Bạch cầu trung tính phân đoạn là nhóm tế bào lớn nhất trong số các bạch cầu. Dựa trên nguyên tắc cấu tạo hợp lý của cơ thể, người ta có thể đoán rằng chúng có vai trò quan trọng nhất.

Kết cấu

Theo cấu trúc của chúng, bạch cầu được chia thành bạch cầu hạt, có các hạt chấm trong huyết tương và bạch cầu không hạt, không có tạp chất bổ sung. Không giống như các tế bào hồng cầu và tiểu cầu, những tế bào này được ưu đãi với một nhân và có thể thoát ra khỏi mạch máu và di chuyển đến các mô bị viêm.

Có hai bạch cầu trung tính ở trung tâm, nhân của chúng được chia thành các phần (đoạn)

Bạch cầu hạt khác nhau ở cách nhuộm Romanowsky của chúng để tìm basophils, bạch cầu ái toan và bạch cầu trung tính.

Nhóm bạch cầu trung tính cũng không đồng nhất: theo hình dạng của hạt nhân, chúng được chia thành phân đoạn (hạt nhân được chia thành các phần bằng cách co thắt) và đâm (hạt nhân trông giống như một quả bóng kéo dài).

Nếu bạn quan tâm đến các tiêu chuẩn của chỉ số này ở trẻ em và lý do dẫn đến sự sai lệch của chúng, chúng tôi khuyên bạn nên đọc bài viết này.

Chức năng của bạch cầu trung tính

Học thuyết về khả năng miễn dịch không ngừng phát triển và ngày càng trở nên phức tạp hơn. Vai trò của từng loại tế bào bạch cầu được quy định. Một số là "trinh sát", những người khác giữ lại ký ức về cuộc tấn công của một đặc vụ nước ngoài và "giáo dục" các tế bào trẻ.

Các tế bào phân đoạn cùng với tế bào lympho có nhiệm vụ trực tiếp tổ chức “cuộc tấn công” và tham gia vào cuộc “chiến đấu” với các sinh vật gây bệnh cả trong máu và trong các mô.

Bắt đầu cuộc tấn công: bạch cầu trung tính hút vào một vật thể bị che khuất

Điều quan trọng là khả năng của chúng không chỉ “trôi” theo dòng máu mà còn có thể tự giải phóng “chân” của chúng và di chuyển đến tiêu điểm bằng các chuyển động của amip (tràn từ bộ phận này sang bộ phận khác).

Bạch cầu trung tính, đến gần tâm điểm của nhiễm trùng, bao bọc vi khuẩn và tiêu diệt chúng. Đồng thời, nó tự chết đi, giải phóng vào máu một chất thu hút sự giúp đỡ của các tế bào khác về tiêu điểm. Hàng triệu bạch cầu chết trong vết thương có mủ. Tế bào chết được tìm thấy trong dịch tiết.

Bằng số lượng và tỷ lệ bạch cầu trung tính, có thể phân biệt được bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn. Bất kỳ sự sai lệch nào so với tiêu chuẩn đều báo hiệu những rối loạn quan trọng trong hệ thống miễn dịch.

Nếu bạch cầu trung tính phân đoạn tăng cao

Sự phát triển của các tế bào bạch cầu trung tính được gọi là bạch cầu trung tính. Mức độ phân đoạn của bạch cầu trung tính vượt quá 75%.

Tế bào phân đoạn và tế bào đâm đều tăng.

Đôi khi các dạng sớm hơn xuất hiện trong xét nghiệm máu - tế bào tủy và các dạng phân đoạn không thay đổi. Trong công thức bạch cầu, điều này giống như sự dịch chuyển sang trái (theo vị trí của các tế bào trong danh sách các dạng bạch cầu). Đồng thời, độ hạt được phát hiện trong bạch cầu trung tính.

Nguyên nhân của bệnh bạch cầu trung tính có thể là:

• nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn, nấm, xoắn khuẩn;
• đợt cấp của quá trình viêm trong bệnh thấp khớp, viêm tụy, viêm đa khớp;
• sự hiện diện trong cơ thể của một khu vực chết, ví dụ, trong nhồi máu cơ tim cấp tính;
• tiêm chủng gần đây;
• say rượu nặng;
• khối u đang phân hủy;
• tổn thương mô thận, đặc biệt là trong bệnh thận do đái tháo đường;
• điều trị bằng hormone steroid, heparin.

Việc tiêm phòng cho người trưởng thành được thực hiện theo các chỉ định chống dịch

Sự dịch chuyển sang phải được phát hiện khi mức độ cao của các dạng phân đoạn chiếm ưu thế hơn các dạng đâm trẻ hơn. Có thể:

• sau khi mất máu cấp tính;
• như một phản ứng với truyền máu;
• với một số loại thiếu máu.

Nguyên nhân của sự gia tăng tạm thời số lượng bạch cầu trung tính có thể là:

• tình trạng trước kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ;
• căng thẳng kéo dài kết hợp với khối lượng công việc tăng lên;
• căng thẳng về thể chất.

Để xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh, bạch cầu trung tính được chia thành các dạng:

• vừa phải - số lượng ô không cao hơn 10 x 10 9 / l;
• thể hiện - hàm lượng tuyệt đối từ 10 đến 20 x 10 9 / l;
• nặng - số lượng ô trên 20 x 10 9 / l.

Nếu bạch cầu trung tính phân đoạn thấp

Bạch cầu trung tính phân đoạn thấp trong một tình trạng được gọi là giảm bạch cầu trung tính. Việc phát hiện mức độ trong công thức bạch cầu thấp hơn tiêu chuẩn (47% hoặc ít hơn) yêu cầu tính số lượng tế bào tuyệt đối.

Định mức thông thường là từ 1500 đến 7000 tế bào trên mm 3 huyết tương (1,5 - 7,0 x 10 3 tế bào / mm 3). Sự suy giảm đến:

• với các bệnh về máu và các cơ quan tạo máu;
• việc sử dụng hóa trị liệu trong điều trị bệnh nhân ung thư;
• điều trị bằng thuốc kháng vi-rút;
• tiếp xúc lâu với nhiễm vi-rút;
• phản ứng dị ứng nghiêm trọng;
• nhiễm độc giáp;
• do kết quả của đột biến gen.

Giảm bạch cầu trung tính có thể là tạm thời, biểu hiện bằng số lượng thấp trong 3 đến 4 ngày đầu khi nhiễm cúm hoặc adenovirus. Mức độ giảm của bạch cầu trung tính phân đoạn được tìm thấy ở 95% bệnh nhân được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút Interferon và Ribavirin đã biết.

Điều quan trọng là phải xác định mức độ nặng của giảm bạch cầu kịp thời và chẩn đoán nguyên nhân của nó.

1. Số lượng bạch cầu trung tính dạng hạt giảm xuống còn 500 - 1000 tế bào trên 1 mm 3 được coi là vừa phải.
2. Nếu số lượng tế bào dưới 500, thì dạng bệnh nặng, nó đi kèm với sự phá vỡ tất cả các phản ứng bảo vệ.

"Không cần toa" không có nghĩa là an toàn, ngược lại

Về mặt lâm sàng, nó được biểu hiện bằng tình trạng viêm phổi, viêm miệng loét nặng, các bệnh viêm tai và biến chứng của một bệnh nhiễm trùng thông thường với tình trạng nhiễm trùng.

Các nhà khoa học khác nhau đã xác định được từ 20 đến 30% dân số trưởng thành bị giảm bạch cầu trung tính vĩnh viễn mà không cần thay máu khác. Những người này không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tật. Điều này thường được phản ánh trong thẻ bệnh nhân ngoại trú. Và bệnh nhân nên lưu ý về các tính năng của chúng và cảnh báo với bác sĩ.

Một biến thể khác của tiêu chuẩn là giảm bạch cầu theo chu kỳ. Nó được tìm thấy trong máu người nhiều lần với tần suất từ ​​vài tuần đến hai tháng. Đồng thời, mức độ bạch cầu đơn nhân và bạch cầu ái toan tăng lên. Các thay đổi sẽ tự trở lại bình thường.

Cách duy trì mức bạch cầu trung tính bình thường

Để có các chỉ số bình thường của bạch cầu trung tính phân đoạn, bạn nên quan tâm đến việc hỗ trợ khả năng miễn dịch của mình và không lãng phí nó. Cần đặc biệt coi trọng môi trường của người phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

• Vitamin từ trái cây và rau quả có tác dụng tích cực, thức ăn nên có lượng calo vừa phải và đa dạng.
• Theo chỉ định, nên tiêm vắc xin phòng bệnh cúm và các bệnh khác mà không cần đợi đến khi bắt đầu giai đoạn gia tăng tỷ lệ mắc bệnh.
• Rửa mũi bằng nước sạch cần được bổ sung vào quy tắc vệ sinh thông thường là rửa tay bằng xà phòng. Làm sạch niêm mạc và nhung mao giúp cải thiện chức năng bảo vệ của chúng.

Các thủ tục làm cứng cho phép bạn cứu cơ thể khỏi nhiều vấn đề.

Các hạt nhân phân đoạn bị hạ thấp vì một lý do

Để xác định tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trưởng thành, bác sĩ chỉ định xét nghiệm máu. Nghiên cứu chi tiết của nó cho phép xác định nhiều bệnh đang ở giai đoạn phát triển sớm. Công thức máu hoàn chỉnh phản ánh mức độ của các tế bào màu đỏ và trắng. Các tế bào đỏ - hồng cầu và tiểu cầu chịu trách nhiệm bão hòa oxy cho cơ thể, và các tế bào bạch cầu (bạch cầu) bảo vệ nó khỏi nhiễm trùng. Nếu phân tích cho thấy bạch cầu trung tính (một loại tế bào bạch cầu) tăng hoặc giảm, thì những sai lệch này có thể báo hiệu sự hiện diện của bệnh viêm nhiễm hoặc virus.

Sự nguy hiểm của việc giảm mức độ bạch cầu trung tính trong máu là gì?

Tỷ lệ thấp của họ thường cho thấy rằng bệnh nhân đang bị bệnh nặng. Phân tích tế bào lympho, bạch cầu đơn nhân, cũng như mức độ bạch cầu trung tính có thể xác nhận các chẩn đoán sau:

Xét nghiệm máu cũng được thực hiện khi cơ thể bị nhiễm độc bởi bất kỳ chất nào.

Bạch cầu trung tính là gì?

Các tế bào này được sản xuất bởi tủy xương. Nhiệm vụ chính của chúng là bảo vệ cơ thể khỏi hệ vi sinh gây bệnh, vi rút và một số bệnh nhiễm trùng do nấm. Nếu hệ thống miễn dịch bị phá hủy do nhiễm trùng, thành phần này được sản xuất ở chế độ tăng cường, giúp các tế bào khác (như tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân) kháng lại vi rút.

Chức năng của bạch cầu trung tính là nhận biết và hấp thụ các tế bào vi rút. Ví dụ, lý do hình thành nhọt mủ là kết quả của sự phân hủy của bạch cầu trung tính, bạch cầu và bạch cầu đơn nhân.

Y học hiện đại phân biệt hai loại bạch cầu trung tính:

1. đâm - chưa trưởng thành, với nhân hình que chưa hoàn chỉnh;
2. phân đoạn - có nhân hình thành với cấu trúc rõ ràng.

Sự hiện diện trong máu của bạch cầu trung tính, cũng như các tế bào như bạch cầu đơn nhân và tế bào bạch huyết, thời gian ngắn: thay đổi từ 2 đến 3 giờ. Sau đó, chúng được vận chuyển đến các mô, nơi chúng sẽ ở lại từ 3 giờ đến vài ngày. Thời gian chính xác của cuộc sống của họ phần lớn phụ thuộc vào bản chất và nguyên nhân thực sự của quá trình viêm.

Số lượng bạch cầu trung tính giảm là nguyên nhân đáng lo ngại

Ở người lớn, bạch cầu trung tính có thể bị hạ thấp trong trường hợp mắc bất kỳ bệnh nguy hiểm nào. Để tìm ra nguyên nhân của bệnh, cần phải trải qua một quy trình lấy máu để phân tích để nghiên cứu thêm. Các trợ lý phòng thí nghiệm đặc biệt quan tâm là:

Nếu phân tích cho thấy bạch cầu trung tính phân đoạn giảm xuống, thì thông tin này có thể cho thấy cơ thể đang bị nhiễm trùng và sự lây lan đang hoạt động của nó. Tình trạng này được gọi là giảm bạch cầu trung tính.

• giảm tiểu cầu;
• bệnh bạch cầu;
• thiếu hụt các vitamin như B12;
• thiếu máu;
• di căn trong tủy xương;
• loét dạ dày;
• loét tá tràng;
• sốc phản vệ;
• nhiễm virus:
• ngộ độc;
• biến chứng sau quá trình xạ trị.

Giảm bạch cầu trung tính phân đoạn cũng xảy ra trong trường hợp bệnh nhân sống trong điều kiện môi trường kém. Người ta nhận thấy rằng việc sử dụng lâu dài các loại thuốc như vậy dẫn đến cùng một tác dụng hạ thấp:

Ở phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú, bạch cầu trung tính có thể tăng cao. Đó là do thai nhi trong tử cung thải ra các chất cặn bã. Quá trình này kích thích việc giải phóng một số lượng bạch cầu bổ sung vào máu, bao gồm cả bạch cầu trung tính. Cần phải liên tục theo dõi hoạt động của họ và tránh những sai lệch mạnh so với tiêu chuẩn, đặc biệt là đi xuống, vì nếu bạch cầu trung tính giảm đáng kể, điều này có thể báo hiệu một mối đe dọa như nguy cơ sẩy thai.

Hàm lượng bạch cầu trung tính bình thường

Ở người lớn và trẻ em, các chỉ số có thể khác nhau: trước đây được đặc trưng bởi hàm lượng 50-70% tổng số bạch cầu, ở trẻ sơ sinh, theo quy luật, con số này không vượt quá 30% và theo tuổi 16-17 là phù hợp với tiêu chuẩn của người lớn.

Thông thường, bạch cầu trung tính có thể tăng cao trong trường hợp cơ thể người bị virus tấn công. Lý do cho điều này là sự sinh sản liên tục của các tế bào như bạch cầu đơn nhân (bạch cầu đơn nhân) bởi tủy xương. Chức năng chính của chúng là chống lại nhiễm trùng. Nếu hệ thống miễn dịch bị lỗi, thì quá trình ngược lại sẽ xảy ra. Điều này được phản ánh trong các chỉ số thu được trong quá trình phân tích (bạch cầu sẽ được hạ thấp).

Phải làm gì nếu bạch cầu trung tính thấp và tế bào lympho cao ở người lớn?

Máu của con người bao gồm hàng tỷ tế bào, chức năng của chúng là nhằm bảo vệ cơ thể con người khỏi vi khuẩn và vi rút gây bệnh. Bạch cầu và bạch cầu trung tính là một loại dấu hiệu của tình trạng của cơ thể. Nếu bạch cầu trung tính giảm, tế bào lympho tăng lên ở người trưởng thành, điều này cho thấy cơ thể đang tích cực chống lại bệnh tật, nhiệm vụ của bác sĩ sẽ là giúp đỡ bằng cách lựa chọn các loại thuốc phù hợp để điều trị.

Giá trị của bạch cầu trung tính và bạch cầu trong cơ thể

Huyết thanh chứa nhiều yếu tố mang thông tin nhất định về tình trạng của một người. Để vừa điều tra, vừa so sánh các chỉ số này với định mức, cần tiến hành hiến máu để phân tích sinh hóa. Đây là một thủ tục khá thông tin, máu để nghiên cứu được lấy từ tĩnh mạch ngoại vi, khi bụng đói. Đây là chỉ định bắt buộc khi tiến hành phân tích, vì ăn thức ăn béo và hun khói có thể làm sai lệch kết quả xét nghiệm, trên cơ sở đó bác sĩ chỉ định liệu pháp.

Kết quả sai có thể gây ra điều trị không đúng cách, tương ứng, một người sẽ không khỏi bệnh mà chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của họ. Giải mã kết quả của nghiên cứu, một bác sĩ có trình độ nhận thức rõ về các đặc điểm và khả năng chức năng của các tế bào máu.

Ở trẻ em và người lớn, bạch cầu chịu trách nhiệm về lực lượng miễn dịch, nhiệm vụ chính của bạch cầu là chống lại nhiễm trùng do vi rút và tiêu diệt tế bào ung thư. Để chủ động chống lại mầm bệnh, bạch cầu phát triển khả năng miễn dịch - kháng thể chống lại nó. Đôi khi, sự hiện diện của các kháng thể đối với một bệnh cụ thể có thể giúp xác định giai đoạn tái phát hoặc mãn tính của nó. Tế bào bạch cầu được tạo thành từ các tế bào nhỏ gọi là bạch cầu trung tính. Số lượng của chúng trong thành phần của bạch cầu dao động từ 42 đến 70%. Đây là một số loại tế bào “kamikaze”, chúng là tế bào đầu tiên xác định một loại vi rút hoặc vi khuẩn, tấn công nó và hấp thụ nó. Đồng thời, bản thân họ cũng chết theo. Khi một người được chẩn đoán, trong xét nghiệm sinh hóa máu, các bác sĩ không chỉ chú ý đến số lượng bạch cầu, mà còn để ý đến công thức bạch cầu, cho biết bạch cầu trung tính tăng hay giảm.

Giải mã các phân tích

Giống như bất kỳ yếu tố nào trong máu, bạch cầu trung tính có các chỉ tiêu nhất định, bất kỳ sự khác biệt nào từ đó có thể cho thấy hoạt động quá mức của bạch cầu trung tính và sự phát triển của bệnh. Kết quả của các phân tích, bạch cầu trung tính đâm và bạch cầu trung tính phân đoạn được ghi nhận. Giá trị của họ đối với phụ nữ và nam giới là như nhau, sự khác biệt chỉ là về độ tuổi - ở người lớn và trẻ em.

Tiêu chuẩn cho dân số trưởng thành của bạch cầu trung tính đâm là 1-4 và bạch cầu trung tính phân đoạn là 40-60. Không chỉ quan trọng về chỉ tiêu định lượng mà còn là tỷ lệ giữa hai loại nguyên tố.

Nếu kết quả xét nghiệm máu cho thấy bạch cầu tăng cao, điều này nhất thiết chỉ ra một quá trình viêm. Có tính đến các bệnh đồng thời, bác sĩ có thể xác định cơ quan cụ thể nào có bệnh lý. Khi bạch cầu tăng cao, tương ứng ở dạng cấp tính của bệnh, bạch cầu trung tính cũng tăng, nguyên nhân của tình trạng này có thể ẩn trong:

• viêm các cơ quan nội tạng, có kèm theo quá trình sinh mủ, đây có thể là các tổn thương toàn thân như nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc, dịch tả, hoặc khu trú, chẳng hạn như viêm amiđan, ban đỏ hoặc viêm bể thận;
• bạch cầu trung tính với bạch cầu tăng trong quá trình hoại tử - đau tim, đột quỵ, bỏng diện rộng và tê cóng, cũng như hoại thư;
• say rượu và nhiễm chì;
• các khối u ác tính.

Nếu mức độ bạch cầu trung tính cao, sau đó tổng hợp tất cả các chỉ số và hiển thị cường độ phát triển của bệnh. Có ba nhóm chỉ số:

• độ vừa phải lên đến 10 x 10 9 / l;
• thể hiện 10 - 20 x 10 9 / l;
• tăng 20 - 60 x 10 9 / l.

Các chỉ số khi bạch cầu trung tính thấp và tăng tế bào lympho được coi là tiêu chuẩn cho trẻ em, các chỉ số của chúng khác với các chỉ số của người lớn.

Bạch cầu tăng và bạch cầu trung tính giảm trong quá trình tiêm chủng, khi một tác nhân lạ được đưa vào cơ thể để phát triển khả năng miễn dịch với nó. Cơ thể hiểu rằng mầm bệnh đã đến và phản ứng với các kháng thể, nhưng bạch cầu trung tính không tấn công nó, vì tác nhân này không có khả năng, tức là nó không thể tự gây ra bệnh.

Bạch cầu trung tính phân đoạn có thể được hạ thấp trong trường hợp:

• sự suy kiệt của cơ thể;
• khi bị nhiễm vi khuẩn mạnh, kết quả là nhiều bạch cầu trung tính đã chết, điều tương tự cũng xảy ra với bệnh rubella, viêm gan và bệnh sởi;
• trong các bệnh nặng như sốt phát ban, bệnh brucella;
• bệnh máu;
• hóa trị và điều trị bằng sóng vô tuyến.

Có một số trường hợp khi một tình trạng được ghi nhận trong công thức bạch cầu, trong đó bạch cầu trung tính giảm, tế bào lympho tăng lên ở người lớn. Một hiện tượng tương tự là bằng chứng về sự phát triển của nhiễm vi-rút, bệnh nhân ở lâu trong vùng phóng xạ hoặc hậu quả của việc dùng một số loại thuốc. Khi bạch cầu trung tính thấp và tế bào lympho tăng cao, điều này cho thấy cơ thể đang chống lại quá trình bệnh lý, nhưng tác nhân gây bệnh cụ thể đã bị đánh bại, vì “tế bào kamikaze” không còn ai để “tấn công”, do đó chúng bình thường hóa số lượng của mình. Tăng tế bào lympho và giảm bạch cầu trung tính có thể sau khi bị cúm hoặc cảm lạnh do virus. Công thức máu không trở lại bình thường ngay lập tức, do đó có sự thay đổi trong công thức bạch cầu.

Loại bỏ độ lệch

Bạch cầu trung tính và bạch cầu là những chỉ số máu rất quan trọng và sự sai lệch của chúng so với tiêu chuẩn làm cho cơ thể suy yếu và không có khả năng tự vệ trước các bệnh do vi khuẩn và vi rút gây ra. Nếu bác sĩ nhận thấy rằng tế bào lympho tăng lên và bạch cầu trung tính giảm xuống, hoặc ngược lại, thì anh ta phải hành động ngay lập tức. Chẩn đoán bổ sung là cần thiết, điều này sẽ tiết lộ bản chất của sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính hoặc sự giảm sút của chúng.

Lựa chọn các loại thuốc sẽ được thực hiện tùy thuộc vào bệnh xảy ra. Nếu số lượng bạch cầu hoặc bạch cầu trung tính tăng do dùng thuốc thì cần phải tiến hành thay thế hoàn toàn chúng. Đôi khi nguyên nhân của sự trục trặc trong chức năng của các tế bào máu có thể là sự mất cân bằng của các chất dinh dưỡng. Trong tình huống này, bác sĩ buộc phải bổ sung các chỉ số về hàm lượng vitamin thấp, và trực tiếp là vitamin B9 và B12. Làm điều đó với thuốc hoặc thực phẩm ăn kiêng. Trong hầu hết các trường hợp, sau khi loại bỏ hoàn toàn nguyên nhân gây rối loạn chức năng, số lượng bạch cầu và bạch cầu trung tính trong máu trở lại bình thường sau một vài tuần.

Bạch cầu trung tính phân đoạn: tế bào kamikaze, những người bảo vệ đầu tiên của cơ thể

Theo mức độ trưởng thành, chúng được chia thành các dạng sau:

• nguyên bào tủy;
• Tế bào bạch cầu;
• Tế bào tuỷ;
• Tế bào sinh dưỡng (Metamyelocytes);
• đâm bạch cầu trung tính;
• bạch cầu trung tính phân đoạn.

Ở một người trưởng thành khỏe mạnh, chỉ có hai nhóm cuối cùng hiện diện trong cơ thể. Trong đó các hạt nhân phân đoạn là hạt nhân đầu tiên chống lại các hạt ngoại lai. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng và bị bỏ quên, các hạt nhân đâm có liên quan đến quá trình này.

Định mức

Trong một cơ thể khỏe mạnh, tiêu chuẩn của bạch cầu trung tính phân đoạn ở nam giới và phụ nữ có điều kiện là như nhau. Và nó được xác định theo tỷ lệ phần trăm trên tổng số bạch cầu.

Mỗi nhóm tuổi có chỉ số riêng về định mức.

Ở người lớn: 45 - 70.

• 6 - 15 năm 42 - 62;
• 3 - 5 năm 32 - 52;
• 1 năm 42 - 62;
• 1 tháng 17 - 30;
• 2 tuần 25 - 45;
• 1 tuần 35 - 52;
• trẻ sơ sinh 50 - 72.

Giảm nội dung

Tình trạng này được gọi là giảm bạch cầu trung tính.

Giảm bạch cầu trung tính xảy ra trong ba giai đoạn, theo đó mức độ nghiêm trọng của quá trình có thể được xác định:

Thông thường, tất cả các nguyên nhân xảy ra có thể được chia thành ba nhóm lớn:

1. Tế bào máu chết hàng loạt do hậu quả của bệnh: bệnh bạch cầu, thiếu máu bất sản, cơ thể thiếu axit folic và vitamin B12.
2. Cạn kiệt nguồn tủy xương: hóa trị, xạ trị, xạ trị, hậu quả của việc dùng thuốc, một trong những dạng tác dụng phụ.
3. Các dạng bệnh nặng: bệnh do vi khuẩn (brucellosis, thương hàn), các dạng bệnh do virus (cúm, viêm gan).

Có giả thuyết cho rằng bệnh bạch cầu trung tính có thể do tình trạng không đạt yêu cầu của môi trường tự nhiên, một yếu tố môi trường khét tiếng.

Bản thân bệnh có thể bẩm sinh hoặc mắc phải.

Các bệnh lý đã biết

Đôi khi, hàm lượng giảm của các hạt nhân phân đoạn có thể chỉ ra một bệnh lý của sinh vật nói chung.

Các bệnh lý nổi tiếng nhất là:

1. Giảm bạch cầu trung tính lành tính. Biến thể định mức. Các dữ liệu khác nhau, nhưng người ta tin rằng có tới 25% dân số Nga mắc bệnh dạng nhẹ ổn định, mặc dù thực tế là tất cả các công thức máu khác đều bình thường. Ngay cả trong y học, những chỉ định như vậy được coi là chuẩn mực. Khi phát hiện giảm bạch cầu lành tính, một mục thích hợp được thực hiện trong hồ sơ bệnh án để điều chỉnh kết quả xét nghiệm.
2. Giảm bạch cầu theo chu kỳ. Nó được đặc trưng bởi một chu kỳ cá nhân của sự biến mất hoàn toàn của bạch cầu trung tính. Tỷ lệ dân số bị ảnh hưởng bởi bệnh lý này là tối thiểu.
3. Giảm bạch cầu trung tính của Kostmann. Đây là một bệnh lặn trên NST thường, bẩm sinh và di truyền, đặc trưng bởi sự vắng mặt hoàn toàn của bạch cầu trung tính, nhiễm trùng nặng và thường xuyên, và tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh cao.

Bệnh nhân được chẩn đoán giảm bạch cầu khá thường bị nhiễm trùng tai, các bệnh và tổn thương khoang miệng, cổ họng và phổi bị ảnh hưởng.

Tăng nội dung

Mức độ cao của các hoại tử do kết quả của các xét nghiệm có thể báo hiệu một cuộc đấu tranh tích cực của cơ thể với vi khuẩn và các chất thải của chúng, và tình trạng này được gọi là bạch cầu trung tính.

Các mức độ sau của bệnh được phân biệt:

Trong số các nguyên nhân chính gây ra bệnh bạch cầu trung tính, có thể phân biệt những nguyên nhân sau:

1. Nhiễm trùng cấp tính do vi khuẩn gây ra, chỉ trong trường hợp này chúng cũng đi kèm với các quá trình viêm mủ, lần lượt được chia thành: khu trú, tương ứng với hai giai đoạn đầu của bệnh (viêm ruột thừa, viêm phổi, lao, viêm vòi trứng); tổng quát, tương ứng với một hình thức nghiêm trọng (nhiễm trùng huyết, viêm phúc mạc, dịch tả, scorlatina).
2. Các bệnh và chấn thương khác nhau liên quan đến hoại tử, hoại tử mô (bỏng, đau tim, đột quỵ, hoại thư).
3. Nhiễm độc cơ thể, nhiễm độc kim loại nặng hoặc chất độc, ảnh hưởng đến tủy xương.
4. Hậu quả của sự phân hủy của một khối u ác tính.
5. Hậu quả của việc tiêm chủng vắc-xin gần đây hoặc các bệnh truyền nhiễm đã qua và đã điều trị.

Tăng như một biến thể của tiêu chuẩn

Nói chung, nếu xét nghiệm máu trong giới hạn bình thường và không có các triệu chứng khác, thì sự gia tăng bạch cầu trung tính phân đoạn có thể được coi là một biến thể của tiêu chuẩn trong trường hợp:

• hậu quả của một bữa ăn nặng,
• căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần,
• sự hiện diện của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, hoặc mất máu nghiêm trọng khác,
• truyền máu.

Bí mật khi mang thai

Ngoài ra, giai đoạn đầu của bạch cầu trung tính có thể xuất hiện ở phụ nữ mang thai. Đó là do các chất cặn bã của thai nhi đi vào máu của mẹ.

Với sự gia tăng thời gian mang thai, số lượng chất độc và bạch cầu trung tính tăng lên. Sau này tăng mạnh và đột ngột có thể báo hiệu dọa sẩy thai hoặc sinh non. Để ngăn chặn tình trạng như vậy, bạn nên thực hiện các xét nghiệm định kỳ.

Làm gì trong trường hợp sai lệch so với định mức?

Trong mọi trường hợp, nó không phải là độ lệch so với tiêu chuẩn của các hạt nhân phân đoạn được xử lý. Họ tìm nguyên nhân gây ra sự mất cân bằng đó, loại bỏ nó, chữa khỏi bệnh cho bệnh nhân, và sau đó số lượng bạch cầu trung tính sẽ trở lại bình thường trong vòng vài tuần.

Sự mất cân bằng của bạch cầu trung tính trong cơ thể kéo theo sự suy yếu của hệ thống miễn dịch, kéo theo sự suy yếu của toàn bộ cơ thể.

Không ngạc nhiên khi họ nói rằng bệnh dễ phòng hơn chữa. Để duy trì mức độ tối ưu của bạch cầu trung tính phân đoạn trong máu, bạn nên:

1. Dẫn đầu lối sống lành mạnh.
2. Tiêm phòng kịp thời.
3. Tuân thủ vệ sinh tay và rửa sạch khoang mũi.
4. Hãy chắc chắn để làm cứng.
5. Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh, với sự hiện diện bắt buộc của rau và trái cây trong chế độ ăn.

Tại sao bạch cầu trung tính phân đoạn bị hạ thấp?

Công thức bạch cầu có thể nói lên rất nhiều điều về tình trạng sức khỏe của con người. Bạch cầu cung cấp các phản ứng miễn dịch, do đó, những thay đổi về số lượng và tỷ lệ của chúng trong máu cho thấy sự hiện diện của chứng viêm, phản ứng dị ứng, nhiễm trùng, v.v. Và tất nhiên, giống như tất cả các chỉ số khác được xác định trong xét nghiệm máu, bạch cầu phụ thuộc vào tình trạng của cơ quan tạo máu. Coi giá trị chẩn đoán của một loại bạch cầu như bạch cầu trung tính. Chúng được chia thành những nhóm nào? Trong những điều kiện nào số lượng bạch cầu trung tính tăng lên, và khi nào chúng giảm xuống?

Tiêu chuẩn về hàm lượng bạch cầu trung tính trong máu

Bạch cầu trung tính là bạch cầu hạt (được gọi là bạch cầu có các hạt trong tế bào chất của chúng). Chúng có tên như vậy là do khi nhuộm vết máu, chúng cảm nhận được cả thuốc nhuộm bazơ và axit, nghĩa là chúng trung tính. Nhân của bạch cầu trung tính trưởng thành bao gồm một số phân đoạn; do đó, những bạch cầu trung tính như vậy được phân loại là phân đoạn. Ngoài ra, tiền thân của chúng thường hiện diện trong xét nghiệm máu - bạch cầu trung tính đâm, cũng có tên như vậy vì đặc điểm của nhân. Các hình thức trẻ hơn thường vắng mặt.

• ở một đứa trẻ trong năm đầu đời, bạch cầu trung tính đâm trung bình 3,5%, phân đoạn - 32,5%,
• ở độ tuổi 4-5 - tương ứng là 4% và 41%
• 6-7 tuổi - 3,5% và 42,5%,
• 7-8 tuổi - 3,5% và 45,7%,
• 9-10 tuổi - 2,5% và 48,5%,
• chuyến bay - 2,5% và 49%,
• ở trẻ em trên 13 tuổi - 2,5% và 58%.

Như bạn có thể thấy, số lượng bạch cầu trung tính đâm tương đối ổn định và nằm trong ranh giới của tiêu chuẩn người lớn, nhưng số lượng bạch cầu trung tính phân đoạn ở trẻ em ít hơn ở người lớn. Dần dần, theo độ tuổi, tỷ lệ phần trăm của chúng tăng lên ở trẻ em, và nó đạt mức tối đa sinh lý vào khoảng mười bảy tuổi.

Ngoài ra còn có các tiêu chuẩn đặc biệt về hàm lượng bạch cầu trung tính trong máu của phụ nữ khi mang thai. Vấn đề là trong quá trình mang thai, cơ thể được xây dựng lại, và nhiều thông số đi đến một mức độ khác, do đó, chỉ tiêu của hầu hết các xét nghiệm khi mang thai khác với những con số thông thường. Ở những phụ nữ đang mong có con, số lượng bạch cầu trung tính tăng dần: nếu trong điều kiện bình thường, giới hạn dưới của tiêu chuẩn cho tổng số của họ là 55%, thì trong ba tháng đầu của thai kỳ, con số này là 66%, và trong ba tháng cuối - 69,6%. Và nếu trong bất kỳ giai đoạn nào khác của cuộc đời người phụ nữ, điều này là sai lệch so với tiêu chuẩn, thì trong thời kỳ mang thai, kết quả phân tích như vậy không gây ra bất kỳ mối quan tâm nào.

Nguyên nhân của sự sai lệch bạch cầu trung tính so với tiêu chuẩn

Người ta đã nói nhiều về sự gia tăng hàm lượng bạch cầu trung tính trong máu. Hầu như ai cũng biết ít nhất một vài nguyên nhân gây ra hiện tượng này. Chúng có thể là cả sinh lý và bệnh lý. Về mặt sinh lý, ngoài việc mang thai, bao gồm căng thẳng, hoạt động thể chất và thậm chí cả lượng thức ăn (do đó, phân tích nên được thực hiện khi bụng đói). Nguyên nhân bệnh lý là nhiễm trùng do vi khuẩn, quá trình viêm nhiễm, nhiễm độc giáp, giai đoạn đầu của các bệnh ung thư, v.v.

Hãy để chúng tôi phân tích chi tiết hơn về tình huống khi bạch cầu trung tính phân đoạn bị hạ thấp. Nó có phần ít phổ biến hơn so với sự gia tăng của chúng, và do đó mọi người ít hiểu rõ hơn về nguyên nhân của nó. Có hai loại chính của bệnh lý này: giảm tổng số bạch cầu trung tính và giảm số lượng bạch cầu được phân đoạn trên nền tảng của sự gia tăng các tế bào đâm. Một biến thể tái phân bố của giảm bạch cầu cũng có thể xảy ra, khi tất cả bạch cầu trung tính được tập trung vào một khu vực và có ít bạch cầu trong số chúng hơn trong xét nghiệm máu (ví dụ, với sốc phản vệ và lách to).

Một lý do quan trọng cho việc giảm số lượng bạch cầu trung tính là vi phạm quá trình tạo máu. Điều này dẫn đến sự thiếu hụt vitamin B 12 và axit folic, dùng thuốc kìm tế bào và thuốc ức chế miễn dịch, bệnh bạch cầu cấp tính (khi sản xuất các tế bào khối u ngăn chặn quá trình tạo máu bình thường), v.v. Ngoài ra, triệu chứng xuất hiện do tiếp xúc với tủy xương của Bức xạ ion hóa và một số hóa chất độc hại (như anilin, benzen, ...). Sự ức chế di truyền của quá trình tạo máu cũng có thể xảy ra, biểu hiện ở trẻ em ngay từ khi còn nhỏ và hầu như được phát hiện ngay khi xét nghiệm máu của trẻ. Trong trường hợp này, khuynh hướng di truyền đóng một vai trò nào đó, cũng như tác động tiêu cực đến người mẹ tương lai trong thai kỳ.

Một yếu tố khác có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm số lượng bạch cầu trung tính là rối loạn miễn dịch. Có hai lựa chọn chính ở đây: tổn thương tự miễn dịch (đối với viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống và các bệnh khác) và bệnh lý đẳng miễn dịch (ví dụ, ở trẻ sơ sinh hoặc sau khi truyền máu).

Lý do phổ biến nhất cho sự sai lệch của các bạch cầu trung tính phân đoạn so với tiêu chuẩn theo hướng giảm của chúng là nhiễm virut như cúm, viêm gan virut, rubella, sởi và các bệnh khác.

Điều thú vị là trong các trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn lớn, mặc dù bạch cầu trung tính thường cao hơn bình thường, nhưng những thay đổi tương tự cũng có thể được quan sát thấy. Điều này không phải do thực tế là quá trình hồi phục đã bắt đầu, mà ngược lại, tình trạng của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn. Trong bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn, bạch cầu trung tính phân đoạn sẽ giảm nếu tủy xương đã cạn kiệt và không còn khả năng tạo ra liều lượng tế bào cao cần thiết để chống lại vi khuẩn.

Bạch cầu trung tính phân mảnh là một chỉ số rất quan trọng mà không trường hợp nào được bỏ qua: nếu chúng đi chệch khỏi định mức, cần tìm nguyên nhân để có hướng điều trị chính xác và kịp thời. Và tất nhiên, chúng ta không nên quên rằng trẻ em và phụ nữ mang thai có những tiêu chuẩn riêng khác với những tiêu chuẩn cổ điển. Xét nghiệm máu của họ yêu cầu một diễn giải đặc biệt, có tính đến tất cả các tính năng. Nếu không, bạn có thể mắc sai lầm và bắt đầu tìm kiếm (và thậm chí tệ hơn là điều trị) một bệnh lý không tồn tại. Đó là lý do tại sao không thể tham gia vào việc giải thích độc lập các phân tích: điều này chỉ có thể được giao cho bác sĩ.

Sự khác biệt giữa tăng tế bào lympho tuyệt đối và tương đối trong xét nghiệm máu

Cách đây vài năm, tôi đã viết về sự khác biệt giữa các bệnh nhiễm trùng do vi rút và vi khuẩn khi xét nghiệm máu nói chung, tế bào nào ngày càng ít đi trong các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Bài báo đã nhận được một số phổ biến, nhưng cần một số làm rõ.

Ngay cả ở trường, họ cũng dạy rằng số lượng bạch cầu nên từ 4 đến 9 tỷ (× 10 9) trên một lít máu. Tùy thuộc vào chức năng của chúng, bạch cầu được chia thành nhiều loại, vì vậy công thức bạch cầu (tỷ lệ giữa các loại bạch cầu khác nhau) ở một người trưởng thành bình thường trông như sau:

• bạch cầu trung tính (tổng số 48-78%):
  • trẻ (tế bào metamyelocytes) - 0%,
  • đâm - 1-6%,
  • phân khúc - 47-72%,
• bạch cầu ái toan - 1-5%,
• basophils - 0-1%,
• tế bào lympho - 18-40% (theo các tiêu chuẩn khác là 19-37%),
• bạch cầu đơn nhân - 3-11%.

Ví dụ, trong một xét nghiệm máu tổng quát, 45% tế bào lympho được phát hiện. Có nguy hiểm hay không? Tôi có cần báo động và tìm danh sách các bệnh mà số lượng tế bào lympho trong máu tăng lên không? Chúng ta sẽ nói về vấn đề này ngày hôm nay, bởi vì trong một số trường hợp, những sai lệch như vậy trong xét nghiệm máu là bệnh lý, trong khi ở những trường hợp khác, chúng không nguy hiểm.

Các giai đoạn tạo máu bình thường

Hãy cùng xem kết quả xét nghiệm máu tổng quát (lâm sàng) của một chàng trai 19 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 1. Phân tích được thực hiện vào đầu tháng 2 năm 2015 trong phòng thí nghiệm "Invitro":

Phân tích, các chỉ số được xem xét trong bài viết này

Trong phân tích, các chỉ số khác với bình thường được đánh dấu bằng nền đỏ. Bây giờ trong phòng thí nghiệm nghiên cứu từ " định mức'ít được sử dụng hơn, nó đã được thay thế bằng' các giá trị tham khảo" hoặc " khoảng thời gian tham chiếu". Điều này được thực hiện để không gây nhầm lẫn cho mọi người, bởi vì, tùy thuộc vào phương pháp chẩn đoán được sử dụng, giá trị giống nhau có thể là bình thường hoặc bất thường. Các giá trị tham chiếu được chọn sao cho chúng tương ứng với kết quả phân tích của 97-99% người khỏe mạnh.

Xem xét kết quả phân tích được tô màu đỏ.

Hematocrit

Hematocrit - tỷ lệ thể tích máu trên mỗi thành phần máu được tạo thành(hồng cầu, tiểu cầu và huyết khối). Vì số lượng hồng cầu nhiều hơn nhiều (ví dụ, số lượng hồng cầu trong một đơn vị máu vượt quá số lượng bạch cầu một nghìn lần), trên thực tế, hematocrit cho biết phần nào của thể tích máu (tính theo%). hồng cầu. Trong trường hợp này, hematocrit ở giới hạn dưới của bình thường, và phần còn lại của các tế bào hồng cầu bình thường, vì vậy hematocrit giảm nhẹ có thể được coi là một biến thể của tiêu chuẩn.

Tế bào bạch huyết

Trong xét nghiệm máu nói trên, 45,6% tế bào lympho. Tỷ lệ này cao hơn một chút so với bình thường (18-40% hoặc 19-37%) và được gọi là tăng tế bào lympho tương đối. Có vẻ như đây là một bệnh lý? Nhưng hãy tính xem có bao nhiêu tế bào lympho chứa trong một đơn vị máu và so sánh với giá trị tuyệt đối bình thường về số lượng (tế bào) của chúng.

Số lượng (giá trị tuyệt đối) của tế bào lympho trong máu là: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Chúng ta thấy con số này ở cuối bảng phân tích, bên cạnh đó là các giá trị tham chiếu: 1,00-4,80. Kết quả 2,14 của chúng tôi có thể được coi là tốt, vì nó gần như nằm giữa mức tối thiểu (1,00) và tối đa (4,80).

Vì vậy, chúng ta có tăng tế bào lympho tương đối (45,6% lớn hơn 37% và 40%), nhưng không có tăng tế bào lympho tuyệt đối (2,14 nhỏ hơn 4,8). Trong trường hợp này, tăng tế bào lympho tương đối có thể được coi là một biến thể của tiêu chuẩn.

Bạch cầu trung tính

Tổng số bạch cầu trung tính được coi là tổng số của bạch cầu trung tính non (bình thường là 0%), đâm (1-6%) và phân đoạn (47-72%), tổng số của chúng là 48-78%.

Các giai đoạn phát triển của bạch cầu hạt

Trong xét nghiệm máu được xem xét, tổng số bạch cầu trung tính là 42,5%. Chúng ta thấy rằng hàm lượng tương đối (tính theo%) của bạch cầu trung tính là dưới mức bình thường.

Hãy tính số lượng tuyệt đối của bạch cầu trung tính trong một đơn vị máu:

Có một số nhầm lẫn về số lượng tế bào lymphocyte tuyệt đối thích hợp.

1) Dữ liệu từ tài liệu.

2) Giá trị tham chiếu của số lượng tế bào từ phân tích của phòng thí nghiệm "Invitro" (xem xét nghiệm máu):

3) Vì các số liệu trên không khớp (1.8 và 2.04), chúng tôi sẽ cố gắng tự tính giới hạn của các chỉ số bình thường của số lượng ô.

• Số lượng bạch cầu trung tính tối thiểu cho phép là số lượng bạch cầu trung tính tối thiểu (48%) so với mức tối thiểu bình thường của bạch cầu (4 × 10 9 / l), nghĩa là 1,92 × 10 9 / l.
• Số lượng bạch cầu trung tính tối đa cho phép là 78% số lượng bạch cầu tối đa bình thường (9 × 10 9 / l), tức là 7,02 × 10 9 / l.

Trong phân tích của bệnh nhân, 1,99 × 10 9 bạch cầu trung tính, về nguyên tắc tương ứng với các chỉ số bình thường về số lượng tế bào. Mức độ bạch cầu trung tính dưới 1,5 × 10 9 / l chắc chắn được coi là bệnh lý (được gọi là giảm bạch cầu). Mức độ giữa 1,5 × 10 9 / l và 1,9 × 10 9 / l được coi là mức trung gian giữa bình thường và bệnh lý.

Có cần phải hoảng sợ rằng số lượng bạch cầu trung tính tuyệt đối gần giới hạn dưới của định mức tuyệt đối không? Không. Với bệnh đái tháo đường (và ngay cả khi nghiện rượu), mức độ giảm nhẹ của bạch cầu trung tính là hoàn toàn có thể xảy ra. Để chắc chắn rằng những lo sợ là không có cơ sở, bạn cần kiểm tra mức độ của các dạng trẻ: bạch cầu trung tính non bình thường (metamyelocytes) - 0% và bạch cầu trung tính đâm - từ 1 đến 6%. Phần bình luận cho bản phân tích (không phù hợp với hình và bị cắt ở bên phải) cho biết:

Khi xét nghiệm máu trên máy phân tích huyết học không tìm thấy tế bào bệnh lý. Số lượng bạch cầu trung tính đâm không quá 6%.

Trong cùng một người, các chỉ số của xét nghiệm máu nói chung khá ổn định: nếu không có vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe, thì kết quả xét nghiệm được thực hiện trong khoảng thời gian sáu tháng hoặc một năm sẽ rất giống nhau. Kết quả xét nghiệm máu của đối tượng tương tự cách đây vài tháng.

Do đó, xét nghiệm máu được xem xét có tính đến bệnh đái tháo đường, tính ổn định của kết quả, sự vắng mặt của các dạng tế bào bệnh lý và không có sự gia tăng của các dạng bạch cầu trung tính trẻ, có thể được coi là gần như bình thường. Nhưng nếu có nghi ngờ, cần quan sát thêm bệnh nhân và chỉ định xét nghiệm máu tổng quát nhiều lần (nếu máy phân tích huyết học tự động không phát hiện được tất cả các loại tế bào bệnh lý thì chỉ cần phân tích thêm bằng tay dưới kính hiển vi. trong trường hợp). Trong những trường hợp khó nhất, khi tình hình xấu đi, người ta tiến hành chọc dò tủy xương (thường là từ xương ức) để nghiên cứu quá trình tạo máu.

Dữ liệu tham khảo cho bạch cầu trung tính và tế bào lympho

Chức năng chính của bạch cầu trung tính là chống lại vi khuẩn bằng cách thực bào (hấp thụ) và tiêu hóa sau đó. Bạch cầu trung tính chết tạo nên một phần thiết yếu của mủ trong quá trình viêm. Bạch cầu trung tính là " những người lính bình thường»Trong cuộc chiến chống nhiễm trùng:

• có rất nhiều trong số chúng (khoảng 100 g bạch cầu trung tính được hình thành và đi vào máu mỗi ngày, con số này tăng lên nhiều lần khi nhiễm trùng có mủ);
• chúng không sống lâu - chúng lưu thông trong máu trong một thời gian ngắn (12-14 giờ), sau đó chúng đi vào các mô và sống thêm vài ngày (lên đến 8 ngày);
• nhiều bạch cầu trung tính được tiết ra với các bí mật sinh học - đờm, chất nhầy;
• chu kỳ phát triển đầy đủ của bạch cầu trung tính thành một tế bào trưởng thành mất 2 tuần.

Nội dung bình thường của bạch cầu trung tính trong máu của người lớn:

• trẻ (tế bào metamyelocytes) bạch cầu trung tính - 0%,
• cú đâm bạch cầu trung tính - 1-6%,
• phân đoạn bạch cầu trung tính - 47-72%,
• Tổng cộng bạch cầu trung tính - 48-78%.

Bạch cầu chứa các hạt đặc hiệu trong tế bào chất là bạch cầu hạt. Bạch cầu hạt là bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan, bạch cầu ưa bazơ.

Mất bạch cầu hạt là sự giảm mạnh số lượng bạch cầu hạt trong máu cho đến khi chúng biến mất (dưới 1 × 10 9 / l bạch cầu và dưới 0,75 × 10 9 / l bạch cầu hạt).

Khái niệm giảm bạch cầu gần với khái niệm mất bạch cầu hạt ( giảm số lượng bạch cầu trung tính- dưới 1,5 × 10 9 / l). So sánh các tiêu chuẩn về mất bạch cầu hạt và giảm bạch cầu trung tính, người ta có thể đoán rằng chỉ giảm bạch cầu trung tính nghiêm trọng sẽ dẫn đến mất bạch cầu hạt. Để kết luận " mất bạch cầu hạt”, Mức độ bạch cầu trung tính giảm không đủ vừa phải.

Nguyên nhân làm giảm số lượng bạch cầu trung tính (giảm bạch cầu trung tính):

1. nhiễm trùng nặng do vi khuẩn
2. nhiễm virut (bạch cầu trung tính không chống lại virut. Các tế bào bị ảnh hưởng bởi virut bị phá hủy bởi một số loại tế bào lympho),
3. ức chế tạo máu trong tủy xương (thiếu máu bất sản - ức chế mạnh hoặc ngừng tăng trưởng và trưởng thành của tất cả các tế bào máu trong tủy xương),
4. bệnh tự miễn dịch ( lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp và vân vân.),
5. sự phân bố lại của bạch cầu trung tính trong các cơ quan ( lách to- lá lách to)
6. khối u của hệ thống tạo máu:
   • bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (một khối u ác tính trong đó các tế bào lympho trưởng thành không điển hình hình thành và tích tụ trong máu, tủy xương, hạch bạch huyết, gan và lá lách. Đồng thời, sự hình thành của tất cả các tế bào máu khác bị ức chế, đặc biệt là với vòng đời ngắn - bạch cầu trung tính);
   • bệnh bạch cầu cấp tính (một khối u của tủy xương, trong đó xảy ra đột biến tế bào gốc tạo máu và sự sinh sản không kiểm soát của nó mà không phát triển thành các dạng tế bào trưởng thành. Cả tiền thân tế bào gốc chung của tất cả các tế bào máu và các loại tế bào tiền thân sau này cho máu cá nhân mầm có thể bị ảnh hưởng. Tủy xương chứa đầy các tế bào blast chưa trưởng thành chèn ép và ngăn chặn quá trình tạo máu bình thường);
7. thiếu sắt và một số vitamin ( cyanocobalamin, axit folic),
8. hành động của ma túy thuốc kìm tế bào, thuốc ức chế miễn dịch, sulfonamid và vân vân.)
9. yếu tố di truyền.

Sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính trong máu (trên 78% hoặc hơn 5,8 × 10 9 / l) được gọi là bạch cầu trung tính ( tăng bạch cầu trung tính, tăng bạch cầu đa nhân trung tính).

4 cơ chế của bạch cầu trung tính (bạch cầu trung tính):

1. tăng sản xuất bạch cầu trung tính:
   • nhiễm khuẩn,
   • mô viêm và hoại tử bỏng, nhồi máu cơ tim),
   • bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính ( một khối u ác tính của tủy xương, trong đó có sự hình thành không kiểm soát của các tế bào hạt trưởng thành và chưa trưởng thành - bạch cầu trung tính, bạch cầu ái toan và bạch cầu ưa bazơ, chèn ép các tế bào khỏe mạnh),
   • điều trị các khối u ác tính (ví dụ, bằng xạ trị),
   • ngộ độc (nguồn gốc ngoại sinh - chì, nọc rắn, nguồn gốc nội sinh - nhiễm độc niệu, bệnh gút, nhiễm toan ceton),
2. di chuyển tích cực (lối ra sớm) của bạch cầu trung tính từ tủy xương vào máu,
3. tái phân phối bạch cầu trung tính từ quần thể thành (gần mạch máu) vào máu tuần hoàn: khi căng thẳng, làm việc cơ bắp cường độ cao.
4. làm chậm quá trình giải phóng bạch cầu trung tính từ máu vào các mô (đây là cách hoạt động của hormone glucocorticoid, ức chế khả năng di chuyển của bạch cầu trung tính và hạn chế khả năng xâm nhập từ máu vào trung tâm viêm).

Nhiễm trùng do vi khuẩn có mủ được đặc trưng bởi:

• phát triển bạch cầu - sự gia tăng tổng số bạch cầu (trên 9 × 10 9 / l) chủ yếu do bạch cầu trung tính- tăng số lượng bạch cầu trung tính;
• sự thay đổi công thức bạch cầu sang trái - sự gia tăng số lượng trẻ [ trẻ + đâm] các dạng bạch cầu trung tính. Sự xuất hiện của bạch cầu trung tính non (metamyelocytes) trong máu là dấu hiệu của một bệnh nhiễm trùng nặng và là bằng chứng cho thấy tủy xương đang làm việc với một căng thẳng lớn. Các hình thức trẻ hơn (đặc biệt là trẻ), căng thẳng của hệ thống miễn dịch càng mạnh;
• sự xuất hiện của các hạt độc hại và những thay đổi thoái hóa khác trong bạch cầu trung tính ( Cơ quan Dele, không bào tương bào, những biến đổi bệnh lý trong nhân). Trái ngược với tên đã được thiết lập tốt, những thay đổi này không phải do " hiệu ứng độc hại»Vi khuẩn trên bạch cầu trung tính, nhưng vi phạm sự trưởng thành của các tế bào trong tủy xương. Sự trưởng thành của bạch cầu trung tính bị rối loạn do sự gia tốc mạnh do kích thích quá mức hệ thống miễn dịch bởi các cytokine, do đó, ví dụ, một lượng lớn các hạt độc của bạch cầu trung tính xuất hiện trong quá trình phân hủy của mô khối u dưới ảnh hưởng của xạ trị. Nói cách khác, tủy xương chuẩn bị cho những “người lính” trẻ đến giới hạn khả năng của nó và gửi họ “ra trận” trước thời hạn.

Vẽ từ trang bono-esse.ru

Tế bào bạch huyết là loại bạch cầu lớn thứ hai trong máu và có nhiều phân loài khác nhau.

Phân loại ngắn gọn tế bào lympho

Không giống như bạch cầu trung tính "lính", tế bào lympho có thể được phân loại là "sĩ quan". Tế bào bạch huyết “học” lâu hơn (tùy thuộc vào chức năng mà chúng thực hiện, chúng được hình thành và nhân lên trong tủy xương, hạch bạch huyết, lá lách) và là những tế bào chuyên biệt cao ( nhận diện kháng nguyên, khởi động và thực hiện miễn dịch tế bào và dịch thể, điều chỉnh sự hình thành và hoạt động của các tế bào của hệ thống miễn dịch). Các tế bào bạch huyết có thể thoát ra khỏi máu vào các mô, sau đó vào bạch huyết và trở lại máu với dòng điện của nó.

Đối với mục đích giải mã công thức máu hoàn chỉnh, bạn cần phải nắm rõ những điều sau:

• 30% của tất cả các tế bào lympho máu ngoại vi là dạng tồn tại trong thời gian ngắn (4 ngày). Đây là phần lớn các tế bào lympho B và tế bào T.
• 70% tế bào lympho tồn tại lâu (170 ngày = gần 6 tháng). Đây là những loại tế bào lympho khác.

Tất nhiên, với sự ngừng hoàn toàn của quá trình tạo máu, mức độ bạch cầu hạt trong máu đầu tiên sẽ giảm xuống, điều này trở nên đáng chú ý một cách chính xác bởi số lượng bạch cầu trung tính, vì bạch cầu ái toan và bạch cầu ưa bazơ trong máu và trong định mức là rất nhỏ. Một thời gian sau, mức độ hồng cầu (sống đến 4 tháng) và tế bào lympho (đến 6 tháng) bắt đầu giảm. Vì lý do này, tổn thương tủy xương được phát hiện bởi các biến chứng nhiễm trùng nặng rất khó điều trị.

Vì sự phát triển của bạch cầu trung tính bị xáo trộn trước các tế bào khác (giảm bạch cầu trung tính - dưới 1,5 × 10 9 / l), nên trong các xét nghiệm máu, đó là bệnh tăng tế bào lympho tương đối (hơn 37%) thường được phát hiện nhất chứ không phải bệnh tăng tế bào lympho tuyệt đối (hơn 3,0 × 10 9 / l).

Nguyên nhân của sự gia tăng mức độ tế bào bạch huyết (lymphocytosis) - hơn 3,0 × 10 9 / l:

• nhiễm virus,
• một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn ( bệnh lao, giang mai, ho gà, bệnh leptospirosis, bệnh brucellosis, bệnh yersiniosis),
• các bệnh tự miễn dịch của mô liên kết ( thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp),
• các khối u ác tính
• tác dụng phụ của thuốc,
• đầu độc,
• một số lý do khác.

Nguyên nhân làm giảm mức độ tế bào lympho (giảm bạch cầu) - dưới 1,2 × 10 9 / l (theo tiêu chuẩn ít nghiêm ngặt hơn, 1,0 × 10 9 / l):

• thiếu máu không tái tạo,
• Nhiễm HIV (chủ yếu ảnh hưởng đến một loại tế bào lympho T được gọi là T-helpers),
• khối u ác tính ở giai đoạn cuối (cuối cùng),
• một số dạng bệnh lao
• nhiễm trùng cấp tính,
• bệnh bức xạ cấp tính
• suy thận mãn tính (CRF) trong giai đoạn cuối,
• thừa glucocorticoid.