Rối loạn nhịp tim xoang ở trẻ em là căn bệnh không gây nguy hiểm đến tính mạng của người bệnh. Với sự phát triển của bệnh lý này, khoảng thời gian giữa các nhịp tim thay đổi, trong khi tần số của chúng hoặc vẫn trong phạm vi bình thường hoặc thay đổi lên hoặc xuống.

Bệnh rối loạn nhịp xoang ở trẻ em theo y học hiện đại được phân loại như sau:

• rối loạn nhịp tim- Trong quá trình thở ra, số lần co bóp của tim giảm xuống, và trong quá trình hít vào, nó tăng lên. Đây là một phản ứng bù trừ để có nhiều oxy đi vào cơ thể hơn;
• rối loạn nhịp tim, không liên quan đến nhịp thở.

Rối loạn nhịp xoang, thường được chẩn đoán ở bệnh nhân lứa tuổi mẫu giáo, có thể nặng, trung bình và nặng. Rối loạn nhịp xoang nghiêm trọng ở trẻ em có thể được chẩn đoán cả ở trẻ sơ sinh (đến 5 tuổi) và học sinh (từ 7 đến 10 tuổi).

Triệu chứng

Rối loạn nhịp tim do xoang ở trẻ em, như một quy luật, đi kèm với các triệu chứng đặc trưng:

1. thường xuyên ngất xỉu;
2. đau vùng tim;
3. sự mệt mỏi;
4. khó thở;
5. tím tái ở vùng tam giác mũi;
6. phản xạ nôn, buồn nôn;
7. hôn mê;
8. biến động nhiệt độ (dao động trong giới hạn không đáng kể);
9. có sự gián đoạn trong công việc của tim (giảm hoặc tăng nhịp tim);
10. cảm thấy không khỏe ngay cả khi gắng sức nhẹ;
11. xanh xao;
12. chóng mặt, v.v.

Bệnh lý này trong hoạt động của tim có thể do di truyền hoặc nó có thể phát triển dựa trên nền tảng của các vấn đề sức khỏe khác nhau, trọng lượng dư thừa, sự kém phát triển của các cơ quan nội tạng, hệ thống sinh dưỡng không được định hình, v.v.

Chẩn đoán

Mỗi phụ huynh có thể nghi ngờ ở nhà rằng em bé bị rối loạn nhịp tim. Để làm điều này, chỉ cần đặt lòng bàn tay của bạn lên vùng của \ u200b \ u200b của trái tim (gần núm vú bên trái) và đếm số nhịp tim. Ngoài ra, các lỗi có thể được phát hiện bằng cách sờ vào mạch. Nếu các bậc cha mẹ phát hiện ra bất kỳ sai lệch nào so với tiêu chuẩn, cần ngay lập tức đưa con em mình đến các bác sĩ chuyên khoa, vì những bệnh nguy hiểm hơn cũng có những biểu hiện tương tự.

Rối loạn nhịp xoang ở bệnh nhân trẻ có thể được bác sĩ nhi khoa nghi ngờ khi khám. Để chẩn đoán chính xác, trẻ sơ sinh được gửi đi kiểm tra phần cứng.

Bệnh lý này có thể được phát hiện trên điện tâm đồ, vì vậy trẻ em, đặc biệt là những trẻ tham gia vào các phần thể thao, được gửi đi kiểm tra này ba tháng một lần.

Các bác sĩ chuyên khoa, khi phát hiện rối loạn nhịp xoang trên điện tâm đồ, không thể không chuyển những bệnh nhân như vậy:

• để kiểm tra trong phòng thí nghiệm, nơi họ thực hiện một phân tích lâm sàng và sinh hóa của máu và nước tiểu;
• kiểm tra siêu âm tim (để đánh giá phân suất tống máu từ tâm thất trái để đánh giá mức độ đầy đủ của công việc của nó);
• nghiên cứu điện sinh lý qua thực quản;
• kiểm tra điện tâm đồ kiểm soát.

Nếu trong quá trình thực hiện các biện pháp chẩn đoán phức tạp, các bác sĩ không phát hiện ra các bệnh lý nghiêm trọng hơn thì trẻ vẫn được đặt dưới sự giám sát của bác sĩ tim mạch. Cứ sáu tháng một lần, anh ta sẽ phải kiểm tra điện tâm đồ, dựa trên kết quả mà bác sĩ chuyên khoa sẽ điều phối các hành động tiếp theo của anh ta. Theo quy định, việc điều trị bệnh lý này không được thực hiện.

Món ăn

Trẻ nhỏ đã được chẩn đoán rối loạn nhịp xoang nên ăn uống đúng cách. Cha mẹ nên tuân theo các khuyến nghị chung của các bác sĩ chuyên khoa. Cần loại trừ ra khỏi khẩu phần ăn hàng ngày những thực phẩm có thể gây rối loạn chuyển hóa, dẫn đến tăng cân nhanh chóng. Điều này đặc biệt đúng đối với các sản phẩm có chất bảo quản, chất điều vị và những sản phẩm có chứa một lượng lớn chất béo bão hòa.

1. mơ khô;
2. quả bí;
3. quả hạch;
4. bí ngô, v.v.

Nên chia nhỏ khẩu phần ăn cho trẻ (lượng thức ăn sẽ được bù đắp bằng tần suất các bữa ăn tăng lên 6 bữa), và cữ bú cuối cùng không muộn hơn 2 giờ trước khi đi ngủ.

Tập thể dục

Nhiều bậc cha mẹ hoảng sợ khi chỉ nhắc đến rối loạn nhịp xoang, vì họ coi đây là một căn bệnh nan y có thể làm thay đổi nhịp sống thường ngày của con mình. Mặc dù mức độ nghiêm trọng của tên gọi, bệnh lý này không ngăn cản trẻ em tham gia các phần thi thể thao. Ngoài ra, với sự trưởng thành của hệ thống tim mạch, nó thường tự khỏi (người ta nói “Bệnh phát tác”).

Các bác sĩ điều trị cho những bệnh nhân như vậy không cấm họ chơi thể thao, nhưng đồng thời hạn chế các hoạt động thể chất mạnh. Giải pháp tốt nhất là tập thể dục vừa phải để có thể giữ cho cơ thể của trẻ có thể trạng tốt. Chúng sẽ không dẫn đến đợt cấp và phát triển các quá trình bệnh lý phức tạp hơn.

Đối với trẻ bị rối loạn nhịp xoang, các chuyên gia khuyến cáo các hoạt động sau:

• đi bộ dài trong bầu không khí trong lành;
• ngủ ngon (trẻ không nên đi ngủ muộn);
• bài tập buổi sáng (bạn cần tập thể dục sau khi thức dậy mọi lúc);
• tham quan hồ bơi;
• thiếu căng thẳng và các tình trạng thần kinh khác;
• một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh (cần chú trọng rau, trái cây, thịt nạc, cá);
• yoga, các bài tập thở (dưới sự giám sát của các hướng dẫn viên có kinh nghiệm), v.v.

Mỗi bệnh nhân trẻ tuổi nên hiểu rằng bệnh lý này có thể không biến mất theo tuổi tác. Vì vậy, điều cực kỳ quan trọng là phải liên tục theo dõi tình trạng của bạn. Để làm được điều này, chỉ cần thăm khám bác sĩ tim mạch định kỳ và trải qua chẩn đoán phần cứng là đủ.

Phòng ngừa

Mỗi cặp vợ chồng có kế hoạch mang thai con nên cố gắng hết sức để con sinh ra khỏe mạnh, không mắc các bệnh lý tiềm ẩn. Muốn vậy, bạn cần chú ý đến sức khỏe của mình nhiều hơn, trong quá trình kế hoạch hóa gia đình cần thực hiện đầy đủ các yêu cầu của bác sĩ chuyên khoa. Điều quan trọng là phải từ bỏ tất cả các thói quen xấu (hút thuốc, rượu bia,…) rất lâu trước khi thụ thai. Trong thời kỳ mang thai, phụ nữ nên hạn chế tối đa việc tiếp xúc với người lạ, đặc biệt khi thời tiết chuyển lạnh, khi bệnh cúm và các bệnh do vi rút khác bắt đầu.

Cha mẹ nên thường xuyên đưa trẻ sơ sinh đi khám theo lịch, nếu có thể, không nên cai sữa cho trẻ càng lâu càng tốt. Khi chuyển sang thức ăn hỗn hợp nhân tạo, điều quan trọng là không được ăn quá nhiều để trẻ không bắt đầu tăng cân quá mức.

Trái tim- một trong những cơ quan chính và trên thực tế, là cơ quan duy nhất có thể tạo ra xung điện. Nguồn chính của chúng là nút xoang. Nó là một tập hợp các tế bào thần kinh khu trú trong tâm nhĩ phải.

Các xung động bắt nguồn từ nút xoang với số lượng tương ứng với độ tuổi của mỗi trẻ, và sau đó đi xuống dọc theo các đường dẫn truyền qua tất cả các bộ phận của tim, nơi chúng gây ra một cơn co thắt - nhịp xoang.

Hệ thống dẫn điện giống như các dây dẫn của một nhà máy điện, ở đó nguồn "năng lượng" chính là nút xoang.

Nhịp điệu chính xác là nhịp điệu có cùng khoảng thời gian giữa các lần phát động tim.

Định mức tuổi cho nhịp tim

Rối loạn nhịp tim ở trẻ em xảy ra trong hai phiên bản:

1. Rối loạn nhịp xoang vừa phải ở trẻ em. Nó xảy ra ở thanh thiếu niên, trẻ em dưới 5 tuổi.
2. Rối loạn nhịp xoang nghiêm trọng ở trẻ em. Nó hiếm, chủ yếu ở trẻ em do bệnh thấp khớp trong quá khứ. Rối loạn nhịp tim nghiêm trọng có thể xảy ra ở các vận động viên.

Nguyên nhân của rối loạn nhịp xoang ở trẻ em:

• bệnh lý của hệ thần kinh - tăng huyết áp nội sọ, ngạt sau sinh ở trẻ em;
• đỉnh tăng trưởng ở trẻ 5-6 tuổi, 9-10 tuổi. Tại thời điểm này, có một bước nhảy vọt về tăng trưởng, cũng như về khối lượng của cơ tim, do đó các mạch của tim và hệ thống dẫn truyền không bắt kịp với sự gia tăng của cơ tim;
• béo phì;
• bệnh còi xương;
• khuynh hướng di truyền;
• thay đổi viêm trong màng của tim;
• các bệnh truyền nhiễm với sự suy giảm cân bằng nước và điện giải;
• thiếu các nguyên tố vi lượng kali, magie, canxi;
• dị tật tim bẩm sinh.

Nhịp nhĩ ngoài tử cung - nó là gì?

Bạn có thể tìm thấy một cụm từ như vậy trên mô tả của ECG. Chúng tôi phát hiện ra rằng máy tạo nhịp tim chính là nút xoang. Nhưng nó xảy ra như vậy là nó mất vai trò chủ đạo, và các ổ hoạt động ngoài tử cung xuất hiện ở tâm nhĩ kia.

Những lý do:

Tình trạng đứng này có thể chỉ thoáng qua, đặc biệt là ở thanh thiếu niên. Cần phải tiến hành siêu âm tim để loại trừ bệnh lý tim và điện tâm đồ. Bạn cũng nên giới thiệu con đến bác sĩ nội tiết.

Kinh nghiệm cá nhân! Cháu bé 12 tuổi đi khám bệnh thấy có thay đổi điện tâm đồ - nhịp nhĩ phải ngoài tử cung với nhịp tim (HR) 60 - 88 / phút. Cậu bé không có bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào. Đứa trẻ đã đánh vật trong một năm. Khi kê đơn thuốc an thần và hạn chế hoạt động thể lực, theo dõi điện tâm đồ sau 3 tháng cho thấy nhịp bình thường với tần số 75 nhịp / phút.

Rối loạn nhịp tim ở trẻ sơ sinh

Sau khi sinh, em bé có thể bị rối loạn nhịp tim vừa phải, nhưng thường thì đây là những vi phạm bắt đầu ngay cả trong thời kỳ bào thai.

Nó thường xảy ra ở trẻ sinh non và chưa trưởng thành.

Rối loạn nhịp tim ở trẻ sơ sinh xảy ra theo một số cách:

1. Nhịp tim chậm- dưới 100 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim chậm có thể xảy ra do dị tật bẩm sinh, bệnh viêm màng túi, rối loạn nhịp tim bẩm sinh, bệnh tim di truyền và cũng là kết quả của quá trình truyền nhiễm.

Mẹ có thể đánh dấu các mẩu vụn:

• mệt mỏi khi bú, khó thở;
• da nhợt nhạt;
• thường xuyên thức giấc, ngủ không ngon giấc.

2. Nhịp tim nhanh- hơn 200 nhịp tim mỗi phút.

Thông thường, rối loạn nhịp tim ở trẻ sơ sinh không xảy ra. Bắt buộc phải tiến hành siêu âm tim để loại trừ những thay đổi bệnh lý.

Rối loạn nhịp hô hấp ở trẻ em

Nó là một trong những biến thể của rối loạn nhịp tim, điều này là bình thường. Rối loạn nhịp tim như vậy có liên quan đến các giai đoạn của nhịp thở - hơi thở càng sâu, nhịp đập càng ít. Không gây nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của trẻ. Rối loạn nhịp xoang hô hấp xảy ra ở những trẻ hoàn toàn khỏe mạnh. Thường được quan sát thấy với chứng loạn trương lực cơ mạch máu. Với đặc điểm này của cơ thể, đứa trẻ không có bất kỳ phàn nàn nào.

Loại chẩn đoán chính là ECG, trong đó loại rối loạn nhịp tim này là một phát hiện tình cờ. Theo quy định, không cần điều trị.

Komarovsky E.O: “Loại rối loạn nhịp tim này không phải là một chẩn đoán. Nó xảy ra rất thường xuyên, đặc biệt là ở trẻ em mẫu giáo khi nghe âm tim. Không có lý do gì để hoảng sợ. Đứa trẻ sống một cuộc sống bình thường và có thể tham dự tất cả các sự kiện thể thao ”.

loạn nhịp tim- Đây là sự giảm nhịp tim, tức là nhịp tim nhỏ hơn giới hạn dưới của định mức tuổi. Trong trường hợp này, khoảng thời gian giữa các xung là khác nhau. Theo quy định, bác sĩ nhi khoa có thể nghe thấy rối loạn nhịp tim tại cuộc hẹn.

Có một số lý do cho tình trạng này:

1. Rất thường xuyên, sự rối loạn nhịp điệu như vậy xảy ra ở trẻ em bị nhiễm trùng mãn tính (ví dụ, khi có viêm amidan mãn tính).
2. Sau khi bị nhiễm trùng - SARS, viêm amidan,.
3. Rối loạn trương lực cơ mạch máu.
4. Tổn thương viêm tim ở trẻ em.
5. Ở trẻ em thể thao, hoạt động thể chất làm tăng lưu lượng máu đến tim, và để "bơm" một lượng máu lớn hơn, nhịp điệu sẽ giảm vừa phải.

Ca lâm sàng! Tại cuộc hẹn với bác sĩ tim mạch nhi, bạn thường có thể gặp trẻ em 5 tuổi có những thay đổi trên điện tâm đồ dưới dạng giảm nhịp. Hệ thống dẫn truyền đơn giản là không thể theo kịp với cơ tim đang phát triển nhanh chóng. Với việc chỉ định liệu pháp dưỡng tim và quan sát năng động sau 6 tháng, điện tâm đồ, như một quy luật, trở lại bình thường.

Các triệu chứng rối loạn nhịp xoang thường gặp ở trẻ em:

• tăng mệt mỏi;
• không dung nạp phòng ngột ngạt;
• xanh xao của da;
• cảm giác gián đoạn trong công việc của tim, sau đó chậm lại, sau đó nhanh hơn. Điều này được quan sát nhiều hơn ở trẻ lớn hơn;
• kém ăn, lo lắng ở trẻ em dưới một tuổi;
• nhức đầu, chóng mặt, đặc biệt rõ rệt vào buổi sáng.

Phương pháp quan trọng nhất để chẩn đoán rối loạn nhịp tim là điện tâm đồ, trong đó cung cấp thông tin đáng tin cậy về loại rối loạn nhịp tim.

Thông tin chi tiết hơn có thể được cung cấp bằng cách theo dõi nhịp tim hàng ngày trong trường hợp nghi ngờ rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, nhịp tim nhanh hoặc ngoại tâm thu.

Các phương pháp bổ sung:

• phân tích lâm sàng chung về máu, nước tiểu;
• nội tiết tố tuyến giáp;
• xét nghiệm sinh hóa máu (đường huyết, cholesterol toàn phần, antistreptolysin);
• Siêu âm thận, tuyến thượng thận;
• Siêu âm tim;
• ngoáy họng cho hệ thực vật.

Rối loạn nhịp tim ở trẻ em và các phương pháp điều trị bệnh rối loạn nhịp tim

Điều trị rối loạn nhịp tim nên bắt đầu bằng các phương pháp không dùng thuốc:

1. Bình thường hóa các thói quen hàng ngày. Nó là cần thiết để đảm bảo một sự thoải mái của em bé trong gia đình, để loại bỏ xung đột. Trẻ em cần ngủ đủ 8 tiếng mỗi ngày.
2. Giảm thời gian sử dụng màn hình, TV, điện thoại.
3. Đi bộ ngoài trời lên đến 2 giờ mỗi ngày.
4. Hoạt động thể chất.
5. Chế độ ăn uống cân bằng. Nó là cần thiết để tích cực bao gồm rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa, cá, phô mai tươi trong chế độ ăn uống. Tất cả các sản phẩm này được làm giàu với canxi, kali, magiê.

Điều trị y tế

Không có thuốc điều trị rối loạn nhịp xoang. Nó là cần thiết để điều chỉnh các bệnh tiềm ẩn gây ra vấn đề này. Thuốc chống loạn nhịp tim không phải do rối loạn nhịp tim xoang nên được bác sĩ tim mạch lựa chọn nghiêm ngặt sau khi theo dõi nhịp tim 24 giờ.

1. Thuốc nootropic (Piracetam, Phezam, Cinnarizine). Cải thiện lưu thông máu.
2. Các chế phẩm của magiê, kali, canxi - Magnelis, Asparkam, Calcemin.
3. Thuốc an thần (Glycine, Phenibut, motherwort, valerian). Chúng có tác dụng làm dịu.
4. Các biện pháp vi lượng đồng căn (cồn nhân sâm, eleutherococcus).

Loạn nhịp xoang của tim là ranh giới giữa bình thường và bệnh lý. Một tiếng "chuông" nào đó nói lên một vấn đề trong cơ thể. Do đó, không cần điều trị bằng thuốc đặc biệt.

Tái khám bắt buộc với bác sĩ tim mạch, đo điện tâm đồ 2 lần / năm. Mong rằng qua bài viết của chúng tôi bạn đã tìm được câu trả lời cho câu hỏi bệnh rối loạn nhịp xoang là gì.

Tim là cơ quan quan trọng chính, và các trục trặc trong công việc của nó dẫn đến sự gián đoạn hoạt động của nhiều hệ thống cơ thể. Thông thường, khi một đứa trẻ được chẩn đoán mắc chứng rối loạn nhịp tim, cha mẹ bắt đầu hoảng sợ. Vậy bệnh rối loạn nhịp xoang ở trẻ em nguy hiểm như thế nào? Nguyên nhân, triệu chứng, hậu quả của nó là gì và những trường hợp nào bạn nên báo động?

Rối loạn nhịp tim này được đặc trưng bởi sự thất bại trong nhịp tim, trong đó nút xoang tạo ra các xung động với tần số thay đổi. Hơn nữa, hầu hết tất cả mọi người đều có một chút bất thường về nhịp xoang, nhưng nếu sự khác biệt giữa các cơn co thắt của tim lớn hơn 10% thì chẩn đoán rối loạn nhịp xoang sẽ được thực hiện.

Theo quan điểm sinh lý, nút xoang, nằm trong thành của tâm nhĩ phải, là một bộ phận tự quản của hệ thống tim. Nhưng một số bộ phận của hệ thần kinh vẫn ảnh hưởng đến công việc của nó, kích thích hoặc trầm cảm. Đó là lý do tại sao sự cân bằng mỏng manh có thể lệch theo hướng làm chậm lại hoặc tăng tốc độ của các cơn co thắt.

Bạn có thể trấn an các bậc cha mẹ bằng cách nói rằng rối loạn nhịp tim như vậy thực tế không ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ và không cần điều trị đặc biệt. Các trường hợp ngoại lệ duy nhất là khi cùng với xoang, các loại rối loạn nhịp tim khác xảy ra (nhĩ, thất).

Các loại

Nhịp tim đặc trưng cho loại rối loạn nhịp tim. Có một quy chuẩn chung cho số nhịp tim, độ lệch từ đó xác định tên của bệnh.

loạn nhịp tim nhanh

Nhịp tim nhanh, hoặc loạn nhịp tim nhanh - sự gia tăng số lượng các cơn co thắt. Được chẩn đoán với nhịp tim hơn 80 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim nhanh ở trẻ em thường do các bệnh về tim mạch, hệ hô hấp và tuần hoàn, và các yếu tố bên ngoài gây ra. Triệu chứng báo động đầu tiên là tim đập nhanh khi nghỉ ngơi. Với gắng sức, căng thẳng, lo lắng, rối loạn nhịp tim nhanh không phải là một sai lệch.

Nguy hiểm của chứng rối loạn nhịp tim nhanh ở trẻ em là lượng máu cung cấp cho tim không đủ. Do đó suy nhược, khó thở, ớn lạnh, run rẩy, cảm giác thiếu không khí. Để điều trị các vấn đề về nhịp tim cô lập không liên quan đến các tác động bên ngoài, bác sĩ tim mạch cần tìm ra bệnh lý dẫn đến tình trạng này.

loạn nhịp tim

Nhịp tim chậm, hoặc loạn nhịp tim, được đặc trưng bởi một nhịp điệu chậm. Được chẩn đoán với nhịp tim dưới 60 nhịp mỗi phút.

Rối loạn nhịp tim ở trẻ em có thể có hai loại: tương đối và tuyệt đối.

• Nếu tình trạng của trẻ không thay đổi và không có yếu tố bên ngoài nào ảnh hưởng đến trẻ, và chứng rối loạn nhịp tim vẫn được quan sát thấy, chúng ta có thể nói về nhịp tim chậm tuyệt đối.
• Nếu nhịp tim giảm do ảnh hưởng của một số yếu tố (hạ thân nhiệt, quá nóng), điều này cho thấy rối loạn nhịp tim tương đối.

Tình trạng như vậy thường xảy ra ở trẻ em tham gia chuyên nghiệp vào các môn thể thao. Đối với họ, đây là tiêu chuẩn. Một số loại thuốc có thể là chất kích thích nhịp điệu. Ví dụ, thuốc cường giao cảm, morphin, glycosid trợ tim. Việc hủy bỏ của họ sẽ cho phép bạn trở lại nhịp tim bình thường. Ở tuổi vị thành niên, thủ phạm của nhịp tim chậm là các trục trặc của tuyến giáp.

Các triệu chứng nghiêm trọng của rối loạn nhịp tim: suy nhược chung, chóng mặt, đau ở đầu. Trong 90% trường hợp, nhịp chậm xoang không ổn định, xảy ra trong một số trường hợp nhất định và khi trẻ lớn hơn, nó hoàn toàn biến mất. Kali, magiê và vitamin B làm giảm nguy cơ nhịp tim chậm.

Cả hai loại rối loạn trong đại đa số các trường hợp đều không có triệu chứng, tuy nhiên, loạn nhịp xoang ở trẻ em thường gặp hơn rối loạn nhịp nhanh. Cả hai loài một và loài thứ hai, với bản chất sinh lý của sự xuất hiện, không cần điều trị. Và với các ảnh hưởng dược lý và bệnh lý, bệnh được xem xét riêng lẻ.

Nhịp tim bình thường

Loại này được đặc trưng bởi sự trùng hợp của nhịp tim với các tiêu chuẩn tuổi.

Ở trẻ nhỏ, nhịp tim thay đổi theo độ tuổi. Ví dụ:

• định mức của những tháng đầu đời là 140 bpm;
• đến 1 năm, nhịp đập 130-135 nhịp cũng được coi là chấp nhận được;
• từ một đến hai năm - 124 bpm;
• từ 2 đến 5 tuổi - 115 lần đột quỵ;
• tốc độ co bóp 106 nhịp mỗi phút là điển hình cho trẻ từ sáu tuổi đến 8 tuổi;
• định mức cho trẻ mười tuổi là 98 nhịp / phút.

Nhịp tim bình thường và bất thường

Mức độ nghiêm trọng

Sự khác biệt về độ lệch so với tiêu chuẩn đã thiết lập xác định mức độ nghiêm trọng của rối loạn nhịp tim. Có 2 độ.

1. Vừa phải. Trong trường hợp này, bạn không nên lo lắng, vì rối loạn nhịp xoang mức độ trung bình ở trẻ không thuộc các dạng nguy hiểm. Các triệu chứng không xuất hiện và không làm phiền em bé. Rối loạn nhịp tim vừa phải có thể được phát hiện trên điện tâm đồ khi khám định kỳ.
2. Bày tỏ. Cô ấy không thể bị cô lập. Theo quy luật, nó biểu hiện cùng với các bệnh về mạch hoặc tim. Rối loạn nhịp xoang nghiêm trọng ở trẻ em phải được điều trị.

Các nhóm rủi ro

Tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ, các nhóm nguy cơ được phân biệt. Khả năng cao nhất của rối loạn nhịp tim xảy ra trong khoảng thời gian:

• từ bốn đến tám tháng;
• lúc 4-5 tuổi, mặc dù lúc 3 tuổi các cơn co thắt tim tăng tốc cũng không bị loại trừ;
• lúc 6 - 8 tuổi. Đây là lý do vì sao năm 7 tuổi, khi đi học trẻ thường được chẩn đoán là bị rối loạn nhịp xoang. Cha mẹ phàn nàn về tình trạng làm việc quá sức, căng thẳng. Mặc dù sự phát triển tăng tốc tự nhiên của cơ thể có ảnh hưởng lớn hơn;
• trong giai đoạn dậy thì, khi sự rối loạn nội tiết tố chắc chắn xảy ra.

Các hình thức

Phân bổ hô hấp, không hô hấp, rối loạn nhịp tim hữu cơ. Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân.

Hô hấp

Rối loạn nhịp tim như vậy có liên quan đến các chức năng hô hấp và được phản ánh trong quá trình bơm máu. Hít vào được đặc trưng bởi phản xạ tăng số lần co bóp tim, và thở ra được đặc trưng bởi giảm. Đây là loại rối loạn nhịp tim không gây nguy hiểm và không cần đến các biện pháp điều trị.

Nguyên nhân là do sự non nớt của hệ thần kinh. Dạng rối loạn nhịp hô hấp thường thấy ở trẻ em:

• sinh non;
• với huyết áp cao, bệnh não sau khi sinh;
• bệnh nhân còi xương;
• với bệnh béo phì;
• với sự tăng trưởng chuyên sâu từ sáu đến chín năm.

Khi hệ thần kinh được hình thành đầy đủ, nguy cơ rối loạn nhịp tim sẽ không quá 20%.

không hô hấp

Loại rối loạn nhịp tim này không liên quan gì đến quá trình hô hấp. Nó thường xảy ra một cách tự phát và có thể tự biểu hiện dưới dạng tấn công và liên tục. Tần suất thay đổi hoàn toàn khác nhau. Chúng có thể xuất hiện mỗi năm một lần hoặc vài lần trong ngày. Đây là loại rối loạn nhịp tim thường đi kèm với các bệnh chạy song song với rối loạn nhịp tim. Đây có thể là các vấn đề về tuyến giáp, bệnh tim, tổn thương nhiễm trùng, v.v.

Có nhiều nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim ngoài hô hấp, nhưng thường được chẩn đoán liên quan đến bệnh lý tim. Vì vậy, các yếu tố kích thích:

• khuynh hướng của em bé do sự hiện diện của một vấn đề như vậy ở một trong các bậc cha mẹ;
• các bệnh truyền nhiễm trong đó mất nước và nhiễm độc. Trong trường hợp này, nhịp tim có thể làm mất cân bằng do thành phần nước và điện giải trong máu bị thay đổi;
• viêm cơ tim không chỉ ảnh hưởng đến nhịp điệu của các cơn co thắt, mà còn gây khó thở, suy tim, tắc nghẽn tim;
• bệnh thấp khớp với bệnh tim;
• loạn trương lực cơ thực vật có thể dẫn đến gián đoạn những thay đổi trong lòng mạch cung cấp máu cho tim, do đó trẻ bị rối loạn nhịp tim;
• khối u trong vùng của tim.

Khi nguyên nhân của rối loạn nhịp tim được loại bỏ, nó sẽ tự khỏi mà không cần điều trị đặc biệt.

hữu cơ

Nó là nguy hiểm nhất cho trẻ em. Nếu nó phát sinh, thì rất có thể, quá trình bệnh lý đã ảnh hưởng đến hệ thống được thiết kế để dẫn truyền xung động, hoặc có vấn đề với tim.

Rối loạn nhịp xoang hữu cơ ở trẻ em biến mất với tất cả các triệu chứng rõ rệt của trục trặc hệ thống tim. Trong tình huống như vậy, nó là cần thiết để trải qua một cuộc kiểm tra càng sớm càng tốt và tuân thủ tất cả các đơn thuốc.

Triệu chứng

Biểu hiện chính của rối loạn nhịp tim là sự sai lệch một cách nghịch lý của nhịp mạch so với mức bình thường. Những thất bại như vậy có thể không được chú ý với chứng rối loạn nhịp tim vừa phải. Cả đứa trẻ và cha mẹ đều không nhận thấy bất kỳ biểu hiện bên ngoài hoặc những thay đổi trong hạnh phúc. Các bác sĩ có thể cho biết về điều này sau khi đo điện tâm đồ.

Các triệu chứng sau có thể giúp xác định rối loạn nhịp tim ở trẻ sơ sinh:

• ngủ không yên giấc vào ban đêm và ban ngày;
• thường xuyên khóc vô cớ khi ngủ;
• không muốn lấy thức ăn mà ở trạng thái bình thường đứa trẻ ăn một cách thích thú;
• có thể từ chối hoàn toàn thức ăn;
• khó thở khi gắng sức bình thường, chẳng hạn như đi bộ hoặc bò;
• đổ quá nhiều mồ hôi;
• hành vi bồn chồn trong ngày.

Rối loạn nhịp tim xoang ở trẻ lớn hơn có thể biểu hiện như:

• quá nhanh mệt mỏi;
• không dung nạp với gắng sức vừa phải;
• ngất tự phát, các trạng thái trước ngất;
• cảm giác khó chịu trong vùng của tim;
• đau ngực, tức ngực;
• đổ quá nhiều mồ hôi.

Nếu trẻ bị ngất, khó thở, vùng tam giác mũi chuyển sang màu xanh, cảm thấy đau tức ngực - hãy đến ngay bác sĩ!

Những dấu hiệu như vậy có thể cho thấy các vấn đề nghiêm trọng về tim, kết quả điều trị phụ thuộc vào việc cha mẹ điều trị kịp thời để được trợ giúp y tế.

Chẩn đoán

Cha mẹ có thể đếm số nhịp tim của bé một cách độc lập trước khi đi khám. Để làm điều này, hãy đặt lòng bàn tay của bạn ở bên trái ngực của trẻ và đếm số lần vuốt ve trong một phút. Tùy chọn thứ hai là xung trên cổ tay. Để làm điều này, bốn ngón tay được quấn quanh cổ tay của trẻ từ bên ngoài, và ngón tay cái đặt ở mặt trong của cổ tay, ấn chặt vào da. Bằng cách này, sự khác biệt giữa các nhịp riêng lẻ có thể được phát hiện trong quá trình đếm.

Điện tim

Trong một cơ sở y tế, phương pháp nghiên cứu đáng tin cậy đầu tiên là điện tâm đồ. Bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức đưa ra bảng điểm kết quả và hướng dẫn thêm - bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ trị liệu.

Điều quan trọng là trẻ phải bình tĩnh trong quá trình ECG. Hoạt động thể chất tích cực trước khi nghiên cứu bị chống chỉ định, cho dù đó là đi bộ nhanh lên cầu thang hoặc chạy bộ đến phòng khám. Cho em bé thời gian để bình tĩnh lại, phục hồi nhịp thở và chỉ sau đó đi đo điện tâm đồ.

Biểu hiện của rối loạn nhịp tim trên điện tâm đồ

Nghiên cứu điện sinh lý

Trong quá trình này, các bộ phận tim được kích thích và kết quả được ghi lại. Để làm được điều này, các điện cực đặc biệt được đặt càng gần tim càng tốt.

Holter ECG theo dõi

Việc đăng ký nhận kết quả của thủ tục được thực hiện ngay trong ngày hoặc hơn. Điện tâm đồ được ghi lại liên tục, cho phép bạn theo dõi sự năng động của nhịp tim.

kiểm tra căng thẳng

Nó được thực hiện bằng phương pháp ghi điện tim với việc thực hiện các hoạt động thể chất.

Kiểm tra thế đứng

Xác định các chỉ số quan trọng trong quá trình thay đổi vị trí của cơ thể (nằm, sau đó đứng hoặc ngược lại).

Sự đối đãi

Nếu rối loạn nhịp xoang được phát hiện dựa trên kết quả của điện tâm đồ, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ nội khoa sẽ giới thiệu đến bác sĩ tim mạch. Đến lượt mình, ông hướng dẫn bệnh nhân nhỏ này đến một cuộc kiểm tra điện tâm đồ, một cuộc kiểm tra siêu âm tim. Nó cũng cần thiết để vượt qua một xét nghiệm máu (lâm sàng) và nước tiểu (tổng quát). Sinh hóa máu cũng thường được yêu cầu.

Trong trường hợp khi tất cả các xét nghiệm cần thiết đều bình thường, rối loạn nhịp tim ở trẻ em được coi là cách ly. Bác sĩ tim mạch sẽ đăng ký cho trẻ với điều kiện vượt qua điện tâm đồ 6 tháng một lần. Trong trường hợp này, điều trị đặc biệt không được kê đơn, và trẻ có thể thực hiện các hoạt động thể chất giống như các bạn cùng lứa tuổi.

Nếu rối loạn nhịp tim không do hô hấp được phát hiện, các phương pháp nghiên cứu khác có thể được chỉ định. Chúng được sử dụng để xác định nguyên nhân chính xác, xác định hình thức và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Điều trị bao gồm loại bỏ các vấn đề về tim gây ra rối loạn nhịp tim. Các hoạt động điều trị có thể bao gồm:

• một khóa học dùng các chất kháng khuẩn;
• liệu pháp chống lại khối u;
• quá trình giảm suy tim;
• quá trình điều chỉnh của bệnh tim;
• liệu pháp chống loạn nhịp tim với sự trợ giúp của các loại thuốc: "Mildronate", "Elkar".

Nếu kết quả của các nghiên cứu chẩn đoán rối loạn nhịp tim hữu cơ, thì tất cả các biện pháp điều trị sẽ được lựa chọn riêng bởi bác sĩ của bạn. Các bệnh lý tim mạch gây rối loạn nhịp tim được điều trị toàn diện trong thời gian dài.

Thuốc giảm đau, thuốc an thần và thuốc bao gồm vitamin và khoáng chất có thể được sử dụng trong điều trị.

Trong mọi trường hợp, trẻ đã được chẩn đoán rối loạn nhịp xoang nên được chuyển sang chế độ ngủ và thức đúng, được cung cấp thực phẩm lành mạnh, chủ yếu là các sản phẩm từ sữa và rau. Sẽ không thừa nếu bạn đăng ký để được mát-xa hoặc tự mình thực hiện, đặc biệt chú ý đến vùng cổ tử cung.

Các biện pháp dân gian

Các chế phẩm thảo dược và các loại thảo mộc được sử dụng cùng với các mục đích chung hoặc riêng biệt. Để hợp lý hóa nhịp tim, các công thức nấu ăn dân gian thường được sử dụng.

1. Nước ép cỏ thi (25 giọt) được thêm vào 100 ml nước đun sôi để nguội. Cho trẻ truyền dịch trong ngày.
2. Ngâm hoa táo gai trong bồn nước trong 15 phút. Làm nguội, lọc và pha loãng với một cốc nước ấm. Nước sắc này cho trẻ uống 100 ml trước bữa ăn.
3. Sẽ rất hữu ích khi sử dụng bạc hà, St. John's wort, valerian, calendula làm các thành phần làm dịu và bình thường hóa nhịp tim. Bạn có thể làm dịch truyền một thành phần hoặc pha kết hợp. Quy trình nấu tương tự như đoạn trước.

Các hiệu ứng

Thông thường, rối loạn nhịp xoang tự khỏi thành công và nếu điều trị kịp thời sẽ không gây ra bất kỳ hậu quả nào. Tuy nhiên, những trường hợp nặng đe dọa suy tim, hậu quả là đứa trẻ có thể bị tàn tật.

Hậu quả tồi tệ nhất, dẫn đến các dạng rối loạn nhịp tim phức tạp, cùng với các bệnh lý cực kỳ nghiêm trọng, là:

• rung - một tình trạng của tim, khi các sợi cơ riêng lẻ co lại nhanh chóng, làm gián đoạn nhịp tim và chức năng bơm máu của nó;
• asystole - tình trạng các bộ phận khác nhau của tim ngừng co bóp, ngừng lưu thông máu.

Trong những trường hợp này, cái chết là không thể tránh khỏi.

Phòng ngừa

Để giảm nguy cơ rối loạn nhịp xoang, bạn cần đảm bảo lối sống lành mạnh cho trẻ. Tóm tắt về các điểm.

1. Chế độ hàng ngày. Dạy con bạn thức dậy và đi vào giấc ngủ cùng một lúc. Đảm bảo trẻ ngủ đủ giấc. Định mức ít nhất 8 giờ một ngày. Nếu cần thiết, nó có thể được đưa vào giấc ngủ trong ngày.
2. Món ăn . Nên theo chế độ, với các phần nhỏ. Ưu tiên các loại thực phẩm thực vật và đưa vào chế độ ăn uống các loại thực phẩm có tác dụng có lợi cho tim mạch. Đây là bí ngô, quả óc chó, mật ong. Các bữa ăn nhẹ chia nhỏ sẽ giúp ngăn ngừa béo phì.
3. căng thẳng. Giúp con bạn tránh nó và không làm nó suy nhược thần kinh. Giải thích cách bạn có thể bình tĩnh lại. Nếu cần thiết, hãy cho em bé lo lắng uống thuốc an thần hoặc cồn thuốc bắc.
4. Đồ uống có cồn. Việc sử dụng chúng và hút thuốc trong thời kỳ thanh thiếu niên cũng dẫn đến chứng loạn nhịp tim. Hãy cẩn thận.
5. Mật ong. thanh tra. Đừng bỏ bê việc kiểm tra y tế theo lịch trình của bạn. Tiêu chuẩn là đến thăm các bác sĩ chuyên khoa sáu tháng một lần. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn hoặc tự mình tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch.
6. lối sống lành mạnh. Hoạt động thể chất vừa phải và đi bộ trong không khí trong lành sẽ có tác dụng hữu ích đối với hoạt động của tim và khả năng miễn dịch nói chung.

Hãy nhớ rằng mùa hè quá nóng và mặc quần áo ấm không phù hợp hoặc tập thể dục nặng sẽ làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp hô hấp vừa phải.

Rối loạn nhịp tim và thể thao

Các bậc cha mẹ có con em tham gia vào các hoạt động thể chất cường độ cao và những người đã phát hiện ra chứng rối loạn nhịp tim hãy hỏi liệu những hoạt động này có thể gây ra bệnh hay không. Vì vậy, bạn cần biết rằng một đứa trẻ không có khuynh hướng rối loạn nhịp tim và các vấn đề về tim mạch vẫn có thể yên tâm chơi thể thao dù ở trình độ chuyên nghiệp. Và trẻ sơ sinh có nguy cơ bị rối loạn nhịp xoang ngay cả khi gắng sức nhẹ.

Với rối loạn nhịp hô hấp, trẻ được cho chơi thể thao. Đồng thời, bạn cần được bác sĩ chuyên khoa tim mạch theo dõi và khám điện tâm đồ 3 tháng một lần để theo dõi tình trạng bệnh và xác định kịp thời các vi phạm (nếu xuất hiện).

Rối loạn nhịp tim không liên quan đến hô hấp liên quan đến việc giải phóng khỏi tập thể dục và thể thao cường độ cao. Khả năng thực hiện các bài tập nhẹ được thỏa thuận với bác sĩ chăm sóc.

Hầu hết các bậc cha mẹ, khi họ nghe thấy thuật ngữ "rối loạn nhịp tim" liên quan đến con mình, đều vô cùng khó chịu. Không hiểu vì sao lại có ý kiến ​​cho rằng độ tuổi bệnh nhân được chẩn đoán như vậy nhất thiết phải là người cao tuổi. Vì vậy, điều đầu tiên cần làm là bình tĩnh và tiếp tục trải qua các kỳ thi cần thiết. Khi đã xác định được nguyên nhân và cha mẹ nhận thấy điều này không quá đáng sợ thì hãy tiến hành thực hiện theo đúng hướng dẫn. Có rất ít trường hợp nặng trẻ bị rối loạn nhịp tim. Vì vậy, mọi thứ đều có thể chữa khỏi nếu bạn cung cấp các điều kiện và chăm sóc thích hợp.

Bản tóm tắt

Trong hầu hết các trường hợp, rối loạn nhịp xoang không nguy hiểm đến tính mạng. Thông thường, nó có liên quan đến sự phát triển nhanh chóng, thay đổi nội tiết tố hoặc các tình huống căng thẳng. Nếu rối loạn nhịp tim xuất hiện trên nền của các bệnh khác, nó sẽ biến mất không dấu vết sau khi chúng được loại bỏ. Việc điều trị chỉ có thể được bác sĩ tim mạch kê đơn sau khi có kết quả khám. Để bảo vệ bé khỏi chứng rối loạn nhịp tim, cha mẹ nên truyền cho bé những kiến ​​thức cơ bản về lối sống lành mạnh từ nhỏ và không được lơ là trong việc khám sức khỏe. Và nếu có khuynh hướng di truyền, hãy được bác sĩ tim mạch quan sát.

Rối loạn nhịp xoang được gọi là tình trạng suy tim, khi các cơn co bóp của tim không diễn ra đều đặn. Tình trạng này có thể phát triển vì nhiều lý do - từ sinh lý đến đợt cấp của bệnh tim nghiêm trọng. Rối loạn nhịp xoang ở trẻ em cần được đặc biệt chú ý, vì ngay từ khi còn nhỏ vẫn có thể ngăn ngừa được sự phát triển của các biến chứng bất lợi.

Mã ICD-10

R00 Nhịp tim bất thường

Nguyên nhân của rối loạn nhịp xoang ở trẻ em

Nguyên nhân của rối loạn nhịp tim ở trẻ em có thể như sau:

• khuynh hướng di truyền, do di truyền;
• bệnh tim bẩm sinh hoặc mắc phải;
• phồng hoặc đóng không hoàn toàn của van hai lá (gọi là sa);
• các quá trình viêm trong các mô của tim (viêm cơ tim hoặc nội tâm mạc);
• bệnh lý của các cơ quan khác;
• say rượu;
• khối u trong vùng của tim;
• rối loạn chức năng của hệ thần kinh;
• vi phạm sự phát triển trong tử cung của em bé;
• nhiễm trùng với một quá trình nghiêm trọng, ví dụ, viêm phổi, SARS, các bệnh truyền nhiễm đường ruột;
• cơ thể mất nước.

Còn có quan niệm “rối loạn nhịp xoang hô hấp”, đây được coi là bệnh sinh lý và không gây nguy hiểm gì cho bé. Rối loạn nhịp tim như vậy có thể xuất hiện như một phản ứng đối với sự thay đổi mạnh của nhịp hô hấp, ví dụ, khi giữ hoặc tăng tốc hơi thở.

Các triệu chứng của rối loạn nhịp xoang ở trẻ em

Rối loạn nhịp tim không phải lúc nào cũng kèm theo bất kỳ triệu chứng nào. Điều thường xảy ra là em bé không tỏ ra lo lắng và không phàn nàn, tuy nhiên, khi khám sức khỏe, bác sĩ phát hiện tim “thất bại”.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, sự thay đổi nhịp tim vẫn ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể, và thậm chí khá rõ rệt. Tất nhiên, khi còn nhỏ, đứa trẻ vẫn chưa thể bày tỏ những lời phàn nàn của mình. Vì vậy, cần phải theo dõi em bé và chú ý đến các dấu hiệu có thể vi phạm tim.

Các dấu hiệu sau đây có thể cho thấy sự xuất hiện của rối loạn nhịp xoang:

• thờ ơ vô cớ, hoặc ngược lại, lo lắng;
• sự xuất hiện của khó thở đã có ít gắng sức hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi;
• trắng da, xanh môi và mũi tam giác, ngón chân;
• ăn mất ngon;
• giấc ngủ không yên bị gián đoạn;
• thiếu trọng lượng cơ thể;
• cảm giác mệt mỏi liên tục;
• từng đợt đổ mồ hôi.

Ở độ tuổi lớn hơn, trẻ có thể bị chóng mặt, ngất xỉu, nhất là sau khi gắng sức.

Rối loạn nhịp tim xoang ở trẻ em được chia thành nhiều mức độ nặng nhẹ khác nhau.

• Bày tỏ phổ biến hơn ở độ tuổi lớn hơn, 10-12 tuổi. Sự vi phạm như vậy thường đi kèm với các triệu chứng lâm sàng nghiêm trọng, và cũng có thể kết hợp với các bệnh lý tim khác, ví dụ, với bệnh thấp khớp hoặc xơ cứng tim. Đặc biệt nguy hiểm là sự kết hợp của rối loạn nhịp tim với nhịp tim chậm (nhịp tim chậm), thường được quan sát thấy trong chứng loạn thần kinh. Tình trạng này cần được điều trị ngay lập tức, vì có khả năng cao bệnh sẽ trở thành mãn tính.
• Vừa phải thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 6 tuổi. Biểu hiện lâm sàng của bệnh lý này là yếu hoặc hoàn toàn không có. Bệnh chỉ được phát hiện khi khám bởi bác sĩ tim mạch hoặc khi làm điện tâm đồ.
• Nhẹ thường là nó có chức năng và không cần điều trị đặc biệt. Dạng nhẹ không ảnh hưởng đến sức khỏe và trong hầu hết các trường hợp có liên quan đến sự mất cân bằng tự chủ hoặc với sự non nớt của hệ thần kinh của em bé. Khi em bé phát triển, dạng rối loạn nhịp tim này sẽ tự biến mất mà không có bất kỳ hậu quả tiêu cực nào.

Chẩn đoán rối loạn nhịp tim xoang ở trẻ em

Chẩn đoán rối loạn nhịp xoang ở trẻ em dựa trên các nghiên cứu sau:

• đánh giá các phàn nàn của em bé, thu thập tiền sử bệnh (lần đầu tiên nghi ngờ có rối loạn nhịp tim, cách điều trị, bệnh cảnh lâm sàng thay đổi như thế nào trong quá trình điều trị);
• đánh giá tiền sử cuộc sống (mức độ trẻ sinh đủ tháng, tăng cân, bệnh tật và các can thiệp trong quá khứ, điều kiện sống và học tập, tính di truyền);
• khám tổng quát, đánh giá mạch, nghe nhịp tim, gõ nhẹ vùng ngực;
• kiểm tra tổng quát và sinh hóa của máu và nước tiểu, phân tích tình trạng của nền nội tiết tố;
• điện tâm đồ;
• Theo dõi Holter - theo dõi trạng thái của điện tâm đồ trong suốt cả ngày, khi các rối loạn nhịp nhỏ nhất được ghi lại tùy thuộc vào hoạt động thể chất, lượng thức ăn, thời gian trong ngày, v.v.;
• siêu âm tim - siêu âm kiểm tra tim.

Ngoài ra, bạn có thể cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Rối loạn nhịp xoang ở trẻ em trên điện tâm đồ trông như sau:

• Máy tạo nhịp tim được đại diện bởi nút xoang và mỗi phức bộ QRS ở tâm thất được bắt đầu bằng sóng P. Điều này cho thấy rằng biên độ của kích thích điện, kích thích sự co bóp của cơ tim, trước tiên ảnh hưởng đến tâm nhĩ, sau đó đến tâm thất - điều này là phương thức hoạt động bình thường của tim.

Khoảng thời gian của khoảng PQ cho biết khoảng thời gian của xung động "tâm nhĩ-tâm thất". Trên điện tâm đồ có rối loạn nhịp xoang, không được có sai lệch ở đây. Có thể có những thay đổi trong khoảng RR - giảm nhịp tim nhanh hoặc kéo dài nhịp tim chậm. Ở trẻ em được chẩn đoán rối loạn nhịp xoang, khoảng này không ổn định.

Điều trị rối loạn nhịp xoang ở trẻ em

Các biện pháp điều trị rối loạn nhịp tim có thể khác nhau, nhưng trong mọi trường hợp, trước khi kê đơn điều trị, bạn nên tìm nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim bằng cách đến gặp bác sĩ.

Với một dạng rối loạn nhịp tim chức năng, điều trị bằng thuốc không được sử dụng. Các thói quen hàng ngày của em bé đang được điều chỉnh. Đặc biệt chú ý đến chế độ dinh dưỡng tốt, nghỉ ngơi đầy đủ, hoạt động thể chất theo liều lượng.

Với rối loạn nhịp tim mức độ trung bình, có thể dùng thuốc an thần (valerian, cồn cỏ, Corvalol) hoặc thuốc an thần (Mezapam, Elenium).

Với rối loạn nhịp tim nặng, một trong hai phương pháp điều trị thường được áp dụng:

• thuốc chữa bệnh;
• ngoại khoa.

Bước đầu tiên của liệu pháp là loại trừ ảnh hưởng của nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim trên cơ thể của trẻ. Đối với điều này, các bước sau được sử dụng:

• điều trị đồng thời bệnh lý kích thích;
• tác động đến tình trạng nhiễm trùng mãn tính hiện có;
• việc bãi bỏ các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến rối loạn nhịp điệu.

