Nạo là một phẫu thuật nghiêm trọng, trong đó lớp niêm mạc của cơ quan bị cắt bỏ. Đôi khi có thể xảy ra các biến chứng sau khi làm sạch buồng tử cung. Vì lý do này, một siêu âm được quy định. Ngoài ra, bác sĩ đưa ra các khuyến nghị, tuân thủ theo đó, bạn có thể giảm nguy cơ xảy ra các hậu quả không mong muốn.

Nạo được thực hiện với mục đích điều trị và chẩn đoán. Trong quá trình phẫu thuật, chỉ lớp niêm mạc bề ngoài được loại bỏ, do đó cơ quan này phục hồi đủ nhanh. Trong trường hợp này, trong những giờ đầu tiên, cơn đau xuất hiện sau khi cạo. Theo thời gian, chúng trở nên ít rõ rệt hơn và biến mất hoàn toàn.

Đối với mục đích điều trị, can thiệp phẫu thuật được thực hiện để giữ lại phôi thai sau sẩy thai tự nhiên và nếu nghi ngờ ung thư. Thường thì đây là cách phá thai được thực hiện. Ngoài ra, chỉ định làm sạch là sót thai, chảy máu tử cung nặng.

Giao. Nguyên nhân của bệnh lý này là do suy giảm nội tiết tố. Sự nguy hiểm của bệnh nằm ở chỗ có nguy cơ gây thoái hóa các tế bào thành ác tính. Với sự phát triển của nó, một phương pháp nạo chẩn đoán riêng biệt được thực hiện.

Các mô thu được trong quá trình phẫu thuật được gửi đến phòng thí nghiệm mô học để loại trừ ung thư.

Nạo sau khi phá thai

Lý do của việc loại bỏ lớp nội mạc tử cung là sẩy thai tự nhiên và các biến chứng sau khi phá thai. Các thao tác như vậy là cần thiết trong trường hợp các phần tử của phôi vẫn còn trong cơ quan.

Sau khi vệ sinh tử cung, sản phụ ghi nhận thấy vùng lưng dưới bị đau, cũng như vùng bụng dưới xuất hiện các nốt rạ. Chúng sẽ được quan sát cho đến khi hoàn tất quá trình phục hồi cổ tử cung và cơ quan sinh dục. Đôi khi nhiệt độ tăng lên sau khi cạo. Với những thay đổi như vậy, bác sĩ kê đơn thuốc kháng sinh. Với sự giúp đỡ của họ, có thể ngăn chặn sự phát triển của chứng viêm.

Tiếp tục kinh nguyệt

Xuất hiện sau 4-5 tuần. Thời gian chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng chung của cơ thể và tốc độ phục hồi của cổ tử cung và nội mạc tử cung. Sau khi phá thai thường bị chậm kinh. Điều này là do thực tế là trong trường hợp này cần thêm một chút thời gian để phục hồi chức năng sinh sản.

Chu kỳ kinh nguyệt được phục hồi hoàn toàn sau khi nạo chỉ sau ba tháng. Trong một số trường hợp, quá trình này mất khoảng sáu tháng. Trong những tháng đầu tiên, tử cung co bóp dữ dội dẫn đến việc bị đau vào những ngày quan trọng. Thông thường, các quy định trở nên khan hiếm hoặc dồi dào quá mức.

Cần cảnh giác những thay đổi khi bụng đau nhiều, xuất hiện chảy máu theo chu kỳ và nhiệt độ cơ thể tăng cao. Việc hoãn chuyến thăm khám bác sĩ trong trường hợp này bị nghiêm cấm. Lý do đi khám phụ khoa cũng là do không có kinh kéo dài.

Bản chất của việc xả sau khi làm sạch

Sự xuất hiện của chảy máu sau khi nạo là một biến thể của tiêu chuẩn. Điều này là do tổn thương các mạch nhỏ trong khoang nội tạng. Do sự co bóp của tử cung, chúng có thể kèm theo cơn đau. Thông thường, phụ nữ kéo phần bụng dưới trong giai đoạn này. Chảy máu sẽ ngừng sau tối đa mười ngày.

ít ỏi

Trong vòng vài ngày, dịch tiết âm đạo dồi dào được quan sát thấy. Bình thường chúng không có mùi. Bạn cũng có thể bị đau sau khi nội soi tử cung.

Sau một thời gian, tính chất tiết dịch trở nên khan hiếm, sau đó chúng hoàn toàn chấm dứt.

Sự xuất hiện ban đầu của một daub hoặc giảm mạnh lượng máu cần cảnh báo. Các triệu chứng như vậy thường chỉ ra sự phát triển của các biến chứng.

dày hơi vàng

Thông thường, ở nữ giới sau khi nạo buồng tử cung sẽ xuất hiện dịch màu nâu. Thời gian ra máu không quá mười ngày. Dịch đặc, màu vàng nhạt từ tử cung và những cơn đau kéo là những triệu chứng đáng báo động. Thông thường chúng chỉ ra sự xâm nhập của nhiễm trùng vào cơ quan sinh dục và sự khởi đầu của quá trình viêm.

Dính máu

Sự co bóp của tử cung do cắt bỏ lớp niêm mạc của nó dẫn đến thực tế là các cơn đau xuất hiện ở vùng bụng dưới sau khi nạo và quan sát thấy máu chảy ra từ âm đạo. Đây là một tình trạng bình thường sẽ sớm trôi qua.

Chảy máu nhiều nên là một mối quan tâm. Đôi khi còn kèm theo ngứa, có mùi hôi khó chịu. Những thay đổi như vậy cho thấy sự phát triển của các biến chứng. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ ngay lập tức.

Không xả

Phân bổ là tiêu chuẩn sau khi làm sạch tử cung và loại bỏ lớp nhầy của nó. Nếu chúng vắng mặt, thì rất có thể, có một trở ngại cho dòng chảy bình thường của máu, bắt đầu tích tụ trong cơ quan sinh sản. Tình trạng này là nguy hiểm. Nó là cần thiết để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và tiến hành chẩn đoán đầy đủ.

Các biến chứng có thể xảy ra

Có thể nghi ngờ sự phát triển của các biến chứng nếu chảy máu không ngừng trong hơn một tuần rưỡi, không giảm khối lượng. Ngoài ra, hậu quả không mong muốn được chỉ ra là suy nhược, đau ở vùng bụng dưới và sốt sau khi nội soi tử cung.

Chảy máu tử cung

Trong quá trình điều trị bệnh lý phụ khoa, sau khi vệ sinh vùng kín có thể ra máu. Trong quá trình phẫu thuật, cổ tử cung và khoang cơ quan bị thương, do đó chúng không thể hoạt động đầy đủ. Trong số các dấu hiệu chính của sự phát triển của biến chứng này là:

• không có tiết dịch màu nâu;
• máu có màu đỏ tươi, không giống như kinh nguyệt thông thường, có nhiều cục máu đông;
• các vật dụng vệ sinh phải được thay hàng giờ;
• đau vừa hoặc rõ rệt ở bụng;
• da nhợt nhạt;
• chóng mặt nghiêm trọng, và trong một số trường hợp mất ý thức.

Khi xuất hiện các triệu chứng này, cần nhập viện gấp. Tình trạng này không chỉ đe dọa đến sức khỏe của người phụ nữ mà còn cả tính mạng.

Viêm nội mạc tử cung

Sau khi nạo cổ tử cung và cơ quan sinh dục, bệnh nội mạc tử cung như viêm nội mạc tử cung có thể phát triển. Đó là do trong quá trình hồi phục sau phẫu thuật, tử cung dễ mắc nhiều bệnh khác nhau. Các vi sinh vật gây bệnh có thể tự do xâm nhập vào nó và kích thích sự phát triển của chứng viêm.

Các biểu hiện lâm sàng chính của bệnh lý là:

• tăng thân nhiệt;
• cảm giác ớn lạnh;
• đau ở bụng;
• tình trạng bất ổn và điểm yếu chung;
• sự xuất hiện của tiết không đặc trưng.

Trong quá trình điều trị bệnh này, sử dụng thuốc kháng sinh.

Máy đo huyết áp

Nếu trong quá trình phục hồi tử cung, việc tiết dịch hoàn toàn ngừng lại hoặc giảm mạnh về lượng thì có thể nghi ngờ sự phát triển của tình trạng bệnh lý này. Nó xảy ra do sự co thắt của ống cổ tử cung và tạo ra chướng ngại vật đối với dòng máu kinh bình thường. Trong trường hợp này, dịch tiết ra có thể có màu không tự nhiên và có mùi khó chịu, và trong trường hợp nhiễm trùng, bạn sẽ thấy ớn lạnh và đau dữ dội ở vùng bụng dưới.

Với sự phát triển của tình trạng bệnh lý này, cần nhập viện khẩn cấp. Trong quá trình điều trị, thuốc đạn Longidaza, thuốc kháng khuẩn và chống co thắt được sử dụng. Ngoài ra còn có một sự làm sạch lại.

Thuốc điều trị

Quá trình điều trị phần lớn phụ thuộc vào lý do nạo. Để quá trình phục hồi sau khi làm sạch diễn ra không có biến chứng, họ phải dùng đến liệu pháp kháng sinh. Thuốc chống co thắt cũng được kê đơn. Trong một số trường hợp, bạn cần dùng thuốc nội tiết tố. Để khôi phục lại nền của nội tiết tố, viên nén Regulon thường được kê đơn.

Các loại thảo mộc

Trong thời gian phục hồi, các loại thảo mộc khác nhau thường được sử dụng. Với sự giúp đỡ của họ, có thể tăng cường hệ thống miễn dịch, bão hòa cơ thể bằng vitamin và bình thường hóa hệ vi sinh của âm đạo.

Thông thường, nữ hoàng vùng cao, cây tầm ma và cọ đỏ được sử dụng. Thuốc sắc dựa trên chúng được uống hàng ngày. Do đó, nền nội tiết tố được bình thường hóa và tình trạng chung được cải thiện.

Thuốc chống co thắt

Sử dụng thuốc chống co thắt trong giai đoạn này cần cực kỳ cẩn thận. Điều này là do trong quá trình hồi phục, tử cung bắt đầu co bóp mạnh và đẩy các chất bên trong ra ngoài. Đây là một quá trình sinh lý tự nhiên.

Hầu hết thường sử dụng No-shpy. Để ngăn ngừa chảy máu tử cung, Tranexam được kê đơn. Nó cũng cực kỳ quan trọng để khôi phục mức độ hormone bình thường. Vì lý do này, Regulon được sử dụng sau khi cạo.

Thuốc kháng sinh

Việc sử dụng các chất kháng khuẩn là một giai đoạn quan trọng của giai đoạn phục hồi. Với sự giúp đỡ của họ, có thể ngăn chặn sự khởi đầu của quá trình viêm. Oxytocin được sử dụng phổ biến nhất sau khi nạo. Ceftriaxone, Tsiprolet hoặc Amoxiclav cũng được kê đơn.

Phòng ngừa

Để tránh những biến chứng không mong muốn, điều cực kỳ quan trọng là phải khám siêu âm một cách có hệ thống, điều trị bệnh kịp thời, ăn uống điều độ, tránh gắng sức quá mức và tuân theo các khuyến cáo của y tế.

Món ăn

Tổ chức chế độ ăn uống hợp lý sẽ giúp cải thiện sức khỏe và giảm nguy cơ biến chứng. Chế độ ăn không nên cứng nhắc. Điều cực kỳ quan trọng là cơ thể nhận được đủ lượng vitamin và khoáng chất. Thực đơn cần có rau, trái cây, các sản phẩm từ sữa, cá và thịt. Nên hạn chế tối đa việc sử dụng đồ uống có ga và cồn, đồ ăn nhiều dầu mỡ, cay và chiên rán.

cuộc sống thân mật

Lúc đầu, có thể quan sát thấy máu chảy ra từ âm đạo. Vì lý do này, cuộc sống thân mật là không thể. Ngay cả sau khi chúng kết thúc, bạn nên đợi một chút trong khi quan hệ tình dục. Điều này là do thực tế là trong giai đoạn này các mô vẫn chưa phục hồi và không được bảo vệ khỏi nhiễm trùng. Quan hệ tình dục đầu tiên chỉ được phép một vài tuần sau khi phẫu thuật.

Ngoài ra, trong giai đoạn này, cần tăng cường chú ý đến vệ sinh vùng kín. Rửa chân ít nhất hai lần một ngày và thay miếng đệm ba giờ một lần.

Chế độ hàng ngày

Đặc biệt quan trọng là chế độ trong ngày. Không nên hoạt động thể chất, làm việc quá sức. Chơi thể thao trong tháng đầu tiên bị cấm.

Bạn cần cố gắng dành đủ thời gian để nghỉ ngơi, tiếp xúc với không khí trong lành thường xuyên hơn, ăn uống điều độ và uống đủ nước.

Phục hồi sau khi làm sạch tử cung là một quá trình ngắn, nhưng rất quan trọng. Nếu bạn không tuân theo các khuyến nghị y tế, thì nguy cơ biến chứng sẽ tăng lên. Trong giai đoạn này, bạn cần theo dõi bất kỳ thay đổi nào của cơ thể và nếu xuất hiện các triệu chứng không đặc trưng, ​​hãy lập tức tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ.

Có nhiều loại làm sạch (phổ biến nhất là ba loại đầu tiên): cơ học, kết hợp, siêu âm, chân không, atraumatic.

Làm sạch cơ học là một tổn thương, nhưng không thể thiếu trong cuộc chiến chống lại mụn sâu và đốm đen. Đồng thời, lựa chọn tốt nhất là làm sạch kết hợp, kết hợp làm sạch lỗ chân lông bằng sóng siêu âm và sau đó lấy mụn cám bằng thìa y tế.

Sau khi làm sạch da mặt kết hợpđạt được sự kết hợp hoàn hảo giữa lỗ chân lông sạch sẽ, làn da đều màu và làn da tươi trẻ.

Bất kể phương pháp làm sạch nào được thực hiện (cơ học hay bằng phương pháp kết hợp), việc chăm sóc da mặt sẽ giống nhau.

Mục đích chính là hỗ trợ da trong thời gian phục hồi, không bít lỗ chân lông đã được làm sạch bằng mỹ phẩm và tạp chất, không gây kích ứng thêm khi chăm sóc không đúng cách.

Nhớ lại rằng làm sạch đúng như sau:

1. Làm sạch da có tính sát trùng và kháng khuẩn.
2. Tiến hành siêu âm làm sạch hoặc bóc tách.
3. Làm sạch cơ học các lỗ chân lông.
4. Mặt nạ sau khi rửa sạch mặt thường là đất sét. Holy Land, ARAVIA, NewLine, GiGi, Spivak ’có các loại mặt nạ hiệu quả với nhiều mức giá khác nhau, tên gọi thường cho biết là sau khi rửa mặt sạch.
5. Bôi kem có SPF.

Chăm sóc sau khi làm sạch da mặt

Việc chăm sóc được đề cập là phù hợp, cả sau khi làm sạch da bằng chuyên gia thẩm mỹ và tại nhà.

• Vào những ngày đầu tiên không nên chạm vào dađể không đưa vi khuẩn vào lỗ chân lông hở.
• Vào ngày đầu tiên, có sự tăng tiết bã nhờn từ các lỗ chân lông được làm sạch. Để loại bỏ chất dư thừa, bạn có thể sử dụng khăn ăn với chlorhexidine, nhưng không quá ba lần một ngày và không lâu hơn 2-3 ngày.
• Rửa, sau khi tất cả các chế phẩm được áp dụng, hoãn lại trong 12 giờ. Sau thời gian này, không được rửa bằng xà phòng, cũng như nước chưa qua xử lý có clo và quá nóng - điều này có thể dẫn đến viêm nhiễm và sự xâm nhập của vi khuẩn. Để làm sạch, bạn có thể sử dụng thuốc bổ hoặc kem dưỡng da có tác dụng kháng khuẩn.
• Không sử dụng tẩy tế bào chết trong một tuần- chúng quá chấn thương đối với làn da vốn đã yếu. Bạn có thể thay thế các cuộn lột vỏ.
• Để dưỡng ẩm cho da, hãy sử dụng nhũ tương với kem hoặc gel giữ ẩm, chẳng hạn như lô hội, azulene hoặc panthenol. Tốt hơn là nên từ bỏ các kết cấu dưỡng quá dày và các loại kem có chứa dầu - chúng làm tăng mức độ gây mụn.
• Nếu trong quá trình làm sạch có những hư hỏng dẫn đến vết loét, chờ đợi cho lớp vỏ tự rơi ra. Nó không có giá trị giúp hội tụ, vì một dấu vết có thể vẫn còn ở nơi này hoặc sắc tố sẽ xuất hiện.
• Trong toàn bộ thời gian phục hồi - hai ngày (theo tình trạng da) nó bị cấm sử dụng bất kỳ mỹ phẩm, có thể làm tắc nghẽn lỗ chân lông: kem nền, kem lót, chất điều chỉnh và danh sách tiếp tục. Một số chuyên gia thẩm mỹ đang lên án bột khoáng.
• Cũng thế Màu hoặc xăm lông mày và lông mi bị cấm trong toàn bộ thời gian phục hồi.

Hai - ba ngày sau khi làm sạch da mặt, nên hạn chế ở lại lâu ngoài đường, nếu bên ngoài cửa sổ: gió mạnh, quá nóng hoặc ngược lại có sương giá.

Thường có những câu hỏi có thể tắm nắng sau khi rửa mặt không. Không, phòng tắm nắng và tắm nắng ngoài trời bị cấm trong 3-7 ngày. Sau khi làm sạch, da tiếp xúc với bức xạ mặt trời và có nguy cơ bị nám.

Bạn chỉ có thể ra ngoài với kem chống nắng, ngay cả trong những ngày nhiều mây.

Ngoài ra, trong khoảng một tuần, bạn phải hạn chế tắm, xông hơi và hồ bơi. Nên hoãn lại cả đợt thăm khám cho đến khi da hồi phục, để không đưa vi khuẩn vào lỗ chân lông gây viêm nhiễm.

Việc tập luyện thể thao nên được hoãn lại từ hai đến ba ngày.

Những thủ tục có thể được thực hiện sau khi rửa mặt

Khi chăm sóc, mọi thứ gần như rõ ràng, nhưng đây là một số quy trình mà bạn có thể kết hợp với việc làm sạch da mặt và đưa làn da của bạn vào trạng thái tuyệt vời.

• Tái sinh và liệu pháp sinh học- có thể chấp nhận 2-3 ngày sau khi làm sạch, nhưng lưu ý rằng không có yếu tố gây viêm nào còn lại trên da.
• Có thể lột da sau khi rửa mặt không? Có, nhằm mục đích thu hẹp lỗ chân lông, chống phát ban và bóng nhờn, nên thực hiện trong một tuần.
• Tần suất thực hiện làm sạch da mặt cơ học hoặc kết hợp? Quy trình lặp lại tùy thuộc vào tình trạng của da và loại da của nó. Vì vậy, đối với loại da dầu, bạn nên làm sạch da mỗi tháng một lần. Với loại thông thường, hai đến ba tháng một lần là đủ.

Các biến chứng sau khi rửa mặt là gì?

Các biến chứng sau khi làm sạch da có tính chất thoáng qua và nếu tất cả các khuyến nghị chăm sóc được tuân thủ nhanh chóng và không có dấu vết.

Vì vậy, những gì chúng ta có thể mong đợi:

1. Đỏ da sau khi rửa mặt, sẽ tự trôi qua vào ngày tiếp theo hoặc ngày thứ hai. Nếu các vết đỏ hoặc vết thâm xuất hiện trên da, tức là bạn đã quá mạnh tay trong quá trình rửa mặt, thì sẽ mất nhiều thời gian hơn để phục hồi.
2. Nổi mụn sau khi rửa mặt một hiện tượng phổ biến liên quan đến quá trình làm sạch da. Chúng không thể được vắt ra, chúng có thể được lau bằng chlorhexidine và bôi bằng gel metrogil, thuốc mỡ baneocin. Phát ban này thường biến mất sau vài ngày.
3. Nếu một mụn nhọt ở dạng viêmĐiều đáng ghi nhớ là liệu có bất kỳ sự lơ là chăm sóc nào và liệu các yếu tố gây viêm có bị loại bỏ trong quá trình làm sạch hay không - nhân tiện, điều này bị cấm. Quá trình phục hồi như vậy sẽ mất nhiều thời gian hơn và cần sử dụng các chất kháng khuẩn, như đối với mụn trứng cá. Không được nặn các nốt ban đã xuất hiện, việc điều trị được thực hiện theo chiều dọc.
4. Nếu đột nhiên mặt bong tróc sau khi rửa mặt- Đừng lo, không sao đâu. Quá trình này thường mất 2-3 ngày. Da đã trải qua quá trình làm sạch chuyên sâu và đây là sự thay mới bình thường. Thoa một lớp nhũ tương dưỡng ẩm, huyết thanh và kem dưỡng ẩm lên da, dùng cây lăn mặt và tất cả các vết bong tróc sẽ biến mất.

Nội dung

Giai đoạn sau khi nạo buồng tử cung đòi hỏi một phương pháp tiếp cận đặc biệt từ phía bác sĩ và thực hiện có trách nhiệm tất cả các khuyến nghị từ phía bệnh nhân. Khả năng sinh sản và thể chất của cơ thể phụ nữ là không giới hạn, do đó, nhiệm vụ quan trọng của bác sĩ sản phụ khoa là thực hiện vệ sinh tử cung đầy đủ, theo dõi cẩn thận và đảm bảo chế độ bảo vệ.

Trong giai đoạn sau khi làm sạch tử cung, các chuyên gia xác định ba lĩnh vực công việc chính để phục hồi hoàn toàn:

• Phòng chống các bệnh nhiễm trùng.
• Phục hồi nội mạc tử cung và chu kỳ kinh nguyệt.
• Phục hồi sức khỏe thể chất và tinh thần.

Để đạt được mục tiêu đề ra, các bác sĩ phụ khoa đưa ra khuyến cáo về việc uống thuốc kháng khuẩn, thuốc tránh thai, hạn chế hoạt động thể chất, duy trì chế độ nghỉ ngơi tình dục và thực hiện các biện pháp tăng cường sức khỏe tổng quát.

Cảm giác dễ chịu sau khi rửa mặt

Không phải ai cũng có thể nhanh chóng bước vào nhịp sống bình thường, tiếp tục hoạt động thể dục thể thao. Thời gian phục hồi phần lớn phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của sinh vật.

Sau khi nạo, thường ghi nhận đau bụng nhẹ, chóng mặt nhẹ do gây mê, và chảy máu vừa phải.

Phục hồi tử cung sau nạo, cả điều trị và chẩn đoán, kéo dài một chu kỳ kinh nguyệt, toàn bộ cơ thể - từ 2 đến 6 tháng.

Sức khỏe chung sau khi cạo vôi răng:

• Nhiệt độ cơ thể lên đến 37,2-37,3 được coi là bình thường trong 2-3 ngày đầu.

• Đau bụng vừa phải kéo dài đến 7 ngày.

• Cho phép chóng mặt nhẹ.

Phân bổ sau quy trình làm sạch:

• Những ngày đầu tiên tiết dịch rõ rệt từ đường sinh dục dưới dạng máu tươi, giống như trong kỳ kinh nguyệt.
• Một tuần sau kể từ thời điểm nạo, dịch tiết ra có đặc điểm giống máu: chúng trở nên nhầy và có màu nâu do thành phần của máu bị thay đổi.
• Quá trình phục hồi được hoàn thành với các chất tiết có màu vàng, dần dần có vẻ ngoài cổ điển: một chất tiết nhầy, mỏng, khi khô lại có màu hơi vàng.
• Thời gian xuất viện bình thường trong giai đoạn hồi phục là 10-12 ngày.

Tiếp theo sau khi nạo kinh nguyệt sẽ bắt đầu sau 25-45 ngày.

Thông thường, ngày hành kinh đầu tiên nên đến sau một khoảng thời gian bằng với độ dài của chu kỳ trước khi sạch kinh (với điều kiện phải đều đặn).

Những điều bạn nên chú ý và khi nào bạn cần nhờ đến sự trợ giúp của các chuyên gia y tế nếu phụ nữ đã nạo:

1. Chảy máu kéo dài (hơn 20 ngày).
2. Kinh nguyệt ra ít hoặc nhiều, có đốm, không liên quan đến kinh nguyệt trong thời gian dài sau nạo. Các triệu chứng này có thể cho thấy sự phát triển của lạc nội mạc cổ tử cung, suy giảm nội tiết tố.
3. Tiết dịch có mùi hôi khó chịu.
4. Kiểu tiết dịch, như "miếng thịt".
5. Tăng tiết khi gắng sức nhẹ.
6. Đau tức vùng bụng dưới kéo dài hơn một tuần sau khi nạo.
7. Chấm dứt tiết dịch sau khi nạo tử cung, có thể cho thấy sự tích tụ của các cục máu đông trong khoang của cơ quan (huyết kế).
8. Chảy máu lợi.
9. Tăng nhiệt độ cơ thể.
10. Mất ý thức.

Các triệu chứng trên có thể cho thấy sự phát triển của bệnh viêm nội mạc tử cung.

Mức độ nghiêm trọng của một số bệnh viêm mủ cơ quan sinh dục bên trong sau khi nạo có thể không tương ứng với hình ảnh lâm sàng và các thông số xét nghiệm.

Đó là lý do tại sao điều cực kỳ quan trọng là phải dưới sự giám sát của bác sĩ khi có các dấu hiệu biến chứng nhiễm trùng dù là rất nhỏ.

Khoảng thời gian nguy hiểm sau thủ thuật là gì

Khoang tử cung sau khi làm sạch là bề mặt vết thương rộng. Sư tử chia sẻ khuyến cáo sau khi nạo sẽ nhằm mục đích ngăn chặn vi sinh vật xâm nhập vào khoang của cơ quan được mổ. Các bác sĩ phụ khoa nhằm ngăn chặn sự phát triển của viêm nhiễm cơ quan sinh sản và tính mãn tính của nó.

Các bác sĩ chuyên khoa phân biệt hai nhóm yếu tố nguy cơ phát triển các biến chứng nhiễm trùng sau nạo buồng tử cung:

• Nhóm chính. Danh mục này bao gồm những phụ nữ có tiền sử viêm nội mạc tử cung, chlamydia tái phát mãn tính, urê và mycoplasmosis, nhiễm nấm Candida, nhiễm vi rút papillomavirus ở người, nhiễm khuẩn âm đạo dai dẳng. Ở những bệnh nhân như vậy, khả năng mắc các bệnh viêm nhiễm có mủ ở vùng phụ khoa trong quá trình nạo là rất có thể. Bệnh nhân là đối tượng của sự quan tâm sát sao nhất của thầy thuốc. Điều này cũng bao gồm các trường hợp cạo vôi răng khẩn cấp.

• Nhóm bổ sung. Bệnh nhân làm sạch tử cung do chảy máu (tăng sản nội mạc tử cung), nạo hút thai, nạo sót nhau thai hoặc sót nhau ở vòi trứng có nguy cơ biến chứng nhiễm trùng thấp hơn so với nhóm chính.

Phụ nữ đã trải qua nạo chẩn đoán có nguy cơ phát triển các biến chứng truyền nhiễm thấp nhất. Thông thường, loại nghiên cứu này được thực hiện với vô sinh không rõ nguyên nhân, để chuẩn bị cho thụ tinh ống nghiệm, nghi ngờ có polyp và u xơ tử cung, và kinh nguyệt không đều.

Các yếu tố ảnh hưởng gián tiếp đến giai đoạn sau nạo:

1. Béo phì.
2. Bệnh tiểu đường.
3. Thiếu máu.
4. Suy giáp.

Các bệnh lý trên có ảnh hưởng gián tiếp đến diễn biến thời gian hồi phục của nạo, tuy nhiên sự có mặt của chúng làm giảm đáng kể thể lực, sức đề kháng của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng và làm chậm quá trình lành vết thương trên bề mặt tử cung sau nạo.

Biến chứng phổ biến nhất có tính chất lây nhiễm sau khi nạođược coi là viêm nội mạc tử cung - tình trạng viêm lớp trong của tử cung.

Yếu tố gây bệnh là hệ thực vật gây bệnh có điều kiện của âm đạo (tụ cầu, liên cầu, E. coli), cũng như các đại diện của hệ thực vật gây bệnh, nếu bệnh nhân trước khi phẫu thuật bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục không được điều trị - chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis , gardnerellez và những người khác. Đó là lý do tại sao, trong thời gian sau khi nạo, các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên dùng thuốc kháng khuẩn mà không thất bại, bất kể tiền sử nhiễm trùng. Sau khi làm sạch chẩn đoán, bạn có thể hạn chế dùng sulfonamid.

Theo thống kê, tần suất bị viêm nội mạc tử cung sau khi làm sạch tử cung là 20%.

Không phải lúc nào bệnh viêm nhiễm vùng kín sau khi nạo cũng xuất hiện do không tuân thủ các chỉ định của bác sĩ. Nhiễm trùng bệnh viện có liên quan trong thời đại của chúng ta. Chị em nên lựa chọn những phòng khám hiện đại, có kinh nghiệm sản phụ khoa dày dặn.

Vệ sinh kém có thể là kết quả của sự xâm nhập của các tế bào nội mạc tử cung vào các mô ở cổ, dẫn đến lạc nội mạc tử cung.

1. Đời sống tình dục bị loại trừ trong 3 tuần sau khi vệ sinh. Mục đích là để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng và chảy máu. Ngoài vi khuẩn, tinh dịch còn chứa chất prostaglandin có tác dụng làm giãn tử cung.
2. Trong vòng 6 tháng sau khi nạo, nên sử dụng bao cao su để tránh thai.
3. Trong một tháng, bạn không nên đi tắm và thăm quan hồ bơi.
4. Không nên dùng tăm bông để hút máu sau khi nạo. Điều này có thể kích thích sự phát triển của các quá trình viêm nhiễm trong khoang tử cung.
5. Sau khi nạo, nên hạn chế hoạt động thể chất càng nhiều càng tốt.

Khuyến cáo dùng thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác để nạo:

1. Thuốc kháng khuẩn nên được thực hiện đều đặn.
2. Thời gian dùng kháng sinh tối thiểu: 3 ngày đối với Azithromycin và 5 ngày đối với các loại thuốc khác.
3. Liều lượng của thuốc nên tương ứng với trọng lượng của bệnh nhân.
4. Uống rượu trong khi dùng thuốc kháng sinh không được khuyến khích.
5. Để giảm đau, bạn nên dùng Ibuklin hoặc Diclofenac.
6. Để ngăn chặn sự hình thành của kết dính, theo quy luật, các chế phẩm enzyme được quy định (Wobenzym, Longidase).

Phục hồi chức năng kinh nguyệt là một phần quan trọng của giai đoạn phục hồi chức năng sau nạo. Cơ thể phụ nữ hoạt động theo chu kỳ rất nhạy cảm với nhiều biến động khác nhau và sự can thiệp từ bên ngoài. Việc loại bỏ nội mạc tử cung một cách "nhân tạo" sẽ gửi tín hiệu sai đến các cơ quan điều hòa chính của chu kỳ kinh nguyệt - vùng dưới đồi và tuyến yên. Buồng trứng, với tư cách là những người thực hiện, cũng sẽ phản ứng với loại tác động này.

Các loại thuốc này phải được dùng từ 2 đến 6 tháng, tùy theo chẩn đoán là lý do để làm sạch tử cung.

Uống thuốc tránh thai sau thủ thuật làm sạch tử cung:

• Jess.
• Đăng nhập.
• Belara.
• Janine.
• Hình bóng.
• Bản tin và những thứ khác.

Viên đầu tiên được uống vào ngày nạo. Việc lựa chọn thuốc chỉ được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa và dựa trên kết quả xét nghiệm máu để tìm nội tiết tố.

Sau khi nạo, các hoạt động thể chất nên được tiếp tục lại không sớm hơn sau 2 tháng. Khi đến phòng tập thể dục, bạn nên chờ đợi, và việc nâng tạ (hơn 3 kg) và chạy bộ cũng bị loại trừ. Bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng gây căng thẳng cho cơ thể, tất nhiên sẽ làm giảm hoạt động miễn dịch và ngăn cản quá trình chữa bệnh.

Một trong những khuyến cáo quan trọng của bác sĩ phụ khoa sau khi nạo là thực hiện các biện pháp vật lý trị liệu. Các phương pháp vật lý trị liệu trong phụ khoa hiệu quả nhất bao gồm:

1. Liệu pháp EHF. Hiệu quả điều trị đạt được nhờ chiếu xạ sóng điện từ dãy EHF làm tăng sức đề kháng không đặc hiệu của cơ thể, tăng sức đề kháng. Nên sử dụng liệu pháp EHF sau khi sạch kinh để ngăn ngừa viêm nội mạc tử cung.
2. siêu âm trị liệu. Phương pháp này được khuyến khích để ngăn ngừa sự hình thành của kết dính trong tử cung và khung chậu nhỏ, do nạo.
3. Đèn chiếu. Tia hồng ngoại có tác dụng chống viêm.

Sau khi thực hiện nạo, nhiều chuyên gia khuyên bạn nên sử dụng liệu pháp hấp phụ như một phần của trọng tâm phòng ngừa, bản chất của việc này là đưa một dung dịch đặc biệt vào khoang tử cung có đặc tính của chất hấp phụ và chất khử trùng. Thường sử dụng hỗn hợp Enterosgel và Dioxidin. Dung dịch tổng hợp được đưa vào tử cung bằng một ống thông mỏng. Do độ đặc của nó, hỗn hợp không bị chảy ra ngoài, do đó, các khuyến nghị hạn chế đặc biệt đối với hoạt động thể chất là không cần thiết. Sinh thiết chọc hút được sử dụng để theo dõi quá trình lành thương. Dịch hút được kiểm tra dưới kính hiển vi và đánh giá tình trạng của các tế bào thu được.

Sau thủ thuật làm sạch buồng tử cung, các bác sĩ theo dõi quá trình lành vết thương bằng phương pháp chọc hút sinh thiết.Được thực hiện vào ngày thứ 23-25 ​​của chu kỳ sau 2 tháng kể từ khi nạo tất cả các loại.

Chấm dứt thai nghén nhân tạo bằng nạo vì lý do y tế- một yếu tố căng thẳng mạnh ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng thích ứng-bù đắp của cơ thể.

Một nhiệm vụ quan trọng không kém mà bác sĩ phụ khoa phải đối mặt là cung cấp khả năng phục hồi toàn diện bằng cách sử dụng quỹ nhằm phục hồi các rối loạn tâm thần.

Theo quy định, sau khi nạo, bệnh nhân được khuyến cáo các biện pháp điều trị và thuốc sau:

1. Châm cứu.
2. Tâm lý trị liệu.
3. Các chế phẩm làm dịu bằng thảo dược trong 2 tuần sau khi rửa mặt (Phytosedan, các loại trà làm dịu với tía tô đất, các chế phẩm an thần).
4. Thuốc chống trầm cảm (Coaxil, Gelarium, Azafen) trong 10 - 20 ngày.

Vấn đề viêm nhiễm có mủ trong phụ khoa sau nạo vẫn tiếp tục là một trong những vấn đề hàng đầu. Các cuộc hẹn đầy đủ, đầy đủ và tuân thủ các chỉ định của bệnh nhân trong thời gian hồi phục đảm bảo hoàn toàn không có hậu quả và biến chứng về chức năng sinh sản.

Cơ quan sinh dục ngoài và cổ tử cung được điều trị cả trước và sau khi làm thủ thuật.

Nạo chẩn đoán dưới sự kiểm soát của nội soi tử cung

Nạo kết hợp với nội soi buồng tử cung được coi là hiện đại, nhiều thông tin và an toàn hơn. Nội soi tử cung là một nghiên cứu về khoang tử cung bằng cách sử dụng một hệ thống quang học đặc biệt.

Nạo kết hợp với nội soi tử cung có một số ưu điểm:

• hiệu suất cạo tốt hơn;
• khả năng cạo dưới sự kiểm soát trực quan;
• giảm nguy cơ tổn thương thành tử cung;
• khả năng điều trị phẫu thuật nếu cần thiết.

Nạo chẩn đoán riêng biệt

Như một thủ tục riêng biệt ( phân số) nạo chẩn đoán bao gồm việc nạo lần lượt các thành của cổ tử cung, sau đó là thân của tử cung. Cách tiếp cận này cho phép bạn xác định bản địa hóa của các khối u đã được xác định. Sau khi nạo chẩn đoán riêng biệt, nạo được đặt trong các ống nghiệm khác nhau và gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra mô học. Để ngăn ngừa tổn thương tế bào, vật liệu trong ống nghiệm được xử lý bằng formalin hoặc các loại thuốc khác.

Kết quả của nạo chẩn đoán dựa trên dữ liệu phân tích mô học, bao gồm việc nghiên cứu cấu trúc của mô và tế bào bằng cách sử dụng kính hiển vi của các phần của vật liệu sinh học. Kết quả kiểm tra thường được công bố trong vòng hai tuần sau khi hoạt động.

Làm thế nào để chuẩn bị cho nạo buồng tử cung?

Trước khi nạo buồng tử cung, một loạt các nghiên cứu là bắt buộc để đánh giá tình trạng của cơ quan sinh dục nữ, cũng như đánh giá tình trạng chung của cơ thể người phụ nữ. Chuẩn bị trước phẫu thuật thường được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú.

Các xét nghiệm trước khi nạo buồng tử cung

Trước khi thực hiện nạo chẩn đoán, bác sĩ chỉ định các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Các cuộc điều tra trước khi nạo buồng tử cung là:

• khám âm đạo ( nhằm đánh giá tình trạng hình thái và chức năng của các cơ quan sinh dục.);
• soi cổ tử cung ( kiểm tra âm đạo bằng ống soi cổ tử cung);
• đông máu ( nghiên cứu về trạng thái của hệ thống đông máu);
• nghiên cứu về microbiocenosis của âm đạo ( kiểm tra vi khuẩn);
• glycemia ( mức đường huyết);
• Phản ứng Wasserman ( phương pháp chẩn đoán bệnh giang mai);

Khi bệnh nhân nhập viện, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và lấy tiền sử ( thông tin lịch sử y tế). Khi thu thập tiền sử, đặc biệt chú ý đến sự hiện diện của các bệnh phụ khoa, phản ứng dị ứng với một số loại thuốc. Lấy tiền sử có tầm quan trọng đặc biệt khi lựa chọn phương pháp gây mê. Nếu bệnh nhân trước đó đã trải qua một cuộc can thiệp như vậy, thì bác sĩ nên tự làm quen với kết quả của nó. Bác sĩ kiểm tra cẩn thận kết quả của các nghiên cứu và nếu cần thiết, kê đơn các nghiên cứu bổ sung.

Một ngày trước khi làm thủ tục, bạn phải từ chối ăn, và cũng không được uống nước trong vài giờ trước khi nghiên cứu. Ngoài ra, vào đêm trước của nghiên cứu, một loại thuốc xổ làm sạch được thực hiện. Việc tuân thủ các yêu cầu này cho phép làm sạch đường tiêu hóa ( đường tiêu hóa). Dưới gây mê toàn thân, điều này là cần thiết để ngăn chặn khối lượng thức ăn xâm nhập vào đường hô hấp.

Trước khi cạo, không nên sử dụng các phương tiện đặc biệt để vệ sinh vùng kín và các loại thuốc bôi ngoài da ( thuốc đặt âm đạo, viên nén). Ngay trước khi phẫu thuật, bàng quang phải được làm trống.

Kết quả sau nạo chẩn đoán có thể là gì?

Sau khi cạo, vật liệu sinh học được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra mô học. Trong phòng thí nghiệm, các phần mỏng nhất của các mô thu được được tạo ra, nhuộm bằng các dung dịch đặc biệt, và sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi. Nhà nghiên cứu bệnh học tiến hành một cuộc kiểm tra vĩ mô chi tiết ( có thể nhìn thấy bằng mắt thường) và mô tả bằng kính hiển vi của quá trình chuẩn bị, sau đó viết kết luận. Việc kiểm tra mô học của các vật liệu thu được trong quá trình nạo chẩn đoán giúp đưa ra chẩn đoán và kê đơn điều trị thích hợp.

Để hiểu những thay đổi bệnh lý có thể được phát hiện bằng cách sử dụng nạo chẩn đoán, cần phải biết niêm mạc tử cung bình thường phải như thế nào.

Tùy thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, những thay đổi sinh lý đặc trưng được quan sát thấy ở niêm mạc tử cung liên quan đến tác động của hormone sinh dục lên nội mạc tử cung. Nếu những thay đổi sinh lý đặc trưng của một giai đoạn của chu kỳ xảy ra trong một giai đoạn khác, thì đây được coi là một tình trạng bệnh lý.

Đặc điểm của nội mạc tử cung trong các giai đoạn khác nhau của chu kỳ kinh nguyệt là:

• giai đoạn tăng sinh. Biểu mô lót các tuyến tử cung là hình lăng trụ một dãy. Các tuyến trông giống như các ống thẳng hoặc hơi xoắn. Trong các tuyến, có sự gia tăng hoạt động của các enzym ( phosphatase kiềm) và một lượng nhỏ glycogen. Độ dày của lớp chức năng của nội mạc tử cung là 1-3 cm.
• giai đoạn tiết. Có sự gia tăng số lượng các hạt glycogen trong các tuyến, và hoạt động của phosphatase kiềm giảm đáng kể. Trong các tế bào tuyến, các quá trình bài tiết rõ rệt được ghi nhận, quá trình này dần dần kết thúc vào cuối giai đoạn. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đám rối của các mạch xoắn ốc trong mô đệm ( cơ sở mô liên kết của một cơ quan). Độ dày của lớp chức năng là khoảng 8 cm. Trong giai đoạn này, bề mặt ( gọn nhẹ) và các lớp sâu của lớp chức năng của nội mạc tử cung.
• hành kinh ( sự chảy máu) . Trong giai đoạn này, quá trình bong tróc xảy ra ( từ chối lớp chức năng của nội mạc tử cung) và tái tạo biểu mô. Các tuyến trở nên xẹp xuống. Các khu vực có xuất huyết được ghi nhận. Quá trình bong vảy thường được hoàn thành vào ngày thứ ba của chu kỳ. Sự tái tạo xảy ra do các tế bào gốc của lớp cơ bản.

Trong trường hợp phát triển các bệnh lý tử cung, hình ảnh mô học thay đổi với sự xuất hiện của các dấu hiệu bệnh lý đặc trưng.

Các dấu hiệu nhận biết bệnh tử cung sau nạo chẩn đoán là:

• sự hiện diện của không điển hình không bình thường được tìm thấy) ô;
• tăng sản ( tăng trưởng bệnh lý) nội mạc tử cung;
• thay đổi hình thái bệnh lý ( cấu trúc) các tuyến tử cung;
• sự gia tăng số lượng các tuyến tử cung;
• thay đổi teo ( suy dinh dưỡng mô);
• tổn thương viêm các tế bào nội mạc tử cung;
• sưng lớp đệm;
• cơ quan apoptotic ( các hạt được tạo ra khi tế bào chết).

Điều đáng chú ý là kết quả nạo có thể là âm tính giả hoặc dương tính giả. Sự cố như vậy là rất hiếm và theo quy luật, có liên quan đến các sai sót trong quá trình lấy mẫu, vận chuyển chúng đến phòng thí nghiệm, cũng như vi phạm kỹ thuật kiểm tra mẫu hoặc kiểm tra bởi một chuyên gia không đủ năng lực. Tất cả các mẫu được lưu trữ trong một thời gian nhất định trong kho lưu trữ, do đó, nếu nghi ngờ kết quả sai, chúng có thể được kiểm tra lại.

Những bệnh nào có thể được phát hiện bằng cách cạo vôi?

Nạo nạo chẩn đoán là một biện pháp can thiệp nhằm phát hiện một số bệnh lý về niêm mạc của cơ thể và cổ tử cung.

Các tình trạng bệnh lý có thể được phát hiện bằng phương pháp nạo là:

• polyp nội mạc tử cung;
• polyp cổ tử cung;
• tăng sản u tuyến của nội mạc tử cung;
• tăng sản tuyến của nội mạc tử cung;
• ung thư nội mạc tử cung;
• lạc nội mạc tử cung;
• bệnh lý thai nghén.

Polyp nội mạc tử cung

Polyp nội mạc tử cung là một hình thành lành tính khu trú trong thân tử cung. Sự hình thành nhiều polyp được gọi là polyp lạc nội mạc tử cung.

Các polyp nhỏ có thể không biểu hiện trên lâm sàng. Các triệu chứng thường xuất hiện khi chúng tăng kích thước.

Cấu trúc của polyp dựa trên mô đệm ( mô liên kết) và các thành phần tuyến, tùy thuộc vào loại polyp, có thể có tỷ lệ khác nhau. Tại các gốc của polyp, người ta thường thấy các mạch máu giãn ra với những biến đổi xơ cứng trên thành.

Polyp nội mạc tử cung có thể thuộc các loại sau:

• polyp tuyến. Cấu trúc được đại diện chủ yếu bởi các tuyến tử cung, thành phần mô đệm được đại diện với số lượng nhỏ. Không có những thay đổi theo chu kỳ trong các tuyến.
• polyp dạng sợi. Hình ảnh mô học được biểu thị bằng sợi ( có sợi) Mô liên kết, các tuyến không có.
• Polyp dạng sợi tuyến. Cấu trúc của các polyp như vậy bao gồm các mô liên kết và các tuyến của tử cung. Trong hầu hết các trường hợp, thành phần mô đệm chiếm ưu thế hơn thành phần tuyến.
• polyp tuyến. Polyp dị dạng bao gồm mô tuyến và hỗn hợp các tế bào không điển hình. Các tuyến tử cung được trình bày với số lượng lớn. Polyp u tuyến được đặc trưng bởi sự tăng sinh dữ dội của biểu mô.

polyp cổ tử cung

polyp cổ tử cung ( polyp cổ tử cung) thường nằm trong ống cổ tử cung, ít khi khu trú ở phần âm đạo của cổ tử cung. Những hình thành này được coi là một tình trạng tiền ung thư.

Theo quan điểm mô học, polyp được hình thành từ biểu mô hình lăng trụ. Chúng thường có dạng tuyến hoặc dạng sợi. Các loại polyp cổ tử cung khác ít phổ biến hơn nhiều.

Tăng sản dị thường của nội mạc tử cung

Tăng sản dị thường của nội mạc tử cung đề cập đến các bệnh tiền ung thư của tử cung. Đặc trưng cho tình trạng bệnh lý này là sự hiện diện không điển hình ( khác biệt) tế bào, về mặt này, tình trạng này còn được gọi là tăng sản không điển hình. Các cấu trúc không điển hình tương tự như các tế bào khối u. Các thay đổi bệnh lý có thể lan tỏa ( phổ biến rộng rãi) hoặc được quan sát ở một số khu vực nhất định ( tăng sản khu trú).

Các dấu hiệu đặc trưng của tăng sản u tuyến của nội mạc tử cung là:

• tăng số lượng và tăng sinh dữ dội của các tuyến tử cung;
• sự hiện diện của nhiều tuyến phân nhánh;
• sự đồi mồi của các tuyến tử cung;
• vị trí của các tuyến gần nhau với sự hình thành của các kết tụ ( sự đông đúc);
• sự ra đời của các tuyến vào mô đệm xung quanh của chúng;
• tái cấu trúc cấu trúc của các tuyến nội mạc tử cung;
• tăng hoạt động phân bào ( quá trình phân chia tế bào chuyên sâu) biểu mô;
• đa hình tế bào ( sự hiện diện của các tế bào với các hình dạng và kích thước khác nhau);
• mitoses bệnh lý ( gián đoạn hoạt động phân bào bình thường).

Rất hiếm khi tình trạng tiền ung thư này có thể đảo ngược. Trong khoảng 10% trường hợp, nó thoái hóa thành ung thư biểu mô tuyến ( khối u ác tính của biểu mô tuyến).

Tăng sản tuyến của nội mạc tử cung

Nguyên nhân chính gây tăng sản tuyến nội mạc tử cung là do mất cân bằng nội tiết tố. Tăng sản tuyến của nội mạc tử cung được coi là một tình trạng tiền ung thư. Tình trạng này thường được quan sát thấy ở phụ nữ trong độ tuổi trưởng thành. Tăng sản tuyến thường thoái triển sau nạo.

Với một đặc điểm vĩ mô, một sự dày lên của màng nhầy được ghi nhận, ở một số khu vực ghi nhận sự phát triển của polypoid.

Các đặc điểm vi thể của tăng sản tuyến nội mạc tử cung bao gồm các đặc điểm sau:

• biểu mô trụ;
• tăng sinh chuyên sâu của biểu mô;
• hình dạng kéo dài và hình sin của các tuyến ( tuyến nút chai hoặc răng cưa);
• ranh giới mờ giữa lớp cơ sở và lớp chức năng;
• tăng trưởng stroma;
• sự hiện diện của các khu vực của nội mạc tử cung bị suy giảm lưu thông máu;
• tăng hoạt động phân bào;
• các mạch máu giãn nở;
• thay đổi viêm và loạn dưỡng.

Trong trường hợp phát hiện có nang tuyến, tình trạng bệnh lý này được gọi là tăng sản nang tuyến của nội mạc tử cung. Với tăng sản nang tuyến, biểu mô trở thành khối hoặc gần với biểu mô vảy.

ung thư nội mạc tử cung

Không có dấu hiệu tiên lượng bệnh cho quá trình lâm sàng của ung thư nội mạc tử cung ( cụ thể cho bệnh này), vì vậy xét nghiệm mô học là một trong những tiêu chuẩn chính để chẩn đoán. Khoảng 2/3 phụ nữ phát triển ung thư tử cung ở tuổi trưởng thành sau khi mãn kinh.

Khi kiểm tra nội mạc tử cung, ung thư nội mạc tử cung thường được biểu hiện bằng ung thư biểu mô tuyến. Ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) còn được gọi là bệnh ác tính của nội mạc tử cung. một dạng ung thư tích cực được đặc trưng bởi sự xuất hiện nhanh chóng của các di căn), ung thư không biệt hóa ( một khối u trong đó các tế bào ung thư khác biệt đáng kể so với các tế bào bình thường), nhưng những dạng này hiếm hơn nhiều. Những khối u này thường biểu hiện sự phát triển ngoại sinh ( vào lòng của cơ quan). Khối u có thể biệt hóa cao, biệt hóa trung bình hoặc biệt hóa kém. Tiên lượng khi phát hiện một tình trạng bệnh lý như vậy ( đặc biệt là khối u biệt hóa kém) thường không thuận lợi, nhưng phát hiện sớm cho phép điều trị hiệu quả. Mức độ biệt hóa của khối u càng cao, nó càng có nhiều yếu tố tương tự với nội mạc tử cung bình thường và nó càng đáp ứng tốt hơn với điều trị nội tiết tố.

Thông thường, ung thư nội mạc tử cung phát triển dựa trên nền tảng của các tình trạng tiền ung thư - tăng sản nội mạc tử cung không điển hình, polyposis nội mạc tử cung.

Ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là một khối u ác tính. Ung thư cổ tử cung phổ biến hơn nhiều so với ung thư nội mạc tử cung. Hiệu quả điều trị trực tiếp phụ thuộc vào việc chẩn đoán kịp thời tình trạng bệnh lý này. Ung thư được phát hiện càng sớm thì cơ hội khỏi bệnh và tỷ lệ sống càng cao. Người ta đã chứng minh rằng sự phát triển của ung thư cổ tử cung có liên quan đến vi rút papillomavirus ở người ( HPV) .

Hình ảnh mô học trong ung thư cổ tử cung có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí của quá trình ác tính ( phần âm đạo của cổ tử cung, ống cổ tử cung).

Đặc điểm mô học của ung thư cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung được đặc trưng bởi sự khởi đầu sớm của các di căn, thường lây lan theo đường lympho ( với dòng chảy bạch huyết), và sau đó về mặt huyết học ( với dòng máu).

lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng bệnh lý được đặc trưng bởi sự phát triển của các mô giống với nội mạc tử cung bên ngoài nó. Các thay đổi bệnh lý có thể được bản địa hóa ở cả cơ quan sinh dục bên trong và ở bất kỳ cơ quan và mô nào khác.

Nạo cho phép bạn xác định lạc nội mạc tử cung khu trú trong thân tử cung ( u tuyến), eo đất, các phần khác nhau của cổ tử cung.

Dấu hiệu của lạc nội mạc cổ tử cung cũng được phát hiện khi soi cổ tử cung, tuy nhiên, chẩn đoán cuối cùng chỉ có thể được thiết lập trên cơ sở nạo màng nhầy của ống cổ tử cung, sau đó là kiểm tra mô học.

Kiểm tra mô học cho thấy một biểu mô không điển hình cho cổ tử cung, tương tự như cấu trúc của nội mạc tử cung. Mô nội mạc tử cung ( mô bị ảnh hưởng bởi lạc nội mạc tử cung) cũng có thể thay đổi theo chu kỳ, tuy nhiên, cường độ của những thay đổi này ít hơn nhiều so với nội mạc tử cung bình thường, vì nó phản ứng tương đối kém với các ảnh hưởng nội tiết tố khác nhau.

viêm nội mạc tử cung

Viêm nội mạc tử cung là tình trạng niêm mạc tử cung bị viêm nhiễm. Tình trạng bệnh lý này có thể là cấp tính hoặc mãn tính.

Viêm nội mạc tử cung cấp tính thường là một biến chứng của quá trình sinh nở hoặc phá thai. Dạng mãn tính của viêm nội mạc tử cung phổ biến hơn. Bệnh do vi sinh vật gây bệnh gây ra. Viêm nội mạc tử cung đặc trưng bởi các dấu hiệu viêm nhiễm trên niêm mạc, các mảng bám có mủ.

Các đặc điểm mô học điển hình của viêm nội mạc tử cung là:

• chứng sung huyết ( tắc nghẽn mạch máu) màng nhầy;
• bong vảy và tăng sinh biểu mô;
• teo tuyến ( bị viêm teo nội mạc tử cung);
• xơ hóa ( tăng sinh mô liên kết) màng nhầy;
• xâm nhập niêm mạc bởi các tế bào ( tế bào huyết tương, bạch cầu trung tính);
• sự hiện diện của u nang bị viêm nội mạc tử cung);
• tăng sản nội mạc tử cung do hậu quả của quá trình viêm mãn tính ( bị viêm nội mạc tử cung phì đại).

Khi chẩn đoán, cần chẩn đoán phân biệt giữa phì đại nội mạc tử cung và tăng sản tuyến của nội mạc tử cung, vì hình ảnh mô học của hai tình trạng bệnh lý này là tương tự nhau.

u xơ tử cung

U xơ tử cung là một khối u lành tính khu trú trong lớp cơ của tử cung. Một số bác sĩ còn gọi sự hình thành này là u mạch máu. Nếu cấu trúc của u xơ bị chi phối bởi mô liên kết ( sợi xơ) các yếu tố bên trên thành phần cơ, khi đó nó được gọi là fibroma. Nhiều người tin rằng u xơ tử cung là một tình trạng tiền ung thư, nhưng điều này không đúng, vì u xơ tử cung không thể trở thành ác tính ( phát triển thành bệnh ác tính). Thông thường, u xơ tử cung được tìm thấy ở những bệnh nhân trên 30 tuổi. Việc phát hiện u xơ tử cung trước tuổi dậy thì được coi là mang tính ngẫu nhiên ( quý hiếm) hiện tượng.

Các hạch cơ là hình dạng tròn, bao gồm các sợi cơ đan xen nhau một cách ngẫu nhiên.

Việc nạo chẩn đoán trong trường hợp u xơ tử cung chỉ được thực hiện để chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý khác của tử cung. Đối với việc phát hiện u xơ, phương pháp này không có nhiều thông tin, vì vật liệu để nghiên cứu trong quá trình nạo chẩn đoán là màng nhầy và các hạch cơ, theo quy luật, nằm dưới màng nhầy. Thực hiện nạo chẩn đoán mà không có chỉ định sẽ dẫn đến việc phát triển các biến chứng nghiêm trọng. Về vấn đề này, để chẩn đoán tình trạng bệnh lý này, các phương pháp nghiên cứu khác được khuyến khích, có nhiều thông tin hơn - sinh thiết hút ( phương pháp nghiên cứu trong đó việc cắt bỏ một vị trí mô được thực hiện để nghiên cứu tiếp theo), nội soi tử cung.

loạn sản cổ tử cung

Loạn sản là tình trạng các tế bào của cổ tử cung trở nên không điển hình. Có hai lựa chọn cho sự phát triển của tình trạng này - phục hồi và thoái hóa ác tính ( ung thư cổ tử cung). Nguyên nhân chính của chứng loạn sản cổ tử cung là do virus u nhú ở người.

Nạo cho phép bạn lấy vật liệu sinh học của biểu mô của ống cổ tử cung, mà còn phải kiểm tra mô học. Khi quá trình bệnh lý nằm ở phần âm đạo của cổ tử cung, tài liệu để nghiên cứu thu được khi soi cổ tử cung. Để xác định chẩn đoán, xét nghiệm Papanicolaou được thực hiện.

Kiểm tra mô học của các vết cạo cho thấy các ổ có cấu trúc tế bào không điển hình và các kết nối giữa các tế bào.

Có ba mức độ loạn sản cổ tử cung:

• 1 độ. Các thay đổi bệnh lý che phủ đến 1/3 biểu mô.
• 2 độ. Sự thất bại của một nửa phủ biểu mô.
• 3 độ. Thay đổi bệnh lý ở hơn 2/3 biểu mô.

Trong giai đoạn thứ ba của loạn sản cổ tử cung, nguy cơ thoái hóa ác tính là khoảng 30%.

Bệnh lý của thai kỳ

Kiểm tra mô học sau khi nạo cho thấy những thay đổi liên quan đến quá trình bệnh lý của thai kỳ ( chửa ngoài tử cung, sẩy thai, sẩy thai).

Các dấu hiệu của bệnh lý của thai kỳ, được xác định bằng xét nghiệm mô học, là:

• khu vực decidua hoại tử ( một màng hình thành từ lớp chức năng của nội mạc tử cung trong thời kỳ mang thai và cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi);
• các khu vực có những thay đổi viêm trong màng nhầy;
• mô rụng kém phát triển ( rối loạn đầu thai kỳ);
• đám rối của các động mạch xoắn ốc ở lớp bề mặt của niêm mạc tử cung;
• Hiện tượng Arias-Stella ( phát hiện những thay đổi không điển hình trong các tế bào nội mạc tử cung được đặc trưng bởi các nhân phì đại);
• mô tàn với các phần tử màng đệm ( màng cuối cùng trở thành nhau thai);
• lông nhung màng đệm;
• viêm mủ khu trú ( sự hiện diện của các khu vực có decidua bị viêm);
• tiền gửi fibrinoid ( phức hợp protein) trong mô tàn;
• lắng đọng fibrinoid trong các bức tường của tĩnh mạch;
• tuyến ánh sáng của Overbeck ( triệu chứng của một lần mang thai không thành công);
• Các tuyến của Opitz ( các tuyến của thai kỳ với các u nhú phát triển).

Trong thời kỳ mang thai trong tử cung, các nhung mao màng đệm hầu như luôn được tìm thấy. Sự vắng mặt của chúng có thể là dấu hiệu của việc mang thai ngoài tử cung hoặc sẩy thai tự nhiên trước khi nạo.

Khi xét nghiệm mô học trên vật liệu sinh học nghi ngờ có bệnh lý của thai nghén, điều quan trọng là phải biết bệnh nhân có kinh lần cuối vào thời điểm nào. Điều này là cần thiết để phân tích đầy đủ các kết quả thu được.

Kiểm tra mô học cho phép bạn xác nhận thực tế của việc chấm dứt thai kỳ, để phát hiện các nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng này. Để có đánh giá đầy đủ hơn về bệnh cảnh lâm sàng, cũng như để ngăn ngừa sự tái phát của quá trình mang thai có vấn đề trong tương lai, chúng tôi khuyên bạn nên trải qua một loạt các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Danh sách các nghiên cứu cần thiết được xác định bởi bác sĩ riêng cho từng bệnh nhân.

Làm gì sau khi cạo vôi?

Sau ca mổ, bệnh nhân ở lại bệnh viện ít nhất vài giờ. Thông thường, bác sĩ cho bệnh nhân xuất viện ngay trong ngày, tuy nhiên, nếu có nhiều nguy cơ biến chứng, nên nhập viện. Bác sĩ nên cảnh báo cho bệnh nhân những triệu chứng nào có thể xuất hiện sau khi nạo và những triệu chứng nào là bình thường. Nếu xuất hiện các triệu chứng bệnh lý cần đến bác sĩ ngay lập tức, vì đây có thể là những dấu hiệu của biến chứng.

Không nên sử dụng băng vệ sinh phụ khoa sau khi nạo và thụt rửa ( rửa âm đạo bằng các dung dịch cho mục đích vệ sinh và y tế). Đối với vệ sinh vùng kín, chỉ nên sử dụng nước ấm cho mục đích này.

Căng thẳng thể chất trên cơ thể ví dụ: thể thao) phải tạm thời ngừng thuốc, vì có thể gây chảy máu sau mổ. Bạn có thể chơi thể thao ít nhất một đến hai tuần sau khi làm thủ thuật, nhưng điều này phải được thảo luận với bác sĩ của bạn.

Sau khi nạo xong một thời gian người bệnh nên đến gặp bác sĩ để được kiểm soát. Bác sĩ nói chuyện với bệnh nhân, phân tích những phàn nàn của cô ấy và đánh giá tình trạng của cô ấy, sau đó khám âm đạo và soi cổ tử cung, sau đó là phết tế bào âm đạo. Kiểm tra siêu âm các cơ quan vùng chậu cũng có thể được chỉ định để đánh giá tình trạng của nội mạc tử cung.

Với sự phát triển của các biến chứng viêm, các loại thuốc chống viêm để sử dụng tại chỗ hoặc chung có thể được kê đơn.

Đời sống tình dục sau nạo chẩn đoán

Các bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu hoạt động tình dục không sớm hơn hai tuần sau khi nạo. Khuyến cáo này có liên quan đến việc tăng nguy cơ nhiễm trùng ở đường sinh dục và sự phát triển của quá trình viêm, vì các mô sau khi phẫu thuật dễ bị nhiễm trùng hơn.

Sau khi mổ, lần quan hệ tình dục đầu tiên có thể kèm theo đau, ngứa và khó chịu nhưng hiện tượng này nhanh chóng qua đi.

Kinh nguyệt sau nạo chẩn đoán

Bạn cần biết rằng lần hành kinh đầu tiên sau khi nạo niêm mạc tử cung có thể đến muộn ( lên đến 4 - 6 tuần). Đây không phải là một tình trạng bệnh lý. Trong thời gian này, niêm mạc tử cung được tái tạo, sau đó chức năng kinh nguyệt được phục hồi và kinh nguyệt trở lại.

Hậu quả của nạo buồng tử cung

Nạo là một thủ thuật cần sự cẩn trọng khi thực hiện. Hậu quả của một thủ tục như vậy có thể tích cực và tiêu cực. Hậu quả tích cực bao gồm chẩn đoán và điều trị tiếp theo các bệnh lý tử cung. Hậu quả tiêu cực của nạo bao gồm các biến chứng, sự xuất hiện của chúng có thể liên quan đến công việc kém chất lượng của bác sĩ chuyên khoa và với phản ứng cá nhân của cơ thể đối với sự can thiệp này. Các biến chứng có thể xuất hiện cả trong quá trình phẫu thuật hoặc ngay sau khi hoàn thành và sau một thời gian dài ( biến chứng lâu dài).

Các biến chứng của nạo buồng tử cung có thể là:

• chảy máu nhiều. Tử cung là cơ quan có nguồn cung cấp máu dồi dào. Về vấn đề này, nguy cơ chảy máu sau nạo là khá cao. Nguyên nhân gây chảy máu có thể là do thành tử cung bị tổn thương sâu, các mô còn sót lại trong khoang của nó sau khi nạo. Chảy máu là một biến chứng nghiêm trọng cần được chú ý ngay lập tức. Bác sĩ quyết định có cần can thiệp lại để kiểm soát chảy máu hay không hoặc có thể kê đơn thuốc cầm máu hay không ( thuốc cầm máu). Chảy máu cũng có thể liên quan đến rối loạn chảy máu.
• Sự nhiễm trùng. Nạo niêm mạc tử cung có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng. Với một biến chứng như vậy, liệu pháp kháng sinh được kê toa.
• Thủng tử cung. Khi làm việc với ống nạo, có nguy cơ thủng thành tử cung và các cơ quan lân cận khác ( ruột). Điều này dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng trong tử cung và khoang bụng.
• Tổn thương cổ tử cung không thể phục hồi có thể sau khi thực hiện nạo có hẹp bao quy đầu ( sự thắt chặt) của cổ tử cung.
• Sự hình thành synechia (sự kết dính) là một trong những biến chứng lâu dài thường xảy ra sau nạo. Synechiae được hình thành từ mô liên kết và can thiệp vào các chức năng của tử cung ( sinh sản, kinh nguyệt).
• Kinh nguyệt không đều. Sự xuất hiện của kinh nguyệt ra nhiều hoặc ít sau khi nạo, kèm theo tình trạng chung của người phụ nữ xấu đi, là lý do để đi khám.
• Máy đo huyết áp. Tình trạng này là sự tích tụ của máu trong khoang tử cung. Nguyên nhân của hiện tượng này thường là do cổ tử cung bị co thắt, kết quả là quá trình thoát chất bên trong tử cung bị gián đoạn.
• Thiệt hại cho lớp phát triển của nội mạc tử cung. Biến chứng này rất nghiêm trọng, vì tình trạng như vậy sẽ dẫn đến tình trạng kinh nguyệt không đều, vô sinh sau đó. Tổn thương lớp mầm có thể do không tuân thủ các quy tắc thực hiện thao tác, đặc biệt là với chuyển động quá mạnh và mạnh của nạo. Trong trường hợp này, có thể có vấn đề với việc cấy trứng đã thụ tinh vào tử cung.
• viêm nội mạc tử cung. Viêm niêm mạc tử cung có thể phát triển do nhiễm trùng hoặc tổn thương cơ học của niêm mạc. Để phản ứng với chấn thương, các chất trung gian gây viêm được giải phóng và phản ứng viêm phát triển.
• Các biến chứng liên quan đến gây mê. Các biến chứng như vậy có thể liên quan đến sự phát triển của phản ứng dị ứng khi phản ứng với các loại thuốc được sử dụng trong gây mê. Nguy cơ xảy ra các biến chứng như vậy là tối thiểu, bởi vì trước khi lựa chọn phương pháp gây mê, bác sĩ gây mê cùng với bác sĩ chăm sóc khám bệnh cẩn thận và thu thập tiền sử chi tiết để xác định chống chỉ định đối với một phương pháp gây mê cụ thể và ngăn ngừa biến chứng.