Sốt rét là một trong những căn bệnh đã và đang tấn công nhân loại từ thời cổ đại cho đến ngày nay. Rất khó để xác định tuổi của bệnh này - khoảng từ 15 đến 50 nghìn năm. Một số lượng lớn người hàng ngày xuất hiện các triệu chứng của bệnh sốt rét, khoảng một trăm quốc gia có nguy cơ mắc bệnh. Theo thống kê, bệnh nhân tử vong vì căn bệnh này thường xuyên hơn bất kỳ căn bệnh nào khác. Các đợt bùng phát của bệnh có thể xảy ra ở khắp mọi nơi, kể cả ở nước ta. Trong những trường hợp như vậy, nhiễm trùng được đưa từ nước ngoài vào. Tình hình phức tạp do các nhà khoa học chưa phát triển được vắc-xin và dịch bệnh ngày càng trở nên kháng thuốc truyền thống hàng năm. Chúng tôi sẽ nói về các triệu chứng và cách điều trị bệnh sốt rét trong tài liệu của chúng tôi.

Thuật ngữ

Đầu tiên bạn cần xác định khái niệm. Sốt rét là một nhóm bệnh truyền nhiễm do côn trùng mang theo. Virus này xâm nhập trực tiếp vào cơ thể người sau khi bị muỗi Anopheles cái (muỗi sốt rét) đốt. Sau đó, các triệu chứng của bệnh sốt rét được biểu hiện rõ rệt, trong một số trường hợp có thể dẫn đến tử vong.

Muỗi mang mầm bệnh sống ở những vùng có nhiều đầm lầy và khí hậu ấm áp ẩm ướt. Nhiễm trùng có thể xảy ra không chỉ qua vết cắn - có một cách khác. Trong y học, nó được gọi là truyền máu. Bản chất của nó nằm ở việc truyền máu từ người bệnh sang người khỏe mạnh. Các nhà khoa học thừa nhận rằng vẫn có một cơ chế lây truyền bệnh trong tử cung, đó là từ mẹ sang con.

Vòng đời của mầm bệnh khá phức tạp. Để hiểu rõ hơn, hãy chia nó thành nhiều bước:

1. Sporogony. Đây là giai đoạn sớm nhất khi Plasmodium xâm nhập vào cơ thể muỗi do vết cắn của côn trùng khác có dính máu bị nhiễm bệnh. Sau đó, quá trình thụ tinh xảy ra, các dạng trùng roi được hình thành, tiếp tục biến thành bào tương trứng. Sau đó, các thể bào tử được hình thành bao phủ toàn bộ cơ thể của muỗi. Thời điểm này có tính chất quyết định, bởi vì bắt đầu từ thời điểm này, trong vòng một tháng, côn trùng có thể lây nhiễm sang người.
2. Phân liệt mô. Giai đoạn phát triển trong các tế bào gan, nơi quan sát thấy các cá thể nhanh và chậm của bệnh bạch cầu. Đó là lý do tại sao bệnh tái phát ở các thời điểm khác nhau là có thể xảy ra. Chu kỳ mô kéo dài khoảng mười ngày, sau đó các mầm bệnh xâm nhập vào các tế bào hồng cầu.
3. Schizogony là hồng cầu. Ở giai đoạn này, bệnh nhân cảm nhận được sức mạnh của cơn sốt rét. Các triệu chứng của bệnh được thể hiện ở trạng thái sốt, do Plasmodium phá vỡ các tế bào hồng cầu, tạo điều kiện cho các chất độc tự do xâm nhập vào máu. Sau một thời gian, các cá thể lại phá vỡ thành hồng cầu, và chu kỳ này tiếp tục trong vài ngày. Nếu không cố gắng điều trị, khả năng tử vong cao.

Đây là thời gian ủ bệnh của bệnh sốt rét. Các triệu chứng của bệnh được biểu hiện một cách sáng sủa, người bệnh khó có thể bỏ qua. Sức khỏe yếu sẽ buộc người bệnh phải tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ trong thời gian ngắn.

Các cách lây nhiễm

Chúng tôi đã đề cập ngắn gọn về chủ đề này ở trên, bây giờ chúng tôi sẽ đi sâu vào nó chi tiết hơn. Thông tin sẽ đặc biệt hữu ích cho những du khách sắp đến nơi sinh sống của muỗi sốt rét. Trong y học, có ba nhóm đường lây nhiễm chính:

Cần lưu ý rằng không có nguyên nhân lây nhiễm nào khác. Virus này không lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, vì mầm bệnh nằm trong các tế bào máu.

Phân loại

Phải nói rằng có một số loại tùy thuộc vào loại Plasmodium đã gây ra nhiễm trùng. Theo đó, bệnh diễn biến ở mỗi trường hợp khác nhau. Đó là, các triệu chứng của bệnh sốt rét, thời gian của bệnh và tiên lượng hoàn toàn phụ thuộc vào loài. Ngay từ đầu phải xác định được nguyên nhân và loại bệnh để lựa chọn liệu pháp điều trị hiệu quả nhất.

Thật không may, ít người nhận thức được các triệu chứng của bệnh. Khách du lịch cần thông tin này nhất. Một vết muỗi đốt thông thường có thể gây tử vong, vì vậy khách du lịch và không chỉ nên biết các đặc điểm và tính năng khác biệt của bệnh.

Vì vậy, các triệu chứng của bệnh sốt rét được tìm thấy trong hầu hết các trường hợp? Thông thường sau khi nhiễm trùng có:

• sốt, có nghĩa là, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể đến 39 độ C trở lên;
• ớn lạnh, là một trong những dấu hiệu đầu tiên của bệnh tật;
• buồn nôn, nôn, đau khớp;
• thiếu máu, tức là giảm hemoglobin trong máu, do đó protein được bài tiết qua nước tiểu;
• co giật, ngứa ran trên da;
• trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ có thể phát hiện các cơ quan nội tạng, lá lách và gan mở rộng;
• nhức đầu không ngừng, từ đó thuốc không đỡ, đôi khi thiếu máu não được phát hiện.

Các triệu chứng sốt rét ở trẻ em nặng nề hơn do cơ thể chưa hình thành hoàn thiện. Điều trị nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, vì bệnh ở trẻ em tiến triển nhanh hơn ở người lớn.

Các dấu hiệu hơi khác nhau tùy thuộc vào dạng bệnh. Ví dụ, các cơn sốt rét xảy ra trong ba ngày, thời gian xảy ra khoảng tám giờ. Chúng bắt đầu vào buổi sáng và luân phiên ngày này qua ngày khác với những khoảng thời gian yên tĩnh.

Dạng nhiệt đới được đặc trưng bởi sự hiện diện của một triệu chứng sốt có thể kéo dài đến bốn mươi giờ. Lúc này sức bệnh nhân rời đi, nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ tử vong. Các triệu chứng sốt rét nhiệt đới bao gồm suy giảm ý thức và tăng tiết mồ hôi.

Các biến chứng

Sốt rét được coi là một trong những căn bệnh nguy hiểm. Khi cơ thể người bệnh suy yếu sẽ dễ bị nhiễm các loại vi khuẩn, vi rút khác nhau. Trong thời gian sốt và biểu hiện của các triệu chứng khác của bệnh sốt rét, các biến chứng nghiêm trọng có thể xuất hiện so với cơ sở của họ.

Hãy xem xét những hậu quả nguy hiểm nhất:

1. hội chứng xuất huyết. Nó thường xảy ra với một dạng bệnh nhiệt đới. Bệnh nhân bị xuất huyết nội tạng như phổi, ruột, thận. Thêm vào đó, phát ban xuất hiện trên cơ thể. Giai điệu mạch máu bị rối loạn, các chức năng của tủy xương và gan bị rối loạn, do đó xuất huyết các cơ quan nội tạng.
2. Hội chứng co giật. Bệnh nhân có những cơn co giật đơn lẻ hoặc lặp đi lặp lại và nhiều dạng co giật khác nhau. Triệu chứng này phát triển do đột quỵ hoặc thiếu máu cục bộ mạch máu.
3. Vô niệu hoặc không có nước tiểu. Một hiện tượng khá khó chịu phát triển do suy thận. Sau đó, đến lượt nó, xảy ra do xuất huyết. Vấn đề này lại liên quan đến vấn đề khác, vì vậy cần phải tìm hiểu nguyên nhân gốc rễ và loại bỏ nó.
4. Sốt huyết sắc tố. Trong số các triệu chứng của bệnh sốt rét ở người lớn, ớn lạnh và sốt được phân biệt. Với một cơn sốt như vậy, các triệu chứng tăng vàng da và nước tiểu màu nâu. Nếu suy thận đến mức nguy kịch, bệnh nhân sẽ tử vong.
5. Vi phạm các chức năng của các cơ quan nội tạng. Người bệnh dần dần bị suy thận, phổi, gan, tim,… Bệnh thường phát triển nặng dần và dẫn đến tử vong. Tình trạng phát sinh do sự hình thành các cục máu đông, sự hiện diện của xuất huyết nội và rối loạn điều hòa thần kinh.
6. Trạng thái hôn mê. Liên quan đến tổn thương các cấu trúc não. Có lẽ là hậu quả nghiêm trọng nhất, vì ngay cả sau khi điều trị hiệu quả vẫn có khả năng tử vong cao. Lý do là sốc nhiễm độc, bệnh nhân khó dung nạp.

Khả năng miễn dịch

Trước khi tiến hành chẩn đoán bệnh và điều trị, chúng ta hãy nói một chút về khả năng miễn dịch của cơ thể. Như bạn đã biết, sau khi mắc một căn bệnh hiểm nghèo, một sự bảo vệ nhất định được hình thành trong một con người. Do đó, việc tái nhiễm trong thời gian ngắn là khó xảy ra. Còn đối với bệnh sốt rét, căn bệnh này là một trong những trường hợp ngoại lệ.

Tất cả chúng ta đều biết tầm quan trọng của việc có một hệ thống miễn dịch mạnh mẽ. Mọi người đều có thể đạt được điều này nếu họ ăn uống đúng cách, tập thể dục, vv Khả năng miễn dịch của người bệnh đối với bệnh sốt rét phát triển rất chậm, và trong hầu hết các trường hợp, nó không có hiệu quả. Nói cách khác, cơ thể không thể tự bảo vệ mình chống lại bệnh nhiễm trùng khác. Có khả năng tái phát trong thời gian ngắn.

Miễn dịch khỏi căn bệnh được đề cập chỉ được cấp sau khi truyền nhiễm nhiều lần. Khoảng cách giữa các lần nhiễm trùng phải ngắn và bệnh kéo dài ít nhất hai năm. Khả năng miễn dịch được phát triển theo cách này trở nên đặc hiệu không chỉ đối với các giai đoạn của bệnh, mà còn đối với loại Plasmodium. Hình ảnh lâm sàng và các triệu chứng của bệnh sốt rét sau khi bị muỗi đốt ở người lớn được cải thiện đáng kể, tiên lượng trở nên dễ chịu hơn. Các nhà khoa học cho rằng phản ứng yếu của hệ thống phòng thủ của cơ thể là do tác nhân gây bệnh sống trong tế bào của cơ thể, có ảnh hưởng bất lợi đến hệ thống miễn dịch. Vì vậy, rất khó để phát triển nó, bạn sẽ phải chuyển giao rất nhiều.

Chẩn đoán

Ở những vùng lưu hành dịch bệnh, các bác sĩ dễ dàng xác định được bệnh sốt rét. Các dấu hiệu và triệu chứng rõ rệt, bệnh khá phổ biến. Để chẩn đoán chính xác, bác sĩ cần xem xét kỹ hình ảnh lâm sàng và xác nhận sự hiện diện của nhiễm trùng trong máu. Đặc biệt cần chú ý đến sự xuất hiện của các cuộc tấn công khi ớn lạnh, đổ mồ hôi và nóng, cũng như sự gia tăng các cơ quan nội tạng.

Xét nghiệm máu có hiệu quả trong các trường hợp sau:

• nếu một người đã đến thăm một quốc gia nơi côn trùng bị nhiễm bệnh sinh sống trong hai năm qua;
• nhiệt độ tăng định kỳ lên đến 39 độ;
• bệnh nhân bị sốt, kèm theo thiếu máu;
• nhiệt độ tăng lên ở những người đã qua truyền máu.

Nếu phương pháp này không hiệu quả trong một tình huống cụ thể, chuyên gia sẽ sử dụng các phương pháp khác, ví dụ, chẩn đoán dựa trên các chỉ định miễn dịch của máu. Kỹ thuật này đã cho thấy chính nó cũng như một kỹ thuật bổ sung. Đôi khi bạn phải sử dụng xét nghiệm máu ngoại vi. Nhược điểm của phương pháp này là nó chỉ có thể xác định được bệnh sốt rét nhiệt đới bằng sự hiện diện của các protein cụ thể.

Điều trị bệnh

Chỉ có bác sĩ mới biết cách đối phó với bệnh sốt rét. Khi những dấu hiệu đầu tiên xuất hiện, tốt hơn hết bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa. Nếu chẩn đoán được xác nhận, thì rất có thể, liệu pháp sẽ được chỉ định bởi một bác sĩ chuyên khoa về bệnh truyền nhiễm. Trước khi điều trị, bác sĩ chuyên khoa chắc chắn sẽ tiến hành xét nghiệm máu một cách có hệ thống để lựa chọn cách giải quyết hiệu quả nhất. Điều đáng chú ý là quá trình chữa bệnh diễn ra nghiêm ngặt trong môi trường bệnh viện.

Nếu các điều kiện này được đáp ứng, vi rút sẽ rút lui và bệnh nhân sẽ tiếp tục cuộc sống bình thường. Điều trị chủ yếu bằng thuốc. Ngoài ra còn có các khuyến nghị về chăm sóc bệnh nhân và một hệ thống dinh dưỡng hợp lý. Chỉ khi kết hợp nhiều phương pháp trị liệu khác nhau mới có thể cho kết quả khả quan.

Điều trị y tế

Các loại thuốc cụ thể được lựa chọn bởi bác sĩ chăm sóc trong từng trường hợp riêng lẻ. Nó phụ thuộc vào quá trình của bệnh, sự phát triển của các biến chứng, loại sốt rét, v.v.

Bác sĩ xác định liều lượng, sự kết hợp của các loại thuốc và các yếu tố khác một cách độc lập, tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.

Như đã nói, để đối phó với bệnh tật, dùng thuốc là không đủ. Vì quá trình điều trị diễn ra tại bệnh viện nên bệnh nhân sẽ được các bác sĩ chuyên khoa chăm sóc. Tuy nhiên, những tình huống khác nhau xảy ra trong cuộc sống, vì vậy bạn cần phải chuẩn bị cho mọi thứ. Khi bệnh nhân bắt đầu lên cơn rét run, chuẩn bị chăn ấm, đệm sưởi, cần kê ở chân. Nếu hết sốt, phải cẩn thận để bệnh nhân không mở miệng. Sau giai đoạn ra mồ hôi, cần thay quần áo cho bệnh nhân. Bạn phải cẩn thận để muỗi không vào phòng, bệnh không thể được phép lây lan.

Về chế độ dinh dưỡng, nên thường xuyên và phục vụ theo khẩu phần nhỏ. Các sản phẩm sau đây được khuyến khích tiêu thụ: thịt nạc và cá, trứng luộc, các sản phẩm từ sữa, bánh quy giòn, rau, quả nghiền và trái cây. Chúng ta không được quên uống rượu. Một chế độ ăn như vậy với các triệu chứng của bệnh sốt rét (bạn sẽ tìm thấy ảnh trong bài viết) sẽ đảm bảo kích hoạt các chức năng bảo vệ của cơ thể, đồng thời không làm phiền nó.

Phòng ngừa

Trong trường hợp này, cách phòng ngừa là khá cụ thể. Hiện nay, không có thuốc chủng ngừa bệnh sốt rét, vì vậy không có cách nào để bảo vệ chống lại căn bệnh này. Các nhà khoa học tạo ra vắc-xin, nhưng chúng chưa được hoàn thiện và không thể đối phó với tất cả các loại bệnh tật.

Các biện pháp phòng ngừa như sau:

• phòng chống muỗi: các phương tiện hữu hiệu là màn, thuốc chống muỗi và quần áo kín;
• thuốc: nên uống một vài ngày trước khi đi du lịch đến các nước Châu Phi hoặc Châu Á, sau đó trong vòng một tuần sau khi đến nơi;
• phát hiện nhanh bệnh (định nghĩa các triệu chứng của bệnh sốt rét) và điều trị tại bệnh viện;
• khơi thông các đầm lầy và diệt trừ các cộng đồng muỗi.

Thời gian gần đây, lượng khách du lịch đến các nước vùng dịch tăng lên đáng kể, tần suất phát hiện bệnh cũng tăng lên. Ở đây bạn cần nghĩ đến việc phòng bệnh, nhớ tiêm phòng trước khi khởi hành và sau khi đến nơi.

Sốt rét trên môi

Trên thực tế, căn bệnh này không phải là bệnh sốt rét, vì nguyên nhân gây ra nó là do virus herpes simplex. Tuy nhiên, trong dân gian có tục gọi bệnh này theo cách đó. Biểu hiện bên ngoài là những bong bóng nhỏ trong đó có chất lỏng. Các triệu chứng của bệnh sốt rét trên môi chủ yếu mang tính chất thẩm mỹ. Căn bệnh này trải qua nhiều giai đoạn: đầu tiên, cảm giác ngứa ran xuất hiện, sau đó hình thành bong bóng, sau đó chúng khô đi, hình thành lớp vảy và lành lại. Bằng xúc giác, người bệnh có cảm giác đau nhẹ. Để đối phó với bệnh, không nhất thiết phải thăm khám bác sĩ chuyên khoa.

Nên điều trị bệnh sốt rét như vậy bằng thuốc mỡ đặc biệt, ví dụ, Acyclovir hoặc Zovirax. Trong số các phương pháp điều trị dân gian, dầu linh sam và cồn keo ong được coi là hiệu quả nhất. Thuốc kết hợp với thuốc thay thế sẽ đẩy nhanh đáng kể quá trình hồi phục. Nói chung, mất khoảng một tuần để điều trị bệnh sốt rét trên môi với cách tiếp cận phù hợp.

Sốt rét là nguyên nhân phổ biến gây tử vong do nhiễm trùng do du lịch ở Anh. Không thể loại trừ bệnh sốt rét ở tất cả các bệnh nhân sốt trở về từ các vùng lưu hành bệnh sốt rét.

Cơ chế bệnh sinh:

• dưới mọi hình thức, mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể ở giai đoạn bào tử trùng;
• thể bào tử được đưa vào tế bào gan - mô phân liệt phát triển ở đây, merozoit được hình thành;
• trong quá trình phân hủy tế bào gan, merozoit phát triển trong hồng cầu - mầm bệnh nhân lên trong hồng cầu, dẫn đến vỡ hồng cầu - chu kỳ kéo dài 48 giờ, và trong điều kiện nhiệt đới - 72 giờ;
• sự khởi đầu của một cuộc tấn công cho thấy một sự vỡ của các tế bào hồng cầu;
• trong quá trình phân liệt, các giao tử (đực và cái) được hình thành;
• gamonts.

Dịch tễ học bệnh sốt rét

Cơ chế lây truyền: có thể lây truyền, có thể có đường lây truyền qua đường tĩnh mạch - qua đường truyền máu hoặc qua dụng cụ, vật dụng bị dính máu. Có thể bị nhiễm trùng trong quá trình sinh nở.

Nguyên nhân của bệnh sốt rét

tác nhân gây bệnh sốt rét

Plasmodium falciparum là tác nhân gây bệnh sốt rét ác tính hoặc nghiêm trọng nhất và có khả năng gây tử vong.

P. vivax, P. ovale và P. malariae có thể gây tái phát bệnh mãn tính nhưng không đe dọa đến tính mạng.

Không có tiêu chí lâm sàng đáng tin cậy để phân biệt giữa từng loại nhiễm trùng. Hình thái của các loại mầm bệnh khác nhau trong nghiên cứu trong xét nghiệm phết máu là khác nhau, nhưng điều này cần có sự giải thích của chuyên gia. Một xét nghiệm máu đáng tin cậy để tìm kháng nguyên sốt rét có thể được sử dụng để phân biệt giữa P. falciparum và P. vivax. Có thể bị nhiễm một số loại mầm bệnh. Nếu có nghi ngờ về loài mầm bệnh, nên hướng dẫn liệu pháp chống lại P. falciparum.

Muỗi sốt rét

Người ta thường chấp nhận rằng muỗi sốt rét chủ yếu sống ở các nước nóng ẩm, còn ở Nga thì không có điều kiện thích hợp cho chúng. Tuy nhiên, ý kiến ​​này là sai lầm. Trên thực tế, chỉ có vùng Viễn Bắc và một phần Đông Siberia có nhiệt độ mùa đông thấp đến mức cản trở sự tồn tại của họ muỗi.

Muỗi sốt rét có tên riêng - Anopheles. Đây chỉ là một chi muỗi trong họ lớn của chúng, nhưng ở Nga có tới 9 giống trong số chúng. Không có loài muỗi nào khác có khả năng truyền bệnh sốt rét cho người. Nhìn bề ngoài, hầu như không thể phân biệt được anophen với những người anh em khác. Các đặc điểm sinh học của nó (chân sau dài, chấm đen trên cánh, vị trí đặc biệt của cơ thể khi bị cắn, v.v.) chỉ các nhà sinh vật học mới biết và thậm chí sau đó họ còn chuyên nghiên cứu về Diptera.

Một người bình thường không đặc biệt xem xét chi tiết một con muỗi, nhưng cố gắng đánh bay nó càng nhanh càng tốt.

May mắn thay, để một người có thể bị lây nhiễm bởi một con muỗi sốt rét, điều kiện quan trọng nhất là cần thiết: sự hiện diện của một người mắc bệnh sốt rét, và ở Nga, nó thực tế đã được loại bỏ và chỉ có thể có các biến thể của một bệnh nhiễm trùng nhập khẩu. Tuy nhiên, trong thời đại của chúng ta, sự di cư rộng rãi của các bộ phận dân cư khác nhau, không thể loại trừ khả năng như vậy. Ngoài ra, có thể vô tình đưa một con muỗi truyền nhiễm vào khu vực chưa bị nhiễm bệnh. Do đó, sốt rét bùng phát cục bộ là hoàn toàn có thể xảy ra và diễn ra theo chu kỳ. Ví dụ, các trường hợp mắc bệnh này liên tục được ghi nhận ở vùng Astrakhan.

Nếu Anopheles không say máu nhiễm plasmodium sốt rét, anh ta sẽ không thể trở thành người mang mầm bệnh sốt rét, mà sẽ vẫn là một con muỗi bình thường đối với mọi người. Vết cắn của nó cũng vô hại như những vết cắn của các đồng loại trong bộ tộc.

Tại sao sốt rét gây sốt?

Sốt rét run do bệnh lý ở hệ thống trao đổi nhiệt. Độc tố plasmodium, và quan trọng nhất, "mảnh vỡ" của chúng là một protein lạ, do đó, chúng thay đổi phản ứng cụ thể của cơ thể và làm mất ổn định công việc của trung tâm điều nhiệt trong cơ thể.

Lượng mầm bệnh tối thiểu có thể gây ra các triệu chứng của bệnh sốt rét được gọi là ngưỡng gây bệnh. Ngưỡng này phụ thuộc vào mức độ miễn dịch của con người và các đặc điểm riêng của sinh vật.

Kết quả của phản ứng với nhiệt độ, tuần hoàn máu kém đi, và tình trạng này dẫn đến suy dinh dưỡng các mô, thay đổi quá trình trao đổi chất, cũng như trì trệ một phần máu và phát triển quá trình viêm ở những khu vực này.

Sự phá hủy các tế bào hồng cầu bởi tác nhân gây bệnh sốt rét dẫn đến thiếu máu huyết tán. Chính quá trình này gây ra tình trạng hôn mê, suy nhược, khó thở, chóng mặt và có xu hướng ngất xỉu.

Một protein lạ dẫn đến sự gia tăng độ nhạy cảm của các mô (sự nhạy cảm của cơ thể) và sự phát triển của bệnh lý tự miễn dịch.

Chạm vào chân dung của bệnh sốt rét

Chỉ vào cuối thế kỷ trước, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng các dạng không hoạt động của một số loại plasmodium sốt rét có thể tồn tại (tồn tại) trong gan trong một thời gian dài. Chúng có khả năng đánh thức, đi vào máu và gây ra cơn sốt rét tái phát sau nhiều tháng, thậm chí nhiều năm. Trên thế giới mỗi năm có hàng triệu người chết vì sốt rét, nhiều gấp mấy lần so với AIDS. Trong thập kỷ qua, sốt rét, bệnh truyền thống đứng thứ ba về tỷ lệ tử vong trong số các bệnh truyền nhiễm, đã trở thành một trong những bệnh dẫn đầu trong chỉ số này.

Do hiệu ứng nhà kính gia tăng và khí hậu ấm lên, các khu vực thuận lợi cho sự sinh sản của muỗi sốt rét đang dần di chuyển lên phía bắc. Một người đã mắc bệnh sốt rét không thể hiến tặng trong vòng 3 năm sau khi bị bệnh. Trong tương lai, khi hiến máu, cần phải cảnh báo với bác sĩ rằng một người đã bị sốt rét. Muỗi sốt rét bám vào nước đọng. Chúng không thể bay quá 8 km, do đó chúng không ở trên núi, sa mạc và thảo nguyên.

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh sốt rét

Thời gian ủ bệnh đối với loại ba ngày một là 7-21 ngày, đối với loại bốn ngày một - 14-42 ngày, đối với loại nhiệt đới - 6-16 ngày, đối với hình bầu dục - 7-21 ngày.

Bắt đầu cấp tính. Đôi khi giai đoạn hoang tưởng: khó chịu, đau nhức, đau ở lưng dưới, chân, lưng.

Các cơn sốt kéo dài đến 12 giờ. Thay đổi pha lạnh - pha nóng - pha mồ hôi với tần suất 48-72 giờ. Trong thời kỳ cận kề, tình trạng sức khỏe được cải thiện. Sau ba cuộc tấn công, gan và lá lách được sờ nắn. Thiếu máu tan máu, tăng bilirubin. Màng nhầy và da màu vàng nhạt. Sốt từng cơn. Sau đó, da có màu vàng nhạt. Trong tình trạng nghiêm trọng, có thể có xuất huyết. Trong cơn rét, da xanh tái, lạnh, trong cơn nóng - khô, nóng, mặt sung huyết. Khi nhiệt độ giảm - đổ mồ hôi nhiều. Có thể khó thở, suy giảm thông khí phổi, tuần hoàn máu. Với các cơn kịch phát: buồn nôn, nôn, đầy hơi, đau vùng thượng vị. Sau ba cuộc tấn công, gan lách to phát triển. Ở dạng nhiệt đới - hiện tượng khó tiêu, giảm bài niệu. Với viêm thận - huyết áp tăng, phù, albumin niệu, có thể có suy thận cấp tính. Ở thể nhiệt đới, có thể có sốt huyết sắc tố: giảm bài niệu, nước tiểu đen hoặc đỏ. Với các cơn kịch phát: nhức đầu, mê sảng, lo lắng, kích động, đôi khi là biểu hiện của trạng thái hoang tưởng hưng cảm hoặc trầm cảm. Phản xạ đồng tử mất dần, bệnh nhân không phản ứng với kích thích bên ngoài, mắt nhắm nghiền, bất động. Có thể có các triệu chứng màng não và các phản xạ bệnh lý, có thể có kích thích. Có thể hôn mê: hôn mê, ngủ không sâu.

Sốt cao và ớn lạnh được thay thế bằng đổ mồ hôi. Sốt ban ngày xen kẽ đã được mô tả nhưng hiếm khi gặp.

Nhức đầu là một triệu chứng cực kỳ phổ biến. Với suy giảm ý thức hoặc hành vi đồng thời, cũng như co giật, cần loại trừ hạ đường huyết. Thể não của bệnh sốt rét được biểu hiện bằng hôn mê. Xuất huyết võng mạc, buồn ngủ và các triệu chứng thần kinh khác có thể là dấu hiệu ban đầu của tổn thương não do sốt rét, có thể tiến triển muộn hơn.

Các triệu chứng ở bụng: chán ăn, đau, nôn mửa và tiêu chảy.

Một cơn sốt rét thường kéo dài từ 6-10 giờ hoặc lâu hơn. Trong giai đoạn mạnh, tình trạng suy nhược nghiêm trọng được ghi nhận. Sau 3-4 cơn sốt sốt rét, gan và lá lách to ra, đôi khi loạn dưỡng cơ tim, viêm thận thoáng qua cấp tính và các thay đổi bệnh lý khác ở các cơ quan phát triển. Giữa các cơn co giật, có thể bị sốt mê sảng, rối loạn thần kinh thực vật và rối loạn tâm thần.

các triệu chứng về mắt. Những thay đổi bệnh lý có liên quan đến cả tình trạng nhiễm độc và thiếu máu phát triển (thành mạch máu bị tổn thương và hình thành nhiều huyết khối ở các mạch nhỏ nhất). Điều này được biểu hiện ngay ở cơn sốt đầu tiên bằng điểm xác định và những nốt xuất huyết lan rộng hơn trên nền kết mạc sung huyết. Ở những bệnh nhân bị sốt rét ba ngày, nhiễm herpesvirus được kích hoạt, biểu hiện bằng sự xuất hiện của viêm giác mạc đuôi gai. Trong lòng mạch, một sự co thắt của các mạch võng mạc được phát hiện với sự vi phạm tuần hoàn máu trong đó và viêm nội mạc, thiếu máu cục bộ võng mạc với xuất huyết tiền đình và võng mạc. Những thay đổi này được tìm thấy trong các phần trung tâm của quỹ.

Trong bệnh sốt rét ác tính có hôn mê, quá trình bệnh lý liên quan đến các dây thần kinh thị giác dưới dạng viêm dây thần kinh thị giác hai bên.

Trong quá trình mãn tính của bệnh sốt rét, tê liệt chỗ ở, viêm bờ mi, nhiễm sắc tố và xơ hóa kết mạc, nhiễm sắc tố và viêm giác mạc, viêm tắc mạch máu, viêm màng mạch và lác xen kẽ.

Chẩn đoán dựa trên:

• dữ liệu hộ chiếu (nơi ở, nghề nghiệp);
• khiếu nại - sốt, đặc điểm của nó, tần suất của các cuộc tấn công, trình tự xuất hiện của các dấu hiệu lâm sàng;
• tiền sử bệnh tật, cuộc đời - khởi phát cấp tính, bệnh tật trong quá khứ;
• tiền sử dịch bệnh - lưu trú ở vùng có khí hậu nhiệt đới và cận nhiệt đới, truyền máu;
• dữ liệu lâm sàng;
• OAK - thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính, đông máu, huyết sắc tố;
• kính hiển vi;
• OAM - protein niệu, trụ niệu, albumin niệu;
• nghiên cứu huyết thanh học: RNIF, xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA), được sử dụng trong việc kiểm tra người hiến tặng;
• nghiên cứu axit-bazơ;
• các thông số sinh hóa.

Chẩn đoán phân biệt - với sốt thương hàn, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, viêm phổi, sốt Q, sốt tái phát, viêm bể thận, viêm bể thận, áp xe quanh thượng thận, viêm túi mật, viêm đường mật, sỏi đường mật, nhiễm trùng huyết, vàng da tán huyết, bệnh bạch cầu, cúm, nhiễm trùng đường ruột cấp tính, viêm gan virus, viêm phổi , bệnh brucellosis, bệnh arbovirus.

Sốt rét: các phương pháp nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ

Phân tích máu tổng quát. Thiếu máu, tan máu không do miễn dịch, giảm bạch cầu và giảm tiểu cầu cho thấy P. falciparum.

Đường glucôzơ. Hạ đường huyết có thể thấy khi nhiễm P.falciparum hoặc tiêm quinin tiêm tĩnh mạch, đặc biệt là trong thời kỳ mang thai.
Xét nghiệm urê, creatinin, chức năng gan Suy thận cấp và đái ra huyết sắc tố có thể xảy ra trong bệnh sốt rét ác tính do P. falciparum.

Kiểm tra vi khuẩn trong máu. Sốt rét có thể đi kèm với các bệnh nhiễm trùng khác như nhiễm trùng huyết gram âm.

Chụp cắt lớp vi tính sọ não và chọc dò thắt lưng. Những nghiên cứu này có thể được yêu cầu nếu nghi ngờ một dạng sốt rét thể não /

Khí máu động mạch. Nhiễm toan chuyển hóa cho thấy bệnh sốt rét ác tính.

Sốt rét ở trẻ em

Tất cả trẻ em mắc bệnh sốt rét có thể được chia thành hai nhóm lớn: những trẻ bị ốm lần đầu tiên và những trẻ bị sốt rét lần nữa. Theo quy định, nhóm đầu tiên bao gồm trẻ sơ sinh, trong nhóm thứ hai - trẻ em trên 10 tuổi. Trong nhóm đầu tiên, bệnh sốt rét nghiêm trọng hơn nhiều, trong khi nhóm thứ hai ít nhất là nhẹ, nhưng được bảo vệ, mặc dù bởi hệ thống miễn dịch yếu, nhưng.

Nhìn chung, bệnh sốt rét ở trẻ em nghiêm trọng hơn, dữ dội hơn nhiều so với người lớn. Các triệu chứng chính - các cơn sốt - đều giống nhau: sốt rét 3 ngày - hai ngày một lần trong 5-6 giờ liên tiếp, với 4 ngày - 3 ngày một lần trong 12 giờ hoặc hơn. Đặc trưng của bệnh cũng là nhức đầu, sốt cao, kích động, đau các khớp và cơ, khát nước và tất nhiên là những cơn ớn lạnh dữ dội, mà cả đệm sưởi hay giường ấm cũng không thể cứu được. Cuộc tấn công kết thúc với đổ mồ hôi nhiều, suy nhược và buồn ngủ. Giữa các đợt tấn công, nhiệt độ được giữ ở mức bình thường, tình trạng chung đạt yêu cầu.

Các triệu chứng khởi phát trên lâm sàng xảy ra 8-15 ngày sau khi nhiễm bệnh, nhưng có thể xuất hiện sau đó vài tháng. Trẻ nhỏ, không thể giải thích được điều gì đang xảy ra với mình, trở nên nhõng nhẽo, cáu kỉnh, chán ăn, rối loạn giấc ngủ, chân tay lạnh, da xanh tái. Nhiệt độ giảm đi kèm với một số mồ hôi ở đầu và cổ. Trong thời kỳ đầu, nhiệt độ ở trẻ sơ sinh trong một số trường hợp có thể gần mức bình thường, ở những trường hợp khác, nhiệt độ bắt đầu đột ngột với mức tăng lên đến 40 ° C. Ở trẻ sơ sinh, thực tế không có cảm giác ớn lạnh, thay vào đó là co giật.

Với sự phát triển của bệnh, trẻ suy yếu và sụt cân do quá trình phát triển thiếu máu do phá hủy hồng cầu. Hơn nữa, sự thay đổi công thức máu diễn ra rất nhanh chóng.

Sốt rét trong thai kỳ

Phụ nữ mang thai bị bệnh này là điều rất không mong muốn, vì điều này đồng nghĩa với việc mất một đứa trẻ.

Sảy thai tự phát (sẩy thai và thai chết lưu) với bệnh sốt rét xảy ra thường xuyên hơn gấp 3 lần so với bình thường. Điều này được giải thích là do plasmodium sốt rét có thể vượt qua hàng rào nhau thai. Đứa trẻ chết trong tử cung do nhiễm độc, hạ đường huyết, thiếu máu.

Nếu sự lây nhiễm của người mẹ xảy ra muộn hơn, đứa trẻ có thể được sinh ra còn sống, nhưng vẫn bị bệnh và nhẹ cân. Họ bị vàng da, sốt, co giật động kinh, bởi vì những thay đổi bất lợi tương tự (phá hủy các tế bào hồng cầu) xảy ra trong cơ thể của trẻ như ở người lớn.

Trong thời kỳ đầu mang thai và bị sốt rét ác tính, các bác sĩ thường khuyến cáo đình chỉ thai nghén, vì nhiễm trùng càng sớm thì càng ảnh hưởng xấu đến thai nhi. Nhìn chung, kết quả của bệnh đối với thai nhi không chỉ phụ thuộc vào thời gian lây nhiễm mà còn phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của người mẹ và thời điểm bắt đầu điều trị.

Một đặc điểm của bệnh này ở phụ nữ mang thai là diễn biến không điển hình nghiêm trọng do thiếu máu và tăng nguy cơ mắc các dạng ác tính, đầy biến chứng nghiêm trọng trên gan và xuất hiện hôn mê sốt rét. Vì vậy, phụ nữ có thai không nên đi du lịch đến những vùng có thể bị muỗi sốt rét đốt. Và nếu một chuyến đi như vậy không thể tránh khỏi, nó là cần thiết để trải qua một quá trình điều trị dự phòng.

Trong quá trình tiêu chuẩn của bệnh, phụ nữ mang thai được điều trị theo cách tương tự như bệnh nhân bình thường, vì hầu hết các loại thuốc được sử dụng cho bệnh sốt rét được coi là khá an toàn. Trong mọi trường hợp, ý kiến ​​phổ biến giữa các bác sĩ là kết quả điều trị có ý nghĩa hơn tác dụng tiêu cực có thể có của thuốc. Cho dù có bao nhiêu cuộc thảo luận đã được tổ chức về vấn đề này, nguy cơ phát triển bệnh sốt rét trong tử cung ở một đứa trẻ vượt quá mức rủi ro khi tiếp xúc với thuốc chống sốt rét.

Điều trị sốt rét

Nếu P. vivax kháng chloroquine, hãy sử dụng mefloquine hoặc quinine.

Quinine cũng được sử dụng để điều trị các trường hợp kháng chloroquine.

Với thiểu niệu, tăng ure huyết và tăng kali máu, siêu lọc huyết tương hoặc thẩm tách máu được chỉ định.

Hignin bên trong, 600 mg mỗi 8 giờ, khi xuất hiện các dấu hiệu của quá liều quinine (buồn nôn, ù tai, điếc), khoảng thời gian được tăng lên 12 giờ. Một lần 3 viên fansidar (pyrimethamine và sulfadoxine) hoặc nếu tác nhân gây bệnh là kháng fansidar (đặc biệt thường thấy ở Đông Phi) hoặc dị ứng với fansidar, doxycycline được kê đơn.

Sốt rét do P. falciparum biến chứng hoặc nặng ở người lớn

Mefloquine cũng có thể có hiệu quả, nhưng khả năng kháng thuốc cao hơn, vì vậy nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa sốt rét về việc lựa chọn thuốc, bao gồm tùy thuộc vào quốc gia mà bệnh nhân mắc bệnh sốt rét.

Miễn dịch sốt rét

Mặc dù bệnh sốt rét có khả năng lây lan cao, nhưng không phải tất cả mọi người đều mắc bệnh này, vì một số người có khả năng miễn dịch bẩm sinh. Những người khác phát triển khả năng miễn dịch chủ động hoặc thụ động có được.

Miễn dịch chủ động xảy ra sau một căn bệnh. Nó liên quan đến việc tái cấu trúc cơ thể, sản xuất các kháng thể đặc hiệu, tăng mức độ immunoglobulin. Tuy nhiên, khả năng miễn dịch này phát triển chậm, chỉ sau vài tháng là bị tái phát nhiều lần, đồng thời cũng không ổn định và tồn tại trong thời gian ngắn. Miễn dịch thụ động được cung cấp cho trẻ sơ sinh từ người mẹ có miễn dịch sốt rét, nhưng nó chỉ kéo dài khoảng ba tháng.

Cơ chế bệnh sinh của nhiễm độc mao mạch tổng quát xuất huyết là do tắc nghẽn mạch máu, tế bào thần kinh và mô não bị suy dinh dưỡng, sau đó là hoại tử tủy và sưng màng não.

Ngoài bản thân viêm não, các rối loạn khác trong hệ thần kinh cũng có thể xuất hiện, gây đau dây thần kinh, viêm dây thần kinh, đau thần kinh tọa, polyradiculojeuritis, viêm màng não huyết thanh, v.v.

Với bệnh viêm não sốt rét, các rối loạn não được quan sát thấy dưới dạng suy giảm khả năng nói và phối hợp các cử động, chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, v.v., cho đến mê sảng và co giật tương tự như động kinh. Rối loạn tâm thần có thể dẫn đến tàn tật. Đúng, các rối loạn tâm thần sốt rét thực tế không xảy ra trong bệnh sốt rét nguyên phát, chúng là đặc điểm của các cuộc tấn công lặp đi lặp lại.

Bệnh viêm não do sốt rét được điều trị tại phòng chăm sóc đặc biệt của các phòng khám, nơi sử dụng giải độc, liệu pháp hormone, thuốc bảo vệ thần kinh và các loại thuốc khác.

Với việc điều trị thành công bệnh nguyên phát, các dấu hiệu của bệnh viêm não cũng biến mất gần như an toàn.

Các phương pháp bảo vệ cụ thể và không cụ thể

Nếu bạn phải đến một vùng dịch tễ không thuận lợi cho bệnh sốt rét, bạn nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa, đó là dùng thuốc trị sốt rét, và sau đó tránh bị muỗi đốt bằng cách sử dụng các biện pháp bảo vệ chống lại sự hút máu.

Nếu chuyến đi không kéo dài hơn một tháng, một vài ngày trước khi khởi hành và trong suốt chuyến đi, bạn nên uống 1 viên doxycycline mỗi ngày. Nếu bạn phải sống lâu hơn ở một nơi không thuận lợi, tốt hơn là bạn nên tích trữ Lariam. Thuốc này nên được bắt đầu một tuần trước khi khởi hành và sau đó trong suốt thời gian, 1 viên mỗi tuần.

Làm thế nào để thoát khỏi bị muỗi đốt, hầu hết mọi người đều biết. Trước hết, các chất xua đuổi được sử dụng: thuốc xịt, thuốc mỡ, kem dưỡng da, và chúng không chỉ được thoa lên da mà còn được thoa lên quần áo, giày dép, ba lô, túi xách, v.v.

Trong nhà, máy xông hơi và màn chống muỗi trên cửa sổ giúp chống lại côn trùng.

Nếu bạn phải qua đêm ngoài trời, cần phải sử dụng màn chống muỗi để phủ lên giường hoặc túi ngủ.

Phòng chống bệnh sốt rét

Nếu rất khó đuổi muỗi, thì ở những vùng không thuận lợi về dịch tễ, người dân nên tự bảo vệ mình khỏi các cá thể hút máu: mặc quần áo thích hợp, sử dụng kem và thuốc xịt chống muỗi, và che mặt bằng màn chống muỗi.

Từ sự phát triển của plasmodium bên trong cơ thể, bạn có thể tự bảo vệ mình bằng các biện pháp phòng ngừa ngăn ngừa. Có những loại thuốc đặc biệt được sử dụng nếu bạn phải đi đến những khu vực nguy hiểm cho sự phát triển của bệnh sốt rét. Quá trình tiếp nhận của họ bắt đầu 2 tuần trước và một tháng sau nơi khó khăn về dịch tễ.

Thông thường, các phương tiện tương tự được sử dụng để phòng ngừa như để điều trị, nhưng các phương tiện khác, liều lượng nhỏ hơn và một chế độ điều trị khác được sử dụng. Trong tương lai, các bác sĩ sẽ tính đến thực tế là nếu một số loại thuốc đã được sử dụng để phòng ngừa và không có tác dụng (tức là người đó đã bị bệnh), thì loại thuốc này sau đó sẽ vô dụng để kê đơn như một loại thuốc chữa bệnh. Kết hợp với artemisinin và quinin không được sử dụng để dự phòng.

Vẫn chưa có vắc-xin nào để ngăn ngừa nhiễm trùng sốt rét, mặc dù công việc tích cực đang được tiến hành để phát triển một loại vắc-xin và đã có một số kết quả đáng khích lệ trong thời gian tạm thời.

Sốt rét gây ra khoảng 350-500 triệu ca nhiễm trùng và khoảng 1,3-3 triệu ca tử vong ở người hàng năm. Châu Phi cận Sahara chiếm 85-90% các trường hợp này, với phần lớn ảnh hưởng đến trẻ em dưới 5 tuổi. Tỷ lệ tử vong dự kiến ​​sẽ tăng gấp đôi trong vòng 20 năm tới.

Bằng chứng biên niên sử đầu tiên về cơn sốt do sốt rét đã được tìm thấy ở Trung Quốc. Chúng có niên đại khoảng 2700 năm trước Công nguyên. e., trong thời nhà Hạ.

Điều gì gây ra / Nguyên nhân của bệnh sốt rét:

Tác nhân gây bệnh sốt rét là các động vật nguyên sinh của chi Plasmodium (Plasmodium). Bốn loài thuộc giống này gây bệnh cho người: P.vivax, P.ovale, P.malariae và P.falciparum Trong những năm gần đây, người ta đã xác định được rằng loài thứ năm, Plasmodium knowlesi, cũng gây bệnh sốt rét cho người ở Đông Nam Á. Một người bị nhiễm chúng tại thời điểm bị muỗi sốt rét cái tiêm (chích) một trong các giai đoạn của vòng đời của mầm bệnh (cái gọi là bào tử trùng) vào máu hoặc hệ bạch huyết, xảy ra trong quá trình hút máu. .

Sau một thời gian ngắn ở trong máu, các thể bào tử của plasmodium sốt rét xâm nhập vào các tế bào gan của gan, do đó làm phát sinh giai đoạn tiền lâm sàng gan (ngoại bào) của bệnh. Trong một quá trình sinh sản vô tính được gọi là phân liệt, từ 2.000 đến 40.000 merozoite ở gan, hay còn gọi là schizonts, cuối cùng được hình thành từ một sporozoite. Trong hầu hết các trường hợp, những merozoite con gái này tái nhập vào máu sau 1-6 tuần. Trong các trường hợp nhiễm trùng do một số chủng P. vivax ở Bắc Phi gây ra, sự phóng thích merozoite chủ yếu từ gan vào máu xảy ra khoảng 10 tháng sau khi nhiễm bệnh, trùng với thời gian muỗi sinh sản hàng loạt ngắn trong năm sau đó.

Giai đoạn hồng cầu, hay giai đoạn lâm sàng của bệnh sốt rét bắt đầu bằng việc gắn các merozoit đã vào máu vào các thụ thể cụ thể trên bề mặt của màng hồng cầu. Các thụ thể này, đóng vai trò là mục tiêu lây nhiễm, dường như khác nhau đối với các loài bệnh sốt rét plasmodia khác nhau.

Dịch tễ học bệnh sốt rét
Trong điều kiện tự nhiên, bệnh sốt rét là một bệnh truyền nhiễm đặc hữu tự nhiên, đơn bào, nhân chủng và lây truyền.

Các tác nhân gây bệnh sốt rét tìm thấy ký chủ ở nhiều đại diện khác nhau của thế giới động vật (khỉ, động vật gặm nhấm, v.v.), nhưng là một bệnh truyền nhiễm từ động vật sang người, bệnh sốt rét cực kỳ hiếm.

Có ba cách lây nhiễm bệnh sốt rét: lây truyền, tiêm (bơm tiêm, sau truyền máu) và truyền dọc (cấy ghép nhau thai).

Đường lây truyền chính là lây truyền. Vật trung gian truyền bệnh sốt rét ở người là muỗi cái thuộc giống Anopheles. Con đực ăn mật hoa.

Các vật trung gian truyền bệnh sốt rét chính ở Ukraine:
một. chúa ơi, An. maculipennis, An. atroparvus, An. Sacharovi, An. superpictus, An. pulcherrimus và những loài khác.

Vòng đời của muỗi bao gồm một số giai đoạn: trứng - ấu trùng (tuổi I - IV) - nhộng - tưởng tượng. Những con cái đã thụ tinh tấn công một người vào buổi tối hoặc ban đêm và ăn máu. Ở những con cái không được nuôi bằng máu, trứng không phát triển. Những con cái được cho ăn máu vẫn ở trong góc tối của khu dân cư hoặc phòng tiện ích, những bụi cây cho đến khi kết thúc quá trình tiêu hóa máu và quá trình trưởng thành của trứng. Nhiệt độ không khí càng cao, sự phát triển của trứng trong cơ thể con cái càng nhanh hoàn thành - (chu trình tự dưỡng): ở nhiệt độ + 30 ° C - đến 2 ngày, ở + 15 ° C - lên đến 7 in P. vivax. Sau đó, chúng lao đến hồ chứa, nơi chúng đẻ trứng. Các hồ chứa như vậy được gọi là anophelogenic.

Sự thành thục của các giai đoạn phát triển thủy sinh của véc tơ cũng phụ thuộc vào nhiệt độ và kéo dài 2-4 tuần. Ở nhiệt độ dưới + 10 ° C, muỗi không phát triển. Vào mùa ấm trong năm, có thể có tới 3-4 thế hệ muỗi xuất hiện ở vĩ độ trung bình, 6-8 ở phía nam và lên đến 10-12 thế hệ ở vùng nhiệt đới.

Đối với sporogony, nhiệt độ ít nhất là + 16 ° C là bắt buộc. Sporogony của P. vivax ở + 16 ° C được hoàn thành trong 45 ngày, ở + 30 ° C - trong 6,5 ngày. Nhiệt độ tối thiểu đối với P. falciparum sporogony là +19 - 20 ° C, hoàn thành trong 26 ngày, ở + 30 ° C - trong 8 ngày.

Mùa truyền bệnh sốt rét phụ thuộc vào điều này. Ở vùng nhiệt đới, mùa truyền bệnh sốt rét kéo dài 8 - 10 tháng, ở các nước xích đạo châu Phi là quanh năm.

Ở các vùng khí hậu ôn đới và cận nhiệt đới, mùa truyền bệnh sốt rét chỉ giới hạn trong các tháng hè thu và kéo dài từ 2 đến 7 tháng.

Ở muỗi mùa đông, trùng roi chết; do đó, những con cái nở vào mùa xuân không phải là người mang bệnh sốt rét, và trong mỗi mùa mới, muỗi lại bị nhiễm bệnh từ bệnh nhân sốt rét.

Có thể nhiễm trùng trong tử cung của thai nhi qua nhau thai khi mẹ đang mang thai bị nhiễm trùng, nhưng điều này xảy ra thường xuyên hơn trong quá trình sinh nở.

Với những hình thức lây nhiễm này, bệnh sốt rét phân liệt phát triển, trong đó không có giai đoạn phân liệt mô.

Tính nhạy cảm với sốt rét là phổ biến. Chỉ những đại diện của chủng tộc Negroid miễn nhiễm với P. vivax.

Sự lây lan của bệnh sốt rét được xác định bởi các yếu tố địa lý, khí hậu và xã hội. Ranh giới phân bố là 60 - 64 ° vĩ bắc và 30 ° vĩ nam. Tuy nhiên, các loài sốt rét không đồng đều. P. vivax, tác nhân gây bệnh sốt rét ba ngày, có phạm vi rộng nhất, sự phân bố được xác định theo ranh giới địa lý.

Sốt rét nhiệt đới có phạm vi nhỏ hơn vì P. falciparum cần nhiệt độ cao hơn để phát triển. Nó được giới hạn ở 45 ° - 50 ° N. sh. và 20 ° S sh. Châu Phi là điểm nóng sốt rét nhiệt đới của thế giới.

Vị trí thứ hai về phân bố ở Châu Phi bị chiếm đóng bởi bệnh sốt rét kéo dài 4 ngày, phạm vi lên tới 53 ° N. sh. và 29 ° S sh. và có một nhân vật tiêu điểm, lồng vào nhau.

P. ovale được tìm thấy chủ yếu ở các nước Tây và Trung Phi và trên một số đảo của Châu Đại Dương (New Guinea, Philippines, Thái Lan, v.v.).

Ở Ukraine, bệnh sốt rét trên thực tế đã được loại trừ và chủ yếu là sốt rét nhập khẩu và các trường hợp nhiễm trùng địa phương được ghi nhận - thứ phát từ các bệnh nhập khẩu.

Sốt rét được nhập khẩu vào lãnh thổ Ukraine từ các nước nhiệt đới và từ các nước láng giềng - Azerbaijan và Tajikistan, nơi có các ổ sót lại.

Phần lớn các ca bệnh nhập khẩu là bệnh sốt rét ba ngày, bệnh này nguy hiểm nhất do có thể lây truyền qua muỗi nhạy cảm với loại mầm bệnh này. Vị trí thứ hai là sự nhập khẩu của bệnh sốt rét nhiệt đới, bệnh nặng nhất về mặt lâm sàng, nhưng ít nguy hiểm hơn về mặt dịch tễ học, vì muỗi Ukraine không nhạy cảm với P. falciparum nhập khẩu từ châu Phi.

Các trường hợp nhập khẩu với một nguyên nhân lây nhiễm không xác định được đăng ký - bệnh sốt rét “sân bay”, “hành lý”, “tình cờ”, “truyền máu”.

Văn phòng Châu Âu của WHO, liên quan đến sự bất ổn chính trị và kinh tế trên thế giới, sự gia tăng của di cư và việc thực hiện các dự án thủy lợi quy mô lớn, nhấn mạnh bệnh sốt rét là một vấn đề ưu tiên do khả năng lây nhiễm trở lại.

Dưới ảnh hưởng của các yếu tố này, có thể hình thành các ổ sốt rét mới, tức là các khu định cư có các ổ chứa anophelogenic liền kề.

Theo phân loại của WHO, 5 loại ổ sốt rét được phân biệt:
tập trung giả - sự hiện diện của các trường hợp nhập khẩu, nhưng không có điều kiện để lây truyền bệnh sốt rét;
tiềm năng - sự hiện diện của các trường hợp nhập khẩu và có các điều kiện để lây truyền bệnh sốt rét;
hoạt động mới - xuất hiện các trường hợp lây nhiễm tại chỗ, lây truyền bệnh sốt rét đã xảy ra;
hoạt động dai dẳng - sự hiện diện của các trường hợp nhiễm trùng tại chỗ trong ba năm trở lên mà không bị gián đoạn lây truyền;
không hoạt động - không còn lây truyền bệnh sốt rét, không có trường hợp lây nhiễm tại chỗ trong hai năm gần đây.

Một chỉ số đánh giá cường độ nguy cơ mắc bệnh sốt rét theo phân loại của WHO là chỉ số lách ở trẻ em từ 2 đến 9 tuổi. Theo cách phân loại này, 4 mức độ u máu được phân biệt:
1. Hạ ruột thừa - chỉ số lách ở trẻ em từ 2 đến 9 tuổi lên đến 10%.
2. Mesoendemia - chỉ số lách ở trẻ từ 2 đến 9 tuổi là 11 - 50%.
3. Tăng urê huyết - chỉ số lách ở trẻ em từ 2 đến 9 tuổi trên 50% và cao ở người lớn.
4. Holoendemia - chỉ số lách ở trẻ em từ 2 đến 9 tuổi liên tục trên 50%, chỉ số lách ở người lớn thấp (kiểu Phi) hoặc cao (kiểu New Guinean).

Sinh bệnh học (điều gì xảy ra?) Trong bệnh sốt rét:

Theo phương pháp lây nhiễm, bệnh sốt rét thể phân liệt và thể phân liệt được phân biệt. Nhiễm trùng Sporozoite- Đây là một bệnh truyền nhiễm tự nhiên thông qua muỗi, với nước bọt của trùng roi xâm nhập vào cơ thể người. Trong trường hợp này, mầm bệnh đi qua mô (trong tế bào gan), và sau đó là giai đoạn phân liệt hồng cầu.

Schizont sốt rét do sự đưa các chất phân tán đã làm sẵn vào máu người (trị liệu bằng huyết thanh, sốt rét bằng ống tiêm), do đó, không giống như nhiễm trùng roi, không có giai đoạn mô ở đây, điều này quyết định các tính năng của phòng khám và điều trị dạng bệnh này.

Nguyên nhân ngay lập tức gây ra các cơn sốt sốt rét là sự xâm nhập vào máu trong quá trình phân hủy merozoites, là một protein lạ, sắc tố sốt rét, hemoglobin, muối kali, dư lượng hồng cầu, làm thay đổi phản ứng cụ thể của cơ thể và tác động lên trung tâm điều hòa nhiệt, gây ra phản ứng nhiệt độ. Sự phát triển của một cơn sốt trong mỗi trường hợp không chỉ phụ thuộc vào liều lượng của mầm bệnh (“ngưỡng gây sốt”), mà còn phụ thuộc vào phản ứng của cơ thể con người. Sự luân phiên của các cơn sốt đặc trưng của bệnh sốt rét là do thời gian và tính chu kỳ của sự phân liệt hồng cầu của thế hệ bệnh bạch cầu hàng đầu của loài này hay loài khác.

Các chất lạ lưu thông trong máu gây kích thích các tế bào lưới của lá lách và gan, gây ra sự tăng sản của chúng, và trong một thời gian dài - sự phát triển của các mô liên kết. Tăng cung cấp máu cho các cơ quan này dẫn đến sự gia tăng và đau nhức của chúng.

Quan trọng trong cơ chế bệnh sinh của bệnh sốt rét là sự nhạy cảm của cơ thể với một protein lạ và sự phát triển của các phản ứng tự phát bệnh. Sự phá vỡ hồng cầu trong thể phân liệt hồng cầu, tan máu do hình thành các tự kháng thể, tăng thực bào của hồng cầu thuộc hệ thống lưới nội mô của lá lách là nguyên nhân gây ra bệnh thiếu máu.

Các đợt tái phát là điển hình cho bệnh sốt rét. Lý do cho các đợt tái phát gần như trong 3 tháng đầu tiên sau khi kết thúc các triệu chứng cấp tính chính là sự bảo tồn của một phần của bệnh schizonts hồng cầu, do suy giảm khả năng miễn dịch, bắt đầu tích cực nhân lên trở lại. Tái phát muộn hoặc xa, đặc trưng của sốt rét ba ngày và hình bầu dục (sau 6-14 tháng), có liên quan đến sự hoàn thiện của sự phát triển của bradysporozoites.

Các triệu chứng của bệnh sốt rét:

Tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh sốt rét chỉ liên quan đến bệnh phân liệt hồng cầu.

Có 4 dạng bệnh sốt rét cụ thể: sốt rét ba ngày, bầu dục, bốn ngày và nhiệt đới.

Mỗi dạng loài có những đặc điểm riêng. Tuy nhiên, các cơn sốt, lách to và thiếu máu là điển hình cho tất cả.

Sốt rét là một bệnh nhiễm trùng đa vòng, trong diễn biến của nó có 4 thời kỳ: thời kỳ ủ bệnh (tiềm ẩn nguyên phát), biểu hiện cấp tính nguyên phát, thời kỳ tiềm ẩn thứ phát và thời kỳ tái phát. Thời gian ủ bệnh phụ thuộc vào loại và chủng mầm bệnh. Vào cuối thời kỳ ủ bệnh, các triệu chứng xuất hiện - tiền căn, tiền chứng: yếu, cơ, nhức đầu, ớn lạnh, v.v. Thời kỳ thứ hai được đặc trưng bởi các cơn sốt tái phát, trong đó một sự phát triển theo giai đoạn là điển hình - sự thay đổi trong các giai đoạn của ớn lạnh, nóng và đổ mồ hôi. Trong thời gian lạnh, kéo dài từ 30 phút. đến 2 - 3 giờ thân nhiệt tăng cao, người bệnh không nóng lên được, đầu chi tím tái và lạnh, mạch nhanh, thở nông, huyết áp tăng cao. Đến cuối giai đoạn này, người bệnh nóng lên, nhiệt độ đạt 39 - 41 ° C, thời kỳ sốt khởi phát: mặt đỏ, da khô nóng, người bệnh hưng phấn, bứt rứt, nhức đầu, mê sảng. , lú lẫn, đôi khi co giật. Vào cuối giai đoạn này, nhiệt độ giảm nhanh chóng, kèm theo mồ hôi nhiều. Người bệnh bình tĩnh lại, ngủ thiếp đi, bắt đầu có giai đoạn ngừng thở. Tuy nhiên, sau đó các cuộc tấn công được lặp lại với một chu kỳ nhất định, tùy thuộc vào loại mầm bệnh. Trong một số trường hợp, cơn sốt ban đầu (ban đầu) không thường xuyên hoặc vĩnh viễn.

Trong bối cảnh của các cuộc tấn công, lá lách và gan tăng lên, thiếu máu phát triển, tất cả các hệ thống cơ thể bị ảnh hưởng: tim mạch (rối loạn loạn dưỡng cơ tim), thần kinh (đau dây thần kinh, viêm dây thần kinh, đổ mồ hôi, ớn lạnh, đau nửa đầu), sinh dục (các triệu chứng của viêm thận), tạo máu (giảm sắc tố thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu, tăng bạch cầu lympho, giảm tiểu cầu), vv Sau 10-12 cơn hoặc nhiều hơn, tình trạng nhiễm trùng giảm dần, và một giai đoạn tiềm ẩn thứ phát bắt đầu. Nếu điều trị không đúng cách hoặc không hiệu quả, một vài tuần hoặc vài tháng sau đó, các đợt tái phát ngắn hạn (3 tháng), muộn hoặc xa (6-9 tháng) sẽ xảy ra.

Sốt rét ba ngày. Thời gian ủ bệnh: tối thiểu - 10 - 20 ngày, trong trường hợp nhiễm vi khuẩn bradysporozoites - 6 - 12 tháng hoặc hơn.

Đặc trưng bởi các hiện tượng phi thường vào cuối thời kỳ ủ bệnh. Vài ngày trước khi xuất hiện các cơn ớn lạnh, nhức đầu, đau lưng, mệt mỏi, buồn nôn. Bệnh bắt đầu cấp tính. Các cơn sốt trong 5-7 ngày đầu có thể có tính chất bất thường (ban đầu), sau đó là một loại sốt gián đoạn được hình thành với sự luân phiên điển hình của các cơn cách ngày. Đối với một cuộc tấn công, một sự thay đổi rõ ràng trong các giai đoạn ớn lạnh, nóng và đổ mồ hôi là đặc trưng. Thời kỳ nóng kéo dài 2-6 giờ, ít thường xuyên hơn 12 giờ và được thay thế bằng thời kỳ đổ mồ hôi. Các cuộc tấn công thường xảy ra vào buổi sáng. Lá lách và gan sau 2-3 cơn nhiệt độ tăng lên, nhạy cảm khi sờ nắn. Vào tuần thứ 2 - 3, tình trạng thiếu máu vừa phải phát triển. Dạng loài này được đặc trưng bởi sự tái phát gần và xa. Tổng thời gian của bệnh là 2-3 năm.

Hình bầu dục sốt rét. Về nhiều đặc điểm lâm sàng và di truyền bệnh, nó tương tự như sốt rét ba ngày, nhưng khác ở mức độ nhẹ hơn. Thời gian ủ bệnh tối thiểu là 11 ngày, có thể có thời gian ủ bệnh dài như thời gian ủ bệnh 3 ngày - 6 - 12 - 18 tháng; từ các công bố, thời hạn để ươm tạo là 52 tháng.

Các cơn sốt xảy ra cách ngày và không giống như sốt rét 3 ngày, chủ yếu xảy ra vào buổi tối. Có thể tái phát sớm và xa. Thời gian của bệnh là 3-4 năm (có trường hợp lên đến 8 năm).

sốt rét nhiệt đới. Thời gian ủ bệnh tối thiểu là 7 ngày, dao động lên đến 10 - 16 ngày. Đặc trưng bởi các hiện tượng nguy hiểm vào cuối thời kỳ ủ bệnh: khó chịu, mệt mỏi, nhức đầu, đau khớp, buồn nôn, chán ăn, cảm thấy ớn lạnh. Ban đầu sốt liên tục hoặc không thường xuyên, sốt ban đầu. Bệnh nhân sốt rét nhiệt đới thường không có các triệu chứng sốt rét điển hình của cơn: không hoặc ớn lạnh nhẹ, thời gian sốt kéo dài đến 30 - 40 giờ, nhiệt độ giảm mà không có mồ hôi đột ngột, đau cơ và khớp rõ rệt. Các hiện tượng về não được ghi nhận - nhức đầu, lú lẫn, mất ngủ, co giật, viêm gan nhiễm mật thường phát triển, có các dấu hiệu của bệnh lý đường hô hấp (hiện tượng viêm phế quản, viêm phế quản phổi); khá thường biểu hiện hội chứng bụng (đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy); suy giảm chức năng thận.

Một loạt các triệu chứng cơ quan như vậy làm cho chẩn đoán khó khăn và là nguyên nhân của các chẩn đoán sai lầm.

Thời gian mắc bệnh sốt rét nhiệt đới từ 6 tháng. lên đến 1 năm.

hôn mê sốt rét- Bệnh lý não trong sốt rét nhiệt đới có đặc điểm là diễn biến nhanh, nhanh, đôi khi nhanh như chớp và tiên lượng khó khăn. Ba giai đoạn được phân biệt trong quá trình của nó: buồn ngủ, sột soạt và hôn mê sâu, khả năng gây chết người gần 100%.

Thông thường, bệnh lý não sẽ trầm trọng hơn khi suy thận cấp.

Diễn biến không kém phần nghiêm trọng được đặc trưng bởi sốt hemoglobinuric, liên quan đến bệnh lý của bệnh tan máu nội mạch. Thông thường, nó phát triển ở những người bị giảm enzym được xác định về mặt di truyền (thiếu hụt enzym G-b-PD) trong khi dùng thuốc chống sốt rét. Có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân do vô niệu do sự phát triển của suy thận cấp tính.

Dạng algid của bệnh sốt rét nhiệt đới ít phổ biến hơn và được đặc trưng bởi một quá trình giống như bệnh tả.

Sốt rét hỗn hợp.
Ở những vùng lưu hành bệnh sốt rét, sự lây nhiễm đồng thời của một số loài Plasmodium xảy ra. Điều này dẫn đến diễn biến không điển hình của bệnh, gây khó khăn cho việc chẩn đoán.

Sốt rét ở trẻ em.
Ở các nước lưu hành bệnh sốt rét, sốt rét là một trong những nguyên nhân gây tử vong cao ở trẻ em.

Trẻ dưới 6 tháng tuổi được sinh ra từ những phụ nữ có miễn dịch ở những vùng này có được miễn dịch thụ động và rất hiếm khi mắc bệnh sốt rét. Nghiêm trọng nhất, thường dẫn đến tử vong, trẻ em từ 6 tháng tuổi trở lên bị bệnh. lên đến 4 - 5 năm. Biểu hiện lâm sàng ở trẻ em lứa tuổi này khác nhau về tính nguyên gốc. Thường không có triệu chứng nổi bật nhất - cơn sốt rét kịch phát. Đồng thời, quan sát thấy các triệu chứng như co giật, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, không có rét run khi bắt đầu kịch phát và cuối cơn vã mồ hôi.

Trên da - phát ban ở dạng xuất huyết, các phần tử có đốm. Tình trạng thiếu máu đang có xu hướng gia tăng.

Ở trẻ lớn hơn, bệnh sốt rét thường tiến triển giống như ở người lớn.

Sốt rét trong thai kỳ.
Nhiễm trùng sốt rét có ảnh hưởng rất xấu đến quá trình và kết quả của thai kỳ. Nó có thể gây sẩy thai, sinh non, sản giật và tử vong.

Bệnh sốt rét đã được chủng ngừa (bệnh phân liệt).
Bệnh sốt rét này có thể do bất kỳ mầm bệnh sốt rét nào ở người gây ra, nhưng P. malariae là loài chiếm ưu thế.

Trong những năm trước đây, để điều trị bệnh nhân tâm thần phân liệt, giang mai thần kinh, người ta đã sử dụng phương pháp trị liệu bằng cách tiêm máu của một bệnh nhân sốt rét cho họ. Đây được gọi là bệnh sốt rét trị liệu.

Hiện nay, tùy theo điều kiện nhiễm trùng máu nhiễm plasmodia mà sốt rét truyền máu, bơm kim tiêm được cách ly. Tài liệu mô tả các trường hợp sốt rét do tai nạn - nhiễm trùng nghề nghiệp của nhân viên y tế và phòng thí nghiệm, cũng như các trường hợp nhiễm trùng của người nhận nội tạng cấy ghép.

Khả năng tồn tại của Plasmodium trong máu của người hiến ở 4 ° C đạt 7-10 ngày.

Cần lưu ý rằng bệnh sốt rét sau truyền máu cũng có thể nặng và nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến hậu quả không thuận lợi. Rất khó để chẩn đoán nó, chủ yếu là vì bác sĩ không có giả định về khả năng nhiễm bệnh sốt rét tại bệnh viện.

Sự gia tăng các trường hợp sốt rét phân liệt hiện nay có liên quan đến sự lây lan của tình trạng nghiện ma túy.

Trong việc điều trị những bệnh nhân như vậy, không cần kê đơn thuốc diệt phân liệt mô. Một dạng của bệnh sốt rét phân liệt là một bệnh nhiễm trùng bẩm sinh, tức là nhiễm trùng bào thai trong quá trình phát triển của bào thai (cấy ghép nếu nhau thai bị tổn thương) hoặc trong khi sinh.

Miễn dịch chống lại bệnh sốt rét.
Trong quá trình tiến hóa, con người đã phát triển các cơ chế kháng bệnh sốt rét khác nhau:
1. miễn dịch bẩm sinh kết hợp với các yếu tố di truyền;
2. có được hoạt động;
3. miễn dịch thụ động có được.

Khả năng miễn dịch tích cực đạt được do nhiễm trùng. Nó có liên quan đến tái cấu trúc thể dịch, sản xuất kháng thể, tăng mức độ của các globulin miễn dịch trong huyết thanh. Chỉ một phần nhỏ các kháng thể đóng vai trò bảo vệ; ngoài ra, các kháng thể chỉ được tạo ra để chống lại các giai đoạn hồng cầu (WHO, 1977). Khả năng miễn dịch không ổn định, nhanh chóng biến mất sau khi cơ thể được giải phóng khỏi mầm bệnh, có tính chất đặc trưng cho loài và chủng. Một trong những yếu tố cần thiết của miễn dịch là hiện tượng thực bào.

Những nỗ lực để tạo ra miễn dịch hoạt động có được nhân tạo thông qua việc sử dụng vắc-xin không làm mất giá trị của chúng. Khả năng tạo ra khả năng miễn dịch do tiêm vắc xin với các thể bào tử trùng giảm độc lực đã được chứng minh. Do đó, việc chủng ngừa cho những người bị nhiễm trùng bào tử được chiếu xạ đã bảo vệ họ khỏi bị nhiễm trùng trong vòng 3-6 tháng. (D. Clyde, V. McCarthy, R. Miller, W. Woodward, 1975).

Các nỗ lực đã được thực hiện để tạo ra vắc xin chống sốt rét merozoite và giao tử, cũng như vắc xin đa chủng tổng hợp do các nhà miễn dịch học Colombia đề xuất (1987).

Các biến chứng của bệnh sốt rét: hôn mê sốt rét, vỡ lá lách, sốt huyết sắc tố.

Chẩn đoán bệnh sốt rét:

Chẩn đoán bệnh sốt rét dựa trên phân tích các biểu hiện lâm sàng của bệnh, dữ liệu lịch sử dịch tễ và địa lý và được xác nhận bằng kết quả xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm.

Chẩn đoán cuối cùng của dạng nhiễm trùng sốt rét cụ thể dựa trên kết quả của xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm.

Với chế độ nghiên cứu được WHO khuyến nghị cho các kỳ kiểm tra hàng loạt, cần phải kiểm tra cẩn thận 100 trường nhìn trong một mức độ dày đặc. Tra hai giọt đặc trong 2,5 phút. mỗi loại hiệu quả hơn so với việc kiểm tra một giọt dày trong 5 phút. Khi bệnh sốt rét do Plasmodium được phát hiện trong các trường nhìn đầu tiên, việc xem các chế phẩm sẽ không được dừng lại cho đến khi xem 100 trường để không bỏ sót khả năng lây nhiễm hỗn hợp.

Nếu các dấu hiệu gián tiếp của nhiễm trùng sốt rét được phát hiện ở một bệnh nhân (ở trong vùng sốt rét, thiếu máu giảm sắc tố, sự hiện diện của các tế bào sắc tố trong máu - bạch cầu đơn nhân với các đám sắc tố sốt rét gần như màu đen trong tế bào chất), thì cần phải kiểm tra đặc thả cẩn thận hơn và không phải là hai, mà là một loạt - 4 - 6 tại một lần chích. Ngoài ra, với kết quả âm tính trong các trường hợp nghi ngờ, nên lấy mẫu máu nhiều lần (4-6 lần một ngày) trong 2-3 ngày.

Phản hồi trong phòng thí nghiệm cho biết tên Latinh của mầm bệnh, tên chung của Plasmodium được rút gọn thành "P", tên loài không bị giảm, cũng như giai đoạn phát triển của mầm bệnh (bắt buộc khi phát hiện P. falciparum).

Để kiểm soát hiệu quả điều trị và xác định khả năng kháng thuốc của mầm bệnh đối với các loại thuốc trị sốt rét được sử dụng, người ta đếm số lượng Plasmodium.

Việc phát hiện các tế bào sinh dưỡng trưởng thành và schizonts - phôi dâu trong máu ngoại vi ở bệnh sốt rét nhiệt đới cho thấy diễn tiến ác tính của bệnh, phòng thí nghiệm phải khẩn trương thông báo cho bác sĩ chăm sóc.

Trong thực tế, những thứ trước đây đã được sử dụng nhiều hơn. Thường xuyên hơn các hệ thống thử nghiệm khác, phản ứng miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (IRIF) được sử dụng. Là một kháng nguyên để chẩn đoán bệnh sốt rét ba ngày và bốn ngày, phết tế bào và giọt máu với một số lượng lớn các chất phân liệt được sử dụng.

Để chẩn đoán bệnh sốt rét nhiệt đới, kháng nguyên được chuẩn bị từ nuôi cấy trong ống nghiệm của P. falciparum, vì ở hầu hết các bệnh nhân không có schizonts trong máu ngoại vi. Do đó, để chẩn đoán bệnh sốt rét nhiệt đới, công ty BioMerieux của Pháp sản xuất một bộ dụng cụ thương mại đặc biệt.

Những khó khăn trong việc lấy kháng nguyên (sản phẩm máu của bệnh nhân hoặc từ nuôi cấy trong ống nghiệm), cũng như độ nhạy không đủ, gây khó khăn cho việc đưa NRIF vào thực tế.

Các phương pháp mới để chẩn đoán bệnh sốt rét đã được phát triển trên cơ sở huyết thanh hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym phát quang, cũng như sử dụng các kháng thể đơn dòng.

Xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym sử dụng các kháng nguyên hòa tan của bệnh sốt rét Plasmodium (REMA hoặc ELISA), như RNIF, chủ yếu được sử dụng cho các nghiên cứu dịch tễ học.

Điều trị sốt rét:

Quinine vẫn là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị bệnh sốt rét. Nó đã được thay thế trong một thời gian bởi chloroquine, nhưng gần đây quinine đã trở lại phổ biến. Lý do cho điều này là do Plasmodium falciparum xuất hiện ở Châu Á và sau đó lan sang Châu Phi và các khu vực khác trên thế giới, với đột biến kháng chloroquine.

Các chất chiết xuất từ ​​cây Artemisia annua (Artemisia annua), có chứa chất artemisinin và các chất tương tự tổng hợp của nó, có hiệu quả cao, nhưng việc sản xuất chúng rất tốn kém. Hiện nay (2006), tác dụng lâm sàng và khả năng sản xuất thuốc mới dựa trên artemisinin đang được nghiên cứu. Một công trình khác của một nhóm các nhà nghiên cứu Pháp và Nam Phi đã phát triển một nhóm thuốc mới được gọi là G25 và TE3 đã được thử nghiệm thành công trên động vật linh trưởng.

Mặc dù thuốc điều trị sốt rét có bán trên thị trường, nhưng căn bệnh này vẫn đe dọa những người sống trong vùng lưu hành bệnh, nơi không được tiếp cận đầy đủ với các loại thuốc hiệu quả. Theo Médecins Sans Frontières, chi phí điều trị trung bình cho một người bị nhiễm bệnh sốt rét ở một số nước châu Phi chỉ từ 0,25 đến 2,40 đô la Mỹ.

Phòng chống sốt rét:

Các phương pháp được sử dụng để ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh hoặc để bảo vệ các khu vực lưu hành bệnh sốt rét bao gồm thuốc phòng ngừa, diệt muỗi và phòng chống muỗi đốt. Hiện tại vẫn chưa có vắc-xin chống lại bệnh sốt rét, nhưng các nghiên cứu tích cực đang được tiến hành để tạo ra một loại vắc-xin.

Thuốc phòng bệnh
Một số loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét cũng có thể được sử dụng để phòng ngừa. Thông thường, những loại thuốc này được dùng hàng ngày hoặc hàng tuần với liều lượng thấp hơn so với điều trị. Thuốc dự phòng thường được sử dụng bởi những người đến thăm các khu vực có nguy cơ lây nhiễm bệnh sốt rét và hầu như không được sử dụng bởi người dân địa phương do chi phí cao và tác dụng phụ của những loại thuốc này.

Từ đầu thế kỷ 17, quinin đã được sử dụng để phòng bệnh. Thế kỷ 20 tổng hợp các chất thay thế hiệu quả hơn như quinacrine (Acriquine), chloroquine và primaquine đã làm giảm việc sử dụng quinine. Với sự ra đời của chủng Plasmodium falciparum kháng chloroquine, quinine đã trở lại như một phương pháp điều trị, nhưng không phải là một phương pháp phòng ngừa.

Diệt muỗi
Những nỗ lực để kiểm soát bệnh sốt rét bằng cách tiêu diệt muỗi đã thành công ở một số khu vực. Bệnh sốt rét đã từng phổ biến ở Hoa Kỳ và Nam Âu, nhưng việc tiêu thoát các đầm lầy và cải thiện điều kiện vệ sinh, cùng với việc kiểm soát và điều trị những người bị nhiễm bệnh, đã khiến những khu vực này trở nên không an toàn. Ví dụ, năm 2002, có 1.059 trường hợp mắc bệnh sốt rét ở Hoa Kỳ, trong đó có 8 trường hợp tử vong. Mặt khác, bệnh sốt rét vẫn chưa được xóa bỏ ở nhiều nơi trên thế giới, đặc biệt là ở các nước đang phát triển - vấn đề phổ biến nhất ở châu Phi.

DDT đã được chứng minh là một chất hóa học chống muỗi hiệu quả. Nó được phát triển trong Thế chiến II như một loại thuốc trừ sâu hiện đại đầu tiên. Lúc đầu, nó được sử dụng để chống lại bệnh sốt rét, sau đó nó lây lan sang nông nghiệp. Theo thời gian, việc kiểm soát dịch hại, thay vì diệt trừ muỗi, đã chiếm ưu thế trong việc sử dụng DDT, đặc biệt là ở các nước đang phát triển. Trong suốt những năm 1960, bằng chứng về tác động tiêu cực của việc lạm dụng nó ngày càng tăng, cuối cùng dẫn đến việc cấm DDT ở nhiều quốc gia vào những năm 1970. Cho đến thời điểm đó, việc sử dụng rộng rãi nó đã dẫn đến sự xuất hiện của các quần thể muỗi kháng DDT ở nhiều khu vực. Nhưng bây giờ có triển vọng về khả năng quay trở lại của DDT. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) hôm nay khuyến cáo việc sử dụng DDT chống lại bệnh sốt rét ở các khu vực lưu hành bệnh. Cùng với đó, đề xuất áp dụng các loại thuốc diệt côn trùng thay thế ở những khu vực muỗi đã kháng thuốc DDT để kiểm soát sự phát triển của sự kháng thuốc.

Màn và chất chống muỗi
Màn chống muỗi giúp mọi người tránh xa muỗi và do đó làm giảm đáng kể các bệnh nhiễm trùng và lây truyền bệnh sốt rét. Lưới không phải là một rào cản hoàn hảo, vì vậy chúng thường được sử dụng cùng với thuốc diệt côn trùng được phun để diệt muỗi trước khi chúng có thể tìm đường qua lưới. Vì vậy, lưới được tẩm hóa chất diệt côn trùng hiệu quả hơn rất nhiều.

Để bảo vệ cá nhân, quần áo kín và chất xua đuổi cũng có hiệu quả. Chất xua đuổi được chia thành hai loại: tự nhiên và tổng hợp. Các chất xua đuổi tự nhiên phổ biến là tinh dầu của một số loại cây.

Ví dụ về chất xua đuổi tổng hợp:
DEET (hoạt chất - diethyltoluamide) (eng. DEET, N, N-diethyl-m-toluamine)
IR3535®
Bayrepel®
Permethrin

muỗi chuyển gen
Một số biến thể của các biến đổi gen có thể có của bộ gen muỗi được xem xét. Một phương pháp kiểm soát muỗi tiềm năng là nuôi muỗi vô trùng. Hiện đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong việc phát triển một loại muỗi kháng sốt rét biến đổi gen hoặc biến đổi gen. Vào năm 2002, hai nhóm nhà nghiên cứu đã công bố sự phát triển của những mẫu muỗi đầu tiên như vậy.

Bạn nên liên hệ với bác sĩ nào nếu bạn bị Sốt rét:

Bạn đang lo lắng về điều gì đó? Bạn có muốn biết thêm thông tin chi tiết về bệnh Sốt rét, nguyên nhân, triệu chứng, phương pháp điều trị và phòng ngừa, diễn biến của bệnh và chế độ ăn uống sau khi mắc bệnh? Hay bạn cần kiểm tra? Bạn có thể đặt lịch hẹn với bác sĩ- phòng khám Europhòng thí nghiệm luôn luôn phục vụ của bạn! Các bác sĩ giỏi nhất sẽ khám cho bạn, nghiên cứu các dấu hiệu bên ngoài và giúp xác định bệnh bằng các triệu chứng, tư vấn cho bạn và cung cấp các hỗ trợ cần thiết và đưa ra chẩn đoán. bạn cũng có thể gọi bác sĩ tại nhà. Phòng khám Europhòng thí nghiệm mở cho bạn suốt ngày đêm.

Cách liên hệ với phòng khám:
Điện thoại của phòng khám của chúng tôi ở Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (đa kênh). Thư ký phòng khám sẽ chọn ngày giờ thuận tiện để bạn đến khám bệnh. Tọa độ và hướng của chúng tôi được chỉ định. Xem chi tiết hơn về tất cả các dịch vụ của phòng khám chị nhé.

(+38 044) 206-20-00

Nếu trước đây bạn đã thực hiện bất kỳ nghiên cứu nào, Hãy chắc chắn đưa kết quả của họ đến một cuộc tư vấn với bác sĩ. Nếu các nghiên cứu chưa được hoàn thành, chúng tôi sẽ làm mọi thứ cần thiết tại phòng khám của chúng tôi hoặc với các đồng nghiệp của chúng tôi ở các phòng khám khác.

Bạn? Bạn cần phải rất cẩn thận về sức khỏe tổng thể của mình. Mọi người không chú ý đủ các triệu chứng bệnh và không nhận ra rằng những bệnh này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Có rất nhiều căn bệnh thoạt đầu không biểu hiện ra bên ngoài cơ thể chúng ta, nhưng cuối cùng lại phát ra bệnh, tiếc là đã quá muộn để chữa trị. Mỗi bệnh đều có những dấu hiệu đặc trưng, ​​những biểu hiện bên ngoài đặc trưng - cái gọi là các triệu chứng bệnh. Xác định các triệu chứng là bước đầu tiên trong chẩn đoán bệnh nói chung. Để làm điều này, bạn chỉ cần vài lần trong năm được bác sĩ kiểm tra không chỉ để ngăn ngừa một căn bệnh khủng khiếp mà còn để duy trì một tinh thần khỏe mạnh trong cơ thể và cơ thể nói chung.

Nếu bạn muốn đặt câu hỏi cho bác sĩ, hãy sử dụng mục tư vấn trực tuyến, có lẽ bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho những thắc mắc của mình ở đó và đọc mẹo chăm sóc bản thân. Nếu bạn quan tâm đến các đánh giá về phòng khám và bác sĩ, hãy cố gắng tìm thông tin bạn cần trong phần. Cũng đăng ký trên cổng thông tin y tế Europhòng thí nghiệmđể được cập nhật liên tục những tin tức và cập nhật thông tin mới nhất trên trang web sẽ được tự động gửi đến bạn qua đường bưu điện.

- một bệnh nhiễm trùng đơn bào lây truyền do động vật nguyên sinh gây bệnh thuộc giống Plasmodium và được đặc trưng bởi một đợt tái phát kịch phát. Các triệu chứng cụ thể của bệnh sốt rét là sốt nhiều lần, gan lách to và thiếu máu. Trong các cơn sốt ở bệnh nhân sốt rét, các giai đoạn liên tiếp của ớn lạnh, nóng và đổ mồ hôi được ghi nhận rõ ràng. Việc chẩn đoán bệnh sốt rét được xác nhận bằng cách phát hiện ra plasmodium sốt rét trong một vết bẩn hoặc giọt máu dày, cũng như bằng các kết quả chẩn đoán huyết thanh học. Đối với liệu pháp điều trị nguyên nhân của bệnh sốt rét, các loại thuốc kháng nguyên sinh đặc biệt (quinine và các chất tương tự của nó) được sử dụng.

Thông tin chung

Nguyên nhân của bệnh sốt rét

Nhiễm trùng ở người xảy ra khi bị muỗi cái truyền bệnh cắn, với nước bọt của trùng roi xâm nhập vào máu của vật chủ trung gian. Trong cơ thể người, tác nhân gây bệnh sốt rét đi qua các giai đoạn phát triển vô tính của mô và hồng cầu. Giai đoạn mô (phân liệt tế bào ngoại bào) xảy ra trong tế bào gan và đại thực bào mô, nơi các thể bào tử được biến đổi liên tiếp thành các thể dinh dưỡng mô, thể phân liệt và merozoit. Vào cuối giai đoạn này, merozoit xâm nhập vào hồng cầu trong máu, ở đó giai đoạn phân liệt hồng cầu tiến hành. Trong tế bào máu, merozoit biến thành các thể dinh dưỡng, và sau đó thành thể phân liệt, từ đó, kết quả của sự phân chia, merozoit một lần nữa được hình thành. Vào cuối một chu kỳ như vậy, hồng cầu bị phá hủy, và merozoit được giải phóng được đưa vào hồng cầu mới, nơi chu kỳ biến đổi được lặp lại một lần nữa. Kết quả của 3-4 chu kỳ hồng cầu, các tế bào giao tử được hình thành - các tế bào mầm đực và cái chưa trưởng thành, quá trình phát triển tiếp theo (hữu tính) diễn ra trong cơ thể của muỗi Anopheles cái.

Tính chất kịch phát của các cơn sốt trong bệnh sốt rét có liên quan đến giai đoạn hồng cầu của sự phát triển của bệnh sốt rét. Sự phát triển của sốt đồng thời với sự phân hủy hồng cầu, giải phóng merozoit và các sản phẩm chuyển hóa của chúng vào máu. Các chất lạ vào cơ thể có tác dụng độc hại nói chung, gây ra phản ứng sinh mủ, cũng như tăng sản các yếu tố nội mô lympho và lưới của gan và lá lách, dẫn đến sự gia tăng các cơ quan này. Thiếu máu tan máu trong bệnh sốt rét là hậu quả của sự phá vỡ các tế bào hồng cầu.

Các triệu chứng của bệnh sốt rét

Trong bệnh sốt rét, người ta phân biệt được thời kỳ ủ bệnh, thời kỳ biểu hiện cấp tính ban đầu, thời kỳ tiềm ẩn thứ phát và thời kỳ tái phát. Thời gian ủ bệnh đối với sốt rét ba ngày và sốt rét hình bầu dục kéo dài 1-3 tuần, trong bốn ngày - 2-5 tuần, đối với nhiệt đới - khoảng 2 tuần. Các hội chứng lâm sàng điển hình của tất cả các dạng sốt rét là sốt, đau gan và thiếu máu.

Căn bệnh này có thể bắt đầu cấp tính hoặc với các triệu chứng tiền triệu ngắn - khó chịu, tình trạng ốm yếu, đau đầu. Trong những ngày đầu, sốt tự nhiên không liên tục, về sau sốt không liên tục. Một cơn sốt rét kịch phát điển hình phát triển vào ngày thứ 3-5 và được đặc trưng bởi sự thay đổi liên tiếp của các giai đoạn: ớn lạnh, nóng và đổ mồ hôi. Cơn thường bắt đầu vào nửa đầu của ngày với cảm giác ớn lạnh khủng khiếp và nhiệt độ cơ thể tăng cao, buộc bệnh nhân phải đi ngủ. Trong giai đoạn này, buồn nôn, đau đầu và đau cơ được ghi nhận. Da trở nên xanh xao, “nổi da gà”, chân tay lạnh ngắt; acrocyanosis xuất hiện.

Sau 1-2 giờ, giai đoạn ớn lạnh được thay thế bằng sốt, đồng thời với việc nhiệt độ cơ thể tăng lên 40-41 ° C. Tăng huyết nhiệt, tăng thân nhiệt, khô da, tiêm màng cứng, khát nước, gan và lá lách to xảy ra. Có thể ghi nhận kích động, mê sảng, co giật, mất ý thức. Ở mức độ cao, nhiệt độ có thể duy trì đến 5-8 giờ hoặc hơn, sau đó đổ mồ hôi nhiều, nhiệt độ cơ thể giảm mạnh xuống mức bình thường, đánh dấu sự kết thúc của cơn sốt sốt rét. Với sốt rét ba ngày, các cuộc tấn công lặp lại vào ngày thứ 3, với sốt rét bốn ngày - mỗi ngày thứ 4, v.v ... Đến tuần thứ 2-3, bệnh thiếu máu huyết tán phát triển, da và màng cứng xuất hiện với màu nước tiểu và phân bình thường.

Điều trị kịp thời có thể ngăn chặn sự phát triển của bệnh sốt rét sau 1-2 cơn. Nếu không có liệu pháp đặc hiệu, thời gian của bệnh sốt rét ba ngày là khoảng 2 năm, sốt rét nhiệt đới - khoảng 1 năm, sốt rét hình bầu dục - 3-4 năm. Trong trường hợp này, sau 10-14 đợt kịch phát, nhiễm trùng chuyển sang giai đoạn tiềm ẩn, có thể kéo dài từ vài tuần đến 1 năm hoặc lâu hơn. Thông thường, sau 2-3 tháng kể từ khi thấy khỏe mạnh, các đợt tái phát ban đầu của bệnh sốt rét sẽ phát triển, tiến triển giống như các biểu hiện cấp tính của bệnh. Tái phát muộn xảy ra sau 5-9 tháng - trong giai đoạn này, các cuộc tấn công có diễn biến nhẹ hơn.

Các biến chứng của bệnh sốt rét

Sốt rét algid đi kèm với sự phát triển của trạng thái sụp đổ với hạ huyết áp động mạch, mạch đập, hạ thân nhiệt, giảm phản xạ gân xương, da xanh xao và đổ mồ hôi lạnh. Thường có các hiện tượng tiêu chảy, mất nước. Các dấu hiệu của lá lách bị vỡ trong bệnh sốt rét xảy ra tự phát và bao gồm đau bụng giống như dao găm lan ra vai trái và xương bả vai, xanh xao trầm trọng, đổ mồ hôi lạnh, giảm huyết áp, nhịp tim nhanh và mạch đập nhanh. Siêu âm cho thấy dịch tự do trong khoang bụng. Trong trường hợp không được phẫu thuật cấp cứu, bệnh nhân tử vong nhanh chóng do mất máu cấp và sốc giảm thể tích.

Điều trị sốt rét kịp thời và đúng cách sẽ làm giảm nhanh các biểu hiện lâm sàng. Tử vong trong quá trình điều trị xảy ra trong khoảng 1% trường hợp, thường là với các dạng sốt rét nhiệt đới phức tạp.

Nhiều người thắc mắc tại sao bệnh sốt rét lại phổ biến ở các vùng đầm lầy. Sốt rét là một bệnh truyền nhiễm cấp tính thường lây truyền qua đường máu. Nguyên nhân lây bệnh là do một số loài muỗi thích sống ở những nơi úng nước, có khí hậu nóng.

Người mang mầm bệnh - muỗi sốt rét

Thủ phạm cho sự phát triển của bệnh sốt rét chỉ có thể là một loài muỗi thuộc giống Anopheles. Tổng cộng, không quá 20 con muỗi vằn nguy hiểm được biết có thể truyền mầm bệnh sốt rét cho con người. Đặc thù của chúng là cắn vào ban đêm. Ngoài ra, quá trình sinh sản của chúng được thực hiện trong môi trường nước.

Sự phát triển của các bệnh sốt rét chỉ được thực hiện khi mầm bệnh xâm nhập vào máu người. Có 3 phương pháp lây nhiễm chính:

• vết cắn của một con muỗi đã bị nhiễm Plasmodium trước đó;
• truyền máu hoặc bộ phận cơ thể bị nhiễm bệnh từ người bị nhiễm bệnh;
• từ mẹ bị nhiễm bệnh sang thai nhi khi mang thai.

Bệnh nhân bị sốt rét không nguy hiểm cho người khác, vì họ không thể lây nhiễm cho họ.

Các loại và triệu chứng của bệnh sốt rét

Tôi xin nêu ra 4 dạng sốt rét, mỗi dạng đều có những đặc điểm và phương pháp điều trị nhất định. Tuy nhiên, đối với tất cả các giống đều có những dấu hiệu chung của bệnh sốt rét, như sau:

• phát triển thiếu máu;
• lách to, tức là sự gia tăng đồng thời kích thước của gan và lá lách, vì chúng có các kênh chung của máu tĩnh mạch là bạch huyết;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• tăng tiết mồ hôi;
• sốt.

Đối với các dạng của bệnh, chúng như sau:

Các bệnh truyền nhiễm như vậy có các triệu chứng khác nhau, do đó rất khó chẩn đoán ngay bệnh sốt rét ở một người, vì nó có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Chính vì điều này mà không phải lúc nào bệnh sốt rét cũng có thể chữa khỏi.

Chẩn đoán và điều trị

Ngay khi có nghi ngờ về sự phát triển của bệnh sốt rét, cần khẩn trương nhập viện và đưa bệnh nhân vào khoa Truyền nhiễm. Bệnh nhân cần nằm trên giường liên tục và uống nhiều nước. Tốt nhất là dung dịch nước muối không đậm đặc (phải ấm).

Điều trị bệnh sốt rét bao gồm việc sử dụng một loại thuốc như quinine. Trước đây, nó được ưu tiên thay thế thuốc bằng chloroquine, nhưng nó hoạt động yếu hơn nhiều so với loại thuốc đầu tiên. Ngoài ra, một số giống Plasmodium (đặc biệt là những giống phổ biến ở châu Á và châu Phi) có khả năng kháng chloroquine. Quinine không chỉ có thể được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét mà còn để ngăn ngừa bệnh này. Hầu hết tất cả các loại thuốc sốt rét đều có đặc tính này. Các biện pháp khắc phục rất hiệu quả cho bệnh này là quinocide và primaquine.

Ngoài ra, rất thường chiết xuất từ ​​cây ngải cứu hàng năm được sử dụng để điều trị. Thuốc dựa trên artemisin hiện đang được nghiên cứu và phát triển, vì vậy có lẽ việc điều trị sẽ mất ít thời gian hơn rất nhiều. Ngoài thuốc chống vi trùng, chất lỏng cũng được truyền qua tĩnh mạch để giảm tác dụng độc hại của Plasmodium đối với cơ thể bệnh nhân. Thẩm phân máu và hấp thu máu cũng được thực hiện.

Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng thời gian và chọn đúng loại thuốc, thì tiên lượng sẽ thuận lợi. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng hệ thống miễn dịch sau khi bị bệnh như vậy phục hồi trong một thời gian rất dài, vì vậy có khả năng tái nhiễm.

Các biến chứng và cách phòng ngừa

Sốt rét có thể gây ra các biến chứng khác nhau:

1. Hôn mê. Dạng nặng nhất. Tất cả bắt đầu với nôn mửa và đau đầu, sau đó xuất hiện sự thờ ơ, sau đó người bệnh ngừng phản ứng với các kích thích.
2. Thận hoạt động kém hiệu quả ở dạng cấp tính.
3. Sốc độc. Huyết áp giảm mạnh, chức năng hô hấp bị ức chế. Có thể bị xuất huyết não.
4. Vỡ lá lách. Đau nhói vùng bụng bên trái dưới xương sườn.
5. Thai chết lưu trong tử cung nếu bệnh sốt rét phát triển ở phụ nữ có thai.

Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh sốt rét và các biến chứng của nó, cần có các biện pháp phòng ngừa. Chúng như sau:

1. Điều trị bệnh nhân nhiễm trùng kịp thời.
2. Khử trùng dụng cụ y tế.
3. Lựa chọn cẩn thận những người hiến tặng để lấy mẫu máu và nội tạng.
4. Đảm bảo sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân khi một người ở trong vùng nguy hiểm. Cần đeo lưới, quần áo bảo hộ vào ban đêm, sử dụng các chất xua đuổi.
5. Nên thực hiện dự phòng y tế. 3-4 ngày trước chuyến đi dự kiến ​​đến một khu vực có khả năng cao mắc bệnh sốt rét, cần bắt đầu dùng hingamine, quinine hoặc các loại thuốc tương tự khác, nhưng chỉ với liều dự phòng mà bác sĩ sẽ kê đơn. Cần phải dùng thuốc trong toàn bộ chuyến đi, cũng như 1-2 tháng nữa sau khi rời khỏi vùng nguy hiểm.

Nếu bạn tuân theo những quy tắc này, thì khả năng lây nhiễm là rất nhỏ. Cần lưu ý rằng không có loại vắc-xin nào tốt để chống lại căn bệnh như vậy, vì hàng trăm chủng mầm bệnh có thể được tìm thấy trong cùng một khu vực. Tất nhiên, hiện nay các loại vắc xin đã được phát triển, nhưng hiệu quả của chúng không quá 40%.

100% bảo vệ chống lại bệnh sốt rét không tồn tại

Màn chống muỗi được sử dụng rộng rãi, nhưng phương án này được coi là không hiệu quả. Cần sử dụng thêm các loại thuốc diệt muỗi cực mạnh. Ngoài ra, họ hiện đang tham gia vào quá trình chỉnh sửa gen và chỉ cố gắng nhân giống các cá thể vô tính, do đó số lượng sâu bệnh sẽ giảm đáng kể.

Một số quốc gia đối phó với bệnh sốt rét theo cách riêng của họ. Ví dụ, ở Mỹ và các nước ở Nam Âu, họ thích làm ráo nước một cách có hệ thống và diệt muỗi bằng các hóa chất đặc biệt, nhưng cách làm này lại gây ra những tác hại không thể khắc phục được đối với thiên nhiên.

Sự kết luận

Một căn bệnh rất phổ biến là sốt rét, các triệu chứng và cách điều trị có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác. Đây là một bệnh lý truyền nhiễm do bệnh sốt rét plasmodium gây ra. Bệnh đặc trưng bởi sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, giảm nồng độ hemoglobin trong máu và tăng kích thước của lá lách và gan. Bạn có thể bị nhiễm bệnh khi bị một số loại muỗi đốt, đó là lý do tại sao những người sống hoặc đi du lịch ở các khu vực đầm lầy thường bị.

Video - Lịch sử trường hợp - Sốt rét