Soi đáy mắt - kiểm tra quỹ đạo của mắt. Đây là một đánh giá trực quan về trạng thái của đầu dây thần kinh thị giác, các động mạch và tĩnh mạch võng mạc, cũng như mô võng mạc. Đáy mắt là bề mặt bên trong của nhãn cầu, được lót bằng võng mạc. Đối với phương pháp này, từ đồng nghĩa "nội soi võng mạc" đôi khi cũng được sử dụng. Kiểm tra quỹ được thực hiện như một phần của cả chẩn đoán và theo dõi năng động tình trạng của bệnh nhân.

Soi nhãn cầu là một phương pháp kiểm tra vùng bên trong của nhãn cầu, được thực hiện bằng kính soi đáy mắt. Công cụ này cho phép bạn nghiên cứu chi tiết về võng mạc, mạch máu và dây thần kinh thị giác. Khoảng thời gian

Chi phí soi đáy mắt là 1.100 rúp.

20-30 phút

(thời gian học tập)

Không cần nhập viện

Chỉ định

Thông thường, chẩn đoán bệnh lý võng mạc được quy định để nghiên cứu các bệnh lý võng mạc, có thể là một bệnh độc lập, hoặc có thể là triệu chứng của một số bệnh khác.

Nguyên nhân của tình trạng đau đớn của võng mạc có thể là do viêm hoặc các bệnh có tính chất không viêm. Rất thường, võng mạc bị các bệnh toàn thân như: đái tháo đường, tăng huyết áp động mạch, ... Ngoài ra còn có một số bệnh di truyền của võng mạc, đặc trưng là nó bị phá hủy dần dần và tích tụ sắc tố. Thủ thuật cũng cho phép chẩn đoán tình trạng của thể thủy tinh, màng mạch và đầu dây thần kinh thị giác.

Các loại kính soi nhãn khoa

Có dụng cụ chỉnh điện và gương. SLR được sử dụng trong ánh sáng đặc biệt để có thêm thông tin. Điện có nguồn sáng tích hợp. Tất cả các kiểu máy đều có ngàm cho các ống kính khác nhau về công suất đi-ốp. Ngoài ra còn có một bộ phận bổ sung của các mô hình thành thủ công, cố định, trán.

Làm thế nào để phát hiện bong võng mạc?

Kiểm tra quỹ đạo với sự trợ giúp của các công cụ đặc biệt cho thấy bong võng mạc ngay cả trong giai đoạn đầu, nhưng bằng các dấu hiệu gián tiếp. Trong trường hợp này, có thể xác định chắc chắn sự hiện diện của bệnh lý ngay cả khi hoàn toàn không có triệu chứng. Do đó, các bác sĩ chuyên khoa trên thế giới sử dụng phương pháp soi đáy mắt để xác định độ bong ở giai đoạn đầu (trước khi mất thị lực).

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào?

Kiểm tra quỹ đạo được thực hiện bởi bác sĩ nhãn khoa thông qua đồng tử của bệnh nhân, sử dụng thiết bị đặc biệt. Nghiên cứu không gây đau đớn, không xâm lấn. Trong hầu hết các trường hợp, để khám, đầu tiên đồng tử của bệnh nhân bị giãn ra bằng thuốc nhỏ, bệnh nhân phải ngồi nhắm mắt trong 20-40 phút, trong khi tầm nhìn xa tạm thời bị giảm. Đồng tử co lại (và thị lực được phục hồi) thường từ 1-1,5 giờ sau khi khám.

Những thiết bị nào được sử dụng để nghiên cứu quỹ đạo của mắt?

Các thiết bị để kiểm tra đáy mắt có thể khác nhau: một kính soi đáy mắt, một kính soi mắt điện trực tiếp, một kính soi đáy mắt không phản xạ lớn, một đèn soi và một kính lúp.

Các loại soi đáy mắt

Soi đáy mắt gián tiếp

Sử dụng mỏ vịt soi đáy mắt hoặc kính soi đáy mắt hai đầu, bác sĩ chiếu vào mắt bạn và đặt một thấu kính ở phía trước nó. Nó thu thập các tia sáng phản xạ từ quỹ đạo, tạo thành một hình ảnh đảo ngược. Vì vậy, kỹ thuật này có tên gọi khác là soi đáy mắt ngược lại.

Phương pháp gián tiếp thường được gọi là phương pháp ngược lại. Để có được thông tin, một người không cần phải nhìn xung quanh và làm theo lệnh của bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa sử dụng kính soi nhãn khoa ở đầu và chiếu sáng các cơ quan thị giác, nhờ đó bạn có thể nhìn nhãn cầu qua dụng cụ với độ phóng đại gấp 5 lần (giúp bác sĩ chuyên khoa có thêm nhiều thông tin).

Soi đáy mắt trực tiếp

Bác sĩ đưa kính soi mắt điện bằng tay đến gần mắt bạn hơn và hướng một chùm ánh sáng vào đồng tử từ khoảng cách 0,5-2 cm. Đáy mắt được kiểm tra trực tiếp qua lỗ trên kính soi đáy mắt.

Nó được thực hiện trong một căn phòng tối, trong đó chuyên gia chiếu sáng mắt của bệnh nhân và thực hiện một nghiên cứu bằng cách sử dụng một dụng cụ. Độ sáng của đèn có thể điều chỉnh liên tục để có thể nhìn thấy quỹ đạo của mắt ở tất cả các chi tiết. Mặc dù vậy, không thể nhìn thấy bức tranh lớn. Bạn chỉ có thể nghiên cứu cục bộ các mô của mắt. Để biết thêm thông tin, bạn cần tuân thủ nghiêm ngặt các lệnh của bác sĩ nhãn khoa (di chuyển mắt của bạn từ trái sang phải hoặc từ trên xuống).

Soi nhãn sinh học

Cũng có thể kiểm tra quỹ đạo sau đèn khe bằng thấu kính hội tụ mạnh hoặc kính áp tròng. Bác sĩ yêu cầu bạn đặt cằm lên giá đỡ của thiết bị, chiếu sáng mắt và đặt một thấu kính hội tụ mạnh cách nó 1-1,5 cm. Trong thị kính của đèn khe, có thể nhìn thấy hình ảnh đảo ngược của quỹ đạo của bạn.

Đôi khi, việc kiểm tra quỹ tích được thực hiện với sự trợ giúp của kính áp tròng, được chạm vào mắt của bạn sau khi nhỏ thuốc "đóng băng" sơ bộ. Kỹ thuật này hoàn toàn không gây đau đớn.

Nó nổi tiếng với độ chính xác cao so với các phương pháp trực tiếp và gián tiếp, vì có thể theo dõi những thay đổi tối thiểu trong quỹ. Điều này đạt được do thực tế là thấu kính soi đáy mắt được đưa trực tiếp vào đường dẫn tia của đèn chiếu khe. Phương pháp này chỉ có thể được sử dụng sau khi làm giãn đồng tử với sự trợ giúp của thuốc nhỏ và với độ trong suốt lý tưởng của phương tiện quang học. Bác sĩ chuyên khoa có thể xác định độ dày của võng mạc, cũng như đánh giá mức độ giảm nhẹ của võng mạc.

Phương pháp Vodovozov

Đây là một phương pháp chẩn đoán được gọi là "soi đáy mắt", được tạo ra vào những năm 80 bởi bác sĩ chuyên khoa Liên Xô A. M. Vodovozov. Phương pháp này liên quan đến việc sử dụng các thiết bị chiếu sáng với các bộ lọc cung cấp các chùm ánh sáng có màu sắc khác nhau. Do đó, cả mô bề mặt và mô sâu đều được nghiên cứu bằng cách sử dụng các màu chiếu sáng khác nhau. Ví dụ, với ánh sáng xanh vàng, bác sĩ nhãn khoa nhìn rõ các vết xuất huyết sau tổn thương cơ học đối với nhãn cầu.

Phương pháp kiểm tra mắt này cho phép bạn kiểm tra nhãn cầu từ bên trong. Với sự trợ giúp của kính soi đáy mắt, bất kỳ bệnh lý nào của đáy mắt đều có thể được phát hiện. Thiết bị này cho phép bác sĩ kiểm tra võng mạc và môi trường mắt nằm gần nó.

Trên một ghi chú! Đáy mắt là bề mặt bên trong của nhãn cầu được lót bằng võng mạc.

Ngoài việc kiểm tra dự phòng, soi đáy mắt được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các bệnh về hệ thần kinh, suy giảm chức năng của dòng máu, bệnh lý của hệ thống nội tiết, cũng như các rối loạn chuyển hóa.

Loại chẩn đoán này có thể xác định các bệnh lý sau:

1. Bong võng mạc.
2. Sự xuất hiện của khối u trong đó.
3. Bệnh võng mạc (đặc biệt ở trẻ sinh non).
4. Bệnh lý vùng hoàng điểm.
5. bệnh đục thủy tinh thể.
6. Bệnh võng mạc tiểu đường.
7. Bất kỳ sai lệch nào ở ngoại vi.
8. Những thay đổi bệnh lý ở thần kinh thị giác.
9. Xuất huyết.
10. Những thay đổi loạn dưỡng trong võng mạc.

Không chỉ bác sĩ nhãn khoa mà còn có thể được chỉ định bởi các bác sĩ chuyên khoa khác. Ví dụ, loại kiểm tra này được coi là bắt buộc trong quản lý thai nghén ở phụ nữ bị khiếm thị. Bác sĩ phụ khoa có thể chỉ định xét nghiệm này vì điều quan trọng là phải theo dõi tình trạng võng mạc của người mẹ tương lai để tránh bong ra trong quá trình sinh nở. Bác sĩ tim mạch hoặc nội tiết, với mục đích điều trị và các biến chứng có thể xảy ra trong hồ sơ của họ, cũng có thể kê đơn khám như vậy.

Chỉ định cho nghiên cứu

Có một số bệnh mà việc chẩn đoán bằng nội soi nhãn khoa được thực hiện thường xuyên hơn mỗi năm một lần, vì những bệnh này làm tăng nguy cơ biến chứng có thể xảy ra và sự xuất hiện của các bệnh lý về mắt.

Bao gồm các:

• Bệnh tiểu đường;
• tăng huyết áp;
• rối loạn thần kinh thực vật;
• thiếu máu và các bệnh về máu khác;
• trạng thái sau đột quỵ;
• đa xơ cứng;
• ung thư;
• áp lực nội sọ cao.

Ngoài những bệnh này, thủ thuật này được thực hiện cho những bệnh nhân:

• với các chấn thương đầu khác nhau;
• nhức đầu dai dẳng;
• mù màu;
• suy giảm thị lực rõ rệt;
• các bệnh lý tiền đình.

Chẩn đoán bằng nội soi nhãn khoa cũng có thể được chỉ định cho những người đang dùng một số loại thuốc.

Chuẩn bị cho soi đáy mắt

Loại nghiên cứu chẩn đoán này không yêu cầu chuẩn bị. Thủ tục có thể được thực hiện trong ngày đến gặp bác sĩ.

Trước khi bắt đầu nghiên cứu, bác sĩ sẽ nhỏ thuốc đặc biệt vào mắt bệnh nhân để làm giãn đồng tử. Điều này là cần thiết để có tầm nhìn rõ ràng hơn về quỹ. Trước khi nhỏ thuốc mắt, bệnh nhân đeo kính cận phải tháo ra.

Bác sĩ cũng hỏi bệnh nhân nếu anh ta đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào. Điều này là cần thiết để tránh những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra khi kết hợp thuốc và thuốc nhỏ mắt được sử dụng trong soi đáy mắt.

Nó cũng loại trừ sự hiện diện của dị ứng với các thành phần có trong thuốc nhỏ.

Nếu bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp hoặc bệnh tăng nhãn áp có ở người thân của mình, nghĩa là có nguy cơ di truyền bệnh này, thì bác sĩ từ chối dùng thuốc nhỏ mắt để tránh tăng nhãn áp.

Bệnh nhân cũng được cảnh báo rằng trong ngày anh ta từ chối bất kỳ loại hoạt động nào đòi hỏi sự tập trung và thị lực tăng lên. Sau khi làm thủ thuật, bạn nên đeo kính râm vì độ nhạy sáng của mắt tăng lên.

Các loại hình và phương pháp nghiên cứu

Quá trình này diễn ra trong một căn phòng tối để có thể quan sát rõ hơn các cấu trúc của mắt. Sau khi các mydriatics được giới thiệu bắt đầu hoạt động, bác sĩ tiến hành kiểm tra chi tiết quỹ đạo.

Phương pháp chẩn đoán phổ biến nhất được coi là một nghiên cứu được thực hiện bằng cách sử dụng kính soi đáy mắt có gương. Thiết bị này là một gương lõm với một lỗ ở trung tâm để chùm ánh sáng trực tiếp xuyên qua. Một chùm ánh sáng đi vào mắt bệnh nhân, làm cho mắt bệnh nhân có thể tiếp cận được để kiểm tra chi tiết.

Một phương pháp thay thế y học hiện đại là máy soi đáy mắt điện tử. Nó có nguồn sáng riêng, ngoài ra, nó cho phép bạn xem quỹ đạo ở chế độ phóng đại. Các loại kính soi mắt điện tử hiện đại cung cấp độ phóng đại gấp mười sáu lần. Điều này cho phép bạn phân tích các cấu trúc nhỏ nhất của quỹ. Ngoài các tùy chọn được mô tả, kính soi mắt điện tử có các bộ lọc nhiều màu: bộ lọc màu đỏ, vàng hoặc xanh lam cho phép bạn nhìn thấy một bức tranh đầy đủ về các rối loạn có thể xảy ra trong các mô võng mạc.

Để nghiên cứu vùng ngoại vi, nhiều loại kính áp tròng khác nhau được sử dụng, chẳng hạn như ống kính Goldman. Thấu kính ba gương này cho phép bạn kiểm tra quỹ đạo ở các góc độ khác nhau. Với phương pháp nghiên cứu này, ánh sáng phát ra từ đèn khe.

Ngoài ra còn có các phương pháp nghiên cứu không tiếp xúc. Họ yêu cầu một số kỹ năng nhất định từ một chuyên gia, nhưng với sự ứng dụng khéo léo, họ cũng đưa ra một bức tranh chi tiết. Phương pháp này được thực hiện bằng cách sử dụng ống kính góc rộng không tiếp xúc.

Bất kể phương pháp nghiên cứu nào, bác sĩ nhãn khoa đánh giá:

• tình trạng chung của các cấu trúc giải phẫu của mắt;
• màu của quỹ;
• kích thước của các mạch máu;
• đĩa quang;
• điểm vàng - phần trung tâm của võng mạc.

Tất cả các phương pháp soi đáy mắt có thể được phân biệt thành hai nhóm:

1. Soi đáy mắt trực tiếp. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một chùm ánh sáng trực tiếp đi qua lỗ trung tâm của thiết bị. Bác sĩ đặt mình trước mặt bệnh nhân và sử dụng gương lõm của dụng cụ nội soi nhãn khoa, bắt đầu kiểm tra mắt, giảm khoảng cách cho đến khi anh ta đạt được hình ảnh tập trung nhất. Thông thường, khoảng cách tối ưu mà tại đó hình ảnh rõ ràng nhất là khoảng 4 cm từ nhãn cầu đến thiết bị.
2. Soi đáy mắt gián tiếp. Đây là những phương pháp kiểm tra mắt, sử dụng một chiếc đèn đơn giản, được đặt phía sau đối tượng, trong khi bản thân anh ta ở trong bóng râm. Bác sĩ nằm đối diện, nâng thiết bị chẩn đoán lên mắt và với sự trợ giúp của chùm tia phản xạ chiếu thẳng vào đồng tử của bệnh nhân, đánh giá tình trạng bệnh. Thông thường, phương pháp này được áp dụng cho những bệnh nhân bị đục thủy tinh thể giai đoạn đầu. Phương pháp này cung cấp cho bác sĩ cơ hội để kiểm tra nhanh chóng tất cả các thành phần của quỹ đạo. Đáng chú ý là bác sĩ quan sát một bức tranh "ngược".

Tùy theo nhu cầu mà bác sĩ lựa chọn phương pháp. Nếu bạn cần khám nhanh tất cả các bộ phận của mắt thì bác sĩ đo thị lực chọn phương pháp soi đáy mắt gián tiếp. Và nếu một nghiên cứu chi tiết hơn về từng lĩnh vực là cần thiết, thì phương pháp nghiên cứu trực tiếp sẽ phù hợp hơn cho việc này.

Các biến chứng khi soi đáy mắt

Không có chống chỉ định tuyệt đối với thủ thuật này, nhưng một số biến chứng vẫn có thể xảy ra nếu bệnh nhân:

1. Chống chỉ định với thuốc nhỏ. Nếu không thể nhỏ mắt bằng các loại thuốc nhỏ đặc biệt để làm giãn đồng tử thì bác sĩ sẽ không thể thực hiện thăm khám một cách tối đa được.
2. Chứng sợ nước mắt và tăng tiết nước mắt. Trong những trường hợp như vậy, việc kiểm tra trở nên không có thông tin.
3. Bệnh tim mạch. Trước khi tiến hành thủ thuật, bác sĩ nhãn khoa gửi những bệnh nhân này đến tư vấn với bác sĩ tim mạch để tránh những hậu quả khó chịu có thể xảy ra khi sử dụng thuốc nhỏ để làm giãn đồng tử.
4. Độ đục của thủy tinh thể và thủy tinh thể. Những yếu tố này ngăn cản quá trình soi đáy mắt bình thường.

Với những yếu tố hiện có làm phức tạp quy trình soi đáy mắt, bác sĩ cung cấp cho bệnh nhân những phương pháp nghiên cứu khác.

Kết quả chẩn đoán soi đáy mắt

Kết quả của cuộc kiểm tra như vậy được coi là bình thường nếu:

• không có khối u nào được tìm thấy trong võng mạc;
• không tổn thương đầu dây thần kinh thị giác;
• các mạch máu của mắt khỏe mạnh (nghĩa là không tăng kích thước của chúng, không có xuất huyết);
• không có tổn thương cho võng mạc;
• màu sắc và kích thước của đĩa mắt không vượt ra ngoài giới hạn bình thường;
• không có dấu hiệu viêm nhiễm;
• hình dạng của đĩa mắt và độ sắc nét của các cạnh của nó nằm trong giới hạn bình thường;
• không có sự dày lên của các sắc tố trong võng mạc.

Thị giác là một trong những cơ quan giác quan chính, vì vậy điều quan trọng là phải giữ cho nó khỏe mạnh càng lâu càng tốt. Để làm được điều này, mỗi người cần phải trải qua cuộc kiểm tra phòng ngừa bởi bác sĩ nhãn khoa hàng năm.

Đã qua lâu rồi những ngày mà để chẩn đoán thị lực, cần phải đi khám với bác sĩ nhãn khoa của phòng khám huyện. Ngày nay, cận thị và một số bệnh nhãn khoa khác có thể được phát hiện một cách đơn giản tại các cửa hàng kính mắt chuyên dụng. Đây là cách họ thậm chí kiểm tra quỹ đạo: họ nhỏ một loại thuốc để làm giãn đồng tử và kiểm tra nó trên một thiết bị đặc biệt. Đối với nhiều người, sự sẵn có của các phương pháp chẩn đoán như vậy có vẻ đáng ngờ và thậm chí nguy hiểm. Chỉ có một cách để xua tan những nghi ngờ: tìm hiểu xem ở đâu, bằng cách nào và tại sao quỹ được kiểm tra.

Tên y tế chính xác của thủ thuật này là soi đáy mắt. Nó bao gồm nghiên cứu nhãn cầu từ bên trong. Các mô của nhãn cầu trong suốt, giúp bạn có thể nhìn xuyên qua chúng. Trái ngược với suy nghĩ của nhiều người, soi đáy mắt hoàn toàn an toàn và thị lực không bị suy giảm sau đó. Đúng hơn, nó hoàn toàn không ảnh hưởng đến chất lượng thị lực, nhưng nó cho phép bạn xác định không chỉ các bệnh lý về mắt, mà còn cả các rối loạn khác trong cơ thể. Điều này không có gì đáng ngạc nhiên cả, bởi vì mắt là một phần của hệ thần kinh ngoại biên. Và nếu đúng như vậy, thì bất kỳ thay đổi nào của nó cũng được phản ánh trong các mô của các cơ quan thị giác.

Thiết bị chẩn đoán hiện đại cho phép bạn nhìn thấy võng mạc, dây thần kinh thị giác, mạch máu - nói chung, tất cả mọi thứ mà đôi mắt của chúng ta được “xây dựng nên”. Để làm được điều này, bạn cần mở quyền truy cập vào các cơ quan nhỏ nhất này. Vì mục đích này, thuốc nhỏ mắt được sử dụng. Kính soi mắt điện tử không chỉ có thể nhìn vào bên trong mắt mà còn chụp ảnh những gì nó nhìn thấy.

Các giai đoạn của soi đáy mắt:
Như bạn thấy, thủ thuật này có thể không dễ chịu nhất, nhưng nó sẽ không gây đau cho bạn, và sẽ không kéo dài. Tác dụng phụ duy nhất sau khi soi đáy mắt: rối loạn tạm thời tiêu điểm của tầm nhìn. Đồng tử của bạn đã được giãn ra với thuốc nhỏ đặc biệt tiếp tục hoạt động trong một thời gian sau khi thủ thuật kết thúc. "Bức tranh" sẽ bị mờ không quá 2-3 giờ, sau đó thị lực sẽ được phục hồi hoàn toàn. Chính hiệu ứng còn sót lại này sau khi kiểm tra đã bị nhầm lẫn là suy giảm thị lực sau khi kiểm tra quỹ đạo.

