Từ khó hiểu "nội nha" có thể nói ít đối với một giáo dân đơn giản, nhưng điều quan trọng là bệnh nhân của các phòng khám nha khoa ít nhất phải hiểu một phần khái niệm này. Rốt cuộc, theo thuật ngữ bí ẩn này, công việc rất vất vả của các bác sĩ để cứu những chiếc răng đang bị “tấn công” bị che giấu, và nếu không có sự trợ giúp đắc lực của các bác sĩ chuyên khoa, chúng có thể được loại bỏ. Tại sao? Trong điều này, chúng tôi đề xuất hiểu chi tiết tài liệu ngày nay.

Điều gì ẩn dưới thuật ngữ "nội nha"

Trong nha khoa, đây là tên của một trong những phần điều trị, trong đó trọng tâm là điều trị ống tủy và các mô xung quanh chân răng, cụ thể là nha chu. Thực hiện các thao tác trong khu vực này đòi hỏi trình độ chuyên môn cao và sự chu đáo của bác sĩ chuyên khoa, vì trên thực tế, đây là công việc với phần bên trong của răng, chịu trách nhiệm về dinh dưỡng và hoạt động quan trọng của nó, đối với chức năng. Do đó, bất kỳ sai lầm nào ở đây có thể đe dọa nhiễm trùng thêm các mô và mất đơn vị nha khoa. Nếu quy trình được thực hiện chất lượng - và theo thống kê, có tới 97% tổng số răng được điều trị nội nha thành công - thì với việc phục hình kịp thời, chiếc răng sẽ phục vụ chủ nhân của nó ít nhất 10 năm nữa, ngay cả khi trước đó là tình trạng dường như vô vọng.

Nói chung, bác sĩ nội nha (hay bác sĩ nội nha) là một chuyên ngành khá hẹp, vì vậy ngày nay việc điều trị như vậy thường được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn cao và rộng hơn: bác sĩ điều trị nha khoa.

Tìm hiểu thêm về những gì một bác sĩ nội nha làm

Để hiểu bác sĩ nội nha làm việc với lĩnh vực nào và tại sao công việc của anh ta lại có trách nhiệm như vậy, chúng ta hãy nhớ răng bao gồm những gì và cấu trúc của nó:

• phần thân, bên ngoài hoặc phần trên: đây là phần thân răng mà mỗi chúng ta có thể dễ dàng nhìn thấy chỉ bằng cách mở miệng. Thân răng được bao phủ bởi lớp men mờ, là phần cứng nhất trên cơ thể chúng ta, bao gồm 96% khoáng chất và chỉ 4% nước. Và dưới men răng là ngà răng. Nó mong manh hơn, bởi vì. chỉ 70% bao gồm khoáng chất. Nhưng màu sắc của răng phụ thuộc vào độ bóng của nó, vì nó chiếu qua men răng,
• bên trong: đây là những gì được mắt của chúng ta ẩn bên trong chính răng và dưới nướu. Đây là hệ thống gốc. Mỗi răng có số lượng ống tủy khác nhau (thường bằng số lượng chân răng), và bản thân các ống tủy này chứa đầy các đầu dây thần kinh và mạch máu kết nối với bạch huyết và máu. Nằm ẩn dưới mắt của chúng ta và tủy răng, nằm dưới ngà răng, nó là một mô mềm, chứa đầy các đầu dây thần kinh, nó còn được gọi là "trái tim" của răng, bởi vì. nhờ thần kinh, nó hoạt động bình thường, “sống”, nhận được dinh dưỡng cần thiết, và cũng phản ứng với các loại kích thích khác nhau (nóng, lạnh).

Vì vậy, bác sĩ nội nha làm việc với nội dung bên trong của răng (“endon” trong tiếng Hy Lạp có nghĩa là “bên trong”), cụ thể là với ống tủy và tủy răng, không dễ tiếp cận.

Những bệnh nhân nào cần điều trị nội nha?

Vì vậy, hãy xem khi nào bạn chắc chắn cần điều trị:

• tất cả các dạng, cũng như sâu răng,
• và viêm phúc mạc, tức là tuôn ra,
• viêm ở vùng chân răng, ví dụ, u nang quanh rễ,
• chuẩn bị cho các bộ phận giả,
• thay thế các miếng trám cũ
• chấn thương dẫn đến tổn thương và phá hủy nghiêm trọng, các vết nứt và hình thành các lỗ sâu răng rộng qua đó có thể xảy ra nhiễm trùng tủy răng.

Mục tiêu của một chuyên gia là gì

Bác sĩ sẽ tiến hành điều trị tự đặt ra cho mình một số nhiệm vụ phải hoàn thành. Trước hết, điều quan trọng là bác sĩ chuyên khoa phải xác định xem liệu việc lấy răng có diễn ra thuận lợi hay tình trạng quá lơ là khiến việc lấy tủy răng không còn ý nghĩa, thì việc tiến hành nhổ bỏ sẽ dễ dàng và hiệu quả hơn. Đương nhiên, các bác sĩ chuyên nghiệp chỉ thực hiện các biện pháp như vậy trong những trường hợp nghiêm trọng, nhưng nếu bạn trì hoãn việc đến gặp nha sĩ, chúng đôi khi là không thể tránh khỏi.

• Chuẩn bị dụng cụ và vật liệu: tất cả các dụng cụ sử dụng trong công việc phải đảm bảo vô trùng, chất lượng cao, không gây dị ứng cho bệnh nhân,
• làm việc với tủy răng: nhổ răng không đau, toàn bộ hoặc một phần,
• Làm việc với ống tủy: cắt bỏ các khu vực bị nhiễm trùng, xử lý và khử trùng ống tủy, loại bỏ các vi sinh vật gây bệnh từ chúng, mở rộng các bức tường, trám bít và trám bít chất lượng cao,
• làm việc với các đơn vị đã điều trị trước đây: rút lui các đơn vị đã trải qua can thiệp nội nha,
• kiểm tra chất lượng kết quả công việc và kiểm soát tia X ở tất cả các giai đoạn điều trị.

Nhờ đó, bác sĩ chuyên khoa loại bỏ ổ nhiễm trùng khỏi ống tủy và ngăn ngừa sự tái nhiễm trùng của chúng, đồng thời tự cứu lấy chiếc răng và kéo dài tuổi thọ của nó một cách đáng kể.

Nó sẽ đau trong quá trình điều trị?

Nội nha hiện đại cho phép bạn thực hiện các thủ thuật với sự thoải mái nhất cho bệnh nhân và không gây đau đớn. Vì vậy, trước khi tiến hành các thao tác chính phải đặt bệnh nhân (một số trường hợp chống chỉ định với các loại thuốc mê hoặc mắc chứng sợ răng hoảng sợ thì có thể dùng thuốc mê hoặc thuốc an thần).

Trên một ghi chú! Những nỗ lực đầu tiên để thực hiện điều trị nội nha được thực hiện ở Ai Cập cổ đại. Ở đó, các thầy lang địa phương đã cố gắng cứu bệnh nhân của họ khỏi cơn đau dữ dội bằng cách châm vào tủy răng bằng một cây kim nóng đỏ. Sau đó, các chuyên gia đã phát minh ra bột nhão ướp xác, giúp bảo tồn dây thần kinh một cách đơn giản mà không cần loại bỏ nó. Tất cả các phương pháp này chỉ gây tổn hại cho bệnh nhân và không cho phép đạt được kết quả mong muốn. Ngày nay, các bác sĩ có thể lấy tủy răng bị tổn thương hoàn toàn (cắt bỏ) hoặc một phần (cắt cụt) chỉ trong một buổi và không gây đau đớn.

Một bác sĩ cần gì để điều trị chất lượng?

Ngày nay, không một chuyên gia nào trong lĩnh vực y tế của mình có thể làm được nếu không có một bộ thiết bị, dụng cụ và vật liệu đặc biệt cho phép trị liệu ở cấp độ cao nhất. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những gì giúp các bác sĩ nội nha cứu được răng của chúng ta.

