Một khối u có tính chất ác tính, phát triển từ phế nang, phế quản nhỏ và các nhánh của chúng; khu trú ở ngoại vi phổi, cách xa gốc. Các triệu chứng của ung thư phổi ngoại vi xuất hiện ở giai đoạn muộn, khi khối u phát triển thành các phế quản, màng phổi, thành ngực lớn. Chúng bao gồm khó thở, ho, ho ra máu, đau ngực, suy nhược. Chẩn đoán được thực hiện dựa trên dữ liệu chụp X-quang phổi, chụp phế quản, CT, nội soi phế quản và tế bào học đờm. Điều trị ung thư khu trú ngoại vi bao gồm cắt bỏ phổi (với khối lượng cần thiết) kết hợp với hóa trị và xạ trị.

ICD-10

C34,9 Phế quản hoặc phổi, vị trí không xác định

Thông tin chung

ung thư phổi, xuất phát từ phế quản bậc 4-6 và các nhánh nhỏ hơn của chúng, không liên quan đến lòng phế quản. Trong kỹ thuật vi phẫu, ung thư phổi ngoại vi chiếm 12-37% tổng số các khối u phổi. Tỷ lệ phát hiện ung thư phổi trung tâm và ngoại vi là 2: 1. Thông thường (trong 70% trường hợp) ung thư phổi ngoại vi khu trú ở thùy trên, ít thường xuyên hơn (23%) - ở thùy dưới, và rất hiếm (7%) - ở thùy giữa của phổi phải. Sự nguy hiểm của ung thư phổi khu trú ngoại vi nằm ở quá trình tiềm ẩn lâu dài, không có triệu chứng và phát hiện thường xuyên đã ở giai đoạn tiến triển hoặc không thể phẫu thuật được. Theo cấu trúc mô học, ung thư phổi ngoại vi thường biểu hiện bằng ung thư biểu mô tuyến phế quản phế nang hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy.

Những lý do

Các yếu tố nguy cơ chính ảnh hưởng đến tỷ lệ mắc ung thư phổi ngoại vi được chia thành di truyền và biến đổi. Sự hiện diện của khuynh hướng di truyền được cho là nếu bệnh nhân trước đó đã được điều trị các khối u ác tính ở các cơ địa khác, hoặc có người thân mắc bệnh ung thư phổi. Tuy nhiên, gánh nặng di truyền không phải là một tiêu chí rủi ro bắt buộc. Thông thường hơn, ung thư phổi ngoại vi phát triển dưới ảnh hưởng của các yếu tố biến đổi ngoại sinh và nội sinh.

Quan trọng nhất trong số đó là tác động lên phế quản của các chất gây ung thư dạng khí, chủ yếu chứa trong khói thuốc lá (nicotin, các gốc pyridin, amoniac, các hạt hắc ín, v.v.). Tỷ lệ mắc bệnh ung thư phổi tương quan rõ ràng với thời gian, phương pháp hút và số lượng thuốc hút hàng ngày. Đặc biệt có nguy cơ là những người bắt đầu hút thuốc từ khi còn trẻ, hít thở sâu, hút từ 20 điếu thuốc trở lên mỗi ngày. Không kém phần có ý nghĩa về căn nguyên của ung thư phổi ngoại vi là các yếu tố ngoại sinh khác: ô nhiễm không khí với khí thải công nghiệp, bụi, khí; chất gây ung thư công nghiệp (amiăng, than chì và bụi xi măng, các hợp chất của niken, crom, asen, v.v.).

Về nguồn gốc của ung thư phổi ngoại vi, vai trò của các yếu tố nội sinh - các bệnh phổi (viêm phổi, viêm phế quản mãn tính, viêm phế quản ở người hút thuốc lá, bệnh lao, xơ phổi hạn chế), có thể được ghi nhận trong lịch sử ở một số lượng đáng kể bệnh nhân, là rất lớn. Đội ngũ bệnh nhân chủ yếu là những người trên 45 tuổi. Trong cơ chế bệnh sinh của các khối u ngoại vi, một vai trò quyết định được đóng bởi sự loạn sản biểu mô của phế quản nhỏ và biểu mô phế nang. Tế bào tân sinh phát triển từ các tế bào biểu mô đáy, có lông, hình cốc của phế quản, tế bào phế nang loại II và tế bào Clara.

Phân loại

Phân loại tỷ lệ phổ biến của ung thư phổi ngoại vi, được đề xuất bởi MNIOI họ. P.A. Herzen, liên quan đến việc phân bổ bốn giai đoạn:

• Tôi- một khối u có đường kính lên đến 3 cm, nằm trong nhu mô phổi;
• II- một khối u có đường kính từ 3 đến 6 cm, nằm trong ranh giới của thùy; di căn đơn độc được tìm thấy trong các hạch bạch huyết phế quản phổi;
• III- một khối u có đường kính hơn 6 cm, vượt ra ngoài thùy; tại một khu vực cục bộ, cơ hoành, thành ngực có thể mọc lên; nhiều di căn được tìm thấy trong các hạch bạch huyết trong lồng ngực;
• IV- sự nảy mầm của khối u trong cơ hoành, thành ngực, các cơ quan trung thất trong một khu vực mở rộng; Di căn xa, carcinomatosis màng phổi, viêm màng phổi ung thư được phát hiện.

Ngoài ra, có ba dạng lâm sàng của ung thư phổi ngoại vi: ung thư dạng nốt, dạng viêm phổi và ung thư Pancoast (ung thư đỉnh phổi).

• Nodal hình dạng bắt nguồn từ các tiểu phế quản tận cùng và chỉ biểu hiện trên lâm sàng sau khi có sự nảy mầm của các phế quản lớn và các mô lân cận.
• Dạng giống như viêm phổi ung thư phổi ngoại vi phát triển trong nhu mô phổi, đặc trưng bởi sự phát triển thâm nhiễm; về mặt mô học luôn đại diện cho một ung thư biểu mô tuyến; lâm sàng giống viêm phổi chậm chạp.
• Các tính năng bản địa hóa ung thư phổi đỉnh gây thâm nhiễm khối u vào đám rối thần kinh cổ và cánh tay, xương sườn, cột sống và các triệu chứng lâm sàng tương ứng.

Đôi khi, đối với ba dạng chính này, một dạng ung thư phổi được bổ sung (hình thành một khoang giả phân hủy theo chiều dày của nút) và ung thư màng phổi cortico (xuất phát từ lớp áo, lan dọc theo màng phổi dọc theo cột sống, làm nảy mầm mô thành ngực).

Triệu chứng

Ung thư phổi ngoại vi phát triển trong một thời gian dài mà không có triệu chứng lâm sàng. Giai đoạn không triệu chứng có thể được phát hiện khi kiểm tra khí tượng, các triệu chứng lâm sàng rõ ràng, theo quy luật, xuất hiện khá muộn - ở giai đoạn III. Tiến trình của các dạng nốt, dạng viêm phổi và dạng đỉnh của ung thư phổi ngoại vi có các đặc điểm lâm sàng riêng.

Dạng nốt thường biểu hiện bằng sự chèn ép hoặc nảy mầm của các phế quản, màng phổi, mạch máu và các cấu trúc khác lớn hơn. Giai đoạn này có biểu hiện khó thở, ho dai dẳng kèm theo đờm nhẹ và có vệt máu, đau tức ngực. Bệnh nhân bắt đầu lo lắng về tình trạng suy giảm sức khỏe nói chung: suy nhược vô cớ, sốt, sụt cân. Có lẽ sự phát triển của hội chứng paraneoplastic - bệnh xương khớp, dị tật các ngón tay, v.v.

Dạng giống như viêm phổi của ung thư phổi ngoại vi tiến triển như một bệnh viêm phổi cấp tính điển hình - với hội chứng nhiễm độc, sốt phát ban, ho khan kèm theo nhiều đờm sủi bọt. Thường đi kèm với sự phát triển của viêm màng phổi tiết dịch.

Bộ ba dấu hiệu của bệnh ung thư Pancoast là: khu trú của khối u ở đỉnh phổi, hội chứng Horner, đau dữ dội ở bả vai. Hội chứng Horner phát triển với sự nảy mầm của hạch giao cảm cổ tử cung bên dưới và bao gồm chứng sưng phù, co thắt đồng tử, suy giảm tiết mồ hôi ở chi trên, đau thượng đòn ở bên tổn thương. Đau có thể lan ra toàn bộ bả vai, lan xuống cánh tay; tê các ngón tay, yếu các cơ của bàn tay là đặc trưng. Khi một khối u phát triển vào dây thần kinh thanh quản tái phát sẽ gây ra tình trạng khàn tiếng. Đau trong ung thư phổi đỉnh phải được phân biệt với đau trong viêm đám rối và hoại tử xương.

Trong những trường hợp nặng, ung thư phổi ngoại vi có thể kèm theo hội chứng tĩnh mạch chủ trên, hội chứng chèn ép trung thất, tràn dịch màng phổi và rối loạn thần kinh.

Chẩn đoán

Thời gian dài không có triệu chứng của ung thư phổi ngoại vi gây khó khăn cho việc chẩn đoán sớm. Các kỹ thuật vật lý trong giai đoạn đầu của bệnh không đủ thông tin, do đó, vai trò chính được giao cho các phương pháp chẩn đoán bức xạ (X-quang, chụp phế quản, CT phổi).

Hình ảnh X-quang phụ thuộc vào dạng (nốt, tuyến yên, đỉnh, giống viêm phổi) của ung thư phổi ngoại vi. Điển hình nhất là phát hiện bóng mờ không đều có dạng hình cầu với các đường viền không đều, xung quanh có một “quầng sáng” nhẹ nhàng; đôi khi xác định được sâu răng. Với ung thư Pancoast, thường thấy sự phá hủy các xương sườn I-III, cổ tử cung dưới và đốt sống ngực trên. Trên phim chụp phế quản có thể thấy hình ảnh cắt cụt các phế quản nhỏ, các nhánh phế quản bị thu hẹp. Trong những trường hợp khó, chụp X-quang CT hoặc MRI phổi được sử dụng.

Nội soi phế quản ở ung thư phổi ngoại vi không mang lại nhiều thông tin như ở ung thư phổi trung tâm, tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó cho phép hình dung các dấu hiệu gián tiếp của sự phát triển khối u (hẹp phế quản) và thực hiện hóa trị. Hai vùng được chiếu xạ: vùng ngoại vi và vùng di căn vùng. Trong các liệu trình đa hóa trị liệu, methotrexate, cyclophosphamide, vincristin, doxorubicin, cisplatin và các thuốc kìm tế bào khác thường được sử dụng.

Dự báo

Các yếu tố chính xác định tiên lượng của ung thư là giai đoạn của quá trình, bản chất triệt để của điều trị, loại mô học và mức độ biệt hóa của khối u. Sau khi điều trị triệt để kết hợp ung thư phổi ngoại vi, tỷ lệ sống 5 năm đối với giai đoạn I là 60%, đối với giai đoạn II - 40%, III - dưới 20%. Nếu một khối u được phát hiện ở giai đoạn IV, tiên lượng không thuận lợi.

Có thể phát hiện một khối u trong phổi và xác định nó có thể là gì, bằng một cuộc kiểm tra chi tiết. Bệnh này ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Sự hình thành phát sinh do vi phạm quá trình phân hóa tế bào, có thể do các yếu tố bên trong và bên ngoài gây ra.

Tế bào tân sinh ở phổi là một nhóm lớn gồm nhiều dạng khác nhau trong vùng phổi, có cấu trúc, vị trí và tính chất đặc trưng của nguồn gốc.

Các khối u ở phổi có thể lành tính hoặc ác tính.

Các khối u lành tính có nguồn gốc, cấu trúc, vị trí và biểu hiện lâm sàng khác nhau. Các khối u lành tính ít phổ biến hơn các khối u ác tính và chiếm khoảng 10% tổng số. Chúng có xu hướng phát triển chậm, không phá hủy các mô, vì chúng không có đặc điểm là tăng trưởng thâm nhiễm. Một số khối u lành tính có xu hướng chuyển thành ác tính.

Tùy thuộc vào vị trí, có:

1. Trung tâm - khối u từ phế quản chính, phân đoạn, thùy. Chúng có thể phát triển bên trong phế quản và các mô xung quanh của phổi.
2. Ngoại vi - khối u từ các mô xung quanh và thành của phế quản nhỏ. Chúng phát triển bề ngoài hoặc trong phổi.

Các loại khối u lành tính

Có những khối u phổi lành tính như vậy:

Sơ lược về khối u ác tính

Tăng.

Ung thư phổi (ung thư biểu mô phế quản) là một khối u bao gồm các mô biểu mô. Bệnh có xu hướng di căn sang các cơ quan khác. Nó có thể nằm ở ngoại vi, các phế quản chính, nó có thể phát triển trong lòng phế quản, các mô của cơ quan.

Các khối u ác tính bao gồm:

1. Ung thư phổi có các loại: ung thư biểu mô tuyến, u tế bào nhỏ.
2. Lymphoma là một khối u ảnh hưởng đến đường hô hấp dưới. Nó có thể xảy ra chủ yếu ở phổi hoặc do di căn.
3. Sarcoma là một hình thành ác tính bao gồm các mô liên kết. Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của bệnh ung thư, nhưng phát triển nhanh hơn.
4. Ung thư màng phổi là một khối u phát triển trong mô biểu mô của màng phổi. Nó có thể xảy ra ban đầu và do di căn từ các cơ quan khác.

Các yếu tố rủi ro

Nguyên nhân của các khối u ác tính và lành tính phần lớn tương tự nhau. Các yếu tố kích thích tăng sinh mô:

• Hút thuốc chủ động và bị động. 90% đàn ông và 70% phụ nữ đã được chẩn đoán mắc khối u ác tính ở phổi là những người hút thuốc.
• Tiếp xúc với hóa chất độc hại, chất phóng xạ do hoạt động nghề nghiệp và do ô nhiễm môi trường khu vực cư trú. Những chất này bao gồm radon, amiăng, vinyl clorua, formaldehyde, crom, asen và bụi phóng xạ.
• Các bệnh mãn tính về đường hô hấp. Sự phát triển của các khối u lành tính có liên quan đến các bệnh như: viêm phế quản mãn tính, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, viêm phổi, lao. Nguy cơ mắc các khối u ác tính tăng lên nếu có tiền sử bệnh lao mãn tính và bệnh xơ hóa.

Điểm đặc biệt nằm ở chỗ, sự hình thành lành tính có thể không phải do các yếu tố bên ngoài gây ra, mà là do đột biến gen và khuynh hướng di truyền. Ngoài ra, bệnh ác tính thường xảy ra và sự biến đổi của khối u thành ác tính.

Bất kỳ sự hình thành phổi nào cũng có thể do vi rút gây ra. Sự phân chia tế bào có thể gây ra cytomegalovirus, human papillomavirus, multifocal leukoencephalopathy, simian virus SV-40, human polyomavirus.

Các triệu chứng của một khối u trong phổi

Hình thành phổi lành tính có nhiều dấu hiệu khác nhau phụ thuộc vào vị trí của khối u, kích thước của nó, các biến chứng hiện có, hoạt động của hormone, hướng phát triển của khối u, suy giảm khả năng bảo quản của phế quản.

Các biến chứng bao gồm:

• viêm phổi áp xe;
• bệnh ác tính;
• giãn phế quản;
• xẹp phổi;
• sự chảy máu;
• di căn;
• bệnh xơ phổi;
• hội chứng chèn ép.

Bằng sáng chế phế quản có ba mức độ vi phạm:

• 1 độ - thu hẹp một phần của phế quản.
• Độ 2 - hẹp van phế quản.
• 3 độ - tắc (suy giảm khả năng bảo quản) của phế quản.

Trong một thời gian dài, các triệu chứng của khối u có thể không được quan sát thấy. Sự vắng mặt của các triệu chứng rất có thể xảy ra với các khối u ngoại vi. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, một số giai đoạn của quá trình bệnh lý được phân biệt.

Các giai đoạn hình thành

1 giai đoạn. Chạy không có triệu chứng. Ở giai đoạn này, có sự thu hẹp một phần của phế quản. Bệnh nhân có thể ho kèm theo một ít đờm. Ho ra máu rất hiếm. Khi khám, chụp X-quang không thấy bất thường. Khối u có thể được chỉ ra bằng các nghiên cứu như chụp cắt lớp vi tính phế quản, nội soi phế quản, chụp cắt lớp vi tính.

Giai đoạn 2. Hẹp van (van) phế quản quan sát được. Bởi lúc này, lòng của phế quản thực tế đã được đóng lại bởi sự hình thành, nhưng tính đàn hồi của thành không bị phá vỡ. Khi hít vào, lòng mạch mở ra một phần, và khi thở ra, nó đóng lại với một khối u. Ở khu vực phổi được thông khí bởi phế quản, khí phế thũng phát triển. Kết quả của sự hiện diện của các tạp chất có máu trong đờm, phù nề niêm mạc, tắc nghẽn hoàn toàn (suy giảm khả năng tuần hoàn) của phổi có thể xảy ra. Trong các mô của phổi, có thể có sự phát triển của các quá trình viêm. Giai đoạn thứ hai đặc trưng bởi ho có đờm nhầy (thường có mủ), ho ra máu, khó thở, mệt mỏi, suy nhược, đau ngực, sốt (do quá trình viêm nhiễm). Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi sự xen kẽ của các triệu chứng và sự biến mất tạm thời của chúng (có điều trị). Hình ảnh chụp X-quang cho thấy sự thông khí bị suy giảm, sự hiện diện của quá trình viêm trong một phân đoạn, thùy phổi hoặc toàn bộ cơ quan.

Để có thể chẩn đoán chính xác, cần phải chụp cắt lớp vi tính phế quản, chụp cắt lớp vi tính và chụp cắt lớp tuyến tính.

3 giai đoạn. Sự tắc nghẽn hoàn toàn của phế quản xảy ra, sự phát triển chèn ép và những thay đổi không thể phục hồi trong các mô phổi và cái chết của chúng xảy ra. Ở giai đoạn này, bệnh có các biểu hiện như: khó thở (khó thở, ngạt thở), suy nhược toàn thân, ra nhiều mồ hôi, đau tức ngực, sốt, ho có đờm mủ (thường có lẫn hạt máu). Đôi khi, chảy máu phổi có thể xảy ra. Trong quá trình kiểm tra, hình ảnh X quang có thể cho thấy xẹp phổi (một phần hoặc toàn bộ), các quá trình viêm với những thay đổi phá hủy mủ, giãn phế quản, tăng thể tích trong phổi. Để làm rõ chẩn đoán, một nghiên cứu chi tiết hơn là cần thiết.

Triệu chứng

Các triệu chứng của khối u ác tính cũng khác nhau tùy thuộc vào kích thước, vị trí của khối u, kích thước của lòng phế quản, sự hiện diện của các biến chứng, di căn khác nhau. Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm xẹp phổi và viêm phổi.

Ở giai đoạn phát triển ban đầu, hình thành các khoang ác tính đã phát sinh trong phổi có rất ít dấu hiệu. Bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng sau:

• suy nhược chung, tăng lên theo tiến trình của bệnh;
• tăng nhiệt độ cơ thể;
• độ béo nhanh;
• tình trạng bất ổn chung.

Các triệu chứng của giai đoạn phát triển ung thư ban đầu tương tự như các triệu chứng của bệnh viêm phổi, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, viêm phế quản.

Quá trình hình thành ác tính tiến triển kèm theo các triệu chứng như ho có đờm gồm nhầy và mủ, ho ra máu, khó thở, ngạt thở. Khi khối u phát triển thành mạch, xuất huyết phổi.

Một khối phổi ngoại vi có thể không có dấu hiệu cho đến khi nó phát triển vào màng phổi hoặc thành ngực. Sau đó, triệu chứng chính là đau ở phổi xuất hiện khi hít vào.

Trong giai đoạn sau của các khối u ác tính được biểu hiện:

• tăng điểm yếu liên tục;
• giảm cân;
• suy mòn (suy kiệt cơ thể);
• xuất hiện viêm màng phổi xuất huyết.

Chẩn đoán

Để phát hiện khối u, các phương pháp kiểm tra sau được sử dụng:

1. Khí tượng học. Phương pháp chẩn đoán bằng tia X dự phòng, cho phép bạn xác định nhiều hình thái bệnh lý ở phổi. đọc bài báo này.
2. Chụp X quang phổi đơn thuần. Cho phép bạn xác định các hình cầu trong phổi có đường viền tròn. Trên phim chụp X-quang, những thay đổi trong nhu mô của phổi được kiểm tra được xác định ở bên phải, bên trái hoặc cả hai bên.
3. Chụp cắt lớp. Sử dụng phương pháp chẩn đoán này, nhu mô phổi, những thay đổi bệnh lý ở phổi và từng hạch bạch huyết trong lồng ngực được kiểm tra. Nghiên cứu này được chỉ định khi cần chẩn đoán phân biệt các hình dạng tròn với di căn, khối u mạch máu và ung thư ngoại vi. Chụp cắt lớp vi tính cho phép bạn chẩn đoán chính xác hơn so với kiểm tra bằng tia X.
4. Nội soi phế quản. Phương pháp này cho phép bạn kiểm tra khối u và tiến hành sinh thiết để kiểm tra tế bào học thêm.
5. Chụp mạch máu. Nó liên quan đến việc chụp X-quang xâm lấn các mạch bằng cách sử dụng chất tương phản để phát hiện các khối u mạch máu của phổi.
6. Chụp cộng hưởng từ. Phương pháp chẩn đoán này được sử dụng trong các trường hợp nghiêm trọng để chẩn đoán bổ sung.
7. Chọc dò màng phổi. Một nghiên cứu trong khoang màng phổi với vị trí ngoại vi của khối u.
8. Kiểm tra tế bào học của đờm. Giúp xác định sự hiện diện của khối u nguyên phát, cũng như sự xuất hiện của di căn trong phổi.
9. Nội soi lồng ngực. Nó được thực hiện để xác định khả năng hoạt động của một khối u ác tính.

Khí tượng học.

Nội soi phế quản.

Chụp mạch máu.

Chụp cộng hưởng từ.

Chọc dò màng phổi.

Kiểm tra tế bào học của đờm.

Nội soi lồng ngực.

Người ta tin rằng các tổn thương khu trú lành tính của phổi có kích thước không quá 4 cm, các thay đổi khu trú lớn hơn cho thấy bệnh ác tính.

Sự đối đãi

Tất cả các khối u đều được điều trị bằng phẫu thuật. Các khối u lành tính phải được cắt bỏ ngay sau khi chẩn đoán để tránh sự gia tăng diện tích của các mô bị ảnh hưởng, chấn thương do phẫu thuật, sự phát triển của các biến chứng, di căn và ác tính. Đối với các khối u ác tính và các biến chứng lành tính, có thể phải phẫu thuật cắt bỏ thùy hoặc cắt hai lá phổi để loại bỏ một thùy phổi. Với sự tiến triển của các quá trình không thể đảo ngược, phẫu thuật cắt bỏ phổi được thực hiện - loại bỏ phổi và các hạch bạch huyết xung quanh.

Cắt bỏ phế quản.

Các hình thành khoang trung tâm khu trú trong phổi được loại bỏ bằng cách cắt bỏ phế quản mà không ảnh hưởng đến mô phổi. Với sự định vị như vậy, việc loại bỏ có thể được thực hiện nội soi. Để loại bỏ các khối u có đáy hẹp, người ta thực hiện phẫu thuật cắt bỏ thành phế quản đã được nung nóng và đối với các khối u có đáy rộng thì thực hiện cắt bỏ phế quản theo hình tròn.

Trong các khối u ngoại vi, các phương pháp điều trị phẫu thuật như cắt bỏ nhân, cắt bỏ biên hoặc phân đoạn được sử dụng. Với kích thước đáng kể của khối u, phẫu thuật cắt bỏ tiểu thùy được sử dụng.

Khối lượng phổi được loại bỏ bằng nội soi lồng ngực, mở lồng ngực và nội soi lồng ngực. Trong quá trình phẫu thuật, sinh thiết được thực hiện và vật liệu kết quả được gửi để kiểm tra mô học.

Đối với các khối u ác tính, phẫu thuật không được thực hiện trong các trường hợp:

• khi không thể loại bỏ hoàn toàn khối u;
• di căn ở một khoảng cách xa;
• suy giảm chức năng gan, thận, tim, phổi;
• tuổi của bệnh nhân trên 75 tuổi.

Sau khi cắt bỏ khối u ác tính, bệnh nhân tiến hành hóa trị hoặc xạ trị. Trong nhiều trường hợp, các phương pháp này được kết hợp với nhau.

Đặc điểm chính của ung thư phổi, phân biệt với các u ác tính khác là có xu hướng tái phát sớm, hình thái lâm sàng đa dạng và nhiều cách di căn.

Ung thư phổi phát triển từ các tiểu phế quản và phế quản nhỏ được gọi là ngoại vi. Về mặt lâm sàng, nó chỉ bắt đầu xuất hiện sau khi nảy mầm trong màng phổi và các phế quản lớn. Đây là lý do cho tỷ lệ tử vong cao do hình thức của quá trình ung thư này.

Các dạng ung thư phổi ngoại vi

Như đã đề cập ở trên, một trong những điểm khác biệt chính giữa quá trình hình thành khối u trong phổi là sự đa dạng của các dạng của nó. Hãy xem xét chúng chi tiết hơn.

• Tất cả thông tin trên trang web là dành cho mục đích thông tin và KHÔNG phải là hướng dẫn hành động!
• Chỉ BÁC SĨ mới có thể đưa ra một CHẨN ĐOÁN CHÍNH XÁC!
• Chúng tôi đề nghị bạn KHÔNG tự dùng thuốc mà hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ chuyên khoa!
• Chúc sức khỏe đến bạn và những người thân yêu của bạn! Đừng bỏ cuộc

Cortico-dạng màng phổi. Đây là một loại ung thư hình bầu dục không phát triển như một nút đơn lẻ, mà phát triển thành lồng ngực và nằm trong khoang dưới màng cứng. Theo thành phần mô học, khối u thuộc loại ung thư tế bào vảy.

Cấu trúc của khối u trong hầu hết các trường hợp là đồng nhất với bề mặt bên trong gồ ghề và các đường viền mờ. Nó có thể phát triển không chỉ vào các xương sườn liền kề mà còn vào thân của các đốt sống ngực gần đó.

Dạng rỗng. Sự khác biệt chính giữa một quá trình ung thư như vậy là không có triệu chứng của nó.

Nó đã được phát hiện trong giai đoạn sau, khi các quy trình đã phát triển trở nên không thể đảo ngược.

Trong các khoa của phổi, các khoang đơn buồng có dạng hình cầu với bề mặt bên ngoài gập ghềnh và các đường viền mờ được khu trú.

Với sự gia tăng kích thước của khối u, các hình thành khoang cũng tăng về đường kính, đồng thời, thành của chúng dày lên và màng phổi nội tạng kéo về phía khối u.

Ung thư thùy trên của phổi trái. Với loại quá trình khối u này, các đường viền mờ của khối u có hình dạng bất thường và cấu trúc không đồng nhất có thể nhìn thấy rõ ràng trên phim chụp X-quang. Đồng thời, các rễ phổi do các thân mạch giãn ra, các xoang được tự do.

Các hạch bạch huyết, như một quy luật, không tăng lên. Ngược lại, trong ung thư thùy dưới phổi trái, có sự gia tăng các hạch bạch huyết trong lồng ngực, prescalene và hạch thượng đòn.

Ung thư thùy trên của phổi phải. Nó có các đặc điểm giống như dạng ung thư trước đây, nhưng phổ biến hơn, cũng như ung thư thùy dưới của phổi phải.

Dạng nốt của ung thư phổi. Nó được hình thành từ các tiểu phế quản tận cùng. Biểu hiện lâm sàng xuất hiện sau khi các mô mềm của phổi nảy mầm. Kiểm tra X-quang cho thấy một khối u dạng nốt với đường viền rõ ràng và bề mặt gồ ghề.

Trong một số trường hợp, một vết lõm nhỏ xuất hiện dọc theo rìa của khối u (triệu chứng của Rigler). Điều này cho thấy sự xâm nhập vào nút của một mạch lớn hoặc phế quản.

Các loại thuốc hóa trị được sử dụng cho bệnh ung thư phổi, bạn có thể tham khảo bài viết này.

Hội chứng phân rã, tập trung khối u

Khi khối u đạt kích thước lớn, lượng máu cung cấp cho phổi bắt đầu kém đi, đây là nguyên nhân khiến khối u xẹp xuống. Nó xảy ra dần dần với sự hình thành các hốc trong nút khối u.

Do sự không đồng đều của quá trình, các khối u vẫn còn ở những vị trí trên thành của khoang (triệu chứng của "vòng có dấu hiệu bên trong"). Sau khi hợp nhất các hốc nhỏ thành một hốc lớn, giai đoạn phân rã lớn bắt đầu.

Giai đoạn phân rã trung tâm là giai đoạn cuối cùng của quá trình phân rã khối u.

Trong quá trình kiểm tra, một sự hình thành khoang có thành dày với mức chất lỏng nằm ngang được xác định. Diễn biến lâm sàng của hội chứng tan rã và tập trung của khối u giống như hình ảnh của áp xe.

Thân nhiệt người bệnh tăng mạnh, đờm khi ho ra thành mủ kèm theo ho ra máu. Tăng nguy cơ xuất huyết phổi.

Những lý do

Bệnh này phát triển thường xuyên nhất do tác động gây ung thư trên mô phổi của nhiều nguyên tố hóa học. Điều này có thể do hệ sinh thái kém, sản xuất có hại, nghiện nicotine và nhiều yếu tố khác.

Các tranh chấp về khuynh hướng di truyền đối với sự phát triển của ung thư phổi vẫn đang diễn ra giữa các nhà khoa học, nhưng cho đến nay đây vẫn chưa phải là một yếu tố đã được khoa học chứng minh.

Video: Tại sao hút thuốc lá gây ung thư phổi

Mất bao lâu để phát triển ung thư phổi ngoại vi?

Quá trình của quá trình ung thư trong phổi có thể được chia thành các giai đoạn sau:

1. sinh học - từ khi bắt đầu có ung thư đến khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng đầu tiên, được xác nhận bằng dữ liệu chẩn đoán;
2. tiền lâm sàng - giai đoạn hoàn toàn không có các dấu hiệu của bệnh, điều này loại trừ khả năng bệnh nhân phải đi khám, và do đó làm giảm cơ hội chẩn đoán sớm bệnh;
3. lâm sàng - giai đoạn biểu hiện của các triệu chứng đầu tiên và các lần khám bệnh ban đầu của bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa;

Thời gian phát triển của quá trình ung thư phụ thuộc vào cấu trúc của khối u và vị trí của nó. Ung thư không phải tế bào nhỏ phát triển chậm hơn nhiều. Các loại ung thư này bao gồm ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến và ung thư biểu mô tế bào lớn.

Bệnh nhân với loại quá trình ung thư này có thể sống trong nhiều năm mà không cần điều trị, thậm chí không biết về bệnh của họ. Ngược lại, những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào nhỏ ở đường hô hấp hiếm khi sống được hơn hai năm sau khi bệnh khởi phát.

Một khối u thuộc loại trung tâm nằm trong các phế quản lớn, dẫn đến các biểu hiện sớm của các triệu chứng lâm sàng của bệnh. Ung thư ngoại vi phát triển trong các phế quản nhỏ, không có triệu chứng nghiêm trọng trong một thời gian dài và thường biểu hiện khi khám sức khỏe định kỳ.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Các triệu chứng ban đầu của ung thư phổi ngoại vi bao gồm khó thở, ho kèm theo ho ra máu và đau ngực ở bên tổn thương. Với sự phát triển thêm của bệnh, người bệnh có thân nhiệt tăng lên, lượng đờm nhiều bắt đầu nổi lên, cơ thể xuất hiện các triệu chứng say.

Các triệu chứng chính liên quan đến các triệu chứng thứ cấp, chúng gây ra bởi sự nảy mầm của khối u trong các mô và cơ quan lân cận.

1. Xẹp phổi. Nó được hình thành trong quá trình nảy mầm của khối u trong phế quản, dẫn đến vi phạm quá trình khí hóa của mô phổi.
2. Hội chứng rối loạn thần kinh thực vật. Nó phát triển khi di căn đến não - xuất hiện các triệu chứng liệt dây thần kinh tái phát và thần kinh phrenic.
3. viêm quanh chậu. Nó thể hiện chính nó trong sự hình thành của một tập trung viêm phổi xung quanh nút khối u. Các triệu chứng chính là hiện tượng catarrhal, ho có nhiều đờm, tăng thân nhiệt.
4. Tràn dịch màng phổi. Dịch tiết không thể điều trị được bằng cách chọc dò màng phổi, sau khi loại bỏ nó nhanh chóng tích tụ trở lại, có tính chất xuất huyết.
5. Hội chứng Pancoast. Biểu hiện là teo các cơ của chi trên, đau mỏi vai gáy. Nó phát triển với ung thư đỉnh với sự nảy mầm trong các dây thần kinh và mạch của vai.
6. Hội chứng chèn ép trung thất. Nó được đặc trưng bởi khó nuốt, đau ngực, khàn tiếng.

Video: Dấu hiệu bất thường của bệnh ung thư phổi

Chẩn đoán phân biệt

Có tầm quan trọng lớn trong việc chẩn đoán chính xác bằng chẩn đoán hình ảnh và tia xạ. Với sự giúp đỡ của nó, không chỉ có thể phân biệt ung thư phổi với bệnh lao hoặc viêm phổi kéo dài, mà còn xác định được dạng ung thư.

Trên X-quang với ung thư trung tâm, phổi không đủ thông khí, xẹp phổi, thu hẹp phế quản trung tâm và sự gia tăng các hạch bạch huyết của trung thất và rễ phổi được ghi nhận.

Bản thân khối u có các đường viền mờ và cấu trúc không đồng nhất. Với chụp cắt lớp vi tính phế quản, lòng phế quản thu hẹp hoặc đóng hoàn toàn có thể nhìn thấy rõ ràng.

Chụp X-quang ở một dạng ung thư ngoại vi cho thấy các khoang phân hủy với các đường viền mờ và một nút trên nền mô phổi. Khi khám phế quản, có thể thấy rõ nhiều phế quản cắt cụt ở vùng nút và hẹp các phế quản nhỏ.

Các giai đoạn của bệnh

Có sự phân loại ung thư phổi sau đây tùy thuộc vào biểu hiện lâm sàng của nó và mức độ phổ biến của quá trình:

• Giai đoạn I ung thư phổi ngoại vi. Đây là giai đoạn ban đầu của bệnh, với kích thước khối u còn nhỏ, cho đến khi bắt đầu phát triển thành các hạch bạch huyết. Ở giai đoạn 1A, khối u không quá 3 cm, ở giai đoạn 1B, kích thước của khối u từ 3 đến 5 cm;
• Giai đoạn II ung thư phổi ngoại vi. Kích thước của khối u tăng dần. Ở giai đoạn 2A, chúng là 5-7 cm; ở 2B, kích thước của nó không thay đổi, nhưng các tế bào ung thư nằm gần các hạch bạch huyết;
• Giai đoạn III ung thư phổi ngoại vi. Ở giai đoạn 3A, khối u ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận và các hạch bạch huyết, kích thước của nó vượt quá 7 cm. Ở giai đoạn 3B, các tế bào ung thư xâm nhập vào cơ hoành và các hạch bạch huyết ở phía đối diện của ngực;
• Ung thư phổi ngoại vi giai đoạn IV. Ở giai đoạn này, di căn xảy ra, tức là khối u di căn khắp cơ thể. Có khả năng hình thành chất lỏng trong khoang màng phổi và xung quanh tim;

Sự đối đãi

Phương pháp điều trị ung thư phổi phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của quá trình, kích thước của khối u và cấu trúc của nó. Dạng ung thư tế bào nhỏ nhạy cảm nhất với liệu pháp bảo tồn.

Do đó, phương pháp điều trị chính cho dạng này là hóa trị, giúp đạt được kết quả tốt với thời gian kéo dài vài năm.

Điều trị bức xạ được sử dụng cho ung thư giai đoạn 3 và 4. Kết hợp với hóa trị liệu có thể đạt được hiệu quả tích cực trong cuộc chiến chống lại bệnh ung thư tế bào nhỏ. Liều lượng thông thường cho xạ trị có màu xám. Nhưng phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư phổi là phẫu thuật.

Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các thao tác sau có thể được thực hiện:

1. cắt bỏ một thùy phổi là phẫu thuật phổ biến nhất;
2. tự loại bỏ khối u - được thực hiện ở bệnh nhân cao tuổi hoặc bệnh nhân mắc bệnh lý đồng thời, là chống chỉ định của phẫu thuật vùng bụng rộng rãi;
3. cắt bỏ phổi. Một sự can thiệp như vậy được thực hiện ở các giai đoạn phát triển của bệnh;
4. hoạt động kết hợp. Cùng với khối u, các mô và cơ quan lân cận tham gia vào quá trình này sẽ bị loại bỏ.

Bạn có thể tìm hiểu những phương pháp chẩn đoán ung thư phổi bao gồm tại đây.

Liên kết sẽ cho bạn biết liệu pháp miễn dịch là gì đối với ung thư phổi tế bào vảy.

Các biến chứng

Chúng bao gồm chảy máu phổi, hẹp khí quản, rối loạn nuốt liên quan đến sự phát triển của khối u vào thực quản và khí quản. Các biến chứng phát triển trong các trường hợp tiên tiến, đặc trưng bởi sự phân rã của khối u. Đây thường là đặc điểm của giai đoạn 4 của quá trình ung thư.

Tiên lượng (tuổi thọ)

Tuổi thọ ở bệnh ung thư phổi phụ thuộc vào giai đoạn mà bệnh được phát hiện và bắt đầu điều trị, cụ thể là:

• ở giai đoạn I của bệnh, tỷ lệ sống của bệnh nhân là 40 - 50%;
• ở giai đoạn II%;
• với điều trị bắt đầu ở giai đoạn III, tỷ lệ sống sót sau năm năm là;
• khi một quá trình được phát hiện ở giai đoạn IV, tiên lượng là không thuận lợi.

• Eugene trong xét nghiệm máu tìm tế bào ung thư
• Marina về Điều trị sarcoma ở Israel
• Hy vọng ghi lại bệnh bạch cầu cấp tính
• Galina về Điều trị ung thư phổi bằng các biện pháp dân gian
• bác sĩ phẫu thuật răng hàm mặt và tạo hình về u xương xoang trán

Thông tin trên trang web chỉ được cung cấp cho mục đích thông tin, không có tính chất tham khảo và tính chính xác về mặt y tế, và không phải là hướng dẫn hành động.

Đừng tự dùng thuốc. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ của bạn.

Ung thư phổi ngoại vi

Ung thư phổi ngoại biên là một căn bệnh khá phổ biến trong thế giới hiện đại. Các bác sĩ và nhà nghiên cứu cũng nói điều này. Bệnh này ảnh hưởng đến các phế quản và tiểu phế quản nhỏ nhất. Ung thư phổi ngoại vi có thể được phát hiện bởi một số bức xạ không đồng đều xung quanh khối u. Sự tỏa sáng như vậy đặc trưng cho các khối u tiến triển nhanh không rõ nguồn gốc. Đôi khi, bạn có thể tìm thấy hình dạng hốc của nó với các khu vực phân hủy không đồng đều.

Bệnh rất khó nhận biết. Thông thường, nó biểu hiện khi các bộ phận khác của hệ hô hấp tham gia vào quá trình:

Từ giai đoạn này, ung thư mà chúng tôi đang mô tả tiến triển và trở thành trung tâm.

Các triệu chứng sau xuất hiện:

1. Máu trong nước bọt.
2. Tăng ho.
3. Ho khan trở nên ướt át.
4. Một tập trung ác tính xuất hiện trong màng phổi.
5. Chất lỏng tích tụ trong khoang màng phổi.

Ung thư phổi ngoại vi là gì?

Ung thư phổi ngoại vi là một khối u ác tính khu trú trong các tiểu phế quản phổi và phế quản nhỏ. Bản thân nút có một hình dạng nhất định: đa giác hoặc hình cầu. Loại khối u này không phải là đặc điểm của các dạng ung thư khác.

Vị trí của ung thư ngoại vi

Ung thư phổi ngoại vi có một số dạng. Trong số đó là những điều sau đây:

1. Cortico-màng phổi. Đây là một khối u hình tròn có thể phát triển vào ngực và ở đó, trong khoang dưới màng cứng. Loại này là một dạng ung thư biểu mô tế bào vảy. Cấu trúc của nút là đồng nhất, có các cạnh mờ và mấp mô. Có khả năng nảy mầm cả vào xương sườn ở bên trọng tâm, và vào các đốt sống lân cận.
2. Dạng rỗng. Khối u này có một khoang trống ở trung tâm, mà nó có tên như vậy. Các khoang xuất hiện do sự sụp đổ của tiêu điểm bệnh lý ở trung tâm (do thiếu dinh dưỡng). Khối u có kích thước hơn 10 cm, do đặc điểm đặc trưng, ​​loại ung thư này ngụy trang thành u nang, áp xe hoặc lao. Do đó, giống được mô tả thường bị nhầm lẫn với các bệnh được liệt kê. Và việc chẩn đoán sai dẫn đến sự tiến triển của bệnh lý và điều trị không kịp thời. Người bệnh rất thường đến gặp bác sĩ khi quá trình này đã đi quá xa. Khi khối u phát triển ở dạng thể hang, đường kính khoang tăng lên, thành dày lên, điều này dẫn đến việc kéo màng phổi tạng về phía khối u.

Ung thư ngoại vi phổi trái

Ung thư ngoại vi phổi trái được chia thành các dạng sau:

1. Ung thư ngoại vi thùy trên của phổi trái.
2. Ung thư ngoại vi của thùy dưới phổi trái.

Dạng đầu tiên của những dạng này được đặc trưng bởi những đặc điểm sau: khối u có thể nhìn thấy rõ trên X-quang, các đường nét bên ngoài của nó có cấu hình không đồng đều và cấu trúc không đồng nhất. Rễ của mạch phổi bị giãn ra. Các hạch bạch huyết không tăng ở giai đoạn này. Dạng thứ hai được đặc trưng bởi một hình ảnh ngược, với các hạch to: bên trong lồng ngực, vảy trước, thượng đòn.

Ung thư ngoại vi phổi phải

Ung thư ngoại vi của phổi phải có 4 dạng:

1. Ung thư ngoại vi của thùy trên của phổi phải.
2. Dạng nốt hoặc ung thư ngoại vi của thùy dưới phổi phải.
3. Xuất hiện giống như viêm phổi.
4. Ung thư đỉnh phổi phải với hội chứng Pancoast.

Dạng đầu tiên của những dạng này là một khối u ngoại vi của thùy trên của phổi phải, nó có các đặc điểm sau: nó được đặc trưng bởi các đặc điểm của một khối u của thùy dưới phổi trái. Ngoại trừ một tính năng - nó phổ biến hơn nhiều.

Dạng thứ hai có đặc điểm sau: loài này bắt nguồn từ tiểu phế quản tận cùng. Nó được quan sát thấy sau khi sự nảy mầm của các mô mềm trực tiếp vào phổi đã xảy ra. Trên X quang: đường viền rõ ràng và bề mặt không bằng phẳng. Ở phần cuối của khối u, đôi khi nhìn thấy một chỗ lõm nhỏ - đây được gọi là triệu chứng của Rigler, cho thấy sự liên quan của một mạch lớn trong nút.

Dạng thứ ba là dạng tuyến. Nó xảy ra khi nhiều di căn nhỏ trong nhu mô phổi hợp lại thành một khối "khổng lồ", tạo thành một loại thâm nhiễm. Căn bệnh này rất khó chẩn đoán, nó không có biểu hiện đặc trưng. Bệnh ung thư ở dạng được mô tả bắt đầu bằng một cơn ho khan, sau đó sớm trở nên ướt át, với một lượng lớn đờm sủi bọt. Sau đó, nhiễm trùng thường bắt đầu. Và, nói chung, quá trình này hơi giống với bệnh viêm phổi.

Loại thứ tư là loại nguy hiểm nhất. Vì nó được đặc trưng bởi sự xâm nhập của các tế bào ác tính vào các mạch của đám rối thần kinh.

Nó được đặc trưng bởi một bộ ba triệu chứng Pancoast:

1. Vị trí hàng đầu.
2. Hội chứng Horner.
3. Đau khớp nghiêm trọng ở vùng dưới mi. Lúc đầu chúng có tính cách kịch phát, sau đó chúng trở nên không ngừng. Những cơn đau này xảy ra ở bên bị ảnh hưởng. Khi sờ nắn, cơn đau dữ dội hơn. Thường thì cơn đau đi dọc theo dây thần kinh vai gáy. Kết quả là thường thấy tê ngón tay và suy dinh dưỡng các cơ. Do đó, có thể bị liệt và tê liệt, hoặc đơn giản là các cử động ở tay chân bị suy yếu.

Chụp X-quang cho thấy: vi phạm cấu trúc của 1-3 xương sườn, và đôi khi vi phạm cấu trúc gần đốt sống cổ và ngực đã định vị. Nếu bệnh lý đã đi rất xa, thì việc giãn nở một bên của các tĩnh mạch gần da sẽ được phát hiện. Điều này cũng bao gồm khô họng "chảy nước mắt", ho.

Hội chứng Horner và Pancoast có thể được tìm thấy ở cùng một người. Với loại ung thư bệnh lý này, các cụm dây thần kinh giao cảm cổ dưới bị ảnh hưởng. Điều này sẽ bao gồm:

• khàn giọng;
• khép mi trên cùng bên tổn thương;
• đồng tử hẹp;
• co rút nhãn cầu;
• giãn mạch của kết mạc;
• vấn đề với sự phân tách của mồ hôi;
• đỏ da.

Không chỉ loại u này đi kèm với hội chứng Pancoast, một số bệnh khác cũng có hội chứng này:

1. Một u nang trong phổi do nhiễm trùng cầu khuẩn echinococcal.
2. Tế bào chất ở phần giữa của khoang ngực.
3. Khối u của màng phổi.
4. Bệnh ung thư gan.
5. Bệnh lao.

Tất cả các bệnh được đặc trưng bởi vị trí đỉnh của chúng. Nếu bạn chụp x-quang một cách chi tiết thì có thể phát hiện ra hội chứng này.

Các triệu chứng của bệnh

Ung thư phổi ngoại vi có các triệu chứng sau:

1. Các vấn đề về hô hấp. Chúng xảy ra với sự di căn đến các hạch bạch huyết.
2. Đau khớp ở ngực. Người nào càng cử động càng đau.
3. Ho khan mà không có lý do rõ ràng.
4. Một lượng lớn đờm được tách ra.
5. Các hạch bạch huyết được mở rộng.

Nếu khối u nằm ở phần trên của phổi, thì sự chèn ép của tĩnh mạch chủ trên thường xảy ra. Tất cả điều này tác động lên các đám rối thần kinh của cổ. Điều này dẫn đến các biểu hiện thần kinh.

Bệnh phát triển trong bao lâu?

Đoạn này sẽ biết được khối u phổi ngoại vi phát triển trong bao lâu.

Có ba giai đoạn phát triển của nó:

1. Đúng dòng chảy. Quá trình này được xem xét từ thời điểm bắt đầu của bệnh, đến khi biểu hiện các biểu hiện đầu tiên của nó.
2. Tiền lâm sàng. Giai đoạn không có tất cả các triệu chứng của bệnh. Do không có biểu hiện lâm sàng, việc thăm khám bác sĩ bị loại trừ.
3. Lâm sàng. Thời kỳ xuất hiện những biểu hiện đầu tiên của bệnh lý.

Sự phát triển của một khối u ác tính phụ thuộc vào loại và khu trú của các tế bào khối u. Dạng tế bào không nhỏ có một quá trình chậm. Điêu nay bao gôm:

1. Ung thư biểu mô tế bào vảy.
2. Hình thành tuyến ác tính.
3. Ung thư tế bào lớn.

Bệnh ung thư này có tiên lượng sống từ 6-9 năm (nếu không có liệu pháp điều trị cần thiết). Với loại u tế bào nhỏ, bệnh nhân hiếm khi sống được 2 năm. Khối u phát triển khá nhanh và các biểu hiện lâm sàng của bệnh nhanh chóng xuất hiện. Nó được khu trú trong các phế quản nhỏ, không có triệu chứng đặc trưng. Được khám phá bất ngờ trong nghiên cứu y học.

Dự báo

Khá khó để đưa ra tiên lượng cho bệnh ung thư phổi ngoại vi, vì nó có thể ảnh hưởng đến các cấu trúc khác nhau, ở các giai đoạn khác nhau và được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau. Bệnh này có thể được điều trị bằng xạ phẫu và phẫu thuật. Theo các nghiên cứu, sau khi điều trị, tỷ lệ sống sót sau 5 năm hiện là 37%. Với việc điều trị ung thư trong giai đoạn đầu, tỷ lệ phần trăm này tăng lên.

Điều trị ung thư phổi ngoại vi

Các phương pháp điều trị phổ biến nhất hiện có là:

Trong thực hành y tế, có nhiều phương pháp điều trị mới, nhưng các bác sĩ có kinh nghiệm, với khả năng cắt bỏ khối u, sử dụng phương pháp điều trị đặc biệt này. Liệu pháp tia mang lại kết quả tốt nếu sử dụng thêm các phương pháp trị liệu triệt để trong giai đoạn đầu.

Phương pháp này liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc đặc biệt (Doxorubicin, Vincristine, Methotrexate, Cisplatin, v.v.) và sự kết hợp của chúng để tiêu diệt các tế bào ung thư.

Những loại thuốc này được chỉ định chính xác khi không thể sử dụng xạ trị hoặc phẫu thuật. Thông thường cần 6 đợt điều trị, với thời gian nghỉ 3-4 tuần. Sự tái hấp thu hoàn toàn của khối u chỉ xảy ra ở 20% số người. 80% còn lại thì không. Khi xạ trị được kết hợp với hóa trị, rất có thể sẽ mang lại hiệu quả tích cực.

Đây là một loại điều trị kết hợp sử dụng phương pháp phẫu thuật với một số phương pháp khác. Nói một cách đơn giản, việc điều trị như vậy liên quan đến việc sử dụng hai hiệu ứng khác nhau. Cần lưu ý rằng có thể nói về việc kết hợp các phương pháp chỉ khi có một kế hoạch nhất định mà bác sĩ vạch ra khi bắt đầu điều trị.

Kết luận, chúng ta có thể nói rằng để ngăn ngừa sự xuất hiện của khối u trong hệ thống hô hấp, cần tiến hành phòng ngừa kịp thời. Nó sẽ bao gồm những điều sau:

1. Điều trị kịp thời các bệnh về hệ hô hấp.
2. Hàng năm, nó là cần thiết để kiểm tra y tế và kiểm tra fluorography.
3. Từ chối các thói quen xấu, đặc biệt là hút thuốc.
4. Điều trị kịp thời các u lành tính.
5. Cố gắng không tiếp xúc với các yếu tố môi trường có hại, chẳng hạn như bụi công nghiệp.
6. Tránh các tác động gây ung thư trên cơ thể.

Đừng quên rằng sức khỏe của bạn nằm trong tay của bạn, hãy chăm sóc nó, đừng lơ là trong việc phòng ngừa. Đừng lười kiểm tra sức khỏe hàng năm. Đặc biệt là xem xét thực tế là bệnh ung thư mà chúng tôi đang mô tả là rất khó chẩn đoán. Cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu bạn gặp các triệu chứng khó hiểu nhất. Bằng cách thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bạn sẽ có cho mình sức khỏe trong nhiều năm tới.

Di căn vào phổi ở các giai đoạn khác nhau

Xét nghiệm máu phát hiện ung thư phổi

Điều trị ung thư phổi ở các giai đoạn khác nhau: các phương pháp và hiệu quả của chúng

Ung thư ngoại vi phổi phải

Các khối u ngoại vi có thể lành tính hoặc ác tính. Ung thư ác tính với sự di căn tiến triển và nảy mầm ở các mô lân cận là phổ biến hơn. Các khối u lành tính phát triển chậm, không thâm nhiễm vào các mô và không di căn. Ngoài ra, một khối u trong phổi có thể di căn trong tự nhiên, khi các tế bào không điển hình di chuyển từ các cơ quan bị ảnh hưởng khác.

Ung thư phổi chiếm khoảng 95% của tất cả các khối u phổi, trong khi 70% các trường hợp hình thành là khối u của thùy phải. Bệnh dễ mắc ở nam sau 60 tuổi và nữ 35% sau 45 tuổi. Ung thư phổi nguyên phát được coi là bệnh nặng nhất và có tiên lượng xấu ngay cả khi được điều trị thích hợp.

Theo bản địa hóa, ung thư trung tâm của phổi phải và ngoại vi được phân biệt. Chúng tôi sẽ phân tích chi tiết hơn các giống này.

Sinh bệnh học và các giai đoạn của ung thư ngoại vi

Ung thư phổi bắt đầu phát triển từ các phế quản lớn hoặc nhỏ, chính xác hơn là từ các mô biểu mô của chúng. Tùy thuộc vào các mô của phế quản bắt đầu phát triển bệnh lý, có các bệnh ung thư trung tâm và ngoại vi của thùy dưới hoặc trên của phổi. Khối u ngoại vi bắt nguồn từ phế quản nhỏ, tương ứng là ung thư trung tâm từ phế quản lớn.

Có một số loại khối u tùy thuộc vào mô - vảy, ung thư biểu mô, ung thư biểu mô tuyến và tế bào nhỏ. Xác định cấu trúc mô học của khối u đóng một vai trò quan trọng trong việc lựa chọn liệu pháp.

Theo hướng phát triển của quá trình khối u, ung thư nội phế quản và ngoại phế quản được phân biệt.

Khối u ở phổi phải

Tùy thuộc vào giai đoạn, sự phát triển của khối u có thể tiến triển hoặc dừng lại, thay đổi hướng:

1. Giai đoạn 1 - một khối u giới hạn định hướng nội hoặc phế quản, bắt đầu với các phế quản nhỏ, trong khi màng phổi không nảy mầm và không có di căn.
2. Giai đoạn 2 - khối u tăng kích thước, nhưng không lan ra ngoài các cơ quan và không di căn.
3. Giai đoạn 3 - ung thư mở rộng ra ngoài phổi, di căn được phát hiện trong các hạch bạch huyết khu vực.
4. Giai đoạn 4 - sự phát triển không kiểm soát của khối u với sự di căn tích cực đến các cơ quan ở xa.

Hơn 80% trường hợp ung thư ngoại vi thùy trên của phổi phải có liên quan đến ảnh hưởng của chất gây ung thư và khuynh hướng di truyền.

Có một số lý thuyết về sự phát triển của ung thư. Một trong những yếu tố chính nói lên tác động độc hại lên cơ quan, chống lại nền mà các bất thường về tăng trưởng hoặc kích hoạt gen sinh ung có thể xảy ra trong các tế bào biểu mô. Sự phát triển bất thường như vậy dẫn đến sự phát triển không kiểm soát của các tế bào không điển hình trong phổi. Yếu tố gây bệnh chính được coi là tổn thương DNA, sau đó cơ chế phát triển tiến bộ của các tế bào ăn yếu tố tăng trưởng được kích hoạt. Như vậy, khối u có thể đạt kích thước khổng lồ và phát triển vào màng tim, thực quản, di căn sẽ di chuyển đến các cơ quan xa: gan, dạ dày, xương và não.

Các triệu chứng của ung thư phổi thùy dưới

Biểu hiện lâm sàng của ung thư bắt đầu khi khối u của thùy dưới phát triển và phụ thuộc vào giai đoạn. Vì vậy, ở giai đoạn 1 và 2, ung thư hoàn toàn có thể không có triệu chứng hoặc tương tự như các bệnh về đường hô hấp. Người bệnh bắt đầu ho, mệt mỏi, các triệu chứng càng giống các bệnh như viêm phổi, viêm phế quản. Nếu một người hút thuốc, ho sẽ không phải là dấu hiệu nguy hiểm, vì nó luôn đi kèm. Các triệu chứng ít ỏi như vậy dẫn đến sự chuyển đổi nhanh chóng của bệnh ung thư sang giai đoạn 3 và sau đó là giai đoạn 3.

Nhưng bắt đầu từ giai đoạn thứ hai, tại thời điểm chuyển sang giai đoạn thứ ba, các triệu chứng rõ ràng hơn của quá trình ác tính đã bắt đầu.

Các triệu chứng điển hình của khối u phổi:

• làm long đờm các tĩnh mạch máu mỏng;
• ho đau;
• nghẹt thở khi hoạt động thể chất;
• không có khả năng hít thở sâu;
• tưc ngực.

Hầu hết bệnh nhân ung thư phổi chuyển đến bác sĩ chuyên khoa khi các triệu chứng nghiêm trọng tương tự như các bệnh viêm nhiễm xuất hiện. Rất thường, hình ảnh lâm sàng của ung thư phổi tương tự như viêm phổi tắc nghẽn. Ngoài ra, giống như u phổi, bệnh này tiến triển nhanh chóng, kèm theo ho ra máu và đau ngực.

Ho ra máu biểu hiện ở giai đoạn đầu của quá trình ác tính ở một nửa số bệnh nhân, đây sẽ là tín hiệu chính cho chụp X quang và các biện pháp chẩn đoán khác.

Giai đoạn nặng của khối u phổi được biểu hiện bằng những cơn đau dữ dội ở vùng ngực, ho dữ dội, sốt và sụt cân liên tục. Vào thời điểm này, quá trình di căn có thể bắt đầu trong các hạch bạch huyết khu vực và các cơ quan quan trọng khác.

Chẩn đoán ung thư phổi

Ung thư có thể được chẩn đoán bằng cách chụp X-quang phổi. Trong hầu hết các trường hợp, một

Nội soi phế quản - chẩn đoán ung thư phổi

một hình ảnh X-quang là đủ để kết luận chẩn đoán, nhưng đây là một hình thức bị bỏ qua. Khi nhìn thấy các bóng đáng ngờ trong hình, đó cũng có thể là dấu hiệu của bệnh viêm phổi hoặc bệnh lao, các chẩn đoán bổ sung sẽ được tiến hành.

1. Nghe tim thai - khi khối u nội phế quản phát triển, có thể nghe thấy tiếng thở khò khè cục bộ cụ thể kèm theo nhịp thở yếu. Phát ban ẩm cũng xuất hiện, nhưng nếu chúng kèm theo sốt, suy nhược và tăng tiết mồ hôi, cần chẩn đoán phân biệt với viêm phổi tắc nghẽn.
2. Chụp cắt lớp vi tính CT đã dần trở thành phương pháp chẩn đoán chính, thay thế cho chụp X quang, vì nó cho hình ảnh nhiều thông tin hơn về một căn bệnh ác tính.
3. Nội soi phế quản - được thực hiện để kiểm tra tình trạng của phế quản. Trong quá trình nghiên cứu, các mẫu dịch tiết phế quản được lấy để tìm kiếm các cấu trúc không điển hình. Sinh thiết phế quản cũng được thực hiện để kiểm tra thêm mô học của các mô.
4. Quét đồng vị phóng xạ - cho thấy di căn của mô xương và các cơ quan ở xa. Nhưng không phải lúc nào chụp cắt lớp xương cũng cho kết quả đáng tin cậy.
5. Siêu âm - một nghiên cứu cho phép bạn phát hiện khối u ở giai đoạn sớm, giúp cải thiện tiên lượng và ngăn ngừa di căn.
6. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm - ESR tăng ở bệnh nhân ung thư.

Một khối u của phổi phải thường cần chẩn đoán phân biệt, vì ở giai đoạn đầu, nó tiến triển tương tự như các bệnh lý khác của hệ thống miễn dịch và hô hấp.

Chẩn đoán phân biệt

Trên phim chụp X-quang phổi, bóng mờ của ung thư ngoại vi phải được phân biệt với một số bệnh không liên quan đến một khối ở phổi phải.

1. Viêm phổi là một tình trạng viêm của phổi, nó cho bóng mờ trên phim chụp X-quang, nhưng việc vi phạm sự thông khí của phổi sẽ dẫn đến sự tích tụ dịch tiết trong phổi, do đó không phải lúc nào cũng có thể xác định được hình ảnh chính xác. Chẩn đoán chỉ được thực hiện sau khi kiểm tra phế quản.
2. Bệnh lao và u lao - một bệnh mãn tính có thể kích thích sự phát triển của hình thành bao - u lao. Trên phim chụp X quang sẽ nhìn thấy một bóng có kích thước không lớn hơn 2 cm. Chẩn đoán được thực hiện sau khi nghiên cứu dịch tiết trong phòng thí nghiệm để phát hiện vi khuẩn mycobacteria.
3. U nang lưu giữ - hình ảnh sẽ cho thấy một hình thành với các cạnh rõ ràng, nhưng bằng cách này, sự tích tụ chất tiết của các tế bào ung thư cũng có thể xuất hiện. Do đó, một cuộc kiểm tra bổ sung của phế quản và siêu âm được thực hiện.
4. Một khối u lành tính của phổi phải - sẽ không có hình ảnh ống, khối u khu trú rõ ràng và không tan rã. Có thể phân biệt khối u lành tính qua các biểu hiện bệnh lý và phàn nàn của bệnh nhân - không có triệu chứng say, sức khỏe ổn định, không ho ra máu.

Sau khi loại trừ tất cả các bệnh tương tự, giai đoạn chính bắt đầu - việc lựa chọn các phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho một bệnh nhân cụ thể, tùy thuộc vào dạng, giai đoạn và khu trú của trọng điểm ác tính ở phổi phải.

Điều trị chính cho khối u phổi phải

Điều trị ung thư phổi

Phẫu thuật cắt bỏ khối u ác tính vẫn có hiệu quả cao nhất trong tất cả các phương pháp điều trị bệnh ung thư, nhưng đồng thời, phương pháp này cũng có số lượng chống chỉ định lớn nhất, đặc biệt là đối với ung thư phổi.

Phẫu thuật chỉ có thể thực hiện ở giai đoạn đầu, khi không có di căn nào cả hoặc có một vài trong số chúng trong các hạch bạch huyết khu vực. Nhưng rất khó để chẩn đoán quá trình khối u của phổi phải ở giai đoạn này, vì thường tiên lượng không thuận lợi.

Trường hợp ung thư phổi phải không còn khả năng phẫu thuật, chiếm hơn 65% trường hợp, điều trị bảo tồn được thực hiện bằng xạ trị, hóa trị và điều trị hỗ trợ.

Hóa trị trước tiên, sau đó là xạ trị, và chăm sóc hỗ trợ tập trung vào các triệu chứng và giảm đau của bệnh nhân.

Điều trị bảo tồn ung thư phổi trung tâm

Hóa trị được thực hiện như một phương pháp điều trị độc lập cho bệnh ung thư phổi phải hoặc trái hoặc như một phương pháp hỗ trợ cho phẫu thuật. Các loại thuốc chống ung thư với nhiều cường độ khác nhau được sử dụng để tiêu diệt một phần tế bào bệnh lý, nhưng các triệu chứng của bệnh ung thư chỉ trở nên tồi tệ hơn từ điều này. Tiên lượng sau khi điều trị hóa trị liệu cải thiện phần nào, nhưng không cần phẫu thuật, không cần phải nói về một kết quả thuận lợi.

Xạ trị được chỉ định trong giai đoạn đầu và giai đoạn hai khi chưa có di căn xa. Chiếu xạ xảy ra cục bộ, vì phương pháp này có ít chống chỉ định hơn, nhưng hiệu quả của nó giảm tương ứng.

Cắt bỏ phổi trong ung thư: phương pháp, tiên lượng

Có thể điều trị phẫu thuật trong trường hợp quá trình ung thư khu trú ở phổi phải sau khi hóa trị. Khối u và một phần của các mô khỏe mạnh được cắt bỏ, đôi khi có chỉ định cắt bỏ hoàn toàn phổi phải để ngăn ngừa tái phát, nếu phổi trái hoạt động bình thường có thể đảm nhận chức năng của phần đã cắt bỏ. Cùng với phổi, các hạch bạch huyết khu vực được loại bỏ, điều này cũng cần thiết để ngăn chặn sự lây lan của di căn qua đường bạch huyết.

Ngoài di căn, suy thận và giảm đáng kể khả năng phòng vệ miễn dịch có thể là một chống chỉ định của điều trị triệt để.

Với ung thư phổi, nên nói về điều trị giảm nhẹ, vì tiên lượng, bất kể lựa chọn điều trị nào, đều không thuận lợi. Những bệnh nhân này cần được điều trị duy trì liên tục, bao gồm dùng thuốc giảm đau có chất gây mê, giảm các triệu chứng chính của khối u và liệu pháp oxy.

Ngày nay, các nghiên cứu thử nghiệm đang được thực hiện nhằm tìm ra các phương pháp điều trị bệnh ung thư nặng hiệu quả nhất, trong đó hàng đầu là ung thư phổi. Các kỹ thuật này có thể cải thiện tiên lượng của bệnh nhân nặng và giảm tỷ lệ tử vong của bệnh nhân ung thư.

Bệnh lý ung thư của hệ thống phế quản-phổi là một vấn đề khá nghiêm trọng. Phổi là một cơ quan không có cơ quan thụ cảm đau trong cấu trúc của nó. Vì vậy, đau, như một triệu chứng của một tổn thương, xuất hiện ở giai đoạn khá muộn của bệnh. Bài báo thảo luận về các khía cạnh chính của căn nguyên, phòng khám, chẩn đoán và điều trị ung thư phổi ngoại vi.

Các yếu tố căn nguyên

Không hoàn toàn rõ ràng chính xác những gì gây ra ung thư phổi ngoại vi. Tuy nhiên, các yếu tố có thể góp phần vào sự xuất hiện của căn bệnh này và sự tiến triển nhanh chóng của nó đã được xác định chính xác.

Bất kỳ phát triển nhanh hơn khi hút thuốc. Kinh nghiệm hít nicotine có hệ thống ảnh hưởng trực tiếp đến mức độ đe dọa phát triển bệnh lý ung thư. Ngoài ra, bệnh nhân sử dụng càng nhiều thuốc lá mỗi ngày thì các thay đổi viêm mãn tính và thoái hóa ở biểu mô của đường hô hấp và phổi càng rõ rệt.

Dạng ngoại vi của tổn thương ung thư của hệ thống phế quản-phổi xảy ra ở mức độ lớn hơn không phải do con đường gây ung thư (hít phải các hợp chất gây ung thư), giống như ung thư trung tâm, nhưng theo đường máu. Ví dụ, hít phải amiăng hoặc kim loại có tác dụng gây ung thư dẫn đến sự xuất hiện. Nó ảnh hưởng đến các phế quản lớn. Ung thư phổi ngoại vi xảy ra thường xuyên hơn ở những người có nồng độ các hợp chất gây ung thư tương tự trong máu của họ tăng lên.

Tình hình môi trường có tác động đáng kể đến nguy cơ ung thư hệ thống phổi-phế quản. Cư dân của các thành phố và siêu đô thị dễ bị xâm chiếm đường hô hấp bởi các chất gây kích ứng và ô nhiễm có thành phần hóa học khác nhau.

Viêm phế quản mãn tính là một yếu tố nguy cơ đáng kể. Điều này áp dụng cho những bệnh nhân bị bệnh tắc nghẽn phế quản mãn tính và viêm phế quản.

Bất kỳ tình trạng viêm nhiễm nào xảy ra trong thời gian dài đều có thể trở thành nhân tố ác tính. Đặc biệt là khi nói đến các cơ quan được lót bằng các tế bào biểu mô.

Di truyền, kết thúc danh sách này, thực sự chiếm vị trí cuối cùng trong số các nguyên nhân có thể gây ra sự biến đổi ung thư của các tế bào bình thường. Không chỉ các khối u của phổi hoặc phế quản là quan trọng, mà còn là quá trình ung thư hóa ở bất kỳ vị trí nào.

Các triệu chứng của bệnh

Sự hình thành thể tích ngoại vi, khu trú ở bất kỳ phổi nào, gây áp lực thể tích lên phế quản, hoặc phát triển vào màng phổi, hoặc các cấu trúc và cơ quan lân cận khác, tùy thuộc vào kích thước. Các nhà ung thư học hiện đại phân biệt một số nhóm biểu hiện lâm sàng.

Nhóm triệu chứng đầu tiên là dấu hiệu của sự lan rộng trong lồng ngực của khối u. Tuy nhiên, không giống như ung thư phế quản (trung tâm), dạng ngoại vi của bệnh ung thư không biểu hiện rõ ràng như vậy.

Ho xuất hiện với kích thước đáng kể. Đối với chứng ho ra máu cũng vậy. Triệu chứng này đánh dấu sự phá hủy của khối u hoặc sự nảy mầm của phế quản với sự vi phạm tính toàn vẹn của niêm mạc.

Đau ngực và khó thở cũng là những biểu hiện điển hình của bệnh ung thư có nguồn gốc trung ương. Nhưng người ta biết rằng ở kích thước lớn, dạng ngoại vi trở nên không thể phân biệt được trên lâm sàng với dạng gây giãn phế quản.

Khàn giọng xảy ra khi dây thần kinh tái phát bên trái bị tổn thương. Ung thư ngoại biên của phổi trái thường đi kèm với hội chứng nổi bật này. Nhưng bệnh nhân đã phàn nàn về điều này với trình độ học vấn nghiêm túc. Ung thư ngoại vi thùy trên của phổi trái là một phát hiện hiếm gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi.

Các tổn thương lao thường khu trú ở đó. Nhưng theo tuổi tác, phân đoạn thứ nhất và thứ hai trở thành vị trí khu trú của khối u ác tính ngoại vi. Ung thư ngoại vi của thùy dưới phổi trái (cũng như bên phải) ít phổ biến hơn so với bệnh viêm phổi. Đây là căn bệnh phổ biến thứ hai trong lĩnh vực này. Rất khó để tưởng tượng các đặc điểm lâm sàng của khối u của bản địa hóa được mô tả.

Thông thường, ung thư ngoại vi của phổi phải phát triển.Điều này là do các đặc điểm giải phẫu của sự phân nhánh của phế quản. Ung thư ngoại vi thùy trên của phổi phải thường gặp hơn ở những bệnh nhân lớn tuổi. Việc xác định các thay đổi X quang trong lĩnh vực này đòi hỏi phải có nghiên cứu bổ sung bằng cách sử dụng các kỹ thuật chụp X quang.

Có tính đến tổng hợp của phổi, các triệu chứng tổn thương các cơ quan lân cận phát triển trong giai đoạn sau của bệnh. Chứng khó nuốt thường khiến bệnh nhân lo lắng khi dính vào thành thực quản. Khi khối u di căn đến cơ tim hoặc màng tim, sẽ xảy ra các rối loạn chức năng: loạn nhịp tim, tăng huyết áp hoặc hạ huyết áp.

Đặc điểm của khu trú đỉnh của khối u

Ung thư đỉnh không phát triển thường xuyên như các khối u của các khu trú trên. Cần lưu ý rằng đỉnh phổi là nơi trú ngụ ưa thích của quá trình lao. Vì vậy, cần phải loại trừ căn bệnh truyền nhiễm mãn tính này ngay từ đầu.

Ung thư đỉnh phổi xảy ra với những triệu chứng khá rõ ràng nên được các bác sĩ các chuyên khoa liên quan đánh giá thấp.

Do đó, đau ở khớp vai, kèm theo những thay đổi teo cơ của cẳng tay, được các nhà trị liệu và thấp khớp coi là biểu hiện của bệnh viêm quanh khớp hoặc thoái hóa xương.

Trong y văn, ung thư phổi dạng đỉnh có một tên gọi khác - ung thư Pancoast. Tổ hợp triệu chứng với bản địa hóa này cũng được gọi là.

Nó bao gồm tổn thương ở xương sườn thứ nhất và thứ hai, được phát hiện trên phim chụp X-quang phổi. Triệu chứng của Horner là đặc trưng, ​​bao gồm một bộ ba dấu hiệu:

• miosis - co thắt đồng tử;
• enophthalmos;
• ptosis (sụp mí) của mí mắt ở bên tổn thương.

Những biểu hiện này có liên quan đến sự tham gia của thân giao cảm vào quá trình này.

hội chứng paraneoplastic

Chúng ta đang nói về sự vi phạm nền nội tiết tố và những thay đổi về trao đổi chất do quá trình khối u gây ra. Thông thường, sự phát triển của một hội chứng paraneoplastic rõ ràng và rõ ràng có liên quan đến một biến thể tế bào không nhỏ của ung thư ngoại vi.

Điển hình là yếu cơ nghiêm trọng. Nó có thể đi kèm với sự xuất hiện của hội chứng co giật. Điều này là do hạ canxi máu.

Những thay đổi nội tiết liên quan nhiều hơn đến hội chứng Cushingoid. Là một phần của chứng hypercortisolism, huyết áp cao phát triển. Sạm da (tăng sắc tố) có thể đáng lo ngại, đầu tiên ở vùng \ u200b \ u200boldds và nếp gấp, sau đó lan rộng.

Phù cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng paraneoplastic. Nhưng chúng cũng có thể được gây ra bởi hội chứng của tĩnh mạch chủ trên khi mạch này bị khối u chèn ép từ bên ngoài và huyết khối sau đó.

Di căn

Sự xuất hiện của các tiêu điểm sàng lọc là một phần tất yếu của quá trình ung thư. Di căn của khối u phổi lây lan theo ba cách:

Con đường bạch huyết được coi là con đường chính. Các nút khu vực bị ảnh hưởng đầu tiên. Di căn bên cạnh có thể xảy ra. Tùy thuộc vào việc thu thập bạch huyết nào bị ảnh hưởng bởi các tế bào ung thư, các bác sĩ ung thư phân loại bệnh.

Di căn theo đường máu lan đến các cơ quan khác nhau. Các tuyến thượng thận thường bị ảnh hưởng. Đồng thời, các triệu chứng suy giảm chức năng của cơ quan này được bộc lộ: suy nhược, tụt huyết áp, loạn nhịp tim (cảm giác gián đoạn công việc của tim), thay đổi điện giải trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Và nghiên cứu về hộp sọ bằng cách sử dụng tia X hoặc chụp cắt lớp vi tính cho thấy những tổn thương của xương. Trong khoảng 1/5 số bệnh nhân, di căn có thể được tìm thấy ở đó.

Việc phát hiện các ổ di căn ở não và gan xảy ra với tần suất như nhau. Do đó, giai đoạn thứ hai của chẩn đoán bao gồm siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng và chụp cắt lớp hộp sọ.

Các biện pháp chẩn đoán

Phương pháp sàng lọc để phát hiện bệnh là fluorography. Ngày nay, tần suất của nghiên cứu này là mỗi năm một lần.

Ung thư phổi ngoại biên tiến triển rất nhanh. Vì vậy, bác sĩ của bất kỳ chuyên khoa nào cũng cần lưu ý đến các biểu hiện lâm sàng.

Thông thường các triệu chứng "nhỏ" không được chú ý. Cụ thể, chúng chỉ ra rằng căn bệnh này chỉ mới bắt đầu. Thật không may, chúng rất không cụ thể và bản thân bệnh nhân hiếm khi tìm kiếm lời khuyên y tế về ngoại hình của họ. Còn những triệu chứng này thì sao?

Công thức máu đầy đủ có thể tiết lộ ESR tăng tốc. Với sự vượt quá đáng kể các giá trị bình thường, cần phải bắt đầu khám xét bệnh học nội soi. Thiếu máu cũng là một đặc điểm - giảm nồng độ hemoglobin. Một nghiên cứu chi tiết cho thấy bản chất tái phân phối của nó (thiếu máu tiểu bên).

Xét nghiệm máu sinh hóa cho thấy sự gia tăng nồng độ canxi và giảm nồng độ magiê. Mức độ phản ứng C của protein có thể được tăng lên.

Chụp X quang là chỉ định trong giai đoạn sau. Các dấu hiệu của ung thư phổi ngoại vi không khác nhiều so với các biểu hiện của một khối u gây giãn phế quản trên hình, đặc biệt là ở giai đoạn sau.

Có những dạng đặc biệt của ung thư phổi ngoại vi. Một khối u hình cầu trên phim chụp X quang có thể nhìn thấy như một bóng tròn. Các đường nét của nó không đồng đều. Về mặt lâm sàng, điều đáng nói, nó hiếm khi biểu hiện ra bên ngoài. Điều này là do thực tế là ung thư hình cầu xuất phát từ các tế bào của phế quản bậc 4.

- viêm mô phổi xung quanh sự hình thành khối. Trong bối cảnh điều trị bằng thuốc kháng sinh, kích thước của khối u giảm rõ rệt, nhưng bác sĩ X quang nên được cảnh báo bởi sự xuất hiện của ánh sáng xung quanh tiêu điểm mất điện. Điều này cho thấy tình trạng viêm mạch bạch huyết - viêm mạch bạch huyết.

Dạng khoang của ung thư phổi ngoại vi là dạng ung thư đã trải qua quá trình phân hủy ở phần trung tâm của nó. Điều này là do thiếu máu cục bộ mô. Trên tia X, nó sẽ là một bóng hình khuyên với mực chất lỏng nằm ngang. Các đường nét không đồng đều.

Giai đoạn thứ hai của chẩn đoán đang làm rõ. Nó là cần thiết để xác định dạng bệnh, mức độ phổ biến của khối u, cấu trúc mô học của nó, mức độ biệt hóa và hoạt động nội tiết tố.

Cần phải xác định sự hiện diện của di căn, bởi vì tất cả điều này ảnh hưởng đến tiên lượng và chiến thuật điều trị. Để hiểu được kích thước và mức độ liên quan của các cơ quan và cấu trúc lân cận, cần tiến hành chụp cắt lớp. Nội soi trung thất, nội soi phế quản, nội soi lồng ngực được thiết kế để đánh giá xem trung thất, tim, thực quản, màng phổi, bộ phận thu thập bạch huyết có bị ảnh hưởng hay không.

Chọc dò lồng ngực cho phép lấy mẫu vật liệu sinh học để kiểm tra tế bào học. Thành phần tế bào, sự biệt hóa của tế bào, các đặc điểm mô hóa sẽ cho phép chúng ta đánh giá khả năng hoạt động của tình hình.

Di căn thường khu trú ở não, gan. Kiểm tra siêu âm các cơ quan trong ổ bụng là cần thiết để hình dung gan. Bộ não được kiểm tra bằng chụp cắt lớp.

Các tuyến thượng thận liên quan thường xuyên cũng cần được kiểm tra. MRI là một kỹ thuật cần thiết để đạt được mục tiêu này. Việc quét cấu trúc xương của cơ thể và chụp X-quang cho thấy những tổn thương trong xương. Giai đoạn nội soi phế quản rất quan trọng để chẩn đoán phân biệt. Không nên bỏ qua chúng, nhưng đồng thời, bệnh nhân nên được giới thiệu đến nghiên cứu như vậy theo các chỉ định.

Phương pháp điều trị và tiên lượng

Có hai cách điều trị ung thư phổi: phẫu thuật và xạ trị. Phương pháp đầu tiên không phải lúc nào cũng khả thi.

Nếu không có di căn và kích thước của khối u không vượt quá 3 cm đường kính và không liên quan đến cấu trúc lân cận, phẫu thuật cắt bỏ thùy được chỉ định. Nó . Một khối lượng phẫu thuật khá lớn được quyết định bởi một số lượng lớn các trường hợp tái phát. Ngoài ra, điều này được yêu cầu bởi các quy tắc của ablastic và kháng thể, dựa trên đó phẫu thuật nội tạng.

Nếu các bộ thu thập bạch huyết cô lập (ở một bên) của bậc đầu tiên bị ảnh hưởng bởi các ổ di căn, phẫu thuật cắt bỏ tiểu thùy cũng có thể phù hợp. Nhưng các bác sĩ phẫu thuật trong nước thích loại bỏ toàn bộ phổi - phẫu thuật cắt phổi.

Sự nảy mầm của khối u thực quản, di căn đến các hạch bạch huyết bên cạnh, các cơ quan xa - não, gan, tuyến thượng thận - là những chống chỉ định phẫu thuật. Ngoài ra, bệnh lý nặng đồng thời trong giai đoạn mất bù sẽ ngăn cản sự can thiệp của phẫu thuật.

Trong những trường hợp này, liệu pháp bức xạ được sử dụng. Nó có thể là một bổ sung cho hoạt động. Sau đó, điều trị ung thư ngoại vi của một hoặc cả hai phổi được gọi là phức tạp.

Nên tiếp xúc với bức xạ đối với khối u trước khi phẫu thuật để giảm kích thước khối u. Sự sống còn bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố. Chúng có liên quan đến cả các đặc điểm của quá trình khối u và với tình trạng chung của bệnh nhân:

Như vậy, vấn đề chính của ung thư học là chẩn đoán kịp thời và điều trị đầy đủ. Bệnh ung thư phổi ngoại biên, chỉ cần chú ý cẩn thận đến cơ thể của bản thân thì có thể phát hiện kịp thời và điều trị thành công.

Căn bệnh này là ung thư phổi ngoại vi, ảnh hưởng đến các phế quản nhỏ hơn. Do đó, thường có sự phát sáng không đồng đều xung quanh nút, điều này điển hình hơn cho các khối u biệt hóa kém phát triển nhanh. Ngoài ra, có những dạng ung thư phổi ngoại vi dạng khoang với các vùng phân hủy không đồng nhất.

Bệnh bắt đầu biểu hiện khi khối u phát triển và tiến triển nhanh chóng, đồng thời liên quan đến các phế quản lớn, màng phổi và lồng ngực. Ở giai đoạn này, ung thư phổi ngoại vi chuyển vào trung tâm. Đặc trưng bởi ho nhiều kèm theo khạc đờm, ho ra máu, carcinomatosis màng phổi có tràn dịch vào khoang màng phổi.

Các dạng ung thư phổi ngoại vi:

Một trong những điểm khác biệt chính giữa quá trình hình thành khối u trong phổi là sự đa dạng của các dạng:

Dạng u màng phổi: một khối u hình bầu dục phát triển vào lồng ngực và nằm trong khoang dưới màng cứng. Dạng này thuộc loại ung thư tế bào vảy. Trong cấu trúc của nó, khối u thường đồng nhất với bề mặt bên trong gập ghềnh và các đường viền mờ. Nó có xu hướng nảy mầm cả ở các xương sườn liền kề và thân của các đốt sống ngực gần đó.

Dạng khoang là dạng ung thư có khoang ở trung tâm. Biểu hiện xảy ra do phần trung tâm của nút khối u bị xẹp, thiếu dinh dưỡng trong quá trình lớn lên. Những khối u như vậy thường đạt kích thước trên 10 cm, chúng thường bị nhầm lẫn với các quá trình viêm (u nang, lao, áp xe), dẫn đến chẩn đoán ban đầu không chính xác, góp phần vào sự tiến triển của ung thư. Dạng ung thư này thường không có triệu chứng.

Quan trọng! Dạng ung thư phổi ngoại vi được chẩn đoán chủ yếu ở giai đoạn sau, khi quá trình này đã trở nên không thể đảo ngược.

Trong phổi, khu trú các cấu tạo phẳng có dạng tròn với bề mặt ngoài gập ghềnh. Với sự phát triển của khối u, các khoang hình thành cũng tăng đường kính, trong khi các bức tường dày lên và màng phổi nội tạng kéo về phía khối u.

Ung thư ngoại vi phổi trái

Ung thư thùy trên của phổi trái: ở giai đoạn này của quá trình hình thành khối u, các đường viền của khối u được nhìn thấy rõ ràng trên phim X-quang, cấu trúc không đồng nhất và hình dạng bất thường. Đồng thời, các rễ của phổi được mở rộng bởi các thân mạch máu. Các hạch bạch huyết không được mở rộng.

Ung thư thùy dưới của phổi trái: mọi thứ xảy ra ở đây hoàn toàn, ngược lại, liên quan đến thùy trên của phổi trái. Có sự gia tăng các hạch bạch huyết trong lồng ngực, prescalene và hạch thượng đòn.

Ung thư ngoại vi phổi phải

Ung thư ngoại vi thùy trên của phổi phải: có các đặc điểm giống như dạng trước, nhưng phổ biến hơn nhiều, giống như ung thư thùy dưới của phổi phải.

Ung thư phổi dạng nốt: bắt nguồn từ các tiểu phế quản giai đoạn cuối. Biểu hiện sau khi các mô mềm trong phổi nảy mầm. Khi kiểm tra X quang, người ta có thể thấy sự hình thành của một hình dạng nốt với đường viền rõ ràng và bề mặt gồ ghề. Một chỗ lõm nhỏ có thể được nhìn thấy dọc theo rìa của khối u (triệu chứng của Rigler), cho thấy sự xâm nhập vào nút của một mạch lớn hoặc phế quản.

Quan trọng: “Chế độ dinh dưỡng cho bệnh nhân ung thư phổi”: cần đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống đúng cách và lành mạnh, chỉ ăn những thức ăn lành mạnh và chất lượng cao, giàu vitamin, nguyên tố vi lượng và canxi.

Ung thư phổi ngoại vi giống như viêm phổi luôn luôn là ung thư tuyến. Dạng của nó phát triển do sự lan rộng theo tỷ lệ ung thư ngoại vi phát triển từ phế quản, hoặc với biểu hiện đồng thời của một số lượng lớn các khối u nguyên phát trong nhu mô phổi và chúng hợp nhất thành một khối u thâm nhiễm.

Bệnh này không có bất kỳ biểu hiện lâm sàng cụ thể nào. Ban đầu, biểu hiện là ho khan, sau đó xuất hiện đờm, ban đầu ít, sau đó nhiều, loãng, có bọt. Khi có thêm nhiễm trùng, diễn biến lâm sàng giống như viêm phổi tái phát với nhiễm độc nặng nói chung.

Ung thư đỉnh phổi với hội chứng Pancoast là một loại bệnh trong đó các tế bào ác tính xâm nhập vào các dây thần kinh và mạch máu vùng vai gáy.

• nội địa hóa đỉnh của ung thư phổi;
• Hội chứng Horner;
• Đau vùng thượng đòn, lúc đầu thường dữ dội, kịch phát, sau đó liên tục và kéo dài. Chúng được bản địa hóa ở hố thượng đòn ở bên bị ảnh hưởng. Cơn đau tăng dần khi có áp lực, đôi khi lan dọc theo các dây thần kinh phát ra từ đám rối thần kinh cánh tay, kèm theo tê các ngón tay và teo cơ. Trong trường hợp này, các cử động của tay có thể bị rối loạn đến tê liệt.

Chụp X-quang với hội chứng Pancoast cho thấy: phá hủy 1-3 xương sườn, và thường là các quá trình cắt ngang của đốt sống cổ dưới và ngực trên, biến dạng khung xương. Ở giai đoạn nặng của bệnh, bác sĩ khám cho thấy một bên của các tĩnh mạch bán cầu giãn nở một bên. Một triệu chứng khác là ho khan.

Các hội chứng của Horner và Pancoast thường kết hợp ở một bệnh nhân. Trong hội chứng này, do khối u tổn thương hạch thần kinh giao cảm cổ tử cung dưới, khàn giọng, sụp mí một bên, co đồng tử, co nhãn cầu, tiêm (giãn mạch) kết mạc, rối loạn tiết mồ hôi (rối loạn tiết mồ hôi. ) và đỏ bừng da mặt của bên bị đánh bại tương ứng.

Ngoài ung thư phổi nguyên phát ngoại vi và di căn, hội chứng Pancoast (tam chứng) cũng có thể xảy ra trong một số bệnh khác:

• nang echinococcal trong phổi;
• khối u trung thất;
• u trung biểu mô màng phổi;
• u lymphogranulomatosis;
• bệnh lao.

Chung cho tất cả các quy trình này là bản địa hóa đỉnh của chúng. Với việc kiểm tra phổi bằng tia X cẩn thận, người ta có thể nhận ra sự thật về bản chất của hội chứng Pancoast.

Thời gian phát triển của ung thư phổi là bao lâu?

Có ba quá trình phát triển của ung thư phổi:

• sinh học - từ khi khối u khởi phát đến khi xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng đầu tiên, sẽ được xác nhận bằng dữ liệu của các thủ tục chẩn đoán được thực hiện;
• tiền lâm sàng - giai đoạn mà không có dấu hiệu của bệnh, ngoại trừ việc đi khám bác sĩ, có nghĩa là cơ hội chẩn đoán sớm bệnh giảm đến mức tối thiểu;
• lâm sàng - giai đoạn biểu hiện của các triệu chứng đầu tiên và lời kêu gọi ban đầu của bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa.

Sự phát triển của khối u phụ thuộc vào loại và vị trí của tế bào ung thư. Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phát triển chậm hơn. Nó bao gồm: tế bào vảy, ung thư biểu mô tuyến và ung thư phổi tế bào lớn. Tiên lượng của loại ung thư này là 5-8 năm nếu không có phương pháp điều trị thích hợp. Bệnh nhân ung thư phổi tế bào nhỏ hiếm khi sống sót hơn hai năm. Khối u phát triển nhanh chóng và xuất hiện các triệu chứng lâm sàng của bệnh. Ung thư ngoại vi phát triển trong các phế quản nhỏ, không có triệu chứng nghiêm trọng trong một thời gian dài và thường biểu hiện khi khám sức khỏe định kỳ.

Các triệu chứng và dấu hiệu của ung thư phổi ngoại vi

Trong giai đoạn sau của bệnh, khi khối u lan đến phế quản lớn và thu hẹp lòng mạch, hình ảnh lâm sàng của ung thư ngoại vi trở nên tương tự như dạng trung tâm. Ở giai đoạn bệnh này, kết quả khám sức khỏe là giống nhau đối với cả hai dạng ung thư phổi. Đồng thời, không giống như ung thư trung tâm, kiểm tra X quang trên nền xẹp phổi cho thấy bóng của chính khối u ngoại vi. Với ung thư ngoại vi, khối u thường di căn qua màng phổi với sự hình thành của tràn dịch màng phổi.

Sự chuyển đổi dạng ngoại vi sang dạng trung tâm của ung thư phổi xảy ra do sự tham gia của các phế quản lớn trong quá trình này, trong khi không thể nhìn thấy được trong một thời gian dài. Biểu hiện khi khối u đang phát triển có thể là ho nhiều, khạc đờm, ho ra máu, khó thở, carcinom màng phổi có tràn dịch vào khoang màng phổi.

Ung thư phế quản, các triệu chứng đầu tiên tương tự xuất hiện với việc bổ sung các biến chứng viêm từ phổi và màng phổi. Đó là lý do tại sao đo lưu lượng thường xuyên rất quan trọng, cho thấy ung thư phổi.

Các triệu chứng của ung thư phổi ngoại vi:

Đau ở vùng ngực

• khó thở - có thể do di căn của khối u đến các hạch bạch huyết;
• đau ở ngực, trong khi họ có thể thay đổi tính cách của họ cùng với chuyển động;
• ho nhiều, kéo dài mà không rõ lý do;
• khoa đờm;
• sưng hạch bạch huyết;
• nếu khối u phát triển ở vùng đỉnh phổi, thì có thể xảy ra chèn ép tĩnh mạch chủ trên và ảnh hưởng của khối u lên cấu trúc của đám rối cổ tử cung, với sự phát triển của các triệu chứng thần kinh thích hợp.

Dấu hiệu của ung thư phổi ngoại vi:

Giảm sức sống

• tăng nhiệt độ;
• tình trạng khó chịu;
• yếu đuối, hôn mê;
• mệt mỏi nhanh chóng;
• suy giảm khả năng lao động;
• ăn mất ngon;
• giảm cân;
• trong một số trường hợp, thậm chí còn cảm thấy đau ở xương và khớp.

Lý do phát triển ung thư phổi ngoại vi:

1. Hút thuốc lá là một trong những nguyên nhân quan trọng nhất gây ra ung thư phổi. Khói thuốc lá chứa hàng trăm chất có thể gây ung thư cho cơ thể con người;
2. điều kiện môi trường: ô nhiễm không khí xâm nhập vào phổi (bụi, muội than, các sản phẩm đốt cháy nhiên liệu, v.v.);
3. điều kiện làm việc có hại - sự hiện diện của một lượng lớn bụi có thể gây ra sự phát triển xơ cứng của mô phổi, có nguy cơ trở thành ác tính;
4. bệnh bụi phổi amiăng - một tình trạng do hít phải các hạt amiăng;
5. khuynh hướng di truyền;
6. bệnh phổi mãn tính - gây ra tình trạng viêm dai dẳng làm tăng khả năng ung thư, virus có thể xâm nhập tế bào và tăng khả năng ung thư.

Các giai đoạn của ung thư phổi ngoại vi

Các giai đoạn phổ biến của ung thư phổi

1. Giai đoạn 1 ung thư phổi ngoại vi. Khối u khá nhỏ. Không có sự lan rộng của khối u đến các cơ quan của ngực và đến các hạch bạch huyết;

1A kích thước khối u không quá 3 cm;

1B kích thước khối u từ 3 đến 5 cm;

Giai đoạn 2 ung thư phổi ngoại vi. Khối u ngày càng phát triển;

2A kích thước khối u 5-7 cm;

2B, kích thước không thay đổi, nhưng các tế bào ung thư nằm gần các hạch bạch huyết;

ung thư phổi ngoại vi giai đoạn 3;

3A khối u ảnh hưởng đến các cơ quan lân cận và các hạch bạch huyết, kích thước của khối u vượt quá 7 cm;

Tế bào ung thư 3B xâm lấn cơ hoành và các hạch bạch huyết ở bên ngực đối diện;

Giai đoạn 4 ung thư phổi ngoại vi. Ở giai đoạn này, di căn xảy ra, tức là khối u di căn khắp cơ thể.

Chẩn đoán ung thư phổi

Quan trọng! Ung thư phổi ngoại vi là một loại ung thư ác tính có xu hướng phát triển và lây lan nhanh chóng. Khi các triệu chứng đáng ngờ đầu tiên xuất hiện, bạn không nên chần chừ đến gặp bác sĩ, vì bạn có thể bỏ lỡ thời gian quý báu.

Chẩn đoán ung thư phổi rất khó do các triệu chứng X quang của nó tương tự với nhiều bệnh khác.

Làm thế nào để nhận biết ung thư phổi ngoại vi?

• Kiểm tra bằng tia X là phương pháp chính trong chẩn đoán các khối u ác tính. Thông thường, bệnh nhân thực hiện nghiên cứu này vì một lý do hoàn toàn khác, và cuối cùng họ có thể gặp phải bệnh ung thư phổi. Khối u trông giống như một tiêu điểm nhỏ ở phần ngoại vi của phổi;
• chụp cắt lớp vi tính và MRI là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất cho phép bạn có được hình ảnh rõ ràng về phổi của bệnh nhân và kiểm tra chính xác tất cả các khối u của họ. Với sự trợ giúp của các chương trình đặc biệt, bác sĩ có cơ hội xem các hình ảnh nhận được trong các phép chiếu khác nhau và trích xuất thông tin tối đa cho mình;
• sinh thiết - được thực hiện bằng cách trích xuất một mẩu mô, sau đó là kiểm tra mô học. Chỉ bằng cách kiểm tra các mô dưới độ phóng đại cao, các bác sĩ có thể nói rằng khối u là ác tính;
• nội soi phế quản - kiểm tra đường hô hấp và phế quản của bệnh nhân từ bên trong bằng thiết bị đặc biệt. Do khối u nằm ở các khoa xa trung tâm hơn nên phương pháp cung cấp ít thông tin hơn so với trường hợp bệnh nhân bị ung thư phổi trung tâm;
• tế bào học đờm - cho phép bạn phát hiện các tế bào không điển hình và các yếu tố khác gợi ý chẩn đoán.

Chẩn đoán phân biệt

Trên phim chụp X-quang phổi, bóng mờ của ung thư ngoại vi phải được phân biệt với một số bệnh không liên quan đến một khối ở phổi phải.

• Viêm phổi là tình trạng viêm của phổi, có bóng mờ trên hình ảnh chụp X-quang, sự tích tụ của dịch tiết gây ra sự vi phạm thông khí trong phổi, vì không phải lúc nào cũng có thể nhận ra hình ảnh chính xác. Chẩn đoán chính xác chỉ được thực hiện sau khi kiểm tra kỹ các phế quản.
• Bệnh lao và u lao là một bệnh mãn tính có thể gây ra sự phát triển của một dạng bao - u lao. Kích thước của bóng mờ trên phim X quang không được vượt quá 2 cm. Chẩn đoán chỉ được thực hiện sau khi nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về dịch tiết để phát hiện vi khuẩn mycobacteria.
• U nang lưu giữ - hình ảnh sẽ cho thấy một hình thành với các cạnh rõ ràng, nhưng bằng cách này, sự tích tụ chất tiết của các tế bào ung thư cũng có thể xuất hiện. Do đó, một cuộc kiểm tra bổ sung của phế quản và siêu âm được thực hiện.
• Một khối u lành tính của phổi phải - sẽ không có hình ảnh ống, khối u khu trú rõ ràng và không tan rã. Có thể phân biệt khối u lành tính qua các biểu hiện bệnh lý và phàn nàn của bệnh nhân - không có triệu chứng say, sức khỏe ổn định, không ho ra máu.

Sau khi loại trừ tất cả các bệnh tương tự, giai đoạn chính bắt đầu - việc lựa chọn các phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho một bệnh nhân cụ thể, tùy thuộc vào dạng, giai đoạn và khu trú của trọng điểm ác tính ở phổi phải.

Video thông tin về chủ đề: Siêu âm nội phế quản trong chẩn đoán ung thư phổi ngoại vi

Ung thư phổi ngoại vi và cách điều trị

Cho đến nay, các phương pháp điều trị ung thư phổi hiện đại nhất là:

• can thiệp phẫu thuật;
• xạ trị;
• hóa trị liệu;
• phẫu thuật vô tuyến.

Trên thực tế thế giới, phẫu thuật và xạ trị đang dần nhường chỗ cho các phương pháp điều trị ung thư phổi tiên tiến, nhưng mặc dù có sự ra đời của các phương pháp điều trị mới, phẫu thuật điều trị bệnh nhân ung thư phổi dạng nối vẫn được coi là phương pháp triệt để, có triển vọng. để chữa khỏi hoàn toàn.

Điều trị bức xạ cho kết quả tốt nhất khi sử dụng một chương trình trị liệu triệt để trong (1,2) giai đoạn ban đầu.

Hóa trị liệu. Liệu pháp chất lượng cao bao gồm việc sử dụng các loại thuốc hóa trị để điều trị ung thư phổi, chẳng hạn như:

Chúng chỉ được kê đơn nếu có chống chỉ định phẫu thuật và xạ trị. Theo quy định, điều trị như vậy được thực hiện lên đến 6 đợt hóa trị trong khoảng thời gian 3-4 tuần. Sự tái hấp thu hoàn toàn của khối u xảy ra rất hiếm, chỉ 6-30% bệnh nhân cho thấy sự cải thiện một cách khách quan.

Khi hóa trị liệu được kết hợp với điều trị bức xạ (có thể sử dụng đồng thời hoặc tuần tự), sẽ đạt được kết quả tốt nhất. Điều trị bằng xạ trị dựa trên khả năng của cả tác dụng phụ và sức mạnh tổng hợp, mà không tổng hợp các tác dụng phụ độc hại.

Điều trị kết hợp là một loại điều trị bao gồm, ngoài triệt để, phẫu thuật và các loại tác động khác lên quá trình khối u ở vùng tổn thương cục bộ - khu vực (từ xa hoặc các phương pháp xạ trị khác). Do đó, phương pháp kết hợp liên quan đến việc sử dụng hai tác động không đồng nhất về bản chất khác nhau nhằm vào các điểm cục bộ-khu vực: ví dụ, phẫu thuật + bức xạ, bức xạ + phẫu thuật, bức xạ + phẫu thuật + bức xạ, v.v. Sự kết hợp của các phương pháp một chiều sẽ bù đắp cho những hạn chế của mỗi người trong số họ riêng biệt. Đồng thời, cần phải nhấn mạnh rằng người ta chỉ có thể nói về điều trị kết hợp khi nó được áp dụng theo kế hoạch được xây dựng ngay từ đầu điều trị.

Ung thư phổi ngoại vi, tiên lượng

Rất khó dự đoán điều trị ung thư phổi ngoại vi, vì nó có thể biểu hiện ở nhiều cấu trúc khác nhau, ở các giai đoạn khác nhau và được điều trị bằng các phương pháp khác nhau. Bệnh này có thể chữa khỏi bằng cả phương pháp xạ phẫu và phẫu thuật. Theo thống kê, trong số những bệnh nhân được phẫu thuật, tỷ lệ sống từ 5 năm trở lên là 35%.

Trong điều trị các dạng ban đầu của bệnh, có thể có kết quả thuận lợi hơn.

Phòng chống ung thư phổi ngoại vi

Lối sống lành mạnh

Để giảm thiểu tỷ lệ mắc bệnh ung thư phổi, bạn phải:

• điều trị và ngăn ngừa các bệnh viêm phổi;
• kiểm tra y tế hàng năm và đo lưu lượng khí tượng;
• cai thuốc lá hoàn toàn;
• điều trị các hình thành lành tính ở phổi;
• trung hòa các yếu tố có hại tại nơi làm việc, và cụ thể là các mối liên hệ với:

• hợp chất niken;
• thạch tín;
• radon và các sản phẩm phân rã của nó;
• các loại nhựa;

• tránh tiếp xúc với các yếu tố gây ung thư trong cuộc sống hàng ngày.

Điều quan trọng cần nhớ là sức khỏe của bạn nằm trong tay bạn và không được phép lơ là trong mọi trường hợp!

Video: Ung thư ngoại vi thùy trên của phổi phải

Bài viết hữu ích như thế nào đối với bạn?

Nếu bạn tìm thấy một lỗi, chỉ cần đánh dấu nó và nhấn Shift + Enter hoặc nhấp vào đây. Cảm ơn rất nhiều!

Không có nhận xét hoặc đánh giá nào cho Ung thư phổi ngoại vi

Thêm nhận xét Hủy trả lời

Các loại ung thư

Các biện pháp dân gian

Khối u

Cảm ơn vì lời nhắn. Chúng tôi sẽ sớm sửa lỗi

Các triệu chứng của ung thư phổi ngoại vi và nguyên tắc điều trị

Ung thư phổi ngoại vi là một trong những dạng ung thư nội tạng. Bệnh lý có những đặc điểm riêng so với các khối u khu trú ở trung ương. Giống như tất cả các bệnh ung thư, khả năng điều trị phụ thuộc vào thời gian phát hiện. Chỉ việc áp dụng các biện pháp ở giai đoạn sớm nhất mới đưa ra tiên lượng tốt cho việc chữa khỏi.

Bản chất của bệnh lý

Ung thư phổi ngoại vi là một hình thành ác tính, quá trình phát triển bắt đầu từ các yếu tố nhỏ nằm ở ngoại vi của cơ quan. Về cốt lõi, đây là sự hình thành ở dạng nút đa giác hoặc hình cầu, có nguồn gốc trên màng nhầy của phế quản, tuyến phế quản và phế nang phổi. Ngoài ra, một khối u khoang cũng có thể hình thành.

Sự khác biệt chính giữa dạng phổi-ngoại vi và dạng tổn thương trung tâm là sự phát triển chậm không có triệu chứng và sự đa dạng của các lựa chọn. Bệnh lý rất khó phát hiện cho đến khi khối u phát triển thành các cấu trúc lớn: thùy phổi, phế quản lớn, màng phổi,… Với tiến triển, ngoại vi thoái hóa thành dạng ung thư trung ương.

Căn bệnh này bắt đầu với sự thất bại của các phế quản nhỏ. Trong giai đoạn này, kiểu hình thành được biểu thị bằng sự phát sáng không đồng đều hình thành xung quanh nút. Biểu hiện này điển hình nhất đối với các khối u thuộc loại biệt hóa kém với đặc điểm phát triển nhanh. Các giống sâu khoang bao gồm các vùng thối rữa không đồng nhất. Ung thư ngoại vi có xu hướng di căn, lan đến phần trung tâm của cơ quan và các mô lân cận.

Các dạng bệnh lý cụ thể

Ung thư phổi ngoại vi rất đa dạng, nhưng các dạng phát triển chính sau đây của nó được phân biệt:

1. Loại Cortico-màng phổi: một nút hình bầu dục nằm ở vùng dưới màng cứng và phát triển vào lồng ngực. Dạng này đại diện cho một ung thư biểu mô tế bào vảy có cấu trúc không đồng nhất với đường viền mờ.
2. Đa dạng về khoang: hệ tầng có một khoang trung tâm, được hình thành do sự phân hủy của phần trung tâm của nút. Những khối u này lớn (hơn 8-9 cm).
3. Dạng nốt: thường bắt nguồn từ các tiểu phế quản tận cùng. Trên phim chụp x-quang, có thể phân biệt được các hạch rõ ràng với các nốt sần trên bề mặt. Một chỗ lõm được cố định ở biên giới của tăng trưởng, cho thấy sự xâm nhập của phế quản (triệu chứng của Rigler).
4. Dạng giống như viêm phổi: Một dạng ung thư tuyến trong đó nhiều hạch nhỏ có xu hướng liên kết lại với nhau.

Một số tính năng cụ thể có một khối u cục bộ khác nhau. Vì vậy, ung thư phổi trái ngoại vi được chia thành các biểu hiện đặc trưng như:

1. Theo quy luật, ung thư thùy trên của phổi trái được phát hiện qua chụp X quang là một khối hình bất thường với cấu trúc không đồng nhất, các rễ phổi có mạch máu giãn nở, nhưng các hạch bạch huyết không thay đổi.
2. Ung thư ngoại vi của thùy dưới phổi trái được đặc trưng bởi sự gia tăng rõ rệt về kích thước của các hạch bạch huyết trong lồng ngực, hạch trước và hạch thượng đòn.

Ung thư ngoại biên của phổi phải có các dấu hiệu, ở nhiều khía cạnh tương tự như sự phát triển của bệnh này ở phổi trái. Trong đó, ung thư ngoại vi thùy trên của phổi phải có cấu trúc không đồng nhất và các rễ phổi giãn nở, còn ung thư thùy dưới phổi phải biểu hiện bằng sưng hạch. Sự khác biệt chính giữa bản địa hóa bên phải là một sự xuất hiện thường xuyên hơn nhiều so với các hệ thống bên trái.

Riêng biệt, một bệnh ung thư phổi ngoại vi khác nổi bật - hội chứng Pankos. Dạng này bao phủ các ngọn phổi, đặc trưng bởi sự nảy mầm của các tế bào ác tính trong sợi thần kinh và mạch máu của vai đòn.

Căn nguyên của bệnh học

Nguyên nhân, ung thư phổi ngoại vi, tương tự như các bệnh ung thư của địa phương trung ương. Trong số các yếu tố chính là:

• hút thuốc lá: một lượng lớn chất gây ung thư trong khói thuốc được công nhận là một trong những nguyên nhân chính gây ra bất kỳ loại ung thư phổi nào;
• ô nhiễm không khí: bụi, muội than, khí thải, v.v ...;
• điều kiện làm việc độc hại và khí thải công nghiệp vào khí quyển;
• amiăng: khi các hạt của nó được hít vào, bệnh bụi phổi amiăng được hình thành, là một yếu tố quan trọng trong ung thư học;
• bệnh lý phổi có tính chất mãn tính, viêm phổi lặp đi lặp lại;
• khuynh hướng di truyền.

Các triệu chứng của bệnh lý

Trong sự phát triển của ung thư phổi ngoại vi, các giai đoạn chính sau đây được phân biệt:

• Giai đoạn 1: một khối u nhỏ (1A - không còn mm; 2Bmm);
• Giai đoạn 2: sự gia tăng kích thước của hình thành (2A - domm, 2B - cùng kích thước, nhưng nằm gần các hạch bạch huyết);
• Giai đoạn 3: khối u phát triển trong các mô gần nhất (3A - kích thước trên 75 mm, chuyển sang các hạch bạch huyết và các cơ quan lân cận; 3B - nảy mầm trong ngực);
• Giai đoạn 4 - di căn với sự lan rộng khắp cơ thể.

Ung thư ngoại vi không có triệu chứng trong một thời gian dài, nhưng khi khối u phát triển, các triệu chứng sau sẽ xuất hiện:

• khó thở;
• hội chứng đau ở vùng ngực;
• ho không rõ lý do, đôi khi kéo dài, kịch phát;
• long đờm;
• sưng hạch bạch huyết;
• dấu hiệu của đau dây thần kinh có thể có với sự chèn ép của các sợi thần kinh cổ.

Sự xuất hiện của ung thư học giúp xác định các dấu hiệu như vậy:

• tăng nhẹ nhiệt độ ở chế độ không đổi;
• suy nhược chung và mệt mỏi;
• giảm cân
• ăn mất ngon;
• đau nhức xương khớp.

Nguyên tắc điều trị bệnh lý

Hiệu quả của việc điều trị ung thư phổi ngoại vi phụ thuộc hoàn toàn vào giai đoạn bệnh. Nếu bệnh lý được phát hiện ở giai đoạn đầu, có thể chữa khỏi bằng phương pháp bảo tồn, nhưng nếu đã bỏ lỡ thời điểm này, thì cách thực sự duy nhất để làm chậm sự phát triển của khối u là điều trị ngoại khoa kết hợp với điều trị chuyên sâu.

Hiện nay, các phương pháp sau được sử dụng để loại bỏ bệnh: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị và xạ phẫu. Điều trị ngoại khoa luôn kết hợp với hóa trị hoặc xạ trị để ngăn ngừa bệnh tái phát và tiêu diệt các tế bào ác tính còn sót lại. Đối với hóa trị chuyên sâu, các loại thuốc sau được sử dụng: Doxorubicin, Cisplatin, Etopizide, Bleomycin, Docetaxel, Gemcitabine và một số loại khác. Hóa trị đôi khi được quy định với số lượng lên đến 4-5 liệu trình với thời gian nghỉ giữa các liệu trình trong ngày.

Ung thư phổi ngoại vi phát triển từ các phế quản nhỏ, do đó rất khó chẩn đoán sớm. Với sự tiến triển, nó bao phủ toàn bộ cơ quan và có khả năng di căn đến các cơ quan khác. Cách thực sự duy nhất để bảo vệ bản thân khỏi bệnh lý khủng khiếp này là ngăn chặn các nguyên nhân gây bệnh. Nếu bệnh lý vẫn bắt nguồn, thì cần phải xác định nó ở giai đoạn sớm nhất.

Các triệu chứng và điều trị ung thư phổi ngoại vi

Trên màng nhầy của phế quản, phế nang và các tuyến phế quản, các nút được hình thành, một hình đa giác - ung thư phổi ngoại vi. Ung thư thường ác tính nhất, nhưng cũng có thể tìm thấy u lành tính. Nó nằm ở ngoại vi của phổi, xa rễ.

Căn bệnh nguy hiểm. Điều này là do thực tế là các dấu hiệu bệnh lý đầu tiên xuất hiện khi khối u đã phát triển sâu vào phế quản.

Các triệu chứng và dấu hiệu

Dạng ngoại vi của ung thư phổi trong giai đoạn ung thư sớm rất khó chẩn đoán. Các bước nghiên cứu để xác định các dấu hiệu của ung thư phổi và các loại của nó bao gồm tổng hợp thông tin hình thái, mô học và lâm sàng về căn bệnh này và phân tích sau đó.

Điều này có nghĩa là chẩn đoán có hai hướng nghiên cứu - tổng hợp, phân tích và chẩn đoán cuối cùng xuất phát từ ba giai đoạn - triệu chứng ban đầu, dấu hiệu chung và triệu chứng phân biệt.

Ung thư phổi được đặc trưng bởi nhiều dạng bệnh khác nhau.

• Ung thư ngoại vi của thùy dưới của cơ quan hô hấp bên phải;
• dạng khoang;
• Ung thư ngoại vi của phổi phải;
• Cortico - màng phổi;
• Ung thư ngoại vi của thùy trên của phổi phải;
• Ung thư phổi dạng nốt;
• Ung thư ngoại biên của phổi trái;

Mỗi dạng bệnh lý là khác nhau. Ngoài những dạng này, còn có ung thư thùy trên của phổi trái, một khối u giống như viêm phổi, và ung thư ngoại vi thùy trên của trái, phức tạp bởi hội chứng Pancoast.

Các dấu hiệu đầu tiên bắt đầu biểu hiện khi khối u đã chiếm gần hết phổi. Trong giai đoạn sau của ung thư, khi sự hình thành đã thâm nhập vào phế quản lớn và thu hẹp nó, ung thư ngoại vi về các triệu chứng của nó trở nên tương tự như dạng trung tâm. Chúng chỉ có thể được phân biệt bằng cách kiểm tra trực quan - trên phim chụp X-quang, dựa trên nền của một phổi đang ngủ, một khối u, bóng của nó trở nên đáng chú ý.

Sự thoái hóa của hình thức ngoại vi thành hình thức trung tâm xảy ra do sự thất bại của các phế quản lớn và không thể nhìn thấy được trong một thời gian dài.

Ho dữ dội, khạc ra đờm, khó thở, ho ra máu xuất hiện kèm theo đờm, tổn thương màng phổi có dịch xuất tiết vào màng phổi. Tất cả điều này có thể cho thấy một bệnh ung thư đang phát triển hoặc bệnh viêm đường hô hấp.

Các triệu chứng của di căn:

• Khi hình thành di căn đến các hạch bạch huyết, khó thở bắt đầu xuất hiện;
• Đau ở ngực, thay đổi cường độ khi cử động;
• Ho kéo dài không giải thích được;
• Nhiều đờm;
• Các hạch bạch huyết được mở rộng;
• Nếu khối u phát sinh ở đỉnh phổi, thì tĩnh mạch chủ trên bị chèn ép dẫn đến các bệnh lý thần kinh cột sống cổ.

Quan trọng! Ung thư phổi trung tâm và ngoại vi có thể được phát hiện nếu thực hiện chụp fluorography thường xuyên.

Các dấu hiệu của giáo dục ngoại vi trong phổi:

• Nhiệt độ cơ thể được tăng lên;
• Liên tục cảm thấy uể oải, mệt mỏi;
• Tăng mệt mỏi;
• Tình trạng bất ổn mãn tính;
• Suy giảm khả năng lao động;
• Chán ăn;
• Trọng lượng cơ thể giảm mạnh;
• Xuất hiện các cơn đau ở xương, khớp.

Ho

Ho là một phản ứng bảo vệ của cơ quan hô hấp đối với các chất kích thích của cơ quan cảm thụ. Nó xuất hiện với kích ứng bên ngoài hoặc bên trong và có thể kéo dài và ngắn hạn.

Những âm thanh bất thường của một cơn ho kéo dài:

• Yếu hoặc mạnh;
• Hiếm khi, thường xuyên;
• Husky hay ồn ào;
• dài và ngắn;
• Một cách thô bạo, đột ngột;
• Có hoặc không có hội chứng đau;
• Làm khô hoặc long đờm.

Một cơn ho mạnh, to và ngắn không phải là nguyên nhân dẫn đến sự thất bại của phổi. Các triệu chứng như vậy có thể cho thấy thanh quản, khí quản bị tổn thương. Ho khan là đặc trưng của các vấn đề về dây thanh.

Khi phổi bị kích thích, ho có đặc điểm sau:

• Sâu, nghẹt, yếu hoặc kéo dài - cho thấy sự giảm độ đàn hồi của phổi hoặc sự hiện diện của bệnh lý lan tỏa trong phổi;
• Ho đau gợi ý rằng màng phổi của phổi có liên quan đến bệnh sinh hoặc nó được khu trú ở vùng trung tâm của các phế quản lớn. Đây là nơi chúng trở nên nhạy cảm với cơn đau.
• Nếu tại thời điểm nghe phổi, tiếng ho đau đớn tương thích với âm thanh của cát, điều này cho thấy chất lỏng đã được thu thập giữa màng phổi và phổi.

• Đờm lỏng, thải ra nhiều, cho thấy một bệnh lý cấp tính của phổi;
• Đờm nhớt cho thấy một bệnh sinh mãn tính của phổi;
• Ho khan là một dấu hiệu của sự kích thích mãn tính của các thụ thể mà không hình thành đờm, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư.

Quan trọng! Việc ngừng ho đột ngột có thể cho thấy phản xạ bị ức chế do nhiễm độc.

Máu

Không có một người nào lại không sợ hãi khi máu thoát ra từ đường hô hấp. Nhưng ho ra máu không phải lúc nào cũng có nghĩa là ung thư và không thuộc về các dấu hiệu cụ thể của bệnh.

Máu có thể được bài tiết từ các cơ quan của đường tiêu hóa. Trong trường hợp này, nó có một màu tối, gần như đen. Máu từ các cơ quan hô hấp có màu đỏ tươi và sủi bọt.

Nếu chảy máu xảy ra với ung thư phổi, điều này có nghĩa là mạch máu trung thất hoặc phần trung tâm của phổi đã bị tổn thương.

Dấu hiệu chảy máu nhiều như sau:

• Máu đỏ tươi;
• Cảm thấy tồi tệ hơn với sự tiến triển;
• Màng nhầy trở nên nhợt nhạt;
• Mạch nhị phân.

Quan trọng! Không phải lúc nào các triệu chứng được liệt kê cũng liên quan đến ung thư học. Trước khi hoảng sợ, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa.

Khám ban đầu, một bệnh nhân nghi ngờ ung thư phổi được các bác sĩ sau chuyển đến khám:

• Trong trường hợp có hội chứng đau kịch phát ở đầu hoặc các cơn đau tương tự như bệnh hoại tử xương, bệnh nhân được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh;
• Khi ho khan kèm theo nhiệt độ cơ thể hơi tăng cao, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa;
• Họ viết giấy giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ nhi khoa nếu bệnh nhân ho khan, thở khò khè ở phổi, đờm lẫn máu, suy nhược và sụt cân;
• Với tình trạng khó thở, đau sau xương ức, suy nhược toàn thân, họ được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa - tim mạch.

Một bệnh nhân có các triệu chứng được liệt kê nên nói với bác sĩ về chúng và thêm các thông tin sau:

• Sự hiện diện của ung thư học trong người thân;
• Thái độ đối với việc hút thuốc lá;
• Khuếch đại chậm của một trong các dấu hiệu;
• Một trong những triệu chứng tăng mạnh trên nền giảm cân, suy nhược, mệt mỏi.

Hội chứng

Các triệu chứng của ung thư phổi được chia thành nhiều hội chứng. Chẩn đoán chính có thể được kết luận với sự hiện diện của một triệu chứng trong mỗi hội chứng.

Hội chứng phổi

Quá trình bệnh lý kéo dài, không thể điều trị được:

• Khó thở khi nghỉ ngơi, trầm trọng hơn khi gắng sức;
• Ho khan, có thể là một hỗn hợp của máu;
• Đau sau xương ức;
• Khàn giọng;
• Hơi thở khò khè.

Hội chứng ngoài phổi

• Ớn lạnh;
• Giảm cân;
• Yếu đuối;
• Động kinh có bản chất là dạng epileptiform, nhức đầu, thay đổi màu sắc và kích thước cấu trúc của mắt;
• Đau trong xương của hạ vị.

Những dấu hiệu như vậy chỉ cho thấy ung thư nếu kết hợp với một hội chứng phổi.

Hội chứng bất thường nội tiết tố

Có thể xảy ra ở các khối u riêng biệt, nhưng rất quan trọng trong chẩn đoán ban đầu của bệnh ung thư nếu có một hoặc nhiều triệu chứng của hội chứng ngoài phổi và ngoài phổi. Sự bất thường được phát hiện bằng cách phân tích.

• Mức độ canxi trong máu quá cao;
• Mức natri thấp;
• Có hội chứng Itsenko-Cushing;
• Phát ban da không lành;
• Các khớp ngón tay dày lên.

Sự đối đãi

Điều trị ung thư phổi ngoại vi là một loạt các biện pháp nhằm loại bỏ khối u.

Trong điều trị ung thư, dạng ung thư được tính đến. Với ung thư tế bào nhỏ, liệu pháp bảo tồn được thực hiện với sự tham gia của các loại thuốc hóa trị.

Loại ung thư bàn chân bẹt thường được phát hiện ở giai đoạn sau, vì lý do này, can thiệp phẫu thuật sẽ không còn cho kết quả khả quan. Với loại ung thư này, bác sĩ kê đơn hóa chất và xạ trị.

Các dạng ung thư khác, đặc biệt nếu được phát hiện ở giai đoạn đầu, được điều trị bằng phẫu thuật. Với phương pháp trị liệu này, phần bị ảnh hưởng, phổi sẽ được cắt bỏ hoặc bác sĩ chuyên khoa sẽ loại bỏ chính khối u cùng với các mô mà khối u đã phát triển.

Quan trọng! Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ung thư có thể xuất hiện các biến chứng. Và ngay cả với một kết quả thuận lợi của cuộc phẫu thuật, vẫn có nguy cơ tái phát bệnh.

Xạ trị

• Với sự hỗ trợ của công nghệ “dao thông minh” hiện đại, sự tích tụ của các tế bào ung thư bị ảnh hưởng;
• Công nghệ IGRT bao gồm chiếu xạ các tế bào bị tổn thương và hiệu chỉnh chúng bằng cách chuyển tải sang các vùng mô lân cận;
• Liệu pháp Brachytherapy cung cấp các chất cần thiết đến khối u, giúp tăng cường tác động có mục tiêu lên tế bào ung thư.

Hóa trị liệu

Hóa trị liệu hiện đại bao gồm điều trị nội tiết tố, tác động tế bào lên ung thư và công nghệ PDT đánh dấu các tế bào bị tổn thương bằng các chất đặc biệt làm tăng độ nhạy với tiếp xúc với tia laser.

Nhược điểm chính của các công nghệ hiện đại là chúng có tác dụng làm phát triển bệnh lý, nhưng không loại bỏ được các đột biến bất thường.

Ung thư phổi ngoại vi có tỷ lệ sống sót thấp. Do đó, cần phải được bác sĩ chuyên khoa thăm khám định kỳ, làm fluorography hoặc chụp X-quang.