Xét nghiệm nuôi cấy trong sản phụ khoa là gì. Nuôi cấy vi khuẩn (nuôi cấy trong bể) phân: bản chất, chuẩn bị và phân tích


Cốt lõi của nó, bể gieo hạt là một phòng thí nghiệm vi sinh nghiên cứu các vật liệu sinh học của con người, được thực hiện bằng cách cấy chúng vào môi trường dinh dưỡng nhất định ở các điều kiện nhiệt độ nhất định. Bakposev tiết lộ các vi sinh vật gây bệnh hoặc cơ hội và xác định mức độ nhạy cảm của chúng với một số loại thuốc nhất định.

Cấy vi khuẩn khác nhau tùy thuộc vào vật liệu sinh học được sử dụng:

  • Cấy máu trong bể (hoặc hoàn toàn - cấy máu vi khuẩn), được chỉ định ở những bệnh nhân sốt và ớn lạnh. Các bác sĩ cũng chỉ định cấy máu cho những người nghi ngờ bị viêm nội tâm mạc, suy giảm miễn dịch hoặc nhiễm trùng nội mạch. Cấy máu để vô trùng cũng được sử dụng.
  • Bể gieo phân, cho phép xác định vi khuẩn gây bệnh. Theo quy định, cấy phân được chỉ định cho bệnh nhân khi các xét nghiệm thông thường không thể xác định tác nhân gây bệnh của một bệnh nhiễm trùng cụ thể. Bác sĩ và trợ lý phòng thí nghiệm nên cho bạn biết cách tặng một thùng chứa phân.
  • Bể gieo từ mũi họng, chỉ định cho các trường hợp viêm amidan, viêm xoang và viêm mũi. Cấy dịch cổ họng có thể phát hiện virus và vi khuẩn mà các xét nghiệm thông thường không phát hiện được. Và, ví dụ, bakposev từ mũi trong một số trường hợp giúp bắt đầu điều trị hiệu quả mà không cần sử dụng kháng sinh.
  • Bể gieo từ mắt, không thể thiếu cho quá trình viêm mủ của mắt. Việc gieo hạt trong bể chứa mắt, cũng như các cây trồng tương tự từ các cơ quan khác, cho phép bạn xác định nhiễm trùng không tự biểu hiện trong các xét nghiệm khác.
  • Bể nuôi cấy đờm dùng trong chẩn đoán nhiễm trùng đường hô hấp dưới và lao phổi. Cấy đờm đơn giản là không thể thay thế trong nhiều trường hợp. Việc lấy đờm trên bể nuôi cấy cần được thực hiện dưới sự giám sát của trợ lý phòng thí nghiệm.
  • Bể gieo hạt phân bao gồm việc gieo tất cả các chất lỏng sinh học được một người thải ra trong quá trình sống của anh ta.
  • Cây mật nhân ngâm bể được sử dụng cho các bệnh viêm gan, túi mật như viêm túi mật, viêm đường mật, sỏi đường mật. Nó được sử dụng để xác định hệ vi sinh và lựa chọn các chiến thuật xử lý tốt nhất. Kết quả bình thường là không có hệ thực vật. Nếu bất kỳ vi sinh vật nào được phân lập do kết quả của quá trình nuôi cấy, thì đó là kết quả dương tính. Thông thường, enterococcus được gieo. Khi phát hiện Staphylococcus aureus, có thể kết luận là bị áp xe gan hoặc cơ hoành. Mật được thu thập trong quá trình thăm dò hoặc phẫu thuật và được đặt trong một thùng chứa 3-4 ml.
  • Cấy bể từ niệu đạo ở nam giới cho phép bạn xác định các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Việc cấy giống bể từ niệu đạo là không thể thiếu trong chẩn đoán. Ngoài ra, cũng như ở nam giới, cấy bể từ niệu đạo ở nữ giới được áp dụng sau khi các xét nghiệm thông thường không xác định được tác nhân gây bệnh.
  • Cấy vi khuẩn từ da mặt sẽ giúp xác định Staphylococcus aureus và các đại diện khác của hệ vi sinh gây bệnh, cũng như nấm. Bể gieo từ da mặt được thực hiện với việc lấy chất nhờn và biểu mô.
  • Giải mã bể nuôi cấy phết tế bào được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Cấy phết tế bào chứa số lượng đại diện của hệ vi sinh bình thường, cơ hội và gây bệnh, và do đó nó rất giàu thông tin. Bệnh nhân có thể tìm hiểu từ bác sĩ của mình về những gì bể hiển thị bằng cách gieo một vết bẩn.

Bể gieo hạt là gì

Câu trả lời cho câu hỏi bakposev trong phụ khoa là gì khá đơn giản. Bakposev là gì? Bất kỳ bakposev nào cũng là một nghiên cứu liên quan đến việc trồng vật liệu sinh học trong một môi trường nhất định để phát triển các vi sinh vật gây bệnh có trong đó.

Hạt giống trong bể tiết lộ điều gì? Trong bất kỳ chất tiết nào của cơ thể con người, phân tích này có thể phát hiện không chỉ vi khuẩn và vi rút mà còn cả số lượng của chúng trong một khu vực cụ thể. Trong phụ khoa, nó cũng được sử dụng để phát hiện các sinh vật gây bệnh khác nhau mà các xét nghiệm khác không thể phát hiện được.

Bakposev có thể hiển thị những gì

Câu hỏi về những gì một bể gieo hạt có thể hiển thị là khá phổ biến. Xét nghiệm nuôi cấy ở phụ nữ có thể phát hiện ra những bệnh nhiễm trùng nào? Và bakposev hiển thị những gì cho hệ vi sinh? Chúng tôi cung cấp câu trả lời cho những câu hỏi này và các câu hỏi khác bên dưới.

Tùy thuộc vào mầm bệnh được phát hiện, có:

  • Bakposev trên tụ cầu vàng. Việc gieo hạt trong bể để tìm tụ cầu vàng được chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho phép bạn xác định các tụ cầu Staphylococcus aureus, biểu bì, hoại sinh và tán huyết, gây nguy hiểm cho phụ nữ có thai và thai nhi.
  • Bakposev trên chlamydia. Nó được chỉ định cho các kết quả xét nghiệm nghi ngờ, dương tính giả và âm tính giả đối với bệnh này. Việc nuôi cấy chlamydia trong bể nuôi cấy cho kết quả đáng tin cậy và cho phép bạn kê đơn điều trị một cách chính xác.
  • Buck gieo vào. Nó được chỉ định cho những người có khiếu nại về các biểu hiện chính của bệnh, trong trường hợp bạn tình mắc bệnh được chỉ định, có thể có nguy cơ lây nhiễm trong nước. Nó vẫn cung cấp thông tin không chỉ trước hoặc sau khi điều trị, mà còn trong suốt quá trình điều trị.
  • Bể nuôi cấy tìm vi khuẩn lao. Nó được chỉ định cho những trường hợp nghi ngờ bệnh lao hô hấp. Để có được kết quả đáng tin cậy, ít nhất ba mẫu đờm phải được kiểm tra.
  • Bakposev trên enterococci (có thể được tìm thấy trong giải mã ở dạng: "trong enterococcus faecalis bakposev"). Cho phép bạn xác định enterococci cơ hội - đại diện của hệ vi sinh bình thường của đường tiêu hóa của con người, nguy hiểm và gây bệnh cho thành phần của hệ vi sinh của hệ thống sinh dục.
  • Buck gieo cho bệnh ho gà. Cho phép bạn xác định bệnh và xây dựng một chương trình điều trị tối ưu. Nó được chỉ định trong trường hợp ho yếu kéo dài trong 1-2 tuần, nhiệt độ tăng nhẹ, tình trạng khó chịu nghiêm trọng.
  • Buck gieo vào nhóm bệnh lỵ. Phân tích được chỉ định cho các bệnh về đường tiêu hóa, kèm theo tiêu chảy. Và cũng khi nhập viện tại bệnh viện, sự hiện diện của viêm niệu đạo, viêm âm hộ, viêm cổ tử cung, viêm bàng quang. Cho phép bạn xác định bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis và bệnh kiết lỵ ở trẻ em và người lớn, bệnh escherichiosis ở trẻ em.

Bao nhiêu phân tích được thực hiện

Trong hầu hết các trường hợp, câu trả lời cho câu hỏi gieo hạt trong bể bao nhiêu sẽ là như sau:

  • 5-7 ngày khi kiểm tra chất nhầy từ mũi họng;
  • 4-7 ngày trong nghiên cứu nước tiểu và phân (trong trường hợp này, các điều khoản của bakposev được chỉ định bởi trợ lý phòng thí nghiệm) ( Bài chi tiết: "");
  • 7 ngày khi khám nạo đường niệu sinh dục;
  • 4-7 ngày trong nghiên cứu hệ thực vật nói chung;
  • 10 ngày trong nghiên cứu về máu vô trùng.

Bằng cách này hay cách khác, bạn cần tìm hiểu xem bể chứa được chuẩn bị từ một cơ quan cụ thể trong phòng thí nghiệm nơi bạn hiến tặng nó trong bao nhiêu ngày.

Kết quả bể gieo hạt

Kết quả của bể cấy giống được bàn giao cho bệnh nhân. Việc giải mã thùng gieo hạt được thực hiện bởi một nhà vi sinh vật học trong phòng thí nghiệm. Chính anh ta là người đưa ra kết luận chứa dữ liệu về số lượng vi sinh vật nhất định, cũng như độ nhạy cảm của chúng với thuốc kháng sinh.

Giải mã bakposev giúp bác sĩ, trong trường hợp vượt quá tiêu chuẩn về sự hiện diện của nấm hoặc vi khuẩn, cũng như sự hiện diện của các dấu hiệu viêm, chỉ định phương pháp điều trị thích hợp cho trường hợp này.

Cách tặng bể gieo hạt

Trên thực tế, câu hỏi làm thế nào để bàn giao bể gieo hạt là khá liên quan. Và điều này không có gì đáng ngạc nhiên. Chất lượng của kết quả phụ thuộc trực tiếp vào tính đúng đắn của việc lấy mẫu vật liệu nghiên cứu. Vậy làm thế nào để vượt qua bakposev?

Làm thế nào để chuẩn bị cho bakposev? Khi thu thập tài liệu, cần tuân thủ các quy tắc sau:

  • dụng cụ lấy mẫu phải đảm bảo vô trùng;
  • việc lấy mẫu phải được thực hiện trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh;
  • việc giao vật liệu đến phòng thí nghiệm phải nhanh chóng, nếu không, vi sinh vật sẽ dễ chết (ví dụ, phân phải được giao còn ấm);
  • khi lấy nước tiểu, nên sử dụng một phần lượng nước tiểu trung bình lấy sau các thủ tục vệ sinh buổi sáng (đưa nước tiểu đến phòng xét nghiệm nên được thực hiện trong vòng 2 giờ);
  • khi lấy bông ngoáy mũi họng không được đánh răng, không uống, ăn uống, súc miệng bằng các dung dịch sát khuẩn;
  • phân phải được lấy vào một đĩa vô trùng bằng thìa vô trùng (việc chuyển đến phòng xét nghiệm phải được thực hiện trong vòng 5 giờ);
  • có thể lấy máu trước khi bắt đầu dùng kháng sinh;
  • đờm được lấy vào buổi sáng khi bụng đói trong cơn ho kèm chất nhầy vào đĩa vô trùng (bạn nên đánh răng trước khi lấy mẫu; vật liệu phải được chuyển đến phòng thí nghiệm trong vòng một giờ);
  • Dịch tiết ra từ cơ quan sinh dục ở phụ nữ không sớm hơn 14 ngày sau khi hết kinh và không sớm hơn một tháng sau khi ngừng kháng sinh (không được đi tiểu trong 2 giờ trước khi lấy chất liệu), nam giới không được đi tiểu trong vòng 4 - 6 giờ. trước khi lấy mẫu;
  • cũng cần lưu ý rằng bể gieo hạt ở trẻ em không khác gì phương pháp "người lớn". Vật liệu cho bể gieo hạt ở trẻ em có thể được lấy từ bất kỳ màng nhầy nào, cũng như để thu thập bất kỳ chất lỏng sinh học nào cho trẻ.

Bakposev trên microflora

Bakposev trên hệ vi sinh - nó là gì? Ngày nay, phương pháp này được sử dụng ở bất cứ nơi nào nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn gây bệnh - trong phẫu thuật, tiết niệu, phụ khoa, da liễu, tiêu hóa, tai mũi họng, v.v.

Trong phần lớn các trường hợp, bakposev trên hệ vi sinh cho phép bạn kê đơn điều trị thích hợp cho các bệnh do vi sinh vật không đặc hiệu gây ra cho một quá trình nhiễm trùng và viêm cụ thể.

Bất kỳ dịch sinh học nào của cơ thể có chứa số lượng vi sinh vật được nghiên cứu tối đa được lấy làm nguyên liệu cho bể gieo hạt trên hệ thực vật - dịch tiết tuyến tiền liệt, phân, nước tiểu, máu, dịch niệu đạo, dịch tiết âm đạo, đờm, mủ, v.v.

Việc giải mã bakposev trên hệ vi sinh được thực hiện bởi các trợ lý phòng thí nghiệm của phòng thí nghiệm nơi vật liệu đã được bàn giao. Tiếp theo, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân biết cụ thể là bị như thế nào và những việc cần làm cho quá trình điều trị bệnh phát hiện sau đó.

Cấy nước tiểu là một xét nghiệm được thực hiện để tìm vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu. Việc nghiên cứu kết quả của xét nghiệm nước tiểu để nuôi cấy có thể xác định nguyên nhân thực sự của các quá trình viêm trong các bệnh truyền nhiễm khác nhau, do đó nó được sử dụng rộng rãi để chẩn đoán trong nhiều lĩnh vực y học.

Nuôi cấy vi khuẩn trong nước tiểu

Thử nghiệm này phát hiện và xác định các vi sinh vật được tìm thấy trong nước tiểu. Dựa trên kết quả, nồng độ của chúng được xác định, điều này có thể thiết lập mức độ phát triển của những thay đổi bất thường trong cơ thể của cá nhân.

Ưu điểm không thể chối cãi của xét nghiệm nước tiểu cho bể gieo hạt nằm ở hàm lượng thông tin cao và độ chính xác của kết quả. Kết quả của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm cung cấp thông tin duy nhất không thể thu được bằng các phương pháp khác. Một số bất tiện bao gồm thời gian dài và yêu cầu tăng lên đối với độ tinh khiết của vật liệu được kiểm tra. Thông thường, việc gieo hạt trong bể được thực hiện để chẩn đoán các bệnh sau:

  • mycoplasmosis - hệ thống sinh dục bị ảnh hưởng;
  • ureaplasmosis - nhiễm trùng tấn công bộ phận sinh dục;
  • nhiễm trùng roi trichomonas là bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu phổ biến nhất trên thế giới;
  • nấm candida - phát triển dựa trên nền tảng giảm khả năng miễn dịch.

Chỉ định phân tích

Nước tiểu vô trùng và không chứa bất kỳ vi sinh vật nào nếu người đó khỏe mạnh. Sự xuất hiện của vi khuẩn trong đó cho thấy nhiễm trùng đã xâm nhập vào các cơ quan của hệ tiết niệu. Điều này có thể xảy ra với bệnh viêm bàng quang, viêm bể thận và viêm niệu đạo. Người bệnh có thể bị đau tức vùng bụng dưới, đau khi đi tiểu, có mùi hôi khó chịu, tiểu đục và tiểu ra máu. Phân tích nước tiểu để nuôi cấy không phổ biến như phân tích nước tiểu nói chung. Ưu điểm quan trọng nhất là độ tin cậy của kết quả thu được. Thông thường, một phân tích như vậy được bác sĩ phụ khoa, bác sĩ tiết niệu và bác sĩ thận học quy định trong trường hợp nghi ngờ các quá trình viêm do nhiễm trùng hoặc cần xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với một nhóm thuốc kháng sinh nhất định. Các nghiên cứu như vậy được chỉ ra:

  • với nghi ngờ nhiễm trùng hệ thống bài tiết (viêm và bất thường của thận, bàng quang, sỏi niệu);
  • để kiểm tra hiệu quả của liệu pháp;
  • với khả năng miễn dịch giảm;
  • để kiểm soát quá trình điều trị;
  • với các triệu chứng của bệnh tiểu đường và bệnh lao;
  • nhiễm HIV;
  • để làm rõ hoặc xác nhận chẩn đoán;
  • phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Dữ liệu thu được từ kết quả xét nghiệm nước tiểu trong bể nuôi cấy sẽ được bác sĩ chăm sóc sử dụng để lựa chọn phác đồ điều trị chính xác cho bệnh nhân.

Làm thế nào để chuẩn bị cho xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn?

Để có độ tin cậy của kết quả nghiên cứu, bạn nên chuẩn bị đúng cách cho nó:

  1. Vào đêm trước của thử nghiệm, không uống nhiều chất lỏng, vì điều này sẽ vi phạm tính đúng đắn của kết quả, do làm giảm số lượng vi khuẩn trong dịch sinh học.
  2. Từ chối thức ăn cay, mặn và béo, thịt hun khói, gia vị cay.
  3. Không uống đồ uống có cồn và có ga.
  4. Không uống vitamin, thuốc lợi tiểu.
  5. Hạn chế hoạt động thể chất, không đến phòng tắm hơi và tắm.
  6. Mua một hộp đựng đặc biệt ở hiệu thuốc để vượt qua xét nghiệm nước tiểu khi gieo hạt.
  7. Để có kết quả phân tích chính xác, cần loại trừ ảnh hưởng đến hệ thực vật của thuốc. Khi bệnh nhân đang dùng thuốc kháng sinh, việc nuôi cấy chỉ được thực hiện sau bảy ngày sau khi kết thúc quá trình điều trị, và lý tưởng nhất là sau hai ngày.

Làm thế nào để thu thập một mẫu nước tiểu?

Dữ liệu kết quả của bể gieo hạt phụ thuộc vào việc thu thập chính xác vật liệu sinh học, do đó, nó được thu thập bằng cách đáp ứng các yêu cầu sau:

  • Để phân tích, một phần nước tiểu buổi sáng được lấy ngay sau khi ngủ là phù hợp.
  • Trong vòng hai giờ sau khi thu thập, các mẫu phải được chuyển đến phòng thí nghiệm.
  • Đầu tiên, bạn nên vệ sinh bộ phận sinh dục kỹ lưỡng. Tốt hơn là phụ nữ nên thu hẹp âm đạo bằng tăm bông.
  • Phần giữa của nước tiểu được đưa vào thùng chứa. Bắt đầu và kết thúc việc đi tiểu trong nhà vệ sinh. Thể tích vật liệu sinh học nên xấp xỉ 10 ml.
  • Vào mùa lạnh, cần đảm bảo dịch sinh học không bị đông trong quá trình vận chuyển.

Quá trình phân tích mất bao lâu?

Ngày chính xác sẵn sàng cho kết quả có thể được đưa ra bởi một phòng thí nghiệm cụ thể nơi kết quả nghiên cứu được xử lý. Thực hành cho thấy rằng một cuộc phân tích nước tiểu để nuôi cấy trung bình kéo dài khoảng mười ngày. Nước tiểu sau khi thu thập được đặt trong một môi trường đặc biệt, trong đó vi khuẩn sinh sôi và phát triển.

Kết quả được coi là âm tính nếu số lượng vi sinh vật không tăng lên và dương tính - ngược lại. Ngoài sự phát triển của chúng, sự chú ý cũng được chú ý đến nồng độ vi khuẩn mà tại đó nhiễm trùng bắt đầu tiến triển nhanh chóng. Với kết quả dương tính, tác nhân gây bệnh được xác định và một loại thuốc hiệu quả được lựa chọn để chống lại nhiễm trùng. Đồng thời, xét nghiệm nước tiểu được thực hiện để nuôi cấy độ nhạy cảm với kháng sinh. Đây là một điểm rất quan trọng để kết thúc quá trình điều trị thành công.

Kết quả phân tích có ý nghĩa gì?

Dựa trên kết quả phân tích, thông tin về các đơn vị hình thành khuẩn lạc được tiết lộ, cho biết số lượng vi sinh vật còn tồn tại trong 1 ml nước tiểu. Một tập hợp các tế bào tạo thành một thuộc địa. Bản in kết quả phân tích sẽ liệt kê tất cả các loại vi sinh vật: vi khuẩn, nấm, động vật nguyên sinh, cho biết số lượng của chúng trong một ml dịch sinh học (CFU / ml). Ngoài ra, một danh sách các loại thuốc nhạy cảm với từng loại vi khuẩn được liệt kê sẽ được trình bày.

Việc giải thích phân tích cấy nước tiểu cho thấy rằng nếu giá trị CFU / ml:

  • Dưới 1000 được coi là bình thường và bệnh nhân không cần điều trị gì.
  • Với số đọc từ 1000 đến 100.000, cần lặp lại bể gieo. Rất có thể, các quy tắc chuẩn bị hoặc thu thập phân tích nước tiểu đã bị vi phạm.
  • Với các chỉ số lớn hơn 100.000, mầm bệnh được chứa trong nước tiểu, do đó, cần có một liệu trình điều trị do bác sĩ chăm sóc lựa chọn.

Phân tích nước tiểu được thực hiện như thế nào để nuôi cấy?

Bacteriuria là sự hiện diện của vi khuẩn trong nước tiểu. Hiện tượng này có hai loại: đúng và sai. Đúng - đây là khi vi sinh vật sinh sôi trong đường tiết niệu. Sự xâm nhập của vi khuẩn vào nước tiểu qua thận từ các cơ quan khác xảy ra tình trạng vi khuẩn niệu giả. Cả một và các giống khác đều có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Điều này một lần nữa khẳng định tầm quan trọng của việc cấy nước tiểu đối với việc phát hiện bệnh ở giai đoạn đầu.

Quá trình phân tích nuôi cấy có thể mất đến 10 ngày. Vật liệu sinh học trong phòng thí nghiệm được đặt trong môi trường dinh dưỡng, và ban ngày nó ở trong tủ ấm. Các vi khuẩn đã phát triển được gieo lại, nhưng đã có trong đĩa Petri và lại được đặt trong tủ ấm một ngày. Hơn nữa, các khuẩn lạc tạo thành của vi khuẩn tiếp tục phát triển trong một thời gian. Sau đó, chúng được xác định bởi sự xuất hiện và đặc tính của chúng. Sau đó, các xét nghiệm được thực hiện để xác định độ nhạy cảm với các tác nhân kháng khuẩn. Tất cả các kết quả thu được trong quá trình phân tích được nhập vào bảng chung.

Tại sao cần có bể cấy nước tiểu khi mang thai?

Xét nghiệm cấy nước tiểu khi mang thai được coi là một trong những xét nghiệm quan trọng nhất. Anh ta được bổ nhiệm ngay sau khi người phụ nữ được đăng ký, cũng như trong tam cá nguyệt thứ ba. Điều này được thực hiện để bảo vệ sức khỏe của thai nhi. Người mẹ tương lai có thể không nhận thấy một dạng bệnh truyền nhiễm mãn tính hoặc không có triệu chứng của hệ thống sinh dục trong một thời gian, và kết quả xét nghiệm nước tiểu nói chung có thể bình thường. Chỉ một phân tích cấy nước tiểu để tìm hệ thực vật có thể phát hiện ra một dạng tiềm ẩn của bệnh.

Viêm bể thận ở phụ nữ có thai

Thông thường, ở phụ nữ tại vị, một quá trình viêm ở thận được tìm thấy, nguyên nhân có thể là:

  • Giảm âm của niệu quản. Dưới tác động của nội tiết tố, cấu trúc của niệu quản thay đổi, do đó, trương lực của chúng giảm, dẫn đến ứ đọng nước tiểu, tạo điều kiện thoải mái cho sinh sản cho vi sinh vật gây bệnh.
  • Tăng kích thước của tử cung. Đường tiết niệu bị ép bởi tử cung ngày càng lớn và kết quả là nước tiểu bị ứ lại.
  • Sự gián đoạn nội tiết tố. Vi phạm dòng chảy của nước tiểu cũng xảy ra do sự giãn nở của các tĩnh mạch buồng trứng, chèn ép niệu quản.

Viêm bể thận có thể gây nhiễm trùng trong tử cung và dẫn đến sẩy thai tự nhiên, và trong tam cá nguyệt thứ ba có thể sinh non. Để xác định bệnh ở giai đoạn đầu và bắt đầu điều trị kịp thời có nghĩa là cứu sống và sức khỏe của thai nhi.

Làm thế nào để xét nghiệm nước tiểu cho bể nuôi khi mang thai?

Lấy mẫu nước tiểu không chính xác thường làm sai lệch kết quả xét nghiệm. Do đó, bạn cần tuân theo một số quy tắc đơn giản:

  • mua trước tại hiệu thuốc một hộp nhựa đặc biệt để lấy nước tiểu;
  • trong một ngày, loại trừ khỏi các sản phẩm ăn kiêng làm bẩn nước tiểu;
  • không dùng thuốc lợi tiểu và các loại thuốc khác có thể làm sai lệch kết quả của nghiên cứu;
  • giảm hoạt động thể chất để không làm tăng lượng protein trong nước tiểu;
  • kiềm chế quan hệ tình dục;
  • rửa kỹ cơ quan sinh dục ngoài và lau khô bằng khăn ăn;
  • che lỗ âm đạo bằng tăm bông tiệt trùng để các hạt dịch tiết không bị dính vào nước tiểu;
  • thu phần sáng của vật liệu sinh học vào thùng chứa đã chuẩn bị sẵn, chỉ lấy phần giữa của nó; để phân tích, thể tích vừa đủ là 10 ml;
  • cung cấp vật chứa có chứa dịch sinh học đến phòng thí nghiệm trong vòng hai giờ sau khi thu thập.

Điều xảy ra là một nghiên cứu trên một bể nước tiểu, được thu thập theo cách thông thường, không đưa ra một bức tranh rõ ràng. Trong trường hợp này, một vết thủng được thực hiện ở vùng mu và dịch sinh học được lấy, loại trừ bất kỳ ô nhiễm nào. Sau khi nhận được giấy giới thiệu để nghiên cứu, bạn nên làm quen với cách làm xét nghiệm nước tiểu khi gieo để kết quả không làm sai lệch bức tranh chân thực về sức khỏe của bà mẹ và thai nhi.

Giải mã bể cấy nước tiểu khi mang thai

Cơ thể của bất kỳ người khỏe mạnh nào cũng chứa nhiều mầm bệnh khác nhau. Với số lượng ít của họ - người khỏe mạnh. Việc giải thích các kết quả phân tích được thực hiện bởi bác sĩ. Đồng thời, ông cũng tính đến kết quả của các nghiên cứu khác, sự hiện diện của nhiễm độc và tình trạng chung của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ. Định mức của bể cấy giống khi mang thai không khác gì định mức của một người khỏe mạnh ở trạng thái bình thường. Phân tích nước tiểu để nuôi cấy cho thấy rằng chỉ ở các giá trị lớn hơn 10.000 CFU / ml trong cơ thể phụ nữ mang thai mới được phát hiện vi sinh vật gây bệnh. Trong tình huống như vậy, bác sĩ sẽ kê toa phương pháp điều trị thích hợp để người mẹ và thai nhi cảm thấy bình thường và khỏe mạnh. Sau khi hoàn thành quá trình điều trị, thường kéo dài ba tuần, phân tích nước tiểu lần thứ hai được quy định để kiểm tra vi khuẩn. Việc điều trị được lặp lại nếu kết quả một lần nữa không đạt yêu cầu, trước đó đã làm xét nghiệm nước tiểu bổ sung để nuôi cấy kháng sinh, để xác minh một lần nữa tính đúng đắn của các loại thuốc đã chọn để tiêu diệt nhiễm trùng.

Cuối cùng

Một trong những xét nghiệm hiệu quả nhất và đáng tin cậy nhất là cấy nước tiểu vi khuẩn, cho phép bạn xác định các mầm bệnh khác nhau về bản chất lây nhiễm của hệ thống sinh dục và đánh giá nồng độ của chúng.

Nhân viên y tế kê một bể cấy nước tiểu cho mục đích phòng bệnh, cho bệnh nhân mới ốm dậy và bệnh nhân mãn tính. Kết quả nuôi cấy vi khuẩn trong nước tiểu giúp bác sĩ có cơ hội thu được thông tin đặc biệt mà các nghiên cứu khác không thể xác định được.

Nghiên cứu này chỉ có thể được kê đơn bởi bác sĩ. Chủ yếu là khi nghi ngờ một bệnh cụ thể, sau khi bệnh nhân phàn nàn.

Do đó, trong sản phụ khoa, nghiên cứu này được quy định cho:

  • tiết dịch bệnh lý từ âm đạo;
  • khi lập kế hoạch mang thai;
  • để chẩn đoán các quá trình viêm;
  • để chẩn đoán các bệnh của các cơ quan nội tạng của khung chậu nhỏ;
  • các quá trình viêm trong khoang tử cung;
  • với những phàn nàn của bệnh nhân: ngứa, rát, tiết dịch âm đạo bất thường, kinh nguyệt không đều.

Ngoài ra, nghiên cứu này được coi là bắt buộc trong thời kỳ mang thai. Anh ta hẹn một người phụ nữ 2 lần, lần thứ nhất trong thời gian điều trị ban đầu, lần thứ hai trong thời gian 35-36 tuần.

Trong quá trình nghiên cứu, các vi sinh vật gây bệnh được ghi nhận.

Đàn ông cũng phân tích dữ liệu. Ở nam giới, loại phân tích này được quy định cho:

  • nhận biết nhiễm trùng của các cơ quan vùng chậu;
  • khi lập kế hoạch sinh con;
  • trong các quá trình viêm;
  • vi phạm đi tiểu;
  • rối loạn cương dương;
  • viêm tuyến tiền liệt;
  • ngứa, rát, có mảng bám trên dương vật;
  • đau khi xuất tinh.

Vật liệu để gieo hạt có thể khác nhau. Tất cả điều này phụ thuộc vào bản thân bệnh. Vì vậy, vật liệu có thể là: nước tiểu, máu, màng nhầy của khoang miệng, tinh dịch, dịch tiết âm đạo, sữa mẹ, dịch vết thương, chất chứa của các quá trình viêm, dịch não tủy và những thứ khác.

Loại nghiên cứu này cũng được chỉ định trong các ngành khác để xác định:

  • lựa chọn kháng sinh;
  • Bệnh tiểu đường;
  • lớp phủ tối trên lưỡi;
  • kiểm soát điều trị;
  • tăng bạch cầu trong máu.

Tiến hành cấy giống vi khuẩn trên hệ thực vật từ âm đạo thường được quy định khi chẩn đoán quá trình viêm có thể xảy ra, được đặc trưng bởi:

  • ngứa;
  • đi tiểu đau;
  • bản chất bất thường của việc phóng điện;
  • đau ở vùng thắt lưng và đáy chậu;
  • sự hiện diện của mủ và lẫn máu trong nước tiểu;
  • cảm giác đi tiểu không đủ.

Phân tích này cũng được quy định để xác định mức độ nhạy cảm với kháng sinh, nó cũng có thể được sử dụng để xác định các bệnh nhiễm trùng như:

  • bệnh lang ben;
  • bệnh mycoplasmosis;
  • chlamydia;
  • nấm candida.

Một phân tích về tình trạng của hệ vi sinh được quy định ngay lập tức cho phụ nữ mang thai khi đăng ký. Phương pháp này cho phép bạn xác định cả sự hiện diện của các phản ứng viêm trong cơ thể của người mẹ tương lai và bệnh loạn khuẩn, loạn khuẩn âm đạo.


Phân tích cho phép xác định sự hiện diện của các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện và thực sự trong hệ thực vật từ niệu đạo, để chẩn đoán các đặc điểm của chứng hẹp sinh học của chúng.

- 1 (thường xuyên hơn)? 2 (nếu có một số mầm bệnh) kháng sinh chống lại bệnh cơ bản. Chúng không được giao nhau trong cơ chế hoạt động, là đối kháng, đòi hỏi các điều kiện tác động khác nhau, thuộc cùng một nhóm.

- thuốc chống chlamydia. Đôi khi một trong những đoạn đầu tiên.

- thuốc chống kỵ khí. Chống lại vi khuẩn kỵ khí, thường là tác nhân gây viêm, nhưng không được tìm thấy trong các phân tích. Thường gặp nhất là Trichopolum, nguyên nhân khiến bệnh nhân phàn nàn? họ nói, anh ta đã được chỉ định cho tôi. Anh ta hoặc những người thay thế anh ta là một phần của tất cả các kế hoạch.

Xác định nuôi cấy vi khuẩn

Gieo hạt bằng vi khuẩn được hiểu là một nghiên cứu vi sinh đặc biệt, được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Vật liệu sinh học được lấy làm mẫu thử, được sàng ở một nhiệt độ nhất định. Mục đích của nghiên cứu như vậy: để xác định sự hiện diện của vi sinh vật và thiết lập số lượng của chúng. Trong tương lai, bác sĩ kê đơn điều trị theo dữ liệu nhận được.

Phân tích vi khuẩn được sử dụng rộng rãi trong ung thư, phụ khoa, tai mũi họng, phẫu thuật, tiết niệu và các lĩnh vực khác.

Một dấu hiệu cho một nghiên cứu vi khuẩn học là một quá trình viêm trong các cơ quan và hệ thống của con người và nghi ngờ nhiễm trùng huyết.

Để nghiên cứu, có thể lấy tài liệu vi khuẩn học sau:

  • Đờm dãi.
  • Chất nhầy từ cổ họng.
  • Dịch nhầy từ niệu đạo.
  • Nước tiểu.
  • tinh trùng.
  • Sữa mẹ.
  • Nội dung của u nang.
  • Dịch tủy sống.
  • Mật.
  • Máu.
  • vật liệu loại bỏ khỏi vết thương.
  • Nội dung của các ổ viêm.
  • Dịch nhầy từ vòm họng.

Đơn giản nhất và phổ biến nhất trong thực hành lâm sàng là phương pháp khuếch tán các đĩa giấy tiêu chuẩn được làm ẩm bằng thuốc kháng khuẩn vào một đĩa Petri chứa đầy môi trường dinh dưỡng. Các đĩa được đặt trên bề mặt thạch, giữ khoảng cách hai cm từ mép đĩa và cách nhau.

Sau khi bát đã ở nhiệt độ phòng, nó được chuyển sang bộ điều chỉnh nhiệt.

Thời gian giữ trong bộ điều nhiệt đối với mỗi đại diện của hệ thực vật là khác nhau. Thời gian ủ bệnh tiêu chuẩn là 3-5 ngày.

  • không có sự chậm phát triển cho thấy sự kháng thuốc hoàn toàn của vi khuẩn đối với tác nhân được sử dụng;
  • một vòng quanh đĩa giấy, đường kính tới 1,5 cm, làm chứng cho phản ứng yếu. Thuốc này cũng sẽ không có hiệu quả trong điều trị;
  • vùng 1,5 đến 2,5 cm cho thấy độ nhạy tiêu chuẩn và hiệu quả lâm sàng trung bình;
  • quá mẫn với thuốc, đặc trưng bởi một vùng trên 2,5 cm.

Thí dụ

Những kết quả này cho thấy rằng phương pháp điều trị đã được lựa chọn một cách chính xác.

  • mầm bệnh rất nhạy cảm với Azithromycin, Erythromycin và Josamycin cũng có thể được sử dụng để điều trị;
  • độ nhạy vừa phải với dokicycline có thể chấp nhận được để sử dụng;
  • kháng Levofloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Amoxicillin / clavulanate;
  • kháng ceftriaxone tuyệt đối.

Tiến hành kiểm tra điện tử

Việc xác định độ nhạy cảm với các chất kháng khuẩn tương tự như phương pháp khuếch tán đĩa, tuy nhiên, thay vì các đĩa được làm ẩm bằng chất kháng khuẩn, một que thử E được đặt vào thạch. Nó đánh dấu các mức nồng độ kháng sinh khác nhau, từ tối đa đến tối thiểu.

Chỉ số về nồng độ ức chế tối thiểu được xác định tại giao điểm của que thử và vùng ức chế sinh trưởng.

Phương pháp này đơn giản, nhưng khá tốn kém, liên quan đến phương pháp khuếch tán đĩa được sử dụng thường xuyên hơn.

Thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh là một phương pháp trong phòng thí nghiệm để xác định một loại thuốc sẽ có ảnh hưởng lớn nhất đến hệ thực vật gây bệnh trong trường hợp bệnh cụ thể này.

Vi khuẩn được phân lập từ bệnh nhân phải được kiểm tra độ nhạy cảm với thuốc kháng khuẩn.

Trong trường hợp này, có thể tiến hành liệu pháp kháng sinh hợp lý hơn. Có hai nhóm chính trong đó các phương pháp xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với kháng sinh được chia ra:

  • Các phương pháp khuếch tán;
  • các phương pháp nhân giống.

Ngoài ra còn có các phương pháp tăng tốc để giảm thời gian xác định độ nhạy.

Quá trình nghiên cứu

Như chúng tôi đã nói, hầu hết nghiên cứu này được chỉ định trong sản phụ khoa và tiết niệu. Vì vậy, chúng tôi sẽ cho bạn biết làm thế nào để chuẩn bị đúng cách cho nam và nữ khi lấy tăm bông từ đường sinh dục, nước tiểu.

Cách chuẩn bị cho xét nghiệm nước tiểu:

  • trước khi thu thập vật liệu cần tiến hành vệ sinh cơ quan sinh dục;
  • một phụ nữ nên đóng âm đạo bằng tăm bông;
  • một phần nước tiểu trung bình được thu thập.

Để chẩn đoán chính xác, cần phải kiểm tra vật liệu không muộn hơn hai giờ kể từ thời điểm thu thập.

Chuẩn bị cho một người đàn ông trước khi phết tế bào để kiểm tra vi khuẩn, ví dụ, để chẩn đoán các bệnh sinh dục, v.v.:

  • hoàn toàn kiêng quan hệ tình dục 2 ngày trước khi nghiên cứu;
  • không dùng thuốc kháng sinh hai tuần trước khi nghiên cứu;
  • trước khi phân tích, bắt buộc phải vệ sinh cơ quan sinh dục mà không sử dụng xà phòng (chỉ chấp nhận xà phòng trẻ em không mùi);
  • không đi tiểu trong 2 giờ.

Chuẩn bị cho phụ nữ:

  • từ chối quan hệ tình dục 2 ngày trước khi nghiên cứu;
  • không dùng thuốc đặt âm đạo trong ngày, không thụt rửa;
  • vệ sinh cơ quan sinh dục không sử dụng xà phòng (cho phép xà phòng không mùi dành cho trẻ em).

Khi lấy phân vào buổi sáng trong lọ vô trùng, không được để nước tiểu. Thời gian từ khi thu thập đến khi bắt đầu nghiên cứu không quá 5 giờ.

Có một số quy tắc phải được tuân thủ để có được kết quả phân tích chính xác, đó là:

  • Không đi bộ "nhỏ" 2 giờ trước khi làm thủ tục;
  • Không sử dụng thuốc kháng khuẩn;
  • Hạn chế quan hệ tình dục.

Tốt nhất là tiến hành nghiên cứu ngay sau khi kết thúc kinh nguyệt.


Toàn bộ thủ tục là hoàn toàn không đau. Trong quá trình này, bác sĩ sử dụng thìa dùng một lần để lấy chất liệu từ âm đạo, niệu đạo và cổ tử cung. Tiếp theo, nguyên liệu thu được được đặt trong một ống nghiệm đặc biệt, cho phép bạn duy trì khả năng tồn tại của vi khuẩn trong 2-3 ngày.

Cần tuân theo các yêu cầu tiêu chuẩn đối với việc cung cấp từng loại vật liệu sinh học:

  • khi đi tiểu, phần giữa được gom lại (phần đầu của nước tiểu được đưa vào bồn cầu). Nước tiểu được thu thập trong một thùng chứa vô trùng. Trước khi lấy nước tiểu, các thủ tục vệ sinh là bắt buộc;
  • sữa mẹ được thu thập trước khi trẻ được bú. Phần sữa đầu tiên từ mỗi bên vú được loại bỏ, 0,5-1 ml sữa tiếp theo từ mỗi bên vú được thu thập trong một thùng chứa vô trùng riêng biệt;
  • trước khi lấy phết tế bào hầu họng không được ăn (trong vòng 4-5 giờ trước khi xét nghiệm);
  • Nếu bạn đang lấy dịch tiết từ âm đạo, niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt, bạn nên kiêng sinh hoạt tình dục (trong vòng 1-2 ngày trước khi làm xét nghiệm).

