Khi chẩn đoán liên quan đến các bệnh của hệ tuần hoàn, không phải lúc nào cũng đủ để xác định hàm lượng định lượng của hồng cầu (hồng cầu) và hemoglobin trong máu.

Để có được hình ảnh chi tiết về thành phần của máu, người ta đo thể tích trung bình của hồng cầu - một máy phân tích huyết tán quan trọng và chi tiết hơn, đặc trưng cho các yếu tố được hình thành không phải từ định lượng mà từ định tính.

Nó được thiết lập bằng tỷ lệ giữa tổng thể tích hồng cầu có trong một phần máu với số lượng của chúng.

Kết quả cho phép bạn xác định thể tích trung bình của một hồng cầu, có thể là bình thường, và có thể thấp hơn hoặc cao hơn đáng kể so với bình thường.

Bất kỳ sự sai lệch nào cũng cho phép, kết hợp với các chỉ số hồng cầu khác, giả định lý do riêng của nó dẫn đến điều này và đưa ra chẩn đoán chính xác.

Phân tích này thường được ký hiệu bằng chữ viết tắt MCV, được dịch sang tiếng Nga, có nghĩa là khối lượng ngữ liệu (Corpuscular) trung bình (Trung bình).

Đơn vị đo lường được chấp nhận trong hầu hết các phòng thí nghiệm: femtoliter (fl) hoặc micromet khối (µm 3). Cần lưu ý rằng đối với một số bệnh, phân tích này không đáng tin cậy.

Giới hạn của tiêu chuẩn theo nhóm tuổi

Chỉ số này được gọi là chuẩn nếu giá trị của thể tích trung bình của hồng cầu xuất hiện trong khoảng không nhỏ hơn 80 và không quá 100 femtool. Ở trẻ sơ sinh, phạm vi bình thường có phần rộng hơn - từ 70 đến 110. Theo tuổi, một người có xu hướng tăng chỉ số này, từ mức tối thiểu đến mức tối đa, đó là một tiêu chuẩn sinh lý và không cần can thiệp y tế.

Giá trị MCV không phụ thuộc vào giới tính.

Tổng cộng có một số đặc điểm của hồng cầu:

Trạng thái của máu sẽ được gọi trong các điều kiện như normocytosis, microcytosis, macrocytosis hoặc anisocytosis.

Chứng tăng tế bào vĩ mô, tăng tế bào vi mô và tăng tế bào dị ứng đi kèm với một bệnh lý nào đó của hệ tuần hoàn, hoặc một xu hướng của nó. Ví dụ, việc phát hiện một số lượng lớn các tế bào vi mô cho thấy sự thiếu hụt hemoglobin trong máu. Tăng tế bào vĩ mô có thể cho thấy các vấn đề về gan hoặc sự gián đoạn nội tiết tố.

Tuổi tác	Giá trị cho phép, hoặc định mức, fl
13 ngày	75 – 121
7 ngày	86 – 126
14-30 ngày	88 – 124
2 tháng	77 – 115
36 tháng	77 – 108
16 năm	73 – 85
7-10 năm	75 – 87
10-15 năm	76 – 95
16-20 tuổi	78 – 98
21-40 tuổi	80 – 98
41 - 65 tuổi	80 – 100
trên 65 tuổi	78 – 103

Khi nào cần thiết phải phân tích MCV?

Bác sĩ chỉ định xác định thể tích trung bình của tế bào hồng cầu cho các mục đích sau:

• Để đánh giá sâu hơn về tình trạng thiếu máu đang phát triển;
• Phát hiện các rối loạn chuyển hóa;
• Xác định mức độ vi phạm cân bằng nước và điện giải ở bệnh nhân;
• Để điều chỉnh điều trị các bệnh lý nặng.

Phân tích này chỉ là một phương pháp phụ trợ làm sáng tỏ bản chất của các rối loạn trong cơ thể.

Độ tin cậy của phương pháp này trong việc xác định các dạng thiếu máu khác nhau hoặc các vi phạm về cân bằng nước và điện giải là không thể nghi ngờ.

Vì vậy, tình trạng thừa nước ưu trương trong hầu hết các trường hợp đi kèm với tăng tế bào vi mô, và các chỉ số tăng tế bào vi mô được ghi nhận ở bệnh nhân hạ huyết áp.

Chỉ số MCV, cùng với 20 chỉ số khác, được bao gồm trong phân tích chung, mà máu mao mạch được lấy từ ngón tay. Để ngăn ngừa sai số đo lường, khuyến cáo không nên ăn trước khi phân tích.

Ở những bệnh nào máu có thể phân tích trong giới hạn bình thường?

Thông thường, với tình trạng thiếu máu nghiêm trọng liên quan đến sự thiếu hụt trong quá trình hình thành hemoglobin, thể tích hồng cầu có thể nằm trong giới hạn bình thường.

Điều này được quan sát trong các tình huống sau:

Khi âm lượng trung bình được hạ xuống: nó có nghĩa là gì?

Nếu MCV trong xét nghiệm máu dưới mức bình thường, thì điều này cho thấy một trong hai tình huống:

• Erythrocytes, chức năng chính là vận chuyển hemoglobin qua các mô của cơ thể, chứa một lượng không đủ;
• Vì một số lý do, có sự phá hủy mạnh mẽ các tế bào hồng cầu đã trưởng thành.

Các điều kiện này, trong đó MCV thấp là điển hình cho:

Nếu số lượng máu của trẻ giảm xuống 75 fl, thì trẻ được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu vi hồng cầu.

Khi thể tích trung bình của hồng cầu tăng lên

Độ cao 115 ft là điển hình cho các trường hợp sau:

Sự trưởng thành của RBC

Không tăng tế bào có nghĩa là gì?

Nếu các tế bào hồng cầu có kích thước khác nhau được tìm thấy trong máu - cả tế bào vi mô và tế bào vĩ mô, thì để xác định đặc điểm của chúng, sự phân bố theo thể tích của các tế bào hồng cầu được xác định, được ký hiệu bằng chữ viết tắt RDW.

Nó được đo bằng máy phân tích tan máu để phân biệt các tế bào giữa và xác định tính không đồng nhất của các tế bào hồng cầu, tức là độ lệch so với thể tích tiêu chuẩn và được biểu thị bằng phần trăm.

Định mức RDW - 11,5-14%. Để phân biệt chính xác tình trạng thiếu máu và các bệnh lý khác, phép đo RDW luôn được thực hiện cùng với phép đo MCV.

Với các phép đo này, các quy tắc sau đã được tiết lộ:

• MCV thấp với RDW bình thường cho thấy đang truyền máu, bệnh thalassemia và lá lách bị cắt bỏ.
• Với MCV tăng cao và RDW bình thường, các bệnh lý gan được quan sát thấy.
• Nếu MCV thấp và RDW cao, nghi ngờ thiếu sắt, bệnh beta thalassemia, hoặc cặn hồng cầu.
• Nếu cả hai chỉ số đều tăng cao thì chứng tỏ thiếu hụt vitamin B12, ảnh hưởng của hóa trị liệu hoặc ngưng kết lạnh.

Đặc điểm là trong tất cả các trường hợp vi phạm cấu trúc máu được trình bày, một trong những nguyên nhân quan trọng nhất là do cơ thể thiếu hụt vitamin B12, và điều này không phải ngẫu nhiên.

Vitamin này là yếu tố quan trọng nhất trong quá trình tạo máu, vì chỉ khi có sự hiện diện của nó, các tế bào gốc của tủy xương mới có thể biệt hóa theo hướng mang oxy, tức là hồng cầu.

Và ngay cả khi tất cả các yếu tố cần thiết khác của quá trình tổng hợp hồng cầu đều có mặt, nếu thiếu B12, chuỗi tạo máu sẽ bị đứt.

Vitamin chính trong máu này đến với chúng ta cả từ bên ngoài, cùng với thức ăn và được tổng hợp với số lượng lớn trong ruột già thông qua hoạt động quan trọng của hệ vi sinh có lợi (bifidus và lactobacilli).

Vì vậy, để ngăn ngừa vi phạm chức năng tạo máu, ngăn ngừa giảm lượng nguyên tố này trong thực phẩm, theo dõi sức khỏe của ruột và dinh dưỡng hợp lý là nhiệm vụ tối quan trọng.

Đánh giá MCV một mình không nên được tin cậy mà không hỗ trợ nó với các chỉ số của các chỉ số hồng cầu khác. Ví dụ, thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu sẽ không chính xác nếu tìm thấy các cơ thể có hình dạng bất thường trong máu.

Chỉ có một cách tiếp cận tổng hợp để đánh giá các thông số máu sẽ cho phép bác sĩ xác định bệnh lý ban đầu một cách kịp thời và đủ điều kiện và xác định chẩn đoán chính xác nhất có thể.

Video: Hồng cầu. Âm lượng.

Không có gì bí mật khi chúng ta lấy từ môi trường lỏng - huyết tương và từ các yếu tố hình thành của máu trong đó, hay nói cách khác - tế bào máu. Các tế bào này bao gồm bạch cầu, hồng cầu và tiểu cầu. Nhiệm vụ của các yếu tố này trong cơ thể rất đa dạng. Ví dụ, bạch cầu có nhiệm vụ miễn dịch và chống lại các tác nhân có hại (vi khuẩn, vi rút và chất độc) xâm nhập vào cơ thể. Tiểu cầu kiểm soát quá trình đông máu và các tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi đến các mô của cơ thể, lấy carbon dioxide từ chúng theo thứ tự ngược lại.

Quy định mức MCV trong máu.

MCV là gì và nó được tính toán như thế nào

Đối với bất kỳ bệnh nào, bác sĩ có thẩm quyền sẽ luôn chỉ định làm xét nghiệm tổng quát (lâm sàng tổng quát) trước. Phân tích tổng thể bao gồm các chỉ số sau:

• Huyết sắc tố (HGB);
• Tế bào hồng cầu (RBC), còn được gọi là "hồng cầu";
• Bạch cầu (WBC), còn được gọi là "bạch cầu";
• Tiểu cầu (PLT);
• ESR hoặc ROE;
• Stab (p / I) bạch cầu trung tính;
• Bạch cầu đa nhân trung tính phân đoạn (s / I).

Việc phân tích được chuẩn bị nhanh chóng - không quá một ngày. Và trước khi vượt qua, bạn nên chuẩn bị một chút, cụ thể là:

1. Nó nên được tiêm vào buổi sáng và lúc bụng đói.
2. Không được phép ăn, uống không cồn và đồ uống có cồn trong vòng 8 giờ (tốt nhất là 12 giờ) trước khi thử nghiệm.
3. Bạn có thể uống nước sạch.

Một trong những chỉ số về hồng cầu là MCV. Đây là thể tích trung bình của hồng cầu và được đo bằng femtool (fl.) Hoặc micromet khối (µm³). Chỉ số này là một trong những chỉ số đánh giá tình trạng của hồng cầu. Với nó, bạn có thể nhận được kết quả chính xác và chính xác hơn về khối lượng tế bào hồng cầu trong máu. Chỉ số này được tính bằng cách lấy tổng thể tích của tế bào rơi trên hồng cầu trong 1 mm³ chia cho tổng số hồng cầu. Cần lưu ý rằng, với một số lượng lớn các tế bào màu đỏ với kích thước khác nhau và hình dạng khác nhau, chỉ số thể tích trung bình sẽ không đáng tin cậy.

Các tiêu chuẩn của chỉ số này rất khác nhau đối với nam giới, phụ nữ và đối với trẻ em. Chúng cũng khác nhau dựa trên độ tuổi. Hãy xem xét chi tiết hơn:

• Lên đến 1 năm - định mức là 71-112 fl;
• 1-5 năm - định mức là 73-85 fl;
• 5-10 năm - định mức là 75-87 fl;
• 10-12 năm - định mức là 76-94 fl.

• 12-15 tuổi - tiêu chuẩn là 73-95 fl;
• 15-18 tuổi - tiêu chuẩn là 78-98 fl;
• Ở độ tuổi 18-45 - tiêu chuẩn là 81-100 fl;

• 12-15 tuổi - tiêu chuẩn là 77-94 fl;
• 15-18 tuổi - tiêu chuẩn là 79-95 fl;
• Ở độ tuổi 18-45 - tiêu chuẩn là 80-99 fl;
• từ 45 tuổi trở lên - định mức là 81-102 fl.

Khi giải thích kết quả, MCV dưới 80 fl. tham khảo microcinosis, và MCV trên 100 fl. - bệnh hẹp bao quy đầu.

Nguyên nhân của sự sai lệch và phương pháp xử lý chúng

Nguyên nhân làm giảm thể tích trung bình của hồng cầu

Các yếu tố làm giảm tỷ lệ MCV bao gồm dùng một số loại thuốc (kháng vi-rút, kháng khuẩn, thuốc an thần) khi cơ thể con người bị thiếu chất dinh dưỡng trong các cơ quan nội tạng và mô. Các lý do chính cho việc giảm giá trị bao gồm:

• Thiếu ion sắt trong huyết tương.
• Sự hiện diện của các bệnh mãn tính hoặc di truyền.
• Sự hiện diện của ung thư.
• Nhiễm độc chì.
• Cường giáp.

Để đưa mức độ trung bình của khối lượng hồng cầu trở lại bình thường, các bác sĩ kê đơn riêng lẻ các loại thuốc có hàm lượng sắt. Một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt cũng cần thiết, trong đó các vitamin và khoáng chất cần thiết sẽ được đưa vào chế độ ăn. Ngoài ra, khi ăn kiêng, điều rất quan trọng là phải loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm làm chậm quá trình hấp thu sắt, chẳng hạn như sữa bò.

Nguyên nhân của việc tăng thể tích trung bình của hồng cầu

MCV có thể coi là ngộ độc methanol. Các lý do chính cho sự gia tăng giá trị bao gồm:

• Thiếu vitamin B12;
• Thiếu axit folic;
• Phát triển bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô;
• Bệnh lý gan, tủy xương, suy thận;
• Suy giáp.

Để giảm mức MCV và đưa nó trở lại bình thường, các bác sĩ kê đơn thuốc làm tăng mức độ vitamin B12. Trong một số trường hợp khó khăn, việc bổ nhiệm được quy định trên cơ sở cá nhân.

Tăng tế bào dị ứng là gì

Anisocytosis là sự thay đổi kích thước bình thường của tế bào máu, tình trạng bệnh lý của chúng. Sự mất tế bào của hồng cầu được chia thành nhiều cấp độ:

• Mức độ đầu tiên bao gồm tình trạng trong đó tế bào vi mô và vĩ mô chiếm 30-50% tổng số hồng cầu;
• Ở mức độ thứ hai - 50-70% rơi vào hồng cầu có đường kính thay đổi;
• Mức độ thứ ba - các tế bào hồng cầu bệnh lý chiếm hơn 70% tổng thể tích của chúng.

Điều trị chứng tăng tế bào dị ứng liên quan đến việc xác định và loại bỏ các bệnh tiềm ẩn của cơ thể.

Không nên đi khám bác sĩ khi có bất kỳ tình trạng khó chịu nào, và thậm chí hơn thế nữa đối với một số triệu chứng nhất định - trước hết, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và làm tất cả các xét nghiệm cần thiết.

Đếm số lượng tế bào hồng cầu, xác định thể tích trung bình của chúng hoặc trong xét nghiệm máu kết hợp với các nghiên cứu khác được sử dụng để tiến hành chẩn đoán phân biệt các dạng thiếu máu và các tình trạng bệnh lý khác.

Hồng cầu là gì

Theo đặc điểm của hồng cầu (hồng cầu), là loại máu có tính chuyên hóa cao, có dạng hình hai mặt lõm, người ta có thể phán đoán được tình trạng sức khỏe của con người. Các tế bào hồng cầu chứa một sắc tố hô hấp - protein hemoglobin chứa sắt.

Một trong những chính là vận chuyển oxy, rất quan trọng cho hoạt động của tất cả các cơ quan trong cơ thể. Chịu trách nhiệm hình thành các tế bào này. Quá trình này được kích thích bởi erythropoietin, được tạo ra với khối lượng lớn bởi các tế bào thận trong điều kiện thiếu oxy.

Sự tổng hợp bình thường của hemoglobin và sự hình thành các tế bào hồng cầu chỉ có thể thực hiện được khi có cyanocobalamin và axit folic, cũng như cung cấp đủ các ion sắt. Trong tuần hoàn hệ thống, hồng cầu tồn tại khoảng 4 tháng. Sau đó, sự phá hủy các tế bào máu xảy ra, lá lách và hệ thống lưới nội mô đóng vai trò là nơi phân hủy của chúng.

MCV có nghĩa là gì?

Chỉ số MCV là chỉ số hồng cầu đặc trưng cho giá trị thể tích trung bình của hồng cầu. Để chẩn đoán chính xác bệnh, các bác sĩ luôn chỉ định xét nghiệm máu lâm sàng cho bệnh nhân. Giải mã MCV nói về trạng thái của các tế bào máu trong cơ thể con người. Ở người khỏe mạnh, tỷ lệ hồng cầu trên tổng lượng máu là không đổi, có nghĩa là kích thước và số lượng của chúng không được thay đổi.

Bạn có thể tìm hiểu về sự phát triển của dị ứng, quá trình viêm, thiếu vitamin và khoáng chất bằng cách vượt qua xét nghiệm máu MCV. Giải mã kết quả của nó, hiển thị độ lệch so với tiêu chuẩn, chỉ ra các tình trạng bệnh lý có thể xảy ra.

Chỉ số này được xác định cả trong quá trình xét nghiệm máu lâm sàng nói chung và dưới dạng một nghiên cứu riêng biệt.

Cách tính MCV

Để tính thể tích hồng cầu trung bình, cần lấy tổng thể tích tế bào chia cho tổng số hồng cầu. Một phương pháp tính toán khác dựa trên việc chia hematocrit hoặc số lượng của 1 mm 3 máu cho số lượng tất cả các tế bào hồng cầu. Theo hematocrit có nghĩa là tỷ lệ phần trăm giữa thể tích tế bào máu và tổng thể tích máu.

Trên MCV, xét nghiệm máu, việc giải thích kết hợp với việc đánh giá kích thước của các tế bào hồng cầu, được coi là kém chính xác hơn so với hai phương pháp tính toán còn lại. Điều này là do thực tế là khi đường kính của một tế bào hồng cầu thay đổi 5%, thì thể tích của nó thay đổi 15%. Độ tin cậy của chỉ số này có thể bị bóp méo khi có một số lượng lớn hồng cầu có hình dạng thay đổi. Ví dụ, nếu MCV được thực hiện, giá trị sẽ bình thường nếu bệnh nhân có cả bệnh tăng tế bào vĩ mô và tế bào vi mô.

Cần lưu ý rằng trong các tế bào vi mô, đường kính thường được đánh giá thấp hơn, nhưng thể tích trung bình nằm trong giới hạn bình thường, đó là lý do tại sao luôn luôn khuyến cáo soi lam máu bằng kính hiển vi.

đơn vị đo lường

Femtoliters (fl) hoặc micromet khối (µm 3) được lấy làm đơn vị đo thể tích hồng cầu trung bình (MCV).

Phân tích cho thấy điều gì?

Với sự trợ giúp của chỉ số máu này, các loại thiếu máu khác nhau được chẩn đoán cần điều trị cụ thể.

Kết quả MCV trong xét nghiệm máu cho phép bạn phân biệt giữa:

• với sự thiếu hụt các ion sắt và bệnh thalassemia, khi sự tổng hợp chuỗi polypeptide là một phần của cấu trúc hemoglobin giảm;
• thiếu máu không tăng tế bào hoặc thiếu máu nhiễm sắc thể, phát triển trong các bệnh mãn tính, với suy tủy xương nguyên phát, do giảm sản xuất erythropoietin;
• thiếu máu macrocytic khi thiếu cyanocobalamin và axit folic, khi kích thước của các tế bào hồng cầu tăng lên.

Mỗi tình trạng bệnh cần có những phương pháp điều trị riêng. Để chẩn đoán, xét nghiệm máu lâm sàng là rất quan trọng, giải mã MCV (thể tích hồng cầu trung bình) cho phép bạn phán đoán tình trạng của tế bào hồng cầu.

Nếu chỉ số này có giá trị bình thường, thì hồng cầu được gọi là normocytic. Khi chỉ số MCV quá thấp, các tế bào máu được gọi là microcytic, và khi chúng quá cao, chúng được coi là macrocytic.

Để xác định các vi phạm về cân bằng nước và điện giải trong cơ thể sẽ cho phép xét nghiệm máu MCV, giải mã các chỉ số cho thấy sự thay đổi trong cân bằng muối. Nếu thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu ít hơn bình thường, chúng ta có thể nói về sự thiếu chất lỏng trong cơ thể con người. Ví dụ, với tình trạng mất nước có tính chất tăng huyết áp, MCV trong xét nghiệm máu sẽ giảm xuống. Nếu chỉ số này cao hơn bình thường, thì chúng ta có thể nói đến tình trạng mất nước do giảm trương lực.

Kết quả phân tích MCV có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Sự giảm thể tích hồng cầu trung bình có thể gây ra quá trình tan máu cơ học hoặc ngộ độc các hợp chất chì. Xét nghiệm máu MCV thấp, việc giải mã cho biết bệnh nhân nghiện rượu và sử dụng methanol như một chất độc hại, cũng không phải là hiếm.

MCV định mức

Thể tích hồng cầu trung bình phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân làm xét nghiệm máu MCV. Tiêu chuẩn cho mỗi nhóm tuổi sẽ là cá nhân, và nó được thể hiện bằng nữ. Các tiêu chuẩn đặt ra phạm vi giá trị của chỉ số này, nằm trong khoảng từ 80 đến 100 femtool đối với bệnh nhân người lớn.

Trong nhiều trường hợp, xét nghiệm máu MCV, giải mã là rất quan trọng. Tỷ lệ cao nhất được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh. Nó không được vượt quá 140 femtool. Khi đứa trẻ lớn lên, các giá trị bình thường của chỉ số này giảm dần. Vì vậy, đối với một em bé một tuổi, tiêu chuẩn sẽ nằm trong khoảng từ 71 đến 84 femtool. Từ 1 tuổi đến 5 tuổi, giá trị thể tích trung bình của hồng cầu nằm trong khoảng từ 73 đến 85 femtool. Bắt đầu từ 5 đến 10 tuổi, kết quả phân tích MCV từ 75 đến 87 nữ giới được coi là bình thường, và chỉ khi trưởng thành chỉ số này mới đạt chuẩn của người lớn.

MCV bị đánh giá thấp

Nếu giá trị MCV trong xét nghiệm máu bị hạ thấp, điều này cho thấy sự phát triển của bệnh thiếu máu vi mô. Nó phát triển khi thiếu các ion sắt với sự hiện diện của các bệnh mãn tính và bệnh di truyền, sự phát triển của các khối u ác tính, ngộ độc các hợp chất chì, dùng một số loại thuốc, lạm dụng rượu, với bệnh thalassemia, khi tổng hợp chuỗi polypeptide là một phần của cấu trúc hemoglobin giảm.

Giá trị MCV cao

Giá trị tăng cao của thể tích trung bình của tế bào hồng cầu cho thấy sự phát triển của bệnh thiếu máu tế bào vĩ mô và các tình trạng bệnh lý khác được đặc trưng bởi:

MCV của xét nghiệm máu có thể cao hơn một chút so với bình thường khi phụ nữ đang sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Hút thuốc lá cũng có thể gây ra sự gia tăng thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu.

Khái niệm về MCH

Cùng với việc xác định MCV, xét nghiệm máu MCH cho phép chẩn đoán phân biệt để xác định dạng thiếu máu. Chỉ số này có nghĩa là trung bình một hồng cầu chứa protein hemoglobin chứa sắt là bao nhiêu. Nó được đo bằng đơn vị tuyệt đối.

Giá trị trung bình của hàm lượng hemoglobin trong một hồng cầu được tính bằng cách lấy nồng độ hemoglobin chia cho số lượng hồng cầu. So với chỉ số màu, phân tích MCH cho phép xác định chính xác hơn mức protein chứa sắt trong hồng cầu.

Với giá trị của chỉ số này, thiếu máu tăng, giảm và thiếu máu huyết sắc tố được phân biệt. Normochromia có thể được tìm thấy ở những người khỏe mạnh, nhưng đôi khi nó đi kèm với chứng thiếu máu tan máu và bất sản, cũng như các tình trạng liên quan đến mất máu cấp tính.

Với chứng giảm sắc tố, có sự giảm thể tích hồng cầu, được gọi là microcytosis, hoặc giảm hàm lượng protein hemoglobin trong hồng cầu với thể tích bình thường. Do đó, sự kết hợp của giảm sắc tố có thể xảy ra với cả các hồng cầu giảm kích thước và với các tế bào hình tổ chức và đại tế bào.

Biểu hiện của tăng sắc tố xảy ra không phụ thuộc vào sự bão hòa của tế bào hồng cầu với protein huyết sắc tố và chỉ do thể tích của hồng cầu. Điều này là do thực tế là với sự gia tăng hàm lượng hemoglobin trên mức sinh lý, quá trình kết tinh và tán huyết của hồng cầu xảy ra.

Mỗi chúng ta đều ít nhất một lần trong đời phải đem nó đi phân tích. Do đó, mọi người đều biết quá trình này diễn ra như thế nào. Nhưng có những lúc chúng ta không biết mọi thứ về những gì có thể và không thể làm trước khi phân tích. Một vài lời về điều này.

Quy tắc quan trọng

Vì vậy, hãy hạn chế thực hiện các nghiên cứu X-quang và các thủ tục sinh lý trước khi xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Các chỉ số sẽ bị ảnh hưởng bởi tinh thần căng thẳng quá mức và dùng thuốc vào ngày hôm trước, đặc biệt là tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp. Nếu không tuân theo các quy tắc đơn giản này, kết quả có thể bị sai và dẫn đến chẩn đoán không chính xác.

Vì vậy, hãy ngủ một giấc thật ngon và đến phòng thí nghiệm khi bụng đói. Đừng quên bình tĩnh trước hàng rào.

Học cách diễn giải kết quả

ABC của máu không quá phức tạp. Nhưng đối với nhiều người, các chỉ số bình thường là một bí ẩn. Làm thế nào bạn có thể đọc chúng một cách chính xác? Bạn nên chú ý đến điều gì đầu tiên?

Ở đây và bây giờ chúng ta sẽ xử lý các biểu mẫu, với các cột, liệt kê một số phần tử có số.

Phân tích máu tổng quát

Vì vậy, bạn đã có kiến ​​thức nhưng chắc chắn không thể tự mình kê đơn điều trị, điều chỉnh các chỉ số cho đúng định mức.

Cần nhớ rằng cơ thể của chúng ta là một hệ thống khôn ngoan. Và phối hợp với một bác sĩ có kinh nghiệm, việc điều chỉnh tất cả các chức năng của nó sẽ dễ dàng hơn. Một tấm gương máu sẽ giúp ích rất nhiều trong việc này.

MCV (viết tắt của "thể tích tiểu thể trung bình") là thể tích trung bình của tế bào hồng cầu. Giống như các chỉ số hồng cầu khác, nó thường được xác định trong quá trình xét nghiệm máu lâm sàng. Chỉ số này cho biết một hồng cầu chiếm bao nhiêu thể tích.

Việc xác định chỉ số hồng cầu này là cần thiết để chẩn đoán trong phòng thí nghiệm các bệnh của hệ thống tạo máu. Ngoài ra, chỉ số này có thể cho thấy sự vi phạm cân bằng nước và điện giải trong cơ thể: giá trị tăng lên cho thấy vi phạm có tính chất nhược trương, giá trị thấp hơn cho thấy vi phạm ưu trương.

Để tính MCV trong huyết học, có một công thức đặc biệt: phần trăm hematocrit được nhân với mười, và sau đó số kết quả được chia cho tổng số hồng cầu. Máy phân tích huyết học tự động hiện đại cung cấp phép đo MCV trực tiếp và chính xác hơn dựa trên thể tích tế bào thực tế khi nó đi qua tia laser (máy phân tích huyết học dựa trên tia laser) hoặc chùm điện tử (phương pháp trở kháng).

Thường chỉ số hồng cầu cao là do lạm dụng rượu. Sau khi từ chối sử dụng, chỉ báo trở về giá trị bình thường trong vòng 2-4 tháng.

Trong hầu hết các phòng thí nghiệm, nó được đo bằng micromet khối (µm2) hoặc femtolit (fl). Công thức máu đầy đủ cho MCV không phải là một xét nghiệm cụ thể, mà là một phần của một cuộc kiểm tra tiêu chuẩn.

Vai trò của hồng cầu trong cơ thể

Vai trò chính của hồng cầu là vận chuyển khí hô hấp. Trong phổi, oxy khuếch tán qua hàng rào phế nang từ không khí hít vào vào máu, nơi phần lớn nó liên kết với hemoglobin (Hb) để tạo thành oxyhemoglobin (một quá trình gọi là oxy hóa).

Hemoglobin được chứa trong các tế bào hồng cầu, cung cấp oxy đến các mô ngoại vi, nơi nó được giải phóng từ liên kết Hb (khử oxy) và khuếch tán vào tế bào. Khi đi qua các mao mạch ngoại vi, carbon dioxide do tế bào tạo ra sẽ đến các tế bào hồng cầu, nơi nó được chuyển hóa thành bicarbonate. Trong phổi, quá trình trao đổi chất bị đảo ngược thành carbon dioxide. Sau đó, nó cũng được giải phóng khỏi sự liên kết với hemoglobin và khuếch tán qua thành phế nang.

Sự di chuyển của hồng cầu qua các khe hẹp của mao mạch được đảm bảo bởi hình dạng của một đĩa hai lõm. Trong mao mạch, các tế bào này di chuyển với tốc độ 2 cm / phút, cho phép chuyển oxy kịp thời từ hemoglobin sang myoglobin. Myoglobin, hoạt động như một chất trung gian, lấy oxy trong máu từ hemoglobin và chuyển nó đến các cytochromes trong tế bào cơ.

Tuổi thọ trung bình của hồng cầu người là 125 ngày (khoảng 2,5 triệu tế bào được hình thành mỗi giây và cùng một số lượng tế bào bị phá hủy).

MCV định mức ở trẻ em và người lớn

Bảng định mức MCV ở trẻ em và người lớn khi xét nghiệm máu

Tuổi tác	Phụ nữ, fl	Đàn ông, fl
Máu từ dây rốn	98–118	98–118
1–3 ngày	95–121	95–121
Tuần 1	88–126	88–126
2 tuần	86–124	86–124
1 tháng	85–123	85–123
2 tháng	77–115	77–115
3–6 tháng	77–108	77–108
6 tháng - 2 năm	72–89	70–99
3–6 năm	76–90	76–89
7-12 tuổi	76–91	76–81
13–19 tuổi	80–96	79–92
20–29 tuổi	82–96	81–93
30–39 tuổi	81–98	80–93
40–49 tuổi	80–100	81–94
50–59 tuổi	82–99	82–94
60–65 tuổi	80–99	81–100
Trên 65 tuổi	80–100	78–103

Điều quan trọng cần nhớ là các giá trị này sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại thiết bị phòng thí nghiệm được sử dụng để thực hiện xét nghiệm máu.

Cũng cần lưu ý rằng chỉ số phụ thuộc phần lớn vào độ thẩm thấu huyết tương và tổng số hồng cầu.

Độ lệch của chỉ tiêu so với định mức

Cùng với các thông số hồng cầu khác, việc tính toán MCV có thể giúp phát hiện sớm một số quá trình dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu.

MCV, nằm trong khoảng 80–100 fl, đặc trưng cho một hồng cầu là một tế bào hình cầu, dưới 80 fl, là một tế bào vi mô và trên 100 fl, là một tế bào vĩ mô. Vì vậy, nếu giá trị MCV thấp hơn mức bình thường, thì thiếu máu được coi là vi mô, nếu nó cao hơn - tế bào vĩ mô. Cũng có thể bị thiếu máu Normocytic, trong đó chỉ số hồng cầu trong giới hạn bình thường.

Cùng với các thông số hồng cầu khác, việc tính toán MCV có thể giúp phát hiện sớm một số quá trình dẫn đến sự phát triển của bệnh thiếu máu.

Thiếu máu vi mô:

• chất dẻo dai;
• thiếu sắt;
• bệnh thalassemia.

Thiếu máu có thể đi kèm với tăng vi tế bào:

• nhiễm độc chì;
• vi phạm quá trình tổng hợp porphyrin;
• bệnh huyết sắc tố.

Chứng thiếu máu tiêu chuẩn:

• tan máu;
• không dẻo dai;
• bệnh huyết sắc tố;
• tình trạng sau khi ra máu.

Thiếu máu có thể kèm theo tăng tế bào bạch cầu:

• giai đoạn tái tạo thiếu máu do thiếu sắt.

Bệnh thiếu máu đại mô và thiếu nguyên bào khổng lồ:

• thiếu vitamin B 12;
• thiếu folate.

Chứng thiếu máu có thể đi kèm với chứng tăng tế bào vĩ mô:

• chứng tan máu, thiếu máu;
• Hội chứng thần kinh đệm;
• bệnh gan.

MCV thấp

Trong một số trường hợp, mức MCV có thể bị hạ xuống. Nó có nghĩa là gì? Một lý do là ngộ độc cấp tính và mãn tính (ví dụ như chì). Suy thận mãn tính cũng có thể làm cho chỉ số này quá thấp. Trong trường hợp này, các chất độc và các sản phẩm chuyển hóa gây nhiễm độc cho máu không được thận đào thải ra ngoài.

Thiếu sắt và thiếu máu trong thời gian dài có thể khiến chỉ số này ở mức thấp. Bệnh huyết sắc tố, là một nhóm các rối loạn đặc trưng bởi những thay đổi trong cấu trúc của hemoglobin, cũng có thể gây ra mức MCV thấp.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu máu vi hồng cầu là thiếu sắt (do ăn uống không đủ chất, xuất huyết tiêu hóa hoặc kinh nguyệt nhiều), bệnh thalassemia, thiếu máu nguyên bào phụ hoặc các bệnh mãn tính khác.

MCV cao

Có nhiều lý do tại sao thể tích trung bình của các tế bào hồng cầu có thể tăng lên. Một trong số đó là bệnh gan, bao gồm cả xơ gan. Thường chỉ số hồng cầu cao là do lạm dụng rượu. Sau khi từ chối sử dụng, chỉ báo trở về giá trị bình thường trong vòng 2-4 tháng.

Suy giáp có thể khiến chỉ số sinh hóa này quá cao. Với bệnh lý này, tuyến giáp không hoạt động, mức độ hormone của nó bị giảm.

Một bệnh lý khác liên quan đến MCV tăng cao là bất sản tủy xương và tăng hồng cầu lưới. Giá trị chỉ số tăng lên khi bệnh xơ hóa tủy, một bệnh trong đó tủy xương được thay thế bằng mô xơ.

Sự gia tăng thoáng qua của chỉ số này được quan sát thấy trong nhiễm toan ceton do đái tháo đường. Một số loại thuốc cũng có thể gây ra mức MCV cao. Ví dụ, sự sai lệch so với tiêu chuẩn ở phụ nữ khi giải mã xét nghiệm máu cho MCV có thể liên quan đến việc sử dụng các biện pháp tránh thai.

Video

Mời các bạn xem video về chủ đề của bài viết