Sự lây lan của vi rút cúm ở chó rất nguy hiểm vì mức độ đa dạng di truyền của chúng gần như cao như ở người. Điều này làm tăng đáng kể khả năng vi rút cũng sẽ lây nhiễm sang người, thích nghi với các giống chó mới.

Cần lưu ý rằng sự bùng phát của dịch cúm gia cầm (H5N1) và cúm lợn (H3N2) vào cuối thập kỷ trước đã gây ra mối quan tâm nghiêm trọng trong giới chuyên môn.

Các nhà virus học người Mỹ đã tìm hiểu về sự bùng phát của bệnh cúm trên đàn chó ở các tỉnh của Trung Quốc và yêu cầu các đồng nghiệp phân tích các mẫu có nguồn gốc của căn bệnh này. Hóa ra là những vi-rút này chứa các đoạn gen của ba chủng cúm khác nhau, H1N1, H3N8 và H3N2, cho đến lúc đó chỉ ảnh hưởng đến người, chim và lợn chứ không ảnh hưởng đến chó.

Các nhà khoa học tin rằng một nhóm mầm bệnh mới thuộc nhóm H1N1 lây lan qua các giọt nhỏ trong không khí và có khả năng lây nhiễm cho cả chó và lợn. Hiện vẫn chưa rõ liệu loại virus này có thể xâm nhập vào cơ thể người hay không - các nhà khoa học hiện đang tìm ra điều này bằng cách tiến hành các thí nghiệm trên tế bào người.

Các chuyên gia cho rằng cần thực hiện các biện pháp để hạn chế lây lan bệnh cúm ở chó.

Trước đây, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng một loại nấm có khả năng kháng thuốc điều trị có thể phá hủy con người, động vật và thực vật.

Một trong những căn bệnh truyền nhiễm phổ biến nhất trong thế kỷ 20 và 21, ảnh hưởng đến toàn bộ các quốc gia và châu lục, là bệnh cúm thông thường. Nó được đặt tên từ Grippe của Pháp - để nhặt, điều này cho thấy khả năng lây lan cực kỳ cao của căn bệnh này. Virus lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, dễ dàng xâm nhập qua màng nhầy của người và nhanh chóng lây lan trong quần thể. Virus này đang lây lan trên toàn cầu, gây ra đại dịch - những đợt bùng phát dịch bệnh trên quy mô lớn ảnh hưởng đến các quốc gia hoặc một số quốc gia.

Bất chấp nhiều nghiên cứu được thực hiện bởi các bác sĩ và nhà khoa học lỗi lạc, sự phát triển của vắc-xin và thuốc kháng vi-rút, vi-rút cúm vẫn tiềm ẩn nguy cơ gây thiệt hại lớn cho dân số thế giới. Trên toàn thế giới, hồ sơ cẩn thận và đăng ký các trường hợp mắc bệnh được lưu giữ, và các dữ liệu thu thập được sẽ được nộp cho Tổ chức Y tế Thế giới. Vấn đề nghiêm trọng và phổ biến đến nỗi vào năm 1967, Viện Nghiên cứu Cúm đã được thành lập ở nước ta, hoạt động tích cực cho đến ngày nay.

Từ 3 đến 5 triệu người mắc bệnh cúm mỗi năm trên thế giới, trong đó có tới 500 nghìn người chết vì căn bệnh này hoặc các biến chứng của nó. Loại virus nguy hiểm nhất đối với những người mắc các bệnh mãn tính về hệ hô hấp và tim mạch, tỷ lệ tử vong trong số đó cao gấp 100 lần mức trung bình. Mỗi trận dịch cúm không chỉ gây thiệt hại cho sức khỏe của người dân mà còn ảnh hưởng đến nền kinh tế của các quốc gia nói chung, vì sự lây nhiễm tạm thời làm gián đoạn khả năng lao động của người dân.

Lịch sử nhân loại biết đến một số ví dụ ấn tượng về đại dịch cúm. Vì vậy, trong Chiến tranh thế giới thứ nhất, dịch cúm Tây Ban Nha đã đi qua hành tinh, lây nhiễm cho 29% dân số của nó, vào thời điểm đó đã lên tới 550 triệu người. Theo ước tính, số lượng nạn nhân của nó dao động từ 50 đến 100 triệu người - con số này vượt quá tỷ lệ tử vong trong toàn bộ thời kỳ chiến sự. Ngày nay, có một mối đe dọa thực sự về một đột biến khác của virus với hậu quả dưới dạng một đại dịch có sức mạnh tương tự.

Mầm bệnh

Tác nhân gây bệnh cúm là một trong những loại virus được nghiên cứu nhiều nhất cho đến nay, vì nó được các nhà khoa học trên thế giới theo dõi chặt chẽ. Tuy nhiên, điều này vẫn chưa đưa loài người đến gần hơn với việc kiểm soát bệnh cúm do tính chất biến đổi đáng kinh ngạc của nó. Virus cúm thuộc họ Orthmyxoviridae và được chia thành 3 loại:

• loại A - xảy ra ở người và động vật, thường gây ra các đợt bùng phát lớn của bệnh;
• loại B - người, nó chiếm ít hơn 20% các trường hợp của bệnh;
• loại C - con người, được tìm thấy trong không quá 5% trường hợp.

Sơ đồ cấu trúc của vi rút cúm

Các loại khác nhau về loại protein vỏ ngoài - hemagglutinin (H) và neuraminidase (N). Ví dụ, loại vi rút A phổ biến nhất mang hemagglutinin loại 1 và neuraminidase loại 1, được viết tắt là H1N1. Đến nay đã phân lập được virus có kháng nguyên H1, H2, H3 và N1, N2 từ người, các loại kháng nguyên khác được tìm thấy trong mầm bệnh cúm ở động vật và gia cầm.

Virus cúm được sắp xếp khá đơn giản: nó có một nang protein bao quanh phân tử RNA - thông tin di truyền của nó. Nó mã hóa tổng cộng 11 phân tử protein, từ đó toàn bộ virion được lắp ráp. Mầm bệnh đã được phân lập từ vật liệu của một người bệnh ngay từ năm 1931, và sau sự phát triển của kính hiển vi điện tử, người ta có thể nghiên cứu trực quan cấu trúc của nó. Virion có hình cầu và kích thước lên đến 120 nm, bề mặt của nó được điểm xuyết bởi các "gai" - các phân tử neuraminidase.

Khả năng gây bệnh của vi rút cúm được cung cấp bởi các protein cấu trúc của nó:

• Hemagglutinin (HA) - dùng để gắn các virion vào các tế bào của cơ thể, là mục tiêu chính cho các kháng thể miễn dịch;
• Nucleoprotein (NP) - mang RNA virus từ nhân đến tế bào chất trong quá trình lắp ráp các hạt virus;
• Neuraminidase (NA) - chịu trách nhiệm giải phóng các virion mới từ tế bào và ngăn chúng dính vào nhau, đảm bảo hiệu quả cao trong việc lây nhiễm các mục tiêu mới;
• Protein màng trong (M2) - tạo thành một kênh trong độ dày của màng tế bào để vi rút xâm nhập;
• Protein không cấu trúc NS1 - ngăn chặn hoạt động tổng hợp của tế bào chủ, kích hoạt cơ chế tự hủy của tế bào (apoptosis).

Vật mang vi rút cúm loại A là các loài thủy cầm hoang dã và trong nước: vịt, ngỗng, chim ăn thịt. Con người, ngựa và lợn đóng vai trò là vật chủ cuối cùng. Chủ sở hữu và nguồn của các loại khác (B, C) chỉ là con người.

Sự luân chuyển luân phiên của vi rút trong cơ thể người và động vật cứ sau vài thập kỷ dẫn đến những thay đổi đáng kể trong bộ gen của nó. Do đó, một hoặc cả hai kháng nguyên bề mặt được thay thế bằng những kháng nguyên khác, như trường hợp tác nhân gây bệnh cúm gia cầm ở Trung Quốc năm 2013. Nó có được cấu trúc của H7N9 trong khi vẫn giữ được khả năng lây nhiễm sang người.

Các loài chim là một ổ chứa tự nhiên của sự lây nhiễm, trong đó tất cả các biến đổi gen hiện có của vi rút được bảo tồn. Do đó, các gen cúm Tây Ban Nha chịu trách nhiệm về khả năng lây lan và khả năng gây chết người cao của bệnh nhiễm trùng lưu hành trong tự nhiên cho đến ngày nay, tạo ra nguy cơ đại dịch tái phát. WHO đang theo dõi chặt chẽ mức độ sẵn sàng của vi rút cho các cuộc tuần hành tàn phá mới trên hành tinh, đánh giá tình hình hiện tại là một nửa chặng đường để vi rút thu được các đặc tính gây bệnh cao.

Cơ chế phát triển của bệnh

Các đợt bùng phát cúm diễn ra theo mùa nghiêm ngặt và xảy ra vào mùa lạnh. Theo quy luật, chúng bắt đầu sau khi tan băng nhẹ, trước đó là sương giá. Không khí trở nên ẩm ướt, mát mẻ là môi trường lý tưởng để vi rút bảo quản lâu dài ở môi trường bên ngoài. Giờ ánh sáng ban ngày ngắn và hoạt động mặt trời thấp cũng góp phần vào sự tồn tại của các hạt virus. Mầm bệnh tích tụ nhanh chóng ở những nơi đông người: trên các phương tiện giao thông công cộng, lớp học, cơ quan làm việc.

Người bệnh tiết ra vi-rút cúm theo nước bọt chảy ra từ mũi khi ho, hắt hơi, nói chuyện. Những giọt chất nhầy nguy hiểm nhất được hình thành trong quá trình hắt hơi - chúng có kích thước cực nhỏ, phát tán trên khoảng cách xa và dễ dàng xâm nhập vào đường hô hấp của người khác. Khi đã ở trên màng nhầy của mũi và hầu họng, virus sẽ cố định trên các tế bào của nó - tế bào biểu mô và xâm nhập vào bên trong.

Trong tế bào, anh ta bóc vỏ protein và bắt đầu chế độ đọc thông tin di truyền của mình, chuyển nó đến các trạm tổng hợp protein - ribosome. Quá trình dịch mã được cung cấp bởi enzym phiên mã ngược của virus, enzym này xây dựng một chuỗi DNA RNA cúm bổ sung và tích hợp nó vào bộ gen tế bào. Vi rút hoàn toàn phụ thuộc vào quá trình trao đổi chất của tế bào theo nhu cầu của nó và các thành phần của nó được sử dụng để lắp ráp các phần tử vi rút. Khi tích tụ đủ trong tế bào chất, chúng sẽ đi ra ngoài, làm rách tế bào và dẫn đến cái chết của tế bào. Các hạt virus mới lây nhiễm sang các tế bào lân cận và chu kỳ sinh sản của chúng được lặp lại.

Các tế bào biểu mô chết bị tróc khỏi bề mặt của màng nhầy, để lộ ra mảng dưới niêm mạc. Để đối phó với những thay đổi đang diễn ra, cơ chế bảo vệ miễn dịch được kích hoạt cùng với sự phát triển của phản ứng viêm. Các tế bào miễn dịch có xu hướng khu trú trọng tâm của tổn thương do virus, hấp thụ các tế bào biểu mô bị nhiễm bệnh và phần còn lại của chúng. Hệ thống tuần hoàn cũng phản ứng: máu dồn đến vị trí bị viêm, phần chất lỏng của nó đi vào các mô và phù nề hình thành như một luồng gió.

Các khu vực trần của màng nhầy mất chức năng rào cản và cho phép các phần tử virus đi vào các mô bên dưới. Vì vậy, chúng xâm nhập vào máu, lan truyền khắp cơ thể và cùng với các sản phẩm của quá trình phân hủy tế bào, gây sốt, các phản ứng nhiễm độc cục bộ và nói chung. Virus có tác động làm tổn thương thành mạch, nó trở nên giòn, tính thấm của nó đối với phần chất lỏng của máu và các yếu tố hình thành tăng lên. Nó ngăn chặn hoạt động của hệ thống miễn dịch, ngăn chặn sự tổng hợp kháng vi-rút và các loại kháng thể khác. Việc bảo vệ màng nhầy trong tất cả các hệ thống cơ quan bị ảnh hưởng đáng kể, điều này tạo điều kiện cho sự xâm nhập và sinh sản của các vi khuẩn gây bệnh khác nhau.

Để đối phó với sự hiện diện của các phần tử virus trong các mô của cơ thể, các tế bào của hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể đặc hiệu để liên kết và tiêu diệt mầm bệnh. Ở vị trí cửa vào của virus - màng nhầy của đường hô hấp trên, các globulin miễn dịch loại A, M, G được tổng hợp để ngăn chặn sự tái xâm nhập của nó. Chúng duy trì hoạt động cao trong 3-5 tháng sau khi nhiễm bệnh.

Các globulin miễn dịch loại M đến hemagglutinin và neuraminidase được sản xuất với số lượng đủ vào ngày thứ 10-14 của bệnh, đạt đến đỉnh điểm sau 2 tuần. Sự hiện diện của chúng trong máu cho thấy một bệnh nhiễm trùng cấp tính và được sử dụng rộng rãi trong chẩn đoán. Các globulin miễn dịch loại G tích lũy với số lượng đủ muộn hơn - sau 1-1,5 tháng kể từ khi bệnh khởi phát. Chúng tồn tại suốt đời và bảo vệ một người không bị tái nhiễm cùng loại vi rút. Đổi lại, các biến thể kháng nguyên khác của mầm bệnh có thể gây ra trường hợp cúm thứ hai trong mùa dịch tiếp theo.

Virus cúm được đào thải hoàn toàn khỏi cơ thể trung bình 10-14 ngày kể từ khi phát bệnh. tuy nhiên, các biến chứng có thể xảy ra vào một ngày sau đó. Những người trong số họ có liên quan trực tiếp đến sự lưu thông của các virion trong máu được gọi là sớm. Trong số đó, não, chảy máu ồ ạt được phân biệt. Các biến chứng muộn xảy ra sau khi vi rút đã hoàn toàn biến mất khỏi máu và có liên quan đến các rối loạn sâu sắc của hệ thống miễn dịch và vi tuần hoàn. Nặng và nguy hiểm nhất trong số đó là vi khuẩn, bệnh cực kỳ khó điều trị, đặc biệt là ở người cao tuổi.

Phân loại

Về mặt hình thức, bệnh cúm có thể được quy cho một nhóm rộng, vì nó hoàn toàn phù hợp với các tiêu chí của nó. Bệnh có tính chất virus và tiến triển ở dạng cấp tính, mục tiêu tác động của mầm bệnh là màng nhầy của đường hô hấp. Tuy nhiên, bệnh cảnh lâm sàng đặc trưng, ​​tỷ lệ mắc dịch và đại dịch, cũng như khả năng không kiểm soát được của vi rút, mặc dù có kho thuốc điều trị và dự phòng, buộc từng trường hợp cúm phải được ghi nhận riêng biệt.

Cúm được phân loại theo mức độ nghiêm trọng:

Theo bản chất của diễn biến của bệnh cúm, có:

1. Không phức tạp.
2. Phức tap:
   • biến chứng sớm - liên quan đến ảnh hưởng trực tiếp của vi rút trên cơ thể;
   • các biến chứng muộn - liên quan đến những thay đổi mà vi rút cúm để lại. Chúng có thể biểu hiện như thêm nhiễm trùng do vi khuẩn và làm trầm trọng thêm các bệnh mãn tính.

Phòng khám

Bệnh cúm diễn tiến theo chu kỳ với các giai đoạn phát triển nhất định. Ngay sau khi lây nhiễm, vi rút bắt đầu nhân lên trong các tế bào của biểu mô, mà không tự biểu hiện ra ngoài theo bất kỳ cách nào - đây là cách thời gian ủ bệnh của bệnh trôi qua. Nó kéo dài đối với cúm loại A đến 2 ngày, đối với cúm loại B lên đến 3-4 ngày. Ngay sau khi mầm bệnh tích tụ với số lượng đủ để xâm nhập vào máu, thời kỳ tiếp theo bắt đầu - thời kỳ cao của bệnh.

Giai đoạn khởi phát của bệnh bắt đầu gay gắt với những cơn ớn lạnh dữ dội, suy nhược và sốt lên đến 38-40 độ C. Sốt đạt cực đại vào ngày thứ hai của bệnh và sau đó giảm dần. Nó có liên quan đến việc giải phóng một lượng lớn các phần tử virus vào máu và hiếm khi tồn tại quá 5 ngày. Theo quy luật, sốt trong các giai đoạn sau của bệnh có liên quan đến việc bị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Những người bị cúm có biểu hiện đặc trưng của một "đứa trẻ mau nước mắt": mặt sưng húp, da và kết mạc sung huyết, mắt sáng. Thường do mắt người bệnh đau nhức, chảy nước mắt nhiều, sợ ánh sáng. Miệng bệnh nhân há hốc, khó thở bằng mũi.

Nhìn chung, các triệu chứng của bệnh cúm phù hợp với 2 hội chứng lớn: nhiễm độc và nhiễm độc.

Biểu hiện của bệnh cúm

Nhiễm độc biểu hiện chính nó:

• Đau đầu dữ dội, thường khu trú ở phần trán và tự nhiên bùng phát;
• Đau nhức cơ, khớp, yếu cơ;
• Yếu, kém, bất ổn;
• Cảm giác hồi hộp, tăng huyết áp khi bắt đầu bệnh và giảm liên tục dưới mức bình thường trong thời gian đầu hồi phục;
• Chảy máu từ màng nhầy, phát ban nhỏ trên da, tăng hình thành huyết khối.

Hội chứng catarrhal là hậu quả của tình trạng viêm và sưng màng nhầy của đường hô hấp. Nó hiển thị:

• Ho khan khó chịu ở giai đoạn đầu của bệnh và ho kèm theo một ít đờm nhầy gần hồi phục hơn;
• với một xả nhẹ;
• Khàn giọng.

Đây là cách tiến triển của bệnh cúm không biến chứng ở mức độ nhẹ hoặc trung bình. Các triệu chứng suy yếu dần và sau 7-10 ngày người bệnh tự khỏi. Tuy nhiên, tác động cụ thể của vi rút lên cơ thể dẫn đến thực tế là một người bị đau đầu căng thẳng, suy nhược và mệt mỏi gia tăng trong vài tháng sau khi bị bệnh.

Dạng cúm tăng độc tố, đặc trưng cho người lớn tuổi, nặng hơn nhiều. và những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nghiêm trọng. Nó được biểu hiện bằng các triệu chứng tổn thương hệ thần kinh trung ương và suy đa cơ quan:

1. co giật;
2. Rave;
3. Đài phun nước nôn mửa;
4. ảo giác thị giác;
5. Lú lẫn ý thức hoặc mất hoàn toàn;
6. Giảm huyết áp mạnh;
7. Rối loạn kích thích và tâm thần;
8. Khó thở nghiêm trọng;
9. sự chảy máu;
10. Ho nhiều;
11. Đau ở ngực.

Các biến chứng của bệnh cúm phát triển ở 10-15% bệnh nhân và thường được biểu hiện bằng viêm phổi, vì vi rút có thể nhân lên trực tiếp trong các tế bào của cây phế quản và phế nang. Viêm phổi do virus được đặc trưng bởi một đợt bệnh nặng, suy hô hấp nặng và kháng lại liệu pháp kháng sinh. Bệnh nhân lo lắng về một cơn ho rõ rệt kèm theo nhiều đờm nhầy, trong đó thường quan sát thấy các vệt máu. Da của anh ấy trở nên nhợt nhạt với sắc xanh đồng nhất, bàn tay và bàn chân của anh ấy lạnh khi chạm vào. Khó thở trầm trọng với ít gắng sức và khi nghỉ ngơi, trầm trọng hơn khi có thêm phù phổi.

cảm cúm ở phụ nữ mang thai

Phụ nữ mang thai, do tình trạng của họ, là một trong những đối tượng dễ bị nhiễm vi rút cúm nhất. Trong cơ thể của một người mẹ tương lai, dưới tác động của hormone, hoạt động của hệ thống miễn dịch suy giảm, điều này cần thiết cho sự phát triển bình thường của một đứa trẻ. Về vấn đề này, phụ nữ mang thai rất dễ bị nhiễm cúm và dễ bị các biến chứng của nó hơn những người khác. Người ta nhận thấy rằng mức độ nghiêm trọng của bệnh tăng lên bắt đầu từ tam cá nguyệt thứ 3 - tỷ lệ tử vong trong giai đoạn này là khoảng 17%. Nguy cơ phát triển các biến chứng và một kết quả không thuận lợi của bệnh cúm tăng lên đáng kể nếu một phụ nữ mang thai mắc các bệnh soma mãn tính.

Hình ảnh lâm sàng tổng quát khác ít so với mô tả ở trên: nhiệt độ cơ thể tăng, ho khan, đau ở phía trước đầu, xuất hiện các cơ và khớp. Khó thở tăng lên, bàn chân, cẳng chân, bàn tay phù nề.

Các dấu hiệu phát triển các biến chứng bao gồm:

• Tăng tần số chuyển động hô hấp trên 30 lần mỗi phút;
• Vi phạm ý thức;
• Nhịp tim nhanh;
• Đau ở ngực.

Viêm phổi do virus khi mang thai phát triển cực kỳ nhanh chóng: chỉ cần vài giờ là mầm bệnh đã có thể gây tổn thương trên diện rộng cho phổi. Do đó, các biến chứng làm tăng nguy cơ sinh non và thai chết lưu. Điều này là do tổn thương các mạch của nhau thai và suy giảm lưu lượng máu từ nhau thai đến thai nhi. Sinh mổ hoặc sinh con trong thời kỳ cao bệnh thường kết thúc bằng cái chết của người mẹ do sản khoa chảy máu ồ ạt, suy hô hấp nặng và biến chứng sinh mủ sau sinh.

bệnh cúm không điển hình

Sự thay đổi cấu trúc protein của virus luôn kéo theo sự xuất hiện của những cách tương tác mới với cơ thể vật chủ, liên quan đến việc các triệu chứng của bệnh được thay đổi. Do đó, cúm gia cầm H5N1 có đặc điểm là thời gian ủ bệnh lâu hơn - kéo dài từ 1 đến 7 ngày, sau đó hình thành một kiểu lây nhiễm điển hình. Tuy nhiên, nó có nhiều khả năng nhân lên ở đường hô hấp dưới - tiểu phế quản và phế nang, gây ra tình trạng ho nhiều đờm có máu. Quá trình nghiêm trọng của bệnh đi kèm với hội chứng suy hô hấp - một sự vi phạm rõ rệt của quá trình trao đổi khí ở phổi với nhu cầu thông khí nhân tạo của phổi.

Bệnh cúm lợn H2N3 có đặc điểm là kèm theo các triệu chứng tổn thương đường tiêu hóa: nôn, đau bụng, đi ngoài phân lỏng. Nếu không, nó tiến triển tương tự như dạng cúm điển hình, bắt đầu với sốt, ho, suy nhược toàn thân nghiêm trọng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán cúm do bác sĩ đa khoa thực hiện trong trường hợp hẹn khám ngoại trú và bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm sau khi giới thiệu bệnh nhân đến bệnh nhân hoặc nhập viện. Chẩn đoán được thiết lập trong quá trình thu thập tiền sử bệnh, nghiên cứu các khiếu nại, kiểm tra bệnh nhân và được xác nhận bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Bệnh khởi phát cấp tính vào mùa lạnh sau khi tiếp xúc với người bệnh hoặc đến những nơi đông người nói lên bệnh cúm. Một sự kết hợp của các triệu chứng đặc trưng của bệnh cúm là nhiệt độ cao ngay từ ngày đầu tiên của bệnh với tình trạng say nặng và ho khan.

Khi khám bệnh, trước hết, bác sĩ dựa vào hình thức bên ngoài của bệnh nhân:

1. Màu da - tái nhợt hoặc hồng hào quá mức do sốt và say, tím tái do suy hô hấp;
2. Ban xuất huyết trên da và niêm mạc là phát ban dạng chấm xuất hiện do tăng tính thấm và tính dễ vỡ của mao mạch.

Khám họng cho thấy xung huyết của thành sau họng và độ hạt của nó. Amidan vòm họng không nhô ra ngoài rìa vòm hoặc hơi phì đại. Màng nhầy của chúng nhẵn, bóng, không có vết rách trên đó (nếu hệ vi khuẩn chưa tham gia).

Sự gia tăng các hạch bạch huyết ngoại vi khi bị cúm là rất hiếm, theo quy luật, các hạch dưới hàm, cổ tử cung và trong lồng ngực sẽ đáp ứng. Khi nghe tim thai, bác sĩ ghi nhận nhịp tim tăng lên, tiếng tim bị bóp nghẹt, không thở khò khè hoặc khô họng. Nếu bệnh cúm có biến chứng viêm phổi, phù nề hoặc nhồi máu phổi, thì sẽ xuất hiện các nốt ran ẩm và vùng im lặng, không nghe được tiếng thở. Mạch nhanh, yếu và căng.

Với tổn thương hệ thống thần kinh trung ương, các dấu hiệu kích thích màng não xuất hiện. Chúng bao gồm căng cơ ở cổ, không có khả năng duỗi thẳng chân hoàn toàn, khớp háng bị cong ở tư thế nằm sấp (triệu chứng của Kernig). Viêm mô não - viêm não và phù não xảy ra với suy giảm ý thức, mất nhạy cảm và suy giảm hoạt động vận động.

Cuối cùng, bác sĩ xác nhận chẩn đoán cúm bằng cách kê một loạt các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:

Tất cả những người trên 35 tuổi nhập viện vì cúm đều thực hiện điện tâm đồ để xác định những bất thường có thể xảy ra trong hoạt động của tim. Nếu nghi ngờ viêm phổi, chụp X-quang phổi và đặc biệt quan trọng là tiến hành nghiên cứu đúng giờ ở phụ nữ mang thai. Tử cung của bà bầu được bảo vệ khỏi bức xạ bằng tạp dề chì. Bệnh nhân mắc bệnh từ trung bình đến nặng được đo phế dung - một phương pháp đánh giá chức năng của hệ hô hấp. Khi bị phù phổi và viêm phổi, dung tích sống của phổi giảm, và lưu lượng đỉnh thở ra vẫn bình thường.

Sự đối đãi

Cúm được điều trị bởi bác sĩ bệnh truyền nhiễm cùng với bác sĩ nhi khoa (đối với trẻ em), bác sĩ sản phụ khoa (đối với phụ nữ có thai) và các bác sĩ chuyên khoa khác (đối với người mắc bệnh mãn tính). Các thể nhẹ có thể được điều trị ngoại trú, với việc cấp giấy chứng nhận thương tật cho giai đoạn bệnh nhân dễ lây lan. Bệnh nhân cúm vừa, nặng, phức tạp, phụ nữ có thai và trẻ em nhập viện tại bệnh viện chuyên khoa truyền nhiễm.

Ở giai đoạn cao của bệnh, nên nghỉ ngơi tại giường với chế độ ăn dễ tiêu hóa. Bạn nên uống ít nhất 2 lít chất lỏng ấm có hàm lượng vitamin C cao mỗi ngày: nho, nam việt quất, nước ép linh chi, nước ép, trà với chanh. Việc điều trị bằng thuốc toàn diện được thực hiện nhằm mục đích ngăn chặn sự sinh sản thêm của vi rút, loại bỏ tình trạng nhiễm độc và ngăn ngừa các biến chứng do vi khuẩn gây ra.

Các tác nhân kháng vi-rút đối với bệnh cúm có hoạt tính lâm sàng đã được chứng minh bao gồm:

Trong số các nhóm thuốc khác để điều trị cúm được kê đơn:

• Chất gây ra sự giao thoa thời gian- máy tính bảng tăng cường sản xuất các kháng thể kháng vi rút bởi các tế bào miễn dịch (kagocel, ingavirin);
• Các chế phẩm interferon- tăng nồng độ kháng thể bảo vệ trong máu của bệnh nhân (cycloferon);
• Hạ sốt- giảm bớt tình trạng của bệnh nhân có khả năng chịu sốt kém (paracetamol, ibuprofen);
• Thuốc chống thông mũi- thuốc loại bỏ nghẹt mũi (xylometazoline);
• Vitamin C- để bảo vệ thành mạch khỏi tác động độc hại của vi rút;
• Người mong đợi- hóa lỏng đờm, tạo điều kiện bài tiết nó (Ambroxol, acetylcysteine);
• Thuốc kháng sinh- giảm nguy cơ biến chứng do vi khuẩn (ceftriaxone, azithromycin, amoxiclav, metronidazole);
• Dung dịch muối, dung dịch glucose 5%- tiêm tĩnh mạch để loại bỏ say;
• Hemostatics- để cầm máu (etamsylate, axit aminocaproic).

Bệnh nhân bị suy hô hấp nặng được hỗ trợ hô hấp - không khí giàu oxy được cung cấp qua một đầu dò qua mũi.

Các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho liệu pháp chính nhằm tăng sức đề kháng của cơ thể đối với các bệnh nhiễm khuẩn. Các đặc tính kháng vi-rút là do phytoncides của hành và tỏi, nhưng chúng chỉ có hiệu quả ở giai đoạn phòng bệnh. Hít phải khói của họ trước khi đến những nơi đông người làm giảm nguy cơ lây nhiễm, nhưng không loại bỏ hoàn toàn. Nên dùng các bài thuốc dân gian có hàm lượng vitamin C cao: nước sắc hồng hông, tro núi, lá nho đen. Để khôi phục khả năng phòng vệ của cơ thể, bạn có thể sử dụng chiết xuất cúc dại, rễ nhân sâm, mật ong, keo ong.

Phòng ngừa

Phòng chống cúm được thực hiện:

1. Các phương pháp cụ thể - tiêm chủng;
2. Không đặc hiệu - các biện pháp cách ly, tăng cường khả năng phòng vệ không đặc hiệu của cơ thể.

Vắc xin

Ở nhiều nước trên thế giới, việc tiêm phòng cúm được đưa vào lịch tiêm chủng quốc gia và là một thủ tục bắt buộc. Tại Liên bang Nga, phụ nữ có thai, trẻ em, người mắc bệnh mãn tính và người già là đối tượng được tiêm chủng miễn phí. Cần liên hệ với thầy thuốc nơi cư trú 1-1,5 tháng trước khi bắt đầu dự báo dịch cúm, nhận giấy giới thiệu tiêm chủng và tiêm chủng tại phòng tiêm chủng. Đối với tất cả các loại công dân khác, việc chủng ngừa được thực hiện trên cơ sở trả tiền: thuốc chủng tự được mua tại mạng lưới hiệu thuốc bằng chi phí của chính họ.

Điều kiện chính để chủng ngừa thành công là tại thời điểm đưa thuốc chủng vào, người đó phải khỏe mạnh hoặc đang trong tình trạng thuyên giảm bệnh mãn tính.

Thuốc chủng ngừa cúm được sản xuất hàng năm dựa trên chủng vi-rút dự kiến. Mầm bệnh lưu hành giữa hai bán cầu Nam và Bắc của trái đất, điều này cho thấy chủng nào sẽ gây ra dịch bệnh trong mùa tới. Chủng ngừa cúm có thể là:

Các cơ sở y tế nhà nước được cung cấp vắc xin bất hoạt trong nước có chứa kháng nguyên vi rút cúm A và B. Việc tiêm vắc xin cho phụ nữ mang thai an toàn nhất là trong quý 2 và quý 3, nên bắt đầu tiêm từ tuần thứ 14 của thai kỳ trong mùa dịch. Vấn đề chủng ngừa được quyết định trong từng trường hợp riêng biệt bởi bác sĩ sản phụ khoa, có tính đến nguy cơ lây nhiễm.

Tiêm chủng giúp giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh cúm nặng và các biến chứng của nó, tuy nhiên, nó phải được thực hiện kịp thời - ít nhất là 2-3 tuần trước khi bắt đầu vụ dịch.

Các phương pháp không cụ thể

Bao gồm các:

1. Đình chỉ bệnh nhân đến thăm các cơ sở trẻ em, nhóm làm việc, các sự kiện đại chúng trong thời gian từ 3 đến 7 ngày - thời gian biểu hiện lâm sàng của bệnh;
2. Thường xuyên thông gió cho cơ sở và làm sạch ướt hàng ngày;
3. Đeo băng gạc hoặc khẩu trang dùng một lần ở nơi công cộng, nên thay ít nhất 1 lần trong 2 giờ;
4. Xử lý đường mũi khi đang có dịch - nó ngăn không cho virus tiếp xúc với các tế bào biểu mô;
5. Uống vitamin tổng hợp, cồn thuốc vào mùa lạnh.

Nhiều người chịu đựng cái gọi là "cái lạnh" trên đôi chân của họ, tiếp tục thực hiện một lối sống năng động, điều này chỉ góp phần vào việc lây lan dịch bệnh. Việc đánh giá các triệu chứng hiện có mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa là vô cùng khó khăn, do đó, việc điều trị cần thiết sẽ muộn và nguy cơ biến chứng tăng lên. Thuốc kháng vi-rút được kê đơn kịp thời làm giảm khả năng dẫn đến kết quả tiêu cực của bệnh cúm đến mức thấp nhất, do đó thời gian tàn tật được rút ngắn xuống còn 5-7 ngày. Ở người lớn khỏe mạnh, mối nguy hiểm chính của bệnh là thêm các biến chứng do vi khuẩn trên nền giảm khả năng miễn dịch rõ rệt. Việc tự điều trị cảm cúm tại nhà là không thể chấp nhận được, do đó, nếu các triệu chứng đặc trưng xuất hiện, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt.

Video: bệnh cúm, Tiến sĩ Komarovsky

Hầu hết chúng ta đều coi bệnh cúm chỉ là một trong những phiền toái nhỏ. Nhưng đây là một quan niệm sai lầm: không nên coi thường bệnh cúm. Nhiễm trùng lây lan qua các giọt nhỏ trong không khí dễ dàng đến nỗi hàng năm nó ảnh hưởng đến một bộ phận đáng kể dân số thế giới. Cúm và các bệnh truyền nhiễm khác của đường hô hấp là những bệnh do virus phổ biến nhất ở người. Chúng là nguyên nhân gây ra cái chết cho nhiều người. Do dịch bệnh hàng loạt, thiệt hại kinh tế từ chúng là rất lớn ở tất cả các quốc gia.

Virus cúm thay đổi nhanh đến mức không ai có thể miễn dịch với tất cả các giống của nó, và hàng năm các chuyên gia phải phát triển một loại vắc-xin mới. Từ trước đến nay, chúng ta chỉ nói về các loại cúm thông thường, nhưng kể từ tháng 12 năm 2003, một đợt bùng phát cúm gia cầm chưa từng có trên thế giới đã xảy ra trên thế giới, bao gồm 38 quốc gia. Trước hết, các nước Đông Nam Á đã bị ảnh hưởng. Hiện nay, dịch cúm gia cầm do vi rút cúm A H5N1 gây ra đã được ghi nhận ở nhiều nước châu Âu, châu Á và châu Phi. Các trường hợp trên người đã được báo cáo ở 7 quốc gia. 3 quốc gia ngoài số này có biên giới với Nga.

Bất chấp các biện pháp khẩn cấp nhằm ngăn chặn sự lây lan của dịch cúm gia cầm, dẫn đến việc tiêu hủy hơn 100 triệu đàn gia cầm, vi rút H5N1 đã có chỗ đứng trong quần thể chim hoang dã tự nhiên và có khả năng lây nhiễm sang người, đó là cơ sở để coi nó là tiền thân của virus đại dịch. Tính đến ngày 21 tháng 3 năm 2006, trên thế giới có 185 người đổ bệnh, trong đó 104 người chết.

Không có gì lạ khi gà bị cúm. Có nhiều loại cúm gia cầm hơn cúm người. Cúm gia cầm là một bệnh nhiễm vi rút rất dễ lây lan, ảnh hưởng đến tất cả các loại gia cầm. Các loài nội địa nhạy cảm nhất là gà và gà tây. Các ổ chứa vi rút cúm gia cầm tự nhiên là thủy cầm, chúng thường chịu trách nhiệm truyền bệnh vào các hộ gia đình.

Cúm gia cầm đã luôn luôn tồn tại. Ở các loài chim hoang dã, bệnh xảy ra dưới dạng viêm ruột (tổn thương đường ruột) mà không có dấu hiệu rõ ràng của bệnh nói chung. Điều này cho thấy mức độ thích nghi cao của vi rút cúm A đối với các loài chim hoang dã, là vật chủ tự nhiên của chúng. Virus này tồn tại trong môi trường nước trong một thời gian dài (6-8 tháng), và con đường lây nhiễm qua đường phân trong nước của các loài chim là cơ chế chính để virus cúm tồn tại trong tự nhiên, từ đó nó xâm nhập vào quần thể gia cầm và động vật. . Virus có khả năng gây bệnh cao có thể tồn tại trong môi trường rất lâu, đặc biệt là ở nhiệt độ thấp. Ví dụ, nó có thể tồn tại trong phân chim đến 35 ngày ở 4 độ C. Ở 37 độ C, vi rút vẫn tồn tại trong phân ít nhất 6 ngày.

Vi rút cúm gia cầm có thể được truyền từ trang trại này sang trang trại khác khi di chuyển gia cầm sống, cũng như từ người qua giày dép và quần áo, bánh xe vận chuyển bị ô nhiễm, thiết bị và thức ăn chăn nuôi. Vì những lý do này, công nhân chăn nuôi gia cầm được khuyến cáo không nên nuôi gia cầm. Những yêu cầu này phải được thực hiện một cách nghiêm túc. Khi dịch bệnh xảy ra, các biện pháp kiểm soát lây nhiễm quan trọng và hiệu quả nhất là tiêu hủy nhanh chóng toàn bộ quần thể gia cầm bị bệnh hoặc tiếp xúc, thu gom bắt buộc và chôn lấp hoặc đốt xác gia cầm, kiểm dịch và khử trùng toàn bộ cơ sở và Trang thiết bị. Cũng cần thiết phải áp đặt các hạn chế đối với việc di chuyển của gia cầm sống và các sản phẩm gia cầm cả trong một khu định cư hoặc khu vực, và trên quy mô rộng hơn, tùy thuộc vào tình hình.

Các biện pháp hạn chế nghiêm ngặt đặc biệt cần thiết đối với các trang trại chăn nuôi gia cầm và gia cầm, nơi số lượng gia cầm được nuôi nhốt trong không gian kín. Vi-rút cúm gia cầm có thể được truyền sang các trang trại khi sinh sống trên lãnh thổ của các loài chim khác nhau: bồ câu, quạ, chim sẻ và những loài khác. Trong một số trường hợp, các con đường lây truyền vẫn chưa rõ ràng, có thể cho thấy nguồn lây nhiễm chưa được biết rõ. Trong những trường hợp này, có những suy đoán về vai trò có thể có của các loài chim hoặc việc sử dụng phân chim làm phân bón.

Các biện pháp kiểm soát lây nhiễm khó thực hiện hơn nhiều ở các trang trại riêng lẻ. Ở họ, khó đảm bảo cách ly gia cầm tiếp xúc với chim hoang dã, đặc biệt là ở các vùng nước. Thật vậy, vào mùa hè, tất cả gia cầm trong làng đều đi dạo trên mặt nước hoặc bãi cỏ, gặm cỏ xung quanh nhà để tìm kiếm thức ăn. Điều này đặc biệt nguy hiểm khi chăn thả vịt hoặc ngỗng trong nhà. Ngoài ra, ngay cả khi cố gắng cách ly gia cầm thành công, vẫn có vấn đề khi cho chúng ăn.

Bên cạnh những khó khăn trong việc kiểm soát, dịch cúm bùng phát trong các hộ gia đình còn tiềm ẩn nguy cơ lây nhiễm cao cho con người. Các trường hợp lây nhiễm của trẻ em chơi ở những khu vực bị ô nhiễm nhiều phân chim được mô tả. Sự lây nhiễm có thể xảy ra qua nước bị nhiễm phân chim. Do đó, cần cẩn thận khi tắm và tiêu thụ nước thô. Ở Thái Lan, đã có những trường hợp lây nhiễm bệnh cho những người nuôi gà chọi. Ở các hộ gia đình, việc gia cầm ốm bị giết thịt để làm thức ăn không phải là chuyện hiếm. Trong trường hợp này, một tình huống nguy hiểm phát sinh trong quá trình giết mổ gia cầm, làm sạch lông, mổ thịt và nấu nướng. Ví dụ, tại Thổ Nhĩ Kỳ vào tháng 2 năm nay, 2 con bị nhiễm bệnh và chết được hướng dẫn giết mổ gà bệnh.

Nhiều loài chim được biết là sinh sản ở các vùng lãnh thổ phía bắc và di cư về phía nam vào mùa đông. Các chuyến bay chim không thể bị hủy bỏ hoặc bị cấm. Cuộc di cư của hàng triệu con chim có thể được so sánh với một cái máy bơm khổng lồ, mỗi năm hai lần bơm mầm bệnh của nhiều loại bệnh thích nghi cho các loài chim từ lục địa này sang lục địa khác. Vào đầu mùa xuân, các loài chim di chuyển về phía bắc, và danh sách các quốc gia có liên quan đến dịch cúm ngay lập tức mở rộng đáng kể. Vào ngày 21 tháng 2, nó giống như thế này (theo thứ tự vi rút H5N1 được phát hiện): Iraq, Azerbaijan, Bulgaria, Hy Lạp, Ý, Slovenia, Iran, Áo, Đức, Ai Cập, Ấn Độ, Pháp. Kể từ đó, danh sách này đã thay đổi đáng kể.

Virus H5N1 có dễ lây từ chim sang người không? May mắn thay, không. Như đã lưu ý, số trường hợp được báo cáo ở người là không đáng kể so với số loài chim bị ảnh hưởng bởi vi rút này. Không rõ tại sao một số người bị nhiễm và bị bệnh, trong khi những người khác thì không. Dữ liệu mới xuất hiện để giải thích thực tế này. Hóa ra ở người, các tế bào biểu mô nhạy cảm với virus cúm H5N1 nằm ở những phần sâu nhất của phổi, gần như xung quanh các phế nang, nơi diễn ra quá trình trao đổi oxy. Do đó, ho hoặc hắt hơi không có khả năng làm lây vi-rút từ người bị bệnh. Nhưng trong tương lai, khi vi rút thích nghi với cơ thể con người, nó sẽ có khả năng lây nhiễm sang các bộ phận khác trong hệ hô hấp của chúng ta, điều này sẽ góp phần lây lan từ người này sang người khác.

Nguy cơ xảy ra đại dịch cúm là gì? Nó có thể bắt đầu dưới ba điều kiện. Đầu tiên là sự xuất hiện của một phân nhóm mới của vi rút cúm. Trường hợp thứ hai - trường hợp nhiễm trùng của một người với một quá trình nghiêm trọng của bệnh. Thứ ba là khả năng lây lan của virus dễ dàng từ người này sang người khác. Hai điều kiện đầu tiên đã được áp dụng. Virus H5N1 chưa từng lưu hành trong tự nhiên trước đây, kể cả ở người. Con người không miễn dịch với loại vi rút này. Do đó, vấn đề chỉ là khả năng lây lan nhanh chóng từ người sang người của vi rút. Nguy cơ vi-rút có được khả năng này sẽ vẫn còn bất cứ khi nào quan sát thấy các ca bệnh ở người, điều này phụ thuộc vào sự lưu hành của nó trong gia cầm và chim hoang dã.

Những thay đổi nào cần thiết để vi-rút H5N1 trở thành đại dịch? Virus có thể làm tăng khả năng lây truyền của nó ở người thông qua hai cơ chế. Đầu tiên là sự trao đổi vật chất di truyền với sự lây nhiễm đồng thời của một con người hoặc một con lợn với một con người và một loại vi rút gia cầm. Thứ hai là một quá trình từng bước của các đột biến thích nghi giúp tăng cường khả năng lây nhiễm của vi rút vào tế bào người. Các đột biến thích nghi ban đầu xuất hiện dưới dạng các đợt bùng phát nhỏ ở người với sự lây truyền vi rút từ người sang người đã được thiết lập. Việc đăng ký các trường hợp như vậy sẽ là một tín hiệu để chuẩn bị tích cực cho đại dịch và đặt ra các kế hoạch hành động để giảm bớt tác động tàn phá của nó.

Với sự lây lan của vi rút H5N1 ra bên ngoài Đông Nam Á, đã có sự gia tăng các ca lây nhiễm sang người từ các loài chim trong nước và hoang dã. Mỗi lần lây nhiễm mới ở người tạo cơ hội cho vi rút gia tăng khả năng lây truyền ở người, dẫn đến sự xuất hiện của một chủng đại dịch. Điều này sẽ xảy ra khi nào và ở đâu thì không thể đoán trước được, nhưng nó chắc chắn sẽ xảy ra.

bảng điểm

1 UDC: 636,5 DỰ PHÒNG TỰ NHIÊN CỦA VIRUSES O. N. Pugachev, M. V. Krylov, L. M. Belova (Viện Động vật học thuộc Viện Hàn lâm Khoa học Nga) Vi rút cúm thuộc họ. Orthomixoviridae (tiếng Hy Lạp orthos - chính xác, đúng, tuha - chất nhầy). Họ này bao gồm năm chi: vi rút cúm A, B, C, vi rút giống Togota và chủng Isavirus. Danh mục phân loại siêu đặc hiệu "chi" thường được thay thế bằng thuật ngữ "loại". Virus cúm A đã được tìm thấy ở các nhóm chim và động vật có vú khác nhau về mặt phân loại. Sự phân loại của phân nhóm vi rút cúm trong chi A dựa trên đặc điểm kháng nguyên của hai loại glycoprotein bề mặt: hemagglutinin (H) và neuraminidase (N). Hiện có 16 kiểu phụ H và 9 kiểu phụ N. Thuật ngữ "serovariant" hoặc "serotype" đôi khi được sử dụng. Về mặt lý thuyết, các phân nhóm vi rút cúm A này có thể tạo ra 144 cặp tổ hợp, nhưng chỉ có 86 cặp thực sự được đăng ký, trong đó chúng được tìm thấy ở chim. Vi rút thuộc giống B chỉ ảnh hưởng đến người và có một loại H và N. Các vi rút thuộc giống C gây bệnh lẻ tẻ cho người và lợn. Các virus giống Togoto bao gồm Togoto (virus nguyên mẫu) và virus Dory; được truyền qua bọ ve hiếm khi lây sang người. Các đại diện của chi Izavirus gây ra bệnh thiếu máu cá hồi truyền nhiễm (Infection Salmo thiếu máu - ISA). Những con virus này ở Na Uy là nguyên nhân gây ra cái chết hàng loạt của cá hồi Đại Tây Dương, cá hồi (Salmo salar). Virus ISA đã được phân lập từ cá hồi coho (Onchorhynchus kisutch) và cá hồi (Parasalmo mykiss). Cá hồi nâu (Salmo trutta) và cá hồi vân (Parasalmo mykiss) đã bị nhiễm virus ISA trong thực nghiệm. Có lẽ, các đại diện của chi Izavirus có thể lây nhiễm sang động vật thân mềm, động vật giáp xác và động vật không xương sống ở biển khác. Isavirus rất gần với virus cúm A, do đó không thể loại trừ khả năng tái tổ hợp và sắp xếp lại gen giữa các virus này với những hậu quả khó lường. Vấn đề này cần có sự quan tâm và nghiên cứu đặc biệt. Đại diện của gia đình Orthomixoviridae là vi rút RNA sợi đơn thiếu bản sao DNA trong chu kỳ sao chép của chúng. -12-

2 Công báo Thú y Quốc tế, 2, 2008 Trong số các virus chứa ARN, có những họ có bộ gen dương (+), có thể được dịch mã trực tiếp thành protein (họ Coronaviridae) và có bộ gen âm (-), trên đó ARN thông tin được tổng hợp đầu tiên, sau đó được biến đổi thành protein. trên ribosome. Sau này bao gồm các đại diện của gia đình. Họ Trực khuẩn (Orthomixoviridae). Sự sao chép RNA ở các virus thuộc họ này xảy ra trong nhân, và quá trình tự lắp ráp được thực hiện trong tế bào chất trên màng sinh chất với sự bao gồm của các protein đặc hiệu của virus trong đó. Các phân tử RNA được đóng gói ngẫu nhiên thành một nucleocapsid xoắn có đường kính 9-15 nm. Orthomyxovirus thuộc giống A được đặc trưng bởi một bộ gen phân đoạn bao gồm tám đoạn. Hầu hết các đoạn gen (I, III, IV, V, VI) tương ứng với quy tắc cộng gộp: một gen - một prôtêin. Các đoạn (II, VII, VIII) mã hóa hai khung đọc, các bản sao của chúng được nối với nhau. Như vậy, bộ gen của virus cúm A mã hóa 11 loại protein. Sự phân đoạn của bộ gen cho phép trao đổi các phân tử RNA giữa chúng trong quá trình lây nhiễm hỗn hợp với các chủng vi rút không đồng nhất, do đó các giống cúm mới có thể xuất hiện. Sự thay thế hoàn toàn các đoạn bộ gen thường xảy ra do sự sắp xếp lại gen giữa các virus cách xa nhau về mặt phát sinh loài. Vi rút cúm A đã được đăng ký trên đại diện của 18 loài gia cầm. Tổng cộng ở hạng chim có từ 28 đến 30 đơn hàng. Có thể cho rằng tất cả các loại gia cầm đều nhạy cảm với vi rút cúm A một cách an toàn và giải pháp cuối cùng cho vấn đề này chỉ là vấn đề thời gian. Theo truyền thống, các loài chim di cư sống dưới nước hoặc bán thủy sinh được coi là nguồn dự trữ chính của virus cúm trong tự nhiên. Các nhóm chim này chủ yếu bao gồm đại diện của các bộ Anseriformes (chủ yếu là vịt, ngỗng, thiên nga) của loài và Charadriformes (chủ yếu là mòng biển, nhạn biển, waders) của loài. Tất cả các phân nhóm vi rút cúm gia cầm hiện được biết đến đều được tìm thấy trong các nhóm sinh thái và phân loại của loài chim này. Trong khi đó, ở lớp chim có khoảng loài. Hầu hết các loài này (5700) được xếp vào bộ Passeriformes. Passeriformes vượt qua tất cả các loài chim được biết đến không chỉ về thành phần loài, mà còn, điều đặc biệt quan trọng, về số lượng. Mức độ phong phú trung bình ở châu Âu của chim sẻ cây, chim chích đầu đen và chim sẻ nhà cao hơn vịt trời lần lượt là 6,9, 9,6 và 24,4 lần. Về mặt lý thuyết, một nhóm vật chủ phong phú về mặt định tính và định lượng, trong trường hợp này là các loài chim sẻ, đại diện cho các cơ hội lớn nhất để bảo tồn và định cư vi rút cúm. Cùng với sự đa dạng và phong phú cao nhất, các loài chim sẻ có một số đặc điểm khác giúp nâng cao vai trò của chúng trong việc lưu hành và dự trữ vi rút cúm. Passeriformes được đặc trưng bởi tốc độ sinh sản cao và sự thay đổi nhanh chóng của các thế hệ. Một số loài chim chuyền có hai hoặc thậm chí ba con trong mùa hè. Với tổng số lần sinh sản gấp ba lần của chim sẻ nhà (P. domesticus), khoảng chim con có thể rơi vào một cặp. Sự gia tăng số lượng chim sẻ nhà ở một số khu vực nhất định của phạm vi xảy ra không chỉ do sinh sản, mà còn là kết quả của việc di cư của các loài chim làm tổ về phía bắc. Đồng thời, sự phong phú của chim sẻ nhà trong nửa cuối tháng 7 có thể vượt quá mật độ của chúng trong thời kỳ làm tổ ban đầu gần mười lần. Tăng đáng kể - -13-

3 Sự sụt giảm số lượng chaffinch (loài cá lai Fringilla) cũng được ghi nhận trong tháng Bảy. Nhiều loài chim chuyền được đặc trưng bởi mật độ dân số cao trong hầu hết các cảnh quan. Mật độ đặc biệt cao của chúng được quan sát thấy trong các cảnh quan nông nghiệp. Một số loài chuyền (chim sẻ, én, chim sáo, chim sẻ, chim công) gia tăng số lượng của chúng trong các khu định cư, do đó tạo ra mối đe dọa trực tiếp lây nhiễm vi rút cúm gia cầm. Mật độ dân số cao và sự hiện diện của một số lượng lớn các cá thể non dễ mắc bệnh cúm tạo điều kiện thuận lợi cho sự lưu hành của vi rút cúm giữa các loài chim chuyền. Người ta ghi nhận rằng sự gia tăng số lượng và mật độ của quần thể chim chuyền do sinh sản và di chuyển sau đó trong tháng 6-7 trùng với sự bùng phát dịch cúm trong giai đoạn này ở gia cầm. Các phân nhóm vi rút cúm A không chỉ khác nhau về đặc điểm kháng nguyên mà còn khác nhau về mức độ nghiêm trọng của bệnh mà chúng gây ra - về độc lực. Trong tiếng Anh, và gần đây trong văn học tiếng Nga, khái niệm "độc lực" được thay thế bằng thuật ngữ "khả năng gây bệnh". Khả năng gây bệnh (tiếng Hy Lạp patos - đau khổ, bệnh tật, gen - sinh nở, sinh ra) - khả năng gây bệnh, khả năng gây bệnh. Tính chất độc (lat. Virerryus - độc) - mức độ gây bệnh (khả năng gây bệnh), phụ thuộc vào đặc tính của mầm bệnh và tính nhạy cảm của sinh vật bị nhiễm bệnh. Tình trạng nhiễm bệnh được đánh giá dựa trên mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh gây ra và tỷ lệ tử vong của các động vật bị nhiễm bệnh. Trong quần thể người, 10 phân nhóm của vi rút cúm A đã được ghi nhận: H1N1, H2N2, H3N2, H3N8, H5N1, H7N2, H7N3, H7N7, H9N2, H10N7. Chỉ có ba trong số chúng (H1N1, H2N2, H3N2) hóa ra là tác nhân gây ra đại dịch cúm trong thế kỷ 20. Các trường hợp tương đối hiếm xảy ra ở người với các loại phụ của vi rút H5N1, H7N2, H7N3, H7N7, H9N2, H10N7 trực tiếp từ chim, bỏ qua cái gọi là "vật chủ trung gian", đã được ghi nhận. Các trường hợp lây nhiễm trực tiếp ở người với phân týp độc lực cao của vi rút cúm gia cầm H5N1 đã được theo dõi đầy đủ nhất. Theo WHO, sự lây nhiễm của con người với phân típ vi rút cúm gia cầm H5N1 đã được ghi nhận ở nhiều quốc gia trong 317 trường hợp, trong đó 191 trường hợp tử vong. Khả năng các phân nhóm vi rút cúm gia cầm có độc lực cao lây nhiễm trực tiếp sang người tạo điều kiện cho chúng đồng thời nhiễm các phân nhóm vi rút cúm gia cầm gây dịch, kéo theo đó là sự xuất hiện của các phân nhóm mang gen của cả hai phân nhóm. Kết quả của sự trao đổi gen này, một loại virus đại dịch mới có thể phát sinh. Chín phân nhóm vi rút cúm A được tìm thấy ở chim chuyền: H3N1, H3N2, H3N8, H5N1, H7, H7N1, H7N7, H9N2, H13 (Bảng 1). 3). Trong số này, ba phân nhóm H5N1, H7N7 và H9N2 có khả năng lây nhiễm trực tiếp sang người, bỏ qua "vật chủ trung gian". Các phân nhóm vi rút cúm H5N1, H7N1, H7N7 và H9N2 đã gây ra bệnh dịch hoành hành ở gia cầm ở nhiều nước (Bảng 1). Một nghiên cứu về sự lây lan của dịch cúm trong 10 năm qua đã chỉ ra rằng phân nhóm độc lực cao của vi rút cúm H5N1 có sự phân bố trên toàn thế giới. Điều đáng quan tâm là báo cáo về tỷ lệ nhiễm vi rút cúm H5N1 cao trên chim sẻ đồng ruộng, cũng như việc phát hiện ra các kháng thể antihemagglutinin đối với phân týp cúm H5 vào mùa hè ở các loài chim non, ít vận động và di cư. Tất cả những dữ kiện này chỉ ra rõ ràng sự lưu hành của vi rút cúm trong khu vực chăn nuôi. Ít vận động, chủ yếu là chim sẻ- -14-

4 Công báo Thú y Quốc tế, 2, 2008. Biểu hiện của cúm A ở gia cầm Bảng 1 Châu lục, quốc gia Ngày Phân loại vi rút Úc, Pakistan 1994 H7N3 Mexico Mexico Châu Á, Châu Phi, Châu Âu, Trung 1997 H5N1 Đông, Hồng Kông, Nga Úc H7N4 Anh, Ireland 1998 H7N7 H5N9 H7N2 Bỉ 1999 H7N1 Trung Quốc H9N2 Canada 2000 H7N1 Đức, Pakistan 2001 H7N7 H7N H7N2, Chile H7N3 Bỉ, ​​Đức, Hà Lan 2003 H7N7 Hồng Kông H5N1, H9N2 Đan Mạch H5N7, Canada H7N3 Cộng hòa Hàn Quốc H5N1 H7N2 Canada, Pakistan 2004 H7N3, H7N2 Đài Loan, Nam Phi Đông Nam Á H5N11 Nga 2005 H5N1. Các loài gia cầm H5N1 ở Đông Nam Á có thể được coi là ổ chứa vi rút cúm tự nhiên lâu dài. Các cuộc điều tra khảo sát huyết thanh học hồi cứu những người di cư đường dài (én, chim chích, đớp ruồi, chim sẻ) cho thấy họ bị nhiễm cúm trong phạm vi sinh sản và sau đó mang vi rút đến các khu vực trú đông trong cuộc di cư vào mùa thu - Châu Phi đến Guinea và Kenya, Nam Á và Ấn Độ . Đường di cư của các loài chim non giao nhau với đường di cư của các loài chim sẻ và đi qua môi trường sống của các loài chim ăn thịt ít vận động. Do đó, tuyến di cư Đông Đại Tây Dương chồng lên một phần Biển Đen - Địa Trung Hải, Đông Phi - Tây Á, Trung Á và Đông Á - Úc về dân số - -15-

5 Bảng 2 Khả năng sống sót của vi rút cúm A trong môi trường Nhiệt độ bề mặt Khả năng sống sót của Tác giả Nước 70 C 2-5 phút. - «- 60 C 10 phút. - "- -" - 55 C 60 phút. - «- -« - 22 Từ 4 ngày Xuống lông, nuôi trong nhà từ 18 đến 120 ngày nhà chim Có vi rút 4 С 2-3 tháng. - «- huyền phù Nước 0 С hơn 30 ngày. Xác chim ướp lạnh - «- bị đóng băng 447 ngày. - «- Chứa virus -20 С vài năm -« - hỗn dịch Máu trong ống -60 С hơn 6 năm Dịch tiết trong ống -60 С - «- -« - ion của chim hoang dã. Phân tích phát sinh loài của chuỗi axit nucleic của vi rút cúm A từ các vật chủ khác nhau cho thấy rằng tất cả các vi rút cúm động vật chỉ có liên quan về mặt tiến hóa đối với các loài chim như một ổ chứa tự nhiên. Rõ ràng, chim có thể được coi là ổ chứa chính của virus cúm A trong tự nhiên. Tuy nhiên, khi đánh giá tình hình biểu sinh, điều cần thiết là phải tính đến vai trò của các loài động vật có vú (linh trưởng, lagomorph, động vật gặm nhấm, động vật ăn thịt, chân kim, động vật giáp xác, bọ ngựa và loài Arodactyls) trong sự lưu hành của vi rút cúm và trên hết là động vật nuôi: mèo, chó, thỏ, lợn, ngựa, gia súc và đặc biệt là loài gặm nhấm cộng sinh. Khả năng tồn tại lâu dài của vi rút cúm trong môi trường bên ngoài (Bảng 2) càng làm phức tạp thêm vấn đề. Khi giải quyết các vấn đề thực tế, cần có cách tiếp cận có hệ thống để hiểu rõ hơn một số hiện tượng trong quá trình lưu hành tự nhiên của vi rút cúm và đặc biệt, để giải thích sự xuất hiện của các đợt bùng phát cúm vào mùa hè và mùa đông. Rõ ràng là trong cuộc chiến chống lại bệnh cúm, chỉ các biện pháp hạn chế thôi là chưa đủ; việc theo dõi liên tục các loại vi rút cúm và tạo ra các loại vắc xin có hiệu quả cao là cần thiết. Chúng tôi cảm ơn d.b.s. V. A. Paevsky để được tư vấn về phân loại các loài chim. Ổ chứa vi rút cúm A trong tự nhiên. TRÊN. Pugachev, M.V. Krylov, L.M. Belova TÓM TẮT Vi rút cúm A đã được phân lập từ nhiều loài từ 18 bộ chim và 8 bộ động vật có vú bao gồm cả người và động vật nuôi: lợn, ngựa, gia súc, mèo, chó, thỏ và động vật gặm nhấm cộng sinh. Số lượng loài Passeriformes (5700) và số lượng của chúng chiếm ưu thế trong lớp Aves. Việc phát hiện kháng thể đối với cúm A trong huyết thanh chim Passeriformes cư trú và di cư lâu dài đã chỉ ra rằng. Chim Passeriformes có thể đóng một vai trò quan trọng trong các ổ chứa tự nhiên và lây truyền vi rút cúm. VĂN HỌC -16-

Về vấn đề tình hình dịch cúm gia cầm FGU ARRIAH IAC Rosselkhoznadzor Vladimir

Cúm gia cầm và các loại bệnh cúm lây truyền từ động vật sang người khác Sự thật chính Con người có thể bị nhiễm các loại vi rút cúm gia cầm và các loại vi rút cúm có nguồn gốc từ động vật khác, chẳng hạn như các loại và phân nhóm cúm gia cầm A (H5N1), A (H7N9) và A (H9N2)

Liên bang Nga Các mối đe dọa, rủi ro, dự báo của bệnh lở mồm long móng cho năm 2016 Bệnh lở mồm long móng: đối với các vùng phía đông của Liên bang Nga, nguy cơ đáng kể về bệnh lở mồm long móng vẫn còn

Chuyên gia tư vấn thú y. 2007. 5. P. 7 8. UDC 619: 616.988: 598.4 / 8 THEO DÕI VIRUS AMONG WILD VÀ CÁC CHIM ĐỒNG BỘ VỀ LÃNH THỔ CỦA KHU VỰC OMSK NĂM 2006 A.A. Kovalevskaya, N.F. Khatko (GU Omsk

Bệnh do các chủng vi rút cúm đặc hữu trong quần thể lợn gây ra. Phân bố rộng rãi giữa các loài lợn hầu như ở khắp mọi nơi, ngoại trừ Úc, một số lượng lớn

Dịch vụ Liên bang về Giám sát Thú y và Kiểm dịch thực vật (ROSSELKHOZNADZOR) Viện Ngân sách Nhà nước Liên bang "Trung tâm Thú y Liên bang" (FSBI "ARRIAH")

TIÊU CHUẨN CÚM: QUÁ KHỨ, HIỆN TẠI, TƯƠNG LAI Tatyana N. Ilyicheva Ph.D. của Sinh học Phân tử, Đại học Bang Novosibirsk, Trưởng ban. Phòng thí nghiệm Cúm ở người thuộc Khoa Truyền nhiễm Động vật và Cúm FBSI SRC VB "Vector"

HỌP NỘI BỘ CỦA TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI VỀ PHÒNG NGỪA TIÊU CHUẨN A / PIP / IGM / INF.DOC. / 1 ​​ngày 19 tháng 11 năm 2007 INFLUENZA: CHIA SẺ VIRUS INFLUENZA VÀ TIẾP CẬN VỚI VACCIN

BAN ĐIỀU HÀNH TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI EB117/5 Phiên họp thứ 117 ngày 1 tháng 12 năm 2005 Chương trình nghị sự tạm thời Mục 4.2 Tăng cường khả năng chuẩn bị và ứng phó với đại dịch cúm

HÃY LÀ CHIM KHỎE MẠNH! Với ấn phẩm về "bệnh cúm gia cầm", chúng tôi sẽ mở một phần mới dành riêng cho Con người như một đối tượng sinh học và xã hội, một phần không thể thiếu của thế giới xung quanh.

Bản dịch không chính thức từ trụ sở WHO Bệnh cúm (H1N1) 2009 - cập nhật 97 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_04_23a/en/index.html 23 tháng 4 năm 2010

Trung tâm Thông tin và Phân tích của Cục Giám sát Thú y http://www.fsvps.ru/fsvps/iac/rf/ Liên bang Nga Các mối đe dọa, rủi ro, dự báo về bệnh lở mồm long móng chính cho năm 2017 Bệnh lở mồm long móng: cho các vùng phía đông của Liên bang Nga

Đánh giá của đối thủ chính thức của tiến sĩ khoa học y tế Erofeeva Mariana Konstantinovna cho công trình luận án của Akanina Darya Sergeevna về chủ đề “Phát triển các phương tiện để phát hiện một chủng có độc lực cao

Bản dịch không chính thức từ trang web của Trụ sở WHO Đại dịch (H1N1) 2009 - cập nhật 94 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_04_01/vi/index.html Ngày 1 tháng 4 năm 2010 - Bởi

Bản dịch không chính thức từ trang web của Trụ sở WHO Đại dịch (H1N1) 2009 - cập nhật 95 http://www.who.int/csr/don/2010_04_09/en/index.html Cập nhật hàng tuần ngày 9 tháng 4 năm 2010 - Bởi

WHO: ĐÁNH GIÁ RỦI RO Nhiễm Cúm A (H7N9) ở người ngày 7 tháng 6 năm 2013 Tờ thông tin Các trường hợp mắc bệnh Cúm A (H7N9) được báo cáo tại thời điểm tóm tắt Tính đến ngày 7 tháng 6 năm 2013 WHO

Các bệnh truyền nhiễm ở động vật Theo thông báo khẩn cấp của OIE cho năm 2011 Ghi chú: Trong ngoặc () là năm bùng phát dịch bệnh; E là bệnh đặc hữu; PAT Lãnh thổ tự trị Palestine I. Bệnh chính

Thách thức về Cúm gia cầm và các bệnh truyền nhiễm ở Trung Á ngày 26 tháng 8 Dr. Jacques Jougman Các bệnh truyền nhiễm Tác động xã hội Giảm nghèo Công chúng khu vực

LƯU Ý CÚM LƯU Ý DÀNH CHO DÂN SỐ VỀ PHÒNG NGỪA VÀ ĐIỀU TRỊ SARS VÀ CÚM A (H1N1) CẦN LÀM GÌ NẾU BẠN CÓ TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH NHƯ CÚM Cúm là một bệnh đường hô hấp truyền nhiễm cấp tính

Bản cập nhật Đại dịch (H1N1) 2009 99 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_05_07/en/index.html 7 tháng 5 năm 2010 - Truy cập ngày 2 tháng 5 năm 2010, trên toàn thế giới trên 214

Lây truyền vi rút cúm từ động vật sang người từ động vật sang người Tóm tắt và đánh giá 20 Ngày 16 tháng 12 năm 2017 Các trường hợp nhiễm mới

Lịch sử nghiên cứu về vi rút Vào năm 1852, NGA NGA IOSIFOVITCH IVANOVSKY CÓ NHIỄM TRÙNG NHIỄM TRÙNG TỪ CÂY THUỐC LÁ CÓ ẢNH HƯỞNG ĐẾN BỆNH VIÊM XOANG. Lịch sử nghiên cứu về virus vào năm 1898 A DUTCH

CÁC BỆNH TRUYỀN NHIỄM TRỊ LIỆU Cúm (theo mùa, cúm gia cầm, đại dịch) và các bệnh SARS khác Biên tập bởi prof. V.P. Nhỏ, prof. M.A. Andreichina Moscow 2012 UDC 616.921.5 (035.3) BBK 55.142ya81 G85 Người đánh giá:

Bản dịch không chính thức từ trụ sở WHO Bản cập nhật Đại dịch (H1N1) 2009 112 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_08_06/en/index.html ngày 6 tháng 8 năm 2010

Yêu cầu cơ bản cần đạt của học sinh lớp 7 môn sinh học Biết và hiểu: hệ thống các thể loại chính của giới động vật; đặc điểm hàng đầu của các loại và lớp động vật được nghiên cứu; sự tiến hóa của động vật;

Bản dịch không chính thức từ trụ sở WHO Bệnh cúm (H1N1) 2009 - cập nhật 106 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_06_25/vi/index.html 25 tháng 6 năm 2010 -

LIÊN BANG NGÂN SÁCH NGÂN SÁCH NHÀ NƯỚC TỔ CHỨC GIÁO DỤC CAO CẤP "ORENBURG STATE AGRARIAN UNIVERSITY" Khoa Vi sinh và Bệnh truyền nhiễm Hướng dẫn

Helen Wojcinski DVM DVSc ACPV Trưởng phòng Khoa học và Bền vững AVIAN FLU Những điều bạn cần biết AVIAN FLU Những điều bạn cần biết Những sự kiện thực sự quan trọng Cúm gia cầm

Dịch vụ liên bang giám sát việc bảo vệ quyền lợi người tiêu dùng và phúc lợi con người

Trebushkova I.E. 1, Simchenko E.A. 2 1 Thí sinh Khoa học Địa lý, nghệ thuật. giảng viên Khoa Địa lý Kinh tế - Xã hội; 2 học sinh, hướng chuẩn bị "Địa lý", hồ sơ "Kinh tế

Sách giáo khoa A.I. Nikishov, A.V.Teremov “Sinh học. Loài vật". Sách giáo khoa lớp 8 cơ sở giáo dục đặc biệt (cải huấn) loại VIII. M., "Khai sáng", 2006. Kế hoạch chuyên đề biên soạn

LƯU Ý GIẢI THÍCH Chương trình công tác sinh học lớp 7 được biên soạn đầy đủ theo thành phần Liên bang của tiêu chuẩn Tiểu bang về giáo dục phổ thông cơ bản, dựa trên chương trình

Nghiên cứu sự lưu hành của vi rút cúm C ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính ở Mátxcơva A. V. Kudryavtseva, S. B. Yatsyshina Viện Nghiên cứu Dịch tễ Trung ương Rospotrebnadzor, Mátxcơva VIRUS FLU C - chứa 7 phân đoạn ssrna - không gây

CÚM VIRUSES sinh bệnh học, biến đổi kháng nguyên, đại dịch cúm, điều trị Tatyana Nikolaevna Ilyicheva Tiến sĩ Khoa học Sinh học, Phó Giáo sư, Trưởng phòng phòng thí nghiệm chẩn đoán huyết thanh cúm Cơ chế bệnh sinh Cúm lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí

Bản dịch không chính thức từ trang web Trụ sở của WHO Bệnh cúm (H1N1) 2009 - cập nhật 98 Cập nhật hàng tuần http://www.who.int/csr/don/2010_04_30a/en/index.html 30 tháng 4

Chuyên đề và giáo án năm học 2015 2016 năm trên khóa học “Sinh học. Động vật ”SGK lớp 7 (2 giờ): Latyushin V.V., Shapkin V.A. Chương trình: Paldyaeva G.M., 2010. Tên ngày học

LƯU Ý GIẢI THÍCH. Động vật hoang dã như một môn học trong trường giáo dưỡng loại 8 bao gồm các phần: - tầm quan trọng của động vật và cách bảo vệ chúng, - động vật không xương sống, - động vật có xương sống - động vật lưỡng cư,

VI. Lập kế hoạch gần đúng chuyên đề và các hoạt động của học sinh * Lập kế hoạch gần đúng chuyên đề các bài học địa lí lớp 7 theo sách giáo khoa “Địa lí. Trái đất là hành tinh của con người ”1 Lời mở đầu. Họ đang học gì vậy

ĐẠI CƯƠNG LĨNH VỰC TRONG NƯỚC Tác giả: N. N. Iordansky TRONG NƯỚC (từ tiếng Latin domesticus domesticus), việc thuần hóa các loài động vật và thực vật hoang dã khi chúng được nuôi trong những điều kiện được tạo ra và kiểm soát

IV. Fənnin təsviri və məqsədi: Kursun qısa təsviri: Vi rút đa dạng về mặt sinh học hơn vi khuẩn, động vật và thực vật cộng lại. Và cơ sở của sự đa dạng này tương đối đơn giản

Trường học cơ sở giáo dục nhà nước thành phố 2g. Pavlovo "Đồng ý" Phó. giám đốc quản lý tài nguyên nước / Nemirovchenko A.A. / 20 “Được phê duyệt” Hiệu trưởng trường / Zhiryakina O. L. / Lệnh ngày 20 LÀM VIỆC

Phiên họp thứ 117 Chương trình nghị sự mục 4.2 26 tháng 1 năm 2006 Áp dụng các Quy định Y tế Quốc tế (2005) Ban Điều hành, Đã xem xét báo cáo về việc áp dụng Các Quy định Y tế Quốc tế

Thông tin tổng kết quý IV năm 2009: I. Khó khăn ở các nước trên thế giới II. Đăng ký ban đầu dịch bệnh ở các nước trên thế giới III Các đợt bùng phát dịch bệnh mới ở các nước trước đây trên thế giới gặp khó khăn I. Tóm tắt

Chuyên đề lịch kế hoạch môn địa lí Lớp 7 tr Chủ đề bài học Số giờ Lập kế hoạch Ngày (tháng, tuần) Mục I. Những nét chính về tự nhiên của Trái đất (13 giờ) 1 Con người đã khám phá ra như thế nào

Ý KIẾN VỀ CÁC LOÀI DI CƯ HỌP LẦN THỨ NĂM CỦA CÁC KÝ HIỆU ĐẾN THÀNH VIÊN HIỂU BIẾT VỀ CÁC BIỆN PHÁP BẢO TỒN LIÊN QUAN ĐẾN CẦU CẨU SIBERIAN (Grus leucogeranus) Bonn, Đức, 10-12 tháng 6

Các khía cạnh hiện đại của cuộc chiến chống lại các bệnh truyền nhiễm do vi rút cúm gây ra Cho đến nay, các dữ liệu tài liệu hiện có về đặc tính kháng vi rút của các hợp chất tổng hợp và tự nhiên khác nhau

VIRUS AVIAN INFLUENZA CAO CẤP VÀ CÁC PHƯƠNG PHÁP CHẨN ĐOÁN HIỆN ĐẠI CỦA NÓ. B.N. Moldybaeva. Đại học Quốc gia Á-Âu. L.N. Gumilyov, Astana. Cố vấn khoa học: d.m.s. T.D. Ukbaeva [email được bảo vệ]

KẾ HOẠCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU MÔN HỌC “SINH HỌC” Để biết và hiểu được: hệ thống các loại chính của giới Động vật; đặc điểm hàng đầu của các loại và lớp động vật được nghiên cứu; bản chất của sự phức tạp của tổ chức

Thuyết minh Động vật Lớp 8 Chương trình công tác được biên soạn trên cơ sở chương trình nhà nước do Voronkova V.V., (Sivoglazov V.V.) biên soạn 2014, Matxcova, Vlados và chương trình giảng dạy của MKS (K) OU

KHOA HỌC TỰ NHIÊN (SINH HỌC) Lớp 8 Phần giải thích Nhiệm vụ chính của dạy học môn Khoa học tự nhiên là: 1) cung cấp cho học sinh những thông tin chung về cấu tạo và sự sống 2) tiến hành môi trường.

Chương trình công tác môn sinh học lớp 8 năm học 2015 - 2016 GV: M.A. Hakobyan Chú giải sinh học Tình trạng tài liệu Chương trình công tác sinh học lớp 8 được xây dựng phù hợp với

BAN ĐIỀU HÀNH TỔ CHỨC Y TẾ THẾ GIỚI EB114 / 6 Phiên họp thứ 114 ngày 8 tháng 4 năm 2004 Chương trình nghị sự tạm thời Mục 4.5 Cúm gia cầm và sức khỏe con người Báo cáo của Ban Thư ký

Các bệnh truyền nhiễm trên động vật trên thế giới theo thông báo khẩn của OIE từ ngày 01 tháng 01 đến ngày 04 tháng 12 năm 2015 Chú giải: E đặc hữu. tình trạng bệnh tật I. Liệt kê các bệnh: Bệnh ngựa châu Phi

2 NỘI DUNG 1 Danh mục các năng lực chỉ ra các giai đoạn hình thành của các em trong quá trình nắm vững chương trình giáo dục 4 2 Mô tả các chỉ số và tiêu chí đánh giá năng lực ở các giai đoạn hình thành của các em,

Các quy tắc về khu vực hóa ở Liên bang Nga 1 I. Các quy định chung 1. Thiết lập tình trạng của một khu vực đối với bệnh truyền nhiễm có hai mục tiêu chính. một. Đầu tiên là mô tả về hiện có ở khu vực này

DỊCH VỤ LIÊN BANG GIÁM SÁT TRONG LĨNH VỰC BẢO VỆ QUYỀN LỢI NGƯỜI TIÊU DÙNG VÀ THƯ NGỎ CỦA CON NGƯỜI Ngày 15 tháng 8 năm 2005 N 0100 / 6551-05-32 VỀ TÌNH HÌNH SỰ CỐ BỆNH VIÊM XOANG HÀNG KHÔNG Cúm gia cầm rất dễ lây lan

01/05/12 Bệnh truyền nhiễm động vật theo OIE 2012 Ghi chú: Trong ngoặc () là năm bùng phát dịch; E là bệnh đặc hữu; PAT Lãnh thổ tự trị Palestine I. Các bệnh trong danh sách chính:

Phiếu kiểm tra môn sinh học Lớp 7 Phiếu học tập 1 1. Sự đa dạng của sinh vật và tính khoa học của hệ thống học. 2. Cá là động vật sống dưới nước, cấu tạo, hoạt động sống, vai trò của chúng trong tự nhiên. Vé 2 1. Nhập coelenterates,

Mô tả tóm tắt về mùa cúm đầu tiên sau đại dịch ở Khu vực Châu Âu của WHO: 2010–2011 Đặc điểm chính của mùa cúm 2010-2011 Ở hầu hết các quốc gia trong Khu vực Châu Âu, tỷ lệ giới thiệu

Thông tin chung 20.04.2014, ilovegreece.ru Fauna of Hy Lạp Hệ động vật của Hy Lạp đa dạng không kém hệ thực vật. Nhiều loài động vật, chim chóc sinh sống và sinh sản trên lãnh thổ đất nước. Rất nhiều loài chim

Phương pháp giảng dạy sinh học trong khuôn khổ Tiêu chuẩn Giáo dục Liên bang Cộng hòa Adygea, Maykop, MBOU lyceum 19, giáo viên sinh học thuộc loại cao nhất Petrova Larisa Konstantinovna Abstracts. Theo công nghệ này, quá trình học tập

Tổ chức Y tế Thế giới SIXTITH HỘI Y TẾ THẾ GIỚI A60 / 7 ngày 22 tháng 3 năm 2007 Mục chương trình tạm thời 12.1 Diễn biến dịch cúm gia cầm và đại dịch,

Vở bài tập, thực hành, sgk Địa Lí A9 1. Quốc gia nào sau đây có tỉ lệ dân thành thị lớn nhất trong tổng dân số? 1) Bỉ 2) Thổ Nhĩ Kỳ 3) Indonesia 4) Ai Cập

Nhiệm vụ kiểm tra chủ đề: "Bệnh dịch và bệnh truyền nhiễm" dành cho sinh viên năm 5 FVM khoa văn thư. Biên soạn: Trợ lý Bộ môn Vi sinh và Biểu sinh Snitko T.V., Trợ lý Bộ môn

UDC: 619: 616,9: 636,2 THỰC TRẠNG BẤT NGỜ VỀ DÒNG DƯỠNG CÁT Ở CỘNG HÒA KAZAKHSTAN Rozhaev B.G., ứng viên khoa học thú y Ilgekbayeva G.D., tiến sĩ khoa học thú y Zhamansarin T.M.,

4. HIV TOÀN CẦU Câu chuyện của Elena HIV trên khắp thế giới Đàn ông, phụ nữ và HIV Châu Phi cận Sahara Châu Mỹ Latinh và Caribê Bắc Mỹ và Tây Âu Nam và Đông Nam Á Đông

LƯU Ý GIẢI THÍCH Chương trình công tác sinh học lớp 7 được biên soạn trên cơ sở Chương trình mẫu mực môn Sinh học của Giáo dục phổ thông cơ bản, số ngày 05/03. 2004 Min. Giáo dục 1089, mà

LƯU Ý GIẢI THÍCH Chương trình công tác về đề tài này được biên soạn trên cơ sở chương trình của tác giả Sivoglazov V.I. dành cho các cơ sở giáo dục đặc biệt (cải huấn) thuộc loại VIII, do Voronkova biên tập

TRẠM HỮU CƠ LADOGA LÀ GÌ? Ufimtseva A.A., Rymkevich T.A. ST PETERSBURG STATE UNIVERSITY IN MEMORY OF GEORGY ALEKSANDROVICH NOSKOV 2 được thành lập vào năm 1968 với tư cách là một bệnh viện dã chiến

Mục lục Lời mở đầu ... 3 Phần 1 Thông lệ quốc tế về điều tiết thị trường bảo hiểm trong Tổ chức Hợp tác và Phát triển Kinh tế (OECD) Chương 1. Các quy định chính về quản lý và giám sát

Lịch kế hoạch chuyên đề n / n Chuẩn Tên phần, chủ đề của bài Số giờ Loại bài Hình thức bài học Hỗ trợ thông tin Chủ đề. Giới thiệu. Thông tin chung về thế giới động vật (4 giờ). Qua