Bệnh ngoài da 

Bàn soe nâng cao. Điều đó có nghĩa là gì nếu ESR cao hơn mức bình thường, lý do tăng và cách giảm tỷ lệ cho người lớn và trẻ em là gì? Các tính năng của điều trị với sự gia tăng ESR


Phân tích trong phòng thí nghiệm xác định ESR trong máu là một xét nghiệm không đặc hiệu cho các quá trình viêm trong cơ thể. Nghiên cứu này rất nhạy cảm, nhưng với sự trợ giúp của nó, không thể xác định nguyên nhân làm tăng tốc độ lắng hồng cầu (ESR) trong xét nghiệm máu.

ESR, định nghĩa

Tốc độ lắng hồng cầu đóng vai trò là một chỉ số của phân tích lâm sàng tổng thể. Bằng cách xác định tốc độ xảy ra quá trình lắng hồng cầu, người ta ước tính một cách linh động mức độ hiệu quả của việc điều trị, mức độ hồi phục diễn ra nhanh chóng.

Các phương pháp phân tích ESR tăng cao đã được biết đến từ đầu thế kỷ trước, như một nghiên cứu để xác định ROE, có nghĩa là "phản ứng lắng đọng hồng cầu", một xét nghiệm máu như vậy được gọi là đậu nành.

Phân tích để xác định ROE

Một phân tích để xác định tốc độ lắng đọng hồng cầu được thực hiện vào buổi sáng. Lúc này ROE cao hơn so với ban ngày hoặc buổi tối. Phân tích được thực hiện khi bụng đói sau 8-14 giờ nhịn ăn. Đối với nghiên cứu, vật liệu được lấy từ tĩnh mạch hoặc lấy sau khi chọc ngón tay. Chất chống đông máu được thêm vào mẫu để tránh đông máu.

Sau đó, ống có mẫu được đặt thẳng đứng và ủ trong một giờ. Trong thời gian này, sự phân tách huyết tương và hồng cầu xảy ra. Các hồng cầu lắng xuống đáy ống dưới tác động của trọng lực và một cột huyết tương trong suốt vẫn ở trên chúng.

Chiều cao của cột chất lỏng phía trên hồng cầu lắng cho thấy giá trị của tốc độ lắng hồng cầu. Đơn vị đo của ESR là mm/giờ. Hồng cầu chìm xuống đáy ống tạo thành cục máu đông.

ESR tăng cao có nghĩa là kết quả xét nghiệm cao hơn bình thường và điều này là do hàm lượng protein cao thúc đẩy quá trình kết dính các tế bào hồng cầu trong huyết tương.

Mức ESR cao có thể do các nguyên nhân liên quan đến sự thay đổi thành phần protein trong huyết tương:

  • giảm mức độ protein albumin, thường ngăn chặn sự kết tụ (tập hợp) hồng cầu;
  • sự gia tăng nồng độ trong huyết tương của globulin miễn dịch, fibrinogen, giúp tăng cường sự kết tập của các tế bào hồng cầu;
  • giảm mật độ hồng cầu;
  • thay đổi pH huyết tương;
  • suy dinh dưỡng - thiếu khoáng chất và vitamin.

ESR cao trong máu không có ý nghĩa độc lập, nhưng một nghiên cứu như vậy được sử dụng kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác và điều này có nghĩa là người ta không thể đưa ra kết luận về bản chất của bệnh ở bệnh nhân chỉ từ phân tích.

Nếu nồng độ ESR trong máu tăng sau khi chẩn đoán, điều này có nghĩa là cần phải thay đổi phác đồ điều trị, tiến hành các xét nghiệm bổ sung để xác định lý do thực sự khiến đậu nành vẫn ở mức cao.

Mức bình thường của giá trị ROE

Phạm vi giá trị được coi là bình thường được xác định theo thống kê khi kiểm tra những người khỏe mạnh. Giá trị trung bình của ROE được lấy làm chỉ tiêu. Điều này có nghĩa là ở một số người trưởng thành khỏe mạnh, ESR trong máu sẽ tăng cao.

Định mức trong máu phụ thuộc:

  • từ tuổi:
    • ở người lớn tuổi, đậu nành cao hơn ở nam và nữ thanh niên;
    • ở trẻ em, ESR thấp hơn ở người lớn;
  • từ giới tính - điều này có nghĩa là phụ nữ có ESR cao hơn nam giới.

Khi vượt quá chỉ tiêu ESR trong máu, không thể chẩn đoán bệnh. Giá trị tăng cao có thể được tìm thấy ở những người hoàn toàn khỏe mạnh, trong khi có những trường hợp giá trị xét nghiệm bình thường ở bệnh nhân ung thư.

Lý do tăng ESR có thể là do nồng độ cholesterol trong máu tăng, thuốc tránh thai, thiếu máu, mang thai. Sự hiện diện của muối mật, tăng độ nhớt huyết tương và sử dụng thuốc giảm đau có thể làm giảm các chỉ số phân tích.

Định mức ESR (đo bằng mm/giờ):

  • còn bé;
    • tuổi 1-7 ngày - từ 2 đến 6;
    • 12 tháng - từ 5 đến 10;
    • 6 năm - từ 4 đến 12;
    • 12 tuổi - từ 4 - 12;
  • người lớn;
    • ở nam giới;
      • đến 50 tuổi từ 6 đến 12;
      • đàn ông sau 50 năm - từ 15 đến 20;
    • giữa những người phụ nữ;
      • lên đến 30 năm - từ 8 đến 15;
      • nữ từ 30 đến 50 tuổi -8 - 20;
      • ở nữ bắt đầu từ tuổi 50 - 15 - 20;
      • ở phụ nữ mang thai - từ 20 đến 45.

Tăng ESR ở phụ nữ khi mang thai được quan sát thấy từ 10-11 tuần và có thể duy trì ở mức cao trong máu thêm một tháng sau khi sinh con.

Nếu một phụ nữ có ESR trong máu cao trong hơn 2 tháng sau khi sinh con và mức tăng đạt 30 mm / giờ, điều này có nghĩa là cơ thể đang phát triển chứng viêm.

Có 4 mức độ tăng mức độ ESR trong máu:

  • mức độ đầu tiên tương ứng với tiêu chuẩn;
  • mức độ thứ hai rơi vào khoảng từ 15 đến 30 mm / h - điều này có nghĩa là hạt đậu tương tăng vừa phải, những thay đổi có thể đảo ngược;
  • mức độ tăng ESR thứ ba là phân tích đậu nành trên mức bình thường (từ 30 mm / h đến 60), có nghĩa là có sự kết tụ mạnh mẽ của các tế bào hồng cầu, rất nhiều gamma globulin xuất hiện, lượng fibrinogen có tăng;
  • mức độ thứ tư tương ứng với mức ESR cao, kết quả kiểm tra vượt quá 60 mm / h, có nghĩa là độ lệch nguy hiểm của tất cả các chỉ số.

Bệnh có ESR tăng cao

ESR ở người lớn có thể tăng trong máu vì những lý do:

  • nhiễm trùng cấp tính và mãn tính;
  • bệnh tự miễn dịch;
  • bệnh lý hệ thống của các mô liên kết;
    • viêm mạch máu;
    • viêm khớp
    • bệnh lupus ban đỏ hệ thống - SLE;
  • các khối u ác tính:
    • nguyên bào máu;
    • chứng tăng sinh collagen;
    • bệnh đa u tủy;
    • Bệnh Hodgkin;
  • hoại tử mô;
  • thoái hóa tinh bột;
  • đau tim;
  • đột quỵ
  • béo phì;
  • nhấn mạnh
  • bệnh có mủ;
  • bệnh tiêu chảy;
  • đốt cháy;
  • bệnh gan;
  • hội chứng thận hư;
  • ngọc bích;
  • mất máu nhiều;
  • tắc ruột;
  • hoạt động;
  • tổn thương;
  • viêm gan mãn tính;
  • tăng cholesterol.

Đẩy nhanh phản ứng lắng đọng hồng cầu khi ăn thức ăn, sử dụng aspirin, vitamin A, morphine, dextrans, theophylline, methyldopa. Ở phụ nữ, kinh nguyệt có thể làm tăng ESR trong máu.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên tiến hành xét nghiệm máu đậu nành sau ngày hành kinh cuối cùng 5 ngày để kết quả không vượt quá định mức.

Ở người lớn dưới 30 tuổi, nếu ESR trong các xét nghiệm máu tăng lên 20 mm / h, tình trạng này có nghĩa là có một ổ viêm trong cơ thể. Đối với người cao tuổi, giá trị này nằm trong phạm vi bình thường.

Các bệnh xảy ra với sự giảm ESR

Sự giảm tốc độ lắng đọng của các tế bào hồng cầu được quan sát thấy trong các bệnh:

  • bệnh xơ gan;
  • suy tim;
  • tăng hồng cầu;
  • thiếu máu hình liềm;
  • tăng hồng cầu hình cầu;
  • bệnh đa hồng cầu;
  • vàng da cơ học;
  • giảm fibrinogen máu.

Làm chậm tốc độ máu lắng trong điều trị calci clorid, corticoid, lợi tiểu, glucose. Việc dùng corticoid, điều trị bằng albumin có thể làm giảm hoạt tính của phản ứng lắng đọng hồng cầu.

Giá trị ROE trong các bệnh

Sự gia tăng lớn nhất trong các giá trị phân tích xảy ra trong các quá trình viêm và ung thư. Sự gia tăng các giá trị phân tích ESR được ghi nhận 2 ngày sau khi bắt đầu viêm, điều đó có nghĩa là các protein gây viêm xuất hiện trong huyết tương - fibrinogen, protein bổ sung, globulin miễn dịch.

Nguyên nhân gây ra ESR rất cao trong máu không phải lúc nào cũng là một căn bệnh chết người. Với các triệu chứng viêm buồng trứng, ống dẫn trứng ở phụ nữ, dấu hiệu viêm xoang mủ, viêm tai giữa và các bệnh truyền nhiễm có mủ khác, xét nghiệm ESR trong máu có thể đạt tới 40 mm / h - một chỉ số thường không được mong đợi ở những bệnh này.

Trong nhiễm trùng mủ cấp tính, chỉ số có thể đạt tới mức 100 mm / h, nhưng điều này không có nghĩa là một người bị bệnh nan y. Điều này có nghĩa là bạn cần được điều trị và phân tích lại sau 3 tuần (thời gian tồn tại của hồng cầu) và phát ra âm thanh báo động nếu không có động lực tích cực và đậu nành trong máu vẫn tăng.

Nguyên nhân khiến nồng độ đậu tương trong máu tăng mạnh, đạt tới 100 mm / h là:

  • viêm phổi;
  • cúm;
  • viêm phế quản;
  • viêm gan;
  • nhiễm nấm, virus.

SLE, viêm khớp, lao, viêm bể thận, viêm bàng quang, nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực, mang thai ngoài tử cung - với tất cả những bệnh này và một số bệnh khác, người lớn bị tăng ESR trong xét nghiệm máu, điều đó có nghĩa là cơ thể đang tích cực sản xuất kháng thể và các yếu tố gây viêm .

Ở trẻ em, chỉ số ESR tăng mạnh trong quá trình nhiễm giun đũa cấp tính, lượng globulin miễn dịch trong máu tăng lên, đồng nghĩa với việc tăng nguy cơ mắc các phản ứng dị ứng. ESR trong bệnh giun sán ở trẻ em có thể đạt 20-40 mm/h.

Đậu nành tăng lên đến 30 và cao hơn với viêm loét đại tràng. Thiếu máu là một lý do khác khiến một phụ nữ có lượng đậu nành cao trong máu, giá trị của nó tăng lên 30 mm / giờ. Tăng đậu nành trong máu của phụ nữ bị thiếu máu là một triệu chứng rất bất lợi, có nghĩa là lượng huyết sắc tố thấp kết hợp với quá trình viêm và xảy ra ở phụ nữ mang thai.

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, nguyên nhân khiến ESR trong máu tăng cao, đạt 45 mm / giờ, có thể là do lạc nội mạc tử cung.

Sự phát triển của nội mạc tử cung làm tăng nguy cơ vô sinh. Đó là lý do tại sao, nếu một phụ nữ bị tăng ESR trong máu và tăng theo các nghiên cứu lặp đi lặp lại, cô ấy chắc chắn cần được bác sĩ phụ khoa kiểm tra để loại trừ căn bệnh này.

Quá trình viêm cấp tính trong bệnh lao làm tăng giá trị ESR lên 60 trở lên. Cây đũa phép Koch gây ra bệnh này không nhạy cảm với hầu hết các loại thuốc chống viêm và kháng sinh.

Những thay đổi trong các bệnh tự miễn dịch

Tăng đáng kể ESR trong các bệnh tự miễn xảy ra mãn tính, tái phát thường xuyên. Bằng cách phân tích lặp đi lặp lại, người ta có thể biết được liệu bệnh có đang ở giai đoạn cấp tính hay không, để xác định chế độ điều trị được chọn chính xác như thế nào.

Trong viêm khớp dạng thấp, giá trị ESR tăng lên 25 mm/h và trong các đợt cấp, chúng vượt quá 40 mm/h. Nếu một phụ nữ có ESR tăng cao, đạt 40 mm / giờ, điều này có nghĩa là lượng globulin miễn dịch trong máu tăng lên và một trong những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này là do viêm tuyến giáp. Bệnh này thường có bản chất tự miễn dịch và ít gặp hơn 10 lần ở nam giới.

Với SLE, các giá trị của các phân tích tăng lên 45 mm/h và thậm chí hơn nữa, và có thể đạt tới 70 mm/h, mức độ tăng thường không tương ứng với mức độ nguy hiểm của tình trạng bệnh nhân. Và sự gia tăng mạnh trong các chỉ số phân tích có nghĩa là thêm một bệnh nhiễm trùng cấp tính.

Trong các bệnh về thận, phạm vi giá trị ESR rất rộng, các chỉ số thay đổi tùy theo giới tính, mức độ bệnh từ 15 đến 80 mm/h, luôn vượt quá định mức.

Các chỉ số về ung thư

ESR cao ở người lớn mắc bệnh ung thư thường được ghi nhận do khối u đơn độc (đơn), trong khi các chỉ số xét nghiệm máu đạt giá trị 70-80 mm / giờ trở lên.

Một mức độ cao được quan sát thấy trong các khối u ác tính:

  • tủy xương;
  • ruột;
  • phổi;
  • buồng trứng;
  • tuyến vú;
  • cổ tử cung;
  • hạch bạch huyết.

Tỷ lệ cao như vậy cũng được quan sát thấy ở các bệnh khác, chủ yếu là nhiễm trùng cấp tính. Nếu bệnh nhân không bị giảm điểm xét nghiệm khi dùng thuốc chống viêm, thì bác sĩ có thể giới thiệu bệnh nhân đi kiểm tra bổ sung để loại trừ ung thư.

Không phải lúc nào với ung thư, ESR trong máu tăng mạnh và giá trị của nó cao hơn nhiều so với mức bình thường, điều này không cho phép sử dụng một nghiên cứu như vậy để chẩn đoán. Có đủ trường hợp bệnh ung thư xảy ra với ESR dưới 20 mm / giờ.

Tuy nhiên, phân tích này có thể giúp chẩn đoán ở giai đoạn đầu của bệnh, vì sự gia tăng các chỉ số phân tích được ghi nhận ở giai đoạn đầu của bệnh ung thư, khi bệnh thường không có triệu chứng lâm sàng.

Với sự gia tăng ESR trong máu, không có chế độ điều trị duy nhất, vì lý do gia tăng rất đa dạng. Chỉ có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm nếu việc điều trị căn bệnh gây ra sự gia tăng ESR được bắt đầu.

Ngày nay, y học, nhờ khả năng rộng lớn của nó, có thể tìm hiểu rất nhiều điều về tình trạng của cơ thể con người từ xét nghiệm máu định kỳ, một phần trong đó là xác định ESR (tốc độ lắng của hồng cầu).

Các chỉ số của tham số này là khác nhau đối với từng nhóm dân cư (đối với nam giới, trẻ em và phụ nữ).

ESR là gì và phân tích được thực hiện như thế nào

Tốc độ lắng của hồng cầu trong xét nghiệm máu có tầm quan trọng rất lớn, vì chỉ số này cho phép các bác sĩ xác định sự hiện diện của tình trạng viêm nhiễm có thể xảy ra trong cơ thể bệnh nhân. Ở phụ nữ, mức độ ESR có thể thay đổi liên tục, vì nó không chỉ phụ thuộc vào tuổi tác mà còn phụ thuộc vào những thay đổi trong nền nội tiết tố, xảy ra gần như liên tục. Vì chỉ số thuộc loại không cụ thể, nên các chỉ tiêu của nó được đặt tương đối và có thể quan sát thấy sự sai lệch so với chúng ngay cả ở những người khỏe mạnh, điều này không cho thấy sự hiện diện của bệnh tật hoặc bệnh lý.

Máu đã lấy (thường được lấy từ ngón tay) được cho vào ống nghiệm có đường kính trong chỉ 1 mm. Trước khi được đặt vào đó, máu được trộn với một chất đặc biệt ngăn máu đông lại, vì nghiên cứu được thực hiện trong vòng một giờ.

Bình được đặt trên giá phòng thí nghiệm có cân và để yên trong 60 phút, sau đó các trợ lý phòng thí nghiệm kiểm tra mức khối lượng hồng cầu đã lắng tính bằng milimét, ghi lại chỉ số tính bằng mm/h.

Để các chỉ số được chính xác nhất, bạn nên hiến máu vào sáng sớm, lúc nào bụng đói., tức là sau bữa ăn cuối cùng, ít nhất 8 giờ sẽ trôi qua. Để tránh làm sai lệch kết quả, cũng cần tuân thủ một số điều kiện, đặc biệt, một vài ngày trước khi làm thủ thuật, đồ ngọt, thức ăn nặng, đặc biệt là đồ chiên rán, cay và béo, rượu và đồ uống có ga nên được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng . Bạn nên hạn chế thể thao và hoạt động thể chất. Nếu bắt buộc phải dùng bất kỳ loại thuốc nào, vui lòng thông báo cho bác sĩ.

Định mức ESR ở phụ nữ trong xét nghiệm máu theo độ tuổi

ESR trung bình của phụ nữ được coi là dữ liệu từ 2 đến 20 mm / h và ở hầu hết phụ nữ, ESR là khoảng 15 mm / h, cao hơn một chút so với nam giới. Tất nhiên, nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức độ của chỉ số này, chẳng hạn như sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào, đặc biệt là nguyên nhân nhiễm trùng, giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, sự thay đổi nồng độ nội tiết tố xảy ra gần như liên tục.

Các chỉ tiêu của ESR thay đổi và đặc biệt là khi phụ nữ qua tuổi, giá trị bình thường của chỉ số được xem xét:

  • Ở tuổi 18 - 30 - từ 4 đến 20 mm / h.
  • Ở tuổi 30 - 60 - từ 8 đến 25 mm / h.
  • Trên 60 tuổi - từ 12 đến 52 mm / h.

Mức 10 - 15 mm / h đối với một phụ nữ trẻ khỏe mạnh với cơ thể hoàn chỉnh (trên 18 tuổi) được coi là tối ưu. Thu được kết quả như vậy khi làm xét nghiệm máu thường chỉ ra rằng không có yếu tố tiêu cực và quá trình viêm trong cơ thể.

Chỉ số 20 - 30 mm / h thường cao bình thường và có thể cho thấy sự hiện diện của kinh nguyệt hoặc giai đoạn đầu của thai kỳ. Nếu đây không phải là trường hợp, bác sĩ có thể nghi ngờ thiếu máu ở giai đoạn đầu hoặc sự hiện diện của nhiễm trùng nguyên nhân vi khuẩn.

Bạn có thể tìm hiểu về mức độ bình thường của ESR ở trẻ em.

Bạn sẽ quan tâm đến:

Tại sao kiểm soát ESR trong máu của phụ nữ

Bất chấp sự bất ổn liên tục của ESR trong cơ thể phụ nữ, phân tích như vậy cho phép bác sĩ có được bức tranh tổng thể về tình trạng của bệnh nhân và xác định mức độ sức khỏe của cô ấy, cũng như khả năng có bất kỳ bệnh nhiễm trùng hoặc bệnh tật nào do các yếu tố tự nhiên gây ra.

Nếu những sai lệch so với định mức là do bất kỳ yếu tố tự nhiên nào gây ra, thì việc đi bộ thường xuyên trong không khí trong lành, bình thường hóa chế độ dinh dưỡng, bổ sung chế độ ăn uống với các sản phẩm vitamin, cũng như nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc là đủ để khắc phục tình trạng này. Nếu có những lý do khác cho sự sai lệch, một người phụ nữ cần được kiểm tra và tư vấn đầy đủ bởi các bác sĩ chuyên khoa.

Nếu không có quá trình viêm hoặc nhiễm trùng trong cơ thể phụ nữ, thì hồng cầu trong quá trình nghiên cứu sẽ lắng xuống rất chậm. Các protein đặc biệt đẩy nhanh quá trình này khi nồng độ của chúng trong huyết tương tăng lên. Sự gia tăng nồng độ globulin và fibrinogen xảy ra gần như ngay lập tức khi quá trình viêm xuất hiện.

Tất nhiên, khi thiết lập sự hiện diện của nhiễm trùng, các chỉ số khác của xét nghiệm máu sẽ được tính đến, đặc biệt là số lượng hồng cầu, số lượng và.

Tăng ESR trong máu ở phụ nữ

Sự gia tăng của chỉ số (tuy nhiên, cũng như sự sụt giảm của nó) hoàn toàn không phải là lý do khiến bạn hoảng sợ và thất vọng, bởi vì những lý do dẫn đến tình trạng này có thể khác nhau và không phải tất cả chúng đều tiêu cực. Ngoài các nguyên nhân sinh lý tự nhiên, sự gia tăng chỉ số này thường liên quan đến cảm lạnh thông thường, sau khi khỏi bệnh mọi thứ dần trở lại bình thường.

Mức ESR cũng có thể cao hơn bình thường vì trước khi thử nghiệm, người phụ nữ đã tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc nhịn đói trong một thời gian, chẳng hạn như để giảm cân. Nhưng kết quả tương tự sẽ xảy ra trong trường hợp một phụ nữ đến phòng điều trị không phải khi bụng đói mà sau khi ăn no.

Mức độ sẽ tăng lên một cách tự nhiên trong thời kỳ chảy máu kinh nguyệt, cũng như trong vài tháng đầu sau khi sinh em bé. Ngoài ra, ở những phụ nữ bị dị ứng, theo quy luật, mức độ ESR hầu như luôn cao hơn bình thường, điều này không được coi là bệnh lý. Nếu mức ESR trong quá trình nghiên cứu được đánh giá quá cao, bạn chỉ cần thực hiện lại ở phòng thí nghiệm khác và so sánh kết quả.

Trong một số trường hợp, sự gia tăng chỉ báo có thể do:

  • Bất kỳ chấn thương, vết bầm tím nghiêm trọng, gãy xương nào trong thời gian gần đây.
  • collagenoses.
  • Giai đoạn phục hồi sau phẫu thuật.
  • Viêm khớp.
  • Sự hiện diện của các khối u ác tính.
  • Quá trình viêm trong phổi.
  • Nhiễm độc chung của cơ thể.
  • Hoạt động không đúng cách của một số cơ quan, chẳng hạn như gan hoặc thận.
  • Dùng một số loại thuốc.

Làm thế nào để giảm ESR trong máu ở phụ nữ

Điều quan trọng là phải loại bỏ nguyên nhân gây ra tình trạng như vậy, nghĩa là nếu sự gia tăng là do bất kỳ bệnh nào thì bệnh đó phải được chữa khỏi. Các quá trình viêm phải được loại bỏ, trong đó sử dụng thuốc chống viêm và nhóm kháng sinh. Theo quy định, sau khi loại bỏ nguyên nhân hoặc hoàn cảnh gây ra sự gia tăng chỉ số, mọi thứ dần trở lại bình thường.

Khi mang thai, bạn không nên cố gắng giảm mức độ ESR, vì đây là một tiêu chuẩn sinh lý., cần thiết cho sự phát triển đúng đắn của em bé, sau khi sinh ra, mọi thứ sẽ tự bình thường hóa sau 2 đến 3 tháng.

Đôi khi các biện pháp dân gian được sử dụng để loại bỏ chứng viêm và giảm ESR, chẳng hạn như thuốc sắc, hành, tỏi, mật ong tự nhiên, củ cải đường, chanh, quả mâm xôi. Có rất nhiều công thức nấu ăn, nhưng tất cả chúng đều nhằm mục đích loại bỏ căn bệnh này.

Một sự gia tăng nhỏ về hiệu suất mà không mắc các bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như do căng thẳng, mệt mỏi, ăn quá nhiều, có thể được loại bỏ bằng cách bình thường hóa chế độ dinh dưỡng, đi bộ hàng ngày, yoga hoặc thiền, đảm bảo bạn ngủ đủ giấc và nghỉ ngơi.

Nếu sự gia tăng là do một bệnh nghiêm trọng hoặc bệnh lý, thì cần có sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa và kiểm tra bổ sung.

Giảm ESR trong máu ở phụ nữ

Việc giảm chỉ số thường chỉ ra rằng có một số vấn đề trong cơ thể phụ nữ. Tuy nhiên, ở đây chỉ nên cảnh báo tình huống khi ESR trong quá trình nghiên cứu là một giá trị rất nhỏ, dưới 2 mm / h. Thông thường, con số này chỉ ra rằng một người phụ nữ đã tuân theo chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt trong một thời gian dài, hạn chế bản thân trong hầu hết mọi thứ, đó là lý do tại sao cơ thể cô ấy bị thiếu hụt nhiều vitamin và chất dinh dưỡng một cách thảm khốc.

Tỷ lệ thấp có thể được quan sát thấy với sự sụt giảm mạnh trong cơ thể phụ nữ về sắt, protein động vật, thiếu máu trầm trọng. Kết quả tương tự sẽ xảy ra sau khi nhịn ăn trong vài ngày hoặc giảm cân quá nhanh.

Việc sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau, chẳng hạn như aspirin, cũng như các bệnh của một số cơ quan, đặc biệt là gan, hoặc sự hiện diện của các rối loạn trong hệ tuần hoàn, cũng có thể làm giảm chỉ số này.

Ngoài ra, sự sụt giảm trong chỉ số được quan sát thấy khi:


ESR khi mang thai

Trong thời kỳ sinh con, cơ thể phụ nữ có sự thay đổi liên tục về mức độ và thành phần protein, dẫn đến việc các tế bào hồng cầu bắt đầu lắng đọng với tốc độ cao hơn. Theo quy luật, sự gia tăng đáng chú ý của các chỉ số xuất hiện vào đầu tháng thứ 4, tăng dần về cuối thai kỳ, đạt giá trị tối đa trong giai đoạn này. Không thể giảm các chỉ số khi bế em bé, vì tình trạng này là tự nhiên và cần thiết cho sự phát triển đúng đắn của em bé.

Trong tam cá nguyệt thứ nhất, mức ESR thường là khoảng 15 mm / h, tăng lên 25 mm / h vào đầu tam cá nguyệt thứ 2 và đến tam cá nguyệt thứ ba, giá trị của nó tăng lên 40 mm / h trở lên.

Nếu ESR cao hơn các chỉ tiêu này, cần phải kiểm tra và xác định nguyên nhân của tình trạng này, vì bất kỳ bệnh nào cũng có thể ảnh hưởng đến em bé đang phát triển. Sự gia tăng quá mức trong giai đoạn này có thể do thiếu máu, khi số lượng hồng cầu giảm, làm tăng tốc độ lắng của chúng hoặc do một số bệnh truyền nhiễm.

Sau khi sinh em bé, tốc độ tăng vẫn còn, nhưng mọi thứ sẽ tự trở lại bình thường sau 2 hoặc 3 tháng.

Cách chuẩn bị và làm bài kiểm tra

Để kết quả nghiên cứu hoàn toàn đáng tin cậy, điều quan trọng là phải chuẩn bị đúng cách cho việc hiến máu để phân tích. Một vài ngày (2-3) trước khi làm thủ thuật, bạn nên ngừng ăn thức ăn nặng, cay, chiên hoặc quá béo, cũng như thức ăn mặn và ngâm. Trong những ngày cuối cùng trước khi kiểm tra, cơ thể cần được nghỉ ngơi, không tham gia bất kỳ môn thể thao nào và bảo vệ bản thân khỏi những hoạt động gắng sức nghiêm trọng.

Hiến máu vào sáng sớm, khi bụng đói. Điều rất quan trọng là ít nhất 8 giờ trôi qua giữa bữa ăn cuối cùng và quy trình lấy mẫu máu.

Điều quan trọng là không tiến hành các quy trình vật lý trị liệu, cũng như nghiên cứu X-quang vào ban ngày trước khi lấy mẫu máu, vì điều này có thể gây sai lệch kết quả, cũng như việc dùng một số loại thuốc.

Do đó, vài ngày trước khi thử nghiệm, bạn phải hạn chế uống thuốc ngủ và thuốc an thần, aspirin và các loại thuốc khác.

Bạn cũng nên bình thường hóa tâm trạng của mình, một người phụ nữ không nên trải qua bất kỳ cảm xúc tiêu cực nào. Vì vậy, khi đến làm thủ thuật, khoảng 15 phút trước khi bắt đầu, bạn cần hoàn toàn bình tĩnh và điều hòa nhịp thở, đặc biệt nếu bạn phải leo cầu thang.

Thay đổi mức độ ESR theo độ tuổi

Trong suốt cuộc đời, mức độ của chỉ số này ở phụ nữ liên tục thay đổi, do nhiều nguyên nhân, trong đó có sự bất ổn của nền nội tiết tố và các giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Các chỉ tiêu về tốc độ lắng hồng cầu ở phụ nữ có thể khác nhau, ví dụ, ở nước ta, chỉ số này được coi là tối ưu ở giá trị từ 2 đến 15 mm / h, và ở các nước châu Âu, mức từ 0 đến 20 mm / h được coi là chuẩn mực.

Bảng chỉ tiêu ESR trong máu ở phụ nữ theo độ tuổi:

Ở phụ nữ dưới 30 trong hầu hết các trường hợp, ESR là 15 - 16 mm / giờ, nhưng trong một số trường hợp, nó có thể tăng lên rất nhiều, chẳng hạn như trong thời kỳ kinh nguyệt. Ngoài ra, ở độ tuổi này, phụ nữ thường mang thai, trong đó giá trị này trong các phân tích tăng lên rất nhiều theo cách sinh lý tự nhiên, không được coi là bệnh lý và không cần chăm sóc y tế.

Phụ nữ trên 40 và dưới 50 tốc độ lắng của khối hồng cầu tăng dần, do đó, tốc độ lên đến 25 mm / h được coi là tiêu chuẩn ở đây. Mức độ ESR trong trường hợp này, ngoài kinh nguyệt, cũng bị ảnh hưởng bởi nền nội tiết tố, cũng như trạng thái cảm xúc, do sự bất ổn mà các chỉ số có thể tăng lên. Ở độ tuổi này, sự gia tăng ESR trong phân tích có thể được kích hoạt ngay cả khi nhiệt độ không khí trong phòng thí nghiệm không chính xác. Do đó, nếu giá trị quá cao, tốt nhất là thực hiện lại phép phân tích ở phòng thí nghiệm khác.

Định mức ESR trong máu ở phụ nữ sau 50 năm,đặc biệt là khi bắt đầu mãn kinh, nó thay đổi nhiều, không thể không ảnh hưởng đến tốc độ lắng của hồng cầu. Trong giai đoạn này, cơ thể có nhiều thay đổi tự nhiên mà bé buộc phải thích nghi và làm quen. Ở độ tuổi này, định mức trên tăng lên tới 50 - 55 mm / h và giới hạn dưới tăng lên 12 - 15 mm / h. Nếu khi còn trẻ, giá trị này là giới hạn trên, thì sau 50 năm, chỉ số này trở thành tiêu chuẩn tối thiểu.

Xét nghiệm ESR dương tính giả

Trong y học hiện đại, có một thứ gọi là xét nghiệm dương tính giả. Nghiên cứu ESR sẽ được chỉ định cho danh mục này nếu trong quá trình phân tích, có một số yếu tố làm thay đổi giá trị trong kết quả, ví dụ:

  • Sự gia tăng nồng độ protein trong huyết tương (ngoại lệ ở đây là fibrinogen).
  • Thiếu máu.
  • Hoạt động không bình thường của thận.
  • Tăng cholistirin huyết.
  • Béo phì, đặc biệt là ở mức độ cao.
  • Tuổi già.
  • Giai đoạn mang thai.
  • Lỗi và không tuân thủ công nghệ trong quá trình nghiên cứu.
  • Việc giới thiệu thuốc, ví dụ, dextrin.
  • Tiêm phòng viêm gan B gần đây.
  • Tiếp nhận các phức hợp vitamin, đặc biệt là vitamin A.