Thuốc điều trị rối loạn nhịp xoang ở trẻ em được kê đơn phức hợp, sử dụng các nhóm thuốc sau:

• thuốc chống loạn nhịp tim (ví dụ, Novocainamide, Obzidan, Verapamil) - ổn định nhịp điệu bình thường của tim;
• thuốc ảnh hưởng tích cực đến quá trình trao đổi chất trong cấu trúc mô tim (Riboxin, Cocarboxylase);
• thuốc bình thường hóa sự cân bằng điện giải (Asparkam, Panangin, Kali orotate).

Nếu điều trị bằng thuốc không mang lại kết quả như mong đợi, thì với rối loạn nhịp tim nặng, phẫu thuật có thể được chỉ định bằng các phương pháp xâm lấn tối thiểu:

• cắt đốt bằng catheter tần số vô tuyến, áp lạnh;
• đặt máy tạo nhịp tim.

Ngoài ra, bạn có thể mong đợi hiệu quả tích cực từ các quy trình sau:

• châm cứu (việc sử dụng kim đặc biệt trên các điểm nhạy cảm trên bề mặt của cơ thể);
• vật lý trị liệu (tác động của các thủ thuật nhiệt hoặc từ tính, xung điện);
• tâm lý trị liệu (ở trẻ lớn).

Điều trị rối loạn nhịp xoang ở trẻ em bằng các bài thuốc dân gian

Các chế phẩm thảo dược có thể giúp điều trị chứng rối loạn nhịp điệu. Bạn có thể nấu chúng ở nhà, nhưng ở đây bạn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước.

1. Hỗn hợp sau được coi là một công cụ rất hữu ích giúp cải thiện thành phần máu và chức năng tim: 200 g mơ khô, 100 g nho khô, 100 g hạt óc chó, chanh, mật ong. Nên xay thành phần rắn trong máy xay thịt rồi trộn với mật ong, bảo quản trong tủ lạnh. Uống khi bụng đói từ 1 thìa cà phê đến 2 thìa canh (tùy theo độ tuổi).
2. Nên uống nước ép lê và nho, cũng như thêm các miếng trái cây vào ngũ cốc hoặc món tráng miệng.
3. Sẽ rất hữu ích nếu bạn hít một hỗn hợp các loại tinh dầu sau: đinh hương, tía tô đất, bạc hà, xô thơm, bạch đàn, quế, hoa oải hương, hồi, thì là, nhục đậu khấu, kim châm, cỏ xạ hương.
4. Nó cũng không kém phần hữu ích nếu bạn uống trà tía tô đất trong ít nhất 2 tuần.
5. Bạn có thể pha 2 muỗng cà phê. Calendula nghiền nát trong 400 ml nước nóng, để trong 1 giờ, lọc và lấy 1 muỗng canh ba lần một ngày. thìa.
6. Trong trường hợp rối loạn nhịp tim liên quan đến sự không ổn định của hệ thần kinh, nên chuẩn bị một dịch truyền rễ cây nữ lang. 1 st. Một thìa rễ nghiền nát nên được đổ với 200 ml nước sôi nóng và nhấn mạnh qua đêm dưới nắp. Uống 1 muỗng cà phê. ba lần một ngày.
7. Trà tầm xuân mang lại hiệu quả tuyệt vời, đặc biệt nếu bạn thêm mật ong vào (trong trường hợp không bị dị ứng).
8. Bạn có thể chuẩn bị bộ sưu tập sau: 1 muỗng cà phê. thân rễ valerian, 1 thìa cà phê Rau thơm mẹ, ½ thìa cỏ thi và cùng một lượng hoa hồi phải được hấp trong 200-250 ml nước sôi. Truyền cho em bé 1 muỗng canh. thìa lên đến 3 lần một ngày.
9. Nó giúp chữa rối loạn nhịp tim bằng cách thêm cần tây tươi và các loại thảo mộc (thì là, mùi tây) vào món salad.
10. Đối với trẻ nhỏ, nên cho thêm dịch rễ cây nữ lang vào chậu để tắm cho trẻ.

Phòng ngừa loạn nhịp xoang ở trẻ em

Phòng ngừa loạn nhịp xoang cần bao gồm các hoạt động sau:

• thức ăn nên vừa phải, không ăn quá no (nhất là trước khi đi ngủ). Trẻ lớn hơn được khuyến nghị chủ yếu tiêu thụ thực phẩm thực vật - rau xanh, các món ăn từ trái cây và rau quả, nước trái cây mới ép;
• Trẻ em cũng cần được nghỉ ngơi hợp lý, vì vậy các bác sĩ khuyên trẻ nên tránh làm việc quá sức, nhưng đừng quên vận động cơ thể theo liều lượng. Tập thể dục nhẹ nhàng, bơi lội sẽ mang lại lợi ích;
• cần cho bé đi dạo thường xuyên hơn ở nơi có không khí trong lành, bất kể mùa nào;
• cha mẹ cần theo dõi tình trạng hệ thần kinh của bé, bằng mọi cách tránh căng thẳng, sợ hãi, nổi cơn tam bành, bất ổn;
• bạn không nên cho con bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào;
• đối với bất kỳ vấn đề nào ở tim, bạn nên đưa trẻ đến bác sĩ ngay lập tức.

Nếu thoạt nhìn, bạn làm theo những lời khuyên khá tầm thường này, thì công việc của tim sẽ không bị xáo trộn, và con bạn sẽ khỏe mạnh.

Dự báo rối loạn nhịp xoang ở trẻ em

Rối loạn nhịp tim ảnh hưởng đến hoạt động tổng thể của cơ tim, do đó, có thể ảnh hưởng đến việc giảm thể tích máu được bơm. Dòng máu mang oxy và chất dinh dưỡng đến tất cả các cơ quan, bao gồm cả não, vì vậy toàn bộ cơ thể bị thiếu chất dinh dưỡng. Do đó, các dấu hiệu như suy giảm ý thức, đau đầu và chóng mặt có thể phát triển. Ngoài ra, sự vi phạm tuần hoàn mạch vành cuối cùng có thể dẫn đến sự hình thành suy tim.

Việc điều trị càng sớm thì càng ít nguy cơ dẫn đến những hậu quả bất lợi cho sức khỏe của em bé.

Rối loạn nhịp xoang ở trẻ có thể kéo dài hơn một năm: điều quan trọng là phải nhận biết và liên hệ với bác sĩ chuyên khoa kịp thời. Bác sĩ sẽ giải thích liệu có nguy hiểm cho em bé hay không, liệu vi phạm này là sinh lý, hoặc liệu nó có cần các biện pháp điều trị hay không. Hãy nhớ rằng giai đoạn đầu của rối loạn nhịp điệu được điều trị dễ dàng và nhanh chóng hơn nhiều so với dạng tiến triển của bệnh.

Sự vi phạm nhịp xoang của các cơn co thắt tim ở trẻ em thường liên quan đến các quá trình sinh lý ở một cơ thể đang phát triển, nhưng đôi khi rối loạn nhịp xoang là một triệu chứng của bệnh. Bất kỳ vi phạm nào trong công việc của tim ở trẻ em nên là lý do để đi khám.

rối loạn nhịp tim xoang

Rối loạn nhịp tim xoang là sự vi phạm nhịp tim xoang, gây ra bởi sự chưa trưởng thành của cơ chế điều hòa thần kinh tự chủ trong công việc, ở trẻ em được biểu hiện bằng sự gia tăng hoặc chậm lại nhịp tim (HR).

Nhịp xoang được thiết lập bởi nút xoang - máy tạo nhịp tim chính. Bạn có thể tìm hiểu thêm về tính chất của nút xoang, nhịp xoang khi tim co bóp trong bài “Nhịp xoang”.

Rối loạn nhịp xoang, không vượt quá 10% định mức, không phải là bệnh và không gây lo lắng cho trẻ. Thông thường sự sai lệch trong sự phát triển này vô tình được đưa ra ánh sáng khi nghiên cứu điện tâm đồ.

Hình thức sinh lý

Có hai loại rối loạn nhịp xoang ở trẻ em:

1. dạng chu kỳ hoặc rối loạn nhịp xoang hô hấp - khi cảm hứng, nhịp tim tăng, khi thở ra - giảm;
2. dạng không hô hấp - không có sự phụ thuộc của nhịp tim vào giai đoạn hô hấp.

Rối loạn nhịp xoang hô hấp là một trong những biến thể của chỉ tiêu sinh lý. Nó xảy ra ở trẻ em, biểu hiện bằng sự gia tăng nhịp tim khi cảm hứng và giảm nhịp tim khi thở ra.

Các giai đoạn rối loạn nhịp hô hấp xoang nghiêm trọng xảy ra ở trẻ em ở độ tuổi 6-7 tuổi, 9-10 tuổi, khi có sự phát triển tích cực của các cơ quan và có sự cải thiện về khả năng hoạt động tự chủ.

Đôi khi nhịp tim bị xáo trộn, giống như hiệu ứng "áo choàng trắng". Trẻ có tâm lý lo lắng trước khi khám, nguyên nhân là do cơ địa không bình thường và những thao tác đáng sợ, có thể khiến trẻ sợ hãi, nín thở.

Ở trẻ nhỏ, những điều sau đây có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm:

• ảnh hưởng của ghế lạnh quá lạnh nơi thực hiện điện tâm đồ, không khí mát mẻ trong phòng;
• em bé thừa cân;
• hoạt động vận động ngay trước khi khám.

Nhịp xoang gây ra bởi sự non nớt của các cấu trúc điều hòa là điển hình cho trẻ sinh non, cũng như trẻ tăng áp lực nội sọ.

Với rối loạn nhịp xoang không hô hấp, nhịp tim không phụ thuộc vào giai đoạn thở, và các cơn đôi khi phát triển vài lần trong năm. Nếu các cơn đau xảy ra thường xuyên hơn, lên đến vài lần một ngày, thì trong trường hợp này, tim có thể hoàn toàn khỏe mạnh.

Lý do của sự thay đổi nhịp co bóp cơ tim có thể là một bệnh lý bên trong gây ra sự thay đổi trong hệ thống dẫn truyền của tim.

Hình thức bệnh lý

Trong số nhiều yếu tố gây rối loạn nhịp tim ở trẻ, các nhóm nguyên nhân chính gây ra thay đổi nhịp xoang được phân biệt:

• sinh lý học;
  • sự không hoàn hảo của nội tâm tự chủ của trái tim liên quan đến sự phát triển tích cực của trẻ;
  • tính năng di truyền;
  • thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ tăng trưởng tích cực;
• bệnh lý;
  • các bệnh ảnh hưởng đến hệ thống dẫn truyền của tim;
  • rối loạn mạch máu;
  • các bệnh truyền nhiễm gây biến chứng cơ tim, van tim;
  • dị tật tim bẩm sinh và mắc phải.

Vi phạm nhịp xoang có thể do biến chứng của nhiễm trùng đường hô hấp do virus, bệnh về đường ruột và hệ tiết niệu.

Hoạt động co bóp của tim có thể bị ảnh hưởng bởi:

• nhiễm trùng cơ tim hoặc màng ngoài tim - viêm cơ tim, viêm nội tâm mạc;
• bệnh của các cơ quan tai mũi họng, răng, đặc biệt là trong quá trình mãn tính lâu dài của bệnh;
• mất nước của cơ thể và do hiện tượng này gây ra, mất cân bằng điện giải;
• vi phạm tuyến giáp;
• tiêu chảy kéo dài;
• thiếu máu;
• quá tải về thể chất, tình cảm.

Ở thanh thiếu niên, rối loạn thần kinh tim có thể là nguyên nhân của rối loạn nhịp xoang. Bệnh này có bản chất là tâm thần, được thể hiện trong mối quan hệ giữa các chức năng của vỏ não, các trung tâm điều hòa của vùng dưới đồi và hoạt động của tim.

Định mức nhịp tim ở trẻ em

Với rối loạn nhịp tim xoang, nhịp tim phụ thuộc vào tuổi của trẻ (tính bằng nhịp mỗi phút):

• 30 ngày đầu tiên của cuộc đời - 140;
• 12 tháng đầu năm - 130;
• từ một năm đến 2 năm - 125;
• từ 2 năm đến 5 năm - 115;
• từ 6 đến 8 năm - 106;
• 8-10 – 88;
• từ 10 đến 12 - 80;
• ở người lớn và thanh thiếu niên từ 12 đến 15 - 75.

Nhịp xoang xuất hiện trong thời kỳ phát triển tích cực. Rối loạn nhịp xoang được tìm thấy ở trẻ em thường xuyên hơn ở độ tuổi 6-7 tuổi, 9-10 tuổi, nó là do sự không thống nhất giữa hoạt động tự động của tim và sự phát triển nhanh chóng, rối loạn này biến mất khi lớn lên, nhưng đôi khi điều này xảy ra. tình trạng này là triệu chứng của một căn bệnh nguy hiểm, chỉ biểu hiện theo tuổi tác.

Điện tâm đồ trong những trường hợp nghi ngờ mắc bệnh tim nên được lặp lại định kỳ nhằm kiểm soát hoạt động co bóp của cơ tim, xác định một cách có hệ thống xem rối loạn nhịp xoang ở trẻ 6-7,9-10 tuổi có nằm trong giới hạn bình thường hay không.

Triệu chứng

Với sự tăng tốc của nhịp tim trong khi duy trì nhịp tim chính xác, nhịp tim nhanh xoang phát triển. Nhịp đập tăng tốc khi chơi thể thao, trải nghiệm cảm xúc.

Với rối loạn nhịp xoang sinh lý, trẻ không cảm thấy khó chịu, đau nhức. Anh ta chỉ có thể cảm nhận được sự gia tốc của trái tim. Nhưng nếu sự yếu ớt, đau ở tim, khó thở kết hợp với sự gia tốc của nhịp tim, thì tất nhiên đây là lý do để đi khám.

Rối loạn nhịp xoang, xảy ra ở thanh thiếu niên với nhịp tim co bóp chậm lại, nhịp tim chậm; triệu chứng đói oxy kèm theo hiện tượng này, gây nguy hiểm cho não.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đến một tuổi, rối loạn nhịp xoang có thể tự biểu hiện:

• thay đổi hành vi - lo lắng, tăng kích thích, hoặc ngược lại, thờ ơ với môi trường;
• chán ăn, nôn trớ;
• tụt hậu so với các bạn đồng trang lứa về tăng cân;
• xanh xao, tím tái da, đổ mồ hôi nhiều.

Trẻ lớn hơn bị rối loạn nhịp tim có thể gặp phải:

• ngất xỉu;
• khó thở khi gắng sức;
• đau lòng;
• phù nề;
• tím tái của tam giác mũi;
• chóng mặt;
• sự mệt mỏi.

Sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy cho thấy khả năng mắc bệnh tim hoặc bệnh lý mạch máu. Khi cảm giác khó chịu xuất hiện, trẻ phải được khám toàn diện để tìm nguyên nhân của tình trạng này.

Sự đối đãi

Việc chỉ định cho chứng loạn nhịp xoang phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra vi phạm này và mức độ nghiêm trọng của hiện tượng. Với rối loạn nhịp xoang mức độ trung bình ở trẻ em, với điều kiện độ lệch của nhịp tim so với bình thường không quá 10%, có thể không cần điều trị.

Trẻ có thể tham gia các môn thể thao, và bệnh rối loạn nhịp xoang không bị chống chỉ định kể cả đối với các môn thể thao chuyên nghiệp, với điều kiện là trong giới hạn bình thường và có nguồn gốc sinh lý, không được coi là bệnh nghiêm trọng.

Cha mẹ nên chú ý đến chế độ ăn uống:

• trong chế độ ăn uống không nên:
  • thực phẩm giàu cholesterol - chiên, béo, mặn, hun khói nên được hạn chế hoặc loại trừ;
  • caffein, gia vị nóng giúp tăng cường hoạt động giao cảm;
• cần được kiểm soát:
  • trọng lượng - trọng lượng dư thừa là một gánh nặng bổ sung cho tim và các mạch máu;
  • chế độ ngủ;
  • Hoạt động thể chất - tải trọng nên nhẹ nhàng, nhưng đủ để kích thích lưu thông máu trong cơ thể.

Trạng thái ổn định của nhịp tim cũng được xác định bởi môi trường gia đình mà đứa trẻ lớn lên. Cảm xúc tích cực, bầu không khí êm đềm trong gia đình cũng quan trọng đối với đứa trẻ như thuốc men và chế độ ăn uống.

Rối loạn nhịp xoang sinh lý không đe dọa đến tính mạng của trẻ. Nó chỉ đòi hỏi sự giám sát y tế, thái độ chu đáo của cha mẹ, tuân thủ tất cả các khuyến nghị của bác sĩ.

Rối loạn nhịp xoang bệnh lý cần điều trị hướng vào căn bệnh đã gây ra rối loạn này. Đối với mỗi đứa trẻ, những lý do như vậy là rất riêng lẻ. Bạn có thể xác định chúng, kê đơn điều trị sau khi kiểm tra toàn diện bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tim mạch, bác sĩ thần kinh, bác sĩ nội tiết.