Như một vật liệu sinh học để làm phết tế bào nhạy cảm với kháng sinh, các mẫu mô khác nhau hoặc các chất dẫn xuất về hoạt động của cơ thể người được sử dụng. Mẫu được áp dụng cho kính phòng thí nghiệm và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Nếu bạn nghi ngờ một hoặc một bệnh khác, các tài liệu khác nhau sẽ được thực hiện. Một bác sĩ tai mũi họng (ENT) sẽ giới thiệu một bệnh nhân có khả năng bị đau họng để lấy một miếng gạc từ cổ họng và mũi, và một bác sĩ phụ khoa, khi đăng ký mang thai và sinh con, chắc chắn sẽ lấy chất nhầy từ ống cổ tử cung của bệnh nhân.

Để có được một kết quả đáng tin cậy, cần phải chuẩn bị đúng cách cho phân tích. Khi dự định lấy phết tế bào nhạy cảm với kháng sinh từ cơ quan sinh dục (niệu đạo hoặc hệ vi sinh âm đạo), nên bỏ tiếp xúc thân mật trước 1-2 ngày.

Ngay trước khi phân tích, nam giới không nên đi tiểu trong 5,5-6 giờ và phụ nữ ít nhất 2 giờ. Nếu một đợt điều trị bằng thuốc kháng sinh đã được thực hiện, thì sau khi hoàn thành ít nhất 2 tuần sẽ trôi qua.

Khi bị viêm, mức độ bạch cầu sẽ tăng cao. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ đề xuất một phác đồ điều trị kháng sinh tiêu chuẩn hoặc các nghiên cứu bổ sung. Đờm để phân tích được lấy vào buổi sáng khi bụng đói. Trước khi rào hãy đánh răng và súc miệng. Đối với nghiên cứu, vật liệu sinh học được giao trong vòng 1 giờ. Các mẫu thu được được cấy vào một môi trường đặc biệt.

Sau đó, các ống nghiệm có phân tích được đặt trong một máy điều nhiệt, nơi tạo điều kiện lý tưởng cho hoạt động sống của vi khuẩn. Thiết bị được cung cấp các thông số nhất định: nhiệt độ, độ ẩm và khoảng thời gian.

Sau khoảng thời gian quy định, mẫu được lấy ra khỏi bộ điều nhiệt và tiến hành kiểm tra đối chứng của các khuẩn lạc đã phát triển. Dựa trên dữ liệu thu được, một biểu đồ kháng sinh sẽ được lập, xác định mức độ nhạy cảm của các vi sinh vật được xác định đối với các tác nhân kháng khuẩn và vi khuẩn.

Tùy thuộc vào phương pháp nghiên cứu, bác sĩ có thể nhận dữ liệu xét nghiệm 2-3 ngày sau khi bệnh nhân nộp vật liệu sinh học cho phòng thí nghiệm. Kết quả của một phết tế bào nhạy cảm với kháng sinh chỉ được coi là hợp lệ trong quá trình của bệnh mà nó được kê đơn.

Hơn nữa, khoảng thời gian này không bao gồm thời gian dùng thuốc kháng sinh - việc dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả nghiên cứu.

Vật liệu để chẩn đoán có thể là bất kỳ chất lỏng nào của cơ thể người - máu, nước tiểu, xuất tinh, phân, đờm, dịch tiết âm đạo. Thông thường, một bể trồng thực vật được quy định bởi các chuyên gia trong lĩnh vực sản phụ khoa và tiết niệu. Ví dụ, một vết bẩn từ âm đạo hoặc cổ tử cung (nếu nghi ngờ nhiễm trùng âm đạo).

Để có được kết quả phù hợp, bạn cần chuẩn bị. Nguyên tắc chính là sự vô trùng của vật chứa và dụng cụ.

Không tuân thủ quy tắc này sẽ bị nhiễm bẩn, do đó, nghiên cứu sẽ vô nghĩa. Dụng cụ thủy tinh vô trùng được sử dụng để thu thập vật liệu sinh học.

Nó được trao cho bệnh nhân. Chất liệu được lấy từ các ổ viêm bằng dụng cụ vô trùng và chỉ bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, thường là y tá trong phòng khám hoặc phòng nhiễm trùng.

Máu và nước tiểu được thu thập trong các ống nghiệm khô, và các chất lỏng khác được thu thập trong các vật chứa có môi trường dinh dưỡng. Nguyên tắc quan trọng không kém tiếp theo là nguyên liệu phải được lấy trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Cần phải mang hoặc mang tài liệu đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Hệ vi sinh có thể chết do thay đổi độ chua hoặc khô. Mẫu phân được giao còn ấm.

Khi có chất nhờn từ mũi và họng (ví dụ, với bệnh viêm xoang), không được đánh răng và súc miệng vào buổi sáng, cũng như ăn thức ăn hoặc chất lỏng. Đối với một bể gieo hạt trên hệ thực vật nước tiểu, một phần trung bình của vật liệu được lấy - mười lăm mililít.

Trước khi lấy nước tiểu, cần phải thực hiện các thủ tục vệ sinh. Nó là cần thiết để mang chất lỏng để nghiên cứu trong hai giờ.

Phân được lấy vào buổi sáng bằng thìa.

Vật liệu (20 gram) được đặt trong một thùng chứa vô trùng và chuyển đến bệnh viện trong vòng năm giờ. Không thể lưu trữ hoặc trữ đông phân cho bể nuôi. Ngoài ra, không được uống thuốc nhuận tràng hoặc thụt tháo trước khi đổ thuốc. Nên lấy mẫu máu trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Trẻ em dùng năm mililít, và người lớn là mười lăm mililít.

Dịch nhầy từ VDP được thu thập ngay sau khi thức dậy lúc bụng đói trong hộp vô trùng, trước khi lấy vật liệu, nên đánh răng và súc miệng bằng nước đun sôi để nguội. Cần phải đưa đờm đến cơ sở y tế trong vòng một giờ. Sữa mẹ được lấy ra sau khi xử lý vùng núm vú bằng một miếng gạc tẩm cồn.

Cần vắt sữa hai mươi mililít, năm mililít tiếp theo được lấy để phân tích. Nên chuyển sữa đến bệnh viện trong vòng hai giờ.

Việc thải độc từ cơ quan sinh dục của một nửa yếu thế của xã hội được thực hiện sau kỳ kinh nguyệt hai tuần, chứ không phải sớm hơn. Ngoài ra, việc thu thập chất tiết không thể được thực hiện trong khi dùng thuốc kháng sinh.

Nam giới không nên đi vệ sinh trong 5 giờ trước khi thu thập tài liệu.

Cách làm bể trồng cây trong phòng thí nghiệm

Chất lỏng khảo sát được gieo đầu tiên trên môi trường dinh dưỡng. Tùy thuộc vào việc tìm kiếm vi khuẩn mong muốn, việc gieo hạt được thực hiện trên các giá thể khác nhau. Vì vậy, ví dụ, đối với sự phát triển của một sinh vật nào đó (sự tăng trưởng của phần còn lại bị kìm hãm), một môi trường chọn lọc được sử dụng.

Ví dụ, huyết thanh ngựa đông vón được sử dụng để xác định vi khuẩn kích thích sự phát triển của bệnh bạch hầu, và môi trường có muối mật được sử dụng để xác định các vi sinh vật kích thích sự phát triển của bệnh đường ruột.

Ví dụ tiếp theo là các môi trường chẩn đoán phân biệt. Chúng được sử dụng để giải mã môi trường nuôi cấy vi khuẩn. Giai đoạn tiếp theo là đặt môi trường dinh dưỡng với các sinh vật trong máy điều nhiệt. Họ ở đó một thời gian.

Tiếp theo, kiểm tra đối chứng của các khuẩn lạc được thực hiện, trong đó hình dạng, màu sắc và mật độ của mẫu cấy được đánh giá. Tiếp theo, các mầm bệnh được đếm. Nghiên cứu sử dụng khái niệm như một đơn vị hình thành thuộc địa, ngụ ý một tế bào vi sinh vật. CFU xác định nồng độ vi khuẩn.

Bệnh nhân cần chuẩn bị kỹ lưỡng cho việc tiến hành bakposev từ âm đạo. Để làm điều này, bạn phải tuân theo các quy tắc nhất định. Bỏ qua chúng có thể dẫn đến dữ liệu không đáng tin cậy, có nghĩa là phân tích sẽ phải được lặp lại.

Vậy làm thế nào để chuẩn bị cho xét nghiệm từ ống cổ tử cung? Thực hiện theo các nguyên tắc sau:

  • ngày trước khi làm thủ tục theo lịch trình, cần từ chối thụt rửa;
  • không sử dụng thuốc đặt âm đạo, bao gồm cả thuốc tránh thai nội tiết tố;
  • từ chối quan hệ tình dục một ngày trước khi nghiên cứu;
  • trong vòng 48 giờ sau khi soi cổ tử cung, bể hạt từ niệu đạo ở phụ nữ không bỏ.

Ghi chú. Nếu trước khi nghiên cứu, bạn đã dùng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc mạnh khác, thì việc đi qua bể gieo hạt phải được lên lịch lại vào một ngày khác. Dưới tác động của thuốc kháng khuẩn, các đặc tính của vật liệu sinh học từ ống cổ tử cung thay đổi phần nào, có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm sai.

Chỉ định cấy vi khuẩn vào hệ thực vật trong sản phụ khoa là các quá trình viêm nhiễm ở vùng chậu ở phụ nữ, bao gồm cả những người có đợt cấp mãn tính hoặc tái phát, nghi ngờ mắc STI. Việc gieo hạt vi khuẩn trên hệ thực vật được sử dụng để kiểm tra toàn diện bệnh nhân khi xác định nguyên nhân gây vô sinh hoặc sẩy thai.

Vật liệu để cấy giống vi khuẩn trên hệ thực vật ở phụ nữ được lấy trước khi bắt đầu hành kinh và điều trị chống viêm. Cần ngừng dùng bất kỳ loại thuốc kháng khuẩn nào 14 ngày trước khi làm xét nghiệm. Bạn không thể sử dụng thuốc đặt âm đạo, thụt rửa, quan hệ tình dục ít nhất một ngày trước khi nghiên cứu. Ngoài ra, ngày trước không nên siêu âm đầu dò âm đạo, ngay trước khi khám không vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài và nhịn tiểu trong vòng 1-2 giờ. Vật liệu nuôi cấy không được có tạp chất trong máu. Việc phân tích được thực hiện trước khi khám phụ khoa bằng hai tay.

Các giai đoạn chính của nghiên cứu là: Cấy vật liệu sinh học trên môi trường dinh dưỡng; phân lập các chủng (chủng) vi sinh vật nuôi cấy thuần khiết; xác định và phân biệt các nuôi cấy vi sinh vật phân lập; thử nghiệm in vitro về độ nhạy cảm của vi sinh vật với kháng sinh, chất khử trùng và vi khuẩn.

Vật liệu lấy từ bệnh nhân được gieo trên môi trường dinh dưỡng đặc biệt (thường là chẩn đoán tự chọn và phân biệt, cung cấp sự phát triển ưa thích của một số loại vi sinh vật). Môi trường dinh dưỡng bằng vật liệu sinh học được đặt trong tủ điều nhiệt, duy trì các điều kiện thuận lợi cho sự sinh sản của vi sinh vật (nhiệt độ, độ ẩm). Sau một thời gian nhất định, việc kiểm tra đối chứng sự phát triển của vi sinh vật trên môi trường dinh dưỡng được thực hiện. Đồng thời, các đặc điểm nhìn thấy được của các khuẩn lạc vi sinh vật (kích thước, mật độ, màu sắc, hình dạng của chúng) được đánh giá. Nếu cần, kiểm tra vật liệu dưới kính hiển vi. Để phân biệt các vi sinh vật tương tự, một nghiên cứu bổ sung được thực hiện bằng cách sử dụng một loạt sinh hóa. Kết quả của việc gieo giống vi khuẩn trên hệ thực vật, các vi sinh vật (chủng) nuôi cấy thuần khiết được phân lập, xác định và định lượng chúng theo đơn vị CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc). Có 4 mức độ phát triển của vi sinh vật gây bệnh có điều kiện trong thời gian gieo hạt đầu tiên: độ I và độ II (sinh trưởng rất kém và sơ sài) - thường chúng nói về ô nhiễm từ bên ngoài, mức độ phát triển III (vừa phải) và IV (dồi dào) - về vai trò nhân quả của vi sinh vật này trong quá trình viêm phát triển.

Một lợi thế quan trọng của việc gieo hạt vi khuẩn học trên hệ thực vật là xác định độ nhạy cảm của một vi sinh vật nhất định đối với kháng sinh. Lập biểu đồ kháng sinh đảm bảo việc lựa chọn loại thuốc tối ưu để điều trị, điều này rất quan trọng trong bối cảnh có sự phân bố rộng rãi của các chủng vi sinh vật kháng kháng sinh.

Với mục đích này, phương pháp đĩa giấy hoặc phương pháp pha loãng nối tiếp được sử dụng. Phương pháp hàng đầu là phương pháp khuếch tán đĩa, trong đó hiệu quả của thuốc kháng khuẩn được xác định bằng đường kính của vùng ức chế phát triển của một vi sinh vật nhất định xung quanh đĩa được tẩm các nồng độ kháng sinh khác nhau.

Phương pháp định lượng chính xác nhất nhưng tốn nhiều thời gian hơn là phương pháp pha loãng nối tiếp (liên tiếp) kháng sinh trong môi trường dinh dưỡng lỏng và rắn.

Kết quả kháng sinh đồ được biểu thị bằng đơn vị MIC (nồng độ ức chế tối thiểu). Để đạt được hiệu quả điều trị, điều quan trọng là nồng độ thuốc trong máu của bệnh nhân cao hơn khoảng 4-8 lần so với MIC.

Có thể lấy phết tế bào phụ khoa từ ba điểm: niệu đạo (nếu cần), hậu môn của âm đạo và phần âm đạo của cổ tử cung.

Vật liệu để phân tích là dịch tiết âm đạo, dịch tiết từ ống cổ tử cung, dịch tiết từ niệu đạo (theo chỉ định).

  • quan hệ tình dục và sử dụng các phương pháp tránh thai qua đường âm đạo;
  • thụt rửa, kem bôi âm đạo và thuốc đạn.

Nên tiến hành phết tế bào ít nhất hai tuần sau khi ngừng sử dụng thuốc kháng khuẩn do có nhiều nguy cơ cho kết quả âm tính giả dựa trên nền tảng của liệu pháp kháng khuẩn.

Thời gian hành kinh và hai ngày sau khi kết thúc được coi là chống chỉ định cho nghiên cứu này.

Việc lấy vật liệu để phân tích không cần chuẩn bị đặc biệt, nhưng có một số khuyến nghị cho bệnh nhân để có được kết quả chính xác. Không nên đi tiểu khoảng 2 giờ trước khi thực hiện phân tích.

Cũng cần phải ngừng dùng thuốc kháng khuẩn (bao gồm cả thuốc tại chỗ) một vài tuần (3-4) trước khi vật liệu được thực hiện. Nghiên cứu không được chỉ định nếu bệnh nhân có những ngày hành kinh, ngoại trừ những trường hợp khẩn cấp.

Đối tượng của nghiên cứu là các chất lỏng và mô sinh học: dịch tiết âm đạo tự nhiên, nước tiểu, dịch hút từ khoang tử cung, các chất trong cổ tử cung, u nang, xoang có mủ, v.v.

Sau khi thu thập vật liệu để phân tích, nó được đặt trong một thùng chứa đặc biệt với phương tiện vận chuyển hỗ trợ sự sống của vi sinh vật lên đến ba ngày. Sau thời gian này, vật liệu sinh học được chuyển đến phòng thí nghiệm, nơi các chuyên gia chuyển vật liệu đến một vùng khí hậu dinh dưỡng đặc biệt và đặt nó vào máy điều nhiệt với nhiệt độ 37 độ.

Nhờ đó, đạt được các điều kiện thích hợp cho sự sinh sản của vi sinh vật. Và để đạt được sự gia tăng sự phát triển của các khuẩn lạc vi khuẩn, chúng được chuyển đến các môi trường vi sinh khác nhau, được lựa chọn đặc biệt cho các giống vi sinh vật riêng lẻ.

Các kết quả đầu tiên của phân tích hệ thực vật sẽ có sẵn trong khoảng thời gian từ 48 đến 72 giờ kể từ khi mẫu được thực hiện. Dữ liệu phân tích giúp bác sĩ phụ khoa chọn chiến lược điều trị kháng khuẩn tốt nhất.

Giá trị Antibiogram cho phép bác sĩ chuyên khoa điều chỉnh liệu pháp. Điều này có thể cần thiết trong tình huống thuốc kháng khuẩn được kê đơn không mang lại hiệu quả mong muốn, vì nhiễm trùng được chẩn đoán hóa ra lại có khả năng kháng thuốc.

Các thay đổi trong cuộc hẹn cũng có thể xảy ra khi sử dụng kết hợp các loại thuốc ở các dạng nghiêm trọng của các nhóm vi sinh vật hoặc trong trường hợp nhiễm trùng bệnh viện ở bệnh nhân.

Không cần thiết phải nghiên cứu ảnh hưởng của kháng sinh đối với vi sinh vật trong những trường hợp dữ liệu kết quả gieo cấy trên hệ thực vật tương ứng với chỉ tiêu cấu trúc của hệ vi sinh hoặc tốc độ phát triển của vi khuẩn gây bệnh cơ hội của các chỉ tiêu ít có ý nghĩa về mặt lâm sàng.

Tổng hợp tất cả những điều trên, có thể nhận thấy rằng phương pháp gieo hạt trên thực vật giúp xác định được nguồn gốc của một phần đáng kể các bệnh lý gây viêm nhiễm ở các cơ quan vùng chậu. Ngoài ra, nghiên cứu này có thể phát hiện các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và xác định tính nhạy cảm của chúng với thuốc kháng sinh và thuốc kháng sinh.

Vật liệu sinh học từ âm đạo của người phụ nữ được lấy một vài ngày trước khi bắt đầu hành kinh và bất kỳ phương pháp điều trị nào. Hai tuần trước khi nghiên cứu, bạn không thể sử dụng thuốc kháng khuẩn.

Cần bỏ quan hệ tình dục, đặt thuốc đặt âm đạo và thụt rửa, tốt nhất là trước ba ngày. Trước khi lấy tài liệu để phân tích, nên hạn chế siêu âm âm đạo, không tắm trong một ngày và không đi vệ sinh một giờ trước khi đi khám phụ khoa.

Chất liệu không được lẫn tạp chất, chất lạ nên bác sĩ lấy mẫu xét nghiệm trước khi khám phụ khoa thủ công.

Để có được một kết quả đáng tin cậy, bạn cần biết cách chuẩn bị cho nghiên cứu:

  1. không thụt rửa, không sử dụng bất kỳ thuốc đạn hay kem bôi âm đạo nào một ngày trước khi gieo;
  2. loại trừ hoạt động tình dục trong ngày trước khi thử nghiệm;
  3. trong vòng hai ngày sau khi soi cổ tử cung, nghiên cứu không được khuyến khích;
  4. Nếu bạn đã dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào ở dạng viên nén, thuốc tiêm hoặc thuốc nhỏ giọt, hai tuần sau đó, bakposev sẽ không có thông tin gì.

Ngày của chu kỳ không quan trọng, bạn không chỉ cần phân tích trong kỳ kinh nguyệt và 2 ngày sau khi chúng kết thúc. Bạn cũng có thể trải qua một cuộc nghiên cứu khi mang thai, sau đó vật liệu để gieo hạt chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa.

Xe tăng. Thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh không đòi hỏi bệnh nhân phải chuẩn bị kỹ càng, nhưng vẫn còn một số hạn chế.

  1. Đối với nghiên cứu, một phần trung bình của nước tiểu buổi sáng được sử dụng, được thu thập trong một thùng chứa vô trùng. Trước đó, bệnh nhân nhất thiết phải tiến hành vệ sinh cơ quan sinh dục ngoài và tay.
  2. Sữa mẹ được lấy trước khi trẻ bú. Phần đầu tiên được rút hết, và sau đó một vài ml từ mỗi bên vú được gạn vào một hộp đựng vô trùng.
  3. Trước khi lấy chất bôi trơn mũi họng, bạn nên hạn chế ăn từ 5 đến 6 giờ.
  4. Trong trường hợp lấy một miếng gạc từ đường sinh dục, bạn nên tránh quan hệ tình dục trong một vài ngày.

