Ischuria là tình trạng bí tiểu khi bàng quang căng tràn nhưng không tống được ra ngoài. Tiểu buốt có thể là triệu chứng của rất nhiều bệnh lý trong cơ thể, bệnh lý này xảy ra ở nam giới thường xuyên hơn. Ở phụ nữ và trẻ em, tình trạng này cũng có thể xảy ra, nhưng ít phổ biến hơn nhiều.

Có một số loại ischuria:

• Đầy cấp tính - xảy ra đột ngột, kèm theo đau dữ dội và thường xuyên muốn đi tiểu, bàng quang đầy nhưng không bị rỗng. Hình thức này không nên nhầm lẫn với vô niệu, trong đó nước tiểu cũng không được bài tiết ra ngoài, nhưng vì một lý do khác - với vô niệu, urê không chứa đầy nước tiểu và kết quả là thậm chí không có cảm giác muốn đi tiểu.
• Cấp tính không hoàn toàn - bàng quang đầy, nhưng chỉ một phần nhỏ nước tiểu được thải ra ngoài.
• Hoàn toàn mãn tính - urê đầy, nhưng thải ra ngoài bằng ống thông trong một thời gian dài (vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm).
• Không hoàn toàn mãn tính - một lượng nước tiểu nhất định được thải ra ngoài, nhưng không hoàn toàn và lượng nước tiểu còn lại có thể lấp đầy đến 80% thể tích bàng quang.
• Nghịch lý - do căng quá mức của các cơ vòng của bàng quang, không thể làm rỗng một cách độc lập, nhưng với một lượng nhỏ, theo nghĩa đen, nước tiểu vẫn được bài tiết một cách không chủ ý.

Chứng đái máu cấp tính đi kèm với cơn đau dữ dội, do đó, theo quy luật, bệnh nhân nhanh chóng nhận ra mình khiếu nại tại văn phòng bác sĩ và bắt đầu điều trị. Nhưng chứng ischuria mãn tính nguy hiểm hơn: vì nó hầu như không có triệu chứng, việc thăm khám bác sĩ bị hoãn lại, chẩn đoán được thực hiện ở giai đoạn sau, kèm theo các biến chứng đã phát triển - thường gặp nhất là nhiễm trùng tiểu.

Nguyên nhân

Tiểu hoàn toàn cấp tính là triệu chứng chính của chấn thương niệu đạo hoặc bàng quang, cũng như tắc nghẽn niệu đạo do sỏi, cát. Nguyên nhân của tiểu không hoàn toàn cấp tính đa dạng hơn: tổn thương tủy sống do chấn thương, chấn thương, ảnh hưởng của sốt thương hàn, sốt rét, viêm búi trĩ, viêm phần phụ, xuất huyết não,… Một nguyên nhân khác thường gặp là u tuyến tiền liệt hoặc khối u ung thư của tuyến tiền liệt hoặc bàng quang. Đôi khi chứng vô niệu xảy ra sau phẫu thuật (sau khi gây tê tủy sống) hoặc trong thời kỳ hậu sản.

Việc chẩn đoán ischuria của bác sĩ với một trong các dạng đầy đủ là khá dễ dàng. Việc xác định tiểu không hoàn toàn khó hơn rất nhiều, trong đó cần xác định rõ nguyên nhân tiểu khó để xác định đúng hơn các biện pháp hỗ trợ ưu tiên. Cũng cần loại trừ chứng vô niệu ra khỏi các lựa chọn chẩn đoán.

Sự đối đãi

Trong tình trạng thiếu niệu cấp tính, bước đầu tiên là đặt ống thông tiểu để loại bỏ lượng nước tiểu tích tụ trong bàng quang. Với tình trạng bí tiểu xảy ra sau phẫu thuật hoặc sau khi sinh đẻ, họ cố gắng loại bỏ nước tiểu mà không cần đặt ống thông tiểu, dùng các biện pháp khác: xông bộ phận sinh dục bằng nước ấm, tiêm dung dịch novocain vào niệu đạo, dung dịch urotropin tiêm tĩnh mạch, dung dịch pilocarpine, tiêm dưới da prozerin. Nếu không quan sát thấy hiệu quả tích cực, thì tiến hành đặt ống thông. Việc đặt ống thông tiểu là một nguy cơ nhiễm trùng bổ sung, do đó, song song đó, bệnh nhân được kê đơn furadonin, furagin, urosulfan, levomycetin và các loại kháng sinh khác. Nếu phải đặt ống thông tiểu nhiều lần thì phải rửa khoang chứa urê bằng dung dịch rivanol hoặc furatsilin để khử trùng.