1. Công cụ

Có thể kể đến những dụng cụ lấy tủy răng, giúp bác sĩ chuyên khoa có thể lấy tủy răng một cách dễ dàng. Các bác sĩ cũng sử dụng dũa - dụng cụ nong ống tủy và chất làm đầy ống tủy - nhờ bộ công cụ này có thể trám bít và lấp đầy các khoảng trống. Thiết bị để làm việc với gutta-percha và để lấp các kênh cũng được sử dụng. Để chuẩn bị cho việc phục hình bằng mấu gốc, bác sĩ sử dụng mũi khoan giúp mở rộng ống tủy thẳng.

Mỗi dụng cụ được lựa chọn dựa trên tình trạng lâm sàng, có đường kính và độ côn cụ thể, có thể bằng tay hoặc tự động. Tất cả các khí cụ ngày nay đều được chế tạo để bác sĩ thực hiện điều trị tủy răng một cách nhất quán, và giảm thiểu nguy cơ sai sót, vỡ khí cụ, tổn thương bên trong răng.

2. Dụng cụ và thiết bị

Tên	Những gì được yêu cầu
Bộ định vị Apex	Với dụng cụ này, bác sĩ có thể dễ dàng xác định chiều dài và đáy ống tủy. Điều này giúp tránh những sai sót trong quá trình làm việc: cụ thể là đắp quá nhiều vật liệu trám, làm tổn thương đầu rễ, xử lý và khử trùng không đầy đủ các khu vực bên trong.
Thiết bị điện di	Công việc của họ dựa trên hoạt động của dòng điện. Với sự hỗ trợ của thiết bị, bác sĩ sẽ tiêm các hợp chất điều trị vào bên trong và sát trùng, xử lý ống tủy, tiếp cận những vùng khó tiếp cận nhất và không để vi khuẩn tiếp tục hoạt động phá hoại.
Siêu âm	Việc sử dụng sóng siêu âm có thể làm cho tác động của thuốc và thuốc vào các lỗ sâu bên trong của răng được điều trị hiệu quả hơn. Đây là một phương pháp điều trị tủy răng có tác dụng kháng viêm và kháng khuẩn rất tốt.
Tia laze	Trong lĩnh vực nội nha ngày nay, hướng đi này còn tương đối mới nhưng đang được các bác sĩ và bệnh nhân ưa chuộng. Ứng dụng này hiệu quả nhất để chống lại các vi sinh vật gây bệnh bắt đầu quá trình viêm trong ống tủy
Kính hiển vi	Làm việc dưới kính hiển vi là không thể thiếu khi cần phải trám bít ống tủy rất hẹp (đến 1 mm), điều trị nội nha phức tạp và các thủ thuật phẫu thuật để trám vào vùng chân răng (ví dụ, nếu răng đã được chữa khỏi trước đó và bệnh nhân có một lớp phủ, cũng như trong sự hiện diện của các dụng cụ bị hỏng trong ống tủy). Ngoài ra, ở một số phòng khám, kính hiển vi được sử dụng để điều trị tốt hơn viêm tủy răng hoặc viêm nha chu và trong các tình huống lâm sàng thông thường, tiêu chuẩn. Nhưng bệnh nhân nên luôn nhớ rằng những công cụ như vậy có thể ảnh hưởng đáng kể đến tổng chi phí điều trị theo chiều hướng tăng lên của nó.
Hình ảnh trực quan và máy chụp cắt lớp	Nếu không có những thiết bị này, việc chẩn đoán và công việc tiếp theo của một chuyên gia đơn giản là không thể được thực hiện một cách hiệu quả. Với sự giúp đỡ của họ, bác sĩ nhận được hình ảnh hai chiều () hoặc ba chiều (chụp cắt lớp vi tính), cho phép bạn đánh giá mức độ và quy mô của quá trình viêm, tình trạng của mô và rễ, chất lượng công việc được thực hiện, và kiểm soát từng giai đoạn điều trị.

3. Vật liệu

Tại đây, bác sĩ chuyên khoa dần dần sử dụng thuốc sát trùng (chlorhexidine hoặc sodium hypochlorite), đắp bột nhão và ghim gutta-percha. Tất cả các vật liệu được sử dụng phải không gây dị ứng, không làm thay đổi độ bóng của men răng và ngà răng, dễ lắp vào và nếu cần, loại bỏ, được xác định dưới tia X, và không được co lại.

Sẽ mất bao lâu để được điều trị và liệu pháp được thực hiện như thế nào

Chúng ta hãy xem xét những giai đoạn điều trị mà một bệnh nhân hiện đại phải trải qua để chữa khỏi các bệnh răng miệng như viêm tủy răng hoặc viêm nha chu, cũng như cứu một chiếc răng.

“Điều trị nội nha đòi hỏi rất nhiều trách nhiệm và sự chăm chỉ, tỉ mỉ của bác sĩ. Mỗi giai đoạn phải đi kèm với việc kiểm soát tia X của công việc được thực hiện. Bệnh nhân phải mong đợi rằng các biện pháp điều trị như vậy sẽ mất thời gian. Tùy thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng, bác sĩ sẽ phải thăm khám ít nhất 2-3 lần. Điều này là tốt nhất. Đối với một số người, việc điều trị có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng, ”- nghĩ.

Giai đoạn 1: chụp X quang. Sau khi nhận được hình ảnh, bác sĩ sẽ đánh giá tình hình và quyết định điều trị hoặc cắt bỏ. Tiếp theo, chuyên gia lên phương án các biện pháp điều trị.

Giai đoạn 2: gây tê. Để gây mê hoàn toàn vùng tổn thương, các bác sĩ sử dụng phương pháp gây mê dẫn truyền hoặc thẩm thấu. Trước đây, nướu có thể được điều trị bằng phương pháp đông lạnh cục bộ - một loại thuốc xịt đặc biệt.

Giai đoạn 3: khoan của một khoang nghiêm trọng.

Giai đoạn 4: sự suy giảm. Trong điều trị nội nha, các bác sĩ hầu như luôn quyết định loại bỏ dây thần kinh, tức là. thực hiện sự lắng đọng. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị đã chọn, bệnh nhân có thể dùng thuốc gây mê và sau đó có thể cắt bỏ dây thần kinh trong một lần (cắt bỏ, khi dây thần kinh được cắt bỏ hoàn toàn hoặc cắt cụt, khi chỉ cắt bỏ phần thân của nó và rễ một phần được bảo toàn). Nếu bệnh nhân có một số chống chỉ định đối với thủ thuật hoặc gây mê, thì có thể áp dụng trước đó một miếng dán arsen phục hồi sức sống và lắp một miếng trám tạm thời, sau đó sẽ phải đi bộ trong vài ngày để tiêu diệt dây thần kinh, và chỉ sau đó bác sĩ sẽ loại bỏ nó.

Giai đoạn 5:điều trị tủy răng. Chuyên gia cung cấp dịch vụ tiếp cận chúng, làm sạch, khử trùng, loại bỏ cặn bã, mở rộng chúng và làm khô. Hơn nữa, tùy thuộc vào tình trạng lâm sàng và sự hiện diện của quá trình viêm, ví dụ như viêm nha chu, bác sĩ có thể đưa thuốc vào bên trong và lắp một miếng trám tạm thời. Bạn sẽ phải quay lại cuộc hẹn sau ba đến bảy ngày và nếu cần, hãy lặp lại bước này nhiều lần nếu tình huống yêu cầu.

Giai đoạn 6: làm đầy với gutta-percha. Vật liệu được làm nóng trước, sau đó nó được đưa vào kênh và tất cả các nhánh của nó bằng một thiết bị. Sau khi tất cả các khoang kênh được lấp đầy, vật liệu được nén chặt.

Giai đoạn 7: phục hình mão. Đối với trường hợp này, vật liệu trám hoặc phục hình nhân tạo có thể được sử dụng. Một số bệnh nhân thích bỏ qua giai đoạn này vì tin rằng tình trạng viêm đã được loại bỏ và như vậy là đủ. Nhưng ý kiến ​​này là sai lầm, vì tủy răng đã được lấy ra khỏi răng, đồng nghĩa với việc nó trở nên dễ vỡ và dễ bị ảnh hưởng xấu hơn. Ngay cả trong quá trình nhai thức ăn không đặc lắm cũng có thể bị vỡ, vỡ.