Cho đến nay, không có phương pháp lâm sàng hoặc phòng thí nghiệm nào có thể dự đoán hiệu quả của liệu pháp kháng sinh một cách chắc chắn tuyệt đối. Nhưng đồng thời, việc xác định mức độ nhạy cảm của vi khuẩn với dược chất có thể là kim chỉ nam cho các thầy thuốc trong việc lựa chọn và điều chỉnh phương pháp điều trị.

Trên thực tế, chẩn đoán nhạy cảm với kháng sinh không cần chuẩn bị cụ thể.

Nhưng đồng thời, có một số quy tắc cho phép bạn có được kết quả phân tích đáng tin cậy nhất. Cụ thể:

  • nếu vật liệu sinh học cần thiết là nước bọt, thì nên uống khi đói;
  • khi được sử dụng như vật liệu sinh học nước tiểu bạn cần thu thập phần ăn buổi sáng đầu tiên mà không được thực hiện các thủ tục vệ sinh trước đó;
  • Nếu chẩn đoán nhạy cảm với kháng sinh được thực hiện để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp cho các bệnh của hệ thống sinh dục, tức là, mẫu được lấy từ âm đạo, niệu đạo hoặc tuyến tiền liệt, thì cần phải hạn chế quan hệ tình dục hai ngày trước khi thủ tục.

Xác định mức độ nhạy cảm với các tác nhân kháng khuẩn là một thuộc tính cần thiết của việc lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả cho bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào, bởi vì đây là cách bạn có thể chọn loại thuốc hiệu quả phù hợp nhất trong từng trường hợp.

Vì vậy, phết tế bào nhạy cảm sẽ không chỉ đảm bảo lựa chọn chính xác phác đồ điều trị và hiệu quả của liệu pháp được sử dụng, mà còn loại bỏ khả năng tái phát, đồng thời rút ngắn thời gian điều trị nhất có thể.

Kết quả của việc gieo giống vi khuẩn trên hệ thực vật, các vi sinh vật (chủng) nuôi cấy thuần khiết được phân lập, xác định và định lượng chúng theo đơn vị CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc). Có 4 mức độ phát triển của vi sinh vật gây bệnh có điều kiện trong thời gian gieo hạt đầu tiên: độ I và độ II (sinh trưởng rất kém và sơ sài) - thường chúng nói về ô nhiễm từ bên ngoài, mức độ phát triển III (vừa phải) và IV (dồi dào) - về vai trò nhân quả của vi sinh vật này trong quá trình viêm phát triển.

Để có được một kết quả đáng tin cậy, cần có sự chuẩn bị thích hợp cho việc phân tích. Chuẩn bị bao gồm:

  • từ chối thụt rửa và sử dụng bất kỳ loại thuốc đặt và kem bôi âm đạo nào khoảng một ngày trước khi gieo;
  • loại trừ quan hệ tình dục trong ngày trước khi thử nghiệm;
  • loại trừ nghiên cứu lên đến hai ngày nếu soi cổ tử cung;
  • loại trừ việc sử dụng kháng sinh ở dạng tiêm, viên nén hoặc ống nhỏ giọt (khoảng 2 tuần nên trôi qua kể từ thời điểm điều trị kháng sinh trước khi thực hiện phân tích để nuôi cấy vi khuẩn).

Thời gian hành kinh, trong đó cần thiết phải làm xét nghiệm, không được rơi vào ngày hành kinh và vào 2 ngày tiếp theo sau khi có kinh.

Không loại trừ việc thông qua nghiên cứu của phụ nữ mang thai, mà chỉ với điều kiện nguyên liệu để gieo sạ do bác sĩ sản-phụ khoa trực tiếp lấy.

Với việc xác định vị trí của chứng viêm và các triệu chứng, các bác sĩ chuyên khoa sẽ đặt vật liệu thu thập được vào một môi trường nhất định.

Ví dụ, môi trường có muối mật cho biết nhiễm trùng đường ruột, môi trường tự chọn xác định tác nhân gây bệnh bạch hầu, và phương tiện chẩn đoán phân biệt có thể chỉ ra một phương pháp nuôi cấy vi khuẩn cụ thể.

Giai đoạn thứ hai của nghiên cứu là nuôi cấy các khuẩn lạc của vi khuẩn đã được tìm thấy. Để làm điều này, chúng được đặt trong một bộ điều nhiệt, nơi tất cả các thông số được điều chỉnh để phát triển thuận lợi.

Bước thứ ba là đếm số lượng mầm bệnh. Đây có thể là từng vi khuẩn hoặc toàn bộ khuẩn lạc. Đôi khi các khuẩn lạc được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định phương pháp điều trị.

Chỉ định và chuẩn bị

Không có chống chỉ định trực tiếp. Chỉ có những khuyến nghị. Ví dụ, nếu một người phụ nữ cần làm phết tế bào âm đạo để phân tích, sau đó nó không được thực hiện trong kỳ kinh nguyệt, tôi khuyên bạn nên làm 2 ngày sau khi kết thúc kinh nguyệt.

Loại nghiên cứu này được coi là hoàn toàn an toàn.

  • Đau vô cớ ở vùng bụng dưới;
  • Ngứa và nóng rát ở bộ phận sinh dục;
  • Tiết dịch từ âm đạo không đặc trưng;
  • Lập kế hoạch mang thai;
  • Mục tiêu phòng ngừa;
  • Uống thuốc kháng sinh;
  • Bạn tình mới.

Xét nghiệm nuôi cấy phụ khoa chỉ được thực hiện khi có chỉ định, nhưng đôi khi nó cũng có thể được thực hiện như một biện pháp phòng ngừa. Các chỉ định để thực hiện một bài kiểm tra như vậy có thể phục vụ như:

  • kế hoạch mang thai;
  • sự hiện diện của các quá trình viêm trong cổ tử cung;
  • bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh dục;
  • phát hiện hệ thực vật gây bệnh trong phết tế bào cổ tử cung;
  • tăng mức bạch cầu trong một phết tế bào thông thường;
  • tái phát thường xuyên của các bệnh lý phụ khoa mãn tính hoặc truyền nhiễm.

Có một loạt các chỉ định cho việc chỉ định xét nghiệm bằng kính hiển vi trong phòng thí nghiệm - nuôi cấy vi khuẩn. Phương pháp này cho thấy hầu hết các vi sinh vật là tác nhân gây ra các quá trình viêm khác nhau.

Chẳng hạn như một nhóm vi khuẩn không đặc hiệu: Klebsiella, Escherichia coli, cầu khuẩn sinh mủ, vi khuẩn đường ruột, vi sinh vật ưa chảy máu và nhiều loại khác, bao gồm cả vi khuẩn gây bệnh và cơ hội.

Nuôi cấy vi khuẩn được quy định sau khi nhận được kết quả của nghiên cứu phết tế bào.

Trong trường hợp có giả định rằng bệnh nhân bị viêm ở các cơ quan vùng chậu, ví dụ, viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung, viêm phần phụ, viêm phúc mạc vùng chậu, một nghiên cứu về hệ thực vật được chỉ định chắc chắn. Phương pháp bakposev, trong số những thứ khác, xác định sự hiện diện của các vi sinh vật kỵ khí lây truyền qua quan hệ tình dục - gonococci, Trichomonas, chlamydia, ureaplasma và những loại khác.

Một nghiên cứu như vậy được thực hiện bằng một công nghệ khác so với phương pháp gieo hạt tiêu chuẩn trên hệ thực vật.

Trong trường hợp viêm nhiễm (mãn tính và tái phát) ở cơ quan sinh dục của phụ nữ, nghi ngờ nhiễm trùng tình dục, bác sĩ phụ khoa trong hầu hết các trường hợp chỉ định nuôi cấy vi khuẩn để tìm vi khuẩn. Trong điều trị vô sinh nữ hoặc các vấn đề về sinh con, bể được sử dụng như một phương pháp nghiên cứu bổ sung. gieo hạt.

Phân tích nuôi cấy là một phương pháp kiểm tra vật liệu sinh học khá phổ biến, được thực hiện cho hàng trăm bệnh nhân mỗi ngày. Tuy nhiên, đối với điều này phải có một số dấu hiệu nhất định, một trong số đó là sự nghi ngờ về sự hiện diện của mầm bệnh trong máu người.

Vậy thông lệ quy định cấy vi khuẩn vào thời điểm nào? Chỉ định cho xét nghiệm này là các bệnh lý sau (hoặc nghi ngờ sự hiện diện của chúng):

  1. Viêm bàng quang. Trong trường hợp này, không chỉ tiến hành gieo hạt trên hệ vi sinh, mà còn về độ nhạy cảm với kháng sinh. Đọc phân tích nước tiểu nói chung cho thấy gì với bệnh viêm bàng quang.
  2. Chlamydia.
  3. Bệnh da liểu.
  4. Nhiễm trùng roi trichomonas.
  5. Ureaplasmosis.
  6. Nhiễm nấm Candida âm đạo.
  7. Viêm âm đạo do vi khuẩn.

Những bệnh của hệ thống sinh dục thường yêu cầu phân tích hệ vi sinh. Nhưng có những người khác, trong đó thử nghiệm này cũng đóng một vai trò khá nghiêm trọng. Đây là những bệnh lý đường hô hấp có tính chất lây nhiễm.

  1. Đau thắt ngực. Bất kỳ loại viêm amidan nào - do vi khuẩn, nấm candida, có mủ, v.v. - đều có thể là cơ sở để lấy mẫu xét nghiệm. Trong trường hợp này, việc gieo hạt được thực hiện từ hầu họng đối với hệ vi sinh.
  2. Viêm phổi hoặc viêm phổi - phân tích đờm.
  3. Bệnh lao.

Trước khi bác sĩ lựa chọn liệu pháp, bệnh nhân cần phải vượt qua một số bài kiểm tra. Nuôi cấy tính nhạy cảm với kháng sinh được chỉ định nếu cần xác định loại thuốc thích hợp nhất trong trường hợp này.

Thông thường, xét nghiệm này được chỉ định để điều trị các bệnh lây truyền qua đường tình dục, hoặc STDs. Đối với trẻ em, cần xác định loại kháng sinh là điều kiện tiên quyết.

Ngoài ra, cần kiểm tra tính nhạy cảm để tránh vi khuẩn kháng thuốc điều trị. Nếu bệnh nhân vừa được điều trị bằng kháng sinh, nay lại phải uống thêm liệu trình thứ hai thì cần phải dùng thuốc thay thế. Điều này sẽ cho phép sử dụng liều lượng thuốc nhỏ hơn và không gây đột biến mầm bệnh. Trong các khoa phẫu thuật có mủ, thuốc kháng sinh được thay đổi sau mỗi hai đến ba tháng.

Bác sĩ phụ khoa kê đơn cấy vi khuẩn cho hệ vi sinh trong các trường hợp sau:

  • Quá trình viêm, kèm theo ngứa, đau và đi tiểu thường xuyên, đau ở đáy chậu và vùng thắt lưng. Ngoài các triệu chứng này, quá trình viêm cũng có thể đi kèm với sự thay đổi tính chất tiết dịch âm đạo, đổi màu nước tiểu, muốn đi tiểu giả.
  • Không thất bại, bakposev trên hệ vi sinh được chỉ định cho phụ nữ đăng ký mang thai. Phân tích này cho phép bạn chẩn đoán kịp thời sự hiện diện của ổ nhiễm trùng và thực hiện các biện pháp kịp thời để loại bỏ nó.

Phương pháp gieo hạt

Để chuyển vật liệu sang môi trường dinh dưỡng trong phòng thí nghiệm, họ sử dụng:

  • vòng lặp vi khuẩn,
  • vòng lặp pasteur,
  • đũa thủy tinh.

Nhưng thông thường nhất, hiện nay, các trợ lý phòng thí nghiệm sử dụng que nhựa vô trùng, dùng một lần. Đối với việc gieo hạt, các quy tắc sau đây phải được tuân thủ:

  • Tất cả việc chuyển giao đều được thực hiện qua đèn thần, trong một căn phòng được xử lý đặc biệt, nơi đảm bảo vô trùng hoàn toàn khu vực làm việc.
  • Quần áo của trợ lý phòng thí nghiệm được vô trùng.
  • Bản thân quá trình này không mất nhiều thời gian, trợ lý phòng thí nghiệm nên làm mọi thứ nhanh chóng và thành thạo. Lưu ý rằng vật liệu này có khả năng gây nguy hiểm.

Với một bàn chải vô trùng đặc biệt, nội dung của nó được lấy từ ống cổ tử cung: đây là bí mật của các tuyến cục bộ và các tế bào bong vảy, chắc chắn sẽ chứa hệ vi sinh. Hơn nữa, vật liệu này được đặt trong một ống nghiệm có môi trường dinh dưỡng đặc biệt cho hầu hết các vi sinh vật.

Vi khuẩn và nấm sẽ hấp thụ những chất chúng cần cho sự sống và sinh sôi. Điều chính là không tạo điều kiện cho họ trong giai đoạn này mà dẫn đến cái chết của họ: nếu ít nhất một số trong số họ chết, bác sĩ sẽ không thể cứu chữa cho người phụ nữ.

Có những môi trường dinh dưỡng không yêu cầu môi trường đặc biệt cho chúng trước khi ống nghiệm chứa nguyên liệu vào phòng thí nghiệm vi khuẩn học. Các ống kín như vậy để kiểm tra có thể do chính bệnh nhân chuyển đến.

Ở hầu hết các cơ sở y tế, sau khi lấy gạc từ ống cổ tử cung, ống này được đóng lại và đặt trong máy điều nhiệt, nơi có nhiệt độ thích hợp cho sự phát triển của hệ vi sinh - 37 độ.

Những ống nghiệm như vậy được chuyển từ phòng điều trị (hoặc văn phòng bác sĩ phụ khoa) cũng trong những điều kiện đặc biệt.

Sau khi ống nghiệm đi vào phòng thí nghiệm vi khuẩn học, nó được mở ra và cho lượng chứa vào môi trường dinh dưỡng khác trong đĩa Petri. Cốc được đặt trong tủ điều nhiệt (tủ duy trì nhiệt độ nhất định) trong 3-5 ngày, vì vi khuẩn phải phát triển đủ.

Chỉ khi đó, bạn mới có thể tách từng loài, xác định số lượng đơn vị trong một loài và tiến hành thử nghiệm với thuốc kháng sinh.

Xét nghiệm nước tiểu để xác định độ nhạy cảm với thuốc kháng sinh, và không chỉ nó, có thể được thực hiện theo một số cách. Phương pháp đầu tiên là phương pháp đĩa.

Nó được thực hiện như sau. Agar được đổ vào đĩa Petri, và khi nó cứng lại, vật liệu thử nghiệm được áp dụng bằng một dụng cụ đặc biệt.

Sau đó, các đĩa giấy có tẩm thuốc kháng sinh được đặt trên bề mặt thạch. Sau khi cốc được đậy lại và đặt trong tủ điều nhiệt.

Dần dần, đĩa đệm được ngâm trong gelatin, và chất kháng sinh sẽ khuếch tán ra không gian xung quanh. Vùng "ức chế tăng trưởng" hình thành xung quanh tờ giấy.

Những chiếc cốc trải qua mười hai giờ trong máy điều nhiệt, sau đó chúng được đưa ra ngoài và đo đường kính của vùng trên.

Cách thứ hai là phương pháp E-test. Nó tương tự như trước đó, nhưng thay vì đĩa giấy, một dải được sử dụng, được tẩm thuốc kháng sinh ở các mức độ khác nhau dọc theo chiều dài của nó.

Sau mười hai giờ tiếp xúc trong máy điều nhiệt, đĩa Petri được lấy ra và quan sát thấy vùng ức chế sinh trưởng tiếp xúc với dải giấy. Đây sẽ là nồng độ thấp nhất của thuốc cần thiết để điều trị bệnh.

Ưu điểm của các thử nghiệm này là tốc độ và sự đơn giản của việc thực hiện chúng.

Một phân tích về hệ thực vật và độ nhạy cảm với kháng sinh có thể được thực hiện theo một cách khác. Phương pháp này dựa trên sự giảm dần nồng độ của kháng sinh (từ tối đa đến tối thiểu) để xác định ống nào sẽ ngừng ức chế sự phát triển của vi khuẩn.

Đầu tiên chuẩn bị các giải pháp của thuốc. Sau đó, chúng được đưa vào môi trường lỏng có vi khuẩn (nước dùng hoặc thạch).

Tất cả các ống nghiệm trong đêm (tức là 12 giờ) được đặt trong máy điều nhiệt ở nhiệt độ 37 độ, đến sáng người ta tiến hành phân tích kết quả. Nếu chất chứa trong ống nghiệm hoặc đĩa Petri bị đục, điều này cho thấy sự phát triển của vi khuẩn và do đó, kháng sinh mất tác dụng ở nồng độ này.

Ống đầu tiên không phát hiện thấy sự phát triển của các khuẩn lạc vi sinh vật bằng mắt thường sẽ được coi là đủ nồng độ để xử lý.

Sự pha loãng này của thuốc được gọi là nồng độ ức chế tối thiểu (MIC). Nó được đo bằng miligam trên lít hoặc microgam trên mililit / r.

Thủ tục như thế nào

Quá trình lấy mẫu diễn ra trên ghế phụ khoa, tuân theo mọi biện pháp ngăn chặn sự xâm nhập của vi sinh vật bên thứ ba. Thông thường, bằng cách sử dụng mỏ vịt và tăm bông đã khử trùng, bác sĩ phụ khoa sẽ tiến hành phân tích từ phía sau âm đạo và niệu đạo.

Đầu tiên, bác sĩ xử lý cổ tử cung bằng nước muối sinh lý, loại bỏ dịch nhầy. Khi lấy vật liệu ra, không được chạm vào thành âm đạo để chẩn đoán rõ ràng vật liệu từ thành sau.

Sau khi loại bỏ vật liệu, nó được chuyển vào một ống nghiệm và gửi đi nghiên cứu trong thời gian tới. Vật liệu sinh học từ tử cung được lấy bằng một ống tiêm chuyên dụng, trong quá trình viêm phần phụ, việc loại bỏ được thực hiện thông qua phẫu thuật hoặc chọc dò.

· Gieo vật liệu sinh học trong môi trường thuận lợi;

· Xác định các chủng vi sinh vật;

· Xác định các vi sinh vật của các mẫu nuôi cấy được tiết lộ;

Thử nghiệm độ nhạy cảm với thuốc cuối cùng.

Một người phụ nữ đến văn phòng, cởi giày và quần áo dưới thắt lưng, nằm xuống một chiếc ghế phụ khoa. Một chiếc gương đặc biệt được đưa vào âm đạo, và dưới sự kiểm soát trực quan, ống cổ tử cung có độ sâu 0,5-1,5 cm được xử lý bằng một đầu dò hoặc bàn chải vô trùng.

Thủ tục mất ít hơn một phút. Sau đó, nội dung thu được được đưa vào một ống nghiệm kín đặc biệt với môi trường lỏng hoặc gel.

Chất liệu được lấy từ niệu đạo hoặc âm đạo bằng dụng cụ vô trùng rất cẩn thận, giống như một chất bôi trơn thông thường. Việc lấy chất liệu từ âm đạo trong hầu hết các trường hợp không gây khó chịu cho chị em.

Việc lấy mẫu từ niệu đạo để phân tích tất nhiên là điều khó chịu đối với phụ nữ, và người ta phải chuẩn bị để chịu đựng một chút đau đớn khó chịu trong vài giờ nữa, đặc biệt là trong lần đi tiểu đầu tiên sau khi làm thủ thuật.

Không cần phải sợ điều này, vì cảm giác khó chịu rất nhanh chóng giảm bớt và bị lãng quên.

Kết quả là, nếu cấy vi khuẩn trên hệ thực vật cho thấy sự hiện diện của bất kỳ bệnh nào, chẳng hạn như bệnh nấm candida, thì bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị thích hợp, sau đó, sau hai tuần, bạn sẽ phải chuyển sang nuôi cấy kiểm soát.

Chiến thuật này đảm bảo chất lượng điều trị cao, vì khi có vi khuẩn trong phân tích đối chứng, bác sĩ sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị, ngăn ngừa bệnh chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn.

Chẩn đoán nhạy cảm với kháng sinh là phân tích tuyệt đối an toàn và không đau. Ban đầu, vật liệu được lấy, sau đó tiến hành phân tích độ nhạy trực tiếp.

Tùy thuộc vào loại bệnh và tác nhân gây bệnh của nó, vật liệu sinh học có thể là:

  • tiết dịch từ ống cổ tử cung;
  • tiết dịch từ niệu đạo;
  • tiết dịch nhầy từ miệng, khoang mũi hoặc hầu họng;
  • tuyến tiền liệt tiết dịch hoặc tinh dịch;
  • sữa mẹ, v.v.

- Đĩa có chất kháng khuẩn. Các vi sinh vật gây bệnh được lắng trong một vật chứa gọi là đĩa Petri. Sau đó, một vòng tròn đặc biệt (đĩa) được đặt trên bề mặt của chiếc bát, được tẩm nhiều loại thuốc kháng khuẩn. Sự chết của vi sinh vật dưới một số loại kháng sinh là kết quả dương tính của thử nghiệm độ nhạy;

- kiểm tra điện tử. Trong một môi trường lý tưởng cho sự sinh sản của vi khuẩn, các dải đặc biệt được đặt trên đó có các chất kháng khuẩn khác nhau được áp dụng. Nếu, khi áp dụng một dải riêng biệt, sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh ngừng lại, do đó, loại vi khuẩn này nhạy cảm với thuốc này;

- phương pháp nhân giống nối tiếp. Phương pháp này không chỉ cho phép xác định hiệu quả của một tác nhân cụ thể mà còn tính toán liều lượng cần thiết. Để làm được điều này, một lượng tương đương vi sinh vật gây bệnh với nồng độ kháng sinh tuyệt vời được đưa vào môi trường thuận lợi cho sự sinh sản của vi khuẩn.

Người phụ nữ nằm trên ghế phụ khoa, trước đó đã cởi quần áo bên dưới thắt lưng. Quá trình này diễn ra trong vòng chưa đầy một phút và hoàn toàn không gây đau đớn.

Một mỏ vịt bằng nhựa dùng một lần hoặc kim loại tái sử dụng được đưa vào âm đạo của bệnh nhân để tiếp cận cổ tử cung. Để giảm bớt sự khó chịu do thủ thuật, người phụ nữ nên thư giãn.

Trạng thái căng thẳng khi soi gương có thể khiến bạn bị đau.

Phết tế bào cổ tử cung được thực hiện bằng cách sử dụng một đầu dò đặc biệt hoặc cytobrush, được đưa vào độ sâu 0,5-1,5 cm vào độ sâu của ống cổ tử cung. Sau đó, chúng được cho vào ống nghiệm với môi trường dinh dưỡng đặc biệt.

Việc vận chuyển và bảo quản vật liệu đã lấy có thể khác nhau. Trong một số trường hợp, nó yêu cầu tuân thủ một số điều kiện, nếu bỏ qua, vi sinh vật có thể chết và việc phân tích sẽ không đáng tin cậy.

Sau khi vận chuyển vật liệu đến phòng thí nghiệm chẩn đoán, lượng chứa trong ống nghiệm được đưa vào môi trường dinh dưỡng đặc biệt trong đĩa Petri. Sau đó, cốc được đặt trong một máy điều nhiệt và để ở đó trong 3-5 ngày. Trong giai đoạn này, vi sinh vật sinh sản nhiều và có đủ số lượng để thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán cần thiết.

Kết quả gieo hạt

Chỉ một chuyên gia mới có thể mô tả chính xác kết quả của nghiên cứu. Chúng tôi sẽ chỉ cho biết các quy tắc chung và đưa ra một vài ví dụ. Vì kết quả phụ thuộc vào tài liệu của nghiên cứu.

Theo quy định, tác nhân gây bệnh được viết ngay từ đầu. Nó luôn được lưu ý, vì nhiều vi sinh vật là bình thường ở một người khỏe mạnh.

Mục thứ hai thường được ghi là số lượng vi sinh vật. Sự gia tăng chiều cao có thể là dấu hiệu của một căn bệnh.

Sau đó, họ ghi hệ thực vật, khả năng gây bệnh. Tất cả phụ thuộc vào mầm bệnh. Vì vậy, ví dụ, số lượng vi sinh vật được viết bằng đơn vị trên ml - CFU / ml.

Song song với nghiên cứu này, việc nhạy cảm với kháng sinh cũng được thực hiện.

Nghiên cứu này giúp bạn có thể kê đơn chính xác liệu pháp: loại thuốc, liều lượng chính xác.

Đây là những gì kết quả cho biết:

  • loại và số lượng vi sinh vật;
  • tên của một nhóm thuốc kháng sinh, ký hiệu là S, và độ nhạy cảm với nhóm thuốc này;
  • kháng sinh không ảnh hưởng đến vi sinh vật được chỉ định R.

Theo quy định, kết quả có thể nhận được trong vòng 2-3 ngày sau khi làm thủ thuật. Với các giá trị bình thường trong phết tế bào, vi khuẩn hình que và bạch cầu đơn lẻ nên được phát hiện.

Sự hiện diện của hệ thực vật coccal, số lượng bạch cầu và hồng cầu tăng lên cho thấy sự hiện diện của tình trạng viêm.


Nếu kết quả xác định được trichomonas và gonococci, thì chúng là dấu hiệu của bệnh trichomonas và bệnh lậu. Thông thường, kết quả của một vết bẩn trên hệ thực vật sẽ tạo ra một loại nấm, cho thấy "bệnh tưa miệng".

Dựa trên kết quả nuôi cấy và độ nhạy cảm, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh cần thiết để điều trị nhiễm trùng được xác định.

Bakposev đã lấy sẽ được xử lý trong ít nhất năm ngày. Các mẫu so sánh được đặt trong môi trường thuận lợi cho sự phát triển của vi sinh vật.

Sau thời gian ấn định cho sự phát triển của vi sinh vật, các bác sĩ chuyên khoa có thể xác định loại thuốc kháng sinh hoặc thuốc sát trùng nào nên được sử dụng trong điều trị. Xe tăng.

gieo hạt cho phép bạn xác định những dược phẩm có tác động bất lợi nhất đối với các mầm bệnh khác nhau.

Dựa trên kết quả phân tích vi khuẩn học, một kết luận đặc biệt được rút ra, được vẽ trên biểu mẫu. Trước hết, nó hiển thị thông tin về trạng thái của đoạn cổ tử cung: các vi sinh vật sống trong khoang này được liệt kê.

Với kết quả dương tính (bình thường), không có sinh vật loại nấm nào trong ống cổ tử cung, nhưng vi khuẩn lacto và bifidobacteria hiện diện với số lượng đủ. Phải có ít nhất 107 người trong số họ.

Khi E. coli được phát hiện, chỉ tiêu được xác định bằng chất chỉ thị tiêu chuẩn đã được thiết lập. Sự hiện diện của chúng được phép với số lượng không quá 102 đơn vị.

Sự hiện diện của các cầu khuẩn ruột đơn lẻ (riêng lẻ) trong cơ quan khoang cũng được coi là tiêu chuẩn. Sai lệch (bệnh lý) là sự hiện diện của các vi sinh vật sau đây thuộc loại vi khuẩn:

  • Vượt quá tiêu chuẩn, số lượng coli và cầu khuẩn ruột riêng lẻ;
  • Sự hiện diện của nấm men (đặc biệt là những nấm có chứa sợi nấm);
  • Staphylococcus aureus (bất kỳ loại nào, kể cả thể vàng và biểu bì);
  • Citrobacter;
  • Proteus;
  • Cầu gai;
  • Trichomonas;
  • Gardnerella;
  • Leptothrix.

Khi kết thúc nghiên cứu, trợ lý phòng thí nghiệm phải nhận được hai đánh giá từ mẫu thử nghiệm:

  • Định tính (xem có mầm bệnh nghi ngờ trong vật liệu sinh học được nghiên cứu hay không).
  • Định lượng (nồng độ nào được tìm thấy).

Đánh giá định tính được giải mã bằng cách sử dụng tốc độ tăng trưởng. Chỉ có bốn người trong số họ.

Thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh chỉ có giá trị trong thời kỳ bệnh được kê đơn và trước khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Có nghĩa là, cho đến khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, bức tranh vẫn như cũ, nhưng bản thân việc điều trị có thể ảnh hưởng đến độ nhạy cảm của sinh vật gây bệnh với kháng sinh được sử dụng.

Do đó, trong trường hợp bệnh tái phát, có thể chỉ định phân tích lại.
.

Kết quả phân tích cho bể gieo hạt bao gồm định tính (sự hiện diện rất nhiều của hệ thực vật trong vật liệu) và đánh giá định lượng vi sinh vật trong chất lỏng thử nghiệm. Việc giải mã kết quả được thực hiện theo cách này. Tổng cộng, có bốn mức độ ô nhiễm vi khuẩn trong vật liệu sinh học được nghiên cứu (tinh trùng, nước tiểu, máu, đờm).

Mức độ đầu tiên - sự phát triển rất chậm của hệ thực vật được quan sát thấy. Nó phát triển độc quyền trong môi trường lỏng.

Đối với mức độ thứ hai, ở đây sự phát triển của hệ vi sinh của một loài riêng biệt (lên đến mười thuộc địa) chỉ được quan sát trên môi trường đậm đặc. Đối với thứ ba, ở đây hệ thực vật phát triển (10-100 khuẩn lạc) trên môi trường dinh dưỡng rắn.

Về phần sau, quan sát thấy sự phát triển của hơn 100 khuẩn lạc trên môi trường rắn. Mức độ đầu tiên và thứ hai là bằng chứng của "hệ vi sinh bị ô nhiễm".

Mức độ thứ ba và thứ tư báo hiệu tình trạng viêm do loại thực vật này gây ra.

Buck gieo hạt phân

Để bắt đầu, chúng tôi mang đến cho bạn một bảng hiển thị các chỉ số của cái gọi là mức độ tinh khiết đầu tiên. Không có đề cập đến niệu đạo trong đó (mặc dù tài liệu cũng được lấy từ đó), vì chúng tôi đang nói về các bệnh phụ khoa. Quá trình viêm trong niệu đạo được điều trị bởi một bác sĩ tiết niệu.

Biểu mô - số lượng tế bào biểu mô không được tính, vì nó không có giá trị chẩn đoán. Nhưng quá ít biểu mô cho thấy một loại phết tế bào bị teo - nó xảy ra ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh.

Bạch cầu - được xem xét trong "trường nhìn":

  • không quá 10 - một lượng nhỏ;
  • 10-15 - một lượng vừa phải;
  • 30-50 - một số lượng lớn, một phụ nữ nhận thấy các triệu chứng bệnh lý, và bác sĩ, khi khám, chẩn đoán một quá trình viêm ở âm đạo và (hoặc) trên cổ tử cung.

Chất nhầy (các sợi chất nhầy) - bình thường nên có, nhưng một lượng lớn chất này xảy ra khi bị viêm. Không được có chất nhầy trong niệu đạo.

Hệ thực vật dạng que hoặc kiểu gr lactomorphotypes là tiêu chuẩn, đây là biện pháp bảo vệ âm đạo khỏi vi khuẩn.

Trichomonas, gonococci và các tế bào quan trọng của một phụ nữ khỏe mạnh không được ở cổ tử cung và âm đạo. Candida cũng thường không có. Ít nhất với một lượng đáng kể, được phát hiện trong phân tích hệ thực vật.

Hiệu lực của sự bôi nhọ là không lớn. Nhưng nếu một phụ nữ vào bệnh viện, thì ngay tại đó, trong quá trình kiểm tra ban đầu trên ghế, họ sẽ lấy một cái mới.

Thông thường kết quả có giá trị trong vòng 7-14 ngày. Do đó, nếu bạn cần uống thuốc trước khi phẫu thuật, hãy thực hiện trước khi nhập viện 3 ngày. Bài kiểm tra cuối cùng trong số các bài kiểm tra theo lịch trình.

Với sự trợ giúp của các chữ cái, bác sĩ đánh dấu vị trí cần thực hiện. Các chữ cái trong bảng chữ cái Latinh thường được sử dụng: V, C, U.

Gạc được lấy từ ba điểm: âm đạo (V-âm đạo), cổ tử cung (C-cổ tử cung) và niệu đạo (U-uretra).

Khi giải mã vết bẩn trên hệ thực vật ở phụ nữ, bạn có thể tìm thấy từ kỳ lạ "cầu khuẩn". Cocci là những vi sinh vật có hình dạng tròn. Đây là một nhóm sinh vật gây bệnh có điều kiện thường xuyên tồn tại trong cơ thể.

Tuy nhiên, chúng phải ở một số lượng nhất định. Ngay khi số lượng của chúng vượt quá mức cho phép, cầu khuẩn có thể gây ra các triệu chứng khó chịu do viêm nhiễm. Trong phụ khoa, tình trạng này được gọi là viêm cổ tử cung không đặc hiệu.

Cocci được chia thành hai nhóm: Gram dương và Gram âm. Sự phân chia này có giá trị chẩn đoán quan trọng trong việc xác định khả năng gây bệnh của vi sinh vật đã định cư trong âm đạo.

Hệ thực vật Coccal trong một vết bẩn, gr. hoặc gr. - cầu khuẩn

Việc phân chia vi sinh vật thành gram âm và gram dương xuất hiện trong vi sinh vật học sau khi một nhà khoa học người Đan Mạch tên là Gram tiết lộ khả năng nhuộm màu của vi sinh vật với nhiều màu sắc khác nhau, tùy thuộc vào mức độ kháng thuốc kháng sinh của chúng.

Khi nhuộm các chế phẩm, một loại thuốc nhuộm đặc biệt có màu xanh đậm hoặc màu tím đã được sử dụng. Các nhà khoa học nhận thấy rằng một số vi khuẩn có màu xanh lam, trong khi những vi khuẩn khác có màu hồng, mặc dù màu nhuộm giống nhau.

Sau khi nghiên cứu kỹ lưỡng, người ta nhận thấy rằng các vi khuẩn có màu hồng hoặc đỏ thẫm ít nhạy cảm hơn với kháng sinh. Để họ chết, cần phải nỗ lực đáng kể.

Các vi sinh vật nhuộm tốt màu xanh lam được gọi là gram dương (gram), và những vi sinh vật vẫn có màu hồng được gọi là gram âm (gram-).

3.1. thực vật bình thường

Gần đây, người ta đặc biệt chú ý đến thành phần bình thường của hệ vi sinh âm đạo, vì người ta đã chứng minh được rằng chính yếu tố này quyết định sức khỏe sinh sản của người phụ nữ, cung cấp khả năng miễn dịch tại chỗ, bảo vệ chống lại vi khuẩn gây bệnh, và quá trình khởi phát bình thường. của thai kỳ.

Thông thường, 95% hệ thực vật ở phụ nữ là vi khuẩn axit lactic (nếu không thì Doderlein dính, lactobacilli, lactobacilli).

Trong quá trình hoạt động quan trọng của chúng, lactobacilli xử lý glycogen được giải phóng từ các tế bào biểu mô, với sự hình thành của axit lactic. Chính cô ấy là người cung cấp môi trường axit cho các chất bên trong âm đạo, ngăn cản sự sinh sản của hệ thực vật dễ gây bệnh và gây bệnh.

Mỗi phụ nữ có 1-4 loại lactobacilli trong âm đạo và sự kết hợp của chúng hoàn toàn là riêng lẻ.

Khi giải mã kết quả phân tích, không thể tiến hành phân tích chi tiết hệ vi sinh âm đạo, trợ lý phòng thí nghiệm chỉ đánh giá tỷ lệ giữa que và cầu khuẩn.

Sự vắng mặt của cầu khuẩn và một số lượng lớn hệ thực vật hình que gram dương () tương đương với 1 mức độ trong sạch của âm đạo. Điều này khá hiếm khi xảy ra, tình trạng này điển hình hơn đối với phết tế bào kiểm soát sau khi vệ sinh âm đạo hoặc dùng thuốc kháng sinh.

Một lượng nhỏ cầu khuẩn (,) được coi là tiêu chuẩn và chỉ ra mức độ tinh khiết 2, nhưng chỉ khi hệ thực vật que (,) cũng được tìm thấy. Đây là một vết bẩn tốt.

Sự gia tăng số lượng cầu khuẩn (,) so với sự giảm số lượng thanh (,) được coi là bệnh lý. Kết quả này được gọi là mức độ tinh khiết thứ 3 của âm đạo.

Tình huống này cần một cuộc kiểm tra chi tiết. Một số lượng lớn cầu khuẩn () và sự vắng mặt hoàn toàn của các que gram dương (Gram que) trong phết tế bào cho thấy 4 độ tinh khiết.

Trong trường hợp này, người phụ nữ cần điều trị bắt buộc.

Bạn có thể tham khảo thêm về các mức độ sạch sẽ của âm đạo tại đây (theo link nội bộ).

3.2. Gonococci và Trichomonas (Gn, Tr)

Gonococci là những sinh vật hình hạt đậu gây bệnh lậu. Chúng không bền với môi trường bên ngoài, nhưng khi xâm nhập vào cơ thể con người, chúng được bao bọc bởi một lớp vỏ bọc đặc biệt.

Bác sĩ nên đối phó với việc giải thích các phân tích. Tên của các vi sinh vật thường bằng tiếng Latinh, khiến bệnh nhân không thể hiểu được. Một số vi khuẩn là vi khuẩn cơ hội, có nghĩa là chúng phải có trên vết bôi nhưng với số lượng nhất định. Những vi khuẩn như vậy chỉ nguy hiểm nếu chúng bắt đầu tích cực sinh sôi và tăng số lượng.

Kết luận, cột đầu tiên là tên của mầm bệnh bằng tiếng Latinh, sau đó là nồng độ của nó trong vết bẩn và mức độ gây bệnh. Kết luận phải chỉ ra mức độ nhạy cảm của vi sinh vật được phát hiện đối với một loại kháng sinh cụ thể. Chúng được liệt kê trong một bảng riêng biệt.

Bảng ghi tên thuốc kháng khuẩn và các ký hiệu R (vi khuẩn không nhạy cảm với thuốc), I (vi khuẩn tương đối nhạy cảm), S (vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh).

Nếu chúng ta nói về phết tế bào niệu sinh dục, thì có các hệ vi sinh cơ hội và gây bệnh:

  • Cóc. Do đó, chúng được chỉ định là "hệ thực vật coccal", "gr. và gr. - cầu khuẩn. Cocci có thể xuất hiện với một lượng nhỏ trong vết phết, nhưng cũng có những loại gây bệnh trong số đó, ví dụ, lậu cầu, tác nhân gây bệnh lậu, không nên có trong vết bẩn của một người khỏe mạnh với bất kỳ số lượng nào, cũng được phân loại. như cầu khuẩn gram âm. Kết quả là Gonococcus được chỉ định là "gn".
  • Leptothrix. Nếu kết quả là Leptotrix được tìm thấy, điều này không cho thấy một bệnh nghiêm trọng. Ở phụ nữ, vi khuẩn này có thể được tìm thấy ở trạng thái khỏe mạnh, nhưng số lượng của nó sẽ tăng lên nếu bị nhiễm trùng khác.
  • Trichomonas. Những vi sinh vật này là tác nhân gây bệnh trichomonas, lây truyền qua đường tình dục. Theo quy luật, nó được tìm thấy trong một vết bẩn từ âm đạo ở phụ nữ và niệu đạo ở nam giới. Nếu cùng lúc với trichomonads, cả lậu cầu và trichomonads được tìm thấy, chúng có khả năng hấp thụ các cầu khuẩn và bảo vệ chúng khỏi tác động của thuốc.
  • Mycoplasma. Có nhiều loại mycoplasma, một số loại liên tục sống trên màng nhầy và không dẫn đến bệnh tật. Các loài gây bệnh bao gồm ureaplasma và mycoplasmaatologyium.
  • Vi khuẩn Listeria. Vi khuẩn gram dương gây bệnh có thể gây ra một bệnh gọi là bệnh listeriosis ảnh hưởng đến hệ thần kinh của con người.

Các bệnh có thể xảy ra

Nhạy cảm với kháng sinh - nó là gì? Hiện nay có ba cách để xác định mức độ nhạy cảm của vi sinh vật với kháng sinh:

  • khuếch tán;
  • máy phân tích vi khuẩn;
  • chăn nuôi nối tiếp.

Đầu tiên là việc chuẩn bị thử nghiệm được phun vào một môi trường được tạo ra nhờ vào các đĩa giấy.

Phương pháp thứ hai chủ yếu bao gồm thực tế là trên cơ sở phân tích vi khuẩn được thực hiện, độ nhạy cảm của vi sinh vật với kháng sinh được tiết lộ, kết quả được ghi vào một bảng đặc biệt và nó được giải mã. Sự nhạy cảm với kháng sinh trở nên rõ ràng với bác sĩ chuyên khoa.

Phương pháp thứ ba được công nhận là chính xác nhất. Khi sử dụng, vi khuẩn phải được pha loãng theo dõi trong nước dùng kháng sinh.

Nói chung, bất kể phương pháp được chọn là gì, bản chất của việc phân tích là tác nhân gây bệnh được phân lập ở dạng tinh khiết và phản ứng của nó với một hoặc một loại kháng sinh khác được thực hiện, tính nhạy cảm của hệ vi sinh vật với kháng sinh. . Giải mã phân tích về các khía cạnh này là vô cùng quan trọng.

Kết quả không sớm hơn sau 5 ngày - khoảng thời gian cần thiết để vi khuẩn phát triển. Mẫu phân tích phải chỉ ra các vi sinh vật sống trong ống cổ tử cung.

Thông thường, không có nấm trong đó, nhưng có lactobacilli và bifidobacteria với số lượng ít nhất là 107. Sự phát triển của Escherichia coli lên đến 10 2, cầu khuẩn ruột đơn lẻ được phép.

Những điều sau được coi là gây bệnh:

  • nhiều E. coli và enterococci;
  • nấm men, đặc biệt nếu chúng được mô tả là có sợi nấm;
  • tụ cầu: biểu bì, vàng;
  • citrobacter;
  • Proteus;
  • cầu gai;
  • trichomonas;
  • cây sơn tra;
  • leptothrix.

Ngoài loại vi sinh vật và định nghĩa về kháng sinh mà nó nhạy cảm, số lượng vi sinh vật cũng được chỉ ra. Tùy thuộc vào điều này, 4 độ tinh khiết của kênh được phân biệt:

  1. đã có sự phát triển trên môi trường dày đặc, với số lượng lên đến 10 khuẩn lạc của một loài;
  2. 10-100 CFU trên môi trường rắn;

Lý do vi phạm hệ vi sinh trong ống cổ tử cung là nhiễm trùng qua quan hệ tình dục hoặc sau khi can thiệp y tế vào tử cung hoặc âm đạo.

Góp phần vào sự phát triển của quá trình viêm:

  • mất cân bằng nội tiết tố;
  • giảm khả năng miễn dịch;
  • viêm ở các cơ quan lân cận;
  • liệu pháp kháng sinh đang diễn ra;
  • điều kiện vệ sinh kém.

Việc gieo hạt vi khuẩn trên hệ thực vật và kháng sinh đồ đóng một vai trò quan trọng trong việc xác định vi khuẩn gây bệnh, sự đa dạng và độ nhạy cảm của chúng với các chất kháng khuẩn. Mặc dù những nghiên cứu này bổ sung cho nhau, nhưng chúng có những nguyên tắc và cách giải mã kết quả khác nhau. Để bắt đầu, chúng ta hãy tìm hiểu cách bakposev được thực hiện.

Việc phân tích độ nhạy đối với kháng sinh không chỉ phải thực hiện một cách chính xác mà còn phải giải mã một cách chính xác. Dựa trên kết quả thu được, tất cả các vi sinh vật được chia thành nhạy cảm, kháng trung bình và kháng. Để phân biệt giữa chúng, người ta sử dụng nồng độ ranh giới có điều kiện của thuốc.

Các giá trị này không cố định và có thể thay đổi tùy thuộc vào khả năng thích ứng của vi sinh vật. Việc phát triển và sửa đổi các tiêu chí này được giao cho các nhà trị liệu hóa học và nhà vi sinh vật học.

Một trong những cơ cấu chính thức của loại hình này là Ủy ban Quốc gia Hoa Kỳ về Tiêu chuẩn Phòng thí nghiệm Lâm sàng. Các tiêu chuẩn do họ phát triển được công nhận trên toàn thế giới để sử dụng trong việc đánh giá hoạt tính của thuốc kháng sinh, bao gồm cả các thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm.

Có hai cách tiếp cận để đánh giá kết quả của thử nghiệm tính nhạy cảm với kháng sinh: lâm sàng và vi sinh. Đánh giá vi sinh tập trung vào sự phân bố nồng độ kháng sinh hiệu quả, trong khi đánh giá lâm sàng tập trung vào chất lượng của liệu pháp kháng sinh.

Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung được thực hiện rất nhanh chóng, nhưng kết quả của bakposev phải đợi ít nhất 5 ngày. Sau khoảng thời gian này, một người phụ nữ được phát một mẫu đơn trên tay, trong đó cho biết các loại và số lượng vi sinh vật được phát hiện.

Hầu hết các normoflora là các loại lactobacilli khác nhau. Nội dung của chúng phải từ 107 trở lên.

Các đặc điểm cụ thể không quan trọng và khác nhau ở những phụ nữ khác nhau. Thông thường, vi khuẩn thuộc chi Fusobacterium và Veillonella có thể được phát hiện nhờ nuôi cấy vi khuẩn.

Kết quả phân tích cho phép một lượng nhỏ E. coli, enterococci, tụ cầu biểu bì, vi khuẩn, vi khuẩn thịnh hành và các sinh vật quý hiếm khác được cho phép.

Bệnh lý được coi là:

  • một số lượng lớn enterococci, E.coli, tụ cầu biểu bì, vi khuẩn, v.v ...;
  • Staphylococcus aureus;
  • nấm thuộc giống Candida;
  • Gardnerella vaginalis;
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
  • Neisseria gonorrhoeae (cầu khuẩn);
  • Proteus spp .;
  • Citrobacter spp .;

Hệ thực vật không điển hình không thể được phát hiện bằng cách nuôi cấy vi khuẩn. Các vi sinh vật thuộc nhóm này là nội bào. Để phát hiện chúng, một phết tế bào chlamydia bằng PCR được sử dụng. Mycoplasmas và ureaplasmas cũng được phát hiện bằng PCR hoặc bằng cách cấy vật liệu thử nghiệm trên một môi trường đặc biệt.

Đối diện với vi sinh vật được phát hiện, số lượng của nó được chỉ ra. Tùy thuộc vào thông số này, 4 độ tinh khiết của âm đạo và ống cổ tử cung được phân biệt:

  • vi khuẩn chỉ phát triển trong môi trường lỏng;
  • sự phát triển của một loài nhất định lên đến 10 khuẩn lạc trên môi trường đậm đặc;
  • 10-100 cfu trên môi trường đặc;
  • hơn 100 đơn vị hình thành khuẩn lạc trên môi trường rắn.

Đối với vi sinh vật gây bệnh, một phổ nhạy cảm với kháng sinh đã cho (kháng sinh đồ) được thiết lập. Nó phản ánh khả năng của một loại thuốc nhất định để ức chế sự phát triển của vi khuẩn này.

Phía trước mỗi loại thuốc có đánh dấu các ký hiệu chữ S, R, I. S có nghĩa là vi sinh vật nhạy cảm với tác dụng của kháng sinh này, R - nó kháng, I - sinh trưởng bị kìm hãm một phần.

Sau khi thu được mẫu cấy từ ống cổ tử cung, kết quả sẽ được biết sớm hơn sau 5 ngày. Khoảng thời gian này đủ để vi khuẩn phát triển.

Mẫu phân tích chứa dữ liệu về vi khuẩn sinh sống trong ống cổ tử cung. Phân tích thông thường không có nấm. Nhưng lactobacilli với bifidobacteria được tìm thấy (số lượng của chúng không ít hơn 107). Có thể chấp nhận được sự hiện diện của Escherichia coli (10,2 enterococci).

Ngoài tên của vi sinh vật và kháng sinh (vi khuẩn nhạy cảm), số lượng vi sinh được ghi chú. Phù hợp với điều này, giải mã có thể hiển thị một trong 4 độ tinh khiết của kênh:

  1. Sự phát triển của vi khuẩn chỉ xảy ra trong môi trường lỏng.
  2. Vi khuẩn cũng phát triển trên môi trường dày đặc với số lượng 10 khuẩn lạc của loài.
  3. Từ 10 CFU đến 100 trên môi trường rắn.
  4. Hơn 100 CFU trên môi trường rắn.

Kết quả của nghiên cứu có hai ý nghĩa chính:

  1. Đầu tiên, đó là sự hiện diện của một loại vi khuẩn nào đó.
  2. Thứ hai, nồng độ của nó trong cơ thể. Không nhất thiết phải là một chuyên gia để giải mã dữ liệu nhận được.

Có 4 mức độ phát triển của vi sinh vật trong cơ thể:

  1. Mức độ đầu tiên và thứ hai không đe dọa bất cứ điều gì. Họ nói về sự hiện diện của tối đa 10 thuộc địa vi khuẩn. Nhưng những dấu hiệu này không chứng minh cho chẩn đoán, mà chứng minh cho sự nhiễm bẩn của chính vật liệu.
  2. Độ thứ ba (lên đến 100 khuẩn lạc) và độ thứ 4 (hơn 100 khuẩn lạc) đã chỉ ra một vấn đề. Số lượng khuẩn lạc là một chỉ số quan trọng, vì nó được sử dụng để xác định mức độ chẩn đoán.

Các vi sinh vật kháng thuốc và nhạy cảm

Thông thường, tất cả các vi sinh vật có thể được chia thành ba nhóm. Sự phân chia dựa trên sự kháng thuốc kháng sinh.

Có thể phân biệt:

  • mầm bệnh nhạy cảm;
  • khả năng kháng mầm bệnh vừa phải;
  • mầm bệnh dai dẳng.

Để gây ra cái chết của các vi sinh vật nhạy cảm, liều lượng thông thường của thuốc là đủ. Đối với một vi sinh vật kháng vừa phải, liều lượng kháng sinh tối đa sẽ là cần thiết. Và để chống lại vi sinh vật kháng thuốc, liều lượng kháng sinh tối đa có thể cũng không giúp ích được gì.

Dựa trên kết quả phân tích, khi nó được giải mã, sự nhạy cảm với thuốc kháng sinh được tiết lộ, bác sĩ hiểu được liều lượng thuốc nên được chỉ định cho bệnh nhân. Ngoài ra, ông đưa ra kết luận về loại thuốc hiệu quả nhất và thời gian của quá trình điều trị.

Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng độ nhạy của mầm bệnh từ ống nghiệm và độ nhạy của mầm bệnh trong cơ thể có thể khác nhau. Sự khác biệt này nằm ở số lượng vi sinh vật trong cơ thể nói chung.

Thật không may, không có phương pháp nào có thể tiến hành phân tích trực tiếp từ nội tạng.

Do đó, mặc dù phân tích có độ chính xác khá cao, nhưng cần phải nhớ rằng độ nhạy được xác định đối với thuốc không phải lúc nào cũng trùng với độ nhạy thực tế của cơ thể bệnh nhân. Dựa vào đó, bác sĩ phải kiểm soát việc sử dụng thuốc để việc điều trị không bị lãng phí.

Phân tích - xác định độ nhạy cảm với kháng sinh - được quy định để xác định các vi sinh vật nhạy cảm và kháng thuốc.

Các mầm bệnh nhạy cảm là những mầm bệnh có thể được điều trị bằng kháng sinh ở nồng độ điều trị trung bình. Nếu không có thông tin đáng tin cậy về loại nhạy cảm của vi sinh vật, thì dữ liệu thu được trong phòng thí nghiệm được tính đến.

Chúng được kết hợp với kiến ​​thức về dược động học của loại thuốc được sử dụng, và sau khi tổng hợp thông tin này, một kết luận được đưa ra về tính nhạy cảm của vi khuẩn với thuốc.

Kháng, nghĩa là kháng, vi sinh vật bao gồm những vi khuẩn tiếp tục gây bệnh ngay cả khi sử dụng nồng độ tối đa của thuốc.

Kháng thuốc trung gian được thiết lập nếu bệnh trong quá trình điều trị có thể gây ra một số kết quả. Bệnh nhân có thể hồi phục trong trường hợp sử dụng liều cao kháng sinh hoặc trong trường hợp thuốc tích tụ có mục tiêu tại vị trí nhiễm trùng.

Làm nổi bật với một con tem

Tem không được giống nhau. Vì tất cả các môi trường đều yêu cầu một cách tiếp cận riêng lẻ.

Quá trình nuôi cấy và sinh sản của các khuẩn lạc diễn ra trong các đĩa Petri đặc biệt, nơi đặt môi trường dinh dưỡng.

Các khuẩn lạc đã phát triển được gieo hạt một lần nữa trên thạch nghiêng và để trong 24 giờ trong máy điều nhiệt. Điều này là cần thiết để xác nhận độ tinh khiết của nghiên cứu.

Sau đó, các chủng này được chuyển sang một lam kính vô trùng, nơi chúng được nhuộm bằng Ziehl-Neelsen và các phương tiện khác để nghiên cứu hệ vi sinh vật dưới kính hiển vi đặc biệt.

Nồng độ diệt khuẩn tối thiểu

Phân tích hệ vi sinh và độ nhạy cảm với kháng sinh xác định một chỉ số như nồng độ diệt khuẩn tối thiểu, hay MBC. Đây là nồng độ thấp nhất của thuốc, trong điều kiện phòng thí nghiệm, loại bỏ hầu hết các vi sinh vật trong vòng 12 giờ.

Các bác sĩ sử dụng kiến ​​thức về chỉ số này khi kê đơn điều trị không phải với thuốc diệt khuẩn, mà với thuốc kìm khuẩn. Hoặc trong trường hợp liệu pháp kháng sinh tiêu chuẩn không hiệu quả. Thông thường, phân tích này được chỉ định cho những bệnh nhân bị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, viêm tủy xương, cũng như các bệnh nhiễm trùng cơ hội.

Điều gì có thể là một ví dụ?

Xe tăng. như thực tế cho thấy, việc gieo hạt không chỉ được thực hiện từ cổ của thân tử cung, mà còn từ đoạn cổ tử cung. Quá trình chẩn đoán như vậy có thể được lên kế hoạch để nghiên cứu tình trạng của ống cổ tử cung. Có các chỉ định sau để lấy mẫu so sánh để nuôi cấy vi khuẩn:

  • Trong trường hợp có kế hoạch thụ thai và mang thai tiếp theo;
  • Khi phát hiện các quá trình viêm nhiễm trong cơ thể cổ tử cung của tử cung;
  • Trong trường hợp phát hiện hệ vi sinh bị ảnh hưởng (bất thường) do kết quả phân tích phết tế bào (ví dụ, phát hiện mầm bệnh ở xương cụt);
  • Với mức độ tăng bạch cầu trong máu;
  • Trong trường hợp thiết lập các quá trình viêm thường xuyên của cơ quan tử cung và cổ của nó, có đặc điểm tái phát.

Giai đoạn chuẩn bị và quy trình vi khuẩn gieo hạt

Bakposev được chỉ định độc quyền bởi chuyên gia tham dự sau một số phân tích thủ tục khác. Bể biểu diễn. gieo từ cơ thể của tử cung, các bác sĩ cảnh báo trước cho bệnh nhân, những người được lên kế hoạch để trải qua thủ tục này, về việc tuân thủ một số hạn chế. Để chuẩn bị tốt cho việc kiểm tra vi khuẩn, bạn nên thực hiện một số hành động:

  • Không làm thủ tục thụt rửa trước;
  • Không sử dụng các tác nhân dược lý dạng đặt âm đạo (bao gồm các chế phẩm dạng kem và thuốc đạn);
  • Một ngày trước khi chẩn đoán, loại trừ quan hệ tình dục.

Trước khi bạn giữ xe tăng. gieo, sau khi soi cổ tử cung, ít nhất phải qua hai ngày.

Các chuyên gia không khuyên thực hiện thủ thuật vi khuẩn gieo hạt trong trường hợp đang điều trị bằng thuốc (kháng sinh dạng viên nén hoặc tiêm truyền tĩnh mạch). Trong hai tuần tới, kết quả xét nghiệm như vậy sẽ bị bóp méo và không cung cấp thông tin cần thiết phản ánh tình trạng thực của các cơ quan sinh dục, đặc biệt là hệ vi sinh của chúng.

Xe tăng. gieo hạt có thể được thực hiện vào bất kỳ ngày nào của chu kỳ kinh nguyệt.

Hành động thủ tục như vậy không được thực hiện trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, cũng như trong vòng 2 ngày tiếp theo sau khi kết thúc kinh nguyệt. Bakposev trong thời kỳ mang thai được chỉ định riêng lẻ bởi bác sĩ chuyên khoa hàng đầu.

Tài liệu so sánh được thu thập bởi một bác sĩ phụ khoa. Nuôi cấy vi khuẩn được thực hiện như sau:

  • Bệnh nhân bỏ giày và quần áo mặc dưới thắt lưng;
  • Nó nằm trên ghế khám phụ khoa;
  • Một thiết bị mở rộng (gương) được đưa vào khu vực âm đạo;
  • Việc mở cổ tử cung phải được xử lý (bằng bàn chải hoặc đầu dò ở độ sâu không quá 1,5 cm);
  • Vật liệu so sánh được chọn;
  • Vật liệu sinh học được đặt trong một ống kín vô trùng có chứa môi trường lỏng hoặc gel.

Như đã đề cập trước đó, phân tích nên được thực hiện trên cơ sở chất tiết vô trùng của sinh vật. Đầu tiên trong số này là nước tiểu.

Xét nghiệm nước tiểu được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý ở hệ tiết niệu.

Các triệu chứng của những bệnh này bao gồm:

  • đau khi đi tiểu;
  • đau ở vùng thắt lưng;
  • vi phạm trong quá trình tiểu tiện;
  • thay đổi kết quả xét nghiệm nước tiểu;
  • phản ứng với việc sử dụng kháng sinh ở các cơ quan chịu trách nhiệm về tiểu tiện.

Để tiến hành phân tích như vậy, bạn sẽ cần một lượng nước tiểu buổi sáng. Nó phải được thu thập trong một thùng chứa vô trùng đặc biệt. Bạn có thể mua hộp đựng này hoặc sử dụng bất kỳ đồ đựng thích hợp nào trong nhà, ví dụ như một chiếc lọ nhỏ đơn giản. Tuy nhiên, nó phải được tiệt trùng trước khi sử dụng.

Khi thu thập, bạn không cần thiết phải sử dụng những giọt nước tiểu đầu tiên và cuối cùng. Đây là cách nước tiểu cô đặc nhất bởi vi sinh vật, nếu có, sẽ được phân tích.

Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đã dùng thuốc kháng sinh vài ngày trước khi lấy mẫu. Chúng có thể gây ra hiện tượng dương tính giả.

Quá trình phân tích sẽ mất đến mười ngày. Thời gian nghiên cứu phụ thuộc vào vi sinh vật. Trong mười ngày này, nước tiểu sẽ được thực hiện một loạt các xét nghiệm, kết quả là bác sĩ sẽ biết được tác nhân gây bệnh, độ nhạy cảm của nó và loại kháng sinh để điều trị hiệu quả nhất. được thực hiện.

- nước tiểu;

- tinh trùng;

- sữa mẹ.

Ngoài ra, để xác định độ nhạy tại chỗ, phết tế bào được lấy từ niệu đạo, ống cổ tử cung và đường hô hấp trên.

Xét nghiệm phết tế bào từ ống cổ tử cung cho phép bạn khám phá thành phần định tính và định lượng của hệ vi sinh. Với nó, các vi sinh vật gây bệnh có thể gây ra sự phát triển của bệnh có thể được xác định.

Đồng thời với việc xác định loài, số lượng của chúng được đếm và độ nhạy với một số loại kháng sinh được thiết lập. Biểu đồ kháng sinh cho phép bạn chỉ định điều trị không mù quáng mà bằng cách nhắm mục tiêu vào vi sinh vật mong muốn.

Điều này làm tăng đáng kể cơ hội phục hồi.

