Nhịp tim nhanh theo nghĩa chung nhất là nhịp tim tăng hơn 100 nhịp mỗi phút. Nhịp tim nhanh vừa là một thuật ngữ lâm sàng vừa là một thuật ngữ điện tâm đồ, có nghĩa là, từ này có thể được tìm thấy cả trong mô tả y tế về tình trạng của bệnh nhân và trong báo cáo điện tâm đồ (ECG). Trong bài viết của chúng tôi, chúng tôi sẽ xem xét nhịp tim nhanh như một thuật ngữ điện tâm đồ, các triệu chứng và cách điều trị của nó.

Các loại nhịp tim nhanh sau đây có thể được mô tả trong báo cáo điện tâm đồ:

• xoang sàng;
• trên thất;
• tâm thất.

Nhịp tim nhanh xoang có thể do dùng thuốc hoặc lạm dụng đồ uống có chứa caffein.

Nguồn của nhịp tim trong nhịp nhanh xoang là nút xoang. Nút xoang là một hệ thống thường tạo ra các xung điện kích thích cơ tim. Thông thường, tần số của các xung như vậy khi nghỉ là từ 60 đến 100 mỗi phút. Với sự gia tăng tần số nhịp xoang hơn 100 mỗi phút, chúng nói lên nhịp tim nhanh xoang.

Nguyên nhân

• mất cân bằng ảnh hưởng giao cảm và phó giao cảm lên tim;
• tổn thương nút xoang với;
• ảnh hưởng của nhiễm trùng, độc tố, thiếu oxy, nhiệt độ cơ thể tăng cao.

Nhịp tim nhanh xoang là một phản ứng bình thường của cơ thể đối với căng thẳng. Nó xuất hiện với đi bộ nhanh, leo cầu thang và các hoạt động thể chất khác. Nguyên nhân của nhịp tim nhanh có thể là cảm xúc tiêu cực và tích cực mạnh mẽ. Sau khi chấm dứt căng thẳng, nhịp tim nhanh như vậy sẽ nhanh chóng biến mất (trong vòng vài phút).

Nếu một người có lối sống ít vận động, trái tim không được huấn luyện của anh ta sẽ phản ứng với sự phát triển của nhịp tim nhanh khi gắng sức nhỏ.

Ở tuổi trẻ, nhịp nhanh xoang thường liên quan đến sự mất cân bằng của hệ thần kinh tự chủ, kèm theo tăng trương lực thần kinh giao cảm và / hoặc giảm hoạt động của phế vị. Tình trạng này là đặc trưng của chứng loạn trương lực tuần hoàn thần kinh. Tăng trương lực của hệ thần kinh giao cảm xảy ra với sa van hai lá. Nhịp tim nhanh có thể kèm theo tổn thương hệ thần kinh trung ương hoặc hội chứng co giật. Ngoài ra, nó có thể được gây ra bởi ảnh hưởng phản xạ trong các bệnh của cơ quan nội tạng, chẳng hạn như dạ dày và tuyến tụy.

Nhịp tim nhanh xoang là một triệu chứng phổ biến của bệnh tim. Chúng bao gồm dị tật tim, nhồi máu cơ tim, tăng huyết áp và nhiều bệnh khác.
Các bệnh truyền nhiễm thường có ảnh hưởng độc hại trực tiếp đến tim, đi kèm với sự phát triển của nhịp tim nhanh. Tăng nhịp tim bởi các sản phẩm chuyển hóa tích tụ trong cơ thể bị suy thận hoặc gan. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất khiến tim đập nhanh là do tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).

Nhịp tim nhanh xoang xuất hiện khi lạm dụng cà phê, trà mạnh, nước tăng lực và hút thuốc. Nó có thể là do một số loại thuốc.

Nhịp tim nhanh xoang xảy ra với sốt. Nhiệt độ cơ thể tăng 1 ° C dẫn đến nhịp tim tăng 8 - 10 mỗi phút.

Nhịp tim nhanh đi kèm với bất kỳ tình trạng nào liên quan đến đói oxy (thời gian ngắn ở vùng cao, bệnh phổi, v.v.).

Các triệu chứng và chẩn đoán

Trong một số trường hợp, nhịp tim nhanh chỉ được phát hiện khi khám khách quan (xác định nhịp tim, nghe tim).

Các cơn nhịp nhanh xoang có thể kèm theo các biểu hiện thực vật: run rẩy, vã mồ hôi, nước tiểu nhiều.

Nhịp tim nhanh xoang được chẩn đoán bằng cách sử dụng điện tâm đồ, cũng như sử dụng theo dõi điện tâm đồ hàng ngày.

Sự đối đãi

Cần phải tìm ra nguyên nhân gây ra nhịp nhanh xoang, sau đó mới điều trị dứt điểm căn bệnh này.

Điều trị triệu chứng có thể bao gồm liệu pháp tâm lý, thuốc chống lo âu và trong một số trường hợp là thuốc chẹn beta.

Nếu nhịp nhanh xoang do nguyên nhân sinh lý thì không nguy hiểm.

Nhịp tim nhanh trên thất

Nhịp tim nhanh trên thất còn được gọi là nhịp tim nhanh trên thất. Nó được chia thành hai dạng: nhĩ thất và từ ngã ba nhĩ thất (nút A-B).

Nhịp tim nhanh trên thất không xảy ra ở những người khỏe mạnh và luôn là một triệu chứng của bệnh tim. Sự phát triển của nó có liên quan đến sự gia tăng hoạt động điện của các bộ phận của hệ thống dẫn truyền của tim nằm trong tâm nhĩ hoặc ngã ba nhĩ thất. Các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh ngăn chặn hoạt động bình thường của nút xoang.

Những lý do

Đôi khi không thể xác định được nguyên nhân của nhịp tim nhanh trên thất. Nó được cho là có liên quan đến tổn thương cơ tim mà các phương pháp thông thường không thể phát hiện được. Cơ chế này xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ em và người trẻ tuổi.

Nhịp tim nhanh trên thất có thể đi kèm với các bệnh phổi, cũng như là một triệu chứng của bệnh tim mạch vành, loạn dưỡng cơ tim, dị tật tim, viêm cơ tim và các bệnh tim khác.

Nhịp tim nhanh trên thất có thể là một biểu hiện.

Các triệu chứng và chẩn đoán

Nhịp tim nhanh trên thất thường có tốc độ từ 140 đến 220 mỗi phút. Bệnh nhân thường cảm thấy các cơn đánh trống ngực, kèm theo một loạt các cảm giác riêng lẻ như "lụi tàn", "ngắt quãng", "bướm" ở tim, ngực, cổ.

Các cơn (kịch phát) nhịp nhanh trên thất có thể kèm theo cảm giác thiếu không khí, buồn nôn, chóng mặt. Khá thường xuyên, kịch phát không có triệu chứng.
Trong trường hợp nặng, có thể xuất hiện các cơn mất ý thức, đau nén hoặc ấn sau xương ức, khó thở dữ dội. Suy giảm tuần hoàn thậm chí có thể dẫn đến sốc tim, đặc biệt là trong bệnh tim nặng.

Để chẩn đoán rối loạn nhịp tim này, cần đo điện tâm đồ, theo dõi điện tâm đồ hàng ngày. Trong một số trường hợp, nó được thực hiện bổ sung.
Ở một bệnh nhân có nhịp nhanh trên thất, nên loại trừ cường giáp.

Sự đối đãi

Khi một cơn đau tim xảy ra, trước hết, cần phải thực hiện cái gọi là xét nghiệm phế vị. Phổ biến nhất và an toàn nhất trong số này là thử nghiệm nín thở. Có những kỹ thuật khác mà bạn cần học hỏi từ bác sĩ tim mạch.

Việc giảm cơn đau có thể được thực hiện với sự trợ giúp của kích thích tim qua thực quản hoặc liệu pháp xung điện trong bệnh viện.

Điều trị bằng thuốc thường bắt đầu bằng thuốc chẹn beta. Nếu chúng không hiệu quả, có thể sử dụng thuốc chống loạn nhịp của các nhóm khác (propafenone, allapinin, và những thuốc khác). Amiodarone đôi khi được kê đơn, đặc biệt khi kết hợp với rối loạn nhịp thất.

Với sự kém hiệu quả của việc điều trị bằng thuốc, cũng như với các cuộc tấn công thường xuyên ở người trẻ tuổi, một nghiên cứu điện sinh lý trong tim và sự phá hủy (“cauterization”) các khu vực của hệ thống dẫn truyền tim có hoạt động gia tăng được thực hiện. Phẫu thuật này được gọi là "cắt bỏ tần số vô tuyến" và đặc biệt được chỉ định cho nhịp tim nhanh từ ngã ba nhĩ thất.

Đôi khi một máy tạo nhịp tim được đặt.

Nhịp nhanh trên thất không gây nguy hiểm đặc biệt và không làm suy giảm khả năng lao động trong trường hợp không mắc các bệnh lý cơ tim khác. Nếu bệnh tim là nguyên nhân của rối loạn nhịp tim, tiên lượng được xác định bởi bệnh này.

Nhịp nhanh thất

Nhịp nhanh thất là một rối loạn nhịp tim nghiêm trọng. Nó xảy ra với sự gia tăng hoạt động điện của các bộ phận của hệ thống dẫn truyền của tim nằm trong tâm thất. Nó được biểu hiện bằng nhịp tim tăng đột ngột lên đến 140 mỗi phút hoặc hơn. Nhịp nhanh thất đe dọa đến tính mạng của người bệnh, vì bản thân nó rất nguy hiểm và cũng có thể chuyển thành rung thất.

Những lý do

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhịp nhanh thất là bệnh mạch vành, cụ thể là cấp tính và hậu quả của nó.

Ít thường xuyên hơn, nhịp nhanh thất đi kèm với các bệnh tim khác (viêm cơ tim, loạn dưỡng cơ tim, dị tật tim, amyloidosis).

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nguyên nhân của rối loạn nhịp tim này không thể được xác định (đặc biệt là ở những người trẻ tuổi, trong trường hợp này bệnh được gọi là nhịp nhanh thất vô căn). Nhịp nhanh thất có thể xảy ra trên nền của cái gọi là trái tim thể thao khi gắng sức với cường độ cao và dẫn đến đột tử.

Các triệu chứng và chẩn đoán

Đôi khi bệnh nhân không cảm nhận được nhịp nhanh thất. Nó thường xảy ra hơn ở những người trẻ tuổi với một dạng rối loạn nhịp tim vô căn.

Trong một số trường hợp khác, nhịp nhanh thất có thể kèm theo khó thở, chóng mặt, ngất xỉu, huyết áp giảm mạnh, bóp hoặc ấn đau sau xương ức.

Rối loạn nhịp tim này được chẩn đoán bằng cách sử dụng ECG, nghiên cứu điện sinh lý qua thực quản và trong tim. Ngoài ra, nên tiến hành siêu âm tim để làm rõ nguyên nhân của nhịp tim nhanh.

Sự đối đãi

Giảm cơn rối loạn nhịp tim có thể được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc hoặc phương pháp trợ tim bằng điện (liệu pháp electropulse).

Để ngăn ngừa các cơn kịch phát, thuốc dài hạn (amiodarone, sotalol, và các thuốc khác) thường được kê đơn.

Với việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả, việc cấy máy khử rung tim (một loại máy tạo nhịp tim) được chỉ định, khi xuất hiện một cơn rối loạn nhịp tim kịch phát, nó sẽ tự ngừng và trả lại chức năng bình thường của tim.

Trong một số trường hợp, việc cắt bỏ tần số vô tuyến của các khu vực có hoạt động gia tăng sẽ giúp ích.
Khi một túi phình tim được hình thành, nó có thể được phẫu thuật cắt bỏ.

Những bệnh nhân có dạng nhịp nhanh thất nặng là những ứng cử viên cho việc cấy ghép tim.

Video "Nhịp tim nhanh trên thất" (tiếng Anh)

Video "Nhịp nhanh thất" (tiếng Anh)

Sự thay đổi nhịp tim theo hướng tăng tần số trở thành hệ quả của cả phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với các kích thích bên ngoài, và xuất hiện như là kết quả của các quá trình bệnh lý làm gián đoạn công việc của nó.

Nhịp tim nhanh: nó là gì

Sự gia tăng các cơn co thắt của tim so với các chỉ số tiêu chuẩn đặc trưng cho sự xuất hiện của nhịp tim nhanh. Ở trạng thái bình thường, một người khỏe mạnh có tới 80 nhịp tim mỗi phút. Vượt quá ngưỡng này trên 90-100 nhịp có thể cho thấy sự phát triển của nhịp tim nhanh.

Các cơn nhịp tim nhanh ảnh hưởng tiêu cực đến công việc của hệ tim mạch, vì do nhịp tim tăng nhanh nên không được cung cấp đủ lượng máu cần thiết. Kết quả là lượng máu làm đầy tâm thất giảm, từ đó ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của cơ tim và có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Triệu chứng

Hình ảnh triệu chứng của nhịp tim nhanh phụ thuộc vào dạng diễn biến của nó và nguyên nhân của sự xuất hiện của nó.

Sự xuất hiện của nhịp tim nhanh xảy ra đột ngột và không phải lúc nào cũng kết hợp với bất kỳ yếu tố kích thích nào. Trong một số trường hợp, nó không có triệu chứng với một chút vượt quá ngưỡng giá trị nhịp tim có thể chấp nhận được.

Tùy thuộc vào căn nguyên của sự xuất hiện của nhịp tim nhanh, nó có thể đi kèm với các triệu chứng đặc trưng:

• chóng mặt;
• khó thở;
• nhịp tim dai dẳng;
• thiếu oxy do thiếu không khí;
• đau và nặng ở phía bên trái;
• tăng tiết mồ hôi.

Các triệu chứng có thể xảy ra trên nền của tình trạng suy giảm sức khỏe nói chung, xuất hiện mất ngủ, giảm cảm giác thèm ăn, tăng mệt mỏi.

Sự xuất hiện của nhịp tim nhanh có thể xảy ra sau khi ăn do tiêu thụ quá nhiều các sản phẩm có tác dụng kích thích và kích thích hệ thần kinh trung ương, cũng như có chứa caffeine. Nó có thể là đồ uống và sô cô la.

Những lý do

Nhịp tim nhanh không chỉ do quá trình bệnh lý ảnh hưởng đến hoạt động của hệ tim mạch. Nó xảy ra theo chu kỳ ở những người khỏe mạnh, như một phản ứng của cơ thể với adrenaline khi hệ thần kinh giao cảm được kích hoạt.

Nguyên nhân của nhịp tim nhanh là:

kích thích thể chất;

đang dùng thuốc;

một sự thay đổi mạnh mẽ trong vị trí cơ thể;

uống đồ uống có chứa caffein;

tiêu thụ rượu;

hút thuốc lá;

thiếu kali và magiê.

Căn nguyên của sự phát triển nhịp tim nhanh bệnh lý có mối quan hệ trực tiếp với các yếu tố tim và không do tim. Các bệnh về hệ thống tim mạch trở thành nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh.

Với các nguyên nhân phát triển không do tim hoặc ngoài tim, tâm lý cảm xúc hoặc gắng sức thể chất quá mức có thể ảnh hưởng đến sự xuất hiện của nhịp tim nhanh. Các yếu tố ngoại tâm thu hoặc ngoại tâm thu bao gồm:

• rối loạn thần kinh - tổn thương của hệ thống thần kinh tự chủ, rối loạn chức năng của vỏ não và các nút dưới vỏ của não, các bệnh thần kinh khác nhau;
• sự gián đoạn của hệ thống nội tiết - nhiễm độc giáp, pheochromocytoma;
• thiếu máu;
• suy mạch cấp tính - sốc, suy sụp, mất máu nhiều, ngất xỉu;
• giảm oxy máu;
• các cơn đau cấp tính;
• trạng thái sốt dựa trên nền tảng của các quá trình nhiễm trùng và viêm.

Quan trọng! Tùy thuộc vào nguyên nhân xuất hiện, nhịp tim nhanh có thể là cơ sở để hạn chế thực hiện nghĩa vụ quân sự. Vấn đề này được quyết định trên cơ sở cá nhân trong quá trình thông qua hội đồng dự thảo.

