bệnh tâm thần 

Ông hướng dẫn bệnh nhân đến khám bệnh xã hội. Làm thế nào để vượt qua kỳ thi thành công trong các cơ sở y tế và chuyên môn xã hội


Tem LPU

Được sự chấp thuận của Bộ Y tế
và sự phát triển xã hội của Liên bang Nga
ngày 31 tháng 1 năm 2007 N 77
Tài liệu y tế
Mẫu N 088 / u-06​

HƯỚNG ĐI
về chuyên môn y tế và xã hội bởi một tổ chức cung cấp
chăm sóc y tế và phòng ngừa


Ngày cấp "______" ___________________________ 20_____
1. Họ, tên, chữ viết tắt của công dân được cử đi khám bệnh xã hội (sau đây gọi chung là công dân): Ivanov Viktor Alexandrovich
2. Ngày sinh: 07/11/1948.
3. Giới tính: Nam giới
4. Họ, tên, chữ viết tắt của người đại diện theo pháp luật của công dân (ghi rõ nếu có người đại diện theo pháp luật): __________________________________________________________________________
5. Địa chỉ nơi cư trú của công dân (trường hợp không có nơi cư trú thì ghi địa chỉ lưu trú, cư trú thực tế trên lãnh thổ Liên bang Nga): Liên bang Nga, 000000, vùng N-sky, quận N-sky, N-sky, st. Gulagskaya, d. 1, GBUSONO "N-sky PNI"
6. Không phải là người tàn tật, người tàn tậtĐầu tiên, thứ hai, ngày thứ ba các nhóm, danh mục "trẻ em khuyết tật" (gạch dưới nếu thích hợp).
7. Mức độ mất khả năng lao động tính theo phần trăm: __________________________
(sẽ được hoàn thành khi gửi lại)
8. Gửi trước, lại(Gạch chân bất cứ điều gì có thể áp dụng).
9. Công việc gì tại thời điểm chuyển tuyến khám bệnh xã hội: không hoạt động
(ghi rõ chức vụ, nghề nghiệp, chuyên môn, trình độ và thời gian phục vụ ở vị trí, nghề nghiệp, chuyên môn, trình độ cụ thể; đối với công dân không đi làm thì ghi: “không làm việc”)
10. Tên, địa chỉ của tổ chức mà công dân làm việc: không hoạt động
11. Điều kiện và tính chất của công việc thực hiện: không hoạt động
12. Nghề chính (chuyên môn): người lái xe, người lái máy kéo
13. Trình độ chuyên môn, nghiệp vụ chính (ngạch, hạng, ngạch, bậc): Không
14. Tên và địa chỉ của cơ sở giáo dục: Không
15. Nhóm, lớp, khóa học (gạch dưới để chỉ ra): Không
16. Nghề (chuyên môn) được đào tạo: Không
17. Được quan sát trong các tổ chức cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và phòng ngừa, với 2005 của năm.
18. Tiền sử bệnh (khởi đầu, diễn biến, diễn biến, tần suất và thời gian của các đợt cấp, các biện pháp y tế và phục hồi chức năng đã thực hiện và hiệu quả của chúng):

Năm 2005, anh bị chấn thương sọ não, nằm điều trị tại bệnh viện với chẩn đoán tràn dịch não. Trong suốt 20 năm, anh ta lạm dụng rượu, say xỉn trong thời gian dài với các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng, khiến anh ta liên tục phải điều trị trong bệnh viện. Trạng thái tinh thần thay đổi - anh ta bắt đầu bỏ nhà đi một thời gian dài, đi lang thang, lạc lối. Anh trở nên nhõng nhẽo, đa cảm, mất kỹ năng vệ sinh, dành nhiều thời gian trên giường, trở nên thờ ơ với người thân. Đồng thời, anh bày tỏ những kế hoạch không thực tế cho tương lai, mà ngay lập tức anh đã quên mất. Liên quan đến sự phát triển của khiếm khuyết cảm xúc và rối loạn hành vi, anh ta đã nhiều lần phải nhập viện tại PND của thành phố N-ska. Lần khám bệnh xã hội đầu tiên được thực hiện vào ngày 18/11/2013. Trong khoảng thời gian giữa trạng thái tinh thần ITU với các động lực tiêu cực. Lần nhập viện cuối cùng tại PND số 1 của N-ska từ ngày 04/03/2014 Vào ngày 20 tháng 6 năm 2014, anh xuất viện với chẩn đoán “Rối loạn nhân cách hữu cơ do các bệnh hỗn hợp (TBI, nhiễm độc) với suy giảm nhận thức. Hội chứng suy nhược thần kinh ”. Trong PND số 1, N-ska được điều trị: phenibut, vinpocetine, pentoxifylline, omarone, trong quá trình điều trị, nền tảng cảm xúc có phần chững lại. Sau khi xuất ngũ, anh được chuyển đến N-sky PNI. Ở trường nội trú, anh ấy thụ động, nằm trên giường, không chăm sóc bản thân, không tự vào phòng ăn, tắm rửa với lời nhắc nhở. Anh ấy uống thuốc dưới sự giám sát của nhân viên: piracetam, cinnarizine, betahistine, thioryl, combilipen, cavinton, phenazepam, azafen. Người thân của bệnh nhân không đến thăm. Cần sự giúp đỡ và chăm sóc từ bên ngoài.

