Và nó có thể dẫn đến những hậu quả tiêu cực không thể thay đổi được. Ngoài ra, khi bắn phá mống mắt, có sự vi phạm dòng chảy của chất lỏng từ khoang sau đến khu vực của lưới trabecular, đi kèm với tăng áp nội nhãn.

Với sự đóng thứ phát của góc tiền phòng của nhãn cầu, những thay đổi cấu trúc sau đây xảy ra:

Các khối trước và sau ở vùng ngoại vi (sinechia);

Chẩn đoán

Nếu nghi ngờ bắn phá mống mắt, một số nghiên cứu nên được thực hiện:

• Khám nhãn khoa tiêu chuẩn;
• Phép đo lượng.

Ngoài việc kiểm tra thiết bị, một số phân tích được thực hiện trong phòng thí nghiệm:

• Nghiên cứu mức đường huyết;
• Xác định các globulin miễn dịch đối với bệnh viêm gan B;
• Xác định nồng độ của tiểu cầu, huyết sắc tố, bạch cầu;
• Các xét nghiệm huyết thanh học cho bệnh giang mai;
• Tổng phân tích nước tiểu.

Nếu người bệnh có bất kỳ bệnh lý nào đi kèm thì nên đến khám tại các bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa.

Sự đối đãi

Nếu bệnh nhân đã xác nhận bị bắn phá mống mắt thì bác sĩ có thể áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật.

Như một liệu pháp điều trị bằng thuốc có thể được sử dụng:

• Viên nén Diakarba;
• Giọt adrenaline và atropine, timolol, glucocorticoid
• Dung dịch mannitol, dung dịch ưu trương (10%) natri clorua hoặc glucose (40%).

Mục đích của những loại thuốc này là bình thường hóa nhãn áp.

Nếu bác sĩ quyết định thực hiện can thiệp phẫu thuật, thì anh ta có thể sử dụng các phương pháp sau:

1. (phẫu thuật hoặc ngoại vi) được thực hiện trong trường hợp bảo tồn sự trong suốt của chất giác mạc và không bị viêm rất rõ rệt.
2. Phẫu thuật cắt ghép chỉ có thể thực hiện được nếu có một thủy tinh thể trong nhãn cầu (nhân tạo hoặc riêng).
3. Phẫu thuật cắt iridectomy bằng laser và phẫu thuật cắt nối được thực hiện với giả nhãn cầu.

Trong trường hợp chỉ định phẫu thuật cắt iridot bằng laser do can thiệp, sự liên lạc giữa các khoang trước và sau của nhãn cầu được phục hồi. Vì hoạt động này chỉ nhằm mục đích loại bỏ khối đồng tử, nó chỉ có hiệu quả khi góc mống mắt-giác mạc mở (ít nhất 25%). Trong quá trình hoạt động, một số lỗ khá lớn được áp dụng. Cần quan sát thêm bệnh nhân để đảm bảo hiệu quả của các lỗ này.

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng được thực hiện khi không thể can thiệp bằng laser.

Để đánh giá hiệu quả của thao tác, cần theo dõi hoạt động của bệnh nhân trong ít nhất một tuần. Trong trường hợp không có bất kỳ phản ứng viêm và ổn định nhãn áp, kết quả được coi là dương tính.

Cần lưu ý rằng trong quá trình hoạt động có nguy cơ làm hỏng ống kính. Khi thực hiện một ca mổ bom, thời gian tàn tật ít nhất là 3-4 tuần. Sau đó, bạn nên được bác sĩ phòng khám đa khoa quan sát thường xuyên.

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc một căn bệnh nghiêm trọng như bắn phá mống mắt, thì bạn chắc chắn nên liên hệ với một bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm biết phải làm gì. Dưới đây là danh sách các tổ chức nơi mỗi người có thể nhận được chẩn đoán thích hợp và điều trị toàn diện cho chứng bắn phá mống mắt.

Các phòng khám mắt tốt nhất ở Moscow

Dưới đây, chúng tôi đưa ra TOP-3 phòng khám nhãn khoa ở Moscow, nơi bạn có thể tiến hành chẩn đoán và điều trị bom mống mắt.

Bình thường, chất lỏng nội nhãn chảy từ khoang sau của cơ quan thị giác ra phía trước. Các quá trình bệnh lý trong màng mạch dẫn đến sự hình thành các kết dính hình tròn giữa và, ngăn cản sự lưu thông của chất lỏng. Tích tụ trong khoang sau, hậu môn dẫn đến sự lồi của mống mắt ra ngoài - quan sát thấy sự bắn phá của mống mắt.

Thông thường, bệnh lý được mô tả là thứ phát, hoạt động như một hậu quả của việc điều trị các bệnh về mắt không kịp thời. Nếu bạn tin vào các số liệu thống kê, tác nhân gây ra hiện tượng này thường là viêm màng bồ đào, dẫn đến sự hợp nhất thị giác của mống mắt với thủy tinh thể của mắt.

Đánh bom mống mắt là gì?

Đánh bom Iris- một quá trình bệnh lý trong đó có sự vi phạm cấu trúc của buồng trước của cơ quan thị giác. Bệnh phát triển trên cơ sở tăng nhãn áp và nếu không điều trị thích hợp, có thể gây mất thị lực hoàn toàn.

Những lý do

Trong số các nguyên nhân gốc rễ của sự sai lệch, có:

1. Sự phát triển của quá trình viêm màng mạch của mắt. Tình trạng viêm thúc đẩy sản xuất các hợp chất fibrin và protein kích thích quá trình hình thành kết dính.
2. Hình thành các khối u của màng mạch, là nguyên nhân kích hoạt một quá trình viêm nhỏ, cũng là nguyên nhân dẫn đến sự hình thành kết dính giữa các thành phần cấu trúc chính của mắt.
3. Chấn thương mắt. Sự bắn phá mống mắt có thể xảy ra để phản ứng với tổn thương màng đồng tử.

Triệu chứng

Bệnh đi kèm với:

• hội chứng đau đáng kể;
• giảm thị lực;
• đỏ của nhãn cầu;
• co thắt não;
• chứng sợ ánh sáng (sợ ánh sáng);
• tăng và kích ứng mắt.

Chẩn đoán

Mống mắt của mắt bị bom được chẩn đoán bằng các phương pháp công cụ sau:

• đo thị lực;
• kiểm tra bằng mắt thường;
• soi sinh học;
• máy đo lường.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau đây cũng có thể được quy định:

• xác định giá trị của glucose trong máu;
• phát hiện globulin miễn dịch đối với bệnh viêm gan B;
• phân tích máu tổng quát;
• xét nghiệm huyết thanh cho sự hiện diện của bệnh giang mai;
• phân tích chung về nước tiểu.

Nếu bạn xác định các bệnh lý kèm theo, trước tiên bạn phải tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa hẹp.

Bệnh tật

Sai lệch bệnh lý có thể đi kèm với sự tiến triển của các bệnh sau:

• iridocyclitis. Quá trình viêm trong mống mắt hoặc thể mi làm tăng đáng kể nguy cơ hợp nhất các rìa của con ngươi với thủy tinh thể;
• synechia. Quá trình này gây ra dòng chảy khó khăn của dịch nội nhãn hoặc tắc nghẽn hoàn toàn;
• khối đồng tử. Sự lệch lạc, đi kèm với sự khó khăn hoặc tắc nghẽn đáng kể của dòng chảy của chất lỏng giữa các khoang của mắt qua đồng tử.

Sự đối đãi

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của một trường hợp cụ thể, cả liệu pháp bảo tồn và phẫu thuật có thể được sử dụng.

Điều trị bảo tồn

Cơ sở của liệu pháp là sử dụng các loại thuốc góp phần thiết lập nhãn áp bình thường:

• sử dụng bằng miệng - Diakarb và các chất tương tự của nó;
• tiêm tĩnh mạch - Mannitol, glucose, v.v.;
• ứng dụng cục bộ - Timolol, Azopt, v.v.

Can thiệp phẫu thuật

Nếu cần, hãy dùng đến việc chỉ định các loại hoạt động sau:

1. Cắt bỏ ống dẫn tinh. Trong quá trình can thiệp phẫu thuật, một lỗ siêu nhỏ được hình thành trong mống mắt để đảm bảo dòng chảy của chất lỏng nội nhãn và bình thường hóa áp lực. Hoạt động được thực hiện bằng phương pháp laser hoặc phẫu thuật.
2. Synechiotomy. Loại bỏ chất kết dính bằng laser hoặc phẫu thuật.

Để đánh giá hiệu quả của can thiệp phẫu thuật, bệnh nhân phải nằm dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa trong bệnh viện ít nhất một tuần. Nếu kết quả của hoạt động, áp suất bên trong mắt được bình thường hóa và giảm quá trình viêm được quan sát, thì việc điều trị được coi là hiệu quả.

Như vậy, hiện tượng được mô tả là sự khiếm khuyết về cấu trúc của tiền phòng do quá trình di chuyển dịch mắt bị lỗi. Bệnh lý thường xảy ra trên nền của viêm màng bồ đào. Điều trị bệnh liên quan đến việc sử dụng tiền đường uống, tiêm tĩnh mạch và cục bộ để bình thường hóa áp lực bên trong mắt. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật.

Đáy mắt là một vị trí bệnh lý của mống mắt, một phần lồi về phía buồng trước của mắt, xảy ra do hậu quả của các bệnh lý và khuynh hướng giải phẫu.

Lý do chính

Obaglaza.ru trình bày những lý do chính cho sự phát triển của bệnh lý:

Iridocyclitis

Viêm mống mắt hoặc thể mi (iridocyclitis), làm tăng nguy cơ hợp nhất hoặc hợp nhất hoàn toàn rìa đồng tử với thủy tinh thể. Kết quả của những thay đổi bệnh lý, áp lực bên trong mắt tăng lên và hình thành một khối đồng tử. Các chuyên gia của trang web "obaglaza.ru" thu hút sự chú ý của bạn đến thực tế là sự vi phạm sinh lý này có thể xảy ra ở cả mắt phakic (có thấu kính) và mắt aphakic (khi không có thấu kính).

Synechia

Sự hợp nhất ngoại vi phía trước của mống mắt trước với lưới trabecular hoặc giác mạc của mắt ngăn cản sự chảy ra của dịch nội nhãn hoặc chặn hoàn toàn nó. Các quá trình như vậy có thể xảy ra do viêm màng bồ đào hoặc khuynh hướng giải phẫu, với góc tiền phòng hẹp.

Mống mắt sau - biểu hiện bằng sự hợp nhất của mống mắt sau với thủy tinh thể hoặc thể thủy tinh. Obaglaza.ru, làm rõ rằng mống mắt có thể hình thành u mạch với cả thủy tinh thể thật và nhân tạo. Sự phát triển của các bệnh lý sinh lý sau viêm màng bồ đào phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, thời gian và mức độ viêm nhiễm.

khối đồng tử

Một quá trình trong đó dòng chảy của chất lỏng giữa các buồng của mắt qua đồng tử bị cản trở hoặc tắc nghẽn. Khi kết dính hình thành trên một phần của đồng tử hoặc màng của nó, khối được gọi là một phần, nếu dọc theo bán kính của toàn bộ đồng tử - một khối hoàn chỉnh. Thuật ngữ khối đồng tử hoàn toàn "obaglaza.ru" đề cập đến quá trình hợp nhất của toàn bộ đồng tử dọc theo chu vi và sự ngừng hoàn toàn của lưu thông chất lỏng.

Kết quả là, áp suất bên trong các khoang tăng lên, dẫn đến mống mắt bị uốn cong nghiêm trọng về phía tiền phòng hoặc bắn phá mống mắt.

Đôi khi, với viêm màng bồ đào xảy ra với một khối đồng tử, sự hợp nhất của mống mắt với một thủy tinh thể lớn được hình thành, sau đó mống mắt chỉ uốn cong dọc theo ngoại vi. Chẩn đoán trong trường hợp này chỉ có thể thực hiện với sự trợ giúp của kính soi.

Phương pháp chẩn đoán bom mống mắt

Các phương pháp chính để chẩn đoán đánh bom mống mắt từ obaglaza.ru:

1. Khám bởi bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ nhãn khoa;
2. Tham khảo ý kiến ​​của một nhà trị liệu (khi có bệnh mãn tính).
3. Đo thị lực - xác định thị lực;
4. Soi kính sinh học - kiểm tra kỹ lưỡng tất cả các cấu trúc của mắt bằng đèn khe;
5. Tonometry - đo nhãn áp.

Điều kiện tiên quyết để thiết lập chẩn đoán chính xác và xác định nguyên nhân của bệnh là một số xét nghiệm lâm sàng:

• xét nghiệm máu tổng quát (các chỉ số chính là huyết sắc tố, tiểu cầu, bạch cầu) và nước tiểu;
• glucometry (xác định mức đường);
• xét nghiệm bệnh giang mai (phân tích huyết thanh);
• sự hiện diện của các kháng thể đối với bệnh viêm gan B.

Phương pháp điều trị bom Iris

bảo thủ

Nếu mỗi chuỗi nhà thuốc có nhiều loại thuốc để hạ và ổn định nhãn áp, "obagla.ru" khuyến nghị sử dụng:

• "Diakarb" ở dạng viên nén;
• Tiêm tĩnh mạch "Mannitol" (dung dịch glucose 40% với dung dịch natri clorid 10%);
• để điều trị tại chỗ hiệu quả bằng thuốc nhỏ mắt - adrenaline với atropine, thuốc glucocorticosteroid, thymol.

Phẫu thuật

• iridectomy - sự hình thành một lỗ nhỏ trong mống mắt, để ổn định nhãn áp, được thực hiện khi nhãn cầu bị viêm nhẹ;
• phẫu thuật cắt iridectomy bằng laser, có thể được thực hiện trên mắt giả (với một thủy tinh thể nhân tạo);
• synechiotomy - bóc tách hợp nhất, được thực hiện trên mắt phakic.

Lựa chọn cơ sở y tế

Để được thăm khám, chẩn đoán chất lượng cao và điều trị hiệu quả tình trạng sụp mống mắt, "obaglaza.ru" khuyên bạn nên lựa chọn phòng khám mắt với các bác sĩ chuyên khoa giỏi để chăm sóc sức khỏe cho bạn, không vụ lợi. Điều rất quan trọng là chọn một cơ sở điều trị sẽ giúp đỡ, và không cố tình trì hoãn quá trình hồi phục. Điều này không chỉ có thể mang lại chi phí vật liệu nghiêm trọng mà còn làm phát triển thêm các quá trình viêm và làm trầm trọng thêm vấn đề.

Nếu bạn đã được chẩn đoán là bị bắn phá mống mắt, Obaglaza khuyên bạn nên đến các phòng khám sau đây, nơi bạn có thể khám và điều trị toàn diện.

9013 0

Bệnh tăng nhãn áp góc đóng (CLG) chiếm khoảng 20% ​​các trường hợp tăng nhãn áp nguyên phát và thường phát triển trên 40 tuổi. Phụ nữ mắc bệnh thường xuyên hơn nam giới.

Nguyên nhân học. Lý do cho sự gia tăng IOP là sự đóng góc của tiền phòng, sự tiếp xúc của phần ngoại vi của mống mắt với trabecula. Căn nguyên của bệnh tăng nhãn áp đóng nguyên phát cũng liên quan đến một số lượng lớn các yếu tố, bao gồm:

1) các đặc điểm giải phẫu cá nhân;

2) những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong các cấu trúc khác nhau của mắt;

3) trạng thái của hệ thống thần kinh và nội tiết.

Xu hướng giải phẫu là do kích thước nhỏ của nhãn cầu và tiền phòng, kích thước lớn của thủy tinh thể và hình dạng hẹp của góc tiền phòng. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng phát triển thường xuyên hơn ở những người mắc chứng tăng nhãn áp, vì các đặc điểm giải phẫu của mắt bị loại khúc xạ này góp phần vào sự phát triển của nó.

Những thay đổi liên quan đến tuổi tác bao gồm sự gia tăng độ dày của thủy tinh thể do sự sưng tấy của nó, cũng như sự phá hủy và tăng thể tích của thể thủy tinh.

Các yếu tố chức năng như giãn đồng tử ở mắt có góc tiền phòng hẹp, tăng sản xuất thủy dịch và tăng cung cấp máu nội nhãn trực tiếp gây đóng góc tiền phòng.

Cơ chế bệnh sinh. Với khối đồng tử (do mặt sau của mống mắt tiếp xúc với tiền phòng của thủy tinh thể trong vùng đồng tử), một trở ngại phát sinh cho sự chảy thủy dịch từ hậu phòng ra trước qua đồng tử. Điều này dẫn đến sự gia tăng áp suất trong khoang sau so với khoang trước. Kết quả là, phần ngoại vi mỏng hơn của mống mắt phình ra phía trước (bắn phá) và tiếp xúc với thể mi. Góc của tiền phòng đóng lại, dẫn đến sự gia tăng đáng kể IOP, và trong trường hợp có một khối tròn của đường ra ngoài, dẫn đến một đợt cấp tính của bệnh tăng nhãn áp.

Phân loại và hình ảnh lâm sàng. Có bốn dạng chính của bệnh tăng nhãn áp đóng nguyên phát:

1. Với khối đồng tử.

2. Với một mống mắt phẳng.

3. "Bò".

4. Với khối thủy tinh thể.

1. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng nguyên phát có khối đồng tử. xảy ra hơn 80% các trường hợp tăng nhãn áp góc đóng. Xảy ra ở những người từ độ tuổi trung niên trở lên dưới dạng một cơn cấp tính hoặc bán cấp tính, sau đó chuyển tiếp sang các công thức mãn tính. Các yếu tố nguy cơ là tăng đối xứng, kích thước mắt nhỏ, tiền phòng nông, góc tiền phòng hẹp, thủy tinh thể lớn, mống mắt ngoại vi mỏng, vị trí trước của thể mi và gốc mống mắt.

Do sự tiếp xúc của bề mặt sau của mống mắt với bao thủy tinh thể phía trước trong vùng đồng tử, một trở ngại phát sinh đối với sự chảy ra của thủy dịch từ khoang sau sang khoang trước. Điều này dẫn đến sự gia tăng IOP trong buồng sau so với buồng trước. Do sự tích tụ của thủy dịch và tăng áp suất, phần ngoại vi của mống mắt cong ra phía trước và chồng lên vùng trabecular. Góc tiền phòng đóng lại, IOP tăng lên thành cơn cấp tính.

Thông thường, nguyên nhân ngay lập tức gây ra cơn tăng nhãn áp cấp tính là: kích thích tinh thần, làm việc nghiêng đầu lâu và nặng nhọc, ở trong phòng tối, uống nhiều chất lỏng, hạ thân nhiệt hoặc dùng thuốc kích thích.

Thông thường cơn phát triển vào buổi chiều hoặc tối. Bệnh nhân bắt đầu nhận thấy nhìn mờ, xuất hiện các vòng tròn óng ánh khi nhìn vào nguồn sáng. Khiếu nại chính là đau ở mắt, lan dọc theo dây thần kinh sinh ba đến trán và đầu từ bên tổn thương. Trong số các triệu chứng phổ biến, đặc trưng là mạch chậm, buồn nôn, và đôi khi nôn, liên quan đến hoạt động quá mức của phó giao cảm.

Về mặt khách quan, trước tiên, các mạch máu tầng sinh môn giãn ra, và sau đó phát triển xung huyết, trong đó không chỉ các động mạch mật trước giãn nở mà còn cả các nhánh của chúng (Hình 1). Giác mạc trở nên phù nề (do biểu mô và mô đệm bị phù nề), kém nhạy cảm; tiền phòng - thủy dịch nông, mất độ trong (do tràn dịch protein). Mống mắt nhô ra hình vòm, hoa văn của nó trở nên mờ và mịn; đồng tử giãn ra và thường có hình dạng bất thường, phản ứng của đồng tử với ánh sáng không có. Các vết mờ xuất hiện trong thủy tinh thể dưới dạng các đốm trắng, nằm chủ yếu ở các lớp dưới bao trước và giữa.

Phù giác mạc gây khó khăn trong việc khảo sát các chi tiết của quỹ đạo, nhưng có thể thấy phù nề đĩa thị, các tĩnh mạch võng mạc bị giãn; trong một số trường hợp - xuất huyết ở vùng đĩa thị và vùng nội mạc của võng mạc.

Cơm. 1. Sự tấn công cấp tính của bệnh tăng nhãn áp

Trong giai đoạn này, IOP đạt giá trị lớn nhất và tăng lên 50-60 mm Hg. Art., Với kiểm tra nội soi, góc của tiền phòng được đóng lại trong suốt. Do sự gia tăng nhanh chóng của nhãn cầu và sự chèn ép đáng kể của gốc mống mắt vào vùng cơ giác mạc, xảy ra rối loạn tuần hoàn từng đoạn ở các mạch hướng tâm với các dấu hiệu hoại tử và viêm vô khuẩn.

Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng sự hình thành rãnh sau dọc theo rìa đồng tử, xuất hiện goniosinechia, teo mống mắt khu trú, biến dạng và di lệch đồng tử. Giai đoạn phát triển ngược của cơn là do giảm tiết thủy dịch và cân bằng áp lực giữa khoang trước và khoang sau (cơ hoành của mắt dịch ra sau, sự bắn phá của mống mắt giảm, góc buồng trước mở một phần hoặc hoàn toàn). Goniosinechia, teo từng đoạn và lan tỏa của mống mắt, di lệch và biến dạng của đồng tử vẫn còn mãi mãi. Những hậu quả này ảnh hưởng đến quá trình tăng nhãn áp và, với các cuộc tấn công lặp đi lặp lại, dẫn đến sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp góc đóng mãn tính với IOP liên tục tăng cao.

Chẩn đoán phân biệt cuộc tấn công cấp tính của bệnh tăng nhãn áp và viêm iridocyclitis cấp tính được đưa ra dưới đây.

Bảng 1

Chẩn đoán phân biệt đợt cấp của bệnh tăng nhãn áp và đợt cấp của viêm túi lệ

Cuộc tấn công bán cấp của bệnh tăng nhãn ápđược đặc trưng bởi các triệu chứng giống nhau, nhưng chúng ít rõ ràng hơn nhiều do thực tế là góc của tiền phòng không bị chặn trong suốt. Áp lực trong mắt tăng lên ở một mức độ thấp hơn, do đó, sau một cuộc tấn công, các u mạch máu sau và u mỡ không được hình thành. Các cuộc tấn công bán cấp được dừng lại với sự trợ giúp của thuốc. Các cơn bán cấp và đợt cấp có thể thay thế nhau theo thời gian. Kết quả của sự hình thành các goniosinechia, phong tỏa trabecula và kênh Schlemm, bệnh trở thành mãn tính với sự gia tăng liên tục IOP.

2. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng với mống mắt phẳng xảy ra trong 5% các trường hợp tăng nhãn áp góc đóng nguyên phát. Xảy ra ở độ tuổi từ 30 đến 60. Các yếu tố khuynh hướng giải phẫu chính bao gồm độ dày quá mức của phần ngoại vi của mống mắt, vị trí phía trước của đỉnh thể mi (corona ciliaris) trong buồng sau, vị trí phía trước của gốc mống mắt, độ dốc của mống mắt, và rất góc hẹp của khoang trước của cấu hình coracoid. Diễn biến của bệnh đầu tiên là cấp tính và sau đó mãn tính. Co giật xảy ra khi đồng tử bị giãn ra và phong tỏa trực tiếp khoang của góc tiền phòng bởi gốc mống mắt. Sự vi phạm dòng chảy của thủy dịch từ khoang trước phát triển với sự gia tăng áp suất trong đó. Mống mắt vẫn phẳng, độ sâu của tiền phòng không thay đổi.

3. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng phát triển ở 7% bệnh nhân bị bệnh tăng nhãn áp góc đóng, chủ yếu ở phụ nữ. Nó tiến triển như một bệnh mãn tính, nhưng đôi khi có những cơn cấp tính và bán cấp tính. Nó dựa trên sự rút ngắn góc của tiền phòng do sự hợp nhất của gốc mống mắt với thành trước của góc: gốc mống mắt "bò" lên trabecula, tạo thành ống thần kinh trước cố định. Kết quả là, dòng chảy của thủy dịch từ khoang trước bị xáo trộn và IOP tăng lên.

4. Bệnh tăng nhãn áp góc đóng có khối thủy tinh thể. tương đối hiếm. Nó có thể là nguyên phát, nhưng thường phát triển hơn sau khi phẫu thuật chống u mỡ ở những bệnh nhân có các đặc điểm giải phẫu của cấu trúc mắt (kích thước mắt nhỏ, thấu kính lớn và thể mi lớn) và bị phì đại. Hình ảnh lâm sàng tương tự như một đợt cấp của bệnh tăng nhãn áp. Kiểm tra siêu âm cho thấy sự vi phạm cấu trúc của khoang trước và khoang trong thể thủy tinh với sự tích tụ của thủy dịch.

Chẩn đoán. Để chẩn đoán tất cả các dạng của bệnh tăng nhãn áp góc đóng, các bài kiểm tra căng thẳng được sử dụng - tối và vị trí.

Trong khi làm kiểm tra tối bệnh nhân được đặt trong 1 giờ trong phòng tối. Mẫu được coi là dương tính nếu trong thời gian này IOP tăng ít nhất 5 mm Hg. Mỹ thuật. Hiệu quả của bài kiểm tra trong bóng tối có liên quan đến sự giãn nở của đồng tử trong bóng tối và sự bao phủ của vùng thoát nước bởi diện tích của mống mắt bị co lại.

Khi tiến hành kiểm tra vị trí bệnh nhân được đặt trên ghế nằm úp mặt trong 1 giờ. IOP tăng 6 mm Hg. Mỹ thuật. và nhiều hơn nữa cho thấy khuynh hướng phong tỏa góc tiền phòng. Hiệu quả của kiểm tra vị trí được giải thích bằng sự dịch chuyển của thủy tinh thể về phía tiền phòng.

Zhaboyedov G.D., Skripnik R.L., Baran T.V.