Tuyến tụy là nguồn cung cấp một số hoạt chất sinh học, trong đó quan trọng nhất là các enzym và hormone. Nhờ đó, các chức năng ngoại tiết và nội tiết của nó được thực hiện, tham gia vào hầu hết các loại chuyển hóa. Hormone được tổng hợp trong các đảo nhỏ của Langerhans - khu vực đặc biệt tập trung các tế bào nội tiết, chỉ chiếm 1-2% tổng thể tích cơ quan.

Hormone tuyến tụy và ý nghĩa lâm sàng của chúng

Các nội tiết tố chính của tuyến tụy được tổng hợp bởi các loại tế bào nội tiết:

• tế bào α sản xuất glucagon. Đây là khoảng 15-20% của tất cả các tế bào của bộ máy đảo. Glucagon là cần thiết để nâng cao lượng đường trong máu.
• tế bào β sản xuất insulin. Đây là phần lớn các tế bào nội tiết - hơn 3/4. Insulin sử dụng glucose và duy trì mức tối ưu của nó trong máu.
• Tế bào δ, là nguồn cung cấp somatostatin, chỉ chiếm 5-10%. Hormone này, có tác dụng điều hòa, phối hợp cả chức năng ngoại tiết và nội tiết của tuyến.
• Có rất ít tế bào PP sản xuất polypeptide trong tuyến tụy. Chức năng của nó là điều hòa bài tiết mật, tham gia vào quá trình chuyển hóa protein.
• Tế bào G sản xuất ra gastrin với số lượng nhỏ, là nguồn chính của tế bào gastrin - G - tế bào niêm mạc dạ dày. Hormone này ảnh hưởng đến thành phần định tính của dịch vị, điều chỉnh lượng axit clohydric và pepsin.

Ngoài các hormone trên, tuyến tụy cũng tổng hợp c-peptide - nó là một đoạn của phân tử insulin và tham gia vào quá trình chuyển hóa carbohydrate. Xét nghiệm máu xác định mức độ c-peptide giúp đưa ra kết luận về lượng insulin do tuyến tụy sản xuất, tức là đánh giá mức độ thiếu hụt insulin.

Một số chất khác do bộ phận nội tiết của tuyến tụy sản xuất được nó bài tiết ra ngoài với số lượng không có ý nghĩa lâm sàng đặc biệt nào. Nguồn chủ yếu của chúng là các cơ quan khác của hệ thống nội tiết: ví dụ, thyroliberin, phần lớn được tiết ra bởi vùng dưới đồi.

Chức năng của insulin

Hormone chính của tuyến tụy. Chức năng chính của nó là làm giảm lượng đường trong máu. Để thực hiện nó, một số cơ chế được cung cấp:

• Cải thiện sự hấp thu glucose của các tế bào cơ thể do kích hoạt các thụ thể đặc biệt trên màng tế bào bởi insulin. Chúng đảm bảo việc bắt giữ các phân tử glucose và sự xâm nhập của chúng vào tế bào.
• Kích thích quá trình đường phân. Glucose dư thừa được chuyển hóa trong gan thành glycogen. Quá trình này được cung cấp bởi sự kích hoạt của một số enzym gan với sự trợ giúp của insulin.
• Ức chế tạo gluconeogenesis - quá trình sinh tổng hợp glucose từ các chất có nguồn gốc không phải carbohydrate - như glycerol, axit amin, axit lactic - trong gan, ruột non và vỏ thận. Ở đây, insulin hoạt động như một chất đối kháng glucagon.
• Cải thiện việc vận chuyển các axit amin, kali, magiê, phốt phát vào tế bào.
• Tăng tổng hợp protein và ngăn chặn quá trình thủy phân của nó. Do đó, có thể ngăn ngừa sự thiếu hụt protein trong cơ thể - và điều này có nghĩa là khả năng miễn dịch đầy đủ, sản xuất bình thường các hormone, enzym và các chất khác có nguồn gốc protein.
• Tăng tổng hợp axit béo và kích hoạt tiếp theo của các dự trữ chất béo. Đồng thời, insulin ngăn cản sự xâm nhập của các axit béo vào máu, giảm lượng cholesterol “xấu”, ngăn ngừa sự phát triển của xơ vữa động mạch.

Chức năng của glucagon

Một hormone tuyến tụy khác, glucagon, có tác dụng ngược lại với insulin. Các chức năng chính của nó giúp tăng mức đường huyết:

• Kích hoạt sự phân hủy và giải phóng glycogen vào máu, được tích tụ trong gan và cơ, ví dụ, trong quá trình làm việc cường độ cao.
• Kích hoạt các enzym phân hủy chất béo, để các sản phẩm của quá trình phân hủy này có thể được sử dụng như một nguồn năng lượng.
• Kích hoạt sinh tổng hợp glucose từ các thành phần "không phải carbohydrate" - gluconeogenesis.

Chức năng của somatostatin

Somatostatin có tác dụng ức chế các hormone khác và các enzym tuyến tụy. Các tế bào của hệ thần kinh, vùng dưới đồi và ruột non cũng đóng vai trò là nguồn cung cấp hormone này. Nhờ somatostatin, sự cân bằng tối ưu trong quá trình tiêu hóa đạt được thông qua cơ chế điều hòa thể dịch (hóa học) của quá trình này:

• giảm mức glucagon;
• làm chậm sự di chuyển của thức ăn từ dạ dày vào ruột non;
• ức chế sản xuất gastrin và axit clohydric;
• ức chế hoạt động của các enzym tiêu hóa tuyến tụy;
• làm chậm lưu lượng máu trong khoang bụng;
• ức chế hấp thu carbohydrate từ kênh tiêu hóa.

Chức năng của polypeptide tuyến tụy

Hormone này được phát hiện tương đối gần đây và ảnh hưởng của nó đối với cơ thể vẫn tiếp tục được nghiên cứu. Người ta tin rằng chức năng chính của nó là "tiết kiệm" và định lượng các enzym tiêu hóa và mật, bằng cách điều chỉnh sự co bóp của các cơ trơn của túi mật.

Như vậy, hormone tuyến tụy tham gia vào tất cả các bộ phận của quá trình trao đổi chất; Vai trò lớn nhất trong số đó, chắc chắn, thuộc về insulin.

Nó là một sản phẩm tế bào F tuyến tụy được phát hiện tương đối gần đây. Không có tên chung cho nó được nêu ra. Phân tử gồm 36 axit amin, Mm 4 200 Da. Ở người, sự bài tiết của nó được kích thích bởi thức ăn giàu protein, đói, tập thể dục và hạ đường huyết cấp tính. Somatostatin và glucose tiêm tĩnh mạch làm giảm sự bài tiết của nó. Người ta tin rằng nó ảnh hưởng đến hàm lượng glycogen trong gan và bài tiết đường tiêu hóa.

Bệnh học sự hình thành hormone là cực kỳ hiếm, vì vậy các biểu hiện lâm sàng cụ thể không được mô tả rõ ràng.

7.4. tuyến thượng thận

Các tuyến nội tiết này gồm 2 lớp: đại não và vỏ não, trong đó tổng hợp các nội tiết tố có bản chất và tính chất khác nhau.

Tủy Bav

Tủy thượng thận là một dẫn xuất của mô thần kinh (một hạch giao cảm chuyên biệt). Nó bị chi phối bởi chromaffin các tế bào cũng được đăng ký trong các cơ quan khác (thận, gan, cơ tim, tế bào thần kinh hậu liên kết của hệ thần kinh giao cảm, hệ thần kinh trung ương, hạch bạch huyết, động mạch chủ, cơ thể động mạch cảnh, mô đệm, tuyến sinh dục). Trong họ từ phenylalanin amin sinh học được tổng hợp - catecholamine (CA): dopamine, norepinephrine, epinephrine. Hiệu ứng nội tiết tố chính là do sau này. Trên hình. 2 cho thấy sơ đồ chung của sự hình thành của họ.

Cơm. 2. Sơ đồ tổng hợp catecholamine.

Lưu ý: AA - axit ascorbic; DAC, axit dehydroascorbic; SA-homocysteine ​​- S-adenosylhomocysteine; SAM - S-adenosylmethionine.

Trong quá trình này, hydroxyl hóa xảy ra ba lần, cũng như khử carboxyl, methyl hóa với sự tham gia của dạng hoạt động của methionine. Ở dạng hạt, chúng được lưu trữ như một phần của protein liên kết catecholamine. Các hoocmon được tiết ra bởi quá trình xuất bào vào máu, nơi chúng được vận chuyển kết hợp với albumin. Hoạt động của chúng có thể được tăng cường nhờ tác dụng của insulin, corticosteroid, và hạ đường huyết. Sự dư thừa catecholamine sẽ ức chế sự tổng hợp và bài tiết của chính nó. Adrenaline là một chất ức chế mạnh mẽ methylferase, xúc tác chuyển đổi norepinephrine thành adrenaline. Thời gian bán thải là 10-30 s.

Cơ chế hoạt động

Đối với adrenaline, tất cả các cơ quan đều là mục tiêu, nhưng chủ yếu là gan và cơ xương. Nội tiết tố có xuyên màng loại hình lễ tân. Có 3 loại thụ thể đối với adrenaline trong màng sinh chất của tế bào đích - α 1, α 2, β. Nếu adrenaline tương tác với thụ thể α 1, phức hợp tạo thành sẽ kích hoạt phospholipase C, đảm bảo sản xuất các chất hoạt hóa DAG của protein kinase C và kích thích con đường dẫn truyền tín hiệu inositol phosphate. Bằng cách tác động lên thụ thể α 2, nó ức chế adenylate cyclase; khi phản ứng với thụ thể β, nó sẽ kích hoạt nó.

Adrenaline làm tăng tính thấm của màng ty thể và thúc đẩy sự xâm nhập của chất nền vào các bào quan này. Ngoài ra, nó kích hoạt các enzym của TCA, khử cacbon oxy hóa PVC, ETC, nhưng tốc độ phosphoryl hóa oxy hóa vẫn không thay đổi và phần lớn năng lượng được giải phóng dưới dạng nhiệt ( hiệu ứng nhiệt lượng).

Hoạt động thông qua adenylate cyclase, adrenaline kích thích các enzym glycogenolysis, nhưng quá trình phosphoryl hóa, được thực hiện theo cách tương tự, sẽ ức chế các enzym glycogenogenesis và đường phân, đang hiển thị hiệu ứng tăng đường huyết. Trong một tình huống căng thẳng, khi nhịn ăn, adrenaline tiết ra quá mức sẽ kích thích GNG . Adrenaline kích hoạt các enzym phân giải lipid, β-oxy hóa axit béo, tăng cường quá trình phân giải protein.

Việc sản xuất và tiết KA về số lượng càng tích cực thì tâm trạng, mức độ chung của hoạt động, tình dục, tốc độ suy nghĩ và năng lực làm việc càng cao. Nồng độ catecholamine cao nhất (trên một đơn vị trọng lượng cơ thể) ở thanh thiếu niên. Theo tuổi tác, sự hình thành các amin sinh học này ở cả hệ thần kinh trung ương và ngoại vi chậm lại do một số nguyên nhân: lão hóa màng tế bào, cạn kiệt nguồn gen và giảm tổng hợp protein trong cơ thể. Kết quả là, tốc độ của quá trình suy nghĩ, cảm xúc và tâm trạng giảm.

Các tình huống căng thẳng làm tăng giải phóng norepinephrine, gây ra sự hung hăng, tức giận, thịnh nộ và sợ hãi, chán nản, trầm cảm phát triển khi tiết quá nhiều adrenaline. TRONG VA. Kulinsky gợi ý nên gọi loại thứ nhất là “hormone chó sói”, và loại thứ hai là “hormone thỏ rừng”. Những người thuộc loại “norepinephrine” trở thành phi công, bác sĩ phẫu thuật, võ sĩ quyền Anh, cầu thủ khúc côn cầu và những người thuộc loại “adrenaline” trở thành nhân viên văn phòng, nhà vật lý trị liệu. Căng thẳng mãn tính gây ra các bệnh của nền văn minh, thường là tim mạch.

sự ngừng hoạt động catecholamine xuất hiện trong các mô đích, đặc biệt là ở thận và gan. Hai enzym đóng một vai trò quyết định trong quá trình này - monoamine oxidase(MAO) và catechol-O-methyltransferase.

MAO gây ra quá trình khử oxy hóa của CA với sự hình thành của các axit tương ứng (vanillylmandelic, dihydroxyphenylacetic, homovanillic), được bài tiết qua thận. Catechol-O-methyltransferase xúc tác phản ứng methyl hóa nhóm hydroxy ở vị trí ortho của vòng catechol, sau đó các hormone mất hoạt tính sinh học và được đào thải ra ngoài.

Cấu trúc giải phẫu của tuyến tụy (PZH) đảm bảo tính linh hoạt của nó: nó là cơ quan quan trọng của tiêu hóa và hệ thống nội tiết. Hormone tuyến tụy cung cấp các quá trình trao đổi chất, các enzym tiêu hóa - sự hấp thụ bình thường của các chất dinh dưỡng. Không chỉ phát bệnh viêm tụy hay đái tháo đường mà các bệnh về dạ dày, ruột cũng như khả năng thích ứng nhanh chóng với sự thay đổi của các yếu tố bên ngoài và bên trong cơ thể phụ thuộc vào tình trạng của cơ quan này.

Tuyến tụy sản xuất ra những hormone nào?

Các tế bào tuyến của nhu mô tụy tổng hợp tích cực hơn 20 loại enzym tham gia vào quá trình phân hủy chất béo, protein và carbohydrate. Vi phạm chức năng bài tiết của tuyến tụy trong viêm tụy dẫn đến việc hấp thụ một chế phẩm enzyme kéo dài tuổi thọ.

Chức năng nội tiết của tuyến tụy được thực hiện bởi các tế bào đặc biệt. Các đảo nhỏ của Langerhans - phần nội tiết của tuyến - sản xuất 11 hormone tổng hợp carbohydrate. Số lượng các tiểu đảo sản xuất hormone lên tới 1,5 triệu, mô tự thân chiếm 1-3% tổng khối lượng của cơ quan. Một đảo nhỏ của Langerhans bao gồm 80–200 tế bào, khác nhau về cấu trúc và nhiệm vụ:

Ngoài những hormone này, tuyến tụy tổng hợp một số hormone khác:

• kallikrein;
• centropnein;
• lipocaine;
• vagotonin.

Tất cả chúng đều có mối quan hệ với nhau về chức năng và tham gia vào các quá trình trao đổi chất phức tạp xảy ra trong cơ thể.

Các chức năng chính của hormone tuyến tụy

Tất cả các loại chất nội tiết của tuyến tụy liên kết chặt chẽ với nhau. Sự thất bại trong việc hình thành ít nhất một trong số chúng dẫn đến một bệnh lý nghiêm trọng, trong một số trường hợp phải điều trị suốt đời.

1. Insulin có nhiều chức năng trong cơ thể, chức năng chính là bình thường hóa lượng glucose. Nếu sự tổng hợp của nó bị rối loạn, bệnh đái tháo đường sẽ phát triển.
2. Glucagon có liên quan mật thiết với insulin, chịu trách nhiệm cho quá trình phân tách chất béo, dẫn đến tăng lượng đường trong máu. Với sự giúp đỡ của nó, hàm lượng canxi và phốt pho trong máu giảm.
3. Somatostatin là một hormone, phần lớn được sản xuất ở vùng dưới đồi (cấu trúc não), và cũng được phát hiện trong dạ dày và ruột. Người ta đã tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ của nó với vùng dưới đồi và tuyến yên (điều chỉnh các chức năng của chúng), nó ức chế sự tổng hợp các peptit hoạt động nội tiết tố và serotonin trong tất cả các cơ quan tiêu hóa, bao gồm cả tuyến tụy.
4. Polypeptide hoạt động trong ruột (vasointense peptide) xảy ra với số lượng tối đa trong đường tiêu hóa và hệ thống sinh dục. Nó ảnh hưởng đến trạng thái của dạ dày, ruột, gan, thực hiện nhiều chức năng, bao gồm chống co thắt liên quan đến cơ trơn của túi mật và cơ vòng của cơ quan tiêu hóa. Nó được tổng hợp bởi các tế bào PP (δ1 tế bào) tạo thành các đảo nhỏ của Langerhans.
5. Amylin là bạn đồng hành của insulin liên quan đến mức đường huyết.
6. Polypeptide tuyến tụy được sản xuất độc quyền trong tuyến tụy. Ảnh hưởng đến sự co bóp của túi mật và sản xuất dịch tụy.

Insulin

Insulin là hormone chính do tuyến tụy sản xuất và tham gia vào quá trình chuyển hóa carbohydrate. Chất duy nhất do cơ thể sản xuất có thể làm giảm và đưa lượng đường trong máu về mức bình thường.

Nó là một loại protein bao gồm 51 axit amin tạo thành 2 chuỗi. Nó được hình thành từ một tiền chất - một dạng không hoạt động của hormone proinsulin.

Khi không hình thành đủ insulin, quá trình chuyển đổi glucose thành chất béo và glycogen bị gián đoạn, và bệnh đái tháo đường phát triển. Hơn nữa, chất độc tích tụ trong cơ thể (một trong số chúng là axeton). Các tế bào cơ và lipid dưới tác động của insulin sẽ hấp thụ kịp thời carbohydrate từ thức ăn vào cơ thể và chuyển hóa chúng thành glycogen. Sau đó tích tụ trong cơ và gan và là một nguồn năng lượng. Với tình trạng căng thẳng quá mức về thể chất và tâm lý - tình cảm, khi cơ thể bị thiếu hụt glucose cấp tính, quá trình ngược lại xảy ra - nó được giải phóng từ glycogen và đi vào các mô của các cơ quan của con người.

Ngoài việc kiểm soát lượng đường trong máu, insulin ảnh hưởng đến việc sản xuất các chất hoạt động trong đường tiêu hóa và tổng hợp các estrogen.

Glucagon

Glucagon là một chất đối kháng insulin, theo cấu trúc hóa học nó cũng thuộc nhóm polypeptide, nhưng gồm 1 chuỗi do 29 axit amin tạo thành. Chức năng của nó trái ngược với chức năng của insulin: nó phá vỡ lipid trong các tế bào mô mỡ, do đó tạo thành lượng glucose dư thừa trong máu.

Trong mối quan hệ chặt chẽ với insulin, dưới ảnh hưởng của glucagon, mức đường huyết được bình thường hóa. Kết quả là:

• cải thiện lưu lượng máu trong thận;
• lượng cholesterol được điều chỉnh;
• tăng khả năng tự phục hồi của gan;
• canxi và phốt pho bình thường hóa.

Somatostatin là một hormone tuyến tụy polypeptide gồm 13 axit amin có thể làm giảm đáng kể hoặc ngăn chặn hoàn toàn việc sản xuất của cơ thể:

• insulin;
• glucagon;
• hocmon tăng trưởng;
• hormone vỏ thượng thận (ACTH);
• các hormone kích thích tuyến giáp.

Nó ức chế sự tổng hợp của một số hormone ảnh hưởng đến chức năng của cơ quan tiêu hóa (gastrin, secrettin, motillin), ảnh hưởng đến sản xuất dịch dạ dày và tuyến tụy, làm giảm bài tiết mật, gây ra sự phát triển của một bệnh lý nghiêm trọng. Nó làm giảm từ 30 - 40% lượng máu cung cấp cho các cơ quan nội tạng, sự co bóp của túi mật.

Somatostatin có liên quan mật thiết đến cấu trúc của não: nó ngăn chặn việc sản xuất somatotropin (hormone tăng trưởng).

Peptide Vasointense

Ngoài các tế bào tuyến tụy, hormone vagointense (VIP) được sản xuất trong niêm mạc của ruột non và não (não và tủy sống). Nó là một loại chất từ ​​nhóm secrettin. Có một ít VIP trong máu, lượng thức ăn thực tế không thay đổi cấp độ của nó. Hormone kiểm soát các chức năng tiêu hóa và ảnh hưởng đến chúng:

Polypeptit tuyến tụy

Biorole của polypeptide tuyến tụy chưa được hiểu đầy đủ. Nó được hình thành khi đi vào dạ dày cùng với thức ăn có chứa chất béo, protein và carbohydrate. Nhưng với việc sử dụng đường tiêm (qua tĩnh mạch) các thuốc có chứa các thành phần của chúng, quá trình tổng hợp và giải phóng hormone sẽ không được thực hiện.

Người ta tin rằng nó giúp tiết kiệm chất thải của các enzym tuyến tụy và mật giữa các bữa ăn. Ngoài ra:

• làm chậm quá trình tiết mật, trypsin (một trong những enzym của tuyến tụy), bilirubin;
• tạo túi mật giảm trương lực.

Amylin

Nó được phát hiện cách đây không lâu - vào năm 1970, và chỉ đến năm 1990, nghiên cứu về vai trò của nó đối với cơ thể mới bắt đầu. Amylin được tạo ra khi carbohydrate đi vào cơ thể. Nó được tổng hợp bởi các tế bào beta tuyến tụy sản xuất insulin và kiểm soát lượng đường trong máu. Nhưng cơ chế hoạt động của insulin và amylin đối với đường là khác nhau.

Insulin bình thường hóa lượng glucose đi vào các mô của các cơ quan từ máu. Với sự thiếu hụt của nó, lượng đường trong máu tăng lên đáng kể.

Amylin, giống như insulin, ngăn chặn sự gia tăng glucose trong máu. Nhưng lại có tác dụng khác: nhanh chóng tạo cảm giác no, giảm cảm giác thèm ăn và giảm đáng kể lượng thức ăn tiêu thụ, giảm tăng cân.

Điều này làm giảm sự tổng hợp các enzym tiêu hóa và làm chậm sự gia tăng lượng đường trong máu - làm dịu đi sự gia tăng đỉnh điểm của nó trong bữa ăn.

Amylin ức chế sự hình thành glucagon trong gan tại thời điểm ăn, do đó ngăn ngừa sự phân hủy glycogen thành glucose và hàm lượng của nó trong máu.

Lipocaine, kallikrein, vagotonin

Lipocaine bình thường hóa quá trình chuyển hóa lipid trong mô gan, ngăn chặn sự xuất hiện của thoái hóa mỡ trong mô gan. Cơ chế hoạt động của nó dựa trên sự kích hoạt sự trao đổi chất của phospholipid và quá trình oxy hóa axit béo, tăng cường ảnh hưởng của các hợp chất lipotropic khác - methionine, choline.

Tổng hợp kallikrein xảy ra trong các tế bào của tuyến tụy, nhưng sự chuyển đổi của enzym này thành trạng thái hoạt động xảy ra trong lòng của tá tràng. Sau đó, nó bắt đầu cho thấy tác dụng sinh học của nó:

• hạ huyết áp (giảm huyết áp cao);
• hạ đường huyết.

Vagotonin có thể ảnh hưởng đến quá trình tạo máu, duy trì mức đường huyết bình thường.

centropnein và gastrin

Centropnein là một phương thuốc hiệu quả để chống lại tình trạng thiếu oxy:

• có thể giúp đẩy nhanh quá trình tổng hợp oxyhemoglobin (sự kết hợp của oxy với hemoglobin);
• mở rộng đường kính của phế quản;
• kích thích trung tâm hô hấp.

Gastrin, ngoài tụy, có thể được tiết ra bởi các tế bào niêm mạc dạ dày. Nó là một trong những hormone quan trọng có tầm quan trọng lớn đối với quá trình tiêu hóa. Anh ta có khả năng:

• tăng tiết dịch vị;
• kích hoạt sản xuất pepsin (một loại enzyme phân hủy protein);
• sản xuất nhiều hơn và tăng giải phóng các chất hoạt động nội tiết tố khác (somatostatin, secrettin).

Tầm quan trọng của các nhiệm vụ do hormone thực hiện

Thành viên tương ứng của Viện Hàn lâm Khoa học Nga, Giáo sư E.S. Severin đã nghiên cứu hóa sinh, sinh lý và dược lý của các quá trình xảy ra trong các cơ quan dưới ảnh hưởng của các hoạt chất nội tiết tố khác nhau. Ông đã tìm cách thiết lập bản chất và đặt tên cho hai loại hormone của vỏ thượng thận (adrenaline và noradrenaline) liên quan đến chuyển hóa chất béo. Nó được tiết lộ rằng chúng có thể tham gia vào quá trình phân giải lipid, gây tăng đường huyết.

Ngoài tuyến tụy, các hormone được sản xuất bởi các cơ quan khác. Nhu cầu của họ trong cơ thể con người có thể so sánh với dinh dưỡng và oxy do tiếp xúc với:

• về sự tăng trưởng và đổi mới của các tế bào và mô;
• trao đổi và chuyển hóa năng lượng;
• điều chỉnh đường huyết, các chất dinh dưỡng vi lượng và đa lượng.

Sự dư thừa hoặc thiếu hụt của bất kỳ chất nội tiết tố nào đều gây ra bệnh lý, thường khó phân biệt và càng khó chữa hơn. Các hormone của tuyến tụy đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của cơ thể, vì chúng kiểm soát hầu hết tất cả các cơ quan quan trọng.

Các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm về tuyến tụy

Để làm rõ bệnh lý của tuyến tụy, máu, nước tiểu và phân được kiểm tra:

• các xét nghiệm lâm sàng tổng quát;
• đường trong máu và nước tiểu;
• phân tích sinh hóa để xác định một loại enzyme phân hủy carbohydrate.

Nếu cần, hãy xác định:

Việc làm rõ chi tiết hơn về chẩn đoán được thực hiện sau khi nhận được phản hồi của các xét nghiệm chức năng về sự hiện diện tiềm ẩn của đường trong máu, nội dung của hormone.

Ngoài ra, hemotest có thể được kê đơn, đã nhận được đánh giá tốt từ các bác sĩ chuyên khoa. Đó là một nghiên cứu về xét nghiệm máu để biết không dung nạp các sản phẩm từ chế độ ăn uống hàng ngày, trong nhiều trường hợp là nguyên nhân gây ra bệnh đái tháo đường, tăng huyết áp và bệnh lý về đường tiêu hóa.

Một loạt các nghiên cứu này cho phép bạn chẩn đoán chính xác và kê đơn điều trị đầy đủ.

Các bệnh phát sinh do rối loạn chức năng

Vi phạm chức năng nội tiết của tuyến tụy gây ra sự phát triển của một số bệnh nghiêm trọng, bao gồm cả những bệnh bẩm sinh.

Với sự suy giảm chức năng của tuyến liên quan đến sản xuất insulin, chẩn đoán bệnh đái tháo đường phụ thuộc insulin (loại 1) được đưa ra, glucos niệu, đa niệu xảy ra. Đây là một căn bệnh nguy hiểm, trong nhiều trường hợp phải sử dụng liệu pháp insulin và các loại thuốc khác suốt đời. Bạn phải liên tục điều chỉnh xét nghiệm máu để tìm lượng đường và tự sử dụng các chế phẩm insulin. Ngày nay nó có nguồn gốc từ động vật (do sự giống nhau về công thức hóa học, insulin lợn được chế biến công nghiệp - đặc tính sinh lý hơn), insulin người cũng được sử dụng. Nó được tiêm dưới da, bệnh nhân sử dụng một ống tiêm insulin đặc biệt, có định lượng thuốc một cách thuận tiện. Người bệnh được phát thuốc miễn phí theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa nội tiết. Ông cũng sẽ có thể giúp tính toán liều lượng có sai sót và đề xuất số lượng đơn vị insulin nên được sử dụng trong mỗi trường hợp, hướng dẫn cách sử dụng một bảng đặc biệt chỉ ra các liều lượng cần thiết của thuốc.

Với chức năng của tuyến tụy:

Ở người phụ nữ, nguyên nhân do rối loạn nội tiết tố có liên quan đến việc sử dụng các biện pháp tránh thai trong thời gian dài.

Nếu không điều hòa được glucagon trong cơ thể sẽ có nguy cơ hình thành các khối u ác tính.

Khi thiếu somatostatin, trẻ sẽ phát triển tầm vóc thấp (lùn). Sự phát triển của chứng to lớn có liên quan đến việc sản xuất nhiều hormone tăng trưởng (somatotropin) trong thời thơ ấu. Trong những trường hợp này, người lớn phát triển chứng to cực - sự phát triển quá mức của các bộ phận cuối cùng của cơ thể: tay, chân, tai, mũi.

Với sự phát triển của vipoma - đây là tên của khối u của bộ máy của đảo Langerhans - sự tiết VIP tăng lên đáng kể, hội chứng Werner-Morrison phát triển. Hình ảnh lâm sàng giống nhiễm trùng đường ruột cấp tính:

• phân nhiều nước;
• giảm mạnh lượng kali;
• achlorhydria.

Một lượng lớn chất lỏng và chất điện giải bị mất, cơ thể mất nước nhanh chóng, kiệt sức và xuất hiện co giật. Trong hơn 50% trường hợp, vipomas có quá trình ác tính với tiên lượng xấu. Điều trị chỉ là phẫu thuật. Trong Phân loại Quốc tế về Bệnh tật ICD-10, vipomas được bao gồm trong phần nội tiết (e 16.8).

Ở một người đàn ông, nồng độ VIP cao được xác định trong quá trình cương cứng. Thuốc tiêm VIP trong nội tạng đôi khi được sử dụng cho các trường hợp rối loạn cương dương có tính chất thần kinh, tiểu đường và tâm thần.

Việc tổng hợp gastrin nhiều dẫn đến dạ dày bắt đầu bị tổn thương, viêm loét dạ dày tá tràng và dạ dày phát triển.

Sự sai lệch nhỏ nhất trong quá trình tổng hợp các chất nội tiết của tuyến tụy cũng có thể làm đảo lộn hoạt động của cả cơ quan. Vì vậy, cần ghi nhớ tính hai mặt của các chức năng trong cơ thể, có lối sống lành mạnh, từ bỏ những thói quen xấu và giữ gìn tuyến tụy càng nhiều càng tốt.

Thư mục

1. Kucherenko N.E. Cơ chế phân tử của sự điều hòa hormone của quá trình trao đổi chất. Trường K. Vishcha 1986
2. Marie R, Grenner D, Meyes P, Rodwell W. Hóa sinh con người. Bản dịch từ tiếng Anh của P.K. Lazarev. M. Mir, 1993
3. Lehninger A. Hóa sinh. biên tập bởi K.S. Belikov. M. Mir 1985
4. Rusakov V.I. Các nguyên tắc cơ bản của phẫu thuật tư nhân. Nhà xuất bản Đại học Rostov 1977
5. Khripkova A.G. sinh lý lứa tuổi. M. Khai sáng 1978
6. Makarov V.A., Tarakanov A.P. Cơ chế toàn thân của điều hòa glucose trong máu. M. 1994
7. Poltyrev S.S., Kurtsin I.T. Sinh lý tiêu hóa. M. Trường trung học. 1980

Polypeptide tuyến tụy (PP), được hình thành bởi 36 axit amin (trọng lượng phân tử khoảng 4200), là một sản phẩm được phát hiện gần đây của tế bào F tuyến tụy. Ở người, sự bài tiết của nó được kích thích bởi thức ăn giàu protein, đói, tập thể dục và hạ đường huyết cấp tính. Somatostatin và glucose tiêm tĩnh mạch làm giảm sự bài tiết của nó. Chức năng của polypeptide tuyến tụy chưa được biết rõ. Rất có thể nó ảnh hưởng đến hàm lượng glycogen trong gan và quá trình bài tiết đường tiêu hóa.

VĂN CHƯƠNG

Chance R.E., Ellis R.M., Bromer IV. W. Porcine proinsulin: Đặc tính và trình tự axit amin. Khoa học, 1968, 161, 165.

Cohen P. Vai trò của quá trình phosphoryl hóa protein trong kiểm soát hoạt động tế bào và thần kinh, Nature, 1982, 296, 613.

Docherty K., Steiner D. F. Sự phân giải protein sau dịch mã trong sinh tổng hợp hormone polypeptide, Annu. Rev. Physiol., 1982, 44, 625.

Granner D. K., Andreone I. Điều chế insulin biểu hiện gen, Trong: Đánh giá về bệnh tiểu đường và chuyển hóa, Vol. 1, De-Fronzo R. (biên tập), Wiley, 1985.

Kahn C. R. Cơ chế phân tử hoạt động của insulin, Annu. Rev. Med., 1985, 36, 429.

Kono T. Hành động của insulin trên vận chuyển glucose và phosphodiesterase cAMP trong tế bào mỡ: Sự tham gia của hai cơ chế phân tử riêng biệt, Prog gần đây. Nội tiết tố. Res., 1983, 30, 519.

Straus D. S. Hoạt động kích thích tăng trưởng của insulin in vitro và in vivo, Endocr. Rev., 1984, 5, 356.

Tager H. S. Các sản phẩm bất thường của gen insulin ở người, Bệnh tiểu đường, 1984, 33, 693.

Ullrich A. và cộng sự. Thụ thể insulin ở người và mối quan hệ của nó với họ gen sinh ung thư tyrosine kinase, Nature, 1985, 313, 756.

Unger R. H „Orci L. Glucagon và tế bào A (2 phần), N. Engl. J. Med., 1981, 304, 1518, 1575.