________________________________________________________________________________________
(nó được mô tả chi tiết trong lần giới thiệu đầu tiên; trong lần chuyển viện thứ hai, động lực cho khoảng thời gian giữa các lần khám được phản ánh; các trường hợp bệnh mới được phát hiện trong giai đoạn này dẫn đến suy giảm chức năng cơ thể liên tục được mô tả chi tiết)

19. Tiền sử cuộc đời (các bệnh tật, chấn thương, ngộ độc, phẫu thuật, các bệnh đã mắc phải trong quá khứ mà tính di truyền phải gánh chịu, được liệt kê, ngoài ra, liên quan đến đứa trẻ, nó cho biết quá trình mang thai và sinh nở ở người mẹ, thời điểm hình thành các kỹ năng tâm lý vận động, tự chăm sóc bản thân, các hoạt động nhận thức và chơi game, tính ngăn nắp và kỹ năng tự chăm sóc bản thân, tiến trình phát triển sớm như thế nào (theo độ tuổi, tụt hậu, đi trước thời đại):

Sinh ra ở thành phố N-sk. Trẻ hơn của hai anh em. Di truyền không phải là gánh nặng về mặt tâm thần học. Bé lớn lên, phát triển theo độ tuổi của mình, theo học tại các cơ sở giáo dục mầm non. Tôi đi học từ năm 7 tuổi, tốt nghiệp 10 lớp. Từng phục vụ trong quân đội. Anh đã tốt nghiệp các khóa học lái xe, làm công việc lái máy ủi, lái máy kéo, lái xe. Anh đã kết hôn hai lần và có một con trai trưởng thành. Sống với mẹ già. Mối quan hệ gia đình đã mất. Người hưởng lương hưu. Điều chỉnh sai về mặt xã hội. Vào ngày 20 tháng 6 năm 2014, anh ta nhập N-sky PNI để cư trú bằng cách chuyển từ PND số 1 của thành phố N-ska.
_______________________________________________________________________________________
(điền vào người giới thiệu chính)

20. Tần suất và thời gian khuyết tật tạm thời (thông tin trong 12 tháng qua):
№
Ngày (ngày, tháng, năm) bắt đầu khuyết tật tạm thời
Ngày (ngày, tháng, năm) hết thương tật tạm thời
Số ngày (tháng và ngày) bị thương tật tạm thời
Chẩn đoán

21. Kết quả của các biện pháp phục hồi chức năng theo chương trình phục hồi chức năng của cá nhân đối với người tàn tật (sẽ được điền vào khi tái giới thiệu, các loại liệu pháp phục hồi cụ thể, phẫu thuật tái tạo, điều trị tại viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng, các phương tiện kỹ thuật phục hồi y tế, bao gồm chân tay giả và dụng cụ chỉnh hình, cũng như các thuật ngữ mà chúng được cung cấp; liệt kê các chức năng của cơ thể có thể được bồi thường hoặc phục hồi toàn bộ hoặc một phần, hoặc ghi chú rằng không có kết quả tích cực):

Các biện pháp phục hồi chức năng y tế mà không có tác dụng tích cực. Anh được điều trị bằng các loại thuốc giảm đau và co mạch, vitamin, thuốc an thần, chống trầm cảm theo chỉ định với nhiều liều lượng khác nhau.

22. Trạng thái của một công dân khi được cử đi khám sức khỏe và xã hội (khiếu nại, số liệu khám của bác sĩ chăm sóc và bác sĩ các chuyên khoa khác được chỉ định):

Được bác sĩ tâm lý nhìn thấy: tư thế khom người, di chuyển độc lập, không chắc chắn, sử dụng kính. Anh ấy tự mặc quần áo và ăn uống. Bề ngoài có phần nhếch nhác. Ý thức không bị vẩn đục. Mất phương hướng tại chỗ, theo thời gian, tin rằng bây giờ là năm 1948. Trong nhân cách của mình được định hướng một cách chính xác. Liên hệ có sẵn. Anh ta hiểu sai nhiều câu hỏi và hỏi lại. Anh ta ngắt lời bác sĩ, cố gắng nói với anh ta cuộc sống khó khăn như thế nào, đề cập đến sự bất lực của anh ta, phàn nàn rằng không có ai điều trị cho anh ta. Khiếu nại về tình trạng suy nhược chung, chóng mặt. Yêu cầu nghỉ ngơi trên giường, sau đó từ chối cơ hội này một cách thô lỗ. Tình cảm không kiềm chế, dễ bị ảnh hưởng. Bực tức, khi được hỏi về tình trạng sức khỏe của mình, anh ta trả lời với vẻ giận dữ: “Người ốm sao có thể cảm thấy được ?!”. Trí tuệ, trí nhớ giảm sút rõ rệt. Suy nghĩ có tốc độ chậm, nhớt, không hiệu quả. Anh ta tìm thấy những từ khó khăn, nhanh chóng kiệt sức trong cuộc trò chuyện. Khả năng chuyển tiếp bị suy yếu đáng kể. Trong phòng, anh ta dành thời gian trên giường, không chịu đi vào phòng ăn, vì anh ta sợ bị lạc, từ chối một cách thô lỗ sự giúp đỡ từ bên ngoài: “mang đồ ăn lên phường”. Nền tâm trạng bị giảm. Cô ấy phủ nhận có ý định tự tử. Đối với tình trạng của anh ấy và tình hình hiện tại là không nguy cấp. Không phát hiện được khả năng sinh sản đang hoạt động. Giấc ngủ, cảm giác thèm ăn không bị xáo trộn. Các chức năng sinh lý được kiểm soát.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

23. Kết quả của phương pháp nghiên cứu bổ sung (kết quả xét nghiệm, X quang, nội soi, siêu âm, tâm lý, chức năng và các loại nghiên cứu khác được chỉ định):

UAC ngày 23/10/14.: Hb = 131g / l, WBC = 5,7x109 / l, ESR = 5mm / h
OAM ngày 06.11.14.: Ket = none, Glu = none, Lev = none
FG ngày 18/11/14.: Phổi và tim bình thường
ECG ngày 31/10/14.: Nhịp xoang, ECG bình thường
Vòng ngực 85 cm,vòng eo 80cm,chu vi hông 87 cm.
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

24. Trọng lượng cơ thể: 59 kg., chiều cao: 1,68 m., chỉ số khối cơ thể: 20,9 .

25. Đánh giá sự phát triển thể chất: thông thường, sai lệch (nhẹ cân, thừa cân, thấp bé, cao to) (gạch chân khi phù hợp).

26. Đánh giá sức chịu đựng tâm sinh lý: định mức, lệch lạc(Gạch chân bất cứ điều gì có thể áp dụng).

27. Đánh giá mức độ ổn định cảm xúc: chuẩn mực, lệch lạc(Gạch chân bất cứ điều gì có thể áp dụng).

28. Chẩn đoán khi chuyển tuyến khám bệnh xã hội:

A) mã của bệnh cơ bản theo ICD: F07.08

B) bệnh cơ bản: Rối loạn nhân cách hữu cơ nghiêm trọng do các bệnh hỗn hợp (TBI, nhiễm độc) với suy giảm nhận thức. Tình trạng xã hội và lao động không ổn định dai dẳng.

B) các bệnh đồng thời:

Nhà trị liệu: Viêm gan nhiễm độc mãn tính (do rượu) thuyên giảm.

Nhà thần kinh học: Bệnh não do suy tuần hoàn giai đoạn III.nguồn gốc kết hợp.Hội chứng suy nhược thần kinh.

Chuyên viên đo thị lực: Bệnh mạch máu võng mạc ở cả hai mắt.

D) các biến chứng: ________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

29. Tiên lượng lâm sàng: thuận lợi, tương đối thuận lợi, nghi ngờ

30. Tiềm năng phục hồi: cao, đạt yêu cầu, ngắn(Gạch chân bất cứ điều gì có thể áp dụng).

31. Tiên lượng phục hồi chức năng: thuận lợi, tương đối thuận lợi, nghi ngờ(không xác định), không thuận lợi (gạch chân khi thích hợp).

32. Mục đích chuyển tuyến khám bệnh xã hội (Gạch chân bất cứ điều gì có thể áp dụng): để thiết lập khuyết tật , mức độ mất khả năng làm việc chuyên nghiệp tính bằng phần trăm, để phát triển (điều chỉnh) một chương trình phục hồi chức năng cá nhân cho người tàn tật (Trẻ em khuyết tật), các chương trình phục hồi chức năng cho nạn nhân do tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, cho người khác (ghi rõ): _______________________________________
________________________________________________________________________________________

33. Khuyến nghị các biện pháp phục hồi y tế để hình thành hoặc điều chỉnh chương trình phục hồi chức năng cá nhân cho người tàn tật (trẻ em tàn tật), chương trình phục hồi chức năng cho nạn nhân tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp:

1. Giám sát bởi bác sĩ tâm thần là liên tục.

2. Thuốc điều trị: thuốc an thần, thuốc vận mạch, thuốc an thần, thuốc chống trầm cảm theo chỉ định.

3. Liệu pháp lao động hợp lý để phát triển và duy trì các kỹ năng gia đình để tự chăm sóc bản thân.

(các loại liệu pháp phục hồi chức năng cụ thể được chỉ định (bao gồm cung cấp thuốc trong điều trị bệnh gây tàn tật), phẫu thuật tái tạo (bao gồm cung cấp thuốc trong điều trị bệnh gây tàn tật), phương tiện kỹ thuật phục hồi y tế, bao gồm cả chân tay giả và dụng cụ chỉnh hình , kết luận về điều trị spa điều dưỡng kèm theo đơn thuốc về hồ sơ, tần suất, thời gian và mùa điều trị được đề nghị, nhu cầu chăm sóc y tế đặc biệt cho người bị thương do tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, nhu cầu thuốc điều trị hậu quả của tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp, các loại phục hồi y tế khác)​

Chủ tịch ủy ban y tế:
Các thành viên ủy ban:

Giấy giới thiệu đến hoa hồng là một biểu mẫu thông thường, màu hồng, với các đoạn văn giải thích chi tiết ai được gửi đến hoa hồng và vì lý do gì.

Trong hầu hết các tình huống, nó được cấp bởi bác sĩ điều trị địa phương của phòng khám huyện dựa trên kết quả quan sát của bệnh nhân. Nó cũng được phát hành:

  • cơ quan cấp lương hưu;
  • cấu trúc nhà nước cung cấp bảo trợ xã hội.

Giấy giới thiệu như vậy chỉ được cấp sau khi phân tích kỹ lưỡng các nghiên cứu y tế đã thực hiện, trên cơ sở đó rút ra kết luận về sự hiện diện của dữ liệu cho thấy tình trạng rối loạn sức khỏe dai dẳng.

Chỉ trong tình huống như vậy, giấy giới thiệu mới được cấp cho một cuộc kiểm tra y tế và xã hội theo hình thức chuyên biệt do Bộ Y tế và Phát triển Xã hội của Liên bang Nga phát triển.

Một biểu mẫu tương tự 088 / y-06 được cấp trong một cơ sở y tế có chứa thông tin:

Chỉ hình thức chính thức, của mẫu đã thiết lập, có thể trở thành cơ sở để bắt đầu ITU. Mẫu đơn được gửi kèm theo đơn của chính công dân hoặc người đại diện chính thức của họ.

Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe, MSE có thể được thực hiện tại cơ sở y tế thành phố, bệnh viện hoặc, nếu nhu cầu sinh lý phát sinh, trực tiếp tại nơi cư trú của người tàn tật tiềm năng.

Có lệnh bắt buộc không?

