Toàn bộ sự thật về: thuốc tiêm vào khớp gối để chữa khớp, thuốc và những thông tin thú vị khác về phương pháp điều trị.

Nhà khoa học và triết học Hy Lạp cổ đại vĩ đại Aristotle đã nói: “Chuyển động là sự sống”. Nhưng, thật không may, không phải tất cả mọi người đều có thể tận hưởng nó một cách trọn vẹn. Mỗi người thứ mười trên hành tinh đều bị đau sau khi hoạt động thể chất, kêu lạo xạo ở các khớp và cứng khớp bên trong khi cử động, điều này làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Đây là cách những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thoái hóa khớp xuất hiện. Bài báo thảo luận về thời điểm cần thiết phải thực hiện tiêm vào khớp gối để điều trị thoái hóa khớp, các loại thuốc cần thiết cho các thủ tục này.

Thoái hóa khớp là một bệnh mãn tính, biểu hiện bằng sự phá hủy dần dần của sụn trong khớp. Theo quy luật, bệnh biểu hiện ở người cao tuổi là kết quả của quá trình lão hóa tự nhiên của các mô cơ thể, nhưng gần đây bệnh này ngày càng được chẩn đoán ở nam giới và phụ nữ trên 40 tuổi.

Điều này là do hoạt động thể chất của người dân đã giảm đi đáng kể: ít vận động, sử dụng phương tiện công cộng và ô tô cá nhân, thực phẩm dồi dào không cân bằng - kết quả là thừa cân, làm tăng tải trọng lên các khớp. Để điều trị, các bác sĩ đưa ra phương pháp tiêm vào khớp gối. Với bệnh khớp, thuốc được dùng chủ yếu bên trong khớp.

Nguyên nhân của bệnh khớp thứ phát có thể là do chấn thương (bầm tím, trật khớp, gãy xương), tải trọng quá cao đối với các vận động viên và người lao động có lĩnh vực hoạt động liên quan đến lao động thể lực nặng. Ngoài ra, các yếu tố khác, chẳng hạn như các bệnh tự miễn, quá trình nhiễm trùng và viêm trong quá khứ, khuynh hướng di truyền, các bệnh về hệ thống nội tiết, rối loạn chuyển hóa, và những yếu tố khác, có thể tạo tiền đề cho sự phát triển của bệnh.

Làm thế nào sụn bị phá hủy

Tất cả các khớp trong cơ thể con người đều có cấu trúc gần như giống nhau - hai hoặc nhiều bề mặt khớp được lót bằng sụn, được bao bọc trong một túi hoạt dịch chứa chất lỏng hoạt dịch. Sụn ​​Hyaline có cấu trúc mềm mại và đàn hồi, giúp giảm ma sát trong quá trình vận động. Khớp được nuôi dưỡng bởi chất lỏng hoạt dịch, vì nó không có mạch máu riêng.

Chính tính chất này khiến sụn dễ bị tổn thương. Do sự thất bại của quá trình trao đổi chất hoặc quá nhiều tải trọng khớp, sụn hyalin hóa có thể trải qua những thay đổi thoái hóa, và khi thiếu hoặc cung cấp không đủ dinh dưỡng, quá trình phục hồi và tái tạo của nó rất chậm. Sự mỏng đi của lớp sụn hyalin hóa dẫn đến tăng ma sát trong khớp khi vận động, dẫn đến sự phá hủy sụn nhanh hơn và góp phần vào sự phát triển của các quá trình viêm. Ở người, quá trình này được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các cơn đau, cứng khớp và hạn chế khả năng vận động. Ở giai đoạn này, thuốc tiêm vào khớp gối có thể cứu nguy. Nhận xét của các bác sĩ chuyên khoa và bệnh nhân về các quy trình này là minh chứng cho hiệu quả của chúng.

Ở bước cuối cùng của quá trình bệnh lý này, sụn bị phá hủy và thay vào đó là mô liên kết thô phát triển. Kết quả của những thay đổi như vậy, khớp bị biến dạng và không còn có thể thực hiện các chức năng của nó. Để ngăn điều này xảy ra, các chondroprotectors được sử dụng. Giá của chúng thấp và cho phép chúng được sử dụng khá rộng rãi.

Thật không may, chúng chỉ hoạt động ở giai đoạn đầu của quá trình phá hủy sụn và có thể không tạo ra hiệu quả như mong đợi trong trường hợp quá trình hoạt động. Ngoài ra, cần phải dùng các loại thuốc này trong một thời gian dài, từ ba đến sáu tháng, và trong một số trường hợp cá biệt lên đến một năm rưỡi, vì mô sụn tái tạo cực kỳ chậm. Thời gian của liệu trình, phương thức sử dụng, loại thuốc tiêm vào khớp gối và liều lượng sản xuất - tất cả những điều này được bác sĩ xác định và kê đơn cho từng bệnh nhân, dựa trên tình trạng ban đầu và quan sát những thay đổi trong quá trình sự đối đãi.

Cách thức và phương pháp điều trị

Điều trị khớp có thể là nội khoa và phẫu thuật. Điều trị phẫu thuật bao gồm thay khớp - tạo hình khớp.

Nhiệm vụ chính của điều trị bằng thuốc đối với bệnh khớp là ngăn chặn sự phá hủy thêm của mô sụn và bảo tồn chức năng của khớp.

Để việc điều trị mang lại kết quả tốt, cần hướng đến tiêu viêm, giảm đau và phục hồi các mô sụn. Đối với việc sử dụng này:

• thuốc chống viêm không steroid;
• tiêm thuốc nội khớp;
• chất làm ấm cục bộ để cải thiện lưu lượng máu ở khu vực bị ảnh hưởng (ở dạng thuốc mỡ, gel và kem);
• chondroprotectors.

Thuốc chống viêm không steroid

Thuốc loại này có tác dụng giảm viêm, sưng tấy, có tác dụng hạ sốt và giảm đau.

Theo mức độ nghiêm trọng của hành động giảm đau, mạnh nhất là: Ibuprofen, Diclofenac natri (Voltaren). NSAID không gây hưng phấn, buồn ngủ, gây nghiện, lệ thuộc vào thuốc nhưng nếu sử dụng lâu dài có tác động xấu đến niêm mạc dạ dày. Do đó, để giảm đau cấp tính, Diclofenac (tiêm) được kê đơn. Giá của năm ống trong một gói là khoảng hai trăm rúp. Ứng dụng: tiêm bắp trong hai đến năm ngày, và sau đó chuyển sang dạng viên nén của thuốc (nếu cần).

Cũng có thể sử dụng "Ketonal" - tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, cũng như các dạng tiêm "Flamax", "Artrosilene". Với tiêm tĩnh mạch, khoảng cách giữa các thủ tục ít nhất là 8 giờ.

Corticosteroid nội tiết và chondroprotectors

Giá cả trở nên ít quan trọng hơn nếu cơn đau vượt qua và thuốc mỡ hoặc kem không còn hiệu quả. Khi bệnh khớp đến giai đoạn trầm trọng hơn, việc dùng corticosteroid nội tiết sẽ trở nên thích hợp. Các loại thuốc này góp phần ngăn chặn quá trình viêm nhanh chóng và hiệu quả, tuy nhiên, nếu sử dụng kéo dài, chúng sẽ dẫn đến phá hủy khớp và thường gây ra các phản ứng có hại.

Vì vậy, từ GCS, các bác sĩ kê đơn thuốc nội khớp "Diprospan", "Kenalog", "Hydrocortisone" dưới dạng tiêm, giúp giảm thiểu khả năng xảy ra hậu quả không mong muốn.

Chondroprotectors là thuốc và thuốc thúc đẩy sự hình thành các yếu tố cấu trúc hoàn toàn mới của mô sụn. Chúng tái tạo nó và ngăn chặn sự phá hủy tiếp theo.

Thành phần của chondroprotectors bao gồm hai thành phần chính là glucosamine và chondroitin sulfate. Đó là những chất cần thiết cho sự hình thành chất lỏng hoạt dịch, và cơ thể con người bình thường tự sản xuất chúng.

Hình thức phát hành

Hiện tại, các công ty dược phẩm sản xuất các chế phẩm chondroitin và glucosamine ở các dạng sau:

• giải pháp cho thuốc tiêm;
• kem, thuốc mỡ, gel;
• viên nang, bột uống, viên nén.

Có ba thế hệ chondroprotectors:

1. Đầu tiên là nguồn gốc động vật. Thường được dung nạp tốt, tác dụng đến nhanh chóng, nhưng có thể dẫn đến dị ứng. Loại này bao gồm các loại thuốc như "Rumalon" và "Alflutop".
2. Thứ hai - các chế phẩm tổng hợp của chondroitin sulfate ("Chondroxide", "Struktum", "Chondrolon", "Mukosat"), glucosamine ("Don", "Elbon", "Sustilak") và axit hyaluronic ("Fermatron", "Synvisk "," Hyaluron "," Gialgan ")
3. Thứ ba là các dược chất phức hợp (kết hợp) có chứa nhiều sự kết hợp khác nhau của chondroitin và glucosamine (Artra, Teraflex).

Phân loại theo đường dùng

Việc phân loại chondroprotectors dựa trên các phương pháp quản lý khác nhau:

1. Tiêm vào khớp là phương pháp hiệu quả nhất, vì tác dụng phát huy nhanh chóng và duy trì lâu dài. Nó là cần thiết để lặp lại các thao tác như vậy chỉ một vài lần một năm. Điều này phù hợp với các chế phẩm có chứa axit hyaluronic, chẳng hạn như Gialgan, Fermatron. Những nhược điểm của phương pháp này bao gồm thực tế là tiêm vào khớp là một thao tác y tế và được thực hiện trong bệnh viện. Thông thường, việc sử dụng chondroprotectors được thực hiện ở các khớp đầu gối.
2. Tiêm bắp là một phương pháp thuận tiện và phổ biến để giới thiệu các chất bảo vệ chondroprotectors. Theo cách này, Alflutop, Chondrolon, Artradol, Chondrogard và nhiều chế phẩm tiêm bắp khác được dùng. Thích hợp cho những bệnh nhân không thể nuốt viên nén hoặc viên nang vì nhiều lý do khác nhau, hoặc những người bị bệnh thận nặng.
3. Viên nang, viên nén là phương pháp dùng thuốc được sử dụng rộng rãi và phổ biến nhất. Không yêu cầu điều kiện vô trùng, sự can thiệp của nhân viên được đào tạo đặc biệt, thích hợp để sử dụng độc lập. Tuy nhiên, phương pháp này cũng có nhược điểm là quá trình điều trị kéo dài, tải trọng thuốc lớn lên gan thận.
4. Bôi tại chỗ dưới dạng kem, thuốc mỡ hoặc gel - phương pháp này tốt như một phương pháp hỗ trợ cho đường uống, nhưng không phải là một liệu pháp đơn trị. Các chế phẩm của axit hyaluronic và chondroitin thực tế không thấm qua da vào khớp, nhưng kết hợp với các phương pháp vật lý trị liệu, khả năng thẩm thấu của các chất này có thể tăng lên. Diclofenac (thuốc tiêm) có thể được sử dụng như một loại thuốc gây mê. Giá thuốc để sử dụng bên ngoài nằm trong khoảng 200-600 rúp.

Các loại thuốc hiệu quả nhất

Alflutop (S.C. Biotehnos, S.A; Romania) được coi là phương thuốc hiệu quả nhất. Cơ sở của thuốc là chiết xuất từ ​​bốn loại sinh vật biển. Tinh chất cô đặc không béo không lẫn tạp chất và protein. Tác dụng chính của thuốc là nhằm điều hòa quá trình trao đổi chất trong các mô sụn.

Các loại thuốc như "Chondroxide", "Chondrolon", "Struktum", "Don" cũng có tác dụng tương tự. Áp dụng: tiêm bắp, sâu, 1 ml mỗi ngày trong ba tuần.

Với sự tham gia của các khớp lớn trong quá trình này, việc đưa vào khớp được thực hiện trong khớp, một hoặc hai mililít vào mỗi khớp bị bệnh ba đến bốn ngày một lần (tổng số là năm đến sáu lần tiêm), và sau đó - tiêm bắp, được thực hiện trong hai mươi ngày. Khóa học nên được lặp lại trong sáu tháng.

Các sản phẩm có thể được cung cấp dưới dạng gói gồm mười ống 1 mm hoặc năm ống 2 ml.

Giá gần đúng ở các hiệu thuốc là 3300 rúp mỗi gói.

Thuốc "Rumalon"

Rumalon (CJSC Bryntsalov A, Nga) được công nhận là một loại thuốc hiệu quả khác. Nó bao gồm chiết xuất từ ​​não và sụn của khí quản của bê.

Ứng dụng: chỉ dùng để tiêm bắp sâu. Đối với người lớn, liều là 1 ml ba lần một tuần hoặc 2 ml hai lần một tuần. Những tác động tích cực của liệu pháp này trở nên đáng chú ý sau một vài tuần điều trị. Quá trình điều trị đầy đủ bao gồm 25 lần tiêm, mỗi lần 1 ml hoặc 15, nhưng mỗi lần 2 ml (trong 6-8 tuần). Các liệu trình tiêm nên được lặp lại hai lần một năm ít nhất hoặc tối đa bốn lần một năm với một diễn biến phức tạp của bệnh trong vài năm.

Được sản xuất trong các gói mười ống chứa một ml dung dịch thành phẩm.

Giá ước tính ở các hiệu thuốc là từ 1100 rúp mỗi gói.

Các chế phẩm với glucosamine và chondroitin

Các phương pháp sau đây là cổ điển và được sử dụng rộng rãi:

1. "Dona" - một chế phẩm của glucosamine, là một loại bột để uống và một dung dịch pha sẵn trong ống để tiêm. Được sản xuất bởi công ty Rottapharm của Ý. Giá của bao bì là từ 900 đến 1600 rúp.
2. Artradol là một chế phẩm chondroitin để tiêm bắp do công ty Trivium của Nga sản xuất. Gói có thể chứa 10 hoặc 5 ống 2 ml. Giá khoảng 700-1000 rúp mỗi gói.
3. "Chondrolon" - một giải pháp của chondroitin sulfat trong ống thuốc do Nga sản xuất. Một gói có giá từ 1000 đến 1300 rúp chứa mười ống thuốc.
4. "Struktum" - một chế phẩm của chondroitin sulfat trong viên nang, được sản xuất bởi công ty Pháp Pierre Fabre Medicament Production. Có sẵn ở hai liều lượng - 500 và 250 mg. Giá ở các hiệu thuốc là khoảng 700 - 1500 rúp mỗi gói.

Sự kết hợp của chondroitin và glucosamine

Thuốc kết hợp:

1. "Artra" - máy tính bảng. Do công ty UNIPHARM của Mỹ sản xuất. Chúng chứa glucosamine hydrochloride với liều lượng 500 mg và chondroitin sodium sulfate 500 mg, hầu như không có tác dụng phụ. Dạng phát hành - dạng viên, 30-120 chiếc. trong một gói, giá thay đổi từ 500 đến 1900 rúp, tùy thuộc vào số lượng của chúng.
2. "Teraflex" - một chế phẩm phức tạp của công ty Mỹ Sagmel, chứa chondroitin 400 mg và glucosamine 500 mg, có sẵn ở dạng kem và viên nang. Một gói chứa 30-120 viên nang, giá, tùy thuộc vào số lượng viên nang, là 550-1850 rúp.
3. Ngoài ra còn có một công thức nâng cao của thuốc - "Teraflex Advance". Nó khác với loại cổ điển ở chỗ có một loại thuốc chống viêm không steroid - ibuprofen. Cùng với việc uống viên nang, nên sử dụng các chế phẩm chondroitin và glucosamine bên ngoài (Teraflex ở dạng kem).

Tiêm khớp gối để điều trị bệnh khớp: các chế phẩm axit hyaluronic

Các chế phẩm axit hyaluronic phổ biến nhất ở các hiệu thuốc hiện nay:

1. "Ostenil", "Sinokrom" và "Synokrom Forte" - từ Áo và Đức, "Fermatron" - từ Vương quốc Anh, "Suplazin" - từ Ireland.
2. Không thường xuyên như vậy, nhưng vẫn có những loại thuốc như Viscosil (Đức) và ViscoPlus (Thụy Điển), Gialgan của Ý, Gialux (Hàn Quốc), American Sinvisk và Dyuralan Es Jay.
3. Trong số các chế phẩm được sản xuất của Nga, Intraject Gialuform (Toscani, Moscow) và Giastat (Tula) được phân biệt.

Các chế phẩm axit hyaluronic để tiêm trong khớp được làm sẵn dưới dạng ống tiêm dùng một lần, rất thuận tiện cho việc sử dụng.

Tiêm nội khớp vào khớp gối bị viêm khớp, các chế phẩm dựa trên hyaluronate tác động lên cơ quan bị bệnh theo ba hướng:

• giảm ma sát và tăng khả năng đệm bằng cách tăng lượng chất lỏng hoạt dịch và độ nhớt của nó;
• nuôi dưỡng mạnh mẽ các tế bào mô sụn, do đó kích thích tái tạo sụn hyalin hóa;
• ngăn chặn các quá trình viêm và giảm mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của chúng.

Sự kết luận

Có thể nói, tiêm axit hyaluronic vào khớp gối là một phương thuốc hiện đại trong điều trị các bệnh liên quan đến hệ cơ xương khớp. Trong giai đoạn đầu, thuốc có tác dụng nổi bật và cho phép bạn quên đi các biểu hiện của bệnh khớp trong một thời gian dài. Cấy ghép chất lỏng an toàn này làm giảm đáng kể tải trọng cho khớp, cung cấp chất dinh dưỡng cho sụn và tạo thành một bộ phận giả tự nhiên (tự nhiên), có thành phần rất giống với chất lỏng hoạt dịch của con người.

Cũng có hiệu quả là các chế phẩm có chứa chondroitin và glucosamine.

Việc sử dụng các thuốc này trong khớp có tác dụng nhanh chóng và lâu dài.

Robert Prokofiev

Tiêm thuốc điều trị tràn dịch khớp gối là phương pháp điều trị triệu chứng hiệu quả nhất. Việc đưa thuốc trực tiếp vào khớp cho phép bạn giải quyết nhiều vấn đề cùng một lúc - nhanh chóng chấm dứt hội chứng đau, cải thiện khả năng vận động của khớp và làm chậm sự phát triển thêm của các quá trình bệnh lý.

Phương pháp điều trị này có ưu điểm gì, dùng thuốc gì để tiêm trong khớp và nhờ sự giúp đỡ của bác sĩ có cải thiện được tình trạng bệnh không? Như bạn đã biết, tổn thương sụn trong bệnh khớp là một quá trình không thể đảo ngược, nhưng liệu pháp tiêm thuốc mang lại kết quả tốt nhất, vì nó ngăn chặn sự phá hủy của khớp và cho phép bạn thuyên giảm bệnh ổn định.

Tiêm khớp gối - ưu điểm của tiêm

Ưu điểm chính của việc tiêm trực tiếp vào khớp là thuốc bắt đầu tác dụng ngay lập tức, giúp loại bỏ ngay lập tức cơn đau dữ dội và giảm mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm, điều này đặc biệt quan trọng trong đợt cấp của bệnh khớp.

Một điểm cộng khác của liệu pháp này là giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ, vì thuốc được đưa trực tiếp đến tổn thương, đi qua đường tiêu hóa, từ đó nó có thể được hấp thụ vào hệ tuần hoàn và có tác dụng độc hại đối với các cơ quan nội tạng.

Tiêm thuốc điều trị thoái hóa khớp gối có thể làm giảm đáng kể lượng thuốc uống vào và có hiệu quả cao ngay cả ở giai đoạn cuối của bệnh khớp, mang lại hiệu quả điều trị như sau:

• chấm dứt hội chứng đau;
• ngăn chặn quá trình viêm;
• loại bỏ sưng tấy và sưng tấy ở khu vực của khớp bị ảnh hưởng;
• khôi phục tính di động của các cấu trúc khớp bằng cách bình thường hóa việc sản xuất chất lỏng hoạt dịch;
• kích hoạt quá trình tổng hợp các chất đặc biệt - chondrocytes, cần thiết cho việc phục hồi các mô sụn;
• ngăn chặn sự phá hủy các cấu trúc sụn của khớp;
• cung cấp sự thuyên giảm lâu dài của bệnh.

Vấn đề về sự phù hợp của thủ thuật do bác sĩ chăm sóc quyết định, có tính đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và giai đoạn của bệnh khớp, sức khỏe chung và tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh đồng thời và các chống chỉ định có thể xảy ra.

Cơ chế phát triển của bệnh khớp

Để hiểu bản chất của liệu pháp tiêm, cần phải hiểu quá trình thoái hóa khớp gối phát triển như thế nào. Đầu gối là khớp có cấu trúc phức tạp nhất, cũng là khớp phải chịu tải trọng lớn hàng ngày, vì nó gánh trọng lượng của cơ thể chúng ta và chịu trách nhiệm về phạm vi chuyển động của các chi dưới.

Cấu tạo của khớp gối giống hệt với các bề mặt khớp khác. Chúng chứa các mô sụn và một túi khớp chứa chất lỏng hoạt dịch, giúp làm mềm sự ma sát của các khớp xương và mang lại khả năng vận động cho khớp. Chính chất lỏng này chịu trách nhiệm về dinh dưỡng cho khớp, vì cấu trúc này không có mạch máu riêng.

Đặc điểm này là tính dễ bị tổn thương của sụn hyalin. Khi quá trình trao đổi chất thất bại, tải quá nhiều và các yếu tố kích thích khác, dinh dưỡng sụn bị rối loạn và quá trình thay đổi chất dinh dưỡng bắt đầu. Khối lượng chất lỏng hoạt dịch được tạo ra giảm, các lớp sụn trở nên mỏng hơn, gây ra ma sát của các khớp khớp và góp phần vào sự phát triển của viêm.

Nếu ở giai đoạn này, sự phá hủy mô sụn không được dừng lại, thì sự biến dạng của khớp và sự vi phạm các chức năng của nó trở nên không thể phục hồi. Thuốc tiêm vào khớp gối bị thoái hóa khớp gối nhanh chóng làm giảm các triệu chứng cấp tính, vì thuốc được đưa trực tiếp vào vùng bệnh lý, giúp ngăn chặn quá trình thoái hóa và viêm ở khớp.

Chống chỉ định với thủ tục

Tiêm vào khớp có thể không thực hiện được đối với tất cả bệnh nhân đang có các biểu hiện của bệnh khớp. Có một số chống chỉ định đối với thủ tục:

• bệnh giãn tĩnh mạch;
• rối loạn chuyển hóa (béo phì, đái tháo đường);
• huyết áp cao (tăng huyết áp);
• loét dạ dày tá tràng;
• suy thận (cấp tính hoặc mãn tính);
• sự hiện diện của áp xe trong khớp gối;
• bệnh lao trong giai đoạn hoạt động;
• bệnh tâm thần;
• bệnh lý tim mạch;
• thời kỳ mang thai;
• bệnh ung thư.

Không nên tiêm thuốc chống đông máu ở khớp nếu đã dùng thuốc chống đông máu làm loãng máu trong thời gian dài hoặc nếu bệnh nhân có thân nhiệt cao và các triệu chứng khác của bệnh truyền nhiễm cấp tính. Nếu có chống chỉ định tiêm, bạn có thể sử dụng các phương tiện hiệu quả, chẳng hạn như:

• Kem cho khớp Artropant
• Gel Pantogor
• Thuốc mỡ Pantoflex

Tôi có thể tiêm vào khớp gối ở đâu?

Việc tiêm nội khớp được thực hiện bởi các nhân viên y tế có chuyên môn trong điều kiện vô trùng - trong phòng điều trị của phòng khám hoặc trong phòng mổ của bệnh viện. Quy trình được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm, với việc cung cấp các biện pháp vô trùng bắt buộc để loại trừ các biến chứng có thể xảy ra.

Khi đến hẹn với bác sĩ, bệnh nhân quan tâm đến việc tiêm thuốc vào khớp gối như thế nào và thủ thuật này có đau không? Quy trình thực hiện tiêm nội khớp như sau:

1. Bệnh nhân được đặt trên bàn mổ hoặc đi văng, yêu cầu duỗi thẳng chân ở đầu gối và thư giãn.
2. Chân đau được đặt trên một con lăn đặc biệt và cố định ở vị trí mong muốn.
3. Bác sĩ, dưới sự kiểm soát của siêu âm, xác định vị trí chọc dò và gây tê cục bộ bằng novocain.
4. Vùng đầu gối được điều trị bằng chất sát trùng và sử dụng một cây kim dài và mảnh, chọc vào một bên xương bánh chè, theo dõi trên màn hình điều khiển cách kim đi qua các mô cơ, dây chằng và gân, thâm nhập vào sụn. các mô của khớp.
5. Sau đó, chất lỏng được bơm ra ngoài qua vết thủng, khoang khớp được rửa bằng thuốc sát trùng hoặc nếu cần, bằng các dung dịch kháng khuẩn.
6. Ở giai đoạn cuối, tiêm đủ liều lượng thuốc cần thiết vào khớp, rút ​​kim, xử lý vùng tiêm bằng dung dịch sát trùng và băng vô trùng.

Để giảm nguy cơ nhiễm trùng xâm nhập vào khớp, bác sĩ chuyên khoa phải di chuyển da qua vị trí đã định chọc kim trước khi đưa kim vào. Sau khi kim được rút ra, vết thương sẽ được bao phủ bởi một vùng da nguyên vẹn, và khả năng vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào khớp sẽ giảm đi.

Tiêm vào khớp được phép thực hiện 1 lần trong 2 tuần, không thường xuyên hơn. Điều này là do thực tế là hiệu quả tối đa của thuốc được thể hiện ngay từ những phút đầu tiên sau khi dùng và lưu trữ trong 10-14 ngày. Đối với một đợt điều trị, thường thực hiện từ 5 đến 15 mũi tiêm.

Loại thuốc tiêm cho khớp gối được thực hiện?

Các loại thuốc chính được sử dụng để tiêm nội khớp cho bệnh khớp:

Các chế phẩm axit hyaluronic

Sức khỏe của khớp gối phần lớn phụ thuộc vào khối lượng và chất lượng của dịch nội khớp, có vai trò như chất bôi trơn. Khi thiếu thành phần quan trọng này, ma sát giữa các khớp tăng lên gấp nhiều lần, điều này làm tăng tốc độ phá hủy chúng, dẫn đến sụn bị khô và nứt. Các chế phẩm dựa trên axit hyaluronic không phải là vô ích được gọi là "chất lỏng giả", vì chất này thay thế chất lỏng hoạt dịch và bằng cách bao phủ khớp bằng một lớp màng bảo vệ, loại bỏ ma sát gây ra sự phá hủy khớp.

Tiêm axit hyaluronic vào khớp gối đặc biệt hữu ích trong giai đoạn đầu của bệnh, vì nó kích hoạt khả năng tái tạo của sụn và phục hồi các chức năng của khớp gối. Trong những trường hợp nặng, với bệnh khớp giai đoạn 3, việc điều trị bằng cách tiêm axit hyaluronic không còn mang lại hiệu quả như vậy nữa, nhưng vẫn giúp giảm bớt tình trạng của bệnh nhân. Tên của các mũi tiêm thường được sử dụng nhất trong quá trình điều trị:

• Fermatron;
• Synvisc;
• Ostenil;
• Suplazin;
• Dyuralan;
• Tuân thủ;
• Synokrom.

Việc giới thiệu các loại thuốc như vậy được thực hiện ở giai đoạn thuyên giảm, vì khi có quá trình viêm, việc sử dụng axit hyaluronic không hiệu quả. Quá trình điều trị thường bao gồm 3-5 lần tiêm, nhưng điều này là khá đủ để nâng cao ngay cả những bệnh nhân bị bệnh nặng của họ.

Ví dụ, tiêm Fermatron vào khớp gối phục hồi tính đàn hồi, đàn hồi và đặc tính hấp thụ sốc của sụn, giảm ma sát của cấu trúc xương bằng cách tăng độ nhớt của chất lỏng hoạt dịch và kích hoạt sản xuất của nó. Thuốc nuôi dưỡng mạnh mẽ mô sụn, ngăn ngừa sự co lại và phá hủy thêm và thúc đẩy tái tạo tế bào. Fermatron giúp phục hồi chức năng và khả năng vận động của khớp bị bệnh, ức chế sự phát triển của quá trình thoái hóa và mang lại hiệu quả điều trị ổn định.

Các chế phẩm khác với axit hyaluronic có tác dụng điều trị tương tự. Trong số những thiếu sót của quỹ như vậy, các chuyên gia gọi đau sau khi tiêm vào khớp gối và xuất hiện sưng. Nhưng đây là những hiện tượng tạm thời mà bạn chỉ cần chịu đựng để cuối cùng có được một kết quả dương tính ổn định.

Nội tiết tố glucocorticoid

Nhóm thuốc này được sử dụng để loại bỏ các triệu chứng viêm cấp tính. Mặc dù mang lại hiệu quả cao nhưng đây là những phương pháp điều trị triệu chứng giúp loại bỏ nhanh chóng cơn đau, sưng tấy, phục hồi tầm vận động nhưng không tác động vào nguyên nhân gây ra bệnh khớp.

Việc sử dụng glucocorticoid không thể bổ sung thể tích dịch khớp, củng cố và phục hồi mô xương và sụn của khớp. Do đó, việc sử dụng thuốc tiêm nội tiết tố chỉ được chứng minh trong các quá trình viêm nghiêm trọng. Chúng được kê đơn trong các khóa học ngắn hạn, bao gồm từ 3 đến 5 mũi tiêm. Điều này tránh những phản ứng phụ không mong muốn. Giữa các lần tiêm, nên duy trì khoảng thời gian 10 ngày.

Thuốc phổ biến:

• Diprospan;
• Betaspan;
• Loracort;
• Hydrocortisone;
• Triamcinolone.

Thuốc được dùng cùng với lidocain hoặc các loại thuốc giảm đau khác. Hormone steroid đóng vai trò như một chiếc “xe cứu thương”, ngăn chặn quá trình viêm và đau, giảm sưng tấy và ngăn chặn sự sản sinh dịch tiết viêm.

Chondroprotectors

Hoạt động của thuốc bảo vệ chondroprotective là nhằm phục hồi sụn bị tổn thương. Cơ sở của các loại thuốc này là các chất chondroitin hoặc glucosamine, là thành phần xây dựng chính cho mô sụn của khớp.

Chondroprotectors có thể được dùng bằng đường uống dưới dạng viên nén, nhưng đó là thuốc tiêm nội khớp có tác dụng hiệu quả nhất, có thể giảm quá trình điều trị xuống còn 10-15 liệu trình. Tên thuốc:

• Alflutop;
• Adgelon;
• Hondrolon;
• Noltrex;
• Rumalon;
• Giảng viên đại học.

Việc đưa các chondroprotectors vào khớp mang lại lợi ích lớn nhất ở giai đoạn 1 hoặc 2 của quá trình thoái hóa khớp. Trong những trường hợp nặng, khi sụn khớp gối đã mòn hơn 70% thì việc tiêm thuốc chữa tràn dịch khớp sẽ không còn mang lại kết quả như mong muốn. Sau khi nhận được thuốc, quá trình sản xuất tích cực collagen và glycoprotein của chính nó bắt đầu, những chất này cần thiết để phục hồi các chức năng của khớp. Sau hai liệu trình, bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm và giảm mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau.

Chỉ có thể bắt đầu điều trị bằng các chế phẩm có chứa chondroprotectors sau khi quá trình viêm đã dừng lại. Một nhược điểm đáng kể của phương pháp này là chi phí tiêm cao. Do quá trình điều trị kéo dài và các liệu trình từ 12-15 mũi tiêm phải được lặp lại định kỳ, chi phí điều trị cuối cùng sẽ là một con số ấn tượng.

Plasmolifting

Một phương pháp mới để điều trị bệnh khớp, dựa trên việc đưa huyết tương tĩnh mạch của chính bệnh nhân vào vùng bị ảnh hưởng, trước đó đã được làm giàu tiểu cầu trong phòng thí nghiệm. Tiêm huyết tương vào khớp gối sẽ kích thích quá trình tái tạo mô tự nhiên và bình thường hóa quá trình trao đổi chất. Kết quả là trạng thái của cơ bắp dần trở lại bình thường, sản xuất chất lỏng hoạt dịch tăng lên, khả năng khấu hao của khớp được cải thiện, tính đàn hồi và đàn hồi của mô sụn được phục hồi.

Thủ tục này đã được sử dụng gần đây, nhưng kết quả thu được đã khẳng định tính hiệu quả của phương pháp. Sự ra đời của huyết tương giàu tiểu cầu giúp loại bỏ việc sử dụng các loại thuốc mạnh, vì nó nhanh chóng loại bỏ cơn đau và sưng, cải thiện khả năng vận động của khớp. Tiểu cầu hoạt động như các yếu tố tăng trưởng giúp cải thiện tính dinh dưỡng của mô và làm chậm quá trình phá hủy trong cấu trúc khớp.

Hơn nữa, việc tiêm như vậy không gây ra phản ứng dị ứng, tác dụng phụ và hậu quả tiêu cực khác. Tiêm huyết tương được thực hiện 7 ngày một lần. Quá trình điều trị dựa trên bảy thủ tục. Trong tương lai, để duy trì kết quả đã đạt được, chỉ cần thực hiện một quy trình ghép cành mỗi năm là đủ.

Tiêm "khí" hoặc liệu pháp cacboxy

Đây là một phương pháp cải tiến điều trị bệnh khớp, bản chất của nó là carbon dioxide được tiêm vào khớp gối bằng một loại súng tiêm đặc biệt. Điều gì cung cấp cho một thủ tục như vậy?

"Tiêm khí" kích hoạt lưu lượng máu, đẩy nhanh quá trình vận chuyển oxy đến các cấu trúc tế bào, tức là cải thiện dinh dưỡng của các mô khớp bị tổn thương. Liệu trình carboxytherapy phục hồi sự trao đổi chất bị suy giảm ở khớp gối, kích thích quá trình tái tạo mô và ngăn ngừa sự tiến triển thêm của bệnh khớp.

Ngoài các khoản tiền trên, để loại bỏ hội chứng đau dữ dội trong giai đoạn cấp tính của bệnh khớp, họ dùng đến phong tỏa novocain. Tức là một loại thuốc gây tê được tiêm trực tiếp vào khớp gối, gần như giảm ngay triệu chứng đau nhức.

Các loại thuốc khác được sử dụng để tiêm trong khớp bao gồm các chế phẩm vi lượng đồng căn Traumeel và Zeel T. Chúng được sử dụng trong thời gian thuyên giảm để kích hoạt miễn dịch tại chỗ và kích thích quá trình tái tạo và phục hồi các mô khớp. Hiệu quả của việc tiêm như vậy có thể so sánh với tác dụng của thuốc dựa trên các thành phần bảo vệ chondroprotective.

Tất cả các liều lượng thuốc và thời gian điều trị do bác sĩ chuyên khoa đặt riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến nhiều yếu tố - sự hiện diện của các bệnh kèm theo, chống chỉ định, xu hướng phản ứng dị ứng và giá thành của thuốc.

Giá bán

Điều trị viêm khớp kéo dài, phức tạp và tốn kém. Nhưng không thể bắt đầu quá trình này, vì sự phá hủy các khớp tiếp tục đe dọa bệnh nhân bị tàn tật.

Giá hợp lý nhất cho ngày hôm nay tại các nội tiết tố corticosteroid. Chi phí cho 1 ống tiêm trong khớp trung bình từ 30 đến 50 rúp.

Các chế phẩm có chứa axit hyaluronic tinh khiết có giá từ 3000 trên 1 ống. Một đợt điều trị cần ít nhất 15 ống. Do đó, nhiều bệnh nhân buộc phải mua các chất tương tự rẻ hơn chỉ chứa một tỷ lệ nhỏ axit hyaluronic. Chi phí của chúng dao động từ 500 đến 800 rúp mỗi ống.

Đắt nhất, nhưng cũng hiệu quả nhất là chondroprotectors có nguồn gốc động vật. Giá trung bình của chúng là 1500 rúp mỗi lần tiêm. Quá trình điều trị cần từ 15 đến 20 mũi tiêm, và chúng phải được lặp lại định kỳ trong vài năm.

Chi phí cao này khiến hầu hết các loại thuốc đều nằm ngoài khả năng của những bệnh nhân bình thường. Nhưng bác sĩ có kinh nghiệm sẽ luôn giúp bạn lựa chọn những loại thuốc tương tự rẻ hơn nhưng mang lại hiệu quả điều trị như nhau, điều này sẽ cho bạn một liệu trình điều trị phù hợp với khả năng tài chính của bệnh nhân.

Trong điều trị tràn dịch khớp gối, có thể dùng thuốc tiêm. Chúng có thể thuộc các nhóm dược lý khác nhau: glucocorticosteroid, chế phẩm axit hyaluronic, chondroprotectors. Việc đưa thuốc trực tiếp vào khớp là một phương pháp có một số chống chỉ định.

Tiêm vào khớp gối để điều trị thoái hóa khớp là phương pháp hiệu quả nhất cho phép bạn đối phó với các triệu chứng của bệnh. Sự ra đời của các giải pháp điều trị cho phép bạn đạt được kết quả trong thời gian ngắn: giảm viêm, giảm đau và ngăn chặn sự phát triển thêm của bệnh lý.

Bạn nghĩ rằng các bệnh về khớp có thể tự khỏi mà không cần đến gặp bác sĩ?

ĐúngKhông

Ưu nhược điểm của phương pháp

Trong trường hợp bị viêm khớp, các giải pháp điều trị được tiêm vào cấu trúc bị ảnh hưởng. Với những tổn thương của khớp gối, việc tiêm thuốc có thể đạt được hiệu quả nhanh chóng, làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, cũng như làm chậm sự tiến triển của bệnh lý.

Những lợi ích của việc tiêm bao gồm những điều sau đây:

• Thuốc được đưa vào khoang khớp được tái hấp thu chậm, mang lại hiệu quả điều trị lâu dài trên tất cả các mô của cấu trúc bị ảnh hưởng.
• Không ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan và hệ thống nội tạng, vì các thành phần của dung dịch tiêm nội khớp không thâm nhập vào máu.
• Hành động nhanh. Thuốc tiêm cho tác dụng nhanh hơn nhiều so với thuốc viên hoặc thuốc bôi, do sự thẩm thấu nhanh chóng của các thành phần thuốc vào khoang khớp. Sau khi tiêm, cơn đau cấp tính gần như ngay lập tức bị dập tắt và mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm giảm.
• Khả năng giảm lượng thuốc uống có thể gây độc cho cơ thể.

Việc đưa các dung dịch vào khoang khớp cung cấp các hành động như vậy, ngoài việc chống viêm và giảm đau:

• loại bỏ bọng mắt và sưng tấy ở khu vực khớp bị ảnh hưởng;
• phục hồi tính di động của cấu trúc khớp, tính toàn vẹn của cấu trúc đó đã bị vi phạm;
• bình thường hóa sự tổng hợp của dịch nội nhãn;
• kích thích sản xuất tế bào chondrocytes - chất chịu trách nhiệm phục hồi mô sụn;
• ức chế quá trình phá hủy trong cấu trúc sụn của khớp;
• đảm bảo bệnh lý thuyên giảm lâu dài.

Những bất lợi của phương pháp này bao gồm chi phí cao của thuốc được sử dụng để tiêm, không thể sử dụng khi có chống chỉ định, cũng như nguy cơ phát triển các quá trình lây nhiễm.

Các loại thuốc tiêm điều trị khớp theo cách dùng

Với bệnh tràn dịch khớp gối, người ta áp dụng hai phương pháp dùng thuốc chính là tiêm bắp và tiêm trong khớp.

Tiêm bắp, như tên cho thấy, được thực hiện trong một cơ bắp. Phương pháp quản lý này có tác dụng phụ của riêng nó. Vì vậy, thuốc chống viêm không steroid ở dạng dung dịch tác động mạnh đến các cơ quan của đường dạ dày, mặc dù ở mức độ thấp hơn thuốc viên. Đó là lý do tại sao tiêm bắp để điều trị viêm khớp gối bị chống chỉ định khi bị loét dạ dày và viêm dạ dày.

Các chế phẩm steroid được tiêm bắp được gây mê tốt và ngăn chặn quá trình viêm, nhưng sau khi tiêm như vậy, mô sụn sẽ không thể tổng hợp các tế bào mới.

Tiêm trong khớp tiêm trực tiếp vào khớp bị ảnh hưởng. Đây là phương pháp tốt nhất trong điều trị thoái hóa khớp gối. Trong trường hợp này, việc tiêm được thực hiện trực tiếp vào khu vực có vấn đề, do đó thuốc được kích hoạt trong vòng vài phút đầu tiên.

Thực hiện một mũi tiêm bên trong khớp không phải là một nhiệm vụ dễ dàng: chỉ một bác sĩ chuyên khoa mới có thể xử lý nó. Ở nhà, không thể thực hiện một thủ tục như vậy.

Việc đưa chế phẩm điều trị vào khoang của cấu trúc khớp có thể được thực hiện dưới sự giám sát của một thiết bị đặc biệt hoặc không có nó. Vai trò của thiết bị là giảm thiểu rủi ro sai sót trong quá trình cấp thuốc.

Thông thường, mũi tiêm được đặt ở phía bên của xương bánh chè, vì ở khu vực này, nang của cấu trúc khớp nằm gần da. Ngoài ra, không có mô cứng nào có thể cản trở sự phát triển của kim.

Thao tác được thực hiện như sau:

1. Người bệnh nằm ngửa, hai chân duỗi thẳng, đầu gối ở trạng thái thả lỏng. Có thể đặt một con lăn dưới đầu gối để thư giãn cơ tối đa.
2. Da ở vị trí tiêm được đề xuất được xử lý bằng dung dịch sát trùng.
3. Thuốc gây tê được tiêm vào các mô xung quanh khớp gối và Lidocain được sử dụng để gây tê cục bộ.
4. Một cây kim được đưa vào vị trí tiêm do bác sĩ chuyên khoa xác định.
5. Sản xuất giới thiệu một loại thuốc chống lại bệnh khớp.
6. Kim được rút ra, vết tiêm được xử lý bằng chất khử trùng và băng lại.

Việc tiêm trực tiếp vào khớp không được thực hiện nếu có một số chống chỉ định, bao gồm:

• thời thơ ấu;
• tăng huyết áp và thay đổi huyết áp đột ngột;
• tình trạng nghiêm trọng chung của bệnh nhân;
• đông máu kém.

Các loại thuốc tiêm điều trị khớp theo nhóm thuốc

Đối với điều trị tiêm thuốc của khớp gối, các nhóm thuốc sau đây được sử dụng:

Glucocorticoid

Những loại thuốc này có chứa nội tiết tố. Chúng có tác dụng chống viêm rõ rệt, nhanh chóng chấm dứt hội chứng đau, tiêu viêm và giảm sưng.

Hormone glucocorticoid ở dạng dung dịch để tiêm khớp có tác dụng kéo dài từ 1 đến 4 tuần. Glucocorticoid được kê đơn trong các khóa học ngắn hạn - từ 3 đến 5 lần tiêm.

Lần tiêm đầu tiên của loại thuốc được chọn là một cuộc thử nghiệm. Nếu sau khi thao tác này mà bệnh nhân không cảm thấy thuyên giảm, thì thuốc được thay thế bằng một chất tương tự.

Các chế phẩm từ nhóm dược lý này có một nhược điểm đáng kể: việc sử dụng chúng trong thời gian dài gây ra sự phá hủy nhanh chóng các mô sụn bị ảnh hưởng.

Thuốc nội tiết được sử dụng để điều trị thoái hóa khớp gối bao gồm:

• Prednisolone. Chất hoạt tính của thuốc có cùng tên. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau, chống sốc rất mạnh. Ở khớp gối khá lớn, 25-50 mg Prednisolone được tiêm, sau đó uốn cong liên tục và không cố định để dung dịch phân phối đều. Thời gian áp dụng - một tuần.
• Diprospan. Các thành phần hoạt chất trong thuốc này là betamethasone. Thuốc có hoạt tính chống viêm rõ rệt. Thuốc tiêm được tiêm trực tiếp vào khớp mang lại hiệu quả nhanh chóng. Với bệnh tràn dịch khớp gối, liều dùng Diprospan là 0,5-2 ml. Nếu có thể, liều lượng nên ở mức tối thiểu và thời gian áp dụng càng ngắn càng tốt.
• Flosteron. Thuốc được trình bày dưới dạng hỗn dịch để tiêm, có thể tiêm vào bên trong khớp. Các thành phần hoạt chất của thuốc là betamethasone. Thuốc có tác dụng chống viêm và giảm đau. Nên tiêm 0,1 ml vào bên trong khớp gối.
• Triamcinolone. Chất hoạt tính của thuốc là triamcinolone acetonide. Corticoid này có tác dụng chống viêm, có tác dụng chống độc và chống sốc. Tiêm trong khu vực tổn thương được thực hiện mỗi ngày trong một tuần, liều lượng trung bình là 25 mg, nhưng chỉ số này có thể được điều chỉnh (từ 10 đến 40 mg).
• Celeston. Chất hoạt tính của thuốc là betamethasone. Tác nhân này có tác dụng chống viêm và giảm đau rõ rệt. Dung dịch tiêm được tiêm vào khoang của khớp bị ảnh hưởng. Liều ban đầu cho bệnh khớp là 0,5-1 ml thuốc (2-4 mg).
• Depo-Medrol. Chất hoạt tính của thuốc ở dạng hỗn dịch để tiêm là methylprednisolone. Công cụ này ngăn chặn quá trình viêm. 41-80 mg thuốc được tiêm vào khớp gối, thuộc nhóm lớn. Việc hủy bỏ được thực hiện dần dần.
• Kenalog. Tiêm Kenalog được thực hiện để ngăn chặn quá trình viêm. Chất hoạt tính của thuốc là triamcinolone. Ưu điểm của thuốc này so với nhiều glucocorticosteroid khác là không có tác dụng trầm cảm trên tuyến yên. Liều lượng của thuốc này để tiêm trong khớp thay đổi từ 10 đến 40 mg mỗi lần tiêm.

Các chế phẩm corticosteroid được sử dụng cùng với thuốc gây mê, ví dụ, với Lidocain.

Tiêm các chế phẩm nội tiết tố không được tiêm vào khớp trong trường hợp các quá trình nhiễm trùng cấp tính, cao huyết áp, đái tháo đường. Corticosteroid không thích hợp để sử dụng lâu dài.

Các chế phẩm axit hyaluronic

Những loại thuốc này là chất thay thế cho dịch khớp, bởi vì. sodium hyaluronate là một trong những thành phần của nó. Axit hyaluronic còn được gọi là "chất lỏng giả". Thành phần này là chất bôi trơn và giảm sốc, nuôi dưỡng mô sụn, đồng thời bao bọc sụn bằng một lớp màng bảo vệ.

Giá trị của các loại thuốc dựa trên axit hyaluronic nằm ở chỗ chúng cho phép bạn đạt được hiệu quả điều trị ổn định ngay cả khi quá trình bệnh lý đang diễn ra.

Thuốc từ nhóm dược chỉ định được sử dụng thành công ở giai đoạn 1-3 của bệnh khớp. Nếu tiêm có chứa axit hyaluronic được sử dụng ở giai đoạn cuối của quá trình bệnh lý thì chúng chỉ giúp giảm tạm thời các triệu chứng của bệnh.

Với sự trợ giúp của các sản phẩm dựa trên axit hyaluronic, bạn có thể đạt được những hiệu quả sau:

• giảm ma sát của các đầu khớp của xương;
• ngăn ngừa sự mài mòn gia tốc của các khớp;
• phòng chống biến dạng mô sụn;
• bắt đầu quá trình tái tạo của khớp bị ảnh hưởng.

Các chế phẩm axit hyaluronic không rẻ: một liều có giá khoảng 2.000 rúp, và cần khoảng 3-5 lần tiêm cho một đợt điều trị. Để duy trì kết quả, cần thực hiện 1-2 liệu trình mỗi năm.

Đối với bệnh khô khớp của khớp gối, các dung dịch sau đây được sử dụng để tiêm vào khớp:

• Singial. Chất hoạt tính của thuốc là natri hyaluronate. Dung dịch này có độ nhớt cao. Singial bổ sung dịch khớp, kích thích quá trình thay thế mô sụn khớp, giảm đau, giảm viêm. Thuốc được tiêm 2 ml vào túi khớp 1 lần mỗi tuần. Quá trình điều trị chung là 3 tuần (trong một tuần - một ống).
• Gialgan. Sản phẩm thuốc cũng chứa natri hyaluronate. Nó có sẵn trong ống tiêm với dung dịch dùng để tiêm trong khớp. Thuốc làm tăng độ nhớt của dịch khớp, cải thiện chức năng của khớp. Trước khi đưa Gialgan vào, bác sĩ sẽ lấy dịch ra khỏi bao khớp. Liều lượng và số lượng các thủ tục được xác định bởi bác sĩ riêng.
• Ostenil Plus. Thuốc được chỉ định cho liệu pháp tiêm một mũi đối với các bệnh lý khớp. Sản phẩm có chứa axit hyaluronic có nguồn gốc phi động vật và mannitol. Ostenil Plus cải thiện chức năng bôi trơn của dịch khớp, giảm tải trọng cơ học lên khớp bị tổn thương. Thuốc được tiêm vào khoang khớp một lần. Theo chỉ định, có thể điều trị bổ sung thêm 1-2 mũi tiêm nữa nhưng chỉ được nghỉ sau 2 tuần.
• Noltrex. Thuốc này cũng có hiệu quả thay thế chất lỏng hoạt dịch. Nó thuộc về phương tiện có nguồn gốc tổng hợp, chứa một polyme với các ion bạc lỏng. Thuốc phục hồi độ nhớt và độ đàn hồi của chất lỏng hoạt dịch. Để điều trị khớp gối thì tiêm 2,5-10 ml Noltrex, tức là bác sĩ sẽ tiêm 1, 2, 3 hoặc 4 mũi. Thời gian nghỉ giữa mỗi lần giới thiệu nên ít nhất một tuần.
• Fermatron. Thuốc cải thiện chất lượng của chất lỏng hoạt dịch và kích thích cơ thể sản xuất axit hyaluronic của chính nó. Sự ra đời của Fermatron cho phép bạn tăng khả năng vận động của khớp bị ảnh hưởng. Hội chứng đau cũng dừng lại và quá trình phá hủy bị ức chế. Liều lượng khuyến cáo cho bệnh nhân mắc bệnh lý khớp ở mức độ trung bình và trung bình là 3-5 lần tiêm (mỗi lần 2 ml) mỗi tuần.
• Synokrom. Thuốc này bao bọc các bề mặt bị ảnh hưởng của sụn, ngăn chặn quá trình tẩy xóa của chúng, cải thiện tình trạng của các mô bị ảnh hưởng bởi chứng khớp. Phương thuốc này làm giảm nhu cầu sử dụng thuốc chống viêm không steroid của bệnh nhân. Dung dịch tiêm Synocrom khớp gối nên được sử dụng 2 ml mỗi tuần một lần, liệu trình điều trị chung từ 3 đến 5 tuần.
• Rusvisk. Sản phẩm thuốc này có chứa axit hyaluronic và là một chất phục hồi dịch khớp. Việc sử dụng Rusvisk giúp ngăn ngừa tình trạng tàn phế thường xảy ra ở những bệnh nhân mắc các bệnh lý về khớp. Thuốc cung cấp sự hydrat hóa lâu dài của mô sụn, đồng thời bảo vệ các tế bào của mô sụn khỏi tác động của các yếu tố phá hủy. Một lần tiêm 2 ml thuốc là liều lượng cho phép bạn đạt được hiệu quả mong muốn và duy trì trong 10 tháng.

Các chế phẩm axit hyaluronic không thể thiếu đối với bệnh khô khớp của khớp gối: chúng không chỉ đẩy nhanh quá trình tái tạo cấu trúc bị ảnh hưởng mà còn giúp tránh tàn tật.

Các giải pháp chứa axit hyaluronic để tiêm trong khớp chỉ được sử dụng ở giai đoạn thuyên giảm.

Cách tiêm axit hyaluronic vào khớp gối được hiển thị trong video này:

Chondroprotectors

Tiêm thuốc bảo vệ khớp trong quá trình điều trị bệnh viêm khớp gối là cần thiết, vì các loại thuốc này bảo vệ và phục hồi mô sụn.

Chondroprotectors chứa các thành phần như chondroitin và glucosamine. Những chất này cung cấp các tác dụng sau:

• kích thích tổng hợp các thành phần chính tạo nên cấu trúc của khớp (axit hyaluronic, collagen, proteoglycan);
• đình chỉ quá trình phá hủy mối nối;
• giảm mức độ nghiêm trọng của hội chứng phù và đau;
• tăng tốc quá trình sản xuất dịch nội khớp;
• bảo vệ mô sụn khỏi các ảnh hưởng vật lý và hóa học khác nhau.

Hiệu quả nhất là việc đưa thuốc bảo vệ chondroprotectors dưới dạng dung dịch tiêm trực tiếp vào khoang khớp, mặc dù hầu hết các loại thuốc này được dùng để tiêm bắp.

Đối với quản lý nội khớp, các loại thuốc như:

• Alflutop. Chondroprotector này chứa, như một thành phần tích cực, một chất cô đặc sinh học, được chiết xuất từ ​​cá nhỏ ở biển. Giá trị của chiết xuất nằm ở chỗ nó chứa axit hyaluronic, chondroitin-6 sulfate, các nguyên tố vi mô và vĩ mô. Tiêm kích thích quá trình trao đổi chất trong bao khớp và phục hồi cấu trúc của mô sụn. Sử dụng thuốc này trong khớp được thực hiện với các tổn thương rộng rãi của các khớp lớn. Quá trình điều trị như sau: 6 lần tiêm 2 ml với khoảng cách giữa mỗi lần tiêm là 3 ngày;
• Arteparon. Thuốc là một polyester mucopolysaccharide của axit sulfuric. Thuốc ức chế sản xuất các enzym góp phần phá hủy sụn. Arteparon cũng phục hồi các khu vực bị hư hỏng của mô sụn, cải thiện tính dinh dưỡng của nó, giảm viêm. Chỉ có thể tiêm thuốc vào khớp nếu không có hiện tượng tích tụ dịch khớp bên trong. Ban đầu, Arteparon được dùng với liều lượng tối thiểu - khoảng 0,3 ml; xa hơn, trong trường hợp không có phản ứng tiêu cực, 1 lần tiêm được thực hiện hai lần một tuần với khoảng cách giữa các lần tiêm là 3 ngày. Quá trình điều trị chung là 8 tuần, tức là 15 mũi tiêm.

Các chất bảo vệ chondroprotector phổ biến khác ở dạng dung dịch - Rumalon, Chondrogard, Dona - chỉ dùng để tiêm bắp.

Các hình thức tiêm khác

Một phương pháp điều trị thay thế khi tiếp xúc trực tiếp với khớp được thực hiện thông qua cái gọi là tiêm "khí". Liệu pháp này còn được gọi là liệu pháp carboxy hoặc chọc dò khí. Một sự kiện tương tự giống như sau: carbon dioxide được tiêm vào vùng khớp bị ảnh hưởng, được cung cấp bằng một thiết bị đặc biệt.

Tiêm "khí" được thực hiện trong mô của khớp, và không sâu vào cấu trúc này.

Để điều trị, carbon dioxide đặc biệt trong y tế được sử dụng. Với sự trợ giúp của nó, mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau được giảm bớt, tăng tốc phục hồi mô xương và phạm vi chuyển động ở vùng khớp bị ảnh hưởng được tăng lên.

Với sự gia tăng mức độ carbon dioxide trong khớp, làm tăng lưu thông máu ở khu vực này, do đó quá trình trao đổi chất được đẩy nhanh.

Một phương pháp khác - quản lý huyết tương giàu tiểu cầu, trực tiếp vào khớp. Đối với điều này, huyết tương của chính bệnh nhân được lấy.

Tiểu cầu ngăn chặn sự phát triển thêm của quá trình phá hủy ở các khớp bị ảnh hưởng bởi chứng khô khớp, cải thiện tính dinh dưỡng của mô, kích hoạt quá trình trao đổi chất và tăng sản xuất chất lỏng hoạt dịch.

Tiêm tiểu cầu 7 ngày một lần. Quá trình chung của việc tiêm như vậy bao gồm ít nhất 7 thủ tục. Sau khi kết thúc liệu trình, để ngăn ngừa bệnh tái phát, nên lặp lại các hoạt động như vậy mỗi năm một lần.

Tiêm vào khớp gối bị tràn dịch khớp giúp nhanh chóng đưa người bệnh về trạng thái thuyên giảm. Các dung dịch được đưa trực tiếp vào khoang của khớp bị ảnh hưởng có tác dụng mạnh mẽ và không chỉ ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bệnh lý mà còn ngăn ngừa nguy cơ phá hủy thêm cấu trúc khớp.

Thoái hóa khớp là một bệnh mãn tính, biểu hiện bằng sự phá hủy dần dần của sụn trong khớp. Theo quy luật, bệnh biểu hiện ở người cao tuổi là kết quả của quá trình lão hóa tự nhiên của các mô cơ thể, nhưng gần đây bệnh này ngày càng được chẩn đoán ở nam giới và phụ nữ trên 40 tuổi.

Điều này là do hoạt động thể chất của người dân đã giảm đi đáng kể: ít vận động, sử dụng phương tiện công cộng và ô tô cá nhân, thực phẩm dồi dào không cân bằng - kết quả là thừa cân, làm tăng tải trọng lên các khớp.

Để điều trị, các bác sĩ đưa ra phương pháp tiêm vào khớp gối. Với bệnh khớp, thuốc được dùng chủ yếu bên trong khớp.

10 loại thuốc tiêm tốt nhất vào khớp để điều trị bệnh khớp

Các loại thuốc phổ biến nhất để tiêm vào đầu gối cho bệnh khớp:

Danh sách các loại thuốc tốt nhất chỉ có thể là gần đúng. Vì tác dụng của corticosteroid nhằm mục đích làm giảm quá trình viêm, và chondroprotectors có tác dụng lâu dài. Vì vậy, việc sử dụng các loại thuốc như vậy là hiệu quả nhất trong sự kết hợp.

Điều trị khớp có thể là nội khoa và phẫu thuật. Điều trị phẫu thuật bao gồm thay khớp - tạo hình khớp.

Nhiệm vụ chính của điều trị bằng thuốc đối với bệnh khớp là ngăn chặn sự phá hủy thêm của mô sụn và bảo tồn chức năng của khớp.

Để việc điều trị mang lại kết quả tốt, cần hướng đến tiêu viêm, giảm đau và phục hồi các mô sụn. Đối với việc sử dụng này:

• thuốc chống viêm không steroid;
• tiêm thuốc nội khớp;
• chất làm ấm cục bộ để cải thiện lưu lượng máu ở khu vực bị ảnh hưởng (ở dạng thuốc mỡ, gel và kem);
• chondroprotectors.

Các loại thuốc hiệu quả nhất

Tại sao tiêm nội khớp phổ biến với các bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật? Việc đưa thuốc trực tiếp vào vùng tổn thương giúp quá trình viêm được dập tắt nhanh hơn.

Điều này làm giảm tiêu thụ thuốc và tăng độ chính xác của việc tiếp xúc. Một điểm cộng nữa là khả năng tránh tác dụng phụ: niêm mạc dạ dày bị thuốc viên, tiêm bắp tác dụng lên các mô mềm.

Thuốc tiêm nội khớp có thể được sử dụng như một loại thuốc cấp cứu cho các đợt cấp. Và cũng dưới dạng liệu pháp lâu dài để duy trì hoạt động của khớp gối và phục hồi sụn.

Bệnh nhân lưu ý rằng thuốc tiêm vào đầu gối dễ dung nạp và khi được đặt đúng cách, hiếm khi bị đau.

Thủ thuật phải được thực hiện bởi bác sĩ trong điều kiện vô trùng. Điều trị tại nhà không những không mang lại kết quả khả quan mà còn có thể làm trầm trọng thêm mức độ nghiêm trọng của bệnh khớp.

Hiệu quả điều trị phụ thuộc vào nhóm thuốc được sử dụng và mục đích của chúng. Những bệnh nhân được tiêm nội khớp thường xuyên ghi nhận những mặt tích cực của chúng:

• Thuốc bắt đầu có tác dụng ngay lập tức, kể từ thời điểm quản lý;
• giảm đau khi vận động;
• phù nề giảm trong thời gian ngắn;
• khả năng vận động của khớp gối được bình thường hóa.

Việc tiêm một liều thuốc vào khớp gối ngay cả ở giai đoạn cuối của bệnh khớp là rất hợp lý, vì có thể tái tạo mô do tác dụng trực tiếp của thuốc. Đôi khi cơn đau chỉ có thể được giảm bớt khi tiêm thuốc trong khớp.

Quan trọng! Đừng chỉ dựa vào tiêm khớp là cách chữa trị duy nhất cho bệnh khớp. Cần điều trị toàn diện, vật lý trị liệu và tập thể dục trị liệu sẽ giúp đợt cấp lâu khỏi hơn.

Việc tiêm thuốc vào khớp gối hiệu quả như thế nào có thể được đánh giá bằng cách xem xét các bài đánh giá.

Giới thiệu về Liệu pháp Hormone

Thuốc giảm đau

Analgin, Baralgin và các loại thuốc khác làm giảm đau ở khớp hông, nhưng không ảnh hưởng đến việc loại bỏ viêm.

Thuốc chống co thắt

Mydocalm là loại thuốc duy nhất được kê đơn cho bệnh khớp để loại bỏ co thắt và giảm các triệu chứng đau.

Thuốc chống viêm không steroid

Các loại thuốc phổ biến nhất là Diclofenac, Ibuprofen và những loại khác. Các loại thuốc này không chỉ giảm đau mà còn giảm sưng, giảm viêm cho khớp xương chậu có thể cử động được.

Với liệu pháp điều trị, bạn có thể quên đi cơn đau ở khớp. Nhưng việc sử dụng các loại thuốc này cần phải thận trọng, vì khi dùng đường uống, chúng gây kích ứng đáng kể niêm mạc dạ dày, góp phần vào sự phát triển của loét dạ dày tá tràng.

Vì vậy, bạn nên dùng những loại thuốc này trong thời gian ngắn và dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Sau khi dùng các loại thuốc này, bạn phải uống một đợt vitamin.

Thuốc steroid

Khi lựa chọn loại thuốc tiêm nào để sử dụng cho bệnh viêm khớp háng, bạn không nên quên các loại thuốc này.

Vị trí chính về hiệu suất có thể được trao cho Ambene. Đây là một dược chất, bao gồm 6 ống tiêm đặc biệt: ba ống với dung dịch A (lidocain hydrochloride, dexamethasone) và 3 với dung dịch B (vitamin B1, B6, B12 và lidocain).

Thuốc này có tác dụng chống viêm và giảm đau đáng chú ý, đồng thời cũng ảnh hưởng đến các biện pháp phục hồi ở khớp háng.

Sự hiện diện của lidocain cho phép tiêm không đau. Cần kết hợp chất lỏng A và B, làm nóng bằng nhiệt độ cơ thể và tiêm sâu vào cơ mông.

Để điều trị, ngày nay thuốc tiêm từ bệnh viêm khớp háng ngày càng được thực hiện nhiều hơn, được tiêm trực tiếp vào khớp di động bị viêm.

Cơ sở của các loại thuốc này là: axit hyaluronic, hormone corticosteroid, vitamin B1 và ​​B6, cũng như các chất bổ sung.

Thuốc tiêm vào khớp được sử dụng khi các thuốc giảm đau trên không còn cho kết quả dương tính. Dưới đây là danh sách các loại thuốc tiêm nội khớp hiệu quả nhất để điều trị thoái hóa khớp háng.

• Thuốc giảm đau. Chẳng hạn như Analgin thực sự và Baralgin. Chúng làm âm ỉ các cơn đau khớp gối, khớp vai, không điều trị dứt điểm tình trạng khô khớp.
• Thuốc chống co thắt. Đối với việc sử dụng bằng cách tiêm dưới da trong bệnh viêm khớp, một loại thuốc chống co thắt, Mydocalm, có tác dụng tốt. Nhanh chóng giảm co thắt các cơ trong khung xương, đồng thời giảm đau nhức xương khớp.
• Thuốc chống viêm không steroid. Phổ biến nhất là Ibuprofen, Diclofenac, Ketonal,… Các loại thuốc này không chỉ có tác dụng giảm đau mà còn giảm sưng và chấm dứt quá trình viêm khớp háng, khớp gối, khớp vai và các khớp khác. Với một liệu trình điều trị, bạn có thể vĩnh viễn quên đi cơn đau. Nhưng bạn cần phải sử dụng các loại thuốc này một cách cẩn thận: thực tế là thuốc chống viêm kích thích niêm mạc dạ dày rất mạnh và góp phần hình thành các vết loét trong đó. Do đó, các loại thuốc này thường được kê đơn theo liệu trình ngắn hạn và dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Sau một đợt dùng thuốc như vậy, nên uống một đợt hỗ trợ bằng vitamin B1 và ​​B6.
• Thuốc steroid. Đứng đầu về hiệu quả là Ambene. Đây là một chế phẩm phức tạp bao gồm sáu ống tiêm đặc biệt: với số lượng ba ống với dung dịch A (lidocain hydrochloride và dexamethasone) và ba ống với dung dịch B (vitamin B1, B6, cyanocobalamin, lidocain). Các loại thuốc này có tác dụng giảm đau và chống viêm rõ rệt, tái tạo các quá trình hoạt động của khớp gối. Nội dung của lidocaine làm cho việc tiêm hoàn toàn không gây đau đớn. Dung dịch A và B được trộn lẫn, tiêm sâu vào cơ mông, trước khi đưa dung dịch vào cơ thể để làm ấm.

Trong thực hành y học hiện đại, có thể điều trị bệnh khớp bằng một kỹ thuật hiệu quả, bản chất của nó là đưa thuốc không qua đường tiêm dưới da mà trực tiếp vào khớp.

Các chế phẩm được thực hiện trên cơ sở axit hyaluronic, hormone corticosteroid, vitamin để phục hồi mô sụn B1 và ​​B6, cũng như các thành phần khác.

Tiêm trực tiếp vào khớp các chế phẩm bị di lệch có bổ sung vitamin B sẽ giúp mô sụn của khớp phục hồi nhanh hơn

Tiêm nội khớp được kê đơn trong trường hợp các loại thuốc giảm đau thông thường được mô tả ở trên không còn hiệu quả. Các loại thuốc phổ biến và thông dụng nhất cho loại tiêm này là các loại thuốc được liệt kê dưới đây.

Hormone corticosteroid

Tiêm thuốc chống viêm làm giảm tình trạng viêm ở mô sụn của khớp. NSAID chỉ có tác dụng điều trị triệu chứng trên vùng bị ảnh hưởng. Chúng chấm dứt cơn đau, giảm sưng tấy. Tuy nhiên, không phải mọi thứ đều đơn giản như thoạt nhìn. Nó không phải là một bí mật mà tiêm tác dụng nhanh chóng. Chỉ có tác dụng phụ từ NSAID là rất mạnh. Thuốc không steroid gây viêm loét dạ dày, tá tràng, làm xấu đi chức năng của gan và túi mật. Vì vậy, thời gian điều trị không được quá 5 ngày. Để điều trị chứng khô khớp, sử dụng:

• "Diclofenac";
• "Indomethacin";
• "Ibuprofen";
• "Hậu môn";
• "Ketanov".

Thuốc tiêm điều trị khớp được sử dụng theo đường tiêm bắp, sau 2-5 ngày bệnh nhân được chuyển sang dạng viên nén sử dụng thuốc chống viêm không steroid.

Kết thúc việc sử dụng thuốc tiêm, bạn sẽ phải uống một liệu trình vitamin với hàm lượng vitamin B1 và ​​B6 cao. Ưu điểm chính của tiêm NSAID là tốc độ tác dụng.

Điều trị bằng tiêm thuốc giãn mạch giúp giảm trương lực cơ, cải thiện lưu lượng máu đến khớp bị bệnh. Các khoản tiền này được cung cấp theo hai cách:

• tiêm bắp;
• tiêm tĩnh mạch.

Khớp bị khô khớp bắt đầu phục hồi bằng cách cải thiện tuần hoàn bên trong. Trong thực hành y tế, các loại thuốc sau được sử dụng:

Thuốc loại này có tác dụng giảm viêm, sưng tấy, có tác dụng hạ sốt và giảm đau.

Theo mức độ nghiêm trọng của hành động giảm đau, mạnh nhất là: Ibuprofen, Diclofenac natri (Voltaren). NSAID không gây hưng phấn, buồn ngủ, gây nghiện, lệ thuộc vào thuốc nhưng nếu sử dụng lâu dài có tác động xấu đến niêm mạc dạ dày.

Do đó, để giảm đau cấp tính, Diclofenac (tiêm) được kê đơn. Giá của năm ống trong một gói là khoảng hai trăm rúp.

Ứng dụng: tiêm bắp trong hai đến năm ngày, và sau đó chuyển sang dạng viên nén của thuốc (nếu cần).

Cũng có thể sử dụng "Ketonal" - tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, cũng như các dạng tiêm "Flamax", "Artrosilene". Với tiêm tĩnh mạch, khoảng cách giữa các thủ tục ít nhất là 8 giờ.

Phương thuốc hiệu quả nhất được coi là "Alflutop" (S. C

Biotehnos, S.A .; Romania).

Cơ sở của thuốc là chiết xuất từ ​​bốn loại sinh vật biển. Tinh chất cô đặc không béo không lẫn tạp chất và protein.

Tác dụng chính của thuốc là nhằm điều hòa quá trình trao đổi chất trong các mô sụn.

Các loại thuốc như "Chondroxide", "Chondrolon", "Struktum", "Don" cũng có tác dụng tương tự. Áp dụng: tiêm bắp, sâu, 1 ml mỗi ngày trong ba tuần.

Với sự tham gia của các khớp lớn trong quá trình này, việc đưa vào khớp được thực hiện trong khớp, một hoặc hai mililít vào mỗi khớp bị bệnh ba đến bốn ngày một lần (tổng số là năm đến sáu lần tiêm), và sau đó - tiêm bắp, được thực hiện trong hai mươi ngày.

Khóa học nên được lặp lại trong sáu tháng.

Các sản phẩm có thể được cung cấp dưới dạng gói gồm mười ống 1 mm hoặc năm ống 2 ml.

Giá gần đúng ở các hiệu thuốc là 3300 rúp mỗi gói.

Các phương pháp sau đây là cổ điển và được sử dụng rộng rãi:

1. "Dona" - một chế phẩm của glucosamine, là một loại bột để uống và một dung dịch pha sẵn trong ống để tiêm. Được sản xuất bởi công ty Rottapharm của Ý. Giá của bao bì là từ 900 đến 1600 rúp.
2. Artradol là một chế phẩm chondroitin để tiêm bắp do công ty Trivium của Nga sản xuất. Gói có thể chứa 10 hoặc 5 ống 2 ml. Giá khoảng 700-1000 rúp mỗi gói.
3. "Chondrolon" - một giải pháp của chondroitin sulfat trong ống thuốc do Nga sản xuất. Một gói có giá từ 1000 đến 1300 rúp chứa mười ống thuốc.
4. "Struktum" - một chế phẩm của chondroitin sulfat trong viên nang, được sản xuất bởi công ty Pháp Pierre Fabre Medicament Production. Có sẵn ở hai liều lượng - 500 và 250 mg. Giá ở các hiệu thuốc là khoảng 700 - 1500 rúp mỗi gói.

Các chế phẩm axit hyaluronic phổ biến nhất ở các hiệu thuốc hiện nay:

1. "Ostenil", "Sinokrom" và "Synokrom Forte" - từ Áo và Đức, "Fermatron" - từ Vương quốc Anh, "Suplazin" - từ Ireland.
2. Không thường xuyên như vậy, nhưng vẫn có những loại thuốc như Viscosil (Đức) và ViscoPlus (Thụy Điển), Gialgan của Ý, Gialux (Hàn Quốc), American Sinvisk và Dyuralan Es Jay.
3. Trong số các chế phẩm được sản xuất của Nga, Intraject Gialuform (Toscani, Moscow) và Giastat (Tula) được phân biệt.

Các chế phẩm axit hyaluronic để tiêm trong khớp được làm sẵn dưới dạng ống tiêm dùng một lần, rất thuận tiện cho việc sử dụng.

Tiêm nội khớp vào khớp gối bị viêm khớp, các chế phẩm dựa trên hyaluronate tác động lên cơ quan bị bệnh theo ba hướng:

• giảm ma sát và tăng khả năng đệm bằng cách tăng lượng chất lỏng hoạt dịch và độ nhớt của nó;
• nuôi dưỡng mạnh mẽ các tế bào mô sụn, do đó kích thích tái tạo sụn hyalin hóa;
• ngăn chặn các quá trình viêm và giảm mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của chúng.

Tiêm cho bệnh khớp có một số ưu điểm. Chúng hoạt động gần như ngay lập tức, loại bỏ đau nhức và sưng tấy.

Hoạt chất kích hoạt cung cấp chất dinh dưỡng cho vùng bị ảnh hưởng, kích thích lưu thông máu và tăng cường các cơ xung quanh.

Khả năng vận động của chân nhanh chóng được phục hồi.

Corticosteroid

Các loại thuốc tiêm corticosteroid đầu gối phổ biến nhất là Hydrocortisone, Celeston, Kenalog và Diprospan. Chúng loại bỏ đau và viêm chỉ trong vài phút.

Thật không may, những loại thuốc này không chữa khỏi bệnh và không phục hồi các mô sụn bị ảnh hưởng. Ngoài ra, chúng tạo ra vi chấn thương và làm tăng khả năng nhiễm trùng.

Không thể lạm dụng điều trị như vậy, vì chúng làm chậm quá trình phục hồi và thu hẹp các mạch máu. Các bác sĩ chỉ kê đơn thuốc cho các đợt cấp nghiêm trọng, khi các loại thuốc từ các nhóm khác không giúp ích gì. Corticosteroid được phép sử dụng tối đa hai lần một tháng.

Axit hyaluronic

Gel trong khớp gối trong chế phẩm có chứa axit hyaluronic là một chất thay thế nhân tạo cho chất lỏng hoạt dịch. Lớp màng mỏng nhất được tạo ra trên bề mặt khớp, bôi trơn và bảo vệ sụn khỏi ma sát và tác hại cơ học.

Axit hyaluronic, là một phần của thuốc, tạo ra tác dụng nuôi dưỡng và giữ ẩm, bảo vệ da khỏi bị khô. Các mô sụn có được độ săn chắc và đàn hồi, và chi có được khả năng vận động bình thường.

Bạn có thể tiêm axit hyaluronic trong một thời gian dài, vì chất này không có tác dụng phụ.

Các phương tiện chính với axit này là Crespin, Ostenil và Fermatron. Khi uống một loại gel đặc biệt, nó hoạt động như một chất lỏng hoạt dịch tự nhiên, bắt đầu quá trình tái tạo.

Loại gel bôi khớp gối đến từ Đức được ưa chuộng nhất hiện nay là Crespin, hướng dẫn sử dụng rất đơn giản. Thông thường, ba hoặc bốn mũi tiêm được thực hiện trong năm.

Kết quả tích cực đặc biệt đáng chú ý trong giai đoạn đầu tiên và thứ hai của bệnh, và trong giai đoạn thứ ba, gel với axit hyaluronic tạo ra hiệu ứng tạm thời.

Các đánh giá về gel Crespin chủ yếu là tích cực, vì chỉ cần tiêm một lần mỗi vài tháng là đủ. Bệnh nhân lưu ý đặc điểm này là một lợi thế quan trọng, vì thủ tục này không dễ chịu.

Kết quả kéo dài đủ lâu, vì vậy bạn không cần phải sử dụng thêm thuốc mỡ hoặc viên uống. Trên Crespin gel, giá không phải là thấp nhất nhưng bù lại hiệu quả lâu dài.

Chondroprotectors

Các bác sĩ thường chỉ định sử dụng chondroprotectors sau khi loại bỏ quá trình viêm. Chúng nuôi dưỡng mô sụn và tăng tốc độ phục hồi. Tiêm chondroprotectors trong điều trị bệnh khớp có tác dụng rõ rệt, không giống như uống thuốc và toàn bộ liệu trình thường bao gồm 5-10 thủ thuật. Phổ biến nhất là:

• Adgelon;
• Alflutop;
• Noltrex;
• Elbon;
• Chondrolon.

Có gel để tiêm bắp. Chúng được lựa chọn có tính đến diễn biến của bệnh, tuổi của bệnh nhân và mức độ thiệt hại. Chúng có nhiều loại khác nhau, chúng ta sẽ xem xét dưới đây.

Thuốc chống viêm không steroid ở dạng tiêm là cần thiết để giảm viêm ở sụn đầu gối. Chúng cũng loại bỏ đau nhức và sưng tấy. Ưu điểm chính là kết quả nhanh chóng.

Trong số những thiếu sót, một tác động có hại đối với các cơ quan tiêu hóa được phân biệt. Tiêm gây ra vết loét trên thành dạ dày, làm gián đoạn hoạt động của túi mật và gan.

Thông thường, NSAID trong khớp được kê đơn cho các dạng thoái hóa khớp nâng cao và trong các khóa học đặc biệt ngắn hạn. Sau đó, bệnh nhân phải uống một loại vitamin phức hợp với các vitamin nhóm B.

Các loại thuốc tốt nhất từ ​​nhóm này là Ibuprofen, Piroxicam và Diclofenac.

megan92 2 tuần trước

Nói cho tôi biết, ai đang phải chống chọi với cơn đau ở các khớp? Đầu gối của tôi đau khủng khiếp ((Tôi uống thuốc giảm đau, nhưng tôi hiểu rằng tôi đang đấu tranh với hậu quả, chứ không phải nguyên nhân ... Nifiga không giúp đỡ!

Daria 2 tuần trước

Tôi đã phải vật lộn với chứng đau khớp của mình trong vài năm cho đến khi tôi đọc được bài báo này của một bác sĩ Trung Quốc. Và lâu dần tôi quên mất những chứng bệnh về khớp “nan y”. Đó là những thứ

megan92 13 ngày trước

Daria 12 ngày trước

megan92, vì vậy tôi đã viết trong nhận xét đầu tiên của mình) Chà, tôi sẽ sao chép nó, nó không khó đối với tôi, bắt - liên kết đến bài báo của giáo sư.

Sonya 10 ngày trước

Đây không phải là ly hôn sao? Tại sao Internet bán ah?

Yulek26 10 ngày trước

Sonia, bạn sống ở quốc gia nào? .. Họ bán trên Internet, bởi vì các cửa hàng và hiệu thuốc đặt lợi nhuận rất tàn bạo. Ngoài ra, việc thanh toán chỉ sau khi nhận hàng, tức là họ nhìn, kiểm tra lần đầu và sau đó mới thanh toán. Và bây giờ mọi thứ đều được bán trên Internet - từ quần áo đến TV, đồ nội thất và xe hơi.

Bác sĩ gia đình (kinh doanh y tế)

Thông tin đã xác minh

Bài báo được viết trên cơ sở dữ liệu khoa học và được kiểm chứng bởi các chuyên gia. Nhóm của chúng tôi cố gắng không thiên vị và khách quan, tìm kiếm thông tin cập nhật, xem xét chủ đề một cách chuyên nghiệp và chuyên sâu, cố gắng trả lời tất cả các câu hỏi của người đọc.

Nếu một người mắc các bệnh về khớp (viêm khớp, thoái hóa khớp), người đó sẽ phải trải qua rất nhiều đau khổ. Khi các phương pháp điều trị tiêu chuẩn không hiệu quả, bác sĩ có thể tiêm thuốc vào khớp gối để tăng tác dụng của thuốc hoặc giảm đau dữ dội.

Tiêm nội khớp được chỉ định khi cần đưa khẩn cấp các chất cần thiết vào khớp gối. Một thủ tục như vậy không gây ra cơn đau cấp tính, chúng thường được so sánh với việc tiêm bắp thông thường.

Chỉ định tiêm ở đầu gối

Tiêm vào khớp gối chỉ do bác sĩ kê đơn và được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn. Phương pháp này không hủy bỏ những người khác, đó là chúng ta không được quên uống thuốc, đi tập vật lý trị liệu, v.v.

Các mũi tiêm được quy định:

• bị viêm khớp;
• khỏi chứng khô khớp;
• bị viêm xương khớp;
• với gonarthrosis của khớp gối;
• bị viêm bao hoạt dịch;
• viêm bao hoạt dịch;
• viêm gân và các bệnh khớp khác.

Chỉ định tiêm là không hiệu quả của phương pháp điều trị chính.

Tiêm được kê đơn khá thường xuyên, và chúng có thể được gọi là thói quen đối với những người mắc bệnh khớp. Thật vậy, đôi khi chỉ với sự trợ giúp của chính quyền cục bộ của thuốc là có thể giảm đau.

Ưu điểm của phương pháp

Bác sĩ chỉnh hình chọn phương pháp này vì nó:

• Giúp nhanh hơn.
• Cần số lượng nhỏ hơn các loại thuốc.
• Ảnh hưởng đến độ chính xác tăng lên, và điều này làm tăng lợi ích của thuốc.
• Tác dụng phụ tối thiểu. Nếu bạn uống thuốc, niêm mạc dạ dày bị tổn thương, do tiêm bắp - chỉ các mô mềm được phục hồi nhanh chóng.
• Thuốc có tác dụng ngay lập tức. Vì vậy, trong thời gian ngắn, tình trạng sưng tấy giảm, cơn đau giảm dần, khớp gối dễ di động hơn.

Thủ tục được thực hiện như thế nào

Tiêm vào đầu gối không thể được thực hiện độc lập tại nhà, và tại phòng khám, tốt hơn là nên tin tưởng một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm. Nó phải rơi chính xác vào không gian khớp và điều này chỉ có được từ các bác sĩ có chuyên môn.

Thuật toán thủ tục:

1. Đầu tiên, bác sĩ kiểm tra đầu gối để xác định vị trí xương khớp và tìm cách tiêm. Nếu anh ta không chắc chắn rằng anh ta có thể vào được đầu nối, thì phẫu thuật được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm.
2. Một chất lỏng khử trùng được áp dụng cho da.
3. Thuốc tê được bôi để bệnh nhân không bị đau. Anh ta không cảm thấy bất cứ điều gì, vì đầu gối gần như trở nên "đông cứng".
4. Trước khi dùng thuốc, có thể lấy chất lỏng từ khớp để kiểm tra sau, hoặc có thể thực hiện thủ thuật để “làm khô” khoang đầu gối. Nó là cần thiết để ngăn chặn sự hình thành u nang Baker hoặc hygroma. Nếu có nhiều dịch, sau khi tháo ra, bệnh nhân cảm thấy dễ chịu hơn: hết đau, khớp gối cử động dễ dàng hơn.
5. Một mũi tiêm được thực hiện cho các khớp. Để thuốc được phân bố đều trong khoang khớp, người bệnh thực hiện nhiều động tác xoay vòng. Tại thời điểm này, cơn đau có thể xuất hiện, nhưng chúng sẽ sớm qua đi.
6. Bác sĩ băng bó chặt đầu gối. Hiện bệnh nhân không phải nằm viện mà có thể về nhà.

Tất nhiên, sẽ có cảm giác khó chịu trong quá trình thực hiện, nhưng những mũi tiêm này không gây khó chịu hơn tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Vì vậy, không cần phải sợ chúng.

Ngay sau khi tiêm, tình trạng của bệnh nhân có thể không được cải thiện mà ngược lại, các triệu chứng tiêu cực sẽ ngày càng trầm trọng hơn. Nhưng cách này không được lâu, sau 1-2 giờ sẽ đỡ. Để tránh những biến chứng, bạn không nên lo lắng sau khi tiêm phải tránh căng thẳng, tránh stress. Sau khi điều trị như vậy, bạn không nên uống đồ uống có chứa cồn.

Tiêm ở các khớp khác

Tiêm không chỉ được thực hiện ở khớp gối. Nếu bệnh đã lan rộng hoặc khu trú ở nơi khác, thì điều trị thích hợp sẽ được chỉ định.

Quy trình sử dụng thuốc cho các khớp khác được thực hiện theo sơ đồ tương tự như đối với khớp gối.

Bắn vào vai

Nếu bệnh nhân bị thoái hóa khớp vai thì tiêm ở đó.

Các công cụ được sử dụng:

• Khi một người bị đau nặng, anh ta được tiêm vào khớp vai bằng cách sử dụng thuốc giảm đau.
• Hoặc bác sĩ kê đơn các loại thuốc cần thiết để cải thiện quá trình trao đổi chất trong sụn và thúc đẩy tái tạo mô. Thông thường nó là Chloroquine hoặc Rumalon.
• Đôi khi được quy định chondroprotectors giúp phục hồi sụn (Struktum, Dona, Alflutop, v.v.). Nhưng trong trường hợp này, bạn cần thường xuyên tham gia các khóa học kéo dài từ 1 đến 2 tháng.

Tất cả những điều này là cần thiết để điều trị vai chất lượng cao, và các loại thuốc bôi và thuốc sắc khác nhau không phải lúc nào cũng giúp làm giảm các triệu chứng đáng lo ngại.

Tiêm vào khớp háng

Bác sĩ kê toa một đợt tiêm như vậy để điều trị bệnh coxarthrosis. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng, trong đó khớp háng bị viêm. Để điều trị, các phương pháp khác nhau được sử dụng, bao gồm cả tiêm, đặc biệt nếu các phương pháp khác không giúp ích.

Đối với bệnh thoái hóa khớp háng, bác sĩ chỉ định glucocorticoid. Chúng giúp đỡ trong giai đoạn đợt cấp - chúng làm giảm cơn đau dữ dội cho bệnh nhân, tuy nhiên, không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh chỉ với sự giúp đỡ của chúng.

Đối với các vấn đề về khớp háng, 1 mũi tiêm thử nghiệm sẽ được thực hiện đầu tiên. Sau đó, bác sĩ sẽ xem xét liệu nó có hữu ích hay không. Nếu cơ thể không phản ứng theo bất kỳ cách nào, không có cải thiện, khóa học sẽ bị hủy bỏ.

Thông tin thêm về ma túy

Có một số loại thuốc tiêm. Chúng có thể được kê đơn tùy thuộc vào bệnh nhân mắc bệnh gì, tình trạng của mình.

Hãy để chúng tôi cho bạn biết chi tiết hơn những phương tiện được sử dụng để tiêm vào khớp gối.

Chondroprotectors

Nếu bệnh nhân bị viêm khớp độ 1 hoặc độ 2, điều trị có thể được tiến hành với sự trợ giúp của việc tiêm cho khớp với thuốc bảo vệ khớp. Nếu bệnh nhân ở giai đoạn 3, liệu pháp điều trị theo cách này sẽ không hiệu quả.

Các quỹ này:

• tham gia vào quá trình trao đổi chất của sụn và cải thiện chúng;
• giúp phục hồi độ đàn hồi và khả năng vận động cho khớp gối;
• cung cấp một nguồn cung cấp bình thường của nước và chất dinh dưỡng.

Thông thường thuốc không chỉ được tiêm vào khớp. Các bác sĩ yêu cầu bệnh nhân uống thuốc cùng một lúc.

Các loại thuốc chính là Chondrolon, Alflutop. Chiếc đầu tiên có thể được mua với số tiền đáng kể là 835 rúp, chi phí của chiếc thứ hai thậm chí còn đắt hơn - từ 1600 rúp.

Glucocorticoid

Đây là những loại thuốc tiêm nội tiết từ lâu đã được sử dụng để điều trị nhiều bệnh trong chỉnh hình và thấp khớp. Nếu bệnh nhân bị viêm khớp, biểu hiện bằng tình trạng viêm và đau dữ dội, không thể khỏi bằng các loại thuốc khác thì các loại thuốc này sẽ được kê đơn.

Hiệu quả của việc tiêm thuốc điều trị tràn dịch khớp gối đã được chứng minh nếu bệnh nhân bị viêm bao hoạt dịch (màng hoạt dịch đã bị viêm và dịch tích tụ trong khoang khớp). Nếu không có sự can thiệp như vậy, các liệu pháp khác sẽ kém hiệu quả hơn.

Những loại thuốc này được kê đơn:

• bị viêm xương khớp;
• bị viêm khớp dạng thấp;
• viêm bao hoạt dịch;
• bệnh gút, v.v.

Quá trình điều trị cho khớp thường là 1-5 lần tiêm, được thực hiện không liên tiếp mà cách nhau 7-12 ngày. Bạn cần đợi để đảm bảo rằng biện pháp khắc phục đã phát huy tác dụng. Thuốc tiêm như vậy có tác dụng chống viêm và giảm đau. Sự cải thiện đáng kể bắt đầu sau lần tiêm đầu tiên, sau đó nó không tiếp tục tích cực nữa. Khi thuốc không có tác dụng, bác sĩ sẽ chọn loại thuốc khác hoặc từ chối tiêm.

Tên thuốcđể tiêm vào khớp gối:

1. Flosteron;
2. Kenalog;
3. Celeston;
4. Diprospan.

Chi phí trung bình của thuốc cho khớp đầu gối dao động từ 300 đến 1000 rúp.

Bệnh nhân thường mua Diprospan vì nó rẻ tiền, nhưng rất hiệu quả và có thể tác động đến quá trình viêm ở đầu gối ở cấp độ tế bào. Bác sĩ cảnh báo rằng Diprospan, giống như các chất tương tự của nó, có nhiều tác dụng phụ.

Các loại thuốc này không tự chữa khỏi bệnh. Hơn nữa, nó đã được chứng minh rằng nếu chúng được sử dụng trong một thời gian dài, sụn hyalin sẽ bị phá hủy. Sau khi sử dụng các loại thuốc như vậy, có thể có sự suy giảm đáng kể trong loét dạ dày tá tràng, tiểu đường, tăng huyết áp.

Diprospan và các loại thuốc khác không được khuyến khích sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú, nhưng nếu không còn cách nào khác, bác sĩ có thể chỉ định điều trị như vậy.

Axit hyaluronic

Đây là một cách trị liệu hiện đại, hữu ích cho các khớp gối. Nó còn được gọi là "chân tay giả bằng chất lỏng".

Chất lỏng hoạt dịch đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của khớp, nó ngăn cản sự ma sát của xương, giúp vận động mà không bị đau. Để khôi phục thành phần của dịch khớp, cần phải tiêm axit hyaluronic.

Có một số loại thuốc tiêm như vậy, nổi tiếng nhất là Synocrom và Ostenil. Các quỹ là bao nhiêu? Loại thuốc đầu tiên có thể được mua từ 3400 rúp. Ostenil - từ 10 đến 14,5 nghìn rúp.

Novocain phong tỏa

Nếu bệnh nhân bị đau hoặc viêm nghiêm trọng, "phong tỏa" bằng novocain được thực hiện. Nó được tiêm trực tiếp vào tổn thương.

Phong tỏa giúp thoát khỏi cơn đau ngay lập tức. Sau khi tiêm như vậy, khả năng vận động của khớp gối được cải thiện, tình trạng viêm biến mất. Thông thường, thủ thuật được thực hiện đối với bệnh khớp nhiễm trùng. Sau đó, họ giới thiệu không chỉ thuốc giảm đau, mà còn cả thuốc sát trùng - thuốc kháng khuẩn. Thuốc tiêm có giá trị từ 1 ngày đến 1 tháng.

Về chi phí, đây là phương thuốc rẻ nhất - từ 25 đến 35 rúp.

Chống chỉ định

Thủ tục bị hủy bỏ theo các điều kiện sau:

• bệnh nhân bị giảm đông máu do bất kỳ bệnh nào;
• bệnh nhân đang dùng thuốc làm loãng máu, có thể xảy ra chảy máu;
• có phát ban trên đầu gối hoặc tính toàn vẹn của da bị tổn thương;
• bệnh nhân đang trong tình trạng nghiêm trọng hoặc bị sốt;
• nếu bệnh nhân mắc bệnh ở giai đoạn cấp tính, kể cả bệnh đái tháo đường;
• người đó đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần;
• dạng nặng của tăng huyết áp động mạch;
• dị ứng thuốc;
• tuổi của trẻ em lên đến 16 tuổi;
• tổn thương do không gian khớp bị thu hẹp;
• gãy xương, loãng xương nặng, hội chứng mất ổn định khớp.

Một danh sách đầy đủ các chống chỉ định là do mức độ nghiêm trọng của thủ tục. Do thuốc được tiêm chính xác vào khớp gối nên khi có ít nhất một yếu tố tiêu cực, cơ thể có thể xảy ra phản ứng không lường trước được.

Các biến chứng có thể xảy ra

Thông thường, việc tiêm thuốc điều trị viêm khớp không được khuyến khích, vì các mô của khớp sẽ bị thương. Nếu tiêm nhiều glucocorticoid thì sụn sẽ bị phá vỡ, gân và dây chằng yếu đi.

Việc tiêm này có thể có các biến chứng khác:

• dị ứng;
• bác sĩ làm hỏng các mô mềm xung quanh khớp;
• tàu bị hư hỏng nên chảy máu;
• khớp bị nhiễm trùng, do đó viêm khớp có mủ đã phát triển;
• bao hoạt dịch bị rách.

Bạn có thể tránh được các biến chứng nếu đến gặp bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, người thực hiện thủ thuật này theo tất cả các quy tắc.

Thuốc tiêm vào khớp gối chữa thoái hóa khớp và các loại thuốc dưới hình thức khác được bác sĩ kê đơn sau khi thăm khám toàn diện bệnh nhân. Nhìn chung, liệu pháp tiêm là toàn thân, nhưng thuốc được tiêm vào khoang khớp chỉ có tác dụng tại chỗ. Không phải tất cả các mũi tiêm đều được phân loại là điều trị y tế, vì không chỉ các chế phẩm dược lý mới có thể được tiêm vào vùng bị ảnh hưởng.

Ưu điểm và nhược điểm của điều trị

Tiêm khớp gối được thực hiện bằng đường tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch. Đối với thao tác đầu tiên, các bác sĩ sử dụng chondroprotectors, không steroid, thuốc giãn cơ, vitamin nhóm B. NSAID và các loại thuốc cải thiện vi tuần hoàn được kê đơn qua đường tĩnh mạch.

Một số loại thuốc được tiêm vào khớp bị tổn thương hoặc vào mô nhu động. Với sự trợ giúp của thuốc tiêm nội khớp, nồng độ cao nhất của thành phần hoạt tính trong tổn thương được đảm bảo. Thuốc thẩm thấu vào máu với một lượng nhỏ làm giảm nguy cơ xảy ra các phản ứng có hại toàn thân và giảm tải lượng thuốc vào cơ thể.

Điều trị bằng tiêm thuốc giảm đau khớp gối độ 2 vẫn giữ được tác dụng trong sáu tháng. Tuy nhiên, liệu pháp có những nhược điểm sau:

• khó khăn khi thực hiện một mũi tiêm vào khớp nhỏ và sâu;
• sự cần thiết phải kiểm soát siêu âm;
• thao tác đầu gối có thể bị chấn thương;
• khi tiêm, bệnh nhân thấy đau;
• nguy cơ nhiễm trùng khoang khớp cao;
• sưng tấy và hoại tử như một biến chứng của thủ thuật.

Chống chỉ định tiêm

Các chế phẩm ở dạng tiêm chống chỉ định trong bệnh khớp, nếu bệnh nhân có thân nhiệt cao. Một bác sĩ cũng đưa ra quyết định tương tự khi một đứa trẻ nhỏ bị ốm. Nhưng có những chống chỉ định khác đối với việc đưa thuốc vào khớp gối bằng đường tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch và vào khoang khớp:

• không dung nạp với các thành phần của thuốc;
• tình trạng nặng của bệnh nhân;
• vấn đề với đông máu;
• rối loạn tâm thần;
• tổn thương da ở vùng tiêm;
• Bệnh tiểu đường;
• tăng huyết áp.

Nếu bạn bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ, một mũi tiêm có thể gây dị ứng, di truyền bệnh. Để ngăn ngừa các biến chứng, việc điều trị cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có chuyên môn. 100% vô trùng được đảm bảo sơ bộ. Khu vực đâm kim được xử lý bằng chất khử trùng.

Nhóm dược lý của thuốc

Các chế phẩm của một số nhóm có thể được tiêm vào khớp, bao gồm nội tiết tố, chondroprotectors, kháng sinh. Nếu cần thiết, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc gây tê cục bộ, các chế phẩm có axit hyaluronic, dung dịch khí, tế bào gốc. Nếu bệnh ở giai đoạn cấp tính, bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc không steroid. Chúng có thể được tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp. Nếu cần thiết, thuốc tiêm được thay thế bằng viên nén hoặc gel.

Để nhanh chóng làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân bằng cách loại bỏ tình trạng viêm cấp tính, khớp bị sứt mẻ bằng glucocorticoid. Thuốc nội tiết được đặc trưng bởi tác dụng chống viêm rõ rệt, nhưng chúng không được phân loại là thuốc giảm đau. Với cơn đau dữ dội, các tác nhân nội tiết tố được đưa vào chương trình với thuốc gây tê cục bộ. Novocain thường được kê đơn hơn.

Để thực hiện phong tỏa đầu gối, hãy sử dụng các loại thuốc sau:

1. Hydrocortisone. Nó được dùng từ 0,1 đến 1 ml. Liệu pháp bao gồm 3-5 lần tiêm. Tiêm được thực hiện trong khoảng thời gian 7 ngày. Hiệu quả điều trị đạt được sau ít nhất 6 giờ.
2. Diprospan, Flosteron. Giới thiệu từ 0,25−2 ml. Giữa các lần tiêm, khoảng cách 2 tuần được quan sát.
3. Kenalog. Nó được quy định trong một thể tích 0,25-1 ml. Nếu cần thiết phải tiêm mũi thứ hai, khoảng cách 3 tuần được quan sát.
4. Celeston. Nó được quy định với liều 0,1-1,5 ml. Sau khi thao tác, bệnh nhân có thể bị đau.

Các giải pháp có nội tiết tố đôi khi có thể làm trầm trọng thêm quá trình thoái hóa và loạn dưỡng ở sụn, vì vậy các loại thuốc thuộc nhóm này chỉ nên được sử dụng khi có chỉ định nghiêm ngặt, không vi phạm liều lượng và tuân thủ khoảng thời gian giữa các lần tiêm. Nếu sau 2 lần tiêm mà tình trạng của bệnh nhân không được cải thiện, thuốc sẽ được hủy bỏ hoặc thay thế.

Ở giai đoạn muộn của bệnh khớp, việc đưa kim vào khoang khớp rất khó khăn. Trong trường hợp này, điều trị quanh răng được thực hiện và tiêm thuốc được thực hiện sau khi loại bỏ dịch tiết ra khỏi khoang.

Nếu bệnh nhân có ngưỡng đau thấp thì nên hỏi bác sĩ loại thuốc tiêm ở khớp gối bị viêm khớp mỗi năm một lần.

Axit hyaluronic

Axit hyaluronic

Dịch khớp chứa axit hyaluronic. Nó chịu trách nhiệm về độ nhớt và là một thành phần quan trọng của sụn, và cũng là một phần của da. Trong bệnh khớp, chất này được sử dụng để thay thế cho chất lỏng hoạt dịch.

Một tên khác của axit là một bộ phận giả lỏng. Khi bị thoái hóa khớp, quá trình sản xuất dịch nội khớp bị gián đoạn, do thiếu chất dinh dưỡng, sụn bị phá hủy, màng hoạt dịch bị chèn ép trong khoang khớp. Điều này có thể dẫn đến viêm bao hoạt dịch. Trong trường hợp không điều trị, khoang khớp sẽ nhanh chóng chứa đầy dịch tiết.

Axit hyaluronic đóng vai trò là chất bôi trơn, giảm xóc. Nó dưỡng ẩm và nuôi dưỡng sụn, bao phủ nó bằng một lớp màng bảo vệ. Tiêm axit ở độ 1 của khớp kích thích sản xuất chất lỏng hoạt dịch. Với sự trợ giúp của liệu pháp, quá trình phá hủy sụn được dừng lại, quá trình tái tạo của nó bắt đầu.

Tiêm axit hyaluronic ở 3 giai đoạn phục hồi khả năng vận động của khớp, loại bỏ cơn đau. Nếu viêm màng hoạt dịch được phát hiện, liệu pháp không hiệu quả, vì nồng độ của dung dịch giảm. Quá trình viêm được ngăn chặn trước để ngăn chặn sự hình thành dịch tiết.

Nhược điểm của liệu pháp axit hyaluronic là chi phí cao. Đối với một liều lượng, bạn sẽ cần phải trả từ 2.000 rúp trở lên. Quá trình điều trị bao gồm 3-5 lần tiêm, trong đó khoảng cách một tuần được quan sát. Để duy trì tác dụng, 2 liệu trình mỗi năm được quy định.

Thuốc được bán dưới dạng ống tiêm 2 ml. Nồng độ của thành phần chính dao động từ 0,9−2%. Thông thường, bệnh nhân được kê đơn các bộ phận giả bao hoạt dịch sau:

• Ostenil;
• Fermatron;
• Synvisc;
• Synokrom.

Danh sách các chondroprotectors

Thuốc glucosamine, chondroitin, chondoprotectors với các thành phần hoạt tính và phụ trợ khác được sản xuất dưới nhiều hình thức khác nhau. Chúng được sử dụng bằng đường uống, đường tiêm, bên ngoài. Dung dịch tiêm bảo vệ khớp khỏi bị phá hủy. Đây là hình thức hiệu quả nhất, vì các hoạt chất không bị ảnh hưởng bởi dịch vị.

Tên của các chất bảo vệ chondroprotectors được tiêm bắp:

• Giảng viên đại học;
• Rumalon;
• Mukosat;
• Hondrolon;
• Biartrin.

• Giảng viên đại học;
• Rumalon;
• Mukosat;
• Hondrolon;
• Biartrin.

Riêng biệt, các bác sĩ phân bổ 2 loại thuốc được tiêm bắp và tiêm vào khớp - Alflutol và Arteparon. Chúng được xếp vào loại chondroprotector thế hệ thứ nhất. Với sự trợ giúp của thuốc đầu tiên, khối lượng chất lỏng hoạt dịch, độ dày của sụn được phục hồi, mật độ mô được bình thường hóa, loại bỏ viêm và loại bỏ cơn đau.

Thuốc tiêm trong khớp được thực hiện để điều trị chứng viêm khớp của một khớp lớn. Tiêm được quy định với khoảng thời gian 3 ngày. Một liều duy nhất là 1-2 ml. Sau 5 lần tiêm, quy trình được thực hiện tiêm bắp trong 20 ngày. Liệu pháp lặp lại được quy định sau 6 tháng. Chống chỉ định dùng Alflutop nếu bệnh nhân không dung nạp được hải sản.

Thuốc tiêm arteparon kích thích tái tạo sụn và màng khớp. Thuốc đảm bảo quá trình tạo dịch khớp, ức chế hoạt động của các men phá hủy sụn. Tiêm được thực hiện đối với bệnh khô khớp của khớp gối, các khớp nhỏ của ngón tay. Trong trường hợp thứ hai, thuốc tiêm được tiêm dưới da.

Với bệnh gonarthrosis, tiêm nội nhãn và tiêm bắp được quy định. Trị liệu theo phương pháp thứ nhất được thực hiện hai lần trong 7 ngày trong 5 tuần. Liều lượng của Arteparon là 0,5-1 ml. Nếu phát hiện tràn dịch khớp gối hai bên thì tổng liều không quá 1 ml.

Ozone và liệu pháp cacboxy

Các nhà khoa học đã chứng minh lợi ích cho khớp của việc tiêm carbon dioxide. Kỹ thuật này được gọi là liệu pháp carboxytherapy. Đôi khi bệnh nhân được kê đơn hỗn hợp ozone-oxy, có thể được truyền qua nước muối. Chất lỏng thu được được tiêm tĩnh mạch bằng cách nhỏ giọt.

Để tiêm thuốc vào khớp, người ta sử dụng ozone quang hóa. Oxy điều chỉnh tốt các hoạt động quan trọng ở cấp độ tế bào, nhờ đó, tình trạng viêm và đau nhanh chóng được loại bỏ, kích thích vi tuần hoàn máu. 1-3 ml được tiêm vào các khớp nhỏ và 20 ml hỗn hợp khí vào các khớp lớn.

Đối với các lần tiêm tiếp theo, một chế phẩm tương tự được sử dụng với liều lượng lên đến 60-80 ml. Một liệu trình bao gồm tối đa 4 lần tiêm hoặc 7 lần tiêm với thời gian nghỉ hai ngày giữa mỗi lần tiêm. Hiệu quả điều trị kéo dài trong 4 tháng. Nếu bệnh nhân bị đau dữ dội, hỗn hợp ozone-oxy được tiêm dưới da vào các vùng có vấn đề xung quanh khớp. Để đạt được kết quả tốt nhất, liệu pháp oxy được thực hiện bằng các phương pháp khác nhau: tiêm vào khớp + nhỏ giọt tĩnh mạch.

Carbon dioxide trong cuộc chiến chống lại bất kỳ bệnh lý nào được tiêm dưới da. Để làm điều này, các bác sĩ sử dụng một thiết bị đặc biệt - súng y tế.

Với bệnh arthrosis, khí tinh khiết được sử dụng. Điều trị bao gồm 5 thủ tục, trong đó khoảng thời gian một ngày được quan sát. Sau vài lần thao tác, cơn đau biến mất, khả năng vận động khớp được phục hồi.

Kỹ thuật sinh học

Các bác sĩ chuyên khoa chấn thương và chỉnh hình hiện đại thường sử dụng các chế phẩm lấy từ mô và dịch sinh lý của bệnh nhân để điều trị chứng khớp. Vật liệu tự thân được cơ thể chấp nhận. Liệu pháp này không có tác dụng phụ, không gây dị ứng.

Tế bào gốc trung mô có khả năng biến đổi thành tế bào của bất kỳ mô nào. Nguồn chính của chúng là tủy xương. Tiêm giúp phục hồi khả năng vận động của khớp bằng cách chuyển đổi tế bào gốc thành sụn và mô khớp. Liệu pháp này giúp ức chế tình trạng viêm, kích hoạt các yếu tố tăng trưởng mô liên quan đến quá trình tái tạo.

Hiện tại, kỹ thuật sinh học được coi là thử nghiệm, nhưng các nhà khoa học có kế hoạch đưa nó vào phương pháp điều trị tiêu chuẩn đối với bệnh khớp và các bệnh khác. Với sự trợ giúp của tiêm nội khớp, vật liệu tế bào và các sản phẩm máu được đưa vào trọng tâm của sự phá hủy:

thuốc vi lượng đồng căn

1. Huyết tương với tiểu cầu. Nó kích hoạt quá trình phục hồi ở khớp bị tổn thương, giảm đau.
2. Huyết thanh có protein hoạt tính IL-1Ra, là chất đối kháng với interleukin-1. Tiêm huyết thanh được chỉ định cho những trường hợp khớp bị viêm.

thuốc vi lượng đồng căn

Liệu pháp điều trị chứng khớp cũng được thực hiện bằng các biện pháp vi lượng đồng căn, được sản xuất bởi công ty Biologische Heilmittel Heel của Đức. Thuốc tiêm cho bệnh nhân ở khớp hoặc quanh khớp. Thuốc tiêm Traumeel-S thường được kê toa hơn. Thành phần của loại thuốc này bao gồm khoáng chất và các thành phần thực vật. Thuốc làm dịu chứng viêm sưng tấy, kích thích hệ thống miễn dịch, tăng trương lực mạch máu.

Traumeel-S được kê đơn cho bệnh khớp cấp tính. Đối với 1 lần tiêm, bạn sẽ cần một ống. Thuốc thường được kết hợp với một glucocorticoid. Để cung cấp cho khớp bằng lưu huỳnh và chất xúc tác sinh học, bệnh nhân được kê đơn Zeel-T. Công cụ làm chậm quá trình thoái hóa mô sụn, tăng cường hình thành các tế bào chondrocytes và đồng thời giảm đau.

Trong trường hợp bị viêm khớp lớn, tiêm 1 ống Cel-T. Tối đa hai lần tiêm được thực hiện mỗi tuần. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, liều lượng được tăng lên 2 ống. Thuốc được tiêm hàng ngày.

Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ trong từng trường hợp riêng lẻ.