Kết quả kiểm tra quỹ
Vì vậy, cuộc kiểm tra đã kết thúc và bác sĩ đã nhận được thông tin có giá trị về tình trạng thị lực của bạn. Ngoài các vi phạm có thể xảy ra về mức độ nghiêm trọng của nó, bệnh võng mạc (bệnh võng mạc: bong tróc, viêm), thoái hóa điểm vàng, những thay đổi trong dây thần kinh thị giác và mạch máu được chẩn đoán theo cách này. Đôi khi các bệnh về não và hệ tim mạch được phát hiện, chưa biểu hiện thành các triệu chứng đáng chú ý, nhưng đã ảnh hưởng đến các cơ quan thị lực.

Có thể cần kiểm tra quỹ để thu thập tiền sử không chỉ bởi bác sĩ nhãn khoa mà còn bởi các bác sĩ chuyên khoa khác. Soi đáy mắt đôi khi cần thiết như một phương pháp kiểm tra:

1. Nhà thần kinh học. Các bệnh thần kinh như đột quỵ, hoại tử xương và tăng áp lực nội sọ thường tự báo hiệu bằng những thay đổi trạng thái của dây thần kinh thị giác và tĩnh mạch mắt.
   
2. Bác sĩ tim mạch. Xơ vữa động mạch, tăng huyết áp - những bệnh này cũng ảnh hưởng đến tình trạng của các mạch máu.
   
3. Bác sĩ nội tiết. Bác sĩ này thường làm việc song song với bác sĩ nhãn khoa, vì tiến trình của bệnh tiểu đường được nhìn thấy rõ ràng trong các mạch của mắt. Có một điều như bệnh võng mạc tiểu đường, cũng như đục thủy tinh thể, cũng thường là đặc điểm của bệnh nhân tiểu đường.
   
4. Bác sĩ phụ khoa. Võng mạc của mắt người mẹ tương lai bị căng thẳng trong quá trình sinh nở. Do đó, trong thời kỳ mang thai, việc theo dõi của bác sĩ nhãn khoa là bắt buộc.

Các phương pháp kiểm tra quỹ khác
Soi đáy mắt không phải là phương pháp duy nhất để kiểm tra đáy mắt. Trong một số trường hợp, chụp động mạch cũng được quy định. Phương pháp bổ sung này thể hiện trạng thái chức năng của dòng máu và mạch máu của mắt, dù là nhỏ nhất và không thể nhìn thấy được với các phương pháp khác. Chụp mạch là một thủ tục phức tạp hơn, do đó nó đòi hỏi sự chuẩn bị đặc biệt:

1. Chống chỉ định có thể được loại trừ. Chụp động mạch không được khuyến khích cho các bệnh lây truyền qua đường tình dục, suy thận, bệnh tuyến giáp, một số bệnh dị ứng.
   
2. Chuẩn bị cho thủ tục bao gồm một chế độ ăn uống đặc biệt và cấm ăn ngay trước khi khám.
   
3. Tại thời điểm nghiên cứu, không chỉ kính điều chỉnh thị lực mà cả kính áp tròng cũng nhất thiết phải được loại bỏ.
   
4. Thuốc nhuộm được tiêm vào hệ tuần hoàn của bệnh nhân: thường là các chế phẩm iốt. Chúng làm nổi bật các mạch tương phản và cho phép bạn chụp một bức ảnh rõ nét.
   
5. Sau khi chụp mạch, truyền nhiều dịch được chỉ định để loại bỏ lượng iốt dư thừa ra khỏi cơ thể. Trong vài giờ sau thủ thuật, bệnh nhân không thể tập trung tầm nhìn. Trong thời kỳ này, tốt hơn là đeo kính râm.
   

Soi đáy mắt và chụp mạch là những phương pháp tiết lộ nhất để kiểm tra quỹ đạo hiện nay. Cùng với các bài kiểm tra thị lực, chúng cho phép chẩn đoán các bệnh và tổn thương của mắt. Việc kiểm tra quỹ thường xuyên giúp phát hiện kịp thời các sai phạm, tránh các tai biến trong điều trị các bệnh nhãn khoa.

Đáy mắt là một trong những bộ phận dễ bị tổn thương của mắt, vì hầu hết các bệnh lý đều ảnh hưởng đến vị trí đặc biệt này. Một số được đặc trưng bởi hình ảnh lâm sàng có thể nhìn thấy rõ ràng, những người khác được biết đến với thời gian ủ bệnh lâu.

Ngày nay, việc kiểm tra quỹ tích lũy để tìm ra sự hiện diện là một nhiệm vụ tối quan trọng, vì hầu hết các bệnh đều có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn.

Cơ bản của mắt: cách kiểm tra

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về quỹ: cách họ kiểm tra, tại sao và tại sao nó được thực hiện, cũng như ai có thể và ai tốt hơn không nên làm điều này.

Giới thiệu về quỹ

Trên thực tế, nó đại diện cho thành sau của mắt. Nó có thể được nhìn thấy chi tiết trong quá trình kiểm tra. Các bác sĩ quan tâm đến ba điều:

• màng mạch;
• võng mạc;
• nhú (vị trí ban đầu) của dây thần kinh thị giác.

Hai sắc tố chịu trách nhiệm về màu sắc của phần này của mắt - màng mạch và võng mạc. Số lượng của chúng không phải là hằng số. Ví dụ, nó phụ thuộc vào chủng tộc của con người. Đối với các đại diện của chủng tộc Negroid, theo quy luật, phần đáy được sơn bằng màu tối hơn, ở người Da trắng - màu nhạt hơn. Ngoài ra, cường độ màu thay đổi tùy thuộc vào mật độ của lớp các sắc tố này. Nếu nó giảm, thì các mạch của màng mạch có thể nhìn thấy rõ ràng trong lòng người.

Đĩa quang (sau đây, để thuận tiện, sẽ sử dụng tên viết tắt của đĩa quang) là một hình tròn hoặc hình bầu dục có màu hơi hồng. Đường kính của nó lên đến một mm rưỡi trong tiết diện. Ở chính giữa có một cái phễu nhỏ hầu như có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Infundibulum này là nơi đi vào của tĩnh mạch trung tâm và động mạch võng mạc.

Ở gần mặt sau của ONH, bạn có thể thấy, mặc dù không mạnh mẽ, nhưng một trầm cảm hình "cái bát". Đây là một hố đào, một nơi mà các sợi thần kinh của võng mạc đi qua. Nếu chúng ta so sánh màu sắc của phần chính giữa và phần khai quật, thì phần sau sẽ nhợt nhạt hơn.

Định mức của quỹ

Thực tế là võng mạc có thể có nhiều màu sắc khác nhau là bình thường. Bản thân màu sắc và sự thay đổi của nó phụ thuộc vào các yếu tố sau:

• số lượng và mật độ (nếu chúng ta nói về vị trí) của các tàu;
• khối lượng máu lưu thông trong chúng.

Trong quá trình kiểm tra, ví dụ, võng mạc có màu hơi đỏ.

Đôi khi, võng mạc có màu tương tự như đỏ sẫm hoặc nâu sẫm. Điều này là do biểu mô sắc tố, nằm giữa lớp trên và lớp trong đó có nhiều mao mạch.

Nếu số lượng sắc tố giảm đi, thì chúng ta đang nói về "hiệu ứng sàn gỗ". Nó có thể nhìn thấy rõ ràng trong mô hình võng mạc. Có các sọc rộng và vùng tối hỗn hợp.

Thần kinh thị giác, ở trạng thái bình thường, giống như một đốm tròn màu hồng. Chỗ này có phần thái dương nhợt nhạt. Tất cả điều này là trên nền đỏ. Điều đáng chú ý là màu sắc của đĩa cũng có thể thay đổi. Số lượng mao mạch đóng một vai trò quyết định trong việc này. Tuy nhiên, điều không thay đổi là sự thay đổi màu sắc của đĩa khi con người già đi. Càng già, càng nhợt nhạt.

Các yếu tố sau đây cũng ảnh hưởng đến sự thay đổi của bóng râm.

1. Tăng mật độ của sắc tố.
2. Sự phát triển của tăng huyết áp và các bệnh khác.

Trong trường hợp khi kiểm tra, bác sĩ có thể tìm thấy hình bán nguyệt ở vùng đĩa thị, bác sĩ có thể xác định chắc chắn sự bong ra từ rìa dây thần kinh của màng mạch.

Tại sao và khi nào chúng được kiểm tra?

Cơ thể con người đúng là vướng vào một mạng lưới các mạch máu. Về cơ địa, chúng cực kỳ nhạy cảm với hầu hết các bệnh lý thông thường. Sự thay đổi tình trạng của họ báo hiệu sự hiện diện của các bệnh không liên quan đến mắt. Tuy nhiên, chính họ là người có thể cung cấp tất cả các thông tin cần thiết và chỉ ra nguyên nhân gốc rễ của tình trạng kém. Đây là một trong những lý do tại sao đáy mắt đặc biệt cần được kiểm tra chi tiết - soi đáy mắt.

Thủ tục này không được thực hiện liên tục mà theo định kỳ. Nó đáng để vượt qua ngay cả khi không có bất kỳ phàn nàn nào về tầm nhìn. Soi đáy mắt sẽ rất cần thiết cho phụ nữ mang thai, vì họ có nguy cơ mắc bệnh. Ngoài ra, những người bị đái tháo đường và các bệnh lý về mắt khác nên đến khám bác sĩ nhãn khoa, có thể xác nhận sự hiện diện của bệnh này bằng cách kiểm tra võng mạc.

Viêm là một nguyên nhân khác gây ra tổn thương cho võng mạc. Bệnh lý có tính chất không viêm, như một quy luật, được quan sát thấy ở bệnh nhân tiểu đường. Do mất một phần khả năng giãn nở của mạch, các dấu hiệu của chứng phình động mạch trong lòng mạch bắt đầu xuất hiện, dẫn đến thị lực suy yếu.

Kiểm tra quỹ cũng nên được thực hiện để ngăn chặn. Mặc dù không có các triệu chứng khó chịu nhưng bệnh lý này có thể làm suy giảm thị lực của bệnh nhân rất nhiều.

Thông thường, bong võng mạc được biểu hiện bằng lớp phủ trước mắt và sự hiện diện của một tấm màn che làm thu hẹp tầm nhìn. Bệnh lý này có thể được phát hiện trong quá trình soi đáy mắt ở cả trẻ em và người lớn, vì triệu chứng chính của nó là vị trí không đồng đều của võng mạc.

Soi đáy mắt cho thấy các bệnh khác nhau của cơ quan thị giác, đặc biệt là các dị tật bẩm sinh. Khi mắc bệnh truyền từ cha mẹ hoặc thế hệ cũ sang trẻ, đứa trẻ sẽ bị phá hủy dần dần võng mạc do sự tích tụ của sắc tố trong đó. Trước khi bị mù hoàn toàn, anh ta phát triển một triệu chứng "quáng gà". Triệu chứng này là một lý do chính đáng để đến gặp bác sĩ nhãn khoa, và điều này phải được thực hiện mà không thất bại.

Soi đáy mắt là phương pháp nhanh chóng và hiệu quả giúp phát hiện nhiều bệnh lý như:

• u ác tính;
• tổn thương mạch máu hoặc dây thần kinh thị giác;
• bong võng mạc, có thể được phát hiện ngay cả trong giai đoạn đầu;

Phù hoàng điểm là một trường hợp riêng biệt. Nó xuất hiện do bệnh võng mạc thứ phát trong bệnh nguyên phát - bệnh đái tháo đường. Ngoài ra, sự xuất hiện của bệnh lý này có thể góp phần gây ra chấn thương mắt hoặc các loại viêm màng mạch.

Thú vị!Điểm vàng là một phần của võng mạc chịu trách nhiệm về thị lực trung tâm. Bề ngoài, nó giống như một đốm vàng.

Người lớn cần thực hiện quy trình này mỗi năm một lần, và trẻ em - trong năm đầu tiên, thứ tư và thứ sáu của cuộc đời, và sau đó hai năm một lần.

Nó nguy hiểm cho những người sau đây:

• phụ nữ (trong toàn bộ thời kỳ mang thai);
• trẻ sơ sinh (như một quy luật, chúng ta đang nói về trẻ sinh non);
• người bị đái tháo đường hoặc viêm thận, cũng như tăng huyết áp.

Soi đáy mắt bất thường được thực hiện với các bệnh lý sau:

• suy yếu thị lực và thay đổi nhận thức màu sắc;
• chấn thương sọ não;
• giảm thị lực trong bóng tối;
• vi phạm bộ máy tiền đình;
• nhức đầu thường xuyên và nghiêm trọng, và
• mù lòa.

Với bong võng mạc, do đó, nội soi nhãn khoa cấp cứu được chỉ định, không có chống chỉ định. Nếu bệnh nhân có phần trước của mắt bị viêm, do nước mắt chảy liên tục và độ nhạy cảm với ánh sáng tăng lên, thì có những trở ngại cho việc kiểm tra đáy mắt, và trong trường hợp này, giải pháp tốt nhất là hoãn thủ thuật này cho đến khi sự hồi phục.

Soi đáy mắt là một trong những quy trình tiêu chuẩn của bác sĩ nhãn khoa hiện đại, mặc dù đơn giản nhưng nó khá nhiều thông tin. Điều xảy ra là dữ liệu thu được từ kết quả soi đáy mắt được yêu cầu cho các bác sĩ khác nghiên cứu. Hãy xem xét các ví dụ.

Bảng số 1. Bác sĩ và lý do họ quan tâm đến kết quả soi đáy mắt.

Nhiêu bác sĩ	Những lý do
Bác sĩ trị liệu và bác sĩ tim mạch	Họ quan tâm đến việc tìm hiểu về tình trạng của các mạch ở vùng mắt có tăng huyết áp hoặc xơ vữa động mạch hay không. Dựa trên kết quả soi đáy mắt, họ viết kết luận về mức độ nghiêm trọng của bệnh lý.
nhà thần kinh học	Soi đáy mắt cung cấp cho họ những thông tin có giá trị về trạng thái của đĩa thị giác, động mạch trung tâm và tĩnh mạch. Họ trải qua những thay đổi phá hủy trong quá trình phát triển của hoại tử xương cổ tử cung, tăng ICP (áp lực nội sọ), đột quỵ và các bệnh khác phát sinh trên cơ sở dây thần kinh.
Bác sĩ sản phụ khoa	Với sự trợ giúp của thủ thuật này, họ sẽ dễ dàng dự đoán quá trình sinh nở hơn. Họ có thể xác định khả năng bong võng mạc trong quá trình tư vấn nếu sản phụ sinh qua đường âm đạo. Vì vậy, trước khi sinh con, các bà mẹ tương lai nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa.
Bác sĩ nội tiết	Họ sử dụng dữ liệu từ soi đáy mắt để xác định tình trạng của các mạch máu trong bệnh đái tháo đường. Trên cơ sở của họ, họ tìm ra giai đoạn và mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm. Vì lý do này, bệnh nhân tiểu đường nên được theo dõi bởi bác sĩ nhãn khoa, vì bệnh võng mạc tiểu đường và đục thủy tinh thể là những biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường.

Phương pháp nghiên cứu

Đừng quên rằng trước mỗi thủ tục như vậy, bệnh nhân cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa, vì thông tin thu được trên Internet chỉ dành cho mục đích thông tin. Nếu chúng ta nói về các phương pháp soi đáy mắt, thì chỉ có hai trong số chúng:

• dài;
• đảo ngược.

Soi đáy mắt trực tiếp cho phép bác sĩ nhãn khoa thu được hình ảnh mà trên đó có thể kiểm tra chi tiết các khu vực bị ảnh hưởng bởi bệnh. Điều này đạt được bằng cách phóng to bằng kính soi mắt điện. Soi đáy mắt ngược (như nó được gọi là vì hình ảnh đảo ngược thu được do cấu trúc đặc biệt của quang học của kính soi mắt) giúp xác định tình trạng chung của đáy mắt.

Tuy nhiên, có một loại khác, ít phổ biến hơn. Bác sĩ nhãn khoa có thể kiểm tra bệnh nhân bằng thấu kính Goldmann. Với nó, anh ta có thể phóng to hình ảnh của quỹ.

Các tia có màu sắc khác nhau, từ đỏ đến vàng-xanh lá cây, giúp bác sĩ nhãn khoa phát hiện các chi tiết không nhìn thấy của quỹ đạo. Nếu cần có hình ảnh chính xác của các mạch võng mạc để đánh giá tình trạng của chúng trong tương lai, bác sĩ có thể chỉ định chụp mạch huỳnh quang.

Khái niệm cơ bản về thủ tục

Cơ chế thực hiện của nó là khá đơn giản. Quy trình này giống nhau cho cả người lớn và trẻ em.

Đầu tiên, bác sĩ nhãn khoa sử dụng một thiết bị chẩn đoán đặc biệt được gọi là kính soi đáy mắt. Đó là một chiếc gương tròn lõm. Nó có một lỗ nhỏ ở trung tâm. Thông qua đó, một chùm ánh sáng hẹp đi vào quỹ đạo của mắt. Nhờ vị bác sĩ này, như thể “xuyên qua con ngươi”, mọi thứ đều có thể nhìn thấy được.

Thứ hai, bác sĩ, nếu cần thiết, nhỏ thuốc vào mắt bệnh nhân thuốc được thiết kế để làm giãn đồng tử, điều này sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho thủ tục kiểm tra quỹ. Thực tế là đồng tử càng rộng, bạn càng có thể nhìn thấy nhiều quỹ đạo.

Điều thú vị là hầu hết các phòng khám tư nhân đều đã sử dụng kính soi đáy mắt điện tử, có đèn halogen gắn sẵn.

Video: Malysheva về quỹ

Kiểm tra người lớn

Theo quy định, hai thủ thuật có thể được thực hiện ở người lớn - soi đáy mắt trực tiếp hoặc đảo ngược. Cả hai đều có các tính năng đặc trưng riêng và hiệu quả của cuộc khảo sát sẽ tăng lên đáng kể nếu chúng được sử dụng cùng nhau. Soi đáy mắt trực tiếp sẽ cho phép bạn kiểm tra chi tiết các khu vực chính của hố mắt, và ngược lại giúp kiểm tra nhanh chóng mọi thứ một cách tuyệt đối.

Để có được kết quả chính xác và chất lượng cao, các bác sĩ sử dụng các phương pháp sau:

• phương pháp soi sinh học, trong đó ánh sáng từ nguồn khe được sử dụng;
• tia đa sắc theo công nghệ của Vodovozov;
• soi đáy mắt bằng laser, là một thủ thuật tiên tiến nhưng đáng tin cậy.

Sự cần thiết của các phương pháp cuối cùng trong số các phương pháp được liệt kê phát sinh ở những người bị bệnh về thể thủy tinh và thủy tinh thể. Cần lưu ý những nhược điểm của phương pháp soi đáy mắt bằng laser - giá cả và hình ảnh đen trắng, trong đó sẽ ít được nhìn thấy.

Video: Kiểm tra quỹ

Kiểm tra trẻ em

Nếu ở người lớn, thủ thuật này khá dễ thực hiện thì với trẻ em, tình hình còn tồi tệ hơn. Soi đáy mắt có những khó khăn nhất định. Ví dụ, phản xạ với ánh sáng. Người lớn có thể kiểm soát chúng, trong khi trẻ em không thể. Họ nhắm mắt lại. Vì vậy, chúng bảo vệ chúng khỏi tia sáng va đập.

Do đó, dung dịch homatropin 1% được nhỏ vào mắt họ trước khi làm thủ thuật. Tại thời điểm này, đầu đã được cố định. Nếu trẻ nhắm mắt sau đó, bác sĩ sẽ áp dụng phương pháp phẫu thuật tạo hình túi lệ. Một lựa chọn thay thế là tập trung vào đối tượng.

Loại quỹ đạo ở trẻ sơ sinh khác rất nhiều so với hình ảnh quen thuộc với các bác sĩ. Không giống như người lớn, ở trẻ nhỏ, màu sắc chủ yếu là vàng nhạt. Đĩa thị giác có thể nhìn thấy rõ ràng, và không có phản xạ điểm vàng. Bề ngoài có màu hồng nhạt, nhưng có những chỗ ngả màu xám. Chúng duy trì cho đến khi đứa trẻ được hai tuổi.

Trẻ bị ngạt khi sinh ra có những nốt xuất huyết nhỏ. Hình dạng của chúng là sai. Ở một nơi nào đó vào ngày thứ sáu của cuộc đời, chúng biến mất, nhưng với điều kiện là chúng nằm dọc theo quầng vú. Một loại khác (chúng ta đang nói về tiền đề) được quan sát lâu hơn nhiều. Chúng là những dấu hiệu tái phát, tức là chúng có thể xuất hiện trở lại.

Nếu phát hiện đĩa thị giác bị mất màu, bác sĩ chẩn đoán là bị teo dây thần kinh thị giác. Nó gây ra thu hẹp các mạch máu (đặc biệt là động mạch) và xuất hiện các ranh giới xác định rõ ràng.

Sau khi soi đáy mắt, bé có thể bị cận thị một thời gian. Nó khá bình thường. Bạn chỉ cần đợi cho đến khi cơ thể loại bỏ hoàn toàn loại thuốc mà bác sĩ đã sử dụng.

Video: Kiểm tra thị lực của trẻ

Chống chỉ định

Soi đáy mắt thường không được thực hiện cho những người có các bệnh lý gây nhạy cảm với ánh sáng và chảy nước mắt dai dẳng. Tốt hơn là họ nên chờ đợi, vì họ có thể làm phức tạp thủ tục và cuối cùng là vô hiệu hóa lợi ích của nó. Những người bị hẹp đồng tử không thể giãn ra ngay cả khi dùng thuốc cũng sẽ không được hưởng lợi từ xét nghiệm này.

Thủy tinh thể bị đục, cũng như thể thủy tinh, sẽ ngăn cản bác sĩ đánh giá chính xác tình hình với quỹ tiền của bệnh nhân.

Những người bị bệnh tim không được phép làm thủ thuật soi đáy mắt. Theo quy định, bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ tim mạch thông báo cho bệnh nhân về điều này.

Các biện pháp phòng ngừa

Bắt đầu sớm hơn, soi đáy mắt là phương pháp chẩn đoán đơn giản, an toàn và hiệu quả. Tuy nhiên, cần ghi nhớ những điểm sau nếu bạn muốn duy trì sức khỏe của mắt trong thời gian dài:

• Nếu bác sĩ sử dụng thuốc nhỏ trước khi khám, thì thị lực của bệnh nhân tạm thời bị suy giảm và tốt hơn là anh ta không nên lái xe trong ba đến bốn giờ;

• bạn không nên tập trung mắt khi nhỏ thuốc - điều này không có ý nghĩa gì, nhưng mắt bạn sẽ bị đau;
• do ánh sáng từ kính soi đáy mắt bệnh nhân có những đốm trước mắt. Tốt hơn là anh ta chỉ nên chờ đợi - họ sẽ trôi qua trong nửa giờ hoặc một giờ;
• Khi ra ngoài sau khi soi đáy mắt, bệnh nhân nên đeo kính râm lúc đầu. Độ nhạy ánh sáng cao do quy trình kiểm tra có thể gây đau và khó chịu cho mắt. Tuy nhiên, không có lý do gì để lo lắng - hiện tượng này chỉ là tạm thời và nó sẽ qua đi.

Kết quả

Nguy cơ tổn thương quỹ đạo của mắt là hậu quả không thể đảo ngược của tổn thương ở giai đoạn nặng - mù hoàn toàn, không thể chữa khỏi. Những thay đổi hủy hoại thoái hóa khác nhau mà vùng mắt này trải qua được hình thành trước khi có các dấu hiệu bệnh khác của cơ thể. Chính vì lẽ đó, tốt hơn hết người bệnh nên tìm thời gian đi soi đáy mắt, để không phải tiếc nuối khi bỏ lỡ cơ hội phục hồi trong tương lai.

Thủ thuật này sẽ phát hiện những bệnh lý nguy hiểm khi mới bắt đầu phát triển, cũng như ngăn chặn sự phát triển thêm của chúng.

Nó là cần thiết để trải qua các cuộc kiểm tra thường xuyên với bác sĩ ít nhất một lần một năm. Thông thường mọi người chỉ đến thăm một số bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ nội khoa và bác sĩ thần kinh. Mọi người ngày càng quên đi thị lực của mình, mặc dù việc đến gặp bác sĩ nhãn khoa nên được đưa vào danh sách khám sức khỏe tiêu chuẩn. Hầu hết mọi người cũng chưa biết là soi đáy mắt và nó là gì, mặc dù đây là một nghiên cứu cực kỳ quan trọng.

Soi đáy mắt là một xét nghiệm chẩn đoán

Soi đáy mắt là một xét nghiệm chẩn đoán cho phép bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ khác kiểm tra đáy mắt. Các công cụ đặc biệt cho phép bạn xác định tình trạng của võng mạc và mạch máu của mắt.

Phương pháp này không chỉ hữu ích trong việc chẩn đoán sớm các bệnh về mắt mà còn giúp phát hiện các bệnh lý khác.

Thủ tục ngắn (2-5 phút) này là nền tảng của quá trình chẩn đoán tình trạng bệnh. Các bệnh như bong võng mạc, viêm màng tinh hoàn, bệnh võng mạc tiểu đường có thể được chẩn đoán an toàn chỉ với soi đáy mắt.

Soi đáy mắt cũng được thực hiện ở những bệnh nhân mắc các bệnh toàn thân ảnh hưởng đến các mạch máu của mắt. Thông thường đó là bệnh tăng huyết áp và bệnh tiểu đường. Thông thường, một bác sĩ nhãn khoa có năng lực, dựa trên kết quả khám nghiệm quỹ đạo, có thể biết được bệnh nhân có mắc bệnh mạch máu nghiêm trọng hay không.

Bây giờ chúng tôi sẽ cố gắng xác định các chỉ định chính để soi đáy mắt.

• Tổn thương dây thần kinh thị giác.
• Dấu hiệu bong võng mạc.
• Tăng nhãn áp, biểu hiện bằng tăng nhãn áp.
• Thoái hóa điểm vàng với mất thị lực ở trung tâm thị giác.
• Viêm võng mạc do cytomegalovirus là một quá trình lây nhiễm trong võng mạc.
• Khối u ác tính (ung thư da) đã di căn đến các mô của mắt.
• Tăng huyết áp.
• Bệnh tiểu đường.

Ngoài ra, soi đáy mắt không thể thiếu trong chẩn đoán phân biệt với các bệnh lý suy giảm thị lực. Sử dụng phương pháp này, bạn có thể chẩn đoán:

• Cận thị là sự vi phạm công việc của máy phân tích thị giác, trong đó khó có thể nhìn thấy các vật ở xa.
• Viễn thị là sự vi phạm công việc của máy phân tích thị giác, trong đó mắt tập trung tốt hơn vào các vật ở xa và nhận biết các vật ở gần kém hơn.

Mắt người hoạt động như thế nào?

Thị giác là một khả năng độc đáo của một sinh vật sống

Để hiểu cơ chế nhìn, cần phải làm quen với cấu tạo của mắt người. Trong ngôn ngữ thông tục, mắt chỉ là một phần nhỏ của nó mà chúng ta nhìn thấy.

Trên thực tế, hộp sọ của chúng ta ẩn chứa nhiều yếu tố quan trọng và thú vị hơn của cơ quan này. Hãy để chúng tôi mô tả các bộ phận của mắt theo thứ tự - từ phần nhìn thấy được cho đến rất sâu của quỹ đạo.

Phần ngoài cùng của mắt có hình dạng như một mái vòm trong suốt. Giác mạc bảo vệ các cấu trúc bên trong của mắt và hướng dẫn các tia sáng đi đúng hướng. Phía sau giác mạc có một lỗ nhỏ, con ngươi.

Chính phần này của bộ máy thị giác chịu trách nhiệm về màu sắc của mắt - nó chứa các sắc tố thị giác, một sự kết hợp khác nhau của chúng tạo thành màu xanh lam, nâu, xám và các sắc thái khác. Đồng tử, còn được gọi là cơ hoành, thay đổi lumen do cấu trúc cơ nhỏ, cho phép bạn nhìn thấy các vật ở xa và gần.

Thấu kính, một đĩa mờ nhỏ, nằm phía sau. Nó thu thập tất cả các tia sáng và hướng chúng vào sâu trong nhãn cầu. Hầu hết nhãn cầu được chiếm bởi một thể thủy tinh giống như thạch, cần thiết cho sự khúc xạ ánh sáng và bảo vệ quỹ đạo.

Đằng sau tất cả những hình thành này là nền của mắt, chứa võng mạc, mạch máu và đầu dây thần kinh thị giác. Võng mạc có lẽ là bộ phận quan trọng nhất của máy phân tích thị giác, đọc bằng các thụ thể của nó thông tin chính về những gì chúng ta nhìn thấy.

Dây thần kinh thị giác được kết nối với võng mạc - chức năng của nó là đưa thông tin đến não, nơi hình ảnh cuối cùng được hình thành. Các mạch máu nuôi dưỡng các yếu tố của mắt.

Chúng ta nhìn thấy các vật thể trong thế giới xung quanh chúng ta chỉ vì chúng phản xạ ánh sáng. Các tia phản xạ đi qua các cấu trúc khúc xạ ánh sáng của mắt chúng ta và đến võng mạc, nơi diễn ra sự hình thành các yếu tố hình ảnh đơn giản nhất. Võng mạc chứa cả thụ thể thị giác đen và trắng và thụ thể màu sắc. Điểm vàng là một phần của võng mạc có chứa số lượng lớn nhất các thụ thể, có nghĩa là, điểm vàng chịu trách nhiệm về thị lực.

Chuẩn bị cho soi đáy mắt

Việc chuẩn bị cho thủ tục khá đơn giản.

Trước khi soi đáy mắt, bác sĩ dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử. Điều này là cần thiết để có một cái nhìn tốt hơn về quỹ. Thuốc nhỏ mắt có thể làm cho thị lực bị mờ và quá nhạy cảm với ánh sáng trong vài giờ.

Một số bác sĩ nhãn khoa khuyên bạn nên mang theo kính râm khi đến cuộc hẹn để có thể trở về nhà một cách thoải mái, đặc biệt nếu bệnh nhân lái xe ô tô. Thời gian còn lại trong ngày sau thủ thuật không bao gồm công việc đòi hỏi tầm nhìn rõ ràng.

Trước khi áp dụng thuốc nhỏ mắt, bác sĩ phải được thông báo về các phản ứng dị ứng hiện có. Trong một số trường hợp, việc sử dụng thuốc nhỏ rất không mong muốn. Bác sĩ cũng nên được thông báo về các loại thuốc được sử dụng - một số loại thuốc có thể tương tác không mong muốn với thuốc nhỏ mắt.

Nếu bạn bị bệnh tăng nhãn áp hoặc người thân mắc bệnh này, bạn cũng nên thông báo cho bác sĩ. Có thể, bác sĩ sẽ từ chối áp dụng thuốc nhỏ để không gây ra sự gia tăng.

Nghiên cứu được thực hiện như thế nào?

Soi đáy mắt: thủ tục

Bác sĩ yêu cầu bệnh nhân mở to mắt và bắt đầu kiểm tra đáy mắt bằng sức mạnh của kính soi đáy mắt.

Soi đáy mắt được thực hiện bằng ba phương pháp:

• Soi đáy mắt trực tiếp. Trong quá trình nghiên cứu, bệnh nhân ở trong một căn phòng tối.
• Kính soi đáy mắt có kích thước bằng đèn pin sẽ hướng một chùm ánh sáng vào đồng tử. Các thấu kính nhỏ của thiết bị sẽ cho phép bác sĩ kiểm tra cẩn thận vùng đáy của mắt. Ảnh thẳng và phóng đại 15 lần.
• Soi đáy mắt gián tiếp. Bệnh nhân nằm trên ghế dài hoặc ngồi trên ghế. Bác sĩ giữ mắt bệnh nhân ở vị trí mở, và một thiết bị đặc biệt, đeo trên đầu đối tượng, truyền tia sáng vào đồng tử. Thấu kính của thiết bị, nằm gần giác mạc của mắt, cho phép bạn kiểm tra cẩn thận vùng đáy mắt. Bệnh nhân có thể được yêu cầu nhìn theo các hướng khác nhau để kiểm tra vùng ngoại vi của nhãn cầu. Hình ảnh được đảo ngược và phóng to nhiều lần.
• Soi đáy mắt bằng đèn khe. Bệnh nhân ngồi - trước mặt anh ta là một chiếc kính soi đáy mắt đặc biệt. Để có cái nhìn chính xác, bệnh nhân được yêu cầu sửa cằm và trán. Bác sĩ sử dụng một phần siêu nhỏ của đèn khe và một thấu kính cực nhỏ áp sát bề mặt của mắt. Phương pháp này cho phép bạn nhìn thấy hình ảnh gần giống như trong trường hợp soi đáy mắt gián tiếp, nhưng với độ phân giải cao hơn.

Các biến chứng khi soi đáy mắt

Soi đáy mắt là một phương pháp chẩn đoán thông tin

Soi đáy mắt thường không liên quan đến đau, trong hầu hết các trường hợp, nghiên cứu này chỉ gây khó chịu trong thời gian ngắn.

Đôi khi sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân quan sát được các hiện vật trực quan trong một thời gian, nhưng biến chứng này sẽ qua đi cùng với tác dụng của thuốc nhỏ mắt.

Ánh sáng ban ngày trong một giờ cũng sẽ gây khó chịu - biến chứng này đặc biệt gây đau đớn cho những người mắc chứng sợ ánh sáng (photophobia). Đeo kính râm thường sẽ loại bỏ hầu hết các tác dụng phụ.

Có những tác dụng phụ hiếm gặp của thuốc nhỏ mắt:

• Khô miệng.
• Đỏ da.
• Chóng mặt.
• Buồn nôn và ói mửa.
• Xuất hiện bệnh tăng nhãn áp góc hẹp.
• Việc lựa chọn chính xác các loại thuốc nhỏ (hoặc từ chối hoàn toàn chúng) giúp tránh những biến chứng như vậy.

Kết quả soi đáy mắt

Kết quả bình thường của soi đáy mắt là quan sát thấy các mạch máu khỏe mạnh trong mắt, võng mạc còn nguyên vẹn và đầu dây thần kinh thị giác.

Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ chú ý đến màu sắc và kích thước của đĩa mắt, kích thước của các mạch và sự hiện diện của các nốt xuất huyết. Hình dạng của đĩa mắt và độ sắc nét của các cạnh của nó cũng được đánh giá.

Đánh giá võng mạc, bác sĩ xác định sự hiện diện của sự dày lên của các sắc tố, xuất huyết và các dấu hiệu viêm. Soi đáy mắt được coi là đáng tin cậy 90-95%. Nghiên cứu giúp phát hiện giai đoạn đầu và hậu quả của nhiều căn bệnh nghiêm trọng. Nó cũng là một bổ sung hữu ích cho các phương pháp chẩn đoán khác.

Kiểm tra quỹ đạo mất vài phút, không liên quan đến đau và các biến chứng nghiêm trọng. Việc thực hiện quy trình như vậy ít nhất một lần một năm là một thành phần phòng ngừa quan trọng của vệ sinh mắt.

Video về phương pháp chẩn đoán bằng máy soi đáy mắt trực tiếp: