Sụp đổ

Để bắt đầu chuyển dạ, cổ tử cung của phụ nữ phải mở tốt. Đôi khi một phụ nữ chuyển dạ được thông báo rằng cô ấy có cổ tử cung chưa trưởng thành. Phải làm gì trong trường hợp này và nó có ý nghĩa gì? Bạn không thể làm được nếu không có thêm trợ giúp, nhân viên y tế sử dụng nhiều phương pháp kích thích khác nhau. Chỉ có bác sĩ mới có thể chọn đúng sau khi khám cho bệnh nhân.

Cổ tử cung chưa trưởng thành nghĩa là gì?

Cổ chưa trưởng thành là cơ quan bị mềm hoặc ngược lại, quá đặc. Chiều dài của cổ như vậy không giảm chiều dài, nó là từ 3 cm trở lên. Nó có thể được đóng lại hoàn toàn hoặc mở một chút với độ dốc trở lại.

Trưởng thành được nói đến khi cô ấy:

• rút ngắn còn 1-1,5 cm;
• nằm rõ ràng ở trung tâm;
• mở tốt, một hoặc hai hoặc nhiều ngón tay tự do thâm nhập vào ống tủy.

Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể xác định được tình trạng của cơ quan sau khi khám cho thai phụ trên ghế phụ khoa.

Nguyên nhân do cổ tử cung chưa trưởng thành khi tuổi thai 39-41 tuần

Nguyên nhân chính của bệnh lý này bao gồm:

• rối loạn hệ thống thần kinh và nội tiết;
• các bệnh liên quan đến chuyển hóa;
• dị tật bẩm sinh của cơ quan sinh dục;
• viêm trong cơ quan sinh sản;
• nói quá.

Ngoài những lý do chính, sự non nớt của tử cung ở tuần thứ 41 có thể liên quan đến sự hiện diện của u xơ, thai nhi lớn, béo phì, đa ối hoặc khối u trong khung chậu.

Để ngăn ngừa sự lệch lạc đó, cần điều trị kịp thời tất cả các bệnh của cơ quan sinh sản, có lối sống sinh hoạt điều độ trong suốt quá trình mang thai, bớt căng thẳng, theo dõi tăng cân và được bác sĩ sản phụ khoa theo dõi liên tục.

Làm thế nào để chuẩn bị cổ tử cung cho việc sinh nở?

Nếu cổ tử cung chưa sẵn sàng cho việc sinh nở, nó cần được giúp đỡ. Đôi khi quá trình sinh được ước tính vì lý do y tế nếu một phụ nữ bị tiền sản giật, các vấn đề về tim hoặc em bé bị thiếu oxy.

Có một số cách góp phần vào việc chuẩn bị cổ. Điều này có thể được thực hiện với:

• một bộ các bài tập Kegel;
• công thức nấu ăn dân gian;
• tảo bẹ que;
• phương tiện y tế.

Một số phụ nữ có thể sử dụng tại nhà, một số chỉ được chấp nhận sử dụng khi có sự hiện diện của bác sĩ trong bệnh viện. Hãy xem xét từng chi tiết.

Một tập hợp các bài tập

Ban đầu, thể dục được thực hiện ở tư thế ngồi hoặc nằm. Mỗi bài tập nên được lặp lại từ ba đến năm lần. Dần dần, các con số tăng lên đến 15-25 lần. Số tiền này không cần phải thực hiện cùng một lúc. Điều này được thực hiện trong suốt cả ngày.

1. Nằm ngửa hoặc ngồi trên ghế sofa hoặc sàn nhà. Gập đầu gối và mở rộng chân. Siết chặt cơ âm đạo và giữ khoảng 10 giây. Sau đó, thư giãn.
2. Hãy tưởng tượng rằng âm đạo của bạn là một tòa nhà nhiều tầng. Bạn đi thang máy từ tầng trên cùng xuống. Bằng cách này, bạn sẽ căng cơ và thư giãn chúng. Lực căng ở tầng trên sẽ mạnh nhất, ở tầng trên sẽ yếu đi.
3. Chúng tôi đào tạo các cơ âm đạo và hậu môn. Ban đầu, các cơ của âm đạo bị căng, sau đó là hậu môn. Thư giãn cũng sẽ được xen kẽ.
4. Ở tư thế ngồi hoặc đứng, cố gắng căng cơ, như khi đi tiêu, nhưng đồng thời phải tác động vào các cơ âm đạo.

Để có một kết quả khả quan, tất cả các bài tập được trình bày phải được thực hiện hàng ngày với nhiều cách tiếp cận. Ngoài ra, bạn nên đi bộ, leo cầu thang và ngồi xổm sàn. Nhưng sau đó nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Hoạt động thể chất quá mức có thể gây ra các biến chứng khác nhau.

Các biện pháp dân gian

Sự tiết lộ của cổ tử cung góp phần thúc đẩy quan hệ tình dục. Hạt giống đực cũng chứa các chất đặc biệt giúp kích thích quá trình sinh nở.

Trong y học dân gian, có một số công thức có thể được sử dụng để chuẩn bị cổ tử cung ở tuần thứ 41, 40 hoặc 39 của thai kỳ. Nó không được khuyến khích để sử dụng bất kỳ mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa.

1. Lá mâm xôi. Thuốc sắc được làm từ nguyên liệu khô. 30 g lá nghiền nát nên được đổ với 800 ml nước. Trên ngọn lửa chậm, chúng tôi chờ cho sôi. Sau khi đậy nắp, bạn cần để ngấm trong 2-3 giờ. Từ 38 tuần, 300 ml được tiêu thụ chia làm ba lần.
2. Hoa hồng hông. Một loại dịch truyền được làm từ trái cây sấy khô. Lấy 100 g nguyên liệu và 800 ml nước sôi. Để nó trong ba giờ. Sau 37 tuần, bạn nên sử dụng với số lượng 150 ml khi bụng đói vào buổi sáng.
3. Cây táo gai. Cồn thuốc được sử dụng. Đối với 10 kg có hai giọt sản phẩm. Đầu tiên chất lỏng được pha loãng với nước. Uống ngày 2 lần, trước bữa ăn nửa giờ. Thời điểm tối ưu để bắt đầu ăn táo gai là khi thai được 40 tuần.
4. Cổ tử cung chưa trưởng thành trước khi sinh con? Dùng nước sắc từ quả dâu tây. Bạn cần lấy khoảng 100 g quả bồ kết, 40 g lá lốt và 1 lít nước. Đun sôi phải sau 40 phút sau khi sôi. Sau khi nguội, lọc và thêm một chút mật ong. Chế phẩm này nên được uống trong suốt cả ngày. Điều trị bắt đầu từ tuần thứ 38.

Tất cả các biện pháp dân gian có thể trở nên nguy hiểm nếu được sử dụng mà không có sự cho phép của bác sĩ và với liều lượng không được chấp nhận.

Gậy laminaria

Sự trưởng thành của cổ được tạo điều kiện nhờ các que tảo bẹ đưa vào bên trong. Bề ngoài, chúng là một thanh mỏng, nhưng khi tiếp xúc với độ ẩm, chúng sẽ tăng lên gấp nhiều lần. Để đặt chúng vào cổ, một phụ nữ đến phòng khám phụ khoa và nằm xuống ghế. Trong quá trình giới thiệu, cảm thấy đau và khó chịu. Sau một thời gian nhất định, tảo bẹ phát triển và ép vào kênh. Trong quá trình này, người phụ nữ bắt đầu tập luyện các cơn co thắt, đau tức vùng bụng. Tất cả điều này được bổ sung bởi chất tiết dồi dào từ đường sinh dục. Như vậy, bộ phận sinh dục đang chuẩn bị cho việc sinh nở.

Thuốc men

Các bác sĩ thường sử dụng liệu pháp điều trị bằng thuốc. Nếu cơ quan không thể trưởng thành do căng cơ, thì thuốc chống co thắt được kê toa. Chúng giúp thư giãn các cơ, cũng như loại bỏ cơn đau và cho phép cổ chín nhanh chóng. Thường được viết ra:

• nến có chứa belladonna, papaverine hoặc buscopan;
• dạng viên nén;
• thuốc tiêm;
• mifepristone.

Tất cả các loại thuốc chỉ có thể được sử dụng dưới sự giám sát y tế.

Đôi khi một tác nhân heli được sử dụng, bao gồm cả prostaglandin. Nó được đưa vào ống cổ tử cung, sau đó các bức tường mềm ra, trở nên thư giãn.

Không tồi chuẩn bị cho cổ, dầu hoa anh thảo. Nó nên được tiêu thụ mỗi ngày, một viên. Có rất nhiều axit trong bài thuốc này, chúng góp phần tạo ra các chất prostaglandin. Dầu không được sử dụng nếu không có sự cho phép của bác sĩ chuyên khoa.

Khám trên ghế góp phần làm cổ tử cung mở sớm, nhưng điều này không được sử dụng, vì có nguy cơ nhiễm trùng.

Chống chỉ định kích thích bằng bất kỳ phương pháp nào là:

• thai nhi lớn và khung xương chậu của người phụ nữ hẹp;
• nói dối nhau thai;
• bong nhau thai kịp thời;
• sự xuất hiện của chảy máu;
• bệnh lý tim ở trẻ em;
• dị tật bẩm sinh của cơ quan sinh sản.

Ngoài tất cả các phương pháp trên, đừng quên dinh dưỡng tốt và thường xuyên đi bộ trong không khí trong lành.

Ảnh hưởng của cổ tử cung chưa trưởng thành đối với việc sinh con

Nếu cổ tử cung chưa trưởng thành ở tuần thứ 40, thì theo cách dân gian vẫn còn thời gian để góp phần vào sự trưởng thành của cổ tử cung. Ở tuần thứ 41, các bác sĩ đã bắt đầu nghĩ đến việc kích thích thuốc khẩn cấp và mổ lấy thai.

Việc sinh con tự nhiên với một chẩn đoán như vậy là có thể thực hiện được, nhưng không thể tránh khỏi tình trạng vỡ ối. Em bé sẽ đi qua đường sinh, và do không được chuẩn bị nên người phụ nữ sẽ rất đau đớn. Nếu kích thích ban đầu bằng dân gian, thuốc hoặc các phương pháp khác không giúp ích, thì một cuộc phẫu thuật được chỉ định, tức là sinh mổ.

Sự kết luận

Tại sao cổ tử cung chưa sẵn sàng cho việc sinh nở? Câu trả lời cho câu hỏi này sẽ được các bác sĩ sản phụ khoa đưa ra sau khi thăm khám và kiểm tra. Khi nào thì sinh trong trường hợp này hay trường hợp khác, các chẩn đoán sẽ hiển thị, vì có những trường hợp bạn không thể chần chừ.

