Chấn thương sọ não thường đi kèm với tổn thương ở mặt. Nạn nhân có thể bị rách các mô mềm, tổn thương hốc mắt,… Các vết thương ở mặt rất nguy hiểm và thường để lại các dị tật, sẹo khó lành cần có sự can thiệp của bác sĩ thẩm mỹ. Các khuyết tật mô mềm dễ sửa hơn. Có thể không thể khôi phục lại các cấu trúc vững chắc. Việc điều trị hiệu quả sẽ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của bệnh lý và tốc độ phản ứng với chấn thương.

Chấn thương mặt bao gồm chấn thương mô mềm và xương. Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về những vết bầm tím, vết thương và những vết thương bề ngoài khác. Trong thứ hai - về gãy xương. Theo thống kê, chấn thương kín của xương mặt và hàm thường gặp hơn. Gãy xương hở khó chịu đựng hơn, chúng đi kèm với việc da và mô mềm bị vỡ, và có nguy cơ nhiễm trùng cao. Với chấn thương của khuôn mặt ở trẻ em được quan sát. Chúng kết hợp với chấn thương các mô mềm của khuôn mặt và kèm theo sưng tấy nghiêm trọng.

Các rối loạn kết hợp hoặc kết hợp bao hàm sự tham gia của một số cấu trúc vào quá trình bệnh lý. Nạn nhân có thể bị hóc xương, chấn động và các vết thương xuyên thấu. Đa chấn thương là điển hình của tai nạn đường bộ và ngã từ độ cao. Trong trường hợp này, các vết thương, vết bầm tím, vỡ mô, vết nứt và được quan sát thấy.

Việc phân loại thương tích liên quan đến việc phân chia các rối loạn với tổn thương trên da thành:

• không vũ khí- bị rách, bị cắt, bị cắn, bị bầm tím;
• súng cầm tay- đạn, mảnh vỡ từ vụ nổ;
• nhiệt- bỏng, tê cóng;
• chấn thương điện- nhận được dưới tác dụng của dòng điện.

Có những vết thương tiếp tuyến và xuyên thấu, trong khi đặc điểm chung của những vết thương đó là vỡ da, chảy máu, chấn thương các cấu trúc dưới da. Biến dạng khuôn mặt kèm theo tổn thương các mô cứng. Ở trẻ nhỏ, tổn thương ở miệng và hàm là chủ yếu. Cơ địa của chấn thương mặt ở học sinh đa dạng hơn. Các vòm siêu mi và hàm dưới, quá trình zygomatic và mũi thường bị thương nhất. Ở người lớn được quan sát thấy.

Mã chấn thương ICD 10

Các chấn thương ở đầu, bao gồm cả mặt, nằm trong dải mã ICD 10 S00-S09. theo ICD nhận mã S06.

Những lý do

Bạn có thể bị tổn thương khuôn mặt của mình sau một tai nạn, khi rơi từ trên cao xuống, trong khi đánh nhau. Một cú đánh trực tiếp gây ra vết bầm tím, dập nát, gãy xương. Thương tích khủng khiếp đi kèm với thiên tai, tai nạn đường bộ, hoạt động quân sự. Ngã từ bàn thay đồ hoặc từ xe đẩy góp phần làm tổn thương xương mặt ở trẻ nhỏ. Bỏng mặt xảy ra do sơ suất tại nhà hoặc tại nơi làm việc, trong một vụ hỏa hoạn.

Các môn thể thao năng động là một nguyên nhân phổ biến gây ra chấn thương. Chấn thương mặt được nhận trong khúc côn cầu, quyền anh, mô tô và xe đạp, bóng đá và trượt tuyết. Người nắm giữ kỷ lục vi phạm khuôn mặt là võ sĩ MMA. Chấn thương do xây dựng cũng không kém phần nguy hiểm. Thương tích nặng tại nơi làm việc đòi hỏi trách nhiệm của các cán bộ đã không đảm bảo an toàn thích hợp. Khi thực hiện công việc xây dựng, có vết bỏng và vết đâm, bầm tím bằng các dụng cụ khác nhau - máy mài, búa, búa tạ.

Bệnh chấn thương ở trẻ em được đặc trưng bởi tổn thương các mô mềm của mặt, các cơ quan thị giác và thính giác, niêm mạc miệng, môi. Rất khó để mô tả toàn bộ lượng thiệt hại sau một tai nạn - bất kỳ mô và cấu trúc nào cũng có thể bị hư hại do tai nạn. Tổn thương trong nước thường liên quan đến sự cẩu thả và say xỉn.

Triệu chứng

Rách xảy ra do một cú đánh vào mũi hoặc sống mũi. Có trầy xước, trầy xước ở vùng tổn thương, có thể bị bầm tím. Máu tụ không phải lúc nào cũng hình thành tại vị trí bị thương. Vì vậy, một cú đánh vào sống mũi có thể dẫn đến bầm tím dưới mắt.

Nếu xương sọ mặt bị tổn thương, cơn đau sẽ rất buốt và cấp tính. Các biến dạng thường có thể nhìn thấy tại vị trí gãy xương, điều này cho thấy sự di lệch của các mảnh xương. Khám nghiệm cho thấy sự bất đối xứng. Chảy máu và đau là dấu hiệu nhận biết của gãy xương hở. Nếu hàm dưới bị tổn thương, cử động của nó thường bị hạn chế. Các triệu chứng của rối loạn hàm cũng bao gồm tiếng lách cách, khó nuốt và nhai.

Các vết thương nghiêm trọng ở mặt và đầu kèm theo các dấu hiệu khác. Các đốm đen xuất hiện dưới mắt, sắc tố do loại kính có thể cho thấy có liên quan đến quá trình bệnh lý của não. Ngoài các biểu hiện tại chỗ (tụ máu trên mặt, sưng tấy, đau cục bộ), còn có những thay đổi về tình trạng chung - sốt, khó thở, sự phát triển của sốc chấn thương. TBI thường dẫn đến định hướng không gian kém, chóng mặt và buồn nôn, rối loạn thần kinh trung ương, mất ý thức ở người bị thương.

Sơ cứu

Các cơ sở y tế tiến hành vệ sinh vết thương, đặt lại mảnh xương, phẫu thuật tạo hình tái tạo. Tại hiện trường, việc sơ cứu vết thương vùng mặt khó hơn. Nếu chúng ta đang nói về vết bầm tím và vết thương bề ngoài, hãy thực hiện PMP tiêu chuẩn. Việc điều trị vết thương MSF ngày càng được chú ý vì nguy cơ cấu trúc não tham gia vào một quá trình nguy hiểm sẽ tăng lên do có thể bị nhiễm trùng. Bất kỳ chất sát trùng nào cũng được thực hiện để xử lý: dung dịch furacilin, màu xanh lá cây rực rỡ, chlorhexidine, hydrogen peroxide.

Nếu không có vết thương và trầy xước, vùng bầm tím được làm mát. Điều này sẽ ngăn vết sưng lan rộng và giảm đau và chảy máu. Giữ lạnh 15-20 phút, sau đó nghỉ ngơi để khỏi.

Là một phần của chăm sóc khẩn cấp, băng được áp dụng nếu vết thương chảy máu. Chảy máu nghiêm trọng được cầm máu bằng cách dùng ngón tay ấn vào mạch máu. Được phép ép chặt bình, nhưng không bao giờ garô được áp vào mặt. Tiếp theo, làm băng gạc.

Trong trường hợp tổn thương hàm trên hoặc hàm dưới, nên cố định phần dưới của khuôn mặt bằng băng quấn đầu theo chiều dọc xung quanh chu vi. Sau các thao tác, nạn nhân được đưa đến bệnh viện. Việc vận chuyển trẻ em bị bệnh nặng với các quá trình viêm mủ cấp tính và chấn thương vùng mặt rộng rãi đến cơ sở y tế được thực hiện bởi một đội cứu thương.

Chẩn đoán

Chẩn đoán thường được thực hiện trong quá trình kiểm tra ban đầu. Nạn nhân bị thương hãy đến bác sĩ chấn thương hoặc bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt. Bác sĩ tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng khuôn mặt có vết thương, vết rách sâu. Chấn thương sàn miệng và lưỡi gây sưng tấy nghiêm trọng, làm phức tạp quá trình thở. Khi kiểm tra, bác sĩ cho thấy lưỡi bị co rút và sưng các mô mềm, có thể xảy ra các chấn thương xuyên thấu và chèn ép. Nếu dây thần kinh mặt bị ảnh hưởng, đau thần kinh hoặc vi phạm độ nhạy có thể làm phiền.

Các vết bầm tím, trầy xước và trầy xước không cần nghiên cứu chi tiết. Nếu có tổn thương hộp sọ, khi sờ nắn sẽ thấy đau, các vùng lõm vẫn giữ nguyên hình dạng bệnh lý. Nếu nghi ngờ chấn thương cấu trúc rắn, chẩn đoán bức xạ được chỉ định. Trong số các phương pháp hiện có để kiểm tra mô mềm và xương của khuôn mặt là chụp X quang, siêu âm, CT.

Chụp X-quang là cần thiết để phát hiện xương gãy, nhưng phương pháp này không phải lúc nào cũng có sẵn khi khám mặt. Những bệnh nhân bị chấn thương vùng mặt và sọ cũng được gửi đi chụp MRI. Một cuộc kiểm tra bổ sung cho những bệnh nhân bị chấn thương vùng răng hàm mặt bao gồm các phương pháp xét nghiệm, đánh giá tình trạng chung của bác sĩ giải phẫu thần kinh và bác sĩ chuyên khoa thần kinh.

Sự đối đãi

Phòng ngừa và điều trị các chấn thương của mặt và các cơ quan trong khoang miệng thuộc thẩm quyền của bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt. Bác sĩ quyết định liệu pháp dựa trên phòng khám. Các vết thương nghiêm trọng có hậu quả nghiêm trọng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Với sự phát triển của sốc chấn thương, một loại thuốc gây mê được sử dụng cho nạn nhân, cầm máu và tăng khối lượng dịch tuần hoàn.

Liên hệ bác sĩ nào để được giúp đỡ? Điều trị các rối loạn trên khuôn mặt được thực hiện bởi các bác sĩ thuộc nhiều chuyên môn khác nhau, bao gồm bác sĩ nhãn khoa, bác sĩ tai mũi họng và nhà tâm lý học. Những người sau này đang phải vật lộn với các vấn đề tâm lý do từ chối ngoại hình mới. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ cho bạn biết làm thế nào để loại bỏ các vết sẹo trên khuôn mặt, loại bỏ các vết sẹo dưới da và các khiếm khuyết thẩm mỹ khác. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh sẽ giải thích cách chữa các bệnh lý của dây thần kinh mặt. Bác sĩ chuyên khoa sẽ cho bạn biết cách loại bỏ vết sưng tấy trên mặt và vết sưng tấy sau chấn thương.

Để chữa lành các vết thương bề ngoài, thuốc mỡ tái tạo và thuốc thông mũi được sử dụng. Có thể loại bỏ tình trạng sưng tấy của khuôn mặt sau một ca phẫu thuật không biến chứng bằng các loại mặt nạ y tế và mỹ phẩm, gel và kem có tác dụng hấp thụ. Để loại bỏ sưng tấy trên mặt, cũng như loại bỏ xuất huyết dưới da, bạn có thể sử dụng thuốc mỡ heparin. Với các vết thương của các mô mềm của khuôn mặt, cũng như các vết bầm tím và bầm tím, "Troxevasin", "Liaton" giúp đỡ.

Cách giảm sưng nhanh chóng mà không cần thuốc? Từ phù nề, các chế phẩm bodyagi và arnica giúp tốt. Đối với trẻ em, quỹ phù hợp có tính đến độ tuổi: "Người cứu hộ", kem dưỡng "Người chữa lành". Điều trị hậu quả của chấn thương tại nhà được thực hiện với các hiệu thuốc và thuốc thông mũi tự chế cho mặt: nước ép bắp cải, dầu long não, cồn hương thảo hoang dã, dược liệu.

Xin giấy chứng nhận thương tật ở đâu trong trường hợp chấn thương răng hàm mặt? Thời gian nghỉ ốm được cấp tại cơ sở nơi nạn nhân được cấp cứu, sau đó gia hạn giấy chứng nhận thương tật hoặc đóng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi cư trú.

Điều trị phẫu thuật

Chấn thương mặt không phải lúc nào cũng có thể điều trị được với liệu pháp bảo tồn. Vết thương sâu và có mủ cần điều trị bằng phẫu thuật. Khi màng miệng và môi bị rách, người ta sẽ dùng chỉ khâu. yêu cầu định vị lại quá trình thời gian trong khu vực của vết nứt zygomaticofacial và sự cố định sau đó. Các lựa chọn để so sánh các mảnh vỡ và sự cố định trong phẫu thuật rất đa dạng. Phẫu thuật điều trị tổn thương khung xương bao gồm việc cố định cấu trúc xương bằng thanh kim loại và kim đan.

Nếu chấn thương dẫn đến biến dạng, việc tái tạo khuôn mặt sẽ được thực hiện. Với sự hỗ trợ của phẫu thuật thẩm mỹ, có thể khôi phục lại hình dạng của khuôn mặt sau một chấn thương. Chỉ định phẫu thuật tạo hình khuôn mặt là sẹo và sẹo, teo cơ, biến dạng đường viền khuôn mặt. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cho bạn biết cách phục hồi da sau bỏng do hóa chất hoặc nhiệt, vết rách và vết cắn.

Sửa sai được coi là một hoạt động chính thức và cần có sự chuẩn bị kỹ lưỡng. Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ làm việc cùng với bác sĩ thần kinh, nhãn khoa, nha sĩ, v.v ... Sau khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ giải thích cách giữ vệ sinh và ngày nào có thể tháo vết khâu. Phẫu thuật thẩm mỹ sẽ giúp phục hồi da mặt, các biểu cảm, đường nét trên khuôn mặt.

Phục hồi chức năng

Nếu biết nguyên nhân gây chấn thương, tiến hành điều trị ngoại khoa và nội khoa kịp thời thì nguy cơ xảy ra hậu quả không mong muốn là rất ít. Để kích thích các quá trình phục hồi, các phương pháp vật lý trị liệu được thể hiện: điện di thuốc, UHF, massage mặt.

Việc phục hồi khó khăn hơn sau khi gãy xương hàm trên, xương quỹ đạo và vòm sọ. Các biện pháp phục hồi chức năng cần được thống nhất với bác sĩ để tránh tác dụng phụ.

Các biến chứng và hậu quả

Phản ứng tiêu cực đối với thiệt hại có thể là chính và chậm trễ. Nguy hiểm nhất là gãy xương hở. Do sự phát triển của nhiễm trùng vết thương, một quá trình viêm cấp tính xảy ra, có thể ở dạng tổng quát.

Hậu quả thường gặp của chấn thương sau đó là:

• không đối xứng- Sự biến dạng được phát hiện khi khám bên cũng như phía trước dọc theo đường giữa. Có sự dịch chuyển của xoang mũi trong vòng 1 cm;
• tê mặt- mất cảm giác xảy ra do tổn thương ở mặt và / hoặc dây thần kinh sinh ba. Thường kèm theo chứng liệt;
• con dấu và vết sẹo- Thực tế không thể tự loại bỏ, cần can thiệp phẫu thuật.

Các độc giả của trang web 1MedHelp thân mến, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chủ đề này, chúng tôi sẽ sẵn lòng giải đáp. Để lại phản hồi, nhận xét của bạn, chia sẻ những câu chuyện về cách bạn đã sống sót sau một chấn thương tương tự và đối phó thành công với hậu quả! Kinh nghiệm sống của bạn có thể hữu ích cho những người đọc khác.

Khuôn mặt là lá bài thăm hỏi của một người, vì lý do này, bất kỳ khuyết điểm bên ngoài nào trên khuôn mặt đều rất khó chịu. Vết bầm tím của các mô mềm trên khuôn mặt không chỉ có thể gây đau đớn về thể xác cho nạn nhân mà còn cùng với những khiếm khuyết bên ngoài, gây ra sự khó chịu đáng kể về mặt tâm lý.

Dưới đây, chúng ta sẽ xem xét một câu hỏi thú vị, (thường là dưới mắt) và thay vào đó, khuôn mặt trở lại hình dạng bình thường.

Theo phân loại bệnh quốc tế ICD-10, sự lây nhiễm các mô mềm của khuôn mặt để chẩn đoán có thể được chỉ định cho phân nhóm S00-S09 "" của phân loại S00-T98 "Chấn thương, nhiễm độc và một số hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài." Phân loại bao gồm tất cả các chấn thương đầu có thể xảy ra: "" (S00.9), "Tổn thương nội sọ với hôn mê kéo dài" (S06.7) và nhiều loại khác. khác

Những lý do

Vết bầm tím của các mô mềm trên mặt thường là vết bầm tím ở lông mày, gò má, trán hoặc. Bạn có thể bị chấn thương tương tự do:

• tác động rơi;
• sốc cơ học hoặc chấn thương bởi một số vật thể hoặc trong một cuộc chiến;
• trong một môn thể thao năng động;
• hộ gia đình hoặc.

Triệu chứng

Bầm tím các mô mềm của khuôn mặt được đặc trưng bởi các dấu hiệu tiêu chuẩn của vết bầm tím:

• đau dữ dội ở vùng bị thương (các đầu dây thần kinh nhạy cảm của mặt khiến nó dễ bị đau);
• sưng, nén các mô dưới da, phù nề;
• xuất huyết dưới da và bạch huyết - tụ máu, bầm tím (tổn thương mạch máu dưới da càng sâu, triệu chứng này càng xuất hiện muộn và mất nhiều thời gian hơn);
• chảy máu do vi phạm tính toàn vẹn của da (trong trường hợp mất máu nghiêm trọng - xanh xao, suy giảm ý thức, mạch yếu);
• vi phạm các chức năng của phần cơ thể bị bầm tím, ví dụ, khó thở, không thể mở miệng, v.v.;
• tê một phần của khuôn mặt nếu cấu trúc của dây thần kinh mặt bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng như phù nề và tụ máu rõ rệt nhất. Điều này có thể giải thích cho việc cung cấp máu phát triển cho phần này của cơ thể.

Trong trường hợp bị bầm tím nghiêm trọng, xương mặt cũng có thể bị tổn thương. Nếu xảy ra thêm, các triệu chứng có thể được thêm vào: nôn mửa, co giật, suy giảm ý thức, chảy máu hoặc chất lỏng khác từ tai, xanh quanh mắt. Trong trường hợp như vậy, bạn nên gọi ngay xe cấp cứu và cấp cứu cho bệnh nhân.

Sơ cứu

Sự thành công của việc điều trị vết bầm tím và gãy xương phụ thuộc vào cách sơ cứu đúng cách.

Nếu xuất hiện vết bầm tím nghiêm trọng vùng mặt, người bệnh cần cấp cứu và gọi xe cấp cứu hoặc nếu trường hợp không quá nguy hiểm thì tự mình đến cơ sở y tế.

Làm gì để không bị bầm tím? Các mô mềm của mặt phải chườm lạnh (kem dưỡng da, nước đá, tuyết, đồ vật từ tủ lạnh) lên vùng bị đánh để giảm tụ máu và sưng tấy, cũng như giảm nhẹ cơn đau. Tiếp xúc với lạnh chỉ có ý nghĩa trong 30 phút đầu tiên sau khi sự kiện xảy ra. Bạn cần giữ lạnh trong bao lâu khi bị bầm tím? Không quá 20 phút, bởi vì áp lạnh kéo dài có thể làm suy giảm tuần hoàn. Bạn có thể lặp lại quy trình sau. Chỉ nên chườm đá qua mô để các tế bào da chết cóng không bị hoại tử.

Các vết trầy xước, trầy xước, vết thương hở ở má, môi trên hoặc môi dưới và các bộ phận khác của khuôn mặt phải được điều trị bằng chất khử trùng: xanh lá cây rực rỡ, iốt, hydrogen peroxide hoặc bất kỳ chất nào khác.

Có nhiều mạch máu trong lớp mỡ dưới da. Trong trường hợp chảy máu nhiều, cần băng sát trùng chặt chẽ, bạn có thể dùng ngón tay ấn thêm vào mạch máu để cầm máu càng sớm càng tốt. Nếu chảy máu, bọt hoặc nôn từ miệng có thể gây hại cho hô hấp, hãy đặt bệnh nhân nằm nghiêng, cố gắng loại bỏ các chất trong miệng và mũi. Có thể ngừng cơn đau dữ dội bằng Nurofen, Nimesil, Ibuprofen và các loại thuốc giảm đau khác.

Nếu khuôn mặt của trẻ bị bầm tím, bạn nên áp dụng các biện pháp tương tự như đối với người lớn, hãy nhớ xức lên các vết thương hở bằng một thứ gì đó sát trùng để ngăn ngừa nhiễm trùng các mô trên khuôn mặt. Sự khác biệt duy nhất là đứa trẻ thường không thể giải thích nó đau gì và như thế nào, nhưng có một điểm cộng chắc chắn: trong cơ thể trẻ đang phát triển, các mô bị ảnh hưởng phát triển cùng nhau và lành nhanh hơn nhiều.

Chẩn đoán và điều trị

Một vết bầm nghiêm trọng của các mô mềm của khuôn mặt là cơ sở để đi khám. Việc xác định chẩn đoán và điều trị dựa trên việc khám sức khỏe, thăm khám, sờ nắn, nếu nghi ngờ tổn thương xương và các biến chứng khác thì chỉ định chụp X-quang và siêu âm.

Với những vết bầm trên mặt, tính toàn vẹn của da thường được bảo tồn nhiều nhất, vì nó có độ đàn hồi và sức mạnh, đồng thời các mô bên trong bị tổn thương. Chất xơ lỏng lẻo dưới da và cơ mặt rất dễ bị bầm tím. Do đó, bất kỳ vết thương nào cũng ngay lập tức để lại vết thâm, trầy xước, tụ máu trên mặt. Và vì khuôn mặt luôn trong tầm ngắm nên các nạn nhân đều quan tâm nhất đến những câu hỏi làm sao để hết sưng mặt nhanh chóng và cách trị vết thâm sau khi bị bầm tím nặng như thế nào? Biện pháp khắc phục tốt nhất cho vết bầm trên mặt là chườm lạnh. Chườm lạnh ngay sau khi bị chấn thương có thể làm co mạch và giảm đáng kể tình trạng tụ máu / phù nề trong tương lai. Sau khi làm mát vết thương, bạn có thể làm kem dưỡng da dựa trên các loại thảo mộc: St. John's wort, cỏ thi, ngải cứu và nhiều loại khác. khác

Nếu máu tụ đã xuất hiện, cần có những biện pháp xử lý vết bầm giúp nhanh chóng hết sưng và khỏi, hoặc ít nhất là giảm những vết bầm đáng tiếc.

Liệu pháp giải quyết được khuyến cáo không sớm hơn 2 ngày sau khi vết bầm. Nó bao gồm thoa thuốc mỡ đặc biệt, quy trình nhiệt, xoa bóp, vật lý trị liệu (chiếu tia cực tím, điện di, liệu pháp từ trường, siêu âm) - tất cả những điều này giúp phục hồi các mô và giảm sưng.

Thuốc mỡ, gel, dầu dưỡng cho các vết bầm tím, vết bầm tím, sưng tấy và bầm tím trên mặt có tác dụng làm nóng, giải quyết. Phổ biến nhất là những loại sau: Bepanten, Troxevasin, Badyaga, Heparin, Rescuer, Ferbedon, Fastum Gel, Declofenac, Ketonal. - Kem dưỡng Healer. Các loại thuốc thông mũi và chống viêm này được thoa một lớp mỏng trên da sạch với các động tác xoa bóp.

Khối máu tụ sẽ biến mất trong khoảng 2 tuần. Trong thời gian này, trước khi ra ngoài nơi công cộng, để thẩm mỹ, vết thâm có thể được che đi bằng cách che phủ bằng kem nền hoặc kem che khuyết điểm loại tốt. Ngành thẩm mỹ hiện đại cung cấp những cơ hội tốt để giải quyết những vấn đề như vậy.

Cách tự điều trị vết bầm

Làm thế nào để điều trị một khuôn mặt bị bầm tím tại nhà? Các biện pháp dân gian cho vết bầm tím và sưng tấy có thể bổ sung hoàn hảo cho phương pháp điều trị truyền thống bằng thuốc và thuốc. Bạn có thể sử dụng chúng không sớm hơn 2 ngày sau khi vết bầm tím. Vì vậy, các biện pháp là:

• xoa dầu long não;
• nén từ lá bắp cải, ngưu bàng, khoai tây nghiền, pho mát, vỏ chuối (nửa giờ mỗi loại);
• kem dưỡng da với cồn hương thảo hoặc giấm táo pha loãng với nước;
• dùng nước sắc của hoa arnica (cải thiện khả năng miễn dịch tổng thể và kích thích quá trình phục hồi)
• làm ấm chỗ bị thương bằng miếng đệm nóng và cồn long não hoặc salicylic;
• chườm muối và hành tây khỏi phù nề;
• mặt nạ mật ong;
• xoa bóp bằng cách sử dụng các động tác vuốt ve, nhào trộn và rung.

Các biến chứng và hậu quả

Khi vết bầm chạm vào các lớp sâu của mô mặt, các biến chứng có thể xảy ra. Các biến chứng có thể xảy ra của vết bầm tím trên mặt bao gồm:

• tổn thương dây thần kinh mặt;
• chấn động;
• rối loạn nhai;
• dị dạng mũi, viêm mũi, viêm xoang, viêm xoang sàng;
• mờ mắt;
• niêm ở vùng bị bầm tím, một số biến chứng viêm nhiễm ở dạng thâm nhiễm: áp xe, phình mạch, v.v ...;
• hình thành u nang dựa trên khối máu tụ thể tích sâu;
• sốc, ngạt, mất máu nghiêm trọng;
• gãy xương.

Hậu quả khó chịu của những vết thương như vậy có thể là sẹo để lại suốt đời sau khi khâu vết thương hở, mất thị lực nếu mắt hoặc dây thần kinh bị tổn thương nghiêm trọng, v.v. Để tránh mọi rắc rối có thể xảy ra với da mặt, bạn phải luôn cẩn thận và thực hiện các biện pháp phòng ngừa an toàn, trong trường hợp này, đừng tự dùng thuốc mà hãy khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn.

Các độc giả của trang web 1MedHelp thân mến, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chủ đề này, chúng tôi sẽ sẵn lòng giải đáp. Để lại phản hồi, nhận xét của bạn, chia sẻ những câu chuyện về cách bạn đã sống sót sau một chấn thương tương tự và đối phó thành công với hậu quả! Kinh nghiệm sống của bạn có thể hữu ích cho những người đọc khác.

Trong số các tổn thương của các mô mềm của mặt, tổn thương được phân biệt mà không vi phạm tính toàn vẹn của da hoặc niêm mạc miệng và tổn thương do vi phạm tính toàn vẹn của da hoặc niêm mạc miệng (trầy xước và vết thương).

Vết thương- Đây là tổn thương cấu trúc mô (mỡ dưới da, cơ, mạch máu) mà không ảnh hưởng đến tính toàn vẹn của da, có thể gây rối loạn chức năng.

Trong trường hợp này, xuất huyết xảy ra, khối máu tụ ở bề mặt hoặc sâu được hình thành, và xuất hiện phù nề mô rõ rệt sau chấn thương.

Có hai lựa chọn cho vết bầm tím:

tụ máu, trong đó máu đi vào khoảng kẽ với sự hình thành của một khoang;

Sự chìm đắm của mô và sự tẩm máu của nó mà không tạo ra một khoang.

Máu tụ bề mặt xảy ra khi các mạch máu nằm trong lớp mỡ dưới da bị tổn thương, máu tụ sâu xảy ra ở bề dày của mô cơ, trong các khoang tế bào sâu, dưới màng xương của xương mặt.

Bản chất, màu sắc và thời gian tái hấp thu của khối máu tụ phụ thuộc vào vị trí của nó, độ sâu của mô xẹp và kích thước của tổn thương.

hình ảnh lâm sàng. Với vết bầm tím, vết sưng tấy do chấn thương ngày càng tăng tại vị trí bị thương và trong tương lai gần vết bầm xuất hiện, có màu xanh tím, sau đó chuyển sang màu đỏ sẫm hoặc vàng xanh. Tại vị trí tổn thương mô mềm, một vùng dày đặc, đau đớn như thâm nhiễm được xác định bằng cách sờ nắn. Điều này xảy ra do sự xâm nhập của mô do xuất huyết.

Kết quả của máu tụ:

Hấp thụ hoàn toàn

chống tụ máu,

Tụ máu lâu ngày không giải quyết mà bao bọc, biểu hiện thành một nốt không đau hoặc trong quá trình liền sẹo có thể làm biến dạng các mô.

Sự đối đãi: Trong hai ngày đầu tiên sau khi bầm tím, chỉ định lạnh, băng ép và nếu có khoang tụ máu, thì việc sơ tán nó. Sau đó, các thủ thuật nhiệt (UHF, dòng điện diadynamic), cũng như liệu pháp điện châm và chùm tia laser cường độ thấp.

Với sự dập tắt của khối máu tụ - phẫu thuật điều trị tiêu điểm có mủ.

mài mòn- vi phạm tính toàn vẹn của các lớp bề mặt của da. Do sự giãn nở của các mạch nhỏ và sự phát triển của viêm xơ trong tương lai, sự mài mòn được bao phủ bởi một lớp vỏ (vảy). Do lượng mỡ dưới da lỏng lẻo ở vùng bị chấn thương nhiều nên nhanh chóng xuất hiện tình trạng phù nề rõ rệt (đặc biệt là vùng má và môi).

Điều trị: không chỉ định khâu. Da cần được điều trị bằng chất khử trùng (dung dịch hydrogen peroxide 3% hoặc dung dịch iodopyrone 0,5%, dung dịch iodinol 0,1%, dung dịch nước 0,05-0,1% của chlorhexidine bigluconate), và bề mặt bị tổn thương - dung dịch 1% màu xanh lá cây rực rỡ hoặc cồn 5% của iốt. Hiệu quả tốt được tạo ra khi xử lý vết trầy xước lặp lại (với khoảng thời gian 5-7 phút) bằng dung dịch thuốc tím (1:10). Chữa lành vết trầy xước xảy ra dưới lớp vỏ (vảy); Nó không thể được loại bỏ, nếu không bề mặt vết thương sẽ bị đóng vảy do sự giải phóng huyết tương và bạch huyết từ nó.

Vết thương. Vết thương là sự vi phạm tính toàn vẹn của da và niêm mạc với tổn thương các mô bên dưới.

Do vết thương không phải do súng bắn mà có vết bầm, rách, bị cắt, bị đâm, bị chặt, bị bỏng, bị cắn.

Tất cả các vết thương (ngoại trừ một số vết thương phẫu thuật) đều bị nhiễm trùng hoặc nhiễm vi khuẩn; nhiễm trùng khoang miệng, răng, hầu họng, v.v. đều bị nhiễm trùng nhanh chóng trong MFA.

Tùy thuộc vào độ sâu của kênh vết thương, chúng có thể bề ngoài và sâu lắng. Với vết thương bề ngoài, da và lớp mỡ dưới da bị tổn thương, với vết thương sâu, cơ, mạch máu, dây thần kinh và ống dẫn của tuyến nước bọt bị tổn thương.

Các vết thương trên mặt có thể thâm nhập trong miệng và mũi, trong xoang hàm trên. Họ có thể kết hợp với tổn thương các cơ quan khác (cơ quan tai mũi họng, mắt, sọ não).

Hình ảnh lâm sàng vết thương phụ thuộc vào khu vực vị trí của nó (đầu, mặt, cổ). Dấu hiệu của vết thương:

Sự chảy máu,

sự nhiễm trùng,

các cạnh hở của vết thương,

Vi phạm các chức năng.

Có những thay đổi đồng thời trong tình trạng chung - chấn thương sọ não, chảy máu, sốc, suy hô hấp (điều kiện cho sự phát triển của ngạt). Những vi phạm này phải được thiết lập trong giai đoạn đầu để lập kế hoạch hợp lý về nơi cấp cứu, lựa chọn gây mê và chiến thuật điều trị. Việc chẩn đoán được xác định càng sớm, việc xử lý vết thương chính được thực hiện đầy đủ, và loại bỏ các biến chứng kèm theo, thì kết quả sẽ tốt hơn.

Các vết thương được đặc trưng bởi phù nề phát triển nhanh chóng, kèm theo chảy máu đáng kể, và do các đặc điểm chức năng của các cơ bắt chước, chúng có biểu hiện như khe hở, không phải lúc nào cũng tương ứng với mức độ nghiêm trọng của vết thương.

Với các vết thương vùng miệng, môi và lưỡi, ngoài vết thương chảy máu, hở lợi, thức ăn bị xáo trộn, tiết nước bọt, nói ngọng khiến tình trạng nạn nhân nặng thêm. Có điều kiện để hút cục máu đông, nước bọt và mô vụn, đe dọa tính mạng của bệnh nhân suy hô hấp đang phát triển.

Vết thương vùng mũi kèm theo chảy máu và sưng tấy đáng kể, khó nhận biết gãy xương mũi. Vết thương vùng tuyến mang tai có đặc điểm là tổn thương tuyến nước bọt mang tai, có thể biểu hiện bằng chảy máu nhiều, chấn thương dây thần kinh mặt.

Vết thương sàn miệng nguy hiểm do phù nề lan rộng nhanh chóng, chảy máu, góp phần phát triển rối loạn hô hấp, biến chứng phế quản phổi. Vết thương của lưỡi có thể đi kèm với chảy máu động mạch nhiều (khi động mạch lưỡi bị thương), góp phần làm cho lưỡi co lại và luôn há hốc mồm.

Các loại chữa lành vết thương:

1. Chữa lành vết thương chính Khi, với các cạnh và thành gần kề và liền kề của vết thương, quá trình chữa lành diễn ra nhanh chóng, không bị suy giảm với việc hình thành một vết sẹo không dễ thấy.

2. Chữa lành vết thương thứ cấp Khi, do sự khác biệt của các cạnh của vết thương hoặc sự mềm mại của nó, vết thương chứa đầy mô hạt, tiếp theo là sự biểu mô hóa từ các cạnh và hình thành các vết sẹo rộng, thô ráp và dễ nhận thấy.

Sự đối đãi. Trong trường hợp có vết thương ở da mặt, điều trị phẫu thuật chính và đặt chỉ khâu chính được thực hiện có tính đến thời gian kể từ khi bắt đầu phát triển quá trình vết thương. Trong phẫu thuật điều trị vết thương chính, các yêu cầu thẩm mỹ, mức độ phát triển của nhiễm trùng vết thương và các giai đoạn của quá trình vết thương cần được tính đến.

Điều trị phẫu thuật ban đầu được thực hiện trong vòng 24 giờ kể từ khi vết thương bị nhiễm trùng. Thường kết thúc bằng việc đặt chỉ khâu chính. Một đặc điểm của thời gian điều trị vết thương trên mặt bằng phẫu thuật sớm là nó có thể được tiến hành lên đến 48 giờ. Khả năng tiến hành phẫu thuật điều trị vết thương sau này trên khuôn mặt có liên quan đến việc cung cấp máu và nuôi dưỡng tốt.

Một trong những yêu cầu chính trong điều trị vết thương vùng răng hàm mặt là cách tiếp cận tiết kiệm nhất đối với phẫu thuật cắt bỏ hoại tử. Đồng thời, cần cố gắng bảo quản các mô càng nhiều càng tốt, an toàn do khả năng tái sinh của các mô MFR cao.

Với những vết thương rộng ở vùng mặt, kèm theo tổn thương xương vùng mặt, việc sơ cứu thường bao gồm băng bó vết thương và vận chuyển nạn nhân đến phòng khám nha khoa chuyên khoa.

Sự chú ý của bác sĩ nên được tập trung vào các biến chứng chính của vết thương vùng răng hàm mặt (ngạt, chảy máu, sốc) và loại bỏ chúng.

Các đặc điểm giải phẫu của khuôn mặt (nguồn cung cấp máu dồi dào và khả năng nuôi dưỡng bên trong) và các đặc tính sinh học miễn dịch cao của các mô của nó làm cho nó có thể trì hoãn việc điều trị phẫu thuật ban đầu đối với các vết thương. Trong trường hợp bị thương ở mặt, thời hạn điều trị chính (24-36 giờ) và điều trị phẫu thuật ban đầu bị trì hoãn với việc đặt chỉ khâu mù và sử dụng kháng sinh dự phòng (lên đến 72 giờ) được cho phép rộng hơn so với các vết thương các khu vực khác.

Phẫu thuật điều trị vết thương trên mặt phải được thực hiện có tính đến các yêu cầu về chức năng và thẩm mỹ theo các quy tắc được quy định đối với phẫu thuật tạo hình trên mặt.

ü Cắt khăn giấy nên được tối thiểu.

ü Chỉ những vùng mô hoàn toàn bị nghiền nát, nằm tự do và rõ ràng là không còn sống mới được cắt bỏ.

ü Các mảnh xương mặt nên được loại bỏ, chỉ loại bỏ phần xương mất hoàn toàn kết nối với màng xương.

ü Với việc khâu từng lớp từng lớp các vết thương trên mặt, cần khôi phục tính liên tục của cơ mặt.

ü Các mép da cần được khâu đặc biệt cẩn thận, đặt chúng vào đúng vị trí giải phẫu.

ü Chỉ khâu được áp dụng cho da bằng sợi chỉ atraumatic mỏng nhất.

Trong trường hợp vết thương xuyên thấu của mặt, cần cách ly ngay vết thương với khoang miệng bằng cách vận động và khâu niêm mạc miệng.

Các biện pháp điều trị vết thương trên mặt tiết kiệm nhằm mục đích kích thích vết thương sớm lành lại, ngăn ngừa sự viêm nhiễm của các mô mềm.

17598 0

Dịch tễ học

Ở độ tuổi 3-5 tuổi, tổn thương mô mềm chiếm ưu thế, ở độ tuổi trên 5 tuổi - chấn thương xương và các chấn thương phối hợp.

Phân loại

Tổn thương vùng răng hàm mặt (MAF) là:

• bị cô lập - tổn thương một cơ quan (lệch răng, chấn thương lưỡi, gãy xương hàm dưới);
• đa dạng chấn thương do tác động một chiều (lệch răng và gãy quá trình phế nang);
• kết hợp - chấn thương đồng thời của hành động đa hướng chức năng (gãy xương hàm dưới và chấn thương sọ não).

Tổn thương mô mềm của mặt được chia thành:

• đóng cửa - mà không vi phạm tính toàn vẹn của da (vết bầm tím);
• hở - với vi phạm của da (trầy xước, trầy xước, vết thương).

Như vậy, tất cả các loại thương tích, ngoại trừ vết bầm tím, đều là vết thương hở và nhiễm trùng chủ yếu. Ở vùng răng hàm mặt, hở cũng bao gồm tất cả các loại chấn thương đi qua răng, đường thở, hốc mũi.

Tùy thuộc vào nguồn chấn thương và cơ chế tổn thương, vết thương được chia thành:

• không súng:

- bầm tím và sự kết hợp của chúng;
- rách và sự kết hợp của chúng;
- cắt;
- bị cắn;
- băm nhỏ;
- sứt mẻ;

• súng cầm tay:

- mảnh vụn;
- đạn;

• nén;
• chấn thương điện;
• vết bỏng.

Theo bản chất của vết thương là:

• tiếp tuyến;
• xuyên qua;
• mù (vì dị vật có thể có răng bị lệch).

Căn nguyên và bệnh sinh

Một loạt các yếu tố môi trường quyết định nguyên nhân gây ra thương tích ở trẻ em. Thương tật khi sinh- xảy ra ở trẻ sơ sinh có hành vi sinh bệnh lý, các đặc điểm của lợi ích sản khoa hoặc hồi sức. Với chấn thương bẩm sinh thường gặp chấn thương TMJ và hàm dưới. chấn thương trong nước- loại chấn thương phổ biến nhất ở trẻ em, chiếm hơn 70% các loại chấn thương khác. Chấn thương trong nước phổ biến ở lứa tuổi mầm non và mẫu giáo và có liên quan đến việc đứa trẻ bị ngã, bị đòn đánh vào các đồ vật khác nhau.

Chất lỏng nóng và độc, ngọn lửa trần, thiết bị điện, diêm và các vật dụng khác cũng có thể gây thương tích cho gia đình. thương tích đường phố(phương tiện giao thông, phi phương tiện giao thông) như một loại thương tích gia đình phổ biến ở trẻ em ở độ tuổi đi học và trung học. Chấn thương do vận chuyển là nặng nhất; như một quy luật, nó được kết hợp, loại này bao gồm chấn thương sọ mặt-răng hàm mặt. Những thương tích như vậy dẫn đến tàn tật và có thể là nguyên nhân dẫn đến cái chết của đứa trẻ.

Chấn thương thể thao:

• có tổ chức - xảy ra ở trường và trong phần thể thao, có liên quan đến việc tổ chức các lớp học và đào tạo không đúng cách;
• vô tổ chức - vi phạm các quy tắc của trò chơi thể thao đường phố, đặc biệt là trò chơi mạo hiểm (trượt patin, mô tô, v.v.).

Thương tích trong huấn luyện và sản xuất là hậu quả của việc vi phạm nội quy bảo hộ lao động.

bỏng

Trong số những người bị bỏng, trẻ em từ 1-4 tuổi chiếm ưu thế. Ở độ tuổi này, trẻ hay nhón tay lên các bình nước nóng, lấy dây điện không được bảo vệ cho vào miệng, nghịch diêm, v.v. Nội địa hóa điển hình của bỏng được ghi nhận: đầu, mặt, cổ và chi trên. Ở lứa tuổi 10-15 tuổi, thường xảy ra bỏng ở mặt và tay khi chơi với chất nổ. Da mặt cóng thường phát triển khi tiếp xúc với nhiệt độ dưới 0C một lần, ít hơn hoặc kéo dài hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng

Đặc điểm giải phẫu và địa hình của cấu trúc vùng răng hàm mặt ở trẻ em (da đàn hồi, một lượng lớn chất xơ, cung cấp máu phát triển tốt cho khuôn mặt, xương khoáng hóa không hoàn toàn, sự hiện diện của các vùng phát triển của xương sọ mặt và sự hiện diện của răng và răng thô sơ) xác định những nét chung về biểu hiện của thương tích ở trẻ em.

Tổn thương các mô mềm của mặt ở trẻ em kèm theo:

• phù nề bàng hệ lan rộng và phát triển nhanh chóng;
• xuất huyết trong mô (theo kiểu thâm nhiễm);
• sự hình thành của máu tụ kẽ;
• Tổn thương xương thuộc loại "đường màu xanh lá cây".

Răng bị lệch có thể được nhúng vào các mô mềm. Điều này xảy ra thường xuyên hơn với chấn thương quá trình tiêu xương hàm trên và việc đưa răng vào vùng mô của vòm mũi họng, má, đáy mũi, v.v.

vết bầm tím

Với vết bầm tím, hiện tượng sưng tấy do chấn thương ngày càng tăng tại vị trí chấn thương, vết bầm tím xuất hiện, có màu xanh tím, sau đó chuyển sang màu đỏ sẫm hoặc vàng xanh. Sự xuất hiện của một đứa trẻ với một vết bầm tím thường không tương ứng với mức độ nghiêm trọng của vết thương do phù nề ngày càng tăng và hình thành máu tụ. Vết bầm tím ở vùng cằm có thể dẫn đến tổn thương bộ máy dây chằng của khớp thái dương hàm (phản xạ). Các vết trầy xước, trầy xước là chủ yếu bị nhiễm trùng.

Dấu hiệu trầy xước và trầy xước:

• đau đớn;
• vi phạm tính toàn vẹn của da, niêm mạc miệng;
• phù nề;
• tụ máu.

Vết thương

Tùy theo vị trí vết thương ở đầu, mặt, cổ mà bệnh cảnh lâm sàng sẽ khác nhau, nhưng dấu hiệu chung cho chúng là đau, chảy máu, nhiễm trùng. Với các vết thương vùng quanh miệng, lưỡi, sàn miệng, vòm họng mềm thường có nguy cơ ngạt với các cục máu đông, các khối hoại tử. Những thay đổi đồng thời trong tình trạng chung là chấn thương sọ não, chảy máu, sốc, suy hô hấp (điều kiện cho sự phát triển của ngạt thở).

Bỏng mặt và cổ

Với vết bỏng nhỏ, trẻ chủ động phản ứng với cơn đau bằng cách khóc và la hét, còn với vết bỏng rộng, tình trạng chung của trẻ là nặng, trẻ xanh xao, thờ ơ. Ý thức được bảo toàn hoàn toàn. Tím tái, mạch nhỏ và nhanh, đầu chi lạnh và khát là những triệu chứng của vết bỏng nặng cho thấy bị sốc. Sốc ở trẻ em phát triển với diện tích tổn thương nhỏ hơn nhiều so với người lớn.

Trong quá trình của bệnh bỏng, 4 giai đoạn được phân biệt:

• sốc bỏng;
• nhiễm độc máu cấp tính;
• nhiễm trùng huyết;
• nghỉ dưỡng sức.

Frostbite

Hiện tượng tê cóng chủ yếu xảy ra trên má, mũi, mụn thịt và bề mặt sau của các ngón tay. Xuất hiện vết sưng tấy đỏ hoặc xanh tím. Khi bị nhiệt trên các vùng bị bệnh có cảm giác ngứa, đôi khi có cảm giác nóng và đau. Trong tương lai, nếu tiếp tục làm lạnh, các vết xước và vết ăn mòn trên da sẽ hình thành, có thể bị nhiễm trùng lần thứ hai. Có rối loạn hoặc ngừng hoàn toàn tuần hoàn máu, suy giảm độ nhạy cảm và thay đổi cục bộ, biểu hiện tùy theo mức độ tổn thương và tình trạng nhiễm trùng kèm theo. Mức độ tê cóng chỉ được xác định sau một thời gian (có thể xuất hiện bong bóng vào ngày thứ 2-5).

Có 4 độ tê cóng cục bộ:

• Mức độ I được đặc trưng bởi các rối loạn tuần hoàn của da mà không có tổn thương không thể phục hồi, tức là không bị hoại tử;
• Độ II kèm theo hoại tử các lớp bề ngoài của da đến lớp tăng trưởng;
• Độ III - hoại tử toàn bộ da, bao gồm cả lớp tăng trưởng và các lớp bên dưới;
• ở độ IV, tất cả các mô chết, bao gồm cả xương.

G.M. Barer, E.V. Zoryan

THƯƠNG TÍCH CÁ NHÂN em yêu.
Chấn thương mặt thường đi kèm với các chấn thương rộng khác. Trong chấn thương nặng đồng thời, trước hết phải đảm bảo phổi nạn nhân được thông khí đầy đủ và huyết động ổn định, loại trừ tổn thương có nguy cơ đe dọa tính mạng. Sau khi các biện pháp khẩn cấp, một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng của khuôn mặt được thực hiện.
Thương tích
Vết thương bầm tím vùng mặt chảy nhiều máu. Chảy máu được cầm máu bằng cách ấn vào mạch máu, nhưng không bao giờ được cầm máu bằng cách kẹp chặt. Quá trình cầm máu cuối cùng được thực hiện trong phòng mổ.
Vết thương do vết đâm có thể liên quan đến các cấu trúc sâu (ví dụ: dây thần kinh mặt và ống mang tai).
Chấn thương mặt
Thông tin chung
Khám thực thể thường phát hiện sự bất đối xứng trên khuôn mặt. Các triệu chứng sau có thể xảy ra:
Sự bất thường của khớp cắn có thể là dấu hiệu của gãy xương hàm trên hoặc hàm dưới
Di động bệnh lý của hàm trên - dấu hiệu của sự gãy hoặc gãy xương của hộp sọ mặt
Đau khi sờ, lõm hoặc bất đối xứng của mũi - dấu hiệu của gãy xương mũi
Cận thị, dị dạng vòm zygomatic, lồi mắt và dị cảm da má là những biểu hiện của sự đứt gãy quỹ đạo chung.
Kiểm tra X-quang là bắt buộc. Theo quy định, phương pháp điều trị là phẫu thuật.
Các loại chấn thương mặt chính
Gãy xương zygomatic. Thường xuyên hơn, vòm zygomatic bị gãy ở khu vực giao nhau của xương thái dương và zygomatic
Các biểu hiện. Đau khi há miệng, ăn uống. Không thể thực hiện chuyển động các bên của hàm theo hướng bị tổn thương. Khi kiểm tra, sự co rút của các mô mềm tại vị trí gãy xương được phát hiện. Thường xác định sự không đồng đều trong vùng của cạnh dưới của quỹ đạo (triệu chứng của một bước). Trên phim chụp X quang ở hình chiếu trục (dọc trục), có thể nhìn thấy sự dịch chuyển của phần gãy của xương hàm và sự giảm độ trong suốt của xoang hàm trên (nếu nó bị tổn thương).

Sự đối đãi

ngoại khoa.
Gãy xương hàm thường xảy ra ở cổ, góc và thân của xương, cũng như dọc theo đường giữa. Có gãy xương một bên, hai bên, nhiều, đứt gãy. Các vết nứt đi trong răng giả được coi là hở, chúng đi kèm với các vết vỡ của màng xương và màng nhầy của quá trình phế nang. Chân răng thường lộ rõ ​​ở khe nứt.
fr Biểu hiện: đau khi cử động hàm dưới, lệch lạc. Khi khám: mặt không đối xứng, có thể tụ máu. Việc mở miệng thường bị hạn chế. Sờ nắn xác định tình trạng di động bệnh lý của xương hàm. Để xác định vị trí gãy xương, một triệu chứng tải trọng được sử dụng - hiện tượng đau tại vị trí gãy xương khi ấn vào thân xương theo hướng trước sau. Kiểm tra X-quang giúp làm rõ vị trí của tổn thương

Sự đối đãi

. Tạo ra vị trí của các mảnh vỡ. Các lựa chọn để cố định các mảnh xương bị tổn thương có thể được chia thành hai nhóm:
một cấu trúc để cố định các mảnh vỡ được đưa trực tiếp vào vùng gãy hoặc tiếp xúc gần với nó (thanh kim loại không có xương, đinh ghim, đinh vít; khâu mảnh vỡ, cố định chúng bằng cách kết hợp chỉ khâu xương có ghim, sử dụng nhựa tự cứng , cố định bằng các tấm xương, v.v.)
cấu trúc để cố định được đặt cách xa vùng đứt gãy
(các khí cụ ngoài hàm đặc biệt, sử dụng các miếng ghép bên ngoài, dây treo đàn hồi của hàm, tạo xương nén).
Gãy xương hàm trên. Hàm trên được kết nối chặt chẽ với các xương khác của khung xương mặt và nền của hộp sọ. Có ba loại gãy xương chính
Thượng (Lefort-1). Đường của nó đi qua đường khâu trán, dọc theo các bức tường bên trong và bên ngoài của quỹ đạo, đến phần trên của quá trình pterygoid và thân của xương cầu. Đồng thời, quá trình hợp tử của xương thái dương và vách ngăn mũi bị gãy theo phương thẳng đứng. Do đó, với gãy Lefort-1, xương mặt bị tách ra khỏi xương sọ. Bệnh cảnh lâm sàng: mất ý thức, mất trí nhớ ngược dòng, nôn mửa, nhịp tim chậm, thở nhanh, rung giật nhãn cầu, co đồng tử, hôn mê, chảy nước mũi và / hoặc tai; do xuất huyết trong mô retrobulbar, xuất hiện ngoại nhãn; việc mở miệng bị hạn chế; trong khi duy trì ý thức, bệnh nhân kêu nhìn đôi, đau và khó nuốt. Chụp X quang xương mặt: dấu hiệu tổn thương vòm xương, cánh lớn của xương chỏm và khớp xương trước, cũng như giảm độ trong suốt của xoang hàm trên và xoang cầu; trên X quang bên - dấu hiệu gãy thân xương cầu
Trung bình (Lefort-II). Đường của nó đi qua điểm nối của quá trình trán của hàm trên với phần mũi của xương trán và xương mũi (đường khâu mũi), sau đó đi xuống các thành giữa và thành dưới của quỹ đạo, đi qua xương dọc theo bờ dưới ổ mắt và đến quá trình pterygoid của xương cầu. Gãy xương hai bên có thể liên quan đến vách ngăn mũi. Xương ethmoid với mảng cribriform thường bị hư hỏng. Khiếu nại: gây tê vùng dưới mắt, môi trên và cánh mũi; khi ống lệ mũi bị tổn thương, chảy nước mắt; có thể làm hỏng tấm cribriform. Dữ liệu khách quan: tụ máu dưới da điển hình ở vùng tổn thương, thường xuyên hơn ở vùng mi dưới; có thể xuất huyết trong màng nhầy của khoang miệng; sờ thấy các mảnh xương. Chụp X quang của xương mặt: trong hình chiếu trục - nhiều chấn thương của hàm trên (ở vùng sống mũi, mép dưới của quỹ đạo, v.v.); trên X quang bên - một đường gãy chạy từ xương ethmoid đến thân của xương cầu; khi một bước xương được tìm thấy trong vùng yên ngựa của người Thổ Nhĩ Kỳ, họ nói về sự gãy xương ở đáy hộp sọ
Loại gãy xương dưới (Lefort-III). Đường thẳng của nó chạy trong một mặt phẳng nằm ngang. Bắt đầu từ rìa của lỗ môn vị mở ở cả hai bên, nó đi ra phía sau trên mức của đáy xoang hàm trên và đi qua bao lao và một phần ba dưới của quá trình pterygoid của xương chỏm cầu. Khiếu nại: đau hàm trên, giảm cảm giác niêm mạc nướu, sai khớp cắn. Dữ liệu khách quan: khi khám thấy sưng môi trên, nếp nhăn rãnh mũi má mịn; sờ nắn xác định độ lồi của mảnh xương; triệu chứng tải là tích cực. X-quang: trong hình chiếu trục - sự vi phạm tính toàn vẹn của xương ở khu vực mào xương ổ răng và giảm độ trong suốt của xoang hàm trên.
Xem thêm Trật khớp hàm dưới,

ICD

SOO Chấn thương đầu bề ngoài
S01 Vết thương hở đầu
S02 Gãy xương sọ và xương mặt
S09 Các chấn thương đầu khác và không xác định

Sổ tay bệnh tật. 2012 .

Xem "MẶT THƯƠNG MẠI" là gì trong các từ điển khác:

Những người có đặc quyền nhập học vào các trường đại học y khoa- Theo Luật Liên bang về Giáo dục Chuyên nghiệp Đại học và Sau Đại học ngày 22 tháng 8 năm 1996, các công dân bị sa thải khỏi ... ... Encyclopedia of Newsmakers

Những người đủ điều kiện nhập học vào các trường đại học y khoa của Liên bang Nga không cạnh tranh- Theo các quy tắc tuyển sinh vào Đại học Y khoa Nhà nước Nga. N. I. Pirogov cho năm học 2010/2011, không cạnh tranh, phải hoàn thành tốt kỳ thi đầu vào tại RSMU, những điều sau đây được chấp nhận: 1. Trẻ mồ côi và trẻ em, ... ... Encyclopedia of Newsmakers

Người hoạt động kinh tế- 7.3. Những người tham gia hoạt động kinh tế bao gồm những người trong thời gian được xem xét (tuần khảo sát): đã thực hiện công việc (ít nhất một giờ mỗi tuần) cho thuê để nhận thù lao bằng tiền hoặc hiện vật, và cả việc tự kinh doanh cho ... .. Thuật ngữ chính thức

QUYỀN LỢI ĐỐI VỚI BỆNH NGHỀ NGHIỆP VÀ BỆNH NGHỀ NGHIỆP- (trợ cấp khuyết tật công nghiệp) Các phúc lợi do Bộ An sinh Xã hội Vương quốc Anh chi trả để bồi thường cho các thương tật hoặc tàn tật do tai nạn tại nơi làm việc hoặc do bệnh tật, ... ... Bảng chú giải thuật ngữ kinh doanh

HEMIATROPHIA- (từ tiếng Hy Lạp. hemi bán và teo), quá trình phát triển ngược lại, liên quan đến một nửa cơ quan, một phần cơ thể hoặc toàn bộ cơ thể. Bị liệt ngoại vi của một trong các dây thần kinh hỗn hợp ghép nối bên trong một cơ quan hoặc bộ phận cụ thể của cơ thể, trên ... ... Bách khoa toàn thư lớn về y học

Mở khí quản- I Tracheostomy (Mở khí quản + tiếng Hy Lạp, đoạn) là phẫu thuật bóc tách thành trước của khí quản, tiếp theo là đưa một ống thông vào lòng của nó hoặc tạo ra một lỗ mở khí khổng vĩnh viễn. Được sản xuất để đảm bảo hô hấp, cũng như tiến hành ... Bách khoa toàn thư y học

Casartelli, Fabio- Fabio Casartelli Thông tin chung Tên gốc Fabio Cas ... Wikipedia

Mặt trời trắng của sa mạc- “Mặt trời trắng của sa mạc” Thể loại hành động, phiêu lưu, miền Đông Đạo diễn Vladimir Motyl Biên kịch Valentin Yezhov ... Wikipedia

Sách

• Tái hiện hậu quả của chấn thương vùng hàm mặt, N. A. Efimenko, V. B. Gorbulenko, S. V. Kozlov, Sách hướng dẫn dành cho các vấn đề thực tế của phẫu thuật hàm mặt: chăm sóc y tế chuyên biệt cho những bệnh nhân có khuyết tật sâu trong mô mềm và xương của đối mặt. Một kinh nghiệm điều trị rộng lớn đã được đúc kết… Category: