"Adelfan" là một trong những loại thuốc kết hợp giúp giảm huyết áp (HA). Khi lựa chọn một biện pháp khắc phục, bạn nên đọc các nhận xét và chỉ dẫn sử dụng Adelfan.

Thành phần và dược lực học

Là một phần của hoạt chất hoạt động "Adelfan" là Reserpine và dihydralazine.

Thuốc có tác dụng hạ huyết áp nhẹ. Nó phục hồi giai điệu của các mạch máu, làm giãn nở chúng và giảm căng thẳng.

Dược động học

Reserpine là hoạt chất có trong viên nén Adelfan. Giúp hạ huyết áp. Dưới tác dụng của Reserpin, nguồn dự trữ chất dẫn truyền thần kinh gây ra tác dụng antipsychic bị cạn kiệt.

Dihydralazine thuộc nhóm thuốc chống co thắt. Nó góp phần làm giảm trương lực của cơ trơn mạch máu, cũng như giảm sức cản mạch máu ngoại vi.

Sau khi dùng thuốc:

• cải thiện công việc của đường tiêu hóa (đường tiêu hóa);
• tăng lưu lượng máu đến thận;
• tỷ lệ trao đổi chất giảm;
• hạ thân nhiệt được quan sát thấy;
• thở sâu hơn.

Sau 3 tuần điều trị bằng viên uống Adelfan, cảm nhận được hiệu quả ổn định nhất:

• trương lực của các cơ trơn của tiểu động mạch giảm;
• giảm sức đề kháng trong các mạch của não và tim;
• lưu lượng máu tăng do tác dụng của dihydralazine.

Sau khi dùng thuốc trong 4 ngày, 8% lượng thuốc được thải trừ qua thận, 62% - qua đường tiêu hóa.

Hình thức phát hành

Thuốc "Adelfan" có sẵn ở dạng viên nén có hình dạng phẳng. Một viên thuốc chứa 100 mcg Reserpine và 10 mg dihydralazine. Viên nén 10 miếng được đóng gói trong vỉ, và sau đó trong hộp các tông. Bán theo gói 2, 3 và 5 vỉ. Giá của "Adelfan" là thuận lợi, có thể tiếp cận được với tất cả mọi người.

Hướng dẫn sử dụng

Danh sách các bệnh được kê đơn thuốc rất ít ỏi. Thuốc chỉ có mục đích làm giảm huyết áp. Do đó, thuốc viên Adelfan được kê đơn trong các trường hợp sau:

• tăng huyết áp, biểu hiện ở mức độ nhẹ và trung bình;
• tăng huyết áp với căn nguyên không rõ ràng.

Chế độ ứng dụng

Thuốc nên được dùng với thức ăn, uống nhiều nước. Liều lượng được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc, riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến mức độ và nguyên nhân của bệnh. Thông thường, một khóa học được bắt đầu với một liều tối thiểu, và sau đó nó được tăng dần lên. Liều tối đa hàng ngày, là 3 viên, không được khuyến cáo vượt quá.

Nếu trong khi dùng thuốc, huyết áp của bệnh nhân không giảm, thì nên chọn một chất tương tự của "Adelfan".

Chống chỉ định

Theo các đánh giá và chỉ định sử dụng, "Adelfan" nên được loại trừ đối với các bệnh sau:

• Bệnh Parkinson;
• bệnh động kinh;
• các trạng thái trầm cảm;
• nhồi máu cơ tim chuyển;
• loét dạ dày tá tràng;
• dạng nặng của cơn đau thắt ngực và loạn nhịp tim;
• nhịp tim nhanh nghiêm trọng;
• gián đoạn gan;
• suy thận;
• tăng độ nhạy cảm của cơ thể với các thành phần tạo nên thuốc.

Thận trọng, thuốc được sử dụng:

• với chứng xơ vữa động mạch vành và não;
• ở tuổi già.

Trong những tình huống như vậy, khi bệnh và tác dụng của thuốc không tương thích, tốt hơn là nên tìm một chất thay thế cho Adelfan.

Điều trị tăng huyết áp kịp thời ngăn ngừa nguy cơ đột quỵ. Cần phải lựa chọn các loại thuốc có hiệu quả và nhằm mục đích giảm huyết áp cao.

Thai kỳ

Dùng thuốc trong thời kỳ mang thai không được khuyến khích. Điều này là do giảm nhu động đường tiêu hóa, xảy ra sau khi dùng thuốc. Nhưng "Adelfan" có thể được sử dụng trong những trường hợp nguy cấp một lần. Nếu bạn cần dùng thuốc trong thời kỳ cho con bú, thì bạn nên quên việc cho con bú.

Phản ứng phụ

• đau đầu;
• mất ngủ;
• tăng mệt mỏi;
• trạng thái trầm cảm;
• nôn mửa;
• buồn nôn;
• bệnh tiêu chảy;
• nghẹt mũi.

Nếu có tác dụng phụ khi dùng thuốc "Adelfan", bạn cần thông báo cho bác sĩ. Đến lượt mình, anh ta sẽ hủy bỏ loại thuốc này và thay thế nó bằng một loại thuốc khác.

Tương tác với các loại thuốc khác

Không được phép tiếp nhận chung "Adelfan" với các thuốc hạ huyết áp khác. Các glycoside tim làm giảm nhịp tim, góp phần gây ra rối loạn nhịp tim. Làm tăng tác dụng của thuốc ngủ, thuốc kháng histamine, thuốc chống trầm cảm ba vòng. Khi sử dụng thuốc cùng với thuốc ức chế MAO, có thể quan sát thấy sự tăng huyết áp và tăng động của bệnh nhân.

Tương tự của "Adelfan"

Đôi khi có những trường hợp cần bôi thuốc nhưng cơ thể người bệnh không dung nạp được, phản ứng với nhiều phản ứng có hại, dị ứng khác nhau. Trong những tình huống như vậy, bác sĩ sẽ chọn một loại thuốc tương tự như Adelfan.

• "Adelfan-Esidrex". Theo đánh giá, chỉ định sử dụng và hướng dẫn, nó được coi là loại thuốc tốt nhất thay thế cho người tiền nhiệm của nó. Nó là một loại thuốc hạ huyết áp kết hợp có tác dụng giãn động mạch, giống giao cảm và lợi tiểu. Thành phần của một viên bao gồm: dihydralazine sulfate - 10 mg, Reserpine - 0,1025 mg, hydrochlorothiazide - 10 mg.
• "Enap". Thuốc chống tăng huyết áp hiệu quả và loại bỏ các triệu chứng khó chịu của bệnh tim mạch.
• "Raunatin". Một loại thuốc rất hợp túi tiền có tác dụng hạ huyết áp một cách nhẹ nhàng. Nó được tạo ra trên cơ sở cây thuốc Rauwolfia serpentine.
• Tririzide là một phương thuốc kết hợp có chứa alcaloid rauwolfia và thuốc lợi tiểu. Thuốc làm giảm huyết áp hiệu quả.

Tại sao Adelfan bị ngừng sản xuất? Câu hỏi này được rất nhiều bệnh nhân đặt ra khi không tìm thấy thuốc ở các hiệu thuốc. Theo các bác sĩ, "Adelfan" là một phiên bản lỗi thời của loại thuốc này. Có nhiều chất tương tự phù hợp hơn với hiệu quả cao hơn và không gây hại cho bệnh nhân.

Trên thực tế, danh sách các loại thuốc có thể thay thế Adelfan còn dài hơn nhiều. Ngày càng có nhiều loại thuốc tân tiến xuất hiện trên thị trường. Bác sĩ sẽ giúp bạn chọn loại thuốc phù hợp. Nếu không có sự đồng ý của anh ta, việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào đều không được khuyến khích. Bác sĩ lựa chọn thuốc cho quá trình điều trị dựa trên khảo sát về bệnh nhân, các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ.

Quá liều

Việc sử dụng thuốc với liều lượng cao có thể gây ra các triệu chứng quá liều. Chúng xuất hiện dưới dạng:

• ý thức lẫn lộn;
• chóng mặt;
• tụt huyết áp;
• nhức đầu;
• loạn nhịp tim;
• đau thắt ngực;
• sụp đổ;
• nhịp tim nhanh;
• buồn nôn và ói mửa;
• co giật.

Nếu bất kỳ triệu chứng nào ở trên xảy ra, bệnh nhân cần được trợ giúp khẩn cấp, bao gồm:

• rửa dạ dày;
• lấy chất hấp thụ;
• sự ra đời của các tác nhân hoạt động mạch;
• việc sử dụng thuốc chống co giật và kháng cholinergic;
• IVL với suy giảm hô hấp.

Để thực hiện các thao tác này, trước hết người bệnh cần nhập viện và chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ mới tiến hành các thủ thuật. Dựa trên các đánh giá và chỉ định sử dụng Adelfan, các triệu chứng quá liều có thể được ngăn chặn. Muốn vậy chỉ cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ là đủ liều lượng, không trường hợp nào được tự ý tăng thuốc.

Điều kiện bảo quản

Như hướng dẫn nói, "Adelfan" nên được bảo quản ở nơi khô ráo, tối tăm, tránh xa tầm tay trẻ em. Nhiệt độ bảo quản không được vượt quá 25 độ. Thời hạn sử dụng là 3 năm kể từ ngày cấp. Cần lưu ý rằng ngày sản xuất được ghi cố định trên bao bì. Sau ngày hết hạn, không nên dùng thuốc.

Giá bán

Nhiều người thắc mắc: "Tại sao Adelfan bị ngừng sản xuất?" Thực tế là nó đã được tuyên bố là một loại thuốc lỗi thời. Các hiệu thuốc chỉ bán một chất tương tự của thuốc, cao cấp hơn trong thành phần của nó - "Adelfan-Ezidrex". Vì lý do này, khá khó để đưa ra giá chính xác của thuốc. Giá của "Adelfan-Ezidrex" tùy thuộc vào khu vực cư trú và dao động trong khoảng 130-180 rúp mỗi gói. Nó được bán tự do và không cần đơn của bác sĩ.

hướng dẫn đặc biệt

Khi dùng Adelfan, một số khuyến nghị quan trọng cần được lưu ý:

• với một trạng thái trầm cảm, biểu hiện phát ban da, tăng nhiệt độ trong khi dùng thuốc này, việc sử dụng thêm của nó là chống chỉ định;
• một vài ngày trước bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào, bạn nên ngừng dùng thuốc;
• việc sử dụng chung thuốc "Adelfan" với các chất ức chế ACE bị cấm;
• để tránh nhịp tim chậm, cần phải nhập "Atropine" trước;
• Trong quá trình điều trị, cần thận trọng khi sử dụng các thuốc có chứa chất kích thích tuyến tiền liệt;
• thuốc nên được thận trọng khi lái xe và các phương tiện khác.

Trong bài viết này, bạn có thể đọc hướng dẫn sử dụng thuốc Adelfan. Nhận xét của khách truy cập trang web - người tiêu dùng thuốc này, cũng như ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về việc sử dụng Adelfan trong thực tế của họ được trình bày. Một yêu cầu lớn để tích cực bổ sung các đánh giá của bạn về thuốc: thuốc có giúp đỡ hay không giúp khỏi bệnh, những biến chứng và tác dụng phụ đã được quan sát thấy, có thể không được nhà sản xuất công bố trong chú thích. Tương tự của Adelfan với sự hiện diện của tương tự cấu trúc hiện có. Sử dụng để điều trị tăng huyết áp động mạch và giảm áp lực ở người lớn, trẻ em, cũng như trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Thành phần và tương tác của thuốc với rượu.

Adelfan- là sự kết hợp của các thành phần hạ áp có những điểm khác nhau về ứng dụng tác dụng của chúng và tác dụng hạ huyết áp bổ sung cho nhau.

Reserpin làm cạn kiệt kho catecholamine ở các đầu tận cùng của thần kinh giao cảm sau tạo men và trong hệ thần kinh trung ương. Kết quả là, khả năng lắng đọng catecholamine bị suy giảm trong một thời gian khá dài. Việc cạn kiệt catecholamine dẫn đến vi phạm sự truyền các xung động ở các đầu tận cùng của dây thần kinh giao cảm, do đó dẫn đến giảm trương lực của hệ thần kinh giao cảm (trong khi hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm không thay đổi) . Do đó, Reserpin làm giảm huyết áp và nhịp tim tăng cao. Ngoài ra, Reserpin gây ra tác dụng an thần. Reserpine cũng làm cạn kiệt nguồn dự trữ của các chất dẫn truyền thần kinh khác, bao gồm cả. serotonin, dopamine, neuropeptides và adrenaline trong tế bào thần kinh trung ương và ngoại vi. Những tác dụng này của Reserpin có thể đóng một vai trò nào đó trong việc thực hiện các tác dụng dược lý và tác dụng hạ huyết áp của nó.

Sau khi dùng Reserpin bên trong, tác dụng hạ huyết áp của nó phát triển chậm; Hiệu quả đạt được tối đa chỉ sau 2-3 tuần và duy trì lâu dài.

Dihydralazine sulfate là thuốc giãn mạch, làm giảm trương lực cơ trơn của mạch (chủ yếu là tiểu động mạch) và giảm OPSS. Cơ chế của hoạt động này ở cấp độ tế bào vẫn chưa rõ ràng. Ở mức độ lớn hơn, sức cản mạch máu giảm ở các mạch tim, não, thận và các cơ quan nội tạng khác, và ở mức độ thấp hơn - trong các mạch của da và cơ xương. Nếu huyết áp giảm không rõ rệt, lưu lượng máu trong mạch máu mở rộng nói chung sẽ tăng lên. Sự giãn nở ưu tiên của các tiểu động mạch, hơn là các tiểu tĩnh mạch, làm giảm mức độ nghiêm trọng của hạ huyết áp thế đứng và góp phần làm tăng cung lượng tim.

Giãn mạch, dẫn đến giảm huyết áp (tâm trương nhiều hơn tâm thu), kèm theo phản xạ tăng nhịp tim, thể tích đột quỵ và cung lượng tim. Sự gia tăng phản xạ nhịp tim và cung lượng tim có thể được điều chỉnh bằng cách kết hợp dihydralazine với Reserpine, có tác dụng ức chế hệ thần kinh giao cảm.

Hydrochlorothiazide - một thuốc lợi tiểu thiazide - hoạt động ở đoạn vỏ não của quai Henle và các phần xa của ống thận. Nó ức chế tái hấp thu các ion clorua và natri (do tương tác đối kháng với enzym vận chuyển NaCl) và tăng cường tái hấp thu các ion canxi (cơ chế chưa rõ). Sự gia tăng số lượng và / hoặc tốc độ xâm nhập của các ion natri và nước vào đoạn vỏ não của các ống góp dẫn đến sự gia tăng bài tiết và bài tiết các ion kali và hydro.

Ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường, sự gia tăng lượng nước tiểu được ghi nhận sau khi dùng một liều hydrochlorothiazide duy nhất với liều 12,5 mg. Sự gia tăng bài tiết natri và clo qua nước tiểu và sự tăng bài tiết kali ít rõ rệt hơn một chút phụ thuộc vào liều lượng của hydrochlorothiazide. Sau khi dùng thuốc qua đường uống, tác dụng lợi tiểu và natri niệu bắt đầu sau 1-2 giờ, đạt tối đa sau 4-6 giờ và kéo dài 10-12 giờ. huyết áp toàn thân. Có thể kích hoạt hệ thống renin-angiotensin-aldosterone. Khi sử dụng hydrochlorothiazide kéo dài, việc duy trì tác dụng hạ huyết áp có thể là do giảm OPSS. Cung lượng tim trở lại mức ban đầu, giảm nhẹ thể tích huyết tương và tăng hoạt tính renin huyết tương vẫn tồn tại.

Hợp chất

Reserpin + Dihydralazin sulfat (ngậm nước) + tá dược.

Reserpine + Dihydralazine sulfate (ngậm nước) + Hydrochlorothiazide + tá dược (Adelfan Ezidrex).

Dược động học

Reserpin được hấp thu nhanh chóng sau khi uống.

Dihydralazine được hấp thu nhanh chóng sau khi uống. Trong huyết tương, dihydralazin chủ yếu ở dạng không đổi dihydralazin và các chất hydrazone do chuyển hóa của chất chính. Khoảng 10% dihydralazin có trong huyết tương ở dạng hydralazin.

Hydrochlorothiazide sau khi uống được hấp thu 60-80%. Những thay đổi về hấp thu dưới ảnh hưởng của lượng thức ăn không có ý nghĩa lâm sàng.

Hydrochlorothiazide tích tụ trong hồng cầu.

Reserpin được chuyển hóa ở ruột và gan. Các chất chuyển hóa chính là metyl Reserpat và axit trimethoxybenzoic. Dihydralazine được chuyển hóa ở mức độ lớn bằng quá trình oxy hóa (để tạo thành hydrazones) và acetyl hóa. Hydrochlorothiazide được chuyển hóa ở một mức độ rất nhỏ. Chất chuyển hóa duy nhất của nó được tìm thấy ở dạng vi lượng là 2-amino-4-chloro-M-benzenedisulfonamide.

Trong 96 giờ đầu tiên sau khi uống, 8% liều dùng của Reserpine được thải trừ qua thận, chủ yếu ở dạng chất chuyển hóa, và 62% qua ruột, chủ yếu ở dạng không đổi.

Sau khi uống, khoảng 46% liều dihydralazin được chấp nhận được thải trừ trong vòng 24 giờ, chủ yếu dưới dạng chất chuyển hóa, chủ yếu qua ruột. Khoảng 0,5% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng chất không thay đổi.

Ở những bệnh nhân có chức năng thận bình thường, hydrochlorothiazide được thải trừ gần như hoàn toàn qua thận. Nói chung, 50-75% liều uống được bài tiết qua nước tiểu dưới dạng không đổi.

Chỉ định

• tăng huyết áp động mạch.

Hình thức phát hành

Máy tính bảng.

Hướng dẫn sử dụng và chế độ dùng thuốc

Thuốc được uống cùng với thức ăn và rửa sạch bằng nước.

Liều lượng của thuốc nên được lựa chọn riêng lẻ. Điều trị bắt đầu bằng việc bổ nhiệm một liều tối thiểu, có thể tăng dần (không thường xuyên hơn 2-3 tuần một lần), tùy thuộc vào đáp ứng của bệnh nhân với điều trị. Liều dùng hàng ngày thường là 1-3 viên, liều tối đa mỗi ngày là 3 viên, tần suất dùng thuốc là 2-3 lần một ngày.

Nếu không thể kiểm soát huyết áp đầy đủ, nên xem xét lại việc điều trị và có thể chuyển sang thuốc thuộc nhóm dược lý khác (chẹn beta, chẹn kênh canxi chậm, ức chế men chuyển).

Ở những bệnh nhân cao tuổi, cũng như những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, nên thận trọng đặt một liều duy nhất của thuốc hoặc khoảng thời gian giữa các lần chỉ định, có tính đến đáp ứng lâm sàng cần thiết đối với điều trị và khả năng dung nạp.

Tác dụng phụ

• khô miệng;
• tăng tiết dịch vị;
• tăng tiết nước bọt;
• buồn nôn ói mửa;
• bệnh tiêu chảy;
• tăng khẩu vị;
• vết loét;
• Xuất huyết dạ dày;
• nhịp tim chậm xoang;
• sưng tấy;
• loạn nhịp tim;
• đau sau xương ức, gợi ý cơn đau thắt ngực;
• hạ huyết áp thế đứng;
• đỏ bừng mặt;
• ngất xỉu;
• suy tim;
• rối loạn tuần hoàn não;
• sưng niêm mạc mũi;
• khó thở;
• chảy máu mũi;
• chóng mặt;
• Phiền muộn;
• cáu gắt;
• ác mộng;
• tăng mệt mỏi;
• rối loạn ngoại tháp (bao gồm cả bệnh parkinson);
• đau đầu;
• trạng thái lo lắng;
• suy giảm khả năng tập trung;
• sững sờ;
• mất phương hướng;
• phù não;
• vi phạm hiệu lực và xuất tinh;
• khó tiểu;
• viêm cầu thận;
• tăng cân;
• giảm cân;
• tăng tiết prolactin;
• galactorrhea;
• nữ hóa tuyến vú;
• sưng các tuyến vú;
• mờ mắt;
• sung huyết của kết mạc;
• chảy nước mắt;
• khiếm thính;
• bệnh chàm;
• giảm ham muốn tình dục;
• thiếu máu, giảm tiểu cầu.

Chống chỉ định

• trầm cảm (hiện tại hoặc trong lịch sử);
• Bệnh Parkinson;
• bệnh động kinh;
• liệu pháp điện giật;
• loét dạ dày tá tràng trong giai đoạn cấp tính;
• viêm loét đại tràng;
• u tủy thượng thận;
• đồng thời hoặc điều trị gần đây với các chất ức chế MAO;
• lupus ban đỏ hệ thống (vô căn);
• nhịp tim nhanh nghiêm trọng và suy tim trên nền cung lượng tim cao (bao gồm nhiễm độc giáp);
• suy tim do tắc nghẽn cơ học (bao gồm sự hiện diện của hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá hoặc viêm màng ngoài tim co thắt);
• suy thất phải cô lập do tăng áp động mạch phổi (tim "phổi");
• vô niệu, suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 ml / phút);
• suy gan;
• hạ kali huyết khó chữa, hạ natri máu, tăng calci huyết;
• tăng acid uric máu với các biểu hiện lâm sàng;
• thai kỳ;
• trẻ em dưới 18 tuổi (hiệu quả và độ an toàn chưa được thiết lập);
• quá mẫn với Reserpine và các chất liên quan, dihydralazine hoặc hydrazinophthalazine khác, hydrochlorothiazide hoặc các dẫn xuất sulfonamide khác.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Adelfan được chống chỉ định trong thai kỳ vì những lý do sau đây.

Reserpine, nếu được kê đơn trước khi sinh con, có thể gây buồn ngủ nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh, sưng niêm mạc mũi và biếng ăn. Tác động của thuốc lợi tiểu thiazide, incl. hydrochlorothiazide, dẫn đến giảm tiểu cầu ở thai nhi và trẻ sơ sinh. Vì thuốc lợi tiểu thiazide không ngăn ngừa sự xuất hiện và không ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện nhiễm độc của phụ nữ có thai (phù, protein niệu, tăng huyết áp động mạch) nên không được kê đơn cho chỉ định này.

Reserpine, dihydralazine và hydrochlorothiazide đi vào sữa mẹ. Ở trẻ sơ sinh, Reserpine có thể gây ra các phản ứng được mô tả ở trên. Hydrochlorothiazide có thể ức chế tiết sữa. Nó không được khuyến khích để sử dụng Adelfan trong thời kỳ cho con bú.

Các nghiên cứu đã không được thực hiện để nghiên cứu ảnh hưởng của Adelfan đối với sinh sản ở động vật.

hướng dẫn đặc biệt

Những bệnh nhân đã bị nhồi máu cơ tim không nên dùng dihydralazin cho đến khi hết thời gian ổn định sau khi nhồi máu cơ tim. Như trong trường hợp chỉ định bất kỳ loại thuốc hạ huyết áp nào có tác dụng hạ huyết áp rõ rệt, cần đặc biệt lưu ý khi kê đơn Adelfan cho bệnh nhân bị xơ vữa động mạch vành và não. Trong những trường hợp này, cần tránh giảm huyết áp mạnh, bởi vì. điều này có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu. Những lưu ý sau đây không chỉ áp dụng cho từng thành phần riêng lẻ mà còn áp dụng cho toàn bộ thuốc Adelfan.

Do Reserpin làm tăng nhu động và bài tiết ở đường tiêu hóa, nên cẩn thận khi sử dụng nó cho bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày và tá tràng, cũng như bệnh nhân bị viêm dạ dày ăn mòn và sỏi đường mật. Cũng nên thận trọng ở bệnh nhân suy tim, nhịp chậm xoang, rối loạn dẫn truyền và bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim gần đây.

Cần thận trọng ở những bệnh nhân nghi ngờ CAD. Nhịp tim nhanh do dihydralazine gây ra có thể dẫn đến cơn đau thắt ngực và thay đổi điện tâm đồ là dấu hiệu của thiếu máu cục bộ cơ tim. Trong một số trường hợp, không loại trừ mối liên hệ giữa nhồi máu cơ tim với việc uống dihydralazine.

Nên tránh kê đơn Adelfan (đặc biệt nếu dùng chung với các chế phẩm chứa kali hoặc thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali) ở những bệnh nhân đang dùng thuốc ức chế men chuyển. Cũng như các thuốc lợi tiểu thiazide khác, cần thận trọng ở bệnh nhân đái tháo đường và bệnh gút.

Nếu các dấu hiệu trầm cảm xuất hiện, nên ngừng thuốc ngay lập tức, vì có nguy cơ dẫn đến hành động tự sát. Trầm cảm gây ra bởi Reserpine (đặc biệt là trong trường hợp sử dụng thuốc Adelfan với liều lượng cao) có thể đủ nghiêm trọng để dẫn đến hành động tự sát. Nó có thể tồn tại trong vài tháng sau khi ngừng thuốc.

Việc sử dụng dihydralazine có thể dẫn đến giữ natri và nước trong cơ thể, do đó, phát triển chứng phù và giảm bài niệu.

Cần phải theo dõi một cách có hệ thống tình trạng của bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan, do có khả năng xảy ra các tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của dihydralazine trên một phần gan. Cũng cần lưu ý rằng ngay cả những rối loạn nhỏ trong cân bằng nước và điện giải do thuốc lợi tiểu thiazide cũng có thể gây hôn mê gan, đặc biệt ở bệnh nhân xơ gan. Hiện nay, có một số ít báo cáo về các trường hợp mắc hội chứng giống lupus liên quan đến việc sử dụng dihydralazine. Các dạng nhẹ của hội chứng này được biểu hiện bằng đau khớp, đôi khi kèm theo sốt và phát ban trên da; khi ngưng thuốc, các triệu chứng này sẽ tự biến mất. Trong những trường hợp nặng hơn, bệnh cảnh lâm sàng tương tự như bệnh lupus ban đỏ hệ thống; sự biến mất hoàn toàn của các triệu chứng chỉ có thể đạt được khi điều trị lâu dài bằng corticosteroid. Tần suất xuất hiện của hội chứng này phụ thuộc trực tiếp vào liều lượng và thời gian điều trị. Về vấn đề này, để điều trị duy trì lâu dài, nên sử dụng liều tối thiểu có hiệu quả.

Trong khi điều trị với dihydralazine, có vẻ thích hợp để xác định yếu tố kháng nhân trong huyết tương 6 tháng một lần. Nếu một yếu tố kháng nhân được phát hiện, thì hiệu giá của nó phải được xác định một cách có hệ thống. Nếu các biểu hiện lâm sàng của hội chứng giống lupus phát triển, nên ngừng thuốc ngay lập tức. Reserpin nên được ngưng ít nhất 7 ngày trước khi điều trị bằng điện giật.

Việc hủy bỏ Reserpine trước khi phẫu thuật không phải là một đảm bảo rằng sự bất ổn định về huyết động sẽ không xảy ra trong quá trình phẫu thuật. Điều quan trọng là phải cảnh báo với bác sĩ gây mê rằng bệnh nhân đang sử dụng Reserpine, và lưu ý điều này khi quản lý bệnh nhân. Có những trường hợp hạ huyết áp ở những bệnh nhân dùng các chế phẩm từ rauwolfia. Trong quá trình phẫu thuật ở những bệnh nhân dùng dihydralazine, huyết áp có thể giảm rõ rệt.

Trong bối cảnh sử dụng hydrochlorothiazide, hạ kali máu phát triển. Hạ kali máu có thể làm tăng nhạy cảm của cơ tim hoặc tăng cường phản ứng của tim đối với các tác dụng độc hại của các chế phẩm digitalis. Nguy cơ hạ kali máu tăng lên khi bị xơ gan, tăng nhanh bài niệu, nạp không đủ kali từ thức ăn, điều trị đồng thời với corticosteroid, chất kích thích beta2-adrenergic hoặc ACTH. Để phát hiện kịp thời tình trạng mất cân bằng điện giải có thể xảy ra, cần xác định hàm lượng các chất điện giải trong huyết tương khi bắt đầu điều trị và vào những khoảng thời gian nhất định trong quá trình điều trị.

Các biểu hiện không đặc hiệu của mất cân bằng điện giải được quan sát thấy trong một số trường hợp là khô miệng, khát nước, suy nhược, buồn ngủ, lo lắng, đau cơ và chuột rút, yếu cơ, giảm huyết áp, thiểu niệu, nhịp tim nhanh, buồn nôn.

Thuốc lợi tiểu thiazide gây giảm bài tiết canxi. Ở một số bệnh nhân dùng thuốc lợi tiểu thiazide trong một thời gian dài, các thay đổi bệnh lý ở tuyến cận giáp đã được phát hiện, kèm theo tăng calci huyết và giảm phosphat huyết. Nếu phát hiện tăng calci huyết, cần phải khám thêm để làm rõ chẩn đoán. Không có biến chứng thường liên quan đến cường cận giáp, chẳng hạn như sỏi thận, tiêu xương, loét dạ dày tá tràng.

Thuốc lợi tiểu thiazide làm tăng bài tiết magiê qua nước tiểu, có thể dẫn đến hạ kali máu.

Khi dùng liều cao, thuốc lợi tiểu thiazid có thể gây giảm dung nạp glucose và dẫn đến tăng nồng độ cholesterol, triglycerid và acid uric trong huyết tương.

Việc sử dụng Reserpin ảnh hưởng đến kết quả xác định 17-ketosteroid và 17-hydroxycorticosteroid trong nước tiểu bằng phương pháp so màu, dẫn đến đánh giá thấp các kết quả này.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và cơ chế điều khiển

Adelfan có thể làm giảm khả năng đáp ứng nhanh của bệnh nhân, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Cũng như khi chỉ định các loại thuốc hạ huyết áp khác, bệnh nhân lái xe và cơ chế cần được cảnh báo về khả năng làm giảm tốc độ của các phản ứng tâm thần, và hãy cẩn thận.

tương tác thuốc

Tác dụng hạ huyết áp của Adelfan được tăng cường khi dùng các thuốc hạ huyết áp khác: guanethidine, alpha-methyldopa, thuốc chẹn beta, thuốc giãn mạch, thuốc chẹn kênh canxi chậm, thuốc ức chế men chuyển.

Một số tương tác liên quan đến các thành phần riêng lẻ của thuốc cũng có thể xảy ra.

Reserpine

Cần phải hủy các chất ức chế MAO ít nhất 14 ngày trước khi bắt đầu điều trị bằng Reserpine. Nếu cần thiết phải kê đơn thuốc ức chế MAO cho bệnh nhân được điều trị bằng Reserpine, nên kê đơn thuốc ức chế MAO ít nhất 14 ngày sau khi ngừng dùng Reserpine. Với việc sử dụng đồng thời các chất ức chế Reserpin và MAO, có thể xảy ra tình trạng tăng động, tăng huyết áp.

Reserpin làm tăng tác dụng ức chế hệ thần kinh trung ương của rượu, thuốc gây mê toàn thân, một số thuốc kháng histamin, barbiturat và thuốc chống trầm cảm ba vòng. Reserpin làm suy yếu hoạt động của levodopa. Việc sử dụng đồng thời Reserpin và thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp của Reserpin.

Nên ngừng dùng Reserpine vài ngày trước khi phẫu thuật chọn lọc để tránh giảm huyết áp quá mức trong khi gây mê toàn thân. Việc chỉ định Reserpin kết hợp với thuốc chống loạn nhịp tim hoặc các chế phẩm digitalis có thể dẫn đến nhịp tim chậm xoang.

Reserpine có thể làm tăng tác dụng của epinephrine (adrenaline) hoặc các chất giống giao cảm khác (cần thận trọng khi dùng đồng thời với thuốc trị ho, nhỏ mũi, nhỏ mắt).

Dihydralazin sulfat

Sử dụng đồng thời thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc an thần kinh, cũng như các thuốc chứa ethanol (cũng như rượu) có thể nâng cao tác dụng hạ huyết áp của dihydralazine. Việc bổ nhiệm dihydralazine ngay trước hoặc ngay sau khi bổ nhiệm diazoxide có thể gây giảm huyết áp rõ rệt.

Hydrochlorothiazide

Với việc sử dụng đồng thời hydrochlorothiazide và các chế phẩm lithium, có thể làm tăng nồng độ lithi trong máu, do đó, trong trường hợp này, cần theo dõi một cách hệ thống nồng độ lithi trong máu. Trong trường hợp các chế phẩm lithium gây ra đa niệu, hydrochlorothiazide có thể gây ra tác dụng chống bài niệu nghịch lý. Hydrochlorothiazide có thể làm tăng tác dụng của thuốc giãn cơ không khử cực.

Tác dụng hạ kali máu do thuốc lợi tiểu có thể được tăng cường khi sử dụng đồng thời corticosteroid, ACTH, amphotericin, carbenoxolone. Hạ kali máu và hạ kali máu (tác dụng không mong muốn của thuốc lợi tiểu thiazide) có thể góp phần vào sự phát triển của rối loạn nhịp tim ở bệnh nhân dùng glycoside tim.

Khi sử dụng hydrochlorothiazide ở bệnh nhân đái tháo đường, có thể cần điều chỉnh liều insulin và thuốc uống hạ đường huyết.

Việc chỉ định đồng thời NSAID (bao gồm indomethacin) có thể làm suy yếu tác dụng lợi tiểu, lợi tiểu natri và hạ huyết áp của hydrochlorothiazide. Có những báo cáo riêng biệt về sự suy giảm chức năng thận ở những bệnh nhân dễ mắc.

Sự hấp thu của hydrochlorothiazide bị suy giảm khi có nhựa trao đổi anion. Sự hấp thu của hydrochlorothiazide qua đường tiêu hóa khi sử dụng đồng thời cholestyramine và colestipol lần lượt giảm 85% và 43% do liên kết với các hợp chất này.

Việc sử dụng đồng thời thuốc lợi tiểu thiazide (bao gồm cả hydrochlorothiazide) có thể làm tăng nguy cơ phản ứng quá mẫn với allopurinol, tăng nguy cơ tác dụng phụ của amantadine, tăng tác dụng tăng đường huyết của diazoxide, giảm bài tiết qua thận của các chất gây độc tế bào (bao gồm cyclophosphamide, methotrexate) và tăng cường tác dụng ức chế tủy của chúng.

Thuốc kháng cholinergic (bao gồm atropine, biperiden) có thể làm tăng sinh khả dụng của hydrochlorothiazide, có liên quan đến việc giảm hoạt động vận động của đường tiêu hóa và tốc độ làm rỗng dạ dày.

Dùng đồng thời hydrochlorothiazide với vitamin D hoặc các chế phẩm canxi có thể dẫn đến tăng nồng độ canxi trong máu.

Với việc sử dụng đồng thời hydrochlorothiazide và cyclosporine, nguy cơ phát triển tăng acid uric máu và bệnh gút.

Có những báo cáo về sự phát triển của bệnh thiếu máu tán huyết khi dùng các chế phẩm hydrochlorothiazide và methyldopa.

Tương tự của thuốc Adelfan

Các chất tương tự cấu trúc cho hoạt chất:

• Adelfan Esidrex.

Trong trường hợp không có chất tương tự của thuốc đối với hoạt chất, bạn có thể theo các liên kết bên dưới đến các bệnh mà thuốc tương ứng giúp chữa và xem các chất tương tự có sẵn để biết hiệu quả điều trị.

Không phải vô cớ mà cao huyết áp được gọi là kẻ giết người thầm lặng, bởi vì tăng huyết áp là nguyên nhân của 70% tổng số ca tử vong trên thế giới. Có thể và cần thiết để giảm áp lực, nhưng làm thế nào? Trước đây, Adelfan rất phổ biến đối với bệnh nhân cao huyết áp, nhưng ngày nay không thể tìm thấy nó ở các hiệu thuốc. Những chất tương tự và chất thay thế nào đã xuất hiện trong thuốc này?

Adelfan: hành động, thành phần. Tại sao anh ta bị ngừng?

Adelfan được biết đến với những bệnh nhân cao huyết áp có kinh nghiệm. Nó là một phương thuốc kết hợp, tác dụng của nó là làm giãn thành mạch máu, hạ huyết áp và giảm nhịp tim. Thuốc có chứa hai thành phần hoạt tính - Reserpine và dihydrapazine. Với việc sử dụng Adelfan kéo dài, sau 2-3 tuần, áp suất ổn định.

Thuốc được chỉ định cho các trường hợp tăng huyết áp nhẹ đến trung bình. Việc sử dụng nó là hợp lý trong trường hợp không thể xác định được nguyên nhân gây tăng huyết áp. Khi bắt đầu trị liệu, bạn phải uống 1 bàn. mỗi ngày một lần, sau đó - 1 tab. ba lần một ngày. Khi áp suất trở lại bình thường, liều hàng ngày giảm xuống còn 1 bảng.

Mặc dù thuốc đã được chứng minh là một tác nhân hạ huyết áp, nhưng các bác sĩ cho rằng nó đã lỗi thời: nó có một số lượng lớn chống chỉ định và các tác dụng phụ nghiêm trọng. Do đó, tốt hơn là sử dụng các chất tương tự cải tiến và chất thay thế cho Adelfan. Những loại thuốc nào có thể cạnh tranh với anh ta?

“Hậu duệ” hiệu quả của một loại thuốc lạc hậu

Adelfan đã được thay thế bằng một loại thuốc có tên phụ âm với tên của người tiền nhiệm của nó - Adelfan-Ezidrex. Nó được sản xuất ở Ấn Độ. Đây là "hậu duệ" trực tiếp của Adelfan - chất tương tự của ông trong sáng tác. Hai thành phần tương tự (Reserpine và dihydralazine) vẫn có trong nó, nhưng hydrochlorothiazide được thêm vào chúng, giúp loại bỏ các tác dụng phụ khi sử dụng. Sau khi các chất hoạt động trong cơ thể và tạo ra các hoạt động cần thiết, chúng, không có thời gian để gây hại cho các hệ thống và cơ quan khác, sẽ được đào thải ra ngoài một cách tự nhiên trong vòng một ngày.

Đọc thêm:

• "Loratadin": giúp được gì? Hướng dẫn sử dụng

Tiếp nhận Adelfan-Ezidrex không kèm theo các hiện tượng khó chịu như thiếu máu, cảm giác khô miệng, đỏ bừng mặt và rối loạn phân. Công cụ này nhanh chóng bình thường hóa áp suất và giữ nó trong giới hạn quy định trong thời gian dài. Nó được dung nạp tốt ngay cả với những bệnh nhân cao tuổi và suy nhược. Để đạt được hiệu quả “hạ huyết áp” ổn định, đôi khi chỉ cần 1 bảng là đủ. mỗi ngày (nó được thực hiện vào buổi sáng).

Quan trọng! Đây là một phương thuốc mạnh mẽ. Nó không thích hợp để tự điều trị và phải có chỉ định của bác sĩ.

Không có Adelfan, nhưng đổi lại thì sao?

Điều gì khác có thể thay thế Adelfan? Dưới đây là các chất tương tự nước ngoài nổi tiếng nhất của thuốc:

• Captopril (Ukraine), Kapoten (Mỹ). Đây là những loại thuốc dựa trên captopril. Với các quỹ này, việc điều trị tăng huyết áp bắt đầu, họ hành động nhẹ nhàng và hiệu quả;
• Nifedipine (Bollgaria), Adalat (Đức). Chứa nifedipine. Không chỉ giảm huyết áp mà còn bảo vệ các cơ quan nội tạng, tác động tích cực đến chức năng thận, cải thiện tình trạng của võng mạc;
• Enalapril Geksal (Đức) - ngoài tác dụng hạ huyết áp còn làm giảm trương lực mạch máu và căng thẳng cho cơ tim. Một liều duy nhất của thuốc có hiệu lực lên đến 6 giờ sau khi dùng. Nhưng để có được hiệu quả lâm sàng lâu dài, bạn phải uống ít nhất sáu tháng.

Không giống như Adelfan, họ có cơ sở bằng chứng và hành động kéo dài. Và Captopril và Enalapril có tác dụng bảo vệ tim - chúng bảo vệ tim khỏi các tác động hủy hoại của tăng huyết áp.

Tương tự của Nga: chúng tôi thắng về giá, không thua về hiệu quả

Một chất thay thế cho Adelfan có thể phục vụ như một chất tương tự trong nước. Dưới đây là hai loại thuốc được kê toa nhiều nhất cho áp lực:

• Cordaflex. Chỉ định cho tăng huyết áp, bệnh mạch vành, hội chứng Raynaud. Các thành phần hoạt chất chính là nifedipine. Thuốc có tác dụng kéo dài. Hiệu ứng được phát hiện sau 20 phút. và kéo dài đến 12-24 giờ. 3 p. mỗi ngày. Phản ứng có hại là cực kỳ hiếm;
• Verapamil. Nó được sản xuất ở cả Nga và các nước khác: Croatia, Macedonia, Đức, Ấn Độ, Hungary. Nó thường được kê đơn cho các trường hợp cao huyết áp, đau thắt ngực. Nó chứa verapamil hydrochloride. Nó có sinh khả dụng thấp nhất so với các thuốc đối kháng canxi khác (không cao hơn 20%). Thông thường nó được lấy trong 1 tab. 2 p. Vào một ngày. Ngay từ tuần đầu tiên nhập viện, bệnh nhân đã cảm thấy hiệu quả tích cực, áp lực hoàn toàn trở lại bình thường sau 3-4 tuần.

Sự khác biệt của họ so với Adelfan, theo các bác sĩ, là họ điều trị, và không làm giảm huyết áp.

Không có tác dụng phụ! Các chế phẩm chống tăng huyết áp

Nếu áp lực tăng lên theo thời gian và không quá nhiều, thì tốt hơn là cố gắng khắc phục tình hình bằng các loại thuốc có nguồn gốc từ cây thuốc, hoặc thực phẩm chức năng. Hơn nữa, trong số họ có rất nhiều người có hành động tương tự như Adelfan:

• Coramin. thực phẩm chức năng. Anh ta thường được gọi là tương tự của Adelfan. Thành phần rất cụ thể: nó bao gồm cơ tim của lợn hoặc gia súc. Người lớn nên uống 1-3 viên. từ 2 đến 3 tr. Vào một ngày;
• Aterophyton là một chế phẩm thảo dược (thực phẩm chức năng). Được phép từ 12 tuổi. Nên uống 2 viên. 2 p. mỗi ngày;
• Nephrox. Chứa các thành phần tự nhiên: chiết xuất từ ​​cây hồi, hoa đậu biếc, dầu hạt lanh. Liều tiêu chuẩn hàng ngày - 2-3 lần;
• Cristal. Cồn cồn nước, chứa các thành phần thảo dược độc quyền: râu ngô, cây xô thơm, cây linh chi, lá bạch dương và các loại khác. Bình thường hóa lưu thông máu và giảm huyết áp một cách nhẹ nhàng. Bạn nên dùng nó trong 30-40 giọt, pha loãng trong 50-100 ml nước. Không gây ra các phản ứng không mong muốn;
• Cardiofit. Cồn dược liệu truyền. Nó được quy định cho tăng huyết áp với liều lượng sau: 1 muỗng cà phê. 2-3 p. một ngày sau bữa ăn.

Adelfan là loại thuốc có tác dụng hạ huyết áp nhanh chóng trong thời gian dài.

Tuy nhiên, ngày nay công cụ này được coi là lỗi thời.

Do đó, chất tương tự hiện đại của nó ngày càng được sử dụng nhiều hơn, ưu điểm chính là ít tác dụng phụ hơn.

Đặc điểm của việc sử dụng thuốc

Trong quá khứ, Adelfan là một trong những loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng cho tăng huyết áp động mạch. Nó có tác dụng phức tạp, vì nó chứa hai thành phần hoạt tính - dihydralizine và Reserpine.

Những chất này có tác dụng làm giãn thành mạch máu, ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương và làm giảm số lượng nhịp tim.

Tuy nhiên, những đặc tính này có ảnh hưởng xấu đến cơ thể. Nhưng trong trường hợp các yếu tố phát triển bệnh tăng huyết áp không được thiết lập, việc sử dụng Adelfan cho phép bạn nhanh chóng bình thường hóa huyết áp.

Tuy nhiên, hậu quả sau khi dùng một loại thuốc như vậy là rất tiêu cực:

1. đau đầu;
2. trạng thái chán nản;
3. co thắt và co giật;
4. sự phát triển của trầm cảm;
5. cơn đau thắt ngực, suy tim và nhồi máu cơ tim;
6. cảm giác lo lắng;
7. cáu gắt.

Trong trường hợp quá liều Adelfan, các triệu chứng khó chịu cũng xuất hiện. Ví dụ, ức chế lời nói và chức năng vận động, buồn ngủ và chóng mặt.

Ngoài ra, những viên thuốc này bị nghiêm cấm trong thời kỳ mang thai. Ngoài ra, chúng không được dùng cho bệnh nhân dưới 18 tuổi và những người bị bệnh động kinh, bệnh gan, tim và thận.

Do đó, các dược sĩ đã phát triển một chất tương tự cấu trúc của Adelfan, cũng nhanh chóng làm giảm huyết áp, nhưng không có nhiều tác dụng phụ mạnh như vậy. Đây là cách loại thuốc cải tiến Adelfan-Ezidrex xuất hiện, trong thành phần của nó không chỉ có các thành phần của người tiền nhiệm của nó, mà còn có các chất làm giảm tác động tiêu cực của chúng lên cơ thể.

Điều đáng chú ý là chất tương tự mới của Adelfan được thực hiện theo một sơ đồ hoàn toàn khác. Liều tối ưu hàng ngày cho người lớn là không quá hai viên. Nhưng thông thường, để đạt được tác dụng hạ huyết áp lâu dài, một viên là đủ, uống vào buổi sáng, rửa lại bằng nước sạch.

Sau đó, bạn không thể ăn thức ăn trong nửa giờ. Do đó, nếu bạn thường xuyên sử dụng chất tương tự hiện đại của Adelfan, bạn có thể giảm áp suất nhanh chóng trong một thời gian dài.

Các chất tương tự phổ biến của Adelfan

Coramine là một chất tương tự nổi tiếng của Adelfan, được kê đơn để tăng tốc quá trình phục hồi hoạt động của cơ tim trong IHD, bao gồm cả cơn đau tim. Ngoài ra, thuốc được chỉ định cho tăng huyết áp động mạch và gắng sức với cơ thể.

Ngoài ra, Coramine được kê đơn cho bệnh nhân cao tuổi để duy trì hoạt động của cơ tim. Để tăng cường hiệu quả của thuốc, nó được thực hiện cùng với Vasalamin.

Nephrox là một chất tương tự phổ biến khác của Adelfan, được sử dụng cho mục đích dự phòng và điều trị trong các trường hợp sau:

• bệnh thận tiểu đường;
• viêm thận hyperazotemic (mãn tính và cấp tính);
• huyết áp cao;
• tăng ure huyết;
• xơ vữa động mạch;
• suy thận;
• viêm đường tiết niệu.

Cordaflex cũng được sử dụng cho tăng huyết áp ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau, cơn đau thắt ngực ổn định và bệnh mạch vành. Ngoài ra, loại thuốc này ngăn chặn thành công cuộc khủng hoảng tăng huyết áp.

Krishtal được kê đơn cho mục đích dự phòng và điều trị cho tăng huyết áp động mạch, bệnh mạch vành, xơ vữa động mạch, bệnh não rối loạn tuần hoàn và viêm nội mạc tắc nghẽn. Ngoài ra, tác nhân này có thể được sử dụng như một phần của liệu pháp phức tạp cho bệnh loãng xương, bệnh khớp hoặc bệnh hoại tử xương.

Verapamil là một chất tương tự nổi tiếng của Adelfan, cũng được kê đơn cho bệnh tăng huyết áp, đau thắt ngực và bệnh mạch vành. Ngoài ra, những viên thuốc này được chỉ định cho các trường hợp cuồng và rung nhĩ và nhịp nhanh kịch phát trên thất.

Verapamil ở dạng dung dịch để tiêm được kê đơn để làm giảm cơn tăng huyết áp. Nó cũng có hiệu quả trong suy vành cấp tính, ngoại tâm thu thất và các tình trạng tương tự khác.

Atherophyton là một chất tương tự hiệu quả của Adelfan, là một nguồn cung cấp các thành phần hoạt tính sinh học, bình thường hóa nồng độ cholesterol trong máu và cải thiện tình trạng của thành mạch. Thuốc này ngăn ngừa tổn thương do xơ vữa động mạch đối với các mạch máu bằng cách huy động cholesterol từ thành mạch của chúng. Nó cũng được sử dụng như một loại thuốc dự phòng xơ vữa động mạch, tăng huyết áp có triệu chứng, bệnh động mạch vành, tăng huyết áp, suy tim, viêm tắc tĩnh mạch và giãn tĩnh mạch.

Ebrantil là một lựa chọn thay thế tốt cho Adelfan. Được sản xuất dưới dạng dung dịch dùng để tiêm trong trường hợp tăng huyết áp khủng hoảng, tăng huyết áp nặng và có phản xạ.

Ngoài ra, giải pháp có thể được sử dụng để kiểm soát quá trình giảm huyết áp trong hoặc sau khi phẫu thuật. Và viên nén Ebrantil được uống với một dạng tăng huyết áp nhẹ hoặc trung bình.

AngioOmega Complex là một chất bổ sung chế độ ăn uống có chứa niacin, Policosanol, vitamin E, oleuropein, axit béo và không bão hòa omega-3,6,9. Thuốc được kê đơn cho mục đích dự phòng và điều trị như một phần của liệu pháp phức tạp đối với chứng xơ vữa động mạch của mạch chân (đau khó chịu ở chân khi di chuyển, lạnh ở tứ chi), mạch vành (đau ở tim, bệnh mạch vành, đau thắt ngực) pectoris) và mạch máu não (hay quên, xơ vữa động mạch não, suy giảm khả năng chú ý và trí nhớ).

Ngoài ra, AngiOmega Complex được chỉ định trong các trường hợp sau:

1. rối loạn chuyển hóa - đái tháo đường, thừa cân, hội chứng chuyển hóa;
2. phụ nữ và nam giới sau 30-35 để phòng chống xơ vữa động mạch;
3. tăng huyết áp;
4. khuynh hướng di truyền đối với các bệnh của hệ thống tim mạch;
5. tuân theo một chế độ ăn kiêng với một lượng chất béo tối thiểu;
6. tình trạng căng thẳng tâm lý - tình cảm kéo dài hoặc liên tục, thần kinh và căng thẳng;
7. giảm khả năng miễn dịch;
8. phòng chống đột quỵ, nhồi máu cơ tim và phục hồi chức năng sau tai biến mạch máu.

Một chất thay thế nổi tiếng không kém cho Adelfan là Captopril, được dùng cho các tác dụng thiết yếu, tái tạo mạch, kháng và. Video trong bài viết này nhằm trả lời câu hỏi làm gì để giảm áp lực.

Nhập áp lực của bạn

Tên quốc tế

Reserpine + Dihydralazine + Hydrochlorothiazide (Reserpine + Dihydralazine + Hydrochlorothiazide)

Liên kết nhóm

Thuốc phối hợp hạ huyết áp

Dạng bào chế

Máy tính bảng

tác dụng dược lý

Thuốc kết hợp. Reserpine, một chất giống giao cảm, thâm nhập vào các đầu tận cùng trước synap của các sợi giao cảm sau tế bào thần kinh, giải phóng norepinephrine từ các túi đồng thời vi phạm sự hấp thu ngược tế bào thần kinh của nó và làm tăng quá trình bất hoạt MAO. Nó làm cạn kiệt các kho dự trữ chất dẫn truyền thần kinh và làm giảm huyết áp dai dẳng. Nó giúp giảm nồng độ dopamine, serotonin và các chất dẫn truyền thần kinh khác trong tế bào thần kinh, mang lại tác dụng chống loạn thần. Làm suy yếu ảnh hưởng của nội tâm giao cảm trên hệ thống tim mạch, làm giảm nhịp tim và OPSS; duy trì hoạt động của hệ thần kinh phó giao cảm; làm sâu và tăng cường giấc ngủ sinh lý, ức chế phản xạ tiếp xúc. Tăng nhu động đường tiêu hóa, tăng sản xuất HCl ở dạ dày; làm chậm quá trình trao đổi chất trong cơ thể; làm giảm và sâu các cử động hô hấp, gây ra sự co quắp, hạ thân nhiệt; làm giảm tỷ lệ trao đổi chất. Nó có tác động tích cực đến chuyển hóa lipid và protein ở bệnh nhân tăng huyết áp động mạch và xơ vữa động mạch vành; tăng lưu lượng máu đến thận, tăng cường lọc ở cầu thận.

Dihydralazine - thuốc giãn mạch động mạch, làm giảm sức cản ở mạch tim, não, thận (ở mức độ thấp hơn - da và cơ xương), không ảnh hưởng đến lưu lượng máu qua thận; tác dụng hạ huyết áp không kèm theo hạ huyết áp thế đứng.

Hydrochlorothiazide là một thuốc lợi tiểu thiazide tác dụng ở mức độ của đoạn vỏ não của quai Henle, tăng cường bài tiết Na +, K +, Mg2 +, Cl- và nước, tăng tái hấp thu Ca2 +; tác dụng lợi tiểu tối đa là sau 6 giờ, thời gian tác dụng là 12 giờ.

Thuốc không gây ra nhịp tim nhanh do phản xạ, đặc trưng của dihydralazine và hydrochlorothiazide (được cấp bởi Reserpine), và giữ nước, đặc trưng của Reserpin và dihydralazine (được thải trừ bởi hydrochlorothiazide).

Chỉ định

Tăng huyết áp động mạch.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm; trầm cảm (bao gồm cả tiền sử), bệnh Parkinson, động kinh, liệu pháp co giật điện, u pheochromocytoma, điều trị đồng thời hoặc gần đây với thuốc ức chế MAO, loét dạ dày tá tràng và loét tá tràng 12 (trong giai đoạn cấp tính), viêm loét đại tràng, SLE, nhồi máu cơ tim mới chuyển, nhịp tim nhanh nghiêm trọng, suy tim trên nền cung lượng tim cao (bao gồm nhiễm độc giáp) hoặc do tắc nghẽn cơ học (động mạch chủ, hẹp van hai lá, viêm màng ngoài tim co thắt), suy thất phải cô lập do tăng áp động mạch phổi (tim "phổi"); vô niệu, suy thận mãn tính nặng (CC dưới 30 ml / phút), suy gan; hạ kali huyết khó chữa, hạ natri máu, tăng calci huyết; tăng acid uric máu với các biểu hiện lâm sàng; mang thai, cho con bú, tuổi lên đến 18 tuổi. CHF, nhịp tim chậm, dẫn truyền chậm AV và não thất, nhồi máu cơ tim gần đây, xơ vữa động mạch não và mạch vành, đái tháo đường, loét dạ dày và loét tá tràng (tiền sử), viêm dạ dày ăn mòn, viêm túi mật.

Phản ứng phụ

Từ hệ thống tiêu hóa: tiêu chảy, khô miệng, tăng tiết dịch vị, tiết nhiều nước, buồn nôn, nôn, ăn vô độ, xuất huyết tiêu hóa, vàng da, tăng hoạt động của transaminase "gan", viêm gan.

Từ phía hệ thống tim mạch: giảm huyết áp, rối loạn nhịp điệu, cơn đau thắt ngực, "tuôn ra" máu đến da mặt, rối loạn mạch máu não.

Từ hệ thống thần kinh: chóng mặt, trầm cảm, khó chịu, những giấc mơ "ác mộng", tăng mệt mỏi, rối loạn ngoại tháp (bao gồm cả bệnh parkinson), nhức đầu, lo lắng, giảm khả năng tập trung, sững sờ, mất phương hướng; cực kỳ hiếm - phù não.

Từ hệ thống hô hấp: sưng màng nhầy của khoang mũi, khó thở, chảy máu cam.

Từ hệ thống sinh dục: giảm hiệu lực và / hoặc ham muốn tình dục, suy giảm xuất tinh, khó tiểu, viêm cầu thận.

Từ hệ thống nội tiết: tăng cân, tăng prolactin máu, galactorrhea, nữ hóa tuyến vú.

Từ các giác quan: nhìn mờ, xung huyết kết mạc, chảy nước mắt, giảm thính lực.

Phản ứng dị ứng: chàm, phát ban da, ngứa, hội chứng giống lupus, nhạy cảm với ánh sáng, sốt, ban xuất huyết.

Trên một phần của các cơ quan tạo máu: thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Các chỉ số xét nghiệm: hạ kali máu, tăng lipid máu, hạ natri máu, hạ kali máu, tăng acid uric máu, tăng calci huyết, tăng glucose huyết, glucos niệu, tăng rối loạn chuyển hóa ở bệnh nhân đái tháo đường, nhiễm kiềm giảm clo máu.

Khác: sưng tuyến vú.

Ứng dụng và liều lượng

nội bộ. Liều ban đầu là 1 viên mỗi ngày, sau đó tăng dần lên 3 viên; liều tối đa hàng ngày là 3 viên; điều trị duy trì - liều hiệu quả tối thiểu. Suy gan, suy thận (CC 30 ml / phút hoặc creatinin huyết thanh 2,5 mg / 100 ml = 221 μmol / l), tăng khoảng cách giữa các liều hoặc giảm liều.

hướng dẫn đặc biệt

7 ngày trước khi bắt đầu liệu pháp điện giật, một cuộc phẫu thuật theo kế hoạch, nên ngừng thuốc; trong trường hợp phẫu thuật khẩn cấp, dùng atropine trước.

Bệnh nhân cao tuổi, bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính, xơ gan cần thường xuyên theo dõi nồng độ các chất điện giải trong máu; ở những bệnh nhân bị tăng lipid máu, nồng độ lipid trong huyết thanh.

Với sự xuất hiện của các dấu hiệu trầm cảm, đau khớp, thuốc ngay lập tức bị hủy bỏ.

Thuốc ức chế MAO nên được hủy bỏ không muộn hơn 2 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc.

Khi kê đơn cho bệnh nhân đái tháo đường dùng insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết khác, có thể phải điều chỉnh chế độ dùng thuốc của các thuốc này.

Cần phải cẩn thận khi sử dụng thuốc nhỏ mắt, thuốc nhỏ mũi và các loại thuốc khác, bao gồm các chất kích thích alpha-adrenergic.

Trong thời gian điều trị, phải cẩn thận khi lái xe và tham gia các hoạt động nguy hiểm tiềm tàng khác đòi hỏi sự tập trung chú ý cao hơn và tốc độ phản ứng tâm thần.

Sự tương tác

Tăng cường độc tính thần kinh của salicylat, làm suy yếu tác dụng của thuốc hạ đường huyết, norepinephrine, epinephrine, thuốc chống động kinh và levodopa, thuốc kháng cholinergic, thuốc làm giảm nồng độ axit uric; làm giảm tác dụng giảm đau của morphin; tăng tác dụng (kể cả tác dụng phụ) của glycosid tim, tác dụng gây độc trên tim và thần kinh của thuốc Li +, hiệu quả của thuốc giãn cơ không khử cực, làm giảm bài tiết quinidin; tăng tác dụng trung ương của barbiturat, ethanol, thuốc gây mê đường hô hấp, thuốc kháng histamin, thuốc chống trầm cảm ba vòng.

Làm tăng nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng với allopurinol, amantadine; làm giảm sự bài tiết của thuốc gây độc tế bào qua thận, tăng cường tác dụng ức chế tủy của chúng.

Methyldopa làm tăng nguy cơ các trạng thái trầm cảm, thuốc chống trầm cảm ba vòng làm suy yếu tác dụng hạ huyết áp; Thuốc ức chế MAO làm tăng nguy cơ phát triển chứng tăng tiết, tăng huyết áp động mạch; GCS, ACTH, amphotericin, carbenoxolone, thuốc nhuận tràng - hạ kali máu; NSAID làm suy yếu tác dụng lợi tiểu và hạ huyết áp; cholestyramine làm giảm hấp thu.

Guanethidine, methyldopa, thuốc chẹn bêta, thuốc giãn mạch, BMCC, thuốc ức chế men chuyển làm tăng tác dụng hạ huyết áp.

Các chế phẩm vitamin D, Ca2 + làm tăng nguy cơ mắc bệnh tăng calci huyết, cyclosporin - tăng acid uric máu, bệnh gút.

Nhận xét về thuốc Adelfan-Ezidrex: 7

Nadezhda, 12/06/2015, tuổi: 59

Adelfan chỉ làm để giảm áp lực trong một cuộc khủng hoảng. Tôi dùng liprazit-10 hàng ngày. Adelfan là một trợ giúp tuyệt vời. Chỉ là bây giờ nó không có sẵn trong các hiệu thuốc - thật đáng tiếc khi họ đã hủy bỏ việc mua một loại thuốc tốt như vậy.

Olga, 08/05/2016, tuổi: 45

Tiếp tục mua Adelfan! Nói rằng nó đã lỗi thời là một điều không tưởng! Vì lý do nào đó, tất cả các loại vắc xin cho trẻ em và người lớn không phải là lỗi thời, nhưng chúng đã cũ hơn nhiều!

Olga, 22/12/2016, tuổi: 66

Tôi đã chỉ dùng nửa viên thuốc trong thời kỳ khủng hoảng trong nhiều năm. Giúp đỡ nhiều! Không có tác dụng phụ nào được quan sát thấy, và tôi bị dị ứng với nhiều loại thuốc. Tôi không thể tưởng tượng bây giờ tôi sẽ thế nào nếu không có anh ấy trong các cuộc tấn công. Tiếp tục cung cấp Adelfan-Ezidrex!

Sasha, 01/08/2017, tuổi: 50

Cho tôi biết tôi có thể mua Adelfan ở đâu hoặc bằng cách nào?

Marina, 01/08/2017, tuổi: 56

Adelfan luôn sẵn sàng trong trường hợp áp suất "nhảy vọt", nửa viên là đủ - thế là xong, đây là 125/80 của bạn! Và không có tác dụng phụ (nó đến từ đâu với một liều thuốc!) Dùng một thứ gì đó trong một liệu trình (với tác dụng phụ trên ba tờ giấy) có ích gì nếu áp lực tăng lên cứ 2-3 tháng một lần? Và phải làm gì bây giờ khi Adelfan không còn nữa? Làm thế nào để giảm áp suất tăng lên? Với chi phí của các chất tương tự - trò chuyện trống rỗng, tất cả các loại thuốc được liệt kê đều là KHÓA HỌC! Và bây giờ không có trường hợp khẩn cấp. Đây là một điều nhảm nhí. Buồn.

Viktor, 27/04/2017, tuổi: 57

Tôi đã dùng nó khi bị cao huyết áp - nó đã giúp ích rất nhiều. Bây giờ, trong bối cảnh cuộc chiến chống lại các loại thuốc thực sự hiệu quả, nó đã bị cấm. Câu hỏi đặt ra là, những người không có đủ phương tiện và sức mạnh để thoát khỏi đất nước này thì sao? Chết? Tôi chắc rằng đó chính xác là những gì họ đang cố gắng đạt được.

Sergey, 12/07/2017, tuổi: 76

Người cấm mua nó không phải là một kẻ ngốc, mà là một tên khốn! Voros là lý do duy nhất tại sao anh ta cần nó?

Viết nhận xét của bạn

Bạn sử dụng Adelfan-Ezidrex làm chất tương tự hay ngược lại?