Mọi người đều biết rằng vú của phụ nữ là một tuyến rất mỏng manh, các mô trong đó không chịu được các tác động vật lý (chấn thương, bầm tím). Các bạn gái nên biết rằng cần bảo vệ ngực khỏi bị bóp bằng áo ngực, dùng tay che ngực khi có đông người và bằng mọi cách có thể tránh được những chấn thương ngực dù là nhỏ nhất. Điều này là do tuyến vú bao gồm các mô cực kỳ nhạy cảm, chỉ cần một tác động nhỏ nhất cũng có thể thay đổi cấu trúc của chúng. Các tuyến vú rất dễ bị ảnh hưởng bởi các quá trình bệnh lý như bệnh xương chũm, u sợi tuyến, viêm vú, u nhú. Cũng có thể có hoại tử mỡ của vú.

Hoại tử mỡ của tuyến vú. Nguyên nhân của u mỡ

Hoại tử mỡ của tuyến vú là tình trạng hoại tử khu trú vô trùng của mô mỡ. Trong trường hợp này, mô mỡ được thay thế bằng mô sẹo. Hoại tử mỡ còn được gọi là u mỡ, u mỡ và u mỡ. Hoại tử mỡ đề cập đến hoại tử không do enzym. Nguyên nhân chính của u tuyến sinh dục là chấn thương ngực. Bệnh nhân có vú to dễ bị hoại tử mỡ hơn là bệnh nhân có vú nhỏ.

Các yếu tố chấn thương có thể gây ra hoại tử mỡ của các tuyến vú: va chạm và bầm tím do tai nạn, ví dụ, trong vận chuyển, tập luyện thể thao, thao tác y tế. Đôi khi nguyên nhân gây ra chứng xơ mỡ là do giảm cân nhanh chóng hoặc do xạ trị. Đôi khi hoại tử xảy ra sau khi nâng ngực hoặc cắt bỏ vú.

Điều gì xảy ra trong mô vú trong quá trình hoại tử mỡ?

Khi các mô vú bị thương, các mao mạch nhỏ của vùng mô mỡ bị tổn thương. Hơn nữa, các mô vú phản ứng với quá trình này bằng cách xuất hiện phản ứng viêm. Một khu vực phân giới được hình thành, giới hạn các mô chết. Sau khi hoàn thành phản ứng viêm, quá trình xơ hóa bắt đầu, trong đó các khối hoại tử được thay thế bằng các tế bào mô liên kết. Đây là cách mô sẹo được hình thành. Trong tương lai, muối canxi lắng đọng ở những vùng mô mỡ của tuyến vú bị hoại tử, và các ổ hóa đá xảy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, các quá trình ossification được quan sát thấy.

Các triệu chứng của hoại tử mỡ ở vú

Sau khi bị thương ở ngực, vết sưng đau xuất hiện, vết thương này được hàn vào da. Nó có một kết cấu dày đặc và một hình dạng tròn. Sau đó, vùng mô mỡ bị ảnh hưởng bắt đầu mất độ nhạy cảm. Bề ngoài, tuyến có thể thay đổi màu sắc - da của tuyến có thể ngả xanh hoặc đỏ, núm vú có thể hơi thụt vào. Hình ảnh như vậy thường giống với bệnh viêm vú và gây hiểu lầm cho phụ nữ, nhưng rất dễ phân biệt hoại tử mỡ với viêm vú - với bệnh viêm vú, sẽ có sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến số lượng sốt.

Với tất cả những điều này, hoại tử mỡ có thể tương tự như ung thư vú về mặt lâm sàng. Biến dạng của tuyến vú, mật độ thâm nhiễm, xuất hiện các vùng lõm trên da tuyến và tăng hạch vùng có thể giống ung thư vú. Ở trạng thái bị bỏ qua, hoại tử mỡ có thể xảy ra dưới dạng cô lập và làm tan chảy mô.

Chẩn đoán hoại tử mỡ của vú

Trong chẩn đoán hoại tử mỡ, điều quan trọng là chỉ ra tiền sử của bệnh nhân về chấn thương ngực xảy ra gần đây. Khi sờ nắn, bác sĩ chuyên khoa vú xác định một vết sưng đau không có đường viền rõ ràng và có thể dao động.

Khi tiến hành siêu âm tuyến vú, CT hoặc MRI sẽ phát hiện sự hình thành không đồng nhất về bản chất nốt, có những đường viền không đồng đều thành chuỗi. Với những xét nghiệm này, kết quả thường rất giống với ung thư vú. Nhưng, sau một thời gian, khi trọng điểm hoại tử bắt đầu vôi hóa, trên chụp nhũ ảnh, trọng điểm hoại tử mỡ trông giống như vôi hóa hình cầu kiểu “vỏ trứng”. Điều này cho phép bạn loại trừ tính ác tính của quá trình.

Để chẩn đoán phân biệt, nên tiến hành sinh thiết các mô tuyến với xét nghiệm mô học tiếp theo. Sinh thiết vú được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm.

Điều trị và ngăn ngừa hoại tử mỡ ở vú

Trong trường hợp hoại tử mỡ, chỉ có chỉ định điều trị phẫu thuật - cắt bỏ tuyến vú bảo tồn cơ quan. Sau đó, vật liệu được kiểm tra mô học. Về mặt vi thể, vật liệu này được thể hiện bằng sự phát triển dạng nốt của mô hạt từ các tế bào biểu mô, các tế bào lipophages lớn và các tế bào xanthoma xung quanh các chất béo. Thành phần chính của u mỡ là u nang mỡ - những hốc có thành mỏng chứa đầy dịch nhờn và huyết thanh.

Nếu tuyến bị thương, cần phải kê cao bằng băng và hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Hoại tử mỡ của tuyến vú là tình trạng mô mỡ bị hoại tử, sau đó được thay thế bằng mô sẹo. Hoại tử như vậy phát triển dưới dạng các ổ.

Đối với bệnh lý này, hình thành đau dày đặc, da co lại và thay đổi màu sắc là đặc điểm - những dấu hiệu như vậy khiến người ta nghi ngờ sự hiện diện của quá trình khối u.

Khi bị hoại tử mỡ, cần phải cắt bỏ một phần (cắt bỏ một phần) tuyến vú.

Mục lục:

dữ liệu chung

Hoại tử mỡ của tuyến vú thuộc một số trường hợp được gọi là hoại tử không do enzym. Trong khoa học tuyến vú, trong số tất cả các dạng nốt của tuyến vú, 0,6% của tất cả các trường hợp lâm sàng được chẩn đoán là rơi vào đó.

Khi bệnh lý này được nhắc đến là có nghĩa là bệnh ở phụ nữ. Với sự thất bại của đại diện nam giới, chẩn đoán nghe có vẻ giống như "Hoại tử mỡ của vú" (tuyến vú chỉ có ở phụ nữ). Ở nam giới, bệnh này rất hiếm khi xảy ra - do sự khan hiếm mô mỡ của các tuyến vú. Một ngoại lệ có thể là nữ hóa tuyến vú - sự phát triển ở bệnh nhân nam của các tuyến vú theo kiểu nữ.

Phần lớn phụ nữ trong thời kỳ sinh đẻ mắc bệnh - nhóm tuổi từ 25 đến 35 bị ảnh hưởng chủ yếu.

Bệnh lý có các tên gọi khác - đó là u mỡ, u mỡ và u mỡ.

Những lý do

Sự xuất hiện của hoại tử mỡ của tuyến vú có thể gây ra những lý do cơ bản khác nhau - để thuận tiện, chúng được chia thành các nhóm:

• các tổn thương do chấn thương;
• giảm cân nhanh chóng;
• tiếp xúc bức xạ với mô vú.

Một tổn thương do chấn thương có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh lý này có thể được quan sát thấy:

• khi thực hiện các thao tác y tế (trong trường hợp này nó còn được gọi là iatrogenic);
• ngoài quá trình chữa bệnh.

Các thủ tục y tế, trong đó tính toàn vẹn của mô vú có thể bị vi phạm, với nguy cơ phát triển hoại tử mỡ sau này, có thể là:

• chẩn đoán;
• thực sự chữa bệnh.

Các thao tác chẩn đoán như vậy bao gồm lấy mẫu mô vú để kiểm tra dưới kính hiển vi. Cô ấy xảy ra:

• chọc thủng - da và các mô bên dưới của tuyến vú bị đâm thủng, chất đáng ngờ được hút ra bằng ống tiêm;
• cắt - cắt bỏ một phần của các mô đáng ngờ. Thông thường, một sinh thiết như vậy được thực hiện trong khi phẫu thuật tuyến vú để tìm ung thư.

Các trường hợp đã được mô tả khi thực hiện sinh thiết trong trường hợp nghi ngờ sự phát triển của hoại tử mỡ của tuyến vú, điều này không xác nhận chẩn đoán - tuy nhiên, hoại tử mỡ phát triển muộn hơn do kết quả của sinh thiết.

Các thao tác y tế có thể kích thích sự phát triển của bệnh lý được mô tả bao gồm bất kỳ hành động điều trị xâm lấn nào. Nó có thể:

• hút các chất có mủ từ (gần đây rất hiếm khi được sử dụng như một phương pháp điều trị gây tranh cãi và không hiệu quả);
• mở và làm trống tiêu điểm có mủ của cơ quan này;
• cắt bỏ một mảnh của tuyến vú do một bệnh cụ thể - hoại tử, khối u lành tính hoặc ác tính, tiêu điểm lao, v.v.;
• phẫu thuật thẩm mỹ. Hoại tử mỡ của tuyến vú có thể xảy ra ở những phụ nữ sau khi cắt bỏ vú (loại bỏ triệt để vú bị ảnh hưởng), đã trải qua phẫu thuật tái tạo tuyến vú (phục hồi vú) bằng chính các mô của họ.

Sự phát triển của hoại tử mỡ do sắt có liên quan đến:

• buộc phải gây chấn thương trong phẫu thuật các mô tuyến - ví dụ, khi cắt bỏ các phần lớn của nó, cầm máu với sự trợ giúp của phương pháp đông máu (“cauterization” các thành mạch máu bị phá hủy bằng dòng điện);
• Các thao tác chẩn đoán hoặc điều trị hoàn toàn không chính xác, dẫn đến tổn thương mô tuyến của tuyến vú, cũng như các mạch máu và đầu dây thần kinh của nó.

Chấn thương do chấn thương, không kết hợp với các thủ thuật y tế, là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của hoại tử mỡ vú. Theo cơ chế phát triển, những tổn thương đó là:

• rách nát;
• bị bầm tím;
• bị cắn;
• sứt mẻ;
• băm nhỏ;
• súng cầm tay.