Phết tế bào từ ống cổ tử cung nhằm mục đích nghiên cứu hệ thực vật cơ hội. Nội dung của vi sinh vật liên quan đến nó, với một lượng nhất định, là một biến thể của định mức.

Khi chúng bắt đầu nhân lên tích cực vì bất kỳ lý do gì, sự cân bằng của hệ vi sinh sẽ bị xáo trộn. Nếu số lượng lactobacilli có lợi giảm, tính axit của dịch tiết âm đạo giảm, và khả năng miễn dịch tại chỗ suy yếu.

Do đó, số lượng vi sinh vật cơ hội, đặc biệt là vi khuẩn kỵ khí, không cần oxy để sống, đang tích cực tăng lên. Tất cả điều này cuối cùng dẫn đến các bệnh viêm âm đạo, tử cung và phần phụ.

Chỉ định cho một vết bẩn trên hệ thực vật

Như chúng tôi đã nói trước đó, việc gieo trong bể không chỉ cho thấy sự hiện diện, loài, giống, số lượng vi sinh vật mà còn cho thấy sự nhạy cảm với kháng sinh của loại vi sinh vật này.

Một vết bẩn trên hệ thực vật, được thực hiện bởi phụ nữ, cho thấy:

  • thành phần của hệ vi sinh;
  • số lượng bạch cầu;
  • số lượng hồng cầu;
  • tác nhân truyền nhiễm.

Sau khi kết quả thu được, theo một số chỉ định nhất định, nhiều bác sĩ kê đơn một nghiên cứu bổ sung - cụ thể là gieo hạt. Để có kết quả chi tiết và chính xác hơn, cũng như lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả.

  • Sự hiện diện hoặc không có của các vi sinh vật có thể gây viêm;
  • Tính nhạy cảm của vi sinh vật được xác định với kháng sinh.

trong phương pháp nghiên cứu. Với một vết bẩn chung, vật liệu được áp dụng cho kính được nhuộm bằng thuốc nhuộm đặc biệt và được quan sát dưới kính hiển vi. Và khi một nghiên cứu vi khuẩn học (bakposev, văn hóa, vi sinh) được thực hiện, thì lần đầu tiên nó được “gieo” trên môi trường dinh dưỡng. Và sau đó, sau một vài ngày, chúng nhìn dưới kính hiển vi - các khuẩn lạc của vi sinh vật đã phát triển.

Đó là, nếu chúng ta đang nói về phân tích nhanh, bạn sẽ chỉ được đưa ra kết luận về số lượng bạch cầu, biểu mô và chất nhầy. Gieo không khẩn cấp

Ngoài ra, với kính hiển vi, bạn có thể nhanh chóng xác định mức độ tinh khiết từ âm đạo. Ở đây bác sĩ chỉ đánh giá tỷ lệ giữa hệ vi sinh bình thường, cơ hội và mầm bệnh.

Đánh giá kinh điển về độ sạch của âm đạo.

Bảng cập nhật

Giải mã các phân tích của phết tế bào thực vật có thể cho bác sĩ phụ khoa biết về sự hiện diện của nhiễm trùng sinh dục, viêm nhiễm, rối loạn nội tiết tố trong cơ thể người phụ nữ.

Bắt buộc phải phết tế bào vi khuẩn (phết tế bào phụ khoa) nếu phụ nữ phàn nàn về những điều sau đây:

  1. Tiết dịch có màu bất thường từ đường sinh dục.
  2. Đau bụng khi nghỉ ngơi hoặc khi quan hệ tình dục.
  3. Cảm giác ngứa và nóng rát vùng sinh dục.
  4. Xuất hiện mùi hôi khó chịu ở dịch tiết.

Thuốc bôi trơn cũng được thực hiện trong các kỳ kiểm tra phòng ngừa.

Sau khi nhận được kết quả xét nghiệm, đôi khi rất khó hiểu các con số và chữ cái do bác sĩ viết. Trên thực tế, mọi thứ không quá khó. Để biết mình có mắc bệnh phụ khoa hay không, bạn cần biết các chỉ số định mức khi giải mã phân tích phết tế bào thực vật. Có rất ít trong số họ.

Trong phân tích vết bẩn ở một phụ nữ trưởng thành, các chỉ số bình thường như sau:

  1. Biểu mô vảy (pl.ep.) - thông thường, số lượng của nó phải trong vòng mười lăm tế bào trong trường nhìn. Nếu con số này cao hơn, thì đây là bằng chứng của các bệnh viêm nhiễm. Nếu ít hơn - một dấu hiệu của rối loạn nội tiết tố.
  2. Bạch cầu (L) - những tế bào này được cho phép, vì chúng giúp chống lại nhiễm trùng. Số lượng bạch cầu trong âm đạo và niệu đạo không quá mười, và ở vùng cổ tử cung - lên đến ba mươi.
  3. Dederlein gậy - một người phụ nữ khỏe mạnh nên có rất nhiều gậy. Một số lượng nhỏ lactobacilli cho thấy hệ vi sinh âm đạo bị xáo trộn.
  4. Chất nhầy - nên có mặt, nhưng chỉ với số lượng nhỏ.

Sự hiện diện của nấm thuộc giống Candida, que nhỏ, cầu khuẩn gram (-), Trichomonas, gonococci và các vi sinh vật khác trong kết quả phân tích cho thấy sự hiện diện của bệnh và cần được nghiên cứu và điều trị sâu hơn.

Bảng giải mã tiêu chuẩn bôi trơn ở phụ nữ (hệ thực vật)

Đối với toàn bộ thời kỳ mang thai, nó được thực hiện ba lần, trong các kỳ khám sàng lọc: vào thời điểm đăng ký, vào tuần thứ 30 và trước ngày dự kiến ​​sinh.

Việc phân tích được thực hiện nhằm mục đích ngăn ngừa các bệnh về vùng sinh dục, có thể gây phức tạp cho quá trình sinh nở hoặc gây bệnh cho trẻ sơ sinh.

Các chỉ số phết tế bào của phụ nữ có thai khác với phụ nữ không mang thai ở thành phần định lượng của hệ thực vật.

Thành phần của hệ thực vật phụ thuộc trực tiếp vào:

  • tuổi của bệnh nhân;
  • nền nội tiết tố;
  • sự hiện diện của các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm;
  • bệnh lý nền;
  • dùng thuốc phá vỡ sự cân bằng lành mạnh của vi sinh vật và vi khuẩn (thuốc kháng khuẩn, sử dụng lâu dài thuốc chống nấm và chống viêm không steroid, thuốc kìm tế bào, hormone).

Hẹp microbiocenosis ở trẻ em bắt đầu hình thành sau khi sinh do lactobacilli nhận được trong quá trình sinh nở từ mẹ (thanh lactobacilli kỵ khí Dederlein). Chế phẩm này tồn tại đến vài tuần, duy trì phản ứng có tính axit.

Sau khi bắt đầu dậy thì và tăng cường ảnh hưởng của estrogen, lượng glycogen (chất nền để sinh sản của lactobacilli) tăng lên. Kết quả là sự chiếm ưu thế hơn nữa của lactobacilli và sự sản xuất axit của chúng từ cacbohydrat được tiêu hóa, độ pH giảm xuống 4,0-4,5.

Duy trì độ pH của dịch tiết âm đạo bởi lactobacilli ở mức này đảm bảo sự cân bằng lành mạnh của hệ thực vật, ức chế hoạt động của các tế bào cơ hội và duy trì sức đề kháng tự nhiên.

Mức độ tinh khiết

Việc phân chia thành các mức độ tinh khiết dựa trên các chỉ số định tính của hệ vi sinh và tỷ lệ định lượng của vi khuẩn gây bệnh khỏe mạnh và có điều kiện.

Hệ thực vật nấm men chiếm ưu thế là đặc trưng của bệnh tưa miệng.

Tình trạng này có thể cho thấy sự vi phạm vi khuẩn hẹp âm đạo sau một thời gian dài dùng thuốc kháng sinh, thuốc kìm tế bào, NSAID hoặc hormone.


Như bạn đã biết, tất cả các vi sinh vật, không có ngoại lệ, mặc dù kích thước siêu nhỏ của chúng, như con người, có "thói quen thức ăn", nhiệt độ tối ưu, v.v. Nói một cách dễ hiểu, chúng ta có thể nói rằng vi sinh vật có môi trường tối ưu của riêng chúng, nơi chúng bắt đầu để nhân lên.

Cần có một bể trồng thực vật để thu được một số vi khuẩn nhất định với khối lượng đủ bệnh, điều này cho phép bạn nghiên cứu đặc tính của chúng và sử dụng thông tin thu được để chẩn đoán và điều trị bệnh. Tất nhiên, có những phương pháp phòng thí nghiệm khác, chẳng hạn như ELISA và PCR, nhưng, thật không may, chúng thường cho kết quả sai. Thêm vào đó, các phương pháp trên không làm cho nó có thể chọn được kháng sinh hiệu quả. Bể trồng thực vật không có những thiếu sót này, tuy nhiên, không phải lúc nào bác sĩ cũng quyết định kê đơn nó, do thực tế là một số loại vi sinh vật (ureoplasma và mycoplasma) phát triển rất chậm trên môi trường dinh dưỡng, điều này làm tăng chi phí nghiên cứu. . Tuy nhiên, điều đáng chú ý là bạn có thể tiết kiệm rất nhiều chi phí điều trị, vì bạn không phải đi từ bác sĩ này đến bác sĩ khác, những người sẽ kê đơn các nghiên cứu không phải với độ nhạy 100%. Chúng tôi rất vui lòng được giúp đỡ bạn!

Cấy vi khuẩn trong nước tiểu (hoặc nuôi cấy trong bể) là cần thiết để xác định và xác định các tác nhân gây bệnh nhiễm trùng tiết niệu, tiếp tục xác định mức độ nhạy cảm của vi khuẩn có hại đối với kháng sinh.

Bể gieo trong thời kỳ mang thai được cho hai lần - khi đăng ký và trước khi sinh con (đâu đó khi thai được 36 tuần). Nếu bạch cầu và / hoặc protein được tìm thấy trong phân tích chung của nước tiểu, cũng như trong các bệnh về thận và bàng quang, thì việc lấy nước tiểu cho bể được quy định thường xuyên hơn.

Trong điều trị các bệnh truyền nhiễm tiết niệu, một bể nuôi cấy nước tiểu thứ hai được quy định để kiểm soát một tuần sau khi ngừng sử dụng thuốc kháng sinh hoặc thuốc an thần.

Hộp đựng nước tiểu

Tại sao tôi cần phải lấy một bể cấy nước tiểu trong khi mang thai?

Cấy nước tiểu là một trong những xét nghiệm quan trọng khi mang thai nên được đưa vào danh sách các xét nghiệm bắt buộc khi mang thai. Ngay cả khi xét nghiệm nước tiểu tổng quát tốt, với sự hỗ trợ của bể cấy giống, bạn có thể tìm thấy dạng bệnh truyền nhiễm mãn tính hoặc tiềm ẩn (không có triệu chứng) của hệ tiết niệu. Tốt hơn là ngăn chặn sự phát triển của bệnh hơn là điều trị giai đoạn nặng của bệnh, có nguy cơ sinh ra một đứa trẻ không khỏe mạnh hoặc thậm chí là mất con.

Vi khuẩn niệu không triệu chứng xảy ra ở khoảng 6% phụ nữ mang thai có kết quả phân tích nước tiểu bình thường. Trong các phân tích như vậy, sự gia tăng đáng kể của Escherichia coli (E. coli), Enterococcus faecalis (vi khuẩn đường ruột), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), các loại nấm như Candida và những loại khác thường được tìm thấy nhiều nhất.

Nếu không hoặc điều trị không kịp thời, nhiễm trùng sẽ lan rộng hơn, ảnh hưởng đến thận. Sau đó bắt đầu viêm thận - viêm thận do nguyên nhân vi khuẩn.

Viêm bể thận có thể xảy ra trong hai điều kiện: 1) từ nguồn nhiễm trùng, vi khuẩn lan rộng hơn, đến thận; 2) số lượng vi khuẩn gây bệnh, có trong mỗi sinh vật với số lượng nhỏ, bắt đầu tăng lên trong những điều kiện thuận lợi cho sinh sản, ví dụ, với sự suy giảm khả năng miễn dịch cộng với sự ứ đọng của nước tiểu.

Viêm bể thận khi mang thai thường xảy ra nhất do:

  • sự giảm âm của niệu quản và sự gia tăng chiều dài và chiều rộng của chúng dưới ảnh hưởng của các hormone thai kỳ, có thể dẫn đến ứ đọng nước tiểu, nơi các vi sinh vật gây bệnh bắt đầu phát triển;
  • Sự gia tăng của tử cung, có thể dẫn đến chèn ép đường tiết niệu (hình thức này đặc biệt phổ biến ở phụ nữ mang thai có khung chậu hẹp), cũng là nguyên nhân gây ứ đọng nước tiểu;
  • sự thay đổi nội tiết tố khi mang thai, có thể dẫn đến sự giãn nở của các tĩnh mạch buồng trứng chèn ép niệu quản, do đó làm gián đoạn dòng chảy của nước tiểu, v.v.

Viêm đài bể thận có thể gây nhiễm trùng tử cung cho thai nhi, sẩy thai tự nhiên, trong tam cá nguyệt thứ 3 gây sinh non. Vì vậy, cần phải tiến hành điều trị kịp thời để duy trì sức khỏe cho bé. Trong thời kỳ mang thai, để điều trị viêm bể thận, thường được kê đơn một loại kháng sinh tiết kiệm, ví dụ, Amoxiclav hoặc Monural, kết hợp với thuốc chống co thắt, an thần, vitamin nhóm B, PP và C.

Làm thế nào để lấy nước tiểu để phân tích trên bể gieo hạt?

Thường thì kết quả xét nghiệm bị bóp méo do lấy mẫu nước tiểu không đúng cách. Chuẩn bị vật chứa khô vô trùng có nắp đậy kín để lấy mẫu (tốt nhất là trong suốt). Các lọ đặc biệt để thu thập xét nghiệm nước tiểu có thể được mua ở các hiệu thuốc với giá gần như một xu.

Ngay trước khi lấy nước tiểu, cần phải vệ sinh thật sạch bộ phận sinh dục ngoài bằng xà phòng vệ sinh. Phụ nữ mang thai nên che lối vào âm đạo bằng một miếng bông vô trùng khi lấy nước tiểu để không có gì từ đường sinh dục được đưa vào nơi lấy nước tiểu. Nhớ rửa tay để không vô tình truyền vi khuẩn từ tay.

Đối với nghiên cứu, cần phải thu thập một phần trung bình của nước tiểu buổi sáng (bài tiết ngay sau khi thức dậy) với số lượng ít nhất là 70 ml. Đối với điều này, cần phải bỏ qua dòng nước tiểu đầu tiên và cuối cùng trong quá trình đi tiểu. Những thứ kia. bắt đầu đi tiểu, sau đó giữ dòng chảy và đặt bình, tiếp tục đi tiểu vào bình, khi kết thúc quá trình, giữ dòng chảy lại, đặt bình sang một bên và đậy nắp và kết thúc đi tiểu.

Phân tích nước tiểu phải được gửi đến phòng thí nghiệm trong vòng 1,5-2 giờ sau khi thu thập.

Hãy nhớ rằng một hoặc hai ngày trước khi xét nghiệm nước tiểu, không nên sử dụng các loại thực phẩm có thể tạo màu nước tiểu, chẳng hạn như củ cải đường và cà rốt, cũng như thuốc lợi tiểu và các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến kết quả phân tích.

Xin lưu ý rằng hoạt động thể chất quá mức có thể làm tăng nồng độ protein trong nước tiểu, vì vậy vào ngày trước khi kiểm tra, hãy giảm hoạt động thể chất xuống mức tối thiểu.

Giải mã bể cấy nước tiểu khi mang thai

Trong cơ thể người khỏe mạnh tồn tại đủ loại vi trùng, que gây bệnh nhưng số lượng ít. Điều trị chỉ cần thiết trong trường hợp gia tăng sự phát triển của chúng, vì sự sinh sản của các vi sinh vật có hại kéo theo sự xuất hiện của nhiều loại bệnh khác nhau.

Việc từ chối điều trị đe dọa đến những hậu quả nghiêm trọng không chỉ đối với sức khỏe của bản thân mà còn ảnh hưởng đến sức khỏe của đứa bé mà người phụ nữ mang trong mình. Vì vậy, trong thời kỳ mang thai phải kê bể nuôi cấy nước tiểu.

Trong kết quả của bể nuôi cấy nước tiểu, ghi nhận sự hiện diện (“+”) hoặc không có (“-”) sự phát triển của vi sinh vật có hại. Nếu sự phát triển của vi khuẩn vẫn được phát hiện, trợ lý phòng thí nghiệm ngay lập tức tiến hành một nghiên cứu để xác định độ nhạy cảm của vi khuẩn với các loại kháng sinh khác nhau - phản đồ.

Giá trị đo số lượng vi sinh vật - CFU / ml.

CFU (đơn vị hình thành khuẩn lạc) là một tế bào đơn lẻ của vi khuẩn, theo thời gian sẽ biến thành một thuộc địa của các tế bào như vậy.

Và nếu bác sĩ phụ khoa nói rằng một sản phụ có bể cấy nước tiểu không tốt, thì điều này có nghĩa là đã phát hiện ra sự gia tăng các tác nhân lây nhiễm. Điều trị được thực hiện bằng thuốc kháng sinh, không chỉ Kanefron hoặc nước ép nam việt quất. Ngoài liệu pháp kháng sinh, các loại thuốc khác có thể được kê đơn.
Thông thường, trong trường hợp cấy nước tiểu kém, cần phải siêu âm thận và chọc dò niệu đạo để xác định bệnh và chỉ định điều trị chính xác.

Người ta biết rằng vi sinh vật, mặc dù “phát triển nhỏ”, cũng có “nghiện” thực phẩm, nhiệt độ tối ưu, nói chung, một môi trường hoàn toàn phù hợp với chúng, nơi chúng cảm thấy thoải mái và tốt, và do đó bắt đầu sinh sôi và phát triển mạnh mẽ.

Gieo hạt bằng vi khuẩn, hay còn được gọi ngắn gọn là gieo hạt trong bể, được sử dụng để thu được một số lượng lớn vi sinh vật của cùng một loài (nuôi cấy thuần khiết) nhằm nghiên cứu các đặc tính hóa lý và sinh học của chúng, để sau đó dữ liệu thu được có thể được sử dụng để chẩn đoán các bệnh truyền nhiễm.

Thật không may, ngay cả những phương pháp phổ biến hiện nay và các phương pháp khác, nhược điểm chính là kết quả dương tính giả hoặc âm tính giả, không phải lúc nào cũng có thể xác định được mầm bệnh. Ngoài ra, họ không thể chọn thuốc kháng khuẩn được nhắm mục tiêu. Một vấn đề tương tự được giải quyết bởi một bể gieo hạt, thường không vội vàng chỉ định, do thực tế là nó được gieo trồng chậm, và chi phí phân tích là đáng kể. Tuy nhiên, sức khỏe là giá trị nó!

Các điều kiện cần thiết cho thức ăn và hô hấp

Các nhà vi sinh học giờ đây biết rằng mỗi mầm bệnh cần có môi trường "bản địa" riêng, có tính đến độ pH, thế oxy hóa khử, độ nhớt, độ ẩm và các đặc tính thẩm thấu. Môi trường có thể mềm và cứng, đơn giản và phức tạp, phổ quát và không linh hoạt lắm, nhưng trong mọi trường hợp, chúng phải cung cấp dinh dưỡng, hô hấp, sinh sản và phát triển của tế bào vi khuẩn.

ví dụ về sự phát triển của vi sinh vật sau khi cấy vào bể chứa vào môi trường dinh dưỡng

Một số môi trường (thioglycol, Sabouraud) thích hợp cho nhiều loại vi sinh vật và được gọi là phổ quát. Những loại khác chỉ dành cho một số loài nhất định, ví dụ, phế cầu và Staphylococcus aureus, sản sinh ra hemolysin, phát triển trên thạch máu, dùng để phân lập các chủng đặc biệt "thất thường" và đồng thời là các chủng nguy hiểm. Do đó, có nhiều loại giá thể, trong đó mỗi loại môi trường phát triển một loạt vi sinh vật riêng.