Những nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh ở phụ nữ gắn liền với những đặc điểm của cơ thể phụ nữ. Ở phụ nữ, nó có thể liên quan đến thiếu máu do kinh nguyệt ra nhiều và kéo dài. Trong trường hợp này, các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh đi kèm với chóng mặt, thâm quầng mắt, cảm giác yếu ớt, buồn ngủ, khô và xanh xao trên da. Nó cũng xảy ra với chảy máu tử cung.

Nhịp tim nhanh ở phụ nữ được quan sát với tình trạng vô kinh - tình trạng vắng kinh kéo dài.

Các loại

Sự phân chia nhịp tim nhanh thành các phân loài là do những lý do cho sự xuất hiện của nó. Về vấn đề này, có:

• nhịp tim nhanh sinh lý - như một phản ứng tự nhiên với các yếu tố kích thích;
• nhịp tim nhanh bệnh lý - biểu hiện trong các bệnh khác nhau.

Các loài cũng được phân biệt dựa trên nguồn xung điện trong tim:

• xoang sàng;
• kịch phát;
• rung thất - xảy ra với một cơn đau tim lan rộng, tình trạng sốc, ngộ độc với các chất độc nguy hiểm.

Nhịp tim nhanh không đều, số lượng nhịp rất cao - 300-400, gây ra bởi sự co bóp thất thường của tâm thất. Thường xảy ra trước khi ngừng tim. Kèm theo chóng mặt, mất ý thức, co giật, đồng tử giãn. Nếu bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời thì nguy cơ tử vong cao.

Diễn biến của nhịp tim nhanh xoang được đặc trưng bởi nhịp bình thường của nút xoang nhĩ và nhịp tim tăng dần. Đây là loại nhịp tim nhanh điển hình cho mọi lứa tuổi và không phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe. Sự xuất hiện của nó có thể gây ra các yếu tố trong và ngoài tim. Trong trường hợp đầu tiên, nhịp tim nhanh có liên quan đến sự xuất hiện của các bệnh tim mạch: thiếu máu cục bộ ở tim, cao huyết áp, nhồi máu cơ tim, suy tim cấp, v.v.

Nhịp tim nhanh xoang cũng xảy ra:

• dược lý - xảy ra khi dùng một số loại thuốc. Theo quy định, thông tin về một tác dụng phụ như vậy có thể được tìm thấy trong các chú thích của thuốc;
• độc hại - biểu hiện như một phản ứng do sử dụng các hóa chất khác nhau có chứa caffein, nicotin, chất độc, v.v.

Theo bản chất của dòng chảy, nhịp nhanh xoang đầy đủ và không đủ được phân biệt. Nhịp nhanh xoang không đầy đủ được đặc trưng bởi khả năng duy trì ở trạng thái nghỉ ngơi, không phụ thuộc vào hoạt động thể chất hoặc thuốc. Kèm theo đó là cảm giác thiếu không khí, khó thở, suy nhược và thường xuyên chóng mặt.

Với nhịp tim nhanh kịch phát, xung lực tập trung ở tâm nhĩ và tâm thất, do đó cũng phân biệt được nhịp tim nhanh trên thất hay trên thất và tâm thất hoặc thất, khác nhau về trọng tâm vị trí.

Quá trình của nó là do các tổn thương hữu cơ và có bản chất bệnh lý. Xảy ra do:

• tổn thương hữu cơ của tim và hệ thống tim mạch;
• rối loạn thần kinh lâu dài;
• nhiễm độc chất độc;
• dùng thuốc.

Việc xuất hiện nhịp tim nhanh khi mang thai không phải là hiếm. Những lý do cho nó có thể khác nhau.

Ngoài những nguyên nhân chung của sự phát triển của nhịp tim nhanh, trong giai đoạn này nó có thể xảy ra liên quan trực tiếp đến những thay đổi liên tục trong cơ thể người phụ nữ.

Sự xuất hiện của nhịp tim nhanh có thể do:

• thiếu các vitamin và nguyên tố hữu ích;
• thiếu máu
• tăng cân;
• sự phát triển của bào thai - có sự dịch chuyển của các cơ quan nội tạng, bao gồm cả tim, có thể ảnh hưởng đến nhịp tim;
• tiền sản giật - mất cân bằng điện giải so với nền của nôn mửa thường xuyên;
• huyết áp thấp;
• tăng căng thẳng cho tim.

Các cơn nhịp tim nhanh không có căn nguyên bệnh lý sẽ biến mất vào cuối thai kỳ và không gây hại cho sức khỏe. Tuy nhiên, sự tư vấn của bác sĩ là cần thiết trong mọi trường hợp và khi bắt đầu xuất hiện nhịp tim nhanh, vì khi mang thai, có nguy cơ khá cao mắc các bệnh khác nhau hoặc làm trầm trọng thêm những bệnh hiện có.

Để xác định nguyên nhân, một cuộc kiểm tra được thực hiện, bao gồm:

• siêu âm tim;
• Nghiên cứu Holter.

Khối lượng của các thủ tục chẩn đoán là riêng lẻ và được bác sĩ kê đơn nếu cần thiết để làm rõ các điểm gây tranh cãi.

Trong trường hợp không có nguyên nhân hữu cơ của bệnh, phụ nữ mang thai được khuyến cáo nên nghỉ ngơi. Hạn chế hoạt động thể chất, dùng thuốc an thần thảo dược, cũng như các loại thuốc có chứa kali và magiê.

Sự xuất hiện của nhịp tim nhanh ở trẻ em mẫu giáo là tiêu chuẩn. Hệ tim mạch của trẻ em khác với người lớn ở chỗ tim vẫn có thể tích nhỏ, các mạch chính có đường kính nhỏ. Nhưng đồng thời, nhu cầu cung cấp máu của cơ thể khá cao, do trẻ đang trong quá trình tăng trưởng tích cực và thay đổi nội tiết tố. Phản ứng tự nhiên đối với điều này là tim đập nhanh.

Nhịp tim đập ở trẻ em cao hơn gần 2 lần so với người lớn. Gần đến tuổi vị thành niên, họ đạt đến giới hạn của tiêu chuẩn như ở người lớn - 80 nhịp mỗi phút. Đối với trẻ em, diễn biến của nhịp tim nhanh xoang là đặc trưng nhất.

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh ở trẻ em nhìn chung tương tự như ở người lớn. Tuy nhiên, chẩn đoán sơ bộ rất khó khăn do thời thơ ấu và thiếu khả năng hình thành những gì khiến đứa trẻ lo lắng.

Khiếu nại có thể bao gồm:

• sự xuất hiện của khó thở;
• tưc ngực;
• thâm ở mắt;
• chóng mặt.

Ngoài ra, tình trạng nửa mê nửa tỉnh và ngất xỉu thường được quan sát thấy. Tăng tiết mồ hôi.

Quan trọng! Trong trường hợp bình thường, hiện tượng nhịp tim nhanh chỉ thoáng qua và biến mất theo tuổi tác mà không gây hại cho sức khỏe và tinh thần.

Tuy nhiên, tư vấn với bác sĩ tim mạch là cần thiết trong mọi trường hợp, vì không loại trừ sự phát triển của những thay đổi bệnh lý trong cơ thể. Ví dụ, trẻ em thường bị chứng loạn trương lực cơ mạch máu thực vật. Trong trường hợp không có các bệnh đồng thời, tiên lượng phục hồi là thuận lợi.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải duy trì một chế độ ăn uống cân bằng và có được tất cả các vitamin, các yếu tố vi lượng và vĩ mô cần thiết cho một cơ thể đang phát triển. Cân nặng dư thừa làm tăng tải cho hệ thống tim mạch, trong tương lai có thể ảnh hưởng đến việc xuất hiện các vấn đề sức khỏe.

Điều trị tại nhà

Tiến hành bất kỳ biện pháp điều trị nào khi nhịp tim nhanh xuất hiện chỉ cần thiết sau khi đã kiểm tra toàn diện và làm rõ nguyên nhân gây ra nó và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Điều trị tại nhà được thực hiện bằng cả thuốc do bác sĩ tim mạch kê đơn và các biện pháp dân gian, không loại trừ việc điều trị bằng thuốc.

Tại nhà, để bình thường hóa tình trạng của bệnh nhân, phải đáp ứng các điều kiện nhất định:

• đảm bảo nghỉ ngơi hoàn toàn;
• hạn chế của hoạt động thể chất;
• tuân thủ chế độ ngủ và nghỉ ngơi, thời gian ngủ ít nhất 8 giờ;
• loại trừ đồ uống có chứa caffein: trà đen và cà phê, cũng như rượu và hút thuốc;
• thức ăn cần đa dạng và cân đối. Cần loại trừ việc sử dụng thực phẩm béo và chiên, bao gồm trái cây tươi và rau, cũng như rau hấp trong chế độ ăn uống. Chế độ dinh dưỡng nên thường xuyên, chia nhỏ, ít nhất 5-6 bữa, chia thành nhiều phần nhỏ;
• phòng ở cần được thông gió tốt;
• đi bộ ngoài trời được khuyến khích.

Quan trọng! Môi trường tâm lý - tình cảm đóng một vai trò quan trọng trong việc loại trừ các cuộc tấn công nhịp tim nhanh dựa trên nền tảng của căng thẳng và hưng phấn thần kinh.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Các biện pháp dân gian có thể là một bổ sung hiệu quả cho điều trị bằng thuốc, đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Táo gai

Để ngăn chặn các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh, nước sắc của quả táo gai được sử dụng. Ngoài ra, nó có đặc tính tăng cường và bổ sung chung. Để chuẩn bị thuốc sắc, bạn cần 1 muỗng canh. l. Đổ táo gai vào 1 cốc nước sôi, để nguội, đậy nắp lại và để ngấm trong 2-3 giờ. Uống một nửa ly 3 lần một ngày. Liệu trình phải được tiếp tục cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện.

Các loại thảo mộc

Các đặc tính làm dịu được biết đến như: cây rau má, cây nữ lang, cây kim tiền. Các loại thảo mộc có thể được sử dụng dưới dạng thuốc sắc độc lập hoặc kết hợp với nhau.

1. Để chuẩn bị thuốc sắc 1 muỗng canh. l. bất kỳ loại thảo mộc nào được pha với 1 cốc nước sôi, để nguội, lọc và truyền dưới nắp đậy kín trong 2-3 giờ.
2. Uống 1 muỗng canh. l. 3 lần một ngày.

Nếu bạn chuẩn bị một loại thuốc sắc kết hợp, sau đó trộn 1 muỗng canh. l. Motherwort, valerian và calendula, từ hỗn hợp thu được, lấy 1 muỗng canh. l., công thức chuẩn bị theo sơ đồ chỉ định. Thực hiện 3 lần / ngày cho đến khi tình trạng bệnh được cải thiện.

Melissa và bạc hà

Nước sắc từ húng chanh và bạc hà cũng được khuyên dùng cho các trường hợp rối loạn nhịp tim nhanh. Để chuẩn bị 2 muỗng canh. l. các loại thảo mộc khô được đổ với nước sôi và ngâm trong vài giờ. Sau đó, bạn lọc lấy nước dùng, có thể thêm 1 thìa cà phê bột ngọt. em yêu. Uống nửa ly 2-3 mỗi ngày.

Cocktail vitamin

Để tăng cường sức khỏe nói chung, tăng khả năng miễn dịch và lấp đầy sự thiếu hụt chất dinh dưỡng, một ly cocktail vitamin rất hữu ích. Để chuẩn bị, bạn cần nghiền mơ khô, các loại hạt với tỷ lệ bằng nhau, 3 quả chanh, nêm với mật ong 3-4 muỗng canh. l. Giữ lạnh. Uống một muỗng canh 1 lần mỗi ngày

Điều trị y tế

Mục đích của điều trị bằng thuốc trực tiếp phụ thuộc vào căn nguyên của bệnh. Với chẩn đoán xác định và xác định được nguyên nhân gây ra các cơn nhịp tim nhanh, bệnh nhân có thể được đề nghị điều trị tại bệnh viện. Điều trị nhằm mục đích loại bỏ các nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh.

Căn nguyên thần kinh - cần có sự tư vấn của bác sĩ thần kinh, thuốc an thần được kê đơn bằng đường uống, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp - Relanium, Seduxen, Luminal.

Trong nhiễm độc giáp và các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh do nó gây ra, các thuốc chẹn beta không chọn lọc được sử dụng, được kê đơn cùng với các thuốc ổn định tuyến giáp. Ngoài ra, thuốc chẹn beta được khuyến cáo sử dụng trong suy tim cấp kết hợp với glycoside tim.

Với tính chất kịch phát của nhịp tim nhanh, các phương pháp giảm đau không dùng thuốc chủ yếu được sử dụng:

• Xét nghiệm Valsalva - bệnh nhân cần hít thở sâu, quá trình thở ra được thực hiện bằng cách đóng lỗ mũi bằng các ngón tay;
• rửa sạch bằng nước lạnh;
• xoa bóp nhãn cầu để tăng trương lực của dây thần kinh phế vị.

Với sự kém hiệu quả của những loại thuốc này, cần phải chỉ định thuốc chống loạn nhịp - cordarone hoặc propaferon.

Là các biện pháp cấp cứu cho một dạng nhịp tim nhanh nhẹ tại nhà, có thể sử dụng verapamine tiêm tĩnh mạch, validol hoặc corvalol ở dạng giọt và viên nén.

Quan trọng! Thuốc và liều lượng của chúng được lựa chọn riêng lẻ và tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh.

Phòng ngừa

Các biện pháp để ngăn ngừa nhịp tim nhanh bao gồm:

• chẩn đoán sớm và xác định nguyên nhân loại bỏ nó để điều trị kịp thời;
• hạn chế sử dụng đồ uống có chứa cafein, nước tăng lực;
• hạn chế hoặc loại trừ hoàn toàn rượu và thuốc lá;
• đưa vào chế độ ăn uống các loại thực phẩm giàu kali và magiê: nho, mùi tây, nho đen, dứa, đào, chuối;
• một chế độ ăn uống cân bằng, nên thường xuyên, chia nhỏ và nhiều phần. Hạn chế sử dụng đồ ăn nhiều dầu mỡ, chiên rán, đồ ngọt;
• uống phức hợp vitamin và khoáng chất có chứa kali và magiê;
• hạn chế hoạt động thể chất, đi bộ trong không khí trong lành;
• tuân thủ giấc ngủ và nghỉ ngơi.

Với các cuộc tấn công lặp đi lặp lại của nhịp tim nhanh trên nền tảng của sự phát triển của các triệu chứng khác, đó là lý do để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Cần nhớ rằng nhịp tim nhanh là triệu chứng của nhiều bệnh nghiêm trọng.

Các bác sĩ chuyên khoa tim mạch với nhiều tính chất khác nhau là một trong những căn bệnh nguy hiểm và thường xuyên. Trong số tất cả các bệnh rối loạn nhịp tim, nguy hiểm nhất là rối loạn nhịp nhanh xoang. Biết các triệu chứng và điều trị ...

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh không thể hiện rõ. Và khi gặp một bệnh nhân bị rối loạn tương tự hoạt động của cơ tim, khi nhìn thấy các biểu hiện của nhịp tim nhanh, các triệu chứng của nó, có thể họ sẽ rất hoang mang, không biết nên làm gì và không nên làm gì.

Từ bài báo, bạn sẽ biết được nó là loại bệnh lý nào, và những dấu hiệu của nó. Cách sơ cứu bệnh nhân nếu cơn nhịp tim nhanh xảy ra, các triệu chứng dễ dàng xác định qua mạch đập.

Để trả lời câu hỏi nhịp tim nhanh là gì, các triệu chứng của bệnh đã trở nên đáng lo ngại trong thời gian gần đây, chúng ta hãy chuyển sang ngôn ngữ Hy Lạp cổ đại. Được dịch ra, thuật ngữ y học này có nghĩa là "tim đập nhanh." Nhịp tim nhanh không phải là một bệnh độc lập, mà là một triệu chứng liên quan đến một bệnh khác. Tình trạng tim đập với tốc độ hơn 90 nhịp mỗi phút. Các lý do cho tình trạng này có thể khác nhau, nhưng chúng được kết hợp thành hai loại chính:

• rối loạn sinh lý trong hoạt động của tim;
• bệnh lý tâm thần hoặc bệnh lý thần kinh.