Trong bài báo, bạn đã biết chỉ số ESR trong máu của phụ nữ là gì, cũng như những sai lệch có thể xảy ra.

Nhờ sự phát triển của y học và khoa học, nhiều người ngày nay đang được điều trị trong giai đoạn đầu của quá trình phát triển. Do đó, tỷ lệ hồi phục của bệnh nhân tăng lên đáng kể. Với việc đưa các kỹ thuật chẩn đoán mới vào thực hành y tế, không chỉ có thể chẩn đoán chính xác nhiều bệnh mà còn xác định được nguyên nhân gây ra chúng. Thông thường, sự xuất hiện của bất kỳ bệnh nào trong cơ thể chủ yếu được phản ánh trong thành phần của máu. Nhờ phân tích của nó mà có thể xác định được yếu tố gây ra sự xuất hiện của những thay đổi này.

Một trong những thành phần này của một người là tốc độ lắng hồng cầu hoặc ESR của anh ta. Dựa trên chỉ số này, người ta có thể đánh giá sự xuất hiện của những thay đổi hiện tại trong cơ thể. ESR ngày nay cho phép bạn chẩn đoán các bệnh lý khác nhau ở trẻ em và người lớn. ESR phản ứng với sự xuất hiện của các bệnh lý khác nhau trong cơ thể con người bằng cách tăng giá trị của nó. Điều này có thể được gây ra bởi các yếu tố khác nhau. Nhiệm vụ chính của bác sĩ là xác định các yếu tố này để kê đơn điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

Theo cách viết tắt, một khái niệm được định nghĩa được hiểu là tốc độ máu lắng. Chỉ số này được tiết lộ tại . Sau khi lấy máu từ một người, một ống nghiệm với vật liệu sinh học này được đặt trong một cài đặt đặc biệt, nơi chỉ số này được xác định. Đồng thời, các chất đặc biệt được gọi là chất chống đông máu hoạt động trên các tế bào máu. Dưới ảnh hưởng của các hợp chất này, chúng bắt đầu chìm xuống. Thời gian giải quyết là cố định và trên cơ sở đó, các bác sĩ đưa ra kết luận nhất định.

Do sự phân tách này, hai lớp có thể nhìn thấy bằng mắt thường trong ống nghiệm: ở dưới cùng và ở trên cùng. Các chuyên gia đo chiều cao của lớp plasma thấp hơn thu được.

ESR được đo bằng milimét trên một đơn vị thời gian bằng một giờ.

ESR là một trong những người đầu tiên phản ứng với những thay đổi trong cơ thể. Do sự gia tăng mức độ ESR, có thể xác định bản chất của các bệnh lý đã xuất hiện trong cơ thể. Chúng có thể được gây ra bởi các tác nhân: ung thư, thấp khớp và nhiễm trùng. Dựa trên mức độ ESR trong cơ thể, có thể đưa ra chẩn đoán sơ bộ, trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán này được xác nhận theo thời gian.

Với sự trợ giúp của ESR, có thể thiết lập nhiều loại hiện đang phát triển trong cơ thể. Địa lý của những bệnh này là khác nhau: từ bệnh lý tim đến khối u ác tính.

Giải mã chỉ báo ESR

ESR có một cách giải thích nhất định, khác nhau giữa nam và nữ. Chỉ số này cũng phụ thuộc vào đặc điểm tuổi của người đó.

Định mức ESR trong máu:

  • Ở cơ thể nam giới dưới 50 tuổi, giá trị ESR bình thường là từ 1 đến 10 mm mỗi giờ.
  • Đối với nam giới trên 50 tuổi, tốc độ ESR được đo từ 2 đến 20 mm mỗi giờ.
  • Đối với phụ nữ dưới 30 tuổi, giá trị này được xác định trong khoảng từ 3 đến 15 mm mỗi giờ.
  • Nếu một phụ nữ thuộc nhóm tuổi từ 30 đến 60, thì ESR bình thường của cô ấy nằm trong khoảng từ 8 đến 25 mm / h.
  • Chỉ số bình thường của ESR ở phụ nữ ở độ tuổi trưởng thành hơn là giới hạn từ 12 đến 53 mm / giờ.
  • Một giá trị quan trọng của chỉ số ESR là ở phụ nữ mang thai. Ngay trong giai đoạn đầu phát triển của thai nhi bên trong cơ thể người mẹ, giá trị bình thường của ESR là khoảng từ 25 đến 45 mm / giờ.

Giá trị này duy trì ở một mức nhất định trong một thời gian khá dài và vẫn tồn tại ngay cả sau khi sinh con. Trong quá trình mang thai bình thường, chỉ số ESR không vượt quá các giới hạn trên.

Sự gia tăng mức độ ESR được quan sát thấy trong thai kỳ có liên quan đến sự xuất hiện của những thay đổi trong thành phần của máu.

Thông thường lý do cho điều này là sự gia tăng khối lượng protein, được biểu thị bằng phần trăm.Trẻ em có giá trị riêng của tiêu chuẩn ESR. Nếu đứa trẻ chưa được sáu tháng tuổi kể từ khi sinh ra, thì giá trị ESR bình thường cho cơ thể của nó được đo trong khoảng từ 2 đến 17 mm / giờ. Giá trị của chỉ số này ở trẻ sơ sinh không ổn định và phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.

Những cái chính là:

  • Ăn kiêng
  • Lượng vitamin
  • sự phát triển của em bé
  • Hoạt động của quá trình tăng trưởng
  • Sự hiện diện của các bệnh

ESR của trẻ không nên làm phiền cha mẹ, vì cơ thể trẻ đang phát triển và do đó giá trị này có thể sai lệch so với định mức.

Lý do cho sự gia tăng

Có một số lý do gây ra sự gia tăng ESR của cơ thể. Yếu tố chính làm tăng chỉ số này là sự gia tăng tỷ lệ globulin với albumin trong máu. Điều này xảy ra dưới ảnh hưởng của vi khuẩn, nấm và vi rút xâm nhập vào cơ thể.

Do sự xâm nhập không mong muốn như vậy, lượng globulin thực hiện các chức năng bảo vệ trong cơ thể tăng lên đáng kể. Trong quá trình này, giá trị của ESR tăng lên. Sự gia tăng tốc độ, cho thấy quá trình lắng đọng hồng cầu, trong trường hợp này cho thấy sự khởi đầu của tình trạng viêm.

Tình huống này được thể hiện trong sự thất bại của một người:

  • bệnh lao
  • viêm tủy xương
  • Viêm khớp
  • đau thắt ngực
  • viêm phổi

Danh sách các bệnh này vẫn có thể được bổ sung, nhưng những bệnh lý này là phổ biến nhất khi ESR tăng lên. Trong điều trị các bệnh lý này, ESR bắt đầu giảm dần, điều này cho thấy sự suy giảm của bệnh và phục hồi nhanh chóng.

Thông tin thêm về ý nghĩa của ESR có thể được tìm thấy trong video.

Ngoài ra, sự gia tăng ESR có thể do những lý do sau:

  • Tăng hoặc giảm số lượng hồng cầu
  • Vi phạm quá trình hình thành các phân tử protein trong gan
  • Sự thay đổi tỷ lệ các thành phần của môi trường bên trong cơ thể và nhiều thành phần khác.

ESR tăng do thiệt hại của con người đối với các bệnh sau:

  • Đột quỵ
  • đau tim
  • bệnh tự miễn dịch
  • U ác tính
  • Bệnh gan
  • Bệnh lý ở thận
  • Khác nhau và nhiều hơn nữa.
  • Ngay cả việc truyền máu thường xuyên cũng có thể làm tăng ESR ở một người.

Với nhiều loại say, ESR cũng tăng lên. Việc mất một lượng máu lớn cũng có thể được phản ánh trong sự gia tăng chỉ số này.

Khi bị chấn thương khác nhau, cũng như gãy xương, ESR tăng lên.

Trong trường hợp xảy ra tình trạng sau sốc ở người, tốc độ lắng của hồng cầu cũng tăng lên.Trạng thái, giai đoạn sau sinh, chu kỳ kinh nguyệt và tuổi già dẫn đến sự gia tăng ESR.

Bình thường hóa ESR trong máu

Nếu giá trị ESR tăng cao được phát hiện ở bệnh nhân, không có phương pháp điều trị nào được chỉ định nhằm mục đích hạ thấp yếu tố này. Trong hầu hết các trường hợp, nó liên quan đến việc loại bỏ một loạt các yếu tố gây ra sự xuất hiện của các giá trị không tương ứng với tiêu chuẩn. Khi phát hiện thấy mức ESR tăng cao, bác sĩ sẽ cố gắng xác định yếu tố dẫn đến giá trị này. Rốt cuộc, sự gia tăng ESR chỉ cho thấy sự hiện diện trong cơ thể của những thay đổi gây ra bởi nhiều lý do phải được thiết lập.

Để xác định chính xác bản chất của các bệnh lý phát sinh trong cơ thể, được báo hiệu bằng mức tăng ESR, một người được chỉ định xét nghiệm bổ sung, dựa trên kết quả có thể đưa ra kết luận nhất định.

Chỉ sau khi xác định được nguyên nhân thực sự, một phương pháp điều trị nhất định mới được quy định nhằm mục đích loại bỏ các bệnh lý hiện có và do đó làm giảm mức độ ESR.

Các bác sĩ sử dụng các phương pháp phức tạp, trên cơ sở xác định loại bệnh và thời gian điều trị của nó.

Có nhiều cách để giảm ESR trong y học cổ truyền.Trong trường hợp này, củ cải đường (đỏ) là tốt:

  • Cần đun sôi một lượng nhỏ loại rau này trong ba giờ và uống nước dùng thu được với số lượng 50 ml mỗi ngày vào buổi sáng.
  • Phương pháp dự phòng này an toàn và giúp giảm ESR trong cơ thể.
  • Nên uống thuốc sắc này trước bữa sáng trong bảy ngày.
  • Hiệu quả của việc điều trị như vậy là đáng chú ý ở lần hiến máu đầu tiên để xác định ESR.

Ở trẻ em, ESR có thể cao hơn bình thường một chút. Trong trường hợp này, bạn không nên hoảng sợ, vì lý do có thể là do sự phát triển tích cực của trẻ và quá trình mọc răng. Chế độ ăn uống không cân bằng và nghèo nàn về hàm lượng vitamin cũng có thể làm tăng ESR ở trẻ. Trong trường hợp này, bạn chỉ cần quan tâm đến một chế độ ăn uống cân bằng, không chỉ chỉ số này mà còn cả sức khỏe chung của em bé sẽ phụ thuộc vào.

Chỉ số ESR rất quan trọng đối với sức khỏe của cơ thể, vì đây là một trong những chỉ số đầu tiên bắt đầu phản ứng với những thay đổi và phát triển diễn ra trong cơ thể.

Đừng đối xử với chỉ số này một cách thờ ơ và không coi trọng nó. Chính ESR là tín hiệu đầu tiên cho chúng ta biết rằng có điều gì đó không ổn trong cơ thể chúng ta, và do đó, đáng để trải qua một cuộc kiểm tra đầy đủ để xác định nguyên nhân khiến nó sai lệch so với giá trị bình thường.

Bạn cảm thấy bình thường, không có gì đáng lo ngại ... Và đột nhiên, khi bạn làm một xét nghiệm máu khác, hóa ra tốc độ lắng hồng cầu (ESR) của bạn đã thay đổi. Tôi có nên lo lắng không? Giá trị của chỉ số này quan trọng như thế nào và nên làm gì trong tình huống như vậy? Chúng ta hãy tìm ra nó với nhau.

Phân tích ESR: nó là gì

ESR (ROE, ESR) - tốc độ lắng hồng cầu - là một đặc điểm rất quan trọng có thể gián tiếp chỉ ra các quá trình viêm và bệnh lý trong cơ thể, bao gồm cả những quá trình xảy ra ở dạng tiềm ẩn. Chỉ số ESR bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố, bao gồm: bệnh truyền nhiễm, sốt, viêm mãn tính. Khi nhận được kết quả phân tích ESR không đáp ứng các giá trị tiêu chuẩn, bác sĩ sẽ luôn chỉ định kiểm tra bổ sung để xác định nguyên nhân gây ra sai lệch.

Để xác định mức độ ESR, chất chống đông máu (chất ngăn ngừa đông máu) được thêm vào máu được lấy để phân tích. Sau đó, chế phẩm này được đặt trong một thùng chứa được gắn theo chiều dọc trong một giờ. Trọng lượng riêng của hồng cầu cao hơn trọng lượng riêng của huyết tương. Đó là lý do tại sao dưới tác động của trọng lực, hồng cầu lắng xuống đáy. Máu được chia thành 2 lớp. Huyết tương vẫn ở phần trên và hồng cầu tích tụ ở phần dưới. Sau đó, chiều cao của lớp trên cùng được đo. Con số tương ứng với ranh giới giữa hồng cầu và huyết tương trên thang đo ống nghiệm sẽ là tốc độ lắng của hồng cầu, được đo bằng milimét trên giờ.

Tại sao xét nghiệm máu lại quan trọng?
Máu bao gồm huyết tương và các yếu tố hình thành: hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, sự cân bằng phản ánh trạng thái của cơ thể bệnh nhân. Nhiều quá trình bệnh lý phát triển không có triệu chứng, do đó, việc phân tích kịp thời thường giúp xác định một số bệnh ở giai đoạn đầu, giúp điều trị kịp thời và tránh được nhiều vấn đề.

Khi nào được chỉ định xét nghiệm tốc độ máu lắng?

Việc xác định ESR là cần thiết trong các tình huống sau:

  • để chẩn đoán và kiểm tra phòng ngừa;
  • để theo dõi tình trạng của bệnh nhân trong quá trình điều trị;
  • với các bệnh truyền nhiễm;
  • với các bệnh viêm nhiễm;
  • với rối loạn tự miễn dịch;
  • với sự hiện diện của các quá trình ung thư đang diễn ra trong cơ thể.

Chuẩn bị và tiến hành quy trình lấy mẫu máu

Phân tích ESR không yêu cầu chuẩn bị đặc biệt, nhưng trước khi hiến máu, bạn cần tuân theo một số quy tắc đơn giản.

Đầu tiên, một ngày trước khi phân tích, bạn nên hạn chế uống rượu và hút thuốc trong vòng 40-60 phút. Thứ hai, bạn không thể ăn 4-5 giờ trước khi nghiên cứu, bạn chỉ có thể uống nước không ga. Thứ ba, nếu bạn đang dùng thuốc, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ, vì bạn nên ngừng dùng thuốc trước khi nghiên cứu. Và quan trọng nhất - cố gắng tránh mọi tình trạng quá tải về cảm xúc và thể chất trước khi thử nghiệm.

Phương pháp phân tích

Việc xác định tốc độ máu lắng được thực hiện theo một trong hai cách: bằng phương pháp Panchenkov hoặc bằng phương pháp Westergren.

Phương pháp của Panchenkov

Một dung dịch natri citrate 5% (chất chống đông máu) được đổ vào một mao quản được chia thành 100 phần cho đến vạch “P”. Sau đó, mao mạch chứa đầy máu (vật liệu sinh học được lấy từ ngón tay) cho đến dấu “K”. Nội dung của tàu được trộn lẫn, sau đó đặt nghiêm ngặt theo chiều dọc. Bài đọc ESR được thực hiện sau một giờ.

phương pháp Westergren

Theo Westergren, để phân tích, máu từ tĩnh mạch là cần thiết. Nó được trộn với natri citrat 3,8% theo tỷ lệ 4:1. Một lựa chọn khác: máu từ tĩnh mạch được trộn với axit ethylenediaminetetraacetic (EDTA), sau đó được pha loãng với cùng natri citrat hoặc nước muối theo tỷ lệ 4:1. Việc phân tích được thực hiện trong các ống đặc biệt có thang đo 200 mm. ESR được xác định trong một giờ.

Phương pháp này được công nhận trên toàn thế giới. Sự khác biệt cơ bản là ở loại ống nghiệm và thang đo được sử dụng. Kết quả của cả hai phương pháp trùng nhau về giá trị tiêu chuẩn. Tuy nhiên, phương pháp Westergren nhạy cảm hơn với tốc độ lắng hồng cầu tăng và trong tình huống này, kết quả sẽ chính xác hơn phương pháp Panchenkov.

Giải mã phân tích ESR

Kết quả xét nghiệm tốc độ lắng hồng cầu thường được lập trong vòng 1 ngày làm việc, không tính ngày hiến máu. Tuy nhiên, các trung tâm y tế thương mại có phòng thí nghiệm riêng có thể cung cấp kết quả xét nghiệm nhanh hơn - trong vòng hai giờ sau khi lấy mẫu vật liệu sinh học.

Vì vậy, bạn đã nhận được một biểu mẫu có kết quả phân tích cho ESR. Ở bên trái, bạn sẽ thấy chữ viết tắt này (ROE hoặc ESR) và ở bên phải, kết quả của bạn tính bằng mm/h. Để biết nó tương ứng với định mức như thế nào, bạn nên tương quan nó với các giá trị tham chiếu (trung bình) tương ứng với độ tuổi và giới tính của bạn. Các chỉ số định mức ESR cho nam và nữ ở các độ tuổi khác nhau như sau:

Định mức ESR ở phụ nữ cao hơn một chút so với nam giới. Ngoài ra, chỉ số thay đổi khi mang thai - đây là một quá trình tự nhiên. Giá trị cũng có thể phụ thuộc vào thời gian trong ngày. Giá trị tối đa của ESR thường đạt được vào khoảng giữa trưa.

ESR tăng

Sự gia tăng tốc độ máu lắng có thể do nhiều nguyên nhân. Hãy xem xét những cái chính:

  • Các bệnh truyền nhiễm - cả cấp tính (vi khuẩn) và mãn tính.
  • Các quá trình viêm xảy ra ở các cơ quan và mô khác nhau.
  • Bệnh mô liên kết (viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ, xơ cứng bì hệ thống, viêm mạch).
  • bệnh ung thư của nội địa hóa khác nhau.
  • Nhồi máu cơ tim (tổn thương cơ tim xảy ra, điều này dẫn đến phản ứng viêm toàn thân, dẫn đến tăng ESR). Sau một cơn đau tim, ESR đạt đỉnh khoảng một tuần sau đó.
  • thiếu máu. Trong những bệnh này, có sự giảm số lượng hồng cầu và tăng tốc độ lắng của chúng.
  • Bỏng, chấn thương.
  • Amyloidosis là một bệnh liên quan đến sự tích tụ protein bất thường trong các mô.

Tuy nhiên, ESR tăng cao cũng có thể được quan sát thấy ở những người khỏe mạnh. Ví dụ, ở phụ nữ trong thời kỳ kinh nguyệt và mang thai. Ngoài ra, một số loại thuốc ảnh hưởng đến kết quả phân tích, chẳng hạn như thuốc tránh thai, theophylline và lượng vitamin A tổng hợp.

ghi chú
ESR có thể tăng lên ở những người thừa cân. Điều này là do mức độ cao của cholesterol trong máu của họ.

ESR giảm

Sự giảm phản ứng của tốc độ lắng hồng cầu thường được các bác sĩ ghi nhận trong các bệnh như tăng hồng cầu, tăng bạch cầu, DIC và viêm gan. Ngoài ra, ESR giảm khi mắc bệnh đa hồng cầu (tăng số lượng hồng cầu) và các tình trạng dẫn đến bệnh này, chẳng hạn như suy tim mãn tính hoặc bệnh phổi.

Một lý do khác cho việc giảm ESR là bệnh lý xảy ra sự thay đổi hình dạng của các tế bào hồng cầu. Nó có thể là bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm hoặc bệnh hồng cầu hình cầu di truyền. Những bệnh này làm cho hồng cầu khó ổn định.

Ngoài ra, ESR có thể giảm ở những người ăn chay "triệt để", tức là những người không chỉ ăn thịt mà còn bất kỳ thực phẩm nào có nguồn gốc động vật.

Cần nhớ rằng xét nghiệm ESR là một trong những xét nghiệm máu không đặc hiệu trong phòng thí nghiệm. Sự gia tăng tốc độ máu lắng được quan sát thấy trong nhiều loại bệnh. Ngoài ra, chỉ số này có thể tăng lên trong một số trường hợp nhất định và ở những người khỏe mạnh. Do đó, chỉ dựa trên kết quả của nghiên cứu này, không thể đưa ra chẩn đoán. Để biết chi tiết về vấn đề sau, nên thực hiện các xét nghiệm bổ sung, bao gồm phân tích định lượng protein phản ứng C, công thức bạch cầu, yếu tố thấp khớp.

Thứ tư, 28/03/2018

ý kiến ​​biên tập

Tốc độ máu lắng cao không phải là nguyên nhân gây hoảng sợ. Tuy nhiên, để tránh lo lắng không cần thiết, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ và thực hiện các xét nghiệm để tìm ra nguyên nhân của sự sai lệch so với định mức và nếu cần, hãy hành động. Quan tâm cẩn thận đến sức khỏe của bạn nên bắt buộc đối với mỗi chúng ta.

Tốc độ lắng hồng cầu (ESR) trong máu tăng cao không phải là dấu hiệu cụ thể cho thấy một bệnh cụ thể.

Trong danh sách các tình trạng bệnh lý có thể xảy ra trong đó ESR cao hơn bình thường, có các bệnh có nguồn gốc truyền nhiễm, khối u, tự miễn dịch hoặc huyết học.

Mặc dù không có tính đặc hiệu, việc phân tích tỷ lệ hồng cầu và huyết tương vẫn tiếp tục là một mắt xích quan trọng trong chuỗi xét nghiệm máu tổng quát hoặc sinh hóa. Tại sao nó được thực hiện, và kết quả có ý nghĩa gì?

liên hệ với

bạn cùng lớp

Hay các phần tử máu đỏ, có khối lượng riêng lớn hơn khối lượng hữu cơ được gọi là huyết tương. Trong dòng máu, tất cả các thành phần này liên tục di chuyển, vì vậy máu trông giống như một chất đồng nhất. Ở trạng thái nghỉ (trong ống nghiệm), các tế bào màu đỏ bắt đầu rơi dần xuống đáy hộp.

Trong máu của một người khỏe mạnh, quá trình lắng đọng hồng cầu diễn ra suôn sẻ, còn với các bệnh lý và nhiễm độc, tốc độ đào thải các nguyên tố màu đỏ tăng lên rõ rệt.

ESR được đo bằng milimét trên giờ (mm/h), vì nó được xác định bằng chiều cao của cột huyết tương đã tách ra khỏi hồng cầu trong ống nghiệm trong 1 giờ.

ESR tăng cao trong máu có nghĩa là gì?

Kể từ khi nghiên cứu về mô hình thú vị này, các chỉ số tham khảo - tham khảo - về ESR trong máu đã được xác định và phê duyệt. Chúng được xác định là kết quả của nhiều năm quan sát những người khỏe mạnh và không khỏe mạnh.

Ở những người khỏe mạnh, mức ESR xấp xỉ như nhau và không vượt quá 15-20 mm / giờ.

Nếu kết quả phân tích cho thấy số cao hơn, điều này có nghĩa là giá trị ESR trong máu tăng lên.

Cơ chế đẩy nhanh sự sụp đổ của các tế bào hồng cầu là do sự xuất hiện trong huyết tương của một số lượng lớn protein được hình thành trong quá trình truyền nhiễm và viêm nhiễm. Chúng bám vào hồng cầu, dẫn đến sự kết dính của chúng và hình thành các tập đoàn ("cột") của chúng. Sự kết dính được quan sát thấy trong một số lượng lớn các bệnh, nhưng đặc điểm chính của nó là nó làm tăng tốc độ rụng hồng cầu dưới tác động của trường hấp dẫn của Trái đất. Nói một cách đơn giản, các hồng cầu dính vào nhau sẽ nhanh chóng bị trọng lực hút xuống đáy ống nghiệm.

