Đau là một vấn đề mà mỗi người phải đối mặt theo thời gian. Nó có thể xảy ra đột ngột hoặc có thể đi cùng một người trong nhiều tháng. Đau là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của các bệnh khác nhau. Ngày nay, có một số lượng lớn các loại thuốc trên thị trường được bán miễn phí cho phép bạn đối phó với cơn đau. Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng cần sử dụng chúng. Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét lý do tại sao cơn đau xảy ra, điều gì xảy ra, sự xuất hiện của nó có thể chỉ ra những bệnh gì, khi nào nó có thể tự xử lý và khi nào bạn nên ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp từ bác sĩ chuyên khoa.

Tại sao cơn đau xảy ra? Đau là một cơ chế bảo vệ của cơ thể, là một tín hiệu cho một người biết rằng có điều gì đó không ổn. Nguyên nhân của cơn đau là do kích thích các thụ thể mô hoặc cơ quan nội tạng, các đầu dây thần kinh truyền xung động này qua các sợi thần kinh đặc biệt đến tủy sống, sau đó đến não, nơi tín hiệu này được phân tích. Cho rằng cơn đau là một phản ứng bảo vệ cơ thể khỏi bị tổn thương, và đặc biệt nếu cơn đau dữ dội, bạn cần phải xem xét triệu chứng này một cách nghiêm túc.

Đau ở người lớn

nỗi đau ở phụ nữ

Không phân biệt giới tính và tuổi tác, cơn đau có một cơ chế xuất hiện, nhưng nguyên nhân khác nhau. Hội chứng đau ở nữ giới không có đặc điểm gì so với nam giới, tất cả phụ thuộc vào ngưỡng nhạy cảm và cơ địa mẫn cảm của mỗi người. Theo một số nhà khoa học, phụ nữ có ngưỡng nhạy cảm thấp hơn, vì vậy họ luôn cảm thấy đau đớn hơn. Có lẽ điều này là do màu sắc tâm lý của nỗi đau và trải nghiệm cảm xúc của phái yếu (sợ hãi và lo lắng - tại sao cơn đau lại xuất hiện, và nếu đó là một loại bệnh nan y nào đó thì sao). Đối với hội chứng đau khi sinh con, người phụ nữ chuẩn bị tâm lý trước cho nó, vì vậy cô ấy sẽ nhận thức nó một cách kiên nhẫn.

Mang thai là một thời kỳ đặc biệt của người phụ nữ, và những cơn đau có nguồn gốc khác nhau thường xuất hiện trong thời gian này. Về cơ bản, nếu quá trình mang thai diễn ra tốt đẹp, không có bất kỳ bệnh lý nghiêm trọng nào, thì sự khó chịu này có liên quan đến sự tái cấu trúc của cơ thể và tải trọng trên đó. Nó có thể là đau lưng, lưng dưới (chính xác hơn là ở cột sống thắt lưng), và nó cũng có thể là một triệu chứng của các vấn đề về thận.

Nhưng thường thì lý do cho sự xuất hiện của nó là một cái gì đó khác. Một tải trọng lớn được đặt lên cột sống thắt lưng, do tử cung ngày càng lớn sẽ thay đổi tư thế và trọng tâm được phản xạ vào cột sống. Thông thường, cơn đau như vậy xuất hiện từ tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba và được loại bỏ bằng cách đeo băng đặc biệt để giảm tải cho cột sống, hoặc bằng cách xoa bóp và bơi trong hồ bơi (nếu không có chống chỉ định).

Nhưng chúng ta không được quên rằng nếu cơn đau thắt lưng đi kèm với các vấn đề về tiểu tiện và nhiệt độ tăng, thì điều này cho thấy một bệnh thận (viêm bể thận ở phụ nữ mang thai). Ngoài ra, đau buốt và dữ dội ở lưng dưới, lan đến vùng bẹn kèm theo đau khi đi tiểu, cho thấy sỏi niệu. Trong trường hợp này, bạn cần đến gặp bác sĩ.

Đau lưng lan xuống chân, với cường độ tăng lên khi vận động, là dấu hiệu của rễ thần kinh bị chèn ép, cần đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh ngay lập tức.

Đau nhức ở chân cũng là người bạn đồng hành thường xuyên của các bà mẹ tương lai. Xảy ra do trọng lượng tăng lên. Nếu chuột rút xuất hiện ở chân, thì đây có thể là triệu chứng của việc thiếu vitamin. Đau dữ dội ở chân, kèm theo đỏ cục bộ và sưng các tĩnh mạch saphenous, là dấu hiệu của huyết khối (hình thành cục máu đông trong tĩnh mạch và suy giảm lưu lượng máu trong đó).

Nhức đầu thường xảy ra khi mang thai, ngay cả ở những phụ nữ không bị chứng này trước khi mang thai. Nguyên nhân của những cơn đau như vậy khi mang thai có thể là do huyết áp cao hoặc thấp, cũng như chứng đau nửa đầu. Nếu cơn đau đầu kèm theo sưng tấy và xuất hiện protein trong nước tiểu, đây có thể là dấu hiệu của nhiễm độc muộn (tiền sản giật).

Còn đối với những cơn đau ở vùng bụng dưới, ở đây bạn cần phải đặc biệt lưu ý. Vì khi mang thai, nó có thể là dấu hiệu sinh non. Trong mọi trường hợp, cơn đau khi mang thai với các cơ địa khác nhau sẽ không được bác sĩ quan sát chú ý. Hãy nói với bác sĩ phụ khoa của bạn về điều này.

Đau ở bà mẹ cho con bú

Nơi dễ bị tổn thương nhất ở các bà mẹ đang cho con bú là tuyến vú. Đau vú khi cho trẻ bú là một dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm, đặc biệt nếu nó có kèm theo sốt cao. Bản chất của cơn đau như vậy nằm ở chỗ, tuyến vú không được giải phóng đầy đủ, sẽ xảy ra hiện tượng tích tụ sữa thừa (mất cân bằng đường sữa).

Và sữa mẹ là nơi sinh sản tuyệt vời của vi khuẩn. Kết quả là vi khuẩn sinh sôi và quá trình viêm bắt đầu, kèm theo sốt cao, mẩn đỏ và đau ở ngực. Trong tình huống như vậy, bạn không nên tự ý điều trị mà phải khẩn trương hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Cơ chế đau không khác nhau ở nam và nữ, tuy nhiên nhận thức về triệu chứng này ở các giới là khác nhau. Theo kết quả của một số nghiên cứu, người ta thấy rằng đàn ông chịu đựng cơn đau dễ dàng hơn, và điều này là do sự hiện diện của một lượng lớn hormone sinh dục testosterone. Điều này chủ yếu liên quan đến cơn đau mãn tính, kéo dài và thường liên quan đến viêm.

Trong bất kỳ quá trình viêm nào, các tế bào “đại thực bào” đặc biệt tham gia bảo vệ cơ thể, cố gắng giải quyết nguyên nhân. Các nhà khoa học trong cuộc nghiên cứu phát hiện ra rằng số lượng các tế bào này phụ thuộc vào lượng testosterone. Ngoài ra, đàn ông thường ít cảm xúc khi trải qua hội chứng đau, đối với họ, điều quan trọng chính là hiểu được cảm giác đau ở đâu, mức độ đau như thế nào và cần phải làm gì để ngăn chặn nó. Nhưng có ý kiến ​​cho rằng với một quá trình bệnh lý nghiêm trọng (bệnh), ngưỡng nhạy cảm của cả hai giới trở nên như nhau, đôi khi phái mạnh lại càng dễ bị tổn thương.

Đau ở trẻ em

Một số người tin rằng trẻ em không có khả năng nhận thức hội chứng đau một cách đầy đủ như người lớn và việc chịu đựng cơn đau ở bất kỳ khu vực nào trong thời thơ ấu là rất hữu ích để xây dựng ý chí. Điều này, tất nhiên, là không đúng sự thật. Ngưỡng đau ở trẻ em được phát triển giống như ở người lớn. Chỉ là một đứa trẻ, do độ tuổi của nó, không thể mô tả chính xác cường độ của cảm giác của nó. Điều quan trọng cần lưu ý là trẻ ghi nhớ cảm giác đau này trong thời gian dài và căng thẳng đi kèm với trẻ lúc này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển hơn nữa và làm giảm chất lượng cuộc sống so với trẻ khỏe mạnh.

Vì vậy, cha mẹ nên xem xét tình hình nghiêm túc nếu con mình kêu đau. Thông thường, trẻ em kêu đau đầu.

Có hai loại lý do khiến cơn đau đầu xảy ra:

• chức năng (cảm xúc quá căng thẳng, khối lượng công việc nặng ở trường, ở lại máy tính lâu, thiếu không khí trong lành, rối loạn giấc ngủ),
• hữu cơ, có nghĩa là, liên quan đến bệnh (khối u và u nang của não, tăng áp lực nội sọ, suy giảm cung cấp máu cho não). Nếu cơn đau đầu kèm theo nôn mửa, co giật, chóng mặt hoặc mất ý thức, cần gọi cấp cứu khẩn cấp.

Có một ý kiến ​​sai lầm rằng trẻ sơ sinh (từ sơ sinh đến 28 ngày tuổi) hoàn toàn không cảm thấy đau. Trên thực tế, vào tuần thứ 30 của sự phát triển trong tử cung của thai nhi, hệ thần kinh của em bé đã có thể cảm nhận và đánh giá hội chứng đau. Một câu hỏi nữa là anh ta không biết phải khai báo bằng cách nào, ngoại trừ việc khóc lóc. Do đó, nếu trẻ quấy khóc quá thường xuyên, không chịu ăn, không ngủ được thì bạn cần hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Lý do cho hành vi này có thể là đau bụng dữ dội hoặc đau đầu do

• dị tật bẩm sinh,
• chấn thương bẩm sinh,
• sự hiện diện của chứng viêm
• thao tác y tế
• hậu quả của phẫu thuật.

Đặc điểm biểu hiện của cơn đau ở trẻ trong giai đoạn này là trẻ cảm nhận nó một cách khái quát, tức là toàn bộ cơ thể phản ứng và chịu đựng chứ không chỉ bộ phận phát sinh cơn đau. Điều này có hại cho trẻ và để lại dấu ấn tiêu cực đối với sự hình thành hệ thần kinh trung ương, có thể góp phần làm xuất hiện các hậu quả chậm trễ khác nhau về hành vi và sự phát triển tâm lý của trẻ.

