Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu. Siêu âm các cơ quan vùng chậu: chuẩn bị, những gì cho thấy
Phương pháp đơn giản và hợp lý nhất để phát hiện các bệnh phụ khoa là siêu âm. Nó dựa trên phương pháp chuyển đổi sóng âm thanh phản xạ thành một hình ảnh trên màn hình, có thể được đọc bởi một cảm biến đặc biệt. Siêu âm khung chậu nhỏ ở phụ nữ và diễn giải tiếp theo của nó là một sự kiện quan trọng trong khuôn khổ kiểm soát sức khỏe.
Phương pháp thao tác có ảnh hưởng đáng kể đến tính đầy đủ và độ tin cậy của thông tin mà bác sĩ nhận được. Ví dụ, Với siêu âm đầu dò âm đạo, tử cung, vòi trứng và buồng trứng được nhìn thấy rõ ràng hơn nhiều so với trong một nghiên cứu được thực hiện qua thành bụng. Nhưng nếu cần đánh giá tình trạng của bàng quang và thành bụng, thì tốt hơn là nên chọn phương pháp xuyên bụng, đã được thảo luận chi tiết trước đó.
Việc giải mã dữ liệu thu được do bác sĩ chẩn đoán thực hiện, tuy nhiên, chẩn đoán cuối cùng nên được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, vì một lần siêu âm có thể không đủ để có hình ảnh hoàn chỉnh về bệnh. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ kê đơn thêm các xét nghiệm hoặc các thủ tục chẩn đoán khác cho phép bạn xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán sơ bộ. Ở giai đoạn siêu âm giải mã các cơ quan vùng chậu, thai kỳ có thể phát hiện ra những bất thường trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc các bệnh lý ở cơ quan sinh dục nữ.
Khi bắt đầu khám, bác sĩ chuyên khoa đánh giá sự phát triển và tình trạng chung của các cơ quan vùng chậu của bệnh nhân. Trong quá trình này, vị trí, hình dạng và các đặc điểm cấu trúc của mô được nghiên cứu. Ngoài ra, bác sĩ thực hiện các phép đo cần thiết sẽ cho phép anh ta sửa chữa các sai lệch hiện có so với các tiêu chuẩn hoặc thiết lập sự tuân thủ chúng.
Tài liệu tham khảo! Nếu cấu trúc hồi âm của mô không bị xáo trộn, thì sóng siêu âm truyền tự do qua khoang chậu, và hình ảnh siêu âm đồng nhất sẽ được phản chiếu trên màn hình. Điều này có nghĩa là trực quan các cơ quan sẽ có một màu đồng nhất không có vùng sáng và vùng tối.
Nếu trang thiết bị của phòng khám cho phép và bác sĩ xét thấy cần thiết, quy trình siêu âm có thể được bổ sung bằng bản đồ Doppler màu để có được dữ liệu:
- về chỉ số sức đề kháng;
- về tốc độ và thể tích của dòng máu;
Tử cung
Tử cung của phụ nữ là một cơ quan hình quả lê bao gồm cổ tử cung, đáy và thân. Bình thường về mặt sinh lý là vị trí của tử cung, trong đó nó hơi nghiêng về phía trước.. Một cơ quan khỏe mạnh không có các đường viền bên ngoài bị mờ, việc chúng bị mờ trên màn hình có thể cho thấy sự phát triển của tình trạng viêm mô tiếp giáp với tử cung.
Cấu trúc hồi âm của tử cung bình thường được phân biệt bằng độ đồng đều và cường độ trung bình. Trên siêu âm, các thông số sau cũng được phân biệt, các thông số này phải tuân theo các tiêu chuẩn quy định:
- chiều dài cổ - 35 - 40 mm;
- kích thước trước sau - lên đến 28 - 30 mm;
- đường kính của nội tâm mạc (ống cổ tử cung bên trong) - lên đến 3 mm;
- chiều dài tử cung - 4,5 - 7,6 cm;
- độ dày nội tạng - 2,9 - 4,2 cm;
- chiều rộng - từ 4,5 đến 6,2 cm.
Đối với phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh, các thông số hơi khác được chấp nhận, do những thay đổi liên quan đến tuổi trong cơ quan: chiều dài - lên đến 4 cm, chiều rộng - lên đến 4,3 cm, độ dày - lên đến 3,0 cm.
Nếu cần đánh giá độ dày của màng nhầy bên trong tử cung trên siêu âm, thì chế độ M đặc biệt được sử dụng. Các thông số về độ dày của lớp này phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ mà người phụ nữ đang ở trong chu kỳ.:
- Từ 1 đến 4 ngày, định mức sẽ là 1 - 4 mm .;
- Từ 5 đến 10 ngày - từ 3 đến 10 mm, và nội mạc tử cung có cấu trúc dị hình;
- Từ 11 đến 14 ngày - độ dày của nội mạc tử cung bình thường phải từ 8 đến 15 mm;
- Từ 15 đến 23 ngày - 10 - 20 mm .;
- Từ 24 đến 28 ngày - từ 10 đến 17 mm, tuy nhiên, cấu trúc thay đổi và trở nên cường âm.
buồng trứng
Buồng trứng là một phần của hệ thống nội tiết, thực hiện một số chức năng quan trọng trong cơ thể phụ nữ:
- quy định - điều chỉnh quá trình của chu kỳ kinh nguyệt;
- sản xuất - sản xuất không chỉ trứng, mà còn sản xuất hormone, nếu không có hormone này thì không thể thụ thai và mang thai bình thường.
Trên siêu âm, chúng trông giống như hình bầu dục với các đặc tính phản xạ đồng nhất và các tạp chất xơ nhỏ. Thông thường, kích thước của buồng trứng như sau: chiều rộng - từ 20 đến 30 mm, chiều dài - 25-30 mm, kích thước phía trước - 17-25 mm, và thể tích của cơ quan phải từ 30 đến 80 mm³.
Bọng đái
Quy trình siêu âm vùng chậu cho phép bạn biết:
- tình trạng và chức năng của bàng quang;
- độ dày của các bức tường của nó;
- sự hiện diện hoặc không có khối u trong khoang;
- khối lượng nước tiểu còn lại.
Định mức
Độ dày của thành là 2-4 mm, chỉ số này là như nhau đối với bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Khoang cơ quan phải đồng nhất và giảm âm mà không có tạp chất bên ngoài. Nhưng khối lượng nước tiểu còn lại ở trẻ em và người lớn khác nhau và là:
- cho trẻ em - không quá 10 ml;
- cho người lớn - không quá 18 - 20 ml.
Để tính toán thông số này, một công thức chung được sử dụng: từ thể tích chính của bàng quang, thể tích nước tiểu còn lại không được quá 10%.
Bệnh lý
Có một danh sách toàn bộ các bệnh lý được phát hiện trên siêu âm các cơ quan vùng chậu:
- các dị thường khác nhau trong việc hình thành các cơ quan (tử cung hình yên ngựa hoặc trẻ sơ sinh, bất sản, nhân đôi, v.v.);
- myoma hình thành;
- lạc nội mạc tử cung;
- ung thư biểu mô màng đệm và các khối u ác tính khác ở vùng sinh dục nữ;
- bệnh bàng quang;
- đa nang hoặc nang đơn và các biến chứng của chúng.
Dị tật tử cung
Vì bất sản của tử cung và âm đạo(tên thứ hai là hội chứng Rokitansky-Kustner), có đặc điểm là các cơ quan này không được phát hiện trên máy siêu âm. Nếu giảm sản được ghi nhận, thì tất cả các thông số của tử cung bị giảm, đồng thời ghi nhận sự kém phát triển của cổ tử cung.
Atresia âm đạo(với một bệnh, đầu vào được bao phủ bởi một màng xơ) trên siêu âm được phát hiện bằng huyết kế có mức độ nghiêm trọng khác nhau, có nghĩa là sự tích tụ của dịch tiết có máu trong cổ tử cung và khoang tử cung do cản trở ngăn cách của nó.
Tử cung trẻ sơ sinhđặc trưng bởi độ trễ đáng kể về độ dày của cơ quan so với tiêu chuẩn (và không quá 15 mm) với chiều dài tương ứng với chiều dài của cơ quan bình thường.
Tử cung yên là một loại tử cung hai cạnh, với bệnh lý này, đáy của cơ quan được tách ra dưới dạng yên ngựa. Trên siêu âm, nó được xác định bằng độ phồng của màng trong lòng tử cung, và nếu các chỉ số vượt quá 10 mm, thì chẩn đoán được coi là xác nhận. Dạng đầy đủ của tử cung nhân đôi được đặc trưng bởi sự phân kỳ đáng kể của hai "sừng", chiều dài của chúng không vượt quá hai phần ba kích thước bình thường.
Sự bất thường trong cấu trúc của tử cung
Siêu âm giúp chúng ta có thể nhận ra những sai lệch trong quá trình phát triển của cơ quan sinh dục.
Nhân đôi tử cung- một bệnh lý cực kỳ hiếm gặp, được đặc trưng bởi sự hiện diện của một bộ đôi âm đạo và ống cổ tử cung. Chức năng mang thai và sinh đẻ được bảo toàn.
bicorne- Sự bất thường này trong cấu trúc của tử cung khiến em bé phát triển trong bụng mẹ ít không gian hơn, nếu không các chức năng sinh sản của người phụ nữ không bị ảnh hưởng.
Cấu trúc vòng cung của tử cung- được đặc trưng bởi sự hiện diện của một "Fossa" ở dưới cùng của cơ quan, trong khi phần trên của nó tương ứng với tiêu chuẩn.
con kỳ lân- sự bất thường bao gồm kích thước tử cung nhỏ (bằng một nửa kích thước bình thường) và sự hiện diện của một ống dẫn trứng. Tuy nhiên, nếu khả năng sinh sản bình thường và buồng trứng khỏe mạnh thì tiên lượng có thai là thuận lợi.
Hình thành phân vùng- đặc trưng bởi sự hình thành thêm một bức tường bên trong tử cung, được hình thành từ mô cơ hoặc sợi. Có thể gây trở ngại cho việc mang thai.
Agenisia- một bệnh lý rất hiếm gặp trong đó tử cung hoàn toàn không có hoặc có kích thước nhỏ. Âm đạo cũng kém phát triển nghiêm trọng. Sự phức tạp của các bệnh lý với sự bất thường này khiến cho việc thụ thai không thể thực hiện được.
Các khối u trong khoang tử cung được coi là lành tính và được hình thành từ các tế bào cơ trơn dưới tác động của sự mất cân bằng giữa estrogen và progesterone. Trên siêu âm, bệnh lý này được xác định bởi sự gia tăng của cơ thể của tử cung và sự không đồng nhất của các đường viền của nó, ngoài ra, một hoặc nhiều nút được cố định trong nội mạc tử cung. Bác sĩ chẩn đoán nhận thấy một khối u có khả năng hồi âm giảm, các đường viền của khối u bị mờ.
Khi giải mã, bác sĩ xác định các thông số và bản địa hóa của các hình thành. Ngoài ra, khám siêu âm giúp theo dõi động thái phát triển của các nốt sùi để đưa ra quyết định can thiệp phẫu thuật kịp thời. Bệnh nhân có tiền sử u xơ tử cung phải siêu âm lại khung chậu 2 lần / năm.
Một tiêu chí thiết yếu trong chẩn đoán u xơ là sự phân lớp của sự hình thành, tức là các đặc tính hồi âm rõ rệt hơn của mỗi đường viền tiếp theo. Chỉ số kháng Doppler và tốc độ dòng máu dưới mức bình thường.
lạc nội mạc tử cung
Bệnh lý này có nghĩa là biểu mô, bình thường chỉ lót trong tử cung, lan sang các cơ quan khác và xuất hiện trong âm đạo, trên thành của khung chậu nhỏ và trong khoang bụng. Căn bệnh này đe dọa đến khả năng mang thai và có thể gây vô sinh, do đó, việc siêu âm giải mã lạc nội mạc tử cung được thực hiện ở giai đoạn chuẩn bị thụ thai.
Trong khi siêu âm kiểm tra tử cung và phần phụ, bác sĩ siêu âm có thể chú ý đến những bong bóng nhỏ trong cấu trúc của cơ ống và ống cổ tử cung. Ngoài ra, hình thành khu trú hoặc u nang nội mạc tử cung trong buồng trứng có thể được phát hiện. Thông qua siêu âm, u tuyến của các cơ quan nội tạng, tức là sự xâm nhập của nội mạc tử cung vào thành tử cung, cũng có thể được phát hiện.
Căn bệnh này trải qua một số giai đoạn phát triển và lúc đầu nó được ghi nhận:
- sự xuất hiện của các cấu trúc hình ống không phản xạ với đường kính lên đến 1 mm;
- dày cục bộ của nội mạc tử cung;
- biến dạng nhẹ của lớp nội mạc tử cung;
- sự xuất hiện của các khu vực nhỏ mà không có biểu mô tử cung.
Dạng tiến triển của bệnh được đặc trưng bởi sự gia tăng độ dày của tử cung, sự bất đối xứng của các bức tường của nó và sự xuất hiện của các khoang không phản xạ trong cơ tử cung, với đường kính khoảng 3 mm.
Hội chứng buồng trứng đa nang
Dấu hiệu của căn bệnh này là những thay đổi sinh lý trong cấu trúc mô buồng trứng, biểu hiện bằng sự hình thành đa nang, suy nội tiết tố và tăng sinh mô xơ bệnh lý.
Đồng thời, các thông số của tử cung được giảm xuống, và ngược lại, buồng trứng tăng lên. Hoàng thể hoặc nang trội không được phát hiện, và bản thân buồng trứng là những nang nằm lan tỏa với các dải xơ giữa chúng.
Viêm bàng quang và sỏi trong bàng quang
Ưu điểm lớn của việc kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu là xác định các bệnh lý của bàng quang. Có rất nhiều người trong số họ, và họ đều có những dấu hiệu siêu âm nhất định. Vì vậy, sự dày lên đồng nhất của các bức tường cho thấy viêm bàng quang ở dạng mãn tính. Nhưng dày cục bộ là một triệu chứng của một khối u hoặc polyp.
Sỏi trong bàng quang là sự hình thành có đặc điểm:
- tính di động;
- sự tròn trịa;
- tính kháng sinh;
- khuếch đại xa của siêu âm.
u nang buồng trứng
Các hình thành nang trong buồng trứng được siêu âm xác định là cấu trúc giảm âm tròn (không dội âm), các đường viền của chúng đều và rõ ràng. Khối u có đường kính tới 20 cm chứa đầy chất lỏng và gắn vào thành buồng trứng. U nang được chia thành chức năng, nội mạc tử cung và mầm.
Quan trọng! Hình thành lớn (đường kính hơn 5 cm) là mối nguy hiểm cho sức khỏe phụ nữ! Nếu bác sĩ chỉ định liệu pháp thay thế hormone nhưng không hiệu quả thì bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật.
Để có được hình ảnh chính xác và đầy đủ thông tin về bệnh, siêu âm được thực hiện ngay sau khi kết thúc chu kỳ kinh nguyệt. Cần phải nhớ rằng một số bệnh phụ khoa không có triệu chứng và chúng được phát hiện một cách tình cờ - khi khám định kỳ hoặc khi nghiên cứu hình ảnh các bệnh lý khác. Nếu bác sĩ tìm thấy con dấu trong u nang, thì rất có thể, bác sĩ sẽ cân nhắc việc chuyển bệnh nhân đến các xét nghiệm bổ sung để tìm dấu hiệu khối u, chẳng hạn như CA-125.
Sự kết luận
Với tất cả nội dung thông tin của siêu âm và các ưu điểm khác của phương pháp này, chẩn đoán cuối cùng không được thực hiện chỉ dựa trên kết quả chẩn đoán siêu âm. Tuy nhiên, kết luận của bác sĩ chẩn đoán đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định chiến lược và chiến thuật điều trị thêm.
Trong mọi trường hợp, siêu âm được giải mã chính xác và thực hiện kịp thời là yếu tố quan trọng nhất:
- duy trì sức khỏe phụ nữ;
- phát hiện sớm các khối u;
- phát hiện sớm các bệnh lý.
Một trong những phương pháp chẩn đoán chính xác và an toàn nhất được sử dụng trong thực hành phụ khoa là siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu (siêu âm các cơ quan vùng chậu).
Bản chất của phương pháp này là sự phản xạ của sóng âm do các bộ phận bên trong cảm biến gửi đến. Bức xạ phản xạ với sự hỗ trợ của các thiết bị kỹ thuật được chuyển đổi thành hình ảnh đồ họa, được diễn giải bởi bác sĩ chẩn đoán.
Với sự trợ giúp của siêu âm, bạn có thể theo dõi động thái của các cơ quan vùng chậu, điều này cho phép bạn đưa ra kết luận chính xác.
Phương pháp siêu âm để kiểm tra các cơ quan của phụ nữ là hoàn toàn an toàn, vì nó không can thiệp xâm lấn vào cơ thể.
Kết quả về trạng thái của các mô và cơ quan có được do tác động của sóng siêu âm. Với sự trợ giúp của cảm biến và đầu dò âm thanh, tình trạng sức khỏe của các cơ quan vùng chậu cũng như các cơ quan và hệ thống khác sẽ được chẩn đoán. Một thiết bị như vậy rất thường được sử dụng trong sản phụ khoa.
Tín hiệu siêu âm đi qua các mô, trải qua các thời kỳ dao động khác nhau, chúng cũng được đặc trưng bởi độ dài và tần số khác nhau. Các thông số này phụ thuộc trực tiếp vào mật độ và độ đàn hồi của các mô mà chúng đi qua.
Do đó, khi đi qua các cơ quan nhất định, giá trị tham số của sóng thay đổi. Các tín hiệu dội lại phản xạ được nhận bằng cảm biến.
Để tạo điều kiện tốt nhất cho cơ thể tiếp xúc hoàn toàn với máy siêu âm và đảm bảo độ chính xác, cần phải sử dụng một loại gel dành cho nghiên cứu này.
Đầu tiên, một phần của cơ thể được tiếp xúc để tiếp cận các cơ quan nằm trong khung chậu nhỏ. Sau đó, nó được bôi trơn bằng gel và một bộ cảm biến được áp dụng.
Một hình ảnh xuất hiện trên màn hình và chuyên gia sẽ đánh giá tình trạng của các cơ quan. Khi sử dụng đầu dò âm đạo sẽ được đưa trực tiếp vào âm đạo.
Trong một số trường hợp, phương pháp này có nhiều thông tin hơn.
Phương pháp thăm khám này hoàn toàn không gây đau đớn, không gây cảm giác ê buốt, khó chịu. Nó không mang bức xạ, không giống như tia X và chụp cắt lớp vi tính, trong đó bức xạ đặc biệt mạnh.
Và đồng thời, chính siêu âm sẽ giúp bạn có thể đưa ra những đánh giá chính xác về tình trạng của các cơ quan. Vì vậy, phương pháp khám này được ưu tiên ngay từ đầu.
Nguyên tắc của siêu âm là định vị bằng tiếng vang. Các mô cơ thể có các đặc tính âm học khác nhau.
Đầu tiên, cảm biến siêu âm sẽ gửi và sau đó nhận tín hiệu phản xạ từ các mô khác nhau của cơ thể. Dựa trên những dữ liệu này, một loạt hình ảnh được xây dựng trên màn hình, theo đó bác sĩ chuyên khoa có thể kiểm tra kỹ lưỡng các cơ quan nội tạng và đưa ra kết luận phù hợp.
1 Các loại siêu âm của các cơ quan vùng chậu
Có ba cách phân loại chính của siêu âm các cơ quan sinh dục nữ.
Đầu tiên là dựa trên các tính năng của hạnh kiểm. Theo quan điểm này, siêu âm được chia thành:
- Động tác gập bụng được thực hành thường xuyên nhất. Cung cấp cho sự truyền sóng qua thành của phúc mạc. Cảm biến được đặt ở bụng dưới. Nó không được sử dụng nếu có các tổn thương trên vùng da này (trầy xước, trầy xước, tổn thương có mủ, bỏng), cũng như béo phì, là một trở ngại cho việc truyền sóng và có thể làm sai lệch đáng kể hình ảnh.
- Transvaginal bao gồm việc đưa một bộ cảm biến có đeo bao cao su vào âm đạo của người phụ nữ. Nó được coi là nhiều thông tin hơn so với xuyên bụng. Nó không được thực hiện cho những cô gái chưa có kinh nghiệm tình dục. Nó thường được sử dụng trong sản khoa ở giai đoạn đầu của thai kỳ, khi không thể nhìn thấy thai nhi qua thành bụng. Phương pháp này đòi hỏi sự thận trọng tối đa, vì nó có thể gây sẩy thai.
- Xuyên trực tràng liên quan đến việc đưa một cảm biến mỏng vào hậu môn. Nó không được thực hiện đối với những phụ nữ không có trực tràng, cũng như khi có các quá trình viêm nhiễm ở khu vực này. Loại này được chỉ định cho các trinh nữ khi siêu âm qua ổ bụng là không thể hoặc không thực tế vì một số lý do.
Siêu âm trong sản phụ khoa có thể được thực hiện theo ba cách. Có các loại siêu âm phụ khoa sau:
- siêu âm qua trực tràng (thực hiện qua trực tràng ở các bé gái chưa quan hệ tình dục);
- siêu âm qua ngã âm đạo (được thực hiện bằng cách đưa một cảm biến vào âm đạo để kiểm tra chính xác các bệnh của các cơ quan vùng chậu);
- siêu âm qua ổ bụng (hoặc đơn giản là ổ bụng), hoặc đơn giản là siêu âm ổ bụng (được thực hiện qua thành bụng khi phát hiện các dấu hiệu viêm các cơ quan vùng chậu hoặc những cô gái chưa hoạt động tình dục).
Chỉ định siêu âm vùng chậu ở phụ nữ là gì?
Bất kể chỉ định siêu âm phụ khoa (khám định kỳ hay quản lý thai nghén) đều được chẩn đoán bằng 3 phương pháp. Đây là các xét nghiệm qua ổ bụng, qua âm đạo và trực tràng.
Trong thời kỳ mang thai, chỉ sử dụng hai phương pháp đầu tiên. Trong khám bệnh, tất cả các loại siêu âm được sử dụng, tùy thuộc vào tuổi và tình trạng sinh lý của bệnh nhân.
- Quét xuyên bụng (bên ngoài).
Phương pháp này phù hợp nhất khi được bác sĩ phụ khoa khám tổng quát. Họ làm điều đó thông qua bụng dưới, tức là, thành bụng.
Siêu âm này là thoải mái nhất cho một phụ nữ, nó phù hợp cho tất cả các bệnh nhân, nhưng cần được đào tạo đặc biệt. Khi mang thai, quét bên ngoài được sử dụng bắt đầu từ tuần thứ 12.
- Qua âm đạo (quét tuyến yên).
Ngày nay, chẩn đoán siêu âm như vậy được thực hiện theo ba cách chính.
- Siêu âm qua ngã âm đạo (bên trong).
Phương pháp này được sử dụng thường xuyên nhất và được công nhận là chính xác và nhiều thông tin nhất để nghiên cứu các cơ quan vùng chậu của phụ nữ. Siêu âm bên trong được thực hiện bằng cách sử dụng một đầu dò âm đạo đặc biệt, trên đó có đeo bao cao su.
Điểm cộng lớn nhất của siêu âm như vậy là thực tế không cần phải chuẩn bị đặc biệt cho nó.