Mục đích của việc nuôi cấy vi sinh vật và ý nghĩa của nó đối với chẩn đoán

Ngoài nước, không khí, đất, có chứa các vi sinh vật khác nhau ở các nồng độ khác nhau, bao gồm cả những vi sinh vật mang bệnh (gây bệnh), nhiều ngành khoa học y tế quan tâm đến vi sinh vật sống trên da và màng nhầy của cơ thể con người, có thể được đại diện qua:

  • Thường trú nhân, không mang bất kỳ nguy hiểm nào cho con người, tức là, hệ vi sinh bình thường của cơ thể, nếu thiếu nó, chúng ta không thể sống được. Ví dụ, sự biến mất của các vi khuẩn sống trong ruột và tham gia vào quá trình tiêu hóa dẫn đến chứng loạn khuẩn không dễ điều trị. Điều tương tự cũng xảy ra với sự biến mất của hệ vi sinh trong âm đạo. Nó được cư trú ngay lập tức bởi các vi sinh vật gây bệnh có điều kiện, ví dụ, vi khuẩn gardnerella, gây ra;
  • hệ thực vật gây bệnh có điều kiện, chỉ có hại với số lượng lớn trong những điều kiện nhất định (suy giảm miễn dịch). Vi khuẩn gardnerella nói trên là đại diện của loại vi sinh vật này;
  • Sự hiện diện của vi khuẩn gây bệnh không có trong cơ thể khỏe mạnh. Chúng xa lạ với cơ thể con người, nơi chúng vô tình xâm nhập khi tiếp xúc với người khác (bị bệnh) và gây ra sự phát triển của một quá trình lây nhiễm, đôi khi khá nghiêm trọng hoặc thậm chí gây tử vong. Ví dụ, gặp mầm bệnh vẫn không sao, lúc đầu thì chữa trị, nhưng (Chúa ơi!) Nó sẽ phát bệnh tả, dịch hạch, đậu mùa, v.v.

May mắn thay, nhiều người trong số họ đã bị đánh bại và hiện đang "sau bảy phong ấn" trong các phòng thí nghiệm đặc biệt, nhưng nhân loại bất cứ lúc nào cũng phải sẵn sàng cho cuộc xâm lược của kẻ thù vô hình có khả năng hủy diệt toàn bộ quốc gia. Việc gieo hạt bằng vi khuẩn trong những trường hợp như vậy, có lẽ, đóng vai trò chính trong việc xác định vi sinh vật, nghĩa là xác định chi, loài, loại, v.v. (vị trí độc tố), rất quan trọng để chẩn đoán các quá trình lây nhiễm, bao gồm cả các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Do đó, các phương pháp gieo hạt, giống như môi trường dinh dưỡng, là khác nhau, tuy nhiên, chúng có cùng mục tiêu: thu được môi trường nuôi cấy tinh khiết không có tạp chất ở dạng vi khuẩn thuộc các lớp khác, sống ở khắp mọi nơi: trong nước, trong không khí, trên bề mặt, trên người và bên trong anh ta.

Khi nào một thùng gieo hạt được chỉ định và làm thế nào để hiểu câu trả lời?

Tên của vi sinh vật và số lượng của nó

Bệnh nhân không kê đơn phân tích vi khuẩn cho mình, bác sĩ sẽ tiến hành phân tích này nếu bác sĩ nghi ngờ rằng các vấn đề của bệnh nhân có nhiều phàn nàn khác nhau có liên quan đến sự xâm nhập của mầm bệnh gây bệnh vào cơ thể hoặc với sự gia tăng sinh sản của các vi sinh vật sống liên tục. với một người, nhưng chỉ biểu hiện các đặc tính gây bệnh trong một số điều kiện nhất định. Sau khi vượt qua phân tích và sau một thời gian nhận được câu trả lời trong tay, một người bị lạc, và thậm chí đôi khi sợ hãi khi nhìn thấy những từ ngữ và chỉ định khó hiểu, do đó, để điều này không xảy ra, tôi muốn đưa ra một giải thích ngắn gọn về vấn đề này:

Khi kiểm tra vật liệu sinh học về sự hiện diện của vi sinh vật gây bệnh, câu trả lời có thể là tiêu cực hoặc dương tính (“bể gieo hạt xấu”), vì cơ thể con người chỉ là nơi trú ẩn tạm thời của chúng chứ không phải là môi trường sống tự nhiên.

Đôi khi, tùy thuộc vào vật liệu được cấy, bạn có thể thấy số lượng vi sinh vật được biểu thị bằng đơn vị hình thành khuẩn lạc trên mỗi ml (một tế bào sống sẽ cung cấp cho sự phát triển của toàn bộ khuẩn lạc) - CFU / ml. Ví dụ, cấy nước tiểu để kiểm tra vi khuẩn thường cho đến 10 3 CFU / ml của tất cả các tế bào vi khuẩn được phát hiện, trong những trường hợp nghi ngờ (lặp lại phân tích!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, với quá trình viêm có nguồn gốc lây nhiễm - 10 5 trở lên CFU / ml Về hai phương án cuối trong lối nói thông tục, có lúc, chúng được diễn đạt đơn giản: “Gieo nhân nào kém”.

Làm thế nào để "tìm kiếm sự kiểm soát" trên một vi sinh vật gây bệnh?

Đồng thời với việc gieo vật liệu trong những tình huống như vậy, hệ vi sinh được gieo để nhạy cảm với kháng sinh, điều này sẽ đưa ra câu trả lời rõ ràng cho bác sĩ - loại thuốc kháng khuẩn nào và liều lượng như thế nào sẽ “dọa” “kẻ xâm nhập”. Ở đây, cũng có một giải mã, ví dụ:

  • Loại vi sinh vật, ví dụ, cùng E. coli với số lượng 1x10 ^ 6;
  • Tên của kháng sinh với ký hiệu (S) cho biết mức độ nhạy cảm của mầm bệnh với thuốc này;
  • Loại kháng sinh không tác dụng lên vi sinh vật được biểu thị bằng ký hiệu (R).

Phân tích vi khuẩn có giá trị đặc biệt trong việc xác định độ nhạy cảm với kháng sinh, vì vấn đề chính trong cuộc chiến chống lại chlamydia, mycoplasma, ureaplasma, v.v. vẫn là việc lựa chọn một phương pháp điều trị hiệu quả, không gây hại cho cơ thể và không ảnh hưởng đến túi tiền của bệnh nhân.

Bảng: Ví dụ thay thế về kết quả nuôi cấy trong bể cho thấy kháng sinh hiệu quả

Chuẩn bị thích hợp để phân tích vi khuẩn là chìa khóa cho một kết quả đáng tin cậy

Bất kỳ vật liệu sinh học nào được lấy từ người đều có thể được phân tích vi khuẩn.(da, máu, tinh dịch, màng nhầy của khoang miệng, đường hô hấp và tiết niệu, đường tiêu hóa, cơ quan thị giác, thính giác và khứu giác, v.v.). Thông thường, bể gieo được kê đơn bởi các bác sĩ phụ khoa và tiết niệu, vì vậy bạn nên nằm lòng một chút.

Chuẩn bị thích hợp để nuôi cấy vi khuẩn sẽ là chìa khóa cho kết quả chính xác, vì nếu không, việc phân tích sẽ phải được thực hiện lại và chờ thời gian đã định. Làm thế nào để hiến máu vô trùng từ đường tĩnh mạch là nhiệm vụ của cán bộ y tế. Theo quy định, không có gì phụ thuộc vào bệnh nhân ở đây, anh ta chỉ cần uốn cong khuỷu tay, và y tá đưa nó vào một ống nghiệm vô trùng tuân thủ tất cả các quy tắc vô trùng và sát trùng.

Một thứ khác là nước tiểu hoặc từ đường sinh dục. Tại đây bệnh nhân phải đảm bảo khâu đầu tiên (hàng rào), tuân theo các quy định đã được quy định. Cần lưu ý rằng nước tiểu của phụ nữ và nam giới hơi khác nhau, mặc dù trong bàng quang của cả hai giới đều vô trùng:

  • Ở phụ nữ, khi đi qua niệu đạo, có thể bắt được một số lượng nhỏ cầu khuẩn không gây bệnh, mặc dù nói chung, nó thường vẫn vô trùng;
  • Đối với đàn ông, mọi thứ có phần khác biệt. Phần trước của niệu đạo có thể cung cấp nước tiểu qua các chất sau:
    1. bạch hầu;
    2. tụ cầu;
    3. một số vi khuẩn gram âm không gây bệnh, sẽ được hiển thị sau đó bằng phân tích vi khuẩn học.

Tuy nhiên, nếu chúng ở nồng độ chấp nhận được (lên đến 10 3 CFU / ml), thì không có gì phải sợ, đây là một biến thể của tiêu chuẩn.

Để tránh sự hiện diện của các vi sinh vật khác và để đảm bảo tính vô trùng của vật liệu được lấy càng nhiều càng tốt, vệ sinh cơ quan sinh dục kỹ lưỡng được thực hiện trước khi phân tích (lối vào âm đạo ở phụ nữ được đóng lại bằng tăm bông - bảo vệ khỏi sự xâm nhập của các cơ quan sinh dục đã tách rời). Để phân tích, một phần trung bình của nước tiểu được lấy (khi bắt đầu đi tiểu vào nhà vệ sinh, khoảng 10 ml khẩu phần trung bình trong một lọ vô trùng, kết thúc trong nhà vệ sinh). Người bệnh cần biết: nước tiểu lấy để nuôi cấy phải được xử lý chậm nhất là hai giờ khi bảo quản không quá 20 ° C, vì vậy bạn nên cân nhắc thời gian vận chuyển.

Ngoài ra, vật liệu cho bể cấy giống, nếu cần thiết, được lấy từ niệu đạo và trực tràng ở nam giới, từ niệu đạo, trực tràng, âm đạo, cổ tử cung và ống cổ tử cung - ở nữ giới, nhưng điều này xảy ra ở cơ sở y tế mà bệnh nhân nên đến. Cấm rửa, thụt rửa và sử dụng thuốc sát trùng trong những trường hợp này.

Các vấn đề bệnh nhân quan tâm khác

Nhiều bệnh nhân quan tâm đến việc phân tích được thực hiện trong bao nhiêu ngày. Không thể trả lời câu hỏi này một cách rõ ràng, tất cả phụ thuộc vào tài liệu đang được nghiên cứu và mầm bệnh nào cần được tìm kiếm. Đôi khi câu trả lời có sẵn trong 3 ngày, đôi khi trong một tuần hoặc thậm chí 10-14 ngày, vì một số mẫu yêu cầu cấy con sang môi trường khác.

Đừng qua mặt mọi người hướng tới thùng gieo hạt và câu hỏi phân tích giá cả. Chi phí ước tính ở Moscow là khoảng 800 - 1500 rúp. Tất nhiên, nó có thể cao hơn và phụ thuộc vào độ rộng của phổ tìm kiếm vi khuẩn học. Bạn có thể thực hiện phân tích miễn phí khi mang thai tại phòng khám tiền sản hoặc tại phòng khám vì những lý do y tế đặc biệt.

Đối với phụ nữ có thai, bể cấy giống là bắt buộc, được cho 2 lần.(khi đăng ký và ở tuần thứ 36), trong khi một miếng gạc không chỉ được lấy từ đường sinh dục, mà còn từ màng nhầy của mũi và cổ họng. Đối tượng khám xét trong trường hợp này, ngoài nhiễm trùng niệu sinh dục, sẽ là tụ cầu vàng (Staphylococcus aureus), trong thời kỳ hậu sản có thể gây ra rất nhiều phiền toái (viêm vú có mủ,…). Ngoài ra, thai phụ được yêu cầu làm cấy nước tiểu, nạo biểu mô âm đạo và làm phết tế bào từ cổ tử cung và ống cổ tử cung.

Nhiều phụ nữ trước khi đến làm thủ tục rất sợ những lời kinh khủng đó và bắt đầu suy nghĩ: “Điều này có cần thiết không? Có lẽ đừng đi. " Chúng tôi nhanh chóng đảm bảo rằng các xét nghiệm hoàn toàn không gây đau đớn. Dịch phết từ cổ tử cung và ống cổ tử cung được lấy bằng cytobrush vô trùng, hoàn toàn không gây đau đớn cho sản phụ, nhưng sau đó bể s / c từ s / m và s / c sẽ bảo vệ cả bà mẹ tương lai và thai nhi khỏi những biến chứng có thể xảy ra. Đối tượng tìm kiếm khi mang thai là các tác nhân gây bệnh chlamydia, urê và mycoplasma, giống nấm men (thường là Candida albicans), và các vi sinh vật gây bệnh và cơ hội khác.

Video: video trình diễn nuôi cấy trong bể từ kênh cổ tử cung

Các trường hợp đặc biệt quan tâm đặc biệt đến những người làm bài kiểm tra

Khi đã vào đường sinh dục, các vi sinh vật gây bệnh chỉ sau một thời gian rất ngắn đã làm chủ được và bắt đầu hoạt động gây hại của chúng. Ví dụ, luôn luôn gây bệnh gonococci (Neisseria), thủ phạm của một căn bệnh khá khó chịu được gọi là và liên quan đến STDs, cảm thấy “như ở nhà” theo đúng nghĩa đen vào ngày thứ 3. Chúng bắt đầu tích cực sinh sôi và mạnh dạn di chuyển lên đường sinh dục, đánh chiếm ngày càng nhiều lãnh thổ mới. Ai cũng biết rằng bệnh lậu hiện nay đã được điều trị tốt và hầu như không ai sợ bệnh. Nhưng trước tiên bạn cần phải tìm ra nó. Phương pháp chính để tìm kiếm sự lây nhiễm này là gieo hạt trong bể, nuôi cấy, xác định bằng phương pháp nhuộm Gram, soi kính hiển vi.

Tìm thấy trong một vết bẩn được lấy "trên hệ thực vật" từ đường sinh dục, nằm trong cặp "hạt cà phê" (song cầu khuẩn), không cho thấy sự hiện diện của bệnh lây truyền qua đường tình dục. Một hệ vi sinh như vậy của âm đạo thường xuất hiện ở thời kỳ sau mãn kinh và không có ý nghĩa xấu. Một vết bẩn được lấy trong điều kiện không vô trùng trên lam kính và được nhuộm bằng xanh methylen hoặc Romanovsky (tế bào học) không thể phân biệt được vi sinh vật. Anh ta chỉ có thể giả định và giới thiệu bệnh nhân để nghiên cứu thêm (lấy mẫu cấy phân lập).

Cần lưu ý rằng nếu việc cạo từ màng nhầy của đường tiết niệu, được lấy để gieo vào ureaplasma, không phải là trường hợp hiếm xảy ra như vậy, thì bản thân các bác sĩ thường tránh gieo vào nước tiểu, vì nó khó làm việc hơn.

Nó gây khó khăn trong chẩn đoán, mang lại tác hại lớn không chỉ trong thai kỳ. Ngoài ra, chlamydia gây ra nhiều bệnh không chỉ phổ biến ở phụ nữ mà còn ở nam giới, vì vậy nó được gieo, trồng, nghiên cứu, xác định độ nhạy với liệu pháp kháng sinh và do đó, nó được chiến đấu.

Trong thời kỳ mang thai, việc nuôi cấy vi khuẩn nói chung là khó thực hiện, vì có thể bỏ sót nhiều vi sinh vật được che giấu trong phết tế bào học. Trong khi đó, ảnh hưởng của một số tác nhân gây bệnh STD lên thai nhi có thể gây bất lợi. Ngoài ra, việc điều trị cho một phụ nữ mang thai sẽ khó hơn rất nhiều và việc kê đơn thuốc kháng sinh “bằng mắt thường” là không thể chấp nhận được.

Phương pháp gieo hạt

Để phân lập các mẫu cấy thuần túy của mầm bệnh, ở giai đoạn đầu tiên, họ sử dụng phương pháp cấy trên môi trường thích hợp, được thực hiện trong các điều kiện đặc biệt (vô trùng!). Về cơ bản, việc chuyển vật chất ra môi trường được thực hiện với sự trợ giúp của các thiết bị được sử dụng vào thế kỷ 19 bởi Louis Pasteur vĩ đại:

  • vòng lặp vi khuẩn;
  • Pipet Pasteur;
  • Đũa thủy tinh.

Tất nhiên, nhiều dụng cụ đã trải qua những thay đổi trong 2 thế kỷ, những dụng cụ vô trùng bằng nhựa và dùng một lần đã thay thế chúng, tuy nhiên, những dụng cụ cũ đã không còn như xưa, vẫn tiếp tục phục vụ khoa học vi sinh cho đến ngày nay.

Giai đoạn đầu tiên của việc lấy thuộc địa yêu cầu tuân thủ các quy tắc nhất định:

  1. Gieo được thực hiện trên đèn cồn trong hộp đã được xử lý trước bằng chất khử trùng và xử lý thạch anh, hoặc trong tủ ép đảm bảo vô trùng trong khu vực làm việc;
  2. Quần áo, găng tay và môi trường của nhân viên y tế cũng phải vô trùng, vì ngược lại ngăn cản việc phân lập các chủng đã phân lập;
  3. Bạn cần phải tập luyện quyền anh một cách nhanh chóng, nhưng hãy cẩn thận, bạn không thể nói chuyện và bị phân tâm, trong khi bạn cần nhớ về an toàn cá nhân, vì tài liệu này có thể lây nhiễm.

Phân lập các chủng và nghiên cứu các mẫu cấy thuần

Việc phân lập các chủng không phải lúc nào cũng giống nhau, vì một số môi trường sinh học trong cơ thể con người yêu cầu một phương pháp tiếp cận riêng lẻ, ví dụ, nuôi cấy máu (máu) đầu tiên trong môi trường lỏng (tỷ lệ 1: 10) là hơi “lớn lên”, vì máu (không pha loãng) có thể tiêu diệt vi sinh vật, và sau đó, sau một ngày hoặc hơn, được cấy vào đĩa Petri.

Việc gieo nước tiểu, dịch rửa dạ dày và các chất lỏng khác cũng có những đặc điểm riêng, để thu được chất nuôi cấy tinh khiết, chất lỏng trước tiên phải được ly tâm (điều kiện vô trùng!), Và chỉ sau đó mới được gieo, không phải chất lỏng mà là chất lắng của nó. .

Việc nuôi cấy và nuôi cấy khuẩn lạc được thực hiện trên đĩa Petri hoặc đặt đầu tiên trong môi trường lỏng đổ vào lọ vô trùng, sau đó các khuẩn lạc đã phân lập được gieo lại, nhưng trên thạch nghiêng và nguyên liệu được đặt trong máy điều nhiệt trong một ngày. Sau khi đảm bảo rằng kết quả nuôi cấy là tinh khiết, các chủng này được chuyển sang lam kính, làm phết tế bào và nhuộm theo Gram (thường gặp nhất), Ziehl-Neelsen, v.v., và để phân biệt, hình thái của vi khuẩn là nghiên cứu dưới kính hiển vi:

  • Kích thước và hình dạng của tế bào vi khuẩn;
  • Sự hiện diện của nang, trùng roi, bào tử;
  • Tính chất tin học (tỷ lệ vi sinh vật để nhuộm màu) *.

* Chắc hẳn bạn đọc đã từng nghe nói đến một mầm bệnh như nấm da xanh? Đây là tác nhân gây ra bệnh giang mai, và do đó tên của nó (nhạt) xuất hiện vì nó không cảm nhận được màu sơn tốt và vẫn hơi hồng khi nhuộm theo Romanovsky. Các vi sinh vật không cảm nhận được thuốc nhuộm anilin được gọi là vi sinh vật gram âm và nhận biết - gram dương. Vi khuẩn Gram âm có màu hồng hoặc đỏ bằng cách nhuộm Gram với thuốc nhuộm bổ sung (đỏ tươi, safranin).

Việc gieo hạt trong bể có thể được gọi là một phân tích cổ xưa, nhưng sự phổ biến của nó không giảm vì vi khuẩn học hiện đại có khả năng phân lập không chỉ các chủng mà còn cả một tế bào từ nó, được gọi là dòng vô tính. Tuy nhiên, để thu được một bản sao, cần phải có một thiết bị đặc biệt - thiết bị vi âm, không có sẵn trong các phòng thí nghiệm thông thường, vì nó được sử dụng chủ yếu cho mục đích nghiên cứu (nghiên cứu di truyền).