Tuổi thọ của một quả thận nhân tạo là bao lâu? Quả thận nhân tạo Quả thận nhân tạo được cấu tạo như thế nào?


2. ???????

33 câu hỏi Tính ổn định của hệ thống phân tán. Các dạng ổn định của dung dịch keo: động học (trầm tích), kết tụ và ngưng tụ. Yếu tố bền vững

Tính ổn định của hệ thống phân tán.

Tính ổn định của hệ phân tán được đặc trưng bởi sự ổn định của độ phân tán (phân bố kích thước hạt) và nồng độ của pha phân tán (số lượng hạt trên một đơn vị thể tích). Naib. khó về mặt lý thuyết. khía cạnh và quan trọng trong thực tế. liên quan đến vấn đề về sự ổn định của sol khí và dung dịch lỏng D. s. Phân biệt giữa khả năng chống lắng cặn và khả năng chống đông tụ (lực cản tổng hợp). Hệ keo với môi trường phân tán khí và lỏng có khả năng chống lắng cặn, trong đó chuyển động Brown của các hạt ngăn cản sự lắng cặn; hệ thống phân tán thô có cùng mật độ các pha thành phần của chúng; hệ thống, tốc độ lắng trong đó có thể bị bỏ qua do độ nhớt cao của môi trường. Trong ổn định tổng hợp D. s. trực tiếp sự tiếp xúc giữa các hạt không xảy ra, các hạt vẫn giữ được tính riêng lẻ của chúng. Vi phạm sự ổn định tổng hợp của D. s. các hạt tiến lại gần trong quá trình chuyển động Brown, được kết nối với nhau không thể đảo ngược hoặc tốc độ tập hợp trở nên cao hơn nhiều so với tốc độ phân tổ. Các điểm tiếp xúc trực tiếp ("nguyên tử") nảy sinh giữa các hạt rắn, sau đó có thể chuyển thành các tiếp điểm pha (kết dính), và sự tiếp xúc của các giọt và bong bóng đi kèm với sự kết tụ của chúng và giảm nhanh tổng diện tích bề mặt giao diện . Đối với các hệ thống như vậy, sự mất ổn định tổng hợp cũng có nghĩa là mất tính ổn định lắng. Trong các hệ thống ổn định tổng hợp, thành phần phân tán có thể thay đổi do đẳng nhiệt. chưng cất - họ nói. chuyển pha phân tán từ các hạt nhỏ sang các hạt lớn hơn. Quá trình này là do sự phụ thuộc của áp suất hơi bão hòa (hoặc nồng độ của dung dịch bão hòa) vào độ cong của mặt phân cách giữa các pha (xem Hiện tượng mao dẫn). Tính ổn định tổng hợp và tồn tại lâu dài của lyophobic D. s. với việc bảo quản St. của họ được cung cấp bởi sự ổn định. Đối với các hệ thống phân tán cao với môi trường phân tán chất lỏng, việc sử dụng chất ổn định bên trong (chất điện phân, chất hoạt động bề mặt, polyme) được sử dụng. Trong lý thuyết ổn định của Deryagin-Landau-Verwey-Overbeck (lý thuyết DLVO) chính. vai trò được giao cho ion-tĩnh điện. hệ số ổn định. Sự ổn định được cung cấp bởi tĩnh điện. lực đẩy của các phần khuếch tán của điện kép. lớp, to-ry được hình thành do sự hấp phụ của các ion chất điện ly trên bề mặt của các hạt. Tại một khoảng cách nhất định giữa các hạt, lực đẩy của các lớp khuếch tán gây ra sự hiện diện của điện thế cực tiểu. quanh co

Yếu tố ổn định hệ phân tán.

Các yếu tố sau đây của sự ổn định hoặc ổn định của hệ thống phân tán được phân biệt:

tĩnh điện(nhiệt động lực học) có liên quan đến sự hình thành của một lớp điện kép (EDL) trên bề mặt của các hạt. DES không chỉ dẫn đến sự xuất hiện của các điện tích, mà còn dẫn đến sự giảm năng lượng bề mặt (sức căng bề mặt) tại bề mặt phân cách;

sự hấp phụ sự giải thoát(nhiệt động lực học), bao gồm sự giảm năng lượng bề mặt trong quá trình hấp phụ chất ổn định và các phân tử của môi trường phân tán trên bề mặt của các hạt;

Sự hỗn loạn(nhiệt động lực học), biểu hiện ở xu hướng của hệ thống đối với sự phân bố đồng đều của các hạt trên thể tích;

về mặt cấu trúc cơ khí(nhiệt động lực học và động học), bao gồm sự hình thành các lớp chất hoạt động bề mặt và vòng tránh thai trên bề mặt của các hạt. Do sự xen kẽ của các phân tử chất hoạt động bề mặt trên bề mặt của các hạt, một lớp ổn định có độ nhớt cao được hình thành, ngăn không cho các hạt dính vào nhau.

Như một quy luật, sự ổn định của hệ thống phân tán thực được cung cấp bởi tác động của một số yếu tố đồng thời. Đối với mỗi hệ số ổn định, một phương pháp ổn định được chọn. Ví dụ, yếu tố tĩnh điện nhạy cảm với việc sử dụng các chất điện giải.

Câu hỏi

Sự đông lại. Các loại đông máu: tiềm ẩn và rõ ràng, chậm và nhanh. Ngưỡng đông tụ, ngưỡng nồng độ. Ý nghĩa sinh học của đông máu

Đông tụ (từ vĩ độ. Coagulatio - đông tụ, đông đặc)

sự kết dính của các hạt của hệ keo trong quá trình va chạm của chúng trong quá trình chuyển động nhiệt (Brown), trộn hoặc chuyển động có hướng trong trường ngoại lực. Theo kết quả của K., các tập hợp được hình thành - các hạt lớn hơn (thứ cấp), bao gồm sự tích tụ của các hạt nhỏ hơn (sơ cấp). Các hạt sơ cấp trong các cụm như vậy được kết nối với nhau bằng lực tương tác giữa các phân tử trực tiếp hoặc thông qua một lớp xen kẽ của môi trường xung quanh (phân tán). K. đi kèm với sự mở rộng dần dần của các hạt (sự gia tăng kích thước và khối lượng của các tập hợp) và sự giảm số lượng của chúng trong thể tích của môi trường phân tán - chất lỏng hoặc chất khí.

Một sự phân biệt giữa k nhanh và chậm. Trong k nhanh, hầu hết mọi va chạm của các hạt đều có hiệu quả, tức là dẫn đến sự kết hợp của chúng; trong k. một phần của các hạt va chạm hợp nhất với nhau chậm lại. Trong môi trường lỏng, ví dụ, với K. sols (Xem. Sols), sự thô của các hạt đến một giới hạn nhất định (xấp xỉ kích thước lên đến 10 -4 cm) không kèm theo sự lắng đọng hoặc trôi nổi của chúng. Đây là quá trình lắng tiềm ẩn, trong đó hệ thống giữ được độ ổn định của quá trình lắng. Sự phát triển hơn nữa của các hạt dẫn đến sự hình thành các cục hoặc bông (bông hoa) kết tủa (đông tụ, đông kết) hoặc tích tụ ở dạng kem gần bề mặt; Đây là sự đông tụ rõ ràng. Nếu các hạt keo là những giọt lỏng hoặc bọt khí, thì sự đông tụ có thể kết thúc bằng sự hợp nhất, kết tụ của chúng

Sự đông lại- quá trình kết dính (hợp nhất) của các hạt keo với sự hình thành của các tập hợp lớn hơn với sự mất ổn định động học sau đó.

Theo nghĩa chung, đông tụ được hiểu là sự mất ổn định tổng hợp của hệ phân tán.

Giai đoạn đông tụ tiềm ẩn diễn ra rất nhanh - kích thước hạt tăng lên nhưng kết tủa không rơi ra ngoài - mất màu, đục.

Giai đoạn rõ ràng - kết tủa, tách hai pha trong dung dịch. Kết tủa được gọi là đông tụ.

Kết quả cuối cùng của quá trình đông tụ có thể là hai kết quả: tách pha và hình thành cấu trúc thể tích trong đó môi trường phân tán được phân bố đều (nồng độ của hệ). Tương ứng với hai kết quả đông tụ khác nhau, các phương pháp nghiên cứu của chúng cũng được phân biệt (đối với kết quả đầu tiên - quang học, ví dụ, đối với kết quả thứ hai - lưu biến).

Ngưỡng đông máu, mol / l; đôi khi Cg là nồng độ chất điện ly tối thiểu gây đông tụ (k).

Ngưỡng đông tụ được xác định bởi độ đục, sự đổi màu, hoặc bằng cách bắt đầu tách pha phân tán thành kết tủa.


Thông tin tương tự.


Mua thuốc trị viêm gan C giá rẻ

Hàng trăm nhà cung cấp đang đưa Sofosbuvir, Daclatasvir và Velpatasvir từ Ấn Độ sang Nga. Nhưng chỉ một số ít có thể được tin cậy. Trong số đó có một hiệu thuốc trực tuyến với danh tiếng không thể chê vào đâu được là Main Health. Loại bỏ vi rút viêm gan C vĩnh viễn chỉ trong 12 tuần. Thuốc chất lượng, giao hàng nhanh, giá rẻ nhất.

Trang chủ »Thận» Các nguyên tắc vật lý và hóa học về hoạt động của thận nhân tạo

Bộ máy thận nhân tạo: nguyên lý vật lý và hóa học

Bệnh nhân mắc các dạng bệnh lý thận cấp tính hoặc mãn tính cần hỗ trợ chức năng bình thường của hệ thống thận và bài tiết nước tiểu bình thường ra khỏi cơ thể. Trong thời gian vi phạm đi tiểu, sự phân hủy các sản phẩm xảy ra, do đó xảy ra tình trạng say và tất cả các hệ thống quan trọng của cơ thể bị hỏng. Nếu bệnh lý kéo dài và nghiêm trọng, bệnh nhân không được điều trị thích hợp có thể dẫn đến tử vong. Đối với hoạt động bình thường của hệ thống thận, thận nhân tạo được sử dụng để lọc huyết tương. Trong bài viết này chúng tôi sẽ cho bạn biết thận nhân tạo là gì, chúng tôi sẽ phân tích các chỉ định của nó.