Những biến chứng có thể gặp sau khi điều trị

Các công nghệ hiện đại được sử dụng trong nội nha ngày nay trong hầu hết các trường hợp đều loại bỏ được nguy cơ biến chứng. Nhưng có những trường hợp bệnh nhân rơi vào tay bác sĩ thiếu kinh nghiệm hoặc không chuyên nghiệp, trong quá trình trị liệu, người bệnh mắc một số sai lầm: ví dụ như không tiến hành chụp X-quang kiểm soát tình hình, để một mảnh dụng cụ vào. các ống tủy hoặc tác động lên chúng quá chấn thương, làm thủng thành rễ, rò rỉ vật liệu trám hoặc đưa nó ra ngoài đỉnh của chân răng. Sau đó, thậm chí một thời gian dài sau khi điều trị, bệnh nhân có thể bị đau hoặc phải điều trị lại răng do quá trình viêm nhiễm xảy ra.

Trên một ghi chú! Sau khi điều trị, những ngày đầu (5-7 ngày) bạn có thể bị đau, tăng nhạy cảm và khó chịu, dễ bị ngưng thuốc giảm đau. Nướu cũng có thể sưng nhẹ. Tình trạng này là bình thường, vì bác sĩ đã thực hiện can thiệp vào các mô sống. Nhưng nếu cơn đau không biến mất và cường độ của chúng chỉ tăng lên, thì đã đến lúc bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Đặc điểm của điều trị nội nha ở trẻ em

Nội nha nhi khoa có liên quan đến một số khó khăn:

• trên răng sữa: có nhiều nguy cơ lây nhiễm sang các răng vĩnh viễn thô sơ và từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến việc hình thành khớp cắn vĩnh viễn và sức khỏe của trẻ. Vì vậy, với tình trạng viêm trong ống tủy của răng sữa chẳng hạn, khi nào, bác sĩ thường quyết định nhổ bỏ bộ phận này,
• trên thân vĩnh viễn: ở trẻ em, các bộ phận vĩnh viễn vừa thay thế sữa còn khá yếu, mỏng, có thể xẹp bất cứ lúc nào do bị thương nhẹ và có hệ thống rễ hình thành chưa hoàn chỉnh - đầu rễ cuối cùng được hình thành trong vòng ba năm tiếp theo. phun trào. Vì vậy, nếu trong khoảng thời gian này mà trẻ mắc bệnh viêm tủy răng, viêm nha chu thì trước tiên bác sĩ chuyên khoa phải tiến hành chấm dứt tình trạng viêm nhiễm và chờ quá trình hình thành hoàn tất. Để đẩy nhanh quá trình này, người ta đặt hồ canxi vào các kênh và lắp một miếng trám tạm thời. Sau đó, bác sĩ tiến hành trám răng vĩnh viễn, lắp sứ hoặc mão sứ vào.

Chi phí điều trị bao nhiêu

Nếu bạn thực sự muốn kéo dài tuổi thọ của răng tự nhiên, thì bạn nên biết rằng điều trị nội nha thực sự có khả năng thực hiện điều này ngay cả trong những trường hợp khá phức tạp và dễ bị bỏ qua, nhưng bạn cũng sẽ phải dựa vào các khoản chi phí đáng kể tương ứng. Chúng có thể dao động từ 5.000 đến 30.000 rúp. Tại sao lại đắt như vậy?

Đầu tiên, bạn cần quan tâm đến số lượng ống tủy, vì một chiếc răng có thể là một chân răng, hai chân răng, ba chân răng hoặc thậm chí bốn chân răng (răng khôn). Theo đó, số lượng càng nhiều thì thời gian xử lý sẽ càng nhiều, nguyên liệu và thuốc sát trùng sẽ phải tốn nhiều hơn.

Thứ hai, tất cả phụ thuộc vào quy mô của quá trình viêm và số lần đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Cũng thêm số lượng tia X ở đây, và sẽ có ít nhất ba trong số chúng trong trường hợp lý tưởng nhất.

Thứ ba, răng bị trám cần được phục hình bằng mão càng sớm càng tốt. Bạn sẽ phải ghé thăm thêm, và đến lượt nó, vương miện nhân tạo có thể được làm bằng các vật liệu khác nhau - gốm sứ, zirconium dioxide, gốm kim loại. Tất cả điều này là giá trị chi phí và chi phí.

Các video liên quan

Nội nha là một chuyên ngành nha khoa điều trị liên quan đến việc nghiên cứu, chẩn đoán và điều trị các bệnh về ống tủy của răng và tủy bên trong chúng. Tất cả các hành động được thực hiện trong ống tủy có thể được quy cho các can thiệp nội nha. Các thao tác thuộc loại này được thực hiện bằng cách gây tê cục bộ. Thường thì đây là cách duy nhất để tránh nhổ răng. Điều trị được chỉ định khi có chấn thương, sự phát triển của quá trình viêm (viêm tủy răng) hoặc các biến chứng của nó (viêm nha chu). Ngoài ra, trong một số trường hợp, răng cần được mài mòn trước khi phục hình - lắp mão răng hoặc cầu răng.

Thủ tục như thế nào

Điều trị nội nha được thực hiện nhiều giai đoạn kế tiếp nhau theo một sơ đồ nhất định. Ban đầu, các mô bề mặt của răng bị ảnh hưởng bởi sâu răng được chuẩn bị, và sau đó, khoang này đóng vai trò là lối vào để điều trị nội nha. Sau đó, với sự trợ giúp của các dụng cụ nha khoa đặc biệt, tủy răng và nếu có, các dị vật (mảnh vỡ của dụng cụ) sẽ được lấy ra khỏi ống tủy của răng. Ống tủy được mở rộng và làm khô, đo chiều dài của nó. Loại bỏ quá trình viêm nhiễm trong nha chu, nếu có, được thực hiện. Việc trám bít ống tủy được thực hiện bằng vật liệu composite quang hóa. Theo quy định, phần thân răng của răng được phục hồi vào lần gặp nha sĩ tiếp theo, điều này được thực hiện để đảm bảo trám bít ống tủy răng thành công và chất lượng cao. Có thể kiểm tra tính đúng đắn của các thao tác bằng cách tiến hành kiểm tra bằng tia X.

Như đã đề cập, chỉ định điều trị nội nha là các dạng viêm tủy răng cấp tính và mãn tính, cũng như các quá trình viêm trong nha chu. Điều trị nội nha không hiệu quả, và do đó không được thực hiện với gãy chân răng theo chiều dọc, không thể phục hồi phần thân răng và điều trị tủy răng.

Điều trị tủy răng ở Zelenograd

Các chuyên gia của phòng khám nha khoa "Star", nằm ở thành phố Zelenograd, cung cấp đầy đủ các dịch vụ trong lĩnh vực này. Chúng tôi tuyển dụng các chuyên gia có trình độ cao, những người thường xuyên nâng cao kỹ năng và có nhiều kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Trang thiết bị phần cứng hiện đại của phòng khám cho phép chúng tôi giảm thiểu đáng kể thời gian thao tác mà không ảnh hưởng đến chất lượng của chúng. Nhờ các loại thuốc gây tê hiệu quả nhất, điều trị nội nha tại phòng khám của chúng tôi sẽ diễn ra cho bạn sự thoải mái tối đa và không gây đau đớn. Giá cả phải chăng để điều trị nha khoa với chúng tôi sẽ làm bạn ngạc nhiên!

Chi phí điều trị nha khoa ở Zelenograd

Star là Trung tâm Sáng tạo của Hiệp hội Nha khoa Nga, đảm bảo cho bệnh nhân điều trị an toàn và chất lượng cao.

Nội nha là một hướng hồ sơ trong nha khoa dựa trên. Đây là một khu vực khá phổ biến, bao gồm cả phục hồi tiêu chuẩn và phức tạp sau khi điều trị không thành công.

Không phải thường xuyên, một số chức năng nhất định của bác sĩ nội nha do bác sĩ nha khoa đảm nhận: ví dụ, với việc làm sạch nổi tiếng khoảng rỗng bên trong chân răng, hoặc nói một cách đơn giản là loại bỏ dây thần kinh.

Tính đặc hiệu của điều trị nội nha

Sự khởi đầu của nội nha xuất hiện ở La Mã và Hy Lạp cổ đại. Các thầy lang thời đó đã cố gắng giảm đau cho bệnh nhân bằng cách hàn tủy răng (mô liên kết bên trong răng) bằng một cây kim nóng đỏ.

Không thể tưởng tượng được nội nha hiện đại nếu không có máy X-quang hoặc máy chụp hình nha khoa. Với sự giúp đỡ của họ, mỗi giai đoạn điều trị được kiểm soát trực quan. Chúng cho phép bạn xem hình ảnh thực tế của quá trình phục hình răng và nếu cần thiết, lên kế hoạch và phẫu thuật chỉnh sửa.

Chỉ định điều trị nội nha là:

• sắc nét hoặc;
• tất cả các dạng - viêm các mô xung quanh đỉnh của chân răng;
• chấn thương nghiêm trọng cho răng;
• chuẩn bị cho bộ phận giả.

Điều trị nội nha không được thực hiện khi tủy răng bị viêm có thể được loại bỏ bằng các phương pháp bảo tồn hoặc ngược lại nếu không thể phục hình răng được.

Ngay cả trong những trường hợp khó, bác sĩ cũng cố gắng dùng đến các phương pháp bảo tồn răng khác: cắt cụt, cắt bỏ (phục hồi phần thân răng bằng chốt) hoặc trồng lại (đưa răng trở lại ổ răng với bảo tồn xi măng chân răng).

Các mục tiêu đối mặt với bác sĩ nội nha

Một nha sĩ chuyên điều trị tủy răng được gọi là bác sĩ nội nha. Đây là một trong những chuyên khoa uy tín hàng đầu trong lĩnh vực nha khoa. Một bác sĩ nội nha không chỉ phải thành thạo trong điều trị trị liệu mà còn phải biết những điều cơ bản

Nhiệm vụ của bác sĩ chuyên ngành này là:

• xác định mức độ cần thiết và điều trị thành công;
• đảm bảo sự vô trùng của dụng cụ và vật liệu;
• tách răng bị bệnh khỏi nước bọt trong khi điều trị bằng khăn cao su (dây quấn hoặc dây chun);
• chất lượng cao loại bỏ các phần bị viêm của tủy răng;
• loại bỏ vi sinh vật gây bệnh bên trong răng;
• thông và mở rộng kênh nha khoa hiệu quả;
• trám bít kênh rạch thành công;
• kiểm soát chất lượng phục hồi ở từng giai đoạn.

Các công cụ được sử dụng

Các dụng cụ hiện đại để điều trị nội nha phải vừa có chất lượng cao vừa rẻ tiền, vì hầu hết chúng chỉ được sử dụng một lần.

Nội nha hiện đại không thể làm được nếu không có các công cụ sau:

• máy chiết xuất bột giấy: với sự giúp đỡ của họ, bột giấy được lấy ra từ các ống tủy;
• các tập tin: được sử dụng để mở rộng và chuẩn bị các kênh;
• bộ đệm kênh: lấp đầy khoảng trống chân răng bằng vật liệu lấp đầy;
• dụng cụ đưa các loại bột nhão và chất khử trùng khác nhau vào khoang;
• phích cắm: được sử dụng để lấp các kênh bằng gutta-percha;
• Boers Gates: Dùng để mở rộng kênh.

Rasp để điều chỉnh ống tủy

Ngoài ra, không thể xử lý kênh mà không có một số thiết bị:

• bộ vi mô và bộ phận nội nha: xoay các công cụ bên trong kênh;
• bộ định vị đỉnh: giúp theo dõi vị trí của thiết bị trong khoang và chiều dài của các kênh;
• thiết bị điện di, biến động và siêu âm(Sonic thường được sử dụng nhất);
• laser, kính hiển vi, máy x-quang và máy ảnh.

Các giai đoạn điều trị

Điều trị nội nha là một quá trình gồm nhiều giai đoạn, đòi hỏi bệnh nhân phải kiên nhẫn và tốn rất nhiều thời gian. L không bao giờ được thực hiện "trong một lần ngồi". Tùy thuộc vào mức độ phức tạp của một trường hợp cụ thể, bác sĩ sẽ phải thăm khám từ 3 lần (với trường hợp rút ống tủy thông thường) đến các chuyến thăm nha khoa thường xuyên trong vài tuần, thậm chí vài tháng.

Liệu pháp nội nha bao gồm một số giai đoạn:

Mỗi giai đoạn điều trị nhất thiết phải được kiểm soát bằng tia X. Ngay cả với việc cắt bỏ dây thần kinh thông thường, ít nhất ba hình ảnh được chụp: trước khi phẫu thuật, sau khi cắt bỏ và kiểm soát trước khi phục hồi phần bên ngoài của răng

Chi phí của các thủ tục điều trị

Nội nha, có lẽ, có thể được gọi là lĩnh vực khó lường nhất của răng hàm mặt, vì vậy nếu trong quá trình nhổ răng ban đầu có thể xác định được mức giá gần đúng cho các dịch vụ và thời gian điều trị, thì trong các trường hợp phục hồi sau đó. ống tủy được điều trị kém hoặc lệch lạc của răng, không phải lúc nào cũng có thể dự đoán chính xác ngay cả sự thành công của việc phục hình.

Điều trị nội nha rất tốn kém, không phụ thuộc vào trung tâm nha khoa. Điều này là do sự phức tạp của liệu pháp và việc sử dụng các dụng cụ và thuốc đắt tiền. Giá phục hồi răng bằng phương pháp này không chỉ khác nhau ở từng khu vực, từng phòng khám cụ thể.

Ngoài ra, chi phí điều trị phụ thuộc vào:

• số lượng kênh;
• sự bỏ bê của răng;
• sự hiện diện hoặc vắng mặt của điều trị trước đó;
• các quá trình viêm.

Giá điều trị nội nha bắt đầu từ 10 nghìn ở các trung tâm khu vực và lên đến 50 nghìn ở các thành phố lớn.

Khi lựa chọn phòng khám, bạn không chỉ nên chú trọng đến chi phí trị liệu mà còn quan tâm đến chất lượng trang thiết bị, sự chuyên nghiệp của bác sĩ và uy tín của phòng khám.

Ở Moscow, các phòng khám thực hành điều trị nội nha.

Các trung tâm đào tạo nội nha chuyên nghiệp cung cấp chương trình giáo dục chất lượng cao cho cả nha sĩ phục hình và bác sĩ nội nha. Mô hình giảng dạy xuất sắc trong lĩnh vực nội nha của Tiến sĩ John West rất đơn giản: "Hãy nghe nó, nhìn thấy nó, làm nó, đo lường nó và ăn mừng!" Những ý tưởng mới giúp nền giáo dục tươi sáng và sôi động của John (ideausa.net).

Xu hướng mới
trong nội nha và điều trị

“Lạy Chúa, xin ban cho con sự thanh thản để chấp nhận những gì con không thể thay đổi, can đảm để thay đổi những gì con có thể thay đổi, và sự khôn ngoan để phân biệt cái này với cái khác”.

Nhà thần học người Mỹ
Reinhold Niebuhr

Là người sáng lập và giám đốc của Trung tâm Nội nha, Tiến sĩ West được công nhận là một trong những nhà giáo dục hàng đầu thế giới về lĩnh vực nội nha lâm sàng và liên ngành *. Trong công việc của mình, anh ấy kết hợp đào tạo toàn diện trên lớp với các kỹ năng thực hành trực tiếp. Tiến sĩ West nhận bằng DDS của mình từ Đại học Washington, nơi ông là giáo sư liên kết; nhận bằng thạc sĩ tại Trường Y khoa Nha khoa Đại học Henry M. Goldman ở Boston, được đào tạo bởi giáo sư huyền thoại Herbert Schilder, nơi ông đã nhận được Giải thưởng Cựu sinh viên xuất sắc. Làm việc trong nhóm biên tập của Tạp chí Nha khoa Thẩm mỹ và Phục hồi, Tạp chí Nha khoa Nâng cao Kính hiển vi, Nha khoa ngày nay và là Phó Biên tập viên của Thực hành Nội nha. Tiến sĩ West là người đồng phát minh ra các công nghệ ProTaper, Wave One, ProGlider, GoldGlider và Calamus. Ông được coi là một người có tầm nhìn xa lâm sàng, nhà phát minh, giáo viên, tác giả và là người ủng hộ cho bất kỳ nha sĩ nào muốn trải nghiệm sự thành công của nội nha trong thực hành của họ. Sự khôn ngoan của ông, dựa trên 35 năm kinh nghiệm lâm sàng và đào tạo, liên quan đến các xu hướng thay đổi nhanh chóng và đáng kể trong lĩnh vực nội nha, giúp các bác sĩ lâm sàng có liên quan dự đoán và thích ứng với thế giới nội nha đang thay đổi và do đó đạt được thành công về nội nha trong tương lai.

Ngày nay, các nhà nội nha của tương lai và tương lai của ngành nội nha đang ở trong "đầu gối" của sự thay đổi trên một đường cong hàm mũ. Hằng số duy nhất là các xu hướng thay đổi trong chính nội nha. Tương lai thuộc về những người học hỏi từ quá khứ và thích ứng với những thay đổi trong tương lai.

Trong 20 năm qua, nội nha bị ảnh hưởng đáng kể bởi 4 yếu tố chính:

1. Sự ra đời của các công nghệ mới và sự phổ biến nhanh chóng của thông tin về nội nha đã làm thay đổi vĩnh viễn ngành nội nha. Nội nha hiện nay an toàn hơn, dễ đoán hơn, dễ dàng hơn và do đó thú vị hơn cho nha sĩ và bệnh nhân. Quá trình này có lợi hơn cho bác sĩ lâm sàng nội nha và thể hiện sự đầu tư hợp lý cho bệnh nhân.

2. Với cách tiếp cận liên ngành trong nha khoa, nội nha đã trở thành một phần không thể thiếu của quá trình lập kế hoạch điều trị toàn diện, với việc bác sĩ nội nha đóng góp vô giá vào kết quả có thể dự đoán được của bệnh nhân.

3. Tuổi thọ tăng có nghĩa là bệnh nhân đang sống lâu hơn và mong muốn của họ trông đẹp, cảm thấy tốt và khỏe mạnh đang rõ rệt hơn bao giờ hết.

4. Giá trị của việc điều trị dự đoán và cứu các răng bị bệnh nội nha hiện đang sánh ngang với tỷ lệ thành công của cấy ghép.

Có ba lĩnh vực của bộ ba nội nha cổ điển - khử trùng, tạo hình, bịt kín. Qua tất cả bốn thay đổi trên, bộ ba “khử trùng, tạo hình và bịt kín” nội nha cổ điển vẫn là một quy trình đã được chứng minh để đạt được thành công lâu dài trong nội nha. Trong 20 năm qua, nhiều công nghệ nội nha mới đã cho phép các nha sĩ hiểu và nắm bắt được bốn thay đổi này để cải thiện cả ba khu vực của bộ ba nội nha.

Nội nha là chuyên ngành nha khoa duy nhất mà các bác sĩ làm việc “trong bóng tối”. Chúng ta không thể xem và làm cùng một lúc. Chúng ta phải dựa trên các phản hồi khác nhau để đảm bảo khả năng dự đoán về sự can thiệp và sửa chữa nội nha dạng thấu kính của chúng ta.

ENDODONTICS HIỆN NAY AN TOÀN HƠN, HIỆU QUẢ HƠN, DỄ DÀNG HƠN VÀ VÌ VẬY HƠN VUI LÒNG CHO NHA KHOA VÀ BỆNH NHÂN

Trong hai thập kỷ qua, sáu công nghệ nội nha sau đây đã giúp nha sĩ có thể nhìn thấy những điều mà trước đây không thể thấy được:

1) Kính hiển vi cho phép chúng tôi chuẩn bị một khoang tiếp cận thành công và xác định vị trí của tất cả các ống tủy, cũng như hỗ trợ chẩn đoán như quan sát các vết gãy dọc dày đến chân tóc. Kính hiển vi đưa nha sĩ đến gần hơn với thực tế thông qua sự kết hợp giữa chiếu sáng và phóng đại, do đó cải thiện việc lập kế hoạch điều trị. (Tiến sĩ Gary Carr thường được ghi nhận là người đi tiên phong trong xu hướng biến đổi này.)

2) Thực tế sử dụng nội nha ảo: trước khi điều trị bệnh nhân cần tiến hành tương tác trực quan ba chiều về hệ thống ống tủy răng thật, 3D Tooth Atlas (ehuman.com) trên máy tính để bàn của bác sĩ.

3) Xử lý hình ảnh kỹ thuật số cho phép chúng ta đọc hình ảnh rõ ràng và chi tiết hơn.

4) Việc sử dụng thiết bị định vị chóp, cho phép thu thập dữ liệu chính xác nhất về chiều dài của ống tủy, xác định kết thúc sinh lý của nó.

5) Dụng cụ quay (tạo hình) nội nha niken-titan giúp tạo hình cơ học trong ống tủy dễ dự đoán hơn, an toàn hơn, hiệu quả hơn và dễ dàng hơn bao giờ hết. Với thiết kế và luyện kim được cải tiến, hầu như tất cả các công ty nội nha ngày nay đều sản xuất được các giũa NiTi đạt yêu cầu, mặc dù một số có chất lượng cao hơn và giá thành cao hơn các công ty khác.

6) 3D CBCT cho phép nha sĩ "nhìn thấy" bên trong răng của bệnh nhân. Bây giờ tình huống đối với nha sĩ là "khi chúng ta có thể nhìn thấy nó, chúng ta có thể làm điều đó."

Sáu công nghệ mở rộng góc mắt này đã đưa nội nha ra khỏi bóng tối, mang lại cho nha sĩ một cấp độ mới về năng lực, tính nhất quán và sự tự tin. Quan sát kết quả khẳng định kết quả được cải thiện, điều này rất quan trọng vì các bác sĩ lâm sàng nội nha trong tương lai sẽ không còn hoàn trả điều trị bằng các thủ thuật lặp lại nữa, mà thay vào đó, nếu có thể, ghi lại chất lượng nội nha, giá trị và kết quả của bệnh nhân. Phương pháp tiếp cận giá trị gia tăng này sẽ được thúc đẩy bởi các hệ thống quản lý hiệu suất (ví dụ: c-sats.com). Các mô hình bồi hoàn mới thể hiện sự thay đổi lớn về giá trị của điều trị nội nha và kết quả điều trị sẽ được đo lường thông qua mạng xã hội, phân tích dữ liệu, điện toán đám mây, phân tích khoảng trống và trí tuệ nhân tạo.

Các xu hướng chính của ngành nội nha hiện nay. Tiến trình chuyển động như thế nào và chúng ta sẽ đi đâu

Đầu tiên, công nghệ lâm sàng tiên tiến kết hợp với giáo dục lâm sàng tiên tiến đã làm cho việc học bộ ba nội nha lâu đời trở nên khả thi và có sẵn cho bất kỳ nha sĩ nào muốn học và thành thạo chúng.

Các xu hướng công nghệ mới chính trong bộ ba nội nha như sau:

Làm sạch hệ thống ống tủy phức tạp bằng EndoActivator (Dentsply Sirona), laser và sóng siêu âm đa năng.

Hình thành các dũa được xử lý nhiệt đặc biệt (chẳng hạn như ProTaper Gold và WaveOne Gold (Dentsply Sirona)) để tạo ra các dụng cụ chuẩn bị ống tủy thon, xâm lấn tối thiểu mà trước đây rất hiếm và thường không có sẵn. Loại bỏ ngà răng vừa đủ để thuận tiện cho việc làm sạch và chuẩn bị một hình dạng “phễu” mềm để dễ dàng cho quá trình bịt kín bằng thủy lực.

Các xu hướng làm biến tính tập trung vào độ chính xác, thành tựu của cấu trúc nano gutta-percha được nghiền mịn và biến tính dựa trên phương tiện truyền thông thế hệ tiếp theo. Lớp giao diện của chất trám ống tủy và hình nón chính đầu tiên sẽ bị làm mờ và cuối cùng sẽ bị loại bỏ. Việc liên kết các vật liệu và kỹ thuật làm biến tính có vẻ hứa hẹn, nhưng không có bằng chứng thành công lâu dài.

Làm thế nào bạn có thể hình dung xu hướng của tương lai (vẫn còn trong mơ)

Với tốc độ phát triển ngày càng tăng của công nghệ nha khoa và nội nha, trong 10-15 năm nữa chúng ta có thể có ứng dụng điện thoại hoặc thiết bị khác, thuốc theo toa, vắc xin hoặc thuốc điều trị bệnh nội nha hoặc thậm chí là sâu răng, bệnh răng miệng phổ biến nhất ở người. Các xu hướng cho thấy mong muốn điều trị bảo tồn vượt trội so với phẫu thuật sâu răng và do đó là nội nha. Trong khi đó, vật liệu nội nha tái tạo mô trong tương lai sẽ liên quan đến "yếu tố tăng trưởng thời gian" và sẽ có "thiết kế vật liệu ma trận với thời gian tái hấp thu được kiểm soát".

Nắm bắt được những xu hướng và tiềm năng này, chúng tôi lấy điện thoại thông minh ra và hỏi: "Quá trình tái tạo răng sẽ diễn ra như thế nào và khi nào?" Và web nói, "Nó đã ở đó." Chúng ta đã có khoa học để trồng răng. Giữ liên lạc! Trong khi đó, trở lại hiện tại ... chúng tôi có các công cụ để khám và làm nội nha với khả năng tiên lượng vượt trội, hiệu quả chi phí cao và cảm giác hài lòng là nguyện vọng của tất cả các nha sĩ.

Sự tương tác của các công ty lớn (ví dụ như Dentsply và Sirona) cuối cùng sẽ mang lại lợi ích cho toàn bộ nha khoa. Sự kết hợp nghiên cứu và phát triển của hai công ty trên có thể hỗ trợ các giải pháp lâm sàng đầu cuối cùng ngày với bệnh nhân, góp phần chăm sóc sức khỏe của chính họ.

Các công ty như Sonendo mua lại công ty laser Pipstek đang thúc đẩy xu hướng nội nha tiên tiến nhất. Hệ thống GentleWave của Sonendo là sản phẩm của quá trình nghiên cứu và phát triển đáng kể. Các công ty sáng tạo và tài năng hợp tác sẽ thúc đẩy công nghệ hơn nữa sẽ mang lại lợi ích cho tất cả bệnh nhân, các bác sĩ nội nha và nha khoa.

Xu hướng tiếp theo liên quan đến công nghệ bán hàng của thực hành nội nha.

Tôi định nghĩa marketing đơn giản là "sự trao đổi giá trị" - kỹ năng và giáo dục của nha sĩ với một khoản phí đầu tư từ bệnh nhân. Tăng kỹ năng và thêm giá trị.

Những thách thức chính mà nội nha ngày nay phải đối mặt

Bất cứ khi nào thay đổi đều có thách thức và cơ hội. Đối với tôi, những thay đổi hoặc là nguy hiểm, hoặc bạn thích nghi với chúng, hoặc chúng che đậy. Thay đổi là hằng số duy nhất. Hiện nay, có ba vấn đề chính mà thay đổi nội nha phải đối mặt: nhỏ hơn, cấy ghép nội nha và thực hành công ty hoặc đơn lẻ theo nhóm.

Nói cách khác, một công ty nội nha đề nghị bạn nghỉ hưu sớm nếu bạn mua hồ sơ nội nha của họ, trong khi một công ty khác không ngừng cung cấp hồ sơ của họ tốt gấp đôi so với đối thủ cạnh tranh với giá chỉ bằng một nửa. Lần tới khi một đại diện nội nha nói với bạn điều này, hãy yêu cầu người đó chứng minh điều đó! Nội nha không chỉ là một hồ sơ, nó là chẩn đoán, chăm sóc cấp cứu thích hợp, lập kế hoạch điều trị liên khoa, khả năng tìm, theo dõi và kiểm tra (chiều dài toàn bộ) ống tủy, cũng như phục hồi chúng, có tính đến cấu trúc, chức năng, sinh học và thẩm mỹ .

Nhiệm vụ là trả lời câu hỏi về việc lựa chọn phương pháp điều trị: endo hay implant.

THAY ĐỔI XU HƯỚNG, THÊU XU HƯỚNG THAY ĐỔI VÀ THỰC HIỆN HÀNH ĐỘNG. HÃY NHỚ RẰNG MỤC ĐÍCH KHÔNG CÓ KẾ HOẠCH CHỈ LÀ MONG MUỐN!

Đáp án đơn giản. Các nha sĩ đã phát hiện ra rằng nếu hệ thống ống tủy có thể được điều trị dự đoán và nếu răng có đủ cao răng, các nha sĩ trên thế giới nói với tôi rằng việc bảo tồn răng là mong muốn đối với bệnh nhân và nha sĩ, không phải nhổ và cấy ghép. Chúng tôi vẫn yêu răng của chúng tôi!

Một vấn đề khác trong nội nha còn thách thức hơn cách chúng tôi làm nội nha. Đây là vấn đề của cấu trúc thực hành, cơ sở hạ tầng của nó.

Hoạt động theo nhóm được quản lý tiếp tục mở rộng với tốc độ 20% mỗi năm và hoạt động solo (cá nhân) ở mức 7% mỗi năm. Làm thế nào để nội nha và nội nha phù hợp với thực tiễn của nhóm và công ty vẫn chưa được biết.

Những ngày cũ của kinh doanh nội nha đã qua.

Tôi thấy đâu là cơ hội tuyệt vời cho các nha sĩ về phần nội nha trong quá trình thực hành của họ trong vòng 5-10 năm tới?

Các nha sĩ phục hình thực hiện 70% đến 90% các ca điều trị nội nha tại Hoa Kỳ. Học các kỹ năng, công nghệ và kỹ thuật nội nha mới là cách nhanh nhất để nha sĩ nâng cao hơn nữa khả năng dự đoán và năng suất. Không có chi phí phòng thí nghiệm, nội nha có thể rất hiệu quả và hài lòng.

Các nha sĩ muốn có vẻ ngoài chuyên nghiệp và tạo dựng niềm tin cho bệnh nhân của họ luôn coi đó là sứ mệnh đáp ứng nhu cầu và lợi ích của bệnh nhân.

Các nha sĩ liên ngành thành công đã học được, chẳng hạn, kêu gọi bác sĩ nội nha của họ rút lui nội nha không phẫu thuật và phẫu thuật, đối với những chẩn đoán khó và / hoặc khi bệnh nhân bị đau, trước khi quá muộn; khi đã quá muộn để tạo ra các khối sắt trong các hốc nội nha, các gờ, rãnh vận chuyển, các lỗ thủng, các dũa gãy. Bệnh nhân của chúng tôi tin tưởng chúng tôi và chúng tôi cần kiếm tiền từ những thử thách này - mỗi lần một thủ thuật.

Nha sĩ có bị ảnh hưởng trực tiếp bởi các công nghệ, phương pháp và khí cụ nội nha không?

Về cơ bản, nha sĩ là những người của tiện ích. Đối với nội nha, kính hiển vi là một công nghệ đột phá. Điều này đã kích thích sự phát triển của công nghệ nha khoa trước khi công nghệ này trở nên phổ biến.

Nha sĩ mới và nha sĩ tương lai đặc biệt hòa hợp với sự thay đổi. Trên thực tế, trong một thiên niên kỷ, các nha sĩ chỉ biết về những thay đổi, và những thay đổi này thay đổi theo cấp số nhân. Con người và máy móc cùng phát triển. Không phải con người chống lại máy móc, mà là con người và máy móc.

Tầm nhìn về vai trò tiến hóa của nội nha trong chẩn đoán liên ngành và lập kế hoạch điều trị

Vai trò của nội nha sẽ ngày càng mở rộng và được giải quyết với sự tin tưởng vào khả năng tiên lượng của nội nha đã được chứng minh. Các bác sĩ nội nha tiếp tục trở nên tốt hơn! Thay vì được coi là liên kết yếu nhất hoặc bị thiếu trong lập kế hoạch điều trị liên ngành, nội nha sẽ được công nhận là một trong những liên kết mạnh nhất của nó. Sự lạc quan trong điều trị nội nha này là kết quả của việc tiếp thu kiến ​​thức nhiều hơn, kỹ năng thành thạo và công nghệ đột phá giúp cho việc bảo tồn răng được điều trị nội nha dễ dự đoán hơn, an toàn hơn và tiết kiệm hơn.

Bây giờ chúng ta có thể dự đoán được việc cứu những chiếc răng nội nha mà trước đây tưởng chừng như vô vọng. Giải phẫu phức tạp và vôi hóa hoặc hệ thống ống tủy không được công nhận đầy đủ là những lý do vô vọng để từ chối liệu pháp cuối cùng.

Nếu nha sĩ sẵn sàng học hỏi các công nghệ tiên tiến hoặc có bác sĩ nội nha trong nhóm liên ngành của họ, thì bất kỳ răng bị bệnh nội nha nào cũng có thể được cứu nếu sinh học nội nha có thể được xử lý và răng được phục hồi cấu trúc.

So sánh các phương pháp điều trị: nội nha và sử dụng implant

Cả hai phương pháp điều trị đều có cùng khả năng dự đoán. Câu hỏi đặt ra cho nha sĩ là: phương pháp điều trị nào thẩm mỹ hơn, phương pháp nào dễ sửa chữa hơn, phương pháp nào dễ đoán hơn về mặt cấu trúc và tiết kiệm nhất cho bệnh nhân?

Về việc đào tạo các chuyên gia tiên tiến

Các trung tâm học tập chính thức, phương tiện truyền thông mới và công nghệ kỹ thuật số sẽ biến đổi và khắc phục những lỗ hổng trong giáo dục nội nha như chúng ta đã biết và trình bày. Việc chuẩn bị một trường nha khoa bằng cách cung cấp thông tin về những bệnh nhân nội nha ít phức tạp hơn đơn giản không thể cung cấp trình độ giáo dục và đào tạo cần thiết cho những bệnh nhân nội nha đang lớn lên và phức tạp hơn về mặt kỹ thuật ngày nay. Đội ngũ nha sĩ mới và được đào tạo bài bản cũng như bác sĩ nội nha sẽ được đào tạo về công nghệ tiên tiến và lập kế hoạch điều trị tại các trung tâm nội nha chuyên dụng.

Hiện có năm trung tâm đào tạo nội nha quan trọng dành cho nha sĩ và bác sĩ nội nha muốn nâng cao kỹ năng nội nha của họ:

1. Tiến sĩ John West, Học viện Giáo dục Nha khoa Liên ngành, San Francisco.

2. Tiến sĩ Tom McCalmie, Viện Nha khoa Horizon, Scottsdale, Arizona.

3. Tiến sĩ George Bruder và Sergio Kuttler, Viện Nha khoa Quốc tế, Palm Beach Gardens, Florida.

4. Tiến sĩ Cliff Ruddle, One on One, Santa Barbara, California;

5. Tiến sĩ Steve Buchanan, Phòng thí nghiệm Giáo dục Nha khoa, Santa Barbara, California.

Trong khi các trung tâm học tập chắc chắn sẽ tiếp tục phù hợp, việc đi lại và khả năng đáp ứng nhu cầu cá nhân và toàn cầu có những hạn chế về mặt hậu cần.

Được các đồng nghiệp công nhận, Tiến sĩ West đã đạt đến đỉnh cao thành công trong lĩnh vực nội nha với tư cách là một bác sĩ lâm sàng, nhà lãnh đạo, giáo viên và nhà phát minh.

Chuyện gì sẽ xảy ra tiếp theo?

Tôi luôn coi mình là một bác sĩ lâm sàng, sự tín nhiệm của tôi được đo bằng mức độ thành tích của tôi - trong việc giúp đỡ một bệnh nhân tại một thời điểm. Việc đạt được kết quả nội nha thành công đã trở thành nguồn vui bất tận. Và tôi vẫn đang học!

Điều này cũng làm hài lòng các bác sĩ đang phấn đấu để đạt được điều tương tự. Tương tự như đo lường hiệu suất của nội nha từng bệnh nhân một, cả huấn luyện cơ học và tinh thần đều được thực hiện như nhau bởi một sinh viên và một đối tượng tại một thời điểm. Tuy nhiên, quá trình khuếch tán này quá chậm để theo kịp những thay đổi. Việc đào tạo nội nha toàn cầu và học một cửa sẽ sớm có thể thực hiện được ngay lập tức nhờ những thay đổi toàn cầu trên nền tảng đa phương tiện.

Có một cơ hội rất lớn sẽ thay đổi cách chúng ta nghiên cứu nội nha, cách chúng ta làm nội nha, thực hiện nội nha và cách chúng ta tận hưởng quy trình. Tôi đang đề cập đến sự tham gia sắp tới của tôi trong webcast hàng tuần có tên là EndoShow, sẽ sớm ra mắt. Chúng tôi tin rằng điều này sẽ thay đổi mọi thứ.

EndoShow là nguyện vọng lâu năm của người thầy nội nha tinh túy, Tiến sĩ Cliff Ruddle, người được cả thế giới kính trọng và tôn sùng. Chương trình dạy cho các nha sĩ, bác sĩ nội nha, nhà giáo dục và các nhà lãnh đạo ngành trên toàn thế giới cách làm chủ nội nha với những hiểu biết sâu sắc thúc đẩy cải tiến liên tục cũng như các kỹ năng kỹ thuật thúc đẩy kết quả.

EndoShow dành riêng cho bác sĩ lâm sàng nội nha của tương lai và tương lai của ngành nội nha. Và những người hưởng lợi cuối cùng của nó là những người không đọc bài báo này - bệnh nhân của chúng tôi!

EndoShow - ở đỉnh cao của hiện tại. Nó có liên quan và không thiên vị. Điều này làm cho thế giới nội nha trở thành một nơi tốt hơn khi nó trở nên tốt hơn. Mục tiêu của nó là cải thiện và nâng cao tiêu chuẩn nội nha toàn cầu.

Nền tảng này có đặc điểm là không có quan liêu, không có báo chí chậm trễ, không có thông tin lỗi thời. Các nha sĩ mới, nha sĩ giàu kinh nghiệm và các chuyên gia sẽ học cách hưởng lợi từ chất lượng đào tạo không chỉ với các bác sĩ nội nha hàng đầu thế giới, mà còn từ sự hợp tác trên nền tảng này của ngành công nghiệp, các nhà nghiên cứu, kỹ sư và những người có tầm nhìn xa về nội nha trên toàn thế giới.

Buổi biểu diễn sẽ đóng vai trò là tài liệu tham khảo, nguồn và diễn đàn cho những tranh cãi và các vấn đề hiện tại của thời đại chúng ta, định hình câu chuyện về một tương lai không ngừng phát triển và lộ trình không chỉ thành công nội nha cho bệnh nhân của họ mà còn thành công cho chính họ.

EndoShow sẽ là một thư viện là nguồn tài nguyên nội nha cập nhật và mới nhất dựa trên các nguyên tắc vượt thời gian của nội nha cũng như các xu hướng và kỹ thuật hiện tại và tương lai. Đặc biệt, chương trình endo sẽ bao gồm các cuộc phỏng vấn, tranh luận, diễn đàn, câu lạc bộ nghiên cứu, trình diễn thực hành, chăm sóc răng miệng, tất cả các nghiên cứu liên ngành và kinh doanh trong lĩnh vực nội nha. Chương trình sẽ lắng nghe và chia sẻ những điều quan trọng đối với bạn.

Sự kết luận

Thích ứng với các xu hướng thay đổi, đón nhận các xu hướng đang thay đổi và hành động. Hãy nhớ rằng một mục tiêu mà không có kế hoạch chỉ là một mong muốn!

Nguyên liệu chuẩn bị
Galina MASIS
theo nguồn internet

Nha khoa ngày nay có một số lượng lớn các công cụ khác nhau để phục hồi ống tủy. Các khí cụ gần đây đã trải qua những thay đổi cơ bản, chủ yếu nhằm mục đích nâng cao hiệu quả và chất lượng công việc với khoang nha khoa. Có các công cụ để xử lý ống tủy răng bằng cả thủ công và máy móc.

Những dụng cụ nào được sử dụng trong nội nha hiện đại?

Dụng cụ nội nha được trình bày dưới dạng một tay cầm bằng polymer với màu sắc, kỹ thuật số, bao gồm cả mã hình học.

Dụng cụ nội nha

Ngoài ra còn có một thanh có khu vực làm việc và một nút silicone để cố định chiều dài làm việc của thiết bị. Có một sự phân loại nhất định về vật liệu nội nha.

Để chẩn đoán

Các công cụ sau được sử dụng:

• Cây kim gốc của Miller. Với sự trợ giúp của nó, sự hỗ trợ của ống tủy được xác định, cũng như hướng của nó. Mặt cắt ngang của nó có hình tam giác hoặc hình tròn;
• đo độsâu. Được thiết kế để tính toán chiều dài của ống tủy răng;
• người xác minh. Nó là một cây kim linh hoạt, nhỏ dần và có hình dạng tròn theo tiết diện.

Để mở rộng miệng kênh

Chúng bao gồm các công cụ như:

• Gates Glidden- máy khoan có chuôi được thiết kế để cố định dụng cụ ở đầu mũi, thanh kéo dài và bộ phận làm việc hình giọt nước rút ngắn, bao gồm phần trên cùn và các bộ phận cắt;
• Largo hoặc Peeso Reamer- một mũi khoan, không giống như loại trước, có kích thước dài hơn của bộ phận làm việc. Do khả năng cắt rõ rệt của nó, nó không thường được sử dụng để mở rộng miệng của ống tủy. Nó chủ yếu được sử dụng để chuẩn bị một nơi để cài đặt một chốt trong một kênh đã được chuẩn bị sẵn;
• Công cụ mở cửa- mũi khoan cân bằng thon dần, được sử dụng để mở rộng các đoạn thẳng trong ống tủy;
• Doa Beutelrock 1. Nó có một bộ phận làm việc có 4 cạnh sắc, chiều dài của nó là 11 mm;
• Beutelrock doa 2. Nó được trình bày dưới dạng một hình trụ, được hình thành bằng cách xoắn một tấm sắc nhọn quanh trục của nó. Chiều dài làm việc dài hơn một chút so với tùy chọn đầu tiên và là 18 mm.

Để loại bỏ mô mềm

Loại công cụ này bao gồm một máy vắt bã. Đây là một thanh kim loại có các gai nhỏ ở góc nhọn. Nó được coi là dùng một lần, bởi vì trong quá trình nhổ răng khỏi ống tủy, các gai sẽ uốn cong, bám vào ngà răng.

Để vượt qua ống tủy

Các công cụ như:

• K doa. Nó được đặc trưng bởi sự linh hoạt tăng lên và có các cạnh cắt sắc nét;
• K-Flexoreamer. Linh hoạt hơn phiên bản trước do bước xoắn nhỏ và hình tam giác của tiết diện thanh. Được sử dụng khi làm việc với các kênh cong;
• K Reamer Forside. Nó được sử dụng trong trường hợp ống tủy hẹp và ngắn. Nó khác với các công cụ trước đó ở độ linh hoạt và độ dài kém nhất.

Để mở rộng ống tủy

Các công cụ sau được sử dụng:

• K tập tin. Dụng cụ này thu được bằng cách xoắn một sợi dây kim loại có tiết diện vuông và có nhiều mặt phẳng cắt do có nhiều vòng xoắn. Kết quả là dao có khả năng cắt rất cao. Có thể sử dụng cả chuyển động quay và chuyển động qua lại;
• K Tập tin Nitiflex. Nó được làm bằng hợp kim niken-titan, làm cho công cụ rất linh hoạt. Vì sự an toàn, đầu của nó là cùn;
• H Tệp. Các cạnh sắc nằm ở góc 60 ° so với thanh. Có chuyển động qua lại.

Để lấp đầy ống tủy

Bộ công cụ sau được sử dụng:

• bộ đệm kênh là một xoắn ốc hình nón, có dạng xoắn, hướng ngược chiều kim đồng hồ. Được thiết kế để lấp kênh;
• là một dụng cụ cầm tay hình nón. Được thiết kế để ngưng tụ bên của các chân;
• được sử dụng để ngưng tụ theo chiều dọc của các điểm gutta-percha.

Việc gia công dụng cụ phải tuân theo trình tự nghiêm ngặt đưa từng dụng cụ vào và định mức góc quay.

Quy tắc và trình tự sử dụng các công cụ

Trước khi bắt đầu điều trị nội nha, tất cả các dụng cụ phải được khử trùng. Trước hết, chiều dài làm việc của ống nha khoa được tính bằng máy đo độ sâu.

Tiếp theo là sử dụng máy vắt bã. Tiếp theo, một mũi khoan chân răng được sử dụng, được thiết kế để loại bỏ ngà răng.

Các giai đoạn điều trị nội nha

Khi đó cần tiến hành thủ thuật nong rộng ống tủy. Đối với điều này, một rasp gốc được sử dụng. Nếu trong quá trình xử lý gặp phải những chỗ khó thì phải nhờ đến sự hỗ trợ của máy khoan.

Bước cuối cùng là tạo hình trụ cho kênh bằng cách quét gốc.

Việc sử dụng sóng siêu âm và laser trong điều trị nội nha răng

Việc sử dụng siêu âm được phép ở bất kỳ giai đoạn nào của liệu pháp nội nha. Nó không thể thiếu trong quá trình chuẩn bị tiếp cận thông thường với ống tủy, nhổ cấu trúc chốt, bóc tách, v.v.

Với sự hỗ trợ của năng lượng sóng siêu âm, tác dụng của chất tưới được tăng cường, giúp làm sạch ống răng hiệu quả hơn gấp nhiều lần.

Việc chuẩn bị sơ bộ phần chân răng bị bệnh là bước quan trọng nhất trong nội nha. Các đầu siêu âm giúp loại bỏ ngà răng một cách tinh vi hơn và giải phóng vùng làm việc nhiều nhất có thể.

Siêu âm cũng là một trợ thủ đắc lực không thể thiếu trong việc tìm kiếm miệng không liền mạch và loại bỏ các mảng vôi hóa. Mục tiêu chính của nội nha là loại bỏ vi khuẩn gây bệnh.

Siêu âm, thông qua việc loại bỏ nhiệt, tạo lỗ và tạo dòng vi mô, cho phép tiêu diệt vi khuẩn tốt hơn. Siêu âm cũng có lợi trong trường hợp rút ống tủy.

Siêu âm khá tích cực, nó có thể được sử dụng để lấy thủng. Vì vậy, công việc phải được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ của khu vực làm việc.

Trong quá trình điều trị nội nha, nó được sử dụng hiệu quả nhờ năng lượng ánh sáng, giúp loại bỏ tốt các mảnh vụn và lớp cặn bẩn trong ống tủy. Ngoài ra, tia laser làm giảm đáng kể hàm lượng vi khuẩn trong ống tủy.

Laser được sử dụng để khử trùng bên trong chân răng và có thể hoạt động với các sóng của cả quang phổ nhìn thấy và vô hình.

Vật liệu để sản xuất các dụng cụ này là thép cacbon, niken-titan và hợp kim crom-niken.

Nhờ các loại hợp kim mới nhất, các dụng cụ có đầu mút an toàn của bộ phận làm việc, chúng linh hoạt hơn và có xu hướng về hình dạng ban đầu trong trường hợp bị cong, giúp đơn giản hóa công việc mở rộng kênh.

Các video liên quan

Giới thiệu về các dụng cụ dùng trong nội nha và nhiều thông tin khác trong video: