Khi nói về các bệnh khi đi du lịch, liên quan nhất là vấn đề rối loạn phân - bệnh tiêu chảy, hoặc tiêu chảy. Trong hai tuần đầu tiên bệnh tiêu chảyđược tìm thấy ở 50% khách du lịch. Khi mọi người nói về việc bị ốm khi đi du lịch, điều có liên quan nhất ...

Nó có sẵn dưới dạng thuốc gốc ở hầu hết các quốc gia. Nó nằm trong Danh sách Thuốc Thiết yếu của Tổ chức Y tế Thế giới, một danh sách các loại thuốc quan trọng nhất cần thiết trong hệ thống y tế chính thống.

Việc sử dụng loperamide trong y học

Loperamide có hiệu quả trong điều trị một số loại tiêu chảy. Điều này bao gồm kiểm soát tiêu chảy cấp tính không đặc hiệu, tiêu chảy du lịch nhẹ, hội chứng ruột kích thích, tiêu chảy mãn tính do cắt bỏ ruột và tiêu chảy mãn tính thứ phát sau bệnh viêm ruột. Nó cũng hữu ích trong việc làm giảm sản lượng của bệnh suy hồi tràng. Điều trị không được chấp thuận bằng loperamide cũng bao gồm tiêu chảy do hóa trị liệu, đặc biệt liên quan đến việc sử dụng irinotecan.

Loperamid không được dùng trong trường hợp tiêu chảy ra máu, đợt cấp của viêm loét đại tràng hoặc viêm ruột do vi khuẩn.

Loperamide thường được so sánh với diphenoxylate. Các nghiên cứu gần đây cho thấy loperamide hiệu quả hơn và ít tác dụng phụ lên thần kinh hơn.

Video về loperamide

Cơ chế hoạt động

Loperamide là một chất chủ vận thụ thể opioid và hoạt động trên thụ thể μ-opioid trong đám rối liên cơ của đại tràng, nhưng bản thân nó không ảnh hưởng đến thần kinh trung ương. Nó hoạt động theo cách tương tự như morphin bằng cách làm giảm hoạt động của đám rối liên cơ, do đó làm giảm trương lực của cơ trơn dọc và cơ tròn của thành ruột. Điều này làm tăng thời gian các chất lưu lại trong ruột, cho phép hấp thụ nhiều nước hơn từ phân. Loperamide cũng làm giảm sự di chuyển của các khối trong ruột kết và ức chế phản xạ dạ dày.

Vào tháng 11 năm 1993, việc sản xuất loperamide ở dạng viên nén có thể hấp thụ được dựa trên công nghệ Zydis bắt đầu được sản xuất. Imodium Instant Melts, một sản phẩm của Johnson & Johnson, hiện là công thức loperamide duy nhất có sẵn dưới dạng viên nén hòa tan trong miệng.

Năm 2013, viên nén loperamide 2 mg đã được thêm vào Danh sách Mẫu thuốc Thiết yếu của WHO.

Loperamid là thuốc được chỉ định để điều trị chứng rối loạn vận động ruột như tiêu chảy. Thuốc này có thể rất nhanh chóng đình chỉ hoạt động vận động của đường tiêu hóa. Do đó, quá trình di chuyển phân qua ruột bắt đầu chậm lại.

Hiện tại, loại thuốc này được cung cấp cho các chuỗi nhà thuốc bởi các công ty dược khác nhau. Mọi người có thể mua nhiều loại thuốc khác nhau, trên thực tế, có thành phần giống hệt nhau, ví dụ, Loperamide Akrikhin, L. hydroclorua, L. Shtada "," Vero-Loperamide ", v.v.

Các dạng dược lý

Thuốc này trong các chuỗi nhà thuốc được trình bày dưới các hình thức sau:

• viên nang loperamide;
• dạng viên nén (để tái hấp thu);
• giọt.

Thuốc ở dạng nhỏ giọt dành cho trẻ nhỏ chưa được một tuổi. Điều đáng chú ý là hiện nay, thuốc nhỏ này bị cấm trên lãnh thổ Liên bang Nga, vì nhiều bà mẹ không có đơn thuốc đã sử dụng chúng để điều trị cho con cái của họ. Kết quả là, màn trình diễn nghiệp dư như vậy đã dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng dẫn đến tử vong.

Ở dạng viên nang và viên nén, thuốc được kê đơn cho đối tượng người lớn của bệnh nhân, cũng như bệnh nhân trẻ tuổi trên 6 tuổi.

Loperamid 2 mg:

1. Viên nang. Bên trong vỏ gelatin có dạng bột đặc sệt màu vàng nhạt hoặc trắng.
2. Máy tính bảng. Chúng có hình dạng phẳng, màu hơi vàng hoặc trắng.

Trong thành phần của các loại thuốc này, ngoài thành phần hoạt chất còn có các thành phần phụ.

Các nhà sản xuất bổ sung thuốc:

• can xi;
• bột ngô;
• magiê;
• đường lactose;
• silicon dioxide dạng keo;
• bột talc.

Trong các chuỗi hiệu thuốc nằm trên lãnh thổ Liên bang Nga, loại thuốc này ở dạng viên nang và viên nén có thể được mua trong các gói khác nhau, chứa từ 7 đến 90 chiếc.

Viên nang loperamide dùng để làm gì?

Viên nang và viên nén Loperamide được thiết kế để bình thường hóa quá trình đại tiện, cụ thể là để giảm tiêu chảy:

1. Thuốc chỉ có thể được sử dụng cho bệnh tiêu chảy không có căn nguyên truyền nhiễm.
2. Ở dạng viên nang hoặc viên nén, thuốc cũng không được sử dụng cho bệnh tiêu chảy gây ra bởi chứng bệnh di ứng ruột.
3. Nhiều chuyên gia sử dụng thuốc này trong điều trị tiêu chảy mãn tính, sự phát triển của bệnh xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố dị ứng hoặc cảm xúc.
4. Dùng thuốc này cũng được chỉ định cho những bệnh nhân vi phạm quy trình đại tiện do đưa một sản phẩm mới vào chế độ ăn uống.
5. Dạng viên nang hoặc viên nén được sử dụng thành công trong việc giảm tiêu chảy đã phát triển dựa trên nền tảng của những người đang dùng thuốc.
6. Thuốc rất thành công trong việc loại bỏ các triệu chứng của ruột kích thích.

Mọi người nên hiểu rằng Loperamide không giúp điều trị tất cả các dạng tiêu chảy. Nếu có dấu hiệu nhỏ nhất cho thấy tiêu chảy có tính chất truyền nhiễm, thì thuốc này bị nghiêm cấm dùng.

Lệnh cấm như vậy là do đối tượng bệnh nhân này cần dùng thuốc kháng sinh để loại bỏ nguyên nhân gây tiêu chảy phát triển.

Nếu họ bắt đầu sử dụng viên nén hoặc viên nang loperamide, họ sẽ có thể bình thường hóa quá trình đại tiện, nhưng đồng thời, quá trình loại bỏ chất độc ra khỏi ruột sẽ dừng lại. Kết quả là người bệnh sẽ phải đối mặt với những hậu quả khó chịu.

Các hướng dẫn về Loperamide acre chỉ ra rằng mọi người có thể sử dụng thuốc này trong điều trị triệu chứng của bệnh tiêu chảy nhiễm trùng, nhưng chỉ ở một số điểm nhất định. Đó là lý do tại sao bệnh nhân nên sử dụng thuốc trong tình huống như vậy chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ chăm sóc. Nghiêm cấm người tiêu chảy có căn nguyên lây nhiễm tự dùng thuốc.

Loại nào tốt hơn, viên nang hay viên nén

Loại thuốc này sau khi thâm nhập vào ruột người sẽ bắt đầu ảnh hưởng đến các thụ thể của nó. Do đó, các kỹ năng vận động và trương lực cơ của các cơ quan bị giảm đáng kể. Song song đó, hoạt chất của thuốc giúp tăng cường trương lực cơ vòng nằm ở hậu môn. Tác dụng này của thuốc cho phép bạn giữ lại phân và giảm đáng kể số lần đi đại tiện.

Thuốc dạng viên nén hoặc viên nang có tác dụng điều trị khá nhanh. Một người đã sử dụng thuốc sẽ cảm thấy nhẹ nhõm theo đúng nghĩa đen trong vòng 60 phút. Thời gian của tác dụng điều trị từ 4 đến 6 giờ. Khoảng thời gian như vậy là do đặc điểm riêng của cơ thể của từng bệnh nhân, do đó, ở một người, thuốc có thể tác dụng trong 4 giờ, và ở người khác là 6. Một liều duy nhất của thuốc trong 12 giờ được thải trừ hoàn toàn khỏi cơ thể.

Hướng dẫn sử dụng

Ở dạng viên nén hoặc viên nang, thuốc được chỉ định để sử dụng trong sự phát triển của các quá trình bệnh lý sau:

1. Tiêu chảy, xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính.
2. Tiêu chảy bắt đầu do phản ứng dị ứng.
3. Một chứng rối loạn đường ruột xảy ra dưới ảnh hưởng của cảm xúc đau khổ nghiêm trọng.
4. Tiêu chảy, sự phát triển của nó gây ra việc uống nhiều loại thuốc khác nhau.
5. Một rối loạn là hậu quả của xạ trị.
6. Tiêu chảy, là một phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với một sản phẩm mới được đưa vào chế độ ăn uống, ăn quá nhiều hoặc ăn thực phẩm kém chất lượng.
7. Một rối loạn do hội chứng ruột kích thích.
8. Tiêu chảy cấp, trong đó có hành vi đại tiện thường xuyên, trong đó bệnh nhân mất một lượng lớn chất lỏng và chất dinh dưỡng.
9. Tiêu chảy nặng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
10. Ngoài ra, thuốc này có thể được sử dụng bởi những người đã được chẩn đoán mắc một bệnh lý gọi là cắt hồi tràng.

Hướng dẫn sử dụng

Viên nang hoặc viên nén được thực hiện theo các khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa.

Trong hướng dẫn sử dụng thuốc, nhà sản xuất chỉ ra các sơ đồ áp dụng chung:

	Hình dạng và số lượng	Liều lượng hàng ngày	Tần suất tiếp nhận
Đối tượng người lớn gồm bệnh nhân và bệnh nhân nhỏ tuổi, từ 12 tuổi
Tiêu chảy cấp tính	2 (máy tính bảng hoặc nắp.) 1 (máy tính bảng hoặc nắp.)		một lần Sau mỗi lần đi đại tiện
Tiêu chảy mãn tính	2 (máy tính bảng hoặc nắp.)		Hằng ngày
Bệnh nhân trẻ, 6 đến 8 tuổi
Tiêu chảy cấp tính	1 (máy tính bảng hoặc nắp.) 0,5 (viên nén hoặc nắp.)		một lần Sau mỗi lần đi đại tiện
Tiêu chảy mãn tính	1 (máy tính bảng hoặc nắp.)		Hằng ngày
Bệnh nhân nhỏ tuổi, từ 2 đến 5 tuổi
Tiêu chảy cấp tính			3 lần một ngày
Bệnh nhân nhỏ tuổi, từ 9 đến 12 tuổi	1 viên		3 lần một ngày

1. Liều tối đa hàng ngày cho bệnh nhân người lớn là 16 mg hoạt chất. Đối với trẻ em, liều hàng ngày được xác định với số lượng là 6g.
2. Cần phải ngừng dùng thuốc trong trường hợp bình thường hóa phân. Nếu bệnh nhân chưa đi tiêu phân lỏng trong 12 giờ thì nên hoàn thành liệu pháp điều trị.
3. Trong hầu hết các trường hợp, thời gian điều trị tiêu chảy bằng thuốc này là 1-2 ngày. Nếu cần, bác sĩ chuyên khoa có thể kéo dài thời gian trị liệu lên đến 5 ngày.
4. Nếu một người bắt đầu dùng thuốc bị đầy hơi hoặc táo bón, thì anh ta nên ngừng ngay liệu pháp điều trị.
5. Song song với loperamide, bệnh nhân nên uống một lượng lớn chất lỏng, chất này được đào thải ra khỏi cơ thể cùng với phân có nước. Bạn cũng nên tuân theo một chế độ ăn uống đặc biệt để không gây kích thích ruột.
6. Ở dạng viên nén, thuốc nên được sử dụng như sau. Người bệnh đặt viên thuốc dưới lưỡi và bắt đầu làm tan thuốc từ từ. Sau vài giây, cùng với nước bọt, các thành phần hoạt tính của thuốc sẽ thẩm thấu vào bên trong. Trong trường hợp này, bạn không cần uống nước.
7. Ở dạng viên nang, thuốc được sử dụng như sau. Người bệnh nên nuốt viên nang và uống ngay một lượng nhỏ chất lỏng. Nên sử dụng nước tinh khiết hoặc nước đun sôi cho những mục đích này.

Quá liều

Nếu một người đã vượt quá liều lượng cho phép của thuốc, thì các triệu chứng đặc trưng có thể xuất hiện:

1. Cơn buồn ngủ sẽ tăng lên.
2. Có thể tắc ruột.
3. Phối hợp các chuyển động có thể bị suy giảm.
4. Trong tất cả các mô cơ, âm sắc sẽ tăng lên.
5. Hơi thở có thể bị rối loạn.
6. Đồng tử co lại rất nhiều.

Nếu bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng như vậy thì cần liên hệ với cơ sở y tế. Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ chuyên khoa sẽ cho người bệnh sử dụng thuốc giải độc Naloxone. Trước khi tiến hành rửa dạ dày và lấy chất hấp phụ. Trong trường hợp vi phạm các chức năng hô hấp của một người, chúng được kết nối với một thiết bị sẽ thực hiện thông khí nhân tạo cho phổi.

Chống chỉ định

Mỗi nhà sản xuất thuốc này cảnh báo trong hướng dẫn về những chống chỉ định sau:

1. Không được sử dụng thuốc cho những người không dung nạp cá nhân với một hoặc nhiều thành phần.
2. Quá mẫn với thuốc.
3. Đã chẩn đoán tắc ruột.
4. Đợt cấp của viêm loét đại tràng.
5. Diverticula ruột đã được chẩn đoán.
6. Các bệnh lý truyền nhiễm của đường tiêu hóa được quan sát thấy.
7. Bạn không thể dùng thuốc cho phụ nữ đang trong độ tuổi có kinh và có kinh không quá 12 tuần.
8. Không được sử dụng Loperamide trong quá trình điều trị cho các bà mẹ trẻ có con đang bú sữa mẹ.
9. Thuốc không được kê đơn cho những bệnh nhân, theo các chỉ định lâm sàng, bị cấm gây táo bón.
10. Khi phát hiện có vệt máu trong phân lỏng.
11. Những người bị chướng bụng nặng.
12. Bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng subileus.

Một chống chỉ định tương đối là suy gan. Nếu bệnh lý không nghiêm trọng, thì chỉ có thể dùng thuốc dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa. Tuy nhiên, nếu sau khi bắt đầu điều trị, tình trạng của bệnh nhân xấu đi, thuốc nên được hủy bỏ ngay lập tức.

Trẻ ở độ tuổi nào có thể dùng thuốc

Các hướng dẫn chỉ ra rằng chống chỉ định sử dụng thuốc là tuổi trẻ lên đến 2 năm. Cũng trong chú thích nó được chỉ ra rằng ở dạng viên nang và viên nén, thuốc được kê đơn cho trẻ em từ 6 tuổi trở lên. Trẻ em có độ tuổi thay đổi trong khoảng từ 2-5 tuổi chỉ có thể dùng thuốc ở dạng viên nén, với liều lượng do bác sĩ nhi khoa chỉ định.

Loại nào tốt hơn để dùng cho bệnh tiêu chảy, Loperamide hoặc Furazolidone

Mặc dù thực tế là cả hai loại thuốc này đều có thể bình thường hóa nhu động ruột, nhưng mỗi loại thuốc được chỉ định sử dụng cho một số dạng tiêu chảy nhất định:

1. Viên nén Loperamide chỉ nên được sử dụng cho bệnh tiêu chảy không có nguyên nhân lây nhiễm.
2. Thuốc viên Furazolidone được chỉ định dùng cho những bệnh nhân đang điều trị các bệnh lý nhiễm trùng, mà bệnh tiêu chảy đã phát triển.

Để nói những gì để dùng, Furazolidone hoặc Loperamide, chỉ có thể là một chuyên gia sẽ kiểm tra bệnh nhân và xác định nguyên nhân của sự phát triển của tình trạng bệnh lý.

Akrikhin HFC (Nga)

tác dụng dược lý

Chống tiêu chảy.

Tương tác với các thụ thể opiate của cơ dọc và cơ tròn của thành ruột và ức chế sự giải phóng acetylcholine và prostaglandin.

Làm chậm nhu động ruột và tăng thời gian vận chuyển các chất trong ruột.

Tăng trương lực của cơ vòng hậu môn, giúp giữ phân và giảm cảm giác muốn đi đại tiện.

Hấp thu ở đường tiêu hóa, chuyển hóa ở gan.

Thời gian để đạt nồng độ tối đa là khoảng 8,5 giờ sau khi uống dung dịch và 5 giờ sau khi uống viên nang; liên kết với protein huyết tương tới 97%.

Thời gian bán thải là 9-14 giờ (trung bình 11 giờ), nó được thải trừ chủ yếu dưới dạng liên hợp với mật và phân.

Phản ứng trái ngược

Buồn ngủ, chóng mặt, suy nhược, mệt mỏi, khô miệng, buồn nôn, nôn, đau bụng, táo bón hoặc chướng bụng (hiếm gặp).

Hướng dẫn sử dụng

Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp tính và mãn tính do các nguyên nhân khác nhau (dị ứng, cảm xúc, thuốc, bức xạ; với sự thay đổi trong chế độ ăn uống và thành phần chất lượng của thực phẩm, với các rối loạn chuyển hóa và hấp thu; như một chất bổ trợ cho tiêu chảy của nguồn gốc truyền nhiễm).

Điều hòa phân ở bệnh nhân cắt hồi tràng.

Chống chỉ định Loperamide

Quá mẫn, tắc ruột, viêm loét đại tràng cấp tính, bệnh túi thừa, tiêu chảy trên nền của viêm ruột giả mạc cấp tính, bệnh kiết lỵ và các bệnh nhiễm trùng đường tiêu hóa khác.

Mang thai (1 tháng 3 tháng), cho con bú, trẻ em dưới 2 tuổi (Thuốc không được kê đơn cho trẻ em dưới 6 tuổi).

Cẩn thận.

Suy gan.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Đối với tiêu chảy cấp:

• người lớn - 4 mg, sau đó 2 mg;
• trẻ em (trên 6 tuổi) - 2 mg, sau đó 2 mg sau mỗi lần đi tiêu lỏng.

Đối với tiêu chảy mãn tính:

• người lớn - 4 mg, sau đó với liều cung cấp tần suất phân 1-2 lần một ngày (2-12 mg mỗi ngày); liều tối đa hàng ngày là 16 mg;
• trẻ em - 2 mg, sau đó chọn liều tương tự, nhưng không vượt quá liều tối đa hàng ngày (6 mg trên 20 kg trọng lượng cơ thể).

Quá liều

Triệu chứng:

• Suy nhược thần kinh trung ương (stupo,
• thiếu sự phối hợp
• buồn ngủ,
• tăng huyết áp cơ,
• suy hô hấp,
• tắc ruột.

Sự đối đãi:

• Naloxone được sử dụng như một loại thuốc giải độc.

Do thời gian tác dụng của loperamide dài hơn naloxone, nên có thể dùng lặp lại thuốc đối kháng.

Ngay sau khi quá liều, than hoạt tính được dùng và rửa dạ dày; nếu cần, hỗ trợ chức năng thở.

Sự tương tác

Không có thông tin.

hướng dẫn đặc biệt

Trong quá trình điều trị tiêu chảy (đặc biệt ở trẻ em), cần bổ sung lượng nước và chất điện giải đã mất.

Nếu trong vòng 48 giờ bị tiêu chảy cấp không có cải thiện về mặt lâm sàng hoặc táo bón, chướng bụng, tắc ruột một phần xuất hiện, nên ngừng dùng loperamide.

Bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan cần được theo dõi chặt chẽ về các dấu hiệu nhiễm độc thần kinh trung ương.

Trong trường hợp xuất hiện, suy nhược, mệt mỏi, buồn ngủ hoặc chóng mặt, không nên lái xe hoặc làm việc với máy móc.

Loperamide là một loại thuốc trị tiêu chảy.

Hình thức phát hành và thành phần

Dạng bào chế của Loperamide - viên nén (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80 hoặc 100 miếng mỗi gói) và viên nang để uống (7, 10, 14, 28 hoặc 30 miếng mỗi gói).

Chất hoạt tính của thuốc là loperamide hydrochloride. 1 viên nén và 1 viên nang chứa 2 mg.

Các thành phần phụ trợ:

• Viên nén: tinh bột khoai tây, ranulak-70, canxi stearat;
• Viên nang: magie stearat, đường sữa, aerosil, tinh bột ngô, bột talc.

Hướng dẫn sử dụng

Loperamide được dùng để điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp và mãn tính có nguồn gốc khác nhau, bao gồm cả. nguồn gốc thuốc, cảm xúc, bức xạ và dị ứng; nguồn gốc truyền nhiễm (như một sự hỗ trợ); phát triển do vi phạm hấp thu và chuyển hóa, thay đổi chế độ ăn uống hoặc thành phần chất lượng của thực phẩm.

Ngoài ra, thuốc được kê đơn cho bệnh nhân cắt hồi tràng để điều tiết phân (giảm tần suất và khối lượng, tạo độ đặc cho phân).

Chống chỉ định

• Kém hấp thu glucose-galactose, thiếu hụt lactase hoặc không dung nạp lactose;
• Bệnh kiết lỵ cấp tính (đặc biệt kèm theo sốt và có máu trong phân);
• Tiêu chảy kèm theo viêm ruột cấp giả mạc do sử dụng kháng sinh phổ rộng;
• Viêm loét đại tràng ở giai đoạn cấp tính;
• Tắc ruột;
• bệnh túi thừa;
• Các điều kiện khác mà sự ức chế nhu động ruột là không thể chấp nhận được;
• Kiết lỵ và các bệnh truyền nhiễm khác của đường tiêu hóa - ở dạng đơn trị liệu;
• Tôi ba tháng của thai kỳ;
• Cho con bú;
• Tuổi của trẻ em lên đến 6 tuổi;
• Quá mẫn với thuốc.

Loperamid nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy gan, cũng như ở trẻ em dưới 12 tuổi.

Phương pháp áp dụng và liều lượng

Cả hai dạng bào chế của thuốc đều được dùng để uống.

• Bệnh nhân người lớn: liều ban đầu - 4 mg (2 viên hoặc 2 viên), sau đó - 2 mg (1 viên hoặc viên) sau mỗi lần đi tiêu với phân lỏng;
• Trẻ em từ 6 tuổi: 2 mg sau mỗi lần đi đại tiện phân lỏng.

• Người lớn: liều khởi đầu 4 mg, sau đó 2 mg từ 1 đến 6 lần một ngày;
• Trẻ em từ 6 tuổi: 2 mg 1 đến 5 lần một ngày.

Thời gian điều trị được xác định bằng sự bình thường hóa của phân hoặc không có phân trong ít nhất 12 giờ.

Phản ứng phụ

• Đường tiêu hóa: khô miệng, đau hoặc khó chịu ở bụng, táo bón và / hoặc đầy bụng, buồn nôn, nôn, đau ruột; rất hiếm - tắc ruột;
• Hệ thần kinh: buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt;
• Phản ứng dị ứng: nổi mày đay và phát ban trên da; trong các trường hợp cá nhân - sốc phản vệ và nổi mẩn đỏ;
• Khác: hiếm - bí tiểu.

Các triệu chứng quá liều: suy nhược hệ thần kinh trung ương (tăng trương lực cơ, suy giảm phối hợp các cử động, mê man, buồn ngủ, sững sờ, ức chế hô hấp) và tắc ruột. Nếu cần thiết, thuốc giải độc được kê toa - naloxone (thời gian tác dụng của nó ít hơn loperamide, vì vậy có thể dùng lặp lại). Điều trị bao gồm rửa dạ dày, dùng than hoạt, điều trị triệu chứng và thở máy nếu cần. Bệnh nhân phải được theo dõi y tế ít nhất 1 ngày.

hướng dẫn đặc biệt

Trong trường hợp tiêu chảy mãn tính, bạn chỉ được dùng Loperamid theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu không có cải thiện lâm sàng trong tiêu chảy cấp trong vòng 48 giờ, hoặc đầy bụng, táo bón hoặc tắc ruột một phần, nên ngừng thuốc.

Trẻ nhỏ nhạy cảm hơn với các tác dụng giống như thuốc phiện của loperamide (tác dụng trên hệ thần kinh trung ương), vì vậy cần hết sức thận trọng khi sử dụng Loperamide.

Thận trọng cũng phải được quan sát ở bệnh nhân cao tuổi, bởi vì. ở tuổi già, có thể có sự thay đổi trong phản ứng với loperamide và che dấu các triệu chứng mất nước.

Trong điều trị tiêu chảy, đặc biệt ở trẻ em, cần thay thế lượng nước và chất điện giải đã mất.

Bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan cần được theo dõi cẩn thận về các dấu hiệu của độc hại đối với hệ thần kinh trung ương.

Khi bị tiêu chảy ở khách du lịch, loperamide có thể dẫn đến tăng nhiệt độ kéo dài, do làm chậm quá trình bài tiết của vi sinh vật (Salmonella, Shigella, một số chủng Escherichia coli, v.v.) và sự xâm nhập của chúng vào niêm mạc ruột. - 23 phiếu bầu

Đặc điểm chung. Hợp chất:

Hoạt chất: loperamide hydrochloride - 2 mg;

tá dược: monohydrat lactose -135,4 mg, tinh bột khoai tây -15,8 mg, silicon dioxide dạng keo (aerosil) -3,2 mg, canxi stearat - 1,6 mg;

thành phần của viên nang gelatin: cơ thể: gelatin -17,311 mg, titanium dioxide E 171 -0,353 mg; nắp: gelatin - 29,422 mg, titanium dioxide E 171 - 0,303 mg, thuốc nhuộm sắt oxit vàng E 172 - 0,520 mg, chàm carmine E 132 - 0,091 mg.

Sự mô tả.

Viên nang gelatin cứng số 3, thân trắng, nắp xanh. Nội dung của viên nang có màu trắng hoặc trắng với bột màu vàng.

Đặc tính dược lý:

Dược lực học. Loperamide, bằng cách liên kết với các thụ thể opioid của thành ruột (kích thích tế bào thần kinh cholinergic và adrenergic thông qua các nucleotide guanine), làm giảm trương lực và nhu động của cơ trơn ruột, làm chậm sự vận chuyển của các chất trong ruột, và giảm bài tiết chất lỏng và chất điện giải với phân. Tăng trương lực của cơ vòng hậu môn, giúp giữ phân và giảm cảm giác muốn đi đại tiện. Hành động đến nhanh chóng và kéo dài 4-6 giờ.

Dược động học.Độ hấp thụ - 40%. Giao tiếp với protein huyết tương - 97%. Thời gian bán thải là 9-14 giờ. Không xuyên qua hàng rào máu não. Khi đã vào tuần hoàn toàn thân, nó được chuyển hóa gần như hoàn toàn ở gan bằng cách liên hợp. Nó được bài tiết chủ yếu qua mật, một phần nhỏ được bài tiết qua thận (dưới dạng các chất chuyển hóa liên hợp).

Hướng dẫn sử dụng:

Điều trị triệu chứng cấp tính và mãn tính (căn nguyên: dị ứng, cảm xúc, thuốc, bức xạ; với sự thay đổi chế độ ăn và thành phần chất lượng của thực phẩm, rối loạn chuyển hóa và hấp thu; như một chất bổ trợ cho tiêu chảy có nguồn gốc truyền nhiễm).

Điều hòa phân ở bệnh nhân cắt hồi tràng.

Liều lượng và cách dùng:

Bên trong: không cần nhai, uống nước. Người lớn bị tiêu chảy cấp và mãn tính ban đầu được kê đơn 2 viên (4 mg), sau đó 1 viên (2 mg) sau mỗi lần đi đại tiện trong trường hợp phân lỏng. Liều tối đa hàng ngày là 8 viên nang (16 mg).

Trẻ em trên 6 tuổi bị tiêu chảy cấp được kê 1 viên nang (2 mg) sau mỗi lần đi đại tiện trong trường hợp phân lỏng. Liều tối đa hàng ngày là 3 viên nang (6 mg).

Thời gian điều trị là 7-20 ngày. Sau khi phân bình thường hoặc không có phân trong hơn 12 giờ, nên ngừng điều trị bằng loperamide.

Tính năng ứng dụng:

Loperamid nên được sử dụng hết sức thận trọng ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan, như nó được chuyển hóa ở gan. Ở những bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan, cần theo dõi cẩn thận các dấu hiệu nhiễm độc thần kinh trung ương dưới ảnh hưởng của thuốc. Thuốc chống tiêu chảy như loperamide có thể gây tắc ruột và nhiễm độc. Việc điều trị nên bị gián đoạn ngay lập tức nếu xuất hiện đầy hơi hoặc các triệu chứng gián tiếp khác. Nếu không có tác dụng sau 2 ngày sử dụng Loperamid, cần làm rõ chẩn đoán và loại trừ căn nguyên truyền nhiễm của bệnh tiêu chảy. Trẻ em dưới 6 tuổi không được khuyến cáo kê toa loperamide dưới dạng viên nang hoặc viên nén.

Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi điều khiển phương tiện giao thông và tham gia các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng khác đòi hỏi sự tập trung chú ý và tốc độ của các phản ứng tâm thần.

Phản ứng phụ:

Tương tác với các loại thuốc khác:

Sử dụng đồng thời loperamide với thuốc giảm đau opioid hoặc cholestyramine có thể làm tăng nguy cơ táo bón nặng.

Khi sử dụng đồng thời với co-trimoxazole, ritonavir, sinh khả dụng của loperamide tăng lên, do ức chế sự chuyển hóa của nó trong lần “đi qua đầu tiên” qua gan.

Chống chỉ định:

Quá mẫn với thuốc, không dung nạp lactose, thiếu hụt lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose, bệnh túi thừa, tắc ruột, loét trong giai đoạn cấp tính, tiêu chảy trên nền giả mạc cấp tính, ở dạng đơn trị liệu - bệnh kiết lỵ và những bệnh khác; mang thai (tôi ba tháng), cho con bú, viên nang loperamide không được kê đơn cho trẻ em dưới 6 tuổi.

Quá liều:

Triệu chứng: suy nhược hệ thần kinh trung ương (sững sờ, mất phối hợp, buồn ngủ, tăng huyết áp cơ, ức chế hô hấp), tắc ruột.

Sự đối đãi: thuốc giải độc - naloxone; cho rằng thời gian tác dụng của loperamide dài hơn naloxone, có thể dùng lặp lại thuốc sau. Điều trị triệu chứng: than hoạt, thở máy.

Cần giám sát y tế trong ít nhất 48 giờ.

Điều kiện bảo quản:

Ở nơi khô ráo, tối, nhiệt độ không quá 25 ° C. Tránh xa tầm tay trẻ em.

Điều kiện để lại:

Không có công thức

Bưu kiện:

Viên nang 2 mg. 10 viên trong một vỉ. 1 hoặc 2 vỉ cùng với hướng dẫn sử dụng trong một gói các tông.