Theo nguồn gốc, những chấn thương như vậy có thể dẫn đến sự phát triển của hoại tử mỡ của tuyến vú là:

• hộ gia đình;
• sản xuất;
• các môn thể thao.

Các chấn thương trong nước có thể dẫn đến sự xuất hiện của căn bệnh được mô tả có thể là sự kiện chấn thương:

• không cố ý;
• có chủ ý.

Dạng tổn thương phổ biến nhất đối với tuyến vú, có thể dẫn đến hoại tử mỡ của tuyến vú, là:

Sự chèn ép kéo dài của tuyến được coi là một loại chấn thương đặc biệt đối với các mô của tuyến vú, có thể phát triển hoại tử mỡ. Thông thường nó xảy ra trong các thảm họa:

• tự nhiên - đó là đất sụp đổ trên núi, tuyết lở, hút trong các vũng lầy, ở dưới các mảnh vỡ của tòa nhà trong trận động đất;
• nhân tạo - chủ yếu sụp đổ do các vụ nổ công nghiệp mạnh.

Ngoài ra, sự chèn ép kéo dài của các tuyến vú có thể được quan sát thấy trong các vụ tai nạn giao thông, khi mọi người bị mắc kẹt trong xe trước sự xuất hiện của lực lượng cứu hộ và bác sĩ. Về cơ bản, loại chấn thương này được quan sát thấy trong:

• tai nạn xe hơi hoặc xe buýt;
• xác tàu hỏa.

Các chấn thương nghề nghiệp của tuyến vú, góp phần vào sự phát triển của hoại tử mỡ, ít phổ biến hơn các chấn thương trong nước. Chúng chủ yếu liên quan đến việc vi phạm các quy tắc bảo hộ lao động (ngã trên các bậc thang trơn trượt dẫn đến không gian văn phòng) hoặc phớt lờ các quy định về an toàn (chăm sóc gia súc lớn không đúng cách có thể dùng móng hoặc sừng đâm vào tuyến vú).

Chấn thương thể thao thường được quan sát thấy nhiều nhất ở những phụ nữ đã chọn các môn thể thao sức mạnh hoặc những môn thể thao có liên quan đến nguy cơ té ngã. Nó:

• quyền anh nữ;
• tất cả các loại đấu vật;
• bóng đá nữ;
• bóng chuyền;
• bóng rổ;
• quần vợt;
• chạy với chướng ngại vật

và những người khác.

Giảm cân nhanh chóng, dựa trên nền tảng có thể phát triển hoại tử mỡ của tuyến vú, có thể được quan sát bằng:

• bệnh nặng và tình trạng bệnh lý;
• cố ý tuân thủ một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt nhằm mục đích giảm cân nhanh chóng trước bất kỳ sự kiện quan trọng nào - đám cưới, cuộc thi sắc đẹp, các cuộc thi thể thao (đặc biệt là hạng cao, trong đó cân nặng nhất định là điều kiện quan trọng để tham gia).

Các bệnh nghiêm trọng và tình trạng bệnh lý có thể xảy ra giảm cân nhanh chóng, góp phần vào sự phát triển của hoại tử mỡ của tuyến vú, là:

• các bệnh ung thư tiến triển nhanh chóng (đặc biệt là sự thất bại của các hình thức đặc biệt hung hãn của chúng);
• - một tổn thương truyền nhiễm do Mycobacterium tuberculosis (cây đũa phép của Koch) gây ra;
• - vi phạm quá trình chuyển hóa carbohydrate, gây ra bởi sự thiếu insulin trong cơ thể;
• - nhiễm độc (ngộ độc) cơ thể với các kích thích tố do tuyến giáp của chính nó sản xuất;
• vi phạm hoàn toàn lĩnh vực tâm lý-tình cảm;
• suy vỏ thượng thận (tên khác - hội chứng Addison, chứng đạo đức giả);
• - chứng mất trí nhớ do tuổi già;
• (Bệnh Hodgkin) - một tổn thương ác tính của mô bạch huyết;
• bất kỳ tình trạng nhiễm độc mãn tính nào trong đó và thường xuyên được quan sát thấy.

Sự tiếp xúc bức xạ với mô vú, có thể dẫn đến sự phát triển của hoại tử mỡ, được quan sát thấy trong các trường hợp như:

• xạ trị - đặc biệt, tác động lên khối u ác tính của tuyến vú;
• thường xuyên đi qua các thủ tục chẩn đoán đầy phơi nhiễm phóng xạ (, soi huỳnh quang và các phương pháp khác);
• tiếp xúc với chất phóng xạ do hoạt động nghề nghiệp. Nó có đầy ảnh hưởng bức xạ rõ rệt đối với cơ thể trong trường hợp vi phạm các quy tắc bảo hộ lao động hoặc bỏ qua các biện pháp phòng ngừa an toàn (trang bị bảo hộ cá nhân);
• tiếp cận trái phép các chất phóng xạ.

Một nhóm các yếu tố không trực tiếp gây ra sự phát triển của hoại tử mỡ của tuyến vú, nhưng có thể góp phần vào sự hoại tử của các mô của nó, cũng đã được xác định. Nó không có nghĩa là dưới ảnh hưởng của các yếu tố như vậy, bệnh lý được mô tả phát triển mà không thất bại - tuy nhiên, các rủi ro cần được tính đến. Đây là những bệnh và tình trạng như:

• bệnh lý mạch máu - vì nó, vi tuần hoàn và dinh dưỡng của các mô tuyến vú bị rối loạn;
• bệnh máu - hậu quả cũng giống như bệnh lý mạch máu;
• thường xuyên mặc quần áo chật.

Sự phát triển của bệnh lý

Trọng tâm của phần lớn các rối loạn dẫn đến hoại tử mô vú và hình thành các vùng hoại tử mỡ là vi phạm nguồn cung cấp máu và kết quả là làm suy giảm dinh dưỡng của các mô này.

Cơ chế phát triển của bệnh lý như sau. Thiệt hại cho các mao mạch (chấn thương hoặc do nền tảng của một bệnh cụ thể) dẫn đến sự vi phạm nghiêm trọng của việc cung cấp máu đến một vùng riêng biệt của mô mỡ (do đó, hoại tử mỡ phát triển dưới dạng các ổ). Cơ thể phản ứng với một quá trình như vậy bằng phản ứng viêm - ở giai đoạn đầu, nó là vô trùng (không lây nhiễm). Tình trạng viêm được đề cập phát triển ở khu vực bị tổn thương với sự hình thành của cái gọi là đường ranh giới xung quanh nó - nó ngăn cách các mô bị ảnh hưởng với các mô khỏe mạnh.

Sau một thời gian, các mô chết phân hủy, các sản phẩm phân hủy được đưa ra khỏi tuyến vú theo đường máu. Nếu có nhiều hoặc nhiều ổ hoại tử trong tuyến vú, một lượng lớn các sản phẩm thối rữa có thể gây khởi phát hội chứng nhiễm độc.

Vì các cơ chế bảo vệ được kích hoạt, nên tình trạng viêm sẽ dừng lại sau một thời gian. Tại vị trí mà nó phát sinh, quá trình xơ hóa bắt đầu - các tế bào mô liên kết bắt đầu phát triển, cuối cùng chúng thay thế các ổ chết và hình thành sẹo mô liên kết.

Ghi chú

Đôi khi các khu vực hoại tử không có thời gian để phân hủy, và các muối canxi được lắng đọng trong đó - các ổ hóa đá xuất hiện (. Trong một số trường hợp, quá trình này diễn ra mạnh mẽ đến mức các quá trình hóa thạch (ossification) được kích hoạt - trọng tâm được hình thành trong tuyến vú , về cấu trúc và đặc điểm vật lý (mật độ) của nó giống như một mảnh mô xương.

Trong những trường hợp bất lợi, sự tiến triển của bệnh lý mô tả của tuyến vú có thể diễn ra với:

• với sự kết hợp tự hoại của trọng tâm;
• sự cô lập - sự hình thành các hốc thay cho mô chết.

Các triệu chứng của hoại tử mỡ ở vú

Vì sự hình thành hoại tử mỡ có trước một tác động chấn thương, nên bệnh cảnh lâm sàng bắt đầu phát triển ngay cả trước khi hình thành các ổ hoại tử toàn bộ.

Các triệu chứng của hoại tử mỡ ở vú là:

• hình thành khối u;
• co rút núm vú;
• hội chứng đau;
• dấu hiệu của sự vi phạm tình trạng chung của cơ thể.

Hình thành giống như khối u xuất hiện tại vị trí tiếp xúc của yếu tố gây bệnh với mô vú. Đặc điểm của nó:

• trong hình dạng - tròn hoặc hình trứng (hình trứng);
• bởi tính nhất quán - đặc, đồng thời đàn hồi;
• bởi tính di động - được hàn vào da, do đó tính di động của nó bị hạn chế;
• bởi sự nhạy cảm - đau đớn. Trong tương lai, với sự hình thành hoại tử mỡ, cơn đau có thể giảm dần, và sự mất nhạy cảm của các mô mềm cũng có thể tăng lên. Cả hai quá trình đều được kết nối với thực tế là trong quá trình hoại tử, các đầu dây thần kinh cũng trở nên chết;
• tùy theo đặc điểm của khối u - da trên khối u trở nên xanh tím (hơi xanh) hoặc đỏ, đôi khi có thể có sự kết hợp của hai sắc thái này.

Núm vú co rút được quan sát thấy nếu tập trung hoại tử mỡ được hình thành ở độ dày của tuyến vú ở khu vực quầng vú.

Đặc điểm của hội chứng đau:

Các dấu hiệu xấu đi trong tình trạng chung có liên quan đến sự xâm nhập của các yếu tố hoại tử vào máu. Đây là những triệu chứng của hội chứng nhiễm độc cổ điển, cụ thể là:

• xấu đi trong tình trạng chung, cảm thấy không khỏe;
• suy nhược chung và hôn mê;
• làm xấu đi giấc ngủ đến;
• suy giảm sự thèm ăn, với sự tiến triển của bệnh lý - sự vắng mặt hoàn toàn của nó.

Với hoại tử mỡ của tuyến vú, nhiệt độ thường bình thường và chỉ tăng khi có các ổ hoại tử lớn.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán hoại tử mỡ của tuyến vú được thực hiện trên cơ sở khiếu nại, tiền sử bệnh và kết quả của các phương pháp kiểm tra bổ sung.

Khám sức khỏe xác định những điều sau:

• khi khám - tuyến vú bị ảnh hưởng to ra, các mô sưng lên, vùng da bị tổn thương có màu hơi xanh hoặc đỏ;
• khi sờ (sờ) - sự sưng tấy được xác định, sự đau nhức của tuyến vú cũng được xác định. Trong các mô, một hoặc nhiều trọng điểm của độ nén được xác định.

