Các bệnh viêm nhiễm đường hô hấp trên. Triệu chứng và cách điều trị các bệnh đường hô hấp trên ở trẻ em và người lớn
Sự mô tả:
Nhiễm trùng đường hô hấp trên là tình trạng nhiễm trùng màng nhầy của đường hô hấp từ hốc mũi đến cây khí quản, ngoại trừ tiểu phế quản tận cùng và phế nang. Nhiễm trùng đường hô hấp trên bao gồm nhiễm vi rút, vi khuẩn, nấm, động vật nguyên sinh.
Nguyên nhân xảy ra:
Trong hầu hết các trường hợp, sự thất bại của đường hô hấp trên có nguồn gốc từ virus.
Các tác nhân căn nguyên gây tổn thương đường hô hấp trên là khác nhau. Có sự phụ thuộc chặt chẽ về vai trò của tác nhân gây bệnh đối với tiến trình của bệnh: trong viêm tê giác cấp tính và đợt cấp của viêm tê giác mãn tính, liên cầu Streptococcus (Str.) Pneumoniae (20–35%) và Haemophilus (H.) influenzae (chủng không định hình, 6–26%) có tầm quan trọng hàng đầu.). Các trường hợp nặng hơn của bệnh thường liên quan đến Str. viêm phổi. Nguyên nhân ít phổ biến hơn gây viêm tê giác là Moraxella (M.) catarrhalis (và các trực khuẩn Gram âm khác, 0–24%), Str. pyogenes (1–3%; lên đến 20% ở trẻ em), Staphylococcus (S.) aureus (0–8%), vi khuẩn kỵ khí (0–10%). Vai trò của vi khuẩn gram âm (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Proteus spp., Enterobacter spp., Citrobacter) trong viêm xoang cấp tính là tối thiểu, nhưng tăng lên khi nhiễm trùng bệnh viện, cũng như ở những người bị ức chế miễn dịch (giảm bạch cầu trung tính, AIDS ) và những người được điều trị bằng thuốc kháng sinh lặp đi lặp lại. Tác nhân gây bệnh do nguyên nhân gây bệnh (5-10% tổng số các trường hợp viêm xoang) viêm xoang hàm trên là: H. influenzae, hiếm khi là Str. pneumoniae, vi khuẩn đường ruột và vi khuẩn kỵ khí không sinh bào tử.
Triệu chứng:
Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên có thể gặp ở các thể lâm sàng sau: viêm xoang, viêm mũi, viêm họng, viêm thanh quản, viêm khí quản.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Viêm mũi họng do virut.
Thời gian ủ bệnh kéo dài 2-3 ngày. Các triệu chứng của viêm mũi họng do virus kéo dài đến 2 tuần. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tuần, nên xem xét các chẩn đoán thay thế, chẳng hạn như dị ứng, hoặc.
Các triệu chứng ở mũi. Khi bệnh khởi phát, xuất hiện hiện tượng chảy nước mũi, nghẹt mũi, khó thở bằng mũi. Đau bụng kinh có ý nghĩa lâm sàng đặc trưng hơn cho bệnh nhiễm vi rút. Nhưng với bệnh viêm mũi họng do virus, trong vòng 2 đến 3 ngày sau khi bắt đầu có triệu chứng, nước mũi thường trở nên nhớt, đục, có màu từ trắng đến vàng xanh (kích hoạt hệ thực vật hoại sinh, bình thường không gây bệnh sống trên màng nhầy). Vì vậy, màu sắc và độ trong suốt của dịch tiết không thể giúp phân biệt rõ ràng giữa nhiễm trùng do vi khuẩn và vi rút.
Từ bên họng có biểu hiện đau và vã mồ hôi, đau và khó nuốt. Đau trong cổ họng, như một quy luật, đã xuất hiện trong những ngày đầu tiên của bệnh và chỉ kéo dài vài ngày. Khi phàn nàn về cảm giác có khối u trong cổ họng, cần chú ý đến thành sau của họng và lưỡi - chúng có thể tham gia vào quá trình viêm. Thở bằng miệng do nghẹt mũi có thể dẫn đến khô miệng, đặc biệt là sau khi ngủ.
Sự xuất hiện của ho có thể cho thấy có sự tham gia vào quá trình hoạt động của thanh quản, hoặc do thành họng bị kích thích với dịch tiết từ mũi (chảy dịch mũi sau). thường phát triển vào ngày thứ tư hoặc thứ năm sau khi khởi phát các triệu chứng từ mũi và họng.
Ngoài ra, viêm mũi họng do virus có thể đi kèm với các triệu chứng như:
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Hôi miệng & nbsp & nbsp xảy ra do bài tiết các chất thải của hệ thực vật gây bệnh và các sản phẩm của chính quá trình viêm. Hơi thở hôi cũng có thể được quan sát thấy trong viêm mũi dị ứng.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * - mất khứu giác thứ phát do viêm khoang mũi.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp *. quan sát thấy trong hầu hết các trường hợp.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Các triệu chứng về xoang. Chúng bao gồm nghẹt mũi, cảm giác đầy và tức ở vùng xoang (thường có tính chất đối xứng). Khá đặc trưng của bệnh viêm mũi họng do virus.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Chứng sợ ám ảnh và & nbsp & nbsp là đặc điểm của adenovirus và các bệnh nhiễm virut khác. có thể kèm theo đau theo chiều sâu của quỹ đạo, đau nhức khi di chuyển mắt, hoặc viêm kết mạc. Ngứa, chảy nước mắt, "chảy nước mắt" là đặc trưng của cơ địa dị ứng.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Sốt. Thường ít hoặc không sốt, nhưng trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có thể có nhiệt độ cao tới 39,4 ° C (103 ° F). Cơn sốt thường chỉ kéo dài vài ngày. Với bệnh cúm, sốt có thể kèm theo sốt lên đến 40 ° C (104 ° F) hoặc hơn.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Các triệu chứng tiêu hóa. , và tiêu chảy có thể đi kèm với bệnh cúm, đặc biệt là ở trẻ em. Buồn nôn và đau bụng có thể được quan sát khi nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính do virus và nhiễm trùng liên cầu.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Nặng. Đau cơ dữ dội là điển hình của bệnh cúm, đặc biệt khi đau họng đột ngột kèm theo sốt, ớn lạnh, ho và đau đầu.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Mệt mỏi và khó chịu. Bất kỳ loại URTI nào cũng có thể kèm theo các triệu chứng này. Hoàn toàn mất sức, kiệt sức là đặc điểm của bệnh cúm.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp
Khi thu thập bệnh án, hầu như không thể chẩn đoán phân biệt với viêm họng do vi rút và vi khuẩn. Nếu các triệu chứng không cải thiện trong vòng 10 ngày và nặng dần sau 5-7 ngày đầu tiên, thì hoàn toàn có thể cho rằng bản chất vi khuẩn của bệnh. Liên cầu tan máu nhóm A đáng được quan tâm đặc biệt như một mầm bệnh. bệnh nhân có nguy cơ bị sốt thấp khớp cấp tính hoặc tái phát. Nghi ngờ nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A xác nhận sự hiện diện của sốt kéo dài, cũng như không có ho, đau bụng kinh và viêm kết mạc, đặc trưng hơn của. Viêm họng do vi khuẩn được đặc trưng bởi tỷ lệ mắc bệnh theo mùa từ tháng 11 đến tháng 5, đồng thời cũng cho biết độ tuổi của bệnh nhân từ năm đến mười lăm tuổi.
Các triệu chứng ở họng (từ hầu). & Nbsp & nbsp Có cảm giác đau hoặc nhức ở cổ họng, đau và khó nuốt. Nếu uvula vòm miệng và thành sau của hầu được bao gồm trong quá trình viêm, có thể có cảm giác có khối u trong cổ họng. Thở bằng miệng, do nghẹt mũi dẫn đến cảm giác khô miệng, nhất là vào buổi sáng. Bản chất viêm họng do liên cầu đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột và đau rát cổ họng.
Chảy nước mũi. Dịch tiết thường nhớt, nhầy, trắng hoặc vàng xanh, tuy nhiên, không phải lúc nào cũng cho thấy bị nhiễm trùng do vi khuẩn.
Ho. Có thể do tham gia vào quá trình viêm màng nhầy của thanh quản hoặc đường hô hấp trên, hoặc do chảy dịch từ mũi (chảy dịch mũi sau).
Các triệu chứng sau đây cũng là đặc trưng:
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Hôi miệng. Nó phát sinh do sự giải phóng các chất thải của hệ thực vật gây bệnh và các sản phẩm của chính quá trình viêm. Hơi thở hôi cũng có thể được quan sát thấy trong viêm mũi dị ứng.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Đau đầu. Nó là điển hình cho nhiễm trùng liên cầu (nhóm A) và nhiễm trùng mycoplasmal, nhưng cũng có thể được quan sát thấy với URTI do một căn nguyên khác.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Mệt mỏi và tình trạng khó chịu chung. Nó được quan sát thấy với bất kỳ URTI nào, nhưng sự suy giảm rõ ràng về sức mạnh là đặc điểm của nhiễm cúm.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Sốt. Thường ít hoặc không sốt, nhưng trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có thể có nhiệt độ cao tới 39,4 ° C (103 ° F).
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Tính khả dụng. Nó được chỉ định, đặc biệt là ở trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp *. Đây là đặc điểm của nhiễm trùng liên cầu, nhưng có thể đi kèm với bệnh cúm và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính khác.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Tiền sử quan hệ tình dục qua đường miệng - bộ phận sinh dục gần đây, đặc biệt quan trọng trong trường hợp viêm họng do lậu cầu.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp Vi khuẩn hoặc vi rút cấp tính.
Các biểu hiện ban đầu của viêm xoang thường tương tự như viêm mũi họng và các bệnh nhiễm virut khác của đường hô hấp trên, do khoang mũi được kết nối về mặt giải phẫu với các xoang cạnh mũi, quyết định tổng quát của quá trình viêm. Viêm xoang được đặc trưng bởi một mô hình chảy hai pha, trong đó ban đầu có cải thiện tạm thời, sau đó trở nên tồi tệ hơn. Việc xác định một bên các triệu chứng khẳng định sự nghi ngờ liên quan đến xoang. Với sự biến mất hoàn toàn của các triệu chứng viêm trong vòng một tuần, người ta khó có thể nói về bệnh viêm xoang.
Chảy nước mũi. Đặc trưng bởi tiết dịch nhầy dai dẳng, có màu vàng nhạt hoặc vàng xanh, tuy nhiên, đây không phải là một triệu chứng xác định, vì cũng có thể quan sát thấy hiện tượng chảy dịch khi viêm mũi họng không biến chứng. Theo quy luật, bệnh lậu không đáng kể và không đáp ứng với việc sử dụng thuốc thông mũi và thuốc kháng histamine. Ở một số bệnh nhân, nghẹt mũi chiếm ưu thế. Ngạt mũi một bên và chảy mủ nhầy từ một lỗ mũi là dấu hiệu của viêm xoang.
Hạ hoặc mất khứu giác là thứ phát do viêm niêm mạc mũi.
Đau hình chiếu của xoang bướm. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, các triệu chứng đau thường khu trú ở vùng hình chiếu của xoang bị ảnh hưởng. Đặc trưng bởi cơn đau khu trú ở vùng trán, hàm trên, vùng dưới hốc mắt. Viêm xoang hàm trên có thể biểu hiện bằng tình trạng đau răng ở bên bị ảnh hưởng. Đau lan đến tai có thể là dấu hiệu của viêm tai giữa hoặc áp xe quanh tai.
Các triệu chứng hầu họng. Đau họng có thể là kết quả của kích thích do nước mũi chảy xuống phía sau cổ họng. Thở bằng miệng, do nghẹt mũi dẫn đến cảm giác khô miệng, nhất là sau khi ngủ và buổi sáng.
hoặc hôi miệng. Nó phát sinh do sự giải phóng các chất thải của hệ thực vật gây bệnh và các sản phẩm của chính quá trình viêm. Hơi thở hôi cũng có thể được quan sát thấy trong viêm mũi dị ứng.
Ho. Hội chứng viêm đường hô hấp trên kèm theo dòng chảy liên tục của niêm mạc mũi vào hầu (rò sau mũi), đòi hỏi phải làm sạch cổ họng thường xuyên hơn, tức là kèm theo ho. Ho kèm theo viêm tê giác thường xuất hiện suốt cả ngày. Ho có thể rõ nhất vào buổi sáng, sau khi ngủ, để phản ứng với sự kích thích của cổ họng bởi một chất tiết tích tụ trong đêm. Ho ban ngày kéo dài hơn 2 tuần gợi ý hen phế quản và một số bệnh lý khác. Cũng có thể ho chỉ về đêm có thể là triệu chứng đặc trưng của một số bệnh khác. Ho do viêm đường hô hấp trên đôi khi có thể kèm theo nôn do chất tiết ở gốc lưỡi bị kích thích. Một lượng đáng kể về mặt lâm sàng của đờm mủ có thể gợi ý viêm phổi.
Tăng nhiệt độ cơ thể. Sốt không hoàn toàn đặc trưng và xảy ra thường xuyên hơn ở trẻ em. Sự tăng và giảm nhiệt độ xảy ra gần như đồng thời với sự xuất hiện và ngừng chảy mủ. Với bệnh SARS phức tạp do viêm xoang, sự gia tăng nhiệt độ thường dẫn đến sự xuất hiện của dịch mủ.
Mệt mỏi và khó chịu xảy ra như với bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên nào khác.
Bệnh này phổ biến hơn ở trẻ em từ 1-5 tuổi và được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột của các triệu chứng lâm sàng:
1. Đau họng.
2. Chảy nước bọt, - khó hoặc đau khi nuốt, cảm giác có khối u trong cổ họng.
3. - khàn giọng hoặc mất giọng hoàn toàn.
4. Ho chủ yếu là ho khan, quan sát thấy khó thở.
Sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, suy nhược, được quan sát theo cách tương tự như trong các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên.
& nbsp & nbsp.
Các triệu chứng về mũi họng (mũi họng). Viêm thanh quản và viêm khí quản thường có trước viêm mũi họng trong vài ngày. Nuốt khó hoặc đau và có thể có cảm giác có khối u trong cổ họng.
Ho có thể có một số loại:
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Ho khan. Thanh thiếu niên và người lớn có thể bị ho khan, kéo dài, kéo dài sau giai đoạn tiền căn điển hình của URTI. Có thể có ho ra máu nhẹ.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Khụ khụ. Viêm thanh quản hoặc viêm thanh quản ở trẻ em có thể được biểu hiện bằng tiếng sủa đặc trưng, được gọi là ho "đồng". Các triệu chứng có thể tồi tệ hơn vào ban đêm. cũng tạo ra một tiếng ho sủa.
& nbsp & nbsp & nbsp & nbsp * Ho gà - cơn ho co giật không thể kiểm soát được, đặc trưng bởi những âm thanh "rên rỉ" ồn ào khi có cảm hứng và gần như ngừng thở hoàn toàn khi lên cơn. Bệnh ho gà phổ biến hơn ở trẻ em. Cơn ho này thường xuất hiện từng cơn ho từng cơn gồm hàng chục cơn liên tiếp và thường nặng hơn vào ban đêm. Ho có thể kéo dài trong vài tuần.
Các triệu chứng sau ho gà - các cơn buồn nôn và nôn sau cơn ho gà kịch phát.
- suy hô hấp:
Các bệnh về đường hô hấp trên là một nhóm bệnh có tính chất viêm và không viêm. Chúng bao gồm cảm lạnh thông thường và viêm amidan, các bệnh về thanh quản và khí quản, xoang cạnh mũi.
Bệnh lý của đường hô hấp trên do nguyên nhân truyền nhiễm ảnh hưởng đến mọi người thứ tư trên Trái đất. Khí hậu của Nga có khuynh hướng bùng phát các dịch bệnh này từ tháng 9 đến tháng 4.
Hiện nay y học đã nghiên cứu ra đến 300 loại vi sinh vật có thể gây bệnh cho đường hô hấp trên. Ngoài ra, làm việc trong các ngành công nghiệp độc hại và thường xuyên hít phải các hóa chất kích thích có thể gây viêm mãn tính mũi, hầu họng, thanh quản. Dị ứng và suy giảm lực lượng miễn dịch của cơ thể cũng có thể làm xuất hiện các bệnh về đường hô hấp trên.
Các bệnh phổ biến nhất của đường hô hấp trên
- Anosmia là một căn bệnh dựa trên sự rối loạn về khứu giác. Một bệnh lý như vậy có thể được quan sát với các khuyết tật bẩm sinh, dị tật di truyền hoặc sau chấn thương vách ngăn mũi.
- Chảy nước mũi hoặc viêm mũi - viêm niêm mạc mũi. Xảy ra như một phản ứng phòng thủ đối với sự xâm nhập của vi khuẩn, vi rút hoặc các tác nhân có nguồn gốc dị ứng vào đó. Đây thường là dấu hiệu lâm sàng đầu tiên của các bệnh nhiễm trùng khác nhau: sởi, cúm, ban đỏ, cũng như hạ thân nhiệt nghiêm trọng.