Hiện tại, thủ tục chuyển tuyến đi khám bệnh xã hội phụ thuộc vào cơ sở đã trở thành cơ sở để công dân có khả năng được bảo trợ xã hội. Và cũng là lý do xem xét khả năng nhận biết thực tế giảm khả năng lao động. Giấy có thể được phát hành:

  1. Đối với bất kỳ giai đoạn tàn tật tạm thời nào, nếu có tiên lượng lâm sàng không thuận lợi rõ ràng
  2. Nếu tiên lượng thuận lợi, nhưng có một thực tế xác nhận là tàn tật liên tục đối với cùng một bệnh trong thời gian không quá 10-12 tháng
  3. Nếu cần thiết phải xác định các khuyến nghị về lao động trong trường hợp tiên lượng lâm sàng xấu đi cho một người tàn tật lao động

Trong từng trường hợp được chỉ định, tổ chức cử đi thi phải chuẩn bị và nộp một bộ hồ sơ kèm theo. Gói này phải bao gồm:

  • Chứng chỉ kiểm tra
  • Sổ biên bản, trong đó tất cả các cuộc họp được nhập
  • Phiếu giảm giá ở dạng 7p, cho biết số liệu thống kê của các cuộc điều tra và hành vi được lập trên cơ sở kiểm tra
  • Kết luận của văn phòng

Gói tài liệu nhận được, với sự đồng ý của công dân, hoặc người đại diện hợp pháp của họ, sẽ được ủy ban đệ trình để xem xét. tình trạng suy giảm khả năng lao động.

Kết quả của cuộc họp được truyền đến tổ chức gửi.

Các tài liệu trở thành cơ sở được lập dựa trên kết quả khám sức khỏe của một công dân, bao gồm cả tờ giấy xác nhận thương tật tạm thời (nghỉ ốm).

Ai đưa đi khám bệnh xã hội?


Nói cách khác, làm thế nào để có được?

Nó có thể được cấp dựa trên kết quả khám sức khỏe. Bác sĩ điều trị có thể giới thiệu cho cô ấy nếu việc kéo dài thời gian nghỉ ốm không được nữa và không thể loại trừ nguyên nhân của việc nghỉ ốm.

Cũng thế bệnh nhân có quyền nộp đơn cho bác sĩ trị liệu tại địa phương. Họ không có quyền từ chối. Bắt đầu công việc của ủy ban là một bản tuyên bố của bệnh nhân dưới danh nghĩa của người đứng đầu cơ sở y tế.

Các cơ sở y tế chuyên khoa, không phân biệt trực thuộc khoa, đều có quyền cử đi khám.

Bác sĩ chăm sóc phải hoàn thành biểu mẫu. Phải có đầy đủ chữ ký của các bác sĩ của cơ sở y tế đã tham gia kiểm tra tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Bạn có thể nhận được giấy tờ liên quan đến thành công tại nơi đăng ký thường trú hoặc nơi cư trú thực tế khi gắn hợp đồng bảo hiểm y tế với một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cụ thể.

Bị khuyết tật tạm thời

Trong trường hợp giấy giới thiệu đi khám do tình trạng sức khỏe yếu kéo dài ổn định, sẵn sàng trở thành cơ sở để công nhận khuyết tật, cơ sở y tế có thể gửi tờ rơi “nghỉ ốm” để chẩn đoán tương tự khi tái xuất viện. .

Trong hầu hết các trường hợp, giấy chứng nhận khuyết tật tạm thời được cấp trong tối đa 10 ngày và giấy chứng nhận được gia hạn lên đến 30 ngày. Trong một số trường hợp, ủy ban y tế có quyền gia hạn tài liệu này lên đến 10 tháng.

Trong một tình huống đặc biệt, lên đến 12 tháng, nhưng không nhiều hơn. Sau 12 tháng, bệnh nhân phải được gửi đi kiểm tra, xác định mức độ khả năng lao động của bệnh nhân.

Ủy ban xác định liệu thời gian nghỉ ốm có thể được kéo dài thêm hay không sẽ không có hồi phục cuối cùng. Sau đó là tật nguyền. Bệnh nhân có quyền phản đối quyết định. Để làm được điều này, anh ta sẽ phải gửi đơn lên cơ quan có thẩm quyền cao hơn.

Nếu anh ta bị từ chối ở mức độ đơn viết với danh nghĩa trưởng khoa của phòng khám đa khoa, nhân danh bác sĩ trưởng khoa. Khi bác sĩ trưởng khoa từ chối, chính xác hơn, ủy ban đã được triệu tập theo sáng kiến ​​của ông ấy, gửi tới người đứng đầu sở y tế thành phố.

TẠI Trong hầu hết các trường hợp, ủy ban tập hợp ở cấp độ này không từ chối công nhận thực tế là khuyết tật.

Việc nghỉ ốm trong tình huống như vậy được đóng vào ngày trước ngày, nó có một hồ sơ về quyết định của ủy ban. Những ngày kiểm tra không có trong tờ, không được trả lương, nhưng không được nghỉ học.

Phòng khám không đưa ra văn bản

Trong một số tình huống, bệnh nhân của cơ sở y tế có thể bị từ chối tiến hành. Trong tình huống như vậy, điều quan trọng là bệnh nhân phải lưu ý rằng lệnh chính thức của Bộ Y tế với số 535, ban hành trở lại năm 2005, bắt buộc bất kỳ bác sĩ nào phải chấp nhận đơn của người dân để khám và cấp cho anh ta một đơn phù hợp. .

Trong trường hợp đó, khi nhà trị liệu địa phương từ chối người nộp đơn, nên làm đơn gửi trưởng khoa hoặc bác sĩ trưởng phòng khám. Tiếp theo, và hầu như luôn luôn là biện pháp cuối cùng, là bộ phận y tế của chính quyền địa phương.

Đối với trường hợp từ chối cấp phòng khám đa khoa quận, huyện, người bệnh cho rằng mình có nhu cầu khám thì cần độc lập chuẩn bị đầy đủ hồ sơ thể hiện tình trạng sức khỏe của mình. Điều này có thể bao gồm một bản sao có công chứng của bệnh án và các tài liệu khác cho thấy sự hiện diện của chẩn đoán.

Trong trường hợp không có các giấy tờ đó, đại diện sở y tế có thể cử người đăng ký đi khám sức khỏe.

Đối với những người nộp đơn xin thông qua ITU, điều quan trọng là phải kiểm soát rằng trong hồ sơ y tế của mình, mỗi đại diện của cơ sở y tế đưa ra lời từ chối với sự biện minh trong tài liệu này, đó là bản ghi lại tình trạng sức khỏe của người nộp đơn trong tất cả các năm theo dõi. Nếu không có hồ sơ phù hợp trong thẻ bệnh nhân ngoại trú, tuyến trên sẽ không xét hồ sơ.

Tóm lại, cần lưu ý rằng bất kỳ ai cũng có thể tuyên bố nhu cầu nhận ra các vấn đề sức khỏe của bản thân và khả năng nhận ra nhu cầu trợ giúp xã hội, giả sử sức khỏe của họ suy giảm. Đây là quyền của mọi công dân của đất nước.

Hơn nữa, một công dân có thể tuyên bố quyền của mình bất kỳ lúc nào, yêu cầu đăng ký bắt buộc bằng văn bản trong thẻ bệnh nhân ngoại trú về việc từ chối nộp đơn vào các cấu trúc cao hơn.

1. Đơn của công dân (hoặc người đại diện hợp pháp của người đó);

2. Hộ chiếu hoặc giấy tờ tùy thân khác; hộ chiếu đối với công dân từ 14 tuổi trở lên (đối với người dưới 14 tuổi: giấy khai sinh và hộ chiếu của bố hoặc mẹ hoặc người giám hộ).

3. Giấy giới thiệu đi khám bệnh xã hội của cơ sở y tế (Mẫu 088 \ y-06); hoặc Giấy chứng nhận của ủy ban y tế trong các trường hợp từ chối cử công dân đến ITU; hoặc phán quyết của tòa án.

4. Các tài liệu y tế (thẻ bệnh nhân ngoại trú, trích lục bệnh viện, ảnh chụp R, v.v.).

5. Bản sao sổ công tác có xác nhận của bộ phận cán bộ đi công tác (bản chính sổ công tác đối với công dân không đi công tác).

6. Tài liệu về giáo dục.

7. Thông tin về tính chất và điều kiện làm việc (đối với người lao động) - đặc điểm sản xuất.

8. Đặc điểm sư phạm của trẻ học ở cơ sở giáo dục mầm non.

9. Đặc điểm sư phạm đối với học sinh.

10. Giấy chứng nhận khuyết tật khi tái khám.

11. Một chương trình cá nhân để phục hồi chức năng cho người tàn tật (IPR) với các ghi chú về việc thực hiện khi tái kiểm tra.

Để xác định mức độ mất khả năng lao động nghề nghiệp

1. Đơn của một công dân (hoặc người đại diện hợp pháp của anh ta), người sử dụng lao động (người được bảo hiểm), công ty bảo hiểm (FSS), phán quyết của tòa án.

3. Giấy giới thiệu đi khám bệnh xã hội của cơ sở y tế (Mẫu 088 \ y-06); hoặc phán quyết của tòa án.

5. Hành động gây tai nạn tại nơi làm việc dưới dạng H-1, hoặc hành động gây bệnh nghề nghiệp khi tiếp xúc ban đầu với ITU.

6. Bản sao sổ công tác có xác nhận của bộ phận cán bộ đi công tác (bản chính sổ công tác đối với công dân không đi làm).

7. Kết luận của Cơ quan Giám định Nhà nước về Điều kiện lao động về bản chất và điều kiện làm việc của nạn nhân trong quá trình nộp đơn đầu tiên vào ITU.

8. Kết luận của cấp ủy cơ sở y tế về nhu cầu phục hồi sức khỏe.

9. Chương trình phục hồi chức năng của nạn nhân (PRP) với các đánh dấu về việc thực hiện trong quá trình tái khám.

10. Giấy xác nhận kết quả xác định mức độ mất khả năng lao động phần trăm trong lần phúc khảo.

Để phát triển (hiệu chỉnh) Chương trình Cá nhân Phục hồi Chức năng cho Người tàn tật (IPR)

2. Hộ chiếu hoặc giấy tờ tùy thân khác; hộ chiếu đối với công dân từ 14 tuổi trở lên (đối với người dưới 14 tuổi: giấy khai sinh và hộ chiếu của bố hoặc mẹ hoặc người giám hộ).

3. Giấy chứng nhận khuyết tật.

4. Giấy giới thiệu khám sức khỏe và xã hội của một cơ sở y tế (Mẫu 088 \ y-06); hoặc Giấy giới thiệu của một công dân đến ITU do cơ quan bảo trợ xã hội cấp.

5. Các tài liệu y tế (thẻ bệnh nhân ngoại trú, trích lục bệnh viện, ảnh chụp R, v.v.).

6. Thông tin về tính chất và điều kiện làm việc (đối với người lao động) - đặc điểm sản xuất.

7. Đặc điểm sư phạm của trẻ học ở cơ sở giáo dục mầm non.

8. Đặc điểm sư phạm đối với học sinh.

9. Một chương trình cá nhân để phục hồi chức năng cho người tàn tật (IPR) với các lưu ý về việc thực hiện khi kiểm tra lại.

Để phát triển (điều chỉnh) Chương trình Phục hồi chức năng cho Nạn nhân (PRP)

1. Đơn của công dân (hoặc người đại diện hợp pháp của người đó).

2. Hộ chiếu hoặc giấy tờ tùy thân khác.

4. Các tài liệu y tế (thẻ bệnh nhân ngoại trú, trích lục bệnh viện, ảnh chụp R, v.v.).

5. Thông tin về tính chất và điều kiện làm việc (đối với người lao động) - đặc điểm sản xuất.

6. Kết luận của cấp ủy cơ sở y tế về nhu cầu phục hồi sức khỏe.

7. Chương trình phục hồi chức năng của nạn nhân (PRP) với các đánh dấu về việc thực hiện trong quá trình tái khám.

Để một người nhận được khuyết tật, cần phải trải qua một cuộc kiểm tra đặc biệt, sẽ xác nhận sự thật về tình trạng khuyết tật. Một cuộc kiểm tra như vậy được gọi là kiểm tra y tế và xã hội - ITU.

Vượt qua bài kiểm tra này không phải là dễ dàng. Bạn nên bắt đầu với thực tế là để bắt đầu đoạn văn, bạn cần một gói tài liệu hoàn chỉnh.

Quy định pháp luật

Pháp luật quy định rõ về thủ tục và điều kiện cấp giấy chứng nhận người khuyết tật. Những người lần đầu tiên xin khuyết tật phải đối mặt với rất nhiều sắc thái khó hiểu, những khoảnh khắc khiến một người rơi vào trạng thái lãnh cảm hoặc hoảng sợ.

Đặc biệt, cơ sở cho khuyết tật là bằng chứng của ba sự kiện:

Hơn nữa, điều quan trọng cần lưu ý là bị khuyết tật chỉ có thể nếu có hai trong số các dấu hiệu trên, vì một trong số chúng có thể không đủ.

Chỉ có quyền xác lập khuyết tật chuyên môn y tế và xã hội, đại diện cho văn phòng chính hoặc liên bang.

Hướng điđược cấp để kiểm tra bởi các cơ sở y tế, bất kể quyền tài sản, cũng như của cơ quan hưu trí hoặc cơ quan bảo trợ xã hội. Điều quan trọng là phải hiểu rằng một người có thể độc lập nộp đơn vào văn phòng ITU nếu một trong các tổ chức trước đó đã từ chối cấp giấy giới thiệu.

Đồng thời, việc kiểm tra cung cấp cho cơ sở một trong ba mức độ khuyết tật, đó là:

Có được tình trạng "khuyết tật" có nghĩa là tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các quy tắc của luật pháp. Quy định về vấn đề này được thực hiện trên cơ sở Luật Liên bang về bảo trợ xã hội cho người tàn tật ở Nga, cũng như PP về thủ tục và điều kiện công nhận một người là người tàn tật.

Danh sách các tài liệu bắt buộc

Để đăng ký cho người khuyết tật, bạn phải nộp theo các tài liệu:

Từng bước thủ tục

Đăng ký khuyết tật là một quá trình vất vả đòi hỏi rất nhiều sự kiên nhẫn và tất nhiên là cả thời gian.

Bên cạnh việc thu thập các tài liệu cần thiết thì việc bảo vệ quyền lợi của mình là rất quan trọng. Trong một số trường hợp, người nộp đơn xin khuyết tật đối mặt với sự miễn cưỡng của nhân viên y tế trong việc hỗ trợ và giúp đỡ trong một vấn đề khó khăn, mặc dù thực tế đây là trách nhiệm trực tiếp của họ. Tuy nhiên, trong thực tế, tình trạng sức khỏe đòi hỏi điều đó, điều quan trọng là phải vượt qua mọi trở ngại.

Kiểm tra sức khỏe

Trước khi nộp đơn xin khuyết tật, người nộp đơn phải trải qua một cuộc kiểm tra y tế, theo đó chẩn đoán được xác nhận, và sự hiện diện của một căn bệnh ngăn cản cuộc sống và công việc đầy đủ là chính đáng.

Hành động đầu tiên mà một người đăng ký tư cách cần làm là đến gặp bác sĩ điều trị của mình, người này có nghĩa vụ ghi tất cả các khiếu nại vào thẻ bệnh nhân ngoại trú và cấp giấy giới thiệu đến các bác sĩ chuyên khoa cao để người đó được kiểm tra đầy đủ.

Bác sĩ cung cấp cho bệnh nhân một mẫu đơn thích hợp, trong đó có các dấu hiệu cần thăm khám chuyên khoa, cũng như phải trải qua các kỳ kiểm tra nào. Điều quan trọng cần lưu ý là kết quả của một số kỳ thi chỉ có giá trị trong hai tuần. Trong một số trường hợp, có thể cần phải trải qua một cuộc kiểm tra tại bệnh viện.

Ngoài ra, bác sĩ tham gia soạn thảo một gói tài liệu để tiếp tục thông qua ủy ban ITU. Nếu bác sĩ từ chối cấp giấy giới thiệu thích hợp thì phải có văn bản từ chối kèm theo lý do từ chối. Chỉ trong trường hợp này, một người mới được phép nộp đơn độc lập cho Ủy ban ITU. Nếu bác sĩ từ chối bằng văn bản từ chối, người đó có quyền nộp đơn đến các cơ quan tư pháp.

Các tài liệu do bác sĩ chăm sóc soạn thảo được gọi là sứ giả. Họ nên ghi lại tình trạng sức khỏe tại thời điểm điều trị, kết quả xét nghiệm, cũng như kinh phí cần thiết để phục hồi chức năng. Đặc biệt, để cơ sở phục hồi bao gồm xe lăn, giày chỉnh hình đặc biệt, tã hoặc khung tập đi, máy trợ thính hoặc trị liệu spa, v.v. Ngoài ra, một mẫu giấy giới thiệu để thông qua ủy ban ITU được phát hành, có dấu xác nhận của bệnh viện hoặc cơ sở y tế và cũng có chữ ký của ba bác sĩ.

Thu thập các tài liệu cần thiết

Sau khi ngày thông qua hoa hồng được ấn định, bạn phải có tất cả các tài liệu cần thiết, cụ thể là:

Hoa hồng vượt qua

Sau khi thu thập các tài liệu cần thiết, điều rất quan trọng là phải đến văn phòng khu vực ITU vào thời gian đã hẹn. Theo quy định, thời gian chờ xét tuyển vào cục là một tháng kể từ ngày nộp hồ sơ.

Ủy ban ITU có sự tham gia của một bệnh nhân cần có tình trạng khuyết tật, cũng như các bác sĩ chuyên khoa, với số lượng là ba người. Họ có thể khám cho bệnh nhân, nếu cần thiết có thể hỏi những câu hỏi liên quan đến tình trạng sức khỏe và vật chất của bệnh nhân. Ủy ban cũng có thể quan tâm đến điều kiện sống, kỹ năng xã hội, giáo dục, đặc điểm từ nơi làm việc, v.v.

Tất cả các câu hỏi và câu trả lời trong cuộc họp được ghi vào biên bản, sau đó biểu quyết. Nếu có bất đồng, một cuộc kiểm tra bổ sung có thể được yêu cầu.

Điều khoản và kết quả đăng ký

Quá trình đăng ký khuyết tật được thực hiện theo từng giai đoạn. Mất ít nhất 7-10 ngày để thu thập tài liệu và vượt qua kỳ kiểm tra. Quyết định phân công khuyết tật được thực hiện vào ngày kiểm tra.

Nếu ủy ban hài lòng với mọi thứ, một nhóm khuyết tật sẽ được chỉ định, được đóng khung bằng chứng chỉ thích hợp và sự phát triển của hệ thống phục hồi chức năng cá nhân.

Trên thực tế, việc đăng ký khuyết tật không nên kéo dài hơn hai tháng rưỡi, có tính đến tất cả các sắc thái và vấn đề.

Dạng khuyết tật của trẻ em

Việc chuyển nhượng mất đến bốn tháng. Đồng thời, một cuộc kiểm tra ITU cũng được thực hiện, do bác sĩ trực tiếp hướng dẫn.

Tại văn phòng ITU các tài liệu sau phải được cung cấp:

  1. Một lưu ý của bác sĩ.
  2. Thẻ ngoại trú.
  3. Sự đăng ký.
  4. Giấy tờ chứng minh danh tính của cha mẹ hoặc.
  5. Giấy tờ chứng minh nhân thân của trẻ.

Trẻ em không được chỉ định bất kỳ mức độ khuyết tật nào, tức là không có mức độ nghiêm trọng nào.

Làm gì trong trường hợp bị từ chối

Khi thông qua hoa hồng, một tình huống có thể phát sinh khi bệnh nhân bị từ chối. Trong trường hợp như vậy, bệnh nhân có quyền khiếu nại quyết định đó. Điều quan trọng là phải quan sát giới hạn thời gian kháng cáo- Chậm nhất là một tháng kể từ ngày ra quyết định.

TẠI bản tường trình chỉ ra:

  1. Tên đầy đủ của văn phòng nơi đơn được gửi đến.
  2. Thông tin chi tiết về ứng viên.
  3. Tuyên bố về bản chất, cho biết thành phần của hoa hồng.
  4. Yêu cầu kiểm tra lại.

Việc xem xét đơn đăng ký diễn ra trong ba ngày. Nếu câu trả lời là tích cực, một cuộc kiểm tra mới sẽ được chỉ định trong vòng 30 ngày sau khi xem xét đơn đăng ký.

Chứng nhận lại

Việc kiểm tra lại diễn ra hàng năm, vì ủy ban ITU hàng năm kiểm tra những người đã được chỉ định tình trạng của một người khuyết tật.

Vượt qua đơn đặt hàng Có ba loại chứng nhận lại:

  1. Đối với nhóm người khuyết tật đầu tiên - hai năm một lần.
  2. Đối với nhóm người khuyết tật thứ hai và thứ ba, việc tái khám được thực hiện mỗi năm một lần.
  3. Đối với trẻ em, một lần trong thời gian quy định.

Không thể bỏ qua thủ tục khám lại, vì một người có thể mất quyền được coi là người tàn tật. Khi vượt qua cuộc kiểm tra lại, có mọi cơ hội được thay đổi loại nếu các bác sĩ cho rằng người đó đang được chữa lành hoặc tình trạng sức khỏe của anh ta xấu đi. Với một tình trạng sức khỏe thỏa đáng, một người có thể mất đi tình trạng tàn tật của mình.

Để kiểm tra lại phải được cung cấp:

Đăng ký người khuyết tật là một công việc nặng nhọc, đòi hỏi rất nhiều kiên nhẫn và sức lực, nhưng nếu bạn không ngại khó khăn, biết quyền của mình và tất cả các quy tắc đăng ký, thủ tục sẽ diễn ra gần như suôn sẻ, cho phép bạn nhận thêm các khoản trợ cấp và thanh toán. .

Các quy tắc để vượt qua ITU được mô tả trong video sau:

Theo kết luận của VC, những công dân bị hạn chế dai dẳng về cuộc sống và khả năng lao động và cần được bảo trợ xã hội được gửi đến ITU, theo kết luận của VC khi:

    tiên lượng lâm sàng và chuyển dạ không thuận lợi rõ ràng, bất kể thời gian của LT, nhưng không muộn hơn 4 tháng kể từ ngày bắt đầu;

    tiên lượng lâm sàng và chuyển dạ thuận lợi với LN kéo dài hơn 10 tháng (trong một số trường hợp: điều kiện sau chấn thương, phẫu thuật tái tạo), trong điều trị bệnh lao - hơn 12 tháng);

    sự cần thiết phải thay đổi chương trình phục hồi chức năng nghề nghiệp cho người tàn tật lao động trong trường hợp xấu đi về tiên lượng lâm sàng và lao động, bất kể nhóm khuyết tật và thời gian tàn tật tạm thời.

