Phân loại béo phì theo mức độ nghiêm trọng của trọng lượng cơ thể dư thừa

Béo phì là trường hợp khối lượng mỡ thừa vượt quá trọng lượng lý tưởng 15% hoặc trọng lượng cơ thể tối đa cho phép là 10%.

Thừa cân ít hơn được định nghĩa là thừa cân và được coi là một loại men tiêu hóa (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Có sự phân loại sau theo mức độ béo phì:

Bảng 4. Phân loại béo phì theo mức độ nặng của thừa cân (Shurygin D.Ya. et al., 1980)

Mức độ béo phì	% thặng dư
1	10-30
2	30-50
3	50-100
4	100

Trong tài liệu phương Tây, thừa cân thường được đánh giá bằng chỉ số khối cơ thể hoặc chỉ số Kettle. Nó được xác định bằng cách chia trọng lượng cơ thể tính bằng kg cho chiều cao tính bằng mét bình phương.

Chỉ số Kettle tương đối đáng tin cậy đặc trưng cho trọng lượng cơ thể dư thừa ở nam giới và phụ nữ trưởng thành có chiều cao nằm trong giá trị trung bình (150-185 cm). Với trọng lượng cơ thể bình thường, chỉ số Ấm đun nước nhỏ hơn 25.0. Nếu lớn hơn 25,0, nhưng nhỏ hơn 27,0 - đây là thừa cân, nhưng chưa béo phì, nếu nhiều hơn 27,0 - đây là béo phì.

Hơn nữa, nếu chỉ số Quetelet nhỏ hơn 28,5 thì chứng tỏ béo phì nhẹ, nếu nhỏ hơn 35,0 thì đây là bệnh béo phì vừa, nếu chỉ số Quetelet nhỏ hơn 40,0 thì đây là bệnh béo phì nặng, và cuối cùng là hơn 40,0, đây là bệnh béo phì rất nghiêm trọng.

Chúng tôi chỉ ra rằng việc xác định sự hiện diện của bệnh béo phì chỉ theo chiều cao và trọng lượng cơ thể của bệnh nhân luôn hơi tùy tiện, vì những giá trị này không phản ánh chính xác khối lượng chất béo và mối liên hệ của nó với tiêu chuẩn.

Đặc biệt khó định hướng theo chiều cao và trọng lượng cơ thể trong thời thơ ấu. Vì ở nhóm tuổi này, khối lượng cơ tương đối ít hơn so với người lớn. Các vấn đề tương tự cũng nảy sinh trong việc xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì ở người cao tuổi.

Ở lứa tuổi này, khối lượng cơ cũng giảm tương đối. Có thể xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh béo phì ở cả trẻ em và người già bằng cách xác định trực tiếp khối lượng chất béo của họ và mối liên quan của nó với trọng lượng cơ thể. Tuy nhiên, thật không may, cho đến nay không có phương pháp đơn giản, đáng tin cậy và giá cả phải chăng để xác định khối lượng chất béo trong cơ thể.

Phân loại căn nguyên của bệnh béo phì

Theo cách phân loại này, béo phì được chia thành các dạng nguyên phát và thứ phát.

Béo phì thứ phát hoặc có triệu chứng bao gồm béo phì nội tiết-chuyển hóa (béo phì trong hội chứng Cushing, suy giáp, chứng to cực và u chèn ép), cũng như béo phì não liên quan đến các bệnh và tổn thương não. Một đặc điểm khác biệt của các dạng béo phì thứ phát là trọng lượng cơ thể giảm đi khi điều trị thành công bệnh cơ bản (Shurygin D.Ya. et al., 1980).

Béo phì nguyên phát, chiếm 90-95% của tất cả các trường hợp của bệnh, lần lượt được chia thành các dạng bệnh lý tế bào và thần kinh nội tiết (vùng dưới đồi).

Cần lưu ý rằng không tồn tại các tiêu chí tuyệt đối tin cậy và rõ ràng để chẩn đoán phân biệt các dạng này. Các hướng dẫn về vấn đề này chỉ ra rằng béo phì hợp hiến là một dạng lành tính, tiến triển chậm, hiếm khi dẫn đến sự phát triển của các biến chứng.

Sự lắng đọng chất béo thường theo tỷ lệ và phù hợp với giới tính. Nội tiết thần kinh - ngược lại, nó tiến triển nhanh, thường có biến chứng (tăng huyết áp động mạch, rối loạn lipid máu, đái tháo đường), có thể quan sát thấy các triệu chứng rối loạn chức năng vùng dưới đồi - nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, rối loạn sinh dưỡng, v.v., lắng đọng mỡ không cân đối (bụng rõ loại hội chứng Cushing hoặc cơ mông theo loại hội chứng Barraquer-Siemens).

Cần lưu ý rằng trong Tây y không có sự phân chia béo phì thành chứng béo phì và chứng hạ đồi. Đối với y học trong nước, không phải tất cả các tác giả đều ủng hộ sự phân chia như vậy (Tereshchenko I.V., 1991).

Thật vậy, với bất kỳ bệnh béo phì nào, có thể quan sát thấy thời gian tăng cân nhanh chóng, được thay thế bằng thời gian ổn định kéo dài. Sự hiện diện hay không có biến chứng được xác định bởi mức độ béo phì, dạng phân bố chất béo, tuổi và thời gian mắc bệnh.

Hình thức phân bố chất béo (vùng bụng hoặc cơ mông), như được thiết lập trong các nghiên cứu gần đây, được xác định bởi cơ chế di truyền và nội tiết (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N., Saito Y., 2000), nhưng không phải rối loạn chức năng vùng dưới đồi.

Và bản thân rối loạn chức năng vùng dưới đồi (hội chứng vùng dưới đồi) có thể phát triển lần thứ hai dựa trên nền tảng của bệnh béo phì hiện có. Nói cách khác, khi phân tích các trường hợp cụ thể của bệnh, có thể khá khó khăn để xác định các dạng nội tiết thần kinh chắc chắn, sự phát triển của chúng có liên quan đến rối loạn chức năng vùng dưới đồi nguyên phát.

Phân loại béo phì dựa trên sự phân bố chất béo

Trong những năm gần đây, có xu hướng chia nhỏ béo phì dựa trên sự phân bố chất béo vào bụng, khi phần lớn chất béo nằm trong khoang bụng, trên thành bụng trước, thân mình, cổ và mặt (loại nam giới hoặc android béo phì) và cơ mông với sự tích tụ chất béo chủ yếu ở mông và đùi. (kiểu béo phì ở phụ nữ hoặc phụ nữ) (Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S. 1996, Hashimoto N., Saito Y., 2000).

Sự phân chia này là do thực tế là các biến chứng được quan sát thấy thường xuyên hơn với béo bụng so với béo phì cơ mông.

Tiêu chí đơn giản và đáng tin cậy nhất để phân chia tình trạng béo phì trên cơ sở phân bố chất béo là tỷ lệ giữa kích thước vòng eo và vòng hông. Với sự phân bố mỡ chủ yếu ở cơ mông ở phụ nữ, tỷ lệ này tương ứng là nhỏ hơn 0,81, với sự phân bố ở bụng - hơn 0,81.

Ở nam giới, ranh giới chia nhỏ đối với béo phì vùng bụng và cơ mông là 1,0. Nói một cách chính xác, tình trạng tích tụ mỡ ở bụng cũng được đặc trưng bởi kích thước của vòng eo. Đồng thời, người ta mong muốn vòng eo của đàn ông dưới 94 cm và của phụ nữ dưới 80 cm (Lean M.E.J., 1998).

Tùy thuộc vào mức độ các chỉ số phân bố chất béo ở một bệnh nhân nhất định theo hướng này hay hướng khác so với các giá trị được chỉ định, người ta có thể nói về sự phân bố rõ rệt ở bụng, bụng, hỗn hợp, cơ mông và cơ mông rõ rệt. Tuy nhiên, cho đến nay không có tiêu chí thống nhất nào được phát triển cho một phân khu như vậy.

Phân loại béo phì theo hướng của quá trình

Tùy theo trọng lượng cơ thể hiện tại tăng lên, duy trì ở mức ổn định hay giảm đi mà người ta chia béo phì thành tiến triển, ổn định hay thoái lui. Tuy nhiên, cho đến nay vẫn chưa có tiêu chí chính xác là tăng bao nhiêu kg và nên tăng hay giảm trong giai đoạn nào để xếp loại béo phì này là tiến triển hay thoái triển.

Chúng tôi tin rằng sự dao động của trọng lượng cơ thể ở mức 2-3 kg mỗi năm có thể là do béo phì ổn định, nhưng nếu trọng lượng cơ thể tăng từ 5 kg mỗi năm trở lên, thì trường hợp như vậy có đủ lý do để kiểm tra bệnh béo phì tiến triển.

Phân loại béo phì tùy thuộc vào sự hiện diện hay không có biến chứng

Tùy thuộc vào sự hiện diện hoặc không có biến chứng, béo phì có thể được chia thành phức tạp hoặc không biến chứng. Xin nhắc lại rằng tăng huyết áp, xơ vữa động mạch và bệnh mạch vành, cũng như đái tháo đường không phụ thuộc insulin, có thể được coi là những biến chứng điển hình và thường gặp nhất của béo phì.

Ví dụ về từ ngữ chẩn đoán

Theo quan điểm trên, các công thức chẩn đoán gần đúng sau đây có thể được đề xuất:

Béo phì độ 1, độ 2 (BMI = ...), có phân bổ mỡ hỗn hợp, không biến chứng, diễn biến ổn định.

Béo phì độ 1, độ 3 (BMI = ...), có phân bổ mỡ vùng bụng, diễn biến ổn định. hội chứng chuyển hóa. Tăng huyết áp động mạch vừa phải.

Phân loại béo phì theo BMI, WHO, 2007

Béo phì (chủ yếu là nội tạng) là thành phần chính của cái gọi là hội chứng chuyển hóa (MS). Sau đó là một phức hợp các bệnh, biến chứng và rối loạn chuyển hóa thường kết hợp với béo phì. Thuật ngữ MS có một số từ đồng nghĩa: hội chứng X, hội chứng kháng insulin, "bộ tứ tử thần".

Tập hợp các thành phần MS theo các phân loại khác nhau là khác nhau, tuy nhiên, các thành phần chính của nó là béo phì nội tạng, rối loạn dung nạp glucose hoặc đái tháo đường týp 2, rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch và chứng hyperandrogenism ở phụ nữ. Trong những năm gần đây, hội chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, tăng acid uric máu và bệnh gút, gan nhiễm mỡ (gan nhiễm mỡ), béo phì vùng tâm vị đã được đưa vào các thành phần của MS.

Cơ chế gây bệnh chínhĐề kháng insulin và tăng insulin máu, hợp nhất tất cả các thành phần của MS, là kháng insulin và tăng insulin máu bù, bởi vì mô mỡ không nhạy cảm với insulin và lượng insulin tăng lên là cần thiết để tế bào hấp thu glucose. Tình trạng tăng insulin máu kéo dài dẫn đến sự suy giảm của bộ máy đảo tụy, dẫn đến sự phát triển của các rối loạn chuyển hóa carbohydrate (rối loạn dung nạp glucose và bệnh tiểu đường loại 2).

Ý nghĩa lâm sàng của các rối loạn được xác định nằm ở chỗ sự kết hợp của chúng có liên quan đến nguy cơ cao phát triển bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2.

Mặt khác, MS là một tình trạng có thể đảo ngược và với việc điều trị thích hợp và tăng cường các biện pháp phòng ngừa, có thể làm biến mất hoặc ít nhất là giảm mức độ nghiêm trọng của các biểu hiện của nó.

Tỷ lệ MS trong dân số chung dao động từ 15% đến 25%. Ở Hoa Kỳ, trong số những người từ 20-29 tuổi, tỷ lệ này được đăng ký là 7%, ở độ tuổi 60-69 - là 43,5%, từ 70 tuổi trở lên - là 42%. Tỷ lệ MS ở Nga trong các nhóm tuổi lớn hơn lên đến 40%.

Phương pháp chính để chẩn đoán béo phì nội tạng là đo vòng bụng. Khi đo chu vi vòng eo được thực hiện ở tư thế đứng, bệnh nhân chỉ nên mặc quần lót. Điểm đo là giữa khoảng cách giữa đỉnh của mào chậu và bờ dưới của xương sườn. Nó không nhất thiết phải ngang với rốn. Nên để thước đo nằm ngang.

Với sự gia tăng chỉ số này trên 80 cm đối với phụ nữ và 94 cm đối với nam giới, bệnh béo bụng được chẩn đoán.

Có thể xác định chính xác hơn khối lượng mỡ nội tạng khi thực hiện CT và / hoặc MRI ở các chế độ đặc biệt. Trong những năm gần đây, rất có triển vọng để xác định chất béo tâm mạc bằng cách sử dụng ECHO_KG, NMRI và / hoặc CT độ phân giải cao.

Năm 2005, Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế đã đề xuất các tiêu chí để chẩn đoán MS bao gồm béo phì trung tâm được xác định bằng chu vi vòng eo được điều chỉnh theo dân tộc (người Châu Âu 94 cm trở lên đối với nam và 80 cm trở lên đối với nữ) kết hợp với bất kỳ hai dấu hiệu nào sau đây:

Tăng triglyceride huyết thanh (≥ 1,7 mmol / l) hoặc điều trị rối loạn này;

giảm mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL cholesterol) (< 1,0 ммоль/л у мужчин и < 1,3 ммоль/л у женщин);

cao huyết áp (HA) (≥ 130/85 mm Hg) hoặc điều trị tăng huyết áp;

Tăng nồng độ glucose huyết thanh (≥ 5,6 mmol / l) hoặc bệnh tiểu đường loại 2 đã được chẩn đoán trước đó, rối loạn dung nạp glucose.

Các tiêu chí mới của Liên đoàn Đái tháo đường Quốc tế thuận tiện cho việc sử dụng trong thực hành lâm sàng, vì chúng chủ yếu tập trung vào các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và tránh sự cần thiết của các phương pháp kiểm tra phức tạp và tốn kém.

Câu hỏi củng cố

1. Kể tên các biến chứng cấp tính của bệnh tiểu đường.

2. Kể tên những lý do chính cho sự phát triển của nhiễm toan ceton.

3. Kể tên những lý do chính cho sự phát triển của hôn mê hạ đường huyết.

4. Kể tên các biểu hiện chính của bệnh lý vi mô và vĩ mô.

5. Nêu các phương pháp chính để chẩn đoán béo phì.

6. Kể tên các biểu hiện chính của hội chứng chuyển hoá.

1.Điều chỉnh thói quen ăn uống và mở rộng hoạt động thể chất.

2. Một chế độ ăn uống giảm canxi với giá trị năng lượng khoảng 1200 kcal mỗi ngày, giảm thiểu lượng chất béo nạp vào cơ thể. Ngoài ra, việc bổ sung một lượng lớn chất xơ được khuyến khích. Mục tiêu là giảm 5-10% trọng lượng cơ thể trong năm đầu tiên.

3. Điều trị bằng thuốc được chỉ định cho sự không hiệu quả của việc thay đổi lối sống, liệu pháp ăn kiêng, cũng như sự phát triển của các biến chứng béo phì và nguy cơ cao phát triển bệnh lý tim mạch. Chỉ định sử dụng chúng là BMI≥30 kg / m2 hoặc BMI≥27kg / m2 khi có MS.

3.1 Điều trị béo phì:

orlistat (xenical) ức chế lipase ruột và tuyến tụy, dẫn đến suy giảm sự phân hủy chất béo và sự hấp thụ của chúng từ ruột;

Sibutramine (Meridia) là một chất ức chế tái hấp thu serotonin. Cho đến gần đây, nó được sử dụng như một phương tiện hữu hiệu để chống lại bệnh béo phì. Tuy nhiên, với việc sử dụng thuốc trong thời gian dài, đã làm tăng tỷ lệ các kết quả có hại cho tim mạch, điều này trong những năm gần đây đã hạn chế đáng kể việc sử dụng thuốc này.

3.2 Hiệu chỉnh phổ lipid. Vì mục đích này, việc bình thường hóa sự chuyển hóa lipid bị suy giảm được sử dụng các loại thuốc hạ lipid - statin và fibrat.

3.3.Điều trị tăng huyết áp.

3.4.Đề kháng insulin và tăng đường huyết. Điều trị bệnh đái tháo đường týp 2 được thực hiện theo những nguyên tắc chung. Metformin trong một số trường hợp có thể được kê đơn ở giai đoạn tiền tiểu đường và là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh tiểu đường loại 2, cả trong đơn trị liệu và kết hợp với các loại thuốc hạ đường huyết khác.

4. Điều trị phẫu thuật: tạo hình dạ dày nhỏ (dạ dày
nong), cắt bỏ dạ dày, cắt bỏ một phần của amiđan
ruột nào và vân vân.

Tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân béo phì nặng (bệnh tật) từ 25-30 tuổi cao hơn 12 lần so với những người có trọng lượng cơ thể bình thường. Khi giảm cân từ 10% trở lên, nguy cơ mắc các bệnh tim mạch giảm 9%, bệnh tiểu đường - 44%, tỷ lệ tử vong do ung thư liên quan đến béo phì - giảm 40%, tỷ lệ tử vong nói chung - giảm 20%.

Ngày nay, vấn đề thừa cân đang được các bác sĩ hết sức quan tâm. Số lượng người mắc bệnh béo phì đang tăng lên không ngừng từng ngày.

Chế độ dinh dưỡng không cân bằng và dư thừa, ít hoạt động thể chất, vi phạm chế độ ăn kiêng dẫn đến thực tế là ngày càng nhiều người dân bắt đầu bị thừa cân.

Do lựa chọn các chiến thuật giảm cân sai lầm, hầu hết mọi người đều cảm thấy khó khăn để thoát khỏi vấn đề này. Rốt cuộc, có 6 loại béo phì, và mỗi loại đều đòi hỏi những cách thức cụ thể để chống lại.

Béo phì là gì?

Béo phì là một căn bệnh đi kèm với quá nhiều chất béo trong cơ thể, và phát triển do rối loạn chuyển hóa. Cân nặng dư thừa là một trong những vấn đề y tế và xã hội nghiêm trọng nhất, vì nó làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân và làm giảm chất lượng của nó một cách đáng kể.

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) coi sự lắng đọng quá mức của các mô mỡ là một đại dịch đã cướp đi sinh mạng của hàng triệu người.

Chẩn đoán thừa cân đề cập đến chỉ số khối cơ thể. Nó được định nghĩa là tỷ số giữa trọng lượng cơ thể với bình phương chiều cao tính bằng mét (kg / m2). Giá trị này phản ánh lượng chất béo dự trữ trong cơ thể, đồng thời báo hiệu kịp thời sự xuất hiện của chất béo dư thừa, sự phát triển của bệnh béo phì và các vấn đề liên quan đến nó.

Hiện nay, phân loại béo phì theo chỉ số BMI do WHO phát triển được sử dụng. Với sự trợ giúp của nó, bạn có thể đặt loại trọng lượng cơ thể:

• chỉ số dưới 18,5 - nhẹ cân;
• dao động từ 18,5–24,99 - trọng lượng bình thường;
• các chỉ số trong phạm vi từ 25 đến 29,99 - preobesity;
• chỉ số cân nặng là 30–35 -;
• Các chỉ số BMI nằm trong khoảng 35–39,99 -;
• chỉ số khối cơ thể vượt quá 40 - mức độ thứ ba của bệnh béo phì.

Thật không may, để chống lại cân nặng thêm, chỉ xác định chỉ số cân nặng là không đủ. Ngoài ra, bạn cần đặt loại béo phì. Tùy thuộc vào vị trí lắng đọng của mô mỡ, 6 giống được phân biệt. Dưới đây là thông tin chi tiết hơn về từng loại bệnh.

Ăn quá nhiều béo phì

Theo WHO, loại béo phì này là phổ biến nhất trên thế giới. Sự khu trú của các mô mỡ ở phần trên cơ thể (từ cằm đến mông) là hệ quả của việc ăn quá nhiều. Ăn quá nhiều thức ăn ảnh hưởng đến hoạt động của trung tâm thèm ăn trong não, và làm gián đoạn hoạt động bình thường của nó.

Do đó, lượng thức ăn cần thiết để thỏa mãn cơn đói sẽ không đủ, và cơ thể sẽ yêu cầu một phần mới.

Khi mọi người cố gắng đối phó với loại béo phì này, họ cố gắng ăn ít thức ăn hơn, tuy nhiên, không có kết quả rõ ràng. Thực tế là béo phì do ăn quá nhiều không liên quan nhiều đến lượng thức ăn tiêu thụ, mà là do sự mất cân bằng giữa lượng calo nhận được và tiêu thụ.

Để đối phó với chứng béo phì ăn quá nhiều, bạn phải tuân theo một số quy tắc cơ bản:

• Bạn cần giảm thiểu lượng carbohydrate nạp vào cơ thể. Loại bỏ đường khỏi chế độ ăn uống hàng ngày của bạn.
• Nên giảm khối lượng làm việc của dạ dày. Để tránh tình trạng một người ăn quá no trong bữa ăn, trước khi ăn (30 phút) bạn cần uống 1 - 2 cốc nước sạch.
• Những người thường xuyên ăn quá no sẽ đốt cháy hầu hết lượng calo đi vào cơ thể. Cần chú ý đến các bài tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.

Căng thẳng béo phì

Béo phì có nguồn gốc thần kinh được đặc trưng bởi sự tích tụ của chất béo bề ngoài ở bụng, cái gọi là huyết mạch. Điều này được giải thích là do sản sinh ra một lượng adrenaline dư thừa trong quá trình căng thẳng.

Nó kích thích các thụ thể trên bề mặt tế bào và khiến chúng tích tụ mô mỡ. Hầu hết các cơ quan thụ cảm này nằm ở bụng và ruột, do đó, trọng lượng dư thừa được hình thành xung quanh eo.

Để giải quyết vấn đề của căn bệnh đang mắc phải, trước hết, cần phải đối phó với căng thẳng và lo lắng. Bình thường hóa trực tiếp nền tảng tâm lý - cảm xúc có thể dẫn đến giảm thêm cân. Bệnh nhân nên học cách nhận thức mọi rắc rối một cách bình tĩnh hơn.

Ngoài ra, nên từ bỏ các loại đường đơn, ví dụ như các loại đồ ngọt khác nhau, các sản phẩm phong phú. Nếu một người học cách kiểm soát bản thân trong những tình huống căng thẳng và ngừng sử dụng bánh kẹo, thì chẳng bao lâu trọng lượng cơ thể của họ sẽ trở lại bình thường.

béo phì do gluten

Béo phì do gluten biểu hiện dưới dạng lắng đọng các khối mỡ ở đùi. Loại bệnh này xảy ra dựa trên nền tảng của sự mất cân bằng nội tiết tố hoặc mãn kinh. Loại béo phì này khá khó chống lại.

Dữ liệu nghiên cứu thống kê chỉ ra rằng số phụ nữ béo phì nhiều gấp đôi nam giới. Điều này là do sự ra đời của thời kỳ mãn kinh. Trong thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ, nồng độ testosterone, estrogen và progesterone giảm.

Hai hormone cuối cùng ảnh hưởng đến sự định vị của mô mỡ ở vùng mông-đùi. Hormone estrogen kiểm soát sự trao đổi chất của chất béo và carbohydrate. Sự giảm mức độ của chất này gây ra thêm cân.

Để giải quyết vấn đề này, bạn cần. Thuốc được lựa chọn nhằm điều chỉnh sự trao đổi chất. Người bệnh nên từ bỏ các cơn nghiện và tăng cường hoạt động thể chất.

Mất cân bằng trao đổi chất do xơ vữa

Đây là loại bệnh đặc trưng bởi sự lắng đọng của các khối mỡ xung quanh khoang bụng. Chất béo tích tụ gây áp lực lên cơ hoành, khiến bệnh nhân béo phì do mất cân bằng chuyển hóa do xơ vữa gây ra khó thở.

Chất lượng giấc ngủ bị suy giảm, chóng mặt xuất hiện do thiếu oxy. Bệnh này phổ biến hơn ở nam giới.

Trong số sáu loại béo phì, chính loại này dẫn đến sự phát triển của bệnh đái tháo đường, đau tim, đột quỵ và tăng huyết áp động mạch. Vì vậy, bệnh nhân mắc bệnh như vậy phải đi khám sức khỏe để xác định các bệnh lý trên.

Căn bệnh đang được xem xét yêu cầu một cách tiếp cận tổng hợp. Người bệnh cần thoát khỏi các cơn nghiện, tăng cường vận động và ăn uống hợp lý. Lượng thức ăn tiêu thụ nên vừa phải. Dần dần, lượng thức ăn nên được giảm bớt. Từ chế độ ăn uống hàng ngày, bạn cần loại trừ:

• rượu bia;
• Đường;
• các sản phẩm làm từ bột mì trắng;
• thức ăn béo, đặc biệt có nguồn gốc động vật.

Sự thất bại của các kênh tĩnh mạch

Béo phì của các kênh tĩnh mạch có nguyên nhân di truyền. Đây là loại bệnh chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ, đặc biệt là khi thay đổi nội tiết tố (hoặc thời kỳ khí hậu). Bệnh đặc trưng bởi sự lắng đọng của các khối mỡ ở chân.

Để khỏi bệnh, cần tổ chức hoạt động thể chất đúng cách. Các loại máy nâng tạ khác nhau là mối đe dọa đối với một người mắc chứng béo phì dạng này. Do đó, các lựa chọn tốt nhất để giải quyết vấn đề là đi bộ, bơi lội, đạp xe.

Nghĩa là, tải trọng đa dạng không để chất lỏng ứ đọng ở phần dưới cơ thể, giữ cho cơ bắp luôn ở trạng thái tốt. Bất kỳ lớp học nào cũng phải được sự đồng ý của bác sĩ tham dự và diễn ra dưới sự giám sát của một người hướng dẫn.

Béo phì không hoạt động

Béo phì do ít vận động được quan sát thấy ở những người giảm mạnh hoạt động thể chất thông thường của họ. Hạng mục này bao gồm các cựu vận động viên chuyên nghiệp. Mỡ tích tụ khu trú ở lưng, eo và bụng giữa.

Bạn có thể đối phó với bệnh lý bằng cách thay đổi chế độ ăn uống. Với chỉ số cân nặng trên 30, chống chỉ định ăn quá nhiều và bỏ đói, vì chúng làm trầm trọng thêm vấn đề. Bạn nên ăn vào những giờ nhất định, khẩu phần ăn nên ít.

Nên ưu tiên các sản phẩm có nguồn gốc thực vật và giảm lượng carbohydrate tinh chế. Từ chối đồ ngọt.

Dần dần bắt đầu hoạt động. Đầu tiên, học cách tập các bài thể dục hàng ngày vào buổi sáng. Sau đó, giới thiệu các bài tập thường xuyên với trọng tâm là tim mạch, được thiết kế để đốt cháy mô mỡ hiệu quả.

Béo phì đã trở thành một trong những căn bệnh phổ biến trong những năm gần đây. Tổ chức Y tế Thế giới WHO đã công nhận đây là dịch bệnh của thế kỷ 21. Tất nhiên, trong tình huống như vậy, các chiến thuật điều trị và phòng ngừa hiệu quả đơn giản là cần thiết. Bằng cách tuân theo các quy tắc đơn giản, có thể ngăn ngừa sự hình thành các chất béo tích tụ và bệnh tật nói chung.

Tình trạng này không gì khác hơn là sự vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể, kèm theo sự tích tụ của trọng lượng cơ thể dư thừa. Các chuyên gia y tế trên khắp thế giới đã công nhận thực tế rằng trọng lượng cơ thể quá mức là bệnh dịch trong tự nhiên và góp phần làm giảm chức năng của các cơ quan và hệ thống của một số lượng lớn người. Tăng cân không chỉ dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống mà còn dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý của hệ thống tim mạch, các cơ quan của đường tiêu hóa và suy giảm tình trạng của cơ thể nói chung. Một số nguồn phân biệt 6 loại béo phì, một số được đặc trưng bởi cách phân loại ngắn gọn hơn.

Dưới đây là các dạng béo phì chính ở phụ nữ và nam giới ở các độ tuổi khác nhau.

Các loại béo phì theo căn nguyên

Có tính đến yếu tố kích thích sự xuất hiện của trọng lượng cơ thể quá mức, các loại trọng lượng dư thừa sau đây được phân biệt:

1. Đại não. Tình trạng tương tự xảy ra với tổn thương khối u, nhiễm trùng hoặc chấn thương đối với một số cấu trúc não của tuyến yên, vùng dưới đồi. Loại béo phì này được gọi là béo phì;
2. Người ngoài hành tinh. Loại béo phì này là phổ biến nhất. Tỷ lệ cao nhất của dạng bệnh lý biến chứng xảy ra ở các nước có mật độ dân số cao. Nguyên nhân dẫn đến sự tích tụ số kg dư thừa là do chế độ ăn uống thừa và không cân bằng, cũng như ăn các sản phẩm thức ăn nhanh. Như các yếu tố bổ sung trong sự phát triển của bệnh béo phì, thói quen thoát khỏi căng thẳng thông qua ăn uống, ăn muộn (sau sáu giờ tối), cũng như khuynh hướng di truyền đối với các bệnh lý chuyển hóa được phân biệt;
3. Thuộc về y học. Dạng bệnh này gây ra bởi việc sử dụng các nhóm thuốc như thuốc chống trầm cảm, glucocorticosteroid và thuốc tránh thai kết hợp.

Trong một số nguồn, phân loại béo phì này có nhiều điểm hơn, một trong số đó là thừa cân, gây ra bởi ít hoạt động thể chất.

Phân loại theo hình thái

Với cơ chế tích lũy thêm cân trong cơ thể, các dạng béo phì phổ biến nhất được phân biệt.

dạng siêu dẻo. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự gia tăng số lượng tế bào mỡ trong cơ thể con người. Một căn bệnh như vậy hiếm khi có đặc điểm độc lập, và trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra kết hợp với các bệnh lý chuyển hóa khác.

dạng phì đại. Nếu một người mắc phải loại bệnh được gọi là phì đại, thì số lượng tế bào mỡ trong cơ thể vẫn không thay đổi. Sự tăng trưởng số kg xảy ra do sự gia tăng kích thước và khối lượng của tế bào mỡ (tế bào lipid).

Một số người có thể mắc cả hai dạng béo phì.

Phân loại theo bản chất của sự phân bố của sợi

Do bản chất của sự phân bố chất xơ lipid trong cơ thể và những nơi tích tụ nhiều nhất của nó, các chuyên gia y tế đã xác định các loại trọng lượng dư thừa sau:

• kiểu bụng. Dạng bệnh này thường xảy ra nhất ở nam giới. Sự tích tụ quá mức của mô lipid dưới da xảy ra ở vùng thành bụng trước. Ngoài ra, dạng bụng có đặc điểm là tăng số lượng mô mỡ, nằm xung quanh các cơ quan trong ổ bụng;
• Loại Android. Những người mắc loại bệnh lý này do mô mỡ tích tụ quá nhiều ở vùng bụng, vai, nách, cổ và ngực. Béo phì Android có thể là kết quả của các bệnh lý về chuyển hóa lipid, đái tháo đường, rậm lông và cao huyết áp;
• Loại Gynoid. Giống này được đặc trưng bởi sự tích tụ mô mỡ ở phần dưới của cơ thể con người (đùi, bụng dưới, mông và cẳng chân). Loại bệnh gynoid còn được gọi là bệnh béo phì kiểu phụ nữ.
• Loại hỗn hợp. Với nhiều loại bệnh khác nhau, mô mỡ phân bố khắp nơi, ảnh hưởng đến phần trên và phần dưới của cơ thể con người.

Phân loại theo chỉ số khối cơ thể

Thông số y tế này được phát triển để đánh giá mức độ tăng trọng lượng cơ thể bình thường. Tùy thuộc vào tỷ lệ phần trăm tăng trọng lượng cơ thể bình thường, có một phân loại béo phì như sau:

• Khối lượng tăng 10-29% - Tôi độ. Khi bị béo phì ở mức độ ban đầu, đàn ông và phụ nữ phát triển các triệu chứng như cáu kỉnh, trạng thái trầm cảm, phức tạp liên quan đến ngoại hình và cảm xúc không ổn định;
• Cân nặng tăng 30-49% - độ II. Tình trạng như vậy không thể được coi là một tiêu chuẩn sinh lý, vì nó đi kèm với các dấu hiệu tiêu cực như phù nề các chi dưới, khó thở khi vận động, đánh trống ngực và tăng tiết mồ hôi;
• Cân nặng tăng 50-99% - độ III. Mức độ thừa cân này được đặc trưng bởi một tình trạng chung nghiêm trọng dẫn đến chất lượng cuộc sống giảm sút rõ rệt. Nó được đặc trưng bởi các biến chứng cấp tính, biểu hiện bằng các triệu chứng như nhịp tim nhanh, giãn tĩnh mạch chi dưới, phù nề, đau ở tim, giảm hoạt động và khó thở;
• Khối lượng tăng 100% trở lên - độ IV. Những người bị béo phì độ 4 phải đối mặt với việc trọng lượng cơ thể tăng lên gấp 2 lần. Đối với những bệnh nhân như vậy, bất kỳ hoạt động thể chất nào cũng không thể chịu đựng được, họ mất khả năng lao động và khả năng tự phục vụ.

Loại thừa cân cuối cùng được gọi là một tình trạng bệnh lý nghiêm trọng, không chỉ đe dọa đến sức khỏe con người mà còn cả tính mạng của anh ta. Trong trường hợp không được hỗ trợ kịp thời, béo phì và các loại bệnh lý này có thể dẫn đến tử vong.

triệu chứng béo phì

Nói về một tình trạng như béo phì, phân loại chỉ ra một loại bệnh lý có triệu chứng như một mục riêng biệt. Tình trạng nghiêm trọng này xảy ra trong bối cảnh một căn bệnh của các cơ quan và hệ thống. Trong trường hợp này, việc tích lũy thêm cân không liên quan trực tiếp đến lượng thức ăn ăn vào. Các điều kiện sau đây có thể dẫn đến sự hình thành của bệnh này:

• Các bệnh lý có khiếm khuyết di truyền đã được thiết lập (sai lệch trong cấu trúc điều chỉnh chuyển hóa lipid ở cấp độ di truyền);
• Các bệnh tâm thần kinh;
• Các bệnh chức năng cấu trúc của hệ thần kinh trung ương (tổn thương nhiễm trùng, bất thường toàn thân lan tỏa, khối u não lành tính và ác tính, loạn dưỡng cơ tuyến sinh dục, hội chứng yên trống Thổ Nhĩ Kỳ, và khối u tuyến yên);
• Bệnh lý của hội chứng hệ thống nội tiết (Cushing, suy giáp, thiểu năng sinh dục).