Bài giảng 24: Gan và tụy.

Tôi. Đặc điểm chung về hình thái-chức năng của gan.

Gan là tuyến lớn nhất trong cơ thể con người (khối lượng của một lá gan trưởng thành là 1 50 trọng lượng cơ thể), thực hiện một số chức năng quan trọng:

1 Chức năng ngoại tiết - sản xuất mật, cần thiết trong ruột để nhũ hóa chất béo và tăng nhu động.

2 Chuyển hóa hemoglobin - phần chứa sắt - heme được các đại thực bào vận chuyển đến tủy xương đỏ và được các tế bào hồng cầu sử dụng lại ở đó để tổng hợp hemoglobin, phần globin được sử dụng trong gan để tổng hợp sắc tố mật và được bao gồm trong mật.

3. Giải độc các sản phẩm trao đổi chất có hại, chất độc, khử hoạt tính phá hủy hormone
dược chất. "" ""

4. Tổng hợp protein huyết tương - fibrinogen, albumin, prothrombin, v.v.

5. Lọc máu khỏi vi sinh vật và các phần tử lạ (đại thực bào hình sao của huyết cầu).

6. Máu lắng đọng (lên đến 1,5 lít).

7. Sự lắng đọng glycogen trong tế bào gan (insulin và glucagon).

8. Sự lắng đọng của các vitamin tan trong chất béo-A, D.E.K.

9. Tham gia vào quá trình chuyển hóa cholesterol.

10. Ở thời kỳ phôi thai - cơ quan tạo máu.

II. Nguồn phôi phát triển gan.

Trong thời kỳ phôi thai, gan được hình thành và phát triển từ phần lồi của thành ruột đầu tiên, bao gồm các splanchnatomes nội bì, trung bì và nội tạng. Từ nội bì, tế bào gan và biểu mô của đường mật được hình thành; từ trung mô, mô liên kết của nang, các vách ngăn và các lớp, mạch máu và mạch bạch huyết được hình thành; từ lớp nội tạng của splanchnatomes cùng với trung bì - huyết thanh

vỏ bọc.

Ở trẻ sơ sinh, nang gan mỏng, không có tiểu thùy rõ ràng .. không có sự định hướng xuyên tâm rõ ràng của các phiến gan trong tiểu thuỳ, vẫn có các ổ tạo máu dạng tuỷ trong gan. Đến 4-5 tuổi, gan xuất hiện tiểu thùy rõ ràng, đến 8-10 tuổi kết thúc hình thành cấu trúc cuối cùng của gan.

III. Cấu trúc của gan.

Cơ quan được bao phủ bên ngoài bởi phúc mạc và nang mô liên kết. Các vách ngăn mô liên kết chia cơ quan thành các thùy, và các thùy thành các phân đoạn bao gồm các tiểu thùy. Các đơn vị chức năng của gan là các tiểu thùy gan. Để cấu trúc của tiểu thùy được đồng hóa tốt hơn, điều hữu ích là nhớ lại các đặc điểm của nguồn cung cấp máu cho gan. Tĩnh mạch cửa đi vào các cổng của gan (lấy máu từ ruột - giàu chất dinh dưỡng, từ lá lách - giàu hemoglobin từ các tế bào hồng cầu cũ đang phân hủy) và gan mật. động mạch(máu giàu ôxy). Trong cơ thể, các mạch này được chia thành vốn chủ sở hữu, hơn nữa về phân đoạn,phân nhánh, liên khối. xung quanh các tiểu thùy. Các động mạch và tĩnh mạch liên cầu trong các chế phẩm nằm bên cạnh ống mật liên cầu và tạo thành cái gọi là bộ ba gan. Từ các động mạch và tĩnh mạch xung quanh, các mao mạch bắt đầu, hợp nhất, ở phần ngoại vi của tiểu thùy tạo thành hình sin. huyết cầu. Các mao mạch máu hình sin trong các tiểu thùy đi từ ngoại vi vào trung tâm một cách xuyên tâm và hợp nhất ở trung tâm của các tiểu thùy để tạo thành tĩnh mạch trung tâm. Các tĩnh mạch trung tâm chảy vào tiểu cầu tĩnh mạch, và cái sau, hợp nhất với nhau, hình thành liên tiếp tĩnh mạch gan phân thùy và phân thùy, chảy vào tĩnh mạch chủ dưới.

Cấu trúc của tiểu thùy gan. Tiểu thùy gan trong không gian có một cái nhìn cổ điển. hình lăng trụ đa diện, ở giữa có vân trung tâm đi dọc theo trục dài. Trong quá trình chuẩn bị, trên một mặt cắt ngang, tiểu thùy trông giống như một hình đa diện (5-6 mặt). Ở trung tâm của tiểu thùy là tĩnh mạch trung tâm, từ đó các chùm gan (hay các phiến gan) phân kỳ nhau như tia, trong bề dày của mỗi chùm gan có một mao mạch mật và giữa các chùm kế cận có các mao mạch hình sin chạy xuyên tâm. từ ngoại vi của tiểu thùy đến trung tâm, nơi chúng hợp nhất thành tĩnh mạch trung tâm. Ở các góc của hình đa diện là động mạch và tĩnh mạch liên cơ, ống mật liên - bộ ba gan. Ở người, lớp mô liên kết xung quanh tiểu thùy không được biểu hiện, ranh giới có điều kiện của tiểu thùy có thể được xác định bởi các đường nối các bộ ba gan lân cận nằm ở các góc của đa diện. Sự tăng sinh của mô liên kết trong nhu mô gan, bao gồm cả xung quanh các tiểu thùy, được quan sát thấy trong các bệnh gan mãn tính, trong bệnh viêm gan do các nguyên nhân khác nhau.

Tia gan- đây là một sợi gồm 2 hàng tế bào gan, chạy xuyên tâm từ tĩnh mạch trung tâm đến ngoại vi của tiểu thùy. Trong bề dày của chùm gan là một mao mạch mật. Tế bào gan tạo thành chùm gan là những tế bào hình đa giác có 2 cực: cực mật là bề mặt hướng vào mao mạch mật, cực mạch là bề mặt hướng vào mao mạch hình sin. Có các vi nhung mao trên bề mặt nhịp đập của các cực ghép nối và mạch máu của tế bào gan. Trong tế bào chất của hepatoiites, EPS dạng hạt và dạng hạt, một phức hợp phiến, ti thể, lysosome, trung tâm tế bào được biểu hiện tốt, có một lượng lớn chất béo và bao gồm glycogen. Có tới 20% tế bào gan có 2 hoặc đa nhân. Các chất dinh dưỡng và vitamin đi vào tế bào gan từ các mao mạch hình sin. Được hấp thụ vào máu từ ruột; trong tế bào gan, giải độc, tổng hợp protein huyết tương, hình thành và lắng đọng dự trữ dưới dạng bao gồm glycogen, chất béo và vitamin, tổng hợp và bài tiết mật vào lòng mao mạch mật.