Nhịp tim nhanh, các triệu chứng gần như không phụ thuộc vào căn nguyên, ảnh hưởng tiêu cực đến hệ tim mạch, đồng thời cũng ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Trong một cuộc tấn công, nhịp tim tăng từ 90 đến 200-240 nhịp mỗi phút. Với nhịp điệu làm việc này, tâm thất không chứa đầy máu tối đa và huyết áp sẽ giảm xuống từ đó. Máu không đủ cung cấp cho tất cả các cơ quan khác.

Trong một số trường hợp, với nhịp điệu nhanh trong thời gian dài, một người có thể cảm thấy thiếu oxy. Một trong những triệu chứng kèm theo của nhịp tim nhanh, cụ thể là dạng bệnh lý của nó, trong đó nhịp tăng lên là một biện pháp bù đắp trong điều kiện thiếu oxy mô khi áp suất giảm xuống dưới mức đủ cho một người.

Như vậy, các triệu chứng của nhịp tim nhanh được biểu hiện như sau:

• nhịp tim nhanh;
• đau ở vùng ngực;
• huyết áp thấp, kèm theo suy nhược, chóng mặt;
• Khó thở xảy ra khi đi bộ, làm việc thể lực, nhưng cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi.

Đồng thời với các triệu chứng nhịp tim nhanh đã đề cập, đôi khi quan sát thấy các dấu hiệu sau của nhịp tim nhanh:

• mất ý thức,
• ho,
• môi xanh.

Tăng căng thẳng cho tim có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng hơn, gây ra bệnh tim mạch vành.

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh

Nguyên nhân và đặc điểm biểu hiện

Trong tim mạch, 4 loại nhịp tim nhanh được phân biệt có điều kiện:

1. Sinh lý - một phản ứng bình thường của cơ thể đối với hoạt động thể chất, nhiệt độ không khí tăng cao, hút thuốc lá hoặc uống một tách cà phê. Theo quy luật, một trái tim khỏe mạnh sẽ nhanh chóng ổn định, trong vòng 5-10 phút sau khi yếu tố kích thích bị loại bỏ.
2. Bệnh lý (ngoại tâm mạc), tức là, phát sinh bên ngoài cơ tim, do hậu quả của các bệnh khác. Ví dụ, cường giáp, một khối u ở tuyến thượng thận, bệnh của hệ thống thần kinh và nội tiết, bệnh ung thư.
3. Bệnh lý (nội tâm mạc), liên quan trực tiếp đến hệ thống tim mạch. Nó xảy ra do các bệnh lý bên trong cơ tim, hệ tuần hoàn.
4. Vô căn hoặc nhịp tim nhanh không rõ nguyên nhân. Nguồn gốc của việc tăng nhịp tim như vậy vẫn chưa rõ ràng.

Nhịp tim nhanh trong tim bệnh lý có thể gây ra các bệnh tim sau:

• viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim, viêm nội tâm mạc;
• dị tật tim bẩm sinh hoặc mắc phải;

Dù nguyên nhân gây ra hồi hộp là gì thì không thể loại trừ bệnh nguyên phát.

Nhịp tim nhanh ở phụ nữ phát triển theo quy luật trong thời kỳ mãn kinh, tức là sau 45-50 tuổi. Các cơn xuất hiện vào ban ngày, khi tập thể dục hoặc căng thẳng, và vào ban đêm tình trạng trở lại bình thường.

Các triệu chứng kèm theo nhịp tim nhanh cho thấy phụ nữ dễ mắc phải, trong đó tình trạng tim đập nhanh do xoang xảy ra nhiều hơn so với những người khác. Một nguyên nhân khác của sự xuất hiện của nó, ít phổ biến hơn nhiều, là cường giáp, một bệnh liên quan đến cường giáp.

Nó chỉ ra những thay đổi bệnh lý ở cơ tim, và thực tế không khác gì các triệu chứng của nhịp tim nhanh ở nam giới. Phụ nữ hiếm khi bị nhịp thất nhanh, đó là kết quả của các bệnh lý như:

• viêm cơ tim, hoặc viêm cơ tim;
• nhồi máu cơ tim.

Phụ nữ cũng có nhịp tim nhanh dạng nút, trong đó các xung động xảy ra giữa tâm nhĩ và tâm thất, và tâm nhĩ. Loại đánh trống ngực cuối cùng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các xung động trong tâm nhĩ.

Khi mang thai, nội tiết tố trong cơ thể thay đổi, tâm lý bất ổn của người phụ nữ thường gây ra triệu chứng nhịp tim nhanh. Tần suất SS tăng mạnh rất nguy hiểm cho thai nhi, nó có thể gây sẩy thai. Vì vậy, bà mẹ tương lai có tim đập nhanh cần phải kiểm soát tim của mình.

Bạn nên chú ý hơn đến các loại thuốc cũng có thể làm tăng nhịp tim. Cần phải theo dõi tình trạng của tuyến giáp, đối với thai nghén là một xét nghiệm nghiêm trọng; suy dinh dưỡng cần tránh. Điều này dẫn đến mất nước và thiếu máu. Không có gì bí mật khi một số phụ nữ, ngay cả khi mang thai, có xu hướng ăn kiêng khiến cơ thể suy kiệt và dẫn đến hậu quả. Một nhịp đập thường xuyên ở phụ nữ mang thai thậm chí có thể làm tăng nhiệt độ cơ thể.

Ở nam giới

Số lần co bóp bình thường của cơ tim ở nam giới là 60-90 nhịp mỗi phút.

Nhịp tim tăng khi hoạt động thể lực, khi chơi thể thao, khi thần kinh bị kích thích, căng thẳng, tức là dưới tác động của quá trình phóng thích adrenaline vào máu.

Khi nhịp tim tăng trên 90 nhịp mỗi phút khi nghỉ ngơi, chúng ta có thể nói về nhịp tim nhanh và các triệu chứng của nó.

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh ở nam giới hầu như không khác với các triệu chứng của nữ giới. Nhưng nam giới có nhiều khả năng bị tim đập nhanh hơn phụ nữ vì những lý do sau:

1. Nam giới bị căng thẳng nhiều hơn;
2. Tăng hoạt động thể chất, đặc trưng của lối sống nam giới, tạo ra các nguy cơ cho hệ tim mạch;
3. Hút thuốc và rượu, những thứ dễ bị ảnh hưởng bởi tình dục mạnh hơn, ảnh hưởng đến nhịp tim. Cảm giác nôn nao cấp tính kèm theo hạ huyết áp và đánh trống ngực thường là triệu chứng của nhịp tim nhanh ở nam giới.
4. Không giống như nam giới, phụ nữ trước khi mãn kinh được bảo vệ bởi hormone sinh dục lipoprotein ngăn cản sự phát triển.

Ở nam giới, nhịp tim tăng lên gây ra cảm giác sợ hãi, hoảng loạn.

Còn bé

Trẻ em có nhịp tim bình thường nhanh hơn người lớn. Ví dụ, ở trẻ sơ sinh, tim đập với tần số 140-160 nhịp mỗi phút, ở trẻ từ sáu tháng đến một tuổi - 120-130, ở 3-5 tuổi - nhịp tim là 100-105 nhịp. mỗi phút.

Nhịp tim nhanh bệnh lý ở trẻ em là tình trạng tần số SS vượt quá mức bình thường 20 - 30 nhịp. Nó đi kèm với các triệu chứng sau: chóng mặt, đau tim, hôn mê toàn thân, màu da nhợt nhạt, khó thở.

Các nguyên nhân không liên quan đến tim gây ra các triệu chứng nhịp tim nhanh ở trẻ em bao gồm:

• đường huyết giảm, trong trường hợp này trẻ thiếu năng lượng, buồn ngủ và hôn mê;
• mất cân bằng điện giải trong máu (thiếu các ion magiê hoặc kali);
• rối loạn nội tiết tố, tăng sản xuất hormone tuyến giáp hoặc tuyến thượng thận;
• vi phạm cân bằng axit-bazơ;
• tác dụng phụ của việc dùng thuốc.

Khi nhịp tim được giữ ổn định ở mức cao trong một thời gian dài và đồng thời các triệu chứng nhịp tim nhanh đã đề cập xảy ra, có mọi lý do để liên hệ với bác sĩ tim mạch nhi khoa.

Nên làm gì trong một cuộc tấn công?

Bất kỳ người nào, sau khi cảm thấy cách tiếp cận của các triệu chứng của nhịp tim nhanh, đều có thể cố gắng tự giúp mình một cách độc lập.

1. Tháo hoặc cởi mọi thứ cản trở việc thở tự do - dây nịt trên thắt lưng, cà vạt.
2. Rửa sạch mặt bằng nước mát. Bạn có thể chườm mát trên trán.
3. Nằm xuống ghế sofa, nhưng không nên kê gối quá cao.
4. Giữ hơi thở của bạn trong 10 giây với nhịp thở bình tĩnh nhưng sâu.
5. Cố gắng tạo ra phản xạ bịt miệng hoặc ho.

Những giọt Valocordin, Corvalol, Motherwort hoặc Valerian sẽ giúp giảm bớt một cuộc tấn công. Những loại thuốc này làm dịu hệ thần kinh và làm giãn mạch máu. .

Không chỉ người bệnh mà mọi người khỏe mạnh đều nên biết nhịp tim nhanh trông như thế nào, triệu chứng ra sao, phải làm gì nếu bị đánh trống ngực.

Những hành động không nên làm?

Trong thời gian lên cơn không được tắm nước nóng, uống đồ uống kích thích hệ thần kinh.

Bệnh nhân dễ bị nhịp tim nhanh nên tránh bất kỳ hoạt động nào ảnh hưởng đến sự gia tăng nhịp tim. Họ không thể:

• uống cà phê, ca cao, ăn sô cô la với số lượng lớn;
• dùng thuốc có chứa caffeine;
• ăn thức ăn cay, mặn;
• tập thể dục thể thao;
• Nếu không có khuyến nghị của bác sĩ chăm sóc, hãy dùng bất kỳ loại thuốc và thực phẩm chức năng nào.

Những người dễ bị rối loạn nhịp tim nhanh cũng không nên hút bất cứ thứ gì: không thuốc lá hay xì gà, càng không phải là điếu thuốc. Không chỉ thể chất mà cả tinh thần, cảm xúc cũng cần tránh. Không được phép ăn quá nhiều.

Tùy thuộc vào cách nhịp tim nhanh và các dấu hiệu của nó biểu hiện, các biện pháp chẩn đoán trước tiên được chỉ định, và sau đó các phương pháp điều trị được lựa chọn. Ví dụ, trong điều trị đánh trống ngực với VVD và một số bệnh tim tức thời, những điều sau được sử dụng:

• vật lý trị liệu,
• liệu pháp balneotherapy,
• liệu pháp tâm lý và thôi miên.

Các phương pháp điều trị này bổ sung cho việc điều trị bằng thuốc, kết hợp với nhau sẽ cho một kết quả tốt. Khi tim đập nhanh và tăng áp lực trong máu, bác sĩ có thể kê đơn Reserpine.

Với mạch nhanh, Anaprilin được sử dụng, một thuốc chẹn beta làm giảm nhạy cảm với adrenaline. Đồng thời, nhịp tim giảm, huyết áp giảm. Thuốc hoạt động hiệu quả và nhanh chóng. Nhưng để ngăn ngừa quá liều, có thể ảnh hưởng xấu đến hoạt động của tim, liều lượng nên được chỉ định bởi bác sĩ chăm sóc.

kết luận

1. Một triệu chứng rõ rệt của nhịp tim nhanh là nhịp tim nhanh về mặt bệnh lý với nhịp đập trên 90 nhịp mỗi phút.
2. Đánh trống ngực trong một số trường hợp còn kèm theo khó thở, hạ huyết áp động mạch, suy nhược, đau ngực.
3. Việc xuất hiện các triệu chứng nhịp tim nhanh cho thấy một bệnh lý, một trục trặc nào đó trong cơ thể và bắt buộc bạn phải đi khám. Sau khi xem xét các triệu chứng của bạn và kê đơn khám đầy đủ, bác sĩ sẽ có thể xác định nguyên nhân thực sự của tình trạng này, kê đơn điều trị thích hợp hoặc liệu pháp hỗ trợ.

Nhịp tim nhanh là tình trạng rối loạn nhịp tim, trong đó nhịp tim vượt quá 90-100 nhịp mỗi phút. Tình trạng này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau trong tim hoặc ngoài tim và xảy ra ở hầu hết mọi lứa tuổi. Bệnh lý có thể kịch phát về bản chất, tự khỏi hoặc chỉ sau khi điều trị nhất định.

Cơn rối loạn nhịp tim nhanh là tình trạng nhịp tim đạt từ 120-140 nhịp / phút và có xu hướng tăng dần đều. Trong một số trường hợp, bạn có thể tự mình loại bỏ cơn rối loạn nhịp tim nhanh tại nhà, với sự trợ giúp của thuốc dược phẩm hoặc y học cổ truyền. Tuy nhiên, với các triệu chứng rõ rệt và các chỉ số quan trọng của áp kế, cần gọi cấp cứu khẩn cấp.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh cảnh lâm sàng phần lớn phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản của cuộc tấn công và thời gian của nó. Nếu kịch phát do điều kiện bên ngoài gây ra, thì khi yếu tố kích thích bị loại bỏ, nó sẽ biến mất sau vài phút. Đồng thời, một người không có thời gian để cảm nhận những gì xảy ra trong một cuộc tấn công gây ra bởi các tổn thương hữu cơ của cơ tim, mặc dù các triệu chứng chính có thể giống nhau trong cả hai trường hợp. Các dấu hiệu của một cuộc tấn công của nhịp tim nhanh bao gồm các tình trạng và cảm giác sau:

• khó thở;
• thâm quầng mắt, mờ mắt;
• chóng mặt;
• buồn nôn, hiếm khi nôn;
• cảm nhận nhịp tim của chính bạn;
• hô hấp yếu;
• kéo hoặc gãi đau sau xương ức;
• trạng thái trước khi ngất xỉu;
• tăng tiết mồ hôi;
• cơn hoảng sợ;
• lễ lạy;
• run tay chân;
• nhiệt;
• mất ý thức;
• nhịp đập của các mạch cổ tử cung.

Một số triệu chứng này có thể đặc biệt mạnh, dẫn đến sự nhầm lẫn và sốc về cảm xúc, khi bản năng tự bảo vệ bản thân bật lên. Tại thời điểm này, bệnh nhân hoặc những người thân cận của anh ta cần nhận ra điều gì đã xảy ra càng sớm càng tốt, gọi xe cấp cứu và cố gắng giảm bớt các triệu chứng của một cuộc tấn công trước khi nhân viên y tế đến. Để làm được điều này, bạn cần biết phải làm gì với cơn rối loạn nhịp tim nhanh và những loại thuốc có thể được sử dụng.

Làm thế nào để giảm một cuộc tấn công ở nhà?

Có những trường hợp nhịp tim nhanh kết hợp với huyết áp thấp, ví dụ, nếu trước đó bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh VVD (loạn trương lực cơ mạch máu). Mạch nhanh cũng có thể xảy ra trong bối cảnh hạ huyết áp do các loại ngộ độc khác nhau, tắc nghẽn mạch máu hoặc tình trạng sốc. Tất cả điều này phải được xem xét trước khi dùng thuốc chống loạn nhịp tim trước khi xe cấp cứu đến, vì một số loại thuốc chỉ có thể làm trầm trọng thêm tình hình bằng cách hạ huyết áp xuống trạng thái nguy kịch.

Nhịp tim nhanh chính nó gây ra hạ huyết áp do sự đói oxy của các mô của tất cả các cơ quan, bao gồm cả não. Nếu đồng thời áp suất giảm, tim không đủ sức để đẩy máu ra ngoài với thể tích phù hợp, hậu quả là có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim và ngừng hô hấp. Nguy cơ của một kết quả như vậy tăng lên nhiều lần vào ban đêm, khi bệnh nhân đang trong giai đoạn ngủ sâu. Nguyên nhân của các cơn nhịp tim nhanh là khác nhau, và do đó phải đặc biệt cẩn thận khi thực hiện các hành động không được bác sĩ đồng ý.

Các đơn thuốc dân gian cho căn bệnh này là phù hợp nhất như một biện pháp phòng ngừa, nhưng nhiều loại thuốc lại tốt và nhanh chóng chấm dứt các cơn đau tim do nguyên nhân sinh lý. Cũng cần nhớ rằng điều hợp lý là dùng các chế phẩm chữa bệnh tự chế tại nhà khi nhịp tim nhanh ngày càng tăng, và không ở trong tình trạng nguy kịch giáp ranh giữa sự sống và cái chết. Do đó, nếu một người lên cơn và mạch tăng nhanh mỗi phút, thì nên ưu tiên sử dụng các loại thuốc có tác dụng nhanh.

Sơ cứu

Trong một số trường hợp, một số hành động nhất quán đủ để ngăn nhịp tim tăng nhanh và đưa nhịp tim trở lại bình thường. Nếu bạn biết cách làm giảm cơn nhịp tim nhanh bằng các kỹ thuật đặc biệt, bạn có thể tránh được những hậu quả nghiêm trọng.

Sơ cứu là một thuật toán hành động sau đây nhằm ngăn chặn một cuộc tấn công và khôi phục nhịp xoang:

Trong quá trình thực hiện các thao tác này, bạn cần gọi xe cấp cứu. Ngay cả khi không còn dấu vết của cuộc tấn công khi có sự xuất hiện của các bác sĩ, họ sẽ chẩn đoán bằng cách làm điện tâm đồ. Với kết quả có được trong tay, sắp tới bạn cần đến bác sĩ chuyên khoa tim mạch thăm khám, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị và tư vấn những loại thuốc phù hợp nhất trong trường hợp cơn tái phát.

Thuốc chống loạn nhịp tim để ngăn chặn cơn nhịp tim nhanh

Thuốc làm chậm nhịp tim bao gồm:

Đôi khi, trách nhiệm về kết quả của một cơn đau tim không thuộc về các bác sĩ mà là những người ở gần đó trong thời điểm quan trọng. Vì vậy, điều quan trọng cần nhớ là không thể cho nạn nhân uống bừa bãi bất kỳ loại thuốc nào có trong bộ sơ cứu của mình hoặc của người khác. Một cơn nhịp tim nhanh đột ngột cũng có thể xảy ra ở một đứa trẻ, ví dụ, bị dị tật tim bẩm sinh, tình trạng nhiễm độc hoặc sốc. Nhưng ngay lập tức yêu cầu anh ta uống những loại thuốc này là không thể chấp nhận được, ngay cả với liều lượng tối thiểu, điều này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hoặc thậm chí tử vong. Với rối loạn nhịp tim nghiêm trọng ở trẻ em, bạn nên liên hệ ngay với xe cấp cứu và chờ cô ấy đến, làm mọi thứ có thể để giảm bớt tình trạng và cân bằng nhịp tim.

Làm thế nào tôi có thể giảm cơn nhịp tim nhanh tại nhà mà không cần sử dụng ma túy tổng hợp và các loại thuốc khác? Không phải mọi tình trạng đều cần đến sự can thiệp của y tế, và những người bị bệnh mãn tính đều biết rõ điều này. Bạn có thể giảm cơn đau với sự trợ giúp của cồn thuốc, dịch truyền và thuốc sắc tự chế, không chỉ giúp cân bằng nhịp tim mà còn có tác dụng có lợi cho toàn bộ cơ thể. Nếu tình hình cho phép, thì việc lựa chọn thuốc thảo dược sẽ được ưu tiên hơn nhiều so với thuốc viên có chứa hóa chất trong thành phần của chúng.

Khi có các triệu chứng đầu tiên của cơn nhịp tim nhanh, bạn có thể chuẩn bị một loại thuốc làm giảm huyết áp và nhịp tim mà không cần rời khỏi nhà. Dưới đây là bảng các công thức nấu ăn phổ biến:

Tên sản phẩm	Phương pháp nấu ăn	Liều lượng và khuyến nghị sử dụng
Truyền dịch dựa trên hoa hồng dại	Hai thìa trái cây rửa sạch đổ 300 ml nước sôi để nguội đến nhiệt độ phòng.	Ly có thể được chia thành hai lần, 150 ml mỗi ngày hoặc uống một lần với sự gia tăng nhịp tim.
Trà hoa cúc	Cho một nắm hoa khô của cây vào ấm trà và ngâm trong 15-20 phút.	Sử dụng với nhịp tim tăng lên trong từng ngụm nhỏ.
cồn bạc hà	Lấy cồn bạc hà tự làm hoặc mua ở hiệu thuốc, thêm 10 giọt vào cốc nước mát.	Phương thuốc này giúp giảm nhịp tim nhanh và giảm buồn nôn. Uống từ từ, không quá hai lần một ngày.
Nước sắc từ quả và lá của dược liệu	Nó là cần thiết để lấy lá mẹ, thêm vào 0,5 muỗng canh. Một thìa táo gai nghiền nát và hoa hồng hông rồi pha hỗn hợp với một chút trà xanh.	Một nửa ly 3 lần một ngày.
Truyền hoa ngô	Một thìa hoa nghiền nát và khô đổ một cốc nước sôi. Làm nguội đến nhiệt độ phòng trước khi sử dụng.	100 ml không quá ba lần một ngày.
Trà lá bạc hà và tía tô	Cho lá bạc hà tươi và tía tô vào ấm trà, đổ nước sôi lên trên và ngâm trong 20 phút.	Bạn có thể uống trà trong ngày với nhiều phần nhỏ.
Truyền Valerian	Đổ 15 g rễ cây đã giã nát với 250 ml nước sôi để nguội và để trong 24 giờ, đậy kín nắp.	Một muỗng canh 3-4 lần một ngày trước bữa ăn.
Truyền hình nón hop	Trộn 75 g hình nón với 100 g bạc hà và cho một thìa hỗn hợp thu được vào phích, đổ 300 ml nước sôi lên trên. Ngâm đồ uống trong ít nhất 45 phút, sau đó lọc.	Công cụ này có tác dụng khá mạnh và nhanh chóng làm giảm nhịp tim, sau đó việc tiếp nhận được giới hạn ở mức 50 gam mỗi lần. Sử dụng không quá bốn lần một ngày.
son dưỡng berry	Trộn 500 g hoa hồng hông và nam việt quất tươi với 1 kg táo gai và 1 kg kim ngân hoa. Đổ tất cả những thứ này vào một cái chảo lớn, thêm 3 cốc nhỏ mật ong và đường, sau đó đổ rượu vodka 40% vào sao cho ngập hết lượng rượu trong đó. Thời hạn truyền là 21 ngày.	30 ml ba lần một ngày. Nó không được khuyến khích sử dụng cho nhịp tim chậm và phong bế tim, nhưng nó rất thích hợp cho những người bị nhịp tim nhanh do tăng huyết áp động mạch.
dầu dưỡng da chữa bệnh	Xay nửa kg chanh tươi, quả óc chó và mơ khô trong máy xay thực phẩm, thêm 0,5 mật ong chanh và đổ vào lọ riêng có nắp.	Một muỗng canh mỗi ngày.
cồn cỏ ba lá	Đổ đầy hoa cỏ ba lá tươi vào chai nửa lít và đổ rượu vodka vào chai. Đậy nắp lại và để ngấm trong tủ ít nhất ba tuần rưỡi.	Liều lượng phải được thảo luận với bác sĩ của bạn, nhưng bạn cần bắt đầu với 10-15 giọt cho mỗi 1/3 cốc nước. Không sử dụng cồn thuốc nhiều hơn một lần một ngày, trừ khi bác sĩ tim mạch đã đưa ra các khuyến nghị khác.

Nhiều bài thuốc được bào chế theo công thức y học cổ truyền có dược tính tương đương với một số vị thuốc (trừ các loại thuốc mạnh, tác dụng nhanh dùng trong trường hợp khẩn cấp). Do đó, cần phải sử dụng chúng một cách thận trọng và chỉ sau khi tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ tim mạch quan sát. Việc lạm dụng các chế phẩm rượu tại nhà có thể gây nghiện và các bệnh nội tạng khác, vì vậy người bệnh cần cẩn trọng như khi lựa chọn các loại thuốc tân dược.

Khi nào bạn cần gọi xe cấp cứu?

Nếu một cơn nhịp tim nhanh bị kích thích bởi các điều kiện bên ngoài, thì theo nguyên tắc, không cần sử dụng thuốc và chăm sóc y tế khẩn cấp. Tình trạng này là một phản ứng tự nhiên đối với một số kích thích nhất định, việc loại bỏ chúng sẽ nhanh chóng tự biến mất hoặc sau những thao tác đơn giản giúp cân bằng nhịp và nhịp tim.

Nếu đánh trống ngực xuất hiện do các bệnh tim khác nhau hoặc các thay đổi loạn dưỡng khác trong cơ quan và nhịp tim dao động trong khoảng 180-240 nhịp trở lên mỗi phút, bạn cần khẩn cấp gọi xe cấp cứu. Song song, nếu bệnh nhân hoặc người thân của họ biết cách làm giảm cơn nhịp tim nhanh, có sẵn các loại thuốc cần thiết, thì cần thử tất cả các phương pháp hiện có.

Bạn cũng có thể quan tâm:

Tim đập nhanh khi mang thai: phải làm sao?

Có một mối quan hệ trực tiếp giữa sốt và nhịp tim nhanh. Người ta tin rằng nhiệt độ cơ thể tăng lên 1 độ sẽ đẩy nhanh nhịp tim lên trung bình 8-9 nhịp ( ở trẻ em từ 10 đến 15 lần đột quỵ). Trong trường hợp này, trình tự giảm đúng của tất cả các máy ảnh thường được giữ nguyên. Hạ nhiệt độ trong những trường hợp này cũng làm giảm nhịp tim.

Quá trình lây nhiễm trong cơ thể có thể vừa được tổng quát hóa vừa có tính chất khu trú. Trong trường hợp đầu tiên, chúng ta đang nói về các bệnh mà vi khuẩn và vi rút lưu thông trong máu người, ảnh hưởng đến các hệ thống và cơ quan khác nhau. Trong trường hợp thứ hai - về áp xe, phình và các hình thức tích tụ mủ khác. Ngay cả những ổ áp xe bề ngoài cũng có thể gây ra sự gia tăng nhiệt độ đáng kể và sự phát triển của nhịp tim nhanh bệnh lý. Hội chứng đau, đặc trưng cho bệnh nhân bị giảm đau, cũng có thể đóng một vai trò nhất định. Việc hút sạch mủ và khử trùng tiêu điểm dẫn đến nhiệt độ giảm nhanh và nhịp tim giảm.

Bệnh viêm tim

Bệnh viêm tim là một loại bệnh mà một hoặc một bộ phận khác của cơ quan bị ảnh hưởng. Bất kể nguyên nhân gây ra viêm là gì, cần phân biệt giữa viêm nội tâm mạc, viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim ( theo bản địa hóa của quá trình). Nếu quá trình viêm bao phủ tất cả các lớp của thành tim, chúng có nghĩa là viêm tim.

Tùy thuộc vào nguyên nhân, các loại sốc sau được phân biệt:

• sốc giảm thể tích ( sau khi chảy máu ồ ạt cấp tính);
• sốc tim ( thiếu oxy cấp tính do hoạt động của tâm thất trái);
• đau thương ( đau đớn) sốc;
• sốc phản vệ ( phản ứng dị ứng nghiêm trọng);
• sốc độc ( với ngộ độc cấp tính nghiêm trọng);
• sốc nhiễm trùng ( trong các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng).

Trong giai đoạn đầu của sốc, huyết áp giảm mạnh. Để duy trì nó, cơ thể tăng nhịp tim và do đó bù đắp lượng oxy cung cấp kém cho các cơ quan và mô. Một ngoại lệ là sốc tim, trong đó nhịp tim nhanh thường không được quan sát thấy. Thực tế là với anh ấy, vấn đề chính là nằm ở chỗ trái tim không thể co bóp bình thường. Với các dạng sốc khác trong giai đoạn đầu, nhịp tim nhanh là triệu chứng thường gặp nhất. Nếu không được hỗ trợ kịp thời, cơ chế bù trừ bị cạn kiệt, nhịp tim chậm lại, bệnh nhân thường tử vong.

Ngoài nhịp tim nhanh, trạng thái sốc có thể tự biểu hiện như sau:

• giảm sự hình thành và phân tách nước tiểu;
• rối loạn hô hấp;
• trắng da nghiêm trọng;
• giảm huyết áp đột ngột mạch yếu).

đầu độc

Nhịp tim nhanh trong các vụ ngộ độc khác nhau thường do tác động trực tiếp của chất độc lên nút xoang nhĩ và tế bào cơ tim. Ngoài ra, một số chất độc có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh phế vị, giúp cung cấp nội tâm giao cảm và làm giảm nhịp tim. Thông thường trong thực hành y tế, có những trường hợp ngộ độc không chủ ý bởi một số loại thuốc hoặc thực phẩm.

Các chất độc hại phổ biến nhất gây ra nhịp tim nhanh là:

• cafein;
• rượu bia;
• nicotin;
• atropine;
• insulin với liều lượng cao;
• dẫn xuất theobromine;
• nitrit;
• chlorpromazine.

Ngoài ra, nhịp tim nhanh có thể xảy ra khi ngộ độc thực phẩm, kèm theo nôn mửa và tiêu chảy thường xuyên. Thực tế là những bệnh nhân như vậy nhanh chóng bị mất nước khỏi cơ thể. Do đó, khối lượng máu lưu thông giảm xuống, mà tim buộc phải bù đắp. Ngoài ra, với nôn mửa và tiêu chảy, cơ thể mất chất điện giải - natri, clo, kali, bicarbonat. Các chất này tham gia vào quá trình co bóp của các tế bào cơ tim. Mất cân bằng điện giải trong trường hợp ngộ độc cũng có thể dẫn đến sự phát triển của nhịp tim nhanh.

Suy nhược tuần hoàn thần kinh

Suy nhược tuần hoàn thần kinh được hiểu là một tập hợp các rối loạn chức năng do rối loạn hoạt động của hệ thần kinh. Nó có thể được gây ra bởi nhiều yếu tố khác nhau ( cả bên ngoài và bên trong). Biểu hiện của suy nhược tuần hoàn thần kinh có thể ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan và hệ thống. Trong một số trường hợp, nội tâm bình thường của tim cũng bị xáo trộn, có thể dẫn đến sự xuất hiện của nhịp tim nhanh. Nó xuất hiện không thường xuyên và thường kèm theo rối loạn nhịp tim ( nhịp tim không đều). Căn bệnh này điển hình hơn đối với những người ở độ tuổi thanh thiếu niên hoặc trưởng thành và có tiên lượng thuận lợi, vì nó không dẫn đến tổn thương trực tiếp đến tim và sự phát triển của suy tim.

Cường giáp

Nhiễm độc giáp hoặc cường giáp là một tình trạng lâm sàng do sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp ( thyroxine, triiodothyronine). Loại nhiễm độc giáp phổ biến nhất là bệnh Graves-Basedow.

Bệnh Graves-Basedow ( bướu cổ độc khuếch tán) là một bệnh tự miễn dịch, trong đó các kháng thể liên kết với các thụ thể tuyến giáp cụ thể. Phức hợp được hình thành từ một kháng thể và một thụ thể cụ thể sẽ kích thích tiết quá nhiều hormone. Bệnh này phổ biến nhất ở phụ nữ trưởng thành và có thể kết hợp với các bệnh tự miễn dịch khác.

Một trong những biểu hiện tim mạch của nhiễm độc giáp là nhịp tim nhanh. Trong cường giáp, nó liên tục, không liên quan đến hoạt động thể chất và có tính chất xoang ( các cơn co thắt đều đặn).

Sự xuất hiện của nhịp tim nhanh trong trường hợp này là do sự gia tăng nồng độ của các thụ thể beta-adrenergic trong tim. Do đó, sự nhạy cảm của cơ quan đối với ảnh hưởng của các chất adrenergic tăng lên ( epinephrine, norepinephrine, v.v.). Ngoài ra còn có sự phân hủy hormone tuyến giáp với sự hình thành của các chất hoạt tính sinh học khác.

Các biểu hiện đầu tiên của nhiễm độc giáp ngoài nhịp tim nhanh là:

• giảm cân không có lý do rõ ràng;
• phân thường xuyên;
• cáu gắt;
• yếu đuối;
• độ béo nhanh;
• hồi hộp;
• không dung nạp nhiệt độ.

Ngoài bệnh Graves-Basedow, còn có những nguyên nhân khác gây nhiễm độc giáp - bệnh Plummer, ngộ độc thuốc dựa trên hormone tuyến giáp, khối u tuyến yên, và những nguyên nhân khác. Cơ chế phát triển của nhịp tim nhanh trong tất cả các trường hợp này sẽ tương tự nhau.

Thiếu máu

Thiếu máu là tình trạng giảm nồng độ hemoglobin trong máu, thường đi kèm với giảm lượng hồng cầu. Giới hạn dưới của hemoglobin bình thường ở phụ nữ là 120 g / l và ở nam giới - 140 g / l. Thiếu máu thường được cho là giảm xuống dưới 100 g / l, kể từ đó bệnh biểu hiện dưới dạng các rối loạn khác nhau.

Chứng biếng ăn có nhiều loại khác nhau và có thể quan sát thấy ở nhiều loại bệnh. Đặc điểm chung của chúng là các mô và cơ quan đều bị thiếu oxy. Thực tế là hemoglobin chứa trong các tế bào hồng cầu mang oxy đi khắp cơ thể và tham gia vào quá trình trao đổi khí. Với bệnh thiếu máu, các quá trình này rất khó khăn.

Nhịp tim nhanh ở bệnh nhân thiếu máu xảy ra như một phản ứng bù trừ. Bằng cách bơm nhiều máu hơn, tim có thời gian để cung cấp nhiều oxy hơn cho các cơ quan và mô. Trong những trường hợp này, nhịp tim có thể vẫn tăng trong một thời gian dài. Trong tương lai, nhịp tim nhanh biến mất. Trái tim cạn kiệt nguồn năng lượng và không còn có thể hoạt động ở chế độ nâng cao, hoặc nồng độ hemoglobin trở lại bình thường và không cần bù đắp.

Khó khăn cơ học trong công việc của trái tim

Các bệnh kèm theo rối loạn cấu trúc nghiêm trọng trong vùng của các cơ quan ngực có thể dẫn đến những khó khăn về cơ học trong hoạt động của tim. Sự nén của tim ngăn không cho nó chứa đầy máu. Do đó, các mô của cơ thể không nhận đủ oxy sẽ bị ảnh hưởng. Nhịp tim nhanh xảy ra như một phản ứng bù trừ.

Các bệnh cản trở hoạt động bình thường của tim là:

• Viêm màng ngoài tim. Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng ngoài tim ( túi trái tim). Nếu chất lỏng tích tụ trong nó ( viêm màng ngoài tim tiết dịch) hoặc độ đàn hồi của nó giảm ( viêm màng ngoài tim co thắt và vỏ tim), sau đó điều này dẫn đến sự nén của cơ quan. Cơ tim co bóp, nhưng trong giai đoạn thư giãn, nó không thể trở lại thể tích ban đầu do áp lực bên ngoài.
• Viêm màng phổi, viêm phổi. Viêm màng phổi và viêm phổi dẫn đến cơ quan lân cận ép tim, điều này cũng ngăn không cho cơ quan này chứa đầy máu trong thời kỳ tâm trương. Nhịp tim nhanh xảy ra khi các thùy dưới của phổi trái bị ảnh hưởng.
• Khối u của trung thất. Trung thất là không gian trong lồng ngực giữa hai phổi, phía sau xương ức. Trái tim nằm ở dưới cùng của không gian này. Trong trường hợp khối u của mạch, dây thần kinh hoặc các hạch bạch huyết nằm ở khu vực này, sẽ xảy ra hiện tượng chèn ép cơ học vào cơ quan. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về những khối u có kích thước vài cm ( khối u nhỏ hơn sẽ không ảnh hưởng đến hoạt động của tim). Các khối u trung thất nhỏ có thể gây ra nhịp tim nhanh nếu chúng chèn ép dây thần kinh phế vị điều hòa tim.
• Cơ hoành nâng. Cơ hoành là một cơ phẳng ngăn cách khoang ngực và khoang bụng. Nó chứa đỉnh của trái tim đầu dưới của nó) và một phần - thành sau của cơ quan. Do đó, việc nâng cơ hoành lên có thể dẫn đến ép tim và làm gián đoạn công việc của nó. Nguyên nhân của sự nâng cơ hoành có thể là do tích tụ chất lỏng trong khoang bụng ( cổ trướng), đầy bụng, có thai, khối u lớn ở bụng trên.
• Biến dạng lồng ngực. Lồng ngực được hình thành bởi xương sườn, xương ức và cột sống ngực. Với một số bệnh bẩm sinh ( ví dụ: còi xương), xương phát triển không chính xác, đó là lý do khiến ngực ở tuổi trưởng thành vẫn bị biến dạng nghiêm trọng. Hậu quả tương tự có thể được quan sát thấy trong các chấn thương nặng, kèm theo gãy xương sườn và xương ức. Kết quả của sự biến dạng là các cơ quan trong khoang ngực, bao gồm cả tim, bị nén lại.

Nhịp tim nhanh khi có các bệnh trên là vĩnh viễn và khó điều trị. Nó chỉ tự trôi qua sau khi loại bỏ các khuyết tật cấu trúc.

Tổn thương nhân của dây thần kinh phế vị

Dây thần kinh phế vị là một cặp dây thần kinh sọ X. Như đã đề cập ở trên, nó thực hiện chức năng phó giao cảm của tim và nhiều cơ quan nội tạng khác. Đôi khi rối loạn nội tâm không phải do chính dây thần kinh bị tổn thương, mà là do nhân của nó - trung tâm trong não nơi xuất phát dây thần kinh này.

Dây thần kinh phế vị có ba nhân nằm trong tủy sống. Với các quá trình bệnh lý trong khu vực này, nội thần giao cảm của các cơ quan nội tạng có thể bị suy giảm. Nếu không có ảnh hưởng của dây thần kinh phế vị, tim sẽ tăng tốc hoạt động và nhịp tim nhanh xảy ra.

Nguyên nhân gây tổn thương các nhân của dây thần kinh phế vị có thể là các bệnh sau:

• viêm màng não ( viêm màng não);
• u não;
• máu tụ và chứng phình động mạch trong khoang sọ não;
• một số bệnh nhiễm trùng do virus.

Trong những bệnh này, các tế bào thần kinh bị ảnh hưởng trực tiếp ( sự phá hủy của họ), hoặc gián tiếp ( do tăng áp lực nội sọ). Cơ chế phát triển nhịp tim nhanh như vậy là khá hiếm, nhưng rất khó để đối phó với nó.

Chảy máu ồ ạt

Khi chảy máu ồ ạt, nhịp tim nhanh phát triển như một phần của cơ chế bù trừ. Thực tế là mất một lượng máu đáng kể ( hơn 100 ml) ảnh hưởng đến khối lượng máu lưu thông nói chung. Do giảm, huyết áp giảm và số lượng hồng cầu giảm ( tế bào vận chuyển oxy). Kết quả là các mô bị đói oxy.

Trong trường hợp này, nhịp tim nhanh được kích hoạt bởi các chất cảm thụ baroreceptor cụ thể phát hiện sự giảm huyết áp. Chúng nằm trong động mạch chủ, trong thành của động mạch cảnh, trong thành của chính tâm thất. Khi bị chảy máu, lượng máu giảm mạnh và kèm theo đó là huyết áp cũng giảm theo. Các thụ thể tiếp nhận điều này và kích thích hệ thống giao cảm-thượng thận để đáp ứng. Nhịp tim của cô ấy tăng lên, làm tăng nhịp tim. Do đó, tim bắt đầu bơm máu nhanh hơn, bù đắp lượng hồng cầu bị thiếu và duy trì áp suất bình thường.

Theo quy luật, với chảy máu, nhịp tim nhanh kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Nhịp tim trở lại bình thường sau khi cơ thể sử dụng máu từ các kho đặc biệt ( lá lách, mạch da). Điều này phục hồi khối lượng máu lưu thông. Đến lượt mình, tủy xương bắt đầu sản xuất các tế bào hồng cầu mới nhanh hơn. Ngay sau khi số lượng của họ trở lại bình thường, nhu cầu về nhịp tim nhanh sẽ biến mất, và giai điệu của hệ thống giao cảm sẽ giảm. Nếu mất máu rất nặng, có thể cần truyền máu để khôi phục số lượng hồng cầu và lượng máu lưu thông.

Vết thương

Nhịp tim nhanh đi kèm với hầu hết mọi chấn thương. Trong trường hợp này, nhịp tim sẽ tăng mạnh và đáng kể dưới tác động của một số cơ chế cùng một lúc. Thời gian của một cơn nhịp tim nhanh phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và mức độ chăm sóc y tế đủ điều kiện sẽ được cung cấp nhanh chóng như thế nào.

Nhịp tim nhanh trong chấn thương phát triển vì những lý do sau:

• Hội chứng đau. Cơ chế này chiếm ưu thế trong các chấn thương nhẹ ( vết bầm tím, bong gân, trật khớp, vết cắt). Kích thích đau làm tăng trương lực của hệ thần kinh giao cảm và gây ra cơn nhịp tim nhanh.
• Sốc đau. Sốc đau là một dạng biến thể của trạng thái sốc đã được mô tả ở trên.
• Mất máu. Các vết thương nghiêm trọng thường đi kèm với chảy máu đáng kể. Trong trường hợp này, sự đói oxy của các mô được thêm vào để gây kích ứng đau. Nhịp tim nhanh có tính chất bù trừ.
• Tổn thương tim. Nếu có tổn thương trực tiếp ở ngực trong quá trình chấn thương, điều này có thể dẫn đến vi phạm tính toàn vẹn về mặt giải phẫu của hệ thống dẫn truyền hoặc các dây thần kinh điều chỉnh công việc của tim. Một trong những hậu quả có thể xảy ra của một chấn thương như vậy là nhịp tim nhanh.

U tủy thượng thận

Pheochromocytoma là một loại khối u tuyến thượng thận phát triển từ các tế bào sản xuất hormone. Với sự phát triển bệnh lý của mô, có nhiều tế bào như vậy hơn và cơ thể không điều chỉnh hoạt động của chúng. Do đó, khối u bắt đầu sản xuất hormone tuyến thượng thận với số lượng tăng lên. Trong trường hợp ung thư tế bào sắc tố, các hormone này là epinephrine và norepinephrine. Chúng có thể được phóng thích vào máu liên tục hoặc dưới dạng co giật.

Với sự gia tăng nồng độ adrenaline trong máu, có ảnh hưởng trực tiếp đến nút xoang nhĩ và các thụ thể trong độ dày của cơ tim. Ở bệnh nhân, nhịp tim tăng mạnh và phát triển nhịp tim nhanh nghiêm trọng.

Ngoài nhịp tim nhanh với u pheochromocytoma, các triệu chứng sau có thể được quan sát thấy:

• cảm giác sợ hãi;
• rùng mình;
• đau vừa phải ở vùng của tim;
• buồn nôn và ói mửa;
• tăng thân nhiệt vừa phải.

Tuy nhiên, khi nồng độ adrenaline tăng vừa phải, những triệu chứng này có thể không xuất hiện. Pheochromocytoma tương đối hiếm, nhưng là một bệnh trong đó nhịp tim nhanh là biểu hiện chính và bất biến của bệnh.

Dị tật phát triển bẩm sinh

Trong một số trường hợp, dị tật bẩm sinh trong quá trình phát triển của tim ở bệnh nhân trở thành nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh. Đây có thể là những dị tật van tim bẩm sinh khác nhau gây ra suy tim. Sau đó bệnh biểu hiện từ thời thơ ấu. Nhịp tim nhanh là một phản ứng bù trừ để duy trì lượng oxy cần thiết cung cấp cho các mô.

Trong một số trường hợp, có những con đường bất thường ( ví dụ, gói Kent trong hội chứng Wolff-Parkinson-White). Điều này làm sai lệch sự dẫn truyền bình thường của xung động qua cơ tim thất và có thể dẫn đến nhịp tim nhanh thường xuyên.

Các loại nhịp tim nhanh

Từ quan điểm y tế, không có phân loại nhịp tim nhanh duy nhất và được chấp nhận chung. Thực tế là nó không phải là một bệnh độc lập và không cần một phương pháp điều trị riêng biệt mà không liên quan đến việc điều trị bệnh lý cơ bản. Tuy nhiên, ở hầu hết các quốc gia, người ta thường phân biệt giữa một số loại nhịp tim nhanh theo các chỉ số chính của triệu chứng này. Điều này chủ yếu liên quan đến một tình trạng bệnh lý được gọi là kịch phát ( nhiều tập) nhịp tim nhanh. Nó được một số chuyên gia coi là một căn bệnh độc lập, vì nó có thể xảy ra mà không có lý do gì ở những người có vẻ ngoài khỏe mạnh. Một cơn tăng nhịp tim có thể kéo dài từ vài phút đến vài ngày.


Theo bản địa hóa của nhịp tim nhanh, có hai loại chính của nó:

• Nhịp tim nhanh tâm nhĩ. Nhịp nhanh nhĩ còn được gọi là trên thất. Với dạng này, nhịp co bóp của tâm nhĩ trở nên thường xuyên hơn, trong khi tâm thất có thể hoạt động bình thường. Có thể có một số cơ chế cho hiện tượng này. Thông thường, có sự xuất hiện của một tiêu điểm bổ sung của chủ nghĩa tự động trong thành của tâm nhĩ. Các xung động từ tiêu điểm này ngăn chặn nhịp xoang bình thường. Nhịp tim nhanh như vậy có thể không lan đến tâm thất do nút nhĩ thất không có khả năng sinh lý để thực hiện một số lượng lớn các xung động như vậy trong một giây. Nhịp nhanh nhĩ được phát hiện chủ yếu bằng điện tâm đồ ( điện tâm đồ), nơi có thể nhìn thấy các khoảng thời gian co bóp của các buồng tim riêng lẻ. Trong một số trường hợp, nhịp nhanh trên thất phát triển do xung lực không giảm đi như mong đợi, sau khi tâm nhĩ co bóp, mà tiếp tục lưu thông theo vòng tròn giữa các tế bào cơ tim, gây ra sự co bóp hỗn loạn của từng phần riêng lẻ của tim.
• Nhịp nhanh thất. Cơ chế phát triển của nhịp nhanh thất tương tự như trên thất. Cùng với nó, có sự gia tăng tần số co bóp của cơ tim tâm thất, cũng có thể đi kèm với nhịp tim nhanh tâm nhĩ. Trong trường hợp này, sẽ có các biểu hiện lâm sàng rõ rệt của bệnh, do tuần hoàn toàn thân và phổi bị ảnh hưởng. Đôi khi nhịp nhanh thất phát triển do số lượng ngoại tâm thu quá nhiều. Thuật ngữ này đề cập đến sự co thêm của cơ tim tâm thất, không phải do xung động đến từ trung tâm của chủ nghĩa tự động.

Theo sự đều đặn của nhịp tim, các loại nhịp tim nhanh sau đây được phân biệt:

• Nhịp tim nhanh xoang. Trong trường hợp này, xung động được hình thành trong nút xoang nhĩ theo những khoảng thời gian đều đặn. Ngoài nhịp tim tăng, có thể không có các triệu chứng khác, vì chu kỳ tim diễn ra theo đúng trình tự, máu được bơm và cơ thể nhận được oxy.
• Nhịp tim nhanh loạn nhịp. Trong trường hợp này, có sự vi phạm nhịp điệu chính xác. Các cơn co thắt ở tim không chỉ diễn ra nhanh chóng mà còn không theo một trình tự nhất định. Thường có sự bất hòa giữa tâm thu của tâm thất và tâm nhĩ. Tất cả điều này dẫn đến sự trục trặc của van tim và không thể làm đầy bình thường các khoang của nó bằng máu. Tiên lượng của nhịp tim nhanh loạn nhịp như vậy là xấu hơn, vì tim không thực hiện chức năng bơm máu và không bơm máu tốt.

Với các lựa chọn ở trên cho nhịp tim nhanh, chúng ta có thể phân biệt một số loại chính của bệnh này, có các đặc điểm riêng biệt của chúng. Những hình thức này đòi hỏi phải phát hiện kịp thời và một cách tiếp cận điều trị riêng. Để xác định chính xác chúng, điện tâm đồ thường là cần thiết.

Các biến thể lâm sàng sau của nhịp tim nhanh được phân biệt:

• rung tâm nhĩ;
• cuồng nhĩ;
• rung và rung thất.

Rung tâm nhĩ

Biến thể của nhịp tim nhanh này là sự gia tăng co bóp tâm nhĩ đến 400 - 700 mỗi phút. Tần số cao như vậy làm rối loạn nhịp và ngăn cản các buồng tim hoạt động bình thường, do đó, không chỉ ghi nhận nhịp tim nhanh mà còn gây rối loạn nhịp tim. Cơ chế chính cho sự xuất hiện của bệnh lý này là sự lưu thông của các sóng kích thích trong cơ tim tâm nhĩ, khiến chúng co bóp thường xuyên hơn. Không phải tất cả các xung động đều đi qua nút nhĩ thất. Do đó, tâm thất cũng tăng co bóp, nhưng không đến mức cao như vậy. Nhịp điệu trong các cơn co thắt này bị phá vỡ, do đó không có trình tự rõ ràng trong việc bơm máu. Nó không được đẩy ra khỏi tâm thất đầy đủ, làm gián đoạn việc cung cấp oxy cho cơ thể.

Nguyên nhân chính của rung nhĩ là:

• nhồi máu cơ tim;
• viêm cơ tim cấp tính;
• chấn thương điện ( điện giật);
• Viêm phổi nặng;
• hoạt động trên tim và các cơ quan của khoang ngực;
• các khuyết tật của van;
• nhiễm độc giáp.

Khoảng 15 - 20% trường hợp, dạng nhịp tim nhanh này không biểu hiện bằng các triệu chứng lâm sàng và bệnh nhân không lo lắng nghiêm trọng về bất cứ điều gì. Tuy nhiên, nguy cơ biến chứng vẫn cao. Người ta tin rằng rung nhĩ tự khỏi ở một nửa số bệnh nhân. Tuy nhiên, nếu phát hiện bệnh, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để tìm ra nguyên nhân và lựa chọn phương pháp điều trị cụ thể.

cuồng nhĩ

Cuồng nhĩ được phân biệt với rung nhĩ bởi sự hiện diện của nhịp co bóp ổn định. Tần suất của chúng đạt 250 - 350 mỗi phút. Tình trạng bệnh lý này được quan sát thấy khá hiếm. Điều này là do thực tế rằng cuồng nhĩ là một hiện tượng ngắn hạn. Sau khi được thiết lập, nó nhanh chóng chuyển thành rung với rối loạn nhịp hoặc trở lại nhịp xoang ổn định. Nguyên nhân của cuồng nhĩ không khác với nguyên nhân của rung nhĩ. Nguy cơ hình thành huyết khối có phần thấp hơn.

Vấn đề chính là sự gián đoạn của tâm thất, hiếm khi duy trì nhịp điệu bình thường của các cơn co thắt. Do đó, cung lượng tim giảm và cơ thể không nhận đủ lượng oxy cần thiết. Ngoài ra, còn có tình trạng ứ đọng máu ở phổi. Nếu mạch ổn định và đều đặn ở bệnh nhân cuồng nhĩ, điều này cho thấy tâm thất tiếp tục hoạt động bình thường và tiên lượng thuận lợi.

Rung và rung thất

Các hình thức nhịp tim nhanh này không khác nhau nhiều, do đó chúng có thể được kết hợp thành một loại. Nhịp thất cao ( nhịp nhàng hay không) làm gián đoạn nhiều chức năng bơm máu của tim, và máu hầu như không được bơm. Về vấn đề này, một mối đe dọa nghiêm trọng đến cuộc sống của bệnh nhân được tạo ra. Trên điện tâm đồ không có phức bộ QRS phản ánh sự co bóp của tâm thất. Thay vào đó, các cơn co thắt hỗn loạn của cơ tim được ghi lại.

Nguyên nhân chính của rung thất và rung thất là:

• nhồi máu cơ tim;
• mất cân bằng điện giải trong máu;
• chấn thương điện;
• dùng quá liều một số loại thuốc ( thuốc lợi tiểu, glucocorticoid, thuốc cường giao cảm, v.v.);

Do tính mạng của bệnh nhân rung thất bị đe dọa, cần tiến hành hồi sức cấp cứu. Biện pháp chính là khử rung tim bằng một thiết bị đặc biệt. Nếu được hỗ trợ không kịp thời, bệnh nhân có thể bị ảnh hưởng còn lại trong tương lai do mô não bị tổn thương không thể phục hồi.

Một số tác giả chỉ ra các dạng lâm sàng khác của nhịp tim nhanh ( Hội chứng Wolff-Parkinson-White, nhịp nhanh thất kiểu "pirouette", v.v.), xảy ra trong những điều kiện nhất định. Cơ chế xuất hiện của chúng và sự phát triển của các biến chứng tương tự như các loài trên.

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh

Trong hầu hết các trường hợp, nhịp tim nhanh tự nó là một triệu chứng và ở bệnh nhân chỉ gây ra một số biểu hiện bên ngoài mà qua đó có thể nhận biết được. Chỉ những người mắc bệnh đi kèm nghiêm trọng hoặc nhịp tim nhanh bất thường nghiêm trọng mới có thể bị suy giảm chức năng nghiêm trọng. Ngoài ra, có một số triệu chứng thường đi kèm với các cơn nhịp tim nhanh.

Sự gia tăng nhịp tim thực tế có thể tự biểu hiện như sau:

• tăng nhịp tim;
• tăng nhịp tim;
• nhịp đập của động mạch cảnh;
• khó thở khi gắng sức;
• chóng mặt;
• cảm giác lo lắng;
• đau ở miền tim.

Tăng nhịp tim

Nhịp tim tăng lên, mà bản thân bệnh nhân cảm thấy, được quan sát thấy ở hầu hết những người bị nhịp tim nhanh. Điều này là do hoạt động bất thường của cơ tim và lưu lượng máu không đều. Triệu chứng này còn được gọi là hồi hộp, và một lời phàn nàn điển hình với bác sĩ là "cảm giác của tim". Ở những người khỏe mạnh, các cơn co thắt của tim không được cảm thấy khi nghỉ ngơi. Nếu triệu chứng này xuất hiện sau khi tập thể dục, hút thuốc hoặc các yếu tố khác gây ra nhịp tim nhanh, thì thường không tiến hành chẩn đoán hoặc điều trị thêm và cảm giác bất thường sẽ biến mất sau một thời gian.

Tăng nhịp tim

Tăng nhịp tim là hậu quả trực tiếp của việc tăng nhịp tim thất. Với nhịp tim nhanh trên thất, triệu chứng này thường không có. Thực tế là với sự co bóp của cơ tim của tâm thất sẽ xảy ra hiện tượng tống máu mạnh vào động mạch chủ. Lực đẩy này được truyền trong môi trường lỏng ( máu) cho tất cả các tàu. Kích thước của động mạch càng lớn và vị trí của nó càng gần bề mặt thì càng dễ dàng cảm nhận được những cú sốc này. Mạch thường được kiểm tra ở động mạch xuyên tâm ở cổ tay.

Xung động của động mạch cảnh

Cơ chế xuất hiện nhịp đập của động mạch cảnh tương tự như cơ chế tăng nhịp đập trên cánh tay. Dễ dàng phát hiện triệu chứng này nhất ở mức độ góc hàm dưới ( giữa dái tai và cằm) hoặc ở bên quả táo của Adam dưới cơ sternocleidomastoid. Ở những nơi này, hầu hết mọi người đều có thể cảm nhận được mạch. Do nhịp tim nhanh thường làm tăng huyết áp, bạn có thể cảm thấy nhịp đập ở những nơi khác mà không phải lúc nào cũng có thể tìm thấy nhịp đập bình thường.

Với sự gia tăng huyết áp so với nền của nhịp tim nhanh, mạch ở một số bệnh nhân có thể được cảm thấy ở những vị trí sau:

• ở mặt trong ở 1/3 trên của đùi, ở vùng tam giác giữa các cơ;
• ở các lỗ chân lông ở biên giới của đùi và cẳng chân;
• sau cổ chân hai bên gân Achilles;
• ở nách.

Khó thở khi gắng sức

Khó thở khi gắng sức là một hiện tượng sinh lý và biểu hiện ở những người khỏe mạnh. Với các bệnh lý về tim, một cơn nhịp tim nhanh và khó thở nghiêm trọng có thể xuất hiện ngay cả khi gắng sức nhẹ. Điều này là do sự vi phạm chức năng bơm của tim và sự trì trệ của máu trong tuần hoàn phổi. Sự trì trệ như vậy cản trở sự trao đổi khí trong phổi và làm giảm nhịp thở bình thường.

Chóng mặt

Chóng mặt có thể xảy ra khi thiếu oxy đến các mô não. Điều này thường được quan sát thấy với sự gia tốc mạnh mẽ của nhịp co tâm thất. Với nhịp tim nhanh trên thất, triệu chứng này không điển hình.

Cảm giác lo lắng

Cảm giác lo lắng kèm theo nhịp tim nhanh trong người nảy sinh theo bản năng. Sự kết hợp của các biểu hiện khác của nhịp tim nhanh cho họ thấy rằng không phải mọi thứ đều phù hợp với tim. Điều này gây ra lo lắng và đôi khi thậm chí sợ hãi cái chết đột ngột, thậm chí được coi là một triệu chứng riêng biệt của các bệnh lý tim.

Đau ở vùng tim

Trong trường hợp không có bệnh lý đồng thời, cơn đau ở vùng tim với nhịp tim nhanh xuất hiện khá hiếm. Chúng chủ yếu được gây ra bởi một cuộc tấn công của thiếu máu cục bộ. Thuật ngữ này đề cập đến việc thiếu oxy. Cơ tim là cơ quan đầu tiên phải chịu đựng sự gia tăng nhịp tim. Bằng cách làm việc ở chế độ cưỡng bức, cô ấy tiêu thụ nhiều oxy hơn, nhưng do các cơn co thắt thất thường và quá trình bơm bị suy giảm, cô ấy không nhận được đủ lượng oxy cần thiết.

Các biểu hiện nghiêm trọng hơn của nhịp tim nhanh xuất hiện khi có bệnh tim cấp và mãn tính. Trên thực tế, cơ chế xuất hiện của chúng vẫn giống như trong các trường hợp được mô tả ở trên. Sự khác biệt chỉ nằm ở hình thức và cường độ của các triệu chứng.

Khi có bệnh tim hoặc nhịp nhanh thất nghiêm trọng, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau:

• Sạm mắt và ngất xỉu. Những triệu chứng này cho thấy não bị đói oxy nghiêm trọng trên cơ sở vi phạm chức năng bơm máu của tim.
• Đau nhói ở ngực. Do thiếu oxy, cơ tim dần chết đi. Nhịp tim nhanh tấn công kéo dài thậm chí có thể gây nhồi máu cơ tim. Nguy cơ bị biến chứng đặc biệt cao ở những người bị xơ vữa động mạch vành ( lắng đọng cholesterol trong các mạch nuôi cơ tim).
• Phù nề. Phù chi dưới có thể xuất hiện với một cơn nhịp tim nhanh kéo dài ( vài giờ, vài ngày). Tim không thể đối phó với lượng máu đến và tình trạng ứ đọng xảy ra trong hệ thống tĩnh mạch. Sự gia tăng áp suất và tràn thành mạch dẫn đến hiện tượng chất lỏng rời khỏi lòng mạch, thấm qua thành mạch vào các mô xung quanh. Do tác động của trọng lực, phù nề chủ yếu xuất hiện ở chân.
• Ho khan. Ho xuất hiện do máu trong tuần hoàn phổi bị ứ trệ. Máu tràn vào phổi lúc đầu làm gián đoạn trao đổi khí, sau đó dẫn đến phản xạ ho.
• Tăng huyết áp. Triệu chứng này xuất hiện nếu tim tăng nhanh một chút và chức năng bơm máu của nó được bảo toàn. Điều này thường được quan sát thấy ở nhịp tim nhanh sinh lý hoặc ở những người bị huyết áp cao mãn tính. Nhịp tim tăng dẫn đến tăng lưu lượng máu vào hệ tuần hoàn và kết quả là xuất hiện triệu chứng này.

Các biểu hiện nhịp tim nhanh nghiêm trọng nêu trên xảy ra ở những người bị dị tật van bẩm sinh hoặc mắc phải, xơ vữa động mạch, tăng huyết áp mãn tính ( ví dụ, dựa trên nền tảng của bệnh thận). Trong những trường hợp này, suy tim phát triển nhanh hơn và rõ ràng hơn so với những người khỏe mạnh.

Ngoài ra, với nhịp tim nhanh, các triệu chứng đồng thời sau có thể xảy ra, không phải là biểu hiện hoặc hậu quả của nó:

• tăng nhiệt độ cơ thể;
• nhức đầu và đau cơ;
• đổ mồ hôi và run cơ;
• chần da;
• rối loạn hô hấp;
• tăng mệt mỏi;
• đau nhói ( bất kỳ bản địa hóa nào);
• nôn mửa và tiêu chảy.

Những triệu chứng này là đặc trưng của các bệnh thường gây ra nhịp tim nhanh. Chúng không phải là biểu hiện hoặc hậu quả trực tiếp của nó, nhưng thường được quan sát là biểu hiện của những nguyên nhân phổ biến của bệnh tiềm ẩn.

Chẩn đoán nhịp tim nhanh

Có khá nhiều phương pháp nghiên cứu cho phép bạn chẩn đoán nhịp tim nhanh và làm rõ nguyên nhân của sự xuất hiện của nó. Một số trong số chúng có thể được sử dụng bởi bác sĩ đa khoa trong quá trình kiểm tra ban đầu của bệnh nhân. Một chẩn đoán chi tiết hơn với đặc điểm kỹ thuật của loại nhịp tim nhanh và nguy cơ biến chứng được thực hiện bởi các bác sĩ tim mạch. Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về sự gia tăng nhịp tim do bệnh tim. Trong trường hợp nhịp tim nhanh, chẳng hạn, là biểu hiện của một bệnh truyền nhiễm hoặc ngộ độc, thì không cần phải chẩn đoán chính xác về rối loạn nhịp tim.


Các phương pháp chẩn đoán sau có thể được sử dụng để phát hiện nhịp tim nhanh:

• đo xung;
• kiểm tra trực quan chung;
• nghe tim thai;
• máy ghi âm tim;
• điện tâm đồ.

Đo xung

Đo mạch là cách dễ nhất để chẩn đoán rối loạn nhịp tim. Mạch thường được cảm thấy ở cổ tay ( động mạch xuyên tâm) hoặc cổ ( động mạch cảnh). Sau đó, một phút được ghi nhận và số lần đánh được tính. Thật không may, tốc độ mạch khi nhịp tim nhanh không phải lúc nào cũng tương ứng với tốc độ co bóp tâm thất. Nhịp nhanh trên thất hoàn toàn không ảnh hưởng đến nhịp mạch. Về vấn đề này, phương pháp chẩn đoán này chỉ được sử dụng bởi các bác sĩ cấp cứu và nhà trị liệu trong quá trình kiểm tra ban đầu của bệnh nhân để có được thông tin chung. Nếu nghi ngờ bệnh lý tim mạch, cần chỉ định cho bệnh nhân khám cụ thể và chi tiết hơn.

Kiểm tra trực quan chung

Kiểm tra hình ảnh tổng quát đôi khi cho thấy một số triệu chứng cho thấy bệnh lý cơ bản dẫn đến sự phát triển của nhịp tim nhanh. Các triệu chứng như vậy có thể bao gồm trắng da, yếu cơ, suy nhược chung ( kiệt sức). Về cơ bản, những rối loạn này được quan sát thấy ở những người thường xuyên tái phát các cơn nhịp tim nhanh kéo dài. Do đói oxy theo chu kỳ, hầu hết các cơ quan và mô không đối phó tốt với các chức năng của chúng. Điều này giải thích cho sự suy yếu của các cơ và cơ thể không có khả năng hấp thụ tốt các chất dinh dưỡng ( lý do giảm cân).

Nghe tim

Trong quá trình nghe tim thai, bác sĩ sẽ lắng nghe tiếng thổi của tim tại các điểm chuẩn trên thành ngực trước. Về nguyên tắc, kiểm tra này dùng để đánh giá hoạt động của van tim. Tuy nhiên, với nhịp tim nhanh, những tiếng thổi bình thường của tim thường không được nghe thấy. Một nhịp điệu giống như con lắc được nghe thấy ( phôi thai) mà không có sự phân chia rõ ràng thành tiếng tim. Với rung thất, có thể hoàn toàn không nghe thấy tiếng tim. Thực tế là âm sắc được hình thành tại thời điểm đổ đầy máu vào các buồng tim. Nếu chức năng bơm bị ảnh hưởng, thì quá trình làm đầy sẽ không xảy ra và không nghe thấy tiếng ồn.

Siêu âm tim

Siêu âm tim là một phương pháp chẩn đoán bao gồm ghi lại đồ họa các tiếng thổi và âm sắc của tim bằng cách sử dụng các cảm biến đặc biệt. Ưu điểm của nó so với nghe tim là khả năng lưu dữ liệu và tăng độ nhạy của nó. Trên điện tâm đồ khi có nhịp tim nhanh, có thể dễ dàng nhận thấy nhịp tim tăng, cũng như thay đổi âm thanh của tim. Thật không may, phương pháp này không cung cấp thông tin toàn diện về nguyên nhân và cơ chế của nhịp tim nhanh. Hiện nay, nó ít được sử dụng do nội dung thông tin hạn chế.

Điện tâm đồ

Điện tim là phương pháp nghiên cứu quan trọng nhất trong chẩn đoán nhịp tim nhanh. Với sự trợ giúp của nó, bác sĩ sẽ theo dõi cách xung điện sinh học di chuyển dọc theo hệ thống dẫn truyền của tim và sự co bóp của các bộ phận khác nhau của cơ tim diễn ra như thế nào. Điện tâm đồ giúp phân biệt với độ chính xác cao các loại rối loạn nhịp tim và đánh giá nguy cơ của các biến chứng khác nhau. Nghiên cứu này được chỉ định cho tất cả các bệnh nhân mà nhịp tim tăng lên có thể do các vấn đề về tim gây ra.

Điện tâm đồ cung cấp những thông tin sau về hoạt động của tim:

• nhịp tim có diễn ra thường xuyên không;
• nhịp tim là gì;
• phát hiện các nguồn kích thích ( ngoài máy tạo nhịp tim bình thường);
• đánh giá độ dẫn xung;
• vị trí của trái tim trong lồng ngực nghiêng, dọc, ngang);
• Có những vùng cơ tim bị thiếu oxy ( dấu hiệu của bệnh tim mạch vành).

Theo các chỉ số này, bác sĩ tim mạch viết kết luận chi tiết. Khi có các rối loạn điển hình, người ta có thể giả định bất kỳ bệnh lý nào và đưa ra các chiến thuật để kiểm tra thêm, và đôi khi đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Các dấu hiệu chính của nhịp tim nhanh trên điện tâm đồ là:

• Giảm khoảng cách giữa các răng. Mỗi sóng trên ECG ( P, Q, R, S, T) phản ánh sự kích thích của một bộ phận nào đó của tim. Viền ( đường thẳng ngang giữa các răng) cho biết trạng thái nghỉ ngơi của cơ tim. Với bất kỳ nhịp tim nhanh nào, các khu vực nghỉ ngơi giữa các răng sẽ giảm đi.
• Phân lớp của sóng P trên phức bộ QRS ở nhịp tim cao. Sự co bóp của tâm thất bắt đầu vào thời điểm mà sự co bóp của tâm nhĩ vẫn chưa kết thúc.
• Nhịp tim nhanh trên thất. Trên điện tâm đồ, nó được phân biệt bằng nhịp riêng của tâm nhĩ và tâm thất co bóp. Tần số của sóng P sẽ cao hơn và khoảng thời gian giữa chúng sẽ ngắn hơn. Tần số của phức bộ QRS thấp hơn, khoảng cách giữa chúng lớn hơn. Theo chu kỳ, có sự phân lớp của sóng P trên phức bộ QRS, làm thay đổi hình dạng của sóng P sau này.
• Mất sóng P. Với rung nhĩ, sóng P, phản ánh quá trình co bóp của các bộ phận này, biến mất. Thay vào đó, các sóng F bệnh lý xuất hiện. Chúng được phân biệt bằng tần số cao ( lên đến 700 mỗi phút) và biên độ thấp.
• Thay đổi phức bộ QRS. Phức hợp răng này trên điện tâm đồ phản ánh sự co bóp của tâm thất. Với rung thất, nó có thể biến mất, biến thành cái gọi là "răng cưa".

Việc phân tích những thay đổi này cho phép chúng tôi phân loại nhịp tim nhanh ở một bệnh nhân cụ thể, xác định loại của nó và bắt đầu điều trị chính xác.

Điện tâm đồ thông thường là một thủ tục nhanh chóng và không đau. Bệnh nhân được đặt điện cực ở cổ tay, ở cổ chân và trên thành ngực trước. Sau đó, một điện tâm đồ được ghi lại trong các đạo trình khác nhau ( hướng của chuyển động xung trong các mặt phẳng khác nhau được khảo sát). Nếu bác sĩ vẫn còn nghi ngờ sau đó, thì các kỹ thuật điện tâm đồ phức tạp hơn phải được sử dụng để đưa ra chẩn đoán cuối cùng.

Có các loại điện tâm đồ sau để kiểm tra bệnh nhân bị các loại nhịp tim nhanh:

• Điện tâm đồ với bài tậpđược thực hiện để tìm hiểu xem có sự gián đoạn trong nhịp điệu ( sự rung động) trong khi tập thể dục. Điều này giúp đánh giá nguy cơ biến chứng trong tương lai. Một lựa chọn tải trọng phổ biến là đo điện tâm đồ bằng xe đạp tập thể dục và ghi điện tâm đồ đồng thời.
• Điện tâm đồ trong thực quản. Nghiên cứu này liên quan đến việc đưa một điện cực vào phần ngực của thực quản. Do gần tim nên phương pháp này có độ chính xác cao hơn của dữ liệu thu được.
• Giám sát Holter 24 giờ. Phương pháp này liên quan đến việc ghi điện tâm đồ liên tục trong 24 giờ. Nó được sử dụng để phát hiện các cuộc tấn công định kỳ hiếm gặp của nhịp tim nhanh.

Ngoài các phương pháp trên, bệnh nhân nhịp tim nhanh có thể được chỉ định xét nghiệm công thức máu toàn bộ và xét nghiệm sinh hóa máu hoặc phân tích nước tiểu. Kết quả của các nghiên cứu này sẽ giúp phát hiện các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng có thể gây ra nhịp tim nhanh. Ngoài ra, xét nghiệm máu được thực hiện để tìm hàm lượng các chất điện giải, vì sự mất cân bằng của chúng có thể gây ra rối loạn hoạt động của cơ tim.

Kiểm tra tim bổ sung bao gồm siêu âm tim ( siêu âm tim) hoặc siêu âm tim. Phương pháp này giúp phân biệt các rối loạn cấu trúc trong cơ quan, đo thể tích của các khoang tim và phát hiện các cục máu đông mới xuất hiện. Nó được quy định để đánh giá rủi ro của các biến chứng khác nhau.

Điều trị nhịp tim nhanh

Như đã nói ở trên, nhịp tim nhanh sinh lý không cần điều trị, vì nhịp xoang bình thường dễ dàng tự phục hồi trong thời gian ngắn. Nó cũng không được khuyến khích để điều trị nhịp tim nhanh bằng thuốc, đã phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lý của các cơ quan và hệ thống khác. Thực tế là trong những trường hợp này, nhịp tim tăng lên là một cơ chế để cơ thể thích nghi. Nếu thuốc giúp loại bỏ nhịp tim nhanh, tình trạng của bệnh nhân có thể xấu đi đáng kể ( thường là do huyết áp giảm mạnh).

Điều trị riêng biệt đối với nhịp tim nhanh không được thực hiện nếu nó là triệu chứng của các bệnh sau:

• điều kiện sốc;
• mất máu ồ ạt;
• thiếu máu;
• bệnh truyền nhiễm có sốt;
• một số chấn thương;
• một số dạng dị tật tim bẩm sinh.

Trong những trường hợp này, phương pháp điều trị nhịp tim nhanh sẽ là loại bỏ nguyên nhân gây ra nó. Ngay sau khi bệnh cơ bản được chữa khỏi, nhịp tim sẽ trở lại bình thường mà không để lại hậu quả gì cho bệnh nhân.

Khó khăn hơn đáng kể là điều trị nhịp tim nhanh do các vấn đề về tim ( vi phạm nội tạng của tim, bệnh lý của hệ thống dẫn truyền, v.v.). Bệnh nhân mắc các bệnh này có nguy cơ cao bị các biến chứng khác nhau. Về vấn đề này, vi phạm nhịp tim phải được loại bỏ càng sớm càng tốt. Không thể chấp nhận việc tự dùng thuốc điều trị nhịp tim nhanh, vì các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh này ảnh hưởng trực tiếp đến hoạt động của tim. Nếu không có chẩn đoán chính xác, liều lượng có thể bị tính toán sai, gây nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân. Nhịp tim nhanh nên được điều trị bởi bác sĩ tim mạch.

Trong hầu hết các trường hợp, nhịp tim nhanh được điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, đôi khi cần nhập viện khẩn cấp. Quyết định này nên được thực hiện bởi bác sĩ tim mạch sau khi đã có chẩn đoán cuối cùng. Nên nhập viện trong suốt thời gian của các thủ tục chẩn đoán. Ý nghĩa của nó nằm ở chỗ, nhịp tim nhanh có thể dẫn đến tình trạng bệnh nhân xấu đi một cách đột ngột và bất ngờ. Tại bệnh viện, các bác sĩ sẽ nhanh chóng tiến hành hồi sức, có khi cứu sống được bệnh nhân. Vì vậy, vai trò quyết định trong vấn đề nhập viện và thời gian của nó là do nguy cơ biến chứng cao như thế nào.

Trong một số trường hợp, nhập viện là một biện pháp khẩn cấp. Ví dụ, với chứng rung thất, chúng ta đang nói về việc cứu sống bệnh nhân, và hầu như không thể điều trị thành công nó bên ngoài các bức tường của bệnh viện.

Nói chung, việc điều trị các loại nhịp tim nhanh có thể xảy ra theo những cách sau:

• thuốc điều trị;
• phẫu thuật;
• liệu pháp điện hóa;
• điều trị bằng các bài thuốc dân gian;
• phòng chống nhịp tim nhanh.

Điều trị y tế

Thuốc điều trị nhịp tim nhanh được thực hiện nếu bác sĩ tin rằng sự gia tăng nhịp tim tự nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Trong trường hợp này, anh ta dùng một số loại được gọi là thuốc chống loạn nhịp tim, có tác dụng làm chậm tim và giảm các nguy cơ liên quan đến nhịp tim nhanh.

Thuốc được sử dụng để điều trị y tế nhịp tim nhanh

Nhóm ma tuý	Cơ chế hoạt động	Tên thuốc	Liều khuyến nghị
Thuốc chẹn beta	Những loại thuốc này ngăn chặn các thụ thể trong tim chịu trách nhiệm về tính nhạy cảm với adrenaline và norepinephrine. Như vậy, hoạt động của hệ thần kinh giao cảm sẽ không ảnh hưởng đến nhịp tim và chứng rối loạn nhịp tim nhanh sẽ biến mất. Hầu hết các loại thuốc trong nhóm này được dùng dưới dạng viên nén trong thời gian dài, để loại bỏ các cơn nhịp tim nhanh.	Atenolol	25-100 mg 1-2 lần một ngày ( r./ngày).
		bisoprolol	2,5 - 10 mg 1 r. / Ngày.
		metoprolol	50-100 mg 2 rúp / ngày.
		Pindolol	5 - 30 mg 2 r. / Ngày.
		propranolol	10 - 40 mg 2 - 4 rúp / ngày.
		Timolol	10 - 30 mg 2 r. / Ngày.
		Esmolol	Tiêm tĩnh mạch 500 mcg trên 1 kg trọng lượng cơ thể mỗi phút trong 4 phút. Hơn nữa 50 - 300 mcg / kg / phút tùy theo chỉ định.
Thuốc chẹn kênh canxi (thuốc đối kháng canxi)	Các kênh canxi trong tế bào cơ tim có liên quan đến sự co bóp của cơ tim. Sự ngăn chặn của chúng dẫn đến giảm nhịp tim và loại bỏ chứng rối loạn nhịp tim nhanh. Kê đơn thuốc nhóm này trong trường hợp người bệnh có chống chỉ định sử dụng thuốc chẹn bêta.	Verapamil (tiêm tĩnh mạch)	2,5 - 5,0 mg x 1 lần / ngày để ngăn cơn nhịp tim nhanh.
		Verapamil (uống dưới dạng viên nén)	40 - 80 mg 3 - 4 rúp / ngày.
		Diltiazem	60-180 mg uống 2 rúp / ngày.

Các chống chỉ định chính để điều trị bằng thuốc chẹn beta là:

• không dung nạp cá nhân với các thành phần của thuốc;
• huyết áp thấp;
• chảy máu từ các động mạch ngoại vi;
• tăng nồng độ cholesterol trong máu.

Nếu cần thiết, các loại thuốc thuộc các nhóm khác có thể được kê đơn để loại trừ các bệnh tim có thể gây ra nhịp tim nhanh ( ví dụ, dùng nitroglycerin cho bệnh tim mạch vành). Những loại thuốc này không ảnh hưởng đến nhịp tim. Họ loại bỏ nó một cách gián tiếp, chống lại căn bệnh tiềm ẩn. Với sự phát triển của suy tim trên nền của nhịp tim nhanh kéo dài, thuốc lợi tiểu có thể được kê toa ( thuốc lợi tiểu) hoặc các loại thuốc khác để duy trì việc cung cấp oxy cho cơ thể.

Nếu cần thiết để ngừng khẩn cấp cơn nhịp nhanh thất có vi phạm nhịp xoang, tiêm tĩnh mạch lidocain được sử dụng. Liều khuyến cáo là 1 mg thuốc trên 1 kg trọng lượng cơ thể. Trong trường hợp không có tác dụng, có thể sử dụng các loại thuốc khác có cơ chế hoạt động tương tự - aymalin, novocainamide.

Phẫu thuật

Phẫu thuật điều trị nhịp tim nhanh kịch phát được sử dụng khá hiếm và chỉ khi điều trị bằng thuốc không có tác dụng ổn định. Nếu bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bảo tồn, có thể đảm bảo nhịp bình thường và truyền xung động qua cơ tim bằng phẫu thuật.

Ý tưởng là các điện cực nhỏ được cấy vào các phần khác nhau của tim, chúng đảm nhận vai trò của máy điều hòa nhịp tim. Chúng thường xuyên tạo ra các xung điện sinh học, ngăn chặn nhịp điệu của các nút khác. Các mô hình hiện đại nhất thậm chí còn điều chỉnh độc lập chế độ hoạt động, được hướng dẫn bởi dữ liệu huyết áp và lượng máu làm đầy tâm thất bình thường. Trong những năm gần đây, việc lắp đặt một thiết bị như vậy được thực hiện bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu thông qua chính ( lớn) tàu.

Một phương pháp điều trị khác là cắt bỏ ống thông bằng tần số vô tuyến. Qua tĩnh mạch đùi, bác sĩ đưa các ống thông đặc biệt vào tim, chụp điện tâm đồ và xác định máy tạo nhịp tim bệnh lý. Sau đó, khu vực phát hiện được tiếp xúc với bức xạ tần số vô tuyến. Trong hầu hết các trường hợp, điều này ngăn chặn hoạt động của tế bào và loại bỏ nguyên nhân gây ra rối loạn nhịp tim. Phương pháp điều trị này được sử dụng cho hội chứng Wolff-Parkinson-White và các rối loạn cấu trúc khác.

Liệu pháp Electropulse

Liệu pháp điện hóa là một phần của phức hợp các biện pháp hồi sức và nhằm mục đích nhanh chóng khôi phục nhịp tim bình thường. Bản chất của nó nằm trong một kiểu "khởi động lại" hệ thống dẫn truyền của tim và các tế bào cơ tim với sự trợ giúp của một sự phóng điện mạnh mẽ. Chỉ định chính cho việc sử dụng nó là rung thất với sự suy giảm nghiêm trọng chức năng bơm máu của tim.

Khi tiến hành liệu pháp electropulse, các quy tắc sau được tuân thủ:

• ép ngực và thông khí nhân tạo của phổi bị gián đoạn trong quá trình xuất viện, nhưng vẫn tiếp tục ở giữa;
• tất cả những thứ kim loại hoặc cảm biến của thiết bị chẩn đoán được lấy ra khỏi bệnh nhân;
• bác sĩ, y tá và những người khác ở xung quanh không chạm vào bệnh nhân tại thời điểm xung động do nguy cơ chấn thương điện;
• bệnh nhân nằm trên ghế dài khô hoặc bề mặt không dẫn điện;
• việc sử dụng máy khử rung tim chỉ có lợi với cái gọi là nhịp tim "sốc", nếu không nó có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân;
• các điện cực mà xung truyền đến bệnh nhân phải được làm ẩm và tiếp xúc gần với bề mặt của lồng ngực.

Đối với liệu pháp xung điện, một thiết bị đặc biệt gọi là máy khử rung tim được sử dụng. Nó tạo ra các xung điện với các đặc tính xác định và truyền chúng đến các điện cực. Để hồi sức với nhịp nhanh thất, cần thực hiện một số lần phóng điện với điện áp tăng dần. Liệu pháp này được thực hiện cho đến khi nhịp tim ổn định hoặc cho đến thời điểm bệnh nhân tử vong được thiết lập trong trường hợp hồi sức không thành công.

Điều trị bằng các biện pháp dân gian

Điều trị nhịp tim nhanh bằng các biện pháp dân gian cần được tiến hành hết sức cẩn thận, vì có nhiều nguy cơ gây ra các biến chứng khác nhau của bệnh và làm tình trạng bệnh nhân xấu đi. Không được tự ý dùng thuốc theo phương pháp dân gian cho đến khi có chẩn đoán cuối cùng và xác định được nguyên nhân gây ra nhịp tim nhanh. Nó cũng không được khuyến khích để truyền và sắc khác nhau song song với điều trị chống loạn nhịp bằng thuốc. Thực tế là các chất hóa học có trong một số loại cây có thể tăng cường hoặc ngược lại, vô hiệu hóa tác dụng của thuốc. Vì vậy, nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa tim mạch trước khi tiến hành điều trị rối loạn nhịp tim nhanh bằng các bài thuốc dân gian.

Để điều trị rối loạn nhịp tim nhanh, có các phương pháp dân gian sau:

• Nước sắc của adonis. 1 muỗng cà phê thảo mộc khô đổ vào 200 ml nước đun sôi trên lửa nhỏ khoảng 3-5 phút. Sau đó cho nước dùng vào ngâm từ 1 - 2 tiếng. Bài thuốc được thực hiện ba lần một ngày trong vài ngày, mỗi lần 1 thìa canh.
• Eleutherococcus. Chiết xuất của cây này ở dạng lỏng có thể được mua ở hầu hết các hiệu thuốc vi lượng đồng căn. Uống 25-30 giọt ba lần một ngày ( tốt nhất là trước bữa ăn).
• Hỗn hợp nước ép cây nho và cỏ thi. Các thành phần này được trộn với tỷ lệ bằng nhau và cho vào nước đun sôi, 20-25 giọt cho mỗi 50 ml. Phương thuốc được thực hiện hai lần một ngày trong vài tuần.
• Cụm hoa calendula. Một dịch truyền được chuẩn bị từ các chùm hoa calendula. 5 muỗng cà phê cỏ khô được đổ với 1 lít nước sôi. Truyền kéo dài ít nhất một giờ. Thuốc được thực hiện một nửa cốc 3-4 lần một ngày.

Phòng ngừa nhịp tim nhanh

Nhiều bệnh nhân bị nhịp tim nhanh kịch phát sống chung với vấn đề này trong một thời gian dài. Thực tế là phương pháp điều trị căn bệnh này đôi khi tiềm ẩn nhiều rủi ro và khó lường hơn so với bản thân bệnh lý. Những bệnh nhân như vậy được khuyên nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa để giảm tần suất các cuộc tấn công nhịp tim nhanh.

Phòng ngừa nhịp tim nhanh bao gồm các quy tắc sau:

• Ăn kiêng. Không có một chế độ ăn uống cụ thể nào cho bệnh nhịp tim nhanh, nhưng một số khuyến nghị về chế độ ăn uống có thể cải thiện cuộc sống của người bệnh. Trước hết, bạn nên ngừng uống đồ uống có cồn, trà và cà phê mạnh, vì chúng có thể kích động cơn. Đồng thời hạn chế mỡ động vật ( thịt mỡ, bơ), vì chúng góp phần vào sự phát triển của xơ vữa động mạch và làm tăng nguy cơ đau tim trong cơn nhịp tim nhanh. Hạn chế hàm lượng calo trong thực phẩm và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ dinh dưỡng chỉ được khuyến khích cho những bệnh nhân bị cân nặng quá mức.
• Bỏ hút thuốc lá. Như đã nói ở trên, bản thân nicotine có thể gây ra cơn nhịp tim nhanh. Nếu bệnh nhân đã mắc các bệnh lý về tim kèm theo tim đập nhanh thì nguy cơ biến chứng đặc biệt cao. Ngoài ra, hút thuốc lá làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim khi lên cơn.
• Giới hạn hoạt động thể chất. Hoạt động thể chất làm tăng nhịp tim. Ở những người bị rối loạn mãn tính hệ thống dẫn truyền của tim, một cơn rối loạn nhịp tim có thể kéo dài trong vài ngày, điều này sẽ làm tăng khả năng hình thành cục máu đông. Khả năng thực hiện các bài tập vật lý trị liệu với mục đích phòng ngừa nên được làm rõ với bác sĩ chăm sóc.

Hậu quả của nhịp tim nhanh

Ở đại đa số bệnh nhân, nhịp tim nhanh không gây ra bất kỳ biến chứng hoặc hậu quả nghiêm trọng nào. Đó là một triệu chứng thoáng qua của các bệnh khác hoặc phản ứng với các kích thích bên ngoài. Nguy hiểm là nhịp tim tăng lên do chính tim có vấn đề. Do đó, những hậu quả nghiêm trọng và biến chứng của nhịp tim nhanh chỉ được quan sát thấy ở những người có bệnh kèm theo nặng. Đối với những người có trái tim khỏe mạnh, nhịp tim tăng lên thường không nguy hiểm.

Các hậu quả và biến chứng chính mà nhịp tim nhanh gây ra là:

• thuyên tắc huyết khối;
• nhồi máu cơ tim;
• sốc tim;
• phù phổi;
• đột tử do tim;
• giảm cân và yếu cơ nói chung.

Thuyên tắc huyết khối

Với nhịp tim nhanh, nguy cơ hình thành cục máu đông trong các khoang tim tăng lên. Điều này đặc biệt thường được quan sát thấy với nhịp tim nhanh trên thất. Máu trong các khoang tim bắt đầu chảy theo đủ loại xoáy. Điều này dẫn đến sự phá hủy một phần của các tế bào máu và kích hoạt hệ thống đông máu. Từ tim, huyết khối có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào và bằng cách làm tắc mạch, gây ra tình trạng thiếu oxy cấp tính của cơ quan này.

Huyết khối tắc mạch phổ biến nhất xảy ra ở mức độ sau:

• động mạch phổi ( nếu một cục máu đông hình thành ở phía bên phải của trái tim);
• động mạch não;
• động mạch mạc treo tràng ( động mạch ruột);
• động mạch lách;
• động mạch chi trên và chi dưới.

Hậu quả của huyết khối tắc mạch có thể là nghiêm trọng nhất. Ví dụ, thuyên tắc phổi thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân, đột quỵ do thiếu máu cục bộ ( tắc nghẽn động mạch não) có thể dẫn đến tử vong hoặc tổn thương não vĩnh viễn nghiêm trọng, và cục máu đông trong động mạch các chi có thể dẫn đến cắt cụt chi. Do sự đe dọa của biến chứng này, những bệnh nhân thường xuyên bị các cơn nhịp tim nhanh tấn công nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tim mạch, ngay cả khi không có các triệu chứng khác.

Người ta tin rằng các yếu tố sau dẫn đến sự hình thành cục máu đông trong các cuộc tấn công của nhịp tim nhanh:

• các cơn rung nhĩ kéo dài hơn 48 giờ;
• tuổi cao ( hơn 65 năm);
• các đợt thuyên tắc huyết khối trong quá khứ ( nét, v.v.);
• Bệnh tiểu đường;
• tăng huyết áp động mạch ( huyết áp tăng liên tục trên 140/90 mmHg);
• suy tim sung huyết;
• mở rộng tâm thất trái trên siêu âm tim đến kích thước đường kính hơn 5 cm.

Cần lưu ý rằng các yếu tố nguy cơ này trong đại đa số các trường hợp liên quan đến nhịp tim nhanh bệnh lý. Tuy nhiên, nếu chúng có ở bệnh nhân thì nên hạn chế căng thẳng về thể chất và cảm xúc, vì với nhịp tim nhanh sinh lý cũng có nguy cơ hình thành cục máu đông.

nhồi máu cơ tim

nhồi máu cơ tim ( đau tim) là biểu hiện cấp tính và nghiêm trọng nhất của bệnh mạch vành. Trong cơn nhịp tim nhanh, tim không bơm đủ lượng máu cần thiết. Kết quả là cơ tim tự nó không nhận đủ oxy. Đồng thời, nhu cầu oxy của cơ tăng lên khi các tế bào co lại với tốc độ nhanh. Trong bối cảnh đó, sự chết của các tế bào cơ tim xảy ra, được gọi là nhồi máu cơ tim.

Bệnh nhân bị cao huyết áp mãn tính, xơ vữa động mạch, phì đại cơ tim đặc biệt dễ bị biến chứng này ( cơ tim mở rộng). Đối với họ, bất kỳ sự gián đoạn nào trong việc cung cấp oxy cho tim đều có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim.

Các dấu hiệu nhận biết của nhồi máu cơ tim là:

• đau ngực cấp tính do chết một phần cơ tim);
• da chần;
• mồ hôi lạnh;
• mạch yếu ( đôi khi không cảm thấy gì cả);
• sợ chết.

Sự phổ biến của bệnh tim mạch vành và các yếu tố dẫn đến nhồi máu cơ tim buộc các bác sĩ phải kiểm tra cẩn thận từng bệnh nhân phàn nàn về các cơn nhịp tim nhanh thường xuyên. Chính vì nguy cơ bị nhồi máu cơ tim nên bạn nên tuân thủ các biện pháp phòng ngừa được liệt kê trong phần trước.

ngất xỉu

Thực tế, ngất xỉu không phải là biến chứng của rối loạn nhịp tim nhanh, nhưng có thể dẫn đến những hậu quả vô cùng nghiêm trọng. Vấn đề của mất ý thức trong trường hợp này là nó xảy ra nhanh chóng và thường bất ngờ đối với một người, không có tình trạng xấu đi dần dần. Nhịp tim nhanh và tình trạng thiếu oxy ( thiếu oxy) của não có thể dẫn đến mất ý thức trong vòng 30 - 60 giây. Nếu một người không có tư thế ngồi vào lúc này, họ có thể bị ngã từ độ cao của mình, dẫn đến chấn thương nghiêm trọng ( đặc biệt là trên đầu.). Nguy hiểm hơn nữa là mất ý thức khi đang điều khiển xe ô tô. Như vậy, chấn thương ở những bệnh nhân có nhịp tim nhanh tái phát không phải là hiếm, mặc dù nó không phải là biến chứng trực tiếp của bệnh lý tim.

Sốc tim

Sốc tim xảy ra do hậu quả của suy thất trái cấp tính. Do nhịp tim nhanh, anh ta không có thời gian để nạp đầy máu, đồng thời van hai lá và van động mạch chủ không thể hoạt động bình thường. Tất cả điều này dẫn đến thực tế là máu thực tế không được đưa vào hệ thống tuần hoàn. Đột tử do tim cũng có thể được coi là một trường hợp đặc biệt của sốc tim.

Trong sốc tim, nguyên nhân đầu tiên trong quá trình phát triển của bệnh là huyết áp giảm mạnh xuống dưới 90/30 mm Hg. Điều này giải thích hầu hết các triệu chứng và biểu hiện đặc trưng của bệnh lý này. Điều trị bao gồm khôi phục nhịp tim bình thường và duy trì huyết áp trong giới hạn bình thường ( không ít hơn 90/30).

Các triệu chứng của sốc tim thường là:

• trắng da nghiêm trọng;
• rối loạn tâm thần ( sững sờ, mất ý thức);
• giảm lọc ở thận và sản xuất nước tiểu ( thiểu niệu);
• dấu hiệu phù phổi.

Sốc tim là một cấp cứu đe dọa tính mạng. Khi có dấu hiệu đầu tiên, bạn nên gọi đội cấp cứu tim mạch hoặc hồi sức.

Phù phổi

Phù phổi là hậu quả nguy hiểm nhất của tình trạng máu bị ứ đọng trong tuần hoàn phổi. Do các phần bên trái của tim không nhận được máu trong cơn rối loạn nhịp tim, nó sẽ tích tụ trong các mạch của phổi. Do sự tràn của chúng, áp suất trong các mô tăng lên, ngăn cản sự trao đổi khí. Hơn nữa, sự tràn dịch của chất lỏng vào khoang của các phế nang bắt đầu ( các khoang nhỏ tạo nên phổi).

Tăng phù phổi thường được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

• khó thở nghiêm trọng;
• trắng hoặc xanh da;
• thở khò khè trong phổi;
• ho khan;
• ra mồ hôi;
• đờm màu hồng sủi bọt.

Đột tử do tim

Đột tử do tim là cái chết xảy ra trong vòng 6 giờ đầu tiên ( theo một số phân loại hiện đại trong vòng 1 giờ) sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Nó được gây ra bởi các bệnh khác nhau của hệ thống tim mạch. Đặc biệt, nhiều nhà nghiên cứu đưa ra bằng chứng cho thấy hầu hết các trường hợp đột tử do tim là hậu quả của rung thất.

Như đã nói ở trên, với dạng nhịp tim nhanh này, sẽ có một sự phát triển nhanh chóng của suy tim cấp với sự suy giảm nghiêm trọng chức năng bơm máu của tim. Máu thực sự ngừng bơm, đó là lý do tại sao có sự đình trệ đồng thời trong cả hai vòng tuần hoàn máu, làm chết nhanh các tế bào não và cơ tim.

Các dấu hiệu chính của biến chứng này là:

• mất ý thức đột ngột trong bối cảnh của một cuộc tấn công nhịp tim nhanh);
• giãn đồng tử;
• ngừng thở;
• không xung ( kể cả trên động mạch cảnh).

Cách điều trị duy nhất là hồi sức cấp cứu bằng máy khử rung tim để ổn định nhịp tim và hô hấp nhân tạo.

Giảm cân và yếu cơ nói chung

Nếu tất cả các vấn đề trên đều có thể là do biến chứng của nhịp tim nhanh, thì sự suy yếu dần dần của cơ thể chính là hậu quả của nó. Nó xảy ra với các cơn kéo dài và thường tái phát được quan sát thấy ở bệnh nhân trong một thời gian dài, nhưng không gây suy tim cấp tính. Do việc cung cấp oxy cho các mô thường xuyên bị gián đoạn nên cơ thể bị suy yếu rất nhiều. Các chất dinh dưỡng được hấp thụ kém trong đó, không có sự tập hợp của các khối cơ, khả năng miễn dịch bị suy yếu. Vì vậy, những người bị rối loạn nhịp tim thường xuyên bị tấn công thường được đặc trưng bởi suy nhược, suy nhược chung, đau nhức và buồn ngủ.