Đặc điểm và thiết bị của thiết bị

Thiết bị thận nhân tạo thực hiện chức năng lọc sạch và loại bỏ độc tố, chất độc hại ra khỏi máu

Bộ máy thận nhân tạo thực hiện chức năng lọc sạch và loại bỏ các chất độc, chất độc hại ra khỏi máu, những chất được hình thành trong cơ quan do nó bị tổn thương nặng nề. Theo quy luật, tình trạng này của hệ thống thận xảy ra trong suy thận cấp tính hoặc mãn tính. Hoạt động của thận nhân tạo dựa trên một chất có trọng lượng phân tử thấp, bao gồm một dung dịch keo. Một màng bóng kính bán thấm với áp suất thẩm thấu được cố định ở cả hai mặt. Nhờ quá trình làm sạch có hệ thống với sự hỗ trợ của bộ máy thận nhân tạo, bệnh nhân có thể sống một cuộc sống bình thường và đầy đủ, và các cơ quan nội tạng của anh ta thực hiện tất cả các quá trình cần thiết.

Để biết thông tin! Điều trị các dạng bệnh lý thận tiên tiến được thực hiện độc quyền với sự trợ giúp của chạy thận nhân tạo.

Thận nhân tạo có thể loại bỏ các chất độc hại sau ra khỏi cơ thể:

  • chất lỏng dư thừa;
  • sản phẩm metyl và etylic;
  • chất gây nghiện và dược lý;
  • các chất độc hại và các hợp chất của chúng (asen, thủy ngân, clo);
  • urê và các hợp chất của nó;
  • creatinine và các sản phẩm cuối cùng của các phản ứng hóa học bên trong mô cơ.

Điều đáng chú ý là chạy thận nhân tạo thường xuyên cần tuân thủ nghiêm ngặt liệu pháp ăn kiêng, chế độ nước, sử dụng thuốc và thăm khám kịp thời bởi bác sĩ chuyên khoa. Có khá nhiều biến thể của thận nhân tạo, nguyên lý hoạt động chính của bộ máy là hiện tượng hóa lý, tại đây diễn ra quá trình siêu lọc qua màng trong mờ. Máy có màn hình và bộ lọc thiết bị hoặc bộ lọc. Nhờ thiết bị truyền dịch tích hợp, máu chuyển động liên tục vào thiết bị lọc (máy lọc máu) được thực hiện. Ngoài ra, thiết bị cung cấp kịp thời và chuẩn bị dung dịch tẩy rửa đặc biệt.

Nguyên lý cơ bản của thiết bị

Chất thẩm thấu dùng để chỉ các chất đi qua màng bóng kính của thiết bị.

Chất thẩm thấu dùng để chỉ các chất đi qua màng bóng kính của thiết bị. Áp suất thẩm thấu được hình thành bởi dòng chảy ngược của dịch lọc và máu được lọc.

Để biết thông tin! Thành phần và tỷ lệ của dung dịch lọc máu được thiết bị lựa chọn tự động và riêng lẻ dựa trên các chỉ số sức khỏe của bệnh nhân và dạng bệnh.

Các nguyên tắc hoạt động chính của thiết bị bao gồm:

  • suy tĩnh mạch và viêm tắc tĩnh mạch, những bệnh lý này gây ra tắc lòng mạch bởi một cục huyết khối lớn;
  • vi phạm quá trình lọc và loại bỏ chất lỏng dư thừa, kết quả là bọng mắt được hình thành, nhờ lọc máu, sưng não được ngăn chặn;
  • phục hồi và bình thường hóa mức độ axit của dịch sinh học;
  • trong suy cấp và mãn tính, nồng độ các chất nitơ tăng lên, trong hệ thống máu, do áp suất thẩm thấu, chỉ số này trở lại bình thường.

Để biết thông tin! Thẩm tách máu được sử dụng thành công trong điều trị nhiễm độc rượu cấp tính.

Sau khi thực hiện tất cả các quy trình cần thiết trên thiết bị, một nghiên cứu thứ hai về mức urê và các hợp chất của nó trong dịch sinh học được thực hiện.

Chạy thận nhân tạo

Lọc máu là một phương pháp y tế nhằm lọc máu nhân tạo, một phương pháp phân chia máu thành nhiều thành phần và chất hóa học khác nhau.

Lọc máu là một phương pháp y học lọc máu nhân tạo, một phương pháp phân chia máu thành nhiều thành phần và chất hóa học khác nhau. Ưu điểm của phương pháp này là loại bỏ độc tố và chất cặn bã ra khỏi cơ thể một cách nhanh chóng. Các nguyên tắc hóa học của quy trình giúp bạn có thể thực hiện nó tại bệnh viện hoặc tại nhà. Dụng cụ lọc thận nhân tạo chứa đầy dung dịch, thành phần của dung dịch này được bác sĩ chăm sóc quy định và lựa chọn dựa trên đặc điểm sinh lý và cá nhân của bệnh nhân. Dung dịch đi vào thiết bị từ bể chứa phân phối, và chuyển động của nó ngược lại với chuyển động của máu. Nếu chúng ta xem xét tính chất hóa học của dung dịch, thì thành phần của nó gần với huyết tương.

Để biết thông tin! Mức độ điện giải trong một dung dịch đặc biệt được điều chỉnh dựa trên nhu cầu của bệnh nhân.

Điều đáng chú ý là dung dịch bao gồm kali, natri và glucozơ, nhiệt độ được đun nóng đến 38 độ C, sau đó chất lỏng được bão hòa với cacbogen.

Hiệu quả máy móc

Thận nhân tạo không thể thay thế một chất tương tự về mặt giải phẫu vật lý của một cơ quan, tuy nhiên, thiết bị này có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân và làm sạch máu của họ khỏi các chất độc và độc tố.

Thận nhân tạo không thể thay thế một chất tương tự về mặt giải phẫu vật lý của một cơ quan, tuy nhiên, thiết bị này có thể kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân và làm sạch máu của họ khỏi các chất độc và độc tố. Có các tiêu chí và yêu cầu nhất định đối với thiết bị:

  • khả năng chống hỏng hóc thiết bị;
  • mức độ thanh lọc cao;
  • dễ sử dụng;
  • an toàn cho người bệnh.

Thiết bị phải có giấy chứng nhận và tất cả các tài liệu cần thiết cho việc quản lý và quản lý nó.

Để biết thông tin! Theo các nghiên cứu, các chuyên gia thận học đã chứng minh hàng năm trên thế giới có hơn 50 nghìn người cần chạy thận nhân tạo.

Khi tiếp tục sử dụng thận nhân tạo, bệnh nhân có thể:

  • bình thường hóa mức độ điện giải;
  • duy trì sự cân bằng nước-muối bình thường;
  • để ngăn chặn sự gia tăng nồng độ creatinin và urê trong máu.

Việc sử dụng công nghệ hiện đại như vậy có thể cứu sống và duy trì tình trạng sức khỏe bình thường ở những bệnh nhân mắc bệnh lý thận giai đoạn cuối, giai đoạn mãn tính phải chạy thận nhân tạo trong vài năm.

Chống chỉ định và biến chứng

Hiệu suất lâu dài của quy trình lọc máu kéo theo huyết áp tăng mạnh

Việc thực hiện quy trình lọc máu trong thời gian dài dẫn đến các biến chứng sau:

  • thiếu chu kỳ kinh nguyệt;
  • teo tinh hoàn (chết mô tinh hoàn);
  • huyết áp tăng vọt;
  • giảm mật độ xương;
  • rối loạn chuyển hóa canxi;
  • hình thành huyết khối trong shunt tĩnh mạch;
  • thiếu máu;
  • thiệt hại cho nephron do tiếp xúc với Teflon.

Trong số các chống chỉ định, đáng chú ý là sự tích tụ quá nhiều các chất độc hại và chất độc trong máu, không có khả năng xử lý mô gan và sự mất bù của gan và tim.

Chỉ định

Thận nhân tạo được kê đơn khi có các bệnh lý sau:

  • tắc nghẽn các kênh tiết niệu và động mạch;
  • viêm thận với sự ngừng hoàn toàn của dòng nước tiểu;
  • bị thương nặng;
  • sự chảy máu;
  • ngừng cung cấp máu;
  • nhiễm trùng sau phá thai.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về nguyên lý hoạt động của thận nhân tạo từ video

Trước khi bắt đầu chạy thận nhân tạo, bác sĩ chuyên khoa tiến hành kiểm tra toàn diện, chỉ định xét nghiệm và đánh giá hệ thống hô hấp, tim và gan. Làm sạch thận là cần thiết cho:

  • rối loạn nước và điện giải;
  • giảm chỉ số kiềm trong máu xuống 10 mcev trên 1 lít;
  • nồng độ urê cao;
  • nồng độ nitơ huyết thanh cao.

Quan trọng! Chạy thận nhân tạo được thực hiện kết hợp với một liệu pháp ăn kiêng tiết kiệm.

Điều đáng chú ý là không phải lúc nào quy trình chạy thận nhân tạo cũng mang lại hiệu quả tích cực, trong trường hợp có biến chứng, bệnh nhân được đề nghị phẫu thuật ghép thận. Các công nghệ hiện đại không chỉ cho phép duy trì hoạt động quan trọng và sức khỏe của bệnh nhân mà còn giúp duy trì khả năng làm việc. Nếu tất cả các khuyến nghị được tuân thủ và các thủ tục được thực hiện một cách kịp thời, một bệnh nhân ở giai đoạn mãn tính của bệnh có thể sống hoàn toàn đến 30 năm.

lecheniepochki.ru

Đáp án đề thi - 2005

Số 9.5 Tính chất của các giải pháp DCTC. Đặc điểm của việc giải thể các vòng tránh thai do cấu trúc của chúng. Hình dạng của các đại phân tử. Cơ chế sưng và tan của vòng tránh thai. Sự phụ thuộc của giá trị trương nở vào các yếu tố khác nhau. Độ nhớt bất thường của dung dịch HMS. Phương trình Staudinger. Độ nhớt của máu và các chất lỏng sinh học khác. Áp suất thẩm thấu của dung dịch biopolyme. Phương trình Haller. Polyelectrolytes. Điểm đẳng điện và các phương pháp xác định điểm đẳng điện. Cân bằng màng Donnan. Áp suất trên huyết tương và huyết thanh.

Biopolyme là các hợp chất cao phân tử tự nhiên (NMC).

Các giải pháp HMS được đặc trưng bởi các tính chất nhiệt động lực học, điều này là do tính linh hoạt của các chuỗi đại phân tử, một số lượng lớn các quy định. Trong các giải pháp HMS, các quá trình liên kết của các đại phân tử có thể xảy ra.

Vòng tránh thai có thể ở trạng thái vô định hình và tinh thể.

Sưng và tan vòng tránh thai. Khi polyme (HMC) và dung môi (NMS) tiếp xúc, polyme nở ra và sau đó hòa tan.

Sự trương nở là sự thâm nhập của dung môi vào chất polyme, kèm theo sự gia tăng thể tích và khối lượng của mẫu. Về mặt định lượng, độ trương được đo bằng mức độ trương: am = (m - m0) / m0, trong đó m0 là khối lượng ban đầu; Vo là thể tích ban đầu của mẫu polyme; m - khối lượng; V là thể tích của mẫu trương nở.

Mức độ trương nở phụ thuộc vào độ cứng của các chuỗi polyme. Trong các polyme cứng với một số lượng lớn các liên kết chéo giữa các chuỗi, mức độ trương nở thấp. (Cao su (cao su) trương nở ở một mức độ hạn chế trong xăng. Việc bổ sung benzen vào cao su tự nhiên dẫn đến sự trương nở không giới hạn của polyme).

Sự phụ thuộc của độ phồng vào các yếu tố:

Mức độ trương nở của polyme phụ thuộc vào bản chất của nó và bản chất của dung môi. Polyme trương nở tốt hơn trong dung môi có tương tác phân tử với đại phân tử cao. Polyme phân cực trương nở trong chất lỏng phân cực (protein trong nước), không phân cực - trong không phân cực (cao su trong benzen). Sự trương nở có giới hạn tương tự như sự hòa tan có giới hạn. Kết quả là, thạch được hình thành.

Ngoài bản chất của dung môi, độ phồng của vòng tránh thai còn bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện của chất điện phân, độ pH của môi trường và nhiệt độ.

Mức độ trương nở giảm khi tăng độ cứng của các cation axit trong dãy: Cs - Rb - K - Na - Li; I-Br-Cl-F.

Độ nhớt (nội ma sát) là đại lượng đo lực cản của môi trường đối với chuyển động. Giá trị này được đặc trưng bởi hệ số nhớt η.

Newton đối với dòng chất lỏng nhiều lớp (phân lớp) đã thiết lập mối quan hệ sau: trong đó P là ứng suất, Pa; η - hệ số độ nhớt động lực Pa.s. dy / dt - tốc độ biến dạng tương đối.

Các giải pháp polyme không tuân theo định luật Newton.

Đối với khoảng nồng độ nhỏ, có một mối quan hệ đơn giản

ηpr. = a + bс

trong đó a, b là các hệ số không đổi.

Giá trị của a được xác định bằng thực nghiệm và được gọi là độ nhớt nội tại của polyme.

Độ nhớt bên trong liên quan đến khối lượng mol của polyme theo công thức Staudinger:

trong đó K là hệ số tỉ lệ, a là số mũ.

Công thức Staudinger được sử dụng trong thực nghiệm đo trọng lượng phân tử của IUD.

Về mặt lý thuyết, áp suất thẩm thấu l của dung dịch IUD được xác định bằng phương trình van't Hoff π = cRT, trong đó c là nồng độ của dung dịch.

Mỗi đại phân tử hoạt động giống như một tập hợp của một số phân tử nhỏ hơn. Điều này được thể hiện ở sự gia tăng áp suất thẩm thấu. Để tính áp suất thẩm thấu của dung dịch DCTC, Haller đề xuất phương trình trong đó c là nồng độ của dung dịch DCTC, g / l; M là khối lượng mol của Hải quân, g / mol; β là hệ số tính đến độ mềm dẻo và hình dạng của đại phân tử trong dung dịch.

Nếu một liên kết chuỗi polyme có chứa một nhóm ion, thì polyme đó được gọi là polyelectrolyte. Chúng hòa tan trong dung môi cao phân tử, dẫn điện và tính chất của chúng bị ảnh hưởng mạnh bởi tương tác Coulomb của các điện tích.

Polyampholytes thuộc lớp polyelectrolytes tổng hợp với một loạt các ứng dụng. Trong môi trường kiềm mạnh (pH cao), các phân tử polyampholyte thu được tổng điện tích âm. Ở một số giá trị trung gian của độ axit (3

Điểm đẳng điện có thể được đo rõ ràng bằng cách sử dụng điện di, dữ liệu về sự trương nở của polyampholyte trong các dung dịch có phân hủy. PH có thể được sử dụng.

Áp suất oncotic - một phần của áp suất thẩm thấu của máu π (vòng tránh thai), được tạo ra trong đó bởi các protein (albumin, globulin).

Cân bằng màng Donnan - sự bình đẳng của thế điện hóa của các hạt trong phần bên trái và bên phải.

№ 9.6 Tính ổn định của dung dịch tạo màng sinh học. Muối ra khỏi dung dịch tạo màng sinh học. Bảo tồn và vai trò của nó trong hệ thống sinh học. Gel hóa dung dịch DCTC. Tính chất thạch: đồng âm và thixotropy.

Gel hóa. Do vòng tránh thai bị sưng hạn chế hoặc dung môi bay hơi một phần từ dung dịch IUD, thạch sẽ được hình thành. Thạch có thể được coi là một polyme trương nở một phần hoặc một dung dịch polyme đậm đặc.

Mặn vòng tránh thai. Dãy liotropic của các ion,: Cs - Rb - K - Na - Li; I - Br - Cl-F. Đặc trưng cho tác dụng của các ion đối với sự trương nở

IUD có trình tự ngược lại trong hoạt động muối ra của nó.

Xông muối được hiểu là việc giải phóng DCTC ra khỏi dung dịch có sự đưa vào của các ion hoặc chất không điện giải.

Hiệu ứng tạo muối ít nhất sẽ được thể hiện bởi các bazơ mềm - anion I và NCS - ngậm nước yếu và hấp thụ tốt trên các phân tử HMC.

Sự giảm độ ổn định của dung dịch HMS được quan sát thấy cùng với sự giảm độ đông khô của polyme.

Bảo lưu. Trong trường hợp vi phạm tính ổn định của dung dịch HMS, có thể tạo ra một chất đông tụ, một pha lỏng mới được làm giàu bằng polyme. Coacervate có thể ở trong dung dịch ban đầu ở dạng giọt hoặc tạo thành một lớp liên tục.

Sự đông tụ xảy ra khi nhiệt độ hoặc thành phần của dung dịch thay đổi và do sự giảm khả năng hòa tan lẫn nhau của các thành phần trong dung dịch. Bảo quản được sử dụng trong bao gói thuốc.

Thạch là hệ thống đồng nhất. Trong quá trình lão hóa, tính đồng nhất của thạch bị xáo trộn do quá trình đồng bộ - sự nén dần dần của mạng polyme (chất nền) và sự giải phóng pha lỏng. Điện di kèm theo sự nén chặt của mạng lưới cấu trúc không gian và sự giảm thể tích của thạch. Một ví dụ về quá trình đồng bộ là tách huyết thanh trong quá trình đông máu.

Không giống như gel, thạch không có thixotropy - khả năng phục hồi cấu trúc của chúng trong thời gian sau khi bị phá hủy cơ học. Trong thạch cũng như trong dung dịch, các phản ứng hóa học đều có thể xảy ra. Tốc độ khuếch tán của các ion và phân tử trong thạch phụ thuộc vào nồng độ của thạch.

Số 10.1 Phân tích chuẩn độ. Đương lượng hóa học của một chất. Nồng độ mol đương lượng của một chất. Luật tương đương. Điểm tương đương và cách khắc phục. Các phương pháp chuẩn độ: trực tiếp, ngược lại, gián tiếp. Đo lường axit và đo kiềm: chất chuẩn độ, tiêu chuẩn hóa của chúng; các chỉ số. Tính khối lượng và phần khối lượng của chất phân tích theo số liệu của phép phân tích chuẩn độ. Việc sử dụng các phương pháp chuẩn độ trong y học và sinh học.

Phương pháp hóa học dựa trên việc thực hiện các phản ứng giữa mẫu nghiên cứu và các thuốc thử được chuẩn bị và chọn lọc đặc biệt. Thành phần của mẫu phân tích được tính bằng lượng thuốc thử đã dùng hoặc lượng sản phẩm phản ứng thu được.

Phân tích chuẩn độ bao gồm việc xác định chính xác thể tích dung dịch thuốc thử hóa học có nồng độ đã biết, cần thiết cho phản ứng hoàn toàn với một thể tích nhất định của dung dịch phân tích. Phân tích chuẩn độ được sử dụng rộng rãi trong các phòng thí nghiệm lâm sàng và vệ sinh để phân tích máu, dịch dạ dày, nước tiểu, thức ăn, nước uống và nước thải.

Các phương pháp phân tích hóa lý dựa trên nghiên cứu định lượng thành phần phụ thuộc - tính chất vật lý của vật thể. Các phương pháp phân tích hóa lý gắn liền với việc sử dụng các thiết bị phức tạp và nhạy cảm. Ưu điểm của các phương pháp này là tính khách quan, khả năng tự động hóa và tốc độ thu được kết quả, làm tăng đáng kể năng suất lao động và mở rộng khả năng nghiên cứu.

Một ví dụ về phương pháp phân tích hóa lý là xác định điện thế pH của dung dịch bằng dụng cụ đo chiết áp.

Các phương pháp quang học khác nhau cũng được sử dụng trong phân tích định lượng. Sự hấp thụ của các tia nhìn thấy, tia tử ngoại, tia hồng ngoại được đo và nồng độ của chất tương ứng được xác định từ cường độ hấp thụ.

Đương lượng hóa học của một chất là hạt thực hoặc có điều kiện của chất trao đổi (gắn) 1 ion tích điện đơn, hoặc 1/2 của ion tích điện kép, hoặc 1/3 của ion mang điện ba, v.v., hoặc tham gia chuyển 1 electron. Tương đương được biểu thị bằng công thức 1 / z X, trong đó 1 / z là hệ số tương đương và số z bằng tổng

điện tích của các ion cùng dấu được trao đổi bởi một đơn vị cấu trúc của một chất, hoặc số electron nhận hoặc cho đi của một đơn vị cấu trúc.

Ý nghĩa của việc đưa ra khái niệm đương lượng là theo định nghĩa, một số đương lượng bằng nhau của axit và bazơ, chất oxi hóa và chất khử, v.v ... tham gia phản ứng.

Định luật đương lượng - một lượng bằng nhau của chất đương lượng của các chất tham gia vào địa hạt hóa học: n (1 / z1X1) \ u003d n (1 / z2X2)

Nồng độ mol của chất đương lượng với (mol / l) - tỷ số giữa lượng chất với thể tích của dung dịch C (1 / zX) \ u003d n (1 / zX) / V

Điểm tương đương là trạng thái của hệ trong đó lượng chất tương đương với w-va xác định = lượng đương lượng của thuốc thử trong thể tích chất chuẩn độ thêm vào. Khi đạt đến điểm tương đương, quá trình chuẩn độ hoàn thành. Nếu đạt đến điểm tương đương, nó được phát hiện bằng sự thay đổi mạnh mẽ của một số đặc tính của dung dịch (ví dụ: màu sắc).

Các phương pháp chuẩn độ:

1. chuẩn độ trực tiếp - chất chuẩn độ được thêm trực tiếp vào dung dịch của chất phân tích. Khi làm việc theo phương pháp này, cần có dung dịch chuẩn của axit để xác định kiềm, dung dịch chuẩn của chất oxi hóa để xác định chất khử, v.v.

2. chuẩn độ ngược - chất đầu tiên phản ứng với một lượng thuốc thử đã biết chính xác, lấy dư. Lượng thuốc thử chưa phản ứng được chuẩn độ và kết quả của phép chuẩn độ xác định lượng thuốc thử đã phản ứng với chất phân tích.

3. Chuẩn độ thay thế (gián tiếp) - phản ứng của chất phân tích được thực hiện với một số thuốc thử được lấy dư không kiểm soát được, và sau đó sản phẩm phản ứng được chuẩn độ, chất này "thay thế" chất phân tích. Điều này thường được thực hiện để áp dụng một phản ứng chuẩn độ tốt. Các phép tính trong chuẩn độ thay thế được thực hiện theo công thức thông thường của định luật đương lượng.

Phép đo axit - xác định các chất (chuẩn độ) bằng cách sử dụng các dung dịch axit tiêu chuẩn. Có thể xác định bazơ và muối phản ứng thuận nghịch với axit mạnh. Chất chuẩn độ - dung dịch HCl

Phép đo độ kiềm - xác định các chất (chuẩn độ) bằng cách sử dụng các dung dịch chuẩn của chất kiềm. Axit và muối thủy phân có thể được xác định. Chất chuẩn độ - dung dịch NaOH.

Chuẩn hóa chất chuẩn độ là việc sử dụng một phép chuẩn độ phụ để xác định nồng độ chính xác của chất chuẩn độ. Đối với dung dịch HCl, người ta dùng Na cacbonat decahydrat. Cho p-ra NaOH - axit oxalic đihiđrat.

Các chất chỉ thị - metyl da cam (với hiệu của một bazơ yếu với một axit mạnh), f / f (với hiệu của một axit yếu với một bazơ mạnh).

studfiles.net

Thận nhân tạo là gì và khi nào cần ghép thận?

Thận nhân tạo là thiết bị làm sạch dòng máu khỏi các chất độc do rối loạn chuyển hóa trong bệnh suy thận (cấp tính hoặc mãn tính). Việc tạo ra thiết bị lọc máu đã trở thành một cuộc cách mạng thực sự trong y học.

Kỹ thuật đã cứu sống rất nhiều bệnh nhân suy thận. Ngoài ra, việc chạy thận nhân tạo được thực hiện vài tháng trước khi bệnh nhân tiến hành ghép thận (ghép).

Thận nhân tạo - Tổng quan về công nghệ

Thận nhân tạo - công nghệ dựa trên nguyên lý chạy thận nhân tạo. Quá trình thanh lọc khỏi các chất độc trong máu phân tử thấp khi đi qua bộ máy xảy ra do sự chênh lệch giữa áp suất thẩm thấu ở hai bên của các bộ lọc đặc biệt của bộ máy.

Màng bóng kính bán thấm cho phép một số nguyên tố vi lượng và khoáng chất (clo, canxi, phốt pho, sắt) dễ dàng thoát ra ngoài. Các phân tử lớn hơn (vi khuẩn, protein, tế bào máu không thể vượt qua màng bán thấm. Chúng vẫn tồn tại trong máu.

Phân loại "thận nhân tạo" theo cơ chế hoạt động:

  • Thiết bị có màng mỏng;
  • Thiết bị có nhiều ống (đường kính lên đến 35 mm).

Lựa chọn rẻ nhất là sự phát triển của Nga dựa trên hệ thống màng bóng kính.

Sau khi kết nối thiết bị, máu đi vào máy lọc máu bằng máy bơm. Một bồn chứa dung tích 110 lít được gắn cố định trên tường. Khi nó di chuyển qua bộ lọc, máu được làm sạch bởi hai màng mỏng và tiếp xúc với dung dịch lọc máu. Sau đó, máu được gửi đến các ngăn khác của thận nhân tạo (máy đo hiệu suất, các bộ lọc bổ sung) và trở lại qua ống thông về hệ thống tĩnh mạch của bệnh nhân.

Dịch thẩm tách phải có thành phần tiêu chuẩn hóa:

  1. Các nguyên tố vết (natri, kali);
  2. Đường glucôzơ.

Hỗn hợp được làm nóng tự động đến nhiệt độ 38 độ C và bão hòa với cacbogen. Đồng thời, trạng thái axit-bazơ của nó được nâng cấp đến 7,4. Độ thanh thải của máu trung bình khoảng 140 ml mỗi phút (ước tính theo urê huyết thanh).

Việc kết nối thận nhân tạo được thực hiện theo 2 cách - thông qua shunt động mạch-tĩnh mạch hoặc tĩnh mạch-tĩnh mạch. Trong tình huống đầu tiên, động mạch hướng tâm được tiếp xúc và một thiết bị được kết nối với nó. Máu được lấy qua một ống thông.

Khi sử dụng phương pháp thứ 2, tĩnh mạch đùi bị lộ ra ngoài. Máu trở lại tĩnh mạch cubital.

Nếu cần phải sử dụng nhiều lần thận nhân tạo, hợp lý hơn là đặt shunt vĩnh viễn, đó là một bộ phận giả bằng mạch máu. Một thiết bị được đặt giữa động mạch hướng tâm và tĩnh mạch.

Việc sử dụng thận nhân tạo trong y học và hiệu quả của nó

Một quả thận nhân tạo không thay thế một quả thận giải phẫu. Nó chỉ cho phép bạn kéo dài sự sống của một người hoặc lọc máu cho đến khi thực hiện ghép thận (cấy ghép). Việc sử dụng máy lọc máu y tế đã có hơn một thế kỷ lịch sử, vì vậy các điều kiện bắt buộc đối với thiết bị được nêu rõ:

  • An ninh và đơn giản;
  • Hiệu quả làm sạch cao;
  • Khả năng chịu lỗi.

Bất kỳ thiết bị y tế nào cũng phải trải qua các chứng nhận bắt buộc, nhưng các yêu cầu đối với một quả thận nhân tạo là khá nghiêm ngặt.

Mô hình của Kiel và Kolff được coi là thiết bị hiệu quả nhất. Chúng có giá thành thấp, dễ di chuyển nhưng đồng thời cung cấp khả năng lọc máu chất lượng cao.

Việc sử dụng thận nhân tạo trong y học tự chứng minh. Tại Đại hội Thận học lần thứ 3, dư luận đã chú ý rằng mỗi năm trên thế giới có 50 nghìn người cần lọc máu (trên 100 triệu dân).

Việc sử dụng thận nhân tạo ở những người bị suy thận 2 lần một tuần cho phép bạn:

  1. Giữ urê và creatinin máu ở ngưỡng cho phép;
  2. Duy trì sự cân bằng nước-muối;
  3. Bình thường hóa lượng chất điện giải.

Việc sử dụng công nghệ có thể cứu sống những bệnh nhân ở giai đoạn cuối của bệnh. Trong bệnh suy mãn tính, thủ tục được thực hiện trong vài năm.

Các biến chứng và chống chỉ định đối với thận nhân tạo

Các biến chứng của việc sử dụng thận nhân tạo lâu dài:

  • Huyết khối trong shunts động mạch-tĩnh mạch (kết nối);
  • Việc sử dụng Teflon có thể gây ra bệnh thần kinh ngoại vi (tổn thương thần kinh);
  • Loãng xương (giảm mật độ xương) và vôi hóa (lắng đọng muối canxi) trên cơ sở suy giảm chuyển hóa canxi;
  • Tăng huyết áp (huyết áp cao) và nhiễm trùng;
  • Vô kinh (không có kinh) ở phụ nữ và teo tinh hoàn ở nam giới (chết mô tinh hoàn);
  • Thiếu máu trầm trọng (thiếu máu) với sự phá hủy các tế bào hồng cầu trong các ống và màng của bộ máy.

Chống chỉ định lọc máu là tim và gan mất bù, khi các chất độc liên tục tích tụ trong máu mà mô gan không có thời gian để xử lý.

Chỉ định thận nhân tạo

Chỉ định lắp đặt một quả thận nhân tạo như sau:

  • Sự suy giảm của nguồn cung cấp máu (ngừng);
  • sự chảy máu;
  • Vết thương nghiêm trọng;
  • Nhiễm trùng sau phá thai (sau phá thai);
  • Viêm cầu thận hậu môn (viêm thận với sự ngừng chảy của nước tiểu);
  • Tắc động mạch tiết niệu (phong tỏa).

Trong suy thận mãn tính, chạy thận nhân tạo được sử dụng nhiều lần để cải thiện chức năng của thận.

Trước khi xác định chỉ định lọc máu, các bác sĩ đánh giá tình trạng của hệ hô hấp, tim và gan. Ngoài ra, xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm là bắt buộc.

Khi nào cần làm sạch thận?

  1. Với sự gia tăng nitơ huyết thanh trong máu lên đến 200 mg;
  2. Vượt quá nồng độ urê lên đến 400 mg;
  3. Sự gia tăng mức độ kali - lên đến 7 meq / l;
  4. Giảm dự trữ kiềm của máu xuống 10 meq mỗi lít;
  5. Rối loạn nước và điện giải.

Chạy thận nhân tạo không phải lúc nào cũng cho phép bạn bình thường hóa trạng thái của máu. Đôi khi, sau khi ứng dụng, nhu cầu khẩn cấp về việc ghép thận phải hoặc trái trở nên rõ ràng.

Ghép thận là gì và khi nào thì cần?

Ghép thận (cấy ghép) là cần thiết khi các thủ tục bảo tồn khác không cho phép duy trì thành phần bình thường của máu và nước tiểu. Trong suy thận, sự tích tụ urê sẽ dẫn đến hôn mê urê và cơ thể tử vong nếu không bình thường hóa chức năng giải độc.

Đúng, ghép thận là một thủ tục phức tạp. Để thực hiện nó, cần phải lựa chọn cẩn thận một cây đàn organ. Có thể chuyển nhượng với các điều kiện sau:

  • Với sự tương thích của người cho và người nhận;
  • Phù hợp trên hệ thống HLA (tương hợp mô).

Các chỉ số trên cần được xác định cho cả người cho và người nhận. Sau khi các chỉ số khớp nhau, cần tiến hành thêm các xét nghiệm kiểm tra sự tương thích của thận với các mô của bệnh nhân, vì nếu không đủ sự tương thích sẽ xảy ra phản ứng đào thải, dẫn đến tử vong.

Tại sao bạn không thể cấy ghép bất kỳ quả thận khỏe mạnh nào

Bất kỳ quả thận khỏe mạnh nào đều không thể được cấy ghép cho một bệnh nhân mắc bệnh lý thận vì những lý do sau:

  • Sự đào thải ngay lập tức xảy ra một giờ sau khi cấy ghép;
  • Sự đào thải cấp tính xuất hiện 5-21 ngày sau khi cấy ghép. Phản ứng là do thực tế là cơ thể sản xuất kháng thể bảo vệ chống lại các mô lạ. Thật không may, quả thận được cấy ghép có thể trở thành dị vật;
  • Sự đào thải mãn tính là sự phá hủy dần dần một quả thận mới trong vài năm.

Do những biến chứng này, không thể thực hiện ghép thận (ghép) cho đến khi thực hiện xét nghiệm chéo.

Xét nghiệm chéo trước khi ghép thận là gì

Một văn bản chéo trước khi cấy ghép được thực hiện để xác định khả năng tương thích của thận và hệ thống miễn dịch của người nhận. Thật không may, nó không thể được thực hiện ngay lập tức trước khi cấy ghép. Chỉ sau khi thận bắt đầu hoạt động và xử lý máu người, người ta mới có thể tiến hành một nghiên cứu. Kết quả xét nghiệm dương tính có thể được quan sát sau 1, 2, 4 tuần và sau 3 tháng. Nếu kháng thể được phát hiện, ít nhất là một trong những giai đoạn này, có thể lập luận rằng thận mới bắt đầu bị loại bỏ.

Cấy ghép nào là tốt nhất

Việc cấy ghép được phân chia tùy thuộc vào người hiến tặng: xác hay sống. Người cho sống là người sẵn sàng tự nguyện hiến bộ phận cơ thể cho người khác. Người hiến xác là người đã qua đời được lấy nội tạng kịp thời để cấy ghép.

Các lợi ích khác của quyên góp trực tiếp:

  • Phản ứng từ chối ít hơn;
  • Ức chế miễn dịch tiết kiệm hơn (ức chế các chức năng miễn dịch);
  • Khả năng thực hiện hoạt động một cách có kế hoạch.

Giải thích ức chế miễn dịch là gì. Quy trình được thực hiện để ngăn chặn hoạt động của các kháng thể phá hủy các mô lạ. Điều này làm tăng tính nhạy cảm với các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút.

Khi nào thì chống chỉ định ghép thận?

Ghép thận chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Các bệnh của cơ quan tiết niệu;
  • Các trạng thái mất bù của hệ thống tim;
  • các khối u ác tính;
  • Sự hình thành các cục máu đông;
  • Bệnh tiểu đường;
  • Các bệnh tâm thần và toàn thân.

Có một số hạn chế đối với việc hiến thận. Quy trình này chỉ có thể thực hiện được nếu có quả thận thứ hai khỏe mạnh.

Việc hiến tặng được chống chỉ định khi bị viêm gan, nhiễm trùng huyết do vi khuẩn, HIV. Việc cắt bỏ nội tạng chỉ có thể thực hiện được sau khi xác định chắc chắn cái chết não.

Ghép thận là cách duy nhất để cứu sống người bệnh thận giai đoạn cuối. Các nghiên cứu lâm sàng và một số phát triển khoa học đã chứng minh rằng nguy cơ tử vong sau khi cấy ghép nội tạng là cao trong 100 ngày đầu tiên sau khi phẫu thuật. Sau đó, trong vài năm, nó giảm đi 1/2. Các chỉ số như vậy không thể đạt được nếu sử dụng các thủ tục thận trọng. Cấy ghép dường như được ưu tiên cao hơn so với các phương pháp điều trị y tế.

vnormu.ru

8. Hóa lý của các hiện tượng bề mặt

8.1. Sự cân bằng hấp phụ và các quá trình ở ranh giới pha chuyển động. Năng lượng bề mặt Gibbs và sức căng bề mặt. Sự hấp phụ. Phương trình Gibbs. Chất hoạt động bề mặt và chất không hoạt động bề mặt. Thay đổi hoạt động bề mặt trong chuỗi tương đồng (quy tắc Traube). đường đẳng nhiệt hấp phụ. Định hướng của các phân tử ở lớp bề mặt và cấu trúc của màng sinh học.

8.2. Sự cân bằng hấp phụ ở ranh giới pha cố định. Hấp phụ vật lý và hấp phụ hóa học. sự hấp phụ từ các dung dịch. Phương trình Langmuir. Sự phụ thuộc của giá trị hấp phụ vào các yếu tố khác nhau. Quy tắc căn chỉnh cực. hấp phụ chọn lọc. Giá trị của các quá trình hấp phụ đối với sự sống. Cơ sở vật lý và hóa học của liệu pháp hấp phụ, hấp phụ máu, sử dụng chất trao đổi ion trong y học.

9. Hóa lý của các hệ thống phân tán và các giải pháp của HMS

9.1. Phân loại hệ thống phân tán theo mức độ phân tán; theo trạng thái tập hợp của các pha; bởi độ bền của tương tác giữa các phân tử giữa pha phân tán và môi trường phân tán. Bản chất của trạng thái keo.

9.2. Thu nhận và các đặc tính của hệ phân tán.

Thu được dung dịch huyền phù, nhũ tương, dung dịch keo. Lọc máu, thẩm tách điện, siêu lọc. Các nguyên tắc vật lý và hóa học về hoạt động của thận nhân tạo. Tính chất động học phân tử của hệ phân tán keo: Chuyển động Brown, khuếch tán, áp suất thẩm thấu, cân bằng lắng. Tính chất quang học: tán xạ ánh sáng (định luật Rayleigh). Tính chất điện động học: điện di và nhiễm điện; thế dòng chảy và thế lắng. Cấu trúc của lớp điện kép.

Thế điện động và sự phụ thuộc của nó vào các yếu tố khác nhau.

9.3. Tính ổn định của hệ thống phân tán. Độ lắng, sự kết tụ và độ ổn định ngưng tụ của dung dịch kiềm. Các yếu tố ảnh hưởng đến độ ổn định của dung dịch kiềm. Sự đông lại. Ngưỡng đông tụ và định nghĩa của nó. Quy tắc Schulze-Hardy. hiện tượng cư trú. sự đông tụ lẫn nhau. Khái niệm của các lý thuyết hiện đại về đông máu. Bảo vệ chất keo và pepti hóa.

9.4. Chất hoạt động bề mặt dạng keo. Chất hoạt động bề mặt dạng keo quan trọng về mặt sinh học (xà phòng, chất tẩy rửa, axit mật). Micellization trong các dung dịch chất hoạt động bề mặt. Xác định nồng độ micelle tới hạn. Các liposome.

9,5. Tính chất của dung dịch đặt vòng tránh thai. Đặc điểm của việc giải thể các vòng tránh thai do cấu trúc của chúng. Hình dạng của các đại phân tử. Cơ chế sưng và tan của vòng tránh thai. Sự phụ thuộc của giá trị trương nở vào các yếu tố khác nhau. Độ nhớt bất thường của dung dịch HMS. Phương trình Staudinger. Độ nhớt của máu và các chất lỏng sinh học khác. Áp suất thẩm thấu của dung dịch biopolyme. Phương trình Haller. Polyelectrolytes. Điểm đẳng điện và các phương pháp xác định điểm đẳng điện. Cân bằng màng Donnan. Áp suất trên huyết tương và huyết thanh.

9,6. Tính ổn định của dung dịch tạo màng sinh học. Muối ra khỏi dung dịch tạo màng sinh học. Bảo tồn và vai trò của nó trong hệ thống sinh học. Gel hóa dung dịch DCTC. Tính chất thạch: đồng âm và thixotropy.

10. Phương pháp nghiên cứu hóa lý trong y học và sinh học

10.1. Phân tích chuẩn độ. Đương lượng hóa học của một chất. Nồng độ mol đương lượng của một chất. Luật tương đương. Điểm tương đương và cách khắc phục. Các phương pháp chuẩn độ: trực tiếp, ngược lại, gián tiếp. Đo lường axit và đo kiềm: chất chuẩn độ, tiêu chuẩn hóa của chúng; các chỉ số. Tính khối lượng và phần khối lượng của chất phân tích theo số liệu của phép phân tích chuẩn độ. Việc sử dụng các phương pháp chuẩn độ trong y học và sinh học.

10.2. Đo điện thế. Điện cực thuận nghịch của loại thứ nhất và thứ hai. Đo thế điện cực. Điện cực tham chiếu: hydro, bạc clorua. Điện cực chọn lọc ion dựa trên màng rắn và lỏng; sử dụng chúng để đo nồng độ của các ion hydro (điện cực thủy tinh), kali, canxi, natri trong nước thải sinh học. Chuẩn độ điện thế.

10.3. Sắc ký đồ. Phân loại các phương pháp sắc ký theo cơ chế phân li trội của các chất. Nhận dạng các chất trên sắc ký đồ và xác định định lượng của chúng. Ứng dụng sắc ký rây phân tử lớp mỏng, giấy, khí - lỏng, lỏng hiệu năng cao trong nghiên cứu y sinh.

10.4. Các phương pháp phân tích được lựa chọn. Ý tưởng về ứng dụng trong y học và sinh học của đo ebuliometry, cryometry, osmometry, điện di, đo độ dẫn, nhớt kế.

studfiles.net


Nguồn: www.belinfomed.com

Thú vị nhất:

THUỐC CHỮA BỆNH VIÊM GAN GIÁ RẺ C

Hàng trăm nhà cung cấp mang thuốc trị viêm gan C từ Ấn Độ đến Nga, nhưng chỉ IMMCO mới giúp bạn mua sofosbuvir và daclatasvir (cũng như velpatasvir và ledipasvir) từ Ấn Độ với giá tốt nhất và với cách tiếp cận riêng cho từng bệnh nhân!

Suy thận cấp hoặc mãn tính có thể gây tử vong. Tình trạng bệnh cực kỳ nguy hiểm và cần can thiệp phẫu thuật ngay lập tức, việc tạo ra một bộ máy - "thận nhân tạo" - đã trở thành cứu cánh duy nhất cho những bệnh nhân có chẩn đoán tương tự. Không làm thay đổi thể tích máu trong cơ thể, thiết bị chạy thận nhân tạo đảm bảo loại bỏ các hợp chất độc hại, đồng thời bình thường hóa chuyển hóa nước-muối và ngăn chặn sự xuất hiện của tăng huyết áp động mạch.

Cài đặt là gì

Các chuyên gia y tế lưu ý, khi phát hiện suy thận cấp, phù phổi hoặc cơ thể nhiễm độc trên diện rộng, việc thanh lọc được thực hiện thông qua một màng lọc đặc biệt mô phỏng màng thận thật.

Việc sử dụng thiết bị là hợp lý nếu thận không còn đảm nhiệm chức năng xử lý máu và loại bỏ các chất độc hại ra khỏi cơ thể. Đồng thời, lượng độc tố trong cơ thể con người tăng cao là nguyên nhân dẫn đến cái chết của các tế bào não. Điều này xảy ra do không cung cấp đủ oxy cho não.

Máu đi qua thiết bị được loại bỏ các chất độc hại:

  • urê và các hợp chất của nó;
  • creatinine (một sản phẩm của các hợp chất hóa học trong cơ);
  • các hợp chất độc của nấm và thực vật;
  • thuốc ma tuý và thuốc gây nghiện;
  • hợp chất rượu (metyl và etylic);
  • chất lỏng dư thừa.

Tần suất và thời gian của thủ thuật phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh, mức độ tiến triển của bệnh. Theo quy định, bệnh nhân cần 2-3 buổi mỗi tuần, mất khoảng 4-5 giờ. Trong thời gian này, nồng độ urê trong cơ thể giảm 70%, tình trạng của người bệnh nói chung được cải thiện.

Quy trình chạy thận nhân tạo

Để thực hiện quy trình chạy thận nhân tạo bằng thiết bị di động hoặc thiết bị cố định trong phòng khám, người bệnh cần chuẩn bị trước. Thực tế là nhiều giờ bơm ra và bơm chất lỏng qua mạch của bệnh nhân có thể làm hỏng đáng kể tình trạng của họ. Theo quy luật, các mạch máu của những bệnh nhân như vậy vốn đã không khỏe mạnh, nhưng thiết bị sẽ làm tăng độ hao mòn đáng kể.

Để giải quyết vấn đề này, nếu các tàu của con người không cho phép bạn kết nối thiết bị mà không gây hại cho chúng, có một số cách giải quyết:

  • tạo ra một lỗ trên cơ thể (nó được hình thành từ động mạch và tĩnh mạch, vị trí của nó thường ở cẳng tay);
  • khâu trong một ống thông (thường ở bẹn, phẫu thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ).

Sau khi thực hiện thủ thuật này hoặc thủ thuật kia, bệnh nhân bị nghiêm cấm vận động quá sức và nâng vật nặng. Ưu điểm của ống thông được khâu vào cơ thể là khả năng sử dụng ngay lập tức.

Việc đo xung và áp suất được coi là quy trình cần thiết, nếu không có quy trình này thì chúng không được kết nối với việc lắp đặt. Các thiết bị di động và thiết bị y tế mới có thể tự đọc kết quả. Ngoài ra, một người nên đo trọng lượng của họ để bác sĩ đánh giá độ sưng của các mô và đo lường gần đúng thể tích chất lỏng được bơm ra.

Ô nhiễm xỉ và chất độc bị đẩy ra khỏi cơ thể bằng cách tạo ra áp suất thủy tĩnh dư thừa trong các mạch. Bằng cách ép chất lỏng qua một bộ lọc bán không thấm, thiết bị làm sạch hoàn toàn và đưa chất lỏng trở lại mạch, khỏe mạnh.

Thiết bị di động được trang bị một trạm bơm nhỏ cung cấp máu cho một bình chứa có bộ lọc. Khi đi vào bể chứa, nó được làm sạch bằng dung dịch đặc biệt và quay trở lại hệ thống tĩnh mạch mà không có tạp chất có hại. Sau một vài giờ hoạt động của thiết bị, máu của bệnh nhân trở nên sạch sẽ. Thủ tục thường được lặp lại sau 2-3 ngày. Điều này đảm bảo hoạt động bình thường của một người bị bệnh thận.

Quy trình làm sạch thận bằng phương pháp chạy thận nhân tạo được chỉ định cho bệnh nhân nếu các cơ quan đã mất chức năng và hoạt động chỉ còn 10-15%. Vi phạm được xác nhận bằng các biểu hiện của các triệu chứng khó chịu (nôn, buồn nôn, nhanh chóng mệt mỏi, sưng tấy). Thiết bị này có thể đảm nhận một phần chức năng của thận, đồng thời kiểm soát huyết áp của một người và bình thường hóa sự cân bằng nước-muối. Có một số điều kiện khi chạy thận nhân tạo là cần thiết:

  • ngừng cung cấp máu;
  • mất máu nghiêm trọng;
  • vết thương nghiêm trọng;
  • nhiễm trùng sau khi phá thai;
  • viêm thận với sự ngừng chảy của nước tiểu;
  • tắc nghẽn các động mạch tiết niệu.

Trước khi làm sạch, bác sĩ chăm sóc đánh giá tình trạng của bệnh nhân, xác định chức năng của thận, tình trạng của hệ hô hấp, gan và tim. Điều kiện tiên quyết là việc thực hiện các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm.

Nguyên lý hoạt động

Thiết bị chạy thận nhân tạo làm sạch máu tĩnh mạch của bệnh nhân khỏi các chất độc tích tụ và cặn bẩn. Để làm được điều này, thiết bị phải được kết nối với hệ thống tĩnh mạch và động mạch của bệnh nhân. Với sự hỗ trợ của một máy bơm tích hợp, máu dần dần di chuyển đến màng lọc, từ phía sau là dung dịch lọc máu để thanh lọc. Máu được làm sạch bằng dung dịch các chất độc hại và, vốn đã khỏe mạnh, nó sẽ xâm nhập trở lại hệ thống.

Việc làm đầy bằng thiết bị thẩm thấu xảy ra nghiêm ngặt trước khi làm thủ tục. Giải pháp được chuẩn bị trước, có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Thiết bị tự tạo ra thành phần nước cất và sản phẩm cô đặc. Sau thủ thuật, tác dụng của thuốc được các chuyên gia y tế đánh giá theo một số chỉ số.

Các loại thiết bị

Mong muốn cải thiện chất lượng cuộc sống và không “lạc nhịp” với nhịp sống chung đã thúc đẩy tất cả các bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi các bệnh về thận. Họ muốn làm việc, chăm sóc gia đình và các công việc gia đình mà không bị phân tâm trong thời gian dài. Với những mục đích này, các nhà sản xuất đã tạo ra một thiết bị - một quả thận nhân tạo di động. Với sự hỗ trợ của thiết bị này, bệnh nhân tự tiến hành vệ sinh trong môi trường quen thuộc của chính ngôi nhà của mình, lựa chọn thời điểm thích hợp.

Tuy nhiên, giá thành của thiết bị này cao và không thể chấp nhận được đối với một bộ phận lớn người dân. Do đó, trong kho vũ khí của các bác sĩ vẫn có nhiều loại thiết bị được sử dụng trong bệnh viện.

Thiết bị cầm tay

Quả thận nhân tạo di động được phát triển bởi các nhà khoa học phương Tây và đã được trình chiếu với thế giới cách đây chỉ 10 năm. Ưu điểm của máy chính là trọng lượng 3,8 kg và hoạt động bằng pin di động. Thiết bị hoạt động tại nhà, mất 4 giờ và người bệnh cảm thấy thoải mái hơn nhiều so với ở bệnh viện.

Thuật toán hoạt động của cài đặt này không khác với nguyên lý hoạt động của thiết bị tĩnh. Máu được lọc qua màng bằng dung dịch. Kết nối xảy ra thông qua một lỗ rò hoặc ống thông và không mất nhiều thời gian. Việc vệ sinh, nếu cần thiết, được thực hiện suốt ngày đêm.

Một thiết bị như vậy có giá bao nhiêu? Ngày nay, thiết bị xách tay vẫn rất đắt và không phải ai cũng có điều kiện mua.

thiết bị cấy ghép

Cấy ghép sẽ sớm trở nên phổ biến, do việc sử dụng rộng rãi cho bệnh nhân suy thận mãn tính. Đơn vị lọc máu đặc biệt có nhu cầu do sự thiếu hụt các cơ quan hiến tặng và ngày càng có nhiều trường hợp bị chính tế bào của bệnh nhân từ chối các cơ quan “sống”. Đây là một cứu cánh cho những người mắc các bệnh lý nan y về thận.

Ngày nay, một công ty phát triển của Mỹ đang tiến hành nghiên cứu thiết bị trong các phòng thí nghiệm chuyên nghiệp. Thiết bị nhỏ gọn sẽ thực hiện các chức năng lọc, làm sạch thận các chất độc hại, chất độc và độc tố. Trong trường hợp này, năng lượng cần thiết cho hoạt động của thiết bị sẽ được tạo ra do sự lưu thông của dòng máu. Thông tin về chi phí lắp đặt như vậy vẫn chưa được báo cáo.

Cấy ghép nội tạng của người hiến tặng

Suy thận mãn tính được điều trị bằng cách cấy ghép cơ quan hiến tặng từ một người khỏe mạnh khác. Đây là một thủ tục phẫu thuật trong đó nội tạng của chính bệnh nhân bị loại bỏ và thay thế bằng một quả thận đang hoạt động.
Theo quy định, liệu pháp thay thế được sử dụng trong giai đoạn cuối của các bệnh sau:


Ghép tạng từ người hiến có thể kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân và nâng cao chất lượng. Đây là một ca phẫu thuật cứu sống trẻ em có vấn đề về thận bẩm sinh, vì việc chạy thận nhân tạo liên tục sẽ kìm hãm sự phát triển của em bé.

Việc can thiệp phẫu thuật chỉ được thực hiện trong trường hợp bộ phận cơ thể người cho phù hợp theo các thông số của bệnh nhân. Ngày nay, tỷ lệ nội tạng không được khắc là cực kỳ cao, vì vậy sự phát triển của cấy ghép nhân tạo được coi là một khám phá sẽ cho phép y học đạt được một tầm cao mới.

Chống chỉ định cho thủ tục

Chạy thận nhân tạo là một thủ tục cần thiết để duy trì cuộc sống và sự tồn tại bình thường của một số lượng lớn những người bị bệnh thận nặng. Nhưng việc sử dụng thiết bị không được phép cho mọi bệnh nhân, có một số chống chỉ định:

  • tăng huyết áp động mạch nặng;
  • nhiễm vi rút và vi khuẩn cấp tính;
  • rối loạn đông máu;
  • bệnh lao mở.

Với điều kiện bệnh đe dọa đến tính mạng người bệnh, bộ máy thận nhân tạo vẫn được kết nối, dù có một hoặc một số trường hợp chống chỉ định. Quyết định này được thực hiện để kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân.

Thiết bị điện tử đeo được không chỉ giúp các công việc hàng ngày trở nên dễ dàng hơn và mở ra những góc nhìn mới trong giải trí. Sự đóng góp của bà cho sự phát triển của y học trở nên thực sự có ý nghĩa với sự ra đời của các bộ phận giả sinh học và các đơn vị chạy thận nhân tạo di động. Vào mùa thu này, WAK, quả thận nhân tạo có thể đeo được đầu tiên trên thế giới, sẽ được thử nghiệm lâm sàng tại Đại học Washington ở Seattle.

Dự án được tạo ra dưới sự chỉ đạo của Tiến sĩ Victor Gura từ Trung tâm Y tế Cedars-Sinai. Các nhân viên của Trường Y David Geffen thuộc Đại học California đã giúp hiện thực hóa điều đó. Máy lọc máu thu nhỏ này đủ nhỏ và nhẹ để có thể đeo trên thắt lưng. Nó kết nối với bệnh nhân thông qua một ống thông, cho phép họ di chuyển và thậm chí làm việc với những hạn chế tối thiểu.

WAK là một nguyên mẫu thận nhân tạo có thể đeo được (ảnh: Stephen Brashear / hsnewsbeat.uw.edu).

Theo truyền thống, chạy thận nhân tạo được thực hiện trong bệnh viện và thu xếp hàng đợi trong nhiều ngày. Quy trình này kéo dài đến bốn giờ, và trong suốt thời gian đó, bệnh nhân nằm hoặc ngồi gần như bất động. Nhiều vấn đề được tạo ra do thiếu thiết bị, chi phí cao và kích thước lớn. Chúng cần được kết nối với hệ thống cấp nước và nguồn nước đã qua xử lý cùng một lúc, vì vậy ngay cả phiên bản di động cũng có kích thước như một máy MFP. Cô ấy chỉ có thể được chuyển trên xe đẩy từ phòng được trang bị này sang phòng khác chứ không thể đưa về nhà. Có khá nhiều chỉ định chạy thận nhân tạo, người suy thận dạng nặng phải làm lại thường xuyên.

Tất nhiên, phiên bản có thể đeo được của WAK (thận nhân tạo có thể đeo được) kém hơn về sức mạnh so với các đơn vị lọc cỡ tủ, nhưng cách sử dụng của nó lại hoàn toàn khác. Thiết bị nhỏ gọn chỉ nặng 4 kg rưỡi được phát triển như một thiết bị cá nhân. Nó chỉ có tác dụng với một bệnh nhân nên không bị giới hạn nghiêm ngặt về thời gian sử dụng. Quá trình lọc được thực hiện trong nền, liên tục duy trì mức độ an toàn của các chất chuyển hóa độc hại trong máu.

Viktor Gura viết trên trang web của trường đại học: “Nhóm của chúng tôi đã phát minh ra một thiết bị giúp bệnh nhân thoát khỏi những chiếc máy lọc máu cồng kềnh. Việc giảm kích thước triệt để có thể thực hiện được bằng cách sử dụng các vật liệu mới, thiết bị điện tử linh hoạt và pin lithium mật độ lưu trữ năng lượng cao do Inspired Energy phát hành gần đây. Tuy nhiên, sự đổi mới chính là màng lọc, cấu trúc của nó giúp giảm lượng nước tiêu thụ theo mức độ lớn.


Một số chi tiết về thiết bị của cô ấy vẫn chưa được báo cáo. Người ta chỉ biết rằng nó bao gồm hai khối: bộ lọc chính dạng ống ở giữa thiết bị và một bộ phận gồm ba phần tử bo tròn bổ sung được cố định ở bên trái. Tất cả các bộ lọc được thay đổi hàng ngày tuân thủ các quy tắc asepsis. Sự khác biệt chính nằm ở âm lượng. Các thiết bị thông thường tiêu tốn khoảng một trăm năm mươi lít nước cho một lần chạy thận nhân tạo. Phiên bản có thể đeo được quản lý một thể tích khiêm tốn là nửa lít. Lượng chất lỏng này đã có thể mang theo bên mình.

Ở cấp độ ý tưởng, thiết bị đã được giới thiệu vào năm 2009. Tất cả thời gian này, các nhà phát triển đã chờ đợi sự cho phép của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Mọi thứ chỉ bắt đầu sau khi các nhà phát triển giành chiến thắng trong cuộc thi đổi mới y tế do chính Văn phòng tổ chức. Ủy ban đã công nhận WAK là thiết bị hứa hẹn nhất trong số tất cả các phát triển được đề xuất trong ba mươi hai đề cử.

Không phải không có người quen cá nhân trong câu chuyện này. Một trong những đồng tác giả của sự phát triển, Giáo sư Larry Kessler (Larry Kessler) đã từng làm việc trong FDA. Chính anh ấy đã giúp đội vượt qua những rào cản quan liêu ... chỉ trong 5 năm.

“Nhóm nghiên cứu đã làm việc chặt chẽ với FDA để cập nhật WAK và sẵn sàng cho các nghiên cứu về hiệu quả ở những người tình nguyện,” Tiến sĩ Kessler nhận xét.


Việc đẩy nhanh thủ tục phê duyệt cũng là do các nhà chức trách châu Âu quan tâm hơn đến thiết bị này. Không cần đợi sự chấp thuận chính thức để thử nghiệm thiết bị tại quê nhà, họ đã cho phép thử nghiệm lâm sàng hạn chế, đầu tiên là ở Ý và sau đó là ở Anh.

Thật không may, cho đến nay chúng ta đang nói về một mẫu rất nhỏ. Ở giai đoạn đầu, các thiết bị sẽ được cấp cho 16 bệnh nhân và chỉ 10 người trong số họ sẽ tham gia thử nghiệm dài hạn. Các tình nguyện viên sẽ đeo một quả thận nhân tạo nhỏ gọn 24 giờ mỗi ngày và hiến máu hàng ngày trong một tháng.


“Khái niệm thận nhân tạo di động được phát triển dựa trên nhiều dữ liệu,” Giám đốc Viện Thận học tại Đại học Washington, Giáo sư Y khoa Jonathan Himmelfarb (Jonathan Himmelfarb) giải thích. - Trong số đó có các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, mô phỏng trên máy tính và các kết quả thử nghiệm trên động vật. Bây giờ chúng tôi sẽ có một số dữ liệu lâm sàng ”.

Giáo sư Himmelfarb cho biết thêm về quá trình tạo ra, khả năng và triển vọng của quả thận nhân tạo có thể đeo được đầu tiên trên thế giới trong video dài ba phút này.

Các thử nghiệm sơ bộ trong phòng thí nghiệm trông rất lạc quan, nhưng chúng không đủ để đưa thiết bị vào thực hành lâm sàng rộng rãi. Hàng chục nghiên cứu và nhiều năm quan sát sẽ diễn ra trước khi nó trở thành một thiết bị quen thuộc đối với những người bị suy thận.

Nếu loạt thử nghiệm hiện tại chứng tỏ thành công, nhóm phát triển sẽ bắt đầu thiết kế một phiên bản thậm chí còn nhẹ hơn và nhỏ gọn hơn của nhạc cụ. Các thử nghiệm trong tương lai sẽ tập trung vào việc phát triển một phương pháp lọc nền liên tục có thể bắt chước hoạt động tự nhiên của thận. Theo các tác giả của dự án, điều này sẽ không chỉ cung cấp một chế độ sinh lý tốt hơn mà còn giảm các hạn chế về chế độ ăn uống.

Thận thực hiện một chức năng rất quan trọng trong cơ thể, vì chúng giúp làm sạch máu, loại bỏ chất lỏng dư thừa và bình thường hóa sự cân bằng kiềm-nước. Sự ngừng hoạt động của cơ quan này dẫn đến cơ thể bị nhiễm độc và bệnh nhân tử vong. Để tránh kết quả gây chết người và cải thiện sức khỏe của một người trước khi phẫu thuật cấy ghép, một thiết bị "thận nhân tạo" được sử dụng.

Chạy thận nhân tạo để làm gì?

Do các bệnh lý khác nhau, số lượng mô thận chức năng giảm mạnh. Tình trạng này được gọi là suy thận. Có một số yếu tố nhất định góp phần vào sự xuất hiện của nó, đặc biệt, chẳng hạn như:

  • viêm bể thận;
  • bệnh ung thư;
  • suy giảm quá trình trao đổi chất;
  • bệnh của cơ quan tạo máu.

Nó kích thích cơ thể bị nhiễm độc, dẫn đến tích tụ các sản phẩm chuyển hóa và chất độc trong máu, cũng như bài tiết chất lỏng không tốt.

Trong trường hợp này, việc cấy ghép nội tạng này được chỉ định, tuy nhiên, quá trình chờ đợi người cho phù hợp có thể mất nhiều thời gian, do đó, một thiết bị "thận nhân tạo" được sử dụng. Chạy thận nhân tạo giúp kéo dài tuổi thọ của bệnh nhân, giúp bệnh nhân có thể duy trì trạng thái bình thường trước khi cấy ghép, và cũng cho phép bạn có một cuộc sống năng động.

Các loại thiết bị chính

Có thể thực hiện chạy thận nhân tạo không chỉ ở bệnh viện mà còn ở nhà, vì có những thiết bị nhỏ để sử dụng tại nhà hoặc đeo lâu dài.

Về mặt chức năng, bộ máy “thận nhân tạo” chỉ khác nhau về một số đặc tính kỹ thuật và diện tích màng lọc. Ngoài ra, mức độ khả năng sản xuất cũng rất quan trọng, vì trong các thiết bị hiện đại, giải pháp được chuẩn bị bởi chính thiết bị theo các chỉ số có sẵn.

Hệ thống giám sát khá tốt và cho phép bạn kiểm soát mức độ thay đổi của áp suất hoặc hemoglobin, sau đó điều chỉnh độc lập thành phần của dung dịch. Tuy nhiên, chỉ có thiết bị "thận nhân tạo" cồng kềnh Dialog +, cũng như các thiết bị Gambra, Baxter-1550 được sử dụng trong bệnh viện, mới có thể làm được điều này. Khả năng của các kiểu máy xách tay, đặc biệt là kiểu máy được thiết kế để đeo trên thắt lưng, bị hạn chế rất nhiều.

Thiết bị cho bệnh viện

Các thiết bị y tế hiện đại để chạy thận nhân tạo là một máy tính tốc độ cao và độ chính xác cao được thiết kế để theo dõi chất lượng cao và liên tục về tình trạng của bệnh nhân và phân tích các chỉ số. Bộ máy "thận nhân tạo" "Fresenius" được đánh giá là một thiết bị khá tốt và nhiều chức năng. Ưu điểm chính của nó là các nhà phát triển đã triển khai phần mềm hiện đại. Điều này giúp các bác sĩ không phải theo dõi liên tục.

Máy thận nhân tạo 4008S có thể tự động tính toán tốc độ dòng chảy của dung dịch, kiểm soát liều lượng, theo dõi nồng độ huyết sắc tố, đồng thời có thể đo huyết áp.

Thiết bị gia dụng di động

Bây giờ sản xuất rộng rãi các thiết bị được thiết kế để sử dụng trong gia đình. Các nhà sản xuất thiết bị “thận nhân tạo” mỗi năm ngày càng cải tiến sản phẩm của mình, và loại hiện đại nhất được đeo vào dây lưng và chỉ nặng từ 4-7 kg. Trong trường hợp này, chạy thận nhân tạo được thực hiện hàng ngày, và thời gian của thủ tục là 2-4 giờ. Nhiều bác sĩ coi phương pháp này là hiệu quả nhất nên rất phổ biến ở các nước Châu Âu. Mặc dù giá một thiết bị "thận nhân tạo" dùng tại nhà khá cao (từ 5 nghìn USD) nhưng nhiều người vẫn thích sử dụng loại sản phẩm đặc biệt này.

Những ưu điểm chính của phương pháp này bao gồm an toàn, cũng như dễ sử dụng. Tuy nhiên, có một số nhược điểm của thiết bị, bao gồm chi phí cao, cũng như cần sự giám sát y tế, đặc biệt là lúc đầu.

Chức năng thận nhân tạo

Thiết bị "thận nhân tạo" được sử dụng trong trường hợp cơ thể của chính nó bị mất chức năng từ 85-90%. Thiết bị này giúp:

  • loại bỏ urê khỏi máu;
  • cải thiện quá trình trao đổi chất;
  • loại bỏ chất lỏng dư thừa;
  • kiểm soát cân bằng axit-bazơ;
  • ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông.

Ngoài ra, nó giúp làm bão hòa máu với không khí, giúp cải thiện sức khỏe của bệnh nhân. Nhờ công nghệ di động hiện đại, việc chạy thận nhân tạo có thể được thực hiện bất cứ lúc nào thuận tiện mà không cần rời khỏi nhà.

Cách thức hoạt động của thiết bị

Nguyên lý hoạt động của bộ máy “thận nhân tạo” là dựa trên việc thiết bị lấy máu của bệnh nhân, lọc sạch và đưa máu trở lại. Thiết bị bao gồm 3 khối chính thực hiện một chức năng khác nhau. Bộ phận xử lý máu bao gồm các máy bơm để vận chuyển, hệ thống loại bỏ không khí cũng như các cảm biến cho phép bạn theo dõi mức độ áp lực trong tĩnh mạch và động mạch. Khối tạo dung dịch bao gồm hệ thống trộn nước và cô đặc. Nó cũng bao gồm một hệ thống để theo dõi mức độ lọc và phát hiện máu trong dung dịch. Máy lọc máu bao gồm một màng lọc được thiết kế để chạy thận nhân tạo.

Theo cấu trúc của nó, thiết bị có thể có dạng phiến hoặc dạng mao quản. Các thiết bị dạng tấm được đặc trưng bởi thực tế là với sự trợ giúp của chúng, rất thuận tiện để kiểm soát mức độ lọc máu, và chúng cũng làm giảm nguy cơ hình thành huyết khối.

Các thiết bị mao mạch được đặc trưng bởi thực tế là chúng sử dụng một màng mà qua đó máu được cung cấp theo một hướng, và dung dịch thẩm tách được trả lại, sẵn sàng để sử dụng lâu dài.

Năm 2010, một nhóm các nhà khoa học đã phát triển một thiết bị có thể cấy ghép vào cơ thể bệnh nhân và đưa vào thực tế thành công. Một thiết bị nhỏ gọn và không gây bất tiện. Nó hoạt động bằng huyết áp cường độ cao và không cần điện.

Nguyên lý hoạt động của thiết bị

Nguyên lý hoạt động của bộ máy “thận nhân tạo” dựa trên cơ sở là nó được kết nối với hệ tuần hoàn của con người, máu từ hệ thống tĩnh mạch bắt đầu di chuyển đến màng lọc. Mặt khác là dung dịch lọc máu để thanh lọc. Kết quả là, máu sẽ loại bỏ độc tố. Sau đó, máu đã được lọc sạch sẽ chảy trở lại hệ thống tĩnh mạch.

Dịch lọc được chuẩn bị trước, có tính đến các đặc điểm của bệnh nhân và tình trạng thể chất của anh ta. Hệ thống của thiết bị tạo ra một giải pháp độc lập, sử dụng nước cất và chất cô đặc cho việc này, theo các thông số có sẵn. Sau thủ tục, hiệu quả của nó được đánh giá theo một số thông số.

Tiến hành chạy thận nhân tạo trên thiết bị "thận nhân tạo"

Việc lọc máu chủ yếu được thực hiện 2-4 lần một tuần. Với quá trình của dạng cấp tính của bệnh, việc thực hiện hàng ngày của nó được hiển thị. Quá trình tự nó được kiểm soát bởi bác sĩ thận học hoặc bác sĩ hồi sức và có thể mất từ ​​2 đến 7 giờ.

Chạy thận nhân tạo được thực hiện tại bệnh viện hoặc phòng khám ngoại trú. Trước khi tiến hành thủ thuật, bạn cần cân đo cho bệnh nhân để xác định lượng chất lỏng dư thừa cần đưa ra khỏi cơ thể, cũng như đo mạch và áp lực. Sau đó bệnh nhân ngồi trên ghế, bác sĩ luồn một ống thông vào tĩnh mạch và kết nối với thiết bị. Máu được hút vào buồng lọc, sau đó đi qua hệ thống lọc và đưa trở lại dưới dạng tinh khiết trở lại cơ thể. Thành phần của dung dịch và nồng độ của nó được xác định riêng cho từng bệnh nhân.

Trong quá trình chạy thận nhân tạo, bệnh nhân phải ở trạng thái bình tĩnh và nằm yên. Sau đó, mức độ của hàm lượng urê được đo.