Chem 2 giai đoạn. Thiếu máu não mãn tính và sa sút trí tuệ


Thiếu máu cục bộ là một bệnh mãn tính nghiêm trọng do không cung cấp đủ oxy cho các tế bào não.

Làm thế nào bệnh được hình thành

Cơ chế khá đơn giản. Lumen của các mạch máu trở nên hẹp hơn do sự lắng đọng của cholesterol trên thành của chúng. Trong trường hợp này, xơ vữa động mạch mãn tính của mạch máu não hoặc xơ vữa động mạch não phát triển.

Vì một mạch máu bị tắc nghẽn bởi các mảng cholesterol không thể cung cấp đủ lượng máu cần thiết đến não, các tế bào của nó bị đói oxy nghiêm trọng. Đó là trong giai đoạn này mà thiếu máu cục bộ phát triển.

Các yếu tố chính trong sự phát triển của thiếu máu não

Các nguyên nhân chính của bệnh thiếu máu cục bộ bao gồm:

  • tuổi cao;
  • Bệnh tiểu đường;
  • bệnh của hệ thống tim mạch;
  • thói quen xấu, cụ thể là hút thuốc.

Các triệu chứng của bệnh

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh là chóng mặt và đau đầu.

Bệnh nhân cũng có thể phàn nàn về:

  • cảm giác lạnh và tê, lan tỏa riêng đến lòng bàn tay và bàn chân;
  • suy giảm trí nhớ;
  • suy giảm khả năng lao động;
  • mệt mỏi quá mức;
  • buồn nôn kết thúc bằng nôn mửa;
  • buồn ngủ (đồng thời có vấn đề với việc đi vào giấc ngủ).

Nhưng chính xác là do chóng mặt thường xuyên mà bác sĩ phàn nàn của gần một phần ba số bệnh nhân sau đó được chẩn đoán là thiếu máu não.

Chẩn đoán thiếu máu cục bộ

Chẩn đoán bệnh rất khó, vì khi bắt đầu hình thành bệnh thiếu máu cục bộ, một người không có bất kỳ phàn nàn nào. Các triệu chứng điển hình đã xuất hiện ở giai đoạn phát triển tích cực của bệnh.

Khả năng thiếu máu cục bộ tăng lên nếu tiền sử của bệnh nhân trở nên trầm trọng hơn bởi các bệnh như:

  • Bệnh tiểu đường;
  • nhồi máu cơ tim;
  • đau thắt ngực;
  • xơ vữa động mạch;
  • bệnh thận thiếu máu cục bộ.

Ngoài việc nghiên cứu các triệu chứng, bác sĩ chỉ định thêm các phương pháp thăm khám. Nó:

  • kiểm tra thể chất;
  • phân tích vật lý và hóa học của máu;
  • chụp tim mạch;
  • kiểm tra siêu âm, v.v.

Chụp cắt lớp siêu âm cho kết quả chính xác nhất.

Các giai đoạn của bệnh

Bệnh có ba giai đoạn phát triển:

Thiếu máu cục bộ cấp độ đầu tiên

Người đó cảm thấy ổn. Rất hiếm khi có thể quan sát thấy tình trạng khó chịu nhẹ, ớn lạnh và chóng mặt. Ở giai đoạn này, có thể có phàn nàn về tình trạng đau nhức bàn tay, xảy ra trong quá trình làm việc thể chất và sẽ bị giữ lại trong một thời gian ngắn sau khi hoàn thành.

Nếu bạn quan sát một người, bạn có thể nhận thấy sự thay đổi trong dáng đi. Người bệnh bước những bước nhỏ hơn, lê chân một chút (người già đi lại).

Người trở nên cáu kỉnh hơn. Anh ấy đã gia tăng lo lắng và trầm cảm. Quan sát kỹ cũng có thể phát hiện ra các rối loạn hành vi, biểu hiện ở chỗ bệnh nhân khó tập trung làm một việc. Đồng thời, cũng có sự chậm lại trong suy nghĩ.

Thiếu máu cục bộ cấp độ hai

Ở giai đoạn này, có sự gia tăng các triệu chứng rõ ràng. Tình trạng của bệnh nhân xấu đi, và các rối loạn nhẹ trở nên rõ rệt. Một người trở nên không thể kiểm soát hành vi của mình, và cũng mất các kỹ năng nghề nghiệp và hàng ngày đã có trước đó.

Thiếu máu cục bộ cấp độ ba

Bệnh tiến triển đến giai đoạn này nếu không được điều trị. Bệnh nhân có hội chứng Parkinson rõ rệt, kèm theo suy giảm các chức năng vận động. Chứng tiểu không tự chủ phát triển.

Một người trong một số trường hợp hoàn toàn nằm liệt giường vì hai lý do:

  • không có khả năng kiểm soát đôi chân của chính mình;
  • do mất cảm giác thăng bằng, khi một người không thể xác định chính xác mình đang đứng, đang ngồi hay đang nằm.

Thiếu máu cục bộ độ 3 được đặc trưng bởi suy giảm khả năng nói, trí nhớ và suy nghĩ.

Thiếu máu cục bộ não: điều trị

Điều trị bệnh mạch vành là một phức hợp của nhiều hoạt động khác nhau. Trị liệu bao gồm các biện pháp sau:

  • Loại bỏ các bước nhảy trong huyết áp. Vì mục đích này, bệnh nhân được kê đơn thuốc giãn mạch, cũng như các loại thuốc có đặc tính làm loãng máu.
  • Phục hồi các quá trình tuần hoàn bị rối loạn trước đó, cũng như quá trình trao đổi chất. Thông thường, trong trường hợp này, thuốc "Omaron" được kê đơn, hoạt chất là piracetam. Chính anh ta là người, tác động lên màng tế bào, cải thiện tính chất hấp thụ của chúng. Nhờ đó, các tế bào não bắt đầu nhận được đầy đủ oxy mà chúng cần.
  • Một tập hợp các thủ tục nhằm khôi phục các chức năng bị suy giảm trước đó. Điều này bao gồm các bài tập vật lý trị liệu, xoa bóp, liệu pháp phục hồi và điện di.

Trong trường hợp bệnh diễn biến nặng, phẫu thuật có thể được chỉ định để loại bỏ các mảng xơ cứng làm tắc nghẽn mạch. Những can thiệp như vậy là những thủ tục đặc biệt phức tạp và được thực hiện bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn cao. Phẫu thuật trên não có thể gây ra những hậu quả cực kỳ bất lợi cho một người, do đó nó chỉ được sử dụng trong những trường hợp đặc biệt.

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh

Bệnh thường được chẩn đoán ở trẻ sinh non. Đó là lý do tại sao những trẻ sinh trước thời hạn cần được kiểm tra kỹ lưỡng.

Thiếu máu não ở trẻ sơ sinh được coi là một bệnh lý cực kỳ nghiêm trọng của thần kinh chu sinh, do chưa có phương pháp điều trị nào đủ hiệu quả.

Nguyên nhân thiếu máu não ở trẻ em

Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh ở trẻ sơ sinh là thiếu oxy. Có thể có một số lý do cho điều này:

  • rối loạn tuần hoàn nhau thai;
  • tăng huyết áp;
  • thiếu máu ở mẹ;
  • quá trình sinh nở khó khăn;
  • chấn thương khi sinh;
  • nhiễm trùng sơ sinh.

Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh cũng được xem xét:

  • nếu tuổi của phụ nữ mang thai trên 35 tuổi;
  • bong nhau thai sớm;
  • bài thuyết trình;
  • tiền sản giật, kèm theo vi phạm hệ thống tim mạch;
  • độ đục của nước ối trong trường hợp đa thai;
  • sự hiện diện của các bệnh mãn tính ở mẹ.

Các triệu chứng của bệnh

Các triệu chứng sau đây có thể xác nhận sự phát triển của thiếu máu não ở trẻ sơ sinh:

  • Trẻ rõ ràng có biểu hiện tăng kích thích phản xạ thần kinh, kèm theo run tay chân cằm cũng như tăng phản xạ. Trẻ ngủ không yên giấc và hay quấy khóc không rõ lý do.
  • Khi khám, bác sĩ quan sát thấy sự giảm trương lực cơ, hoạt động vận động, cũng như suy yếu phản xạ mút và nuốt do suy nhược thần kinh trung ương. Trong một số trường hợp, khuôn mặt không đối xứng và lác được quan sát thấy.
  • Sự phát triển của não úng thủy, kèm theo sự gia tăng đặc trưng của kích thước đầu. Trong trường hợp này, thóp ở trẻ tăng lên do tích tụ chất lỏng trong não.
  • Bệnh nhi được chẩn đoán áp lực nội sọ cao.
  • Trẻ bị co giật hoặc thỉnh thoảng rùng mình. Đôi khi em bé có thể rơi vào trạng thái hôn mê

Mức độ thiếu máu cục bộ của trẻ sơ sinh

Ở trẻ sơ sinh, ba mức độ thiếu máu cục bộ cũng được phân biệt. Trong giai đoạn đầu, trẻ có thể bị trầm cảm nặng hoặc bị kích động. Nếu tình trạng này trầm trọng hơn do co giật, thì trẻ được chẩn đoán là thiếu máu cục bộ độ 2. Thiếu máu cục bộ nghiêm trọng cần cho trẻ nhập viện ngay lập tức.

Với tổn thương não nhẹ đến trung bình, sự phát triển của các rối loạn thần kinh là cực kỳ hiếm và được chữa khỏi hoàn toàn sau khi điều trị đầy đủ.

Thiếu máu não độ 3 gây ra các tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh trung ương, biểu hiện là chậm phát triển trí tuệ, khiếm thị và thính giác cũng như co giật thường xuyên.

Điều trị thiếu máu não ở trẻ em

Nhiệm vụ chính của điều trị là phục hồi lưu thông máu bị suy giảm.

Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh, chỉ xoa bóp được quy định cho trẻ. Điều trị y tế thực tế không được sử dụng. Giai đoạn thứ hai và thứ ba yêu cầu em bé nhập viện, và phương pháp điều trị được lựa chọn trên cơ sở cá nhân. Sau đó, đứa trẻ sẽ phải trải qua một thời gian dài hồi phục mà gánh nặng chính đổ lên vai cha mẹ.

Trong năm đầu đời của trẻ, bạn nên thường xuyên đến gặp bác sĩ thần kinh nhi khoa, cũng như dùng tất cả các loại thuốc được kê đơn và trải qua các cuộc kiểm tra cần thiết.

Một điểm quan trọng là việc chấp hành nghiêm túc các thói quen hàng ngày. Với tính dễ bị kích thích tăng lên, đứa trẻ phải được bảo vệ khỏi những kích thích bên ngoài (âm thanh lớn, đến những nơi đông người, v.v.). Nên dành thời gian đi bộ càng nhiều càng tốt, vì không khí trong lành giúp tăng tốc độ hồi phục rất nhiều.

Trong trường hợp vi phạm trương lực cơ, đứa trẻ được quy định mát-xa. Thủ tục phải được thực hiện bởi một người có chuyên môn. Các bài thể dục phát triển hàng ngày cũng rất hữu ích cho đứa trẻ, vì những đứa trẻ được chẩn đoán như vậy có phần chậm phát triển hơn so với các bạn cùng lứa - sau này chúng bắt đầu biết ôm đầu, bò, lăn và đi. Chính những bài tập thể dục hàng ngày mà mẹ có thể tự mình thực hiện không chỉ giúp tăng cường cơ bắp mà còn giúp phối hợp các cử động của bé.

Dự báo

Dự đoán được đưa ra dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Và bắt đầu điều trị đầy đủ càng sớm thì cơ hội chữa khỏi hoàn toàn càng lớn.

Chẩn đoán được thực hiện dựa trên các triệu chứng và dữ liệu từ siêu âm / siêu âm mạch máu não, CT hoặc MRI não, và các nghiên cứu về biểu đồ cầm máu. Điều trị thiếu máu não mãn tính bao gồm liệu pháp hạ huyết áp, hạ lipid máu, chống kết tập tiểu cầu; nếu cần thiết, các chiến thuật phẫu thuật được chọn.

Thiếu máu não mãn tính

Thiếu máu não mãn tính là tình trạng rối loạn chức năng não tiến triển từ từ do tổn thương lan tỏa và / hoặc tổn thương khu trú nhỏ ở mô não trong tình trạng thiếu máu não kéo dài. Khái niệm “thiếu máu não mãn tính” bao gồm: bệnh não rối loạn tuần hoàn, bệnh não thiếu máu cục bộ mãn tính, bệnh não mạch máu, thiểu năng mạch máu não, bệnh não do xơ vữa động mạch, bệnh parkinson thứ phát do mạch máu (xơ vữa động mạch) thứ phát, bệnh sa sút trí tuệ mạch máu, bệnh động kinh mạch máu (muộn). Trong số các tên trên, thuật ngữ "bệnh não rối loạn tuần hoàn" thường được sử dụng nhiều nhất trong thần kinh học hiện đại.

Những lý do

Trong số các yếu tố căn nguyên chính, xơ vữa động mạch và tăng huyết áp động mạch được xem xét, và sự kết hợp của hai tình trạng này thường được phát hiện. Các bệnh tim mạch khác cũng có thể dẫn đến thiếu máu não mãn tính, đặc biệt là những bệnh có kèm theo các dấu hiệu của tâm phế mãn, rối loạn nhịp tim (cả dạng rối loạn nhịp vĩnh viễn và kịch phát), thường dẫn đến tụt huyết động toàn thân. Sự bất thường của các mạch máu não, cổ, vai, động mạch chủ (đặc biệt là vòm của nó) cũng rất quan trọng, không thể tự biểu hiện trước sự phát triển của quá trình xơ vữa động mạch, ưu trương hoặc mắc phải khác trong các mạch này.

Gần đây, một vai trò lớn trong sự phát triển của thiếu máu não mãn tính được gán cho bệnh lý tĩnh mạch, không chỉ nội sọ mà còn cả ngoại sọ. Sự chèn ép của các mạch máu, cả động mạch và tĩnh mạch, có thể đóng một vai trò nhất định trong việc hình thành bệnh thiếu máu não mãn tính. Cần phải tính đến ảnh hưởng không chỉ của thoái hóa đốt sống mà còn cả sự chèn ép bởi các cấu trúc lân cận bị thay đổi (cơ, khối u, chứng phình động mạch). Một nguyên nhân khác của thiếu máu não mãn tính có thể là do bệnh thiếu máu não (ở bệnh nhân cao tuổi).

Bệnh não có thể phát hiện được trên lâm sàng thường có nguyên nhân hỗn hợp. Với sự hiện diện của các yếu tố chính trong sự phát triển của thiếu máu não mãn tính, phần còn lại của nhiều nguyên nhân của bệnh lý này có thể được hiểu là các nguyên nhân bổ sung. Việc xác định các yếu tố bổ sung làm trầm trọng thêm quá trình thiếu máu não mãn tính là cần thiết để phát triển khái niệm chính xác về căn nguyên và điều trị triệu chứng.

Các nguyên nhân chính gây ra thiếu máu não mãn tính là do xơ vữa động mạch và tăng huyết áp động mạch. Các nguyên nhân khác của thiếu máu não mãn tính: các bệnh tim mạch (có dấu hiệu của CSU); rối loạn nhịp tim, dị tật mạch máu, bệnh lý mạch di truyền, bệnh lý tĩnh mạch, chèn ép mạch, hạ huyết áp động mạch, amyloidosis não, viêm mạch hệ thống, đái tháo đường, các bệnh về máu.

Trong những năm gần đây, người ta đã xem xét 2 biến thể bệnh lý chính của thiếu máu não mạn tính dựa trên các đặc điểm hình thái sau: bản chất của tổn thương và khu trú chủ yếu. Với các tổn thương lan tỏa hai bên của chất trắng, một biến thể bệnh não do bạch cầu (hoặc Biswanger dưới vỏ) của bệnh não rối loạn tuần hoàn được phân lập. Thứ hai là một biến thể lacunar với sự hiện diện của nhiều ổ lacunar. Tuy nhiên, trong thực tế, các phương án hỗn hợp rất phổ biến.

Biến thể tuyến lệ thường do tắc trực tiếp các mạch nhỏ. Trong cơ chế bệnh sinh của các tổn thương lan tỏa của chất trắng, vai trò hàng đầu được đóng bởi các đợt giảm huyết động hệ thống lặp đi lặp lại - hạ huyết áp động mạch. Nguyên nhân tụt huyết áp có thể do điều trị hạ huyết áp không đầy đủ, cung lượng tim giảm. Ngoài ra, ho dai dẳng, can thiệp phẫu thuật, hạ huyết áp thế đứng (với loạn trương lực cơ-mạch) có tầm quan trọng lớn.

Trong điều kiện giảm tưới máu mãn tính - mối liên hệ bệnh sinh chính của thiếu máu não mãn tính - các cơ chế bù trừ bị cạn kiệt, nguồn cung cấp năng lượng cho não bị giảm. Trước hết, các rối loạn chức năng phát triển, và sau đó là các rối loạn hình thái không hồi phục: lưu lượng máu não chậm lại, giảm nồng độ glucose và oxy trong máu, stress oxy hóa, ứ trệ mao mạch, xu hướng hình thành huyết khối và khử cực màng tế bào. .

Triệu chứng

Các biểu hiện lâm sàng chính của thiếu máu não mãn tính là rối loạn vận động đa dạng, suy giảm trí nhớ và khả năng học tập, rối loạn cảm xúc. Đặc điểm lâm sàng của thiếu máu não mãn tính - diễn tiến, giai đoạn, hội chứng. Cần lưu ý rằng có mối quan hệ tỷ lệ nghịch giữa sự hiện diện của các khiếu nại, đặc biệt là những phàn nàn phản ánh khả năng hoạt động nhận thức (chú ý, trí nhớ) và mức độ nghiêm trọng của thiếu máu não mãn tính: càng nhiều chức năng nhận thức bị ảnh hưởng thì càng ít phàn nàn. Do đó, những biểu hiện chủ quan dưới hình thức khiếu nại không thể phản ánh mức độ nghiêm trọng hoặc bản chất của quá trình.

Cốt lõi của bệnh cảnh lâm sàng của bệnh não rối loạn tuần hoàn hiện được công nhận là suy giảm nhận thức, được phát hiện ở giai đoạn I và tăng dần đến giai đoạn III. Song song đó, các rối loạn cảm xúc phát triển (quán tính, không nhạy cảm, mất hứng thú), một loạt các rối loạn vận động (từ lập trình và điều khiển đến thực hiện các chuyển động phản xạ thần kinh phức tạp, tự động hóa cao hơn và đơn giản).

Các giai đoạn của bệnh não rối loạn tuần hoàn

Tôi sân khấu. Các phàn nàn trên được kết hợp với các triệu chứng thần kinh vi mô lan tỏa dưới dạng phản xạ không phản xạ, phản xạ không thô của bệnh tự động miệng. Có thể có những thay đổi nhỏ về dáng đi (đi chậm, bước nhỏ), giảm độ ổn định và không chắc chắn khi thực hiện các bài kiểm tra phối hợp. Các rối loạn nhân cách và cảm xúc thường được ghi nhận (cáu kỉnh, dễ xúc động, lo lắng và trầm cảm). Đã ở giai đoạn này, các rối loạn nhận thức nhẹ của loại động lực học thần kinh xảy ra: kiệt sức, dao động chú ý, chậm lại và quán tính của hoạt động trí tuệ. Bệnh nhân đối phó với các xét nghiệm tâm thần kinh và làm việc không cần theo dõi thời gian. Cuộc sống của bệnh nhân không bị giới hạn.

Giai đoạn II. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng các triệu chứng thần kinh với khả năng hình thành một hội chứng nhẹ, nhưng chiếm ưu thế. Các rối loạn ngoại tháp riêng biệt, hội chứng thanh giả không hoàn toàn, mất điều hòa, rối loạn chức năng thần kinh trung ương (proso- and glossoparesis) được bộc lộ. Những lời phàn nàn trở nên ít rõ ràng hơn và không quá quan trọng đối với bệnh nhân. Rối loạn cảm xúc ngày càng trầm trọng hơn. Chức năng nhận thức tăng lên ở mức độ trung bình, rối loạn động lực học thần kinh được bổ sung bởi những rối loạn điều hòa (hội chứng vỏ não trước). Khả năng lập kế hoạch và kiểm soát hành động của một người đang xấu đi. Việc thực hiện các nhiệm vụ không giới hạn thời gian bị gián đoạn, nhưng khả năng bù đắp vẫn còn (khả năng sử dụng gợi ý vẫn còn). Có thể có dấu hiệu giảm thích ứng với xã hội và nghề nghiệp.

Giai đoạn III. Nó được đặc trưng bởi một biểu hiện sinh động của một số hội chứng thần kinh. Suy giảm khả năng đi lại và thăng bằng (thường xuyên bị ngã), tiểu không tự chủ, hội chứng Parkinson. Liên quan đến việc giảm những lời chỉ trích về tình trạng của một người, số lượng các lời phàn nàn cũng giảm đi. Các rối loạn về hành vi và nhân cách biểu hiện như dễ bùng nổ, ức chế, hội chứng thờ ơ - thờ ơ và rối loạn tâm thần. Cùng với các hội chứng nhận thức thần kinh và rối loạn điều hòa, các rối loạn hoạt động xuất hiện (suy giảm khả năng nói, trí nhớ, suy nghĩ, hành vi), có thể phát triển thành sa sút trí tuệ. Trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân từ từ trở nên không thích hợp, điều này thể hiện trong các hoạt động nghề nghiệp, xã hội và thậm chí hàng ngày. Khá thường xuyên, tình trạng khuyết tật được nêu ra. Theo thời gian, khả năng tự phục vụ mất dần.

Chẩn đoán

Đối với thiếu máu cục bộ mãn tính của não, các thành phần sau của tiền sử đặc trưng: nhồi máu cơ tim, bệnh mạch vành, cơn đau thắt ngực, tăng huyết áp động mạch (với tổn thương thận, tim, võng mạc, não), xơ vữa động mạch ngoại vi của các chi. , đái tháo đường. Khám sức khỏe được thực hiện để xác định bệnh lý của hệ tim mạch và bao gồm: xác định độ an toàn và đối xứng của nhịp đập trong mạch các chi và đầu, đo huyết áp ở cả 4 chi, nghe tim và động mạch chủ bụng trong. để phát hiện rối loạn nhịp tim.

Mục đích của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm là xác định nguyên nhân của thiếu máu não mãn tính và cơ chế bệnh sinh của nó. Nên thực hiện xét nghiệm máu tổng quát, PTI, xác định đường huyết, phổ lipid. Để xác định mức độ tổn thương chất và mạch máu não, cũng như xác định các bệnh tiềm ẩn, các nghiên cứu công cụ sau đây được khuyến nghị: Điện tâm đồ, soi đáy mắt, siêu âm tim, chụp cột sống cổ, siêu âm các động mạch chính của đầu, song tinh và quét ba lần các mạch ngoài và trong sọ. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chụp mạch máu não được chỉ định (để phát hiện các dị thường mạch máu).

Các phàn nàn trên, đặc trưng của thiếu máu não mãn tính, cũng có thể xảy ra với các bệnh soma khác nhau, các quá trình ung thư. Ngoài ra, những phàn nàn như vậy thường được bao gồm trong phức hợp triệu chứng của rối loạn tâm thần biên giới và các quá trình tâm thần nội sinh. Khó khăn lớn là do chẩn đoán phân biệt thiếu máu não mãn tính với các bệnh thoái hóa thần kinh khác nhau, theo quy luật, được đặc trưng bởi rối loạn nhận thức và bất kỳ biểu hiện thần kinh khu trú nào. Những bệnh như vậy bao gồm liệt siêu nhân tiến triển, thoái hóa corticobasal, teo đa hệ thống, bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer. Ngoài ra, thường cần phân biệt thiếu máu não mãn tính với u não, não úng thủy tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim vô căn và mất điều hòa.

Sự đối đãi

Mục tiêu của điều trị thiếu máu cục bộ mãn tính của tuần hoàn não là ổn định quá trình phá hủy của thiếu máu não, ngăn chặn tốc độ tiến triển, kích hoạt cơ chế di truyền bù trừ các chức năng, ngăn ngừa đột quỵ do thiếu máu cục bộ (cả nguyên phát và lặp lại), cũng như điều trị đồng thời các quá trình soma.

Thiếu máu não mãn tính không được coi là một chỉ định tuyệt đối để nhập viện nếu diễn biến của nó không phức tạp bởi sự phát triển của đột quỵ hoặc bệnh lý soma nghiêm trọng. Hơn nữa, khi có rối loạn nhận thức, việc loại bỏ bệnh nhân khỏi môi trường bình thường của anh ta có thể làm trầm trọng thêm diễn biến của bệnh. Điều trị bệnh nhân thiếu máu não mãn tính nên được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh trên cơ sở ngoại trú. Khi đến giai đoạn III bệnh mạch máu não, sự bảo trợ được khuyến khích.

Thuốc điều trị thiếu máu não mãn tính được thực hiện theo hai hướng. Đầu tiên là bình thường hóa tưới máu não bằng cách ảnh hưởng đến các mức độ khác nhau của hệ thống tim mạch. Thứ hai là tác dụng lên liên kết cầm máu của tiểu cầu. Cả hai hướng đều góp phần vào việc tối ưu hóa lưu lượng máu não, đồng thời thực hiện chức năng bảo vệ thần kinh.

Liệu pháp hạ huyết áp. Duy trì huyết áp đầy đủ đóng vai trò quan trọng trong việc phòng ngừa và ổn định bệnh thiếu máu não mãn tính. Khi kê đơn thuốc hạ huyết áp, cần tránh dao động huyết áp mạnh, vì khi phát triển bệnh thiếu máu não mãn tính, cơ chế tự điều hòa lưu lượng máu não bị rối loạn. Trong số các thuốc hạ huyết áp được phát triển và đưa vào thực hành lâm sàng, cần phân biệt hai nhóm dược lý - thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II. Cả hai đều có tác dụng hạ huyết áp mà còn có tác dụng bảo vệ mạch, bảo vệ các cơ quan đích bị tăng huyết áp động mạch (tim, thận, não). Hiệu quả hạ huyết áp của các nhóm thuốc này tăng lên khi chúng được kết hợp với các thuốc hạ huyết áp khác (indapamide, hydrochlorothiazide).

Liệu pháp hạ lipid máu. Ngoài chế độ ăn (hạn chế mỡ động vật), nên kê đơn thuốc hạ lipid máu (statin - simvastatin, atorvastatin) cho bệnh nhân có tổn thương xơ vữa mạch máu não và rối loạn lipid máu. Ngoài tác dụng chính, chúng cải thiện chức năng của nội mạc, giảm độ nhớt của máu và có tác dụng chống oxy hóa.

liệu pháp chống kết tập tiểu cầu. Thiếu máu não mãn tính đi kèm với việc kích hoạt liên kết tiểu cầu-mạch máu của quá trình cầm máu, do đó, cần phải chỉ định thuốc chống kết tập tiểu cầu, ví dụ, axit acetylsalicylic, là cần thiết. Nếu cần, các thuốc chống kết tập tiểu cầu khác (clopidogrel, dipyridamole) được thêm vào điều trị.

Thuốc phối hợp. Do nhiều cơ chế tiềm ẩn của bệnh thiếu máu não mãn tính, ngoài liệu pháp cơ bản được mô tả ở trên, bệnh nhân được kê đơn các thuốc giúp bình thường hóa các đặc tính lưu biến của máu, dòng chảy của tĩnh mạch, vi tuần hoàn, có các đặc tính bảo vệ mạch và dưỡng thần kinh. Ví dụ: vinpocetine (mg / ngày); chiết xuất lá ginkgo biloba (mg / ngày); cinnarizine + piracetam (tương ứng 75 mg và 1,2 g / ngày); piracetam + vinpocetine (tương ứng 1,2 g và 15 mg / ngày); nicergoline (15-30 mg / ngày); pentoxifylline (300 mg / ngày). Những loại thuốc này được kê đơn hai lần một năm trong các khóa học 2-3 tháng.

Phẫu thuật. Trong bệnh thiếu máu não mãn tính, sự phát triển của tổn thương gây tắc động mạch chính của đầu được coi là một dấu hiệu cho can thiệp phẫu thuật. Trong những trường hợp như vậy, các hoạt động tái tạo được thực hiện trên các động mạch cảnh trong - cắt nội mạc động mạch cảnh, đặt stent động mạch cảnh.

Dự báo và phòng ngừa

Chẩn đoán kịp thời và chỉ định điều trị thích hợp có thể ngăn chặn sự tiến triển của thiếu máu não mãn tính. Trong trường hợp bệnh diễn biến nặng, trầm trọng thêm bởi các bệnh lý kèm theo (tăng huyết áp, đái tháo đường,…) thì khả năng lao động của bệnh nhân bị giảm sút (dẫn đến tàn phế).

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn chặn sự xuất hiện của thiếu máu não mãn tính phải được thực hiện ngay từ khi còn nhỏ. Các yếu tố nguy cơ: béo phì, lười vận động, lạm dụng rượu, hút thuốc lá, tình trạng căng thẳng, ... Ở những biểu hiện đầu tiên của bệnh thiếu máu não mãn tính, cần hạn chế uống rượu bia, thuốc lá, giảm hoạt động thể lực, tránh tiếp xúc lâu với ánh nắng mặt trời.

Thiếu máu não mãn tính - điều trị ở Moscow

Danh mục bệnh tật

Bệnh thần kinh

Tin tức mới nhất

  • © 2018 "Sắc đẹp và Nội y"

chỉ dành cho mục đích thông tin

và không thay thế cho dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn.

Điều trị thiếu máu não mãn tính ở người lớn và trẻ em

Thiếu máu não mãn tính là tình trạng rối loạn lưu lượng máu do xơ vữa động mạch não. Người ta biết rằng não thực hiện một số chức năng quan trọng đối với sự sống của cơ thể. Và bất kỳ sự thất bại nào trong công việc của nó đều có thể dẫn đến những hậu quả không thể thay đổi được.

Những lý do

Thông thường, nguyên nhân của thiếu máu não mãn tính được chia thành chính và bổ sung. Các yếu tố chính gây ra bệnh bao gồm lưu thông máu kém. Bởi vì nó, có một sự đói oxy mạnh, hoại tử, huyết khối và kết quả là thiếu máu não.

Nguyên nhân thứ phát của sự phát triển của bệnh thường là:

  • bệnh của hệ thống tim mạch;
  • bệnh thận thiếu máu cục bộ;
  • ung thư;
  • bệnh giảm áp;
  • ngộ độc, chẳng hạn như carbon monoxide;
  • bệnh lý tĩnh mạch;
  • Bệnh tiểu đường;
  • bệnh toàn thân, chẳng hạn như viêm mạch hoặc viêm mạch;
  • béo phì;
  • hút thuốc lá;
  • tăng hồng cầu hoặc thiếu máu.

Nguyên nhân của bệnh thiếu máu não cục bộ rất đa dạng. Tất cả đều dẫn đến tình trạng máu bị tắc nghẽn bởi nhiều mảng khác nhau, gây ra hiện tượng thiếu máu não.

Các giai đoạn và triệu chứng

Các dấu hiệu chính của bệnh hiếm khi cho phép nó được chẩn đoán. Bệnh nhân cảm thấy suy nhược chung, buồn ngủ, khó chịu, chóng mặt. Có thể xảy ra mất ngủ, mất ý thức, buồn nôn hoặc nôn. Bệnh nhân thường phàn nàn về việc giảm áp lực, tê bì các đầu chi và đau đầu dữ dội. Khi bệnh tiến triển, các triệu chứng này tăng lên.

Thiếu máu não mãn tính có nhiều giai đoạn hoặc mức độ, như chúng còn được gọi là. Đương nhiên, thiếu máu cục bộ bắt đầu ở giai đoạn đầu và dần dần phát triển cho đến khi nó trở nên nghiêm trọng. Với sự phát triển nhanh chóng của bệnh, não hoàn toàn bị ảnh hưởng trong vòng 2 năm, và với sự phát triển chậm - trong 5 năm.

Thiếu máu não độ 1 là giai đoạn ban đầu, khi mọi thay đổi vẫn có thể đảo ngược được. Các triệu chứng của bệnh, ngoài những triệu chứng chính, là:

  • không phản xạ;
  • Phiền muộn;
  • tính hiếu chiến;
  • rối loạn nhận thức;
  • các vấn đề với sự phối hợp và dáng đi;
  • đau nửa đầu;
  • tiếng ồn trong tai.

Thiếu máu cục bộ cấp độ 2 được đặc trưng bởi sự trầm trọng thêm của các triệu chứng chính, cũng như tình trạng sức khỏe suy giảm nhanh chóng. Các tính năng mới của giai đoạn này bao gồm:

  • mất điều hòa với sự phối hợp bị suy giảm;
  • rối loạn ngoại tháp;
  • rối loạn dẫn đến thay đổi nhân cách;
  • thờ ơ.

Thiếu máu não độ 3 có nghĩa là mọi thay đổi đã không thể đảo ngược được. Người bệnh không thể kiểm soát hành vi của mình và di chuyển một cách độc lập. Cũng xảy ra:

  • mất ý thức;
  • tiểu không tự chủ;
  • Hội chứng Babinski;
  • Hội chứng Parkinson;
  • rối loạn tâm thần (sa sút trí tuệ).

Thận trọng: Ngất có thể đi kèm với thay đổi huyết áp đột ngột và mạch đập nhanh. Trong thời gian mất ý thức, có khả năng bị ngạt. Đối với việc bệnh nhân không thể kiểm soát hành vi của mình, tình trạng này bao gồm:

Nhiều người biết hội chứng Parkinson là gì. Trong trường hợp thiếu máu não, bệnh nhân xuất hiện các cơn co giật động kinh, không ổn định thần kinh, rối loạn vận động não và run. Ở giai đoạn này của bệnh, một người thực tế không thể thực hiện các hành động đơn giản nhất. Ví dụ, rất khó để anh ta có thể nắm chặt tay của mình. Và bởi vì rối loạn tâm thần, sự tan rã hoàn toàn của nhân cách xảy ra.

Thiếu máu cục bộ ở trẻ sơ sinh

Thiếu máu não mãn tính ở trẻ sơ sinh là một hiện tượng khá phổ biến. Tất cả các lỗi của thiếu oxy não xảy ra trong quá trình sinh nở. Căn bệnh này cũng được chia thành 3 giai đoạn, nhưng các vấn đề thường nảy sinh với chẩn đoán của nó, vì không phải tất cả các triệu chứng đều có thể được theo dõi. Do đó, các chuyên gia đã kết hợp tất cả các dấu hiệu thành các hội chứng sau:

  1. Úng thủy. Ở trẻ em mắc hội chứng này, kích thước đầu tăng lên, tăng áp lực nội sọ. Nguyên nhân là do sự tích tụ của dịch não tủy và sự lưu thông của nó qua tủy sống.
  2. Hội chứng kích thích phản xạ thần kinh. Trẻ bị thay đổi trương lực cơ, có biểu hiện run, ngủ kém, quấy khóc.
  3. Hôn mê. Đứa trẻ bất tỉnh.
  4. Hội chứng áp chế hệ thần kinh trung ương. Thay đổi trương lực cơ, phản xạ nuốt và mút bị suy yếu. Lác mắt có thể phát triển.
  5. Hội chứng co giật. Có những cơn co giật nghiêm trọng và co giật các cơ của cơ thể.

Các hiệu ứng

Thiếu máu não, ngay cả ở giai đoạn đầu, có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Thông thường, tình trạng thiếu oxy hoặc rối loạn chuyển hóa xảy ra, dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh lý khác:

Một số phần của mô não chết trong một cơn đột quỵ và không còn được phục hồi. Và mặc dù y học hiện đại sử dụng nhiều phương pháp điều trị khác nhau (ví dụ, với sự hỗ trợ của tế bào gốc), nhiều người nghi ngờ hiệu quả của chúng.

Với bệnh não, các tế bào não bị phá hủy và bị liệt, một người mất khả năng di chuyển. Và dị cảm dẫn đến mất độ nhạy và thậm chí mất khả năng nói khi không thể hiểu được điều gì đang xảy ra. Ở trẻ em, dị cảm có thể gây chậm phát triển trí tuệ.

Thiếu máu não mãn tính (CCI) phát triển rất chậm và hầu như không có triệu chứng trong giai đoạn đầu. Các dấu hiệu của bệnh xuất hiện khi những chuyển biến gần như không thể hồi phục. Trong mọi trường hợp, sự thành công của việc điều trị phụ thuộc phần lớn vào tình trạng thiếu oxy của não kéo dài trong bao lâu và nó ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào.

Chẩn đoán và điều trị

Việc điều trị phụ thuộc vào việc chẩn đoán chính xác và kịp thời bệnh, cũng như tiên lượng thuận lợi cho bệnh nhân. Bác sĩ nhất thiết phải nói chuyện với bệnh nhân, lưu ý tất cả các triệu chứng của thiếu máu cục bộ, đồng thời sử dụng các phương pháp chẩn đoán sau:

  1. Cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính. Chúng cho phép bạn xác định các ổ não bị viêm, tâm thất bị giãn và những thay đổi teo.
  2. Siêu âm. Với sự trợ giúp của nó, các mạch máu của não, độ cong của chúng, dị thường và lưu lượng máu bị suy giảm sẽ được kiểm tra.

Để điều trị bệnh thiếu máu não mãn tính, người ta sử dụng cả phương pháp nội khoa và ngoại khoa. Chú ý: đối với can thiệp phẫu thuật, đây có thể là đặt stent động mạch cảnh hoặc cắt nội mạc tử cung. Và các loại thuốc điều trị thiếu máu não thường được chia thành nhiều nhóm:

  1. Liệu pháp hạ huyết áp. Nó nhằm mục đích duy trì huyết áp bình thường. Điều quan trọng là bệnh nhân không bị dao động áp lực. Thông thường, hai loại thuốc được sử dụng - thuốc đối kháng hoặc thuốc ức chế. Chúng có thể được kết hợp với hydrochlorothiazide hoặc indapamide.
  2. liệu pháp chống kết tập tiểu cầu. Do sự hoạt hóa của liên kết tiểu cầu-mạch máu của quá trình cầm máu, bệnh nhân thiếu máu não được kê đơn thuốc chống kết tập tiểu cầu, ví dụ, Dipyridamole.
  3. Liệu pháp hạ lipid máu. Những loại thuốc như vậy, chẳng hạn như Atorvastatin hoặc Simvastatin, cải thiện chức năng nội mô và giảm độ nhớt của máu.
  4. Thuốc phối hợp. Nếu cần thiết, bác sĩ có thể kê đơn một đợt thuốc dùng trong phức hợp. Nó có thể là Piracetam và Cinnarizine.

Các biện pháp dân gian

Các công thức y học cổ truyền cho bệnh thiếu máu não chỉ nên được sử dụng khi có sự cho phép của bác sĩ. Hiệu quả nhất là các phương pháp sau:

  1. Nó sẽ mất 1 muỗng canh. l. galega officinalis, được đổ với 500 ml nước sôi và truyền trong vài giờ. Uống dịch truyền nên được 100 ml 2-3 lần trước mỗi bữa ăn. Galega officinalis có thể được thay thế bằng cỏ ba lá ngọt.
  2. Nó là cần thiết để lấy các phần bằng nhau hop nón, catnip, noa, chistets, lá bạch dương trắng và đổ 1 muỗng canh. l. hỗn hợp đổ 500 ml nước sôi. Nhấn trong ít nhất 3 giờ và uống 100 ml trước bữa ăn.

Phòng ngừa

Thật không may, thiếu máu não là một căn bệnh gây tử vong, và các biến chứng có thể khá nặng. Vì vậy, để phòng ngừa, cần phải:

  1. Hãy ở ngoài trời thường xuyên hơn.
  2. Tuân theo chế độ dinh dưỡng hợp lý. Nó có thể là một chế độ ăn nhẹ, trong đó rau và trái cây chiếm hầu hết các sản phẩm.
  3. Bỏ những thói quen xấu. Rượu và hút thuốc là kẻ thù đầu tiên của mạch máu.
  4. Tránh các tình huống căng thẳng.
  5. Thường xuyên chơi thể thao. Hoạt động thể chất nên ở mức độ vừa phải.

Thiếu máu não là một căn bệnh nguy hiểm và âm ỉ, có thể không có triệu chứng trong thời gian dài. Vì vậy, điều quan trọng là phải giảm số lượng các yếu tố có thể khởi phát bệnh. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có nguy cơ mắc bệnh. Tức là họ có độ tuổi phù hợp, cơ địa hay mắc các bệnh đồng thời.

Chẩn đoán hóa trị 2 độ là gì

Thiếu máu não là một tình trạng phát triển để đáp ứng với tình trạng đói oxy do tuần hoàn não không đủ.

Phân bổ thiếu máu cục bộ cấp tính và mãn tính của não. Thiếu máu cục bộ cấp tính phát triển với sự phát triển mạnh của tình trạng đói oxy và tiến triển như một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Mãn tính được hình thành dần dần, phản ứng với sự vi phạm lâu dài của tuần hoàn não.

Mãn tính

Thiếu máu não mãn tính là dạng bệnh lý mạch máu não thường gặp nhất. Thuật ngữ "thiếu máu não mãn tính" theo Bảng phân loại bệnh quốc tế của lần sửa đổi thứ 10 đã được đề xuất thay cho thuật ngữ "bệnh não do rối loạn tuần hoàn". Chẩn đoán “bệnh não rối loạn tuần hoàn” lần đầu tiên được áp dụng vào cuối những năm 50 của thế kỷ XX bởi các nhà khoa học thuộc Viện Nghiên cứu Thần kinh thuộc Viện Khoa học Y khoa Nga G.A. Maksudov và E.V. Schmidt để chỉ định một chấn thương não lan tỏa tiến triển do sự suy giảm ngày càng tăng nguồn cung cấp máu cho mô não. Trái ngược với các rối loạn cấp tính của tuần hoàn não liên quan đến bệnh lý của các động mạch lớn ngoài sọ hoặc tắc mạch tim, thiếu máu não mãn tính là do tổn thương các động mạch não nhỏ (bệnh vi mạch).

Trong hầu hết các trường hợp, CCI phát triển dựa trên nền tảng của tăng huyết áp động mạch và tổn thương xơ vữa động mạch của mạch máu não.

Các yếu tố nguy cơ phát triển CCI và sa sút trí tuệ mạch máu là đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, một kiểu gen nhất định (APOE e4) và hút thuốc. Các yếu tố nguy cơ mạch máu này có tác động trực tiếp đến mạch máu và chức năng của mạch máu. Trong một nghiên cứu kiểm tra các yếu tố nguy cơ của chứng sa sút trí tuệ mạch máu (hút thuốc, tăng huyết áp và đái tháo đường), chúng có liên quan chặt chẽ đến nguy cơ nhập viện sau đó do suy giảm nhận thức; điều này đặc biệt rõ ràng đối với bệnh nhân trung niên. Mối quan hệ này dường như trở nên mạnh mẽ hơn khi các yếu tố nguy cơ được đánh giá ở độ tuổi trẻ và một lần nữa ở độ tuổi lớn hơn.

Sự thất bại của các mạch nhỏ (đặc biệt là các mao mạch) đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của chứng sa sút trí tuệ. Theo các tác giả khác nhau, tình trạng này thường cùng tồn tại với tổn thương các mạch lớn do xơ vữa động mạch và bệnh Alzheimer. Hình ảnh thần kinh cho thấy các khu vực tăng cường chất trắng (WMH) và nhồi máu não cánh tay. Thông thường, ở những bệnh nhân mắc bệnh lý này, các yếu tố nguy cơ mạch máu có thể được xác định: tiền sử đột quỵ, đái tháo đường, nồng độ đường huyết tăng cao là những yếu tố nguy cơ điển hình hơn đối với những bệnh nhân mà hình ảnh thần kinh cho thấy các vùng tín hiệu cường độ cao từ chất trắng của não. Trong khi giới tính nam, tăng huyết áp động mạch, tiền sử đột quỵ, chỉ số khối cơ thể tăng cao, nồng độ chất béo trung tính cao là những yếu tố nguy cơ hình thành nhồi máu tuyến lệ mới (lacunae). Sự hiện diện của các yếu tố nguy cơ mạch máu trên làm tăng tốc độ phát triển của các thay đổi bệnh lý trong não (các vùng tín hiệu cường độ cao từ chất trắng của não và lacunae) trong thời gian theo dõi 3 năm, được thể hiện trên hơn 350 bệnh nhân .

Khi đánh giá mức huyết áp tâm thu (HATT) và mối quan hệ của nó với nguy cơ suy giảm nhận thức, người ta chỉ ra rằng HATT tăng (đo trung bình trong 8 năm trước khi bệnh nhân chết và khám nghiệm tử thi) có liên quan đến nguy cơ cao bị vi mạch ở bệnh nhân 65–80 tuổi, nhưng không xảy ra nhồi máu não lớn. Hơn nữa, mối quan hệ này được theo dõi ở mức độ lớn hơn ở những bệnh nhân không dùng liệu pháp hạ huyết áp.

Nhiều tác giả ghi nhận mối tương quan giữa sự hiện diện của các vi mạch trong não với sự suy giảm nhận thức và sa sút trí tuệ liên quan đến tuổi tác. Các vi mạch thường không được mô tả trong quá trình hình ảnh thần kinh, vì chúng quá nhỏ và cũng không thể nhìn thấy khi kiểm tra bằng mắt khi khám nghiệm tử thi, do đó, kính hiển vi của các chế phẩm não được sử dụng để hình dung các vi vi mạch. Sự hiện diện của các vi mạch làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ gấp 5 lần.

Não úng thủy diễn ra như thế nào ở người lớn đây.

Triệu chứng

Bất kể yếu tố bên trong hay bên ngoài gây ra bệnh, việc xác định kịp thời các triệu chứng là rất quan trọng. Nhiều người không chú ý đến các dấu hiệu sáng của bệnh, cho rằng đó là do mệt mỏi và bận rộn.

Một sự suy giảm đáng chú ý trong hoạt động của toàn bộ cơ quan là các triệu chứng đầu tiên và chính của bệnh thiếu máu não:

với hoạt động trí óc tích cực - mệt mỏi;

suy giảm trí nhớ đột ngột và đáng kể và kết quả là hay quên;

đau đầu khác nhau;

thay đổi huyết áp đột ngột;

chóng mặt nghiêm trọng, lên đến ngất xỉu;

khó chịu vô cớ và thần kinh quá mức;

vi phạm chức năng nói và thị giác;

vi phạm giấc ngủ sâu và yên giấc;

Với bệnh thiếu máu não mãn tính ở người, các cử động chậm và mờ nhạt, một thay đổi đáng chú ý cho chức năng trí nhớ kém hơn. Những người như vậy thường có nhịp thở nông và nhanh.

2 độ

Theo quy luật, thiếu máu não mãn tính độ 2 được nhận biết qua các dấu hiệu: chóng mặt, nhức đầu, ù tai, trí nhớ kém, tinh thần giảm sút và hiệu quả lao động. Chẩn đoán được thực hiện với sự hiện diện của hai triệu chứng xuất hiện với một số khoảng thời gian. Thiếu máu cung cấp dễ xảy ra với tình trạng thiếu oxy trong phòng hoặc làm việc trí óc quá căng thẳng.

Điều trị bằng thuốc bao hàm hai hướng: đưa sự tưới máu não về trạng thái bình thường bằng cách tác động lên các mức độ khác nhau của hệ tim mạch; phương pháp tác động vào liên kết tiểu cầu của quá trình cầm máu. Mỗi hướng đều giúp tối ưu hóa quá trình lưu thông máu của não. Điều này kích hoạt chức năng bảo vệ của các tế bào thần kinh.

Trong điều trị chống kết tập tiểu cầu, nhiệm vụ là kích hoạt liên kết tiểu cầu - mạch máu của quá trình cầm máu, liên quan đến việc sử dụng các thuốc chống kết tập tiểu cầu, bao gồm clopidogrel, dipyridamole.

Trong trường hợp tổn thương mạch do xơ vữa động mạch, liệu pháp hạ lipid máu được chỉ định: chế độ ăn kiêng và thuốc hạ lipid máu: statin, simvastatin, atorvastatin. Tác dụng chính của các loại thuốc này được bổ sung bằng việc cải thiện độ nhớt của máu, cũng như tác dụng chống oxy hóa.

Liệu pháp hạ áp liên quan đến việc loại trừ các dao động mạnh của huyết áp, do thực tế là trong bệnh thiếu máu não mãn tính có sự vi phạm quá trình tự điều hòa tuần hoàn não. Thuốc chủ yếu là thuốc ức chế và đối kháng thụ thể angiotensin II, bảo vệ các cơ quan bị ảnh hưởng: não, tim, thận.

Điều trị phẫu thuật được quy định cho các tổn thương tắc động mạch đầu. Trong trường hợp này, các hoạt động tái tạo của các động mạch cảnh trong được thực hiện.

Việc điều trị do bác sĩ chuyên khoa thần kinh của phòng khám đa khoa thực hiện nhằm mục đích ổn định quá trình thiếu máu cục bộ, chặn đứng tốc độ tiến triển của bệnh. Theo quy định, thiếu máu não mãn tính độ 2 không phải lúc nào cũng có chỉ định nhập viện, nếu trong quá trình đó, bệnh không phức tạp do đột quỵ hoặc bệnh lý. Khi bị rối loạn nhận thức, nếu môi trường sống của bệnh nhân thay đổi, tình trạng bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn.

Ở trẻ sơ sinh

Biểu hiện thiếu máu não ở trẻ sơ sinh như thế nào?

  • Kích thích quá mức: rùng mình định kỳ, run tay, chân và cằm trẻ, ngủ kém, quấy khóc không rõ lý do, giảm hoặc tăng trương lực cơ.
  • Hoạt động thể chất yếu, bú và nuốt sữa yếu, mắt lé, mặt không cân xứng có thể xảy ra trong một số trường hợp.
  • Đầu em bé to ra. Áp lực nội sọ cao. Và kích thước của thóp cũng lớn hơn bình thường, tích tụ chất lỏng trong không gian của não.
  • Hôn mê, tức là thiếu ý thức.
  • Động kinh, run từng đợt.

Ngày nay, khoa nhi hiện đại có thể tự hào về những tiến bộ đáng kể trong việc điều trị và nuôi dưỡng trẻ sơ sinh bị thiếu máu não.

Bản chất chính của liệu pháp chẩn đoán như vậy là phục hồi lưu thông máu và tạo điều kiện kịp thời cho hoạt động đầy đủ của những phần não không bị tổn thương.

Ở giai đoạn đầu của căn bệnh này, quá trình điều trị khá đơn giản - các bác sĩ thường chỉ dùng đến các liệu pháp mát-xa thông thường mà không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Đối với các giai đoạn khác của quá trình thiếu máu cục bộ, liệu pháp được lựa chọn riêng lẻ, chỉ theo chỉ định của bác sĩ chăm sóc.

Các hiệu ứng

Tiên lượng của rối loạn thiếu máu cục bộ của tuần hoàn tủy sống phụ thuộc vào nội địa hóa của nó, loại và mức độ tổn thương chất não, sự hiện diện của các biến chứng (phù não với tổn thương thân của nó). Điều trị sớm với việc chấm dứt tác hại của yếu tố căn nguyên chính giúp cải thiện tiên lượng, nhưng tình trạng suy giảm cảm giác và vận động dai dẳng thường vẫn tồn tại. Hậu quả của rối loạn mạch máu não của tủy sống, tùy theo mức độ tổn thương, có thể biểu hiện như yếu cơ tiến triển ở tay và chân (chứng tứ chi) hoặc chỉ ở chân (liệt dưới), giảm nhạy cảm dai dẳng, thay đổi trương lực cơ và rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu (tiểu tiện và đại tiện).

Sự đối đãi

Điều trị bệnh thiếu máu cục bộ não và hậu quả của nó bao gồm:

Bình thường hóa huyết áp, ngăn ngừa các cơn thiếu máu cục bộ và đột quỵ. Vì mục đích này, nhiều loại thuốc giãn mạch và chống đông máu (làm loãng máu) được sử dụng.

Phục hồi lưu thông máu và trao đổi chất bình thường. Một phương tiện hiệu quả để hoàn thành nhiệm vụ này là thuốc Omaron, bao gồm thành phần hoạt chất piracetam. Piracetam có tác dụng hữu ích trên màng tế bào, bao gồm cả tế bào não, cải thiện tính chất hấp thụ của màng. Do đó, sự bão hòa của tế bào với oxy và trao đổi chất gian bào được phục hồi và cải thiện.

Phục hồi các chức năng hành vi và sinh lý bị rối loạn. Mục tiêu này được phục vụ bằng cách xoa bóp, các bài tập vật lý trị liệu (LFK), điện và từ trường, liệu pháp phục hồi.

Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ các mảng xơ cứng khỏi mạch máu não. Các hoạt động trên não người là một trong những loại can thiệp phẫu thuật phức tạp nhất, đòi hỏi trình độ chuyên môn cao nhất của bác sĩ phẫu thuật và tiềm ẩn những hậu quả cực kỳ nghiêm trọng, đôi khi khó lường. Do đó, phẫu thuật điều trị thiếu máu cục bộ được áp dụng như một biện pháp cuối cùng khi điều trị bằng các phương pháp bảo tồn (không phẫu thuật) không có kết quả.

Trước khi chỉ định điều trị, cần phải tiến hành thăm khám kỹ lưỡng bệnh nhân, mục đích là làm rõ bản chất thực sự của quá trình lan rộng mảng xơ vữa, xác định các yếu tố có thể làm trầm trọng thêm mức độ trầm trọng của thiếu máu cục bộ và các bệnh kèm theo.

Mục tiêu của liệu pháp là làm chậm sự tiến triển của các thay đổi do thiếu máu cục bộ và ngăn ngừa sự phát triển của đột quỵ do thiếu máu cục bộ cấp tính và các rối loạn nghiêm trọng của các quá trình quan trọng. Vì mục đích này:

thuốc cải thiện điều kiện lưu thông máu trong các động mạch bị ảnh hưởng, bất kể cỡ nào của chúng;

các tác nhân cải thiện tính chất lưu biến và tính lưu động của máu;

chất ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất trong tế bào não.

Đồng thời, các loại thuốc nên được kê đơn để điều chỉnh mức huyết áp, bình thường hóa hồ sơ lipid trong máu và theo đó, mức độ nghiêm trọng của chứng xơ vữa động mạch, nếu cần thiết, phẫu thuật điều trị bệnh lý mạch máu được quy định.

Phòng ngừa

Các biện pháp nhằm ngăn ngừa căn bệnh này, có ý nghĩa phải thực hiện, bắt đầu từ rất sớm. Các bác sĩ đề nghị rằng như các thủ tục phòng ngừa chính, nó sẽ đủ để bảo vệ bạn khỏi hoạt động thể chất, ăn quá nhiều thường xuyên và kèm theo béo phì, hút thuốc, lạm dụng rượu, ma túy và thường xuyên căng thẳng. Chính lối sống lành mạnh này sẽ cứu cơ thể bạn không chỉ khỏi bệnh thiếu máu não mà còn nhiều căn bệnh nguy hiểm không kém khác mà bạn cần lưu ý. Hãy khỏe mạnh!

GEROPHARM rất chú trọng đến việc kiểm soát an toàn thuốc. Hiện tại, công ty có một hệ thống cảnh giác dược hoạt động phù hợp với các yêu cầu quốc tế và yêu cầu của các cơ quan quản lý của Liên bang Nga. Nhân viên của công ty thu thập thông tin về các phản ứng có hại được xác định khi dùng thuốc, chủ sở hữu giấy chứng nhận đăng ký GEROPHARM

"Thiếu máu não mãn tính" là gì?

Thiếu máu não mãn tính (CCI) là một loại bệnh lý mạch máu đặc biệt của não, liên quan đến tổn thương não nhiều ổ hoặc lan rộng, do sự suy giảm ngày càng tăng nguồn cung cấp máu cho mô não và biểu hiện bằng một phức hợp các rối loạn thần kinh và tâm thần.
Tại sao nó xảy ra?

Rối loạn bệnh lý ở bệnh nhân CCI dựa trên nhiều nguyên nhân, chẳng hạn như tăng huyết áp và tăng huyết áp động mạch có triệu chứng, xơ vữa động mạch và sự kết hợp của chúng, bệnh lý tim, thay đổi trạng thái của cột sống có ảnh hưởng đến động mạch đốt sống và rối loạn vi tuần hoàn do thay đổi hệ thống đông máu và chống đông máu. Đái tháo đường, hút thuốc lá, rượu bia, béo phì, vận động không đủ, dinh dưỡng kém cũng có thể dẫn đến sự tiến triển của xơ vữa động mạch và làm suy giảm tình trạng của người bệnh. Các nguyên nhân phổ biến nhất của việc hình thành các biểu hiện lâm sàng của CCI là tổn thương xơ vữa động mạch của đầu và cổ; bệnh tim thiếu máu cục bộ với các triệu chứng rung nhĩ.
Các tùy chọn luồng là gì và nó được biểu hiện như thế nào?

Dựa trên phàn nàn của bệnh nhân và các triệu chứng thần kinh Có 3 giai đoạn của bệnh:

Đối với giai đoạn 1đặc trưng bởi các rối loạn chủ quan dưới dạng nhức đầu, chóng mặt, nặng ở đầu, suy nhược chung với mệt mỏi cao. Ngoài ra, những lời phàn nàn thường xuyên của những bệnh nhân như vậy là giảm trí nhớ, khả năng chú ý, rối loạn giấc ngủ và tâm trạng bất ổn. Bệnh nhân hiếm khi có rối loạn thần kinh khách quan, biểu hiện rõ ràng chỉ là hội chứng tăng mệt mỏi với suy yếu khả năng căng thẳng thể chất và tinh thần kéo dài (hội chứng suy nhược), không có các triệu chứng thần kinh khu trú dai dẳng. Bệnh nhân có thể tự phục vụ trong điều kiện bình thường, khó khăn chỉ nảy sinh khi căng thẳng gia tăng (tình cảm và thể chất). Nếu bắt đầu điều trị đầy đủ ở giai đoạn này, thì khả năng chữa khỏi gần như hoàn toàn.

Đối với giai đoạn 2 Các rối loạn chủ quan cũng đặc trưng, ​​thường tương tự như giai đoạn 1, nhưng người ta chú ý đến sự gia tăng mệt mỏi và giảm chú ý, suy giảm trí nhớ, đau đầu xảy ra ít hơn (so với giai đoạn 1). Các rối loạn khách quan tự biểu hiện rõ ràng hơn dưới dạng các triệu chứng thần kinh. Rối loạn thăng bằng, phục hồi phản xạ, các triệu chứng mờ của tổn thương dây thần kinh sọ não phát triển. Ở giai đoạn này của bệnh, bác sĩ thường có thể xác định hội chứng thần kinh hàng đầu, điều này có thể giúp ích trong việc lựa chọn liệu pháp điều trị triệu chứng.

3 giai đoạnđặc trưng bởi sự giảm mạnh về khối lượng khiếu nại do giảm thái độ quan trọng của bệnh nhân đối với tình trạng của mình. Tuy nhiên, cùng với điều này, các phàn nàn về mất trí nhớ, tiếng ồn và nặng ở đầu, rối loạn giấc ngủ và không ổn định khi đi bộ vẫn còn rõ ràng. Về mặt khách quan, bác sĩ sửa chữa các hội chứng thần kinh dai dẳng và rõ rệt. Theo quy luật, một số hội chứng được kết hợp ở giai đoạn này. Thường có té ngã, ngất xỉu. Những bệnh nhân như vậy thường không thể làm việc, vì sự thích nghi với xã hội và trong nước của họ bị xáo trộn.
Chúng được đối xử như thế nào?

Điều trị CCI nên dựa trên việc sử dụng liệu pháp di truyền bệnh (ảnh hưởng đến các cơ chế chính của sự phát triển của bệnh) và liệu pháp có triệu chứng (ảnh hưởng đến các triệu chứng nhất định của bệnh).

Hướng quan trọng nhất của liệu pháp CCI là tác động vào các nguyên nhân hiện có của bệnh, chẳng hạn như tăng huyết áp động mạch và xơ vữa động mạch. Điều trị xơ vữa động mạch được thực hiện theo các chương trình được chấp nhận chung với việc sử dụng thuốc hạ cholesterol, kết hợp với điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống của bệnh nhân. Việc lựa chọn các loại thuốc hạ huyết áp và quy trình cho cuộc hẹn của họ được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa, có tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Liệu pháp phức tạp của CCI bao gồm việc chỉ định các loại thuốc peptide có triển vọng, theo quan điểm của hành động đa phương thức (đa phương thức và có lợi), kích hoạt tất cả các cơ chế bên trong để bù đắp các quá trình bệnh lý, có tác dụng chống oxy hóa, bảo vệ thần kinh, chuyển hóa thần kinh; thuốc chống kết tập tiểu cầu (thuốc làm giảm sự hình thành cục máu đông), thuốc tối ưu hóa chuyển hóa não, thuốc hoạt huyết (thuốc cải thiện lưu lượng máu lên não).

Thuốc chống trầm cảm được kê đơn cho các biểu hiện trầm cảm nghiêm trọng của bệnh (với sự suy giảm nền tảng chung của tâm trạng, lo lắng, sợ hãi). Tương tự như vậy, các loại thuốc chống suy nhược được kê đơn để cải thiện hiệu suất, có tác dụng tăng lực nói chung và cải thiện khả năng tập trung.

Trong trường hợp suy mạch máu não, việc kê đơn các loại thuốc tối ưu hóa việc cung cấp máu cho não - thuốc vận mạch là hợp lý về mặt di truyền học.

Không ít được sử dụng rộng rãi trong suy mạch máu não mãn tính là liệu pháp chuyển hóa thần kinh, mục đích là để tăng khả năng bù đắp của não.

K.R. Badalyan

Khoa thần kinh FDPO

HA cần được theo dõi, và khi có tăng huyết áp động mạch, liên tục dùng liệu pháp hạ huyết áp. Bạn cũng nên hỏi bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ tim mạch) về cách xử lý trong trường hợp huyết áp tăng đột ngột và những loại thuốc nên dùng trong tình huống như vậy.

Thường xuyên theo dõi lượng đường trong máu và mức cholesterol. Nếu cần thiết, một chế độ ăn uống đặc biệt được quy định, và nếu không có tác dụng, việc điều chỉnh bằng thuốc sẽ được thực hiện.

Một khía cạnh quan trọng là từ chối rượu và thuốc lá, cũng như kiểm soát cân nặng.. Thức ăn phải ít calo, chứa đủ lượng protein (nguồn protein thực vật - ngũ cốc, mì ống, gạo, khoai tây; nguồn protein động vật - thịt, cá, pho mát, trứng, pho mát), ít chất béo với tỷ lệ rau tối ưu. và mỡ động vật, nhiều chất bột đường phức hợp (ưu tiên dùng bánh mì thô), ít muối và đủ lượng rau quả theo mùa (hơn 500g mỗi ngày), nên bổ sung nhiều vitamin và các nguyên tố vi lượng.

Hoạt động thể chất đầy đủ là rất quan trọng. Cần tập thể dục hàng ngày, sử dụng các bài tập thể dục đặc biệt nhằm duy trì các chức năng của hệ cơ xương (cột sống, khớp), đi bộ. Nếu có thể, cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa để lựa chọn tổ hợp bài tập vật lý trị liệu tối ưu nhằm điều chỉnh một hoặc một phức hợp hội chứng khác (tổng hợp các triệu chứng của bệnh).

Điều rất quan trọng là phải duy trì hoạt động trí tuệ:đọc, ghi nhớ các đoạn văn bản, giải ô chữ, nghe nhạc và các chương trình radio quan tâm), thực hiện các hoạt động xã hội tích cực (giao tiếp với đồng nghiệp, người thân, tham dự các sự kiện văn hóa khác nhau, cố gắng tổ chức giải trí của bạn một cách thú vị). Với rối loạn trí nhớ, có thể ghi lại những thông tin cần thiết, ghi nhật ký trí nhớ, lập kế hoạch hành động hàng ngày.

Tiếp tục di chuyển càng lâu càng tốt. Nếu có khả năng té ngã, cần thực hiện một số biện pháp phòng ngừa: sử dụng giày thoải mái, sử dụng thêm vật hỗ trợ nếu cần, sắp xếp lại đồ đạc, loại bỏ các vật có thể vướng vào, tắm trong tư thế ngồi.

K.R. Badalyan

Khoa thần kinh FDPO

Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga. N.I. Pirogov

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não (thiểu năng mạch máu não) là do thiếu máu cung cấp cho các mô não. Giảm lưu lượng máu động mạch qua các mạch não dẫn đến việc làm giàu oxy yếu của các tế bào thần kinh. Cung cấp máu não không hiệu quả gây ra tổn thương mô lan tỏa, làm gián đoạn quá trình trao đổi chất, kết quả là thiếu máu cục bộ xảy ra.

Tham khảo thống kê y học trong lĩnh vực bệnh lý mạch máu não thì bệnh thiếu máu não mãn tính chiếm 70% tổng số ca bệnh. Cần chẩn đoán sớm và điều trị kịp thời vì khả năng gây rối loạn thần kinh và tâm lý của bệnh.

Căn nguyên của bệnh

Các nguyên nhân gây ra sự vi phạm bệnh lý của vi tuần hoàn trong các mạch của mô não thường được chia thành hai loại - nguyên phát và thứ phát.

Yếu tố chính

Các yếu tố chính ảnh hưởng đến việc cung cấp máu không đủ và sự xuất hiện của bệnh bao gồm:

  1. Các bệnh cao huyết áp liên quan đến sự gián đoạn của bộ máy tim mạch.
  2. Xơ vữa động mạch, trong đó các động mạch bị ảnh hưởng do sự tích tụ của cholesterol.
  3. Viêm mạch máu (viêm mạch) do quá trình dị ứng hoặc nhiễm trùng.
  4. Bệnh máu.
  5. Bệnh Winivarter-Buerger liên quan đến tổn thương các động mạch cỡ vừa và nhỏ.
  6. Các chấn thương nội sọ có mức độ nghiêm trọng khác nhau.
  7. Huyết áp thấp (hạ huyết áp).
  8. Phình mạch, bệnh lý của giường mạch máu não.
  9. Vi phạm hệ thống nội tiết (AIT của tuyến giáp, bệnh đái tháo đường).

Dù căn nguyên của bệnh thiếu máu não cục bộ là gì, nó luôn gắn liền với sự bất thường của mạch máu não.

Nguyên nhân nhỏ

Các nguyên nhân thứ cấp dẫn đến tình trạng thiếu oxy của tế bào thần kinh não bao gồm:

  • các quá trình viêm và những thay đổi lan tỏa trong cột sống làm cản trở lưu lượng máu của các động mạch đốt sống (hoại tử xương, thoát vị đĩa đệm);
  • nhịp tim nhanh;
  • thiếu máu;
  • tuổi cao.

Gây ra chứng thiếu máu cục bộ mãn tính có thể do chế độ ăn uống, uống rượu và hút thuốc không lành mạnh. Rượu, như nicotine, làm suy giảm thành mạch máu, cản trở lưu lượng máu.

Các triệu chứng và mức độ bệnh lý

Những thay đổi ban đầu liên quan đến suy mạch máu não biểu hiện bằng sự vi phạm nhẹ của hệ thống cơ xương, mất phương hướng ngắn hạn. Có sự suy giảm trí nhớ, dẫn đến việc không thể nhận thức được thông tin mới.

Các chức năng nhận thức của não bị ức chế càng mạnh thì bệnh càng ảnh hưởng rõ ràng đến trạng thái cảm xúc. Người đó trở nên thu mình, dễ bị trầm cảm. Có một diễn tiến ngược lại: càng để lâu bệnh lý không được phát hiện, người bệnh càng ít phàn nàn. Do đó, để chẩn đoán, cần phải tính đến rằng không có mối quan hệ giữa biểu hiện chủ quan dưới dạng khiếu nại và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Biết được những dấu hiệu này sẽ giúp bạn kịp thời chú ý đến sự xuất hiện của bệnh thiếu máu cục bộ và ngăn chặn sự tiến triển của nó trong tương lai. Các triệu chứng dẫn đến việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế:

  • đau đầu tái phát với chóng mặt thường xuyên;
  • không chắc chắn trong các chuyển động, không vững vàng của dáng đi;
  • suy giảm trí nhớ, khó tập trung vào một môn học;
  • cảm xúc không ổn định, thay đổi rõ rệt trong tâm trạng;
  • mất ngủ hoặc hôn mê và liên tục muốn ngủ.

Những biểu hiện lâm sàng này vốn có của một số bệnh khác nhau, tuy nhiên, sẽ giúp bác sĩ chuyên khoa xác định được mức độ thiếu máu não mãn tính trong từng trường hợp cụ thể. Các mạch bị thu hẹp càng lâu, tổn thương khu trú càng mạnh, có thể gây ra sự phát triển của đột quỵ nhỏ. Dựa trên thời gian của bệnh cảnh lâm sàng, suy mạch máu não thường được chia thành ba mức độ.

Mức độ của bệnh não rối loạn tuần hoàn

Mức độ đầu tiên- ban đầu, CCI (thiếu máu não mãn tính), được đặc trưng bởi tình trạng chung ổn định, sức khỏe bình thường. Chỉ thỉnh thoảng có những trường hợp ớn lạnh và chóng mặt nhẹ. Sau khi gắng sức, có thể bị đau nhẹ ở các cơ của bàn tay. Dáng đi thay đổi theo hướng giảm dần độ dài sải chân. Về mặt tình cảm, trạng thái nhìn chung ổn định. Nhưng những người thân thiết với bạn có thể nhận thấy sự thay đổi rõ rệt trong tâm trạng và tính cách của bệnh nhân. Anh ta mất tập trung, hầu như không nhận thức được một lượng lớn thông tin, dễ bị lo lắng vô cớ, cáu kỉnh không rõ lý do và dễ bị trầm cảm.

Mức độ thứ hai- bù trừ - phản ánh động thái của các triệu chứng: đau đầu tiến triển với cảm giác buồn nôn từng cơn. Người bệnh hầu như không đáp ứng được yêu cầu của xã hội. Mất đi một phần kỹ năng nghề nghiệp và hàng ngày. Không chỉ những người thân thiết mà bạn có thể nhận thấy sự thiếu cân đối trong cách cư xử. Chuỗi các hành động không được phối hợp và hỗn loạn. Không có phản biện tự đánh giá, nhận thức về hành vi của bản thân bị thiên lệch. Một cách ý thức, nếu không có sự trợ giúp từ bên ngoài, bệnh nhân sẽ không thể đến gặp bác sĩ.


Mức độ thứ ba- Mất bù của bệnh - xảy ra nếu việc điều trị hai giai đoạn trước không được thực hiện. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi các rối loạn liên quan đến thần kinh. Các chức năng vận động của tay và chân bị rối loạn, mất khả năng giữ thăng bằng khiến người bệnh không thể cử động được. Bệnh Parkinson phát triển, kéo theo chứng són tiểu (tiểu không tự chủ). Bệnh nhân có đặc điểm là mất phương hướng hoàn toàn trong không gian, suy giảm khả năng nói và thiếu trí nhớ tuyệt đối. Rối loạn tâm thần trải qua các quá trình không thể đảo ngược. Bệnh nhân không còn tồn tại như một con người.

Phương pháp chẩn đoán

Giai đoạn đầu tiên của chẩn đoán liên quan đến một nghiên cứu chi tiết về tiền sử bệnh và sự hiện diện của các bất thường thần kinh. Bệnh án của bệnh nhân đang được nghiên cứu để tìm các bệnh trong quá khứ. Dựa trên dữ liệu, một kết luận được đưa ra liệu một người có rơi vào nhóm rủi ro hay không. Các biện pháp chẩn đoán được thực hiện một cách phức tạp và bao gồm:

  1. Xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm để tìm lượng cholesterol và lượng đường.
  2. Chụp tim, sử dụng phương pháp này, tình trạng của tim và mạch máu được kiểm tra, phát hiện các vi phạm trong các cơ quan và đánh giá mức độ nghiêm trọng của chúng.
  3. Chụp cắt lớp siêu âm phát hiện bệnh lý của động mạch nội sọ, thay đổi tưới máu não.
  4. Ghi điện não ghi lại hoạt động điện của não.
  5. Phương pháp khám sức khỏe bao gồm việc bác sĩ kiểm tra bệnh nhân bằng cách sử dụng các cơ quan giác quan của họ (sờ nắn, bộ gõ, nghe tim thai).
  6. Chụp cắt lớp Doppler cho phép quan sát hình ảnh ba chiều của mạch máu trong thời gian thực, và được sử dụng để phát hiện các bất thường bất thường.

Phức hợp chẩn đoán được chỉ định riêng cho từng trường hợp và sau khi nghiên cứu chi tiết về bệnh, chẩn đoán sẽ được đưa ra.

Các biện pháp trị liệu

Sau khi chẩn đoán thiếu máu não mãn tính được thực hiện, việc điều trị suy mạch máu não ở bất kỳ mức độ nào đều nhằm mục đích loại bỏ các rối loạn hiện có và ngăn ngừa các cơn thiếu máu não thoáng qua và vi mạch.

Khi kê đơn liệu pháp để giảm bớt bệnh lý, cần phải tính đến mức huyết áp. Nhảy vọt sẽ ảnh hưởng đến diễn biến lâm sàng của bệnh, vì trong thời gian thiếu máu cục bộ, có sự rối loạn trong quá trình tự điều chỉnh lưu lượng máu não.

Bệnh não do suy tuần hoàn nếu chưa đến độ 3 thì không phải là chỉ điểm để nhập viện. Nhưng chỉ khi bệnh không phức tạp bởi sự hiện diện của đột quỵ hoặc bệnh lý soma nặng. Thay đổi môi trường quen thuộc của bệnh nhân sang thời gian nằm viện, trong tình trạng suy giảm nhận thức, chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của anh ta.

Điều trị chứng suy giảm cung cấp máu mãn tính cho các mô não được thực hiện theo một cách phức tạp và nhằm mục đích:

  • ngăn ngừa các thay đổi xơ vữa động mạch và loại trừ co thắt;
  • cải thiện lưu lượng máu để làm giàu tế bào thần kinh với oxy và cải thiện quá trình trao đổi chất trong chúng;
  • phòng chống đột quỵ và cơn thiếu máu cục bộ và phục hồi chức năng tuần hoàn bàng hệ.

Nếu bệnh nhân, cùng với thiếu máu cục bộ mãn tính, bị đái tháo đường, tăng huyết áp hoặc hoại tử xương, thì những bệnh này phải được kiểm soát.

Điều trị y tế

Liệu pháp chống kết tập tiểu cầu nhằm mục đích sử dụng các loại thuốc bình thường hóa khả năng tuần hoàn của mạch máu và ngăn chặn các tiểu cầu kết dính với nhau. Clopidogrel và Dipyridamole được sử dụng rộng rãi theo hướng này.

Liệu pháp hạ lipid máu liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc "Atorvastatin", "Simvastatin" và "Rozuvastatin". Nhóm statin này ngăn ngừa cholesterol và có tác dụng chống oxy hóa.

Liệu pháp kết hợp được sử dụng để bình thường hóa máu, cải thiện dòng chảy của tĩnh mạch và phục hồi vi tuần hoàn. Thuốc có tác dụng dưỡng thần kinh. Bao gồm các:

  1. "Ginkgo biloba lá chiết xuất";
  2. "Vinpocetine";
  3. "Cinnarizine";
  4. "Pentoxifylline".

Nhóm thuốc này được kê đơn hai lần một năm trong tối đa ba tháng, tùy thuộc vào hình ảnh lâm sàng của thiếu máu não.

Để cải thiện sự trao đổi chất bên trong tế bào và khả năng hoạt động khi thiếu oxy, các chất bảo vệ thần kinh giúp: Actovegin, Piracetam và Encephabol.

Cytoflavin được sử dụng rộng rãi; nó bao gồm axit succinic, biboxin, nicotinamide và riboflavin. Do bản chất đa thành phần, thuốc giúp tế bào nhận năng lượng bằng cách tác động lên các liên kết khác nhau. Thuốc không chỉ dùng cho người đột quỵ mà còn dùng trong thời gian phục hồi chức năng.



Phẫu thuật

Người bệnh được chỉ định can thiệp ngoại khoa nếu việc điều trị bằng các phương pháp bảo tồn không cho kết quả như mong muốn. Nguyên nhân có thể là một diễn biến lâm sàng cấp tính hoặc nếu thiếu máu cục bộ mãn tính đã đến giai đoạn thứ ba. Nhưng dấu hiệu chính cho cuộc phẫu thuật là một tổn thương tắc nghẽn động mạch chính của đầu.

Đối với can thiệp phẫu thuật, phẫu thuật cắt sọ không được sử dụng, các hành động phẫu thuật được thực hiện theo cách sau:

  • đặt stent, khi một stent được đặt trong lòng của động mạch cảnh, nếu việc sử dụng thiết kế này không thể thực hiện được, thì một đường ra theo chu vi của dòng máu sẽ được hình thành;
  • áp dụng phương pháp cắt nội mạc động mạch cảnh - cắt bỏ thành trong của động mạch bị ảnh hưởng bởi mảng xơ vữa;
  • phẫu thuật cắt huyết khối được thực hiện để loại bỏ cục máu đông khỏi động mạch.

Hoạt động của thiếu máu não mãn tính rất phức tạp. Thời gian phục hồi khá lâu. Bệnh nhân được kê đơn thuốc để tái tạo mô tốt hơn. Tiên lượng ở đây là mơ hồ: không có gì đảm bảo rằng cách tiếp cận điều trị suy mạch máu não như vậy sẽ loại trừ sự xuất hiện của các đợt tái phát.

Biện pháp phòng ngừa

Để các biện pháp điều trị bệnh thiếu máu não mãn tính mang lại kết quả và tránh phải can thiệp phẫu thuật sau này, cần tuân thủ một số nguyên tắc đơn giản.

Ăn kiêng

Chế độ ăn kiêng cho bệnh thiếu máu cục bộ nhằm mục đích chủ yếu là ngăn ngừa sự hình thành các mảng cholesterol trong máu và sự gia tăng lượng đường. Chế độ ăn được chuyên gia dinh dưỡng lựa chọn riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến đặc điểm sinh học của cơ thể và các bệnh liên quan đến thiếu máu cục bộ.

Khuyến cáo loại trừ thực phẩm béo khỏi ăn. Tỷ lệ chất béo trong khẩu phần ăn hàng ngày không được vượt quá 1/4 tổng số sản phẩm. Loại trừ hoàn toàn mỡ động vật, thịt lợn. Bạn cũng cần hạn chế sử dụng muối, nên hạn chế tối đa các món ướp, dưa chua, đồ hun khói. Để ngăn chặn sự gia tăng lượng đường, cần phải loại bỏ hoàn toàn bánh kẹo, bánh nướng xốp và những sản phẩm có chứa đường.

Để bổ sung carbohydrate trong cơ thể, rau và trái cây được đưa vào chế độ ăn uống với số lượng không hạn chế. Thịt bò, gia cầm và gà tây hoàn toàn có thể thay thế thịt lợn. Nếu có thể, nên bổ sung thịt thỏ ăn kiêng vào thực đơn. Cà phê và nước tăng lực sẽ phải được loại bỏ để chuyển sang nước trái cây và các sản phẩm từ sữa.


Tổ chức lối sống hợp lý

Điều rất quan trọng là phải có một lối sống năng động, bao gồm thể thao, đi bộ đường dài. Ở trong không khí trong lành sẽ góp phần thúc đẩy quá trình oxy hóa tế bào thần kinh não tốt hơn. Thời gian dành cho giấc ngủ không được ít hơn tám giờ. Nên tránh gắng sức nhiều, đặc biệt là đối với người cao tuổi. Căng thẳng cảm xúc tiêu cực dưới dạng căng thẳng cũng được chống chỉ định.

Tốt hơn hết là bạn nên từ bỏ những thói quen xấu: rượu và hút thuốc ảnh hưởng xấu đến thành mạch máu. Nếu có đái tháo đường hoặc tăng huyết áp, việc điều trị cần được thực hiện nghiêm ngặt dưới sự giám sát của bác sĩ để không làm xuất hiện thiếu máu não mãn tính bằng cách tự điều trị.

Tuân theo các quy tắc phòng ngừa và được tiếp cận kịp thời với bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được kê đơn điều trị đầy đủ, tiên lượng hồi phục khá thuận lợi.

glmozg.ru

Thông tin chung

CHIM là gì khá đơn giản để xác định, nhưng để đối phó với bệnh và xác định nguyên nhân của nó không phải là dễ dàng như vậy. Bệnh thiếu máu cục bộ phát triển với lượng máu cung cấp cho não không đủ (GM), gây ra bởi các quá trình bệnh lý khác nhau trong cơ thể. Ở dạng cấp tính của thiếu máu cục bộ, hoại tử mô xảy ra ngay lập tức và gây ra đột quỵ. Dạng mãn tính được đặc trưng bởi thực tế là tổn thương tế bào tiến triển chậm, nhưng đồng thời có nhiều rối loạn đồng thời trong công việc của cơ quan.


Thiếu máu não mãn tính là tình trạng suy mạch máu não do sự suy giảm dần nguồn cung cấp máu đến các mô não.

Rối loạn trao đổi chất ban đầu dẫn đến mất năng lượng tế bào, sau đó do thiếu oxy nên bắt đầu xảy ra các quá trình oxy hóa mô, sau đó tế bào chết dần. Bệnh mãn tính có thể dẫn đến thiếu oxy tế bào thần kinh não và hình thành các vi nang trong vỏ não.

Thuật ngữ "thiếu máu não mãn tính" ngụ ý sự phát triển song song của các bệnh:

  • bệnh não (rối loạn tuần hoàn, mạch máu hoặc xơ vữa động mạch);
  • suy mạch máu não;
  • bệnh parkinson mạch máu;
  • động kinh mạch máu;
  • sa sút trí tuệ mạch máu.

Một bệnh não cần được điều trị ngay lập tức, vì các tế bào chết của cơ quan không thể phục hồi được và trong trường hợp không có tác động đến quá trình bệnh lý, bệnh nhân sẽ bị đe dọa tàn tật và trong những trường hợp nghiêm trọng nhất là tử vong.

Những lý do

CCI phát triển dưới ảnh hưởng của các bệnh liên quan đến hệ thống mạch máu. Bệnh có thể xảy ra với các bệnh tiến triển lâu dài:

  • tăng huyết áp;

Trong số các yếu tố căn nguyên chính, xơ vữa động mạch và tăng huyết áp động mạch được xem xét, thường phát hiện sự kết hợp của hai tình trạng này.
  • viêm huyết khối;
  • xơ vữa động mạch;
  • viêm mạch máu.

Các yếu tố kích thích bao gồm:

  • chấn thương sọ não;
  • dị tật bẩm sinh của GM;
  • chứng phình động mạch;
  • suy tim và những người khác.

Tất cả các nguyên nhân trên, theo quy luật, đều có liên quan đến tổn thương mạch máu não. Tuy nhiên, vi phạm tuần hoàn não cũng có thể do tổn thương động mạch. Quy trình cung cấp bao gồm:

  • thay đổi hướng của động mạch cảnh hoặc động mạch đốt sống;
  • cấu trúc bất thường của mạch máu;
  • động mạch đốt sống bị nén với bệnh xơ hóa đốt sống hoặc bệnh hoại tử xương;
  • cung cấp máu thế chấp không đủ;
  • hội chứng mạch vành-não trong IHD;
  • tăng huyết áp;
  • sai lệch về huyết động của não.

Sự bất thường của mạch máu não, cổ, vai, động mạch chủ cũng rất quan trọng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thiếu máu cục bộ có nguồn gốc hỗn hợp của GM được quan sát thấy. Nó được gây ra bởi một số quá trình bệnh lý: bệnh gan, nghiện rượu hoặc chấn thương sọ.

Các triệu chứng và giai đoạn

Các triệu chứng của HIM có các đặc điểm biểu hiện tùy thuộc vào giai đoạn của tổn thương. Không giống như nhiều bệnh lý khác xảy ra trên cơ thể, bệnh thiếu máu não cục bộ ở dạng mãn tính được đặc trưng bởi sự giảm phàn nàn của bệnh nhân với sự tiến triển của bệnh chứ không phải ngược lại. Đồng thời, những sai lệch trong tình trạng của bệnh nhân là hiện hữu, nhưng bản thân anh ta không thể đánh giá đầy đủ chúng.

Các triệu chứng chung:

  • đau đầu liên tục, kèm theo cảm giác "nặng";
  • dáng đi không vững;
  • chóng mặt;
  • suy giảm trí nhớ và sự chú ý;
  • suy giảm thị lực ngắn hạn;
  • tâm trạng lâng lâng;
  • buồn ngủ hoặc ngược lại, mất ngủ.

Biểu hiện lâm sàng chính của thiếu máu não mạn tính là rối loạn vận động đa dạng, suy giảm trí nhớ và khả năng học tập.

Không thể thiết lập mức độ tổn thương của tế bào GM trên cơ sở các dấu hiệu chung. Để xác định bệnh cảnh lâm sàng chính xác hơn, cần đánh giá các dấu hiệu phù hợp với triệu chứng đặc trưng của từng giai đoạn bệnh.

Mức độ đầu tiên

Ở giai đoạn đầu của quá trình tiến triển của bệnh, tất cả các dấu hiệu đều nhẹ. Ở giai đoạn này, các khu vực trên não (tiểu não) bị ảnh hưởng. Những thay đổi được ghi nhận ở cấp độ tâm sinh lý và cảm xúc:

  • đi chậm từng bước nhỏ do các vấn đề về sự ổn định và phối hợp;
  • có biểu hiện trầm cảm, lo lắng và cáu kỉnh trong hành vi;
  • sự chậm chạp trong việc trả lời các câu hỏi logic;
  • không chú ý.

Hành vi chung của một người và các kỹ năng nghề nghiệp của anh ta, như một quy luật, không bị ảnh hưởng. Thiếu máu não mãn tính độ 1 có thể điều trị được dễ dàng.

Mức độ thứ hai

Ở mức độ thứ hai (dưới bù trừ) của bệnh, các dấu hiệu tiến triển. Quá trình này lan ra gần trung tâm của GM hơn. Thiếu máu não cục bộ mãn tính độ 2 được đặc trưng bởi sự thay đổi tính cách trong kế hoạch tâm lý - tình cảm.


Giai đoạn II. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng các triệu chứng thần kinh với khả năng hình thành một hội chứng nhẹ, nhưng chiếm ưu thế.

Các triệu chứng không nhìn thấy được đối với bệnh nhân, nhưng được thể hiện với những người khác:

  • thờ ơ hoặc thậm chí trầm cảm dai dẳng;
  • sự thay đổi rõ rệt về sở thích;
  • tự phê bình giảm sút;
  • mất một phần kỹ năng nghề nghiệp.

Thiếu máu não mãn tính độ 2 không ảnh hưởng đến khả năng thực hiện các hoạt động tự chăm sóc.

Mức độ thứ ba

Nếu thiếu máu cục bộ ở mức độ 2 không được điều trị hoặc vì lý do nào đó mà liệu pháp không mang lại kết quả, mức độ tổn thương não thứ 3 (mất bù) bắt đầu phát triển, trong đó hầu như không thể đảo ngược quá trình. Ở giai đoạn này, nhiều ổ bệnh lý được phát hiện. Ở mức độ thứ ba của bệnh, các triệu chứng sau được quan sát thấy:

  • không có khả năng duy trì sự cân bằng;
  • rối loạn tâm thần;
  • đánh giá không đầy đủ về tình trạng của bản thân;
  • vấn đề với trí nhớ và lời nói;
  • thiếu logic trong suy nghĩ;
  • không có khả năng kiểm soát việc đi tiểu.

Giai đoạn III. Nó được đặc trưng bởi một biểu hiện sinh động của một số hội chứng thần kinh

Dần dần, một người mất khả năng tự phục vụ độc lập do một loạt các rối loạn về vận động và tâm lý.

Chẩn đoán

Hội chứng thiếu máu não mãn tính chỉ có thể được xác định bằng cách thực hiện một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và phần cứng. Do sự giống nhau của các triệu chứng với các bệnh khác (ví dụ, bệnh Alzheimer hoặc Parkinson), chẩn đoán phân biệt cũng được yêu cầu. Các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm bao gồm:

  • phân tích tổng hợp;
  • hóa sinh;

Chẩn đoán phần cứng được thực hiện bằng cách sử dụng:

  • siêu âm tim;
  • điện tâm đồ;
  • cột sống;
  • soi đáy mắt;
  • siêu âm chẩn đoán mạch máu;
  • quét ba mặt và song công của động mạch.

Mục đích của nghiên cứu trong phòng thí nghiệm là xác định nguyên nhân của thiếu máu não mãn tính và cơ chế bệnh sinh của nó.

Chẩn đoán bằng các thiết bị hiện đại cho phép bạn xác định đó là bệnh gì: CCI hay một bệnh khác. Nếu chẩn đoán được xác nhận, thì bác sĩ chăm sóc sẽ xác định nguyên nhân, khu vực và mức độ thiệt hại của nó. Dựa trên tất cả các dữ liệu có được trong quá trình thăm khám, bác sĩ chuyên khoa có thể xác định chính xác cách điều trị bệnh.

Phương pháp điều trị

Trong y học, hội chứng thiếu máu não mãn tính được coi là một rối loạn phát sinh trên nền tảng bệnh lý của hệ tuần hoàn. Vì lý do này, điều trị là để loại bỏ các triệu chứng và bệnh cơ bản. Nếu CCI được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, thì việc điều trị chỉ được thực hiện tại nhà. Thiếu máu cục bộ cấp độ 2 có thể cần nhập viện nếu quan sát thấy các dấu hiệu thực thể nghiêm trọng.

Bệnh thiếu máu cục bộ cần được các bác sĩ chuyên khoa theo dõi liên tục vào thời điểm xảy ra đợt cấp, khi các nguy cơ đột quỵ gia tăng. Trong các trường hợp khác, ngay cả trong giai đoạn thứ ba, bệnh nhân có thể ở nhà. Ngoài ra, môi trường xung quanh quen thuộc có ảnh hưởng tích cực đến tình trạng của anh ấy.

Liệu pháp y tế

Hướng chính của điều trị bằng thuốc là bình thường hóa GM và loại bỏ các nguyên nhân gây co mạch. Đối với điều này, các loại thuốc của bốn nhóm được sử dụng.


Thuốc điều trị thiếu máu não mãn tính được thực hiện theo hai hướng.
  • Nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp (ức chế và đối kháng).Ảnh hưởng đến huyết áp, góp phần ổn định huyết áp. Nên tiếp nhận "Hydrochlorothiazide" hoặc "Indapamide".
  • thuốc giảm lipid huyết. Với sự hình thành các mảng cholesterol, các loại thuốc được kê toa: Atorvastatin hoặc Simvastatin. Thuốc có tác dụng bổ sung làm giảm đông máu, cải thiện chức năng của nội mạc và đẩy nhanh quá trình tái tạo tế bào.
  • Thuốc chống kết tập tiểu cầu.Để ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông, bạn nên dùng các loại thuốc làm loãng máu. Một trong những phương tiện hiệu quả là axit acetylsalicylic. Có thể dùng chung Dipyridamole hoặc Clopidogrel.
  • Nhóm thuốc kết hợp. Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 2 và giai đoạn mất bù đòi hỏi điều trị bằng thuốc tăng cường, do đó các loại thuốc có tác dụng kết hợp thường được kê đơn. Các chế phẩm phức tạp: "Vinpocitine", "Piracitam" (cùng với "Cinnarizine" hoặc "Vinpocitine"), "Pentoxifylline", "Nitroglycerin".

Tất cả các loại thuốc được sử dụng trong các khóa học. Phác đồ điều trị chỉ có thể được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Bạn không nên xác định liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc một cách độc lập. Những vi phạm trong hệ thống điều trị bằng thuốc có thể kích thích quá trình tổn thương tế bào não tăng tốc.

Phẫu thuật

Trong trường hợp thiếu máu cục bộ GM mãn tính, cần can thiệp phẫu thuật trong trường hợp tổn thương động mạch não chính hoặc nếu động mạch bị tắc nghẽn bởi các cục máu đông (mảng). Hoạt động cũng có thể được thực hiện để loại bỏ các nguyên nhân kích thích liên quan đến sự phát triển của các bệnh mạch máu (ví dụ, biến dạng và thay đổi hướng).


Trong thiếu máu não mãn tính, chỉ định can thiệp phẫu thuật được coi là sự phát triển của tổn thương tắc động mạch chính của đầu.

Can thiệp phẫu thuật để khôi phục lưu lượng máu được thực hiện bằng cách đặt stent hoặc cắt bỏ nội mạc tử cung. Giai đoạn đầu không cần phẫu thuật. Trong trường hợp thiếu máu não mãn tính độ 2 không điều trị được mà tiếp tục tiến triển thì có thể chỉ định can thiệp ngoại khoa nhằm loại trừ nguyên nhân do bệnh lý mạch máu liên quan đến suy giảm cung cấp máu lên não. Trong giai đoạn thứ ba của bệnh, phẫu thuật có thể được khuyến nghị chỉ để ngăn ngừa đột quỵ và giảm tốc độ tiến triển của quá trình bệnh lý. Có thể phục hồi các tế bào não bị ảnh hưởng trong những trường hợp đặc biệt.

CCI có đặc điểm là tiến triển từ từ, do đó, bệnh lý được phát hiện càng sớm thì càng tránh được tổn thương não thêm, đe dọa loại bỏ hoàn toàn nhân cách và phát triển các rối loạn sinh lý dẫn đến tàn tật. Để ngăn ngừa thiếu máu cục bộ, bạn nên làm theo một số lời khuyên từ các bác sĩ chuyên khoa:

  • Nếu có thể, cần loại trừ ảnh hưởng của các yếu tố tiêu cực bên ngoài (căng thẳng, suy dinh dưỡng, thói quen xấu, v.v.).
  • Khi xuất hiện các bệnh liên quan đến hệ thống mạch máu và tuần hoàn máu, cần phải điều trị kịp thời và theo dõi liên tục.
  • Để lưu thông máu tốt, hàng ngày nên đi bộ (tốt nhất là ở nơi có không khí trong lành) và chơi thể thao.

Đừng bỏ qua các dấu hiệu của bệnh. Phải luôn nhớ rằng các tế bào não không phục hồi và quá trình bệnh lý càng bắt đầu thì hậu quả càng nặng nề.

stopvarikoze.ru

Thiếu máu cục bộ mạch máu não mãn tính là một loại bệnh lý mạch máu não, được đặc trưng bởi sự rối loạn lan tỏa chậm tiến triển của nguồn cung cấp máu cho não với các khiếm khuyết ngày càng tăng trong chức năng của nó.

Nguyên nhân của thiếu máu não mãn tính

Một số yếu tố góp phần vào sự phát triển của bệnh lý này:

  • tuổi cao;
  • khuynh hướng di truyền;
  • xơ vữa động mạch;
  • bệnh ưu trương;
  • Bệnh tiểu đường;
  • những thói quen xấu;
  • lối sống ít vận động;
  • chế độ ăn uống không lành mạnh, làm tăng hàm lượng cholesterol trong máu;
  • béo phì, v.v.

Nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu máu cục bộ là xơ vữa động mạch, tức là chất béo lắng đọng trên thành trong của các mạch máu não, làm thu hẹp lòng mạch của chúng. Nguyên nhân phổ biến thứ hai là tắc nghẽn lòng động mạch do huyết khối, có thể hình thành trên mảng xơ vữa động mạch mỡ của mạch máu.

Thiếu máu não mãn tính - mức độ và triệu chứng

Có ba mức độ biểu hiện lâm sàng của thiếu máu não mãn tính.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 1

Giai đoạn này của bệnh được đặc trưng bởi các triệu chứng chính sau:

  • đau đầu;
  • cảm giác nặng nề và tiếng ồn trong đầu;
  • chóng mặt;
  • mệt mỏi cao;
  • điểm yếu chung;
  • thay đổi đột ngột trong tâm trạng cảm xúc;
  • giảm sự chú ý và trí nhớ đối với các sự kiện hiện tại;
  • rối loạn giấc ngủ.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 2

Sự tiến triển thêm của bệnh trong giai đoạn thứ hai được biểu hiện bằng các hội chứng thần kinh riêng biệt. Các triệu chứng chính là:

  • tăng chóng mặt;
  • không vững khi đi bộ;
  • giảm trí nhớ đáng kể, kể cả nghề nghiệp;
  • suy giảm khả năng chú ý đáng kể;
  • làm chậm các quá trình tâm thần (bradyphrenia);
  • khả năng lập kế hoạch và kiểm soát hạn chế;
  • vi phạm sự thích ứng của xã hội;
  • Phiền muộn;
  • rối loạn cảm xúc và nhân cách.

Đồng thời, khả năng tự phục vụ ở giai đoạn này được bảo toàn.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não 3 độ

Đối với giai đoạn thứ ba, cuối cùng của bệnh, ngoài các biểu hiện của độ 1 và độ 2, các triệu chứng sau đây là đặc trưng:

  • vi phạm mạnh về trí nhớ (cho đến các kỹ năng gia đình cơ bản);
  • yếu ở các chi và vi phạm các chức năng vận động của chúng;
  • tiểu không tự chủ;
  • rối loạn ngôn ngữ;
  • suy sụp nhân cách;
  • mất khả năng tự chăm sóc;
  • nhu cầu liên tục giúp đỡ từ bên ngoài.

Theo quy định, mức độ này của bệnh xảy ra trong trường hợp không điều trị bệnh thiếu máu não mãn tính.

Điều trị thiếu máu não mãn tính

Điều trị bệnh lý này bao gồm các hoạt động chính sau:

Các biện pháp phòng ngừa thiếu máu não:

  • dinh dưỡng hợp lý hạn chế mỡ động vật;
  • hoạt động thể chất thường xuyên;
  • từ chối những thói quen xấu;
  • duy trì mức huyết áp bình thường.

womanadvice.ru

Các mức độ phát triển là gì?

Căn bệnh này nguy hiểm vì sự khởi phát không dễ nhận thấy của nó, có thể phát triển trong nhiều năm, chuyển thành một dạng bệnh lý mạch máu não cụ thể mãn tính.

Các quá trình gây ra sự phá hủy các tế bào thần kinh của mô não đang tiến triển. Đổi lại, điều này dẫn đến giảm lượng máu đến các động mạch đến các bộ phận của não.

Sự co mạch kéo dài dẫn đến tổn thương khu trú, góp phần phát triển các vi mạch.

Có ba mức độ của bệnh:

  • 1 độ. Ban đầu, kèm theo nhức đầu, một số mất trí nhớ, nhầm lẫn về các sự kiện và ngày tháng trong cuộc sống, rối loạn giấc ngủ, suy nhược, nhanh chóng mệt mỏi, cảm xúc không ổn định;
  • 2 độ. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng ngày càng tăng làm thay đổi đáng kể các phẩm chất cá nhân của bệnh nhân, trong số đó là thờ ơ, trầm cảm, giảm ham muốn và sở thích trước đây; các hội chứng thần kinh dần dần xuất hiện;
  • 3 độ. Các rối loạn về bản chất thần kinh được biểu hiện rõ rệt, nhiều nhồi máu vỏ não phát triển, sau đó là sự hình thành chứng sa sút trí tuệ mạch máu.

Các triệu chứng của độ 2

Dạng mãn tính được hình thành từ dạng cấp tính và có mức độ phát triển của nó. Mức độ tiến triển nhất của chúng là độ 2, được đặc trưng bởi các triệu chứng đặc biệt:


Ở dạng thiếu máu não mãn tính, các biến đổi trong chất trắng bắt đầu, sau đó là sự hình thành các vi mạch, sự chèn ép ngày càng tăng của các vi mao mạch, và các quá trình phá hủy trong các kết nối vỏ não và thân của tế bào thần kinh.

Hình ảnh bệnh lý

Mức độ dưới bù được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng các triệu chứng bệnh lý, xuất hiện tình trạng suy giảm nhận thức. Nó xảy ra trong 3-5 ngày kể từ khi bắt đầu dạng cấp tính hoặc trong một tháng. Các quá trình tâm thần hoạt động chậm lại. Mất kiểm soát về hình thức bên ngoài, thái độ đối với các quy trình vệ sinh, sự lười biếng xuất hiện.

Việc lập kế hoạch cho các công việc tại nơi làm việc, trong việc giải quyết các vấn đề gia đình, bị phá vỡ và trở nên không quan trọng. Mất hứng thú với công việc và tâm trạng của những người thân yêu. Người bệnh thường nghịch ngợm, không thực hiện chính xác các hành động nhỏ bằng tay.

Triệu chứng của bệnh parkinson xuất hiện dưới dạng run tay, bước nhỏ không chắc chắn, đầu run, chậm nói. Dịch vụ tự phục vụ được duy trì. Chất lượng sinh hoạt chuyên môn ngày càng sa sút.

Lý do cho tình trạng này

Nếu quá trình này bị rối loạn, một căn bệnh sẽ xuất hiện - thiếu máu não. Có những yếu tố chính gây ra bệnh và những yếu tố phụ. Các yếu tố chính bao gồm:


Các yếu tố bổ sung cho sự khởi phát của bệnh là:

  • các bệnh về máu;
  • suy tim mạch;

  • rung tâm nhĩ;
  • thiếu máu;
  • vết thương.

Hoạt động trị liệu

Trước hết, cần bình thường hóa huyết áp để ngăn ngừa đột quỵ và các cơn thiếu máu cục bộ. Bác sĩ kê đơn thuốc giãn mạch, chẳng hạn như pentoxifylline và thuốc chống đông máu.

Quá trình điều trị được tiến hành bởi một nhà thần kinh học, người giải quyết các vấn đề khôi phục lưu thông máu và duy trì mô não ở trạng thái sống sót.

Một trong những điều kiện để điều trị thành công là tái tạo lưu lượng máu tiêu chuẩn đến não, điều này sẽ cải thiện quá trình trao đổi chất diễn ra trong các mô của nó. Phương pháp điều trị sẽ giúp cải thiện trí nhớ, đưa ý thức trở lại bình thường và tư duy minh mẫn. Trên đường đi, các chức năng vận động bắt đầu bình thường hóa. Việc điều trị sử dụng các loại thuốc nootropic, trong đó piracetam chiếm một vị trí trung tâm.

Để làm loãng máu, cardiomagnyl hoặc aspicard được kê đơn. Chúng ta không được quên các chế phẩm vitamin để duy trì các tế bào thần kinh của não. Điều quan trọng là ngăn ngừa cục máu đông và cải thiện chức năng não. Các phản ứng sinh lý có thể phục hồi.

Rất hiếm khi can thiệp phẫu thuật được sử dụng, đặc biệt là trong giai đoạn thiếu máu cục bộ cấp độ 2. Hoạt động được quy định trong các trường hợp đặc biệt để loại bỏ các mảng xơ vữa động mạch.

Điều trị vật lý trị liệu bằng hình thức xoa bóp, châm cứu giúp điều hòa các quá trình.

Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng việc chỉ định một chế độ ăn kiêng, loại trừ thức ăn nhiều chất béo, cay và thức ăn mặn. Thực phẩm chiên biến mất hoàn toàn để giữ cho thành mạch máu nguyên vẹn khỏi sự xuất hiện của các mảng xơ vữa động mạch trên đó.

Một chế độ ăn uống hạ huyết áp được quy định. Việc tránh xa hút thuốc và uống bất kỳ đồ uống có cồn nào là hoàn toàn cần thiết.

Các biện pháp dân gian trong quá trình điều trị

Sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ thần kinh, bạn có thể chuyển sang một số công thức nấu ăn để chữa bệnh truyền thống. Trong số đó, tỏi được nhiều người ưa chuộng.

  1. Tỏi đập dập khối lượng đổ với rượu theo tỷ lệ 1: 1, ngâm trong 15 ngày. Lấy 5 giọt cồn thuốc hòa tan trong một thìa sữa.
  2. Từ lá của cây óc chó 1 muỗng canh. L của hỗn hợp được đổ vào 300 ml nước sôi, nhấn mạnh và uống một nửa ly trước bữa ăn.

Có khuyết tật ở giai đoạn này không?

Thiếu máu cục bộ ở bất kỳ mức độ nào đều dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống thông thường.

Nếu các tế bào của mô não không nhận đủ oxy, các quá trình không thể đảo ngược sẽ bắt đầu.

Nhóm khuyết tật đầu tiên được thành lập vô điều kiện bởi bệnh nhân được chẩn đoán là thiếu máu não mãn tính độ 3. Nếu chúng ta nói về những bệnh nhân có 2 độ, thì mọi thứ ở đây là riêng lẻ. Khi nghề nghiệp của bệnh nhân khó khăn về thể chất hoặc tinh thần, anh ta được chuyển sang công việc nhẹ. Tất cả phụ thuộc vào sự chi phối của bất kỳ triệu chứng nào.

Quan trọng! Mức độ thứ 2 của bệnh được đặc trưng bởi sự vi phạm sự thích nghi xã hội của bệnh nhân, giảm khả năng lao động và tương ứng với nhóm khuyết tật II hoặc III.

Theo quy luật, bệnh nhân mất sức lao động hoặc kỹ năng và kiến ​​thức chuyên môn nhất định. Theo quyết định của ITU, bệnh nhân có thể được phân nhóm khuyết tật dựa trên khám, chụp MRI, điện tâm đồ và các nghiên cứu khác.

Khi phân tích trường hợp này, bạn có thể chỉ để lại những căn bệnh khiến bạn có thể sinh tật.

Kết luận của ủy ban: DE (bệnh não rối loạn tuần hoàn), CCI (thiếu máu não mãn tính) 2 độ, các dấu hiệu của bệnh suy cơ đốt sống mãn tính làm phát sinh tình trạng khuyết tật nhóm III.

Không có đảm bảo 100%. Để làm được điều này, bạn sẽ phải nghỉ ốm để điều trị bệnh tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực.

Các biện pháp phòng ngừa CCI

Hệ thống tuần hoàn của cơ thể con người tham gia vào việc vận chuyển dòng máu và phân phối máu đến các cơ quan.

Trong các mạch có dinh dưỡng không phù hợp, các mảng bắt đầu hình thành, muối và cholesterol bị lắng đọng trên thành.

Một mạch máu bị tắc và tắc nghẽn không thể đối phó một cách độc lập với những trở ngại phát sinh trong đó. Đồng thời, tất cả các cơ quan bắt đầu rơi vào tình trạng căng thẳng do thiếu oxy. Các mô theo đúng nghĩa đen là "chết ngạt", nó trở thành nhiệm vụ của bất kỳ người nào là giải phóng các thành mạch máu cho đến khi căn bệnh vượt qua người đó.

Nhớ lại! Thiếu máu não mãn tính sẽ dẫn đến nhồi máu não hoặc đột quỵ nếu tự dùng thuốc.

Bất kỳ người nào cũng có thể hạ thấp ngưỡng mắc bệnh bằng cách thực hiện một lối sống năng động, đặc biệt là sau 50 tuổi. Hoạt động thể chất nên thay thế căng thẳng trí óc. Không khí trong lành trước khi đi ngủ sẽ có tác dụng hữu ích cho một đêm ngon giấc. Tập thể dục nhẹ nhàng, đi bộ, leo cầu thang, ăn uống lành mạnh và tâm trạng tốt sẽ là chìa khóa cho sức khỏe của bạn. Các triệu chứng và điều trị bệnh thiếu máu cơ tim

Căn bệnh này dựa trên sự thay đổi bệnh lý trong các mạch máu não, dẫn đến lượng máu cung cấp cho các tế bào não không đủ, và kết quả là các mô bị đói oxy.

CVD phát triển theo từng giai đoạn dựa trên nền tảng của bất kỳ bệnh mạch máu nào. Thứ nhất, do bệnh lý về mạch, tuần hoàn máu não bị rối loạn dẫn đến tình trạng đói oxy. Thiếu oxy và chất dinh dưỡng mãn tính dẫn đến sự gián đoạn các chức năng khác nhau của não. Đầu tiên là thoáng qua, và sau đó là những thay đổi hữu cơ dai dẳng trong mô não được hình thành. Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng rối loạn nhân cách nhận thức - tính khí thất thường, giảm trí thông minh, khó ghi nhớ.

Không thể chữa khỏi hoàn toàn bệnh mạch máu não, bởi vì nó phụ thuộc trực tiếp vào nguyên nhân gốc rễ, ví dụ như tăng huyết áp, bệnh này cũng không chữa khỏi mà chỉ điều chỉnh. Bệnh rất phổ biến. Nó được chẩn đoán ở hơn 50% bệnh nhân sau 60–75 năm. Nó phát triển dần dần trong nhiều năm. Các triệu chứng của nó luôn ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của một người, thường là mối đe dọa nghiêm trọng do các biến chứng, mà nguyên nhân chính là đột quỵ.

Tất cả các loại suy mạch máu não đều được điều trị bởi bác sĩ chuyên khoa thần kinh. Trong quá trình mãn tính của bệnh, theo dõi và điều trị ngoại trú là đủ. Trong trường hợp phát triển các rối loạn cấp tính của tuần hoàn não, cần nhập viện khẩn cấp tại các khoa chuyên môn, thần kinh, khoa, và thường xuyên hơn trước tiên là ở chăm sóc đặc biệt.

Nguyên nhân của sự phát triển của bệnh mạch máu não

Nguyên nhân chính của rối loạn mạch máu não là xơ vữa động mạch và tăng huyết áp (huyết áp cao).

Với chứng xơ vữa động mạch, các mảng cholesterol bị lắng đọng trên thành mạch máu, thu hẹp khoảng trống của chúng và làm gián đoạn lưu lượng máu. Kết quả là, thiếu máu cục bộ, thiếu oxy xảy ra, các chức năng não bị rối loạn hơn nữa, và sau đó những thay đổi dai dẳng không thể đảo ngược được hình thành trong mô não.

Các giai đoạn phát triển của xơ vữa động mạch, là nguyên nhân của sự phát triển của rối loạn mạch máu não. Bấm vào hình để phóng to

Với tăng huyết áp động mạch, do co mạch, không cung cấp đủ oxy cho các tế bào phát triển. Càng thường xuyên xảy ra các cơn tăng huyết áp (đợt cấp của bệnh lý), não càng bị thiếu oxy và nguy cơ đột quỵ càng cao.

Các loại bệnh lý

Suy mạch máu não có thể thoáng qua, cấp tính hoặc mãn tính. Các loại CVD khác nhau được phân loại theo mức độ nghiêm trọng và thời gian của quá trình vi phạm đã xuất hiện.

Bảng dưới đây liệt kê các bệnh đặc trưng cho một hoặc một loại bệnh mạch máu não khác.

Các triệu chứng của bệnh

Các triệu chứng của bệnh mạch máu não tăng rất chậm, dần dần. Ở giai đoạn đầu, chúng nhẹ và hầu như luôn được bệnh nhân hiểu là mệt mỏi bình thường. Ý nghĩ đến thăm một bác sĩ thậm chí không nảy sinh.

Các triệu chứng chính

  • Độ béo nhanh;
  • thay đổi tâm trạng với thường xuyên cáu kỉnh;
  • suy giảm khả năng lao động;
  • nhức đầu vừa phải;
  • từng đợt chóng mặt;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • tiếng ồn trong đầu;
  • vấn đề về bộ nhớ.

Thông thường, một số dấu hiệu này xảy ra ngay cả ở những người khỏe mạnh ở các độ tuổi khác nhau trong bối cảnh cơ thể quá tải, căng thẳng hoặc các quá trình sinh lý khác nhau, ví dụ, trong thời kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ. Do đó, chúng không được coi là sự khởi đầu của một bệnh lý nghiêm trọng.

Tiến triển thêm của bệnh

Khi bệnh mạch máu não tiến triển, các triệu chứng trở nên rõ ràng hơn:

  • tiếng ồn và đau đầu tăng lên;
  • chóng mặt trở nên thường xuyên hơn, xảy ra ngay cả khi quay hoặc nghiêng đầu;
  • có mất ngủ vào ban đêm, mệt mỏi và buồn ngủ vào ban ngày;
  • tâm trạng tồi tệ được thay thế bằng trầm cảm, thờ ơ hoặc tập trung sự chú ý của một người vào các vấn đề sức khỏe của chính họ;
  • vi phạm định kỳ có thể xảy ra đối với sự nhạy cảm của các bộ phận riêng lẻ của các chi;
  • suy giảm thị lực thoáng qua;
  • rối loạn ngôn ngữ;
  • ngất xỉu đột ngột trong thời gian ngắn với mất ý thức trong vài giây, được gọi là ngất, không được loại trừ;
  • giảm trí thông minh, suy giảm trí nhớ khác nhau trở nên đáng chú ý không chỉ với bản thân người đó, mà còn với những người xung quanh.

Các triệu chứng của bệnh mạch máu não tiến triển

Nếu ngay cả những dấu hiệu này bị bỏ qua, không muốn tìm kiếm trợ giúp y tế, bệnh mạch máu não sẽ phức tạp bởi sự phát triển của các tình trạng cấp tính đe dọa tính mạng - cơn thiếu máu cục bộ cấp tính và (hoặc) đột quỵ.

Hậu quả của tai biến mạch máu não rất nghiêm trọng. Việc cung cấp máu đến các mô não bị ngừng đột ngột gây ra cái chết của tế bào. Tùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng bởi cơn thiếu máu cục bộ, liệt nửa người, liệt tứ chi, suy giảm khả năng nói hoặc thị lực nghiêm trọng, và thường bệnh nhân có thể tử vong.

Hậu quả của bệnh mạch máu não

Một đợt suy giảm hoạt động não nghiêm trọng đi kèm với sự gia tăng những thay đổi dai dẳng không thể đảo ngược trong các mô não. Điều này thể hiện dưới dạng rối loạn nhận thức và tâm thần: trí nhớ suy giảm nghiêm trọng, không thể tập trung vào một thứ gì đó, mất định hướng trong không gian, xuất hiện chứng tập trung, chứng sợ hãi, suy nghĩ ám ảnh, dẫn đến chứng mất trí nhớ. Thường xuyên vi phạm phối hợp các cử động - run (run) tay, dáng đi không vững. Một số bị rung giật nhãn cầu - chuyển động rất thường xuyên không tự chủ của nhãn cầu nhịp nhàng.

Các biến chứng nặng nề nhất của CVD:

Cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua cấp tính là một sự vi phạm cấp tính tạm thời của tuần hoàn não với những hậu quả có thể hồi phục được. Các triệu chứng thần kinh xuất hiện biến mất hoàn toàn trong ngày đầu tiên.

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là tình trạng thiếu máu cung cấp cho não cấp tính, kèm theo sự chết của các tế bào trong vùng thiếu máu cục bộ. Về mặt lâm sàng tiến triển với các triệu chứng não và khu trú, triệu chứng sau phụ thuộc vào khu trú của tiêu điểm hoại tử. Trong số các dấu hiệu có liệt hoặc liệt các chi có tính chất đảo ngược hoặc không thể đảo ngược, rối loạn lời nói và (hoặc) thị lực, mất ý thức và trí nhớ.

Bệnh não dưới vỏ hay còn gọi là bệnh Binswanger là một tổn thương teo dần chất trắng của não, dẫn đến sa sút trí tuệ ngày càng nặng, mất phương hướng, mất trí nhớ và khả năng tự chăm sóc bản thân trong cuộc sống hàng ngày.

Chẩn đoán

Một chẩn đoán chính xác chỉ có thể được thiết lập bởi một nhà thần kinh học trên cơ sở các xét nghiệm thần kinh, phàn nàn của bệnh nhân và kết quả của các phương pháp kiểm tra trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Trong số đó:

  • Sinh hóa máu.
  • Siêu âm (quét ba lần hoặc song công) các mạch máu não.
  • Chụp mạch máu là phương pháp chụp X-quang các mạch máu não sau khi đưa chất cản quang vào mạch máu.
  • Điện não đồ (EEG).
  • Scintigraphy là một nghiên cứu về lưu lượng máu trong các mạch máu não bằng cách sử dụng đồng vị phóng xạ.
  • Chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI.

Các cách điều trị CVD

Trước hết, bạn cần cố gắng loại bỏ hoặc giảm thiểu nguyên nhân gốc rễ của bệnh mạch máu não: giảm cân, bỏ hút thuốc và uống rượu, ngăn chặn sự gia tăng lượng đường trong bệnh tiểu đường, uống thuốc hạ áp thường xuyên để ngăn chặn cơn tăng huyết áp.

Bản thân liệu pháp điều trị bệnh nhằm mục đích khôi phục nguồn cung cấp máu đầy đủ cho các tế bào não, loại bỏ các triệu chứng thần kinh và ngăn chặn sự tiến triển của bệnh. Tình trạng này có thể được điều chỉnh bằng cả điều trị bằng thuốc và phẫu thuật.

Điều trị y tế bảo tồn

Điều trị bằng thuốc bao gồm điều trị căn bệnh tiềm ẩn gây ra bệnh tim mạch, và loại bỏ trực tiếp các rối loạn phát sinh trong não.

Phẫu thuật

Kết luận và tiên lượng bệnh

Mặc dù bệnh mạch máu não có khả năng đe dọa tính mạng nhưng thường xuyên hơn không, việc điều trị kịp thời và thường xuyên sẽ giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh. Điều quan trọng là, khi "tiếng chuông" đầu tiên xuất hiện, phải liên hệ với bác sĩ thần kinh, trải qua các cuộc kiểm tra và kiểm tra thần kinh. Điều trị càng sớm thì tiên lượng càng tốt. Điều này đặc biệt đúng đối với những người có nguy cơ mắc bệnh - đó là những bệnh nhân cao huyết áp, bệnh nhân tiểu đường, bệnh nhân xơ vữa động mạch hoặc các bệnh về mạch máu.

Điều trị tim và mạch máu © 2016 | Sơ đồ trang web | Danh bạ | Chính sách bảo mật | Thỏa thuận người dùng | Khi trích dẫn một tài liệu, cần có một liên kết đến trang web chỉ ra nguồn.

Mức độ thứ hai của thiếu máu não mãn tính: định nghĩa và điều trị

Dấu hiệu chính của sự khởi phát của thiếu máu não là lượng oxy được lấp đầy ít ỏi trong các mô não, do đó giai đoạn đói oxy bắt đầu trong các tế bào.

Bộ não chỉ chiếm 3-4% trong tất cả các hệ thống của con người, nhưng cơ quan này cần nhiều hơn những cơ quan khác một nguồn cung cấp đầy đủ lưu lượng máu được bổ sung oxy. Hơn 20% tổng lưu lượng máu đi qua các tế bào não.

Các mức độ phát triển là gì?

Căn bệnh này nguy hiểm vì sự khởi phát không dễ nhận thấy của nó, có thể phát triển trong nhiều năm, chuyển thành một dạng bệnh lý mạch máu não cụ thể mãn tính.

Các quá trình gây ra sự phá hủy các tế bào thần kinh của mô não đang tiến triển. Đổi lại, điều này dẫn đến giảm lượng máu đến các động mạch đến các bộ phận của não.

Sự co mạch kéo dài dẫn đến tổn thương khu trú, góp phần phát triển các vi mạch.

Có ba mức độ của bệnh:

  • 1 độ. Ban đầu, kèm theo nhức đầu, một số mất trí nhớ, nhầm lẫn về các sự kiện và ngày tháng trong cuộc sống, rối loạn giấc ngủ, suy nhược, nhanh chóng mệt mỏi, cảm xúc không ổn định;
  • 2 độ. Nó được đặc trưng bởi các triệu chứng ngày càng tăng làm thay đổi đáng kể các phẩm chất cá nhân của bệnh nhân, trong số đó là thờ ơ, trầm cảm, giảm ham muốn và sở thích trước đây; các hội chứng thần kinh dần dần xuất hiện;
  • 3 độ. Các rối loạn về bản chất thần kinh được biểu hiện rõ rệt, nhiều nhồi máu vỏ não phát triển, sau đó là sự hình thành chứng sa sút trí tuệ mạch máu.

Các triệu chứng của độ 2

Dạng mãn tính được hình thành từ dạng cấp tính và có mức độ phát triển của nó. Mức độ tiến triển nhất của chúng là độ 2, được đặc trưng bởi các triệu chứng đặc biệt:

  • tăng đau đầu, cảm giác nặng đầu;
  • buồn nôn tăng lên;
  • tình trạng bất ổn chung;
  • chậm nói;
  • dáng đi không vững, mất thăng bằng khi đi bộ;
  • kích thích và gây hấn, cô lập và không thể đoán trước;
  • quyết định thay đổi lối sống theo thói quen;
  • mất hứng thú với các tình huống trong cuộc sống, trong xã hội;
  • giảm cảm giác thèm ăn, sụt cân.

Ở dạng thiếu máu não mãn tính, các biến đổi trong chất trắng bắt đầu, sau đó là sự hình thành các vi mạch, sự chèn ép ngày càng tăng của các vi mao mạch, và các quá trình phá hủy trong các kết nối vỏ não và thân của tế bào thần kinh.

Hình ảnh bệnh lý

Mức độ dưới bù được đặc trưng bởi sự gia tăng nhanh chóng các triệu chứng bệnh lý, xuất hiện tình trạng suy giảm nhận thức. Nó xảy ra trong 3-5 ngày kể từ khi bắt đầu dạng cấp tính hoặc trong một tháng. Các quá trình tâm thần hoạt động chậm lại. Mất kiểm soát về hình thức bên ngoài, thái độ đối với các quy trình vệ sinh, sự lười biếng xuất hiện.

Việc lập kế hoạch cho các công việc tại nơi làm việc, trong việc giải quyết các vấn đề gia đình, bị phá vỡ và trở nên không quan trọng. Mất hứng thú với công việc và tâm trạng của những người thân yêu. Người bệnh thường nghịch ngợm, không thực hiện chính xác các hành động nhỏ bằng tay.

Triệu chứng của bệnh parkinson xuất hiện dưới dạng run tay, bước nhỏ không chắc chắn, đầu run, chậm nói. Dịch vụ tự phục vụ được duy trì. Chất lượng sinh hoạt chuyên môn ngày càng sa sút.

Để điều trị các bệnh tim mạch, Elena Malysheva đề xuất một phương pháp mới dựa trên trà Tu viện.

Trong đó có chứa 8 loại cây thuốc nam hữu ích vô cùng hiệu quả trong việc điều trị và phòng chống các bệnh rối loạn nhịp tim, suy tim, xơ vữa động mạch, mạch vành, nhồi máu cơ tim và nhiều bệnh khác. Trong trường hợp này, chỉ sử dụng các thành phần tự nhiên, không có hóa chất và kích thích tố!

Lý do cho tình trạng này

Nếu quá trình này bị rối loạn, một căn bệnh sẽ xuất hiện - thiếu máu não. Có những yếu tố chính gây ra bệnh và những yếu tố phụ. Các yếu tố chính bao gồm:

  • Bệnh tiểu đường;
  • bệnh tim;
  • huyết khối dẫn đến tắc nghẽn mạch máu não;
  • viêm xương cột sống;
  • xơ vữa mạch máu;
  • amyloidosis của hệ tuần hoàn, các cơ quan khác;
  • vi phạm lối sống đúng đắn;
  • lạm dụng rượu và hút thuốc lá;
  • tuân thủ một chế độ ăn uống không cân bằng;
  • trên 50 tuổi.

Các yếu tố bổ sung cho sự khởi phát của bệnh là:

Suy tim sung huyết

Sau khi nghiên cứu các phương pháp của Elena Malysheva trong việc điều trị BỆNH TIM, cũng như phục hồi và làm sạch TÀU, chúng tôi quyết định đưa nó đến với bạn.

Hoạt động trị liệu

Trước hết, cần bình thường hóa huyết áp để ngăn ngừa đột quỵ và các cơn thiếu máu cục bộ. Bác sĩ kê đơn thuốc giãn mạch, chẳng hạn như pentoxifylline và thuốc chống đông máu.

Quá trình điều trị được tiến hành bởi một nhà thần kinh học, người giải quyết các vấn đề khôi phục lưu thông máu và duy trì mô não ở trạng thái sống sót.

Một trong những điều kiện để điều trị thành công là tái tạo lưu lượng máu tiêu chuẩn đến não, điều này sẽ cải thiện quá trình trao đổi chất diễn ra trong các mô của nó. Phương pháp điều trị sẽ giúp cải thiện trí nhớ, đưa ý thức trở lại bình thường và tư duy minh mẫn. Trên đường đi, các chức năng vận động bắt đầu bình thường hóa. Việc điều trị sử dụng các loại thuốc nootropic, trong đó piracetam chiếm một vị trí trung tâm.

Để làm loãng máu, cardiomagnyl hoặc aspicard được kê đơn. Chúng ta không được quên các chế phẩm vitamin để duy trì các tế bào thần kinh của não. Điều quan trọng là ngăn ngừa cục máu đông và cải thiện chức năng não. Các phản ứng sinh lý có thể phục hồi.

Rất hiếm khi can thiệp phẫu thuật được sử dụng, đặc biệt là trong giai đoạn thiếu máu cục bộ cấp độ 2. Hoạt động được quy định trong các trường hợp đặc biệt để loại bỏ các mảng xơ vữa động mạch.

Điều trị vật lý trị liệu bằng hình thức xoa bóp, châm cứu giúp điều hòa các quá trình.

Gần đây tôi có đọc một bài báo nói về trà Tu hài điều trị bệnh tim. Với sự giúp đỡ của loại trà này, bạn có thể MÃI MÃI chữa bệnh rối loạn nhịp tim, suy tim, xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim và nhiều bệnh khác về tim và mạch máu ngay tại nhà.

Tôi không quen tin vào bất kỳ thông tin nào, nhưng tôi quyết định kiểm tra và đặt mua một chiếc túi. Tôi nhận thấy những thay đổi trong vòng một tuần: cơn đau liên tục và nhột nhạt trong tim đã dày vò tôi trước khi thuyên giảm, và sau 2 tuần, chúng biến mất hoàn toàn. Hãy thử nó và bạn, và nếu ai quan tâm, thì dưới đây là một liên kết đến bài viết.

Thông thường, việc điều trị bắt đầu bằng việc chỉ định một chế độ ăn kiêng, loại trừ thức ăn nhiều chất béo, cay và thức ăn mặn. Thực phẩm chiên biến mất hoàn toàn để giữ cho thành mạch máu nguyên vẹn khỏi sự xuất hiện của các mảng xơ vữa động mạch trên đó.

Một chế độ ăn uống hạ huyết áp được quy định. Việc tránh xa hút thuốc và uống bất kỳ đồ uống có cồn nào là hoàn toàn cần thiết.

Các biện pháp dân gian trong quá trình điều trị

Sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ thần kinh, bạn có thể chuyển sang một số công thức nấu ăn để chữa bệnh truyền thống. Trong số đó, tỏi được nhiều người ưa chuộng.

  1. Tỏi đập dập khối lượng đổ với rượu theo tỷ lệ 1: 1, ngâm trong 15 ngày. Lấy 5 giọt cồn thuốc hòa tan trong một thìa sữa.
  2. Từ lá của cây óc chó 1 muỗng canh. L của hỗn hợp được đổ vào 300 ml nước sôi, nhấn mạnh và uống một nửa ly trước bữa ăn.

Có khuyết tật ở giai đoạn này không?

Thiếu máu cục bộ ở bất kỳ mức độ nào đều dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống thông thường.

Nếu các tế bào của mô não không nhận đủ oxy, các quá trình không thể đảo ngược sẽ bắt đầu.

Nhóm khuyết tật đầu tiên được thành lập vô điều kiện bởi bệnh nhân được chẩn đoán là thiếu máu não mãn tính độ 3. Nếu chúng ta nói về những bệnh nhân có 2 độ, thì mọi thứ ở đây là riêng lẻ. Khi nghề nghiệp của bệnh nhân khó khăn về thể chất hoặc tinh thần, anh ta được chuyển sang công việc nhẹ. Tất cả phụ thuộc vào sự chi phối của bất kỳ triệu chứng nào.

Quan trọng! Mức độ thứ 2 của bệnh được đặc trưng bởi sự vi phạm sự thích nghi xã hội của bệnh nhân, giảm khả năng lao động và tương ứng với nhóm khuyết tật II hoặc III.

Theo quy luật, bệnh nhân mất sức lao động hoặc kỹ năng và kiến ​​thức chuyên môn nhất định. Theo quyết định của ITU, bệnh nhân có thể được phân nhóm khuyết tật dựa trên khám, chụp MRI, điện tâm đồ và các nghiên cứu khác.

Chẩn đoán: CCI 2 độ; cơn đau thắt ngực FC2; tăng huyết áp độ 2, suy tim mạch mãn tính FC2, bệnh não tuần hoàn. Suy giảm nhận thức nhẹ liên quan đến bệnh mạch máu não.

Cô được điều trị nội trú vào năm 2010, sau đó là điều trị ngoại trú và được giám sát bởi bác sĩ tim mạch và thần kinh địa phương. Đau đầu, ngủ không yên, đi đứng không vững, tiếng ồn ở đầu và tai, suy giảm trí nhớ, cáu kỉnh, không đứng được trong thời gian dài. Khi nộp đơn lên các cơ quan có thẩm quyền thích hợp, cô được nhận khuyết tật nhóm II.

Khi phân tích trường hợp này, bạn có thể chỉ để lại những căn bệnh khiến bạn có thể sinh tật.

Kết luận của ủy ban: DE (bệnh não rối loạn tuần hoàn), CCI (thiếu máu não mãn tính) 2 độ, các dấu hiệu của bệnh suy cơ đốt sống mãn tính làm phát sinh tình trạng khuyết tật nhóm III.

Không có đảm bảo 100%. Để làm được điều này, bạn sẽ phải nghỉ ốm để điều trị bệnh tăng huyết áp, cơn đau thắt ngực.

Các biện pháp phòng ngừa CCI

Hệ thống tuần hoàn của cơ thể con người tham gia vào việc vận chuyển dòng máu và phân phối máu đến các cơ quan.

Trong các mạch có dinh dưỡng không phù hợp, các mảng bắt đầu hình thành, muối và cholesterol bị lắng đọng trên thành.

Một mạch máu bị tắc và tắc nghẽn không thể đối phó một cách độc lập với những trở ngại phát sinh trong đó. Đồng thời, tất cả các cơ quan bắt đầu rơi vào tình trạng căng thẳng do thiếu oxy. Các mô theo đúng nghĩa đen là "chết ngạt", nó trở thành nhiệm vụ của bất kỳ người nào là giải phóng các thành mạch máu cho đến khi căn bệnh vượt qua người đó.

Nhớ lại! Thiếu máu não mãn tính sẽ dẫn đến nhồi máu não hoặc đột quỵ nếu tự dùng thuốc.

Bất kỳ người nào cũng có thể hạ thấp ngưỡng mắc bệnh bằng cách thực hiện một lối sống năng động, đặc biệt là sau 50 tuổi. Hoạt động thể chất nên thay thế căng thẳng trí óc. Không khí trong lành trước khi đi ngủ sẽ có tác dụng hữu ích cho một đêm ngon giấc. Tập thể dục nhẹ nhàng, đi bộ, leo cầu thang, ăn uống lành mạnh và tâm trạng tốt sẽ là chìa khóa cho sức khỏe của bạn.

  • Bạn có thường xuyên cảm thấy khó chịu ở vùng tim (đau, ngứa ran, ép chặt) không?
  • Bạn có thể đột nhiên cảm thấy yếu và mệt mỏi ...
  • Lúc nào cũng cảm thấy áp lực cao ...
  • Không có gì để nói về khó thở sau một gắng sức nhỏ nhất ...
  • Và bạn đã uống nhiều loại thuốc trong một thời gian dài, ăn kiêng và theo dõi cân nặng của mình ...

Đọc rõ hơn những gì Olga Markovich nói về điều này. Trong vài năm, bà bị xơ vữa động mạch, bệnh mạch vành, nhịp tim nhanh và đau thắt ngực - đau và khó chịu ở tim, rối loạn nhịp tim, huyết áp cao, khó thở ngay cả khi gắng sức nhỏ nhất. Những cuộc kiểm tra bất tận, những chuyến đi đến bác sĩ, những viên thuốc không giải quyết được vấn đề của tôi. NHƯNG nhờ một công thức đơn giản, cơn đau liên tục và nhói ở tim, huyết áp cao, khó thở - tất cả điều này đã là quá khứ. Tôi cảm thấy tuyệt vời. Bây giờ bác sĩ của tôi đang thắc mắc nó như thế nào. Đây là một liên kết đến bài báo.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 1, 2 và 3

Sự thiếu hụt tuần hoàn máu trong não người có thể dẫn đến tình trạng thiếu oxy tuần hoàn, do đó lượng glucose không đủ sẽ đi vào các tế bào não. Tình trạng do quá trình này gây ra được gọi là thiếu máu não.

Mô não rất nhạy cảm với tình trạng suy tuần hoàn, hàng ngày nó cần tiêu thụ 25% oxy và 70% glucose. Ở trẻ sơ sinh, khối lượng tiêu thụ oxy của não tăng lên đến 50%.

Nếu các bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán một bệnh như thiếu máu não ở trẻ sơ sinh, thì sau này trẻ có thể gặp các vấn đề sức khỏe như:

  • Chậm phát triển và hoạt động trí tuệ.
  • Rối loạn cảm xúc.
  • Vi phạm chức năng thị giác.
  • Hội chứng tăng động.
  • Bệnh động kinh.
  • Não úng thủy.

Thiếu máu cục bộ, về bản chất, là khởi đầu ban đầu cho các bất thường về thần kinh biểu hiện trong các giai đoạn sống liên quan đến tuổi tiếp theo.

Chẩn đoán bệnh

Đối với xã hội hiện đại, các vấn đề liên quan đến thiếu máu não, biểu hiện dưới các dạng như mãn tính và cấp tính, được quan tâm không chỉ trực tiếp từ quan điểm y tế mà còn từ quan điểm xã hội. Dạng mãn tính phổ biến ở những người trong độ tuổi lao động, nó thường dẫn đến bệnh não với một hệ thống rối loạn thần kinh.

Cơ chế bệnh lý của thiếu máu cục bộ mãn tính

Các chuyên gia hiện đại, nghiên cứu một căn bệnh như thiếu máu cục bộ, dứt khoát đưa ra kết luận rằng căn bệnh này là một hệ thống các phản ứng của dòng thác thiếu máu cục bộ. Trong trường hợp này, điều sau sẽ xảy ra:

  1. Lưu lượng máu não giảm.
  2. Tăng độc tính với glutamate.
  3. Tích lũy canxi nội bào.
  4. Hoạt hóa các enzym nội bào, phân giải protein.
  5. sự phát triển của stress oxy hóa.
  6. Cảm ứng biểu hiện của các gen phản ứng tức thời.
  7. Giảm sinh tổng hợp protein.
  8. Ức chế các quá trình năng lượng.
  9. Sự phát triển của chứng viêm tại chỗ.
  10. Suy giảm vi tuần hoàn.
  11. Tổn thương hàng rào máu não.
  12. kích hoạt quá trình apoptosis.

Các triệu chứng của thiếu máu cục bộ mãn tính

Cho đến nay, trong y học hiện đại, một số lượng lớn các triệu chứng đi kèm với thiếu máu não mãn tính được phân biệt. Bao gồm các:

  • Rối loạn chức năng của hệ thần kinh (gây rối loạn ngôn ngữ và suy giảm chức năng thị giác).
  • Mất trí nhớ.
  • Buồn ngủ.
  • Đau đầu.
  • Giảm huyết áp.
  • Chóng mặt.
  • Tê liệt toàn bộ cơ thể, hoặc một vùng riêng biệt.
  • Tê các chi trên và chi dưới.
  • Khó chịu và như vậy.

Đến nay, các chuyên gia đã xác định được 3 giai đoạn của bệnh thiếu máu cục bộ.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 1

Giai đoạn này của bệnh được các nhân viên y tế gọi là bù trừ. Điều này là do thực tế là tất cả các thay đổi liên quan đến nó đều có thể đảo ngược. Trong trường hợp này, bệnh bắt đầu với:

  • Bệnh tật.
  • Những điểm yếu.
  • Nhanh chóng mệt mỏi.
  • Mất ngủ.
  • Làm lạnh.
  • Nhức đầu (bao gồm cả chứng đau nửa đầu).
  • Phiền muộn.
  • Rối loạn các chức năng nhận thức (chú ý phân tán, ức chế các quá trình suy nghĩ, hay quên, giảm hoạt động nhận thức).
  • Tiếng ồn trong tai.
  • Phản xạ tự động miệng.
  • Cảm xúc không ổn định và như vậy.

Đối với phản xạ tự động bằng miệng, chúng là tiêu chuẩn dành riêng cho trẻ nhỏ. Khi một vật được đưa đến môi của trẻ em và chạm vào, chúng sẽ được kéo ra thành một cái ống. Nếu một phản xạ tương tự được quan sát thấy ở người lớn, thì trong trường hợp này có bằng chứng về sự vi phạm các kết nối thần kinh trong não.

Thiếu máu não mãn tính độ 1 được điều trị khá dễ dàng, không để lại hậu quả nặng nề nào xảy ra theo thời gian. Giai đoạn này của bệnh có thể chữa khỏi nếu phát hiện kịp thời và tất cả các triệu chứng sẽ biến mất trong một tuần. Nếu không, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn 2.

Thiếu máu cục bộ mãn tính của não độ 2

Loại bệnh này có thể được phân biệt bằng các dấu hiệu như:

  • Chóng mặt.
  • Suy giảm sức khỏe.
  • Tiếng ồn trong tai.
  • Suy giảm hệ số lao động của hoạt động hữu ích.
  • Các vấn đề về bộ nhớ.
  • Đau đầu.

Thiếu máu não mãn tính độ 3

Giai đoạn này của bệnh được đặc trưng bởi một số hội chứng thần kinh. Sự phối hợp vận động của bệnh nhân bị rối loạn, xuất hiện tiểu không tự chủ và bệnh parkinson. Ngoài ra, một người có thể bị rối loạn nhân cách và hành vi, biểu hiện dưới dạng:

  • Sự ức chế.
  • Rối loạn tâm thần.
  • Tính dễ nổ.
  • Hội chứng Apatico-abulic.

Đi kèm với mức độ vi phạm chức năng nói, hoạt động trí óc, thực hành và trí nhớ có thể dẫn đến chứng sa sút trí tuệ. Trong trường hợp này, một người được công nhận là người khuyết tật, anh ta mất các kỹ năng tự phục vụ của mình.

Sự đối đãi

Trong trường hợp bác sĩ đề nghị bệnh nhân của mình điều trị bằng thuốc thì người bệnh được chỉ định truyền dịch não bộ về trạng thái bình thường. Điều này có thể được thực hiện bằng cách ảnh hưởng đến các cấp độ khác nhau của hệ thống tim mạch.

Có thể chấp nhận can thiệp phẫu thuật đối với các tổn thương tắc động mạch ở đầu.

Điều trị theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa thần kinh, nó dựa trên nhiệm vụ ổn định tình trạng thiếu máu cục bộ và ngăn chặn tốc độ tiến triển của bệnh. Nhập viện không phải lúc nào cũng được coi là một chỉ định cho quá trình điều trị theo quy định, chỉ cần thiết khi tình hình phức tạp do đột quỵ hoặc một số loại bệnh lý.

Bệnh mạch máu não là gì

Bệnh mạch máu não (CVD) là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi tổn thương tiến triển các mạch máu của não, kết quả là các tế bào thần kinh dần dần bắt đầu chết, do chúng không nhận được đủ lượng oxy và chất dinh dưỡng cần thiết. Gần đây, có xu hướng gia tăng số người mắc chứng rối loạn tuần hoàn dạng này. Vì vậy, ngày càng có nhiều người tìm hiểu trực tiếp về nó là gì và về những hậu quả có thể xảy ra của bệnh mạch máu não.

Thậm chí 30 năm trước, bệnh mạch máu não được chẩn đoán chủ yếu ở những người trên 60 tuổi. Tuy nhiên, hiện nay dạng tai biến mạch máu não này được phát hiện ở 70% người trong độ tuổi. Những dấu hiệu đầu tiên kèm theo hội chứng mạch máu não không phải là hiếm ở thời điểm hiện tại và ở những người mới bước qua ngưỡng 35 tuổi. Sự phát triển của bệnh tim mạch mang một mối nguy hiểm lớn, do đó, ngay từ những biểu hiện đầu tiên của tình trạng bệnh lý này, bệnh nhân phải trải qua quá trình điều trị phức tạp.

Nguyên nhân chính của sự phát triển của bệnh mạch máu não

Bộ não là một cấu trúc cực kỳ phức tạp cung cấp khả năng kiểm soát nhiều quá trình xảy ra trong cơ thể con người. Để hoạt động bình thường, cơ quan này phải nhận một lượng lớn oxy và chất dinh dưỡng. Các mô não cực kỳ nhạy cảm với sự giảm mức độ bão hòa với các chất thiết yếu của chúng. Với tình trạng rối loạn tuần hoàn ngày càng gia tăng, các tế bào thần kinh bắt đầu chết hàng loạt, điều này gây ra những hậu quả vô cùng bất lợi cho toàn bộ sinh vật.

Theo một cách nào đó, bệnh mạch máu não là một thuật ngữ chung ẩn chứa nhiều dạng tai biến mạch máu não do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Thuật ngữ bệnh não có thể ẩn chứa các dạng đột quỵ xuất huyết và thiếu máu cục bộ, xuất huyết nội sọ ở nhiều vị trí khác nhau, bệnh lý tuần hoàn mãn tính của não, bệnh não tăng huyết áp và xơ vữa động mạch, vv Tất cả những tình trạng này được đặc trưng bởi rối loạn tuần hoàn não cấp tính hoặc mãn tính. Bảng phân loại bệnh quốc tế phân loại một số lượng đáng kể các bệnh lý là rối loạn mạch máu não.

Đối với nhiều người hiện đại, sức khỏe đứng ở vị trí thứ 2 hoặc thứ 3, do đó, họ sẽ tìm ra bệnh mạch máu não sau khi đưa ra chẩn đoán phù hợp. Tuy nhiên, căn bệnh hiểm nghèo này có liên quan đến hai tình trạng bệnh lý cực kỳ phổ biến ở người hiện đại, đó là xơ vữa động mạch và tăng huyết áp.

Vì vậy, nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh mạch máu não là các mảng xơ vữa động mạch và huyết áp tăng cao mãn tính. Xơ vữa động mạch hiện đang là căn bệnh vô cùng phổ biến của mạch máu. Tình trạng bệnh lý này phát triển dựa trên nền tảng của sự gia tăng nghiêm trọng mức cholesterol trong máu. Sư tử phần cholesterol đi vào cơ thể con người cùng với thức ăn giàu mỡ động vật. Chất này có độ sệt sệt và dính vào thành mạch máu. Ngoài ra, thành phần của mảng xơ vữa động mạch còn có yếu tố máu và một số chất khác. Sự xuất hiện của các mảng xơ vữa động mạch trong các mạch máu của não góp phần vào việc thu hẹp lòng mạch của chúng, cũng như sự phát triển của các quá trình viêm. Các mảng xơ vữa có thể nhanh chóng trở thành nguyên nhân khiến tuần hoàn não bị suy giảm.

Tăng huyết áp động mạch kết hợp với tăng huyết áp, theo thời gian, trở thành nguyên nhân của sự phát triển các tổn thương và hoại tử thành mạch máu nằm trong não. Ngoài ra, huyết áp tăng cao mãn tính dẫn đến kéo căng và tăng tính thấm của thành mạch máu. Lòng mạch dần dần thu hẹp khi chứng hẹp phát triển. Tất cả những quá trình này dẫn đến thực tế là các tế bào não bắt đầu chết đi, không nhận đủ lượng oxy cần thiết. Theo thống kê, xấp xỉ 40% bệnh nhân mắc bệnh mạch máu não có tiền sử tăng huyết áp độ 3-4. Ngoài ra, tăng huyết áp động mạch thường gây ra đột quỵ.

Một nguyên nhân phổ biến khác của bệnh mạch máu não là viêm mạch hệ thống. Các bệnh thuộc nhóm này đi kèm với các quá trình biến dạng và viêm ảnh hưởng đến thành mạch máu. Các mạch bị hư hỏng không thể thực hiện chức năng của chúng một cách bình thường, dẫn đến không cung cấp đủ oxy cho các mô não và chúng dần dần chết đi.

Các yếu tố khuynh hướng bổ sung cho sự xuất hiện của bệnh lý

Mặc dù thực tế là trong hầu hết các trường hợp, sự phát triển của bệnh mạch máu não có trước xơ vữa động mạch, tăng huyết áp hoặc viêm mạch hệ thống, có một số yếu tố môi trường bên ngoài và bên trong, trong những trường hợp nhất định, có thể gây ra sự phát triển của rối loạn tuần hoàn não. Các yếu tố khuynh hướng nội sinh và ngoại sinh này bao gồm:

  • các bệnh mãn tính của hệ thống tim mạch;
  • Bệnh tiểu đường;
  • kinh nghiệm hút thuốc lâu năm;
  • nghiện rượu;
  • béo phì;
  • bệnh truyền nhiễm;
  • u não;
  • bệnh lý bẩm sinh của cấu trúc của mạch máu não;
  • khuynh hướng huyết khối;
  • bầm tím não;
  • rối loạn tạo máu;
  • lối sống ít vận động;
  • chảy máu ồ ạt của bất kỳ nguyên nhân nào;
  • hội chứng kháng phospholipid;
  • ở trong trạng thái căng thẳng mãn tính;
  • hoại tử xương cột sống cổ.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tình trạng bệnh lý và các yếu tố bên ngoài có thể có tác động tiêu cực đến các mạch nuôi mô não. Trong số những điều khác, ảnh hưởng của yếu tố di truyền đến sự phát triển của một tình trạng như bệnh mạch máu não hiện đang được nghiên cứu tích cực. Nhiều người mắc các dạng rối loạn tuần hoàn não có họ hàng gần mắc các triệu chứng tương tự ở một độ tuổi nhất định. Ngoài ra, những thay đổi liên quan đến tuổi tác, bao gồm giảm sản xuất một số hormone thiết yếu và chậm lại quá trình trao đổi chất, được coi là những yếu tố có thể gây ra các bệnh mạch máu não. Ở phụ nữ, sự phát triển của bệnh mạch máu não có thể liên quan đến thời kỳ mãn kinh và những thay đổi được quan sát thấy trong tình trạng này.

Các triệu chứng của bệnh mạch máu não

Tỷ lệ gia tăng các biểu hiện triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của chúng phần lớn phụ thuộc vào các đặc điểm của quá trình bệnh mạch máu não. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng rối loạn tuần hoàn não tăng lên trong thời gian dài. Trong giai đoạn đầu của sự phát triển của bệnh lý, bệnh nhân có thể không chú ý đến các triệu chứng của họ, coi đó là kết quả của một ngày bận rộn. Các biểu hiện ban đầu của bệnh mạch máu não bao gồm:

  • Đau đầu thường xuyên;
  • suy giảm khả năng lao động;
  • rối loạn giấc ngủ;
  • Phiền muộn;
  • suy giảm trí nhớ;
  • tăng mệt mỏi;
  • cáu gắt.

Các triệu chứng trở nên dữ dội và đa dạng hơn trong bối cảnh giảm dinh dưỡng của các mô não. Nhức đầu trở nên thường xuyên hơn. Nhiều người mắc bệnh tai biến mạch máu não có thể nhầm tưởng rằng cơn đau đầu của mình là chứng đau nửa đầu. Không thể chấm dứt hội chứng đau với sự trợ giúp của các loại thuốc thông thường. Ngoài ra, khi tuần hoàn não bị rối loạn, các cơn suy nhược chung và chóng mặt xuất hiện. Khi gắng sức, nó có thể bị thâm ở mắt. Ngoài ra, vào buổi sáng, trên nền của CVD đang phát triển, ù tai xuất hiện. Ngoài ra, do suy dinh dưỡng của các mô não, có thể quan sát thấy các triệu chứng như cáu kỉnh và rối loạn cảm xúc khác, khô miệng dai dẳng, suy nhược, nhịp tim nhanh, v.v.

Vẫn còn rất nhiều dấu hiệu của bệnh mạch máu não mà người bệnh có thể không chú ý ngay đến. Một triệu chứng rõ ràng của việc cung cấp oxy cho các mô não bị suy giảm là khả năng hoạt động trí óc bị giảm sút. Giải pháp của bất kỳ vấn đề nào trong trường hợp này đòi hỏi những nỗ lực nhất định. Ngoài ra, người bị bệnh mạch máu não rất khó nhớ ngày tháng, so sánh các sự kiện,… Ngoài việc giảm khả năng trí tuệ, ám ảnh và sợ hãi vô cớ, các chứng loạn thần kinh và rối loạn tâm thần xuất hiện.

Trong một dạng nặng của bệnh mạch máu não, người ta quan sát thấy chứng hạ thần kinh, rối loạn ngôn ngữ và suy giảm thị lực. Nếu chưa bắt đầu điều trị, các triệu chứng càng nặng hơn. Các rối loạn vận động có thể xuất hiện.

Các rối loạn vận động thường gặp ở bệnh mạch máu não bao gồm giảm phản xạ, dáng đi không vững, mất cảm giác ở một số bộ phận của cơ thể, liệt và liệt tứ chi.

Các biến chứng thường gặp của bệnh mạch máu não

Khi nói đến một tình trạng như bệnh mạch máu não, điều cần lưu ý trước hết là ảnh hưởng xấu của nó đến chất lượng cuộc sống của một người. Ở giai đoạn 1 của quá trình phát triển của bệnh, những biểu hiện hiện có ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh một cách khó nhận biết. Người bệnh do suy giảm khả năng hoạt động trí óc và tăng các rối loạn tâm lý - cảm xúc, có thể bị mất việc làm hoặc tan nát gia đình. Tuy nhiên, bệnh tai biến mạch máu não càng tiến triển thì các biểu hiện càng trở nên trầm trọng hơn. Ví dụ, những người bị rối loạn giấc ngủ ở giai đoạn đầu của bệnh mạch máu não thường bị ngất xỉu, và mất ý thức có thể gây ra thương tích nghiêm trọng.

Ở giai đoạn 2 của bệnh, người bệnh do có sẵn các rối loạn tâm thần nên có thể mất khả năng tự phục vụ. Một người có thể quên mất nhu cầu vệ sinh cá nhân hoặc dinh dưỡng kịp thời. Ở giai đoạn 3 của sự phát triển của bệnh lý, hầu hết bệnh nhân phát triển sa sút trí tuệ mạch máu với tất cả các biểu hiện vốn có của tình trạng này. Chứng sa sút trí tuệ mạch máu ở hầu hết bệnh nhân đi kèm với suy giảm nhận thức nghiêm trọng, bao gồm mất định hướng trong không gian và khả năng di chuyển bình thường. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần được theo dõi liên tục. Đóng góp đáng kể vào sự phát triển khuyết tật ở những người bị bệnh mạch máu não, các rối loạn vận động nghiêm trọng khác nhau. Tổn thương một số khu vực của não có thể dẫn đến sự phá vỡ các cơ quan nội tạng. Bệnh nhân có thể bị mất khả năng nuốt thức ăn bình thường, cũng như rối loạn chức năng của các cơ quan vùng chậu.

Ngoài ra, khiếm khuyết về thính giác, thị lực và khả năng nói làm tình hình của bệnh nhân xấu đi đáng kể, vì điều này làm tăng nhu cầu trợ giúp từ bên ngoài. Động kinh là một biến chứng phổ biến của bệnh mạch máu não nặng. Ngoài ra, có nhiều nguy cơ bệnh chuyển sang trạng thái cấp tính, biểu hiện bằng đột quỵ do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết, cơn thoáng qua, thiếu máu cục bộ, xuất huyết dưới nhện hoặc các tình trạng khác có thể gây tử vong trong thời gian ngắn nhất có thể.

Các phương pháp chẩn đoán bệnh mạch máu não

Xét thấy trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng của bệnh mạch máu não tăng chậm, thường tình trạng bệnh lý này được chẩn đoán tình cờ trong một số nghiên cứu nhất định trong trường hợp nghi ngờ các bệnh mạch máu khác. Để chẩn đoán chính xác bệnh mạch máu não không chỉ cần thu thập tiền sử bệnh và kiểm tra bệnh nhân, mà còn cần một số nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Chẩn đoán bắt đầu bằng việc bệnh nhân được chỉ định khám thần kinh, cho phép xác định mức độ và tính chất của tổn thương các cấu trúc não. Có thể cần phải tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa cao khác, bao gồm bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tim mạch, bác sĩ tai mũi họng, v.v. Các phương pháp xét nghiệm và dụng cụ được sử dụng phổ biến nhất để chẩn đoán bệnh mạch máu não bao gồm:

  • xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa;
  • phản ứng huyết thanh học đối với một số bệnh truyền nhiễm;
  • phân tích để xác định chỉ số prothrombin;
  • phân tích nước tiểu chung;
  • chụp X quang;
  • quét mạch song công;
  • chụp mạch;
  • xạ hình não;
  • dopplerography xuyên sọ;
  • điện não đồ;
  • đo huyết áp;
  • phân tích để xác định phần lipoprotein trong máu.

Trong một số trường hợp, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nội tiết và thực hiện các nghiên cứu về nồng độ hormone. Ngoài ra, nếu có tiền sử mắc các bệnh về hệ tim mạch, việc theo dõi điện tâm đồ hàng ngày có thể được chỉ định. Khám toàn diện cho phép bạn chẩn đoán chính xác nhất và phát triển chiến lược tốt nhất để điều chỉnh các biểu hiện triệu chứng hiện có của CVD.

Điều trị nội khoa bệnh mạch máu não

Điều trị bệnh mạch máu não trong hầu hết các trường hợp được thực hiện bằng thuốc. Trị liệu trước hết nên nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân chính gây ra sự phát triển của vấn đề, khôi phục lưu thông máu bình thường trong các mạch máu của não và ngăn chặn các triệu chứng hiện có. Để cải thiện huyết động, thuốc chẹn kênh canxi và thuốc ức chế men phosphodiesterase thường được kê đơn. Các loại thuốc thuộc các nhóm này được lựa chọn cho từng bệnh nhân, cũng như liều lượng của chúng.

Để giảm nguy cơ chuyển bệnh mạch máu não sang trạng thái cấp tính, thuốc chống kết tập tiểu cầu và thuốc chống đông máu được kê đơn mà bệnh nhân thường phải dùng suốt đời.

Những loại thuốc này có thể làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Ngoài ra, các loại thuốc được lựa chọn riêng để cải thiện dinh dưỡng của các mô não bằng oxy.

Có thể bổ sung phác đồ điều trị bằng các loại thuốc khác có tác dụng bảo vệ thần kinh rõ rệt. Nếu trong bệnh sử có đề cập đến xơ vữa động mạch thì có thể chỉ định sử dụng các thuốc thuộc nhóm statin. Trong số những thứ khác, việc sử dụng các loại thuốc cần thiết để bình thường hóa huyết áp có thể được chỉ định. Nootropics được kê đơn để cải thiện trí nhớ và chức năng nhận thức. Ngoài ra, phác đồ điều trị thường bao gồm các chất chống oxy hóa và chống co thắt. Các loại thuốc thuộc các nhóm khác nhau, thường được kê toa nhất cho bệnh mạch máu não, bao gồm:

Với sự phát triển của các tình trạng cấp tính đe dọa tính mạng, điều trị phẫu thuật có thể được yêu cầu. Phương pháp điều trị bệnh mạch máu não phổ biến nhất là nong mạch, cắt bỏ nội mạc hoặc đặt stent cho các động mạch bị tổn thương. Khi thực hiện nong động mạch, một ống thông có bóng được đưa vào mạch máu bị ảnh hưởng, khi mở ra sẽ làm tăng lòng mạch của động mạch. Phẫu thuật cắt bỏ nội mạc tử cung loại bỏ các cục máu đông có thể gây tắc nghẽn dòng chảy của máu. Đặt stent liên quan đến việc lắp đặt một tấm lưới đặc biệt để ngăn chặn việc thu hẹp thêm khu vực bị ảnh hưởng của động mạch.

Các biện pháp dân gian trong cuộc chiến chống lại bệnh mạch máu não

Cần lưu ý rằng bệnh tai biến mạch máu não là một bệnh lý vô cùng phức tạp về cơ chế phát triển, việc điều trị cần dùng thuốc mạnh theo phác đồ do thầy thuốc chuyên khoa chỉ định. Các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ điều trị bệnh.

Không có nhiều bài thuốc dân gian có thể cải thiện tình trạng bệnh tai biến mạch máu não của người bệnh. Để cải thiện tuần hoàn não, việc sử dụng cồn rễ hoa mẫu đơn có thể được khuyến khích. Để điều chế cồn thuốc chữa bệnh, bạn cần lấy khoảng 1 củ mẫu đơn khô, xay thật nhuyễn rồi đổ 1 cốc nước sôi vào. Hỗn hợp thu được phải được truyền trong 2 giờ. Truyền sẵn sàng nên được sử dụng trong một muỗng canh khoảng 5-6 lần một ngày.

Hỗn hợp cam quýt - mật ong có tác dụng làm săn chắc và bổ da. Để chuẩn bị một phương thuốc ngon và chữa bệnh như vậy, bạn cần cẩn thận xay 1 quả chanh và 2 quả cam trong máy xay thịt. Cần thêm một ít mật ong vào hỗn hợp thu được để thành phẩm có vị ngọt. Tiếp theo, hỗn hợp nên được để trong tủ lạnh khoảng một ngày, và sau đó uống một muỗng canh 3-6 lần một ngày.

Một tác dụng tích cực đối với trạng thái của mô não có truyền lá thông non với nước cốt chanh. Để chuẩn bị một bài thuốc như vậy, bạn cần lấy khoảng 100 g lá kim non của bất kỳ cây lá kim nào và đổ 1 lít nước sôi. Sau khoảng một ngày, nên thêm nước ép từ ½ phần chanh vào dịch truyền. Bạn cần sử dụng bài thuốc này 3 lần mỗi ngày, mỗi lần một thìa canh khi bụng đói. Quá trình điều trị bằng phương pháp dân gian này phải được tiếp tục trong ít nhất 3 tháng.

Trong số những thứ khác, cồn cây hoàng liên có tác dụng tích cực trong bệnh mạch máu não. Phương thuốc này nên được thực hiện ½ muỗng cà phê 3 lần một ngày. Quá trình điều trị với phương thuốc này là ít nhất 2 tuần. Trước khi sử dụng phương pháp này hoặc phương pháp dân gian khác, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Ngay cả các biện pháp điều trị bằng thảo dược nhẹ cũng có những chống chỉ định riêng của chúng mà bạn phải cân nhắc.

Phòng ngừa sự phát triển của bệnh mạch máu não

Bệnh tai biến mạch máu não là một bệnh cực kỳ nguy hiểm, việc phòng ngừa phải được tích cực giải quyết, bắt đầu từ năm 35 tuổi. Việc từ bỏ hoàn toàn những thói quen xấu là rất quan trọng, vì chúng góp phần rất lớn vào việc phá vỡ các mạch máu. Trong số những điều khác, nó là cần thiết để điều trị các bệnh lý của hệ thống tim mạch đúng thời gian. Trong trường hợp tăng huyết áp, nên dùng thuốc để giữ huyết áp trong tầm kiểm soát. Điều quan trọng không kém trong phòng ngừa bệnh mạch máu não là điều chỉnh cân nặng và dinh dưỡng hợp lý. Giảm cân không chỉ góp phần cải thiện mạch máu mà còn làm giảm huyết áp tăng cao mãn tính.

Dinh dưỡng hợp lý trong khuôn khổ phòng ngừa CVD bao gồm việc loại trừ khỏi chế độ ăn thịt hun khói, bán thành phẩm, nước ướp, thịt mỡ và bất kỳ loại thực phẩm chiên nào. Cơ sở của chế độ ăn kiêng nên là rau sống và hấp, ngũ cốc các loại, thịt nạc và các sản phẩm axit lactic. Thức ăn nên được chia thành nhiều phần nhỏ ít nhất 5 lần một ngày. Điều này sẽ tăng tốc đáng kể sự trao đổi chất và làm sạch các mạch của các mảng xơ vữa động mạch. Ngoài ra, nếu có thể, cần cân bằng thời gian làm việc và nghỉ ngơi để tránh tình trạng quá tải về thể chất. Là một phần của việc phòng ngừa bệnh mạch máu não, nên thực hiện các bài tập thể dục khả thi giúp cải thiện tình trạng chung của hệ tuần hoàn.

Video

Làm thế nào để loại bỏ các mạch máu của cholesterol và thoát khỏi các vấn đề vĩnh viễn?!

Nguyên nhân của tăng huyết áp, cao huyết áp và một số bệnh mạch máu khác là do mạch máu bị tắc nghẽn, căng thẳng thần kinh liên tục, trải qua nhiều lần và kéo dài, bị sốc nhiều lần, suy giảm khả năng miễn dịch, do di truyền, làm việc vào ban đêm, tiếp xúc với tiếng ồn, thậm chí lượng lớn muối ăn!

Theo thống kê, khoảng 7 triệu ca tử vong mỗi năm có thể là do bệnh cao huyết áp. Nhưng các nghiên cứu cho thấy 67% bệnh nhân tăng huyết áp hoàn toàn không nghi ngờ rằng mình bị bệnh!