Khi đề cập đến ITU, điền vào mẫu số 088 / y-06 “Giấy giới thiệu đến khám sức khỏe và xã hội bởi một tổ chức cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế và phòng bệnh”, theo lệnh của Bộ Y tế và Phát triển xã hội Liên bang Nga ngày Ngày 31 tháng 1 năm 2007 Số 77 “Về việc chấp thuận đơn giới thiệu đến giám định xã hội y tế của một tổ chức chăm sóc y tế và phòng bệnh”.

Khi xác định tình trạng khuyết tật, thời hạn VN kết thúc vào ngày ngay trước ngày đăng ký hồ sơ tại văn phòng ITU (Hình số 9).

Ví dụ: Bệnh nhân tạm thời không thể làm việc từ ngày 12.01 do AMI phức tạp (88 ngày). Tiên lượng lâm sàng và chuyển dạ không thuận lợi. Giấy chứng nhận mất khả năng lao động được VC gia hạn từ ngày 09.04 đến ngày 14.04, VC đề nghị bệnh nhân đăng ký với ITU. Được gửi đến ITU vào ngày 14.04, các tài liệu đã được đăng ký trong văn phòng vào ngày 15.04; Ngày 17/4, anh được công nhận là người khuyết tật nhóm 2.

Đối với người tàn tật tạm thời chưa được chẩn đoán khuyết tật, LN có thể được cấp theo quyết định của Cao ủy cho đến khi phục hồi khả năng lao động trong thời gian không quá 4 tháng kể từ ngày đăng ký hồ sơ vào tổ chức ITU, với tần suất gia hạn LN theo quyết định của Cao ủy không ít hơn 15 ngày sau đó, hoặc chuyển hướng sang ITU.

Nếu một công dân từ chối được gửi đến ITU hoặc không có mặt đúng giờ tại ITU vì lý do không chính đáng, LN không được gia hạn kể từ ngày từ chối chuyển đến ITU hoặc ngày đăng ký tài liệu trong tổ chức ITU , thông tin về điều này được chỉ ra trong LN và trong thẻ y tế của bệnh nhân điều trị ngoại trú (nội trú).

6.3 .Thủ tục cấp giấy chứng nhận mất khả năng lao động

Đối với thời gian điều dưỡng và phục hồi sức khỏe

Việc hướng người bệnh đến chăm sóc sau tại các cơ sở điều dưỡng-resort chuyên biệt được thực hiện chỉ ngay sau khi điều trị nội trú theo Danh mục bệnh đã được phê duyệt bởi các văn bản quy phạm pháp luật.

Không thực hiện việc hướng dẫn người bệnh chăm sóc sau trong viện điều dưỡng từ các phòng khám ngoại trú. LN do Bộ Quốc phòng cấp, đưa một công dân đến chăm sóc và được bác sĩ chăm sóc gia hạn theo quyết định của VC của một viện điều dưỡng và nghỉ dưỡng chuyên biệt trong toàn bộ thời gian chăm sóc, nhưng không quá 24 ngày theo lịch.

Ví dụ: Bệnh nhân đang điều trị tại khoa tim mạch của bệnh viện từ 15,01 đến 6,02 cho AMI, từ 7,02 bệnh nhân được đưa đi chăm sóc sau vào viện điều dưỡng.

Trong LN cấp cho thời gian điều trị nội trú, tại dòng “Khác” mã 37 ghi “trường hợp chuyển tuyến khám ngay sau khi điều trị nội trú” (Hình 10/1). Sự tiếp tục của LN được cấp trong Bộ Quốc phòng, nơi gửi công dân đi chăm sóc (Hình số 10/2). Trong cột "Kể từ ngày nào" của bảng "Nghỉ việc" được chỉ định ngày bắt đầu điều trị. Việc đăng ký thêm LN được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc của cơ sở điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng (bộ phận): trong dòng "Tôi đã ở trong bệnh viện" thời gian lưu trú trong viện điều dưỡng được chỉ định, trong cột "Từ ngày nào" và "Vào ngày nào" của bảng "Miễn làm việc", một dòng cho biết thời gian lưu trú tại cơ sở (bộ phận) điều dưỡng.

Sau khi kết thúc thời gian chăm sóc sau khi có quyết định của VC của một viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng chuyên biệt về khả năng làm việc của công dân, việc đóng cửa LN được thực hiện bởi một viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng.

Với VL đang diễn ra trong thời gian hoàn thành chăm sóc sau đó, bệnh nhân được chuyển đến điều trị với LN tại khu đô thị nơi cư trú.

Khi giới thiệu những người bị thương liên quan đến tai nạn nghiêm trọng tại nơi làm việc đến điều trị tại viện điều dưỡng và spa trong thời gian tạm trú (trước khi được gửi đến ITU), giấy phép sẽ được cấp cho toàn bộ thời gian điều trị và đi lại.

Khi bệnh nhân MD mắc bệnh lao được gửi phiếu đến viện điều dưỡng chuyên khoa (chống lao) để điều trị trong trường hợp bệnh lao đang hoạt động trong trường hợp điều trị tại điều dưỡng thay thế điều trị nội trú, cũng như chăm sóc sau điều trị nội trú, LN được cấp. theo quyết định của VC của trạm y tế chống lao và được VC của cơ sở điều dưỡng chuyên khoa (chống lao) gia hạn cho toàn bộ thời gian điều trị, chăm sóc và đi lại.