Ghi chú

Trong một số trường hợp, có thể có những thay đổi tương tự như các dấu hiệu - sự biến dạng của nó, sự hình thành "má lúm đồng tiền" trên da, thâm nhiễm dày đặc, cũng như sự gia tăng các hạch bạch huyết ngoại vi.

Trong chẩn đoán hoại tử mỡ của tuyến vú, các phương pháp nghiên cứu như vậy được sử dụng như:

• - một tập hợp các phương pháp được sử dụng đặc biệt để nghiên cứu trạng thái của tuyến vú;
• tuyến vú - thực hiện lấy mẫu mô với nghiên cứu tiếp theo dưới kính hiển vi.

Trong khi chụp quang tuyến vú, những điều sau được sử dụng:

• chụp X quang tuyến vú;
• siêu âm nhũ ảnh - giúp xác định các khu vực hoại tử, đánh giá kích thước, số lượng của chúng, cũng như tình trạng của các mô xung quanh;
• Tomosynthesis là việc tạo ra hình ảnh hai chiều của tuyến vú với tất cả những thay đổi trong mô của nó;
• Chụp nhũ ảnh MRI là một phương pháp công nghệ cao để thu được hình ảnh chụp cắt lớp của vú;
• chụp nhũ ảnh quang học - khi nó được thực hiện, thiết bị quang học được sử dụng.

Thông tin trong chẩn đoán hoại tử mỡ của tuyến vú là các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm sau:

Tuyến vú là một cơ quan rất nhạy cảm với tác động của nhiều yếu tố khác nhau. Ngày nay, ngày càng nhiều phụ nữ phải đối mặt với nhiều hình thức khác nhau xảy ra ở nhũ hoa. Một trong những bệnh lý này là u mỡ (hoại tử mỡ).

U mỡ là một quá trình lành tính trong tuyến vú, là sự hình thành các ổ hoại tử cục bộ (hoại tử) của các tế bào mỡ. Bệnh dần dần dẫn đến biến dạng nội tạng. Các triệu chứng của u mỡ thường tương tự như sự phát triển của một khối u ung thư. Chẩn đoán phân biệt và điều trị thích hợp là rất quan trọng. Hoại tử mỡ thường có tiên lượng phục hồi thuận lợi. Mã bệnh ICD-10 là N60.8.

Nguyên nhân

U mỡ theo kiểu cấu trúc là dạng khuếch tán và dạng nốt. Dạng khuếch tán bao quanh mô mỡ của tuyến, và dạng nốt được giới hạn ở dạng viên nang. Trong hầu hết các trường hợp, yếu tố khởi phát hình thành bệnh lý là các chấn thương của tuyến vú (do hoạt động, chơi thể thao). Chúng dẫn đến rối loạn tuần hoàn và làm tổn thương các mô mỡ. Một tiêu điểm của chứng viêm được hình thành trong khu vực bị thương. Thâm nhiễm có thể được giải phóng khỏi nó, trong đó mô hạt chiếm ưu thế.

Các nguyên nhân khác của hoại tử mỡ có thể bao gồm:

• giảm cân rõ rệt;
• tiếp xúc với bức xạ;
• xạ trị;
• tắc nghẽn của tuyến bã nhờn.

Phụ nữ có bộ ngực lớn thường dễ bị ảnh hưởng hơn.

Hình ảnh lâm sàng

Lipogranuloma phát triển trong một thời gian khá dài. Ở giai đoạn đầu, bệnh không biểu hiện ra bên ngoài. Trong quá trình hoại tử các mô mỡ sẽ hình thành nên các nang có dịch bên trong. Đôi khi nội dung của hệ thống bị nhiễm trùng, dẫn đến sự suy yếu. Thiếu điều trị kịp thời dẫn đến vôi hóa dần dần của u mỡ.

Biểu hiện lâm sàng ở phụ nữ phụ thuộc vào nguyên nhân của bệnh lý, thời gian của quá trình bệnh lý và mức độ phổ biến. Có thể có cảm giác khó chịu và đau nhức ở một số vùng của ngực.

Sự phát triển của bệnh có thể kèm theo các triệu chứng sau:

• bầm tím mô, kèm theo tím tái và sưng da;
• biến dạng của tuyến vú;
• co rút núm vú;
• sự xuất hiện của má lúm đồng tiền trên da;
• hạch bạch huyết mở rộng;
• da tím tái hoặc đỏ quanh vùng sưng tấy.

Sau chấn thương ở ngực, một khối u tròn giống như khối u dày đặc xuất hiện tại vị trí bị thương, gây đau khi chạm vào. Theo quy luật, khối u được hàn vào các mô xung quanh. Không quan sát thấy sự gia tăng nhiệt độ, chẳng hạn như at. Theo thời gian, sự tiến triển của hoại tử mỡ có thể dẫn đến mất cảm giác ở vú. Lipogranuloma không biến đổi thành, nhưng các triệu chứng của chúng rất giống nhau. Do đó, việc tiến hành chẩn đoán phân biệt là rất quan trọng.

Trên một ghi chú!Đôi khi mô sẹo hình thành tại vị trí hoại tử. Sau đó, trong các khu vực như vậy, sự lắng đọng của muối canxi và sự phát triển của các quá trình hóa học có thể xảy ra.

Chẩn đoán

Một nhà nghiên cứu về tuyến vú có liên quan đến việc kiểm tra các tuyến vú. Đầu tiên, bác sĩ phải tìm hiểu tiền sử của bệnh, để làm rõ xem có những tổn thương hay không. Nội tạng được sờ nắn. Trong quá trình thăm dò, một con dấu đau đớn với ranh giới mờ được xác định. Dao động được xác định (sự hiện diện của chất lỏng trong một không gian giới hạn).

Để chẩn đoán chính xác và phân biệt u mỡ với các dạng vú khác, chẩn đoán bằng dụng cụ được thực hiện:

• và ngực - xác định hình thái học trong 80% trường hợp. Nghiên cứu không hiệu quả trong giai đoạn đầu của quá trình hoại tử mỡ, nó không bộc lộ hết các biểu hiện đặc trưng.
• - Kiểm tra vú bằng chụp X-quang. Độ tin cậy của chẩn đoán đạt được trong 90% trường hợp. Nó cho phép bạn xác định u mỡ đã trong giai đoạn phát triển ban đầu. Chụp nhũ ảnh được khuyến khích cho phụ nữ trên 40 tuổi mỗi năm một lần.
• MRI - quét từng lớp của các tuyến vú bằng trường điện từ. Kết quả của nghiên cứu, bạn có thể có được hình ảnh rõ ràng của các mô mềm, xác định cấu trúc của chúng.
• - lấy mẫu vật liệu sinh học để phân tích mô học. Nghiên cứu này giúp bạn có thể tìm ra liệu có quá trình ác tính trong vú hay không.

Phẫu thuật cắt bỏ u mỡ

Phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất cho u mỡ là phẫu thuật. Quá trình hoại tử mô mỡ là không thể đảo ngược, điều trị bằng thuốc trong trường hợp này không có ý nghĩa. Việc xóa bỏ giáo dục được thực hiện bằng cách cắt bỏ ngành. Một số khu vực của vú bị ảnh hưởng bởi hoại tử mỡ được cắt bỏ.

Sự can thiệp được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Trước đó, bệnh nhân vượt qua một loạt các xét nghiệm, hóa ra có hay không dị ứng với thuốc gây mê. Với một điểm đánh dấu, bác sĩ phẫu thuật sẽ vẽ các đường nét của các vết rạch trong tương lai. Sau khi cắt da, tất cả các mô bị hoại tử, cũng như những mô khỏe mạnh trong khoảng 1-3 cm, sẽ được cắt bỏ. Kết thúc ca mổ, các vết mổ được khâu lại.

Các biến chứng có thể xảy ra

Cắt bỏ vùng kín là phương pháp can thiệp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu. Trong một số trường hợp, sau khi thực hiện, chị em có thể gặp phải các biến chứng:

• Quá trình viêm trong khu vực hoạt động với khả năng dập tắt. Điều này có thể xảy ra khi mầm bệnh xâm nhập vào bề mặt vết thương. Trong những trường hợp như vậy, vết thương được mở và rửa sạch bằng thuốc sát trùng. Để tránh biến chứng này, bạn nên trải qua một đợt điều trị kháng sinh sau khi phẫu thuật.
• Sự dày lên của các mô là hậu quả của tụ máu. Trong những trường hợp như vậy, vị trí đã vận hành được mở lại, xử lý bằng các chất kháng khuẩn và lắp đặt hệ thống thoát nước.

Phục hồi chức năng

Để phục hồi nhanh hơn sau phẫu thuật, bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ định của bác sĩ. Vài ngày nữa sau khi cắt bỏ u mỡ, người phụ nữ đang ở bệnh viện. Băng ép ngực được thay hàng ngày, điều trị bằng thuốc sát trùng.

Kế hoạch phục hồi chức năng sau khi xuất viện bao gồm:

• uống thuốc giảm đau để giảm đau;
• uống thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng vết thương;
• tuân thủ chế độ ăn - trong chế độ ăn cần tăng cường ăn các thức ăn có chất đạm, vitamin và các nguyên tố vi lượng;
• hạn chế của hoạt động thể chất;
• đeo băng ép trong 1-2 tuần để ngăn ngừa tái tổn thương tuyến;
• tránh đến hồ bơi, bồn tắm, phòng tắm nắng, phơi nắng.

Trung bình, thời gian phục hồi chức năng kéo dài 1-2 tháng.

Trên trang này, hãy đọc về các kích thích tố và chức năng của các tuyến cận giáp trong cơ thể con người.

Để giảm thiểu nguy cơ phát triển u mỡ, cần hạn chế tác động của các yếu tố kích thích càng nhiều càng tốt. Việc phòng ngừa nên nhằm loại trừ bất kỳ nguyên nhân nào gây chấn thương ngực, cũng như kiểm tra thường xuyên bởi bác sĩ chuyên khoa vú.

Để tránh các vấn đề với tuyến vú, bạn nên:

• chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh phụ khoa;
• theo dõi mức độ nội tiết tố;
• có đời sống tình dục thường xuyên;
• có thai đúng kế hoạch, không nạo phá thai;
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng;
• tăng cường hệ thống miễn dịch;
• hạn chế tắm nắng cho ngực;
• tránh căng thẳng quá mức về thể chất và cảm xúc.

U mỡ là một quá trình lành tính kèm theo hoại tử các mô mỡ của vú. Cách hiệu quả duy nhất để thoát khỏi bệnh là phẫu thuật. Bệnh lý được phát hiện càng sớm thì tiên lượng hồi phục càng thuận lợi. Theo dõi sức khỏe của tuyến vú và thăm khám bác sĩ tuyến vú thường xuyên là điều rất quan trọng.

Hoại tử mỡ của vú- đây là tình trạng hoại tử khu trú vô trùng của mô mỡ của tuyến vú với sự thay thế của nó bằng mô sẹo. Căn bệnh này có một số tên - u mỡ, u mỡ, u mỡ. Căn bệnh này đề cập đến tình trạng hoại tử không do enzym, thường là do các chấn thương khác nhau ở ngực. Theo thống kê được thu thập bởi các bác sĩ hiện đại, hoại tử mỡ là khoảng một nửa phần trăm của tất cả các dạng nốt khác của tuyến vú. Thông thường, hoại tử mỡ xảy ra ở phụ nữ có bộ ngực lớn - ở phụ nữ có bộ ngực nhỏ, nó phát triển ít thường xuyên hơn nhiều.

Nguyên nhân của hoại tử mỡ vú

Các tác động và vết bầm tím khi vận chuyển hoặc ở nhà, tập luyện thể thao, các hoạt động y tế và phẫu thuật khác nhau có thể đóng vai trò là yếu tố gây chấn thương cho sự khởi phát của bệnh. Ít thường xuyên hơn một chút, nguyên nhân của hoại tử mỡ là do xạ trị hoặc giảm cân đột ngột và nghiêm trọng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, hoại tử có thể được chẩn đoán ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật tái tạo tuyến vú bằng chính mô của họ, tức là tuyến vú của họ đã được phục hồi bằng cách sử dụng vật liệu từ cơ thể của họ.
Ngay cả những tổn thương nhẹ đối với các mao mạch đôi khi cũng dẫn đến việc cung cấp máu đến bất kỳ phần nào của mô mỡ bị gián đoạn. Tiếp theo là sự phát triển của tình trạng viêm nhiễm, làm hạn chế các mô chết, không nhận được máu. Sau khi tình trạng viêm thuyên giảm, các khối hoại tử được thay thế bằng mô liên kết - quá trình xơ hóa bắt đầu. Trong trường hợp này, mô sẹo vẫn còn ở nơi đã bị hoại tử. Sau một thời gian, muối canxi bắt đầu lắng đọng ở vùng hoại tử.

Các triệu chứng của hoại tử mỡ ở vú

Trong hầu hết 100% trường hợp, trước khi phát triển hoại tử, ngực bị thương bằng cách này hay cách khác.

• Một vết bầm tím - tại vị trí của vết thương này, một vết sưng tấy khá đau khi chạm vào sẽ hình thành, được hàn vào da. Nó có một kết cấu dày đặc và một hình dạng tròn. Lâu dần, theo thời gian, vùng mô tuyến vú bị hoại tử mỡ mất đi độ nhạy cảm.
• Da đổi màu - da trên khối u hình thành đôi khi có màu đỏ hoặc xanh tím. Nếu hoại tử mỡ của tuyến vú đã hình thành ở quầng vú, thì núm vú bị kéo theo quá trình chết đi. Không giống như viêm tuyến vú liên quan, trong quá trình hoại tử mỡ của tuyến vú, nhiệt độ cơ thể thường không tăng cao hơn bình thường.
• Biến dạng tuyến vú - do các dấu hiệu như gia tăng các hạch bạch huyết, hình thành thâm nhiễm dày đặc và các “vết lõm” trên da vú, hoại tử mỡ trông rất giống ung thư vú. Trong những trường hợp đặc biệt không thuận lợi, hoại tử mỡ của tuyến vú diễn ra với sự tan chảy của tiêu điểm hoại tử và sự đào thải sau đó của nó.

Điều trị hoại tử mỡ của vú

Biện pháp duy nhất ít nhiều hiệu quả trong điều trị hoại tử mỡ của tuyến vú là cắt bỏ phần của nó, phần hoại tử đã chết. Điều này là cần thiết vì do căn bệnh này, những thay đổi không thể đảo ngược xảy ra trong mô mỡ mà không thể loại bỏ bằng thuốc.
Một quá trình ung thư, do sự giống nhau của hình ảnh lâm sàng, có thể được loại trừ chỉ sau khi nghiên cứu hậu phẫu về sự hình thành chiết xuất được thực hiện. Vì vậy, trước khi phẫu thuật không có cách nào để xác định đó là ung thư hay hoại tử mỡ.

Ngăn ngừa hoại tử mỡ ở vú

Để tránh hoại tử mỡ của tuyến vú, người ta nên cố gắng tránh làm tổn thương tuyến vú. Nếu có, ngay cả những tổn thương nhỏ vẫn xảy ra, bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa vú càng sớm càng tốt. Ngay sau khi bị chấn thương, trước khi liên hệ bác sĩ cần băng cho tuyến vú nằm hơi cao và băng lại.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, hoại tử có thể dẫn đến tiêu điểm của nó là viêm mủ. Ngoài ra, quá trình hình thành một vùng mô chết có thể bắt đầu. Theo thời gian, nó không bị thay thế bởi mô liên kết của chính nó và có thể tự do di chuyển đến vùng của các mô khỏe mạnh.

Bài viết hữu ích?

Lưu để không bị mất!

Hoại tử mỡ của tuyến vú là tình trạng hoại tử khu trú của mô mỡ xảy ra sau nhiều chấn thương khác nhau. Bệnh lý này là một sự thay đổi lành tính trong các mô của tuyến vú. Với các yếu tố gây hại khác nhau, do sự vi phạm tính toàn vẹn của các mạch nhỏ, việc cung cấp máu cho mô bị ngừng cung cấp, sau đó hoại tử phát triển. Các chấn thương có thể rất khác nhau, chẳng hạn như một vết thương ở khuỷu tay khi tập luyện thể thao hoặc vết bầm trên khung cửa.

Thông thường, hoại tử có thể xảy ra do xạ trị và với sự sụt giảm cân nặng. Thông thường, các triệu chứng đau do hoại tử mỡ hoặc không có và những thay đổi trong mô mỡ chỉ được phát hiện khi khám sức khỏe bằng cách sờ nắn truyền thống hoặc gây đau đớn và kiểm tra hình ảnh ngực cho thấy các hạch bạch huyết mở rộng và bất thường ở dạng lúm đồng tiền trên làn da.

Hoại tử mỡ không thoái hóa thành khối u ác tính mà chỉ có thể mô phỏng. Trên chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm, hoại tử mỡ được xác định là một khối u ác tính, cần sử dụng sinh thiết và trong một số trường hợp, phải cắt bỏ một bộ phận. Hoại tử mỡ của tuyến vú, còn được gọi là u tuyến mỡ, u mỡ và u mỡ, đề cập đến hoại tử không do enzym.

Những thay đổi trong cấu trúc mô được đặc trưng bởi sự phát triển của tình trạng viêm phản ứng với sự hình thành của một vùng phân giới ngăn cách mô chết. Sự sụt lún của tình trạng viêm đi kèm với quá trình xơ hóa, tức là sự thay thế các khối hoại tử bằng mô liên kết. Ở những nơi hoại tử, mô sẹo được hình thành. Có thể lắng đọng ở vùng mỡ hoại tử muối canxi, vôi hóa tiêu điểm hoại tử.

Các triệu chứng và chẩn đoán hoại tử mỡ của vú

Sự phát triển của hoại tử mỡ có trước tác động sang chấn đối với bất kỳ phần nào của tuyến vú. Nếu cú ​​đánh mạnh, vết sưng đau sẽ nhanh chóng hình thành tại chỗ bị thương, có màu tím tái hoặc màu đỏ, hình tròn và đặc quánh. Nó được hàn vào da, độ nhạy cảm bị mất đi.

Hoại tử mỡ kéo theo núm vú bị co lại, diễn ra mà không làm tăng nhiệt độ cơ thể. Với sự phát triển không thuận lợi của bệnh, sự kết hợp nhiễm trùng của trọng tâm và quá trình đào thải vùng hoại tử (tế bào máu) khỏi các mô sống xung quanh có thể xảy ra. Chẩn đoán hoại tử mỡ của tuyến vú nhất thiết phải bắt đầu bằng việc khảo sát bệnh nhân, bác sĩ phải biết bản chất của hậu quả chấn thương, thời gian phát triển của hoại tử.

Bác sĩ-bác sĩ tuyến vú trong quá trình tiếp xúc xác định mức độ mật độ, độ rõ ràng của các đường viền của hoại tử mỡ, các triệu chứng của sự hiện diện của chất lỏng (mủ, máu). Chụp X-quang tuyến vú toàn cảnh và MRI tuyến vú giúp phát hiện sự không đồng nhất của cấu trúc, các đường viền không đều nhau.

Các nghiên cứu chụp X-quang, chụp cắt lớp và phản âm về hoại tử mỡ thường cho thấy các triệu chứng của ung thư vú. Sau khi vôi hóa xảy ra, trọng tâm của hoại tử mỡ của tuyến vú giống như vôi hóa hình cầu kiểu “vỏ trứng”, trường hợp này hoàn toàn loại trừ sự hiện diện của khối u ác tính. Chẩn đoán phân biệt bao gồm sinh thiết tuyến vú, tức là sinh thiết bằng kim nhỏ hoặc trephine, cho phép kiểm tra tế bào học và mô học sau đó đối với các mảnh thu được.

Sinh thiết luôn được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm hoặc X-quang. Điều trị và ngăn ngừa hoại tử mỡ của tuyến vú có những đặc thù riêng và một số khó khăn. Thật tốt khi bệnh nhân đi khám khi bắt đầu thấy khó chịu. Vì những thay đổi tiêu điểm trong mô mỡ là không thể đảo ngược và cũng có những khó khăn trong chẩn đoán phân biệt, nên phẫu thuật bảo tồn cơ quan với việc cắt bỏ một phần tuyến vú được chỉ định.

Các nghiên cứu mô học lặp đi lặp lại sau phẫu thuật có thể loại trừ hoàn toàn hoặc xác nhận quá trình ung thư. Dưới kính hiển vi, hoại tử mỡ biểu hiện như sự phát triển dạng nốt của mô hạt từ các tế bào biểu mô, chất béo và lipoid thực bào khổng lồ đa nhân, và các đại thực bào chứa nhiều este cholesterol xung quanh chất béo.

Các u mỡ chứa các nang mỡ dưới dạng các hốc có thành mỏng chứa đầy dịch nhờn và huyết thanh. Phòng ngừa hoại tử vú tốt nhất là bạn nên cẩn thận và chăm sóc các bộ phận trên cơ thể mình. Tuy nhiên, nếu không thể tránh khỏi chấn thương, bạn nên thực hiện các biện pháp sơ cứu độc lập, cụ thể là nâng ngực bị thương bằng băng và khẩn cấp liên hệ với bác sĩ chuyên khoa.