Tại sao bác sĩ không thấy bệnh nhân? Maria Skatova: Cách kết bạn với bác sĩ nhi khoa ở quận - Nước Nga khỏe mạnh


Trong cuộc sống thực và cuộc trò chuyện thông thường, mọi người thường thảo luận về những người quen có thể có. Bạn gặp ai đó và cho họ biết bạn đến từ đâu. Họ trả lời bạn: “Ồ, ông tôi sống ở đó”, họ cho biết địa chỉ và tên của ông ấy, và bạn nói bạn có biết ông ấy hay không.

Thật hợp lý khi giả định rằng các đề xuất kết bạn hoạt động theo cùng một cách: bạn cho mạng xã hội biết bạn là ai và nó cho bạn biết bạn có thể biết người dùng nào. Tuy nhiên, các thuật toán của Facebook hoạt động ở mức độ sâu hơn nhiều và kết quả của chúng, hiển thị trong tab Bạn có thể biết chúng, là bất cứ điều gì ngoài hiển nhiên. Trong những tháng tôi viết về thuật toán PYMK, như nó được gọi trên Facebook (Những người bạn có thể biết), tôi đã nghe hàng trăm câu chuyện đáng kinh ngạc:

Những câu chuyện như vậy dường như không thể xảy ra nếu bạn tin rằng Facebook chỉ sử dụng những gì bạn chọn để kể. Tuy nhiên, mọi thứ trở nên rõ ràng hơn nếu chúng ta tìm hiểu về một hồ sơ khác do chính Facebook duy trì - chỉ ở đây chúng ta không còn kiểm soát được gì nữa.

Đằng sau hồ sơ Facebook mà bạn tự thiết kế, một hồ sơ khác bị ẩn - thông tin được chuyển đến nó từ điện thoại thông minh.Đằng sau hồ sơ Facebook mà bạn tự thiết kế, có một cái bóng khác. Thông tin được chuyển đến nó từ hộp thư và điện thoại thông minh của người dùng Facebook. Hồ sơ này được liên kết với dữ liệu mà bạn chưa bao giờ cung cấp cho mạng xã hội, nhờ đó nó có thể tìm hiểu thêm nhiều điều về đời sống xã hội của bạn.

Sự tồn tại của những hồ sơ Facebook mờ ám này đã được biết đến từ vài năm nay, nhưng hầu hết người dùng không hiểu rõ về khả năng thực sự của chúng. Bởi vì các thuật toán của Facebook xử lý các chi tiết liên hệ này bên trong một "hộp đen", mọi người không nhận ra mạng xã hội đi vào cuộc sống của họ sâu sắc như thế nào cho đến khi một đề xuất khó giải thích khác xuất hiện từ hư không.

Facebook không đọc email công việc của luật sư đó. Nhưng, rất có thể, địa chỉ bưu điện đang làm việc này được ghi trong một tập tin nào đó, ngay cả khi chính luật sư không cung cấp cho mạng xã hội. Nếu bất kỳ người nào biết địa chỉ email này quyết định cấp cho mạng xã hội quyền truy cập vào danh bạ của họ, công ty có thể kết nối chủ sở hữu của địa chỉ này với tất cả những người cũng có địa chỉ này được ghi lại - chẳng hạn như với luật sư bào chữa.

Facebook từ chối tiết lộ nguồn của các khuyến nghị cụ thể. Một đại diện của công ty nói với tôi rằng những câu chuyện đáng kinh ngạc đó có thể có cách giải thích khác - ví dụ, lý do có thể là "tình bạn chung" hoặc "ở cùng một thành phố / mạng lưới." Theo vị đại diện này, trong số những trường hợp tôi nêu, rất có thể câu chuyện về luật sư có liên quan đến hồ sơ núp bóng.

Truy cập vào danh sách liên hệ là một trong những bước đầu tiên mà Facebook cung cấp ngay sau khi đăng ký người dùng mới. Tính năng Tìm bạn bè của tôi trên trang web dành cho máy tính để bàn đơn giản như sau:

Bạn nhập địa chỉ email, sau đó nhập mật khẩu email và Facebook sẽ đề nghị thêm tất cả những người dùng mà bạn biết. Trong thời gian chờ đợi, tất cả các địa chỉ liên hệ của bạn vẫn còn trong cơ sở dữ liệu mạng xã hội.

Trang Find My Friends trong ứng dụng Facebook đẹp hơn nhiều, với những bông hoa và một gợi ý để "tìm ra những người bạn mà bạn có trên Facebook bằng cách chia sẻ danh bạ của bạn."

Ở cuối trang, dưới nút "Bắt đầu" có dòng chữ in nhỏ: "Thông tin liên hệ ... sẽ được chia sẻ với Facebook để bạn và những người khác có thể tìm thấy bạn bè nhanh hơn." Nghe có vẻ rất mơ hồ, và thậm chí nhấp vào nút "Đọc thêm" sẽ không giúp mang lại sự rõ ràng cần thiết:

Khi tính năng này được kích hoạt, chúng tôi sẽ có thể sử dụng và lưu trữ an toàn thông tin về danh bạ của bạn, bao gồm tên và biệt hiệu; Ảnh; số điện thoại và dữ liệu khác mà bạn thêm vào, chẳng hạn như loại mối quan hệ hoặc nghề nghiệp; cũng như dữ liệu từ điện thoại của bạn được liên kết với các liên hệ này.

Chỉ cần nghĩ rằng có bao nhiêu thông tin khác nhau có thể được liên kết với một số liên lạc cụ thể trên điện thoại của bạn. Sau đó, hãy tưởng tượng có bao nhiêu dữ liệu về tất cả các loại người - cho dù họ là bạn bè thân thiết nhất hay người quen bình thường - được lưu trữ trên điện thoại của bạn.

Facebook nhắc nhở người dùng xử lý thông tin này một cách cẩn thận. “Địa chỉ liên hệ của bạn có thể chứa thông tin về công việc hoặc cuộc sống cá nhân,” công ty cảnh báo người đọc trên trang “Thêm”. “Chỉ thêm những người làm bạn bè mà bạn biết cá nhân và những người sẵn sàng chấp nhận yêu cầu.”

Sau cảnh báo này, và đồng ý rằng không phải tất cả mọi người trong sổ địa chỉ của bạn đều muốn trở thành bạn của bạn, Facebook thực hiện chính xác những gì họ đang cố gắng ngăn cản bạn. Khi bạn đồng ý mở quyền truy cập vào danh bạ của mình, tất cả dữ liệu này sẽ ngay lập tức thuộc quyền quản lý của Facebook và mạng xã hội sẽ bắt đầu tìm kiếm kết nối giữa tất cả những người quen của bạn, ngay cả những người ở xa nhất - mà bạn không nhận thấy điều này xảy ra như thế nào.

Facebook không thích hoặc sử dụng thuật ngữ "hồ sơ mờ ám". Công ty không thích điều này vì có vẻ như Facebook tạo hồ sơ ẩn của những người chưa đăng ký trên mạng xã hội, điều này mâu thuẫn với tuyên bố của công ty. Về sự tồn tại của các cấu hình bóng tối tích cực bắt đầu nói vào năm 2013, khi Facebook công bố phát hiện và sửa chữa "buga". Lỗi là tải hồ sơ người dùng không chỉ nhìn thấy thông tin liên lạc của bạn bè mà còn thấy các địa chỉ liên hệ ẩn của những người khác.

Đối với Facebook, vấn đề của lỗi không phải là thông tin người dùng được lưu trữ trong một cơ sở dữ liệu khổng lồ - lỗi đã chứng minh sự tồn tại của cơ sở dữ liệu này. Người ta cho rằng mức độ phát triển của mạng lưới quan hệ mà Facebook xây dựng xung quanh mỗi người dùng chỉ nên được biết đến với chính công ty.

Facebook đang cố gắng hết sức để che giấu sự chú ý của công chúng về lượng dữ liệu được thu thập thông qua các địa chỉ liên hệ và ranh giới phạm vi ảnh hưởng của nó mở rộng bao xa. Người phát ngôn Matt Steinfield của Facebook giải thích: “Các đề xuất kết bạn có thể dựa trên thông tin liên hệ mà chúng tôi nhận được từ mọi người và bạn bè của họ. - Đôi khi điều này có nghĩa là ai đó bạn biết đã tải lên thông tin liên hệ - chẳng hạn như email hoặc số điện thoại - mà thuật toán của chúng tôi sẽ liên hệ với bạn. Những tín hiệu như thế này giúp chúng tôi đảm bảo rằng bạn chỉ nhìn thấy những người mà bạn đã biết hoặc muốn trở thành bạn bè trong các đề xuất của mình ”.

Tín dụng hình ảnh: tiêu điểm / Shutterstock

Với phạm vi tiếp cận đáng kinh ngạc như vậy, Facebook có thể làm được nhiều điều hơn là chỉ kết nối bạn trực tiếp với những người có chi tiết liên hệ của bạn. Mạng có thể xây dựng toàn bộ chuỗi: nếu hai người khác nhau đã lưu số điện thoại hoặc email của bạn trong danh bạ của họ, rất có thể họ đã quen thuộc với nhau. Hơn nữa, đối với điều này, địa chỉ hoặc số điện thoại mà bạn đã chỉ ra trong hồ sơ của mình không nhất thiết phải được sử dụng.

  1. Làm thế nào để bạn biết nếu bạn đang có vấn đề về dạ dày? Không đời nào. Hãy đi xem xét phòng ngừa và để các bác sĩ chuyên khoa khám cho bạn. Nhà nước, than ôi, sẽ không dẫn dắt bạn bằng tay - như bạn biết đấy, ngày nay nó có những ưu tiên khác.
  2. Helicobacter là "tiền ung thư" và nguyên nhân gây ra loét dạ dày tá tràng?"Vô lý". Trong 20 năm qua, mọi người đều điều trị cho mọi người vì Helicobacter pylori, nhưng tỷ lệ mắc bệnh này không thay đổi. Nhưng các nhà sản xuất thuốc kháng sinh kiếm được rất nhiều tiền từ việc kinh doanh này ... Kết quả là, bạn sẽ chỉ làm cho mình tồi tệ hơn - biến Helicobacter pylori, vi khuẩn đã sống trong dạ dày của bạn trong nhiều năm, từ một "trung tính" (và, có lẽ , một người bạn) thành kẻ thù, đồng thời kiếm được bệnh loạn khuẩn nặng.
  3. Ăn uống lành mạnh - bảo vệ chống lại bệnh tật?Đúng hơn, nó vẫn là một trợ thủ trong quá trình hồi phục lâu dài.
  4. Vết loét Tiến sĩ Rapoport khuyên bạn nên ăn vào ban đêm- Những người bị bệnh này nên tránh ăn nhiều để mức axit clohydric không tăng lên và không bị tổn thương màng nhầy.
  5. Tốt hơn hết là những người khỏe mạnh không nên ăn đêm: Mọi thứ mà một người ăn sau 8 giờ tối sẽ đi vào cơ thể.”(Nghĩa là thêm trọng lượng).
  6. Nên ăn bao nhiêu bữa? Khỏe mạnhĐàn ông đủ 3-4 lần một ngày.
  7. Bỏ bữa sáng có hại không? Rapoport nhớ lại rằng mọi người được phân chia theo thứ tự thời gian của họ: có "cú", "chim sơn ca" và "chim bồ câu" (loại hỗn hợp). “Con cú”, thức dậy lúc 11 giờ trưa, không cần phải tự hành hạ bản thân - nếu bạn cảm thấy không thích, đừng ăn nó, bạn sẽ có được mọi thứ sau đó. Vâng, vâng, lúc 10 giờ tối :). Nhưng đó là phong cách của bạn, bác sĩ nói. Đừng phá vỡ bản thân!
  8. Điều đáng giá là bạn phải điều chỉnh cả cuộc đời của mình theo kiểu thời gian của mình, bác sĩ nói - xét cho cùng, cùng một "con cú" vẫn sẽ đương đầu với căng thẳng - cả về thể chất và cảm xúc - tồi tệ hơn so với "chim sơn ca". Và đừng cố điều chỉnh sang kiểu chronotype khác - nó vẫn không hoạt động!
  9. Đối với những người làm việc ca đêm và thay đổi nhịp sống mạnh mẽ, khối u ác tính xuất hiện thường xuyên hơn 3 lần, hơn những người bình thường! Vui lòng không chơi với nhịp sinh học - chúng không thể bị chế ngự !!!
  10. Khoa học khẳng định tính "giao mùa" của một số bệnh. Vào mùa thu và mùa xuân - thời kỳ chuyển tiếp - khả năng thích ứng của cơ thể với các hiện tượng môi trường yếu đi, và các bệnh trở nên trầm trọng hơn - ví dụ như loét dạ dày tá tràng cũng vậy.
  11. Bác sĩ cảm thấy thế nào về ăn chay? “A matter of flavour” - ăn chay, một người có được mọi thứ mình cần với thức ăn. Đúng vậy, protein thực vật khó tiêu hóa hơn protein động vật - nhưng có sự khác biệt giữa thịt và thịt, phải không? Chỉ có một điều là bạn không nên cho trẻ ăn chay vì thức ăn của trẻ nên đa dạng, và đạm động vật cho nhiều nếu bạn muốn có được một người thừa kế khỏe mạnh và cao lớn.
  12. Thịt lý tưởng theo Rapoport - thịt bò. Nó có một "bộ đầy đủ" - bao gồm cả sắt để tạo ra hemoglobin.
  13. Bạn nên tránh xa thời trang bây giờ "cai nghiện". Cơ thể đang hoạt động bình thường - vậy có gì để làm sạch? Và tại sao lại từ chối thực phẩm nếu nó có các chất hữu ích? Chỉ có thể và cần thiết để “tẩy rửa” khi một người đã bị nhiễm độc bởi thứ gì đó.
  14. Chà, còn chế độ ăn kiêng thì sao? Tốt, xung đột chế độ ăn kiêng. Ở Liên Xô, Giáo sư Pevzner đã phát triển 15 bảng chế độ ăn uống, như người ta nói, "cho các dịp khác nhau" (cho các bệnh khác nhau). Chúng vẫn còn phù hợp cho đến ngày nay. "Viêm dạ dày" cần bàn số 1. Trong phần mô tả về chiếc bàn, Pevsner đã mô tả mọi thứ - ngay đến việc thực phẩm nên được nghiền chính xác như thế nào. Để giảm cân, bạn nên loại bỏ khỏi chế độ ăn tất cả những calo "thừa" - đồ ngọt, bánh cuốn, nước dùng, v.v. Rapoport trích lời diễn viên ballet nổi tiếng Maya Plisetskaya: "Bạn cần ăn ít hơn." Tất nhiên, hoạt động thể chất cũng rất quan trọng.
  15. Có đúng là vóc dáng phần lớn phụ thuộc vào "hiến kế" của một người, sự trao đổi chất?Đúng. Cũng đúng là bạn có thể tăng tốc độ trao đổi chất - tất nhiên nếu bạn lao động thể chất nhiều. Sau đó, quá trình trao đổi chất sẽ không đi đến đâu - nhiều calo hơn, có nghĩa là nó hoạt động nhanh hơn.

Nếu một bác sĩ sử dụng quá nhiều thuật ngữ khoa học và bạn không hiểu anh ta, không có gì xấu hổ khi yêu cầu anh ta nói bằng ngôn ngữ mà bạn hiểu. Giải thích cho bạn điều gì sai và việc điều trị sẽ diễn ra như thế nào là một phần của công việc.

2. Kết thúc cuộc họp

Để không phải giải quyết các cuộc hẹn và lời giới thiệu ở nhà, hãy kiểm tra tại chỗ xem bạn đã hiểu đúng mọi thứ chưa. Sau đó, hãy nói to thứ tự các hành động của bạn sau khi đến gặp bác sĩ, chẳng hạn: “Ở hiệu thuốc, tôi mua lọ thuốc X và uống mỗi ngày, một thìa vào buổi sáng và buổi tối trong hai tuần, sau đó tôi quay lại gặp bạn, bên phải?"

3. Hỏi ý kiến ​​bằng văn bản, hình ảnh hoặc video

Ví dụ, nếu bạn đã khám nội soi, quá trình được ghi lại trên video, hãy nhớ yêu cầu ghi lại chứ không chỉ kết luận. Tương tự đối với chụp X-quang và các hình ảnh khác. Nếu bạn được phục vụ theo chính sách MHI, bạn có thể không được cung cấp những tệp này, nhưng nếu bạn đến gặp bác sĩ với một khoản phí, chúng sẽ vẫn ở bên bạn.

4. Yêu cầu kết quả tốt nhất và xấu nhất của bạn

Và cả về khả năng mỗi người trong số họ sẽ đến.

5. Tìm địa chỉ liên lạc của một người đã được điều trị

Nếu bạn sắp phải điều trị hoặc phẫu thuật lớn, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể nói chuyện với người đã từng trải qua nó hay không. Có lẽ điều này sẽ giúp bạn không chỉ nhận được lời khuyên hữu ích mà còn tích cực hòa nhập.

6. Hỏi về các lựa chọn điều trị thay thế

Cũng như ưu nhược điểm của từng loại. Hỏi xem phương pháp điều trị được kê cho bạn là cổ điển hay bác sĩ có áp dụng một số phác đồ điều trị khác thường hay không. Nếu lựa chọn của bạn là lựa chọn thứ hai, hãy đến gặp bác sĩ khác để xác định chẩn đoán và làm rõ kế hoạch điều trị.

Trong vài năm nay, chủ đề về mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân ngày càng được chú ý hơn. Những phàn nàn phổ biến nhất là những mối quan hệ này không còn như trước đây nữa, rằng các bác sĩ đã mất khả năng thông cảm, rằng trong lĩnh vực này, rõ ràng là họ không được giáo dục đặc biệt.

Nhưng đây có thực sự là vấn đề? Đó chỉ là về giáo dục hay là về các kỹ năng thực hành và cơ hội để trao đổi quan điểm với đồng nghiệp về mối quan hệ của họ với bệnh nhân trong một số tình huống cụ thể? Từ kinh nghiệm thực hiện các khóa học giáo dục cho các bác sĩ, chúng tôi biết việc tìm hiểu xem một đồng nghiệp đang làm gì trong một tình huống nhất định có thể thú vị như thế nào. Việc tham gia trao đổi kinh nghiệm luôn được ưu tiên hơn việc tiếp thu kiến ​​thức lý thuyết: việc nghe những nhận định về bản thân sẽ thú vị hơn là chỉ làm quen với một “bí quyết” nào đó.

Chúng tôi bắt đầu từ những tình huống cụ thể, thường xuyên xảy ra do một nhóm các nhà y học đề xuất và phù hợp với thực tế hàng ngày.

Đây không phải là về các công thức làm sẵn có thể được sử dụng một cách máy móc trong một tình huống nhất định, mà là về các câu và phán đoán có thể trở thành chìa khóa của mật mã. Mọi người đều có thể đánh giá mức độ phù hợp của các tình huống được đề xuất, có tính đến kinh nghiệm thực tế của bản thân.

Và điều cuối cùng: vì bản thân chúng tôi đang hành nghề bác sĩ, chúng tôi biết làm thế nào chúng tôi không có đủ thời gian để đọc những cuốn sách thú vị! Vì lý do này, chúng tôi đã cố gắng ngắn gọn nhất có thể. Mỗi chương của cuốn sách này có thể được đọc trong vài phút, bất kể những phần khác đã được đọc chưa. Bởi vì, một lần nữa, chúng tôi không nhằm mục đích cung cấp thông tin đầy đủ và đi sâu vào chủ đề này một cách chi tiết: chúng tôi chỉ muốn cung cấp động cơ để bạn suy nghĩ về việc thực hành của mình.

Các tình huống liên quan đến hành vi của bệnh nhân
"Bác sĩ, mọi thứ thực sự tồi tệ, tồi tệ khủng khiếp, khủng khiếp!"

Tất nhiên, với hy vọng nhận được sự giúp đỡ trong việc giải quyết vấn đề của họ, tất cả bệnh nhân đều đến gặp bác sĩ với những lời phàn nàn. Nhưng trong số họ có những người đến tiếp tân với mục đích duy nhất là bày tỏ sự phàn nàn của mình. Việc một người ngồi trước mặt họ, có nhiệm vụ lắng nghe và xoa dịu nỗi đau khổ của người khác, là một sự cám dỗ không thể cưỡng lại được đối với họ.

Bệnh nhân phàn nàn về điều gì?

Rõ ràng là có vô số nguyên nhân dẫn đến khiếu nại, nhưng chúng có thể được chia thành ba loại lớn:

  • phàn nàn về các yếu tố "bên trong" liên quan đến bệnh tật hoặc điều kiện xã hội (đau khổ, khó khăn, cô đơn);
  • phàn nàn về các yếu tố “bên ngoài” liên quan đến môi trường (xã hội, gia đình, thanh niên, hàng xóm, ..);
  • các khiếu nại có tính chất “tương tác” liên quan đến các thủ thuật y tế (tác dụng phụ trong quá trình điều trị, hành vi của bác sĩ…).

Tất nhiên, những vấn đề này có thể là có thật, nhưng chắc chắn có những bệnh nhân, những người khi đối mặt với những khó khăn tương tự, họ có khả năng phàn nàn nhiều hơn những người khác.

Chức năng của khiếu nại là gì?

Nói chung, mỗi lời phàn nàn nên được coi như một thông điệp. Vấn đề là giải mã chính xác ý nghĩa của nó.

  • Bệnh nhân có muốn được tư vấn, hay chỉ cần được lắng nghe và bày tỏ sự cảm thông?
  • Có phải anh ta đang phàn nàn để trách móc bác sĩ về điều gì đó không?
  • Lời phàn nàn chẳng phải là sự “tiếp tay” cho bác sĩ, giúp anh ta đặt câu hỏi về một vấn đề mà chính anh ta cũng không dám hỏi trực tiếp hay sao?

Ngay cả khi có "Người phàn nàn mãn tính", mọi khiếu nại nên được đối xử tôn trọng, ít nhất là ban đầu: cần cho thấy rằng bệnh nhân được quyền khiếu nại, rằng bác sĩ nỗ lực để hiểu anh ta và muốn giúp anh ta.

Một số chiến lược giải quyết khiếu nại

1. Sự đồng cảm (sự đồng cảm)

Đồng cảm là một thái độ chung, cả về mặt tâm lý và hành vi, thể hiện trong việc tôn trọng quan điểm của người khác, ngay cả khi quan điểm này không được chia sẻ. Ví dụ, quan điểm này có thể được thể hiện trong một phản ứng như vậy đối với một bệnh nhân phàn nàn về việc điều trị: “Tôi thấy rằng các tác dụng phụ đã mang lại cho bạn sự xấu hổ, tôi hiểu rằng bạn có một chút thất vọng. Nhưng đồng thời, tôi nghĩ đó là phương pháp điều trị tốt nhất hiện có, và đây là lý do tại sao. Trong câu đầu tiên, bác sĩ cho thấy rằng anh ta không thắc mắc về bản thân lời phàn nàn và anh ta hiểu phản ứng cảm xúc của bệnh nhân (thất vọng). Bằng cách hành động theo cách này, anh ta sẽ tăng khả năng bệnh nhân sẽ lắng nghe anh ta khi anh ta đưa ra lý lẽ của mình.

2. Cách tiếp cận chung

Nghịch lý thay, đôi khi lại là một chiến thuật hay khi hỏi về sự hiện diện của những lời phàn nàn khác trước khi thảo luận về điều đã được bày tỏ, bởi vì điều này tránh được một trò chơi bóng bàn bằng lời nói như: “Được rồi, bác sĩ, nhưng cũng có điều này, điều này và điều này. ”

Sau khi nghe lời phàn nàn, bác sĩ có thể bắt đầu đặt câu hỏi: “Tôi đồng ý, tôi hiểu rồi. Có những vấn đề khác không?

Sau khi "quản lý" các khiếu nại, bác sĩ có thể tiến hành "tái cấu trúc toàn cầu". Ví dụ, về những phàn nàn về tác dụng phụ: “Được rồi, chúng tôi đã nói về những vấn đề mà bạn phải đối mặt vì quá trình điều trị, và bạn có thể nghĩ gì về nó. Nhưng chúng ta vẫn chưa nói về những lợi ích mà phương pháp điều trị đã mang lại. Nó có mang lại lợi ích cho bạn không? " Bằng cách hành động theo cách này, bác sĩ làm tăng khả năng bệnh nhân sẽ đánh giá tích cực kết quả chính của việc điều trị, điều mà không thể mong đợi trước khi đối thoại về những phàn nàn của anh ta.

CÁC LỖI CẦN TRÁNH KHI PHẢN ĐỐI KHIẾU NẠI

Khiếu nại của bệnh nhân:

"Bác sĩ, điều này thật khủng khiếp, sau khi ông thay đổi phương pháp điều trị, tôi càng ngày càng cảm thấy tồi tệ hơn."

Câu trả lời có thể (nhưng không mong muốn!):

Bỏ qua Khiếu nại:"Ừm ... ừ, nhưng còn NGỦ thì sao?"
"Hợp pháp hóa" đơn khiếu nại:"Như thế đấy! Chúng ta cần phải xem xét lại tất cả những điều này, cách xử lý sẽ lại được thay đổi. Chúng ta sẽ thấy...."
Đính chính nội dung đơn khiếu nại:“Tôi hiểu, nhưng bạn luôn phóng đại một chút. Bạn trông thật tốt…"
Tính hiếu chiến:“Bạn luôn không hài lòng. Dù đó là gì, nhưng trong trường hợp của bạn thì chỉ có kiểu điều trị này ... "

3. Lời khuyên sau khi nghe những lời phàn nàn

Sau bất kỳ cuộc đối thoại nào liên quan đến khiếu nại, tốt hơn hết là bác sĩ nên tránh đưa ra lời khuyên hoặc bày tỏ quan điểm của mình. Bệnh nhân không thể chấp thuận ngay lập tức quan điểm và lời khuyên của bác sĩ: trách nhiệm tiêu cực về mặt cảm xúc của lời phàn nàn, như một quy luật, không cho phép người ta đồng ý ngay lập tức với một quan điểm khác. Đó là lý do tại sao những lời khuyên và lập luận để “sửa chữa” ý kiến ​​của bệnh nhân nên nghe giống như giả định: “Đây là cách mọi thứ dường như đối với tôi, có tính đến kinh nghiệm của tôi. Tôi khuyên bạn nên suy nghĩ về nó, và chúng ta sẽ nói về nó sau. "
Có phải lúc nào cũng cần lắng nghe và bày tỏ sự ủng hộ đối với một khiếu nại không?

Từ lâu, người ta đã nghĩ rằng (và quan điểm này đã được nhiều trường phái tâm thần học ủng hộ) rằng mong muốn bày tỏ sự phàn nàn của bệnh nhân nên được khuyến khích một cách có hệ thống. Tuy nhiên, nhiều loại liệu pháp tâm lý kéo dài hàng năm (!) Bệnh nhân phàn nàn về quá khứ hoặc hiện tại của mình khi đối mặt với một bác sĩ im lặng.

Ngày nay, người ta tin rằng tất nhiên, những lời phàn nàn cần được lắng nghe và đối xử với sự tôn trọng, nhưng chúng không nên được khuyến khích quá mức. Một người càng phàn nàn nhiều thì anh ta càng quen với việc phản hồi các vấn đề của mình theo cách này, với cái giá phải trả là thái độ tâm lý hoặc hành vi hiệu quả hơn.

Trong trường hợp phàn nàn mãn tính mà không nhằm vào bác sĩ, đôi khi bạn nên tham gia vào một cuộc đối thoại bằng cách hỏi bệnh nhân câu hỏi: "Liệu điều đó có mang lại cho bạn sự nhẹ nhõm trong sâu thẳm tâm hồn khi bạn đang nói với tôi những lời phàn nàn của bạn không?" .
"Hãy vào khi bạn muốn uống một ly khai vị, bác sĩ!"

Mọi người thuộc mọi ngành nghề kết bạn tại nơi làm việc. Tại sao điều này lại bị cấm đối với bác sĩ? Tại sao chúng ta không thể kết bạn với bệnh nhân của mình? Nếu một tình bạn thực sự có thể được nảy sinh do kết quả của cuộc tư vấn tại phòng khám của bác sĩ, thì như chúng ta sẽ thấy, vấn đề trở nên tế nhị và đòi hỏi một cách tiếp cận có tính đến một số sắc thái. Ở đây chúng ta sẽ nói về những tình bạn khá thân thiết đã nảy sinh theo sáng kiến ​​của một bác sĩ hoặc bệnh nhân, chẳng hạn, với lời mời đến thăm nhà của một người, tham gia vào cuộc sống gia đình. Ngược lại, những tình huống phát sinh từ việc tham dự cùng một câu lạc bộ thể thao hoặc tham dự các sự kiện giống nhau là khó tránh khỏi, đặc biệt là ở các thị trấn nhỏ hơn, nhưng bản thân chúng không cấu thành nỗ lực kết bạn nếu mối liên hệ vẫn thuần túy thân tình.

Tại sao bệnh nhân muốn xâm nhập đời tư của bác sĩ?

Dưới đây là một số lý do tại sao bệnh nhân có thể muốn kết bạn với bác sĩ.

Tâm sự

Đôi khi bác sĩ xuất hiện như một trong số ít những người mà bệnh nhân có thể nói chuyện một cách tự do. Trải nghiệm thân mật với bạn bè có thể khiến bệnh nhân của chúng tôi coi bạn như một người bạn mới, và anh ta sẽ đưa ra cho anh ta những gì bạn bè cung cấp: lời mời ăn tối, lời đề nghị tham gia giải trí, quà tặng.

Mối quan hệ ích kỷ

Bác sĩ có thể xuất hiện với bệnh nhân như một người quen có uy tín, vì vậy bệnh nhân sẽ tìm cách đưa một số uy tín này vào đời sống xã hội của mình.

Thao tác

Một số người tìm cách kết bạn với bác sĩ vì mong muốn ít nhiều có ý thức để đảm bảo các đặc quyền trong tương lai (các cuộc hẹn dễ dàng hơn, trả trợ cấp, giới thiệu dựa trên tình bạn).

Lòng biết ơn

Một số bệnh nhân có thể cảm thấy biết ơn bác sĩ của họ, với cảm giác rằng họ có "nghĩa vụ" đối với bác sĩ. Họ sẽ cung cấp cho bác sĩ những gì họ coi là giá trị nhất: tình bạn của họ, sự tiếp đón của họ trong gia đình họ, sự tham gia của họ vào các hoạt động giải trí.

tình cảm tự nhiên

Ví dụ, một bác sĩ và một bệnh nhân sẽ trở thành bạn bè ngay cả khi họ gặp nhau trong những hoàn cảnh khác nhau, trong những nghề nghiệp khác nhau. Tất nhiên, điều này xảy ra, và chúng ta sẽ xem xét cách tránh rắc rối trong những tình huống như vậy.

Những rủi ro của tình bạn với một bệnh nhân là gì?

Bạn có nguy cơ vướng vào những mối quan hệ khó duy trì theo thời gian.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi cảm giác thích thú từ những cuộc gặp gỡ đầu tiên bên ngoài phòng khám của bác sĩ trôi qua, và bạn thấy rằng bệnh nhân của bạn và người nhà của họ không còn vui tính như trước nữa? Đừng quên: thường khó (và gây đau đớn hơn cho bệnh nhân) để hạ nhiệt mối quan hệ hiện tại hơn là không bắt đầu lại từ đầu.

Bệnh nhân có cơ hội để thao túng bạn

Nếu không may trở thành bạn của một bệnh nhân lôi kéo, bạn sẽ có nguy cơ bị anh ta hỏi thăm bạn thường xuyên hơn. Ví dụ: gọi cho bạn vào sáng Chủ nhật để được tư vấn y tế hoặc một cuộc tư vấn thực sự vào cuối bữa ăn sáng, sẽ yêu cầu bạn cấp cho anh ta một chứng chỉ hoặc chứng chỉ mà bạn không được phép cấp, và cuối cùng sẽ yêu cầu bạn gấp rút sắp xếp bố trí người bà mất trí nhớ của mình trong bất kỳ cơ sở giáo dục nào.

Mối quan hệ không cân bằng

Quá nhiều khác biệt về vị trí xã hội giữa bác sĩ và bệnh nhân, nhu cầu cảm xúc khác nhau là một số yếu tố nguy cơ sẽ khó quản lý khi thiết lập mối quan hệ thân thiện với bệnh nhân của bạn.

Những tình huống khó khăn

Nếu bạn kết bạn với bệnh nhân của mình, bạn sẽ biết được gia đình, vợ con của anh ta. Bạn sẽ cảm thấy thế nào khi nhìn thấy bệnh nhân tăng cholesterol máu của mình ăn quá nhiều bơ tại bàn ăn của gia đình? Và nếu bạn giữ bí mật về chẩn đoán của anh ấy - ung thư phổi - - bạn sẽ làm thế nào để có vẻ mặt vui vẻ vào bữa tối khi vợ bạn, người không biết gì về kết quả chẩn đoán, bắt đầu cho bạn biết về kế hoạch của gia đình trong những năm tới? Và những bệnh nhân nghiện rượu hoặc huyết thanh dương tính thì sao? Có những bệnh lý mà bác sĩ khó giải quyết ngay cả trong văn phòng của mình. Anh ấy có đánh giá quá cao sức mạnh của mình khi nghĩ rằng sẽ dễ dàng hơn để đương đầu với điều này trong cuộc sống xã hội?

Vấn đề tiền bạc

Tiền bạc thường là nguyên nhân khiến bạn bối rối khi tình bạn và sự quan tâm lẫn lộn. Người bạn bệnh nhân của bạn sẽ không nghĩ rằng anh ta có thể sử dụng dịch vụ của bạn miễn phí? Phải làm gì nếu khi kết thúc buổi tư vấn, anh ta nhiệt liệt cảm ơn bạn và bỏ đi mà không trả tiền?

Sự suy giảm chất lượng dịch vụ

Đây là rủi ro cuối cùng và là rủi ro quan trọng nhất mà các bác sĩ chúng tôi phải xem xét. Tình bạn không đủ tốt hoặc cân bằng kém sẽ tạo ra những khó khăn có khả năng ảnh hưởng đến tính khách quan trong chẩn đoán của chúng tôi, chất lượng dịch vụ điều trị và mối quan hệ bác sĩ - bệnh nhân mà chúng tôi phải duy trì.

Cuối cùng, ngay cả với một tình bạn thành công, vẫn có nguy cơ nhận được một kết quả không như ý. Một người bạn không nên được hỏi những câu hỏi nhất định hoặc được hướng dẫn, anh ta không nên được khám như một bệnh nhân bình thường. Hơn nữa, trong trường hợp này, cả hai sẽ khó khăn hơn để tồn tại sai sót trong chẩn đoán và điều trị. Tuy nhiên, vấn đề này cũng có thể nảy sinh từ phía bên kia, vì một số bạn bè của chúng tôi muốn chúng tôi nhận họ là bệnh nhân ...

Làm thế nào để từ chối tình bạn mà không gây phản cảm?

Nếu bạn đi đến kết luận rằng tốt hơn là không đáp lại lời đề nghị kết bạn của bệnh nhân, vậy thì làm thế nào để từ chối tình bạn mà không gây phản cảm? Giả sử một bệnh nhân đã mời một bác sĩ đi ăn tối ... Dưới đây là một số chiến lược để trì hoãn một cách tôn trọng:

Hãy thể hiện rằng bạn cảm động trước sự quan tâm của bệnh nhân: “Tôi cảm động vì bạn đã mời tôi, và tôi xem đây là bằng chứng cho thấy bạn tin tưởng tôi”.

Từ chối và giải thích lý do: “Thật không may, tôi không thể chấp nhận lời mời của bạn, bởi vì tôi muốn tiếp tục là một bác sĩ tốt cho bạn, tôi phải đóng vai trò của mình và không được trộn lẫn với người khác”.

Kết thúc bằng một ghi chú tích cực: “Tôi chắc rằng bạn sẽ hiểu những gì tôi đang cố gắng nói. Thật không dễ dàng để tôi từ chối bạn, nhưng tôi muốn vẫn là bác sĩ tốt nhất của bạn càng nhiều càng tốt.

Có thể xảy ra rằng, bất chấp những nỗ lực của bạn, người đối thoại của bạn sẽ hơi khó chịu vì sự từ chối của bạn. Thật không may, nhưng vẫn tốt cho cả hai hơn là bước vào một mối quan hệ trở nên khó khăn và không ổn định.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tình bạn dường như có thể?

Tuy nhiên, bạn có thể đi đến kết luận rằng có thể có quan hệ thân thiện với một số bệnh nhân của bạn. Trong trường hợp này, đừng quên rằng có thể sẽ có lúc khôn ngoan nếu khuyên bạn của bạn nên tham khảo ý kiến ​​của đồng nghiệp trong tương lai. Và giải thích lý do: ngay cả khi thành công, tình bạn có thể khiến bác sĩ khó chẩn đoán và lựa chọn tác nhân điều trị, gây bất lợi cho bệnh nhân đã trở thành bạn của chúng tôi.

MỘT SỐ CÂU HỎI ĐỂ TỰ HỎI ...

  1. Những lý do có thể có khiến bệnh nhân này đề nghị với tôi tình bạn của anh ấy là gì?
  2. Những lý do gì khiến tôi muốn chấp nhận tình bạn này?
  3. Điều gì xảy ra nếu tôi thất vọng trong một mối quan hệ?
  4. Nếu chúng ta gặp nhau trong những hoàn cảnh khác nhau, liệu chúng ta có trở thành bạn bè hay không?

Trả lời “có” cho câu hỏi cuối cùng có thể là lý do hợp lý duy nhất để phát triển tình bạn với bệnh nhân, miễn là bạn đảm bảo chất lượng dịch vụ mà họ sẽ nhận được liên tục.
Các tình huống liên quan đến thực hành y tế
"Tôi có thực sự cần uống thuốc này không?"

"Bác sĩ nên lưu ý rằng bệnh nhân thường nói dối khi nói rằng họ đã uống thuốc". Trích dẫn này từ các tác phẩm của Hippocrates nhắc nhở chúng ta rằng các bác sĩ luôn phải đối mặt với vấn đề bệnh nhân không tuân theo đơn thuốc của họ. Một cuộc khảo sát gần đây do SCREZ thực hiện cho thấy rằng

  • 58,6% bệnh nhân làm sai lệch đơn thuốc của bác sĩ
  • trong số này, 21,5% không tuân theo liều lượng hoặc hướng dẫn về số lượng thuốc sẽ dùng
  • 37% - không điều trị trong thời gian khuyến cáo (theo quy luật, họ giảm thời gian này).

Chà, những con số khác thì sao? Ước tính sau một tháng có 10% đến 15% bệnh nhân THA không tuân thủ chính xác chỉ dẫn của bác sĩ.

Một nghiên cứu khác cho thấy một tỷ lệ bệnh nhân trầm cảm được điều trị chỉ trong 3 tuần, mặc dù họ phải điều trị trong nhiều tháng.

Về điều trị viêm đường hô hấp trên bằng kháng sinh, khảo sát cho thấy 36% bệnh nhân không tuân thủ đúng hướng dẫn điều trị của mình.

Lý do không tuân thủ chỉ định của bác sĩ

Có bốn loại lý do chính dẫn đến việc không tuân thủ chỉ định của bác sĩ.

  • Nguyên nhân liên quan đến thuốc: tác dụng phụ (tốt hơn hết là nên cảnh báo bệnh nhân về những tác dụng này ngay từ đầu); kê đơn điều trị trong một thời gian dài (trong trường hợp này, kết quả tốt nhất là khi thuốc được dùng một lần một ngày).
  • Nguyên nhân liên quan đến tính cách của bệnh nhân: tính cách tiêu cực / phản đối hoặc người nghe lời “khuyên tốt” của người khác.
  • Nguyên nhân liên quan đến bệnh tật: Các bệnh mãn tính có thể dẫn đến mệt mỏi và hay quên, đôi khi thậm chí từ chối bệnh tật một cách vô thức.
  • Nguyên nhân liên quan đến mối quan hệ giữa bác sĩ và bệnh nhân, và mối quan hệ tốt đẹp góp phần thực hiện các đơn thuốc của bác sĩ.

tự kiểm soát

Để hiểu lý do của việc tuân theo hoặc không tuân theo chỉ định của bác sĩ, bạn cần hiểu khái niệm mà các nhà tâm lý học gọi là tự chủ. “Tự chủ” đề cập đến khả năng của một cá nhân cụ thể thực hiện một số hành động với mục đích đạt được lợi ích trong dài hạn mà không nhất thiết phải đạt được lợi ích trong ngắn hạn (ví dụ: khi một học sinh nỗ lực kể từ tháng 9 đến vượt qua kỳ thi vào tháng 6, hoặc một phụ nữ trẻ ngay lập tức từ chối ăn bánh kẹo để giảm cân vào mùa hè). Không phải ai cũng được trời phú cho khả năng tự chủ ở mức độ như nhau, và khả năng này liên quan mật thiết đến yếu tố tâm lý và giáo dục.

Mặt khác, một số hoàn cảnh nhất định, về bản chất, ngăn chặn khả năng này, bởi vì chúng dẫn đến sự chán nản. Những trường hợp như vậy là bệnh mãn tính và không có triệu chứng. Trong trường hợp này, rất khó để nhìn thấy kết quả của việc điều trị thường xuyên (dùng thuốc và tuân theo một số chế độ ăn kiêng), chế độ hoặc quy tắc vệ sinh, bởi vì:

lợi ích sẽ có trong tương lai xa (nhưng hôm nay bạn cần nỗ lực để đạt được thành quả trong vài tháng, thậm chí vài năm);
lợi ích có thể là trừu tượng (không bị bệnh trong vài năm);
lợi ích có thể là giả thuyết (giảm rủi ro mà không có sự chắc chắn tuyệt đối về tác dụng bảo vệ).

Đó là lý do tại sao bác sĩ nên làm cho cuộc sống của bệnh nhân dễ dàng hơn, bao gồm cả việc liên quan đến sự tự chủ. Điều này không có nghĩa là anh ta nên giảng cho bệnh nhân ("Hãy hợp lý, đó là lợi ích của bạn") hoặc dạy họ cách sống ("Tôi biết điều gì tốt cho bạn, và bạn nên vâng lời tôi"). Những tuyên bố như vậy trong một số trường hợp có thể có hiệu quả trong ngắn hạn, nhưng những chiến lược này đã không được chứng minh là có hiệu quả trong dài hạn.

Sự phát triển của mối quan hệ bác sĩ - bệnh nhân

Đã qua rồi cái thời mà việc kê đơn y tế là một mệnh lệnh vô điều kiện cho bệnh nhân. Ngày nay, đơn thuốc của bác sĩ giống như các thỏa thuận ngoại giao hơn là các khuyến nghị bắt buộc ...

Có thể nói rằng mối quan hệ bác sĩ - bệnh nhân thuộc một trong ba loại:

"Với khuynh hướng sư phạm":"Tôi sẽ giải thích cho bạn những gì bạn phải làm, nó sẽ là đủ nếu bạn làm theo lời khuyên của tôi."

"Mối quan hệ của loại hình hợp tác":“Đây là lời khuyên của tôi cho trường hợp của bạn: bạn có nghĩ rằng chúng có khả thi không?”.

Không có loại quan hệ nào trong số này có thể khẳng định ưu thế tuyệt đối: thái độ có thẩm quyền được chấp nhận trong các tình huống khẩn cấp và điều trị ngắn hạn, trong khi các mối quan hệ với một nhà sư phạm rất thích hợp cho các cuộc tham vấn ban đầu. Mỗi thái độ này đều có giới hạn của nó: ví dụ, người ta biết rằng những bệnh nhân được cung cấp thông tin nhiều nhất không nhất thiết phải là những người tốt nhất tuân theo chỉ định của bác sĩ. Nhưng không nghi ngờ gì nữa, tư duy hợp tác mang lại triển vọng tốt nhất cho việc tuân thủ lâu dài các đơn thuốc của bác sĩ.

Chiến lược để tuân thủ tốt hơn

Không thể giảm vai trò của bác sĩ trong việc chẩn đoán và kê đơn điều trị, bác sĩ cũng phải đảm bảo rằng bệnh nhân tuân thủ các đơn thuốc của mình. Để diễn giải Clemenceau (“Chiến tranh là một điều quá nghiêm trọng đối với quân đội”), việc tuân thủ các đơn thuốc là một vấn đề quá nghiêm trọng đối với bệnh nhân.

Cần phải có thời gian để xác định xem liệu các đơn thuốc có được tuân thủ hay không. Tốt nhất, bạn nên tuân theo quy tắc ba phần ba bất cứ khi nào có thể. Một phần ba thời gian nên dành cho khám lâm sàng, một phần ba để trò chuyện, và một phần ba để viết đơn thuốc và các hoạt động liên quan (“đệm”). Bạn cần dành thời gian để giải thích cách làm theo đơn thuốc, tiết lộ những gì bệnh nhân im lặng. Trong trường hợp này, khả năng bệnh nhân tuân theo chính xác đơn thuốc của bác sĩ sẽ cao hơn so với trường hợp đơn thuốc được viết ra ở cuối.

Quản lý quá trình xây dựng các khuyến nghị y tế

Việc quản lý quá trình này dựa trên các nguyên tắc sư phạm đơn giản: thông báo cho bệnh nhân về vấn đề và cách điều trị của họ, nhắc nhở họ về sự cần thiết phải điều trị thường xuyên, tiết lộ những gì bệnh nhân đang che giấu, và thảo luận với anh ta một cách nghiêm túc và không chỉ trích. Ngoài đơn thuốc, các quy tắc vệ sinh cuộc sống, v.v., nên được thảo luận. Đôi khi, có thể hữu ích để tăng cường sự tham gia của bệnh nhân vào việc điều trị, chẳng hạn bằng cách yêu cầu họ chọn một dạng thuốc trong số nhiều dạng ("Loại siro nào bạn thích: dâu tây hay cam? ").

Mọi bác sĩ nên tiến hành từ thực tế rằng bệnh nhân có vẻ không rõ ràng về nhu cầu tuân thủ các đơn thuốc y tế trong nhiều năm.

Vì vậy, sẽ rất hữu ích nếu bạn hỏi anh ta những câu hỏi về chủ đề này thường xuyên, đồng thời bày tỏ sự đồng cảm: “Tôi biết rằng không dễ dàng để được điều trị một cách thường xuyên. Bạn có đôi khi cảm thấy buồn chán và ngừng điều trị một thời gian?

Bằng cách này, bạn sẽ nhận được những câu trả lời chân thật hơn là chỉ hỏi: “Bạn có uống thuốc hàng ngày không?”. Bệnh nhân có thể trả lời những gì, ngoại trừ: "Vâng, tất nhiên, bác sĩ."

KHÔNG PHẢI LÀM GÌ KHI ĐƯỢC HƯỚNG DẪN HOẶC KHUYẾN NGHỊ:

  • Viết đơn thuốc theo kiểu “ra đi nhanh chóng”, giả sử rằng bệnh nhân đồng ý với điều này: “Được rồi, đây, lấy tất cả những thứ này và cho tôi biết”.
  • Hãy trình bày hành vi phát đơn thuốc như một hành động khẳng định quyền hạn của một người: "Bạn có tin tưởng tôi hay không?"
  • Không dung nạp thực tế là bệnh nhân nghi ngờ điều gì đó hoặc đặt câu hỏi: “Bạn có muốn khỏi bệnh, có hay không?”.
  • Không thông báo về các tác dụng phụ có thể xảy ra hoặc thông báo về chúng mà không để lại thời gian trấn an bệnh nhân: “Nó sẽ làm cho bạn bị bệnh, nhưng nó không đáng sợ. Cho tới tuần sau".
  • Chỉ trích bệnh nhân ngay sau khi anh ta thú nhận rằng anh ta đã không tuân theo các hướng dẫn y tế.
  • Gặp khó khăn, hạn chế thuyết phục để bắt đầu điều trị lại mà không tìm ra nguyên nhân chính xác khiến bệnh nhân không tuân thủ đơn thuốc.

Một chiến lược để cải thiện sự tuân thủ của bệnh nhân yêu cầu:

  • đừng quên rằng bệnh nhân lo lắng và ít được thông báo về bệnh tật và cách điều trị của mình hơn bác sĩ;
  • bố trí đủ thời gian để giải thích các khuyến nghị y tế (sau khi giải thích bệnh lý);
  • giải thích rõ ràng (liều lượng, giờ dùng, thời gian điều trị, tác dụng phụ và hành vi) có tính đến mức độ hiểu biết của bệnh nhân;
  • trình bày những điều tích cực nhất có thể: tập trung vào hiệu quả điều trị, việc không có hoặc có thể đảo ngược các tác dụng phụ, v.v ...;
  • kiểm tra mức độ hiểu của bệnh nhân và đồng ý với các hướng dẫn, và thường xuyên hơn để đảm bảo điều này bằng cách đặt câu hỏi cho họ;
  • tích cực điều tra xem bệnh nhân có im lặng về bất cứ điều gì đã xảy ra kể từ khi bắt đầu điều trị hay không;
  • thường xuyên kiểm tra xem bệnh nhân tuân thủ các chỉ định của bác sĩ như thế nào trong trường hợp mắc các bệnh mãn tính và dành thời gian đặc biệt cho việc này.

"Tôi muốn có câu trả lời rõ ràng, thưa bác sĩ!"

Người hành nghề hiện đại, tất nhiên, không bao giờ tự nhận mình được gọi là nhà hiền triết hay nhà khoa học, nhưng về bản chất, anh ta là một "đại diện của khoa học" trong lĩnh vực y học "tích hợp", một nhà nghiên cứu trong cuộc sống hàng ngày. Và để đại diện cho khoa học ngày nay có nghĩa là, hơn bao giờ hết, phải biết giới hạn khả năng của nó. Nhưng làm thế nào để nói về nó với bệnh nhân?
Khi nào thì hữu ích khi nói về giới hạn của bạn?

Thông thường, những tình huống như vậy nảy sinh khi nói đến dự báo: khi bệnh nhân hỏi bác sĩ về tương lai, trong nhiều trường hợp rất khó để chắc chắn.

Nói gì với một bệnh nhân trầm cảm hỏi liệu anh ta có tái phát bệnh không; một bệnh nhân ung thư muốn biết mình còn sống được bao nhiêu; Các bậc cha mẹ hỏi về triển vọng phát triển trí não của trẻ thiểu năng não bẩm sinh?

Bác sĩ phải đối mặt với hai vấn đề. Một mặt, anh ta không chắc điều gì sẽ xảy ra, và không có số liệu thống kê đáng tin cậy. Mặt khác, anh ta cảm thấy rằng anh ta không chỉ được hỏi một câu hỏi kỹ thuật, mà họ muốn nghe những lời trấn an, và thường có xu hướng hy vọng với rủi ro nói dối một chút, hơn là thể hiện niềm tin vào một quá trình tiêu cực của các sự kiện. Đồng thời, anh ta có thể vẫn tự tin rằng anh ta chỉ đơn giản là làm công việc của mình và bảo vệ danh tính của bệnh nhân khỏi những thông tin đau thương. Nhưng ngày nay thông tin ngày càng trở nên dễ tiếp cận hơn. Do đó, có nguy cơ bác sĩ sẽ phải xử lý các con số hoặc dữ liệu mà bệnh nhân tự tìm ra. Tất nhiên, thời gian mà bệnh nhân tin tưởng bác sĩ một cách mù quáng đã không còn nữa: dần dần, bệnh nhân bắt đầu coi bác sĩ là người cung cấp dịch vụ y tế và thường tìm kiếm ở nơi khác để làm rõ hoặc trả lời những câu hỏi mà họ không nhận được ...

Tại sao một bác sĩ lại khó thừa nhận những hạn chế về kiến ​​thức và khả năng của mình, trong khi bệnh nhân lại khó nghe về điều đó?

Thừa nhận những hạn chế về kiến ​​thức và năng lực của một người, ở một mức độ nào đó, có nghĩa là từ bỏ vai trò của một chuyên gia, đặc biệt nếu phong cách giao tiếp thông thường của bác sĩ dựa trên công thức "tin tưởng tôi". Do đó, việc từ bỏ tính “toàn năng” dường như không chỉ là vết thương cho lòng tự trọng mà còn gây ra nỗi sợ hãi rằng bệnh nhân sẽ ít nghe theo ý kiến ​​và lời khuyên của bác sĩ và làm theo đơn thuốc của bác sĩ ở mức độ thấp hơn.

Tương tự, một số bệnh nhân có thể cảm thấy bất an nếu bác sĩ nói "Tôi không biết". Có thể là do theo quan điểm của họ, bác sĩ là một người có chuyên môn nên có câu trả lời cho tất cả các câu hỏi, hoặc do mối quan tâm của họ về căn bệnh này, khi bất kỳ sự mơ hồ nào cũng đáng báo động. Do đó, những bệnh nhân mắc chứng hypochondriac rất khó chấp nhận ý tưởng rằng y học không phải là một ngành khoa học chính xác có khả năng giải thích tại sao họ lại trải qua những cảm giác nhất định tại bất kỳ thời điểm nào.

Làm thế nào để nói với bệnh nhân về giới hạn hiểu biết của bạn?

Trong thời đại của tôi:

  • thường xuyên nhắc nhở bệnh nhân rằng, dù có tiến bộ, y học vẫn không đưa ra câu trả lời cho tất cả các câu hỏi;
  • không bức xúc khi phát hiện ra bệnh nhân đã có thông tin mà bác sĩ chưa có;
  • xây dựng mối quan hệ với bệnh nhân

Giải đáp thắc mắc của bệnh nhân là gì?

  • Nhận thức được quyền của bệnh nhân và cần biết điều gì sẽ xảy ra, và hãy lên sàn trước ("Tôi nhận thức rõ rằng điều quan trọng là bạn phải biết điều gì có thể xảy ra").
  • Thể hiện sự tham gia tích cực của bạn (“Tôi cũng muốn nói với bạn điều này”).
  • Nhấn mạnh giới hạn của bạn (“Nhưng ngày nay đây là điều không thể nói chắc chắn được”).
  • Hiển thị những gì đã biết vào lúc này (“Tuy nhiên, đây là những gì có thể nói về nhiều người”).
  • Nêu vai trò tích cực của bệnh nhân trong việc chăm sóc họ. (“Nhưng nó cũng phụ thuộc vào mức độ bạn tuân theo các đơn thuốc y tế, cách bạn tổ chức cuộc sống của mình ...”).
  • Đảm bảo với bệnh nhân về sự hỗ trợ của bạn (“Trong mọi trường hợp, tôi sẽ cố gắng giải đáp các thắc mắc của bạn và cho bạn lời khuyên của tôi…”).

Quay lại vấn đề cơ bản?

Nghịch lý thay, việc mở rộng kiến ​​thức y khoa thu hẹp giới hạn của kiến ​​thức y khoa: ngày nay không thể có kiến ​​thức toàn diện trong lĩnh vực điều trị của cả một bệnh cụ thể và một bệnh nhân cụ thể. Trong những thời điểm khó khăn trong quá trình thực hành lâm sàng của bạn, lời kêu gọi về sự khiêm tốn của các bác sĩ trong quá khứ có thể giúp ích, và chúng ta không thể không trích dẫn câu nói nổi tiếng của Ambroise Pare; "Tôi băng bó cho anh ấy, ông trời đã chữa khỏi bệnh cho anh ấy."

BẠN NÊN TRÁNH NHỮNG GÌ KHI ĐỐI MẶT BỆNH NHÂN?

  • Mong muốn trả lời tất cả các câu hỏi: "Hãy tin tưởng ở tôi, và mọi thứ sẽ ổn thôi."
  • Hãy bác bỏ mọi nghi ngờ của bệnh nhân: “Nhưng đừng hỏi tất cả những câu hỏi này”.
  • Nhấn mạnh quá mức những nghi ngờ của bạn: nói "Tôi không biết" không nhất thiết phải dùng đến biện pháp khuất phục, chần chừ, không dám đưa ra quyết định.

Các tình huống liên quan đến bác sĩ
"Bác sĩ, hiện tại tôi rất căng thẳng!"

"Tôi cũng thế!" - người tập thường muốn trả lời. Trong hầu hết các trường hợp, khảo sát của các bác sĩ đa khoa khẳng định rằng nghề nghiệp của họ gắn liền với căng thẳng, ảnh hưởng đến sức khỏe của họ. Có quy tắc nào để bảo vệ tốt hơn khỏi căng thẳng nghề nghiệp không?

Dấu hiệu của sự căng thẳng

Căng thẳng không phải là một căn bệnh, nhưng nó có thể trở thành bệnh nếu diễn ra quá mức hoặc liên tục. Những dấu hiệu nào có thể được sử dụng để xác định rằng đã đạt đến ngưỡng tới hạn? Các dấu hiệu của căng thẳng được phân thành bốn loại lớn:

Các dấu hiệu thể chất: căng cơ, huyết áp cao, tức ngực ...

Các dấu hiệu hành vi: xu hướng đẩy nhanh các hoạt động của một người, cố gắng làm nhiều việc cùng một lúc (viết và mở thư tín khi đang nghe điện thoại, gọi điện khi đang lái xe ô tô, đọc sách khi đang di chuyển ...), mắc lỗi hoặc sơ suất.

Các dấu hiệu tâm lý: cảm thấy quá tải, bị áp lực (trong trường hợp này là họ nói về “căng thẳng tinh thần”), cảm thấy rằng mọi người đang tấn công bạn hoặc ám ảnh bạn (ngay cả trong những tình huống tầm thường khi họ ngăn bạn nói chuyện điện thoại hoặc khi bạn cần cho ai đó sau đó giải thích ...).

Dấu hiệu cảm xúc: ngày càng cáu kỉnh, bi quan, mất hứng thú với những gì thường khơi dậy hứng thú.

Nếu những triệu chứng này dai dẳng hoặc xảy ra thường xuyên, chúng nên được coi như những dấu hiệu cảnh báo cần được lưu ý khẩn cấp: Bạn có tiếp tục lái xe khi nhiều đèn đỏ trên bảng điều khiển sáng lên không?
Rủi ro liên quan đến căng thẳng

Rủi ro liên quan đến căng thẳng cũng có thể được chia thành bốn loại lớn;

Sức khỏe: ngày nay, người ta biết rằng căng thẳng được quản lý kém ảnh hưởng đến sức khỏe, góp phần vào việc bù đắp các vấn đề đã phát sinh trước đó, và tính dễ bị tổn thương của cá nhân. Ảnh hưởng của căng thẳng vẫn chưa được hiểu rõ. Tất nhiên, có sự trung gian của hệ thống miễn dịch (phản ứng lặp đi lặp lại với căng thẳng làm thay đổi phản ứng miễn dịch) và hormone (căng thẳng, làm rối loạn bài tiết corticosteroid nội sinh).

Hiệu suất cá nhân: nếu với liều lượng nhỏ, căng thẳng có thể làm tăng năng suất cá nhân, thì trên một ngưỡng nhất định, ngược lại, căng thẳng làm giảm khả năng sáng tạo, linh hoạt (khả năng rút lui đúng lúc), kéo theo những sai sót logic.

Chất lượng của mối quan hệ với những người khác: các mối quan hệ thường là nạn nhân đầu tiên của căng thẳng do sự thiên vị do những cảm xúc thù địch thường đi kèm với căng thẳng (gia tăng xung đột, tăng khả năng chịu đựng các chất kích thích và chỉ trích).

Hạnh phúc và thoải mái: trong trạng thái căng thẳng, một người ít đạt được khoái cảm và cảm thấy ít khoái cảm hơn, cảm giác về tình trạng tốt và thoải mái nói chung của họ thay đổi; căng thẳng làm tăng xu hướng lo lắng và trầm cảm của anh ta.

Một số cách để quản lý trực tiếp căng thẳng

  • Nhận thức được cách cơ thể bạn phản ứng với căng thẳng
  • Theo quy luật, cá nhân phát hiện ra quá muộn rằng mình đang ở trong trạng thái căng thẳng, dựa trên phản ứng của sự cáu kỉnh hoặc đau đớn kết hợp với trương lực cơ.
  • Sử dụng thư giãn nhất thời
  • Thư giãn không nên chỉ được coi là một phương pháp phục hồi sức khỏe sau một ngày căng thẳng, mà nên thực hành cả ngày dưới dạng các bài tập nhỏ kéo dài từ một đến hai phút.
  • Đảm bảo rằng bạn đang ở trong tư thế thoải mái nhất.
  • Hạ thấp (thư giãn) vai và hàm của bạn.
  • Thở chậm và sâu hơn, thử thở từ bụng mà không hít thở lớn (thở ra hết cỡ, sau đó thả lỏng cơ mà không cần cố gắng hít vào ...).
  • Nghỉ giải lao thường xuyên
  • Khuynh hướng tự nhiên của một người đang bị căng thẳng là mong muốn "xâu chuỗi" điều này với điều khác. Ví dụ, mời một bệnh nhân vào ngay sau khi người trước đó đã rời khỏi văn phòng. Trong tình huống như vậy, không có khả năng giải nén. Một cách tốt để ngăn ngừa căng thẳng quá mức là dành một đến hai phút giải lao giữa các cuộc hẹn để nghỉ ngơi (thư giãn nhẹ, vươn vai, v.v.). Khoảng thời gian “mất đi” phần lớn được bù đắp bằng năng suất làm việc tăng lên, sức khỏe tổng thể được cải thiện và tinh thần thoải mái vào cuối ngày làm việc.
  • Cố gắng dành một không gian trống trong ngày làm việc của bạn
  • Nếu có thể, sẽ hữu ích nếu bạn dành ra nửa giờ (không có cuộc họp) vào giữa ngày một cách có hệ thống để chuẩn bị cho những tình huống khẩn cấp hoặc không lường trước có thể xảy ra. Ngay cả khi không có những tình huống như vậy, thật tuyệt biết bao khi bạn có nửa giờ để sắp xếp mọi thứ bạn đã viết theo thứ tự!

mong muốn và có thể

Chúng tôi biết rằng tất cả những lời khuyên được đưa ra ở đây là từ những lời khuyên được gọi là "lời khuyên tốt", tức là những lời khuyên mà; 1) mọi người đồng ý và ... 2) than thở rằng không có thời gian để theo dõi họ. Nhưng chúng có nên bị bỏ rơi không? Hay tốt hơn là cố gắng dần dần đưa chúng vào thực tế, ít nhất là vào những ngày mà điều này có thể được thực hiện?

Một số cách để quản lý căng thẳng lâu dài

Tất nhiên, giai đoạn đầu tiên là suy nghĩ về những yếu tố nào gây căng thẳng.

Những tình huống căng thẳng nào có thể tránh được, những tình huống nào có thể tránh được? Không có một số đơn thuốc mà người ta sẽ phải nói "không" sao? Ví dụ, từ những thứ không cần thiết để cân bằng tài chính và cá nhân? Quản lý thời gian chủ yếu dựa trên việc nêu ra một thực tế là trước khi thực hiện một nhiệm vụ, chúng ta phải tự hỏi mình ba câu hỏi; là nó có thể từ chối nó? Chuyển nó cho người khác? Hoàn thành nó trong thời gian ngắn hơn?

Phát triển "người kiểm duyệt" căng thẳng

Không phải lúc nào bạn cũng có thể tránh được các yếu tố gây căng thẳng. Trong trường hợp này, bạn cần đảm bảo rằng bạn có đủ tiền để chống lại căng thẳng. Những công cụ này được gọi là "người điều hành" và hiệu quả của chúng đã được xác nhận trong nhiều nghiên cứu. Ví dụ, hỗ trợ từ xã hội: khi đối mặt với những khó khăn lớn nhỏ mà bạn đang gặp phải, bạn sử dụng cơ hội để nói với người khác về vấn đề của bạn, để được lắng nghe và nhận được lời khuyên. Hoặc các hoạt động giải trí và niềm vui: bạn dành bao nhiêu thời gian mỗi tuần cho các hoạt động thú vị cho bản thân, chứ không phải các hoạt động với mục tiêu làm hài lòng người khác? Hoặc tham gia vào các hoạt động làm tăng thêm "giá trị" cho cuộc sống của bạn: những người tham gia vào các hoạt động có tính chất thể thao hoặc tôn giáo được biết đến là những người chịu được căng thẳng ...

BẠN NÊN TRÁNH NHỮNG GÌ KHI ĐỐI MẶT CỦA STRESS?

  • Phủ nhận vấn đề: “Tôi có bị căng thẳng không? Không bao giờ!" Căng thẳng sẽ dễ dàng đối phó hơn khi bạn nhận thức được sự tồn tại của nó.
  • Từ chối khả năng xảy ra bất kỳ hành động nào: “Không thể làm được gì, than ôi, cuộc sống của chúng ta là như vậy!”. Có những cách giảm căng thẳng đã được đánh giá là hiệu quả.
  • Mong đợi kết quả ngay lập tức và ấn tượng: "Mặc dù đã cố gắng hết sức, tôi luôn cảm thấy căng thẳng, vì vậy tôi đã dừng mọi thứ." Quản lý căng thẳng đòi hỏi đào tạo và do đó thời gian. Chỉ sau một thời gian nhất định, việc kiểm soát này mới có hiệu lực.
  • Điều trị căng thẳng bằng thuốc mà không cần suy nghĩ về nguyên nhân của nó và phản ứng của chúng ta với căng thẳng.

Thường xuyên suy nghĩ về các ưu tiên và hạn chế của bạn

Quản lý căng thẳng dựa trên thái độ tự nguyện. Bạn cần quyết định ưu tiên của chúng tôi là gì, xác định giới hạn khả năng của bạn, làm rõ những điểm chính của sự an tâm cần được bảo vệ ngay từ đầu ... Căng thẳng thường bắt nguồn từ việc một người quên mất bản thân mình trong để đáp ứng yêu cầu của người khác. Chúng tôi không làm những gì có lợi cho chúng tôi, nhưng chỉ những gì chúng tôi được yêu cầu làm. Một người không xây dựng cuộc sống của mình, nhưng chỉ hành động để đáp ứng các yêu cầu. Đây là điều mà vị giáo sư giàu kinh nghiệm muốn cho các sinh viên trẻ mới tốt nghiệp Trường Hành chính Quốc gia thấy khi ông đổ đầy bình trước mặt họ: đầu tiên là bằng sỏi lớn (“Bình có đầy không?” - mọi người trả lời “có”), sau đó thêm những viên sỏi nhỏ hơn (“Bây giờ bình đã đầy chưa?”, các môn đồ cẩn thận và im lặng), và cuối cùng, thêm cát mịn vào đó, ông hỏi: “Đạo đức nào có thể rút ra từ điều này?” Các sinh viên trả lời (giáo sư đang giảng dạy về quản lý thời gian): "Khi chúng ta sử dụng thời gian của mình, luôn có một khoảng trống - ngay cả khi chúng ta nghĩ rằng không có." Nhưng vị giáo sư phản đối họ: “Không, tôi muốn cho bạn thấy một điều khác: nếu bạn không đặt những viên đá lớn vào bình trước, thì chúng sẽ không vào đó. Hãy tiến hành theo cách tương tự trong cuộc sống của bạn: trước tiên hãy đặt ưu tiên của bạn, những viên đá lớn, và chỉ sau đó đặt những thứ ít quan trọng hơn: sẽ luôn có một vị trí cho chúng, bởi vì chúng sẽ lọt thỏm giữa những viên đá lớn. Nếu bạn hành động ngược lại, sẽ không có chỗ cho những viên đá lớn trong bình.

Mỗi chúng ta hãy là người mua sức khỏe của chính mình. Chính bệnh nhân là người trực tiếp hoặc thông qua thuế cung cấp tiền lương cho bác sĩ. Chúng tôi muốn nhận được kết quả cho tiền của chúng tôi.

Chúng ta có thể mong đợi gì từ một bác sĩ?

1. Số lượng thông tin mà chúng tôi muốn.

Điều này có nghĩa là chúng ta có mọi quyền được biết chẩn đoán, tiên lượng và các phương pháp điều trị thay thế của mình, nhận các khuyến nghị cần thiết và biết chúng dựa trên những gì.

Một vị trí cơ bản đúng, nhưng đôi khi rất khó thực hiện vì lý do đạo đức, chẳng hạn như khi bác sĩ đang điều trị với một bệnh nhân mà tiên lượng về diễn biến của bệnh là không thuận lợi, đặc biệt nếu người thân của anh ta yêu cầu bác sĩ không nói với toàn bộ sự thật.

2. Cơ hội để dành thời gian của bạn để trình bày các câu hỏi và nghi ngờ của bạn.

Nếu bác sĩ hiện không có thời gian để trả lời các câu hỏi của bạn, hãy yêu cầu bác sĩ sắp xếp một thời gian khác cho cuộc phỏng vấn.

3. Khả năng liên lạc thường xuyên với bác sĩ chăm sóc.

Bạn cần nói chuyện với bác sĩ về khả năng tái khám và quyết định xem chúng nên thường xuyên hay khi cần thiết.

4. Tham gia vào việc ra quyết định - ý kiến ​​của bạn nên được bác sĩ lưu ý .

Câu hỏi về ai thay thế bác sĩ của bạn nếu ông ấy bị ốm hoặc tạm thời vắng mặt nên được giải quyết.

6. Thông tin về người có quyền truy cập bệnh sử của bạn.

Thông tin trong bệnh sử được bảo mật đến mức nào, cho dù bác sĩ có tiết lộ thông tin đó cho chủ lao động, công ty bảo hiểm hay cơ quan chức năng của bạn hay không, anh ta có nghĩa vụ gì trong vấn đề này.

7. Thông tin về chi phí điều trị.

Bác sĩ của bạn nên cho bạn biết chi phí của từng hạng mục riêng biệt để bạn biết chính xác những gì bạn đang phải trả cho những gì và bao nhiêu. Anh ấy cũng nên cho bạn biết những khám và điều trị nào mà bảo hiểm của bạn chi trả.

Hãy nhớ lời khuyên này, bởi vì trong điều kiện của chúng ta, nó đặc biệt có liên quan. Bảo hiểm y tế bắt buộc của chúng tôi không chi trả cho một số chẩn đoán và điều trị nhất định. Ngoài ra, mặc dù chúng tôi tuyên bố quyền lựa chọn bác sĩ của bệnh nhân, các công ty bảo hiểm chỉ ký thỏa thuận với một số cơ sở y tế nhất định, nơi họ gửi bệnh nhân. Nếu bạn liên hệ với một tổ chức y tế mà công ty bảo hiểm của bạn không có thỏa thuận, thì rất có thể bạn sẽ phải tự bỏ tiền túi ra chi trả.

8. Đảm bảo được chấp nhận vào thời gian đã định.

Nếu bác sĩ đã chỉ định thời gian nhập viện cụ thể, điều cần thiết là anh ta phải có mặt tại chỗ. Tất nhiên, một ngoại lệ có thể là những cuộc gọi khẩn cấp.

9. Quyền lựa chọn bác sĩ.

Bạn có mọi quyền thay đổi bác sĩ nếu bác sĩ đó không phù hợp với bạn vì bất kỳ lý do gì. Đồng thời, bạn phải được cung cấp đầy đủ các giấy tờ cần thiết về việc khám và điều trị.

Tuy nhiên, hãy suy nghĩ cẩn thận trước khi bạn làm như vậy. Bác sĩ mới của bạn sẽ phải tự mình kiểm tra lại mọi thứ liên quan đến bệnh của bạn để xác định phương pháp điều trị thích hợp nhất cho bạn, các loại thuốc, có thể mất nhiều thời gian. Các bác sĩ phẫu thuật không thích thực hiện nhiều lần phẫu thuật trên một bệnh nhân mà trước đó đã được phẫu thuật ở một cơ sở khác, và luôn khuyên anh ta đến nơi mà anh ta đã can thiệp đầu tiên.

10. Ý kiến ​​thứ hai.

Nếu bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán hoặc bạn có nghi ngờ, bạn có thể kiên quyết đi khám bác sĩ khác.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng một số vấn đề có thể phát sinh do giữa các bác sĩ không có sự thống nhất hoàn toàn về nhiều vấn đề.

Quyền của bác sĩ

1. Sự thẳng thắn hoàn toàn của bệnh nhân.

Các bác sĩ không có khả năng ngoại cảm, nếu bạn giấu giếm bất cứ điều gì về tiền sử bệnh, cách điều trị hoặc di truyền của mình, bạn không nên mong đợi được chẩn đoán chính xác. Ngoài ra, bạn có thể được kê sai loại thuốc mà bạn bị dị ứng, kê sai loại thuốc, v.v.

Mọi người hiếm khi cố tình che giấu bất kỳ thông tin nào về bệnh của họ. Bệnh nhân cao tuổi thường chỉ đơn giản là quên về cách bệnh của họ tiến triển, những nghiên cứu đã được thực hiện và những phương pháp điều trị đã được sử dụng. Do đó, hãy giữ lại các giấy tờ y tế đã cấp cho bạn, đặc biệt là giấy chứng nhận can thiệp phẫu thuật và mang theo chúng khi đến hội chẩn.

2. Lịch sự lẫn nhau.

Đối xử với bác sĩ của bạn không tệ hơn các đối tác kinh doanh của bạn. Nếu bạn đã đồng ý về một cuộc tư vấn, hãy đến đúng thời gian đã hẹn, nếu bạn không thể - ít nhất hãy gọi điện và cảnh báo cho bác sĩ về điều này.

Xảy ra trường hợp một bệnh nhân đã lên lịch nhập viện, do một số trường hợp, không thể đến bệnh viện theo đúng thời gian đã hẹn. Nếu anh ta không thông báo trước về điều này, thì những khó khăn không cần thiết có thể phát sinh trong công việc của bác sĩ, đặc biệt là nếu ca mổ đã được lên kế hoạch từ trước.

3. Cân nhắc những gì bạn sẽ nói với bác sĩ.

Nếu bạn sắp đến một cuộc hẹn, hãy suy nghĩ kỹ về những lời phàn nàn mà bạn sắp trình bày để bác sĩ không phải lôi họ ra khỏi bạn, mặt khác, đừng nghe những câu chuyện không liên quan. trong một giờ. Nếu bạn có trí nhớ không tốt, tốt hơn hết bạn nên ghi lại những lời phàn nàn của mình để không bỏ sót những chi tiết quan trọng về diễn biến của bệnh.

4. Hiểu các câu hỏi và câu trả lời của bác sĩ.

Nếu bạn không hiểu điều gì đó, hãy hỏi lại. Ngắt lời, nếu cần, bác sĩ sẽ giải thích và yêu cầu nêu điều tương tự ở một hình thức dễ tiếp cận hơn đối với bạn. Sau đó, đừng đổ lỗi cho bác sĩ vì đã giải thích không đầy đủ cho bạn.

Vui lòng hỏi lại. Hoàn toàn không cần thiết rằng sự hiểu lầm của bạn là do không đủ hiểu biết. Có thể đơn giản là bác sĩ không thể hình thành suy nghĩ của mình một cách rõ ràng cho bạn.

5. Đừng làm phiền bác sĩ một cách không cần thiết.

Nếu bạn cần tư vấn y tế, hãy cố gắng sắp xếp theo cách thông thường và đến đúng giờ đã hẹn. Không nhất thiết phải liên tục gọi cho bác sĩ ở nhà vào lúc 4 giờ sáng hoặc 10 lần một ngày tại nơi làm việc để trình bày mỗi khiếu nại mới.

6. Cho bác sĩ của bạn đủ thời gian để đưa ra chẩn đoán.

Chẩn đoán không phải là ngay lập tức. Cho bác sĩ thời gian để tiến hành các kiểm tra cần thiết. Đừng mong đợi một phép màu trong mười lăm phút nữa. Rất có thể bạn sẽ phải nộp đơn lại sau khi bác sĩ có tất cả các kết quả cần thiết của việc khám cho bạn.

Lời khuyên cực kỳ hợp lý, hãy cố gắng làm theo. Đôi khi bệnh nhân thật lòng thắc mắc tại sao giáo sư không thể đưa ra chẩn đoán ngay sau khi anh ta đã bước qua ngưỡng cửa văn phòng của mình.

7. Làm theo lời khuyên của bác sĩ đúng giờ.

Uống thuốc theo đúng chỉ định của bác sĩ, không thay đổi liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu tình trạng của bạn xấu đi sau khi dùng thuốc, hãy thông báo cho bác sĩ ngay lập tức.

8. Bất đồng với bác sĩ.

Nếu bạn cho rằng sở thích của mình không phù hợp với những gì bác sĩ gợi ý, hãy nói ý kiến ​​của bạn và cho anh ta cơ hội để giải thích quan điểm của mình. Đừng đóng sầm cửa lại và dọa kiện bác sĩ - anh ta có thể đúng.

Nếu bạn đã đọc trên báo chí về các vụ kiện hàng triệu đô la của bệnh nhân chống lại bác sĩ làm hài lòng các công ty bảo hiểm ở phương Tây, thì hãy nhớ rằng điều này không áp dụng cho chúng tôi. Ngay cả khi bạn bán một bác sĩ Nga với tất cả tài sản của mình, bạn khó có thể mong đợi nhận được bất kỳ khoản tiền đáng kể nào.

Nếu bạn vi phạm các quy định này, bác sĩ có mọi quyền từ chối giải quyết với bạn và đề nghị bạn tìm kiếm một chuyên gia khác.