Nguyên nhân của cơn đau

Cơn đau có thể cấp tính hoặc mãn tính. Đau cấp tính thường xảy ra đột ngột, thường là triệu chứng của viêm cấp tính hoặc tổn thương tính toàn vẹn của mô (ví dụ, chấn thương). Nó yêu cầu điều trị ngay lập tức để cải thiện sức khỏe và trong tương lai, sau khi loại bỏ nguyên nhân gây ra nó, nó không tái phát. Đối với cơn đau mãn tính, đó là cơn đau dài hạn, tái phát (tức là tái phát theo thời gian), thường đau hơn về bản chất và có liên quan đến một bệnh mãn tính.

Đau đầu

Nhức đầu là bản địa hóa cơn đau phổ biến nhất ở người. Mỗi người trong đời nhất thiết và hơn một lần trải qua hội chứng này. Cơn đau có thể xuất hiện ở vùng thái dương, sau đầu hoặc lan ra toàn bộ đầu.

Nguyên nhân phổ biến nhất trong trường hợp này là do huyết áp giảm hoặc tăng. Do đó, nếu bạn thường xuyên bị cơn đau đầu làm phiền thì ngay từ lúc này, việc đo huyết áp hoặc hỏi ý kiến ​​bác sĩ là rất cần thiết.

- một nguyên nhân đặc biệt của hội chứng đau. Kèm theo buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng. Xảy ra trong cơn động kinh. Cơn đau dữ dội đến nỗi không thể ngóc đầu lên khỏi gối. Nếu có sự thay đổi trong lời nói hoặc hành vi (kích thích, ảo giác, suy giảm trí nhớ) - đây là dấu hiệu của vấn đề lưu thông máu trong mạch não, bạn nên gọi cấp cứu ngay lập tức. Đau mãn tính ở đầu có thể cho thấy sự gia tăng áp lực nội sọ, một quá trình của khối u.

Có nhiều nguyên nhân gây ra đau bụng:

• Viêm ruột thừa là một quá trình viêm ở ruột thừa manh tràng. Triệu chứng phổ biến nhất là đau ở phía bên phải. Lúc đầu, cơn đau thường khu trú ở dạ dày, sau đó “đi xuống”. Kèm theo đó là biểu hiện buồn nôn và nôn, sốt. Nhưng điều này không phải lúc nào cũng xảy ra.
• Viêm phúc mạc là một tình trạng viêm của phúc mạc, xảy ra như một biến chứng của một số quá trình. Ví dụ, với viêm ruột thừa, khi điều trị không được tiến hành, tình trạng viêm vẫn tiếp tục và xảy ra tổn thương tính toàn vẹn của thành ruột, kết quả là tất cả các chất chứa vào khoang bụng và viêm phúc mạc xảy ra. Cơn đau rất mạnh, khắp vùng bụng. Trong trường hợp này, bệnh nhân tự tìm cho mình một tư thế bắt buộc mà anh ta trở nên dễ dàng hơn. Bụng trở nên cứng như ván. Da xanh xao, huyết áp giảm, mạch và hô hấp trở nên thường xuyên hơn.
• Tổn thương vùng bụng, dẫn đến tổn thương các cơ quan nội tạng
• Nhiễm trùng đường ruột - sự xuất hiện của cơn đau được kết hợp với buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, nhiệt độ tăng lên.
• Các bệnh của túi mật. Viêm túi mật cấp tính là một quá trình viêm trong túi mật. Cơn đau xuất hiện ở vùng hạ sườn phải, dưới mạng sườn, nặng hơn khi bị đè ép, kèm theo các triệu chứng buồn nôn và nôn ra mật, đắng miệng, sốt. Thường cơn đau xuất hiện sau khi không tuân thủ chế độ ăn kiêng. Trong bệnh sỏi mật, cơn đau cấp tính xảy ra khi tình trạng viêm cấp tính (viêm túi mật cấp do sỏi) hoặc tắc nghẽn (tức là đóng) ống mật do sỏi xảy ra. Trong trường hợp thứ hai, nó đi kèm với vàng da.
• Các bệnh của tuyến tụy. Viêm tụy cấp, tức là viêm tụy cấp, trong đó cơn đau khu trú ở dạ dày và lan ra phía sau, kèm theo buồn nôn, nôn. Một u nang tuyến tụy thường không đau. Nhưng nếu một quá trình viêm bắt đầu trong đó, thì cơn đau cấp tính sẽ phát triển ở bụng. Hoại tử tụy - hoại tử (tức là chết) một phần của tuyến tụy. Nó thường xảy ra ở những người nghiện rượu mãn tính. Nó cũng kèm theo những cơn đau dữ dội ở vùng bụng trên. Tình trạng này cần được chăm sóc cấp cứu, nếu không có thể dẫn đến tử vong, như trong trường hợp viêm phúc mạc.
• Viêm loét dạ dày, tá tràng - cơn đau thường xuất hiện khi đói, kèm theo ợ hơi, đắng miệng, giảm sau khi ăn.
• Huyết khối động mạch mạc treo tràng là sự xuất hiện của cục máu đông trong động mạch của ruột, làm rối loạn lưu lượng máu trong mạch. Kết quả là dinh dưỡng trong ruột bị suy giảm và hoại tử mô (chết) xảy ra. Trong trường hợp này, hội chứng đau rất mạnh. Chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được thực hiện trong quá trình phẫu thuật.
• Đau bụng cũng có thể xảy ra trong những tình huống căng thẳng, không kèm theo các bệnh lý. Ví dụ, ở những đứa trẻ có kinh nghiệm về tình cảm, những cuộc cãi vã trong gia đình, cơn đau bụng có thể xảy ra.

Nguyên nhân của đau bụng mãn tính:

• Bệnh đường ruột mãn tính (bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, hội chứng ruột kích thích, bệnh túi thừa)
• Viêm túi mật mãn tính là một tình trạng viêm mãn tính của túi mật, trong đó, tại thời điểm trầm trọng của quá trình, cơn đau xuất hiện ở vùng hạ vị bên phải.
• Viêm tụy mãn tính - viêm mãn tính của tuyến tụy
• Viêm dạ dày mãn tính - viêm niêm mạc dạ dày

Trong mọi trường hợp, chỉ có bác sĩ mới có thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra cơn đau.

Đau vùng bụng dưới ở phụ nữ thường liên quan đến các bệnh phụ khoa, và ở nam giới có tuyến tiền liệt, cũng như hệ tiết niệu. Sự xuất hiện của nó kết hợp với các dấu hiệu khác có thể cho thấy các bệnh sau:

• Viêm phần phụ - viêm buồng trứng và ống dẫn trứng, có thể một bên và hai bên, đau kèm theo sốt, có thể có tiết dịch âm đạo.
• Viêm hoặc vỡ u nang buồng trứng - cơn đau cấp tính ở bụng dưới, bên phải hoặc bên trái, tùy thuộc vào vị trí của u nang (ở buồng trứng bên phải hoặc bên trái)
• Hội chứng kinh nguyệt - đau khi hành kinh
• Quá trình viêm trong tử cung
• Đau tức vùng bụng dưới ở phụ nữ mang thai có thể là dấu hiệu của việc sinh non.
• Viêm bàng quang - tình trạng viêm nhiễm ở bàng quang, có thể xảy ra ở cả nam và nữ, kèm theo hiện tượng đi tiểu nhiều lần và đau, đau khi đi tiểu.
• Viêm tuyến tiền liệt - viêm tuyến tiền liệt ở nam giới
• Adenoma (khối u) của tuyến tiền liệt ở nam giới

Đau lưng

Nguyên nhân đau lưng thường là các bệnh lý về cột sống hoặc hệ thần kinh cơ của lưng. Nó cũng có thể là một triệu chứng của một bệnh của các cơ quan nội tạng khác:

• Osteochondrosis - rối loạn loạn dưỡng (giảm độ đàn hồi, tính nhất quán, phá hủy) trong sụn của đĩa đệm
• Đau thần kinh tọa - thường là đau lưng cấp tính liên quan đến sự xâm phạm hoặc tổn thương đến các rễ thần kinh của tủy sống
• Chấn thương cột sống - nứt và gãy đốt sống, bao gồm gãy xương do nén (khi đốt sống không thể chịu được áp lực và bị gãy dưới trọng lượng của chính cơ thể chúng), thường xảy ra với chứng loãng xương (thiếu canxi trong xương)
• Đĩa bị hủy hoại
• Khối u của cột sống
• Ung thư di căn từ bất kỳ cơ quan nào đến cột sống
• Đau giữa hai bả vai có thể là dấu hiệu của bệnh tim mạch vành (vì cơn đau ở tim thường lan ra sau lưng)
• Viêm tụy - đau ở vùng bụng trên lan ra sau lưng (đau bụng)

Đau răng là một trong những cơn đau dữ dội nhất trên cơ thể con người. Với tình trạng viêm, sưng tấy xảy ra ở lỗ nơi có răng. Kích thước của lỗ này rất nhỏ, và do phù nề, chúng càng giảm nhiều hơn, và dây thần kinh răng bị nén. Do đó, cơn đau diễn ra mạnh mẽ và không thể chịu đựng được.

Đau răng thì nhất định phải hỏi ý kiến ​​nha sĩ, vì đau nhức một lúc sẽ không loại bỏ được nguyên nhân, nếu không điều trị có thể bị mất răng hoặc có thể phát sinh biến chứng. Những nguyên nhân chính gây đau răng:

• Sâu răng - làm hỏng men răng với sự hình thành của một lỗ sâu trong đó và sự sinh sản của vi khuẩn ở đó.
• Viêm tủy răng là một biến chứng của sâu răng nếu không được chữa trị kịp thời. Vi khuẩn và quá trình viêm xâm nhập từ khoang sâu hơn vào các mô mềm của răng, nơi có các mạch
• Flux - một biến chứng của viêm tủy răng, khi tình trạng viêm xâm nhập sâu hơn và đến màng xương và xương hàm
• Đau răng sau khi trám hoặc nhổ răng không lâu (1 - 2 ngày) và hầu hết là những cơn đau không nguy hiểm.
• Vết nứt trên men răng
• Chấn thương răng

Đau ở chân

Nguyên nhân gây đau ở chân có thể được chia thành 4 nhóm:

• Vi phạm lưu lượng máu động mạch.

Nguyên nhân phổ biến nhất ở nhóm này là do xơ vữa động mạch tắc nghẽn (xơ vữa động mạch là sự xuất hiện của các mảng cholesterol trong mạch, làm hẹp lòng mạch), dẫn đến suy động mạch chi dưới mãn tính và kết quả là gây đau. Trong giai đoạn đầu, cơn đau này xảy ra khi đi bộ ở các khoảng cách khác nhau (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình) và giảm khi nghỉ ngơi (trong khi không có dấu hiệu trên da chân), sau đó nó đáng lo ngại khi nghỉ ngơi (các thay đổi xuất hiện trên da chân - đỏ, dày lên, loét). Thường xuyên hơn bệnh này xảy ra ở những người hút thuốc lá và đái tháo đường.

• Vi phạm dòng máu tĩnh mạch.

Nó xảy ra với chứng giãn tĩnh mạch chi dưới (khi các van đặc biệt trong tĩnh mạch bị hỏng và máu chảy ngược, do đó làm tăng thể tích máu trong mạch, góp phần làm giãn nở chúng) hoặc sau khi huyết khối (hình thành huyết khối cục máu đông) trong tĩnh mạch. Với sự hình thành của suy tĩnh mạch mãn tính, phù nề của chi dưới xuất hiện, đầu tiên vào buổi tối, sau đó vào buổi chiều hoặc buổi sáng. Co giật lo lắng. Các tĩnh mạch giãn hiện rõ trên da chân, đôi khi thành từng đám. Sau đó, các vết đỏ, chai cứng và loét xuất hiện ở chân.

• Vi phạm bộ máy thần kinh cơ của chi dưới là bệnh đa dây thần kinh (khi nội tâm nhạy cảm và vận động bị rối loạn).

Hầu hết thường xảy ra với bệnh tiểu đường hoặc lạm dụng rượu. Bệnh nhân kêu ngứa ran, nóng rát, lạnh chi dưới.

• Các vết thương và vết thương khác nhau của các chi dưới

Nguyên nhân của sự phát triển của cơn đau cấp tính ở lưng dưới có thể là các vấn đề với chức năng của thận và các bệnh của chúng:

• - sự phát triển của một quá trình viêm ở thận (một thận hoặc có thể là hai bên), kèm theo sự gia tăng nhiệt độ, đau khi đi tiểu.
• sỏi niệu - xuất hiện sỏi thận, khi sỏi di chuyển từ thận, người bệnh kêu đau dữ dội vùng thắt lưng, lan xuống vùng bẹn và đau khi đi tiểu.

Ở phụ nữ, đau thắt lưng thường xuất hiện do các bệnh lý ở hệ sinh sản (viêm phần phụ, u nang buồng trứng).

Đau thắt lưng, là bệnh mãn tính, thường là kết quả của quá trình thoái hóa xương thắt lưng hoặc đĩa đệm thoát vị.

Viêm họng

Trước hết, nguyên nhân gây đau họng là do nhiễm trùng (vi khuẩn hoặc vi rút) gây ra quá trình viêm:

• Viêm họng là một quá trình viêm ảnh hưởng đến màng nhầy của họng.

Đau họng kết hợp với tăng nhiệt độ cơ thể, đỏ họng, cảm giác khó chịu và đau khi nuốt, ho khan.

• Viêm thanh quản là tình trạng viêm màng nhầy của thanh quản.

Tình trạng này xuất hiện cùng với cảm lạnh hoặc các bệnh truyền nhiễm (ban đỏ, sởi, ho gà). Đau họng đi đôi với khàn giọng (đến khi mất khả năng nói), ho khan, cảm giác đau họng và đôi khi khó thở.

• Amidan - viêm amidan (tên gọi khác của viêm amidan).

Biểu hiện là đau họng dữ dội, nhiệt độ tăng đáng kể, đau khi nuốt, hạch của bệnh nhân to ra rõ rệt.

• Áp xe cạnh amidan xảy ra khi tình trạng viêm nhiễm có mủ lan đến các mô xung quanh amidan.

Nó có thể xảy ra ở một bên hoặc hai bên. Trẻ em và người lớn dưới 30 tuổi thường bị ảnh hưởng nhất. Đau họng kết hợp với sự gia tăng đáng kể nhiệt độ cơ thể lên đến 40 độ, suy nhược, đổ mồ hôi, ớn lạnh. Hạch to lên khiến bệnh nhân khó há miệng khi khám. Việc điều trị chỉ được thực hiện bằng phương pháp can thiệp ngoại khoa - mở ổ áp xe để mủ thoát ra ngoài.

• Áp xe ổ bụng.

Phía sau yết hầu có một không gian nơi chứa các hạch bạch huyết và sợi (mô). Tình trạng viêm có mủ của không gian này (hạch bạch huyết, chất xơ) được gọi là áp xe hầu họng. Bệnh thường gặp ở trẻ em, ít gặp ở người lớn. Nhiễm trùng thường xâm nhập từ mũi họng hoặc tai giữa, cũng như trong các trường hợp cúm, sởi hoặc ban đỏ. Biểu hiện đau dữ dội ở họng hơn khi cố gắng nuốt, nhiệt độ cơ thể tăng cao, người bệnh ôm đầu theo kiểu đặc trưng (hất ra sau và nghiêng về bên bị tổn thương).

Ở trẻ em, nguyên nhân gây đau họng, có thể kèm theo mồ hôi và ho khan, có thể là adenoids (viêm màng nhện) hoặc viêm xoang. Trong trường hợp này, sự kích thích của các thụ thể nằm trong cổ họng xảy ra, được tiết ra bởi chất tiết nhầy, trong những trường hợp này, chúng sẽ chảy xuống phía sau của hầu.

Ngoài ra, nguyên nhân gây đau họng ở người lớn có thể là các tình trạng bệnh lý khác:

• Bệnh về đường tiêu hóa (thường kèm theo một loại cảm giác "hôn mê trong cổ họng") - viêm thực quản, viêm dạ dày, viêm túi mật, góp phần gây ra viêm họng mãn tính.
• Kích ứng đường hô hấp trên do khói thuốc, khi hút thuốc
• Teo niêm mạc hầu họng trong quá trình xạ trị hoặc hóa trị
• Bệnh tim - đau thắt ngực ("cơn đau thắt ngực"), khi cơn đau xuất hiện sau xương ức và dâng lên cổ họng, trong khi nhiều người cảm thấy "có khối u trong cổ họng", khó thở và liên kết điều này với bệnh cổ họng.
• Thiếu hụt vitamin và khoáng chất. Ví dụ, thiếu vitamin A dẫn đến màng nhầy bị khô và ăn mòn.
• Các vấn đề về răng miệng - đau răng có thể lan đến cổ họng, do đó mô phỏng một bệnh (viêm họng, viêm thanh quản)

Trong trường hợp đau họng, bạn cần đến khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng (bác sĩ tai mũi họng).

Đau một bên

Đau ở bên có thể được khu trú ở bên phải hoặc bên trái. Nếu sự xuất hiện của nó không xuất hiện trước bất kỳ vết thương hoặc vết bầm tím nào, thì đây là dấu hiệu của một căn bệnh của một trong những cơ quan nội tạng nằm ở đó.

Nguyên nhân gây đau ở bên phải có thể là các bệnh về hệ tiêu hóa: viêm ruột thừa, viêm túi mật, (bệnh viêm gan), sỏi đường mật. Ngoài ra, những cơn đau như vậy có thể cho thấy sự phát triển của quá trình viêm của thận phải (viêm bể thận bên phải). Ở phụ nữ, những tình trạng như vậy có liên quan đến các bệnh của hệ thống sinh sản (viêm buồng trứng phải và ống dẫn trứng - viêm phần phụ bên phải).

Nguyên nhân gây đau nửa người bên trái có thể là

• vấn đề về ruột (viêm túi thừa),
• viêm thận trái (viêm bể thận bên trái),
• viêm tụy (viêm tụy),
• bệnh về lá lách (nhiễm trùng hoặc bệnh ung thư, kéo theo sự gia tăng kích thước của cơ quan này),
• nữ giới bị viêm phần phụ bên trái.

Đau khớp (đau khớp) có thể xảy ra như một triệu chứng của một bệnh khớp độc lập hoặc là triệu chứng của một số bệnh khác. Vì vậy, những người nghĩ rằng nếu một khớp bị đau thì chắc chắn là bị viêm khớp, họ đã nhầm.

Đau khớp có thể khác nhau:

• cấp tính hoặc mãn tính
• ảnh hưởng đến một hoặc nhiều khớp,
• chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp lớn cùng lúc (ví dụ, khớp háng, đầu gối, khuỷu tay) hoặc nhỏ (khớp ngón tay và ngón chân),
• có thể liên quan đến các khớp đối xứng (ở bên phải và bên trái) hoặc không đối xứng.

Nếu lo lắng về tình trạng đau khớp mãn tính thường xuyên, bạn cần đi khám để xác định nguyên nhân, vì đây có thể là triệu chứng đầu tiên của một bệnh nghiêm trọng.

Thực chất của bệnh đau khớp là do các đầu dây thần kinh nằm trong bao khớp bị kích thích. Vai trò của chất gây kích ứng có thể là tác nhân gây viêm, chất độc, tinh thể muối, chất gây dị ứng, kháng thể riêng. Dựa trên điều này, các lý do có thể là:

• Viêm khớp là một tổn thương khớp có thể là nguyên phát (ví dụ, viêm khớp dạng thấp hoặc viêm khớp nhiễm trùng, các bệnh như bệnh gút, viêm đốt sống, bệnh Still) và thứ phát, tức là do hậu quả của một số bệnh khác (lupus ban đỏ hệ thống, viêm gan, phản ứng hoặc viêm khớp vảy nến).
• Viêm bao hoạt dịch - tình trạng viêm khu trú trong túi hoạt dịch của khớp (thường ảnh hưởng đến khớp vai, ít xảy ra hơn ở khuỷu tay và đầu gối). Nó có thể là chấn thương, lao, syphilitic.
• Các tình trạng khối u gây đau khớp - đa u tủy, viêm tủy xương, di căn xương, bệnh bạch cầu.

Chẩn đoán cơn đau

Nếu bạn lo lắng về cơn đau, bất kể vị trí của nó, bạn cần phải đi khám bác sĩ, trước tiên, bác sĩ sẽ xác định các chiến thuật chẩn đoán và điều trị khác.

Bộ sưu tập tiền sử

Kiểm tra tiền sử là một trong những bước quan trọng nhất để chẩn đoán bất kỳ triệu chứng và bệnh nào. Khi phỏng vấn bệnh nhân, cần làm rõ những thông tin sau:

• xác định vị trí chính xác của cơn đau
• nó đã ra đời cách đây bao lâu
• có tập nào mà không đau không,
• nỗi đau này tỏa ra từ đâu (phát ra),
• với những gì bệnh nhân liên quan đến cơn đau này (sai sót trong chế độ ăn uống, căng thẳng, hoạt động thể chất, chấn thương, hạ thân nhiệt),
• cường độ đau là gì

Cần kiểm tra thêm bệnh nhân: tổng quát (tức là đo huyết áp và mạch, nghe tim thai (nghe bằng ống nghe) phổi và tim, kiểm tra da và niêm mạc).

Sau đó, tùy thuộc vào vị trí đau khu trú mà khám nguồn ngay (nếu đau họng thì khám họng, nếu ở khớp - khám khớp, đau chân - khám chi dưới và đo nhịp đập. , nếu đau vùng bụng - sờ bụng). Sau khi kiểm tra và đặt câu hỏi ban đầu như vậy, bác sĩ sẽ có ấn tượng và chẩn đoán giả định, để xác nhận phương pháp nghiên cứu tiếp theo trong phòng thí nghiệm và dụng cụ nào được chỉ định.

Có các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm tiêu chuẩn phải được thực hiện cho bất kỳ bệnh nhân nào, bất kể vị trí của cơn đau. Nó:

• Công thức máu toàn bộ - theo dõi mức độ hemoglobin, bạch cầu (nếu chúng tăng cao, thì đây là dấu hiệu của tình trạng viêm), hồng cầu, ESR (tốc độ lắng hồng cầu), tiểu cầu.
• Phân tích nước tiểu - nơi có thể phát hiện protein và tế bào hồng cầu (với bệnh thận), vi khuẩn (với quá trình viêm), ước tính trọng lượng riêng của nước tiểu và các tạp chất trong đó
• Đối với phân tích sinh hóa, thành phần của phân tích này sẽ phụ thuộc vào vị trí của cơn đau. Cần kiểm tra nồng độ đường huyết, men gan (ALAT, ASAT), chỉ số chức năng thận (creatinin, urê), điện giải (natri, kali, clorua, canxi, magie).
• Nếu cần thiết, chức năng đông máu được kiểm tra (đồ thị đông máu)
• Nếu bệnh nhân kêu đau họng thì cần lấy gạc (ngoáy) ngoáy mũi họng để soi vi khuẩn và xác định chính xác nguyên nhân.
• Nếu đau bụng và có vi phạm về phân, thì cần phải nghiên cứu phân (soi bàng quang, soi phân tìm tác nhân lây nhiễm)
• Với hiện tượng đau vùng bụng dưới ở phụ nữ, khi khám, bác sĩ sản phụ khoa chắc chắn sẽ lấy gạc ở âm đạo để kiểm tra.

Phương pháp nghiên cứu công cụ

Đối với các phương pháp nghiên cứu công cụ, hiện có rất nhiều sự lựa chọn. Hiệu quả của việc sử dụng phương pháp này hoặc phương pháp kia chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ chăm sóc dựa trên việc thu thập tiền sử bệnh, xác định vị trí của cơn đau và dữ liệu từ các xét nghiệm khác.

Nghiên cứu dựa trên xung điện:

• Điện tâm đồ (điện tâm đồ) là một phương pháp đơn giản để loại trừ bệnh lý tim nếu bạn lo lắng về cơn đau ngực.
• ENMG (điện cơ đồ) của chi dưới - một nghiên cứu về hệ thống thần kinh cơ của chi dưới bị đau ở chân, sẽ xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán "viêm đa dây thần kinh"

Kiểm tra X-quang:

• Chụp X quang ngực - để giúp loại trừ bệnh phổi
• Chụp X-quang khoang bụng - có biểu hiện đau ở bụng, có thể loại trừ tắc ruột
• Chụp X-quang hàm trên và hàm dưới để làm rõ chẩn đoán nha khoa đối với đau răng
• Chụp X-quang hộp sọ - để làm rõ nguyên nhân đau đầu
• Chụp X-quang khớp - để giảm đau ở khớp

Siêu âm (kiểm tra siêu âm) các cơ quan nội tạng bằng máy siêu âm và cảm biến siêu âm đặc biệt:

• Siêu âm khoang bụng - để biết đau ở bất kỳ vị trí nào trong bụng. Sử dụng phương pháp này, bạn có thể kiểm tra các cơ quan chính nằm trong khoang bụng (tuyến tụy, túi mật, gan) và thận.
• Siêu âm các cơ quan vùng chậu - để loại trừ cơn đau ở vùng bụng dưới ở phụ nữ để loại trừ các bệnh về hệ thống sinh sản
• Siêu âm tuyến tiền liệt ở nam giới
• siêu âm bàng quang
• Siêu âm các mạch của chi dưới - nghiên cứu về các tĩnh mạch và động mạch, nhất thiết phải được chỉ định khi bị đau ở chân.
• Siêu âm mạch máu đầu và cổ - sẽ giúp loại trừ các bệnh mạch máu dẫn đến chóng mặt và đau đầu
• Siêu âm khớp - để làm rõ bệnh của khớp

Các phương pháp nghiên cứu nội soi sử dụng ống nội soi (nếu cần, bạn có thể lấy một mẩu mô để kiểm tra mô học):

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - một ống nội soi được đưa qua miệng vào thực quản và dạ dày, được sử dụng để điều trị đau bụng, để loại trừ các bệnh về thực quản, dạ dày và tá tràng.
• FCS (fibrocolonoscopy) - kiểm tra ruột, ống nội soi được đưa qua trực tràng.
• Nội soi khớp là một nghiên cứu về khớp, qua đó bạn có thể nhìn thấy cấu trúc của khớp.

Nghiên cứu sử dụng công nghệ máy tính:

• CT (chụp cắt lớp vi tính) hay MRI (chụp cộng hưởng từ) là một phương pháp nghiên cứu hiện đại. Phương pháp này có thể được sử dụng cho đau đầu - CT hoặc MRI não (loại trừ đột quỵ, sự hiện diện của u nang hoặc khối u não), đau lưng - MRI cột sống (nó sẽ giúp xác định các dấu hiệu của hoại tử xương, đĩa đệm thoát vị , khối u và di căn ung thư)

Điều trị đau

Trong điều trị hội chứng đau, có thể phân biệt ba phương pháp:

• Thuốc (dược lý), có nghĩa là, với sự trợ giúp của thuốc.
• Phương pháp vật lý - vật lý trị liệu
• Phương pháp tâm lý - làm việc với các nhà tâm lý học

Việc sử dụng thuốc

Tất cả các loại thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) được kê đơn để giảm đau có thể được chia thành hai nhóm lớn:

• Không gây nghiện - NSAID - thuốc chống viêm không steroid (aspirin, ibuprofen, diclofenac), cũng như analgin, paracetamol, dimexide.
• Gây nghiện - morphin, promedol, fentanyl, butorphanol.

Thuốc giảm đau gây nghiện chỉ được kê đơn và sử dụng bởi bác sĩ, trong bệnh viện và có hội chứng đau mạnh.

Bất kỳ người nào ở Nga đều có thể mua thuốc giảm đau không gây nghiện tại hiệu thuốc mà không cần bác sĩ kê đơn. Nhưng cần nhớ rằng bất kỳ loại thuốc nào cũng có tác dụng phụ và chống chỉ định, vì vậy tốt hơn hết bạn chỉ nên dùng thuốc sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Ngoài ra, thuốc chống co thắt (thuốc giảm co thắt) thường được sử dụng để giảm đau - no-shpa, papaverine, halidor, buscopan.

Có các loại thuốc kết hợp (giảm đau + chống co thắt), ví dụ, pentalgin, spasmalgon.

Trong điều trị chấn thương, đau khớp và đau họng, thuốc giảm đau tại chỗ được sử dụng dưới dạng kem, thuốc mỡ, viên ngậm. Nhưng chúng bao gồm các loại thuốc giảm đau giống nhau.

Để điều trị một loại đau cụ thể, có thể sử dụng các loại thuốc sau:

• Nhức đầu - pentalgin, spasmalgon, citramon, analgin, solpadein được sử dụng.
• Đau răng - NSAID (ketonal, nise, nurofen) hoặc thuốc kết hợp như ibuclen (ibuprofen + paracetamol) thường được sử dụng hơn.
• Đau bụng - buscopan và duspatalin (thuốc giảm đau đặc hiệu cho đường tiêu hóa).
• Đau khớp - Có thể dùng Aertal, movalis.

Đối với trẻ em, có các dạng thuốc dành cho trẻ em để giảm đau, trong hầu hết các trường hợp ở dạng xi-rô hoặc thuốc đạn (panadol, nurofen).

Tuy nhiên, trong mọi trường hợp bạn không được tự ý dùng thuốc và sử dụng các loại thuốc mà không có chỉ định của bác sĩ. Bản thân đau không phải là một căn bệnh mà là một triệu chứng. Phương pháp điều trị được lựa chọn không chính xác không những không thể loại bỏ được vấn đề mà còn khiến cho việc chẩn đoán thêm khó khăn hoặc dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.

Thuốc giảm đau có thể được sử dụng bao lâu một lần?

"Hội chứng đau không nên dung nạp, tốt hơn là uống thuốc mê." Cụm từ này có thể được xem xét theo hai cách. Tại sao? Ví dụ bạn bị đau bụng không biết nguyên nhân do đâu, uống thuốc giảm đau thì cơn đau thuyên giảm nhưng không hết hẳn. Bạn dùng thuốc một lần nữa, và sau đó bạn nhận ra rằng bạn không thể làm gì nếu không có bác sĩ.

Nhưng khi bác sĩ khám cho bạn, hội chứng đau sẽ giảm và bệnh cảnh lâm sàng sẽ không còn tươi sáng nữa. Tất cả điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác. Do đó, nếu bạn bị đau buốt trước đó không làm phiền bạn, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Nếu bạn hoàn toàn biết rõ cơn đau đó là gì (ví dụ, ở phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt hoặc đau đầu sau một ngày làm việc mệt mỏi), thì bạn có thể dùng thuốc. Các hướng dẫn cho mỗi loại thuốc mô tả tần suất bạn có thể sử dụng nó. Nhưng thường không quá hai hoặc ba ngày. Bạn nên luôn nhớ về các tác dụng phụ và chống chỉ định. Nhưng nếu sau khi uống thuốc mà tình trạng bệnh không được cải thiện thì tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào sử dụng thuốc giảm đau có hại?

Việc sử dụng thuốc giảm đau mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ là điều không mong muốn trong mọi trường hợp. Nhưng có những trường hợp khi sử dụng chúng có thể gây hại đáng kể cho sức khỏe.

• Không nên dùng hai loại thuốc giảm đau cùng một lúc hoặc cách nhau một khoảng thời gian. Vì một loại có thể nâng cao tác dụng của loại thứ hai và gây ra tác dụng phụ nguy hiểm.
• Bạn nên luôn đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và không tăng liều lượng thuốc, vì nghĩ rằng nếu bạn uống gấp đôi thì hiệu quả sẽ lớn hơn. Điều này nguy hiểm!
• không uống thuốc với rượu
• Nếu bạn là người lái xe, hãy nhớ đọc hướng dẫn về tác dụng của thuốc này đối với sự tập trung và chú ý.
• Trong các bệnh mãn tính, nhiều người liên tục dùng một số loại thuốc, nên biết sự tương tác của chúng với thuốc giảm đau và tốt hơn là nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ, vì nó có thể dẫn đến tác dụng tiêu cực.
• Bạn không thể sử dụng một loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn cho hàng xóm hoặc người thân của bạn, bởi vì bạn không phải là cùng một người. Và điều này không có nghĩa là nó cũng sẽ giúp bạn. Ngược lại, nó có thể gây hại cho sức khỏe.
• Hãy luôn nhớ rằng dược sĩ trong nhà thuốc không phải là bác sĩ, và anh ta không biết tất cả các bệnh của bạn, vì vậy anh ta không thể kê đơn điều trị chính xác và chính xác cho bạn.
• Nếu thuốc đã hết hạn sử dụng thì trong mọi trường hợp bạn không nên dùng.
• Ngoài ra, việc sử dụng thuốc giảm đau khi mang thai cũng có hại, chỉ có một số loại thuốc được sử dụng nhưng phải theo chỉ định của bác sĩ.

Vật lý trị liệu có nhiều chống chỉ định nên phương pháp này chỉ được bác sĩ chỉ định. Đây chỉ là một số chống chỉ định phổ biến:

• Nếu người đó bị hoặc có tiền sử ung thư (ác tính) hoặc một khối u lành tính (chẳng hạn như u xơ tử cung ở phụ nữ)
• Các bệnh về máu khác nhau (thiếu máu, khi hemoglobin thấp)
• Thai kỳ
• Tăng nhiệt độ cơ thể
• Huyết áp cao (tăng huyết áp)
• Các bệnh về gan và thận bị suy giảm chức năng
• rối loạn tâm thần
• Động kinh
• Các bệnh truyền nhiễm cấp tính, v.v.

Tuy nhiên, vật lý trị liệu là một phương pháp điều trị bổ sung tuyệt vời để giảm đau.

Đối với bệnh đau lưng, hai hình thức vật lý trị liệu được áp dụng: các bài tập vật lý trị liệu kết hợp xoa bóp (giúp cải thiện lưu thông máu và thư giãn các cơ bị căng, làm giảm cường độ cơn đau) và liệu pháp điện - điện di thuốc (đưa thuốc trực tiếp vào vị trí đau). Điều trị bằng laser cũng được sử dụng, cũng có thể được sử dụng cho da bị tổn thương.

Đối với chứng đau đầu, liệu pháp điện trị liệu được sử dụng (tác động vào hệ thần kinh trung ương với sự trợ giúp của xung điện tần số thấp), xoa bóp vùng cổ tử cung, liệu pháp xoa bóp (đây là phương pháp điều trị bằng nước) - tắm ngọc trai lá kim, mát xa thủy lực, thể dục dụng cụ dưới nước trong hồ bơi, cũng như các bài tập vật lý trị liệu và bài tập thở.

Đối với đau răng, điện di được chỉ định (phân phối thuốc gây mê sử dụng dòng điện tần số thấp), liệu pháp từ trường và điều trị bằng laser.

Điều trị cơn đau cấp tính

Đau cấp tính thường xảy ra trên nền của tổn thương cấp tính đối với mô hoặc cơ quan nội tạng. Những cơn đau như vậy cần sử dụng thuốc giảm đau ngay lập tức. Trong trường hợp này, có thể sử dụng cả thuốc giảm đau không gây nghiện (ketonal, nurofen, paracetamol) và thuốc gây nghiện (đối với gãy xương, bỏng nặng, đau ngực dữ dội trong cơn đau tim), chỉ tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch theo chỉ định của bác sĩ.

Đau mãn tính là do một bệnh mãn tính gây ra. Nó dài và lặp đi lặp lại. Việc điều trị những cơn đau như vậy đòi hỏi một cách tiếp cận tổng hợp và chủ yếu bao gồm việc loại bỏ căn bệnh đã gây ra nó.

Đối với những cơn đau như vậy, thuốc giảm đau kéo dài thường được kê đơn dưới sự giám sát của bác sĩ và dưới sự bảo vệ của các loại thuốc khác để ngăn ngừa tác dụng phụ.

Nếu không có chống chỉ định, thì có thể sử dụng vật lý trị liệu. Và điểm quan trọng nhất của bệnh đau mãn tính là tâm lý. Nó sử dụng tự động đào tạo, giao tiếp với bạn bè và gia đình, đi bộ hàng ngày trong không khí trong lành, cũng như các hoạt động sáng tạo. Tất cả điều này sẽ giúp một người không bị "treo" vào hội chứng đau và bản thân căn bệnh và sẽ có hiệu quả điều trị tích cực.

Chống đau

Điều trị bệnh tốt nhất là ngăn ngừa bệnh xảy ra (phòng ngừa tiên phát) hoặc ngăn bệnh tái phát (phòng ngừa thứ cấp).

Cơ sở để ngăn ngừa cơn đau hoặc bệnh gây ra triệu chứng này là khám sức khỏe hàng năm bởi bác sĩ đa khoa, nha sĩ, cũng như đối với phụ nữ - khám bởi bác sĩ phụ khoa, đối với nam giới - bởi bác sĩ nội tiết niệu (bác sĩ tiết niệu) với tiêu chuẩn bắt buộc. nghiên cứu, được quy định bởi từng chuyên gia trong hồ sơ của mình. Điều này sẽ ngăn ngừa bệnh hoặc phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu và chữa trị kịp thời. Cũng cần phải thực hiện một cách độc lập một số biện pháp để ngăn ngừa loại đau này hoặc loại đau đó:

• Đau răng - vệ sinh cá nhân (đánh răng ngày 2 lần, dùng chỉ nha khoa), đi khám răng định kỳ 1 năm / lần.
• Nhức đầu - tuân thủ chế độ ngủ và nghỉ ngơi, loại bỏ căng thẳng, đi bộ trong không khí trong lành, kiểm soát huyết áp, khám bởi bác sĩ trị liệu và bác sĩ thần kinh.
• Viêm họng - loại trừ hạ thân nhiệt, tăng khả năng miễn dịch (uống vitamin phức hợp 2 lần / năm), trường hợp mắc bệnh mãn tính không tự dùng thuốc mà nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ tai mũi họng.
• Đau bụng - nguyên nhân thường là do các bệnh về đường tiêu hóa, do đó - cần có chế độ ăn uống phù hợp, loại trừ đồ uống và thực phẩm có hại (cay, chiên, mặn, béo), loại trừ rượu và căng thẳng. Trong các bệnh mãn tính, được quan sát bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.
• Đau ở chân - hoạt động thể chất (đi bộ), tránh hút thuốc. Nếu ít vận động thì nên nghỉ ngơi sau mỗi giờ 15 phút bằng các bài tập thể dục.
• Đau lưng - xoa bóp và các bài tập thể chất trên cột sống.

Phòng ngừa cơn đau chính là lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý, loại bỏ căng thẳng, hoạt động thể chất vừa phải, đi bộ trong không khí trong lành và khám sức khỏe định kỳ hàng năm bởi bác sĩ chuyên khoa.

Đau thần kinh, không giống như đau thông thường, là một chức năng tín hiệu của cơ thể, không liên quan đến rối loạn hoạt động của bất kỳ cơ quan nào. Bệnh lý này gần đây ngày càng trở thành căn bệnh phổ biến: theo thống kê cứ 100 người thì có 7 người bị đau dây thần kinh tọa với nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau. Loại đau đớn này có thể khiến ngay cả những công việc đơn giản nhất cũng trở nên cực kỳ nghiêm trọng.

Các loại

Đau thần kinh, giống như đau "bình thường", có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Ngoài ra còn có các dạng đau khác:

• Đau thần kinh vừa phảiở dạng bỏng rát và ngứa ran. Thường cảm thấy ở tay chân. Nó không gây ra mối quan tâm đặc biệt, nhưng nó tạo ra tâm lý khó chịu ở một người.
• Ấn đau thần kinh ở chân. Nó được cảm nhận chủ yếu ở bàn chân và chân, có thể khá rõ rệt. Những cơn đau như vậy gây khó khăn trong việc đi lại và mang lại nhiều bất tiện nghiêm trọng cho cuộc sống của người bệnh.
• Đau ngắn hạn. Nó có thể chỉ kéo dài vài giây, sau đó biến mất hoặc di chuyển đến phần khác của cơ thể. Rất có thể do hiện tượng co thắt ở dây thần kinh.
• Quá nhạy cảm khi tiếp xúc với da của nhiệt độ và các yếu tố cơ học. Bệnh nhân cảm thấy khó chịu khi tiếp xúc. Những bệnh nhân mắc chứng rối loạn này mặc những thứ theo thói quen giống nhau và cố gắng không thay đổi tư thế trong khi ngủ, vì sự thay đổi vị trí sẽ làm gián đoạn giấc ngủ của họ.

Nguyên nhân của đau thần kinh

Đau có tính chất bệnh thần kinh có thể xảy ra do tổn thương bất kỳ bộ phận nào của hệ thần kinh (trung ương, ngoại vi và giao cảm).

Chúng tôi liệt kê các yếu tố chính ảnh hưởng đến bệnh lý này:

• Bệnh tiểu đường. Bệnh chuyển hóa này có thể dẫn đến tổn thương thần kinh. Bệnh lý này được gọi là bệnh đa dây thần kinh do đái tháo đường. Nó có thể dẫn đến đau thần kinh với nhiều bản chất khác nhau, chủ yếu khu trú ở bàn chân. Các hội chứng đau trầm trọng hơn vào ban đêm hoặc khi đi giày.
• Mụn rộp. Hậu quả của loại vi rút này có thể là đau dây thần kinh sau phẫu thuật. Thông thường, phản ứng này xảy ra ở những người lớn tuổi. Đau sau mụn rộp thần kinh có thể kéo dài khoảng 3 tháng và kèm theo đau rát dữ dội ở khu vực có phát ban. Cũng có thể bị đau khi chạm vào da của quần áo và giường. Bệnh làm gián đoạn giấc ngủ và gây tăng kích thích thần kinh.
• Tổn thương cột sống. Tác hại của nó gây ra các triệu chứng đau nhức kéo dài. Điều này là do tổn thương các sợi thần kinh nằm trong tủy sống. Nó có thể bị đâm mạnh, đau rát và đau co thắt ở tất cả các bộ phận của cơ thể.
• Tổn thương não nghiêm trọng này gây ra tổn thương lớn cho toàn bộ hệ thống thần kinh của con người. Một bệnh nhân đã trải qua căn bệnh này trong một thời gian dài (từ một tháng đến một năm rưỡi) có thể cảm thấy các triệu chứng đau như kim châm và bỏng rát ở bên bị ảnh hưởng của cơ thể. Những cảm giác như vậy đặc biệt rõ rệt khi tiếp xúc với các vật thể mát hoặc ấm. Đôi khi có cảm giác đông cứng tứ chi.
• Các hoạt động phẫu thuật. Sau khi can thiệp ngoại khoa do điều trị các bệnh lý nội tạng, một số bệnh nhân cảm thấy khó chịu ở vùng khâu. Điều này là do tổn thương các đầu dây thần kinh ngoại vi trong khu vực phẫu thuật. Thường những cơn đau như vậy xảy ra do việc cắt bỏ tuyến vú ở phụ nữ.
• Dây thần kinh này chịu trách nhiệm về cảm giác trên khuôn mặt. Khi nó bị nén lại do chấn thương và do sự giãn nở của mạch máu gần đó, cơn đau dữ dội có thể xảy ra. Nó có thể xảy ra khi nói chuyện, nhai hoặc chạm vào da theo bất kỳ cách nào. Phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
• Osteochondrosis và các bệnh khác của cột sống. Sự chèn ép và di lệch của các đốt sống có thể dẫn đến các dây thần kinh bị chèn ép và đau thần kinh. Sự chèn ép của các dây thần kinh cột sống dẫn đến sự xuất hiện của hội chứng thấu kính, trong đó cơn đau có thể tự biểu hiện ở các bộ phận hoàn toàn khác nhau của cơ thể - ở cổ, ở các chi, ở vùng thắt lưng và cả ở các cơ quan nội tạng - ở vùng của tim và dạ dày.
• Đa xơ cứng. Tổn thương hệ thần kinh này cũng có thể gây ra các cơn đau thần kinh ở các bộ phận khác nhau của cơ thể.
• Tiếp xúc với bức xạ và hóa chất. Bức xạ và hóa chất có ảnh hưởng tiêu cực đến các tế bào thần kinh của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi, cũng có thể được biểu hiện bằng việc xuất hiện các cảm giác đau có tính chất và cường độ khác nhau.

Hình ảnh lâm sàng và chẩn đoán trong đau thần kinh

Đau thần kinh được đặc trưng bởi sự kết hợp của các rối loạn cảm giác cụ thể. Biểu hiện lâm sàng đặc trưng nhất của bệnh lý thần kinh là một hiện tượng được y học gọi là "chứng loạn cảm".

Allodynia là biểu hiện của phản ứng đau để đáp ứng với một kích thích không gây đau ở người khỏe mạnh.

Một bệnh nhân đau thần kinh có thể bị đau dữ dội từ một cái chạm nhẹ nhất và theo nghĩa đen là do hít thở không khí.

Allodynia có thể là:

• cơ học, khi cơn đau xảy ra với áp lực lên một số vùng da nhất định hoặc bị kích thích bằng đầu ngón tay của họ;
• nhiệt, khi cơn đau biểu hiện ra bên ngoài để phản ứng với một kích thích nhiệt.

Một số phương pháp chẩn đoán cơn đau (vốn là một hiện tượng chủ quan) không tồn tại. Tuy nhiên, có những xét nghiệm chẩn đoán tiêu chuẩn có thể được sử dụng để đánh giá các triệu chứng và phát triển một chiến lược điều trị dựa trên chúng.

Sự trợ giúp nghiêm túc trong việc chẩn đoán bệnh lý này sẽ được cung cấp bằng cách sử dụng bảng câu hỏi để xác minh cơn đau và đánh giá định lượng của nó. Chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây ra đau thần kinh và xác định căn bệnh đã dẫn đến nó sẽ rất hữu ích.

Để chẩn đoán đau thần kinh trong thực hành y tế, phương pháp được gọi là ba chữ "C" được sử dụng - nhìn, nghe, tương quan.

• nhìn - tức là xác định và đánh giá các rối loạn tại chỗ của nhạy cảm với đau;
• chú ý lắng nghe những gì bệnh nhân nói và ghi nhận các dấu hiệu đặc trưng trong mô tả các triệu chứng đau;
• tương quan giữa những phàn nàn của bệnh nhân với kết quả của một cuộc kiểm tra khách quan;

Chính những phương pháp này giúp bạn có thể xác định được các triệu chứng của bệnh đau dây thần kinh tọa ở người lớn.

Đau thần kinh - điều trị

Việc điều trị đau thần kinh thường là một quá trình lâu dài và cần một cách tiếp cận toàn diện. Trong trị liệu, các phương pháp tác động tâm lý trị liệu, vật lý trị liệu và thuốc được sử dụng.

Thuộc về y học

Đây là kỹ thuật chính trong điều trị đau thần kinh. Thường thì cơn đau này không thuyên giảm bằng các loại thuốc giảm đau thông thường.

Điều này là do tính chất cụ thể của đau thần kinh.

Điều trị bằng thuốc phiện, mặc dù khá hiệu quả, nhưng dẫn đến tình trạng dung nạp thuốc và có thể góp phần hình thành tình trạng lệ thuộc thuốc ở bệnh nhân.

Được sử dụng phổ biến nhất trong y học hiện đại lidocain(ở dạng thuốc mỡ hoặc miếng dán). Thuốc cũng được sử dụng gabapentin và Pregabalin- Thuốc hiệu quả của nước ngoài sản xuất. Cùng với những loại thuốc này, thuốc an thần cho hệ thần kinh được sử dụng, làm giảm quá mẫn cảm của nó.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể được chỉ định các loại thuốc loại bỏ ảnh hưởng của các bệnh lý dẫn đến bệnh lý thần kinh.

Không phải thuốc

đóng một vai trò quan trọng trong điều trị đau thần kinh vật lý trị liệu. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, các phương pháp vật lý được sử dụng để làm giảm hoặc giảm bớt các hội chứng đau. Những phương pháp như vậy giúp cải thiện lưu thông máu và giảm hiện tượng co thắt ở các cơ.

Ở giai đoạn điều trị đầu tiên, các dòng điện diadynamic, liệu pháp từ trường và châm cứu được sử dụng. Trong tương lai, vật lý trị liệu được sử dụng để cải thiện dinh dưỡng tế bào và mô - tiếp xúc với tia laser, xoa bóp, ánh sáng và liệu pháp kinesitherapy (chuyển động trị liệu).

Trong thời gian phục hồi vật lý trị liệuđược coi trọng. Các kỹ thuật thư giãn khác nhau cũng được sử dụng để giúp giảm đau.

Điều trị đau thần kinh bài thuốc dân gian không đặc biệt phổ biến. Nghiêm cấm bệnh nhân sử dụng các phương pháp dân gian để tự điều trị (đặc biệt là các thủ thuật chườm ấm), vì đau thần kinh thường do viêm dây thần kinh gây ra và việc chườm nóng sẽ gây tổn thương nghiêm trọng dẫn đến tử vong hoàn toàn.

Được phép liệu pháp thực vật(điều trị bằng thuốc sắc từ thảo dược), tuy nhiên, trước khi sử dụng bất kỳ bài thuốc nam nào, bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Đau thần kinh, giống như bất kỳ bệnh nào khác, cần được chú ý cẩn thận. Điều trị kịp thời sẽ giúp tránh được các đợt tấn công nặng của bệnh và ngăn ngừa những hậu quả khó chịu của nó.

Video sẽ giúp bạn hiểu chi tiết hơn về vấn đề đau dây thần kinh tọa:

Đại đa số các bệnh đều kèm theo đau. Đau là cảm giác đau đớn khó chịu liên quan đến tổn thương mô này hoặc mô khác. Đau là một trong những triệu chứng chính, thường xuyên xuất hiện và hàng đầu, buộc người bệnh phải nhờ đến sự trợ giúp của các bác sĩ chuyên khoa khác nhau.

Đau không chỉ là một triệu chứng của bệnh, nó là một tập hợp phức tạp của các phản ứng và cảm giác bệnh lý của người bệnh.

Nổi lên như một phản ứng tự vệ đối với các kích thích bệnh lý, cơn đau là một tín hiệu của rắc rối và cho chúng ta biết rằng một số loại nguy hiểm đang đe dọa cơ thể. Trải qua nỗi đau, một người ngay lập tức cố gắng tìm cách vượt qua những cảm giác tiêu cực này, để chấm dứt cơn đau. Vì vậy, cơn đau như một triệu chứng luôn là dấu hiệu của một số vấn đề sức khỏe. Những cơn đau, dù là nhỏ, cũng không nên bỏ qua hoặc coi thường. Thật không may, có những bệnh mà ở giai đoạn đầu không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng cơn đau. Nhưng trong trường hợp này, bạn hầu như luôn có thể chuyển sang các dấu hiệu khác quan trọng không kém của bệnh và hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Để đánh giá khách quan về cơn đau, các thang đo được thiết kế đặc biệt được sử dụng, với sự trợ giúp của nó, khi phỏng vấn bệnh nhân, có thể làm rõ cường độ và mức độ nghiêm trọng của hội chứng đau. Mức độ đau không phải lúc nào cũng tỷ lệ thuận với mức độ nghiêm trọng của tình trạng của người bệnh, mặc dù sự phụ thuộc như vậy chắc chắn tồn tại.

Để đánh giá cường độ của cơn đau, có một kỹ thuật trực quan dựa trên đánh giá của bệnh nhân về thang điểm của cơn đau theo hệ thống điểm mười. Các số từ 0 đến 10 hiển thị tuần tự quá trình chuyển đổi từ mức độ nhẹ sang mức độ trung bình và cuối cùng là cơn đau dữ dội. Hơn nữa, số "10" trên thang đo có nghĩa là đau đớn không thể chịu đựng được, không thể chịu đựng được. Bệnh nhân được đề nghị hiển thị trên thang đo con số tương ứng với cảm giác đau của mình. Đánh giá của người bệnh về cường độ cơn đau có thể khác nhau tùy thuộc vào hiệu quả điều trị sau khi dùng thuốc giảm đau.

Theo một phương pháp đánh giá cơn đau khác, một thang điểm "khả năng chịu đau" được sử dụng. Vì vậy “cơn đau nhẹ” được đánh giá là cơn đau có thể bỏ qua. "Đau dữ dội" - làm phức tạp các nhu cầu cơ bản của một người, "đau không thể chịu nổi" - buộc bệnh nhân phải nằm nghỉ trên giường. Các bệnh nhân khác nhau cảm thấy đau có thể khác nhau đáng kể.

Nguyên nhân và các loại hội chứng đau

Trong suốt cuộc đời, một người gặp phải nỗi đau. Có rất nhiều lý do dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau, vì phần lớn các bệnh, ngoài các triệu chứng khác, đều kèm theo đau.

Cơn đau có thể cấp tính hoặc mãn tính. Đau cấp tính là cơn đau kéo dài dưới ba tháng. Theo đó, hội chứng đau sẽ trở thành mãn tính nếu thời gian của nó vượt quá khoảng thời gian này. Cơn đau cấp tính có thể chấm dứt sau khi loại bỏ nguyên nhân gây ra nó, hoặc trở thành mãn tính.

Không phải lúc nào tình trạng cấp tính, khó khăn cũng đi kèm với cơn đau cấp tính, dữ dội, vì vậy các biểu hiện của hội chứng đau phải luôn được đánh giá đồng thời với các biểu hiện và triệu chứng khác của bệnh.

Đau mãn tính đi kèm với lo lắng, các triệu chứng trầm cảm, đạo đức giả, lo lắng, thờ ơ với các vấn đề khác, tính cách của một người thay đổi. Hội chứng đau mãn tính thường xảy ra trong các bệnh ung thư (không loại trừ cơn đau cấp tính), các quá trình thấp khớp mãn tính ở khớp và mô liên kết, ở cột sống và các bệnh khác. Ở những bệnh nhân bị đau mãn tính, giấc ngủ và sự thèm ăn bị xáo trộn, phạm vi sở thích bị thu hẹp, mọi thứ trở nên phụ thuộc vào cơn đau. Một người mắc hội chứng đau có sự phụ thuộc vào người khác, vào cơn đau và việc dùng thuốc.

Cơn đau cấp tính và mãn tính có thể khác nhau về cường độ (từ đau nhẹ đến đau dữ dội không thể chịu đựng được). Hội chứng đau có thể khác nhau về nguồn gốc, có cơ chế phát triển khác nhau.

Đau cấp tính và mãn tính có thể đi kèm và là triệu chứng của các bệnh về khớp, cơ quan nội tạng. Đau có thể là do co thắt đau đớn và các quá trình viêm ở bất kỳ vị trí nào, với tăng áp lực và co thắt trong cơ quan rỗng, phù nề mô, tác động của một quá trình bệnh lý trực tiếp lên sợi thần kinh nhạy cảm, v.v. Có rất nhiều nguyên nhân gây ra cơn đau, nhưng tất cả các loại đau có thể được chia thành một số loại sau đây.

cảm giác đau

Đau do cảm thụ là một hội chứng đau xảy ra khi tiếp xúc với các kích thích gây đau hoạt động trên các thụ thể đau. Ví dụ, loại đau này được quan sát thấy trong một loạt các quá trình viêm, chấn thương do chấn thương, bầm tím, sưng tấy các mô và cơ quan, bong gân và vỡ mô.

Với việc giảm lưu thông máu trong cơ quan, thiếu oxy, thay đổi rối loạn chuyển hóa ở các mô xung quanh, đau giác quan cũng xảy ra. Như một quy luật, cảm giác đau có thể được khu trú rõ ràng. Cơn đau có thể tỏa ra, nghĩa là, nó cho những nơi khác.

Đau do cảm thụ được quan sát thấy trong các bệnh viêm khác nhau của khớp (viêm khớp, viêm khớp), cơ, bộ máy dây chằng, co thắt cơ, trong giai đoạn hậu phẫu. Những loại đau này được gọi là đau soma.

Nếu xung động đau xuất phát từ các cơ quan nội tạng (tim, đường tiêu hóa), thì cơn đau như vậy được gọi là đau nội tạng. Trong trường hợp này, bản thân sợi thần kinh không bị tổn thương, và cơn đau được cảm nhận bởi một tế bào thần kinh nhạy cảm, bị ảnh hưởng bởi các yếu tố gây hại. Ví dụ về đau do cảm thụ nội tạng có thể là đau họng, đau khi đợt cấp của loét dạ dày tá tràng, đau quặn mật và đau quặn thận, hội chứng đau do không đủ lưu thông máu ở chi bị ảnh hưởng.

Cơ chế phát triển của cảm giác đau là do tế bào và mô bị tổn thương, một số lượng lớn các chất đặc biệt (chất trung gian gây đau) được hình thành, gây ra cảm giác đau đớn khó chịu được gọi là đau. Các chất sinh học này bao gồm bradykinin, prostaglandin, histamine và acetylcholine. Ngoài ra, trong quá trình viêm, các tế bào máu bảo vệ của chuỗi bạch cầu (bạch cầu, tế bào lympho) lao vào tiêu điểm bệnh lý, giải phóng thêm các yếu tố gây viêm vào các mô xung quanh. Điều này góp phần vào phản ứng đau thậm chí lớn hơn và mức độ của cơn đau.

Những lời phàn nàn của bệnh nhân về cảm giác đau mang tính chất đau như cắt, ấn, bắn. Thường thì cơn đau này được coi là rung, bóp, đâm, đau, cưa. Sau khi chấm dứt tác động của bệnh lý dẫn đến đau, cơn đau có xu hướng nhanh chóng mờ đi và chấm dứt. Cường độ của cơn đau có thể tăng lên khi chuyển động, xoay người, vi phạm vị trí của cơ thể. Ngược lại, như một quy luật, hội chứng đau (với đau do cảm giác) giảm phần nào khi nghỉ ngơi (không phải lúc nào cũng vậy).

Một loại hội chứng đau khác là đau thần kinh.

đau thần kinh

Đau thần kinh trung gian là do tác động gây hại của các yếu tố khác nhau trực tiếp lên các đơn vị chức năng của hệ thần kinh ngoại vi và trung ương (tủy sống và não). Đồng thời, khả năng kích thích bệnh lý của các tế bào thần kinh tăng mạnh, có thể dẫn đến thực tế là các kích thích khác nhau, không gây đau được coi là đau. Loại đau này không có tính chất bảo vệ, nhưng đồng thời, nó mang lại vô số đau khổ cho người bệnh và làm giảm mạnh chất lượng cuộc sống của người bệnh. Theo quy luật, cơn đau này là lâu dài, mãn tính.

Đau thần kinh được bệnh nhân cảm nhận là cảm giác đau nhói, đau rát không thể chịu đựng được, hoặc cảm giác như kim châm hoặc kim châm, "như thể bị dòng điện đâm vào." Ở một số bệnh nhân, cơn đau thần kinh có tính chất nhàm chán, bắn, nướng, có thể xáo trộn vào ban ngày và ban đêm. Thường cơn đau kèm theo cảm giác kiến ​​bò, dị cảm, tê, rát. Thông thường, cơn đau thần kinh đi kèm với cảm giác lạnh hoặc nóng, có thể có cảm giác như bị cây tầm ma tấn công. Hội chứng đau thần kinh có thể xảy ra sau khi có tiền sử bị herpes zoster ( địa y), do chèn ép một phần của tủy sống, với bệnh lý thần kinh do tăng đường huyết mãn tính (bệnh đái tháo đường của cả hai loại). Đau thần kinh sau phát ban (sau khi bị herpes zoster) có thể làm phiền bệnh nhân trong vài tháng hoặc hơn, khi các nốt ban phồng rộp không còn được phát hiện.

Đau thần kinh thường liên quan đến suy giảm chức năng cảm giác và tăng ngưỡng đau.

Đau thần kinh được phân thành hai loại.

Đau thần kinh kiểu ngoại vi được hình thành với các chứng đau dây thần kinh khác nhau, bệnh đa dây thần kinh, viêm dây thần kinh, tổn thương các thân dây thần kinh trong hội chứng đường hầm (chèn ép thân dây thần kinh trong các hình thái giải phẫu tự nhiên), bệnh thần kinh có nguồn gốc khác nhau, herpes zoster.

Đau thần kinh phát triển sau tai biến mạch máu não cấp tính, với bệnh đa xơ cứng, bệnh lý tủy và tổn thương do chấn thương của tủy sống, được gọi là đau trung tâm.

Một loại đau khác là đau rối loạn chức năng- các triệu chứng đau liên quan đến sự suy giảm tính nhạy cảm với cơn đau do sự mất cân bằng giữa mức độ của một kích thích gây đau và phản ứng với nó. Trong trường hợp này, sự kiểm soát cơn đau từ hệ thần kinh bị rối loạn. Với loại đau này, có một "rối loạn chức năng" của hệ thống thần kinh trung ương.

Nguyên tắc điều trị và chẩn đoán hội chứng đau

Thông thường, bệnh nhân có thể bị đau do cả bệnh thần kinh và cảm giác thần kinh, vì cùng một người, đặc biệt là ở tuổi già, có thể mắc một số bệnh. Có thể khá khó hiểu loại đau nào chiếm ưu thế trong trường hợp này. Vì vậy, việc điều trị cơn đau cần do bác sĩ hoặc đội ngũ bác sĩ phụ trách.

Nếu cơn đau xảy ra, bạn không thể tự dùng thuốc mà phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa có hồ sơ phù hợp. Không có loại thuốc phổ biến nào có tác dụng giảm đau giống nhau ở tất cả các bệnh nhân.

Ngoài ra, các phương pháp điều trị đau cấp tính và mãn tính, phương pháp điều trị và loại thuốc được sử dụng có thể hoàn toàn khác nhau.

Cả bác sĩ cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp (bác sĩ chấn thương, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ hồi sức) và các chuyên gia khác (bác sĩ trị liệu, bác sĩ giải phẫu thần kinh, bác sĩ nội tiết và những người khác) đều có thể tham gia điều trị hội chứng đau.

Trong điều trị đau cần phải tìm ra nguyên nhân gây bệnh, đồng thời cùng với việc điều chỉnh hội chứng đau thì mới điều trị được căn bệnh đã gây ra cơn đau. Uống thuốc giảm đau mà không có chỉ định của bác sĩ, không tác động vào nguyên nhân gây ra cơn đau, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn khó tác động và đôi khi là không thể.

Chẩn đoán nguyên nhân của hội chứng đau bao gồm toàn bộ các xét nghiệm và nghiên cứu cần thiết trong trường hợp này, chỉ được bác sĩ kê đơn.

Vì vậy, điều rất quan trọng khi có những biểu hiện đầu tiên của hội chứng đau là tìm kiếm sự giúp đỡ của bác sĩ càng sớm càng tốt. Với bản chất và cơ chế phát triển cơn đau ở bệnh nhân này, bác sĩ có thể kê nhiều loại thuốc khác nhau có hoạt tính giảm đau. Hiện nay, thuốc giảm đau được đại diện bởi một số nhóm ảnh hưởng đến các liên kết khác nhau trong cơ chế bệnh sinh của cơn đau. Đồng thời, thuốc giảm đau được sử dụng thành công trong điều trị đau do cảm thụ có thể không hiệu quả đối với đau do thần kinh. Trong một số trường hợp, có thể sử dụng đồng thời nhiều loại thuốc khác nhau, theo chỉ định của bác sĩ.

Do đó, liệu pháp trị liệu đau và hội chứng đau dường như là một nhiệm vụ phức tạp, trong việc điều trị mà các bác sĩ thuộc nhiều hồ sơ khác nhau có thể tham gia. Điều quan trọng là phải ngăn chặn sự chuyển đổi của hội chứng đau cấp tính thành mãn tính, khi, mặc dù có khả năng điều trị bằng dược phẩm, bệnh nhân vẫn phải liên tục dùng thuốc giảm đau.

Alexey Paramonov

Đau là một cơ chế cổ xưa cho phép các sinh vật đa bào sửa chữa tổn thương mô và thực hiện các biện pháp bảo vệ cơ thể. Cảm xúc đóng một vai trò lớn trong việc thấu hiểu nỗi đau. Ngay cả cường độ của cơn đau sinh lý thông thường phần lớn phụ thuộc vào nhận thức cảm xúc của một người - ai đó khó có thể chịu đựng được cảm giác khó chịu từ những vết xước nhỏ, và ai đó có thể dễ dàng điều trị răng mà không cần gây tê. Mặc dù thực tế là hàng nghìn nghiên cứu đã được dành cho việc nghiên cứu hiện tượng này, vẫn chưa có sự hiểu biết đầy đủ về mối quan hệ như vậy. Theo truyền thống, bác sĩ thần kinh xác định ngưỡng đau bằng một cây kim cùn, nhưng phương pháp này không đưa ra hình ảnh khách quan.

Ngưỡng đau - "độ cao" của nó - phụ thuộc vào một số yếu tố:

• yếu tố di truyền - có họ "siêu nhạy cảm" và "vô cảm";
• tình trạng tâm lý - sự hiện diện của lo âu, trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác;
• kinh nghiệm trước đây - nếu bệnh nhân đã từng bị đau trong một tình huống tương tự, thì lần sau anh ta sẽ cảm nhận nó sắc nét hơn;
• các bệnh khác nhau - nếu nó làm tăng ngưỡng đau, thì ngược lại, một số bệnh thần kinh sẽ làm giảm ngưỡng đau.

Tâm điểm: Tất cả những điều trên chỉ áp dụng cho trường hợp đau sinh lý. Lời phàn nàn “chỗ nào cũng thấy đau” là một ví dụ về chứng đau bệnh lý. Những tình trạng như vậy có thể là biểu hiện của trầm cảm và lo âu mãn tính, hoặc là hậu quả của các vấn đề gián tiếp liên quan đến chúng (đây là ví dụ phù hợp nhất).

Một trong những phân loại đau quan trọng nhất là theo loại của nó. Thực tế là mỗi loại đều có những tính năng cụ thể và đặc trưng cho một nhóm tình trạng bệnh lý nhất định. Sau khi xác định loại đau, bác sĩ có thể bác bỏ một số chẩn đoán có thể có và lập một kế hoạch khám hợp lý.

Sự phân loại này chia nỗi đau thành tri giác, thần kinh và tâm thần.

cảm giác đau

Thông thường, đau do cảm thụ là một cơn đau sinh lý cấp tính báo hiệu chấn thương hoặc bệnh tật. Nó có chức năng cảnh báo. Theo quy luật, nguồn gốc của nó được xác định rõ ràng - đau ở cơ và xương với vết bầm tím, đau khi mô dưới da bị chèn ép (áp xe). Ngoài ra còn có một biến thể nội tạng của cảm giác đau, nguồn gốc của nó là các cơ quan nội tạng. Mặc dù thực tế là cơn đau nội tạng không khu trú rõ ràng, nhưng mỗi cơ quan đều có “đặc điểm đau” riêng. Tùy theo cơ địa và tình trạng xảy ra mà bác sĩ xác định nguyên nhân gây đau. Vì vậy, cơn đau tim có thể lan đến nửa ngực, lan xuống cánh tay, xương bả vai và hàm. Khi có các triệu chứng như vậy, bác sĩ trước hết sẽ loại trừ các bệnh lý tim.

Ngoài ra, các điều kiện để xuất hiện cơn đau cũng rất quan trọng ở đây. Nếu nó xảy ra khi đi bộ và dừng lại khi dừng lại, thì đây là một lập luận quan trọng ủng hộ nguồn gốc tim của nó. Nếu một cơn đau tương tự xảy ra khi một người nằm hoặc ngồi, nhưng ngay sau khi anh ta đứng dậy, khi nó đi qua, bác sĩ sẽ nghĩ đến thực quản và tình trạng viêm của nó. Trong mọi trường hợp, cảm giác đau là một đầu mối quan trọng khi tìm kiếm một bệnh hữu cơ (viêm, khối u, áp xe, loét).

Loại đau này có thể được mô tả bằng các từ "vỡ ra", "nhấn", "bùng phát", "nhấp nhô" hoặc "chuột rút".

đau thần kinh

Đau thần kinh có liên quan đến tổn thương hệ thần kinh và tổn thương ở bất kỳ cấp độ nào - từ dây thần kinh ngoại vi đến não. Cơn đau như vậy được đặc trưng bởi sự vắng mặt của bệnh rõ ràng bên ngoài hệ thống thần kinh - thường nó được gọi là "xuyên", "cắt", "đâm", "đốt". Thường thì đau thần kinh phối hợp với các rối loạn cảm giác, vận động và tự chủ của hệ thần kinh.

Tùy thuộc vào tổn thương của hệ thần kinh, cơn đau có thể biểu hiện ở ngoại vi dưới dạng cảm giác nóng rát và cảm giác lạnh ở chân (với bệnh đái tháo đường, bệnh do rượu) và ở bất kỳ mức độ nào của cột sống với sự lan rộng đến ngực, thành bụng trước và các chi (với viêm tủy răng). Ngoài ra, cơn đau có thể là dấu hiệu của tổn thương một dây thần kinh (đau dây thần kinh sinh ba, đau dây thần kinh sau) hoặc tạo ra một bảng triệu chứng thần kinh phức tạp nếu các đường dẫn trong tủy sống và não bị hư hỏng.

Đau do tâm lý

Đau do tâm lý xảy ra trong các rối loạn tâm thần khác nhau (ví dụ, trầm cảm). Họ có thể bắt chước bệnh của bất kỳ cơ quan nào, nhưng không giống như bệnh thật, các cơn đau dữ dội và đơn điệu một cách bất thường - cơn đau có thể kéo dài liên tục trong nhiều giờ, nhiều ngày, nhiều tháng và nhiều năm. Bệnh nhân mô tả các tình trạng như "đau đớn" và "mệt mỏi". Đôi khi cơn đau có thể nghiêm trọng đến mức một người phải nhập viện vì nghi ngờ nhồi máu cơ tim hoặc viêm ruột thừa cấp tính. Việc loại trừ một căn bệnh hữu cơ và tiền sử đau nhiều tháng / dài hạn là một dấu hiệu về bản chất tâm lý của nó.

Làm thế nào để đối phó với nỗi đau

Ban đầu, các thụ thể cảm thụ phản ứng với tổn thương, nhưng sau một thời gian, nếu kích thích không lặp lại, tín hiệu từ chúng sẽ giảm đi. Đồng thời, hệ thống chống xúc giác được bật lên, có tác dụng ngăn chặn cơn đau - do đó não bộ báo cáo rằng nó đã nhận đủ thông tin về sự kiện này. Trong giai đoạn cấp tính của chấn thương, nếu sự kích thích của các thụ thể cảm thụ thần kinh quá mức, thuốc giảm đau opioid là tốt nhất để giảm đau.

2-3 ngày sau chấn thương, cơn đau lại tăng lên, nhưng lần này là do sưng, viêm và sản xuất chất gây viêm - prostaglandin. Trong trường hợp này, hiệu quả thuốc chống viêm không steroid - ibuprofen, diclofenac. Khi vết thương lành, nếu có liên quan đến dây thần kinh, cơn đau thần kinh có thể xảy ra. Đau thần kinh được kiểm soát kém bằng phương tiện không steroid và opioid, giải pháp tối ưu cho nó là thuốc chống co giật (như pregabalin) và một số thuốc chống trầm cảm Tuy nhiên, đau cấp tính và mãn tính hầu như luôn báo cáo bệnh lý hoặc chấn thương. Đau mãn tính có thể liên quan đến bệnh hữu cơ dai dẳng, chẳng hạn như một khối u đang phát triển, nhưng thông thường nguồn gốc ban đầu không còn ở đó nữa - cơn đau tự duy trì thông qua cơ chế phản xạ bệnh lý. Một mô hình tuyệt vời về chứng đau mãn tính tự duy trì có thể được gọi là hội chứng đau myofascial - chứng co thắt cơ mãn tính gây ra cơn đau, do đó làm tăng co thắt cơ.

Chúng ta thường xuyên bị đau và bất cứ lúc nào cũng không cần đến bác sĩ, đặc biệt nếu cơn đau đã biết - chúng ta biết nguyên nhân của nó và có thể đối phó với nó. Trong trường hợp cơn đau mới xuất hiện, người bệnh không hiểu rõ bản chất của nó, hoặc cơn đau kèm theo các triệu chứng cảnh báo (buồn nôn, tiêu chảy, táo bón, khó thở, dao động áp suất và nhiệt độ cơ thể), bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa. Đôi khi, để thoát khỏi cảm giác đau đớn, chỉ cần chọn một loại thuốc gây mê và dạy một người để tránh các nguyên nhân gây đau, ví dụ, để ngăn ngừa chứng hạ động lực trong hội chứng myofascial là đủ.

Nếu cơn đau cấp tính nhanh chóng qua đi, đồng thời bạn hiểu rõ nguyên nhân của nó thì bạn không cần phải đi khám. Nhưng hãy nhớ rằng: đôi khi - sau một khoảng thời gian "nhẹ" - một loại đau có thể được thay thế bằng một loại đau khác (như xảy ra với viêm ruột thừa).

Ibuprofen và paracetamol chủ yếu được bán không cần kê đơn để điều trị các cơn đau không thường xuyên, không phức tạp (ở đầu, lưng, sau chấn thương nhẹ và trong thời kỳ kinh nguyệt đau đớn). Nhưng nếu những loại thuốc này không giúp đỡ trong vòng năm ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.