Về cách thức tại phòng công cộng của Liên bang Nga, họ kêu gọi tiêu diệt cuối cùng các nhà tâm thần học trong nước. Những huyền thoại gây sốc về tâm thần học hiện đại Mới trong tâm lý học và tâm thần học


Tâm thần học, giống như bất kỳ khoa học nào khác, không đứng yên. Khoảng mười năm một lần, có một sự sửa đổi về phân loại bệnh tật và phương pháp điều trị trong tâm thần học. Điều trị hiện đại bao gồm một phức hợp các hiệu ứng sinh học và liệu pháp tâm lý, cùng với các hành động nhằm phục hồi chức năng xã hội và lao động.

Các phương pháp điều trị mới trong tâm thần học đòi hỏi một chẩn đoán chính xác, mức độ tình trạng của bệnh nhân và tính đến các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân. Thông thường, trong tình trạng nghiêm trọng, bệnh nhân được điều trị bằng thuốc, và ở giai đoạn phục hồi và thoát khỏi chứng loạn thần, các phương pháp tác động tâm lý được ưu tiên hơn. Tình trạng của bệnh nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh và mức độ nghiêm trọng của nó quyết định phương pháp sử dụng thuốc. Thông thường chúng được kê đơn để uống dưới dạng viên nén, thuốc nhỏ, thuốc tiêm, thuốc nhỏ. Đôi khi, để tăng tốc độ của hành động, một phương pháp tiêm tĩnh mạch được sử dụng. Tất cả các loại thuốc đều được phân tích kỹ lưỡng về tác dụng phụ và chống chỉ định.

Điều trị bằng thuốc được thực hiện cả trên cơ sở ngoại trú và nội trú, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân và mong muốn của mình. Với các bệnh lý rõ ràng, điều trị nội trú được quy định, khi quá trình hồi phục tiến triển, được thay thế bằng điều trị ngoại trú. Áp dụng ngoại trú để phục hồi sự ổn định hoặc thuyên giảm. Liệu pháp sinh học liên quan đến việc tác động vào các quá trình sinh học của người bệnh, là nguyên nhân của các bệnh lý tâm thần.

Các phương pháp điều trị trong tâm thần học không chỉ giới hạn trong việc điều trị bằng thuốc. Có một hướng trị liệu tâm lý như tâm lý học. Cho đến gần đây, một bộ ma túy từ loạt phim này rất khan hiếm: caffeine, thuốc phiện, valerian, nhân sâm, muối brom. Vào giữa thế kỷ XX, aminizine được phát hiện, đánh dấu một kỷ nguyên mới trong ngành dược học tâm thần. Các phương pháp mới đã xuất hiện, nhờ phát hiện ra thuốc an thần, thuốc nootropics, thuốc chống trầm cảm. Trong thời đại của chúng ta, việc tìm kiếm các chất mới vẫn tiếp tục có hiệu quả tốt nhất với ít tác dụng phụ nhất. Thuốc hướng thần được chia thành nhiều nhóm. Thuốc chống loạn thần được sử dụng để loại bỏ rối loạn tri giác và là công cụ chính trong điều trị rối loạn tâm thần. Có thể dùng đường uống và đường tiêm bắp. Trong các phòng khám ngoại trú, thuốc chống loạn thần có thời gian tác dụng kéo dài được sử dụng. Khi dùng với liều lượng lớn, các tác dụng phụ có thể xảy ra, biểu hiện dưới dạng run tay, cứng các cử động và chuột rút ở các cơ riêng lẻ. Những hiệu ứng này có thể được gây ra bởi việc sử dụng moditen-depot, smap, vv Nhưng eglonil và leponex không gây ra các hành động được mô tả ở trên. Khi các tác dụng phụ xuất hiện, các nhà điều chỉnh được kê toa.

Thuốc an thần bao gồm seduxen, phenazepam, elenium, tazenam,… Đây là những loại thuốc dùng để trấn an bệnh nhân, giảm căng thẳng cảm xúc và lo lắng quá mức. Gây buồn ngủ. Mỗi loại thuốc an thần đều có lợi ích riêng. Một số xoa dịu, một số khác thư giãn, một số khác thì ru ngủ. Các tính năng này được bác sĩ tính đến khi kê đơn. Do tác dụng rộng rãi, thuốc an thần không chỉ được sử dụng cho bệnh tâm thần, mà còn cho các bệnh soma khác.

Thuốc chống trầm cảm được thiết kế để cải thiện tâm trạng trầm cảm, loại bỏ ức chế hành động. Có hai loại thuốc chống trầm cảm: thuốc kích thích và thuốc an thần. Thuốc kích thích bao gồm các loại thuốc như melipramine, nuredal, được sử dụng trong trường hợp cùng với tâm trạng giảm sút, hoạt động nói và vận động của bệnh nhân bị chậm lại. Và thuốc an thần (tryptisol, amitriptyline) được sử dụng khi có biểu hiện lo lắng. Tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm bao gồm táo bón, khô miệng, đánh trống ngực, chảy nước dãi và huyết áp thấp. Nhưng chúng không nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân và bác sĩ chăm sóc có thể giúp loại bỏ chúng. Thuốc chống trầm cảm được sử dụng để điều trị các loại trầm cảm khác nhau.

Nootropics (thuốc tác dụng chuyển hóa) bao gồm các loại thuốc khác nhau về cấu trúc hóa học và phương thức hoạt động, nhưng chúng tạo ra tác dụng giống nhau. Nootropics được sử dụng để tăng hiệu suất trí óc, cải thiện trí nhớ và sự chú ý. Nootropics được sử dụng cho nhiều rối loạn tâm thần, để làm giảm cảm giác nôn nao ở bệnh nhân nghiện rượu, với các vi phạm chức năng tuần hoàn não. Các tác dụng phụ không được quan sát thấy.

Chất ổn định tâm trạng (hoặc muối lithium) bình thường hóa tâm trạng thất thường. Chúng được dùng bởi những bệnh nhân bị rối loạn tâm thần hưng cảm và tâm thần phân liệt định kỳ để phòng ngừa các cơn hưng cảm và trầm cảm. Bệnh nhân định kỳ lấy máu để phân tích nhằm kiểm soát hàm lượng muối trong huyết thanh. Các tác dụng phụ xảy ra với quá liều hoặc các bệnh soma.

Mới trong tâm thần học - liệu pháp sốc insulin và ECT. Liệu pháp sốc insulin được sử dụng dưới dạng một tác động căng thẳng không đặc hiệu lên cơ thể bệnh nhân, mục đích là để tăng khả năng phòng vệ, tức là cơ thể bắt đầu thích nghi với kết quả của cú sốc, dẫn đến cuộc chiến độc lập. chống lại bệnh tật. Bệnh nhân được dùng liều insulin tăng dần hàng ngày cho đến khi bắt đầu có triệu chứng đường huyết thấp và hôn mê, từ đó họ được loại bỏ bằng cách tiêm glucose. Quá trình điều trị thường là 20-30 com. Các phương pháp tương tự trong tâm thần học có thể được áp dụng nếu bệnh nhân còn trẻ và thể chất khỏe mạnh. Họ điều trị một số dạng tâm thần phân liệt.

Phương pháp trị liệu điện giật bao gồm thực tế là bệnh nhân bị co giật do tiếp xúc với dòng điện. ECT được sử dụng trong các trường hợp rối loạn tâm thần trầm cảm và tâm thần phân liệt. Cơ chế tác động của dòng điện vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng nó có liên quan đến tác động lên các trung tâm não dưới vỏ và các quá trình trao đổi chất trong hệ thần kinh trung ương.

Các phương pháp điều trị mới nhất thiết phải sử dụng liệu pháp tâm lý. Tâm lý trị liệu liên quan đến ảnh hưởng của bác sĩ đến tâm lý của bệnh nhân bằng một lời nói. Cái khó nằm ở chỗ, bác sĩ không chỉ cần đạt được cơ địa của bệnh nhân, mà còn phải “thâm nhập” vào tâm hồn bệnh nhân.

Có một số loại liệu pháp tâm lý:

· hợp lý (bác sĩ giải thích một cách hợp lý điều gì đó thông qua đối thoại),

· gợi ý (gợi ý về một số suy nghĩ, ví dụ, không thích uống rượu),

· gợi ý đánh thức, thôi miên,

· tự động đề xuất,

· liệu pháp tâm lý tập thể hoặc nhóm,

· ứng xử trong gia đình.

Tất cả các phương pháp điều trị được mô tả đều được sử dụng rộng rãi trong tâm thần học hiện đại. Tuy nhiên, các nhà khoa học vẫn không ngừng tìm kiếm các phương pháp mới, tiên tiến hơn để loại bỏ các bệnh lý tâm thần. Các phương pháp điều trị mới luôn được bệnh nhân hoặc người thân đồng ý, nếu bệnh loại trừ khả năng của bệnh nhân.

Tâm thần học hiện đại không còn có vẻ đáng sợ như thói quen đọc từ những định kiến ​​vẫn còn phổ biến. Hình ảnh một bệnh nhân bạo hành, đập phá mọi thứ trong khu biệt giam với cửa sắt và song sắt trên cửa sổ giờ chỉ còn là một câu chuyện kinh dị trong quá khứ. Ngày nay, theo thói quen, bạn nên tìm đến bác sĩ tâm thần ngay cả khi có những triệu chứng đầu tiên của bệnh trầm cảm, và nhờ đó bạn có thể nhận được sự giúp đỡ đầy đủ. Rối loạn tâm thần nặng không còn là một bản án, và những người đã trải qua chúng thường có thể trở lại cuộc sống xã hội năng động. Tất cả điều này được thực hiện nhờ sức mạnh của những người muốn thay đổi tâm thần học mãi mãi.

Thành lập bệnh viện tâm thần đầu tiên

Quay trở lại thế kỷ 18, không có bệnh viện tâm thần - có những giường bệnh. Bedlam là một tổ chức nơi những người bệnh tâm thần được đưa đến trong tình trạng khó khăn nhất, khi những người thân không thể chịu đựng được họ ở nhà hoặc điều đó rất nguy hiểm. Trên thực tế, đây là những mái ấm được duy trì bằng cách mời khán giả kiếm tiền. Người lớn và trẻ em đi ngủ, thích đến rạp hát hoặc sở thú, và xem hành vi kỳ lạ và đáng sợ của người bị quỷ ám và người điên. Người bệnh tâm thần bị nhốt trong xiềng xích. Họ rú lên, la hét, lầm bầm điều gì đó, làm mặt, van xin, làm những động tác khó hiểu.

Dễ dàng đoán được ý đồ bệnh tâm thần lúc bấy giờ rất sáng sủa, vẫn kích thích trí tò mò.

Bạn sẽ quan tâm: Một ngày ở Pavlovskaya: cách bệnh nhân sống trong bệnh viện tâm thần nổi tiếng nhất đất nước

Năm 1793, một bác sĩ trẻ, Philippe Pinel, được bổ nhiệm đến một trại trẻ mồ côi ở Paris, người lần đầu tiên quyết định tháo xiềng xích khỏi người bệnh. Ý tưởng của ông về bệnh tâm thần có phần khác biệt so với các đồng nghiệp khác của ông. Ông là người đầu tiên nói rằng những người mất trí là những người bệnh tật và họ cần được giúp đỡ.

Quyết định tháo xích khỏi người bệnh đã gây ra một làn sóng phản đối lớn trong thành phố. Ngay cả người đứng đầu Công xã Paris cũng đến đây để kiểm tra xem những kẻ thù của cách mạng có đang ẩn náu ở đây dưới chiêu bài của những kẻ bệnh hoạn hay không. Nhưng khi rõ ràng rằng Pinel đã kiên quyết trong quyết định của mình, mọi nỗ lực nhằm tránh một sự đổi mới kỳ lạ đã bị bỏ rơi.

Tất cả những người hầu của Bedlam Bicetr đều chạy trốn: họ sợ những kẻ mất trí sẽ xé xác họ ra từng mảnh ngay khi họ có được tự do. Tất nhiên, không có gì tương tự xảy ra. Pinel và người bạn của mình vẫn ở Bicêtre, người bắt đầu điều trị bệnh tâm thần, với tất cả khả năng của họ vào thời điểm đó. Nhưng điều quan trọng nhất trong cách tiếp cận mới không nằm ở phương pháp điều trị, mà là ở thái độ đối với bệnh nhân. Sự quan tâm đến những nhu cầu đơn giản của con người và sự chăm sóc đã có tác dụng hữu ích, chữa khỏi linh hồn của người bệnh tâm thần.

Ngay sau khi thấy rõ rằng cách tiếp cận của Pinel mang lại cho người bệnh tâm thần cơ hội không chỉ để sống những ngày tháng đau khổ mà còn có hy vọng hồi phục, những chiếc giường bệnh bắt đầu được chuyển đổi thành các bệnh viện tâm thần trên khắp châu Âu.

Philippe Pinel dạy tâm thần học tại Đại học Y khoa cho đến năm 1822, và thậm chí còn là bác sĩ tư vấn của Napoléon.

Ở tuổi 80, cụ già Pinel ốm yếu qua đời trong cảnh nghèo khó.

Nhưng ngay cả bây giờ vẫn có những cơ sở dành cho người bệnh tâm thần, giống như những ngôi nhà chung của thế kỷ 18. Những nơi trú ẩn của Indonesia đầy rẫy những người bất hạnh sống trong một cái lồng trên dây xích.

Bạn sẽ quan tâm: Gây sốc Indonesia: cách bệnh nhân sống trong các bệnh viện tâm thần địa phương

Mở các phòng khám ngoại trú tâm thần: vào bệnh viện miễn phí

Một người khác có thể thay đổi hệ thống độc ác là Clifford Beers. Vào đầu thế kỷ 20, ông buộc phải điều trị tại một trong những bệnh viện tâm thần ở Hoa Kỳ trong ba năm. Điều kiện mà bệnh nhân ở trong bệnh viện đã khiến ông quyết định thay đổi hoàn toàn tổ chức chăm sóc sức khỏe tâm thần.

MentalHealthAmerica được thành lập vào năm 1909, là tổ chức công khai đầu tiên dành cho người bệnh tâm thần và vẫn còn hoạt động cho đến ngày nay. Nó được thành lập bởi Clifford Beers. Kết quả của các hoạt động của Mental Health America là việc mở các phòng khám ngoại trú tâm thần, nơi bệnh nhân có thể đến trong ngày, trong vài giờ, và sau đó trở về nhà.

Cách tiếp cận này rất khác thường đối với tâm thần học, nhưng nó có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc tâm thần đầy đủ không chỉ cho những người rối loạn tâm thần nặng (tâm thần phân liệt, rối loạn tâm thần hưng cảm), mà còn cho các rối loạn thần kinh: sợ hãi, ám ảnh, ám ảnh. Nó cũng giúp quan sát bệnh nhân thuyên giảm và giúp đỡ họ nếu cần, ngay cả trước khi chứng loạn thần xuất hiện trở lại.

Sự thay đổi này buộc các bác sĩ tâm thần phải suy nghĩ lại về bản chất của bệnh tâm thần và kích thích họ tìm kiếm các phương pháp điều trị mới.

Tuy nhiên, trong khoa tâm thần quy mô lớn, vẫn có những biện pháp nghiêm ngặt để giữ bệnh nhân, vì không có gì để đối phó với hành vi kích động và hung hăng trong giai đoạn cấp tính của rối loạn tâm thần. Thanh chắn trên cửa sổ, đồ đạc nặng nặng, cửa sắt, áo khoác thắt lưng: tất cả những điều này đã bảo vệ cả nhân viên bệnh viện và chính bệnh nhân. Không thể thể hiện đầy đủ những lý tưởng của Pinel trong lĩnh vực tâm thần học ngay cả trong thế kỷ 20.

Bạn sẽ quan tâm: Rối loạn tâm thần của người nổi tiếng: 10 câu chuyện từ cuộc sống

Khám phá ra aminazine (chlorpromazine), thuốc chống loạn thần đầu tiên

Vào giữa thế kỷ 20, tâm thần học đã cho ra đời loại thuốc hữu hiệu đầu tiên.

Năm 1952, Jean Delay và Pierre Deniker đã tạo ra thuốc chlorpromazine, nhằm làm dịu những bệnh nhân bị kích động. Nó đã làm đảo lộn toàn bộ cách tiếp cận điều trị trong tâm thần học. Bây giờ không thể không được bảo vệ bệnh nhân bằng những chiếc bu lông sắt, và việc điều trị trở nên nhân đạo hơn, và bệnh nhân có triển vọng trở về nhà sau một thời gian khó khăn.

Trước đó, các bác sĩ tâm thần đã thực hành phẫu thuật cắt bỏ tử cung, liệu pháp sốc điện, hôn mê insulin, nhiễm trùng sốt rét ba ngày (nhiệt độ cao làm giảm tỷ lệ tử vong do liệt tiến triển). Tất cả các phương pháp này đều có hiệu quả ở một mức độ nào đó, và thậm chí làm giảm tỷ lệ tử vong trong khoa tâm thần. Nhưng quá trình điều trị giống như bị tra tấn.

Các bác sĩ tâm thần hiện đã có một loại thuốc có thể được đưa cho bệnh nhân một cách thường xuyên, ngăn chặn sự kích thích và giúp bệnh nhân ổn định cuộc sống bình thường ngay cả sau khi bị rối loạn tâm thần nặng.

Bạn sẽ quan tâm: Tự kỷ ở trẻ em: 10 khám phá quan trọng nhất năm 2015

Nhược điểm của các thuốc chống loạn thần đầu tiên là tác dụng phá hủy nhân cách và sức khỏe thể chất của bệnh nhân. Khi sử dụng chlorpromazine và haloperidol kéo dài, hội chứng an thần kinh phát triển. Nhưng nó vẫn tốt hơn những gì bệnh nhân đã nhận được trước đó.

Aminazine (chlorpromazine) trở thành cơ sở để tạo ra các loại thuốc tiên tiến hơn hiện nay có thể được sử dụng lâu dài mà không gây ra những thay đổi tính cách nghiêm trọng.

Bây giờ tâm thần học có các loại thuốc hiện đại, việc sử dụng chúng có thể được kết hợp với cách sống thông thường.

Kể từ đầu thế kỷ 20, số lượng bệnh nhân tâm thần đã tăng gấp 40 lần trong một trăm năm. Nhưng điều này không có nghĩa là có nhiều người không khỏe mạnh hơn. Đây là bằng chứng cho thấy tâm thần học giờ đây có thể giúp đỡ ngay cả với các chứng rối loạn mà trước đây không được tính đến.

Natalia Trohimets

Phiên tòa xét xử vụ Mikhail Kosenko, người bị tòa kết án bắt buộc điều trị, đã gây ra một làn sóng thảo luận mới về cơ cấu các viện tâm thần của Nga. Các nhà hoạt động nhân quyền cho rằng có một "thời kỳ phục hưng của y học trừng phạt": hầu như không thể rời khỏi một số viện tâm thần, trong khi các ủy ban giám sát thâm nhập vào đó rất khó khăn. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế khuyến khích không đưa ra kết luận sâu rộng. Chúng ta hãy thử tìm hiểu cách sắp xếp các trường nội trú tâm thần - thần kinh - một phần rộng nhất của hệ thống tâm thần ở Nga.

Với tình yêu và mọi sự ghê tởm

Tòa nhà cao tầng màu xám, Northern Butovo. Mikhail Kolesov, một cựu thợ nấu nước sôi tại nhà máy nhiệt điện địa phương, sống trong một căn hộ hai phòng đặc trưng có mùi súp cá. Mikhail, 60 tuổi, mảnh khảnh, có khuôn mặt trẻ thơ, mặc một chiếc quần bó sát và một chiếc áo cổ lọ màu sắc; hoàn cảnh trong căn hộ của anh ta là khổ hạnh: không TV, không máy tính, đồ đạc - một bộ bếp đơn giản, ba giường, một bàn, một tủ quần áo. Hình nền trong hành lang bị mờ, và một con mèo đen trắng không tên đi dọc hành lang.

Ngày xưa, vợ ông Nadezhda và các con gái Anya và Masha sống trong cùng một căn hộ. Kolesov nhớ lại cuộc sống quá khứ của mình với nhiều cảm xúc lẫn lộn: “Vợ tôi quá lạm dụng, cô ấy làm việc trong phòng văn học sáng chế, cô ấy không đặt tôi vào bất cứ điều gì, cô ấy cao hơn tôi, mặc dù cô ấy không hề kiêu ngạo trong lần đầu gặp mặt. ”

Các vấn đề với con gái chung của họ, Anya và Masha, bắt đầu sau giờ học: “Các cô con gái bằng cách nào đó đã học, bằng cách nào đó đã tốt nghiệp trường dạy nghề. Sau đó, họ nhận được một công việc: Anya làm người làm vườn trong nhà kính tại VDNKh, Masha làm đầu bếp trong một quán cà phê, Kolesov nhớ lại. - Bằng cách nào đó Masha đã rời đi, xin lỗi, vì lý do cần thiết, và họ nói với cô ấy: "Tại sao bạn không rửa bát, chúng tôi phải rửa kính." Một lần, và bị sa thải. Sau đó Anya nghỉ việc, cô ấy không thích nó. Họ bắt đầu sống ở nhà không có việc làm, những kẻ ăn bám. Họ không tìm kiếm một dịch vụ nào cả, họ chỉ nghe nhạc cả ngày và đi dạo với các chàng trai. Vợ tôi quyết định rằng họ nên thu xếp một khoản trợ cấp tàn tật. ”

Bác sĩ tâm thần chính của vùng Saratov, Alexander Parashchenko, đứng đầu Bệnh viện Tâm thần Vùng. Hagia Sophia 19 tuổi. "Hành tinh Nga" đã nói chuyện với anh ta về tình trạng của tâm thần học hiện đại, và đồng thời là chính trị. Hóa ra, việc trở về với các giá trị truyền thống, một xã hội ổn định trong nhiều trường hợp có tác dụng ổn định tâm thức tập thể hơn là thuốc men và các thiết bị kỹ thuật.

- Alexander Feodosevich, một số chuyên gia nói rằng quá trình hiện đại hóa y học đã dẫn đến những thay đổi tích cực, nhưng ở đâu cũng có những sai sót. Ở đâu đó không có đủ bác sĩ có trình độ chuyên môn, ở đâu đó vấn đề không thể giải quyết bằng thuốc. Những vấn đề cấp tính nhất hiện nay tại phòng khám của bạn và các bệnh viện khác trong khu vực là gì?

Mọi người đều có cùng một lời giải thích - không có đủ tiền. Nhưng cũng có những vấn đề khác. Thường không có vị trí chính xác ngay cả những gì mọi người có. Không có đủ bác sĩ, y tá, nhân viên có trình độ chuyên môn. Ở đây tôi là bác sĩ, tôi đã làm việc nhiều năm. Nhưng hôm nay tôi thật khó tưởng tượng rằng trong hoàn cảnh này tôi sẽ trở thành một bác sĩ ngày hôm nay. Có lẽ sẽ, nhưng nó tương đương với một kỳ tích! Và quyết định này của những người trẻ ngày nay - trở thành một bác sĩ, tôi rất cảm kích - nó tương đương với một kỳ tích!

Ngày nay trong xã hội, những động cơ để thành công nhanh chóng, làm giàu dễ dàng đã quá phát triển. Với một nghề nghiệp bình thường như một bác sĩ, thành công nhanh chóng chỉ đơn giản là không xảy ra. Vượt qua những cám dỗ, đấu tranh không ngừng với những cám dỗ không chỉ là một kỳ tích. Sự không chắc chắn, thiếu sự hướng dẫn, lựa chọn nào là đúng - tạo cơ sở cho nhiều rối loạn thần kinh, trạng thái rối loạn thần kinh.

Hôm nay, ngày 30 tháng 7 năm 2013, một cuộc triển lãm những tác phẩm xuất sắc nhất của những người tham gia studio nghệ thuật của Bệnh viện Tâm thần Lâm sàng Chuyên khoa I, Bộ Y tế của Lãnh thổ Krasnodar với tên gọi "Ánh sáng của tâm hồn" đã khai mạc tại Krasnodar Phòng triển lãm khu vực.

Ngày nay, liệu pháp nghệ thuật là một phương pháp điều trị và phục hồi xã hội có liên quan và hiệu quả cho những người bị rối loạn tâm thần. Các nhà tâm lý học nói rằng sự sáng tạo và nghệ thuật giúp một người đã rơi vào "vòng tròn của sự cam chịu" giải thoát bản thân khỏi gánh nặng của những lo lắng không thể chịu đựng nổi, không chỉ để khám phá mà còn để yêu thế giới này.

Quân đội Mỹ đang phải hứng chịu số vụ tự sát ngày càng gia tăng của các binh sĩ và đang tìm cách giải quyết vấn đề này. Một trong những cách mà quân đội nhìn thấy sự phát triển của một loại thuốc xịt mũi đặc biệt với thành phần độc đáo giúp làm dịu ý định tự tử. Quân đội sẽ phân bổ 3 triệu đô la để phát triển một loại thuốc như vậy.

Chứng tự kỷ là một rối loạn phát triển vĩnh viễn biểu hiện trong ba năm đầu đời và là kết quả của rối loạn thần kinh ảnh hưởng đến chức năng não, chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em ở nhiều quốc gia, không phân biệt giới tính, chủng tộc hoặc tình trạng kinh tế xã hội, và được đặc trưng bởi khả năng suy giảm các vấn đề về giao tiếp xã hội, giao tiếp bằng lời nói và không lời cũng như các hành vi, sở thích và hoạt động bị hạn chế và lặp đi lặp lại.

Số lượng trẻ em mắc chứng tự kỷ cao ở tất cả các khu vực trên thế giới và có những hệ lụy to lớn đối với trẻ em, gia đình, cộng đồng và xã hội.

Rối loạn phổ tự kỷ và các rối loạn tâm thần khác ở trẻ em gây khó khăn kinh tế đáng kể cho các gia đình do nguồn lực chăm sóc sức khỏe thường hạn chế ở các nước đang phát triển.

Ngày 12-17 tháng 1 năm 2010 tại phòng triển lãm của Liên hiệp nghệ sĩ St.
Mục tiêu của dự án là thu hút sự chú ý của công chúng đến công việc của các nghệ sĩ bị rối loạn tâm thần và giúp phát triển các trung tâm phục hồi chức năng ở Nga.

Bản ghi của cuộc họp chuyên đề tiếp theo do Hiệp hội Trị liệu Tâm lý Nga cùng với Hiệp hội Tâm thần học Bekhterev tổ chức: “ Tâm lý trị liệu tâm thần phân liệt«.

Cuộc họp diễn ra vào ngày 9 tháng 12 năm 2009 lúc 16g00 tại hội trường của phòng khám chuyên khoa thần kinh
được đặt theo tên của viện sĩ I.P. Pavlova (tại địa chỉ: Bolshoy pr. V.O., 15 line, 4-6.)

Chương trình sự kiện:

1. Mở đầu.
2. Thông điệp: "Tâm lý trị liệu tâm thần phân liệt" MD, prof. Kurpatov V.I.
3. Báo cáo: “Trị liệu tâm lý gia đình có hệ thống-phân tích trong công việc với
gia đình bệnh nhân tâm thần phân liệt, Tiến sĩ. Medvedev S. E.
4. Thảo luận, tranh luận.
6. Linh tinh.

Tiếp xúc với một xu hướng nghệ thuật kỳ lạ như nghệ thuật ngoại lai, và làm quen với lịch sử phát triển của nó, có lẽ điều đáng ngạc nhiên nhất là sự quan tâm đến công việc của các nghệ sĩ có kinh nghiệm tâm thần hoàn toàn không phải là một xu hướng thời thượng của xu hướng hiện đại. .

Trở lại năm 1812 B. Rush người Mỹ trong tác phẩm “The Mentally Ill”, đã ngưỡng mộ những tài năng phát triển trong quá trình biểu hiện của đau khổ.

Hơn nữa, các bức vẽ của bệnh nhân cho mục đích chẩn đoán lâm sàng chủ yếu được nghiên cứu bởi A. Tardieu, M. Simon, C. Lombroso vào thế kỷ 19 và R. de Fursak và A.M. Fay vào đầu thế kỷ 20. Năm 1857 Scot W. Browne với tác phẩm "Art in Madness", năm 1880. C. Lombroso người Ý với tác phẩm “Về nghệ thuật cuồng nhiệt” và năm 1907. Đồng nghiệp người Pháp của họ P. Mondieu (dưới bút danh M.Rezha / M.Reja) lần đầu tiên xác định rất cao tư cách của người được nghiên cứu với tác phẩm “Nghệ thuật của những kẻ điên”.

Trang 1/1 1

Sự thật đáng kinh ngạc

Từ cuối thế kỷ 19, tâm thần học đã được coi là một chuyên ngành y tế ở thế giới phương Tây. Bằng cách nhấn mạnh rằng rối loạn tâm thần cũng giống như bất kỳ bệnh nào khác, các bác sĩ tâm thần cố gắng duy trì tình trạng "khoa học" giống như các đối tác của họ trong tim mạch, ung thư và các chuyên khoa khác.

Họ nói rằng các rối loạn tâm thần không nên được xếp vào một hàng riêng với, ví dụ, suy tim hoặc bệnh bạch cầu.

Tuy nhiên, không có đủ bằng chứng để hỗ trợ lý thuyết này. Tâm thần học, được thúc đẩy một cách khéo léo bởi ngành dược phẩm, đã tạo ra một ý tưởng về sức khỏe tâm thần, ở một mức độ nào đó, ít liên quan đến thực tế.

Dưới đây là 10 lầm tưởng lớn nhất của tâm thần học hiện đại.

Rối loạn tâm thần của con người và những huyền thoại liên quan

10. Bệnh tâm thần là hậu quả của sự cố một phần nào đó của não bộ.

Hầu hết các bác sĩ tâm thần cho rằng nguyên nhân chính của bệnh tâm thần là do khiếm khuyết não.

Chúng ta thường nghe nói rằng bệnh tâm thần phân liệt (một căn bệnh mà một người nghe thấy giọng nói, suy nghĩ lẫn lộn và tin vào những điều rất kỳ lạ) là một dị dạng não. Với công nghệ mới nhất, chúng ta thường được cho xem hình ảnh não của những người bị tâm thần phân liệt, đầy những vết sưng và miệng núi lửa bất thường.

Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cho thấy rằng các loại thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt có thể góp phần gây ra các khiếm khuyết trong não người. Mọi thứ diễn ra trong mối quan hệ tỷ lệ thuận.

Tức là, càng sử dụng nhiều ma túy, càng có nhiều tổn thương não. Bất chấp những nỗ lực không thành công trong việc tìm kiếm mối liên hệ giữa sự "khô" của não và cường độ phát triển của bệnh tâm thần phân liệt, các nhà nghiên cứu vẫn tiếp tục nói rằng thuốc chống loạn thần chỉ làm trầm trọng thêm các khiếm khuyết của não.

Nhưng, điều đáng chú ý là khi tiến hành thí nghiệm trên khỉ, người ta thấy rằng trong quá trình sử dụng những loại thuốc này, thể tích não bị giảm 20%.

Ngoài ra, lạm dụng thời thơ ấu (một trong những yếu tố nguy cơ chính của bệnh tâm thần phân liệt và các rối loạn khác) làm thay đổi cấu trúc của não.

Vấn đề là chấn thương thời thơ ấu gây ra những thay đổi toàn thân trong não, vì vậy khi trưởng thành một người bắt đầu bị rối loạn tâm thần.

Như vậy, có thể kết luận rằng dị tật não ở người bệnh tâm thần phân liệt xảy ra do những tác hại mà cuộc sống nói chung và tâm thần học nói riêng đã gây ra cho họ.

Di truyền và rối loạn tâm thần

9. Các rối loạn tâm thần nặng chủ yếu có nguồn gốc di truyền.

Hầu hết các bác sĩ tâm thần cũng cho rằng nguy cơ phát triển các rối loạn tâm thần nghiêm trọng như tâm thần phân liệt là do các gen mà chúng ta thừa hưởng từ cha mẹ của mình. Để ủng hộ lập luận này, họ nói về một nghiên cứu về các cặp song sinh giống hệt nhau có cùng cấu trúc gen.

Các chuyên gia nhấn mạnh rằng nếu một trong hai đứa trẻ sinh đôi mắc bệnh tâm thần phân liệt thì đứa thứ hai rất có khả năng mắc bệnh. Cách đây gần 70 năm, một trong những nhà nghiên cứu về song sinh nổi tiếng nhất, Franz Kallman, đã đưa ra kết luận rằng nếu một trong hai cặp song sinh được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt, thì 86% trường hợp còn lại cũng sẽ phải đối mặt với vấn đề này.

Ngoài ra, các chuyên gia đã tiến hành các nghiên cứu phân tích khả năng phát triển bệnh tâm thần phân liệt ở những người có quan hệ huyết thống với nhau trong thời thơ ấu. Ý tưởng là để chứng minh sự không quan trọng của yếu tố môi trường.

Kết quả là, thí nghiệm cho thấy rằng những cặp song sinh tách biệt trong thời kỳ sơ sinh, được sinh ra bởi những bà mẹ mắc bệnh tâm thần phân liệt, vẫn có cơ hội mắc bệnh gần như ngang nhau.

Tuy nhiên, sau nhiều thập kỷ, các chuyên gia vẫn không thể xác định được dấu hiệu di truyền được cho là nguyên nhân gây ra bệnh tâm thần phân liệt.

Nhiều bác sĩ tâm thần, bao gồm cả Jay Joseph, đã đưa ra bằng chứng cho thấy cơ sở di truyền của bệnh tâm thần phân liệt là sai lệch với sự thiên vị, các thủ thuật thống kê tinh vi và một số dữ liệu sai lệch trắng trợn.

Theo các nghiên cứu gần đây, trong số các cặp song sinh giống hệt nhau, xác suất phát triển bệnh tâm thần phân liệt ở cả hai là 22% và ở các cặp song sinh - 5%. Do đó, sự đóng góp về mặt di truyền vẫn còn nhưng khá khiêm tốn.

Kinh nghiệm sống dường như là nguyên nhân ảnh hưởng nhiều hơn đến sự phát triển của các bệnh tâm thần khác nhau. Vì vậy, ví dụ, lạm dụng tình dục trẻ em khiến chúng dễ bị rối loạn tâm thần gấp 15 lần khi trưởng thành.

Yếu tố này vượt quá sức mạnh của bất kỳ ảnh hưởng di truyền nào.

8. Các chẩn đoán tâm thần quan trọng rất nhiều

Các bác sĩ bình thường chẩn đoán bệnh cho bệnh nhân dựa trên các triệu chứng, lắng nghe những lời phàn nàn của bệnh nhân và thực sự nhìn thấy mọi thứ xảy ra với người đó.

Do đó, nếu bác sĩ chẩn đoán bệnh tiểu đường, thì một người hiểu rằng cơ thể mình thiếu hormone insulin, việc tiêm hormone này sẽ giúp cảm thấy dễ chịu hơn.

Tuy nhiên, các vấn đề sức khỏe tâm thần chủ yếu không phải là kết quả của một số khiếm khuyết sinh học (hoặc kết quả của một "bộ não bị hỏng"), vì vậy tâm thần học phải đối mặt với một vấn đề nghiêm trọng.

Vậy làm cách nào để các bác sĩ tâm thần vượt qua rào cản cơ bản này? Họ quây quần bên một bàn tròn và phát minh ra một danh sách các chứng bệnh tâm lý.

Ví dụ, ở Hoa Kỳ, danh sách này được phát triển bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ và được gọi một cách hùng hồn là Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần. Ấn bản mới nhất của cuốn kinh thánh tâm thần thực sự đã ra mắt vào năm ngoái. Nó cung cấp một danh sách hơn 300 bệnh tâm thần.

Chẩn đoán chính xác phải được thực hiện dựa trên các triệu chứng cụ thể, sau đó là hướng dẫn cách điều trị thích hợp. Hơn nữa, chẩn đoán phải chính xác (về vấn đề này, hai hoặc nhiều bác sĩ tâm thần, độc lập với nhau, phải chẩn đoán giống nhau cho một bệnh nhân).

Hướng dẫn (giống như tất cả các phiên bản tiền nhiệm) không thành công trên cả ba điểm đã đề cập ở trên.

Bệnh thần kinh và tâm thần: huyền thoại

7. Số lượng người bệnh tâm thần ngày càng nhiều

Chúng tôi liên tục nghe nói rằng có một số lượng lớn những người mắc bệnh tâm thần trên thế giới, hầu hết trong số họ không nhận được sự giúp đỡ chuyên nghiệp, và nhiều người thậm chí không biết rằng họ có vấn đề.

Lý do chính của "số lượng rối loạn tâm thần ngày càng tăng" dường như là do tâm thần học thường xuyên được bổ sung khi phát hiện ra các bệnh mới, thường là các triệu chứng bao gồm phản ứng bình thường trước các thử nghiệm trong cuộc sống.

Ví dụ, theo thông tin trong cuốn sổ tay được đề cập ở đoạn trước, nếu bạn buồn bã trong hơn hai tuần sau cái chết của một người thân yêu, thì điều này có nghĩa là bạn đang bị "rối loạn trầm cảm nghiêm trọng".

Một đứa trẻ hiếu động quá mức có nguy cơ bị gắn mác "rối loạn hành vi không kiểm soát". Và chứng hay quên bắt đầu xuất hiện theo tuổi tác, theo cùng một cuốn sách tham khảo, chẳng qua là một "rối loạn nhận thức thần kinh nhẹ".

Thật đáng kinh ngạc nếu bất kỳ ai trong chúng ta có thể thoát khỏi những xúc tu tâm thần ngày càng dài.

Những lầm tưởng về điều trị rối loạn tâm thần

6. Sử dụng lâu dài thuốc chống loạn thần tương đối có lợi

Tâm thần học đôi khi không thể nhận ra những trường hợp mà việc điều trị của nó có hại nhiều hơn là có lợi. Khi nói đến các bộ phận sinh dục bị cắt xẻo, cắt bỏ lỗ chân lông (can thiệp vào não), phẫu thuật cắt bỏ các cơ quan gây hôn mê, liệu pháp sốc điện, v.v., các bác sĩ đứng sau các thủ thuật này có xu hướng thừa nhận họ đã mắc sai lầm.

Mặt khác, bác sĩ tâm thần luôn là người cuối cùng thừa nhận rằng họ đã làm hại người đã trả tiền cho họ để được giúp đỡ.

Tình hình cũng tương tự với thuốc chống loạn thần. Sử dụng lâu dài, đặc biệt là các loại thuốc thế hệ đầu tiên, gây hại nghiêm trọng cho 30 phần trăm bệnh nhân, khiến họ co giật không kiểm soát được ở lưỡi, môi, mặt, bàn tay, bàn chân.

Thông thường, điều này dẫn đến sự phát triển của một căn bệnh vĩnh viễn được gọi là rối loạn vận động chậm trễ. Thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai "khoan dung" hơn một chút về vấn đề này, nhưng việc sử dụng chúng vẫn không loại trừ khả năng phát triển các vấn đề như vậy.

Ngoài việc gây rối loạn vận động chậm phát triển, việc sử dụng các loại thuốc này trong thời gian dài còn khiến người bệnh có nguy cơ mắc bệnh tim, tiểu đường và béo phì.

Không thừa khi ghi nhận thực tế rằng ngày nay có một lượng lớn bằng chứng cho thấy các loại thuốc hướng thần góp phần làm giảm kích thước não.

5. Điều trị sức khỏe tâm thần hiệu quả là rất quan trọng đối với an toàn công cộng

Các bác sĩ tâm thần lỗi lạc tiếp tục duy trì huyền thoại rằng công chúng đang gặp nguy hiểm do sự xuất hiện của "những kẻ giết người tâm thần" ở giữa chúng ta.

Một ví dụ ấn tượng mới nhất là Jeffrey Lieberman, chủ tịch Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, người lập luận rằng "những hành động bạo lực hàng loạt gây sốc thường do những người bị khuyết tật tâm thần không được điều trị thích hợp".

Mặc dù người mắc chứng hoang tưởng vẫn có khả năng thực hiện hành vi bạo lực, nhưng một nghiên cứu gần đây của các chuyên gia Hà Lan đã chỉ ra rằng chỉ một phần nhỏ (0,07%) các vụ phạm tội trên thế giới có liên quan trực tiếp đến các vấn đề tâm thần.

Một nghiên cứu của các chuyên gia Vương quốc Anh cho thấy chỉ có 5% tổng số vụ giết người được thực hiện bởi những người đã được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ.

Hơn nữa, con số này không đáng kể so với số vụ phạm tội liên quan đến lạm dụng rượu và ma túy (60% số vụ).

Hơn nữa, những người bị rối loạn tâm thần dễ trở thành nạn nhân của tội phạm hơn là thủ phạm. Một nghiên cứu phân tích bệnh nhân tâm thần phân liệt cho thấy những bệnh nhân này có nguy cơ trở thành mục tiêu của các hành vi bạo lực cao hơn 14 lần so với việc họ thực hiện hành vi phạm tội.

Hậu quả của rối loạn nhân cách tâm thần

4. Nhiều người bệnh tâm thần không thể trở lại cuộc sống bình thường.

Sự bi quan như vậy không có gì đáng ngạc nhiên, vì nhiều bác sĩ tâm thần tin rằng bệnh tâm thần là do các khiếm khuyết trong não gây ra và do đó là một tình trạng suốt đời, giống như bệnh tiểu đường hoặc bệnh tim mạch.

Ngôn ngữ của tâm thần học chỉ la hét sự vô vọng, thường sử dụng các thuật ngữ như "tâm thần phân liệt mãn tính" hoặc "rối loạn tâm thần nghiêm trọng." Nhưng trên thực tế, mọi thứ có phần khác.

Mặc dù tâm thần phân liệt được coi là một căn bệnh có các triệu chứng hồi phục rất mơ hồ, nhưng thông thường 80% những người mắc phải chứng bệnh này sẽ cải thiện đáng kể theo thời gian.

Phục hồi sau các rối loạn tâm thần không nhất thiết có nghĩa là loại bỏ tất cả các triệu chứng. Đối với nhiều người đau khổ, chỉ số này là việc đạt được các mục tiêu cuộc sống của họ và việc duy trì mức sống tốt sau đó, bất kể khó khăn như thế nào.

Theo nghĩa này, sự phục hồi của con người là sự thay đổi từ ám ảnh về bệnh lý và các triệu chứng sang chú trọng đến sức khỏe và sức khỏe. Thoát khỏi xiềng xích và sự bi quan của giáo điều tâm thần, ý nghĩa của sự phục hồi là một mục tiêu thực tế cho tất cả mọi người.

Hiệu quả điều trị bệnh tâm thần

3. Thuốc hướng thần rất hiệu quả.

Chỉ riêng tại Hoa Kỳ, 3,1 triệu người đã được kê đơn thuốc chống loạn thần trong năm 2011, tổng trị giá 8,2 tỷ đô la. Những loại thuốc này vẫn là cơ bản trong điều trị những người bị tâm thần phân liệt.

Ở châu Âu, theo các bác sĩ tâm thần Anh, ba tháng đầu điều trị bằng thuốc chống trầm cảm giúp cải thiện tình trạng của 50-60 phần trăm bệnh nhân. Tuy nhiên, bất chấp mọi thứ, hiệu quả của cả thuốc chống trầm cảm và thuốc an thần kinh đều bị tranh cãi nghiêm trọng.

Đáng ngạc nhiên là rất ít nghiên cứu đã được thực hiện so sánh tác dụng của thuốc an thần và thuốc an thần đối với một người bị bất kỳ rối loạn tâm thần nào. Điểm lại một vài nghiên cứu đã được thực hiện đã chỉ ra rằng thuốc an thần có tác dụng rất mạnh đối với sự biểu hiện của các triệu chứng loạn thần.

Điều này cho thấy phản ứng của một người đối với những gì đang xảy ra xung quanh giảm rõ rệt áp dụng cho mọi thứ, và không hoàn toàn là "tác dụng chống loạn thần" mà các nhà sản xuất thuốc tuyên bố.

Một đánh giá gần đây về 38 thử nghiệm lâm sàng về thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai cho thấy rằng lợi ích của chúng so với giả dược là rất khiêm tốn.

Các nghiên cứu được tiến hành về thuốc chống loạn thần có chủ ý (rất có thể với sự hỗ trợ của các công ty dược phẩm) đã giữ im lặng về các kết quả tiêu cực, chỉ công bố một cách có chọn lọc thông tin cho thấy thuốc dưới góc độ tốt.

Ngoài ra, người ta thấy rằng khoảng 40% những người bị rối loạn tâm thần có thể cải thiện đáng kể tình trạng của họ mà không cần sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Và thực tế này đặt ra câu hỏi về sự phù hợp của việc sử dụng thuốc an thần kinh nói chung.

Còn đối với thuốc chống trầm cảm, vấn đề phức tạp hơn. Tuy nhiên, nhiều nhà khoa học đồng ý rằng lợi ích của việc sử dụng chúng không vượt quá hiệu quả của giả dược.

Mặc dù sự khác biệt lâm sàng giữa việc sử dụng giả dược và thuốc chống trầm cảm vẫn có ý nghĩa trong một số trường hợp trầm cảm đặc biệt nghiêm trọng, nhưng nó có nhiều khả năng đạt được bằng cách giảm khả năng đáp ứng của người đó với giả dược hơn là tăng phản ứng với thuốc chống trầm cảm.

Tuy nhiên, điều này được theo sau bởi một nghiên cứu khác cho thấy 75% những người sử dụng thuốc chống trầm cảm đã cải thiện đáng kể, trong khi 25% những người không dùng chúng có các triệu chứng tồi tệ hơn.

Dựa trên thông tin này, các tác giả nghiên cứu kết luận rằng thuốc chống trầm cảm nên được dự trữ như một biện pháp cuối cùng, và nếu một người không đáp ứng với điều trị trong vòng vài tuần, thì nên ngừng sử dụng chúng để chuyển sang tập thể dục và liệu pháp hành vi nhận thức.

Huyền thoại về bệnh tâm thần của con người

2. Cách tiếp cận "Đó là một căn bệnh giống như bất kỳ căn bệnh nào khác" giúp giảm kỳ thị

Các bác sĩ tâm thần thường phàn nàn về sự kỳ thị và phân biệt đối xử hiện có mà những người có vấn đề về sức khỏe tâm thần phải đối mặt. Các chuyên gia nhấn mạnh tầm quan trọng của việc giáo dục công chúng về sự tồn tại của những rối loạn này.

Dưới biểu ngữ là hiểu biết về y tế, họ cố gắng thuyết phục công chúng rằng tâm thần phân liệt và trầm cảm là những căn bệnh giống như bất kỳ bệnh nào khác, gây ra bởi các khiếm khuyết sinh học như mất cân bằng sinh hóa và các bệnh não di truyền.

Nhiều bác sĩ tâm thần tin rằng bằng cách nói chuyện thường xuyên hơn về nguyên nhân sinh học của sự phát triển của bệnh tâm thần, họ sẽ giúp bệnh nhân "chứng minh" với người khác rằng anh ta không phải là nguyên nhân gây ra sự phát triển của rối loạn. Điều này được cho là cải thiện thái độ đối với anh ta.

Nhưng trên thực tế, việc cố gắng thuyết phục mọi người rằng tâm thần phân liệt và trầm cảm là những căn bệnh như bệnh tiểu đường có khả năng chỉ làm trầm trọng thêm thái độ tiêu cực của mọi người đối với chứng rối loạn tâm thần.

Một đánh giá gần đây cho thấy trong 11 trong số 12 nghiên cứu, việc đề cập đến nguyên nhân sinh học của sự phát triển các rối loạn tâm thần dẫn đến thái độ tiêu cực hơn của người khác đối với những người đau khổ. Tuy nhiên, nếu những lời giải thích dựa trên các sự kiện đã diễn ra, thì thái độ của mọi người đã dịu đi.

Nhìn chung, cách tiếp cận "đây là bệnh giống như mọi người khác" dẫn đến mức độ cô lập xã hội cao hơn đối với "người bệnh" và làm thổi phồng nhận thức của người khác về mối nguy hiểm.

1. Tâm thần học đã đi một chặng đường dài trong 100 năm qua.

Nhiều lĩnh vực y học có thể tự hào về những tiến bộ ấn tượng đã đạt được trong hàng trăm năm qua. Vắc xin bại liệt và viêm màng não đã cứu sống hàng triệu người.

Việc phát hiện ra penicillin, loại kháng sinh đầu tiên, đã tạo ra một cuộc cách mạng trong cuộc chiến chống lại các bệnh nhiễm trùng. Tỷ lệ sống sót của những bệnh nhân ung thư, cũng như những người đã từng bị đau tim, đang tăng đều đặn.

Nhưng xã hội đã thu được gì từ thời đại tâm thần học chuyên nghiệp? Rõ ràng, không quá nhiều.

Những tuyên bố về tiến bộ của khoa tâm thần không còn là tin tức nữa. Edward Shorter trong lời tựa cho cuốn sách Lịch sử tâm thần học ( Lịch sử tâm thần học) viết: "Nếu có một thực tế trí tuệ vào cuối thế kỷ 20, thì đó là cách tiếp cận sinh học để giải thích bản chất của các bệnh tâm thần đã là một thành công vang dội."

Tuy nhiên, các bác sĩ tâm thần lỗi lạc vẫn tiếp tục kiên quyết bảo vệ vị thế của tâm thần học như một lĩnh vực y tế thực sự.

Tuy nhiên, sự thật lại vẽ nên một bức tranh hoàn toàn khác. Nếu bạn đã từng bị rối loạn tâm lý, thì bạn sẽ có nhiều khả năng hồi phục chứng rối loạn tâm lý nhanh hơn nếu bạn sống ở một trong những nước đang phát triển so với khi bạn là công dân của một nước phát triển.

Việc lạm dụng “điều trị tâm thần” ở các nước phương Tây là nguyên nhân chính dẫn đến điều này. Ngoài ra, cơ hội phục hồi nhanh hơn sau bệnh tâm thần phân liệt ngày nay không tăng lên so với 100 năm trước.

Vì vậy, người ta khó có thể nói về sự tiến bộ đáng kinh ngạc của tâm thần học.