Điều trị bạch sản cổ tử cung. Cách điều trị bệnh bạch sản cổ tử cung, đánh giá thực tế của chị em phụ nữ


Đây không phải là một căn bệnh độc lập, mà là một mô tả về sự xuất hiện của cổ tử cung. Bạch sản là một sự thay đổi loạn dưỡng trong biểu mô vảy phân tầng, trong đó các lớp sừng và hạt phát triển trong đó. Nếu bình thường màng nhầy ở cổ tử cung có màu hồng thì với bạch sản, các vùng có màu trắng được hình thành. Đáng chú ý là bạch sản là một biến đổi của các tế bào biểu mô có nguy cơ cao phát triển thành các cấu trúc ác tính, điều này xảy ra trong mỗi phần ba trường hợp bạch sản. Leukoplakia được coi là một tình trạng tiền ung thư cần có các biện pháp cấp bách để loại bỏ và kiểm soát.

Trong bối cảnh của những gì bạch sản phát triển và những gì gây ra thoái hóa ác tính? Nguyên nhân của bạch sản cổ tử cungđược chia thành nguồn gốc bên ngoài và bên trong:

  • rối loạn nội tiết tố - vô căn hoặc dựa trên nền tảng của một số thời kỳ nhất định, chẳng hạn như mang thai hoặc mãn kinh;
  • các quá trình lây nhiễm và viêm nhiễm - viêm nội mạc tử cung, viêm phần phụ, v.v ...;
  • nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục - nhiễm trùng papillomavirus ở người, chlamydia, ureaplasmosis, herpes, cytomegalovirus, v.v.;
  • kinh nguyệt không đều;
  • quan hệ tình dục lăng nhăng;
  • chấn thương cơ học và tổn thương do hóa chất - do phá thai và nạo chẩn đoán, điều trị xói mòn và các thao tác y tế khác.

Các chuyên gia y tế phân biệt giữa hai loại bạch sản:

  • đơn giản chỉ ảnh hưởng đến các lớp bề ngoài của biểu mô, trong khi các tế bào của các lớp bên trong không thể thay đổi được;
  • hình thức tăng sinh ảnh hưởng đến tất cả các lớp của màng nhầy của cổ tử cung, cho đến sự hình thành các yếu tố cấu trúc không điển hình trong đó.

Cơ chế phát triển của bạch sản cổ tử cung bắt đầu với một quá trình viêm trong một vùng giới hạn của \ u200b \ u200b màng nhầy. Sau một thời gian, vùng biểu mô bị viêm có xu hướng bị sừng hóa nên hình thành một tiêu điểm màu trắng cho đến nay là bạch sản phẳng. Mảng bám như vậy trông giống như mảng bám hoặc màng, tuy nhiên, không thể "loại bỏ mảng bám". Từ bạch sản phẳng, tăng sinh phát triển trong tương lai - khối này đã được nén chặt và hơi cao trên bề mặt của màng nhầy. Mảng bám được đặc trưng bởi độ xốp, đôi khi được bổ sung bởi sự phát triển giống như sự phát triển của nấm, chiều cao của nó có thể đạt đến 2-3 mm. Các ổ tăng sinh của quá trình sừng hóa thường được bổ sung bởi sự ăn mòn và loét, vết nứt nhỏ, mà một số chuyên gia xác định là một dạng ăn mòn của bạch sản.

Bạch sản cổ tử cung ở giai đoạn nào cũng cần phát hiện và loại bỏ, càng sớm càng tốt. Nó gây hại tối đa cho cơ thể trong thời kỳ ác tính. Phụ nữ không chú ý đến sức khỏe của mình có nguy cơ đối mặt với ung thư cổ tử cung do bạch sản cao nhất. Việc ngăn ngừa bạch sản không chỉ bao gồm việc ngăn ngừa và điều chỉnh kịp thời sự rối loạn nội tiết tố, điều trị các bệnh viêm nhiễm và rối loạn chuyển hóa và duy trì quan hệ tình dục đàng hoàng, mà còn ở việc thường xuyên đến phòng khám của bác sĩ phụ khoa. Bạch sản cổ tử cung thuộc nhóm bệnh lý hiếm khi tự báo cáo với các triệu chứng rõ ràng cho người nằm.

Bạch sản đáng chú ý chỉ có thể là khi khám phụ khoa. Nhìn chung, bản thân bệnh nhân hiếm khi phàn nàn về bất kỳ triệu chứng nào. Nếu nguyên nhân của bạch sản là một bệnh truyền nhiễm hoặc một quá trình viêm, thì nó sẽ biểu hiện ra bên ngoài. Người phụ nữ có thể nhận thấy dịch tiết bất thường từ đường sinh dục, cảm thấy ngứa, rát, khó chịu cả khi giao hợp và đơn giản là khi đi lại hoặc đi tiểu. Bản thân bạch sản không có các triệu chứng đặc trưng mà chỉ được phát hiện khi được bác sĩ phụ khoa khám. Một cuộc kiểm tra chuyên môn cung cấp cơ sở để phát hiện bạch sản có kích thước từ mảng chấm đến các khu vực rộng rãi hoặc nhiều tổn thương, đôi khi kéo dài đến âm đạo. Các khu bạch sản có màu trắng hoặc xám trắng, chúng được đặc trưng bởi các đường viền rõ ràng, nhiều hình dạng và kích thước.

Để có thể nhận ra kịch bản tiêu cực nhất và ung thư phát triển từ bạch sản, có thể cần các giai đoạn hoàn toàn khác nhau - điều này phụ thuộc vào nguyên nhân, dạng và giai đoạn của bệnh lý, đặc điểm cá nhân của cơ thể và chức năng bảo vệ của nó. Có những trường hợp đã biết về sự tồn tại của bạch sản trong nhiều thập kỷ mà không có bệnh lý ác tính, nhưng dạng tăng sinh hoặc ăn mòn thường được bổ sung các yếu tố có cấu trúc không điển hình trong một thời gian ngắn. Các dấu hiệu cho thấy sự biến đổi ác tính bao gồm:

  • sự gia tăng mạnh về kích thước của bạch sản;
  • đột ngột xuất hiện hải cẩu hoặc ăn mòn ở tiêu điểm của bạch sản phẳng;
  • sự nén không đều của bạch sản phẳng, đặc biệt nếu nó xảy ra từ một cạnh của mảng bám;
  • sự hình thành các con dấu ở trung tâm ăn mòn bạch sản;
  • loét bề mặt của bạch sản ăn mòn;
  • sự hình thành các u nhú hoặc mụn thịt ở trung tâm của bạch sản.

Điều quan trọng cần lưu ý là những sửa đổi như vậy là một tín hiệu đáng báo động, tuy nhiên, sự vắng mặt của chúng không thể đảm bảo chất lượng tốt của quy trình. Giai đoạn đầu của quá trình biến đổi ác tính thường không có triệu chứng.

Điều trị bệnh bạch sản cổ tử cung như thế nào?

Chiến lược điều trị cho bạch sản cổ tử cung được xác định tùy thuộc vào nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Cơ sở của liệu pháp hiệu quả chắc chắn là một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng, loại trừ các biến đổi ác tính và xác định các yếu tố cho sự xuất hiện của bạch sản. Chỉ bằng cách loại bỏ các nguyên nhân chính của nó và chữa khỏi bệnh gây ra nó, bác sĩ phụ khoa có thể chắc chắn về hiệu quả của phương pháp của mình.

Bệnh nhân có thể được chỉ định:

  • kháng khuẩn,
  • kháng vi-rút,
  • thuốc chống viêm.

Foci của bạch sản cổ tử cung với mục đích chữa bệnh phải chịu:

  • tiếp xúc đông lạnh, tức là, phân giải bằng nhiệt độ thấp,
  • phá hủy sóng vô tuyến,
  • sự đông tụ diathermocoagulation, tức là sự phá hủy bởi dòng điện,
  • đông máu bằng laser,
  • tác động hóa học.

Phương pháp thuận lợi và tiết kiệm nhất là phương pháp đông lạnh - các khu vực bạch sản được đông lạnh. Hiệu quả của phương pháp phẫu thuật lạnh trong điều trị các bệnh tiền ung thư của cổ tử cung được ước tính là 98,5% , cho phép chúng tôi gọi nó là một phương pháp hiệu quả cao, nhưng đồng thời, một phương pháp ngoại trú xâm lấn tối thiểu. Nguy cơ duy nhất của việc tiếp xúc với chất lạnh là khả năng không đủ độ đông lạnh của các mô, điều này không cho phép phá hủy tất cả các tế bào đã biến đổi. Tuy nhiên, chuyên môn cao của bác sĩ, sự phù hợp của việc áp dụng phương pháp trong một trường hợp cụ thể và theo dõi kỹ tình trạng của bệnh nhân sau đó mới có thể đạt được kết quả khả quan.

Diathermocoagulation, đối với tất cả hiệu quả của nó, dẫn đến một số biến chứng - rất có thể xảy ra trầm trọng thêm các quá trình viêm ở các cơ quan vùng chậu, chảy máu từ vết thương, kinh nguyệt không đều, hẹp ống cổ tử cung.

Đông máu bằng laser dễ dàng được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, nó được kê đơn khi bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt. Vết thương sau laser sẽ lành nhanh hơn gấp 2 lần so với sau khi điều trị bằng phương pháp đông máu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, vẫn có những biến chứng dưới dạng chảy máu hoặc nhiễm trùng thứ phát của vết thương. Hiệu quả của phương pháp ước tính đạt 98%.

Tác động lên bạch sản bằng hóa chất chủ yếu được thể hiện bằng việc điều trị cổ bằng Solkovagin. Phương pháp này tương đối không đau và không để lại sẹo gồ ghề trên cổ, do đó phương pháp này được các phụ nữ trẻ ưa chuộng.

Trong những trường hợp bạch sản cực kỳ nặng, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật, thường được tiến hành trong hai giai đoạn:

  • laser đông tụ các ổ bệnh lý trên cổ;
  • trong chu kỳ kinh nguyệt tiếp theo, laser cauterization các mô bị ảnh hưởng của âm đạo.

Quá trình sửa chữa mô có thể mất từ ​​hai tuần đến hai tháng. Phụ nữ có tiền sử bạch sản cổ tử cung được soi cổ tử cung thường xuyên (sáu tháng một lần) (đây là phương pháp kiểm tra có mục tiêu cổ tử cung dưới độ phóng đại quang học mạnh bằng kính hiển vi hai mắt), cũng như xét nghiệm phết tế bào học và xét nghiệm nhiễm trùng papillomavirus . Hai năm sau, trong trường hợp không tái phát, người phụ nữ được chuyển sang chế độ theo dõi thông thường.

Những bệnh nào có thể liên quan

Bản thân bạch sản không được coi là bệnh hay chẩn đoán. Đây là tình trạng màng nhầy phát triển do bệnh lý có từ trước. Bạch sản của cổ tử cung phát triển dựa trên nền tảng của:

  • sự nhiễm trùng, ;
  • các quá trình viêm nhiễm trong âm đạo, tử cung hoặc phần phụ tử cung (,);

Bạch sản ở cổ tử cung không chỉ dễ bị biến đổi ác tính, nguyên nhân gây ra nó, mà còn phát triển bên ngoài cổ tử cung, tức là có nguy cơ phát triển, âm đạo và thậm chí cả âm vật.

Điều trị bệnh bạch sản cổ tử cung tại nhà

Có thể được thực hiện tại nhà nếu bác sĩ chăm sóc không có phản đối. Thông thường, liệu pháp điều trị bệnh lý được thể hiện bằng các phương pháp etiotropic, tức là nhằm loại bỏ nguyên nhân - suy giảm nội tiết tố, nhiễm trùng tình dục, viêm nhiễm, v.v.

Việc điều trị cần kịp thời và theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Bạch sản được coi là một tình trạng tiền ung thư, và do đó, bất kỳ thí nghiệm nào cũng đều mất thời gian quý giá và có nguy cơ đối mặt với nguy cơ tử vong.

Tại nhà, phụ nữ có thể dùng thuốc do bác sĩ kê đơn, nhưng một số thủ thuật chỉ có thể thực hiện ở các cơ sở chuyên khoa, nơi có thể điều trị ngoại trú.

Ở giai đoạn này, điều quan trọng là phải chăm sóc cơ thể - tăng cường khả năng miễn dịch, giảm thiểu các yếu tố gây căng thẳng, từ bỏ các thói quen xấu. Việc quan hệ tình dục có được phép trong thời gian điều trị hay không là do bác sĩ chăm sóc quyết định, tập trung vào chẩn đoán chính và các phương pháp được sử dụng. Thông thường, trong quá trình điều trị bạch sản, hoạt động tình dục bị loại trừ hoàn toàn. Chế độ ăn của phụ nữ bị bạch sản cổ tử cung nên giàu vitamin A và beta-carotene, có nghĩa là các loại thực phẩm sau:

  • mỡ cá,
  • bơ,
  • pho mát,
  • pho mát cứng,
  • kem,
  • gan, tim, não,
  • lòng đỏ trứng,
  • quả bí ngô,
  • cà rốt và nước ép cà rốt
  • quả bí,
  • cây nho đen, hoa hồng hông, quả mơ,
  • ngò tây, hành lá, thì là,
  • thanh lương trà, hắc mai biển.

Thuốc nào điều trị bệnh bạch sản cổ tử cung?

Nói về tên gọi cụ thể của các loại thuốc điều trị bạch sản cổ tử cung là vô nghĩa, vì thực tế điều trị bạch sản có nghĩa là điều trị căn nguyên của nó, căn bệnh tiềm ẩn. Đối với điều này, theo đơn của bác sĩ chăm sóc, các loại thuốc từ danh mục kháng khuẩn, kháng vi-rút, chống viêm, cũng như điều trị các khu vực bị ảnh hưởng bằng hóa chất, chẳng hạn, được sử dụng.