Trong bề dày của mỗi chùm gan đi qua một mao mạch mật. Mao mạch mật không có thành riêng mà thành của nó được hình thành bởi sự phân bào của tế bào gan. Trên bề mặt mật của tế bào gan của tế bào gan có các rãnh mà khi áp vào nhau, tạo thành một kênh - mao mạch mật. Độ kín của thành mao mạch mật được cung cấp bởi các desmomes nối các cạnh của các rãnh. Các mao mạch mật bắt đầu từ bề dày của tấm gan gần với tĩnh mạch trung tâm một cách mù quáng, đi xuyên tâm đến ngoại vi của tiểu thùy và tiếp tục trong thời gian ngắn. cholangiols, chảy vào đường mật liên cầu. Mật trong mao mạch mật chảy theo hướng từ trung tâm ra ngoại vi của tiểu thùy.

Giữa hai tia gan liền kề đi qua huyết cầu hình sin. Mao mạch simusoid được hình thành do sự hợp nhất ở phần ngoại vi của tiểu thùy của các mao mạch ngắn kéo dài từ động mạch và tĩnh mạch vòng quanh, nghĩa là máu trong mao mạch hình sin được trộn lẫn (động mạch và tĩnh mạch). Các mao mạch hình sin chạy xuyên tâm từ ngoại vi đến trung tâm của tiểu thùy, nơi chúng hợp nhất để tạo thành tĩnh mạch trung tâm. Mao mạch hình sin là loại mao mạch hình sin - chúng có đường kính lớn (20 micron trở lên), nội mạc không liên tục - có những khoảng trống và lỗ rỗng giữa các tế bào nội mô, màng đáy không liên tục - nó hoàn toàn không có trong một khoảng cách dài. Ở lớp lót bên trong của các huyết cầu, giữa các tế bào nội bào, có các hình sao. đại thực bào(Tế bào Kupffer) - quá trình tế bào có ti thể và lysosome. Các đại thực bào gan thực hiện chức năng bảo vệ - chúng thực bào vi sinh vật, các phần tử lạ. Gắn vào các vi mô và tế bào nội mô từ lòng mao mạch tế bào hố (pH tế bào), thực hiện chức năng thứ 2: một mặt, chúng là kẻ giết người - chúng tiêu diệt các tế bào gan bị hư hỏng, mặt khác, chúng sản sinh ra các yếu tố giống như hormone kích thích sự tăng sinh và tái tạo của các tế bào nhiệt. Giữa huyết cầu và tấm gan có một khoảng hẹp (lên đến 1 micron) - không gian Disse (không gian quanh mao mạch)- xung quanh hình sin không gian. Trong không gian của Disse có các sợi lưới dạng khớp, một chất lỏng giàu protein, các vi nhung mao của tế bào gan. các quá trình của đại thực bào và perisinusoidal tế bào mỡ. Xuyên qua không gian Disse đi giữa máu và tế bào gan. trong tế bào chất chúng có nhiều ribôxôm, ti thể và các giọt mỡ nhỏ; chức năng - có khả năng hình thành chất xơ (số lượng tế bào này tăng mạnh trong các bệnh gan mãn tính) và lắng đọng các vitamin A, D, E, K tan trong chất béo.

Ngoài các mô hình cổ điển của tiểu thùy gan, còn có các mô hình khác của tiểu thùy - tiểu thùy cửa và tiểu thùy gan (xem sơ đồ).

Sơ đồ gan acnus Sơ đồ tiểu thùy cổng

Hình vuông, dẫn đến tình trạng thiếu oxy và kết quả là làm loạn dưỡng và chết tế bào gan ở các phần trung tâm của tiểu thùy.

IV. túi mật

cơ quan rỗng có thành mỏng, lên đến 70 ml. Có 3 lớp màng ở vách - niêm mạc. cơ bắp và phiêu lưu. Màng nhầy tạo thành nhiều nếp gấp, bao gồm một lớp biểu mô viền hình lăng trụ cao (để hấp thụ nước và cô đặc mật) và mảng nhầy của chính nó từ mô liên kết dạng sợi lỏng lẻo. Ở vùng cổ

bong bóng trong lớp đệm của niêm mạc nằm ở các tuyến nhầy phế nang-ống. Màng cơ cấu tạo bởi mô cơ trơn, dày lên ở vùng cổ tạo thành cơ vòng. Lớp vỏ bên ngoài chủ yếu là lớp vỏ ngoài (mô liên kết dạng sợi lỏng lẻo). một vùng nhỏ có thể có màng huyết thanh.

Túi mật thực hiện chức năng chứa, làm đặc hoặc cô đặc mật, cung cấp một phần dòng chảy của mật khi cần thiết vào tá tràng.

V. Tuyến tụy.

Trong thời kỳ phôi thai, nó được tạo ra từ các nguồn tương tự như gan - từ nội bì, biểu mô của các phần cuối và các ống bài tiết của phần ngoại tiết, cũng như các tế bào của đảo nhỏ Langerhans (phần nội tiết; từ mesenchyme - một nang mô liên kết, vách ngăn và các lớp, từ tấm nội tạng của splanchnotomes - vỏ bọc huyết thanh trên bề mặt trước của cơ quan.

Cơ quan này được bao phủ bên ngoài bằng một nang mô liên kết, từ đó phân chia các lớp mô liên kết mỏng và kéo dài vào trong. Trong tuyến tụy, phần ngoại tiết (97%) và phần nội tiết (lên đến

phần ngoại tiết Tuyến tụy bao gồm các phần cuối (bài tiết) và các ống bài tiết. Các phần bài tiết được đại diện bởi các túi tròn acini, thành của chúng được hình thành bởi 8-12 pycreatospamns hoặc acinocytes. Pancretocytes là những tế bào hình nón. phần đáy của tế bào nhuộm màu bazơ và được gọi là vùng đồng nhất - có EPS dạng hạt và ti thể (RNA trong ribosome. organoid này được nhuộm bằng thuốc nhuộm cơ bản và cung cấp basophilia; Phía trên nhân có phức hợp phiến, và ở đỉnh một phần có hạt tiết oxyphilic - vùng hợp tử Trong hạt tiết là dạng không hoạt động của các enzym tiêu hóa - trypsin, lipase và amylase.

ống bài tiết bắt đầu lúc các kênh cổ phần,được lót bằng biểu mô vảy hoặc hình khối thấp. Các ống dẫn giữa các ống tuyến tiếp tục đi vào các ống nội nhãn với biểu mô hình khối, sau đó là các ống liên ổ và ống bài tiết chung, được lót bằng biểu mô lăng trụ.

phần nội tiết tuyến tụy được đại diện Đảo Langerhans(hoặc tuyến tụyđảo).Đảo nhỏ được cấu tạo bởi 5 loại tế bào bạch cầu:

1. Tế bào B (tế bào ưa bazơ hoặc tế bào b) - chiếm 75% tổng số tế bào, nằm ở phần trung tâm
các đảo nhỏ nhuộm màu cơ bản, sản xuất hormone insulin - làm tăng tính thẩm thấu của tế bào cytolemma
(đặc biệt là các tế bào gan ở gan, các sợi cơ trong cơ xương) cho glucose - nồng độ của glucose trong
trong máu đồng thời giảm, glucose thâm nhập vào tế bào và được lắng đọng ở đó để dự trữ dưới dạng

glycogen. Với sự suy giảm chức năng của tế bào b, bệnh đái tháo đường phát triển - glucose không thể xâm nhập vào tế bào, do đó nồng độ của nó trong máu tăng lên và glucose được bài tiết ra khỏi cơ thể qua thận với nước tiểu (lên đến 10 lít mỗi ngày).

2. Tế bào L (tế bào a hoặc tế bào ưa axit) - chiếm 20-25% tế bào đảo nhỏ, nằm ở vị trí
ở ngoại vi của các hòn đảo nhỏ, trong tế bào chất chúng chứa chất ưa axit (các ran có chứa hormone glucagon - một chất đối kháng insulin - huy động glycogen từ các tế bào - làm tăng lượng glucose trong máu,

3. Tế bào D (tế bào b hoặc tế bào đuôi gai% số tế bào nằm dọc theo vết cắt của các đảo nhỏ.
có gậy. Tế bào D sản xuất hormone somatostatin - ức chế sự giải phóng insulin của tế bào A và B
và glucagon, làm chậm quá trình tiết dịch tụy của bộ phận ngoại tiết.

4 D1 - tế bào (tế bào nhân sơ) - tế bào nhỏ, nhuộm bằng muối bạc,

chúng tạo ra VIP - một polypeptide hoạt tính - làm giảm huyết áp, tăng chức năng của các bộ phận ngoại tiết và nội tiết của cơ quan.
5. PP - tế bào (% tế bào ploipeptit tuyến tụy, nằm dọc theo rìa tiểu đảo, có các hạt rất nhỏ với polypeptit tuyến tụy - tăng cường tiết dịch vị và hormone của tiểu đảo Langerhans

Sự tái tạo- Tế bào tụy không phân chia, sự tái sinh xảy ra bằng nội bào

tái tạo - tế bào liên tục đổi mới các bào quan đã bị mòn của chúng.

GIỚI THIỆU

Việc nghiên cứu những kiến ​​thức cơ bản của mô học là một mắt xích quan trọng trong việc tìm hiểu cấu trúc cơ thể của con người và động vật, vì mô là một trong những cấp độ tổ chức của vật chất sống, là cơ sở để hình thành các cơ quan. Lịch sử phát triển của mô học vào cuối thế kỷ 19. ở Nga được kết nối chặt chẽ với sự phát triển của giáo dục đại học.

Ở Nga, mô học phát triển ở St.Petersburg (N. M. Yakubovich, M. D. Lavdovsky, A. S. Dogel), Moscow (A. I. Babukhin, I. F. Ognev, V. P. Karpov), Kazan (N. F. Ovsyannikov, K. A. Arshtein, A. N. Mislavsky), Kiev (M. I. Peremezhko ) Các trường đại học. Sau Cách mạng Tháng Mười, ngoài các khoa đại học, mô học bắt đầu được phát triển trong các viện y tế, nơi các trường A. A. Zavarzin, N. G. Khlopin, B. I. Lavrentiev, và M. A. Baron được hình thành. Các nhà mô học Liên Xô đã đóng góp rất nhiều vào kiến ​​thức về đặc tính của các mô, và đã tiết lộ nhiều mô hình quan trọng trong quá trình hình thành mô và các đặc điểm về hoạt động của các cấu trúc mô. Các phương pháp nghiên cứu mô hóa được cải thiện đáng kể, với sự trợ giúp của dữ liệu về sự phát triển, hoạt động và bệnh lý của các mô.

Kỹ thuật mô học - một tập hợp các phương pháp xử lý các đối tượng sinh học (tế bào, mô, cơ quan) để nghiên cứu cấu trúc hiển vi của chúng.

Các mô sống có sẵn để quan sát trực tiếp trong điều kiện sống và trong nuôi cấy mô, khi các mảnh nội tạng được nuôi trong môi trường dinh dưỡng nhân tạo hoặc trong cơ thể của động vật thí nghiệm (ví dụ, trong mô dưới da).

Để nghiên cứu các chế phẩm cố định, mô và các mảnh nội tạng thu được trong quá trình phẫu thuật hoặc khi khám nghiệm tử thi được sử dụng. Đối với nghiên cứu, họ lấy tài liệu mới nhất có thể. Các mảnh mô được kiểm tra không được lớn, nếu không chất lỏng cố định sẽ không thấm vào độ dày của chúng. Khi chuẩn bị chế biến, cần ngăn ngừa sự nhăn và biến dạng của các miếng, đặc biệt là vỏ.

Định hình đối tượng nghiên cứu là một trong những công đoạn quan trọng nhất của quá trình xử lý. Việc cố định đúng cách các mô tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình xử lý mô học tiếp theo của chúng, cho phép bạn bảo tồn cấu trúc của các đối tượng càng nhiều càng tốt và ngăn chặn những thay đổi của nó trong tương lai. Các chất cố định phổ biến nhất là dung dịch formalin, rượu, cromat, axit osmic, cũng như các dạng kết hợp khác nhau của chúng. Quá trình vôi hóa các đồ vật (xương, răng) được thực hiện trong dung dịch axit nitric, clohydric, fomic. Tẩy dầu mỡ đạt được bằng cách xử lý các đối tượng trong rượu có độ mạnh tăng dần, carbolxylene, ether và chloroform. Các mảnh đã xử lý được trải qua quá trình nén chặt, bao bọc chúng trong parafin, celloidin, gelatin.

Sau khi nén chặt, các phần (dày 3-15 micron) được tạo ra trên một microtome (xem). Các phần của các vật thể không cố định được thu được trên một microtome đóng băng.

Để tiết lộ rõ ​​hơn các chi tiết của cấu trúc, các mảnh hoặc phần hoàn thiện được nhuộm màu. Thuốc nhuộm được sử dụng trong kỹ thuật mô học được chia thành axit, bazơ và trung tính. Phổ biến nhất là hematoxylin, eosin, carmine, đỏ tươi, azure, xanh toluidine và đỏ Congo. Việc phát hiện có chọn lọc các cấu trúc mô cũng được thực hiện bằng cách ngâm tẩm (ngâm tẩm) các muối kim loại nặng của chúng (nitrat bạc, clorua vàng, osmi, chì).

Một vị trí đặc biệt được chiếm giữ bởi các phương pháp nghiên cứu mô hóa học, cho phép nghiên cứu các quá trình trao đổi chất trong mô. Có tầm quan trọng lớn là các phương pháp lập biểu đồ, giúp nghiên cứu các động lực của những thay đổi cấu trúc.

Mục tiêu:để nghiên cứu cơ sở lý thuyết và nắm vững các kỹ năng thực hành của các kỹ thuật mô học như một phương pháp chính của nghiên cứu các hệ thống sinh học.

Nhiệm vụ: 1) nắm vững các phương pháp lấy mẫu vật liệu mô học, chuẩn bị chất lỏng cố định, phương pháp khử nước và đổ vật liệu; 2) nắm vững phương pháp lập mặt cắt mô học, phương pháp khử trùng, phương pháp nhuộm chế phẩm mô học và tế bào học.

Chương 1. MORPHO - CẤU TRÚC CHỨC NĂNG CỦA SINH VẬT CHIM.

Gan là một cơ quan nội tạng quan trọng chưa ghép đôi của động vật có xương sống, bao gồm cả con người, nằm trong khoang bụng (khoang bụng) dưới cơ hoành và thực hiện một số lượng lớn các chức năng sinh lý khác nhau.

Giải phẫu gan

Cấu trúc giải phẫu của gan động vật có xương sống phần lớn được quyết định bởi môi trường sống, dinh dưỡng, cấu tạo hình thái của sinh vật và vị trí của nó trong hệ động vật và phân loại. Ở chim, gan là một tuyến lớn bao gồm các thùy phải và trái. Thùy phải lớn hơn, kéo dài ra ngoài đoạn bên của xương ức. Thùy trái bị ép bởi dạ dày, và do đó nhỏ hơn bên phải. Nó đi đến phần cuối của đoạn bên của xương ức và bao gồm hai phần: bên trái và trung gian bên trái. Gan nằm sau tim có dạng hình vòm, hướng lên đỉnh đầu. Gan là một cơ quan nhu mô điển hình, bao gồm mô đệm và nhu mô. Lớp đệm, được hình thành bởi mô liên kết, kém phát triển hơn nhiều so với động vật có vú. Nó tạo thành một viên nang mỏng, được hàn chặt vào màng huyết thanh của các khoang gan chứa huyết thanh lân cận. Các lớp mô liên kết lỏng lẻo cực kỳ mỏng kéo dài từ nang vào sâu bên trong cơ quan, chỉ có thể được tìm thấy ở khu vực cổng, nơi chúng đi kèm với các mạch máu lớn. Do sự phát triển yếu của mô liên kết nội tạng, nên không nhìn thấy được thùy gan của gia cầm. Chim bồ câu thiếu túi mật, nó quyết định sự lắng đọng của mật trong đường mật chính của gan.

Cơ quan này được cung cấp máu từ hai mạch mạnh: tĩnh mạch cửa và động mạch gan. Máu lưu thông trong gan rất chậm so với các cơ quan khác. Điều này là do thực tế là các mao mạch nội nhãn có diện tích mặt cắt ngang lớn. Trong các mạch gan có hệ thống các cơ vòng.

Trong hệ thống tuần hoàn của gan, có thể phân biệt ba phần:

một . Hệ thống dẫn máu đến tiểu thùy. Nó được đại diện bởi tĩnh mạch cửa và động mạch, tiểu thùy, phân thùy, liên cầu, quanh tiểu mạch và tiểu động mạch.

2. Hệ thống tuần hoàn máu trong tiểu thùy, được hình thành bởi các mao mạch hình sin nội nhãn.

Z. Hệ thống dòng máu chảy ra từ tiểu thùy, được đại diện bởi tĩnh mạch trung tâm,

tĩnh mạch gan, tiểu mạch.

Các cổng của gan bao gồm tĩnh mạch cửa, nơi thu thập máu từ gần như toàn bộ ruột, dạ dày, tuyến tụy và lá lách, cũng như động mạch gan, đưa máu đến gan từ động mạch chủ bụng. Có hai phần của tĩnh mạch cửa: dẫn truyền và nhu mô.

Phần dẫn điện bắt đầu ở cửa gan, và được chia thành hai nhánh thân (phải và trái), mỗi nhánh tạo ra một số nhánh chính đi đến các đoạn nhu mô nhất định. Các tàu nhỏ hơn, kết thúc ở các nhánh đầu cuối, khởi hành từ các tàu này. Các nhánh đầu cuối (đường kính 20-39 micron) nằm trong các đường cổng nhỏ nhất; các tiểu mạch đầu vào khởi hành từ chúng.

Trong phần nhu mô, các kiểu phân nhánh chính được chia thành ba giai đoạn. Giai đoạn đầu tiên bao gồm các bình kéo dài từ mỗi nhánh đầu cuối của bộ phận dẫn điện; đến giai đoạn thứ hai - 11 nhánh mở rộng theo góc vuông từ mỗi nhánh của giai đoạn đầu tiên; giai đoạn thứ ba bao gồm các tĩnh mạch vách ngăn kéo dài từ mỗi nhánh của giai đoạn cổng.

Các tĩnh mạch vách ngăn chia thành nhiều mao mạch hình sin rộng đi vào tiểu thùy gan và đi theo hướng xuyên tâm đến trung tâm của nó, tại đây, hợp nhất, chúng tạo thành tĩnh mạch trung tâm. Trong các tiểu thùy phức tạp, các tĩnh mạch trung tâm hợp nhất thành một mạch chung - tĩnh mạch liên lớp, sau đó mở vào tĩnh mạch góp. Các tĩnh mạch thu chạy đơn lẻ, trong khi các tĩnh mạch liên gai đi kèm với các nhánh tương ứng của động mạch gan và ống mật, và cùng với chúng tạo thành các bộ ba. Bộ ba trong gan của chim ít phổ biến hơn ở gan của động vật có vú.

Các tĩnh mạch gom lại, dần dần hợp nhất, tạo thành các tĩnh mạch lớn hơn, tập hợp thành 3 hoặc 4 tĩnh mạch gan, sau đó đổ vào tĩnh mạch chủ dưới.

Động mạch gan, đi vào gan, tuần tự phân chia thành các nhánh nhỏ hơn - động mạch liên gai. Các nhánh tận cùng bắt nguồn từ chúng, phân nhánh nhiều lần và đi vào tiểu thùy, ở ngoại vi của nó hợp nhất với các mao mạch bắt nguồn từ các tĩnh mạch vách ngăn. Do đó, sự trộn lẫn máu xảy ra trong mạng lưới mao mạch nội nhãn, trong đó tỷ lệ giữa máu tĩnh mạch và động mạch được xác định bởi trạng thái của các cơ vòng nằm trong thành của tĩnh mạch liên cầu và động mạch.

Bạch huyết gan có thành phần gần giống với huyết tương. Có 3 loại mạch bạch huyết trong gan: 1. Dưới hình cầu; 2. Nội mạch và quanh mạch; 3. Dạng viên nang. Các mạch bạch huyết, so với các mạch máu, có lòng mạch lớn hơn (10 - 100 micron), được hình thành bởi một lớp nội mô mỏng.

Một tính năng đặc biệt của các mao mạch bạch huyết là sự hiện diện của các cấu trúc chuyên biệt "liên kết" các mao mạch với mô liên kết lân cận. Những sợi "neo" hay sợi "sling" này ngăn cản các thành của mao mạch bạch huyết bị bong ra khi áp suất trong kẽ thay đổi.

Gan được bao bọc bởi các sợi giao cảm, phó giao cảm và cảm giác, là những thành phần của đám rối trước và sau nằm trong dây chằng gan tá tràng. Ở gan, các dây thần kinh xâm nhập chủ yếu qua cổng cùng với máu, mạch bạch huyết và đường mật.

Các cảm biến axit amin, glucose, insulin, glucagon, leptin và cảm biến thẩm thấu được tìm thấy trong tĩnh mạch cửa, truyền tín hiệu từ gan dọc theo các sợi hướng tâm của dây thần kinh phế vị đến mạng lưới cấu trúc vùng dưới đồi và vỏ não. Các thụ thể baroreceptor trong thành tĩnh mạch của hệ thống tĩnh mạch cửa gửi thông tin huyết áp đến hệ thần kinh trung ương.

Gan là cơ quan trung tâm thực hiện và duy trì hằng số hóa học của cơ thể (thành phần máu và bạch huyết). Gan hoạt động như một bộ phận tích hợp ngoại vi về nhu cầu năng lượng của cơ thể. Gan có vị trí trung tâm trong chuyển hóa protein, carbohydrate, sắc tố, liên kết và trung hòa các chất độc hại có nguồn gốc nội sinh và ngoại sinh, bất hoạt các hormone, amin sinh học, thuốc; trong quá trình tổng hợp glycogen, protein huyết tương, chuyển hóa sắt, tích lũy vitamin, chuyển hóa cholesterol, duy trì cân bằng nội môi của toàn bộ cơ thể, dị hóa nucleoprotein, tổng hợp glycoprotein, chuyển hóa chất béo trung tính, acid béo, phospholipid, cholesterol, thủy phân triglycerid. Các sản phẩm phân hủy của tất cả các chất dinh dưỡng tạo thành “quỹ chuyển hóa” chính trong gan, từ đó cơ thể lấy ra các chất cần thiết khi cần thiết. . Trong thời kỳ phôi thai, gan là cơ quan tạo máu.

Cấu trúc mô học của gan

Nhu mô được phân thùy. Tiểu thùy gan là đơn vị cấu trúc và chức năng của gan. Các thành phần cấu trúc chính của tiểu thùy gan là: các tấm gan (các hàng xuyên tâm của tế bào gan); mao mạch hình sin nội nhãn (giữa các chùm gan); mao mạch mật bên trong chùm gan, giữa hai lớp tế bào gan; đường mật (giãn nở của các mao mạch mật khi chúng thoát ra khỏi tiểu thùy); không gian perisinusoidal Disse (không gian giống như khe giữa các chùm gan và các mao mạch hình sin); tĩnh mạch trung tâm (được hình thành bởi sự hợp nhất của các mao mạch hình sin nội nhãn).

Chức năng gan

Gan thực hiện các chức năng sau: trung hòa các chất lạ khác nhau (xenobiotics), đặc biệt là các chất gây dị ứng, chất độc và chất độc, bằng cách chuyển hóa chúng thành các hợp chất vô hại, ít độc hại hơn hoặc dễ dàng loại bỏ khỏi cơ thể hơn; trung hòa và loại bỏ khỏi cơ thể các hormone dư thừa, chất trung gian, vitamin, cũng như các sản phẩm trung gian và cuối cùng độc hại của quá trình trao đổi chất, chẳng hạn như amoniac, phenol, etanol, axeton và axit xeton; tham gia vào quá trình tiêu hóa, cụ thể là cung cấp glucose cho nhu cầu năng lượng của cơ thể, và chuyển hóa các nguồn năng lượng khác nhau (axit béo tự do, axit amin, glycerol, axit lactic, v.v.) thành glucose (gọi là gluconeogenesis); bổ sung và lưu trữ các nguồn dự trữ năng lượng được huy động nhanh chóng dưới dạng kho glycogen và điều hòa chuyển hóa carbohydrate; bổ sung và dự trữ kho một số vitamin (đặc biệt lớn trong gan là dự trữ vitamin A, D tan trong chất béo, vitamin B12 tan trong nước), cũng như kho cation của một số nguyên tố vi lượng - kim loại, đặc biệt là các cation sắt, đồng và coban. Ngoài ra, gan trực tiếp tham gia vào quá trình chuyển hóa vitamin A, B, C, D, E, K, PP và axit folic;

tham gia vào các quá trình tạo máu (chỉ ở bào thai), đặc biệt là tổng hợp nhiều protein huyết tương - albumin, alpha và beta globulin, protein vận chuyển cho các hormone và vitamin khác nhau, protein của hệ thống đông máu và chống đông máu, và nhiều loại khác ; gan là một trong những cơ quan tạo máu quan trọng trong quá trình phát triển trước khi sinh; tổng hợp cholesterol và các este của nó, lipid và phospholipid, lipoprotein và điều hòa chuyển hóa lipid; tổng hợp axit mật và bilirubin, sản xuất và bài tiết mật; cũng đóng vai trò như một kho dự trữ một lượng máu khá lớn, có thể được tống vào giường mạch chung trong trường hợp mất máu hoặc sốc do hẹp các mạch cung cấp cho gan; sự tổng hợp các hormone và enzym tham gia tích cực vào quá trình chuyển hóa thức ăn ở tá tràng và các phần khác của ruột non; ở bào thai, gan thực hiện chức năng tạo máu. Chức năng giải độc của gan thai nhi là không đáng kể, vì nó được thực hiện bởi nhau thai.

Tài liệu được lấy từ trang www.hystology.ru

Gan, là một tuyến lớn của hệ tiêu hóa, cũng thực hiện một số chức năng quan trọng cho cơ thể. Gan sản xuất mật, tham gia vào quá trình xử lý chất béo; ở đây tổng hợp protein huyết tương, các chất chuyển hóa nitơ có hại cho cơ thể theo máu từ cơ quan tiêu hóa được trung hòa. Gan có chức năng dinh dưỡng và bảo vệ. Trong thời kỳ phôi thai của cuộc đời động vật, nó là một cơ quan tạo máu phổ quát.

Gan phát triển dưới dạng một nếp gấp biểu mô của vùng bụng của thành tá tràng, sau đó chia thành các phần sọ và đuôi; gan phát triển từ cái đầu tiên, túi mật và ống túi mật phát triển từ cái thứ hai. Từ trung bì, được phát triển đặc biệt mạnh mẽ liên quan đến chức năng tạo máu của gan phôi thai, phần mô liên kết của cơ quan, mô đệm và nhiều mạch máu, sau đó phát sinh.

Hầu như tất cả các chức năng khác nhau của gan được thực hiện bởi một loại tế bào nhu mô gan - tế bào gan - tế bào gan. Trong số này, cái gọi là chùm tia được hình thành, tạo thành tiểu thùy gan (Hình 277). Tiểu thùy gan là đơn vị hình thái và chức năng của gan (xem bảng màu XII). Sự phân chia nhu mô gan của cơ quan thành các tiểu thùy là do cấu trúc của hệ thống mạch máu của nó. Tiểu thùy gan có thể được bao quanh bởi mô liên kết, khi đó ranh giới của các tiểu thùy được xác định rõ ràng, ví dụ, ở lợn, ở các động vật khác, tiểu thùy không được chú ý nhiều.

Bên ngoài, gan được bao phủ bởi một nang mô liên kết, và sau đó là một màng huyết thanh. Vách ngăn mô liên kết kéo dài từ nang vào sâu bên trong cơ quan, nằm trên biên giới của các tiểu thùy lân cận.

Gan bao gồm động mạch gan và tĩnh mạch cửa. Cả hai mạch đều phân nhánh thành hình thùy, phân đoạn, liên khối. Phần này của hệ thống mạch máu của gan nằm trong mô liên kết nằm bên ngoài tiểu thùy. Động mạch liên cầu và tĩnh mạch là thành phần của bộ ba. Ở đây, trong mô liên kết, có một ống mật liên cầu.

Tĩnh mạch gian bào là mạch lớn nhất trong bộ ba. Thành của nó rất mỏng và được đại diện bởi nội mô, các tế bào cơ trơn đơn lẻ, sắp xếp theo hình tròn và mô liên kết đi vào mô liên kết của bộ ba. Động mạch liên gai có đường kính và lòng nhỏ, cũng như thành bao gồm vỏ trong, vỏ giữa và vỏ ngoài. Thành của ống bài tiết liên tế bào được hình thành bởi một lớp biểu mô hình khối duy nhất. Từ các tĩnh mạch và động mạch liên cầu, bện các cạnh của tiểu thùy, khởi hành xung quanh tiểu thùy - tĩnh mạch vách ngăn và động mạch. Sau này thâm nhập

Cơm. 277. Phần gan:

1 - tiểu thùy gan; một- tĩnh mạch trung tâm; b - dầm gan; c - tế bào gan; 2 - bộ ba; G- ống mật liên cầu; d- tĩnh mạch liên cầu; e- động mạch liên cầu; và- mô liên kết lỏng lẻo.

Cơm. 278. Gan thỏ có mạch tiêm:

1 - tĩnh mạch trung tâm; 2 - hình sin nội nhãn; 3 - vách ngăn tĩnh mạch; 4 - vùng xuất hiện tia gan; 5 - gân lá xen kẽ.

các tiểu thùy phân nhánh ra ngoài và nối với mạng lưới mao mạch hình sin nằm giữa các chùm gan. Hình sin tĩnh mạch ở trung tâm của tiểu thùy tạo thành tĩnh mạch trung tâm (Hình 278, 279).

Do đó, một mạng lưới hình sin duy nhất đi vào bên trong tiểu thùy, qua đó máu hỗn hợp chảy từ ngoại vi vào trung tâm của tiểu thùy.

Tĩnh mạch trung tâm, rời khỏi tiểu thùy, đổ vào tĩnh mạch dưới tiểu thùy. Tĩnh mạch này tạo thành tĩnh mạch gan.

Tế bào gan (tế bào gan) hình đa diện; chúng có một, hai hoặc nhiều hạt nhân, các bào quan và thể vùi đều phát triển tốt (Hình. 280). Trong tế bào chất có một mạng lưới nội chất hạt, được phát triển liên quan đến sự hình thành các protein huyết tương: ribosome, nhiều ti thể nhỏ và lysosome. Phức hợp Golgi, lưới nội chất trơn, tham gia tích cực vào quá trình tổng hợp mật, cũng như glycogen.

Cơm. 279. Sơ đồ cấu trúc của tiểu thùy gan ở động vật có vú:

1 - nhánh của động mạch gan; 2 - nhánh của tĩnh mạch gan; 3 - ống mật; 4 - chùm tế bào gan; 5 - nội mô hình sin gan; 6 - tĩnh mạch trung tâm; 7 - xoang tĩnh mạch; 8 - mao mạch mật (theo Hàm).

Chất sau được lắng đọng trong tế bào gan ở dạng hạt với một lượng đáng kể, và chứa các chất thể vùi khác - chất béo, sắc tố.

Màng sinh chất bao phủ cực của tế bào gan đối diện với hình sin được cung cấp các vi nhung mao. Chúng nằm trong không gian bao quanh các hình sin. Các tế bào hình sin cũng hình thành các quá trình trên bề mặt của chúng. Do dạng tế bào này, bề mặt hoạt động của chúng tăng lên mạnh mẽ, qua đó việc vận chuyển các chất được thực hiện.

Nội mô hình sin không có màng đáy, nó được bao bọc bởi một khoảng quanh mạch chứa đầy huyết tương góp phần giúp cho quá trình trao đổi chất giữa máu và tế bào gan được diễn ra một cách trọn vẹn nhất.

Các rãnh hình thành trên bề mặt của hai ô liền kề đối diện nhau. Đây là các ống dẫn mật nội nhãn (mao mạch), vách jax là plasmolemma của hai tế bào gan lân cận. Desmomes được phát triển trong vùng này trên plasmalemma. Bề mặt của đường mật không đồng đều, được cung cấp các vi nhung mao. Bên trong tiểu thùy, mật chảy qua các ống này. Ở ngoại vi của tiểu thùy, chúng có màng riêng, được xây dựng từ biểu mô hình khối một lớp, và được gọi là ống mật liên khối, là một phần của bộ ba.

Do đó, các chùm gan có hai mặt: một mặt đối diện với lòng của ống mật nội nhãn, mặt kia giáp với khoang được tạo thành bởi nội mô của các hình sin. Cực đầu tiên được gọi là mật, vì mật được tiết ra qua nó và đi vào các mao mạch mật. Cực thứ hai

Cơm. 280. Sơ đồ cấu trúc của tế bào gan và mối quan hệ của nó với các mao mạch máu và ống dẫn mật:

1 - lysosome; 2 - lưới nội chất hạt; 3 - tế bào nội mô xoang; 4 - hồng cầu; 5 - không gian quanh mạch; 6 - lipoprotein; 7 - lưới nội chất dạng nông; 8 - glycogen; 9 - ống mật chủ; 10 - ti thể; 11 - Khu phức hợp Golgi; 12 - piroxisome.

Mạch máu. Nó tham gia vào quá trình giải phóng glucose, urê, protein và các chất khác vào máu, đồng thời cung cấp sự vận chuyển các thành phần cần thiết cho quá trình tổng hợp này.

Mô liên kết hầu như không có bên trong tiểu thùy gan. Các phần tử của nó ở dạng sợi reticulin tạo thành một mạng lưới dày đặc bao bọc xung quanh các chùm gan.

túi mật. Bức tường của nó được xây dựng bằng ba lớp màng: lớp nhầy, lớp cơ, lớp màng.

Màng nhầy tạo thành nhiều nếp gấp trên bề mặt của nó. Lớp biểu mô của nó được biểu hiện bằng biểu mô hình trụ một lớp, trong số các tế bào của động vật nhai lại có tế bào hình cốc. Lớp đệm được cấu tạo bởi các mô liên kết lỏng lẻo. Nó chứa các tuyến nhầy và huyết thanh hình ống đơn giản và các nang bạch huyết dưới biểu mô. Lớp lông cơ được cấu tạo bởi các tế bào cơ trơn, tạo thành một lớp chủ yếu là hình tròn.

Adventitia được đại diện bởi mô liên kết dày đặc với một số lượng lớn các sợi đàn hồi.

Ở động vật một móng, không có túi mật, và do đó, các ống dẫn mật được đặc trưng bởi sự gấp khúc đáng kể.

(Hình 38, 39)
Một phần của gan được cố định bằng hỗn hợp Zenker và các phần được nhuộm bằng hematoxylin và eosin.
Để có được một bức tranh đầy đủ về cấu trúc của gan, cần phải nghiên cứu một số chế phẩm được bào chế bằng nhiều phương pháp khác nhau. Trên hai chế phẩm đầu tiên, nhuộm hematoxylin và eosin, cần nghiên cứu cấu trúc chung của gan. Tiêm vào các mạch máu có khối cản quang sẽ cho phép bạn làm quen với sự phân bố của chúng trong cơ quan. Việc đưa màu xanh trypan vào tĩnh mạch của động vật sống có khả năng cô lập các tế bào nội mô đặc hiệu cho gan của các mao mạch tĩnh mạch hình sin nội nhãn thực hiện chức năng bảo vệ; cuối cùng, việc áp dụng phương pháp tráng bạc cho thấy rõ các cấu trúc nâng đỡ của gan.
Gan được bao bọc bởi một màng huyết thanh, dưới đó là một bao gồm các mô liên kết và chứa nhiều sợi đàn hồi; Các lớp kéo dài từ nó vào bên trong cơ quan, chia toàn bộ nhu mô gan thành các phần riêng biệt gọi là tiểu thùy. Chúng có dạng hình chóp. Các lớp mô liên kết giữa các tiểu thùy chỉ phát triển tốt ở một số động vật có vú (lợn, lạc đà, gấu), trong khi ở các động vật khác và ở người, mô liên kết nằm chủ yếu dọc theo mạch máu; về vấn đề này, trên các chế phẩm gan người, cá heo

Cơm. 38. Gan lợn (độ phóng đại nhỏ) (độ phóng đại xấp xỉ 5, câu 10):

bánh mì nướng là tệ hơn nhiều. Nếu lát cắt ngang, thì khi chuẩn bị, nó trông giống như một đa giác, ở giữa là

Cơm. 39. Gan lợn (độ phóng đại cao) (độ phóng đại xấp xỉ 5, quyển 40)
1 - lớp mô liên kết giữa các cơ, 2 - ống mật, c - động mạch gan, 4 - tĩnh mạch liên đốt, 5 - mao mạch tĩnh mạch, 6 - chùm gan, 7 - tĩnh mạch trung tâm

tĩnh mạch trung tâm dạng khe nằm. Trên các vết cắt xiên, tĩnh mạch trung tâm nằm gần ngoại vi của tiểu thùy hơn và cuối cùng, nếu vết cắt tiếp tuyến, tĩnh mạch trung tâm không có. Toàn bộ nhu mô của tiểu thùy bao gồm các sợi tế bào gan, vì vậy
gọi là chùm gan. Chúng nằm xuyên tâm giữa tĩnh mạch trung tâm và ngoại vi của tiểu thùy và nối liền với nhau. Mỗi chùm được hình thành bởi hai hàng tế bào gan.
Tế bào gan tiết ra các chất thải của chúng theo hai hướng: chúng tạo thành mật, được tiết vào mao mạch mật; mặt khác, cacbohydrat, urê, một số protein,… được thải vào máu.
Về vấn đề này, nhu mô của tiểu thùy gan bị thâm nhập bởi một số lượng lớn các mao mạch máu, trong đó các chùm gan được kết nối chặt chẽ với nhau. Mao mạch mật nằm trong chùm giữa các tế bào gan và không có thành riêng trong tiểu thùy. Trong các ô liền kề, có những xâm nhập ngược nhau tạo thành các ống dẫn hẹp. Trên loại thuốc nghiên cứu, họ không nhìn thấy được. Các mao mạch hình sin tĩnh mạch rộng đi qua giữa các chùm gan. Khi chuẩn bị ở mức thấp, và thậm chí tốt hơn ở độ phóng đại cao, chúng trông giống như khoảng trống sáng giữa các chùm tia. Đôi khi có thể nhìn thấy hồng cầu trong đó.
Các mao mạch tĩnh mạch xuất phát từ các liên cầu tĩnh mạch đi trong các lớp mô liên kết giữa các tiểu thùy, xuyên qua toàn bộ nhu mô của các tiểu thuỳ theo hướng xuyên tâm, bện các chùm gan rồi hợp lại thành tĩnh mạch trung tâm.
Gần tĩnh mạch trung tâm, các mao mạch động mạch, là các nhánh của động mạch gan, đổ vào các mao mạch tĩnh mạch.
Nhu mô gan sau đó sẽ được quan sát ở độ phóng đại cao. Tế bào gan có hình đa giác. Chúng chứa một hạt nhân tròn lớn với một hoặc hai nucleoli và những đám nhiễm sắc nhỏ; một phần của tế bào gan có hai nhân. Trong nguyên sinh chất dạng hạt, thường có thể nhìn thấy các không bào có kích thước khác nhau. Chúng hình thành tại vị trí tích tụ chất béo, có nhiều trong các tế bào gan sống.
Các mao mạch máu tiếp giáp rất chặt chẽ với các chùm gan. Giữa chúng là một lớp hỗ trợ mỏng, bao gồm các sợi reticulin (xem phần chuẩn bị số 41). Trên chế phẩm, có thể dễ dàng phân biệt nhân tương đối nhẹ, to, tròn, hình đều của tế bào gan với nhân nhỏ, màu sẫm, dài của nội mô mao mạch.
Tế bào nội mô của mao mạch gan có khả năng thực bào và được gọi là tế bào Kupffer (xem phần chuẩn bị số 40). Trong các lớp mô liên kết giữa các tế bào, các mạch máu và ống dẫn mật đi qua, nơi các mao mạch mật chảy vào. Luôn luôn gần đó là các phần của tĩnh mạch liên gai, là các nhánh của tĩnh mạch cửa, cũng như động mạch gan và ống mật. Động mạch và tĩnh mạch có cấu trúc bình thường. Thành của ống mật chủ bao gồm các mô liên kết được lót, tùy thuộc vào kích thước của nó, với biểu mô hình khối hoặc hình trụ.
Các tĩnh mạch gom, dẫn máu từ gan, không thể phân biệt được cấu trúc với tĩnh mạch cửa; chúng cũng đi qua trong mô liên kết giữa các tế bào, nhưng, không giống như các tĩnh mạch liên cầu hàng đầu, chúng luôn nằm cô lập với các mạch khác.

Cơm. 40. Gan người (phóng to "xấp xỉ 5, quyển 8):]
1 - tĩnh mạch trung tâm, 2 - chùm gan, 3 - mao mạch tĩnh mạch, 4 - tĩnh mạch liên cầu,? - động mạch gan, 6 - ống mật, 7 - liên cầu
tấm vải

Nội dung

Đây là một cơ quan quan trọng lớn (lên đến 1,5 kg). Thực hiện các chức năng:

1. tiết - tiết mật (một bí mật cụ thể của tế bào gan). Nó gây ra hiện tượng nhũ tương hóa chất béo, góp phần làm phân hủy thêm các phân tử chất béo. Tăng cường nhu động ruột.

2. Giải độc (giải độc). Nó chỉ được thực hiện bởi gan. Trong đó, với sự trợ giúp của các cơ chế sinh hóa phức tạp, các chất độc và thuốc hình thành trong quá trình tiêu hóa được trung hòa.

3. Bảo vệ có liên quan đến hoạt động của các tế bào đặc biệt - đại thực bào gan (tế bào Kupffer). Chúng thực bào các vi sinh vật khác nhau, các hạt lơ lửng đi vào gan theo đường máu.

4. Tổng hợp và tích lũy glycogen - chức năng tạo glycogen. Tế bào biểu mô gan tổng hợp glycogen từ glucose và dự trữ nó trong tế bào chất. Gan là một kho glycogen.

5. Tổng hợp - tổng hợp các protein quan trọng nhất trong máu (prothrombin, fibrinogen, albumin).

6. Chuyển hóa cholesterol.

7. Sự lắng đọng của các vitamin tan trong chất béo (A, D, E, K).

8. Máu lắng đọng.

9. Gan là một trong những cơ quan tạo máu quan trọng nhất. Ở đây, lần đầu tiên, sự hình thành máu trong bào thai bắt đầu. Sau đó, chức năng này mất đi, nhưng trong các trường hợp bệnh của cơ quan tạo máu, các ổ tạo máu ngoài tử cung hình thành trong gan.

SỰ PHÁT TRIỂN.

Nó phát triển từ 3 dạng thô sơ - ngoại bì ruột, trung bì và sơ cấp thần kinh. Giáo dục bắt đầu vào cuối tuần thứ 3 của quá trình hình thành phôi. Một chỗ lồi xuất hiện trong thành bụng của tá tràng 12 của phôi - khoang gan. Từ đó kéo theo sự phát triển của gan và túi mật.

KẾT CẤU. Liên kết với nhiều chức năng. Bên ngoài, gan được bao phủ bởi một nang mô liên kết, từ đó vách ngăn kéo dài ra. Cơ quan được chia thành các thùy, trong đó đơn vị cấu trúc và chức năng của gan được cô lập. Có một số loại đơn vị này:

tiểu thùy gan cổ điển

tiểu thùy gan cổng

đau gan

Tiểu thùy gan cổ điển. Hình lục giác, lăng trụ, thuôn dần về phía trên. Lên đến 1,5 cm ở gốc. Các tiểu thùy gan hình thành một mạch phức tạp - tĩnh mạch trung tâm. Xung quanh nó, các thành phần của tiểu thùy là các chùm gan và các mao mạch hình sin nội nhãn. Ở một số động vật, mô liên kết giữa các tế bào được biểu hiện rất tốt. Ở gan thì biểu hiện yếu ở đương quy. Ranh giới của các tiểu thùy gan được thể hiện không rõ ràng. Có khoảng 500.000 tiểu thùy trong gan.

CUNG CẤP MÁU.

Gan được cung cấp máu từ hai mạch máu. Các cổng của gan bao gồm tĩnh mạch quạ (máu từ các cơ quan chưa ghép đôi của khoang bụng) và động mạch gan (dinh dưỡng của gan). Khi vào cổng, các tàu này được sắp xếp thành các nhánh nhỏ hơn. Các nhánh tĩnh mạch đi cùng với các nhánh động mạch xuyên suốt. Các tĩnh mạch và động mạch thuỳ được chia thành các tĩnh mạch và động mạch phân đoạn, tĩnh mạch liên và động mạch (nằm song song với trục dài của tiểu thùy) - tĩnh mạch nội nhãn và động mạch (bao quanh tiểu thùy dọc theo ngoại vi) - mao mạch. ở ngoại vi của tiểu thùy, các mao mạch động mạch và tĩnh mạch hợp nhất. Kết quả là, một mao mạch nội nhãn (hình sin) được hình thành. Anh ấy có máu hỗn hợp. Các mao mạch này nằm xuyên tâm trong tiểu thùy và hợp nhất ở trung tâm, đổ vào tĩnh mạch trung tâm. Tĩnh mạch trung tâm đi vào tĩnh mạch dưới đòn (tập thể) - tĩnh mạch gan (3 và 4 cái), thoát ra cửa gan.

Như vậy, trong hệ thống tuần hoàn của gan, có thể phân biệt 3 bộ phận:

1. hệ thống của dòng máu đến tiểu thùy. Nó được đại diện bởi tĩnh mạch cửa và động mạch, các tĩnh mạch thùy, phân thùy, liên cầu, chu vi và động mạch.

2. Hệ thống tuần hoàn máu trong tiểu thùy. Đại diện bởi các mao mạch hình sin nội nhãn.

3. Hệ thống dẫn máu ra khỏi tiểu thùy. Nó được đại diện bởi tĩnh mạch trung tâm, tĩnh mạch dưới đòn, tĩnh mạch gan.

Trong gan có một hệ thống gồm 2 tĩnh mạch: tĩnh mạch cửa - được đại diện bởi tĩnh mạch cửa và các nhánh của nó lên đến mao mạch nội nhãn; tĩnh mạch gan - đại diện bởi tĩnh mạch trung tâm, tĩnh mạch dưới đòn và tĩnh mạch gan.

Cấu trúc của một tiểu thùy gan cổ điển.

Được đào tạo:

1. chùm gan

2. mao mạch hình sin nội nhãn.

Tiểu thùy gan nằm xuyên tâm. Nó được hình thành ở động vật có vú và người bởi 2 hàng biểu mô gan - tế bào gan. Đây là những tế bào lớn, hình đa giác với nhân hình cầu ở trung tâm (20% tế bào là nhân nhị bội). Tế bào gan được đặc trưng bởi nội dung của các nhân đa bội (có kích thước khác nhau). Tế bào chất của tế bào gan chứa tất cả các bào quan - lưới tế bào chất dạng hạt và dạng hạt, ti thể, lysosome, peroxisomes, phức hợp phiến. Ngoài ra còn có các thể vùi khác nhau - glycogen, chất béo, các sắc tố khác nhau - lipofuscin, v.v ... Ở trung tâm của chùm tia gan, giữa 2 hàng tế bào gan có một mao mạch mật đi qua. Nó bắt đầu mù ở trung tâm của tiểu thùy và phát ra các nhánh mù ngắn. Ở ngoại vi, mao mạch đi vào một ống ngắn - ống mật, và sau đó vào ống mật liên gai. Tế bào gan tiết mật vào mao mạch mật. Chùm gan là một phần bài tiết cuối cùng rất cụ thể của gan.

Mao mạch mật không có thành riêng, nó là một khe gian bào mở rộng, được hình thành bởi các tế bào gan liền kề với nhiều vi nhung mao. Các bề mặt tiếp xúc tạo thành các tấm cuối. Thông thường, chúng rất khỏe và mật không thể xâm nhập vào không gian xung quanh. Nếu tính toàn vẹn của tế bào gan bị suy giảm (ví dụ, với bệnh vàng da), thì mật sẽ đi vào máu - màu vàng của các mô.

Đường mật có lớp niêm mạc riêng, được hình thành bởi một số ít tế bào hình bầu dục (tế bào biểu mô). Trên mặt cắt có thể nhìn thấy 2-3 ô.

Ống mật liên cầu nằm ở ngoại vi của tiểu thùy. Nó được lót bằng một lớp biểu mô hình khối duy nhất. Các tế bào của biểu mô này là tế bào mật. Mỗi tế bào gan vừa ngoại tiết (tiết mật) vừa nội tiết (tiết prôtêin, urê, lipit, gluxit vào máu). Do đó, người ta phân biệt 2 cực là tế bào - thể mật (nơi có mao mạch mật) và mạch (đối diện với mạch máu).

Nội nhãn mao mạch (hình sin). Nó có tường riêng: các đặc điểm cấu trúc:

1. Lớp lót được biểu thị bằng một số loại tế bào:

tế bào nội mô - xốp và xốp (lỗ xốp và fenestra - hình thành động).

Đại thực bào gan (tế bào Kupffer), tế bào nội mô lưới hình sao). Chúng được tìm thấy giữa các tế bào nội mô. Bề mặt của chúng tạo thành nhiều giả. Các tế bào này có thể được giải phóng từ các kết nối giữa các tế bào và di chuyển theo dòng máu. Chúng có nguồn gốc từ tế bào gốc máu - tế bào thuộc dòng monocytic. Có khả năng tích tụ các hạt lơ lửng và vi sinh vật khác nhau.

Tế bào tích tụ chất béo (tế bào mỡ gan). Có rất ít trong số họ. tế bào chất của chúng chứa nhiều không bào béo không bao giờ hợp nhất. Chúng dự trữ các vitamin tan trong chất béo.

Pit-cells (từ tiếng Anh. Pockmarked). Tế bào chất của chúng chứa nhiều hạt tiết có nhiều màu sắc khác nhau. Đây là những tế bào nội tiết. Chúng nằm trên màng đáy không liên tục, được thể hiện rõ ràng ở phần ngoại vi và trung tâm của các tiểu thùy.