Polyp tử cung trên siêu âm: có rõ khi nào làm không, kết quả như thế nào? polyp của tử cung. Nguyên nhân, triệu chứng và dấu hiệu, cách điều trị và phòng ngừa bệnh lý Polyp nội mạc tử cung có thể nhìn thấy trên siêu âm


Một số phụ nữ quan tâm đến câu hỏi: có thể nhầm lẫn polyp với thai trên siêu âm không? Đây là một trong những quan niệm sai lầm phổ biến nhất liên quan đến việc chẩn đoán các bệnh lý phụ khoa, được xác nhận định kỳ bởi các bác sĩ chuyên khoa không đủ chuyên môn hoặc trang thiết bị kém chất lượng.

Sự hình thành trứng hay đa bội nhiễm của bào thai?

Trong những trường hợp bình thường, bác sĩ phụ khoa có chuyên môn sẽ phân biệt ngay bệnh nhân có polyp hay đang mang thai. Để làm được điều này, bạn chỉ cần có kiến ​​thức chuyên môn cơ bản và kết quả chẩn đoán chính xác.

Không khó để phân biệt khối u đa bội trong tử cung với trứng của bào thai - chúng khác nhau cả về hình dạng và màu sắc. Trứng của thai nhi tròn hơn và có màu sẫm, polyp có màu nhạt hơn.

Ngoài ra, còn có nhiều dấu hiệu khác để không thể nhầm lẫn giữa polyp với thai.

Có một khả năng nhỏ là polyp nhau thai trên siêu âm có thể bị nhầm với trứng của thai nhi, vì nó thực sự giống phôi thai về màu sắc và đường nét. Tuy nhiên, một chuyên gia chẩn đoán có trình độ có thể dễ dàng phân biệt giữa hai tình trạng này. Một chẩn đoán sai lầm trong những trường hợp như vậy là cực kỳ hiếm.

Vì vậy, chị em không nên lo lắng về việc có thể nhầm lẫn với việc có thai trên siêu âm hay không. Nếu sau khi chẩn đoán mà bệnh nhân có nghi ngờ, tốt nhất nên liên hệ với một chuyên gia khác và xác minh kết quả.

Đặc điểm chẩn đoán polyp

Nếu nghi ngờ có một polyp trong tử cung, siêu âm chẩn đoán chủ yếu được chỉ định như một phương pháp chẩn đoán. Nó cho phép bạn xác định các polyp phát triển trong khoang tử cung, và xác định chính xác kích thước của khối u, cũng như động thái tăng trưởng và phát triển của chúng.

Polyp nội mạc tử cung trên siêu âm có cấu trúc hình trụ khá rõ ràng, có màu trắng.

Siêu âm kiểm tra các cơ quan vùng chậu cũng giúp xác định các bệnh lý đồng thời của tử cung - đặc biệt là khối u phát triển và u nang nội mạc tử cung. Nhân tiện, phụ khoa biết các trường hợp lâm sàng khi chẩn đoán có thể cho thấy có thai với u nang nội mạc tử cung. Tuy nhiên, những chiếc bàn chải như vậy thường rời khỏi khoang tử cung khi máu kinh, cùng với nội mạc tử cung và không gây nguy hiểm nghiêm trọng đến sức khỏe của bệnh nhân.


  • soi cổ tử cung;
  • nội soi tử cung;
  • mô học của các mô bệnh lý.

Nội soi tử cung là một thủ thuật đưa một thiết bị đặc biệt vào trong khoang tử cung - một ống soi tử cung được trang bị một máy quay phim thu nhỏ. Với sự trợ giúp của nó, không chỉ chẩn đoán không gian bên trong của tử cung được thực hiện mà còn loại bỏ trực tiếp polyp.

Phương pháp nội soi tử cung khá hiệu quả, và giảm khả năng tái phát các biểu hiện của polyp. Tuy nhiên, cauterization, được sử dụng để ảnh hưởng đến các mô đã loại bỏ polyp, dẫn đến sự hình thành sẹo và sẹo trên nội mạc tử cung.

Và điều này, đến lượt nó, có thể ngăn tử cung mở ra một cách đàn hồi trong những lần sinh nở sau này.

Do đó, quy trình chẩn đoán và điều trị thêm polyp phải được thực hiện rất cẩn thận, có tính đến tất cả các xét nghiệm cần thiết, cũng như đặc điểm cá nhân của cơ thể bệnh nhân và kế hoạch sinh sản của cô ấy.


Độ đặc hiệu của việc phát hiện polyp trên siêu âm

Siêu âm phát hiện polyp trong tử cung khá hiệu quả nhưng đôi khi chúng có thể bị nhầm lẫn với u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung và các bệnh lý phụ khoa khác.

Nghiên cứu y học hiện đại không phải lúc nào cũng cho kết quả đáng tin cậy, mặc dù không nên lấy những trường hợp như vậy làm khuôn mẫu.

Trong một số trường hợp, có thể lấy nếp gấp bình thường của nội mạc tử cung để hình thành đa nhân.

Những quan niệm sai lầm đó không gây nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh, tuy nhiên lại gây tâm lý lo lắng về bệnh lý đang phát triển trong tưởng tượng. Vì vậy, các bác sĩ chuyên khoa cần hết sức thận trọng và cẩn thận khi đưa ra các chẩn đoán. Suy cho cùng, nhiệm vụ của y học không chỉ là chữa bệnh, mà trước hết là không gây hại.

Sẽ hữu ích khi siêu âm nếu bệnh nhân quan sát thấy các triệu chứng đáng báo động của bệnh phụ khoa:

  • biểu hiện đau khu trú ở bẹn và lưng dưới;
  • chảy máu của một bản chất an toàn;
  • kinh nguyệt không đều dưới bất kỳ hình thức nào;
  • suy nhược chung, chóng mặt.

Tất cả những biểu hiện này có thể cho thấy sự phát triển của polyp, mặc dù một số triệu chứng có thể trùng với các hiện tượng liên quan đến thai kỳ.

Để tình trạng có thai không bị nhầm với polyp hay các bệnh phụ khoa khác, bạn nên khám theo chu kỳ đặc biệt và tham khảo ý kiến ​​của nhiều bác sĩ chuyên khoa.

Dù xác suất không hề nhỏ, tuy nhiên, đôi khi polyp tử cung cũng bị nhầm với trứng của thai nhi trong giai đoạn phát triển ban đầu, mặc dù cũng có những trường hợp ngược lại. Đặc biệt nguy hiểm là chẩn đoán không chính xác trong các trường hợp nguy cấp cấp tính, khi sự hiện diện của một vấn đề cụ thể thậm chí không được nghi ngờ. Ví dụ, chẩn đoán nhầm trong trường hợp sót thai là đặc biệt nguy hiểm, có thể phải can thiệp bằng phương pháp triệt để mới có thể cứu được tính mạng và sức khỏe sinh sản của người bệnh.


Chẩn đoán chính xác: cơ sở của thuốc chất lượng

Nhiều bệnh nhân được chẩn đoán mắc polyp nội mạc tử cung đến các phòng khám khác và nghe những lời phủ nhận về sự hiện diện của các bệnh lý đã được hình thành trước đó ở đó. Điều này dẫn đến thực tế là mức độ tin tưởng vào y học và đặc biệt là phụ khoa đang giảm xuống, và phụ nữ bắt đầu tìm kiếm các cách chẩn đoán và điều trị thay thế, chuyển sang các diễn đàn khác nhau và tự dùng thuốc. Thật tốt nếu một người phụ nữ mang thai thay vì đổ bệnh vì một hoặc một căn bệnh phụ khoa khác - nhưng ở đây câu hỏi đặt ra về năng lực của nhân viên y tế và trình độ y đức.

Khi chẩn đoán của bệnh nhân không chính xác, điều đó có thể đồng nghĩa với việc mất thời gian điều trị và sắp xảy ra thiệt hại cho sức khỏe và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Để tránh trường hợp như vậy, nên siêu âm các cơ quan vùng chậu ít nhất sáu tháng một lần. Sau đó, một người phụ nữ có thể chắc chắn về sức khỏe phụ khoa và bình tĩnh chuẩn bị cho việc làm mẹ trong tương lai, nếu cô ấy nỗ lực vì điều này.

Polyp là một mô phát triển tròn trên thân cây, có hình dạng giống như một cây nấm. Bệnh lý gặp ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gần mãn kinh hơn. Theo thống kê, có tới 5% tổng số bệnh nhân phụ khoa có tiền sử mắc bệnh này, và phần lớn bệnh lý không có triệu chứng. Trong những năm gần đây, tỷ lệ mắc bệnh đã gia tăng ổn định, có liên quan đến việc tăng tuổi thọ nói chung và gia tăng số lượng các rối loạn nội tiết thần kinh và các bệnh viêm tử cung.

Tại sao polyp tử cung lại nguy hiểm? Trước hết, những thứ có thể cản trở chức năng sinh sản bình thường. Người ta không biết chắc chắn liệu bệnh có dẫn đến vô sinh hay không, tuy nhiên, bệnh lý này được tìm thấy ở 25% phụ nữ không có khả năng thụ thai. Polyp đã phát sinh trên nền của viêm mãn tính hỗ trợ phản ứng bệnh lý trong một thời gian dài bằng sự tồn tại của chúng. Và cuối cùng, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự hình thành nấm có thể thoái hóa thành một khối u ác tính, và khi đó các phương pháp điều trị sẽ hoàn toàn khác.

Sự thật thú vị: điều quan trọng nhất về polyp

Vùng kín hình nấm mọc trên một cọng mỏng từ lâu đã chiếm trọn tâm trí của các bác sĩ phụ khoa hàng đầu. Đối với một người khác xa với y học, có vẻ như polyp trong tử cung không nguy hiểm và không được quan tâm đặc biệt. Đây không phải là trường hợp, và một số khía cạnh chỉ ra rõ ràng tầm quan trọng của vấn đề:

  • Polyp cổ tử cung xảy ra ở 4% tổng số phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, polyp nội mạc tử cung - chiếm 5%;
  • Ở tuổi mãn kinh, tỷ lệ mắc bệnh tăng lên và lên đến 25%;
  • Sự gia tăng tần suất bệnh lý có liên quan đến những thay đổi liên quan đến tuổi trong quá trình trao đổi chất, sự tích tụ của các bệnh mãn tính, bao gồm các quá trình viêm ở bộ phận sinh dục;
  • Polyp của thân tử cung có thể kết hợp với quá trình tăng sản của nội mạc tử cung hoặc u cơ tử cung;
  • Trong 1,5% trường hợp, một polyp lành tính thoái hóa thành một khối u ác tính.;
  • Polyp có thể xảy ra ở bất kỳ bộ phận nào trên cơ thể con người.

Tất cả những dữ liệu này chỉ rõ một điều: các polyp trong tử cung đòi hỏi sự quan sát bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa. Cần hiểu rõ polyp xuất phát từ đâu, biểu hiện ra sao và phải làm gì để ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.

Polyp là một hình thành lành tính, nhưng trong những điều kiện nhất định, nó có thể phát triển thành một khối u ác tính.

Phân loại tân sinh

Theo bản địa hóa, tất cả các hình thành được chia thành hai nhóm lớn:

  • Polyp của cổ tử cung - nằm trên bề mặt của biểu mô hình trụ của ống cổ tử cung;
  • Polyp của thân tử cung - nằm trong nội mạc tử cung (lớp nhầy của tử cung), thường khu trú ở vùng đáy.

Trên một ghi chú

Các polyp lớn của thân tử cung có thể vượt ra ngoài lỗ thông bên trong và bắt chước sự hình thành của ống cổ tử cung. Khi khám phụ khoa, bác sĩ sẽ thấy một khối tròn treo ở họng ngoài. Nó có thể là một polyp cổ tử cung hoặc một khối dài ra từ phần dưới của thân tử cung. Khá khó để xác định loại polyp nếu không có một nghiên cứu đặc biệt.

Loại polyp Cấu trúc vải Kích cỡ Tuổi của phụ nữ Nguy cơ thoái hóa thành ác ôn. khối u Khả năng tái phát
Glandular Nó được hình thành từ lớp nhầy và chứa các tuyến trong thành phần của nó Lên đến 1,5 cm Phổ biến hơn ở độ tuổi sinh sản Tối thiểu Hầu như không bao giờ được quan sát
Sợi tuyến Bao gồm các tế bào tuyến và mô đệm (mô liên kết) Lên đến 2-3 cm Xảy ra ở mọi lứa tuổi Diễn viên phụ Có thể tái phát, liệu pháp hormone được chỉ định sau khi cắt bỏ
Dạng sợi Bao gồm các tế bào mô liên kết Từ 2-3 cm Cao Tái phát thường xuyên
dị thường Có nguồn gốc từ biểu mô tuyến, có thể chứa các tế bào không điển hình từ 2 cm Phổ biến hơn trong thời kỳ mãn kinh Rất cao, được coi là tiền ung thư Tái phát thường xuyên

Theo cấu trúc, polyp của cơ thể và cổ tử cung được chia thành nhiều loại. Các đặc điểm của các thành tạo được trình bày trong bảng.

Polyp tuyến tương tự như u nang lỏng và những u xơ dày đặc, vì chúng dựa trên mô liên kết.

Polyp nhau thai đáng được quan tâm đặc biệt. Sự hình thành này chỉ được phát hiện ở phần thân của tử cung và là sự phát triển ngoài hình thành từ những phần còn sót lại của nhau thai. Nó được tìm thấy sau khi hoãn sinh hoặc phá thai ở giai đoạn sau. Cần loại bỏ khẩn cấp.

Nguyên nhân của polyp

Nguyên nhân chính xác của polyp trong tử cung không được biết. Giả định rằng các yếu tố sau đây có liên quan đến sự phát triển của bệnh lý:

  1. Các bệnh viêm nhiễm mãn tính (viêm cổ tử cung và viêm nội mạc tử cung). Tình trạng viêm nhiễm lâu ngày dẫn đến tổn thương lớp niêm mạc, làm gián đoạn hoạt động của các tuyến và tắc nghẽn ống dẫn của chúng. Đồng thời, có sự gia tăng hoạt động của bạch cầu, sự phát triển của các mô bị thay đổi bệnh lý và sự xuất hiện của các thành tạo hình nấm;
  2. Rối loạn nội tiết tố. Nguyên nhân có thể do rối loạn hoạt động của buồng trứng, vùng dưới đồi và tuyến yên. Vi phạm trong một hệ thống được thiết lập tốt dẫn đến sự gia tăng mức độ estrogen và giảm lượng progesterone. Trong bối cảnh này, có sự gia tăng tăng sinh của các tế bào của lớp niêm mạc và sự xuất hiện của các khối u;
  3. Thương tật. Nạo phá thai và nạo chẩn đoán dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn của lớp niêm mạc tử cung và cổ tử cung, kích thích sự phát triển của các tuyến và tăng khả năng nhiễm trùng. Tất cả điều này tự nhiên dẫn đến sự xuất hiện của polyp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản;
  4. Di truyền. Các gen gây ra sự phát triển của bệnh lý vẫn chưa được tìm thấy, nhưng người ta đã nhận thấy rằng: polyp xảy ra ở phụ nữ trong nhiều thế hệ.

Trên một ghi chú

Polyp nội mạc tử cung thường kết hợp với u xơ và tăng sản, vì tất cả những hiện tượng này đều có cơ chế phát triển tương tự nhau và xảy ra trên cơ sở sản xuất quá nhiều estrogen. Tuy nhiên, trong những năm gần đây, nhiều bác sĩ sản phụ khoa cho rằng polyp trong tử cung không liên quan gì đến sự mất cân bằng nội tiết tố và chỉ là hậu quả của tình trạng viêm mãn tính. Cho đến khi nguyên nhân của sự xuất hiện của polyp được chứng minh chính xác, rất khó để đưa ra bất kỳ kết luận rõ ràng nào về bản chất của bệnh lý này.

Các yếu tố khác ảnh hưởng đến sự xuất hiện của polyp trong tử cung:

  • Cân nặng quá mức và lối sống ít vận động: mô mỡ dư thừa kích thích sản xuất estrogen, dẫn đến sự phát triển của biểu mô và sự xuất hiện của các khối u;
  • Căng thẳng liên tục và hoạt động thể chất nặng làm thay đổi nền tảng nội tiết tố của phụ nữ, có thể trở thành yếu tố kích thích sự phát triển của polyp và các khối u khác;
  • Bệnh lý nội tiết, bao gồm bệnh đái tháo đường và bệnh tuyến thượng thận.

Trong bối cảnh căng thẳng liên tục và căng thẳng thần kinh kéo dài, polyp và các khối u bệnh lý khác có thể xảy ra trong hệ thống sinh sản nữ.

Do khó tìm ra nguyên nhân chính xác gây bệnh nên việc sử dụng thuốc điều trị bệnh lý này rất hạn chế. Nếu không biết điều gì đã gây ra sự phát triển của khối u, rất khó để tìm ra một phương pháp khắc phục có thể đảm bảo làm chậm sự phát triển của khối u hoặc giúp loại bỏ nó mà không cần phẫu thuật.

Để tìm hiểu polyp trong tử cung ảnh hưởng như thế nào đến cơ thể phụ nữ và những phương pháp điều trị hiện đại nào tồn tại, hãy xem một video thú vị:

Biểu hiện lâm sàng: các triệu chứng hàng đầu để nghi ngờ bệnh

Trong một nửa số trường hợp, bệnh không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi khám bệnh lý khác. Sự xuất hiện của các triệu chứng nghiêm trọng có thể liên quan đến sự phát triển nhanh chóng của polyp hoặc tổn thương của nó.

Dấu hiệu của polyp cổ tử cung:

  • Chảy máu khi quan hệ tình dục, khi khám phụ khoa, sử dụng băng vệ sinh, thụt rửa mạnh - polyp bị thương, dẫn đến vết máu trên vải hoặc chảy máu nhẹ;
  • Đau khi giao hợp;
  • Đau, khó chịu và cảm giác có dị vật trong âm đạo - xảy ra với hình thái lớn;
  • Dịch tiết ra nhiều từ âm đạo, không có mùi hôi nồng, không kèm theo ngứa, rát.

Khi polyp bị nhiễm trùng, dịch tiết ra có màu vàng hoặc xanh, có mùi khó chịu. Có thể tìm ra vi sinh vật nào đã gây ra phản ứng như vậy sau khi thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Các triệu chứng của polyp thân tử cung:

  • Tiết ra máu xảy ra trước kỳ kinh nguyệt và một thời gian ngắn sau khi nó kết thúc. Phân bổ ít, đỏ tươi hoặc đỏ tươi, có thể kéo dài thời gian kinh nguyệt đáng kể, kéo dài tổng thời gian chảy máu 7-10 ngày;
  • Tăng lượng máu kinh trong khi vẫn duy trì thời gian bình thường. Kinh nguyệt kéo dài 3-7 ngày, nhưng trở nên nhiều và đau;
  • Chảy nhiều mủ từ âm đạo (trong trường hợp nhiễm trùng);
  • Đau vùng bụng dưới và lưng dưới khi hành kinh và vào những ngày khác của chu kỳ (lưu ý đối với những khối polyp lớn).

Tâm điểm

Sự xuất hiện của chảy máu với bất kỳ cường độ nào sau khi bắt đầu mãn kinh là một lý do để hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức. Trong thời kỳ mãn kinh, một triệu chứng như vậy có thể cho thấy sự phát triển của ung thư.

Nếu phụ nữ có hiện tượng ra máu trong thời kỳ mãn kinh thì cần phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ vì đây là một trong những dấu hiệu của sự phát triển của các khối u bệnh lý.

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, phàn nàn duy nhất có thể là không có khả năng thụ thai. Trong trường hợp này, polyp được phát hiện khi khám tổng quát để tìm hiếm muộn.

Phương pháp chẩn đoán: cách phát hiện polyp trong tử cung

Để phát hiện sự hình thành bệnh lý, các phương pháp sau được sử dụng:

Khám phụ khoa

Khi soi gương, bác sĩ có thể thấy một khối polyp treo trên ống cổ tử cung. Nó là một hình thành màu đỏ hoặc hồng trên một cuống mỏng. Polyp nằm xa trong thân tử cung không thể nhìn thấy được.

Nghiên cứu trong phòng thí nghiệm

Vì nguyên nhân của sự xuất hiện của một khối u có thể là các bệnh truyền nhiễm, nên các xét nghiệm sau đây cần được thực hiện:

  • bôi bẩn trên hệ thực vật;
  • Cấy vi khuẩn từ ống cổ tử cung;
  • Khám các bệnh LTQĐTD (theo chỉ định).

Soi cổ tử cung

Kiểm tra cổ tử cung dưới độ phóng đại cao cho phép bạn xác định bản chất của polyp và quyết định các chiến thuật tiếp theo.

Trên một ghi chú

Trong thời kỳ mang thai, polyp có thể xuất hiện - một sự phát triển của màng được hình thành từ các mô nội mạc tử cung và nhằm mục đích nuôi dưỡng thai nhi. Sự hình thành như vậy không nguy hiểm, nhưng có thể chảy máu khi mang thai. Không cần điều trị - khi sinh con, polyp sẽ ra ngoài cùng với khối u.

Siêu âm các cơ quan vùng chậu

Siêu âm có thể phát hiện đến 90% tất cả các polyp nội mạc tử cung. Tạo điều kiện thuận lợi cho việc chẩn đoán sự hiện diện của máu kinh nguyệt hoặc dịch huyết thanh trong khoang tử cung, do đó, việc tương phản được thực hiện. Polyp cổ tử cung không thể nhìn thấy rõ trên siêu âm.

Siêu âm chẩn đoán các cơ quan vùng chậu là một phương pháp nghiên cứu có độ chính xác cao và an toàn tuyệt đối.

Các dấu hiệu siêu âm của một polyp tử cung:

  • Dày cục bộ của M-echo (bóng của nội mạc tử cung);
  • Sự xuất hiện của tạp chất lạ trong bóng của nội mạc tử cung;
  • Phát hiện sự hình thành của một hình tròn hoặc hình bầu dục.

Rất khó để xác định polyp tuyến bằng siêu âm, vì độ dẫn âm của chúng gần với độ dẫn âm của nội mạc tử cung. Sự hình thành dạng sợi có thể nhìn thấy rõ ràng trong quá trình nghiên cứu.

Trong những năm gần đây, phương pháp siêu âm thủy tinh thể đã trở nên rất phổ biến - siêu âm với cản quang của khoang tử cung. Phương pháp này khá phức tạp, do đó nó không được sử dụng như một cuộc kiểm tra và được chỉ định với một chẩn đoán đã được thiết lập để xác nhận nó, làm rõ vị trí của polyp và xác định bệnh lý đồng thời.

Đây là một nghiên cứu về niêm mạc tử cung dưới độ phóng đại cao bằng thiết bị nội soi đặc biệt. Thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ và diễn ra trong nhiều giai đoạn:

  1. Bệnh nhân nằm trên ghế phụ khoa;
  2. Bác sĩ để lộ cổ tử cung trong gương, chụp nó bằng kẹp đạn;
  3. Ống cổ tử cung được mở rộng;
  4. Một ống nội soi được đưa vào khoang tử cung - một ống mỏng có gắn máy quay phim;
  5. Tất cả thông tin được hiển thị trên màn hình, bác sĩ có thể đánh giá kích thước và hình dạng của polyp, xem tình trạng niêm mạc tử cung, xác định các bệnh lý đi kèm;
  6. Nghiên cứu kết thúc bằng sinh thiết - lấy mẫu mô để kiểm tra mô học.

Trên một ghi chú

Xác minh mô học là phương pháp duy nhất để xác định chính xác cấu trúc của polyp và phân biệt lành tính với hình thành ác tính.

Khi tiến hành nội soi tử cung, xét nghiệm với việc cung cấp khí hoặc chất lỏng vào khoang tử cung giúp phân biệt polyp với các hiện tượng khác. Polyp xẹp xuống, kéo dài chiều dài và tăng kích thước.

Với nội soi tử cung, việc kiểm tra khoang tử cung và xác định polyp trong đó được thực hiện bằng cách sử dụng ống soi tử cung - một ống mềm có gắn máy quay video ở đầu để truyền hình ảnh đến màn hình.

Nội soi tử cung không chỉ có thể điều trị mà còn là một hoạt động chẩn đoán. Bác sĩ cắt bỏ các polyp nhỏ trực tiếp trong quá trình thăm khám. Theo chỉ định, ca mổ kết thúc bằng việc nạo buồng tử cung và / hoặc ống cổ tử cung. Việc cạo mủ cũng được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Hậu quả và biến chứng: điều gì sẽ xảy ra nếu không được điều trị?

Polyp có cần điều trị hay không là điều đáng lo ngại? Các bác sĩ phụ khoa đều thống nhất vấn đề này: cần cắt bỏ polyp ở cổ tử cung và thân tử cung. Từ chối điều trị đe dọa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng:

Khô khan

Mối liên hệ giữa vô sinh nữ và polyp trong tử cung vẫn chưa được chứng minh, nhưng một phần tư của tất cả phụ nữ không thể tự thụ thai đều có polyp. Sự hình thành như vậy xảy ra trên nền của các quá trình viêm, rối loạn miễn dịch và nội tiết tố. Đồng thời, bản thân polyp có thể không cản trở quá trình thụ thai, nhưng bệnh đi kèm không để lại cơ hội làm mẹ hạnh phúc. Trong trường hợp này, chỉ cắt bỏ polyp thôi là chưa đủ, mà điều trị lâu dài là không thể thiếu.

Các yếu tố khác ngăn cản việc thụ thai và sinh con:

  • Sự hình thành lớn của ống cổ tử cung làm tắc lòng mạch và ngăn không cho tinh trùng vào tử cung;
  • Polyp của thân tử cung ngăn cản sự làm tổ (bám của trứng thai) và có thể gây sẩy thai trong giai đoạn rất sớm (trước khi chậm kinh). Trong trường hợp này, một người phụ nữ có thể không phát hiện ra mình có thai, do kinh nguyệt ra nhiều dẫn đến một chu kỳ bị hỏng;
  • Vào một ngày sau đó, các khối u của thân tử cung cũng có thể gây phá thai hoặc sinh non;
  • Trong quá trình mang thai, hình thành có thể chảy máu, điều này tạo ra một số khó chịu, có thể gây ra điều trị và nhập viện không hợp lý.

Việc sinh con bị polyp cổ tử cung và thân tử cung không phải lúc nào cũng suôn sẻ. Những hình thành lớn chặn đường thoát ra khỏi tử cung sẽ là dấu hiệu cho một ca sinh mổ.

Sự chảy máu

Polyp tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến gây chảy máu đường sinh dục. Tình trạng này cản trở cuộc sống bình thường, trở thành một trở ngại cho các mối quan hệ thân mật và có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu do thiếu sắt.

sự nhiễm trùng

Polyp bị thương liên tục không chỉ đe dọa chảy máu mà còn có thể dẫn đến sự phát triển của phản ứng viêm. Biến chứng này điển hình đối với trường hợp polyp cổ tử cung nhô ra ngoài âm đạo. Nếu không điều trị, quá trình viêm nhiễm có thể đi vào buồng tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng, dẫn đến viêm phúc mạc vùng chậu. Nhiễm trùng trong tử cung cũng là một trong những nguyên nhân dẫn đến vô sinh.

Tái sinh ác tính

Polyp tử cung được coi là một khối u lành tính, nhưng trong 1,5% trường hợp, chúng có thể thoái hóa thành ác tính. Quá trình này có thể mất nhiều năm, nhưng điều này không có nghĩa là không cần điều trị polyp. Không bác sĩ nào có thể nói chính xác khi nào một nấm vô hại sẽ trở thành ung thư và đe dọa tính mạng.

Thoái hóa ác tính không kèm theo các triệu chứng cụ thể và phụ nữ không được chú ý. Trong giai đoạn sau, các triệu chứng sau xuất hiện:

  • Tăng chảy máu;
  • Chảy máu tử cung dồi dào;
  • Hạch bạch huyết mở rộng;
  • Suy nhược nghiêm trọng và sụt cân như một dấu hiệu của nhiễm độc khối u.

Một trong những dấu hiệu của sự thoái hóa của polyp thành một khối u ác tính là cảm giác đau ở vùng bụng dưới.

Sự biến đổi của một polyp thành một khối u ác tính xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ sau 50 tuổi trong thời kỳ mãn kinh. Ở độ tuổi trẻ, bệnh ung thư rất hiếm, nhưng không thể loại trừ hoàn toàn sự xuất hiện của nó.

Các chiến thuật điều trị

Trong điều trị bệnh, cần tuân thủ một số quy tắc quan trọng:

  • Phương pháp phẫu thuật là phương pháp chính trong điều trị các khối polyp của cơ thể và cổ tử cung;
  • Loại bỏ khối u nên được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi chẩn đoán;
  • Trong khi mang thai, ca phẫu thuật không được thực hiện;
  • Polyp cắt bỏ phải được gửi để kiểm tra mô học đến phòng thí nghiệm;
  • Cần cắt bỏ polyp tử cung ngay cả khi chúng không phát triển, không làm phiền và không cản trở cuộc sống viên mãn.

Chỉ định điều trị phẫu thuật:

  • Sự xuất hiện của polyp ở tuổi mãn kinh (ở phụ nữ lớn tuổi có khả năng cao bị thoái hóa ác tính của polyp);
  • Kích thước của sự hình thành là hơn 1 cm;
  • Khô khan;
  • Nghi ngờ bệnh ác tính.

Với bệnh ung thư được xác nhận, khối lượng của cuộc phẫu thuật được xác định dựa trên mức độ nghiêm trọng và phổ biến của quá trình.

Về những khối polyp nhỏ (khoảng 4-5 mm), các bác sĩ phụ khoa chưa có sự thống nhất. Một số chuyên gia cho rằng bất kỳ hình thành bệnh lý nào cũng có nguy cơ gây ung thư và chảy máu nên phải cắt bỏ polyp. Điều này đặc biệt đúng đối với phụ nữ đã bước vào thời kỳ mãn kinh, vì sau 45 tuổi, khả năng phát triển các quá trình ung thư tăng lên đáng kể. Các bác sĩ phụ khoa khác đề nghị quan sát các polyp nhỏ ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản (nếu chúng không cản trở quá trình thụ thai và sinh đẻ).

Phương pháp điều trị bệnh polyp cổ tử cung

Liệu pháp y tế không được thực hiện. Không thể loại bỏ sự phát triển bệnh lý của màng nhầy bằng thuốc. Các phương pháp dân gian cũng sẽ không mang lại hiệu quả.

Phương pháp điều trị duy nhất là phẫu thuật. Việc cắt bỏ được thực hiện vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ (hoặc sau khi hết kinh). Trong thời kỳ mãn kinh, phẫu thuật có thể được lên lịch vào bất kỳ ngày nào.

Tùy chọn loại bỏ polyp:

  • Cắt polyp cổ điển - loại bỏ hình thành bằng một ống nối;
  • Cắt bỏ vòng - cắt bỏ polyp bằng một vòng mỏng (một phần của cổ tử cung có thể được chụp lại);
  • Cắt bỏ bằng laser - loại bỏ giáo dục bằng chùm tia laser;
  • Co hóa cổ tử cung - cắt bỏ mô hình nón (chỉ định cho các polyp lớn và nhiều, thoái hóa ác tính).

Cắt bỏ polyp theo vòng giúp giảm thiểu mất máu và sẹo.

Vật liệu kết quả được gửi để kiểm tra mô học bắt buộc. Giường của polyp được vi tính hóa bằng một trong các phương pháp hiện có:

  • Electrocoagulation (dòng điện);
  • Xông hơi bằng tia laze;
  • Cryodestruction (nitơ lỏng);
  • Tin học hóa sóng vô tuyến điện.

Cauterization được chỉ định để loại bỏ tình trạng chảy máu và ngăn ngừa bệnh tái phát. Đối với phụ nữ chưa có thai, nên tiếp xúc với sóng vô tuyến hoặc tia laser. Sau khi đốt điện, màng nhầy của cổ tử cung sẽ lành lại trong một thời gian dài. Không loại trừ việc hình thành các vết sẹo, trong tương lai sẽ dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng trong quá trình mang thai và sinh nở.

Trên một ghi chú

Theo đánh giá của các bệnh nhân, có thể kết luận rằng cắt polyp có khả năng dung nạp khá tốt, hiếm khi dẫn đến biến chứng và giúp loại bỏ gần như hoàn toàn khả năng tái phát của bệnh. Sau khi điều trị, vết đốm vừa phải được quan sát, sẽ biến mất trong vòng 2-3 tuần. Quá trình lành hoàn toàn của niêm mạc cổ tử cung xảy ra trong 4-6 tuần.

  1. Hạn chế hoạt động tình dục và thể chất trong 4-6 tuần;
  2. Cấm vào phòng tắm hơi, bồn tắm, bể bơi, tắm trong nhà tắm;
  3. Tuân thủ các quy tắc vệ sinh thân mật.

Nếu bệnh nhân từ chối điều trị phẫu thuật, điều trị triệu chứng được thực hiện: thuốc kháng khuẩn và chống viêm, thuốc điều hòa miễn dịch, vitamin.

Điều trị polyp thân tử cung

Điều trị y tế cho các đội hình thực tế không được thực hiện. Bác sĩ có thể đề nghị dùng các loại thuốc nội tiết tố có sự kết hợp giữa polyp và quá trình tăng sản nội mạc tử cung. Quá trình điều trị kéo dài 6 tháng, bao gồm dùng thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin hoặc progestogen dựa trên nền tảng của liệu pháp bổ trợ (sử dụng các loại thuốc có chứa estrogen để loại bỏ các tác dụng phụ khó chịu của các loại thuốc chính). Hiệu quả điều trị polyp như vậy không quá cao nên các bác sĩ khuyến cáo không nên trì hoãn cuộc mổ.

Các phương pháp loại bỏ polyp trong tử cung:

  • Cắt bỏ qua nội soi tử cung - trong quá trình nội soi tử cung;
  • Nội soi - thông qua các lỗ nhỏ trên thành bụng (với sự kết hợp của một polyp với u cơ tử cung).

Cắt bỏ polyp bằng phương pháp nội soi bao gồm việc sử dụng một thiết bị đặc biệt qua lỗ ở bụng dưới - một thiết bị nội soi, cho phép bạn nhìn thấy mọi thứ diễn ra bên trong. Sau đó, bác sĩ loại bỏ khối u bằng các dụng cụ đặc biệt được đưa vào một vết thủng bổ sung.

Cắt bỏ các polyp trong cơ thể tử cung được thực hiện trong nửa đầu của chu kỳ (trong thời kỳ mãn kinh - vào bất kỳ ngày nào). Các giai đoạn ban đầu của nội soi tử cung không khác với các giai đoạn trong quy trình chẩn đoán. Sau khi nong ống cổ tử cung, bác sĩ sẽ đưa ống gắp thai vào buồng tử cung, cố định polyp và tháo xoắn. Ngoài ra, việc cắt bỏ phần cuống của hệ thống có thể được thực hiện bằng kẹp hoặc kéo. Sau khi cắt polyp, nạo buồng tử cung dưới sự kiểm soát trực quan là bắt buộc. Chiến thuật này cho phép bạn loại bỏ lớp giáo dục và giảm khả năng tái nghiện.

Trên một ghi chú

Theo đánh giá của bệnh nhân, việc cắt bỏ polyp thân tử cung được dung nạp tốt hơn khi sử dụng phương pháp gây mê toàn thân. Sau khi phẫu thuật, buồn nôn và đau đầu có thể xảy ra, nhưng những tác dụng khó chịu này được bù đắp bằng việc sử dụng các loại thuốc gây mê hiện đại. Gây tê tại chỗ không phải lúc nào cũng giảm đau hoàn toàn. Bệnh nhân sẽ không thể nghỉ ngơi, và bác sĩ sẽ khá khó khăn trong điều kiện đó để tiến hành phẫu thuật toàn diện và loại bỏ tất cả các yếu tố bệnh lý.

  1. Uống thuốc kháng khuẩn để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng;
  2. Tránh thai đầy đủ (có thể lập kế hoạch mang thai 3 tháng sau khi phẫu thuật);
  3. Cấm hoạt động tình dục, hoạt động thể chất, thăm hồ bơi, tắm hơi, tắm trong một tháng.

Nhiều phụ nữ đặt ra một câu hỏi thú vị: cái gì nguy hiểm hơn - một khối u hay một khối u? Cả hai bệnh lý đều gây khó chịu, có thể gây vô sinh và sót thai, ra máu nhiều. Cả u xơ và polyp hiếm khi trở thành ác tính và được mặc định xếp vào loại u lành tính. Không giống như một khối u, u xơ tử cung thích ứng hơn với liệu pháp nội tiết tố, vì vậy có thể loại bỏ khối u cơ tử cung bằng các phương pháp bảo tồn.

Thông tin về polyp: nguyên nhân gây bệnh và phương pháp điều trị

Một trong những bệnh phụ khoa thường gặp là bệnh polyp nội mạc tử cung. Trong những trường hợp như vậy, bạn nên đi khám siêu âm, vì khi siêu âm polyp tử cung có thể được kiểm tra chi tiết và có thể xác định được vị trí của nó. Đó là lý do thường xuyên để đến gặp bác sĩ hoặc trung tâm chẩn đoán chuyên khoa. Tùy thuộc vào nguyên nhân của sự xuất hiện, các loại ung thư, bản chất của chúng và các phương pháp điều trị thích hợp được phân biệt. Phương pháp chẩn đoán chính là phương pháp siêu âm qua ngã âm đạo.

Chẩn đoán bằng siêu âm là một cách hiệu quả và an toàn để tìm ra sự hiện diện của bệnh hoặc các quá trình viêm nhiễm trong các cơ quan vùng chậu, đặc biệt là trong tử cung. Phương pháp này có sẵn và tiết lộ hiệu quả quá trình bệnh lý trong giai đoạn phát triển ban đầu, cho phép bạn bắt đầu ngay giai đoạn điều trị.

Một khối u lành tính không gây phiền toái cho người phụ nữ trong một thời gian dài, nhưng theo thời gian, bệnh có thể phát triển thành một khối u ác tính, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán kịp thời là rất quan trọng.

Polyp có thể nhìn thấy trên siêu âm cấu trúc tử cung không và cách tốt nhất để xác định chúng - chỉ một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm mới có thể quyết định. Vì khối u lành tính không vượt quá 5-6 mm nên khám qua ổ bụng sẽ không cho kết quả chính xác.

Ngay cả khi tất cả các yêu cầu của siêu âm được đáp ứng, bác sĩ sẽ chỉ có thể nhìn thấy bóng của nội mạc tử cung, nhưng không phải là hình thành nhỏ. Do đó, trong hầu hết các trường hợp, phương pháp kiểm tra qua ngã âm đạo được sử dụng để có thể phát hiện ngay cả những hình thành không rõ ràng không vượt quá 3 mm. Sóng siêu âm được phản xạ hoàn hảo từ các cấu trúc nhỏ nhất của nội mạc tử cung và cho hình ảnh rõ nét của toàn bộ khoang.

Polyp là khối u lành tính hình thành từ các bóng biểu mô trên của tử cung. Các ống dẫn trứng và ống dẫn trứng trở thành những nơi phổ biến nhất hình thành các khối u lành tính.

Thông thường, sự hình thành xảy ra trong một trường hợp duy nhất, nhưng với nhiều bệnh lý của nội mạc tử cung, bệnh được gọi là bệnh đa polyp. Polyp là một loại phản ứng của hệ thống sinh sản đối với sự thay đổi của nền nội tiết tố, số lượng progesterone. Ở phần gốc, nó chiếm lấy một nơi rộng lớn, và về cuối nó thu hẹp lại một chút, tạo thành một cái chân.

Các khối u thường phát triển lên đến 3-5 mm, nhưng trong những trường hợp nặng hoặc bị viêm nặng, chúng có thể dài tới 1-2 cm. Bệnh này thường xuất hiện ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, sau 35 tuổi. Tùy thuộc vào loại mô, polyp được chia thành các loại (tuyến, tuyến-xơ, sợi).

Hình ảnh lâm sàng

Với kích thước nhỏ của một hình thành lành tính, các triệu chứng đặc trưng không được quan sát thấy. Quá trình bệnh lý không có triệu chứng, vì vậy nó không thể được nhận thấy ngay lập tức.

Ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, polyp nội mạc tử cung gây ra các triệu chứng sau:
  • thường xuyên tiết dịch không đặc trưng và cục máu đông, bất kể chu kỳ hàng tháng;
  • kéo đau ở vùng bụng dưới;
  • các dấu hiệu có thể có của thiếu máu (chóng mặt, buồn nôn, hôn mê);
  • kinh nguyệt ra nhiều, kèm theo đau và gây khó chịu cho bạn gái;
  • chảy máu sau khi giao hợp
  • trong thời kỳ mãn kinh, có thể ra máu nhẹ.

Một số triệu chứng này có kèm theo các yếu tố đồng thời. Dựa vào đó, người phụ nữ nên siêu âm ngay lập tức, bất chấp chu kỳ kinh nguyệt. Loại bỏ không kịp thời của sự hình thành gây ra ung thư, vô sinh và các quá trình viêm nghiêm trọng.

Có một số cách để tìm ra sự hiện diện của polyp trong tử cung. Đối với điều này, thậm chí có thể sử dụng xét nghiệm máu, thành phần đặc trưng của nó sẽ chỉ ra sự hiện diện của khối u lành tính. Nhưng điều này được coi là chẩn đoán không hiệu quả và không thông tin.

Thông thường, phương pháp siêu âm được chỉ định để kiểm tra các cơ quan vùng chậu, cho phép bạn tái tạo hình ảnh chi tiết về tình trạng chung của tử cung và sự hiện diện của các hình thành trên niêm mạc của nó. Nghiên cứu được thực hiện theo một trong hai cách: qua bụng, qua da bên ngoài, hoặc qua đường âm đạo, sử dụng một đầu dò âm đạo đặc biệt.

Kiểm tra âm đạo được thực hiện cho trẻ em gái và phụ nữ đã bắt đầu sống tình dục. Khi một cô gái còn trinh, bác sĩ sẽ kiểm tra qua thành bụng trước.

Trong khi khám âm đạo, bác sĩ chuyên khoa sẽ quét toàn bộ khu vực của \ u200b \ u200b tử cung bằng cảm biến âm đạo (đầu dò). Các cơ quan đang được kiểm tra được hiển thị trên màn hình và bác sĩ ghi lại tất cả các dữ liệu cần thiết. Phương pháp này được coi là hiệu quả nhất, vì với sự hỗ trợ của đầu dò, bác sĩ sẽ đo chính xác kích thước tử cung, cổ tử cung và buồng trứng, đồng thời đánh giá chính xác tình trạng của tất cả các cấu trúc.

Trong 90% các trường hợp, siêu âm qua ngã âm đạo cho thấy các khối polyp có kích thước từ 2,5 mm. Siêu âm qua ổ bụng ít hiệu quả hơn khi khám qua thành bụng trước. Sóng siêu âm đi qua da và cho phép bác sĩ kiểm tra tất cả các cơ quan nội tạng.

Nhưng khi phát hiện các hình thành lành tính nhỏ, việc kiểm tra qua các biện pháp bên ngoài có hiệu quả 48%. Vì vậy, với tình trạng béo phì, nhiễm khí và khả năng nhìn kém của tử cung hoặc buồng trứng, phần trăm hiệu quả giảm sút buộc bác sĩ phải tiến hành thăm khám qua đường âm đạo hoặc trực tràng.

Phương pháp chính xác nhất là nội soi tử cung. Nó dựa trên việc sử dụng một ống soi tử cung, cho phép bác sĩ kiểm tra trực tiếp toàn bộ nội mạc tử cung. Thiết bị được đưa vào âm đạo và một máy quay video cố định hiển thị hình ảnh phóng to của tử cung và các cấu trúc của nó trên màn hình. Phương pháp này được sử dụng cho cả chẩn đoán và điều trị.

Nội soi tử cung cho phép bạn tránh can thiệp phẫu thuật quy mô lớn, trong khi sử dụng các thiết bị cho phép bạn thực hiện các hoạt động vi phẫu.

Mỗi tháng, toàn bộ hệ thống sinh sản của người phụ nữ thay đổi nền tảng nội tiết tố của nó, đó là lý do tại sao cấu trúc của cơ quan sinh dục cũng thay đổi. Nội mạc tử cung phát triển trong thời kỳ kinh nguyệt, do đó, lựa chọn một trong các phương pháp, điều quan trọng là phải biết ngày nào của chu kỳ thì tốt hơn để khám.

Kiểm tra ổ bụng được chỉ định cho phụ nữ vào ngày 7-14 của chu kỳ hàng tháng, khi máu đã ngừng chảy. Quét âm đạo được thực hiện tốt nhất vào phần thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt, khi nội mạc tử cung trở lại trạng thái trước đó.

Nội soi tử cung được thực hiện vào 7-10 ngày kể từ ngày bắt đầu hành kinh, khi bóng nội mạc tử cung mỏng nhất, tầm nhìn cho phép bạn nhìn thấy mọi chi tiết nhỏ nhất. Trong thời kỳ mãn kinh hoặc ra máu bất thường mà chắc chắn không phải là kinh nguyệt, người phụ nữ có thể đến gặp bác sĩ bất cứ lúc nào.

Làm thế nào để chuẩn bị siêu âm nếu bạn nghi ngờ có polyp nội mạc tử cung?

Kiểm tra siêu âm bên ngoài cần chuẩn bị sơ bộ. Để làm được điều này, người phụ nữ phải đổ đầy chất lỏng vào bàng quang càng nhiều càng tốt để nó dịch chuyển ruột ra khỏi khu vực khám.

Uống khoảng 1-2 lít nước 1-2 giờ trước khi làm thủ thuật là đủ. Tốt hơn là chọn nước không có khí và không ăn thức ăn khiến chúng tích tụ. Điều này bao gồm các sản phẩm từ sữa, các loại đậu, trái cây tươi và đồ uống có ga. Các sản phẩm này ảnh hưởng xấu đến hiệu quả của phương pháp.

Khám âm đạo được thực hiện trên một bàng quang rỗng. Đây là một yếu tố quan trọng trong quá trình thực hiện. Một vài giờ trước khi chẩn đoán, cần ngừng uống nước và các sản phẩm gây đầy hơi. Nếu một người bị những rối loạn này, thì nên dùng thuốc để giảm lượng khí. Ví dụ: Espumizan, Loflatil hoặc Bobotik.

Khi siêu âm, có thể phát hiện polyp nội mạc tử cung bằng các dấu hiệu sau:

  1. Ở những vị trí khu trú của tế bào chất, người ta quan sát thấy hiện tượng giảm sinh, tức là có thể nhìn thấy những đốm màu xám đen. Trong trường hợp này, sự hình thành nổi bật giữa bức tranh tổng thể của nội mạc tử cung.
  2. Các thành tạo nhỏ có hình dạng tròn. Với sự gia tăng của chúng, nó trở thành một hình bầu dục nhỏ.
  3. Hình thành vi phạm tính toàn vẹn của các đường bóng của nội mạc tử cung.
  4. Chân được phân biệt trên siêu âm bởi sức cản của dòng máu giảm. Chuyên gia phát hiện lưu lượng máu mạch máu trong toàn bộ hệ thống nếu kích thước của nó vượt quá 8-10 mm.

Tùy thuộc vào loại mô, hình dạng sẽ khác nhau khi quét. Các tuyến bao gồm một thành phần tuyến có khả năng đánh bại sóng siêu âm một cách hoàn hảo.

Có thể có nhiều loại tạp chất có độ phản âm khác nhau, có thể nhìn thấy trong quá trình kiểm tra. Polyp loại này rất khó phát hiện trong những ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt, vì mô nguyên bào kết hợp với nội mạc tử cung thông thường.

Sợi sắt có nhiều loại mô khác nhau tạo ra khả năng giảm sinh, và cũng không có cấu trúc đồng nhất bên trong. Do đó, sự hình thành như vậy được chẩn đoán tốt nhất vào ngày 10-14 của chu kỳ kinh nguyệt, khi bóng nội mạc tử cung mỏng nhất.

Theo thời gian, các mô tuyến có thể bị xơ. Hiện tượng này thường xảy ra với các bệnh tiến triển và ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh. U sợi có đặc điểm là tăng độ hồi âm và thành phần bên trong không đồng nhất. Đồng thời, chúng có thể được nhìn thấy và xác định chính xác trên video trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt, vì chúng khác với toàn bộ bóng của nội mạc tử cung và đạt chiều dài 5-6 mm.

Nếu có các quá trình viêm nhiễm hoặc các tình trạng bệnh lý khác của nội mạc tử cung, thì việc chẩn đoán không thành công, vì những yếu tố này sẽ ảnh hưởng tiêu cực đến hiệu quả và độ chính xác của việc phát hiện.

Có nhiều lý do tại sao tình trạng gây bệnh này xảy ra:

  1. Mất cân bằng hóc môn. Nếu việc sản xuất progesterone và các hormone quan trọng khác cần thiết cho phụ nữ bị gián đoạn, các quá trình viêm nhiễm và trục trặc trong toàn bộ hệ thống sinh sản có thể xảy ra.
  2. Vi phạm buồng trứng.
  3. Sự phát triển của nội mạc tử cung.
  4. Tổn thương lớp trong của tử cung.
  5. Các bệnh truyền nhiễm, lây truyền qua đường tình dục.
  6. Bệnh chuyển hóa.
  7. Sinh đẻ khó, phẫu thuật hoặc phá thai.
  8. Xói mòn tử cung hoặc các quá trình viêm cấp tính.

Những lý do này là nguyên nhân chính gây ra bệnh lý.

Polyp trong tử cung và làm thế nào chúng có thể nguy hiểm?

Ngay sau khi được bác sĩ chẩn đoán, cần phải tiến hành điều trị ngay lập tức, vì một khối u lành tính có thể phát triển thành một khối u ác tính hoặc gây ra các bệnh nghiêm trọng.

Trong số đó là những điều sau đây:
  • khô khan;
  • thiếu máu xảy ra sau khi mất máu nghiêm trọng;
  • chảy máu dai dẳng;
  • khối u ung thư;
  • u xơ tử cung;
  • lạc nội mạc tử cung.

Việc điều trị không kịp thời dẫn đến những biến chứng ảnh hưởng không nhỏ đến toàn bộ hệ thống sinh sản và sức khỏe.

Một trong những nguyên nhân gây vô sinh là do polyposis, vì vậy việc cắt bỏ nó có liên quan trực tiếp đến việc phục hồi sức sinh sản và bắt đầu rụng trứng. Nếu cô gái đang mang thai nhưng đồng thời bác sĩ chuyên khoa đã xác định có polyp trong buồng tử cung thì sẽ chuyển phẫu thuật cắt bỏ cho đến khi sinh nở.

Bạn không nên lo sợ về các biến chứng có thể xảy ra, vì quá trình bệnh lý không ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi và các chức năng sống của nó. Khi sự hình thành nằm trên miệng của các ống dẫn trứng, bác sĩ kê toa một đợt thuốc kháng khuẩn.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Nếu polyp có kích thước nhỏ và chị em đã xác định được nó ở giai đoạn phát triển ban đầu thì có thể chữa dứt điểm bệnh lý bằng phương pháp dân gian, với sự hỗ trợ của các loại cây thuốc.

Tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phụ khoa trước khi sử dụng nguyên liệu thảo dược để xác định xem có dị ứng với một số loại cây hay không và phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không.

Một trong những thành phần thực vật hiệu quả là cây hoàng liên. Nó đã tự khẳng định mình là một loại cây độc có tác dụng kháng độc và kháng khuẩn mạnh.

Cây hoàng liên có đặc tính ung thư rõ rệt, vì vậy nó thường được sử dụng như một phương thuốc dân gian độc đáo cho các bệnh lý bên trong.

Để pha nước sắc từ cây, bạn cần đổ 150 gam cây hoàng liên với 1 lít nước sôi. Sau khi nhấn trong 12 giờ và làm mát đến nhiệt độ phòng. Tốt nhất nên cho vào phích hoặc lọ được bọc trong khăn. Khi dịch truyền đã nguội, giữ trong tủ lạnh.

Trước khi bắt đầu truyền cây hoàng liên, bạn cần đặt chính xác liều lượng của nguyên liệu thảo dược và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về những rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra.

Sau khi tham khảo ý kiến, việc truyền cây hoàng liên nên được uống một thìa cà phê khi bụng đói. Mỗi tuần liều lượng tăng lên. Do đó, trong tuần thứ ba, một muỗng canh truyền được uống, và trong tuần thứ tư - hai muỗng canh.

Sau một tháng sử dụng, cần bắt đầu giảm lượng thuốc sắc xuống còn một muỗng canh ban đầu, theo dõi tốc độ tương tự. Toàn bộ quá trình điều trị sẽ mất vài tháng.

thụt rửa

Trong y học dân gian, việc thụt rửa bằng nước sắc của các loại dược liệu cũng được chấp nhận. Một số loài thực vật có tác dụng kháng khuẩn và kháng khuẩn rõ rệt, do đó, sự kết hợp của một số loại thảo mộc giúp loại bỏ quá trình bệnh lý và dùng để ngăn ngừa các bệnh có tính chất này.

Đối với nước sắc, hoa cúc La Mã và hoa calendula, lá cây và cây xô thơm, vỏ cây sồi và cỏ thi được sử dụng. Lấy 1 muỗng canh mỗi loại rau củ, trộn đều và đun sôi trong khoảng 5 phút. Khi nước dùng nguội, bạn có thể thụt rửa.

Cắt polyp qua nội soi là phương pháp hiện đại và phổ biến nhất để loại bỏ khối u lành tính. Sự can thiệp vi phẫu này cho phép bạn thực hiện phẫu thuật và cắt bỏ polyp một cách nhanh chóng và hiệu quả.

Nội soi tử cung đòi hỏi thời gian và sự chuẩn bị tối thiểu. Một phụ nữ chỉ cần từ chối ăn 4-6 giờ để không gây ra cảm giác muốn nôn. Việc cắt bỏ được thực hiện sau khi hết kinh. Bác sĩ tiêm một loại thuốc vào tĩnh mạch, sau đó cho phép phẫu thuật không gây đau đớn cho bệnh nhân.

Sau đó, một ống soi tử cung được đưa vào âm đạo, ở phần cuối của một máy quay video được cố định, sẽ đưa ra mô tả chính xác về vị trí, hình dạng và bản chất của sự hình thành. Ở đầu kia, một công cụ sẽ được cố định để loại bỏ chính khối u. Sau đó, bác sĩ phải cầm máu và tiến hành phân tích để không xảy ra sự hình thành ác tính ở vị trí của nó.

Loại bỏ polyp bằng phương pháp nạo chẩn đoán

Một cách khác để loại bỏ sự phát triển bệnh lý được coi là phương pháp nạo chẩn đoán riêng biệt. Bác sĩ thực hiện cắt bỏ bằng một công cụ đặc biệt chụp một phần nhỏ của nội mạc tử cung và loại bỏ nó.

Chuyên gia không có cơ hội để xem khu vực cần thiết, vì vậy phương pháp được coi là kém hiệu quả. Khá thường xuyên, tái phát xảy ra khi polyp phát triển trở lại ở vị trí cũ.

Nạo được thực hiện trong thời kỳ kinh nguyệt, khi bóng nội mạc tử cung đạt chiều rộng tối đa. Nguyên nhân là do dụng cụ làm niêm mạc tử cung bị tổn thương nghiêm trọng.

Sau ca mổ có thể xảy ra những hậu quả không lường trước được, vì cơ địa của mỗi người là cá nhân nên anh khó có thể chịu đựng được cuộc phẫu thuật. Nếu trong quá trình can thiệp phẫu thuật các tiêu chuẩn vệ sinh bị vi phạm hoặc bệnh nhân mắc các bệnh truyền nhiễm, thì tình trạng viêm nhiễm xảy ra sau khi loại bỏ hình thành. Trong trường hợp này, bạn cần ngay lập tức tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được kê một đợt thuốc kháng khuẩn.

Trong quá trình mổ sẽ xảy ra hiện tượng co thắt cổ tử cung, do đó sản dịch và máu tiết ra bị ngưng trệ và không ra khỏi tử cung. Lúc này, sản phụ xuất hiện những cơn đau nhói ở vùng bụng dưới và hoàn toàn không có dịch âm đạo. Trong trường hợp này, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời để xác định chẩn đoán và điều trị thêm.

Để ngăn ngừa căn bệnh này xảy ra, các bác sĩ khuyên bạn nên khám chẩn đoán hàng năm. Trong trường hợp các quá trình viêm của nội mạc tử cung, cần phải thực hiện điều trị y tế đủ điều kiện kịp thời. Ngoài ra, bạn gái nên theo dõi nồng độ nội tiết tố của mình, vì sức khỏe sinh sản của cô ấy phụ thuộc vào nó.

Polyp trong tử cung là những vùng lành tính của tăng sản nội mạc tử cung, có thể tiến triển trong quá trình phát triển và gây ra một số triệu chứng khó chịu ở phụ nữ - chảy máu, đau vùng bụng dưới, thiếu máu do thiếu sắt, vô sinh.

Các yếu tố dẫn đến tăng sản nội mạc tử cung hoặc các phần riêng lẻ của nó là:

  • thay đổi nội tiết tố;
  • béo phì;
  • Bệnh tiểu đường;
  • các quá trình viêm mãn tính trong tử cung và phần phụ;
  • phá thai;
  • sẩy thai trong giai đoạn đầu;
  • thực hiện nạo chẩn đoán các nội dung của tử cung;
  • tính di truyền.

Chuẩn bị và tiến hành thủ tục

Nên siêu âm vùng chậu ngay sau khi kết thúc kinh nguyệt, tức là vào khoảng ngày thứ 7-8 của chu kỳ. Nếu phụ nữ có bất kỳ phàn nàn nào, ví dụ như ra máu nhiều, kinh nguyệt kéo dài, đau vùng bụng dưới thì bạn có thể đăng ký khám vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ.

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho nghiên cứu, nhưng để bác sĩ kiểm tra tốt hơn khoang tử cung, nên làm đầy bàng quang trước khi làm thủ thuật. Nghiên cứu được thực hiện qua đường âm đạo để kiểm tra cổ tử cung và ống cổ tử cung và qua ổ bụng - kiểm tra khoang tử cung và phần phụ.

Dấu hiệu của một khối u trên siêu âm

Trên màn hình, polyp tử cung trông giống như một khối u riêng biệt với các đường viền rõ ràng - có hoặc không có cuống. Các khối u có kích thước rất nhỏ (không quá vài mm) có thể được xem là sự dày lên của nội mạc tử cung tại vị trí của polyp. Để nghiên cứu mang lại nhiều thông tin nhất có thể, chẩn đoán nên được thực hiện không muộn hơn ngày thứ 7-8 của chu kỳ, khi nội mạc tử cung vẫn còn mỏng.

Các bài viết liên quan khác

Việc loại bỏ các khối polyp trong nội mạc tử cung có thể được thực hiện theo một số cách. Trước khi phẫu thuật, sẽ cần phải điều trị tất cả các bệnh đồng thời liên quan đến viêm nhiễm ...

Sự kết hợp của các bệnh lý như polyp lạc nội mạc tử cung và u nang buồng trứng không phải là hiếm. Đồng thời, việc điều trị nên diễn ra một cách phức tạp và hướng đến việc loại bỏ cả hai bệnh.

Để chữa vô sinh, cần phải loại bỏ yếu tố trực tiếp dẫn đến nó, đó là chính polyp. Sau đó, cần tiến hành các biện pháp chuẩn bị trước khi sinh….

Polyp trên endo- và exocervix có thể không mang lại bất kỳ sự bất tiện nào cho phụ nữ trong một thời gian dài. Việc phát hiện một quá trình bệnh lý thường chỉ xảy ra trong một cuộc kiểm tra phòng ngừa….

Do sự phát triển quá mức của nội tiết, polyp có thể xuất hiện trong ống cổ tử cung. Việc loại bỏ chúng không kịp thời có thể dẫn đến ác tính tế bào hoặc vô sinh cổ tử cung.

Xác suất thoái hóa polyp thành ung thư nội mạc tử cung phần lớn phụ thuộc vào cấu trúc mô làm cơ sở cho sự xuất hiện của nó: liên kết hay tuyến….

điều trị
nhiêu bác sĩ

Trung tâm của chúng tôi sử dụng đội ngũ nhân viên có kinh nghiệm và trình độ cao nhất trong khu vực

Chú ý
và đội ngũ nhân viên giàu kinh nghiệm

Zhumanova Ekaterina Nikolaevna

Trưởng Trung tâm Y học Phụ khoa, Sinh sản và Thẩm mỹ, Ứng viên Khoa học Y khoa, Tiến sĩ Hạng cao nhất, Phó Giáo sư Khoa Y học Phục hồi và Công nghệ Y sinh, A.I. Evdokimova, Thành viên Hội đồng quản trị Hiệp hội các chuyên gia về phụ khoa thẩm mỹ ASEG.

  • Tốt nghiệp Học viện Y khoa Matxcova mang tên I.M. Sechenov, có bằng tốt nghiệp hạng ưu, đã đỗ nội trú lâm sàng tại Phòng khám Sản phụ khoa mang tên. V.F. Snegirev MMA họ. HỌ. Sechenov.
  • Cho đến năm 2009, cô làm việc tại Phòng khám Sản phụ khoa với vai trò trợ lý tại Khoa Phụ sản số 1 của Học viện Y khoa Matxcova. HỌ. Sechenov.
  • Từ năm 2009 đến 2017, cô làm việc tại Trung tâm Y tế và Phục hồi chức năng của Bộ Y tế Liên bang Nga
  • Từ năm 2017, cô làm việc tại Trung tâm Phụ khoa, Sinh sản và Thẩm mỹ, Công ty Cổ phần Tập đoàn Medsi.
  • Cô bảo vệ luận văn cấp bằng ứng viên khoa học y khoa về chủ đề: "Nhiễm khuẩn cơ hội và thai nghén"

Myshenkova Svetlana Alexandrovna

Bác sĩ sản phụ khoa, ứng cử viên khoa học y tế, bác sĩ của hạng mục cao nhất

  • Năm 2001, cô tốt nghiệp Đại học Y khoa và Nha khoa Bang Moscow (MGMSU)
  • Năm 2003, cô hoàn thành khóa học về sản phụ khoa tại Trung tâm Khoa học Sản phụ khoa và Ngoại khoa của Viện Hàn lâm Khoa học Y khoa Nga
  • Có chứng chỉ về phẫu thuật nội soi, chứng chỉ siêu âm chẩn đoán bệnh lý thai nghén, thai nhi, sơ sinh, siêu âm chẩn đoán sản phụ khoa, chứng chỉ laser y học. Anh ấy áp dụng thành công tất cả những kiến ​​thức thu được trong các giờ học lý thuyết vào thực tế hàng ngày của mình.
  • Cô đã xuất bản hơn 40 công trình về điều trị u xơ tử cung, bao gồm cả trên các tạp chí Medical Bulletin, Problems of Reproduction. Ông là đồng tác giả của các hướng dẫn cho sinh viên và bác sĩ.

Kolgaeva Dagmara Isaevna

Trưởng khoa Phẫu thuật Sàn chậu. Ủy viên Ủy ban Khoa học của Hiệp hội Thẩm mỹ Phụ khoa.

  • Tốt nghiệp Đại học Y khoa Nhà nước Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov, có bằng tốt nghiệp loại ưu
  • Đã đỗ nội trú lâm sàng trong chuyên ngành "sản phụ khoa" tại Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Đại học Y khoa Bang Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov
  • Cô đã có các chứng chỉ: bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa laser, bác sĩ chuyên khoa tạo hình vùng kín
  • Công trình nghiên cứu của luận án dành cho phẫu thuật điều trị sa sinh dục phức tạp do enterocele.
  • Lĩnh vực lợi ích thiết thực của Kolgaeva Dagmara Isaevna bao gồm:
    Phương pháp bảo tồn và phẫu thuật để điều trị sa thành âm đạo, tử cung, són tiểu, bao gồm sử dụng thiết bị laser hiện đại công nghệ cao

Maksimov Artem Igorevich

Bác sĩ sản phụ khoa thuộc hạng cao nhất

  • Tốt nghiệp Đại học Y bang Ryazan mang tên Viện sĩ I.P. Pavlova có bằng Y khoa tổng quát
  • Đã tốt nghiệp nội trú lâm sàng chuyên ngành "sản phụ khoa" tại Phòng khám Sản phụ khoa. V.F. Snegirev MMA họ. HỌ. Sechenov
  • Anh sở hữu đầy đủ các phương pháp can thiệp ngoại khoa cho các bệnh phụ khoa, bao gồm cả phẫu thuật nội soi, mở và mở âm đạo.
  • Các lĩnh vực quan tâm thực tế bao gồm: can thiệp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu nội soi, bao gồm tiếp cận một vết thủng; phẫu thuật nội soi cho u cơ tử cung (cắt cơ, cắt tử cung), u tuyến, lạc nội mạc tử cung thâm nhiễm lan rộng

Pritula Irina Alexandrovna

Bác sĩ sản phụ khoa

  • Tốt nghiệp Đại học Y khoa Nhà nước Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Đã đỗ nội trú lâm sàng trong chuyên ngành "sản phụ khoa" tại Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Đại học Y khoa Bang Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Cô ấy là một bác sĩ sản phụ khoa được chứng nhận.
  • Có kỹ năng phẫu thuật điều trị các bệnh phụ khoa ngoại trú.
  • Anh là người thường xuyên tham gia các hội nghị khoa học và thực tiễn về sản phụ khoa.
  • Phạm vi kỹ năng thực hành bao gồm phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (nội soi tử cung, cắt polyp bằng laser, nội soi tử cung) - Chẩn đoán và điều trị bệnh lý trong tử cung, bệnh lý cổ tử cung

Muravlev Alexey Ivanovich

Bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa ung thư

  • Năm 2013, anh tốt nghiệp Đại học Y bang Moscow đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Từ năm 2013 đến năm 2015, ông thực hiện nội trú lâm sàng tại chuyên khoa "Sản phụ khoa" tại Khoa Phụ sản số 1 của Trường Đại học Y khoa Quốc gia Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Năm 2016, anh đã trải qua quá trình đào tạo lại chuyên môn trên cơ sở GBUZ MO MONIKI họ. M.F. Vladimirsky, chuyên ngành Ung thư học.
  • Từ năm 2015 đến năm 2017, ông làm việc tại Trung tâm Y tế và Phục hồi chức năng của Bộ Y tế Liên bang Nga.
  • Từ năm 2017, cô làm việc tại Trung tâm Phụ khoa, Sinh sản và Thẩm mỹ, Công ty Cổ phần Tập đoàn Medsi.

Mishukova Elena Igorevna

Bác sĩ sản phụ khoa

  • Bác sĩ Mishukova Elena Igorevna tốt nghiệp loại xuất sắc tại Học viện Y khoa Bang Chita với bằng y học đa khoa. Đã qua thực tập lâm sàng và nội trú về sản phụ khoa tại Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Đại học Y khoa Bang Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Mishukova Elena Igorevna sở hữu đầy đủ các phương pháp can thiệp ngoại khoa đối với các bệnh phụ khoa, bao gồm cả nội soi, mở và tiếp cận âm đạo. Ông là bác sĩ chuyên khoa cấp cứu các bệnh lý phụ khoa như chửa ngoài tử cung, u vòi trứng, hoại tử hạch, viêm vòi trứng cấp, v.v.
  • Mishukova Elena Igorevna là người tham gia thường niên các đại hội, hội nghị khoa học và thực tiễn của Nga và quốc tế về sản phụ khoa.

Rumyantseva Yana Sergeevna

Bác sĩ sản phụ khoa thuộc loại bằng cấp đầu tiên.

  • Tốt nghiệp Học viện Y khoa Matxcova. HỌ. Sechenov với bằng Y khoa tổng hợp. Đã đỗ nội trú lâm sàng trong chuyên ngành "sản phụ khoa" tại Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Đại học Y khoa Bang Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Công trình luận văn được dành cho chủ đề điều trị bảo tồn cơ quan điều trị u tuyến bằng phương pháp cắt đốt FUS. Có chứng chỉ bác sĩ sản phụ khoa, chứng chỉ siêu âm chẩn đoán. Anh sở hữu đầy đủ các phương pháp can thiệp ngoại khoa trong sản phụ khoa: nội soi, mở và âm đạo. Ông là bác sĩ chuyên khoa cấp cứu các bệnh lý phụ khoa như chửa ngoài tử cung, u vòi trứng, hoại tử hạch, viêm vòi trứng cấp, v.v.
  • Tác giả của một số ấn phẩm, đồng tác giả của một hướng dẫn phương pháp cho bác sĩ về điều trị bảo tồn cơ quan của u tuyến bằng phương pháp cắt bỏ FUS. Người tham gia các hội nghị khoa học và thực tiễn về sản phụ khoa.

Gushchina Marina Yurievna

Bác sĩ phụ khoa-nội tiết, trưởng khoa khám bệnh ngoại trú. Bác sĩ sản phụ khoa, chuyên khoa sinh sản. Bác sĩ siêu âm.

  • Gushchina Marina Yuryevna tốt nghiệp Đại học Y bang Saratov. V. I. Razumovsky, có bằng tốt nghiệp loại ưu. Cô đã được trao bằng tốt nghiệp từ Duma khu vực Saratov cho thành tích học tập và khoa học xuất sắc, đồng thời được công nhận là sinh viên tốt nghiệp xuất sắc nhất SSMU. V. I. Razumovsky.
  • Cô đã hoàn thành khóa thực tập lâm sàng về chuyên ngành "sản phụ khoa" tại Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Đại học Y khoa Quốc gia Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Có chứng chỉ bác sĩ sản phụ khoa; bác sĩ siêu âm chẩn đoán, chuyên gia trong lĩnh vực laser y học, soi cổ tử cung, nội tiết phụ khoa. Cô nhiều lần tham gia các khóa đào tạo nâng cao về "Y học sinh sản và phẫu thuật", "Chẩn đoán siêu âm trong sản phụ khoa".
  • Công việc của luận án được dành cho các phương pháp tiếp cận mới để chẩn đoán phân biệt và các chiến thuật quản lý bệnh nhân viêm cổ tử cung mãn tính và giai đoạn đầu của các bệnh liên quan đến HPV.
  • Anh ấy sở hữu đầy đủ các can thiệp phẫu thuật nhỏ trong phụ khoa, được thực hiện cả trên cơ sở ngoại trú (đông máu bằng tia phóng xạ và đông máu bằng tia laser, cắt bỏ tử cung) và trong môi trường bệnh viện (nội soi tử cung, sinh thiết cổ tử cung, làm co cổ tử cung, v.v.)
  • Gushchina Marina Yurievna có hơn 20 công bố khoa học, là người thường xuyên tham gia các hội thảo, đại hội, hội nghị khoa học và thực tiễn về sản phụ khoa.

Malysheva Yana Romanovna

Bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ phụ khoa nhi và vị thành niên

  • Tốt nghiệp Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga. N.I. Pirogov, có bằng tốt nghiệp danh dự. Tốt nghiệp nội trú lâm sàng trong chuyên ngành "sản phụ khoa" trên cơ sở Khoa Sản và Phụ khoa số 1 của Khoa Y của Đại học Y khoa Quốc gia Matxcova đầu tiên. HỌ. Sechenov.
  • Có chứng chỉ bác sĩ sản phụ khoa, siêu âm chẩn đoán, bác sĩ chuyên khoa laser, sản phụ khoa nhi và vị thành niên.
  • Anh ấy sở hữu đầy đủ các can thiệp phẫu thuật nhỏ trong phụ khoa, được thực hiện cả trên cơ sở ngoại trú (đông máu bằng tia phóng xạ và đông máu bằng laser của các vết ăn mòn, sinh thiết cổ tử cung) và trong môi trường bệnh viện (nội soi tử cung, sinh thiết cổ tử cung, cấy ghép cổ tử cung, v.v.)
  • Tham gia đại hội, hội thảo khoa học - thực tiễn về sản phụ khoa.
  • Tác giả của 6 công bố khoa học.

Ivanova Olga Dmitrievna

Bác sĩ siêu âm

  • Tốt nghiệp Học viện Y khoa Matxcova. HỌ. Sechenov có bằng Y khoa tổng quát
  • Đã qua thực tập lâm sàng chuyên ngành "Siêu âm chẩn đoán" trên cơ sở Viện nghiên cứu cấp cứu mang tên A.I. N.V. Sklifosovsky
  • Có Giấy chứng nhận của Tổ chức Y học Thai nhi FMF xác nhận việc tuân thủ các yêu cầu quốc tế về sàng lọc thai kỳ 1 năm 2018. (FMF)
  • Sở hữu các phương pháp kiểm tra siêu âm:

  • Các cơ quan trong ổ bụng
  • Thận, khoang sau phúc mạc
  • Bọng đái
  • Tuyến giáp
  • tuyến vú
  • Mô mềm và các hạch bạch huyết
  • Các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ
  • Các cơ quan vùng chậu ở nam giới
  • Mạch của chi trên và chi dưới
  • Các mạch của thân cây có hoa mắt
  • Trong 3 tháng cuối thai kỳ 1, 2, 3 của thai kỳ với phương pháp đo dopplerometry, bao gồm siêu âm 3D và 4D

Kruglova Victoria Petrovna

Bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ phụ khoa nhi và vị thành niên.

  • Kruglova Victoria Petrovna tốt nghiệp Học viện Giáo dục Đại học Tự trị Nhà nước Liên bang "Đại học Hữu nghị Nhân dân của Nga" (PFUR).
  • Đã đỗ nội trú lâm sàng trong chuyên ngành "Sản phụ khoa" theo cơ sở của Bộ Ngân sách Nhà nước Liên bang về Tổ chức Giáo dục Chuyên nghiệp Bổ sung "Viện Nghiên cứu Nâng cao của Cơ quan Sinh học và Y tế Liên bang".
  • Ông có các chứng chỉ: bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa nội soi cổ tử cung, không phẫu thuật và phụ khoa trẻ em và thanh thiếu niên.

Baranovskaya Yulia Petrovna

Bác sĩ chẩn đoán siêu âm, bác sĩ sản phụ khoa, ứng viên khoa học y tế

  • Tốt nghiệp Học viện Y khoa Bang Ivanovo với bằng Y đa khoa.
  • Đã vượt qua kỳ thực tập tại Học viện Y tế Bang Ivanovo, nội trú lâm sàng tại Viện Nghiên cứu Ivanovo. V.N. Gorodkov.
  • Năm 2013, cô bảo vệ luận án Tiến sĩ về chủ đề “Các yếu tố lâm sàng và miễn dịch trong sự hình thành thiểu năng nhau thai” và được trao bằng “Ứng viên Khoa học Y khoa”.
  • Tác giả của 8 bài báo
  • Có các chứng chỉ: bác sĩ siêu âm chẩn đoán, bác sĩ sản phụ khoa.

Nosaeva Inna Vladimirovna

Bác sĩ sản phụ khoa

  • Tốt nghiệp Đại học Y khoa Saratov State mang tên V.I. Razumovsky
  • Cô đã hoàn thành khóa thực tập tại Bệnh viện Lâm sàng Khu vực Tambov với bằng cấp về sản phụ khoa
  • Có chứng chỉ bác sĩ sản phụ khoa; bác sĩ siêu âm chẩn đoán; bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực soi cổ tử cung và điều trị các bệnh lý cổ tử cung, nội tiết phụ khoa.
  • Liên tục tham gia các khóa đào tạo nâng cao về chuyên khoa "Sản phụ khoa", "Siêu âm chẩn đoán sản phụ khoa", "Cơ bản về nội soi phụ khoa"
  • Anh sở hữu đầy đủ các phương pháp can thiệp phẫu thuật vào các cơ quan vùng chậu, được thực hiện bằng phương pháp mổ mở bụng, nội soi và qua đường âm đạo.

Nội dung

Gần đây, ngày càng nhiều phụ nữ thường xuyên đi siêu âm phụ khoa theo kế hoạch để phát hiện ra sự hiện diện của một khối u trong tử cung. Bệnh lý này xảy ra vì nhiều lý do khác nhau, đại diện cho sự sinh sản của mô tuyến và mô sợi. Một polyp nội mạc tử cung với kích thước nhỏ không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng khi nó lớn lên, phẫu thuật là một giai đoạn điều trị bắt buộc, vì nguy cơ khối u phát triển thành ung thư rất cao.

Polyp là gì

Một sự tăng sinh khu trú của niêm mạc tử cung có bản chất lành tính, là sự phát triển ra ngoài của lớp niêm mạc, được gọi là polyp nội mạc tử cung (mã ICD-10). Foci có thể là đơn hoặc nhiều. Thông thường, các khối u nhỏ, chỉ vài mm, nhưng đôi khi chúng có kích thước đến vài cm. Nhiều hình thành hoặc hình thành lại sau khi cắt bỏ cho thấy sự phát triển của một căn bệnh như polyp lạc nội mạc tử cung. Sự phát triển của các mô tử cung được tìm thấy ở phụ nữ ở mọi lứa tuổi, nhưng thường được chẩn đoán sau 35 tuổi.

Polyp phát triển nhanh như thế nào?

Kích thước của các tăng trưởng có thể khác nhau, nhưng thường không vượt quá 10 mm. Polyp nội mạc tử cung dạng sợi có thể không gây khó khăn cho phụ nữ trong thời gian dài, nhưng nếu có các yếu tố kích thích, ví dụ như mang thai, nạo buồng tử cung, phá thai bằng phẫu thuật, thiếu progesterone, thì sự hình thành polyp có thể tăng lên do sản xuất lớn dịch tiết. Tốc độ phát triển phụ thuộc vào sức khỏe của bệnh nhân. Sự nguy hiểm của sự tăng trưởng không nằm ở kích thước, mà ở khả năng chuyển đổi tế bào của chúng thành khối u ác tính.

Triệu chứng

Tăng trưởng đơn lẻ có kích thước nhỏ được hình thành mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Về cơ bản, chúng là một phát hiện tình cờ trong quá trình siêu âm kiểm tra khoang tử cung. Các dấu hiệu chính của polyp nội mạc tử cung là vô sinh hoặc không thể mang thai như mong muốn so với tình trạng sức khỏe chung của cơ thể phụ nữ. Sau sự phát triển của khối u, các triệu chứng sau xuất hiện:

  • kinh nguyệt đau đớn nhiều;
  • chảy máu tử cung xảy ra vào giữa chu kỳ;
  • tiết dịch sau khi giao hợp ngoài chu kỳ kinh nguyệt;
  • leucorrhoea mở rộng có độ đặc sệt hơn với màu hơi trắng.

Nguyên nhân

Các bác sĩ không thể đưa ra câu trả lời chắc chắn cho câu hỏi này. Rõ ràng là sự phát triển nội mạc tử cung xảy ra trên nền tảng của rối loạn nội tiết tố, có bản chất là thiếu progesterone. Tuy nhiên, tình trạng này là khởi đầu của nhiều bệnh khác. Nếu một polyp nội mạc tử cung được tìm thấy trong tử cung, thì những lý do có thể là sau:

  • vấn đề của buồng trứng;
  • tổn thương nội mạc tử cung do can thiệp phẫu thuật;
  • sinh đẻ khó, thai bị rối loạn chức năng, sau đó các mô lạ vẫn còn trong tử cung;
  • bệnh lý nội tiết;
  • căng thẳng kéo dài;
  • các bệnh viêm mãn tính của cơ quan sinh dục.

Các loại

Màng nhầy của tử cung bao gồm hai lớp - lớp nền (tăng trưởng), nằm trên cơ tử cung, và lớp chức năng (bên ngoài), đối diện với khoang của cơ quan này. Polyp được hình thành chủ yếu từ các tế bào của lớp đáy dưới dạng tăng trưởng tuyến. Sự phân loại của chúng ngụ ý sự phân chia theo loại vị trí: đáy, thành, cổ tử cung và cấu trúc mô học:

  • tuyến tính;
  • sợi xơ;
  • sợi tuyến;
  • nang;
  • dị thường.

Các biến chứng

Nếu bạn trì hoãn việc chẩn đoán hoặc đến gặp bác sĩ, thì việc điều trị polyp tử cung không kịp thời, một số biến chứng có thể xảy ra. Trong số đó:

  • thiếu máu nặng sau xuất huyết;
  • chảy máu gây nguy hiểm cho sức khỏe;
  • xâm phạm tăng trưởng;
  • sự phát triển của nội mạc tử cung đến một kích thước lớn;
  • u xơ tử cung;
  • hoại tử polyp với những thay đổi do thiếu máu cục bộ;
  • ung thư nội mạc tử cung.

Polyposis khi mang thai

Trong hầu hết các trường hợp, khi có polyp, việc mang thai đã được chờ đợi từ lâu không xảy ra, do đó, phẫu thuật cắt bỏ nó ngay lập tức sẽ giải quyết được vấn đề vô sinh. Nếu một phụ nữ vẫn đang mang thai, thì phẫu thuật được hoãn lại cho đến thời kỳ hậu sản. Bướu máu không gây ảnh hưởng nguy hiểm đến sức khỏe của mẹ và sự phát triển toàn diện của trẻ. Tuy nhiên, nếu chúng hình thành trong ống cổ tử cung ở phụ nữ mang thai, thì cô ấy sẽ được kê đơn liệu pháp kháng sinh.

Chẩn đoán

Trong điều kiện hiện đại, không khó để xác định sự hiện diện của polyp lạc nội mạc tử cung. Nếu polyp nằm trong ống cổ tử cung của người phụ nữ thì khi khám cổ tử cung có thể thấy chúng là những khối u màu hồng. Tuy nhiên, chúng không phải lúc nào cũng có thể nhìn thấy trong quá trình kiểm tra. Trong hầu hết các trường hợp, polyposis được chẩn đoán bằng các phương pháp nghiên cứu bổ sung:

  1. Siêu âm các cơ quan vùng chậu. Phương pháp này có nhiều thông tin nếu bệnh nhân bị u tuyến hoặc u sợi. Trong trường hợp này, khoang tử cung được mở rộng và dấu hiệu phản âm của tăng sản nội mạc tử cung được xác định.
  2. Mô học của nạo từ buồng tử cung. Phương pháp này cho phép bạn xác định sự hiện diện của polyp và xác định cấu trúc của nó.

Nội soi tử cung

Đây là một thủ thuật phụ khoa trong đó một đầu dò có đèn LED và máy quay video được đưa vào tử cung. Khi chẩn đoán sự phát triển của nội mạc tử cung, bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng của màng nhầy để bác bỏ hoặc chứng minh cho chẩn đoán bị cáo buộc. Phẫu thuật nội soi tử cung bao gồm việc cắt bỏ một khối u. Các chỉ định cho một chẩn đoán như vậy là:

  • nghi ngờ u ác tính;
  • tăng trưởng niêm mạc (lạc nội mạc tử cung);
  • giả định về sự hiện diện của một khối u (u cơ);
  • các mảnh màng thai còn sót lại sau khi sinh con trong khoang;
  • kinh nguyệt quá nhiều hoặc không đều;
  • vô sinh hoặc sẩy thai nhiều lần;
  • chảy máu âm đạo ngoài chu kỳ.

Sự đối đãi

Polyp có thể tự khỏi sau khi mãn kinh. Trong tất cả các trường hợp khác, nó phải được điều trị. Các phương pháp trị liệu có ba chương trình: theo dõi liên tục sự tích tụ nhỏ, sử dụng thuốc và phẫu thuật cắt bỏ. Khi lựa chọn một phương pháp điều trị, bác sĩ sẽ tính đến loại và kích thước của hình thành, tuổi của bệnh nhân, các triệu chứng, mong muốn của cô ấy liên quan đến việc mang thai thêm và khả năng sinh con. Nếu phẫu thuật cắt bỏ được lựa chọn, thì liệu pháp nội tiết tố được quy định song song.

không cần phẫu thuật

Điều trị ngoại khoa chỉ được chỉ định đối với những polyp không điển hình và có dạng xơ. Trong tất cả các trường hợp khác, điều trị y tế là có thể. Các phương pháp bảo tồn có thể được chỉ định cho những phụ nữ không có thai, có chống chỉ định phẫu thuật hoặc bệnh nhân từ chối can thiệp phẫu thuật. Để điều trị polyp tuyến nhầy và nhau thai, các công thức nấu ăn dân gian được cho phép. Sau khi điều trị các hình thành trong tử cung, người phụ nữ nên được bác sĩ phụ khoa quan sát, vì bệnh có thể tái phát trở lại.

Thuộc về y học

Điều trị bảo tồn được thực hiện theo từng giai đoạn và nhiều mặt. Nó bao gồm điều trị bằng thuốc, hormone, vi lượng đồng căn. Điều trị bảo tồn nhằm mục đích ngăn chặn sự phát triển của mô tử cung, làm biến mất khối u và giảm nguy cơ biến chứng. Các loại thuốc phổ biến bao gồm:

  1. Janine. Thuốc tránh thai kết hợp giúp khôi phục sự cân bằng của nội tiết tố, kích thích sản xuất progesterone. Uống thuốc từ ngày đầu tiên đến ngày cuối cùng của kỳ kinh nguyệt. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ riêng. Trong quá trình sử dụng thuốc có thể xảy ra các tác dụng phụ: trầm cảm, giảm ham muốn, khó chịu ở dạ dày.
  2. Duphaston. Progestogen, hoạt chất là hormone sinh dục nữ progesterone. Thuốc phục hồi cân bằng nội môi, cải thiện chu kỳ kinh nguyệt, bình thường hóa mức độ progesterone, cải thiện hoạt động của hệ thống nội tiết. Uống viên 1 viên / ngày trong 3-6 tháng. Thuốc không được kê đơn cho bệnh nhân bị thiếu men lactase.
  3. Nafarelin. Thuốc từ nhóm thuốc chủ vận. Nafarelin là một chất tương tự của gonadotropin giải phóng, kích thích giải phóng các hormone tuyến yên. Làm giảm lượng estrogen kích thích sự phát triển của nội mạc tử cung. Quá trình điều trị là từ 3 tháng đến sáu tháng. Liều hàng ngày là 400 mcg. Các phản ứng có hại có thể bao gồm đỏ mặt, khô âm đạo, giảm kích thước tuyến vú và cảm xúc không ổn định.

Các biện pháp dân gian

Để giúp cơ thể phụ nữ chống chọi với bệnh tật nhanh hơn, các bác sĩ khuyến cáo, cùng với việc điều trị bằng thuốc, hãy sử dụng các sản phẩm có chứa các thành phần tự nhiên:

  1. Truyền cây hoàng liên. Bình một lít của cây thu hái trong thời kỳ ra hoa, đổ 1 lít nước sôi, đậy khăn, để trong 4 giờ. Vào cuối thời gian, căng dịch truyền và uống 3 lần / ngày trước bữa ăn nửa giờ. Quá trình điều trị là 2 tuần. Nên lặp lại điều trị sau 7 ngày. Bạn cần bắt đầu uống thuốc với liều lượng nhỏ - 1 muỗng cà phê. Dần dần, một liều duy nhất tăng lên 3 muỗng canh. l.
  2. Kalina. Trong một tháng, mỗi ngày bạn cần ăn 3 nắm quả mọng. Cần phải ăn kim ngân hoa từng miếng, nhai kỹ.

Cắt bỏ một polyp nội mạc tử cung

Phẫu thuật để loại bỏ một khối polyp trong tử cung được gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho bệnh polyposis, không giống như liệu pháp bảo tồn và thay thế. Việc loại bỏ được thực hiện theo yêu cầu của bệnh nhân ngay sau khi chẩn đoán. Nếu một phụ nữ đang mang thai, thì phẫu thuật được quy định sau khi sinh con. Can thiệp phẫu thuật được thực hiện trong bệnh viện dưới gây mê bằng nội soi tử cung.

Trước tiên, bác sĩ sẽ kiểm tra khoang tử cung, xác định kích thước và vị trí của các khối u, sau đó loại bỏ chúng. Để ngăn ngừa, vị trí cắt bỏ được vi tính hóa bằng nitơ lỏng hoặc dòng điện. Polyp lớn ở chân được loại bỏ bằng cách tháo xoắn. Sau khi phẫu thuật, tử cung được nạo, và vật liệu kết quả được gửi để kiểm tra mô học.

Điều trị sau khi cắt bỏ polyp

Khi kết thúc ca mổ, để loại trừ bệnh tái phát, bệnh nhân được soi tử cung nhiều lần và điều trị hỗ trợ. Khi lựa chọn chiến thuật, bản chất của sự hình thành từ xa, các bệnh đồng thời của hệ thống sinh sản được tính đến. Trong trường hợp kinh nguyệt không đều, liệu pháp hormone được thực hiện. Nếu bị u xơ tử cung, bác sĩ khuyên nên đặt một cuộn nội tiết tố. Điều trị chống viêm cũng được thực hiện, trong đó một đợt kháng sinh được kê đơn.

Video