Điều trị bạch sản cổ tử cung bằng các phương pháp thay thế

Điều trị bạch sản cổ tử cung các biện pháp dân gian không có tác dụng độc lập mà chỉ có thể góp phần làm mất đi thời gian quý báu trên con đường tiến tới căn bệnh ác tính đang đến gần của các ổ. Tuy nhiên, các công thức nấu ăn có thể đóng vai trò là một bổ sung tuyệt vời cho việc điều trị y học cổ truyền, điều này chắc chắn nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Lưu ý các công thức sau:

  • kết hợp 1 muỗng canh. thảo mộc calendula và St. John's wort, đổ hỗn hợp 2 muỗng canh. đun nước sôi, để 20 phút, lọc lấy nước, dùng hàng ngày để thụt rửa hoặc rửa bộ phận sinh dục;
  • nhấn mạnh quả hắc mai biển với dầu hướng dương (1 muỗng canh quả nghiền trên 100 gam dầu) hoặc sử dụng băng vệ sinh âm đạo mua sẵn; áp dụng mỗi ngày vào ban đêm;
  • kết hợp với tỷ lệ bằng nhau các loại thảo mộc như cỏ thi, rong biển St.John, bạch đàn, hoa cúc, calendula, hà thủ ô, cỏ đuôi ngựa; 2 muỗng canh thu hái, đổ ½ lít nước sôi, cho vào nồi cách thủy, sau 15 phút lấy ra, đậy kín nắp thêm nửa giờ; căng và sử dụng để thụt rửa hoặc rửa hàng ngày.

Điều trị bạch sản cổ tử cung khi mang thai

Bạch sản cổ tử cung thường trở thành một biến chứng đối với thai kỳ bình thường. Bất kỳ yếu tố nào có khuynh hướng dẫn đến bạch sản cần được loại bỏ trước khi mang thai, và do đó, phụ nữ nên khám phòng ngừa, đặc biệt là một phần của kế hoạch mang thai.

Bạch sản của cổ tử cung trong thời kỳ mang thai không phát triển tự nhiên. Ngay cả khi có những thay đổi điển hình trong nền nội tiết tố gây ra tình trạng này, thì với một nền văn hóa tôn trọng đời sống tình dục, với việc ngăn ngừa các bệnh viêm nhiễm và truyền nhiễm, không có ổ bạch sản nào được hình thành.

Tuy nhiên, nếu bệnh lý được phát hiện ở phụ nữ mang thai, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị nhẹ nhàng và an toàn nhất đối với bệnh lý tiềm ẩn, vốn gây ra bạch sản, loại trừ các phương pháp triệt để (bao gồm các loại cauterization).

Cần liên hệ với bác sĩ nào nếu bạn bị bạch sản cổ tử cung

Bạch sản có thể được chẩn đoán trong lần khám phụ khoa đầu tiên trong trường hợp bị bệnh. Bệnh lý trở nên rõ ràng khi kiểm tra cổ tử cung trong gương. Bác sĩ phát hiện các đốm và mảng màu trắng có nhiều hình dạng khác nhau, chủ yếu là hình bầu dục, có ranh giới rõ ràng. Bề mặt của các mảng thường được bao phủ bởi các vảy biểu mô sừng hóa, tương tự như một lớp màng không bị cạo ra.

Một bệnh nhân có hình ảnh lâm sàng như vậy được cho thấy sinh thiết nhắm mục tiêu của khu vực sừng hóa và kiểm tra tế bào học của vật liệu sinh học đã loại bỏ. Do đó, có thể loại trừ hoặc bác bỏ sự hiện diện của các biến đổi ác tính và trên thực tế, xác nhận bạch sản. Để loại trừ hoàn toàn ung thư cổ tử cung, bệnh nhân được nạo ống cổ tử cung, ngoài ra còn làm xét nghiệm phết tế bào để tìm các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục.

Bạch sản cổ tử cung rất quan trọng để phân biệt với ung thư cổ tử cung và xói mòn cổ tử cung. Những phụ nữ bị bạch sản nên đến gặp bác sĩ phụ khoa-ung thư và bác sĩ phụ khoa-nội tiết.

Điều trị các bệnh khác bằng lá thư - l

Thông tin chỉ dành cho mục đích giáo dục. Không tự dùng thuốc; Đối với tất cả các câu hỏi liên quan đến định nghĩa của bệnh và cách điều trị bệnh, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. EUROLAB không chịu trách nhiệm về những hậu quả do việc sử dụng thông tin đã đăng trên cổng thông tin điện tử.

Bạch sản cổ tử cung là một tổn thương của màng nhầy của nó, trong khi lớp trên của biểu mô và các lớp bên dưới tham gia vào quá trình này.

Nghĩa là, lớp trên của biểu mô bị phì đại (dày lên), tương ứng với quá trình sừng hóa. Về mặt lâm sàng, các vùng bạch sản xuất hiện dưới dạng mảng màu trắng hoặc trắng. Căn bệnh này không quá hiếm và được chẩn đoán ở khoảng 20 phụ nữ.

Các loại

Có 3 dạng bạch sản cổ tử cung:

  • bạch sản phẳng - các khu vực bị ảnh hưởng ở cùng mức độ với biểu mô vảy phân tầng bình thường (được chẩn đoán tình cờ khi khám định kỳ);
  • warty - mảng trắng nhô lên trên mức cổ tử cung, có thể chồng lên nhau, làm thay đổi bề mặt của cổ tử cung, nó trở thành củ;
  • ăn mòn bạch sản - trong khu vực các khu vực màu trắng có những thiệt hại ở dạng xói mòn và / hoặc vết nứt.

Tùy thuộc vào kết quả kiểm tra mô học (sự hiện diện hoặc không có tế bào không điển hình), bạch sản được phân biệt, đề cập đến các quá trình nền của cổ tử cung (bạch sản phẳng) và bạch sản, đề cập đến quá trình tiền ung thư (có các tế bào không điển hình).

Lý do phát triển

Điểm khởi đầu cho sự phát triển của bệnh cho đến nay vẫn chưa được làm rõ. Được biết, tất cả các nguyên nhân gây ra bệnh bạch sản cổ tử cung có thể chia thành 2 nhóm: yếu tố nội sinh (tác động từ bên trong cơ thể) và yếu tố ngoại sinh (tác động từ bên ngoài).

Các yếu tố nội sinh bao gồm:

  • sự mất cân bằng nội tiết tố ở bất kỳ mức độ nào của hệ thống buồng trứng-dưới đồi-tuyến yên-buồng trứng (quá trình rụng trứng, dư thừa hoặc thiếu hụt hormone sinh dục, quá trình tăng sản nội mạc tử cung, và những thứ khác);
  • các bệnh viêm mãn tính của tử cung và phần phụ;
  • bệnh chuyển hóa;
  • suy yếu khả năng phòng thủ của cơ thể.

Các yếu tố ngoại sinh bao gồm;

  • chấn thương cổ tử cung (khi sinh đẻ, nạo phá thai, quan hệ tình dục thô bạo);
  • đời sống tình dục sớm, thay đổi bạn tình thường xuyên;
  • nhiễm trùng niệu sinh dục (vi rút u nhú ở người, mụn rộp sinh dục, nhiễm trùng urê huyết, chlamydia và những bệnh khác);
  • bệnh của cổ tử cung (xói mòn, viêm cổ tử cung và những bệnh khác).

Các triệu chứng của bạch sản cổ tử cung

Theo quy luật, bạch sản ở cổ tử cung tiến triển, ẩn, tức là không có triệu chứng và là một phát hiện tình cờ khi khám định kỳ.

Một số bệnh nhân có thể nhận thấy các biểu hiện của bệnh như khó thở (đau khi giao hợp) và tăng tiết dịch âm đạo có mùi khó chịu. Màu sắc của lòng trắng âm đạo có thể khác nhau. Những dấu hiệu này thường liên quan đến các bệnh phụ khoa đi kèm.

Trong trường hợp lan rộng của các ổ bạch sản ra ngoài cổ tử cung (trên thành âm đạo), có thể xảy ra ngứa và rát.

Trong một số trường hợp, người phụ nữ có thể nhận thấy sự xuất hiện của dịch tiết nhỏ có máu từ âm đạo sau khi giao hợp.

Khi soi cổ tử cung trong gương sẽ thấy những mảng sần sùi hoặc mỏng manh có màu trắng hoặc trắng xám, có đường viền rõ ràng, lởm chởm hoặc mờ. Các mảng bám không được loại bỏ bằng gạc.

Chẩn đoán

Chẩn đoán phân biệt của bạch sản cổ tử cung được thực hiện với viêm cổ tử cung, xói mòn cổ tử cung, mụn cóc, ung thư. Bạch sản dẹt phải được phân biệt với các cục nhầy, mảng nấm (tưa lưỡi), chuyển sản.

Ngoài việc kiểm tra bắt buộc cổ tử cung trong gương, trong đó các mảng trắng được phát hiện, các nghiên cứu bổ sung được thực hiện:

  • Kiểm tra tế bào học của một vết bẩn: phải lấy vết cạo từ mảng bám màu trắng. Nhưng tế bào học không phải lúc nào cũng cho kết quả chính xác, vì các tế bào không điển hình của các lớp sâu của biểu mô cổ tử cung có thể không xâm nhập được vào vết nạo.
  • Nội soi cổ tử cung: Nội soi cổ tử cung cho phép bạn xác định ranh giới và kích thước của các ổ bệnh lý, cũng như các khu vực nghi ngờ mắc chứng teo. Trong quá trình kiểm tra Schiller, các vết đột không chuyển sang màu nâu (vùng âm tính với iốt).
  • Sinh thiết: sinh thiết nhắm mục tiêu được thực hiện dưới sự kiểm soát của kính soi cổ tử cung, trong 100% trường hợp cho phép bạn xác định sự hiện diện / không có của quá trình tiền ung thư.
  • Xét nghiệm nhiễm trùng niệu sinh dục: ngoài xét nghiệm phết tế bào vi sinh của âm đạo, cần tiến hành nghiên cứu vi khuẩn học đối với nhiễm trùng niệu sinh dục, chủ yếu là tìm vi rút papillomavirus ở người.
  • Tình trạng nội tiết tố: theo chỉ định, mức độ nội tiết tố trong cơ thể được xác định.

Điều trị bạch sản

Điều trị bạch sản cổ tử cung được thực hiện sau khi sinh thiết bắt buộc.

Trong trường hợp bạch sản đơn thuần, bác sĩ phụ khoa tham gia điều trị, nhưng nếu phát hiện các dấu hiệu của bệnh bạch sản, bác sĩ phụ khoa-ung thư xác định và tiến hành điều trị bệnh.

Mục tiêu của điều trị là loại bỏ các ổ bị ảnh hưởng của cổ tử cung.

Diathermocoagulation

Gây tê bạch sản bằng dòng điện là một phương pháp điều trị khá hiệu quả nhưng gần đây đã không còn phổ biến do có nhiều biến chứng sau mổ.

Cryodestruction

Làm đông lạnh các khu vực bị hư hỏng bằng nitơ lỏng. Một phương pháp hiệu quả và khá an toàn nhưng có một nhược điểm là không xử lý được các lớp sâu của biểu mô cổ tử cung (bệnh dễ tái phát).

Liệu pháp laser

Điều trị các vùng bạch sản bằng tia laze (tế bào bệnh lý bốc hơi và biến mất). Phương pháp không đau, đáng tin cậy và được phép sử dụng ở phụ nữ chưa có thai.

Đông tụ hóa học

Điều trị vùng bệnh lý bằng hóa chất có chứa axit. Không đau và hiệu quả.

phẫu thuật sóng vô tuyến

Thiết bị phẫu thuật có một điện cực được đưa đến tâm điểm của bạch sản, nhưng không chạm vào nó. Từ điện cực đến nơi có bạch sản, sóng vô tuyến truyền đến, phá hủy tế bào bệnh lý.

Tất cả các phương pháp điều trị trên đều được thực hiện ngoại trú, vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ kinh nguyệt. Quá trình chữa bệnh kéo dài từ 2 tuần đến 2 tháng. Trong thời gian hậu phẫu, nên hạn chế nâng tạ, tắm rửa, ủ dột.

Với sự biến dạng tổng thể của cổ tử cung và mức độ nghiêm trọng của quá trình sừng hóa kèm theo chứng teo, các phẫu thuật triệt để hơn được thực hiện (ví dụ, cắt cụt cổ tử cung).

Bạch sản khi mang thai

Nếu phát hiện bệnh, cần tiến hành điều trị ngay từ giai đoạn lập kế hoạch mang thai.

Bạch sản cổ tử cung không ảnh hưởng đến quá trình mang thai và sự phát triển của thai nhi. Nhưng việc mang thai gây ra sự gia tăng hormone sinh dục, có thể ảnh hưởng đến quá trình của bệnh (tiến triển). Vì vậy, những thai phụ được chẩn đoán mắc bệnh bạch sản cổ tử cung thì càng phải theo dõi cẩn thận hơn.

Điều trị bạch sản được hoãn lại thời kỳ hậu sản, và tiến hành sinh con qua đường sinh tự nhiên. Nếu bệnh tiến triển và lan đến các mô của âm đạo và âm hộ, ưu tiên cho phương pháp sinh mổ (sinh mổ).

Các biến chứng và tiên lượng

Trong 15% trường hợp, bạch sản cổ tử cung có thể biến thành khối u ác tính.

Tiên lượng cho bạch sản phẳng không teo và dị dạng cổ tử cung là thuận lợi cho cả cuộc sống và thai kỳ.

Bạch sản khu trú ở cổ tử cung không phải là một bệnh độc lập, nhưng trên thực tế, là một triệu chứng.

Dưới bạch sản (thuật ngữ được dịch là "mảng bám trắng") có nghĩa là một sự thay đổi tiêu điểm trong khu vực của màng nhầy. Bình thường, niêm mạc cổ tử cung có màu hồng, và với sự phát triển của bạch sản, các vùng nhỏ của nó có màu nhạt hơn (hơi trắng). Thông thường, một sự thay đổi bệnh lý như vậy trong sự xuất hiện của các mô là dấu hiệu của sự phát triển của một trong những bệnh phụ khoa.

Nguyên nhân ngay lập tức của bạch sản cổ tử cung (LSM) là vi phạm quá trình sừng hóa của lớp biểu mô bề mặt của niêm mạc, trong đó nó dày lên.

Để xác định nguyên nhân thực sự của sự thay đổi đặc tính, cần phải thực hiện một loạt các phân tích.

Các dạng bạch sản

Có hai dạng chính của bạch sản cổ tử cung:

  • giản dị;
  • có vảy.

Ở dạng đơn giản, lớp biểu mô dày lên tương đối nhỏ nên vùng bị biến đổi bệnh lý ngang hàng với vùng niêm mạc lành xung quanh. Dạng vảy được đặc trưng bởi lớp bề mặt dày và thô lên đáng kể, lớp bề mặt này đồng thời trồi lên trên bề mặt cổ.

Tại sao bạch sản cổ tử cung phát triển?

Cơ chế chính xác của sự "bắt đầu" của quá trình bệnh lý vẫn chưa rõ ràng.

Trong số các nguyên nhân chính của bạch sản tử cung khu trú là các bệnh có nguồn gốc truyền nhiễm và viêm nhiễm, cũng như tổn thương niêm mạc cổ tử cung (trong giai đoạn chữa bệnh).

Ghi chú:thương tích cục bộ thường là kết quả của các thao tác y tế, bao gồm nội soi tử cung, chấm dứt thai kỳ nhân tạo (phá thai) và nạo buồng tử cung.

Thông thường, những thay đổi xuất hiện dựa trên nền tảng của rối loạn chức năng của các cơ quan của hệ thống sinh sản nữ (buồng trứng) và sự suy yếu đáng kể của hệ thống miễn dịch. Trong thực tế lâm sàng, khá thường xuyên có các trường hợp phát triển bạch sản do các rối loạn nội tiết khác nhau, đặc biệt là vi phạm hoạt động chức năng của tuyến thượng thận và tuyến giáp.

Quan trọng:trong số những lý do có thể cho sự xuất hiện của bạch sản cổ tử cung còn được gọi là sự bắt đầu sớm của hoạt động tình dục và sự thay đổi thường xuyên của bạn tình.

Bạch sản có thể xảy ra trên nền của các bệnh phụ khoa mãn tính sau:

  • viêm âm hộ;
  • viêm nội mạc tử cung (viêm lớp bên trong của màng nhầy của thành tử cung);
  • viêm vòi trứng (viêm phần phụ - ống dẫn trứng và buồng trứng).

Nhiễm trùng có thể gây ra bạch sản:

  • nhiễm nấm Candida âm đạo ();
  • bệnh da liểu;
  • bệnh trichomonas;
  • bệnh mycoplasmosis;

Ghi chú:trong một số trường hợp, các đốm nhợt nhạt có hình dáng bên ngoài giống với LSM là một biến thể của tiêu chuẩn, tức là chúng là một đặc điểm riêng của một bệnh nhân cụ thể.

Đôi khi bệnh lý là một trong những triệu chứng hoặc cổ tử cung.

Không loại trừ sự phát triển của bạch sản dựa trên nền tảng của bệnh loạn khuẩn âm đạo, cũng như do việc sử dụng các biện pháp khắc phục tại chỗ để điều trị các tổn thương ở cổ tử cung (sử dụng băng vệ sinh có dầu và thuốc mỡ trong âm đạo). Theo thống kê, mỗi bệnh nhân thứ ba được chẩn đoán với LSM trước đây đã trải qua một quá trình điều trị.

Nhóm nguy cơ bao gồm phụ nữ trong độ tuổi sinh sản có kinh nguyệt không đều, cũng như bệnh nhân có tiền sử mắc các bệnh cổ tử cung và phụ khoa có nguồn gốc viêm nhiễm.

Biểu hiện lâm sàng của bạch sản

Trong hầu hết các trường hợp, bạch sản cổ tử cung không kèm theo bất kỳ triệu chứng nào và tình cờ phát hiện thấy sự đổi màu cục bộ của các vùng niêm mạc khi khám phụ khoa định kỳ.

Nếu bệnh lý đi kèm với các bệnh phụ khoa có nguồn gốc lây nhiễm, thì các triệu chứng sau có thể xảy ra:

  • sự hiện diện của dịch tiết âm đạo;
  • ngứa âm đạo;
  • đau khi giao hợp;
  • lấm tấm sau khi giao hợp.

Các bài kiểm tra bổ sung

Để xác định nguyên nhân của sự xuất hiện của bạch sản tử cung, cần phải tiến hành soi cổ tử cung, bao gồm việc kiểm tra cổ tử cung, cũng như âm đạo và tiền đình của nó dưới độ phóng đại bằng một thiết bị quang học đặc biệt.

Sinh thiết cũng được chỉ định; một nghiên cứu về một mẫu mô niêm mạc đã lấy cho phép bạn xác định xem có loạn sản hay không và liệu có khả năng phát triển ung thư hay không. Các mục tiêu tương tự được theo đuổi bởi nghiên cứu về vết bẩn "cho ung thư học". Chúng có thể tiết lộ các tế bào không điển hình đặc trưng của quá trình khối u.

Bệnh nhân được chỉ định các xét nghiệm để xác định sự hiện diện hay không có nhiễm trùng do vi khuẩn, cũng như xác định một tác nhân gây bệnh cụ thể.

Điều trị bạch sản cổ tử cung

Việc điều trị thích hợp chỉ có thể được chỉ định sau khi được chẩn đoán chính xác, vì LSM chỉ là một trong những biểu hiện của bệnh lý có từ trước.

Nếu phát hiện tác nhân gây nhiễm trùng, liệu pháp kháng sinh được chỉ định (kê đơn kháng sinh để uống hoặc tại chỗ).

Các phương pháp sau được sử dụng rộng rãi để loại bỏ bạch sản:

  • đông máu bằng laser;
  • đông tụ sóng vô tuyến;
  • cryodestruction (đóng băng các khu vực bị thay đổi bằng nitơ lỏng);

Quan trọng:nếu các biện pháp thích hợp không được thực hiện để loại bỏ bạch sản, nó có thể tái phát, cũng như làm phức tạp thêm quá trình của bệnh cơ bản. Không loại trừ sự thay đổi tiếp theo của biểu mô bề mặt, dẫn đến loạn sản với bệnh ác tính tiếp theo.

Các biện pháp phòng chống bạch sản

Để phát hiện kịp thời những thay đổi của bệnh lý, tất cả phụ nữ nên đi khám phụ khoa ít nhất 6 tháng một lần.

Bạch sản cổ tử cung- một triệu chứng đặc trưng bởi sự xuất hiện trên phần âm đạo của cổ tử cung các khu vực tăng sinh và sừng hóa của biểu mô phân tầng với mức độ nghiêm trọng khác nhau (tăng sừng, chứng parakeratosis, acanthosis). Thông thường, sự sừng hóa của biểu mô vảy phân tầng, bao phủ phần âm đạo của cổ tử cung, sẽ không xảy ra. Cái tên "leukoplakia" bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp leucos - trắng và plax - mảng bám.

Bạch sản cổ tử cung, theo quy định, không kèm theo bất kỳ triệu chứng lâm sàng hoặc khiếu nại nào từ bệnh nhân. Nó có thể được bác sĩ phát hiện khi khám phụ khoa tiêu chuẩn hoặc khi soi cổ tử cung, tùy thuộc vào dạng bạch sản.

Các loại bạch sản

Có hai dạng bạch sản:

  • bạch sản đơn giản của cổ tử cung - với hình thức này, biểu mô dày lên xảy ra do các lớp bề mặt và quá trình sừng hóa xảy ra trong đó. Lớp đáy và lớp cạnh (sâu) của biểu mô không trải qua những thay đổi. Đó là bạch sản đơn giản của cổ tử cung đề cập đến các quá trình nền được phát hiện, như một quy luật, chỉ trong quá trình soi cổ tử cung.
  • bạch sản tăng sinh của cổ tử cung được đặc trưng bởi sự vi phạm sự biệt hóa, sự xuất hiện của tăng sinh (sự gia tăng số lượng tế bào) và sự mất tế bào (khác với cấu trúc của các tế bào khác tương ứng với loại mô). Dạng bệnh này được coi là tiền ung thư. Các mảng bạch sản hơi nhô lên trên bề mặt cổ tử cung.

Các mảng bạch sản nằm trên phần âm đạo của cổ tử cung, theo quy luật, hướng ra ngoài từ cửa ngoài của cổ tử cung, có thể có các đường viền đồng đều và không đồng đều.

Bạch sản có thể dính chặt vào bề mặt cổ tử cung, và có thể dễ dàng loại bỏ bằng tăm bông khỏi bề mặt, tại thời điểm loại bỏ chất tiết ra khỏi cổ tử cung.

Khi bác sĩ phụ khoa kiểm tra cổ tử cung trong gương, nó được xác định dưới dạng các đốm trắng, đơn lẻ hoặc nhiều. Không hiếm trường hợp không thể xác định bạch sản bằng mắt thường, trong trường hợp này, người ta sử dụng phương pháp chẩn đoán phần cứng, được thực hiện bằng máy soi cổ tử cung (máy soi cổ tử cung video). Với nó, nếu bệnh xuất hiện, các đốm trắng mịn có thể nhìn thấy rõ ràng, đôi khi có sự giảm bớt hạt mịn. Điểm có thể là đơn lẻ, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nhiều điểm được tìm thấy. Nếu bề mặt của vết đốm có cấu trúc nhăn nheo, thì với một mức độ xác suất nhất định, có thể khẳng định khả năng tăng sản tế bào đáy với chứng mất sản.

Ở dạng tăng sinh, các mảng có thể nhìn thấy rõ ràng bằng mắt thường, tức là trong trường hợp này, bác sĩ phụ khoa có thể nhìn thấy bạch sản cổ tử cung ngay cả khi không soi cổ tử cung. Mặc dù, luôn luôn bước tiếp theo sau khi nghi ngờ hoặc phát hiện bạch sản là tiến hành soi cổ tử cung.

Nguyên nhân của bạch sản

Bạch sản cổ tử cung chiếm khoảng 5% trong tổng số các bệnh về cổ tử cung. Thường được chẩn đoán ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Nguyên nhân chính xác của bệnh không được biết. Nó đã được chứng minh rằng bạch sản cổ tử cung có thể xảy ra cả trong nhiễm trùng papillomavirus và các bệnh liên quan, và trong các quá trình viêm mãn tính. Và có thể trong trường hợp không có những thứ đó. Thực tế này không cho phép chúng tôi liên kết sự phát triển của bạch sản với papillomavirus.

Có thể các yếu tố bất lợi khác nhau ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh:

  • bắt đầu hoạt động tình dục sớm hơn;
  • thường xuyên thay đổi đối tác tình dục;
  • các quá trình viêm mãn tính do nhiễm trùng nội bào, lây truyền qua đường tình dục và nhiễm trùng thoáng qua (chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmosis), cũng như các vi sinh vật không đặc hiệu;
  • giảm phản ứng, suy giảm miễn dịch tại chỗ;
  • kinh nguyệt không đều, tổn thương cổ tử cung do can thiệp phẫu thuật;
  • việc sử dụng băng vệ sinh với các loại thuốc mỡ và dầu khác nhau để điều trị các bệnh về cổ tử cung;
  • vi phạm thành phần của hệ vi sinh bình thường của âm đạo;
  • rối loạn nội tiết tố.

Vai trò của virus herpes simplex và cytomegalovirus (CMV) trong sự phát triển của xói mòn cổ tử cung cũng chưa được chứng minh.

Đặc biệt quan trọng trong sự phát triển của bạch sản cổ tử cung là một phương pháp điều trị như diathermocoagulation (DEC). Sau những can thiệp như vậy, nguy cơ của sự thay đổi này trong biểu mô của cổ tử cung tăng lên đáng kể.

Bạch sản cổ tử cung là một triệu chứng cô lập. Và một triệu chứng cô lập không phải lúc nào cũng có nghĩa là một người mắc bệnh.

Điều trị bạch sản

TƯ VẤN CHÍNH

từ 2 200 chà xát

ĐẶT LỊCH HẸN

Điều trị bạch sản cổ tử cung bắt đầu bằng liệu pháp kháng khuẩn, chống viêm theo chỉ định. Trong trường hợp nhiễm vi-rút papillomavirus, liệu pháp kháng vi-rút được thực hiện. Những hành động này được thực hiện để chuẩn bị cho cổ tử cung loại bỏ trọng tâm.

Việc điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, được xác định bằng xét nghiệm tế bào học và mô học. Trong trường hợp bạch sản cấp độ 1, nên quan sát và kiểm tra phòng bệnh đơn giản 6 tháng một lần với việc kiểm tra tế bào học bắt buộc và chẩn đoán bằng máy soi cổ tử cung (máy soi cổ tử cung video).

Nếu phát hiện mức độ nặng hơn của bệnh thì việc can thiệp ngoại khoa là điều tất yếu. Trong điều trị phẫu thuật của bạch sản cổ tử cung, đông máu của khu vực bị thay đổi bệnh lý được thực hiện.

Hiện tại, các phương pháp sau được sử dụng để loại bỏ bạch sản, trong trường hợp không có bất kỳ thay đổi nào khác ở cổ tử cung:

  1. Cryodestruction
  2. Đông tụ sóng vô tuyến
  3. Hóa hơi bằng laser CO 2
  4. Đông tụ huyết tương argon

Nếu có các tổn thương liên quan ở cổ tử cung, ví dụ, với tân sinh nội biểu mô cổ tử cung, phì đại cổ tử cung, dị dạng nốt sần, thì các biện pháp can thiệp sẽ được chỉ định, thể tích thay đổi từ cổ tử cung co lại đến cắt cụt cổ tử cung, phù hợp với Châu Âu chung. Tiêu chuẩn chất lượng xử lý CIN.

Tiên lượng của bệnh trong trường hợp không có các dạng biểu hiện của virus papillomavirus, chứng mất trương lực rõ rệt là thuận lợi.

Bạch sản cổ tử cung- bệnh đa nguyên của màng nhầy cổ tử cung và ống cổ tử cung.

Đó là sự sừng hóa của các tế bào của biểu mô lát tầng không sừng hóa, sự tăng sinh của tế bào biểu mô (sự gia tăng cục bộ số lượng tế bào), cũng như sự nhúng của lớp tế bào biểu mô vào mô liên kết dưới biểu mô.

Đặc điểm của bệnh

Các loại bạch sản:

Từ đồng nghĩa hiện đại nhất cho bạch sản. Trong bảng phân loại bệnh quốc tế (ICB) số 10, "dày sừng", "tăng sừng", "bạch sản" và "bạch sản" là một bệnh.

Bạch sản khi mang thai

Nếu chẩn đoán này được thực hiện trước khi bắt đầu mang thai, bạn nên tiến hành một đợt điều trị - để ngăn chặn các triệu chứng càng nhiều càng tốt (đông máu bằng hóa chất, hút lạnh, liệu pháp xạ phẫu, xông hơi bằng laser và kê đơn điều trị bệnh (trong trường hợp vi khuẩn hoặc nhiễm virus) và liệu pháp di truyền bệnh (thuốc chống viêm).

Khi mang thai, tình trạng nội tiết tố của người phụ nữ thay đổi nhiều lần.

Như các bạn đã biết, bạch sản là bệnh phụ thuộc vào nội tiết tố, do đó, trong thời kỳ mang thai và thời kỳ hậu sản, khả năng tiến triển của bệnh càng tăng cao.

Nếu các dấu hiệu của bệnh được phát hiện trong thời kỳ mang thai, bác sĩ chăm sóc sẽ đánh giá mức độ nghiêm trọng:

  • Với một hình thức đơn giảnđược hoãn điều trị trong thời gian hậu sản, vì bệnh không gây nguy hiểm gì đến sức khỏe của mẹ và con;
  • Trong trường hợp chẩn đoán dạng vảy hoặc dạng ăn mòn, bác sĩ thực hiện kiểm tra hormone và sinh thiết tổn thương. Điều trị có thể bao gồm liệu pháp ức chế hormone, và trong trường hợp khối u ác tính, vấn đề về khả năng sinh con của người phụ nữ sẽ được quyết định.

Chẩn đoán

Chẩn đoán bạch sản cổ tử cung bao gồm một số giai đoạn chính:

  • Thẩm vấn và thu thập tiền sử: Theo thống kê, hơn 60% trường hợp mắc bệnh được đăng ký trong các đợt khám dự phòng. Nếu một người phụ nữ tự mình chuyển sang bác sĩ phụ khoa, Các tiêu chí lâm sàng chính có thể nghi ngờ bạch sản là:
    • khó chịu ở âm đạo, bụng dưới;
    • tiết dịch lòng trắng hoặc máu từ đường sinh dục;
  • Khám phụ khoa trong gương. Khi khám, bác sĩ sản phụ khoa phát hiện các dấu hiệu hình thái của bệnh:
    • đốm có hình dạng bất thường;
    • ống niêm mạc;
    • xói mòn.
  • Phương pháp phòng thí nghiệm:
  • Nếu cần thiết, bác sĩ phụ khoa cũng có thể chỉ định các xét nghiệm sau:
    • xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa.
    • sàng lọc nội tiết tố tuyến thượng thận, tuyến giáp, buồng trứng.
    • phân tích nước tiểu chung
  • Chẩn đoán công cụ:
  • Chẩn đoán phân biệt. Một phương pháp chẩn đoán đặc biệt được sử dụng trong thực hành y tế, mục đích là loại trừ các bệnh có các triệu chứng tương tự, hình ảnh lâm sàng, các thông số xét nghiệm. Để làm điều này, hãy sử dụng dữ liệu của tất cả các phương pháp chẩn đoán trên. Chẩn đoán phân biệt của bạch sản được thực hiện với các bệnh lý sau:
    • ung thư cổ tử cung;
    • chuyển sản;
    • nhiễm nấm và vi khuẩn;
    • sẹo do chấn thương.

Triệu chứng

Ở giai đoạn đầu:

  • khóa học không có triệu chứng, chỉ có thể chẩn đoán ở lần khám phụ khoa tiếp theo.

Giai đoạn phát triển các biểu hiện lâm sàng:

  • khó chịu ở âm đạo
  • đốt cháy
  • xuất hiện dịch đục hoặc có máu kèm theo mùi khó chịu
  • khó chịu nghiêm trọng và chảy một ít máu từ đường sinh dục ngay sau khi giao hợp.

Sự xuất hiện của các triệu chứng sau đây cho thấy sự tiến triển của bệnh lý:

  • xuất hiện mãn tính từ âm đạo;
  • xuất hiện các cơn đau ở vùng bụng dưới;
  • , tiểu tiện, đại tiện;
  • kinh nguyệt đau đớn;
  • sự gián đoạn trong chu kỳ kinh nguyệt;
  • tình trạng chung xấu đi (sốt, suy nhược, hoạt động kém, sụt cân, đổ mồ hôi, v.v.).

Bạch sản được coi là một bệnh tiền ung thư, do đó, nếu không được chẩn đoán và điều trị thích hợp, nó thường thoái hóa thành một khối u ác tính. Chính vì lý do này mà việc thăm khám bác sĩ phụ khoa hàng năm là rất quan trọng.

Lý do phát triển

Bạch sản cổ tử cung- bệnh đa nguyên sinh. Điều này có nghĩa là không có yếu tố nguy cơ duy nhất cho sự phát triển của bệnh lý này. Thông thường, những nguyên nhân này được tóm tắt thành một tổng thể duy nhất và dẫn đến sự phát triển của bệnh.

Lý thuyết nội tiết tố

Trong sự phát triển của các bệnh tăng sinh (bao gồm ung thư vú, u tuyến, lạc nội mạc tử cung, v.v.) của cơ quan sinh dục nữ, nội tiết tố đóng vai trò lớn nhất -.

Hyperestrogenism (nồng độ estrogen trong máu cao hơn bình thường) trong một thời gian dài của cuộc đời là yếu tố nguy cơ đáng kể nhất.

Estrogen là hormone “dinh dưỡng” tế bào nội mạc tử cung, tuyến vú, chuyển hóa chất tạo mô liên kết, vitamin.

Hormone sinh dục nữ hoạt động mạnh nhất ở các bạn gái tuổi dậy thì, kinh nguyệt, mang thai.

Nếu lượng estrogen tăng lên lưu thông trong máu một cách không cần thiết, các cơ quan và mô khác nhau sẽ trở thành mục tiêu, bao gồm cả các tế bào của cổ tử cung. Sự gia tăng của các tế bào biểu mô, cùng với sự xuất hiện nhiều hơn nữa của các tế bào không điển hình, có liên quan đến sự tăng chức năng của estrogen.

Sự tăng sinh vĩ mô trông giống như sự nén chặt của lớp tế bào; niêm mạc hồng có màu trắng đục và đặc quánh.
Sàng lọc hormone sinh dục và liệu pháp điều chỉnh rối loạn nồng độ là chìa khóa để ngăn ngừa thành công bệnh bạch sản cổ tử cung.

Các bệnh về tử cung và phần phụ

Yếu tố căn nguyên trong sự phát triển của bạch sản có thể là:

  • bệnh truyền nhiễm của cơ quan sinh dục;
  • các quá trình viêm mãn tính gây ra sự gián đoạn nội tiết tố và.

lý thuyết di truyền

Nhóm nguy cơ phát triển bạch sản bao gồm phụ nữ trong gia đình có các bệnh lý sau:

  • Bạch sản của cổ tử cung;
  • Ung thư thân tử cung, cổ tử cung, tuyến vú;
  • U mỡ;

Theo lý thuyết di truyền, có những đột biến trong các locus khác nhau của bộ gen người, là yếu tố tạo tiền đề cho sự phát triển của các bệnh tăng sinh và ung thư, bao gồm cả bạch sản. Những gen đột biến này có khả năng di truyền rất cao.

Sự hiện diện của các đột biến này không phải lúc nào cũng dẫn đến sự khởi phát của bệnh, nhưng kết hợp với các yếu tố khác, nó làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh lý này.

Các lý do khác

Các lý do khác bao gồm:

Sự đối đãi

Điều trị bạch sản cổ tử cung cần toàn diện.

Loại bỏ các yếu tố rủi ro

Bước đầu tiên là loại bỏ các yếu tố nguy cơ - liệu pháp căn nguyên và di truyền bệnh (luôn do bác sĩ lựa chọn riêng):

  • Điều chỉnh mức độ nội tiết tố;
  • Liệu pháp kháng sinh và liệu pháp chống viêm;
  • Thuốc điều hòa miễn dịch;
  • Điều trị triệu chứng.

Phương pháp điều trị phẫu thuật không xâm lấn:

Suy thoái hóa học

Một chế phẩm dược lý được áp dụng cho các khu vực của mô bị ảnh hưởng và nó gây ra cái chết cục bộ của các tế bào bị thay đổi. Trước khi làm thủ thuật, bác sĩ phụ khoa làm sạch cổ tử cung khỏi chất nhầy và các chất tiết khác, xử lý nó bằng dung dịch axit axetic, sau đó xử lý cổ tử cung bằng tăm bông có bôi chế phẩm.

Ví dụ về thuốc:

  1. Solkovagin;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Gynecophyte.

Abyufen

Solkovagin

Các biến chứng: thực tế không xảy ra, đôi khi có thể quan sát thấy các phản ứng viêm tại chỗ. Có thể xảy ra bỏng hóa chất nếu sử dụng không đúng cách.

Diathermocoagulation

Một phương pháp điều trị bằng cách sử dụng một thiết bị đặc biệt - máy làm đông máu. Thực chất của phương pháp là tác động của dòng điện vào những vùng da bị bạch sản.

Dòng điện gây ra tổn thương cục bộ cho các tế bào bị thay đổi và làm chết chúng, kết quả là phản ứng viêm xảy ra và các quá trình tái tạo được kích hoạt. Cuối cùng, các mô biểu mô bị ảnh hưởng được thay thế bằng các sẹo mô liên kết.

Thời gian phục hồi chức năng không quá 6 tuần.

Các hiệu ứng:

Nói chung, một trong những phương pháp an toàn nhất để loại bỏ bạch sản cổ tử cung trong phụ khoa, vì nó gây ra tổn thương tối thiểu cho các mô khỏe mạnh.

Điểm mấu chốt là sử dụng một thiết bị đặc biệt với nitơ lỏng. Trước đây, khu vực cần thiết cho quá trình khử lạnh được đánh dấu và xử lý bằng dung dịch iốt với glycerin.

Đầu của bộ máy được đưa đến vị trí của bạch sản và tác động cục bộ lên nó. Mô được xử lý bằng nitơ lỏng sẽ có màu trắng, khu vực đông cứng hoàn toàn của biểu mô bị thay đổi bong ra khỏi mô sống khỏe mạnh và được loại bỏ với sự trợ giúp của máy lạnh. Toàn bộ thủ tục không quá 30 phút.

Việc phục hồi và phục hồi hoàn toàn tầng sinh môn mất từ ​​2 đến 6 tháng.

Các biến chứng có thể xảy ra:

  1. Tăng tiết nước - tiết nhiều chất lỏng từ đường sinh dục;
  2. Nhiễm trùng - chỉ phát triển trong trường hợp quy trình được thực hiện không chính xác về mặt kỹ thuật;
  3. Biến dạng phần âm đạo của cổ tử cung chỉ với các tổn thương rộng.

Bay hơi bằng tia laze

Phương pháp hiện đại nhất điều trị các bệnh lý về cổ tử cung, trong đó có bệnh bạch sản. Một thiết bị đặc biệt với một ống laser được nhúng vào âm đạo.

Có một máy ảnh và một đèn LED trên đầu ống, tức là hình ảnh của quy trình được hiển thị trên màn hình. Bức xạ laser cho phép bạn loại bỏ các vùng bị ảnh hưởng của biểu mô với độ chính xác cao.

Việc phá hủy tế bào sẽ kích hoạt quá trình tái tạo, đồng thời không hình thành sẹo, vì tia laser không ảnh hưởng đến các lớp sâu của biểu mô, và nó được phục hồi hoàn toàn trong thời gian ngắn.

Ưu điểm của phương pháp:

  • độ chính xác laser cao;
  • thiếu chảy máu do caute hóa các mao mạch;
  • rất ít khả năng nhiễm trùng của khu vực được điều trị;
  • thời gian phục hồi ngắn (lên đến 4 - 6 tuần).

Các biến chứng có thể xảy ra:

  • Biến chứng sau khi xông hơi bằng laser chỉ có thể xảy ra nếu thai phụ không dùng thuốc kháng sinh (nhiễm trùng vết thương),
  • Bác sĩ không có trình độ chuyên môn hoặc kinh nghiệm thực hiện thủ thuật (sẹo hình thành do vượt quá diện tích chiếu tia laser cho phép).

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Y học cổ truyền:

Điều trị sau phẫu thuật

Việc quản lý bệnh nhân phụ khoa sau phẫu thuật luôn phức tạp.

Quan sát

Bao gồm các biện pháp sau:

Liệu pháp kháng sinh

Thể hiện trong tất cả các trường hợp trong giai đoạn hậu phẫu.

Nếu nguyên nhân gây bạch sản là nhiễm trùng mãn tính, có thể thay đổi kháng sinh nhiều lần để đạt được hiệu quả như mong muốn. Sự kết hợp cần thiết của các loại thuốc, thời gian điều trị, cũng như việc chỉ định thuốc kháng nấm (để phòng ngừa nấm candida) được lựa chọn bởi bác sĩ sản - phụ khoa có chuyên môn.

Thuốc kháng sinh hiệu quả nhất:

  1. Ceftriaxone, Kefotex, Cefotaxime (một nhóm cephalosporin);