Nhưng phương pháp này không phù hợp với những cô gái chưa quan hệ tình dục, và những bệnh nhân có khối u lớn trong khu vực nghiên cứu.
- Siêu âm qua ổ bụng (bên ngoài).
Xin chào các độc giả thân yêu của tôi. Gần đây tôi đọc trên một tờ báo nổi tiếng rằng hàng triệu cô gái và phụ nữ đến gặp bác sĩ mỗi ngày với những lời phàn nàn về các vấn đề phụ khoa.
Trong bài viết này, tôi quyết định đề cập đến chủ đề siêu âm các cơ quan vùng chậu.
Các bệnh hầu như không đáng chú ý có thể cho thấy sự phát triển của một bệnh lý của hệ thống sinh sản, đó là lý do tại sao việc thường xuyên kiểm tra siêu âm là rất quan trọng.
Các cơ quan bên trong xương chậu nhỏ của phụ nữ bao gồm:
- tử cung, trong đó sự hình thành và phát triển của thai nhi;
- buồng trứng sản xuất trứng và nội tiết tố;
- ống dẫn trứng, trong đó trứng trưởng thành được thụ tinh;
Những cơ quan này chịu trách nhiệm về khả năng sinh sản con cái, và cũng ảnh hưởng đến trạng thái của toàn bộ hệ thống cơ thể, vì chúng sản xuất ra các hormone quan trọng.
Hoạt động của estrogen, progesteron và androgen do buồng trứng tạo ra có liên quan chặt chẽ đến các chỉ số sức khỏe như: nền tảng cảm xúc chung và sự trao đổi chất, sự phát triển của mô mỡ, tình trạng của tuyến vú, xương và biểu bì.
Thường xuyên thăm khám bác sĩ phụ khoa và thực hiện các chẩn đoán chức năng về tình trạng của các cơ quan vùng chậu là cần thiết cho mọi phụ nữ, bất kể sự hiện diện hay vắng mặt của các khiếu nại - đây chính xác là việc ngăn ngừa sự phát triển của bệnh.
Tuy nhiên, thường xuyên hơn, nghiên cứu được sử dụng vì lý do y tế - khi có các bệnh đã được xác nhận hoặc các triệu chứng đáng ngờ cần được chẩn đoán.
- Rối loạn kinh nguyệt.
- Đau khi hành kinh, chảy máu quá nhiều hoặc ít.
- Đau của một bản chất không giải thích được.
- Nghi ngờ vô sinh.
- Các bệnh viêm nhiễm của các cơ quan phụ nữ.
- Các bệnh viêm nhiễm của hệ tiết niệu (viêm bàng quang, viêm bể thận, vv).
- Nghi ngờ sự hiện diện của khối u (u nang, polyp, khối u).
- Tái khám sau phẫu thuật.
- Theo dõi vị trí của dụng cụ tử cung sau khi đặt.
- Nghi ngờ có thai ngoài tử cung.
- Quan sát thai nghén và chẩn đoán sự phát triển của thai nhi.
Có ba loại siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, khác nhau về các cách tiếp cận cơ quan đang được nghiên cứu:
Xuyên bụng - xuyên thành bụng bằng cảm biến bên ngoài. Ngày xưa, phương pháp này rất phổ biến, nhưng ngày nay, trong điều kiện trang bị các thiết bị hiện đại của các cơ sở y tế, nó gần như không còn được sử dụng.
Qua âm đạo - tiếp cận được thực hiện bằng cách sử dụng một đầu dò đưa qua âm đạo đến cổ tử cung. Ưu điểm rõ ràng của nó là độ chính xác của kết quả quan sát do cảm biến gần tử cung tối đa.
Xuyên trực tràng - một cảm biến đặc biệt được đưa vào qua trực tràng. Nó được sử dụng trong trường hợp không thể kiểm tra qua âm đạo: ở các trinh nữ, nếu cần làm rõ kết quả siêu âm qua ổ bụng.
Để biết mô tả chi tiết về các phương pháp này, hãy xem phần tiếp theo.
Khi bác sĩ phụ khoa chỉ định siêu âm, cần phải tính đến phương pháp thực hiện, bởi vì. đây là những gì xác định các tính năng chuẩn bị cho thủ tục.
Chuẩn bị siêu âm các cơ quan vùng chậu
Thông thường, các bác sĩ phụ khoa chỉ định siêu âm qua ngã âm đạo mà không cần chuẩn bị gì đặc biệt. Không có hạn chế về lượng chất lỏng hoặc thức ăn. Tất nhiên, một người phụ nữ nên chăm sóc vệ sinh cá nhân, đưa ra phương pháp nghiên cứu.
Tính vô trùng của siêu âm qua ngã âm đạo được đảm bảo bằng cách sử dụng các phương tiện dùng một lần - đầu dò được bảo vệ bằng bao cao su y tế đặc biệt. Đôi khi bệnh nhân được yêu cầu tự mua bao cao su. Không nên nhầm lẫn nó với một biện pháp tránh thai tiêu chuẩn - bao cao su siêu âm cùng tên được bán ở mọi hiệu thuốc.
Ghi chú: nếu bác sĩ chỉ định siêu âm qua ngã âm đạo kết hợp với các xét nghiệm cận lâm sàng (phết tế bào chết, vi sinh hoặc tế bào học) thì chỉ nên siêu âm. sau lấy mẫu tăm bông, bởi vì gel, bao phủ nhiều cảm biến, dính vào niêm mạc âm đạo, làm sai lệch kết quả xét nghiệm.
Khám trực tràng yêu cầu chuẩn bị ruột sơ bộ. Một vài giờ trước cuộc hẹn, bệnh nhân nên uống một thuốc xổ nhỏ (300-350 ml nước) để làm sạch trực tràng.
Siêu âm qua ổ bụng chuẩn bị kỹ lưỡng hơn cho kỳ thi.
Trong ngày trước khi tiếp khách, bạn không nên ăn thức ăn làm tăng hình thành khí trong ruột (rau, trái cây, đồ uống có ga, bánh mì nâu, đồ ngọt, vv) - sự tích tụ của khí có thể làm sai lệch hình ảnh quan sát.
Thủ thuật phải được thực hiện với một bàng quang đầy đủ - nếu không, bác sĩ sẽ khó "khám" tử cung và buồng trứng. Một tiếng rưỡi trước khi học, bạn phải uống một lít nước không có ga và không được uống cạn cho đến khi hết.
Nên siêu âm các cơ quan vùng chậu vào giai đoạn nào của chu kỳ kinh nguyệt?
Với đặc điểm của hệ thống sinh sản nữ, cần phải tiến hành một nghiên cứu vào những ngày nhất định của chu kỳ kinh nguyệt. Thông thường, các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên siêu âm ngay sau khi kết thúc kinh nguyệt - vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ mới.
Thực tế là trạng thái chức năng của các cơ quan vùng chậu phụ nữ liên tục thay đổi trong suốt chu kỳ hàng tháng.
Vì vậy, khi siêu âm vào giai đoạn cuối của chu kỳ, người ta có thể nhầm lẫn sự phát triển của biểu mô với một bệnh lý sẽ “biến mất” một cách hoàn toàn tự nhiên trong kỳ kinh nguyệt. Do đó, các bác sĩ đưa ra các khuyến nghị rõ ràng về thời gian của nghiên cứu.
Tuy nhiên, đôi khi cần phải quan sát trạng thái chức năng của hệ thống sinh sản. Trong những trường hợp này, siêu âm có thể được thực hiện nhiều lần trong một chu kỳ để theo dõi động lực phát triển của nang trứng trội, sự bắt đầu của quá trình rụng trứng và các quá trình khác.
Trong thời kỳ kinh nguyệt, siêu âm có thể được thực hiện. Thời gian hành kinh ở một số phụ nữ lên đến 7-8 ngày, có nghĩa là thời gian được đề nghị khám trước khi họ kết thúc.
Ngoài ra, trong trường hợp đau nhói hoặc tình trạng cấp tính, các bác sĩ chuyên khoa sẽ tiến hành siêu âm một cách nhanh chóng, kịp thời. Sự vô trùng của quy trình và các biện pháp bảo vệ bệnh nhân cá nhân loại bỏ nguy cơ nhiễm trùng.
Siêu âm khi mang thai là hoàn toàn vô hại và không thể gây ra bất kỳ tổn hại nào cho thai nhi đang phát triển. Các vấn đề liên quan đến việc nắm giữ Siêu âm ở phụ nữ có thai, đáng được quan tâm đặc biệt và được nêu bật trong một bài báo riêng.
Siêu âm vùng chậu được thực hiện như thế nào?
Quy trình khám bệnh hoàn toàn không gây đau đớn. Bệnh nhân, không mặc quần áo bên dưới thắt lưng, nằm trên ghế dài với tư thế quay lưng xuống.
Nếu siêu âm được thực hiện bên ngoài, bác sĩ sẽ bôi trơn vị trí thủ thuật bằng một loại gel đặc biệt để đảm bảo cảm biến tiếp xúc tốt hơn với bề mặt da và với một áp lực nhẹ, từ từ di chuyển thiết bị trong vùng xương chậu.
Nếu siêu âm qua ngã âm đạo, một đầu dò dài 1,5–2 cm được bọc bằng bao cao su dùng một lần sẽ được đưa vào sâu trong âm đạo.
Theo quy định, một phụ nữ cảm thấy khá thoải mái trong quá trình này. Để có sự thâm nhập tối ưu, bạn cần nằm ngửa, để chân hơi co lại ở đầu gối.
Cảm biến được kết nối với một máy siêu âm, trên màn hình sẽ hiển thị hình ảnh động chính xác của các cơ quan, mô được quan sát và cấu trúc của chúng (khi được phóng đại).
Độ chính xác như vậy đạt được là do khả năng của sóng siêu âm, đi qua ranh giới của các cơ quan và mô của các cấu trúc khác nhau, để phản ứng với những thay đổi về độ lớn của phản ứng âm thanh.
Siêu âm vùng chậu có thể phát hiện điều gì ở phụ nữ?
Trong quá trình chẩn đoán, kéo dài khoảng 20 phút, chuyên gia quản lý để nghiên cứu:
- vị trí và kích thước của tử cung;
- tình trạng của cổ tử cung;
- độ dày và các tính năng của nội mạc tử cung (lớp bên trong lót khoang tử cung);
- sự hiện diện của tạp chất bệnh lý và khối u;
- kích thước và vị trí của buồng trứng;
- tình trạng và tình trạng của ống dẫn trứng (sự hiện diện của chất kết dính);
- số lượng và tình trạng của nang trứng;
- dị tật bẩm sinh trong cấu trúc của các cơ quan của MT;
- sự hiện diện của chất lỏng tự do trong khung chậu.
Trong hầu hết các trường hợp, dữ liệu thu được từ kết quả siêu âm là một kết luận đáng tin cậy về sức khỏe của hệ thống sinh sản của bệnh nhân.
Theo kết quả siêu âm, có thể xác định được các bệnh sau:
- khối u của tử cung hoặc buồng trứng (u xơ, polyp, u nang, v.v.);
- buồng trứng đa nang;
- các bệnh viêm nhiễm các cơ quan vùng chậu (viêm vòi trứng, viêm vòi trứng, viêm tử cung cấp tính, viêm phúc mạc vùng chậu,…);
- lạc nội mạc tử cung;
- các khối u ác tính;
- rối loạn chức năng của hệ thống sinh sản;
- bệnh lý bẩm sinh về cấu trúc của các cơ quan.
Vì sự sai lệch so với giá trị trung bình của các chỉ số khỏe mạnh ở mỗi người ở mức độ này hay mức độ khác, bệnh nhân phải có thể “đọc” chính xác kết quả nghiên cứu của mình để có ý tưởng chính xác về trạng thái của cơ thể mình.
Với mục đích này, bạn có thể tự làm quen và giải mã các kết quả của kết luận thu được.
OK, tất cả đã kết thúc. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc nhận xét nào - hãy hỏi họ trong phần nhận xét của bài viết.
Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, hãy quan tâm đến sức khỏe của bạn và sức khỏe của những người thân yêu. Bạn không thể mua nó với bất kỳ số tiền nào. Tất cả những gì tốt nhất!
Việc nghiên cứu các cơ quan vùng chậu bằng cách sử dụng siêu âm là một trong những phương pháp công cụ chính để chẩn đoán các bệnh về hệ tiết niệu và sinh sản. Siêu âm giúp xem các bệnh lý trong giai đoạn phát triển ban đầu của chúng. Quy trình này đòi hỏi sự chuẩn bị thích hợp, dựa vào đó độ tin cậy của các kết quả thu được phụ thuộc vào.
Ưu điểm của phương pháp
Đến nay, siêu âm là một trong những thủ thuật phổ biến nhất được sử dụng trong sản phụ khoa để chẩn đoán hầu hết các bệnh. Phương pháp nghiên cứu công cụ này có một số ưu điểm:
- tuyệt đối không đau của bất kỳ loại thủ tục nào;
- dễ sử dụng;
- không giới hạn độ tuổi;
- hàm lượng thông tin cao;
- không có tác dụng phụ;
- khả năng kiểm tra tình trạng của các cơ quan nội tạng từ các góc độ khác nhau.
Việc hoàn toàn không có chống chỉ định và phản ứng có hại cho phép tiến hành kiểm tra ngay cả đối với phụ nữ mang thai và bệnh nhân trong tình trạng nghiêm trọng.
Chỉ định siêu âm OMT ở phụ nữ
Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu được thực hiện trong các trường hợp sau:
- lập kế hoạch thụ thai - để đánh giá tình trạng của các cơ quan sinh dục bên trong;
- xác định trữ lượng của các nang trứng;
- theo dõi rụng trứng;
- mang thai - sàng lọc định kỳ được thực hiện ba lần trong suốt thời kỳ mang thai;
- chuẩn bị cho việc đặt vòng tránh thai;
- theo dõi tình trạng của bệnh nhân sau khi phá thai;
- điều trị vô sinh;
- các bệnh viêm nhiễm của các cơ quan nội tạng và hệ tiết niệu - lạc nội mạc tử cung, viêm phần phụ, viêm bàng quang, sỏi niệu, v.v ...;
- kinh nguyệt không đều;
- chảy máu tử cung;
- tiết dịch không đặc hiệu và đau ở vùng bụng dưới;
- bệnh ung thư;
- chuẩn bị cho can thiệp phẫu thuật trong ổ bụng;
- thời gian phục hồi chức năng sau mổ;
- theo dõi tình trạng của cơ quan sinh dục để xác định hiệu quả điều trị.
Một bác sĩ phụ khoa cấp giấy giới thiệu cho một cuộc kiểm tra OMT.
Thời điểm siêu âm vùng chậu ở phụ nữ
Thời gian của thủ tục phụ thuộc vào các chỉ định. Ví dụ, với những phàn nàn về cơn đau ở bụng dưới, các vấn đề về thụ thai, kinh nguyệt không đều và sự thay đổi cường độ của dòng kinh, siêu âm được chỉ định trong 5-7 ngày kể từ khi bắt đầu hành kinh.
Để xác định chức năng của buồng trứng, khả năng hình thành nang trứng, siêu âm vùng chậu ở phụ nữ được thực hiện nhiều lần trong chu kỳ kinh nguyệt:
- vào ngày 8-9;
- vào các ngày 14-15;
- trong 22-23 ngày.
Trong thời kỳ mang thai, trong điều kiện bình thường, siêu âm được thực hiện khoảng 3 tháng một lần:
- ở tuần thứ 11-13;
- ở tuần thứ 20-22;
- ở tuần thứ 32-36.
Nếu cần thiết, số lượng và thời gian thực hiện các biện pháp chẩn đoán của nghiên cứu có thể được thay đổi bởi bác sĩ phụ khoa tham gia.
Chuẩn bị cho thủ tục
Đặc điểm của việc chuẩn bị cho việc kiểm tra trực tiếp phụ thuộc vào phương pháp thực hiện nghiên cứu, do đó, trước khi làm thủ thuật, cần phải kiểm tra với bác sĩ chính xác cách siêu âm sẽ được thực hiện.
Tốt hơn là nên thực hiện bất kỳ loại chẩn đoán nào khi bụng đói. Nó được khuyến khích không ăn trong ít nhất 8-10 giờ.
Phương pháp qua ngã âm đạo
Nghiên cứu theo cách này chủ yếu được chỉ định vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ, sau khi kết thúc máu kinh. Cần chuẩn bị trước cho việc khám - trước 2-3 ngày.
Đặc điểm của việc chuẩn bị là tổ chức dinh dưỡng một cách hợp lý. Khuyến cáo nên tránh sử dụng các sản phẩm như vậy:
- rau sống và trái cây;
- sữa nguyên chất và các sản phẩm từ sữa;
- thịt;
- nước giải khát có ga;
- rượu bia;
- các món ăn cay;
- đậu, đậu Hà Lan, đậu cô ve;
- Kẹo;
- bánh nướng xốp.
Những sản phẩm này có thể làm tăng sự hình thành khí trong ruột, dẫn đến giảm độ chính xác của dữ liệu thu được. Vào đêm trước khi kiểm tra, nên dùng thuốc xổ để làm sạch.
Phương pháp xuyên trực tràng
Mục đích của việc chuẩn bị cho một cuộc kiểm tra như vậy cũng là để thay đổi chế độ ăn uống. Cần phải từ bỏ việc sử dụng các sản phẩm gây ra sự gia tăng sự hình thành khí. Trước khi siêu âm, cần phải đặt một vài lần thụt rửa. Thường thì thủ thuật được thực hiện bởi nhân viên y tế trực tiếp tại phòng khám.
Phương pháp xuyên bụng
Phương pháp siêu âm qua ổ bụng
Phương thức khám bệnh này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng hơn. Từ các sản phẩm làm tăng sự hình thành của khí, cần phải từ chối 3-4 ngày trước khi siêu âm. Ngoài thành bụng dày đặc mà qua đó tiến hành kiểm tra, các khí tích tụ trong ruột có thể ngăn cản bác sĩ kiểm tra hình ảnh chính xác và đưa ra kết luận đúng về tình trạng của các cơ quan nội tạng của bệnh nhân. (ảnh bên phải)
Nghiên cứu được thực hiện với một bàng quang đầy. Một vài giờ trước thời gian được chỉ định, bạn cần uống 1,5 lít nước hoặc uống một viên thuốc lợi tiểu.
Bàng quang đầy tạo điều kiện thuận lợi cho quy trình chẩn đoán: tử cung chiếm một vị trí thuận tiện cho việc kiểm tra, và phần dưới của đường tiêu hóa bị dịch chuyển khỏi trường nhìn.
Các loại hình nghiên cứu và kỹ thuật
Siêu âm các cơ quan vùng chậu được thực hiện trong một phòng chẩn đoán đặc biệt bằng cách sử dụng một thiết bị bao gồm cảm biến và màn hình hiển thị hình ảnh.
Bệnh nhân cần giải phóng khu vực khám bệnh khỏi quần áo, nằm xuống ghế dài. Để thư giãn cơ bụng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên uốn cong đầu gối.
Các phương pháp tiến hành siêu âm:
- Siêu âm qua ổ bụng. Bản chất của phương pháp nằm ở việc nghiên cứu OMT bằng cách sử dụng một cảm biến đặc biệt xuyên qua thành bụng. Một loại gel y tế được bôi lên thiết bị và vùng bụng của bệnh nhân. Thủ thuật này được áp dụng từ quý 2 của thai kỳ, khi hành kinh và chảy máu tử cung. Những cô gái không sống tình dục cũng được chỉ định kỹ thuật này để siêu âm.
- Siêu âm qua ngã âm đạo. Trong trường hợp của một nghiên cứu như vậy, quy trình được thực hiện bằng cách đưa một cảm biến đặc biệt vào âm đạo. Kích thước của một máy quét như vậy nhỏ hơn nhiều so với kích thước của một mỏ vịt tiêu chuẩn. Phải đeo bao cao su vào thiết bị. Phương pháp này được coi là đáng tin cậy và nhiều thông tin nhất. Thủ tục là hoàn toàn không đau.
- Siêu âm qua trực tràng. Nghiên cứu được thực hiện bằng cách đưa một cảm biến đặc biệt vào trực tràng của bệnh nhân. Phương pháp chẩn đoán này hiếm khi được sử dụng. Dấu hiệu chính cho một nghiên cứu như vậy là một khối u lớn trong âm đạo. Đối với những cô gái không có quan hệ tình dục, siêu âm qua trực tràng được chỉ định nếu lần khám qua ổ bụng trước đó cho thấy không có thông tin gì.
Trong quá trình khám, bác sĩ có thể hướng màn hình của máy về phía bệnh nhân để chị em có thể quan sát quá trình đang diễn ra. Thông thường, phương pháp này được áp dụng khi khám phụ nữ có thai vào một ngày sau đó để người phụ nữ có thể khám cho con mình. Các thiết bị thế hệ mới nhất cho phép bạn chụp ảnh khu vực đang nghiên cứu.
Các biến chứng có thể xảy ra
Chẩn đoán bằng siêu âm được thực hiện mà không cần chọc thủng, rạch, tiêm và các thủ thuật phẫu thuật khác, do đó quy trình này là tuyệt đối an toàn. Kiểm tra không xâm lấn không có tác dụng phụ, chống chỉ định và hậu quả tiêu cực.
Giải mã kết quả
Siêu âm các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ cho thấy sự hiện diện của thai kỳ ở giai đoạn sớm nhất, cho phép bạn xác định tình trạng của thai nhi và mức độ phát triển của nó. Khám sàng lọc theo lịch để có thể theo dõi sự hình thành và tăng trưởng của trẻ để có biện pháp xử lý kịp thời nếu phát hiện những sai lệch so với chỉ tiêu.
Siêu âm là phương pháp đáng tin cậy giúp phát hiện kịp thời thai ngoài tử cung, một bệnh lý nguy hiểm đe dọa đến tính mạng của chị em. Trứng của thai nhi trong trường hợp này nằm ở một trong các ống dẫn trứng chứ không phải trong khoang tử cung.
Siêu âm vùng chậu ở phụ nữ bao gồm kiểm tra các cơ quan sinh dục bên trong: tử cung và cổ tử cung, buồng trứng, ống dẫn trứng (ống dẫn trứng), bàng quang và trực tràng.
Khi giải mã kết quả, chuyên gia siêu âm bắt buộc phải tính đến tuổi của người phụ nữ, đặc điểm cấu tạo của các cơ quan bên trong, số lần sinh và phá thai được thực hiện. Mặc dù có tất cả những ưu điểm và nội dung thông tin của siêu âm, bác sĩ chuyên khoa không thể chẩn đoán chính xác chỉ dựa trên dữ liệu khám.
Tử cung và cổ tử cung
Siêu âm kiểm tra tử cung giúp bạn có thể đánh giá vị trí, hình dạng và kích thước của nó, để xác định sự hiện diện của những thay đổi cấu trúc. Thông thường, các chỉ số của cơ thể phải như sau:
- chiều dài - khoảng 7cm;
- chiều rộng - khoảng 6 cm;
- chỉ số trước-sau - 4 cm.
Ngoài ra, với sự hỗ trợ của siêu âm, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng và độ dày của nội mạc tử cung. Các chỉ số này của màng nhầy phải tương ứng với ngày của chu kỳ hàng tháng.
Nghiên cứu cho phép phát hiện kịp thời các bệnh như u xơ, lạc nội mạc tử cung, các khối u ác tính của thân tử cung và cổ tử cung, xói mòn cổ tử cung, dị tật trong quá trình phát triển của cơ quan sinh dục.
Các ống dẫn trứng
Các ống dẫn trứng có cấu trúc rỗng, do đó, ở trạng thái khỏe mạnh, chúng không được hiển thị trên màn hình. Về cơ bản, họ được kiểm tra để kiểm tra khả năng bảo vệ khi một người phụ nữ gặp vấn đề trong việc thụ thai. Để làm được điều này, một thủ thuật cản quang được thực hiện - một chất đặc biệt được đưa vào khoang tử cung, giúp đánh giá tình trạng của ống dẫn trứng và sự hiện diện của chất kết dính. Một cuộc kiểm tra như vậy được lên lịch vào 12-14 ngày của chu kỳ.
buồng trứng
Siêu âm cho phép bạn đánh giá vị trí, cấu trúc và kích thước của buồng trứng. Thông thường, các chỉ số phải như sau:
- chiều dài - khoảng 3cm;
- chiều rộng - khoảng 2,5cm;
- độ dày khoảng 1,5 cm.
Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, sự hiện diện của các u nang ở phần phụ là một biến thể của tiêu chuẩn. Kiểm tra buồng trứng giúp xác định sự hiện diện của u nang, đa nang, viêm vòi trứng và khối u ác tính.
Trong trường hợp có vấn đề với việc thụ thai và điều trị vô sinh, đo nang trứng được thực hiện - theo dõi những thay đổi trong các cơ quan của hệ thống sinh sản của người phụ nữ trong toàn bộ chu kỳ kinh nguyệt. Việc kiểm soát được thực hiện đối với sự hình thành và thoát ra của nang trứng, sự tương ứng giữa kích thước của nó với ngày của chu kỳ.
Bọng đái
Nghiên cứu cho phép bạn xác định kích thước, hình dạng của cơ quan rỗng và sự thông thoáng của niệu quản. Bình thường, bàng quang không được có sỏi, cát và khối u. Sau khi làm rỗng, cơ quan này nên được giải phóng hoàn toàn khỏi các chất cặn bã trong nước tiểu.
Chi phí ước tính của thủ tục
OMT có thể được chẩn đoán tại phòng khám tiền sản, bệnh viện miễn phí hoặc trung tâm chẩn đoán độc lập. Đến một phòng khám chuyên khoa có một số lợi thế.
Nội dung
Phương pháp nghiên cứu qua ngã âm đạo là một trong những phương pháp đáng tin cậy để chẩn đoán các cơ quan vùng chậu của phụ nữ. Chẩn đoán được thực hiện thông qua âm đạo, trong đó một cảm biến đặc biệt được đưa vào. Siêu âm được thực hiện như một cuộc kiểm tra siêu âm riêng biệt, cũng như kết hợp với phương pháp sờ nắn và phương pháp soi ổ bụng.
Siêu âm qua ngã âm đạo là gì
Một phương pháp thông tin để kiểm tra các cơ quan vùng chậu của phụ nữ bằng siêu âm được gọi là siêu âm qua ngã âm đạo. Loại nghiên cứu này có hiệu quả để nghiên cứu bàng quang, buồng trứng, ống dẫn trứng, bệnh lý của tử cung và cổ tử cung. Cảm biến rất gần với các cơ quan cần kiểm tra, vì vậy độ tin cậy chẩn đoán cao hơn bất kỳ loại siêu âm nào khác.
Chỉ định siêu âm với đầu dò âm đạo
Việc sử dụng phương pháp nội âm đạo đã mở rộng ranh giới khả năng chẩn đoán của các bác sĩ tiết niệu, bác sĩ sản phụ khoa. Đối với người bệnh, siêu âm qua ngã âm đạo giúp phát hiện những bệnh mới xuất hiện trong cơ thể và đang ở giai đoạn đầu. Các chẩn đoán khác ít thông tin hơn khi nói đến những thay đổi tối thiểu trong các cơ quan vùng chậu. Thủ tục có thể được thực hiện như một cuộc kiểm tra hàng năm hoặc nếu có các triệu chứng:
- khi giao hợp có cảm giác đau ở vùng bụng dưới;
- thiếu kinh nguyệt;
- với nghi ngờ vô sinh;
- chậm kinh trên 3 tuần;
- kinh nguyệt kéo dài dưới 3 hoặc hơn 7 ngày;
- đau bụng dưới không theo chu kỳ.
Cách chuẩn bị cho siêu âm qua âm đạo
Không cần chuẩn bị cẩn thận cho siêu âm qua ngã âm đạo. Trước khi khám bụng, bàng quang phải đầy, trong trường hợp áp dụng phương pháp đặt âm đạo - rỗng. Nếu bạn đã đi tiểu hơn 2 giờ trước, thì bác sĩ có thể yêu cầu bạn đi vệ sinh trước khi làm thủ thuật.
Thực hiện siêu âm qua ngã âm đạo
Thủ thuật không gây đau, chỉ khó chịu nhẹ. Siêu âm qua ngã âm đạo được thực hiện như thế nào? Người bệnh cần nằm trên ghế phụ khoa hoặc trên đi văng, co hai chân ở đầu gối và dang rộng. Dụng cụ này là một đầu dò (cảm biến âm đạo), trông giống như một que 3x12 cm với tay cầm vát và một kênh với kim sinh thiết.
- Bao cao su dùng một lần được đặt trên đầu dò, và một lớp gel bôi trơn được bôi lên trên để giúp siêu âm.
- Bác sĩ đưa đầu dò vào âm đạo đến độ sâu cần thiết.
- Bác sĩ chuyên khoa kiểm tra các cơ quan nội tạng qua màn hình, di chuyển cảm biến sang hai bên, xuống dưới, lên trên.
Siêu âm qua ngã âm đạo vào ngày nào của chu kỳ
Có một mối liên hệ giữa thời gian nghiên cứu và chu kỳ kinh nguyệt. Siêu âm qua ngã âm đạo vào ngày hành kinh nào? Tất cả các cơ quan phụ nữ đều trải qua những thay đổi sau khi rụng trứng, 12-14 ngày sau ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng. Điều này là cần thiết để sẵn sàng cho quá trình thụ thai và làm tổ của trứng đã thụ tinh. Siêu âm theo kế hoạch được thực hiện vào đầu chu kỳ, nếu cần thiết - ngày tiếp theo sau khi kết thúc kinh (5-7 ngày của chu kỳ), và có thể trong 8-12 ngày.
Nếu bệnh nhân có nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, thì thủ thuật được thực hiện vào nửa sau của chu kỳ. Để đánh giá mức độ trưởng thành của các nang noãn, nghiên cứu được thực hiện nhiều lần trong động thái (vào các ngày 8-10, sau đó là 15-16, sau đó là 22-24 ngày của chu kỳ). Nếu một phụ nữ bị chảy máu hoặc ra máu không liên quan đến kinh nguyệt, thì nghiên cứu được thực hiện vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ, ngay sau khi các triệu chứng được phát hiện.
Siêu âm qua ngã âm đạo cho thấy gì?
Nếu các chỉ số của bạn không tương ứng với các tiêu chuẩn được chấp nhận chung (xem bảng trong phần “Định mức siêu âm các cơ quan nội tạng của khung chậu nhỏ”), thì bạn có thể cố gắng tìm ra bệnh lý nào đang được đề cập. Không giống như khám bụng, nội dung thông tin của siêu âm qua đường âm đạo cao hơn một bậc, giúp bạn có thể nhìn thấy các bệnh lý và bệnh lý nghiêm trọng sau:
- bệnh ung thư buồng trứng;
- sự xuất hiện của u nang buồng trứng;
- có chất lỏng trong xương chậu và các phần dưới của khoang bụng;
- lạc nội mạc tử cung;
- u chorionepithelioma;
- chửa trong tử cung và ngoài tử cung;
- sự hình thành của các khối u ác tính của tử cung;
- máu, mủ, dịch viêm nhiễm trong ống dẫn trứng;
- nốt ruồi dạng hydatidiform một phần hoặc hoàn toàn;
- u xơ tử cung;
- dị thường trong sự phát triển của các cơ quan sinh dục bên trong;
- polyp lạc nội mạc tử cung.