Bí tiểu được coi là một tình trạng bệnh lý có thể gây ra những cơn đau dữ dội. Trong y học, tình trạng này được gọi là ischuria. Thông thường, nam giới trưởng thành mắc chứng tiểu ít, trong khi bí tiểu ít phổ biến hơn ở trẻ em và phụ nữ. Khi bị ứ nước trong bàng quang, thường có một lượng nhỏ nước tiểu thải ra ngoài mà người bệnh không kiểm soát được.

Các loại ischuria

Tình trạng ứ nước trong bàng quang thường xảy ra với nhiều bệnh hoặc chấn thương khác nhau, nhưng có nhiều dạng đái tháo đường khác nhau. Chúng khác nhau tùy thuộc vào quá trình bệnh lý và nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó.

1. Đái máu cấp tính. Bí tiểu cấp tính trong cơ thể diễn tiến khá nhanh, có trường hợp với tốc độ cực nhanh. Ở nam giới, thường không có các triệu chứng sơ bộ của bệnh lý, rất khó xác định nguyên nhân của sự phát triển của chứng tiểu đẳng cấp trong những phút đầu tiên của cuộc tấn công. Trong giai đoạn cấp tính giữ nước tiểu trong bàng quang, một người đàn ông cảm thấy rất đau đớn, không ngừng tăng lên và trở nên dữ dội hơn khi di chuyển;
2. Nghịch lý ischuria. Đây là loại bí tiểu trong nước tiểu, như là chứng tiểu nghịch thường, khá phổ biến. Trong thời gian đó, bàng quang tràn đầy chất lỏng và tăng đến mức giới hạn. Nếu chứng ischuria nghịch lý phát triển, có thể xảy ra tình trạng phóng thích một lượng nhỏ nước tiểu không chủ ý;
3. Ischuria mãn tính. Bí tiểu mãn tính được phân biệt bởi quá trình của các triệu chứng. Không giống như các loại đái tháo nhạt trước đây, mãn tính phát triển khá chậm. Khi mới bắt đầu, một người đàn ông có thể không nhận thức được vấn đề cho đến khi cơn đau và sự khó chịu xuất hiện. Trong quá trình mãn tính của chứng thiếu nước tiểu, nước tiểu có thể được thải ra ngoài, nhưng bàng quang không bao giờ được làm trống hoàn toàn.

Nguyên nhân của bí tiểu

Có rất nhiều lý do dẫn đến sự phát triển của chứng chậm chảy nước tiểu. Nếu tình trạng bí tiểu xảy ra ở nam giới thì nguyên nhân và cách điều trị chủ yếu phải liên quan đến tổn thương đường tiết niệu. Trong trường hợp này, chứng ischuria nghịch lý phát triển. Một số nguyên nhân chỉ giữ lại nước tiểu và làm gián đoạn dòng chảy bình thường của nó, một số nguyên nhân khác ngăn bàng quang rỗng hoàn toàn.

Các nguyên nhân của chứng tiểu ít có thể là sau:

• Cơ khí. Trong trường hợp này, bất kỳ vật cản nào được tạo ra trong ống tiết niệu hoặc trực tiếp trong niệu đạo đều cản trở dòng chảy của nước tiểu. Thông thường, chứng ischuria nghịch lý có những nguyên nhân như vậy. Sỏi, chấn thương ở dương vật hoặc bàng quang, xảy ra do sỏi lọt vào, cũng như tuyến tiền liệt phì đại và xuất hiện khối u, có thể làm gián đoạn dòng nước tiểu;
• Phản xạ. Nguyên nhân phản xạ có liên quan đến suy giảm phản xạ co bóp của bàng quang. Chứng ischuria nghịch lý như vậy thường thấy ở phụ nữ sau khi sinh con, ở nam giới có thể xảy ra khi bị căng thẳng nặng hoặc uống một lượng lớn rượu;
• Thần kinh. Những nguyên nhân như vậy không liên quan đến các bệnh và chấn thương của hệ thống sinh dục. Chúng là bệnh của hệ thần kinh. Thông thường, với các nguyên nhân thần kinh, chỉ quan sát được một phần đái máu. Tổn thương tủy sống và não, bệnh đa xơ cứng, đột quỵ, các bệnh truyền nhiễm và viêm ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của hệ thần kinh có thể gây ra chứng đái tháo đường;
• Say thuốc mê hoặc một số loại thuốc, ngộ độc.

Hình ảnh lâm sàng

BÁC SĨ NÓI GÌ VỀ TIỀM NĂNG ĐIỂM YẾU

Giáo sư, bác sĩ tiết niệu Tachko A.V .:
Hành nghề y tế: hơn 30 năm.

Tôi đã điều trị bệnh viêm tuyến tiền liệt trong nhiều năm. Tôi nói với bạn là một bác sĩ, đừng cố gắng tự chữa bệnh bằng các phương pháp dân gian.

Tôi đã điều trị bệnh liệt dương trong nhiều năm. Tôi vội cảnh báo với bạn, hầu hết các loại thuốc tạo hiệu lực đều gây nghiện cho cơ thể ngay lập tức.

Rất đơn giản, sau khi uống một vài lần một phương thuốc có hiệu lực (như Viagra và những thứ tương tự), bạn sẽ không thể LÀM VIỆC HOÀN TOÀN KHÔNG CÓ GÌ trên giường nếu không có sự trợ giúp của phương thuốc này.

Nhưng nếu sức bạn không đủ thì sao? Loại thuốc duy nhất được Bộ Y tế chính thức khuyến cáo để tăng hiệu lực là Solomon's Vector. Thuốc không gây nghiện và tác động vào nguyên nhân gây bệnh nên có thể khỏi hoàn toàn các vấn đề về hiệu lực. Ngoài ra, trong khuôn khổ chương trình liên bang, mọi cư dân của Liên bang Nga đều có thể nhận được LÀ MIỄN PHÍ.

Sơ cứu cho ischuria

Các dấu hiệu đầu tiên của sự vi phạm dòng chảy của nước tiểu trong quá trình ischuria là rất đau đớn và mang lại nhiều bất tiện, sơ cứu ban đầu là rất quan trọng đối với bí tiểu cấp tính. Dạng mãn tính của bệnh phát triển trong một thời gian khá dài và các triệu chứng đau đớn có thể chấm dứt ngay cả trước khi phát triển các hậu quả nghiêm trọng. Ở dạng cấp tính, bạn cần phải hành động nhanh hơn nhiều.

Trước hết, cần phải cứu một người đàn ông khỏi cơn đau dữ dội. Chúng xảy ra do nước tiểu tích tụ ép khá mạnh lên thành bàng quang, đồng thời kích thích mạnh màng nhầy. Cơn đau có thể là sắc như cắt trong tự nhiên.

Bất kỳ cách sơ cứu nào cho bí tiểu cấp tính nên bao gồm việc sử dụng thuốc giảm đau. Nó có thể là analgin, ketanov hoặc thuốc giảm đau. Các cơn đau quặn bụng dữ dội được giảm bớt tốt nhất bằng cách dùng no-shpa hoặc drotaverine. Trong khi uống thuốc, bạn nên uống nhiều nước mát. Chườm nóng ấm sẽ đỡ đau nhiều. Nó phải được áp dụng ở vùng bụng dưới. Co thắt bàng quang nghiêm trọng có thể được giảm bớt bằng cách tắm nước ấm. Bạn có thể thêm nước sắc của hoa cúc hoặc vỏ cây sồi vào nó.

Trong một số trường hợp, hội chứng đau và vi phạm dòng chảy của nước tiểu sẽ giúp giảm bớt việc đặt thuốc trực tràng với belladonna. Trước khi vào một ngọn nến, bạn phải làm một loại thuốc xổ tẩy rửa.

Sau khi giảm đau, cần gọi xe cấp cứu (nếu cơn đau không dứt hoặc người đàn ông có dấu hiệu say nặng) hoặc nhờ sự trợ giúp của bác sĩ tiết niệu. Cách sơ cứu của thầy thuốc là mở rộng niệu đạo, giảm co thắt và loại bỏ các nguyên nhân gây rối loạn dòng nước tiểu.

Điều trị tắc nghẽn đường tiết niệu

Sơ cứu trong các bức tường của cơ sở y tế là để loại bỏ vấn đề chính - bàng quang căng tràn. Để làm điều này, một cái đặc biệt được đặt trong đó, qua đó dòng nước tiểu ra ngoài được thực hiện. Đối với bất kỳ tình trạng bí tiểu ở nam giới, nguyên nhân và cách điều trị là phải lắp dụng cụ thay thế niệu đạo lần đầu. Thời gian mà thiết bị này được cài đặt trực tiếp phụ thuộc vào bản chất và nguyên nhân của chứng ischuria.

Nếu nguyên nhân là do phản xạ co thắt cơ bàng quang, cần liên tục chườm ấm vùng bụng dưới và tắm nước ấm. Điều này sẽ giúp giảm co thắt và tăng tốc độ đi tiểu bình thường. Nếu điều này không giúp ích, một lượng nhỏ novocain sẽ được tiêm vào niệu đạo của người đàn ông. Thuốc làm giảm cơn đau dữ dội và thư giãn các cơ.

Đối với trường hợp niệu đạo bị tổn thương nghiêm trọng, tạo sỏi lớn, ung thư tuyến tiền liệt hoặc chấn thương. Thủ thuật này được sử dụng nếu một người bị dày vò bởi bí tiểu hoàn toàn và tiểu nghịch lý. Trong phẫu thuật cắt bàng quang, một ống thông tiểu không được đặt vào niệu đạo mà được đưa trực tiếp từ ổ bụng.

Sau khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện và các nguyên nhân có thể gây bệnh được xác định, người ta sẽ tiến hành chọc dò bàng quang. Nó là cần thiết để xác nhận chẩn đoán ban đầu. Việc chọc dò giúp tìm hiểu về một số bệnh lý, bệnh viêm nhiễm và khối u có thể gây ra sự tấn công tái phát của chứng isch niệu.

Độc giả của chúng tôi viết

Chủ đề: Hiệu lực trong 18 năm!

Người gửi: Mikhail P. ( [email được bảo vệ])

Tới: Quản trị http: // site

Xin chào! Tên tôi là
Michael, tôi muốn bày tỏ lòng biết ơn đối với bạn và trang web của bạn.

Cuối cùng, tôi đã có thể thiết lập hiệu lực. Tôi dẫn đầu một cuộc sống tình dục năng động, quan hệ với vợ tôi đã đạt đến một cấp độ mới!

Và đây là câu chuyện của tôi

Từ năm 35 tuổi, do lối sống ít vận động, ít vận động nên bắt đầu có những vấn đề đầu tiên về tiềm lực, “em chỉ đủ 1 lần”, thời gian và chất lượng quan hệ tình dục giảm đi rất nhiều. Khi tôi bước sang tuổi 38, những vấn đề thực sự bắt đầu xảy ra, tôi bắt đầu hoảng sợ, và để bằng cách nào đó cải thiện đời sống tình dục của mình, tôi bắt đầu sử dụng Viagra và các chất tương tự của nó. Và có vẻ như những viên thuốc đã "làm việc", nhưng sau đó tôi nhận ra rằng không có thuốc, sự cương cứng đã biến mất hoàn toàn! Và Viagra khá đắt, và bên cạnh đó, nó có một số tác dụng phụ rất lớn có ảnh hưởng cực kỳ tiêu cực đến toàn bộ cơ thể. Tất cả những điều này dẫn đến những cuộc cãi vã liên miên với vợ, tôi suy sụp thần kinh, mọi thứ rất tồi tệ ...

Mọi thứ thay đổi khi một người bạn ở nơi làm việc khuyên tôi một cách khắc phục. Bạn không biết tôi biết ơn như thế nào về điều đó. Tôi chỉ uống 2 viên một ngày và quan hệ tình dục trong 2-3 giờ mỗi ngày! Ngoài ra, chỉ sau một liệu trình, dược lực của cô ấy đã được phục hồi hoàn toàn, và trở nên mạnh mẽ hơn so với năm 18 tuổi mà không cần bất kỳ viên thuốc nào! Kết quả đã kéo dài trong 2 năm! Quan trọng nhất là các mối quan hệ trong gia đình được cải thiện. Tôi và vợ chỉ hạnh phúc.

Bạn có những triệu chứng đầu tiên hay đã bị kém hiệu quả lâu ngày cũng không sao cả, tôi khuyên bạn nên uống một liệu trình của bài thuốc này, tôi đảm bảo bạn sẽ không hối hận đâu.

Các biến chứng của ischuria

Khi cơn bí tiểu chấm dứt và người cảm thấy dễ chịu hơn thì phải làm gì tiếp theo? Câu trả lời rất đơn giản: bạn cần liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiết niệu và tìm ra nguyên nhân chính xác. Thực tế là chứng ischuria nghịch lý có thể gây ra các cuộc tấn công tiếp theo và trở thành mối đe dọa đối với cuộc sống bình thường và thậm chí là tính mạng của một người đàn ông.

Bí tiểu bệnh lý có thể gây ra các biến chứng sau:

• Các bệnh viêm nhiễm của cơ quan tiết niệu, xảy ra do sự tích tụ của một lượng lớn nước tiểu. Ischuria có thể dẫn đến

Nghịch lý là tình trạng bàng quang không thể làm rỗng hoàn toàn. Kết quả là, một lượng lớn nước tiểu tích tụ trong đó, do đó có thể quan sát thấy sự rò rỉ định kỳ không tự chủ của nó. Với tình trạng quá tải, người bệnh cảm thấy khó chịu và đau dữ dội vùng bụng dưới.

Bệnh lý thường gặp ở nam giới hơn. Ở phụ nữ, nó được chẩn đoán ít thường xuyên hơn.

Nguyên nhân nào gây ra chứng đái buốt?

Nghịch lý tiểu ít là một triệu chứng phổ biến của các bệnh lý tiết niệu, tức là nó không được coi là một bệnh riêng biệt. Theo thống kê, 85% các trường hợp bí tiểu đều ảnh hưởng đến nam giới trên 55 tuổi, nguyên nhân là do tuyến tiền liệt bị viêm nhiễm.

Trong số các lý do khác dẫn đến tình trạng bệnh lý:

• Tắc nghẽn cơ học của niệu đạo. Nó có thể chứa sỏi, khối u, cục máu đông. Ngoài ra, tắc nghẽn cơ học có thể do phù nề - ví dụ, với u tuyến tiền liệt, các cấu trúc xung quanh, bao gồm cả niệu đạo, sưng lên.
• Bệnh nhân ở trong tình trạng căng thẳng nặng kéo dài. Trải nghiệm thần kinh có thể gây ức chế phản xạ chịu trách nhiệm cho việc đi tiểu đầy đủ. Lý do là điển hình hơn cho những người bị rối loạn tâm thần.
• Rối loạn chức năng. Điều này đề cập đến các rối loạn dẫn truyền thần kinh trong chẩn đoán thần kinh, loạn dưỡng lớp cơ của bàng quang và các tình trạng khác mà sự co bóp bình thường của cơ quan trở nên không thể.

Một số loại thuốc có thể gây ra vấn đề. Vì vậy, một số loại thuốc ngủ và thuốc gây mê gây bí tiểu và có tác dụng làm giảm sự co bóp của bàng quang.

Các loại bệnh

Chứng ischuria nghịch lý được phân thành các loại theo các tiêu chí:

• Khả năng đi tiểu được bảo toàn.
• Thời gian trì hoãn.

Nếu bệnh nhân, bằng cách căng cơ mạnh, có thể làm rỗng bàng quang ít nhất một chút, thì đó là dấu hiệu của sự chậm trễ không hoàn toàn. Nếu có thể loại bỏ nước tiểu ứ đọng chỉ với sự trợ giúp của ống thông, chẩn đoán là chứng tiểu nghịch thường hoàn toàn.

Về thời gian bí tiểu, có hai dạng:

1. nhọn. Phát triển giống như một cuộc tấn công. Xuất hiện những cơn đau dữ dội ở vùng xương mu, cảm giác muốn đi tiểu trở nên rõ rệt. Nhìn bằng mắt thường, bác sĩ thấy có một khối lồi ở bụng dưới.
2. Mãn tính. Tình trạng bệnh nhân xấu dần đi. Trong vài tuần / tháng, anh ta phàn nàn về cảm giác trống rỗng hoàn toàn, và sau đó có lúc anh ta không thể tự làm trống bàng quang của mình.

Triệu chứng

Ở dạng cấp tính, bệnh nhân trải qua không thể cưỡng lại ham muốn đi vệ sinh. Tuy nhiên, không có nước tiểu nào chảy ra, ngay cả khi anh ấy ấn mạnh vào cơ bụng của mình. Các cơn đau cắt xuất hiện ở phần dưới của bụng. Khi chất lỏng sinh học tích tụ phía trên mu, một phần lồi đặc trưng ở dạng con lăn sẽ xuất hiện. Song song đó, bệnh nhân có thể kêu mất ngủ, mệt mỏi nhiều hơn, chán ăn và táo bón.

Với chứng ischuria nghịch lý mãn tính, các triệu chứng không quá sáng sủa. Một người cảm thấy rằng bàng quang của mình không hoàn toàn trống rỗng. Anh ta đi vệ sinh thường xuyên, nhưng lượng nước tiểu của anh ta giảm dần ngay cả khi anh ta uống nhiều chất lỏng. Khi đi tiểu, bệnh nhân rặn mạnh. Dòng nước tiểu liên tục bị ngắt quãng. Để cảm thấy nhẹ nhõm, bệnh nhân có thể dành 5-10 phút trong nhà vệ sinh.

Chẩn đoán bệnh

Khi sờ / kiểm tra bụng của bệnh nhân, bác sĩ cảm thấy / nhìn thấy một chỗ lồi ra. Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, anh ta được dùng thuốc chống co thắt và nước tiểu được thải ra ngoài bằng ống thông. Sau khi tiến hành nghiên cứu nhằm mục đích xác định nguyên nhân của chứng tiểu ít:

• Xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát.
• Soi bàng quang.
• Siêu âm ổ bụng.
• Nội soi và chụp Xquang có cản quang.

Để đánh giá kích thước của tuyến tiền liệt, một người đàn ông có thể được yêu cầu trải qua TRUS. Nếu có nghi ngờ rằng nghịch lý đẳng lập được kích thích bởi các trải nghiệm thần kinh, bệnh nhân được giới thiệu đến hội chẩn với bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm thần.

Phương pháp điều trị

Điều trị cho tình trạng này có thể được chia thành:

• khẩn cấp- được thiết kế để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.
• Toàn diện- Đảm bảo loại bỏ các nguyên nhân gây ra triệu chứng, giảm viêm.

Trong trường hợp đầu tiên, thực hiện đặt ống thông bàng quang. Nếu không thể đặt ống thông (ví dụ, với khối u, hẹp, hẹp bao quy đầu), phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng được thực hiện: với sự trợ giúp của can thiệp phẫu thuật, tiếp cận bàng quang và một ống được đưa vào. , dẫn chất lỏng sinh học về phía bề mặt trước của ổ bụng.

Còn điều trị phức tạp thì tùy thuộc vào nguyên nhân gây bí tiểu. Nếu một khối u hoặc một khối u là nguyên nhân, một cuộc phẫu thuật sẽ được thực hiện. Trong các tổn thương rối loạn chức năng, bác sĩ tiết niệu làm việc cùng với bác sĩ giải phẫu thần kinh và bác sĩ phẫu thuật. Họ kê đơn thuốc có tính đến tuổi của bệnh nhân, sự hiện diện của các bệnh mãn tính, mức độ nghiêm trọng của chứng ischuria và một số yếu tố khác. Trong mỗi trường hợp, điều trị bằng thuốc được lựa chọn riêng lẻ.

Khi bị bí tiểu do căng thẳng, thuốc an thần và các loại thảo mộc sẽ giúp ích rất nhiều.

Phòng ngừa chứng đái buốt bao gồm việc phát hiện kịp thời và điều trị chất lượng cao các bệnh của hệ thống sinh dục, cũng như các bệnh lý dẫn đến tổn thương tuyến tiền liệt (ở nam giới).

Các hậu quả và biến chứng có thể xảy ra

Tiên lượng là thuận lợi. Điều chính là nhanh chóng xác định nguyên nhân của chứng ischuria nghịch lý và tiến hành điều trị có thẩm quyền của nó. Ở những trường hợp nặng, bệnh có thể dẫn đến suy thận cấp, thận ứ nước hai bên.

Nghịch lý ischuria mãn tính là đầy viêm và nhiễm trùng đường tiết niệu.

ISCHURIA PARADOXA (từ tiếng Hy Lạp ischo- Tôi kìm lại và nước tiểu ouron), một thuật ngữ được sử dụng để chỉ một triệu chứng đặc biệt của chứng rối loạn đi tiểu, được biểu hiện bằng việc thải nước tiểu tự phát từng giọt từ một bàng quang đầy đến mức tối đa, hoàn toàn không thể xảy ra. về việc làm trống tùy ý của nó. Triệu chứng này được quan sát thấy trong nhiều bệnh của tủy sống, với tabes, trong giai đoạn đầu của tổn thương ngang của tủy sống, khác nhau về cơ chế bệnh sinh của chúng (viêm tủy, chèn ép); trong quá trình tiếp theo của b-ni, nó nhường chỗ cho bàng quang làm rỗng bình thường hơn, theo chu kỳ, với Krom trong khoảng thời gian dài (V s -2 giờ), một phần đáng kể của dòng nước tiểu ra ngoài, cho thấy sự cô lập của trung tâm cột sống. đi tiểu từ vỏ não, do đó hoạt động bong bóng trở nên tự động; tuy nhiên, việc làm rỗng bàng quang không hoàn toàn, vì các phần được lấy ra ít hơn bình thường. Loại bỏ I. nghịch lý đạt được bằng cách điều trị bệnh tủy sống cơ bản. Surkov. Tôi r. nó cũng được quan sát thấy ở bác sĩ tiết niệu nek-ry, bệnh tật. Với cái gọi là. phì đại tuyến tiền liệt (ở giai đoạn 3) c. tôi. t. hee. Tôi r. là triệu chứng chính của giai đoạn này của tổn thương. Ngoài ra, I. p. Nó cũng được quan sát thấy niệu đạo hẹp, lâu dài, gây khó khăn cho việc làm rỗng bàng quang, làm cho cơ bàng quang lúc đầu phì đại, sau đó căng ra và mất trương lực bình thường. Trong giai đoạn trước của phì đại tuyến tiền liệt và hẹp niệu đạo trước khi bắt đầu triệu chứng I. p. luôn luôn được quan sát hron. bí tiểu (nước tiểu tồn đọng) khi đi tiểu thường xuyên. Trong tương lai, khi lực dự trữ của bộ máy cơ của bàng quang cạn kiệt, mất trương lực hoàn toàn không chỉ xảy ra đối với cơ ức đòn chũm mà còn xảy ra với cơ vòng, v.v. làm gián đoạn sự phối hợp giữa cả hai bộ máy cơ của bàng quang, thường hoạt động như một chất đối kháng. Với I. p. cơ vòng và cơ vòng đồng thời ở trạng thái thư giãn, điều này giải thích cho tình trạng tiểu không tự chủ liên tục khi không thể làm rỗng bàng quang bị căng tràn. I.R. do hẹp niệu đạo gây ra thường được loại bỏ sau khi phá hủy tắc nghẽn bằng cách mở rộng hệ thống của ống hoặc , thậm chí tốt hơn, bằng cách cắt niệu đạo trong. Sau khi phẫu thuật, bàng quang bắt đầu tự làm trống bằng cách phục hồi khả năng co bóp của bộ phận đẩy. Tôi r. với phì đại tuyến tiền liệt, nó có thể được loại bỏ bằng cách loại bỏ nguyên nhân cơ bản của bệnh, tức là e. u tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được trong một số ít trường hợp. Thông thường I. p. phì đại tuyến tiền liệt xảy ra khi đã có sự căng ra đáng kể của đường tiết niệu trên, sau đó là sự teo nhu mô thận, khiến hoạt động không có ý nghĩa do thận không đủ chức năng. Vì vậy, tất cả các phương pháp fnkts nên được áp dụng cho những bệnh nhân như vậy. chẩn đoán thận, và trên cơ sở nghiên cứu này, câu hỏi về một phương pháp điều trị triệt để hay bảo tồn nên được quyết định. Với phì đại tuyến tiền liệt, trong những trường hợp có chống chỉ định cắt bỏ tuyến tiền liệt, cắt bỏ một phần I. p. bằng cách đặt ống thông có hệ thống (3-4 lần một ngày) hoặc sử dụng ống thông trong nhà. Việc đặt ống thông, đặc biệt là lúc đầu, nên được thực hiện cẩn thận và bàng quang nên được làm rỗng dần dần thay vì trong một lần để tránh chảy máu ngoài chân không. Việc đặt ống thông nên được thực hiện khi vô trùng cẩn thận, vì bàng quang mất trương lực trở nên cực kỳ dễ bị nhiễm trùng. Điều này đặc biệt quan trọng khi tôi p. với nước tiểu trong. Đồng thời với việc đặt ống thông, các chất khử trùng được kê đơn bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch. Nên đeo bồn tiểu cao su để tránh kích ứng da do nước tiểu dai dẳng và khử mùi hôi thối. TÔI. gotlib. Lít: G u o n TÔI., Lecons cliniques sur les maladies des voies urinaires, t. I, P., 1903 (Russian ed. - St. Petersburg, 1899); Schwarz O., Pathologische Physiologie der Harnblase (Hndb. D. Drologle, hrsg. V. A. Lichtenberg, F. Voelckeru. H. Wildbolz, B., 1926).

Đái buốt là một triệu chứng nguy hiểm trong tiết niệu, khi không có khả năng thải độc lập nước tiểu mặc dù bàng quang đã căng tràn. Đồng thời, cảm giác muốn đi tiểu trở nên thường xuyên hơn hoặc lượng nước tiểu ra ít, không đủ để thải hết ra ngoài. Lượng nước tiểu còn lại có thể thay đổi từ 80 ml đến vài lít. Triệu chứng này gặp nhiều bệnh ở nam giới, ít gặp ở phụ nữ và trẻ em.

Vi phạm quá trình tiểu tiện được chia thành hai dạng: hoàn toàn và không hoàn toàn. Trong trường hợp đầu tiên, với một cảm giác buồn nôn mạnh mẽ, mặc dù đã rặn, nhưng nước tiểu không được đào thải ra ngoài. Bệnh nhân loại bỏ nó bằng một ống thông. Trong trường hợp thứ hai, một phần nước tiểu chảy ra được quan sát thấy, nhưng thể tích còn lại là 1 lít.

Bí tiểu có thể là mãn tính. Rất khó để chẩn đoán nó. Nó tiến hành không dễ nhận thấy đối với bệnh nhân và chỉ được đưa ra ánh sáng sau khi xuất hiện các biến chứng đặc trưng khi nước tiểu bị ứ đọng lâu. Thông thường thận bị ảnh hưởng. Nhưng cũng có bí tiểu cấp tính.

Các biến thể lâm sàng sau của bí tiểu có thể xảy ra:

1. Mất nước tiểu hoàn toàn cấp tính. Xảy ra một cách tự phát, kèm theo đau cấp tính ở vùng bụng dưới và tăng cảm giác muốn đi tiểu. Trong trường hợp này, dòng nước tiểu không xảy ra. Những biểu hiện như vậy thường bị nhầm lẫn với chứng vô niệu. Sự khác biệt là khi vô niệu, bàng quang trống rỗng, nước tiểu không đi vào và kết quả là không có cảm giác muốn đi tiểu.
2. Thiếu máu tiểu không hoàn toàn cấp tính. Nước tiểu được bài tiết với một khối lượng nhỏ, không đủ để thải ra ngoài. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác nặng nề trong bàng quang và đau nhói.
3. Hoàn thành mãn tính. Một đợt bệnh kéo dài, trong đó nước tiểu có thể chảy ra ngoài chỉ khi có sự trợ giúp của ống thông tiểu. Điều này có thể được quan sát từ một tháng đến vài năm.
4. Mãn tính không đầy đủ. Bàng quang chỉ được làm trống khoảng 15-20% tổng thể tích, nước tiểu còn sót lại được loại bỏ bằng thông tiểu.
5. Nghịch lý ischuria - một cơ vòng giúp đi tiểu và đẩy nước tiểu ra ngoài, mất tính đàn hồi, có hiện tượng căng quá mức của các thành của nó. Nước tiểu thoát ra với một lượng tối thiểu, dưới dạng giọt, thường không tự chủ. Đây là điều làm phức tạp việc chẩn đoán bệnh kịp thời.

Ở thể cấp tính, cơn đau buốt cắt cơn khiến người bệnh phải lập tức tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán và điều trị kịp thời tránh biến chứng và cho kết quả tốt, không giống như các dạng mãn tính. Trong biến thể thứ hai, thực tế không có triệu chứng và chẩn đoán đã được thiết lập trong các trường hợp nặng, khi các biến chứng phát sinh dưới dạng urosepsis.

Nguyên nhân

Sự phát triển của bệnh có thể được kích thích bởi nhiều yếu tố, trong số đó:

1. Cơ học - đây là các u tuyến, áp xe do các nguyên nhân khác nhau, hình thành khối u, polyp, chấn thương niệu đạo hoặc tắc nghẽn, hẹp bao quy đầu, hình thành sỏi trong bàng quang làm tổn thương kênh khi tiết dịch. Sự chèn ép của niệu đạo bởi các cơ quan khác nằm trong khung chậu nhỏ bị ung thư và sự gia tăng kích thước của chúng.
2. Bệnh thần kinh (bệnh thần kinh trung ương) - đặc trưng của các khối u khu trú trong não, chấn thương tủy sống hoặc viêm tủy.
3. Phản xạ chức năng - các biến chứng sau phẫu thuật, với kích thích cảm xúc, sau khi sinh và khi nghỉ ngơi trên giường kéo dài.
4. Nhiễm độc do dùng thuốc - khi sử dụng thuốc ngủ hoặc thuốc giảm đau gây mê kéo dài.
5. Các bệnh lý bẩm sinh.

Chẩn đoán "ischuria" được thực hiện sau khi nghiên cứu được tiến hành và thu thập tiền sử. Khi sờ nắn vùng trên mu, có thể quan sát thấy một chỗ lồi (phồng lên) do bàng quang tràn dịch. Ranh giới của nó đã bị vi phạm. Bệnh nhân kêu đau và trở nên bồn chồn.

Các biến chứng có thể xảy ra

Việc chẩn đoán bệnh trong trường hợp thiếu máu tiểu không hoàn toàn hoặc mãn tính kịp thời là một vấn đề khá nan giải, thường dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng. Và bản thân tình trạng này không được coi là một căn bệnh độc lập, mà là hệ quả của những vấn đề nghiêm trọng hơn trong cơ thể. Bí tiểu có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng:

• bệnh thận (viêm bể thận) và bàng quang (viêm bàng quang);
• mở rộng bể thận (thận ứ nước);
• sự hình thành của sỏi trong hệ thống tiết niệu;
• suy thận mãn tính.

Cần nhớ rằng việc xác định một triệu chứng như là chứng thiếu niệu ở giai đoạn đầu làm tăng cơ hội đối phó với vấn đề trước khi các biến chứng phát sinh. Do đó, đừng bỏ bê sức khỏe của mình. Bạn nên khám sức khỏe định kỳ hàng năm với bác sĩ chuyên khoa.