Các bài tập đặc biệt, que tảo bẹ, thuốc sắc và dịch truyền thảo dược, cũng như thuốc sẽ giúp chuẩn bị cho cổ tử cung chưa trưởng thành để sinh nở. Thuốc được sử dụng dưới dạng gel, viên nén, thuốc đạn và thuốc tiêm. Những gì là phù hợp nhất cho một người phụ nữ sẽ được quyết định bởi bác sĩ. Việc tự dùng thuốc trong trường hợp này không những không phù hợp mà còn nguy hiểm đến tính mạng của chính thai phụ và thai nhi.

← Bài trước Bài tiếp theo →

Tôi đã hứa với một số thành viên trong cộng đồng cách đây khá lâu sẽ viết về điều này ở đây dựa trên kinh nghiệm của tôi về 2 lần sinh nở. Nói rõ hơn, tôi không phải là bác sĩ. Tôi chỉ là một người rất tò mò, hỏi bác sĩ và những người không phải bác sĩ rất nhiều câu hỏi - đó là một chuyện. Sống sót sau ca sinh nở đầu tiên khá khó khăn, khiến tôi cuối cùng phải tìm kiếm một giải pháp thay thế và câu trả lời cho những câu hỏi của mình. Ba - Tôi không giả vờ là sự thật cuối cùng, đây chỉ là kết luận của tôi, đã giúp tôi sinh con lần thứ hai rất dễ dàng và tôi hy vọng họ sẽ không làm tôi thất vọng lần thứ ba. Đó là lý do tại sao tôi ngay lập tức cảnh báo bạn rằng tôi không sẵn sàng tranh luận, giải thích từng lời nói của mình, v.v. Mặc dù các ý kiến ​​về trường hợp, tất nhiên, tôi sẽ chấp nhận và lưu ý. Nói chung, đây là một IMHO lớn.

Mức độ trưởng thành của cổ tử cung trước khi sinh con là thời điểm quan trọng nhất của sự sẵn sàng sinh con nói chung, vì cổ tử cung chưa trưởng thành và chưa sẵn sàng, ngay cả khi đứa trẻ đã hoàn toàn sẵn sàng cho việc sinh nở, hoặc không cho phép bắt đầu sinh con, hoặc chúng vẫn bắt đầu, nhưng không thể theo một kịch bản tự nhiên. Thật hợp lý khi đặt câu hỏi tại sao họ lại sinh con trước đó mà không có bất kỳ sự chuẩn bị nào và mọi thứ vẫn ổn. Mọi thứ đều đơn giản. Một người phụ nữ khỏe mạnh, có trạng thái nội tiết tố bình thường, trao đổi v-v tốt thực sự không cần chuẩn bị gì cả, mọi thứ cần phải tự chuẩn bị và đúng lúc. Nhưng ai trong chúng ta phụ nữ hiện đại có thể tự hào về sức khỏe hoàn hảo? Kết quả là, một số lượng lớn phụ nữ, trước khi sinh, hoặc thậm chí đã sinh con, phát hiện ra rằng cổ tử cung chưa sẵn sàng và nó cần được chuẩn bị nhân tạo.

Sự trưởng thành của cổ tử cung được xác định như thế nào? Sự trưởng thành của cổ tử cung được xác định trên một quy mô đặc biệt, mức độ nghiêm trọng của bốn dấu hiệu được tính đến: tính nhất quán của cổ tử cung, chiều dài của nó, độ mềm của ống cổ tử cung và vị trí của cổ tử cung liên quan đến dây. trục của khung chậu. Mỗi dấu hiệu được đánh giá từ 0 đến 2 điểm (0-2 - cổ chưa trưởng thành, 3-4 - chưa đủ trưởng thành, 5-6 - trưởng thành)

Điều gì quyết định mức độ trưởng thành đủ của cổ tử cung? Như đã đề cập ở trên, chỉ dựa vào việc liệu các hormone cần thiết sẽ được sản xuất trong cơ thể người phụ nữ hay không. Chính xác hơn, prostaglandin chịu trách nhiệm cho việc chuẩn bị này. Prostaglandin là chất quan trọng của cơ thể con người với hoạt động phức tạp. Chúng ảnh hưởng đến cảm giác đau, hoạt động của hệ thống miễn dịch, điều hòa huyết áp, đông máu, tiết dịch vị và co bóp tử cung. Prostaglandin tổng hợp đặc biệt được sử dụng trong thực hành sản khoa để chuẩn bị cổ tử cung cho quá trình sinh nở như một loại thuốc để gây chuyển dạ.

Do đó, có 3 kịch bản:

1. Ở một người phụ nữ khỏe mạnh với một nền tảng nội tiết tố tốt, prostaglandin được sản xuất bởi chính họ. Cổ đúng lúc đủ độ chín.
2. Chúng không được sản xuất bởi chính họ và một người phụ nữ như vậy cần được chuẩn bị y tế về cổ tử cung.
3. Một người phụ nữ chuẩn bị cho việc sinh con bằng cách kích thích có ý thức việc sản xuất prostaglandin trong cơ thể cô ấy.

Lựa chọn 2.

Chất tương tự tổng hợp được sử dụng phổ biến nhất của misoprostol prostaglandin E1 ("Cytotec") hoặc chất tương tự của prostaglandin E2 dinoprostone (gel "Prepidil"). Đây là những loại thuốc khá hiệu quả. Nhờ chúng, mức độ trưởng thành mong muốn của cổ tử cung đạt được theo đúng nghĩa đen trong vòng vài giờ. Vậy thì tại sao phải chuẩn bị trước cổ, nếu có những loại thuốc thần kỳ như vậy? Có một số NHƯNG liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc này.
Điều đầu tiên NHƯNG: các loại thuốc này khá đắt và chúng được sử dụng thường xuyên nhất trong thời kỳ sinh đẻ được trả tiền, chúng hầu như sẽ không được sử dụng khi sinh con theo cách thông thường. Và chúng sẽ làm mềm cổ tử cung bằng tay (thường dẫn đến nhiều tổn thương khác nhau và đây không phải là thủ thuật dễ chịu nhất), hoặc cổ tử cung chưa hoàn thiện sẽ là dấu hiệu cho một ca mổ lấy thai khẩn cấp, hoặc Sinestrol (một loại thuốc tổng hợp có đặc tính sẽ được sử dụng hormone sinh dục nữ.
Nhưng thứ hai: Các chế phẩm tổng hợp prostaglandin, cụ thể là misoprostol, ở liều dùng trước khi sinh con, có khá nhiều chống chỉ định, chẳng hạn như: dị ứng, suy thai cấp tính, nhau tiền đạo, sa dây rốn, sa tử cung, phẫu thuật tử cung trong tiền sử (kể cả sinh mổ), sốt, cân nặng ước tính của thai nhi dưới 1,8 kg và hơn 4,5 kg, sự xuất hiện của các cơn co thắt với tần suất hơn 12 cơn co mỗi giờ (cứ 5 phút một lần), sự hiện diện của bệnh hen suyễn, bệnh tăng nhãn áp, gan, bệnh thận và đường tiêu hóa.

Nhưng thứ ba: có một số bác sĩ lo ngại rằng nó có thể dẫn đến tỷ lệ quá kích tử cung cao không thể chấp nhận được, cũng như
khả năng vỡ tử cung. Do đó, khi sử dụng misoprostol, cần theo dõi cẩn thận và liên tục hoạt động của tử cung để chẩn đoán kịp thời các trường hợp có thể xảy ra quá kích tử cung, cũng như tăng trương lực tử cung. Điều này có nghĩa là một phụ nữ được tiêm misoprostol, tốt nhất, nên nằm dưới màn hình mọi lúc và dưới sự giám sát của bác sĩ suốt ngày đêm. Và không có tư thế nào để bạn làm suy yếu các cơn co thắt và chuyển động.

Tùy chọn 3. Điều gì còn lại cho những người không thích var 2, nhưng var 1 không hoạt động? Nó vẫn chỉ để cố gắng kích thích sản xuất prostaglandin trong cơ thể. Để tôi nói cho bạn biết, điều này không phải lúc nào cũng hiệu quả. Một phụ nữ có nhiều biện pháp can thiệp nội tiết tố TRƯỚC và DÀI mang thai có khả năng buộc phải dùng đến thuốc. Nhưng nó vẫn rất đáng để thử, phải không?

Một chút lý thuyết: việc sản xuất prostaglandin trong cơ thể được thúc đẩy bởi axit gamma-linolenic, được tìm thấy trong hạt của một số loại cây (cây nho đen, cây lưu ly, hoa anh thảo), trong cá béo, dầu hạt lanh. Cơ thể con người có cơ chế tổng hợp axit gamma-linolenic, nhưng nó thường bị ức chế bởi các thành phần của dinh dưỡng hiện đại. Đặc biệt, bơ thực vật và tất cả các sản phẩm có chứa nó, và nhiều chất bảo quản ngăn chặn hoạt động của enzym tổng hợp axit gamma-linolenic. Ngoài hệ thống sinh sản, axit gamma-linolenic có nhiều đặc tính hữu ích: nó làm giảm cường độ đau và viêm, cải thiện tình trạng da, bao gồm bệnh chàm, bệnh vẩy nến và thúc đẩy sản xuất các chất prostaglandin có lợi. Các chất prostaglandin này có tác dụng làm dịu hệ thần kinh, hỗ trợ hệ tim mạch và hệ miễn dịch.

Do đó, bằng cách tiêu thụ thực phẩm có chứa axit GL và tránh các thực phẩm ngăn chặn quá trình sản sinh ra nó, chúng ta có thể giúp cơ thể bắt đầu sản xuất prostaglandin mà chúng ta cần rất nhiều. Mọi thứ đều rõ ràng về cá, việc ăn nhiều là cần thiết và quan trọng, lý tưởng là ít nhất 2 lần / tuần. Tốt nhất là kiềm dầu. Dầu hạt lanh. Nó được cho phép trong khi mang thai và thực sự giúp đạt được hiệu quả mong muốn. Tuy nhiên, thứ nhất, nó có một hương vị khá đặc biệt, khiến nhiều phụ nữ mang thai không thích (cá nhân tôi không thể ép mình ăn nó, và bạn cần ít nhất một vài muỗng canh), và thứ hai, nó không nên nấu chín, có nghĩa là bạn chỉ nên tiêu thụ nó ở dạng thô. Thứ ba, cá nhân tôi cảm thấy xấu hổ vì các thông tin trên báo chí xuất hiện cách đây khoảng một năm rằng hầu hết dầu hạt lanh và dầu bí ngô được bán ở Nga thực sự là hỗn hợp của nhiều loại dầu khác nhau, một số loại có thể không hữu ích trong thời kỳ mang thai. Thứ tư, một số quốc gia châu Âu không khuyến khích tiêu thụ hạt lanh (không biết điều này áp dụng cho dầu) trong thời kỳ mang thai do hàm lượng cadmium cao.

Kết quả là tôi đã chọn tùy chọn này, do một bác sĩ trị liệu tự nhiên gợi ý cho tôi. Tôi đã uống viên nang Dầu hoa anh thảo. Nó hoàn toàn không bị chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và sau này tôi mới biết, nó đã được các nữ hộ sinh sử dụng (doulas) ở nhiều nước trên thế giới trong một thời gian khá dài.
Kế hoạch tiếp nhận như sau:
5-6 tuần trước khi sinh - 1 viên mỗi ngày
Cho 3-4 - 2 k / ngày
Trong 1 tuần - 3 k / ngày

Có một lựa chọn khác cho những người ủng hộ vi lượng đồng căn. Đây là bài báo

Sự sẵn sàng sinh lý của cơ thể người mẹ sắp sinh được cung cấp bởi estrogen - hormone sinh dục nữ. Hormone progesterone có liên quan đến việc duy trì thai kỳ trong chín tháng, nhưng ngay trước khi sinh, việc sản xuất nó giảm đi và estrogen bắt đầu được sản xuất tích cực hơn. Chúng làm tăng tính đàn hồi của các mô và khả năng bảo vệ của ống sinh, và ngay trước khi sinh con tạo ra xung lực cho sự bắt đầu của các cơn co thắt.

Quan trọng trong quá trình cơ thể chuẩn bị cho việc sinh nở còn là các chất giống như hormone prostaglandin, chịu trách nhiệm cho sự co bóp của các mô cơ của tử cung. Trong 3-4 tuần cuối của thai kỳ, nồng độ của chúng tăng lên đột ngột. Nhờ một trong những loại prostaglandin, cổ tử cung "chín", và loại khác của chúng kích thích sự bắt đầu chuyển dạ.

Một yếu tố khác trong việc sẵn sàng sinh con: đứa trẻ đã “chín muồi” và sẵn sàng chào đời.

Các thông số này có thể được đánh giá bằng các nghiên cứu khá phức tạp trong môi trường bệnh viện, nhưng các bác sĩ thường dùng đến việc đánh giá các biểu hiện bên ngoài của sự sẵn sàng.

Bạn sẽ sinh con sớm?

Các bà mẹ tương lai có thể đoán rằng họ sẽ sinh sớm, theo cái gọi là điềm báo của việc sinh nở: dạ dày giảm xuống, trọng lượng cơ thể giảm nhẹ, đi tiểu nhiều hơn, bắt đầu các cơn co thắt trong quá trình luyện tập, v.v.

Nhưng sự xuất hiện của tiền căn không phải lúc nào cũng cho thấy sự sẵn sàng sinh lý của cơ thể cho việc sinh nở. Nó được định nghĩa như thế nào? Đối với điều này, các phương pháp chẩn đoán y tế khác nhau được sử dụng. Hãy xem xét chi tiết hơn về chúng.

1.Xác định độ "trưởng thành" của cổ tử cung- tiêu chí chính cho sự sẵn sàng sinh con của một phụ nữ mang thai. Trong suốt thai kỳ, cổ tử cung bảo vệ em bé một cách đáng tin cậy khỏi các tác động bên ngoài và các bệnh nhiễm trùng có thể xảy ra, nhưng tử cung chuẩn bị trước khi sinh để em bé đi qua. Cổ tử cung, “chín” để sinh con, trở nên lỏng lẻo hơn, nó phẳng và ngắn lại, đôi khi xuất hiện một lỗ hở nhẹ 1-2 cm. Sự trưởng thành của nó được đánh giá dựa trên các cơ sở sau:

• chiều dài của cổ tử cung nên giảm đi một nửa so với kích thước thông thường;
• cổ tử cung nằm ở trung tâm của vòm âm đạo;
• cổ tử cung mềm đi đáng kể;
• ống cổ tử cung, nối khoang tử cung với âm đạo, phải mở ra có đường kính khoảng 2 cm và có thể đi qua được bằng một ngón tay của người lớn.

Đối với sự tương ứng của từng đặc điểm với các thông số mong muốn, điểm được cho từ 0 đến 2 điểm và tổng của chúng đặc trưng cho sự trưởng thành của cổ tử cung: từ 0 đến 2 - cổ tử cung chưa trưởng thành, từ 3 đến 4 - chưa đủ trưởng thành, từ 5 điểm - một cổ tử cung trưởng thành.

2.siêu âm thai. Dựa trên các dữ liệu về sự trưởng thành của thai nhi, lượng nước ối và tình trạng của bánh nhau, bác sĩ phán đoán mức độ sẵn sàng sinh nở của bé. Đôi khi, ngày dự sinh sắp đến gần nhưng theo siêu âm, thai nhi vẫn chưa trưởng thành và chưa sẵn sàng cho việc sinh nở. Trong những trường hợp như vậy, họ đợi cho đến khi đứa trẻ "xé xác".

Chuẩn bị cổ tử cung: làm gì nếu tử cung "chưa chín"

Theo thống kê, ở 16,5% phụ nữ sinh con và 3,5% phụ nữ đa thai, tử cung không mở đủ khối lượng cần thiết để sinh con. Nếu có các bệnh kèm theo, ví dụ như béo phì, tiểu đường, thì những con số này sẽ tăng lên. Dưới ảnh hưởng của các bệnh như vậy, độ nhạy cảm của các thụ thể mô đối với hormone thay đổi, nền hormone chung bị biến dạng, có nghĩa là cơ chế sinh học của quá trình sinh đẻ cũng thay đổi.

Những nguyên nhân có thể có của việc không chuẩn bị cho việc sinh con là gì?

Mất cân bằng hóc môn. Nếu cơ thể phụ nữ mang thai không sản xuất đủ hormone estrogen, có nhiệm vụ chuẩn bị cho quá trình sinh nở, thì cổ tử cung không “chín”, có thể do rối loạn chức năng buồng trứng hoặc rối loạn chuyển hóa lipid.

Những thay đổi hữu cơ trong tử cung.Đó có thể là các khối u lành tính (u xơ), sẹo trên tử cung,… Ảnh hưởng tiêu cực đến độ đàn hồi của tử cung và tuổi tác (trên 35 tuổi).

Nguyên nhân hiếm gặp hơn: sẹo ở cổ tử cung, thiếu máu, mang thai sau sinh, nhiễm trùng và viêm nhiễm phụ khoa bị bỏ qua, dẫn đến sự kém đàn hồi của ống sinh (ví dụ, chlamydia, bệnh lậu, chuyển giao trước khi mang thai). Ống sinh cũng có thể kém đàn hồi do đặc điểm di truyền hoặc do thiếu vitamin.

Sự nguy hiểm của ống sinh không chuẩn bị cho việc sinh nở là gì?

Trong trường hợp này, rất có thể xảy ra các vết rách bên trong và rách tầng sinh môn của sản phụ, chấn thương thai nhi, vỡ ối sớm. Nếu thai đã trưởng thành hoàn toàn nhưng tử cung không mở thì thậm chí có thể phải phẫu thuật. Việc không chuẩn bị sẵn sàng cho ống sinh có thể dẫn đến tình trạng sinh chậm, thai bị đói oxy, đồng nghĩa với nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng và sức khỏe của bé. Trong những trường hợp này, các bác sĩ quyết định mổ lấy thai.

Làm thế nào để chuẩn bị cổ tử cung cho việc sinh nở?

Ăn kiêng trước khi sinh con

Trong 3-4 tuần cuối của thai kỳ, người mẹ tương lai cần làm phong phú chế độ ăn uống của mình bằng các thực phẩm chứa chất xơ và axit béo không bão hòa đa (dầu ô liu, dầu hạt bí ngô). Ít nhất 1 thìa dầu mỗi ngày là đủ. Điều này sẽ giúp tăng tính đàn hồi của các mô của ống sinh. Để tăng độ đàn hồi của cổ tử cung, bạn cũng có thể uống một cốc nước đun sôi với 1 thìa mật ong hòa tan vào mỗi sáng khi bụng đói (nếu bà mẹ tương lai không bị dị ứng với mật ong). Để tăng tính đàn hồi của các mô, các chuyên gia khuyên bạn nên ăn nhiều thực phẩm thực vật - rau và trái cây.

Tình dục khi mang thai

Cách làm mềm cổ tử cung không dùng thuốc hiệu quả là quan hệ tình dục thường xuyên (bắt đầu từ tuần thứ 36 của thai kỳ). Thực tế là tinh trùng của nam giới có chứa prostaglandin, chất rất cần thiết để chuẩn bị cho việc sinh con, giúp cổ tử cung “chín”. Đây là phương pháp mà các bác sĩ phụ khoa chủ yếu “kê đơn” cho bà mẹ tương lai trong giai đoạn cuối của thai kỳ, nếu khám cổ tử cung cho thấy cổ tử cung chưa “chín”. Tất nhiên, phương pháp này chỉ có thể được khuyến khích nếu không có chống chỉ định, ví dụ như dọa sinh non và nhau bong non.

Làm sạch ống sinh

Việc làm sạch (sa) ống sinh được thực hiện từ tuần thứ 36 của thai kỳ và giúp giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng mũi, miệng, tai của trẻ trong quá trình sinh nở. Thủ thuật này cũng ngăn ngừa sự phát triển của viêm âm đạo và giảm khả năng bị nứt và vỡ niêm mạc. Vệ sinh ống sinh không được quy định cho tất cả phụ nữ mang thai, mà chỉ áp dụng trong trường hợp bác sĩ phát hiện nhiễm trùng đường sinh dục, tưa miệng hoặc nhiễm trùng đường sinh dục trong một vết bẩn.

Vệ sinh được thực hiện bằng cách sử dụng các loại thuốc đạn sát trùng khác nhau được đưa vào âm đạo, và thuốc cũng được sử dụng để phục hồi hệ vi sinh trong âm đạo. Cả hai loại này và những loại khác đều được bác sĩ kê đơn, có tính đến thời gian mang thai và chống chỉ định.

Thể dục khi mang thai

Tập thể dục cho bà bầu có thể coi là một trong những cách chuẩn bị cho quá trình sinh nở. Nhiều bài tập khác nhau đã được phát triển để kéo căng cơ và dây chằng của đáy chậu. Bản chất của chúng là chuẩn bị cho người phụ nữ mang thai một thời gian dài nhưng đồng thời cũng phải thoải mái ở tư thế dang rộng hai chân. Điều quan trọng cần lưu ý là:

• bất kỳ bài tập nào nên được thực hiện dưới sự giám sát và theo dõi của bác sĩ các bài tập vật lý trị liệu và trong các lớp học dành cho phụ nữ mang thai, và không phải cho riêng họ;
• thể dục dụng cụ cho kéo căng cơ đáy chậu- đây là một tập hợp các bài tập để chuẩn bị dần dần cho việc sinh con; làm điều đó trong 2-3 tuần cuối cùng trước khi sinh con khó có thể mang lại kết quả rõ ràng. Vì vậy, việc chuẩn bị tầng sinh môn cho quá trình sinh nở là điều chắc chắn cần thiết nhưng trước đó là ít nhất từ ​​tuần thứ 20 của thai kỳ.

Can thiệp là không thể thiếu: chuẩn bị y tế cho tử cung để sinh con

Cần có sự can thiệp của bác sĩ trong quá trình chuẩn bị cơ thể của người mẹ tương lai để sinh con nếu:

• Ở tuần thai thứ 38 - 39, khi khám bác sĩ phát hiện tử cung chưa “chín” trước khi sinh con;
• nếu cần phải sinh khẩn cấp qua ngả âm đạo (tức là các bác sĩ bắt đầu chuyển dạ) vào một ngày sớm hơn (29-38 tuần của thai kỳ). Nhu cầu như vậy nảy sinh khi kết quả của các nghiên cứu siêu âm, Doppler hoặc CTG cho các bác sĩ một lý do để nghi ngờ thai nhi chậm phát triển hoặc sự phát triển của nó bị lệch lạc; khi chẩn đoán bệnh tan máu thai nhi đã được thực hiện; tiết lộ một sự vi phạm thận của người mẹ hoặc tiền sản giật.

Với cổ tử cung “chưa trưởng thành”, bác sĩ sẽ kê đơn liệu pháp hormone hoặc sử dụng các phương pháp cơ học để chuẩn bị cổ tử cung cho việc sinh nở: sử dụng ống thông Foley hoặc tảo tảo bẹ.

Chuẩn bị nội tiết tố. Như chúng tôi đã đề cập, prostaglandin chịu trách nhiệm cho sự sẵn sàng của cổ tử cung để sinh con, và nếu nồng độ của chúng trong cơ thể không đủ, thì cổ tử cung sẽ không "chín" đúng thời gian. Để tránh điều này và đẩy nhanh quá trình trưởng thành, gel hoặc thuốc đạn dựa trên prostaglandin và estrogen được đưa vào nó.

tác động cơ học. Cổ tử cung có thể được giãn nở một cách cơ học. Để làm được điều này, tảo bẹ được đưa vào bên trong (dính với tảo), nơi chúng hấp thụ chất lỏng, kéo căng nó từ bên trong. Giống như tảo bẹ, ống thông Foley kéo giãn cổ tử cung một cách cơ học - một ống có một quả bóng bơm hơi ở cuối, để nước được đổ vào để nó nở ra và ép lên thành cổ tử cung.

QUAN TRỌNG! Khi sử dụng các phương pháp cơ học để chuẩn bị tử cung cho việc sinh nở, có nguy cơ gây ra các biến chứng nhiễm trùng, phản ứng dị ứng và vỡ bàng quang của thai nhi. Việc sử dụng chúng cũng khá đau đớn đối với phụ nữ mang thai. Do đó, bác sĩ chỉ kê đơn khi có lý do chính đáng - cụ thể là nếu thai nhi đã hoàn toàn sẵn sàng để sinh nở, cổ tử cung chưa chín và không có chống chỉ định (sinh non, sẹo trên tử cung và cổ tử cung, thai đói oxy. ).

Sẵn sàng sinh con là một khái niệm khá chủ quan. Các bác sĩ phụ khoa đánh giá chỉ số này dựa trên kinh nghiệm và trình độ của họ. Vì vậy, ngay cả khi phụ nữ mang thai ở tuần thứ 38 được thông báo rằng cổ tử cung “chưa chín” và chưa sẵn sàng thì đây cũng không phải là lý do để bạn phải buồn bã. Thứ nhất, trước khi sinh con vẫn còn một khoảng thời gian để cơ thể chuẩn bị cho việc sinh nở. Thứ hai, bạn cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và lắng nghe các khuyến nghị của bác sĩ, điều chỉnh tốt nhất và làm mọi thứ trong khả năng của bạn để chuẩn bị kênh sinh cho một sự kiện tuyệt vời - sự ra đời của một đứa trẻ.

Mang thai là một trong những giai đoạn hạnh phúc và thú vị nhất trong cuộc đời của mỗi người phụ nữ. Và không có gì đáng ngạc nhiên khi mọi phụ nữ đều mong chờ đến ngày sinh nở - một khoảnh khắc thú vị chỉ trong chốc lát khiến người mẹ tương lai không được gặp con mình.

Nhưng thông thường, một số vấn đề và khó khăn nhất định có thể phát sinh trong quá trình sinh nở, chẳng hạn như nếu cổ tử cung đã sẵn sàng để sinh con nhưng không có cơn co thắt nào. Làm gì trong tình huống như vậy và làm thế nào để tăng tốc độ sinh con?

Tử cung là liên kết trung tâm trong hệ thống sinh sản của phụ nữ, nếu không có nó thì không thể mang thai và sinh con. Nó bao gồm một số bộ phận cấu thành - cổ, đáy và thân. Tình trạng của cổ tử cung phụ thuộc vào quá trình mang thai và sinh nở sẽ diễn ra như thế nào.

Nhìn bề ngoài, cổ tử cung là một loại ống kết nối cơ quan tử cung và âm đạo với ống cổ tử cung nằm bên trong nó. Một cơ quan khỏe mạnh được đặc trưng bởi kết cấu đàn hồi và ống cổ tử cung đóng chặt, nhờ đó thai nhi được giữ an toàn trong khoang tử cung.

Nếu một phụ nữ không có cổ tử cung, phẫu thuật thẩm mỹ hoặc phẫu thuật tạo hình thường được áp dụng. Những hoạt động này được thực hiện nhằm khôi phục cấu trúc giải phẫu bình thường của cơ quan sinh sản. Về mức độ hiệu quả và tối ưu của phương pháp phục hồi tình trạng cổ tử cung này, bạn cần cùng bác sĩ quyết định.

Nhiều chị em thắc mắc - nếu không có cổ tử cung thì phải làm sao và làm thế nào để có thể sinh con khỏe mạnh và đủ tháng? Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân cần được giám sát y tế liên tục. Một bác sĩ quan sát một phụ nữ trong thời kỳ mang thai nhất thiết phải gửi cô ấy để chẩn đoán.

Sinh thiết và soi cổ tử cung được coi là chính xác và nhiều thông tin nhất. Kết quả của những nghiên cứu này, bác sĩ nhận được thông tin chi tiết nhất về tình trạng của các cơ quan sinh sản trong cơ thể phụ nữ, cũng như về sự tái phát của khối u ung thư.

Các cách kích thích cổ tử cung

Phải làm gì nếu cổ tử cung của phụ nữ đã hoàn toàn sẵn sàng cho việc sinh nở, nhưng các cơn co thắt vẫn không bắt đầu? Chỉ có một bác sĩ nữ mới cho bạn biết câu trả lời - chính bác sĩ sẽ chọn tất cả các loại thuốc cần thiết và đề xuất các phương pháp tại nhà giúp kích thích chuyển dạ.

Có một số loại thuốc được thiết kế để kích hoạt quá trình giãn nở cổ tử cung và tăng cường chuyển dạ. Thuốc như vậy được tiêm vào ống cổ tử cung, hiệu quả có thể được mong đợi sau 2-3 giờ.

Điều trị ống cổ tử cung bị thu hẹp được thực hiện với sự trợ giúp của tảo bẹ - một loại thuốc có sẵn ở dạng que. Những que như vậy, được bão hòa với độ ẩm, được đưa vào khoang của ống cổ tử cung, tại đây, dưới tác động của thời gian, chúng bắt đầu dần dần sưng lên và tăng kích thước, dẫn đến việc mở rộng ống cổ tử cung. Theo quy luật, 3-5 giờ sử dụng tảo bẹ là đủ để chuẩn bị cổ tử cung cho quá trình sinh nở.

Prostaglandin ở dạng gel hoặc thuốc đạn - trong vòng vài giờ, cơ thể người phụ nữ đã hoàn toàn sẵn sàng cho việc sinh nở.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, chọc ối có thể được thực hiện trong một kết luận y tế nội trú - thủ tục này là một xuyên y tế vào túi ối. Trong trường hợp này, có hiện tượng chảy nước ra ngoài, đầu em bé hạ thấp xuống cũng như gia tốc hoạt động chuyển dạ.

Các cách không dùng thuốc để kích hoạt hoạt động chuyển dạ của cổ tử cung:

• - chỉ một lần quan hệ tình dục cũng có thể gây ra sự co thắt đáng chú ý của các sợi cơ của cơ quan tử cung, kích hoạt chuyển dạ;
• thuốc xổ làm sạch - có tác dụng kích hoạt và kích thích thành tử cung, kích thích tăng tốc co bóp cơ quan;
• hoạt động thể chất - tất nhiên, không ai bắt bà mẹ tương lai phải tập luyện sức mạnh, chỉ cần liên tục đi bộ quanh khu vực phòng hoặc hành lang của khu hộ sinh là đủ.

Cổ tử cung và các chỉ số đánh giá sự trưởng thành của nó đóng vai trò cực kỳ quan trọng trong quá trình sinh nở. Trong trường hợp tử cung đã sẵn sàng cho việc sinh nở nhưng vẫn chưa xuất hiện các cơn co, nhiều phương pháp khác nhau được áp dụng để kích thích chuyển dạ nhanh chóng. Chúng bao gồm thuốc, cũng như các phương pháp khác. Tất cả điều này sẽ giúp sự ra đời của một em bé khỏe mạnh và năng động.

Video: 40 tuần. Khởi phát chuyển dạ tự nhiên

Video: Làm thế nào để gây ra các cơn co thắt?

Video: các vùng nước đã vỡ, nhưng không có các cơn co thắt. Để làm gì?