Siêu âm các cơ quan vùng chậu qua đường âm đạo
Phương pháp chính để chẩn đoán bệnh lý và các quá trình viêm là siêu âm qua ngã âm đạo của khung chậu nhỏ. Khám bao gồm các cơ quan: tử cung, phần phụ và buồng trứng. Với mục đích điều trị, thai phụ được khám để đánh giá tình trạng của thai nhi. Phương pháp qua ngã âm đạo cũng thích hợp để phát hiện các bệnh của hệ thống sinh dục. Nghiên cứu không gây đau đớn, sau khi nó không có biến chứng. Phụ nữ dưới 40 tuổi nên đi khám 2 năm một lần như một biện pháp phòng ngừa.
Siêu âm tử cung và phần phụ qua ngả âm đạo
Siêu âm qua ngã âm đạo hiện đại kiểm tra tử cung và phần phụ sẽ giúp chị em phát hiện ra sự hiện diện của các bệnh lý sau: u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, polyp, ung thư tử cung và buồng trứng, viêm nội mạc tử cung, u cổ tử cung, u nang buồng trứng, viêm lộ tuyến. phần phụ tử cung (viêm phần phụ). Khám âm đạo sẽ giúp các bác sĩ xác định chẩn đoán sơ bộ và kê đơn điều trị, đồng thời giúp chị em xác định được sự hiện diện của các bệnh lý ung thư hoặc viêm nhiễm, xác định thai kỳ sớm hoặc xác định bệnh lý của nó.
Siêu âm qua ngã âm đạo của bàng quang
Siêu âm qua ngã âm đạo của bàng quang được coi là một nghiên cứu chẩn đoán an toàn. Phương pháp này cho phép bạn tìm ra cấu trúc, hình dạng và thể tích của cơ quan cần thiết và là một phương pháp thay thế cho việc đặt ống thông và sờ nắn. Trong số các chỉ định của phương pháp đặt âm đạo bao gồm: nhịn tiểu hoặc đi tiểu nhiều lần, đau vùng bụng dưới và lưng dưới, tiểu ra hồng cầu hoặc tiểu ra máu, viêm bàng quang, chấn thương bàng quang, nghi ngờ u.
Siêu âm qua ngã âm đạo khi mang thai
Quy trình quét phát hiện các dấu hiệu của thai ngoài tử cung: buồng trứng, cổ tử cung, ống dẫn trứng. Trong một thai kỳ bình thường, kỹ thuật qua ngả âm đạo được sử dụng trong ba tháng đầu và hiển thị hình ảnh của tử cung với thai nhi đang phát triển trên màn hình. Siêu âm ngã âm đạo trong thời kỳ đầu mang thai cho phép bạn xác định các vấn đề và nguyên nhân của chúng trong sự phát triển của thai nhi. Chỉ định chung của phương pháp này cho phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu:
- thiết lập thực tế của thai kỳ;
- theo dõi sự phát triển của thai nhi;
- phát hiện các mối đe dọa mang thai;
- chẩn đoán khoảng trống quanh tử cung;
- chẩn đoán u xơ tử cung.
Siêu âm qua ngã âm đạo - bảng điểm
Kết quả đáng tin cậy của siêu âm qua ngã âm đạo nên được cung cấp bởi bác sĩ. Khám qua ngã âm đạo giúp đánh giá các thông số như kích thước của tử cung và cổ tử cung, vị trí và cấu trúc của tử cung; vị trí, kích thước và cấu trúc của buồng trứng; số lượng các nang noãn trưởng thành và mới nổi, kích thước của chúng; chất lỏng tự do trong khoang bụng; nơi thoát ra của ống dẫn trứng. Nếu bạn muốn kiểm tra đầy đủ các đường ống, thì bạn cần phải đổ đầy chúng bằng một chất lỏng đặc biệt dùng làm chất cản quang.
Định mức Siêu âm các cơ quan nội tạng
Quy trình nghiên cứu được thực hiện bởi bác sĩ uzist hoặc bác sĩ chuyên khoa siêu âm, người này sau khi hoàn thành sẽ không chỉ đưa ra kết quả mà còn cho bạn biết ý nghĩa của chúng hoặc báo cáo sự hiện diện của một căn bệnh. Để chẩn đoán chính xác hơn, bạn cần cho bác sĩ biết ngày bắt đầu hành kinh cuối cùng và chu kỳ kéo dài bao lâu. Sẽ thuận tiện hơn khi xem xét các chỉ số bình thường qua âm đạo của hình ảnh siêu âm siêu âm các cơ quan vùng chậu qua âm đạo dưới dạng bảng.
| Cơ quan nội tạng | Chỉ tiêu định mức |
|---|---|
| Tử cung |
|
| Cổ tử cung |
|
| chất lỏng miễn phí | Trong không gian phía sau tử cung, nó sẽ là một vài mm trong vòng 2-3 ngày sau khi rụng trứng (13-15 ngày của chu kỳ) |
| buồng trứng |
|
| Các ống dẫn trứng | Nếu không có độ tương phản, chúng hầu như không được chú ý hoặc hoàn toàn không nhìn thấy. |
Siêu âm qua ngã âm đạo có hại không?
Đối với những cô gái không mang thai, phương pháp nghiên cứu này không có hại, nhưng được xem như một nguồn thông tin về sức khỏe hoặc bệnh lý của các cơ quan nội tạng của khung chậu nhỏ. Đáng tin cậy hơn bất kỳ phương tiện nào khác sẽ thông báo có thai và giúp xác định ngoài tử cung. Nếu chúng ta đang nói về việc mang thai, thì bác sĩ sẽ chỉ định siêu âm theo kế hoạch trong tam cá nguyệt đầu tiên. Ở giai đoạn sau, siêu âm qua ngã âm đạo là có hại, vì có thể dẫn đến sẩy thai. Nếu chẩn đoán là cần thiết, tốt hơn là sử dụng phương pháp thông bụng qua các thành bụng.
Siêu âm qua ngã âm đạo cho các trinh nữ
Chỉ những phụ nữ có quan hệ tình dục mới được khám âm đạo. Có thể siêu âm qua ngã âm đạo khi còn trinh không? Phương pháp nghiên cứu này không được thực hiện trên các trinh nữ. Thay vào đó, một thủ thuật an toàn và không đau khác sẽ giúp kiểm tra các cơ quan vùng chậu của phụ nữ - khám qua ổ bụng, trong đó một cảm biến đặc biệt được di chuyển từ bên ngoài dọc theo thành bụng. Nếu một trinh nữ có mức độ béo phì hoặc đầy hơi rõ rệt, thì bác sĩ có thể đề nghị siêu âm qua trực tràng - một phương pháp nghiên cứu qua trực tràng.
Giá siêu âm qua ngã âm đạo
Sự chuyên nghiệp và đánh giá của bác sĩ, dịch vụ và uy tín của phòng khám - tất cả những điều này là yếu tố hình thành giá cả. Các phòng khám y tế ở Moscow cung cấp một số thủ tục cho bệnh nhân của họ: bạn có thể chọn siêu âm chẩn đoán các cơ quan vùng chậu hoặc dừng lại ở một chỉ số quan tâm, ví dụ, nghiên cứu về nang trứng. Giá tối thiểu cho chẩn đoán qua âm đạo là 500 rúp, giới hạn trên của mức tối đa là 14 nghìn rúp.
Video: khám qua âm đạo
Chú ý! Thông tin được cung cấp trong bài viết chỉ nhằm mục đích cung cấp thông tin. Các tài liệu của bài báo không kêu gọi tự xử lý. Chỉ bác sĩ có trình độ chuyên môn mới có thể chẩn đoán và đưa ra các khuyến nghị điều trị, dựa trên các đặc điểm cá nhân của một bệnh nhân cụ thể.
Bạn có tìm thấy lỗi trong văn bản không? Chọn nó, nhấn Ctrl + Enter và chúng tôi sẽ sửa nó!