Sự lắng đọng hồng cầu sau một giờ

Lý do cho tỷ lệ cao ở người lớn

Đằng sau giá trị ESR được nâng lên trên mức bình thường, có thể ẩn chứa hàng chục căn bệnh. Kết quả phân tích đóng vai trò là động lực cho các quy trình chẩn đoán bổ sung và sâu hơn để tìm ra nguyên nhân của sự gia tăng các giá trị trên định mức. Các yếu tố kích thích hầu như giống nhau đối với các đại diện của các giới tính khác nhau, đối với người lớn và trẻ em.

tăng ở nam giới

Ở cả nam và nữ, ESR cao hơn bình thường khi:

  • các bệnh về hệ tiết niệu;
  • vi phạm chuyển hóa chất béo;
  • bệnh mô liên kết;
  • bệnh lý tự miễn dịch và khối u;
  • sử dụng kéo dài một số loại thuốc.

Cần nhớ rằng sau khi trải qua phẫu thuật hoặc nhiễm trùng, giá trị ESR có thể cao hơn bình thường trong một thời gian (tối đa 30 ngày), ngay cả khi không có triệu chứng.

Trong số phụ nữ

Đối với những lý do làm tăng ESR được liệt kê ở trên, có thể thêm một số yếu tố cụ thể vốn chỉ dành cho phụ nữ. Tốc độ máu lắng của chúng tăng theo:

  • thai kỳ;
  • trong những tháng đầu tiên sau khi sinh con;
  • trong thời kỳ kinh nguyệt.

Nguyên nhân làm tăng ESR vượt quá định mức thường là do phụ nữ dùng thuốc trong thời gian dài - thuốc hạ huyết áp hoặc thuốc tránh thai.

Trong khi mang thai

Mang thai được coi là nguyên nhân sinh lý của độ lệch ESR trên mức bình thường. Giá trị của chỉ báo có thể tăng lên tới 25 mm / h trong tam cá nguyệt thứ hai và lên tới 35 mm / h trong tam cá nguyệt thứ ba. Ngay cả ở tốc độ 45 mm / h, các bác sĩ phụ khoa trông khá bình tĩnh.

Nếu bác sĩ có chút nghi ngờ về bản chất bệnh lý của tăng ESR, người phụ nữ sẽ được đề nghị làm lại các xét nghiệm hoặc trải qua các xét nghiệm bổ sung. Nhưng điều này thường không bắt buộc, vì các giá trị tăng lên trong thời kỳ mang thai thường đi kèm với tình trạng này và cũng có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu tổng quát.

Tăng ESR ở trẻ

Ở trẻ em, ESR trên mức bình thường có thể có nghĩa là các tình trạng nhiễm trùng, viêm nhiễm và bệnh lý khác:

  • ban đỏ;
  • bịnh ho gà;
  • ban đào;
  • bệnh quai bị;
  • bệnh sởi;
  • bệnh lao phổi.

Gãy xương và các chấn thương xương khác, phản ứng dị ứng, chảy máu, viêm amidan cũng là nguyên nhân khiến giá trị ESR cao ở trẻ.

Đúng, các chỉ số tăng lên trong các phân tích không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh. Ví dụ, ở trẻ sơ sinh bú sữa mẹ, ESR cao có thể được kích hoạt bởi thói quen ăn kiêng của người mẹ. Từ sự chiếm ưu thế của thực phẩm béo trong chế độ ăn uống, chỉ số này có thể tăng lên. Các giá trị cũng tăng lên khi dùng paracetamol.

Phương pháp xác định và giải mã ESR trong máu

Trong chẩn đoán hiện đại, 2 phương pháp xác định ESR được sử dụng: theo Westergren và theo Panchenkov. Nếu nghi ngờ tình trạng bệnh lý, việc tăng chỉ số theo phương pháp nào không quan trọng - theo Westergren hoặc theo Panchenkov, nếu kết quả được diễn giải theo thang điểm của một phương pháp cụ thể.

Theo Westergren

Phân tích Westergren được sử dụng ở các nước phương Tây như một phương pháp nhạy cảm và chính xác hơn. Máu được lấy từ tĩnh mạch hoặc từ ngón tay, cho vào ống nghiệm mang tên nhà nghiên cứu Westergren và để trong 1 giờ. Sau 60 phút, cột plasma tách ra được đo và kết quả được ghi lại bằng mm/h.

Xác định ESR theo Westergren

Phương pháp của Panchenkov

Phương pháp do nhà khoa học Panchenkov phát triển kém chính xác hơn ở tốc độ vượt quá 20 mm / h. Tốc độ lắng càng cao thì phương pháp này càng kém chính xác so với phương pháp mao quản Westergren.

Máu mao mạch (từ ngón tay) được lấy để phân tích. Để máu không bị đóng cục trong quá trình nghiên cứu, nó được trộn với chất chống đông máu (natri citrate hoặc axit ethylenediaminetetraacetic) trong cả hai trường hợp.

Xác định ESR bằng phương pháp Panchenkov

Làm thế nào để giảm điểm cao?

Như sau từ phần trên, ESR vượt quá định mức không phải là một bệnh độc lập mà chỉ là một dấu hiệu gián tiếp cho thấy khả năng xảy ra quá trình viêm nhiễm hoặc nhiễm trùng. Do đó, chỉ có một cách để hạ thấp các giá trị cao - bằng cách chữa căn bệnh tiềm ẩn. Tùy thuộc vào nguyên nhân, điều này có thể yêu cầu điều trị bằng thuốc bằng thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống viêm.

Ngay cả sau khi các triệu chứng của bệnh biến mất, ESR cũng không vội trở lại mức bình thường, tiếp tục ở mức cao trong vài tuần nữa.

Bạn có thể giúp cơ thể đối phó với căn bệnh này nhanh hơn với sự trợ giúp của các chất kích thích miễn dịch, nếu điều này được bác sĩ chăm sóc chấp thuận. Thói quen lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, hoạt động thể chất đầy đủ sẽ giúp tăng cường hệ thống miễn dịch.

Các biện pháp dân gian nói về cách giảm ESR không nên được coi trọng. Nhưng lời khuyên uống nước trái cây và rau quả, trà thảo dược và thuốc sắc tăng cường có thể được chú ý, vì những hành động này là nguyên nhân phổ biến của sự gia tăng ESR.

Quy tắc dựa trên giới tính và độ tuổi

Để có ý tưởng về phạm vi bình thường của chỉ báo, hãy xem xét các định mức ESR cho các nhóm đối tượng khác nhau. Định mức cho phụ nữ, nam giới và trẻ em có sự khác biệt nhất định.

Đối với đại diện của dân số nữ từ tuổi thiếu niên, phạm vi giá trị được thiết lập rộng hơn so với những người khác giới. Ở những bé gái dưới 15 tuổi, tốc độ ESR dao động từ 2 đến 15 mm / h, từ 15 đến 50 tuổi được phép tăng tốc độ lên 20 mm / h và sau 50 - lên đến 30 mm / h. Tốc độ máu lắng có thể tăng lên đến 45 mm ở phụ nữ đang mang thai.

Đối với một nửa mạnh mẽ của nhân loại, các ranh giới ESR sau đây được thiết lập:

  • đến 20 năm - 1-10;
  • đến 60 tuổi - 2-15;
  • cũ hơn 60 - lên đến 20 mm.

Sự khác biệt về chỉ tiêu này được giải thích là do lượng hồng cầu trong máu của nam giới lớn hơn nữ giới.

Tốc độ lắng hồng cầu ở trẻ em không được vượt quá 10 mm đối với bé trai và 15 mm đối với bé gái 10-15 tuổi. Độ lệch không chỉ được coi là chỉ số trên mức bình thường mà còn là giá trị ESR quá thấp (dưới 1 mm), vì vậy các bác sĩ nhi khoa đang tìm kiếm lý do tại sao giá trị tăng và tại sao giá trị lại giảm.

video hữu ích

Bác sĩ Evgeny Shapovalov sẽ cho bạn biết ESR là gì và nguyên nhân chính dẫn đến sự gia tăng của nó là gì:

Phần kết luận

  1. ESR là một chỉ số về trạng thái của môi trường bên trong cơ thể, phản ánh tỷ lệ protein huyết tương và hồng cầu.
  2. Độ lệch ESR nghiêm trọng trên mức bình thường cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm, nhiễm trùng hoặc bệnh lý khác trong cơ thể.
  3. Nguyên nhân của các giá trị cao có thể là các bệnh của bất kỳ hệ thống quan trọng nào của cơ thể.

liên hệ với