Ở giai đoạn đầu, bệnh viêm mũi biểu hiện bằng cảm giác nghẹt mũi và sưng tấy niêm mạc mũi, sau đó xuất hiện tình trạng chảy nhiều mủ, mũi họng. Sau đó, tiết dịch trở nên đặc, nhầy hoặc có mủ và giảm dần.
Chảy nước mũi mãn tính được biểu hiện bằng tình trạng nghẹt mũi liên tục, giảm khứu giác và nước mũi ít. - Viêm xoang đề cập đến các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính, thường là một biến chứng sau một bệnh do vi rút như cúm, ban đỏ, sởi. Bệnh được biểu hiện bằng tình trạng viêm các xoang cạnh mũi. Các triệu chứng được biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, tắc nghẽn nghiêm trọng ở bên bị ảnh hưởng, đau đầu và chảy nhiều dịch từ mũi. Dạng mãn tính của bệnh được đặc trưng bởi một quá trình bị xóa.
- Adenoiditis - viêm amidan mũi, do sự tan chảy và thay đổi thành phần của mô. Bệnh biểu hiện ở thời thơ ấu, thường gặp nhất là từ 3 đến 11 tuổi. Một dấu hiệu nổi bật của bệnh là khó thở và rối loạn giấc ngủ ở trẻ em; mất thính lực, thay đổi âm sắc của giọng nói và đau đầu cũng có thể được quan sát thấy.
- Viêm amiđan - sưng và sung huyết của amiđan họng. Tình trạng viêm của họ có thể phát triển do sự tấn công của virus hoặc vi khuẩn. Bệnh có biểu hiện: sốt cao, khó và đau khi nuốt, có triệu chứng say. Viêm amidan mãn tính nguy hiểm vì các chất độc bệnh lý tiết ra trong quá trình amidan bị viêm có tác động xấu đến cơ tim, làm gián đoạn công việc của nó.
- Áp xe họng phát triển do sự tích tụ của mủ trong hầu họng dưới niêm mạc. Bệnh cấp tính này được biểu hiện bằng nhiệt độ tăng mạnh và đau dữ dội khi nuốt.
- Viêm họng hạt là tình trạng cổ họng bị viêm nhiễm. Gây ra bởi cả các tác nhân truyền nhiễm và hít phải hoặc nuốt phải các hóa chất gây kích ứng kéo dài. Bệnh viêm họng hạt có biểu hiện là ho khan, đau rát cổ họng.
- Viêm thanh quản là một quá trình phát triển trong thanh quản. Viêm do vi sinh vật, ảnh hưởng từ môi trường, hạ thân nhiệt. Bệnh biểu hiện bằng khô họng, khàn tiếng, lúc đầu ho khan sau đó ho khan.
- Quá trình phát triển khối u ở tất cả các bộ phận của đường hô hấp trên. Dấu hiệu của u là đau liên tục ở bên tổn thương, chảy máu và các biểu hiện suy nhược chung.
Chẩn đoán
Chẩn đoán các bệnh của đường hô hấp trên bắt đầu bằng việc kiểm tra bệnh nhân. Bác sĩ chú ý đến da đỏ dưới mũi, khó thở, hắt hơi, ho và chảy nước mắt. Kiểm tra hầu họng, bác sĩ có thể thấy niêm mạc đỏ và sưng lên rõ rệt.
Để xác định loại mầm bệnh gây ra sự phát triển của bệnh, các xét nghiệm vi khuẩn được sử dụng, gạc được lấy từ cổ họng và mũi. Để xác định mức độ nghiêm trọng của quá trình viêm và phản ứng của hệ thống miễn dịch với nó, các xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát được kiểm tra.
Sự đối đãi
Với liệu pháp có thẩm quyền và kịp thời, các bệnh viêm đường hô hấp trên sẽ biến mất mà không để lại dấu vết. Sau khi xác định được tác nhân gây nhiễm trùng, bác sĩ kê toa một đợt thuốc kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc thuốc chống nấm. Một hiệu quả tốt là sử dụng các chế phẩm tại chỗ, thuốc xịt để rửa mũi họng và các dung dịch súc rửa và bôi trơn cổ họng. Với nghẹt mũi nghiêm trọng, thuốc nhỏ co mạch được kê toa, ở nhiệt độ - thuốc hạ sốt.
Áp-xe vòm họng cần can thiệp phẫu thuật - mở ổ áp-xe, thủ thuật này được thực hiện nghiêm ngặt tại bệnh viện. Các biểu hiện dị ứng cần sử dụng thuốc kháng histamin và kháng viêm nội tiết tố.
Trong giai đoạn mãn tính của bệnh, liệu pháp vitamin và thực vật được thực hiện bổ sung. Các phương pháp điều trị bệnh lý vùng mũi họng phổ biến hiện nay là vật lý trị liệu: VHF, thạch anh, điện di. Tại nhà, xông bằng máy phun sương hoặc xông hơi ấm, ngâm chân với mù tạt đều tốt.
Điều trị khối u đòi hỏi một tác động phức tạp, sử dụng các kỹ thuật phẫu thuật và hóa trị.
Phòng ngừa
Để giảm nguy cơ mắc các bệnh đường hô hấp cấp tính của đường hô hấp trên, cần tuân thủ các biện pháp an toàn khi cao điểm lây nhiễm: tránh nơi đông người, tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh cá nhân, sử dụng băng gạc.
Bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính về mũi, họng, hầu phải được khám bệnh và điều trị theo liệu trình cần thiết ít nhất mỗi năm một lần.
Một vai trò quan trọng trong việc duy trì sức khỏe và khả năng miễn dịch của hệ hô hấp được đóng bằng cách duy trì lối sống lành mạnh (hoạt động thể chất, đi bộ, giải trí ngoài trời) và từ bỏ các thói quen xấu (hút thuốc, uống rượu)
Nhiễm trùng đường hô hấp là một nhóm bệnh phát triển khi vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào hệ thống hô hấp.
Những lý do
Các tác nhân gây bệnh truyền nhiễm là:
- vi khuẩn: gonococci, staphylococci, phế cầu, mycoplasma, streptococci, v.v ...;
- vi rút: vi rút rota, herpes, cúm, v.v ...;
- nấm men và nấm mốc.
Nếu không thể xác định được mầm bệnh, chúng nói về một bệnh nhiễm trùng không xác định. Vi sinh vật gây bệnh được truyền từ người bệnh sang người lành khi ho và hắt hơi hoặc do hít phải các hạt chứa trực khuẩn. Trong một số tình huống, vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể thông qua các vật thể xung quanh.
Nhiễm trùng đường hô hấp được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi và ảnh hưởng đến cả hai giới.
Sự xâm nhập và lây lan dễ dàng của mầm bệnh dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh cao trong dân số, trong khi bệnh lý đường hô hấp xảy ra ở 20% tổng số trường hợp và có thể được chẩn đoán ở một người nhiều hơn một lần trong năm.
Những người sau đây dễ mắc các bệnh truyền nhiễm ở cơ quan hô hấp nhất:
- trẻ sơ sinh;
- người cao tuổi;
- bệnh nhân thường xuyên bị cảm lạnh, người có bệnh lý mãn tính của đường tai mũi họng trên;
- người mắc đồng thời các bệnh mãn tính (u ung thư, rối loạn hệ thần kinh, đái tháo đường);
- người bị suy giảm hệ miễn dịch, dễ bị hạ thân nhiệt thường xuyên.
Một vai trò quan trọng là do tiêm chủng kịp thời: ở những người được dự phòng miễn dịch đúng hạn, các bệnh nhiễm trùng được chẩn đoán ít thường xuyên hơn nhiều.
Tùy theo phương thức xâm nhập và lây lan của vi sinh vật, bệnh được chia thành các loại sau:
- các bệnh truyền nhiễm mà mầm bệnh nhân lên tại vị trí xâm nhập. Chúng bao gồm cúm, SARS, ho gà và những bệnh khác;
- các bệnh lý có phương thức lây lan theo đường máu (qua máu), ví dụ, viêm tuyến mang tai, viêm phổi, viêm não;
- bệnh mà hiện tượng truyền nhiễm xảy ra ở hầu họng và trên bề mặt niêm mạc (viêm amidan, bạch hầu, v.v.);
- nhiễm trùng ảnh hưởng đến da và màng nhầy (thủy đậu, sởi).
Các triệu chứng đầu tiên của AIVD thường xảy ra 12 giờ sau khi mầm bệnh xâm nhập, với các triệu chứng trở nên đáng chú ý sau khoảng 3 ngày. Biểu hiện đặc trưng là: các triệu chứng đau rát cổ họng, ngứa trong hốc mũi, hắt hơi, chảy nước mũi, v.v.
Danh sách các bệnh lý đường hô hấp
Đường hô hấp được chia thành phần trên (mũi, thanh quản, hầu họng) và phần dưới (khí quản, phế quản, phổi).
Danh sách các bệnh có nguồn gốc truyền nhiễm khá phong phú. Trong đó thường gặp nhất là: viêm mũi, viêm họng, cúm, viêm xoang, viêm amidan, viêm thanh quản, viêm khí quản, sởi, bạch hầu, viêm phế quản, viêm phổi,… Ngoài ra, còn có sự thất bại đồng thời của một số khoa (viêm thanh quản, viêm khí quản và các bệnh khác).
Bệnh cúm
Bệnh lý cấp tính của hệ thống hô hấp có nguồn gốc virus, ảnh hưởng đến phần trên và phần dưới của hệ thống hô hấp. Bệnh cúm bắt đầu với một hội chứng nhiễm độc dữ dội: ớn lạnh, suy giảm sức khỏe nói chung, tăng nhiệt độ cơ thể trên 38-40 ° C, đau các khớp và cơ. Theo quy định, không có sổ mũi, ho khan.
Trong số các loại bệnh có virus A, B và C. Bệnh cúm có thể dẫn đến hậu quả khá nghiêm trọng và gây tử vong.
Viêm mũi
Một căn bệnh trong đó tình trạng viêm xảy ra trên bề mặt niêm mạc của đường mũi.
Trong số các triệu chứng đặc trưng có tiết dịch nhầy, tính chất phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh: nếu nguyên nhân là vi khuẩn hoặc nấm, dịch tiết có mùi khó chịu, màu vàng hoặc xanh, khi có vi rút xâm nhập vào cơ thể, dịch tiết không màu và không mùi. Nếu chảy nước mũi kèm theo dịch tiết nhiều, không màu, có thể nghi ngờ nhiễm trùng do virushinovirus hoặc cúm.
Các biểu hiện khác có thể là:
- vi phạm thở mũi;
- ngứa trong mũi;
- tăng tiết nước mắt;
- hắt xì
- trong một số tình huống, có một cơn sốt, suy nhược chung.
Viêm mũi cấp tính thường đi kèm với bệnh ban đỏ, bệnh bạch hầu, bệnh lậu, bệnh sởi, v.v.
Viêm xoang
Hiện tượng viêm nhiễm trên niêm mạc của các xoang cạnh mũi có thể gặp ở các dạng viêm xoang sàng, viêm xoang trán, viêm xoang bướm, viêm màng nhện. Những bệnh này có nguồn gốc vi khuẩn hoặc vi rút và kèm theo các triệu chứng sau:
- nghẹt mũi;
- vi phạm thở mũi;
- tăng các chỉ số nhiệt độ;
- rối loạn khứu giác;
- cảm giác căng đầy ở sống mũi và thùy trán;
- tiết dịch đặc màu vàng xanh;
- điểm yếu chung.
Đau thắt ngực (viêm amidan)
Đau thắt ngực là một bệnh nhiễm trùng cấp tính của đường hô hấp trên, có thể do vi khuẩn, vi rút và nấm gây ra. Đau thắt ngực bắt đầu với cơn đau dữ dội ở cổ họng và sốt (lên đến 40 ° C), cũng như sự gia tăng các hạch bạch huyết. Amidan vòm họng bị sưng và phù nề, có dạng màng nuôi, nang và loét, xuất hiện các mảng bám trên amidan. Với sự chuyển biến của cơn đau thắt ngực thành dạng mãn tính, chúng nói đến bệnh viêm amidan mãn tính.
Viêm họng hạt
Hiện tượng viêm ảnh hưởng đến bề mặt niêm mạc của hầu họng thường xảy ra khi hít phải hóa chất, không khí bẩn, hoặc do thức ăn quá nóng hoặc lạnh. Tuy nhiên, viêm họng có thể do vi sinh vật gây bệnh - tụ cầu, liên cầu, phế cầu, nấm thuộc giống Candida, adenovirus. Trong trường hợp này, bệnh lý có thể đi kèm với các bệnh viêm đường hô hấp khác (viêm mũi, viêm xoang, cúm, SARS, ban đỏ).
Các triệu chứng của viêm họng cấp tính là:
- vi phạm chức năng hô hấp;
- hội chứng say;
- đỏ và sưng cổ họng;
- ho khan, ra mồ hôi trộm;
- điểm yếu chung.
Viêm thanh quản
- khàn giọng, thở khò khè;
- ho khan;
- đau khi nuốt;
- khó thở;
- đau đầu;
- tăng nhiệt độ cơ thể;
- lớp phủ trắng trên họng.
Viêm thanh quản nguy hiểm vì hậu quả của nó - hẹp thanh quản hoặc viêm thanh quản.
Viêm khí quản
Một căn bệnh đặc trưng bởi tổn thương khí quản - cơ quan kết nối thanh quản với phế quản. Đối tượng thường xuyên bị khiêu khích là chất độc hại, thuốc lá, không khí ô nhiễm, v.v.. Viêm khí quản có thể là biểu hiện của bệnh cúm và nhiễm trùng do vi khuẩn, trong khi bệnh nhân gặp phải:
- hội chứng say;
- triệu chứng đau ở hầu và sau xương ức;
- chỉ số nhiệt độ tăng nhẹ;
- ho khan xuất hiện chủ yếu vào buổi sáng và ban đêm;
- nếu viêm khí quản kết hợp với viêm thanh quản, khàn tiếng được quan sát thấy.
Viêm phế quản
Bệnh lý của các cơ quan hô hấp, trong đó viêm nhiễm xảy ra ở phế quản. Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là rhinovirus, adenovirus, phế cầu, liên cầu, Haemophilus influenzae. Các triệu chứng của bệnh bao gồm:
- hội chứng say;
- ho khan hoặc ướt;
- suy giảm sức khỏe nói chung;
- triệu chứng đau ở đầu.
Viêm phế quản có một quá trình cấp tính hoặc mãn tính. Các dạng rò rỉ có sự khác biệt đáng kể về căn nguyên, bệnh sinh và cũng khác nhau về phương pháp điều trị.
Viêm phổi
Bệnh của mô phổi chủ yếu là nhiễm trùng. Các tác nhân gây nhiễm trùng là phế cầu, Klebsiella, tụ cầu, liên cầu, cytomegalovirus, nấm mốc và nấm giống nấm men. Ngoài ra còn có các bệnh bụi phổi có nguồn gốc khác.
Hình ảnh lâm sàng sau đây là đặc điểm của bệnh:
- say, ớn lạnh;
- điểm yếu chung;
- ngày càng ho có đờm;
- tăng nhiệt độ;
- đổ mồ hôi.
Thông thường, viêm phổi phát triển như một biến chứng của các bệnh toàn thân khác.
Bạch hầu
Bệnh truyền nhiễm, tác nhân gây bệnh là trực khuẩn Loeffler. Thường ảnh hưởng đến hầu họng, bạch hầu thanh quản, phế quản, da ít gặp hơn. Nó lây truyền chủ yếu qua không khí, ít thường xuyên hơn qua các đồ vật và thực phẩm xung quanh. Thời gian ủ bệnh từ 2-10 ngày.
Biểu hiện cổ điển của bệnh bạch hầu là sự hiện diện của một lớp màng màu xám trên vòm miệng mềm. Các triệu chứng khác bao gồm:
- tăng các chỉ số nhiệt độ;
- da chần;
- khó chịu khi nuốt;
- tăng sung huyết và sưng màng nhầy;
- sưng hạch bạch huyết.
Bệnh sởi
Một bệnh truyền nhiễm cấp tính có nguồn gốc virus, được đặc trưng bởi các chỉ số nhiệt độ khá cao (lên đến 40,5 độ), các quá trình viêm trên màng nhầy của hầu họng và các cơ quan hô hấp trên, viêm kết mạc, cũng như sự xuất hiện của phát ban đỏ đặc trưng trên vòm miệng, mặt, cổ, tứ chi. Đồng thời, các sẩn có khả năng hợp nhất với nhau.
Sởi khiêu khích là một loại vi rút RNA thuộc họ paramyxovirus. Mầm bệnh lây truyền qua đường hô hấp trong phản xạ ho, hắt hơi của người bệnh. Bệnh lý xảy ra chủ yếu ở trẻ em dưới 5 tuổi, nhưng cũng có thể được chẩn đoán ở tuổi trưởng thành.
Bịnh ho gà
Là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm về hệ hô hấp, đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ nhỏ. Tác nhân gây bệnh là vi khuẩn Bordetella pertussis, lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí. Biểu hiện đặc trưng của bệnh ho gà là ho từng cơn, có thể dữ dội hơn. Các dấu hiệu khác của bệnh ho gà giống với SARS và xuất hiện như sổ mũi, hắt hơi và nhiệt độ tăng nhẹ.
Chẩn đoán
Chẩn đoán AIVDP có thể được thực hiện trên cơ sở các chẩn đoán phức tạp. Trước hết, bác sĩ thu thập tiền sử, lắng nghe phàn nàn và tiến hành kiểm tra ban đầu cho bệnh nhân.
Để xác định chẩn đoán, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sẽ được yêu cầu:
- phân tích máu tổng quát. Sự gia tăng bạch cầu trong máu cho thấy giai đoạn cấp tính của bệnh, trong khi nhiễm virus có sự gia tăng số lượng tế bào lympho và bạch cầu đơn nhân, với bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn - sự gia tăng số lượng bạch cầu trung tính;
- để xác định mầm bệnh, bakposev từ mũi và cổ họng được sử dụng, cũng như nghiên cứu bí mật đối với hệ vi sinh và độ nhạy kháng sinh;
- xét nghiệm huyết thanh học máu sẽ giúp xác định kháng thể và hiệu giá của chúng;
- tùy thuộc vào loại bệnh lý, các phương pháp chẩn đoán bằng dụng cụ được sử dụng - nội soi thanh quản, nội soi phế quản, chụp X-quang.
Sự đối đãi
Các bệnh lý nhiễm trùng của đường hô hấp trên và dưới thường không phải là dấu hiệu cho bệnh nhân nhập viện. Họ được điều trị bởi một nhà trị liệu hoặc một bác sĩ tai mũi họng. Liệu pháp sử dụng một cách tiếp cận tích hợp:
- Liệu pháp Etiotropic bao gồm ngăn chặn và ngăn chặn sự lây lan của mầm bệnh:
- Nguồn gốc vi rút của bệnh, ví dụ, cúm, liên quan đến việc sử dụng thuốc kháng vi rút (Arbidol, Kagocel, Antigrippin, Remantadine, Isoprinosine, Tamiflu).
- Liệu pháp kháng sinh được sử dụng cho các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn: ví dụ, đối với viêm amiđan, các đại lý macrolide được chỉ định - Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin, các chế phẩm penicillin - Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav; đối với viêm phế quản và phổi, có thể sử dụng cả macrolid và penicilin, cũng như fluoroquinolon - Levofloxacin, Ofloxacin, có thể được sử dụng.
- Điều trị bệnh di truyền nhằm mục đích phục hồi các chức năng cơ thể bị suy giảm và đẩy nhanh quá trình phục hồi. Vì mục đích này, các chất điều hòa miễn dịch sau đây được quy định:
- Cycloferon, Anaferon, Grippferon, Amiksin, Viferon được chỉ định trong trường hợp nhiễm virus;
- IRS-19, Imudon, Bronchomunal - với vi khuẩn;
- Ngoài ra, trong một số trường hợp, thuốc kết hợp làm giảm viêm (Erespal) được sử dụng, nếu cần thiết có thể sử dụng NSAID.
- Điều trị triệu chứng được thực hiện để cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân:
- đối với viêm mũi, thuốc co mạch được sử dụng - Nazol, Tizin, Pinosol;
- để giảm đau rát cổ họng do viêm họng, viêm họng, viêm thanh quản, dùng viên hấp thu Faringosept, Lyzobakt, bình xịt tưới amidan Geksoral, Tantum Verde, Yoks;
- đối với nhiễm trùng kèm theo ho, thuốc tiêu nhầy và thuốc long đờm (ACC, Mucobene, Acetylcysteine, Bromhexine, Ambroxol), các biện pháp thảo dược dựa trên cam thảo, cỏ xạ hương, cũng như kết hợp (Ascoril, Stoptussin, Gedelix) và thuốc chống ho (Sinekod, Falimint, Tussin ) được chỉ định.
- Thuốc giảm đau (ibuprofen) sẽ giúp giảm đau ở đầu và cơ.
- Ngoài ra còn được dùng hạ sốt Paracetamol, Nurofen.
- Để giảm nghẹt mũi và sưng màng nhầy, thuốc kháng histamine được sử dụng (Suprastin, Claritin).
dân tộc học
Nó là cần thiết để điều trị nhiễm trùng của các cơ quan hô hấp một cách phức tạp. Y học cổ truyền có thể giúp bạn điều này:
- với viêm mũi, nước ép lô hội cho kết quả tuyệt vời, có thể nhỏ vào khoang mũi 3-4 lần một ngày;
- rửa mũi bằng dung dịch muối i-ốt sẽ giúp trị sổ mũi;
- với bệnh viêm phế quản, cây xô thơm với sữa được sử dụng. Có thể thêm mật ong vào hỗn hợp và bôi 2 lần mỗi ngày;
- công thức sau đây sẽ giúp điều trị bệnh viêm phổi: để có một ly nước ép lô hội, bạn cần 1 thìa nụ bạch dương xay và 2 thìa lá cây huyết dụ. Một kg keo ong và mật ong lỏng được thêm vào thành phần. Chế phẩm được đun nóng trong một nồi nước và được sử dụng trong một muỗng canh 3 lần một ngày;
- Dịch truyền St. John's wort sẽ làm dịu chứng viêm xoang, có thể dùng đường uống và dùng để rửa;
- Để điều trị viêm xoang, người ta dùng công thức sau: 5 g mỡ lợn trộn với 4 thìa muối biển. Hỗn hợp thu được được xử lý với vùng mũi và xoang mũi;
- Để giảm bớt tình trạng viêm amidan, bạn có thể sử dụng hỗn hợp sau: nước ép chân chim, nước ép hành tây, rượu vang đỏ khô. Chế phẩm được dùng bằng đường uống, pha loãng với nước theo tỷ lệ 1 đến 3.
- để loại bỏ các biểu hiện của viêm họng, siro tỏi và mật ong, uống một thìa mỗi ngày sẽ giúp ích;
- mâm xôi với gừng sẽ giúp phục hồi giọng nói đã mất: cho 2 thìa mâm xôi - một nhúm gừng, 2 thìa dầu hướng dương, một ly nước sôi;
- để điều trị viêm khí quản, truyền rễ marshmallow được sử dụng. Uống 1 thìa 4 lần một ngày.
Các bệnh truyền nhiễm của đường hô hấp nên được điều trị chủ yếu bằng thuốc. Việc lựa chọn thuốc tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Tuy nhiên, bệnh nào cũng dễ phòng hơn chữa, đó là lý do tại sao cần phải tiêm phòng kịp thời trước cũng như tuân thủ các biện pháp phòng bệnh.
Hệ hô hấp là một trong những "cơ chế" quan trọng nhất của cơ thể chúng ta. Nó không chỉ cung cấp đầy đủ oxy cho cơ thể, tham gia vào quá trình hô hấp và trao đổi khí mà còn thực hiện một số chức năng: điều nhiệt, hình thành giọng, mùi, làm ẩm không khí, tổng hợp hormone, bảo vệ khỏi các tác nhân môi trường, v.v.
Đồng thời, các cơ quan của hệ hô hấp, có lẽ thường xuyên hơn những cơ quan khác, phải đối mặt với nhiều bệnh khác nhau. Hàng năm chúng ta phải chịu đựng những đợt nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, viêm đường hô hấp cấp tính và viêm thanh quản, và đôi khi chúng ta phải vật lộn với những cơn viêm phế quản, viêm amidan và viêm xoang nghiêm trọng hơn.
Chúng tôi sẽ nói về các tính năng của các bệnh của hệ thống hô hấp, nguyên nhân của sự xuất hiện và các loại của chúng trong bài viết hôm nay.
Tại sao các bệnh về hệ hô hấp xảy ra?
Các bệnh về hệ hô hấp được chia thành bốn loại:
- lây nhiễm- chúng do virus, vi khuẩn, nấm xâm nhập vào cơ thể gây ra các bệnh viêm nhiễm hệ hô hấp. Ví dụ như viêm phế quản, viêm phổi, viêm amidan, v.v.
- dị ứng- xuất hiện do phấn hoa, thức ăn và các hạt gia dụng, gây ra phản ứng dữ dội của cơ thể với một số chất gây dị ứng, và góp phần phát triển các bệnh đường hô hấp. Ví dụ như bệnh hen phế quản.
- Tự miễn dịch các bệnh về hệ hô hấp xảy ra khi cơ thể không hoạt động, và nó bắt đầu sản xuất các chất chống lại tế bào của chính mình. Một ví dụ về tác động như vậy là bệnh u máu vô căn của phổi.
- cha truyền con nối- một người có khuynh hướng phát triển một số bệnh ở cấp độ gen.
Góp phần vào sự phát triển của các bệnh về hệ thống hô hấp và các yếu tố bên ngoài. Chúng không trực tiếp gây ra bệnh, nhưng chúng có thể kích thích sự phát triển của nó. Ví dụ, trong một căn phòng thông gió kém, nguy cơ mắc ARVI, viêm phế quản hoặc viêm amidan sẽ tăng lên.
Thông thường, đây là lý do tại sao nhân viên văn phòng bị bệnh do vi rút gây ra thường xuyên hơn những người khác. Nếu sử dụng điều hòa nhiệt độ trong các văn phòng vào mùa hè thay cho hệ thống thông gió thông thường, thì nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm và viêm nhiễm cũng tăng cao.
Một thuộc tính văn phòng bắt buộc khác - máy in - gây ra các bệnh dị ứng của hệ hô hấp.
Các triệu chứng chính của các bệnh về hệ hô hấp
Bạn có thể xác định một bệnh về hệ hô hấp bằng các triệu chứng sau:
- ho;
- đau đớn;
- khó thở;
- sự nghẹt thở;
- ho ra máu
Ho là một phản xạ bảo vệ phản xạ của cơ thể đối với chất nhầy tích tụ trong thanh quản, khí quản hoặc phế quản. Về bản chất, ho là khác nhau: khô (với viêm thanh quản hoặc viêm màng phổi khô) hoặc ướt (với viêm phế quản mãn tính, viêm phổi, lao), cũng như liên tục (với viêm thanh quản) và theo chu kỳ (với các bệnh truyền nhiễm - SARS, cúm) .
Ho có thể gây đau. Những cơn đau cũng đồng hành với những người mắc các bệnh về hệ hô hấp khi thở hoặc một vị trí nào đó trên cơ thể. Nó có thể khác nhau về cường độ, nội địa hóa và thời lượng.
Khó thở cũng được chia thành nhiều loại: chủ quan, khách quan và hỗn hợp. Chủ quan xuất hiện ở bệnh nhân loạn thần kinh và cuồng loạn, chủ quan xuất hiện với khí phế thũng và được đặc trưng bởi sự thay đổi nhịp thở và thời gian hít vào thở ra.
Khó thở hỗn hợp xảy ra với viêm phổi, ung thư phổi do phế quản, bệnh lao và được đặc trưng bởi sự gia tăng tốc độ hô hấp. Ngoài ra, khó thở có thể là cảm giác khó thở kèm theo khó thở (bệnh thanh quản, khí quản), khó thở thở ra (với tổn thương phế quản) và hỗn hợp (thuyên tắc phổi).
Nghẹt thở là dạng khó thở nghiêm trọng nhất. Những cơn nghẹt thở đột ngột có thể là dấu hiệu của bệnh hen phế quản hoặc tim. Với một triệu chứng khác của các bệnh về hệ hô hấp - ho ra máu - khi ho, ra máu kèm theo đờm.
Phân bổ có thể xuất hiện với ung thư phổi, lao, áp xe phổi, cũng như với các bệnh về hệ tim mạch (khuyết tật tim).
Các loại bệnh của hệ hô hấp
Trong y học, có hơn hai mươi loại bệnh về hệ hô hấp: một số bệnh cực kỳ hiếm, trong khi một số bệnh khác chúng ta gặp khá thường xuyên, đặc biệt là trong mùa lạnh.
Các bác sĩ chia chúng thành hai loại: bệnh đường hô hấp trên và bệnh đường hô hấp dưới. Thông thường, cái đầu tiên trong số chúng được coi là dễ dàng hơn. Trong đó chủ yếu là các bệnh viêm nhiễm: ARVI, viêm đường hô hấp cấp, viêm họng, viêm thanh quản, viêm mũi, viêm xoang, viêm khí quản, viêm amidan, viêm xoang….
Các bệnh về đường hô hấp dưới được coi là nghiêm trọng hơn, vì chúng thường xảy ra với các biến chứng. Đó là, ví dụ, viêm phế quản, hen phế quản, viêm phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), bệnh lao, bệnh sarcoid, khí thũng phổi, v.v.
Chúng ta hãy xem xét các bệnh của nhóm thứ nhất và thứ hai, những bệnh này phổ biến hơn những bệnh khác.
Bệnh hệ hô hấp Đau thắt ngực
Đau thắt ngực, hoặc viêm amidan cấp tính, là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng đến amidan vòm họng. Vi khuẩn gây viêm họng đặc biệt hoạt động mạnh trong thời tiết lạnh và ẩm ướt, vì vậy chúng ta thường mắc bệnh nhiều nhất vào mùa thu, đông và đầu xuân.
Bạn có thể bị đau họng do đường hàng không hoặc đường ăn uống (ví dụ: khi sử dụng một món ăn). Đặc biệt dễ bị đau thắt ngực là những người bị viêm amidan mãn tính - viêm amidan vòm họng và sâu răng.
Có hai loại đau thắt ngực: do virus và do vi khuẩn. Vi khuẩn - một dạng nặng hơn, đi kèm với đau họng dữ dội, amidan mở rộng và các hạch bạch huyết, sốt lên đến 39-40 độ.
Triệu chứng chính của loại đau thắt ngực này là một mảng mủ trên amidan. Căn bệnh này được điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc hạ sốt.
Đau thắt ngực do virus dễ dàng hơn. Nhiệt độ tăng lên 37-39 độ, không có mảng bám trên amidan nhưng xuất hiện ho, sổ mũi.
Nếu bạn bắt đầu điều trị viêm họng do virus kịp thời, bạn sẽ khỏi bệnh trong 5-7 ngày.
Các triệu chứng của đau thắt ngực: Vi khuẩn - khó chịu, đau khi nuốt, sốt, nhức đầu, mảng trắng trên amidan, hạch bạch huyết mở rộng; virus - viêm họng, nhiệt độ 37-39 độ, sổ mũi, ho.
Bệnh đường hô hấp Viêm phế quản
Viêm phế quản là một bệnh truyền nhiễm kèm theo những thay đổi lan tỏa (ảnh hưởng đến toàn bộ cơ quan) trong phế quản. Vi khuẩn, vi rút hoặc sự xuất hiện của hệ thực vật không điển hình có thể gây viêm phế quản.
Viêm phế quản có 3 loại: cấp tính, mãn tính và tắc nghẽn. Lần đầu tiên được chữa khỏi trong vòng chưa đầy ba tuần. Chẩn đoán mãn tính được thực hiện nếu bệnh tự biểu hiện hơn ba tháng một năm trong hai năm.
Nếu viêm phế quản kèm theo khó thở thì gọi là tắc nghẽn. Với loại viêm phế quản này, một cơn co thắt xảy ra, do đó chất nhầy tích tụ trong phế quản. Mục tiêu chính của điều trị là giảm co thắt và loại bỏ đờm tích tụ.
Triệu chứng: chính là ho, khó thở kèm theo viêm phế quản tắc nghẽn.
Bệnh hệ hô hấp Hen phế quản
Hen phế quản là một bệnh dị ứng mãn tính, trong đó các bức tường của đường thở mở rộng và lòng mạch thu hẹp lại. Do đó, trong phế quản xuất hiện nhiều chất nhầy và khiến người bệnh khó thở.
Bệnh hen phế quản là một trong những căn bệnh khá phổ biến và số người mắc bệnh lý này hàng năm ngày càng tăng cao. Ở dạng hen phế quản cấp tính, các cơn đe dọa tính mạng có thể xảy ra.
Các triệu chứng của bệnh hen phế quản: ho, thở khò khè, khó thở, ngạt thở.
Bệnh hệ hô hấp Viêm phổi
Viêm phổi là một bệnh truyền nhiễm và viêm cấp tính ảnh hưởng đến phổi. Quá trình viêm ảnh hưởng đến các phế nang - phần cuối của bộ máy hô hấp, và chúng chứa đầy chất lỏng.
Tác nhân gây bệnh viêm phổi là virus, vi khuẩn, nấm và động vật nguyên sinh. Viêm phổi thường nặng, đặc biệt ở trẻ em, người già và những người đã mắc các bệnh truyền nhiễm khác trước khi bị viêm phổi.
Nếu các triệu chứng xuất hiện, tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Các triệu chứng của bệnh viêm phổi: sốt, suy nhược, ho, khó thở, đau ngực.
Bệnh hệ hô hấp Viêm xoang
Viêm xoang là tình trạng viêm cấp tính hoặc mãn tính của các xoang cạnh mũi, có 4 loại:
- viêm xoang - viêm xoang hàm trên;
- viêm xoang trán - viêm xoang cạnh mũi trước;
- ethmoiditis - viêm các tế bào của xương ethmoid;
- viêm màng nhện - viêm xoang bướm;
Tình trạng viêm trong viêm xoang có thể là một bên hoặc hai bên, tổn thương tất cả các xoang cạnh mũi ở một hoặc cả hai bên. Loại viêm xoang phổ biến nhất là viêm xoang sàng.
Viêm xoang cấp tính có thể xảy ra cùng với viêm mũi cấp tính, cúm, sởi, ban đỏ và các bệnh truyền nhiễm khác. Các bệnh về chân răng của 4 răng hàm trên phía sau cũng có thể dẫn đến sự xuất hiện của bệnh viêm xoang.
Các triệu chứng viêm xoang: sốt, nghẹt mũi, chảy dịch nhầy hoặc mủ, suy giảm hoặc mất mùi, sưng, đau khi ấn vào vùng tổn thương.
Bệnh hệ hô hấp Bệnh lao
Bệnh lao là một bệnh truyền nhiễm thường ảnh hưởng đến phổi và trong một số trường hợp là hệ thống sinh dục, da, mắt và các hạch bạch huyết ngoại vi (có thể nhìn thấy được).
Bệnh lao có hai dạng: dạng mở và dạng kín. Với dạng mở của vi khuẩn mycobacterium tuberculosis, có trong đờm của bệnh nhân. Điều này làm cho nó lây lan cho những người khác. Với dạng đóng, không có mycobacteria trong đờm nên người mang mầm bệnh không thể gây hại cho người khác.
Tác nhân gây bệnh lao là vi khuẩn mycobacteria, lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí khi ho và hắt hơi hoặc nói chuyện với bệnh nhân.
Nhưng bạn không nhất thiết bị nhiễm bệnh khi tiếp xúc. Khả năng lây nhiễm phụ thuộc vào thời gian và cường độ tiếp xúc, cũng như hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn.
Các triệu chứng của bệnh lao: ho, ho ra máu, sốt, vã mồ hôi, suy giảm hoạt động, suy nhược, sụt cân.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là tình trạng phế quản bị viêm không do dị ứng khiến chúng bị thu hẹp. Sự tắc nghẽn, hay đơn giản hơn là sự suy giảm của khí quản, ảnh hưởng đến quá trình trao đổi khí bình thường của cơ thể.
COPD xảy ra do phản ứng viêm phát triển sau khi tương tác với các chất tích cực (bình xịt, hạt, khí). Hậu quả của bệnh là không thể đảo ngược hoặc chỉ hồi phục một phần.
Các triệu chứng của COPD: ho, khạc đờm, khó thở.
Các bệnh được liệt kê ở trên chỉ là một phần của danh sách lớn các bệnh ảnh hưởng đến hệ hô hấp. Chúng tôi sẽ nói về bản thân các căn bệnh, và quan trọng nhất là cách phòng ngừa và điều trị của chúng, trên trang
Nhiễm trùng đường hô hấp trên có xu hướng lây lan đến màng nhầy của mũi họng và thanh quản, kích thích sự phát triển của các triệu chứng khó chịu. Thuốc kháng sinh cho đường hô hấp trên nên do bác sĩ chuyên khoa lựa chọn, có tính đến tính nhạy cảm của hệ vi sinh gây bệnh với nó. Ngoài ra, thuốc được chọn nên tích tụ trong biểu mô đường hô hấp, do đó tạo ra nồng độ điều trị hiệu quả.
Chỉ định và nguyên tắc lựa chọn kháng sinh
Thuốc kháng sinh được sử dụng khi nghi ngờ có nguồn gốc vi khuẩn gây bệnh. Các chỉ định cho cuộc hẹn của họ là:
Sau khi chẩn đoán chính xác, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định sự phù hợp của liệu pháp kháng sinh. Trước khi kê đơn một loại thuốc cụ thể, một nghiên cứu vi khuẩn học được thực hiện. Cơ sở để thực hiện nó là vật liệu sinh học của bệnh nhân được lấy từ thành sau của hầu họng hoặc vòm họng. Việc nghiên cứu phết tế bào cho phép bạn xác định mức độ nhạy cảm của mầm bệnh với tác dụng của thuốc và đưa ra lựa chọn phù hợp.
Nếu quá trình bệnh lý ở đường hô hấp trên là do nhiễm virus hoặc nấm thì việc sử dụng kháng sinh sẽ không thể mang lại hiệu quả điều trị cần thiết. Trong những trường hợp như vậy, việc sử dụng các loại thuốc như vậy có thể làm trầm trọng thêm tình hình và tăng sức đề kháng của mầm bệnh đối với điều trị bằng thuốc.
Thuốc kháng sinh thường được kê đơn
Nhiệm vụ chính của thuốc kháng sinh là giúp hệ thống miễn dịch của bệnh nhân trong cuộc chiến chống lại các tác nhân gây bệnh. Vì mục đích này, thuốc kháng sinh để điều trị đường hô hấp trên được sử dụng như sau:
- penicillin;
- macrolit;
- cephalosporin;
- fluoroquinolon;
- carbapenems.
Trong số các loại thuốc thuộc dòng penicillin, Flemoxin và Augmentin trở nên có liên quan nhất. Các loại macrolid thường được kê đơn là Sumamed và Azithromycin. Trong số các cephalosporin trong điều trị cho người lớn, nhu cầu sử dụng Ceftriaxone và Zinnat.
Thuốc kháng sinh cho các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do virus, đại diện là fluoroquinolones và carbapenems, được kê đơn cho một đợt bệnh phức tạp. Ở người lớn dùng các loại thuốc như Ofloxin, Tsiprinol, Tienam, Invanz.
Flemoxin và Augmentin
Flemoxin có thể được sử dụng trong điều trị các bệnh về đường hô hấp trên ở mọi lứa tuổi. Liều lượng của thuốc được thiết lập bởi bác sĩ, hướng dẫn bởi tuổi của bệnh nhân và các đặc điểm của quá trình bệnh.
Theo phác đồ điều trị được chấp nhận chung, thuốc được dùng như sau - người lớn và bệnh nhân trên 10 tuổi - 500-750 mg (2-3 viên) uống hai lần trong 24 giờ (liều có thể được chia thành 3 lần mỗi ngày).
Flemoxin có tối thiểu chống chỉ định. Chủ yếu trong số đó là quá mẫn cảm cá nhân với thành phần của thuốc, bệnh lý gan và thận nặng. Tác dụng phụ của thuốc có thể biểu hiện như buồn nôn, chóng mặt, nôn mửa, nhức đầu.
Augmentin là sự kết hợp của amoxicillin và axit clavulanic. Nhiều vi khuẩn gây bệnh nhạy cảm với tác dụng của thuốc này, bao gồm:
- Staphylococcus aureus.
- Liên cầu.
- Moraxell.
- Vi khuẩn đường ruột.
- Escherichia coli.
Thuốc được sử dụng rộng rãi trong điều trị các bệnh về đường hô hấp. Viên nén Augmentin được khuyến khích cho người lớn. Loại bệnh nhân này được kê đơn thuốc với liều 250-500 mg mỗi 8-12 giờ. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, liều hàng ngày tăng lên.
Thuốc không được khuyến cáo sử dụng cho những người dễ bị dị ứng với penicilin, được chẩn đoán mắc bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng hoặc bệnh gan nặng. Đôi khi thuốc gây ra các tác dụng phụ, trong đó buồn nôn, nôn và viêm da dị ứng chiếm ưu thế. Nó cũng có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của gan.
Ngoài Flemoxin và Augmentin, trong số các sản phẩm penicillin hiệu quả cho các bệnh về đường hô hấp trên, các loại thuốc có tên sau đây có thể được kê đơn - Flemoclav, Ranklav, Arlet, Klamosar, Amoxicomb.
Điều trị bằng macrolide
Sumamed thường được kê đơn trong trường hợp viêm phế quản, kèm theo thở khò khè ở ngực. Ngoài ra, kháng sinh này được chỉ định cho các bệnh khác nhau của đường hô hấp trên và viêm phổi do vi khuẩn gây bệnh không điển hình.
Người lớn Sumamed được kê đơn dưới dạng viên nén (viên nang). Thuốc được uống 1 lần trong vòng 24 giờ, 250-500 mg 1 giờ trước bữa ăn hoặc 2 giờ sau bữa ăn tiếp theo. Để hấp thu tốt hơn, thuốc được rửa sạch bằng một lượng nước vừa đủ.
Azithromycin có tác dụng đối với bệnh viêm xoang, viêm amidan, các dạng viêm phế quản (cấp, mãn tính, tắc nghẽn). Công cụ này dành cho đơn trị liệu.
Với bệnh nhẹ và trung bình, thuốc được kê đơn dưới dạng viên nang. Liều lượng được xác định bởi bác sĩ trong từng trường hợp. Phù hợp với các khuyến nghị của hướng dẫn sử dụng cho người lớn, nó có thể là:
- ngày đầu tiên của liệu pháp - 500 mg;
- 2 và 5 ngày - 250 mg.
Thuốc kháng sinh phải được uống mỗi ngày một lần, trước bữa ăn 1 giờ hoặc sau bữa ăn 2 giờ. Quá trình áp dụng được thiết lập riêng lẻ. Thời gian điều trị tối thiểu là 5 ngày. Azithromycin cũng có thể được dùng trong một đợt ngắn (500 mg x 1 lần / ngày trong 3 ngày).
Danh sách chống chỉ định điều trị bằng kháng sinh marolide bao gồm suy giảm chức năng gan thận, rối loạn nhịp thất. Thuốc không được kê đơn cho những bệnh nhân có khuynh hướng dị ứng với macrolid.
Các trường hợp nghiêm trọng của bệnh đường hô hấp trên cần phải tiêm macrolid. Tiêm chỉ có thể được thực hiện trong một cơ sở y tế, với liều lượng được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc.
Ceftriaxone và Zinnat
Thuốc được dùng để tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Sinh khả dụng của thuốc là 100%. Sau khi tiêm, nồng độ tối đa của thuốc trong huyết thanh được quan sát thấy sau 1-3 giờ. Tính năng này của Ceftriaxone mang lại hiệu quả kháng khuẩn cao.
Chỉ định tiêm bắp của thuốc là sự phát triển của:
- viêm phế quản cấp tính liên quan đến nhiễm trùng do vi khuẩn;
- viêm xoang sàng;
- viêm amidan do vi khuẩn;
- viêm tai giữa cấp.
Trước khi dùng, thuốc được pha loãng với nước tiêm và thuốc gây tê (Novocain hoặc Lidocain). Thuốc giảm đau là bắt buộc, vì tiêm kháng sinh gây đau rõ rệt. Tất cả các thao tác phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, trong điều kiện vô trùng.
Theo chương trình tiêu chuẩn để điều trị các bệnh đường hô hấp, được phát triển cho người lớn, Ceftriaxone được dùng mỗi ngày một lần với liều 1-2 g, trong trường hợp nhiễm trùng nặng, liều lượng tăng lên 4 g, chia thành 2 lần tiêm trong vòng 24 giờ. Liều lượng chính xác của thuốc kháng sinh được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa, dựa trên loại mầm bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh và đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Để điều trị bệnh tương đối dễ dàng, một liệu trình 5 ngày là đủ. Các dạng nhiễm trùng phức tạp cần điều trị trong 2-3 tuần.
Tác dụng phụ khi điều trị bằng Ceftriaxone có thể là rối loạn tạo máu, nhịp tim nhanh, tiêu chảy. Đau đầu và chóng mặt, thay đổi các thông số thận, phản ứng dị ứng ở dạng ngứa, nổi mày đay, sốt. Ở những bệnh nhân suy nhược trong quá trình điều trị, sự phát triển của nấm candida được quan sát thấy, cần sử dụng song song các chế phẩm sinh học.
Ceftriaxone không được sử dụng trong trường hợp bệnh nhân không dung nạp cephalosporin.
Zinnat là một cephalosporin thế hệ thứ hai. Tác dụng diệt khuẩn của thuốc đạt được do sự xâm nhập vào thành phần của thành phần kháng khuẩn của cefuroxim. Chất này liên kết với các protein tham gia vào quá trình tổng hợp thành tế bào vi khuẩn, làm mất khả năng phục hồi của chúng. Kết quả của hành động này là vi khuẩn chết và bệnh nhân hồi phục.
Để điều trị cho người lớn, Zinnat được kê đơn ở dạng viên nén. Thời gian của quá trình điều trị được xác định bởi mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý, và mất từ 5 đến 10 ngày. Phác đồ điều trị nhiễm trùng đường hô hấp bao gồm uống 250 mg Zinnat hai lần một ngày.
Trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:
- rối loạn tiêu hóa;
- rối loạn chức năng gan và đường mật;
- phát ban trên da;
- ruột hoặc cơ quan sinh dục.
Viên nén Zinnat được chống chỉ định trong trường hợp kém dung nạp với cephalosporin, bệnh lý thận và các bệnh nghiêm trọng về đường tiêu hóa.
Liệu pháp fluoroquinolon được thực hiện như thế nào?
Trong số các fluoroquinolon phổ rộng, với sự phát triển của viêm phế quản, viêm phổi hoặc viêm xoang, Ofloxin hoặc Tsiprinol có thể được kê đơn. Ofloxin làm mất ổn định chuỗi DNA của mầm bệnh, do đó dẫn đến cái chết của mầm bệnh.
Thuốc ở dạng viên được quy định 200-600 mg mỗi 24 giờ. Liều lượng dưới 400 mg được dùng để uống một lần. Nếu bệnh nhân được sử dụng nhiều hơn 400 mg Ofloxacin mỗi ngày, liều được khuyến cáo chia thành 2 lần. Trong khi tiêm tĩnh mạch bằng cách nhỏ giọt, bệnh nhân nhận được 200-400 mg hai lần một ngày.
Thời gian của khóa học được xác định bởi bác sĩ. Trung bình có thể từ 3 đến 10 ngày.
Tsiprinol có nhiều khía cạnh về nguyên tắc áp dụng, danh sách chống chỉ định và tác dụng phụ tương tự như Ofloxacin. Với sự phát triển của các quá trình lây nhiễm ở đường hô hấp trên, nó được kê đơn hai lần một ngày, bằng đường uống, với liều lượng 250 đến 750 mg.
Carbapenems hiệu quả - Tienam và Invanz
Tienam là một carbapenem kháng sinh được tiêm bắp. Thuốc được đặc trưng bởi tác dụng diệt khuẩn rõ rệt chống lại nhiều loại mầm bệnh. Chúng bao gồm các vi sinh vật gram dương, gram âm, hiếu khí và kỵ khí.
Thuốc được kê đơn trong các trường hợp chẩn đoán bệnh nhân bị nhiễm trùng vừa và nặng phát triển ở đường hô hấp trên và dưới:
- Vòm họng.
- phế quản.
- Phổi.
Bệnh nhân người lớn dùng thuốc với liều 500-750 mg cứ 12 giờ một lần trong 7-14 ngày.
Invanz được dùng mỗi 24 giờ một lần bằng đường tiêm bắp hoặc tĩnh mạch. Trước khi thực hiện tiêm, 1 g thuốc được pha loãng với dung dịch natri clorid 0,9% dùng để tiêm truyền. Liệu pháp được thực hiện trong 3-14 ngày.
Các tác dụng phụ của việc sử dụng carbapenems có thể tự biểu hiện dưới dạng:
- phản ứng dị ứng (phát ban da, ngứa, hội chứng Stevens-Johnson, phù mạch);
- thay đổi màu sắc ngôn ngữ
- răng bị ố vàng;
- co giật;
- chảy máu cam;
- khô miệng;
- tăng huyết áp;
- sự đổi màu của phân;
- yếu cơ;
- giảm nồng độ hemoglobin trong máu;
- mất ngủ;
- thay đổi trạng thái tinh thần.
Cả hai loại thuốc kháng khuẩn đều được chống chỉ định trong các bệnh về đường tiêu hóa, hệ thần kinh trung ương và không dung nạp cá nhân với chế phẩm. Cần phải tăng cường thận trọng khi điều trị cho bệnh nhân trên 65 tuổi.
Thuốc kháng sinh nào được phép dùng trong thời kỳ mang thai
Với sự phát triển của các bệnh về đường hô hấp trên ở phụ nữ mang thai, một lệnh cấm sử dụng hầu hết các loại thuốc kháng sinh là không thể tránh khỏi. Nếu việc uống các loại thuốc này trở nên bắt buộc, các loại thuốc sau đây có thể được kê đơn:
- Trong ba tháng đầu của thai kỳ - kháng sinh của loạt penicillin (Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin Solutab).
- Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba - ngoài penicillin, có thể sử dụng cephalosporin (Cefuroxime, Cefixime, Zinacef, Cefixime).
Để điều trị các quá trình nhiễm trùng cấp tính phát triển trong đường hô hấp, việc sử dụng kháng sinh dạng hít Bioparox (fusafungin) thường được khuyến khích. Phương thuốc này được đặc trưng bởi tác dụng điều trị tại chỗ, sự kết hợp của hoạt động chống viêm và kháng khuẩn, và không có tác dụng toàn thân trên cơ thể. Các đặc tính như vậy của thuốc loại trừ khả năng xâm nhập của các thành phần của nó vào nhau thai và tác động tiêu cực đến thai nhi đang phát triển.
Để điều trị cổ họng hoặc các bệnh lý khác, Bioparox được xịt nhiều lần trong ngày (với thời gian nghỉ 4 giờ). Các đường tiêm được thực hiện trong khoang miệng hoặc mũi, thực hiện 4 lần tiêm một lần.
Trong trường hợp không thể sử dụng kháng sinh, tình trạng nhiễm độc được loại bỏ, chức năng suy giảm của hệ hô hấp được phục hồi.