Viêm phế nang dị ứng của phổi. Viêm phế nang dị ứng - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị


Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh, tên này chỉ một bệnh của phổi và phế quản, được xác định bởi phản ứng dị ứng khi hít phải không khí có chứa bụi hữu cơ, nó cũng gây ra tình trạng quá mẫn cảm của cơ thể, trong đó phế quản và phế nang bị ảnh hưởng. Hầu hết tất cả những gì nó được quan sát thấy ở những người có cuộc sống gắn liền với nông nghiệp.

Những lý do

Các yếu tố cho sự phát triển của viêm phế nang dị ứng có thể được chia thành nhiều phần:

Nhiều trường hợp bệnh xảy ra ở những người làm việc trong phòng có điều hòa nhiệt độ cao và ẩm ướt. Một vai trò quan trọng được đóng bởi khuynh hướng di truyền.

Triệu chứng

Các biểu hiện của viêm phế nang dị ứng ngoại sinh phụ thuộc vào hình thức, và chúng là:

  • nhọn;
  • nhọn;
  • mãn tính.

Ngoài ra, số lượng "thủ phạm" đã xâm nhập vào cơ thể, tần suất một người tương tác với nó, và cách cơ thể cố gắng chống lại nó, cũng có ảnh hưởng. Các cơn co giật quan trọng và đáng chú ý nhất xuất hiện từ ba đến bốn giờ sau khi tương tác với kích thích. Nạn nhân ngay lập tức xuất hiện một cơn ho, bắt đầu lạnh cóng, nhiệt độ cơ thể tăng trên 38 độ.

Sự trao đổi khí gặp khó khăn, các chức năng bắt đầu bị rối loạn, chống lại sự thiếu hụt oxy nền này phát triển, và chân tay chuyển sang màu xanh. Người bệnh không để lại cơn đau ở đầu, tay và chân. Kiểm tra X quang cho thấy các bóng khu trú nhỏ, một mô hình của mô phổi. Khi khám, bác sĩ lắng nghe bệnh nhân và ghi nhận những tiếng thở khò khè sủi bọt trung bình, ẩm ướt. Trong một số trường hợp, các triệu chứng của viêm phế nang dị ứng ngoại sinh tương tự hoặc giống hệt với bệnh hen phế quản dị ứng.

Một hình thức như nhọnít rõ rệt hơn so với cấp tính. Đôi khi nó thậm chí xảy ra rằng không có mối liên hệ trực tiếp với việc hít phải chất gây dị ứng. Các triệu chứng ở đây cụ thể như sau: xuất hiện khó thở, chán ăn và sụt cân hơn nữa, bộ dạng mệt mỏi, ho khó chịu. Đi khám thì nghe nói biểu hiện của bệnh viêm phế quản. Trên X quang, những thay đổi được quan sát thấy nhiều hơn ở dạng cấp tính.

Khi tiếp xúc lâu với chất kích ứng hoặc từng chút một, nhưng thường xuyên hít phải chất gây dị ứng, một dạng viêm phế nang dị ứng mãn tính được hình thành. Đặc tính dạng mãn tính khó hơn một chút: ho khan, cảm giác thèm ăn biến mất, khó thở xuất hiện khi gắng sức, sút cân.

Sự phức tạp

Đường hô hấp và nói chung, toàn bộ hệ thống bị ảnh hưởng bởi bệnh này suy yếu và rất dễ mắc các loại bệnh truyền nhiễm khác. Toàn thân suy nhược và sút cân.

Với việc điều trị không kịp thời, hai dạng cấp tính và bán cấp sẽ chuyển thành dạng mãn tính phức tạp hơn và thường khó phục hồi hơn, cụ thể là ngăn chặn các đợt tấn công khác nhau của viêm phế nang dị ứng nhiễm độc. Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng giờ hoặc ít nhất sau một thời gian ngắn, thì chức năng của phổi sẽ từ từ được phục hồi.

Trong trường hợp không uống các loại thuốc cần thiết, cơ thể không mâu thuẫn với các dị nguyên xâm nhập vào cơ thể. Kết quả là, mô liên kết của phổi trở nên lớn hơn và chiếm chỗ của mô phế nang. Tất cả những thay đổi này là không thể thay đổi.

Nếu người bệnh không dùng đúng thuốc theo chỉ định và chất gây dị ứng tiếp tục tác động vào cơ thể, các mô liên kết ngày càng phát triển trong phổi, các mô phế nang mất dần đi. Chính xác là ở giai đoạn này, những thay đổi không thể được sửa chữa.

Phân loại

Nhìn vào các yếu tố gây ra viêm phế nang dị ứng ngoại sinh, có một số hội chứng của bệnh:

  • phổi của người nông dân - xảy ra khi tương tác với cỏ khô, trong đó nấm mốc đã bắt đầu và chứa xạ khuẩn ưa nhiệt;
  • phổi của những người yêu chim - phát triển ở những người có công việc liên quan đến chim, chất gây dị ứng trực tiếp là lông tơ, phân và tất cả các bộ phận liên quan đến chim;
  • suberosis - chất gây kích ứng sống trong vỏ cây bị nấm;
  • phổi ác tính - bụi lúa mạch ảnh hưởng trực tiếp đến một người;
  • phổi của người thường xuyên sử dụng điều hòa - có thể xảy ra nếu bạn thường xuyên sử dụng điều hòa, máy sưởi, máy làm ẩm không khí;
  • phổi của người sản xuất pho mát - nấm mốc pho mát là chất gây kích ứng;
  • phổi của người hái nấm - xảy ra ở những người trồng nấm hoặc tiếp xúc thường xuyên với chúng; bản thân chất gây dị ứng được tìm thấy trong bào tử nấm;
  • tất cả các loại viêm phế nang dị ứng chuyên nghiệp khác nhau, thuộc bất kỳ ngành nghề nào.

Chẩn đoán

Trước hết, bác sĩ đa khoa giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ chuyên khoa phổi. Trong quá trình kiểm tra, ông xem xét toàn bộ tiền sử bệnh, đặc biệt là chuyên môn và di truyền, nghiên cứu xem môi trường ở nhà có ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh hay không.

Khám khách quan có thể chẩn đoán chứng thở nhanh, tím tái - nghe thấy ran rít ở các phần đáy phổi, thở khò khè. Song song với việc khám bác sĩ này, bệnh nhân nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa dị ứng và bác sĩ miễn dịch học. Phân tích đờm, được bài tiết từ phổi, được thực hiện. Máu được kiểm tra, giấy giới thiệu để xét nghiệm máu tổng quát. Kết quả là một quá trình viêm. Điều này được thể hiện ở chỗ: số lượng bạch cầu tăng, ESR trở nên nhanh hơn, khi cơ thể chuyển sang thể mãn tính thì thêm một đặc điểm nữa là số lượng hồng cầu và hemoglobin tăng. Chụp X-quang là bắt buộc.

Chụp cắt lớp vi tính là một chẩn đoán chính xác hơn của viêm phế nang dị ứng ngoại sinh. Spirometry là một bài kiểm tra về nhịp thở bên trong. Kiểm tra tình trạng hoạt động của các cơ quan hô hấp bên trong, cũng như xem phổi có thể thẳng ra hay không. Các xét nghiệm khêu gợi - sau khi đo xoắn khuẩn, kết quả được ghi lại, sau đó bệnh nhân xịt một bình xịt có chứa kháng nguyên.

Sau đó, phép đo xoắn khuẩn một lần nữa được thực hiện và các chỉ số được so sánh với các chỉ số trước đó. Thành phần khí của máu cũng được kiểm tra.

Nội soi phế quản - sử dụng một thiết bị đặc biệt, bạn có thể kiểm tra chức năng của phế quản và phế nang. Trong quy trình này, các mẫu được lấy từ thành của phế quản và phế nang và phân tích thành phần tế bào.

Ở thể cấp tính, X-quang cho thấy thâm nhiễm dạng nốt mịn hoặc lan tỏa. Ở giai đoạn mãn tính - trên một phân tích X-quang, chứng xơ vữa động mạch được hiển thị.

Sự đối đãi

Như với tất cả các dạng và dạng dị ứng, ngay từ đầu cần xác định chất gây dị ứng và loại bỏ nó càng nhiều càng tốt. Đây là một trong những cách điều trị chính. Nếu nó bị loại bỏ, thì nhìn chung bạn không thể chuyển sang dùng thuốc, nhưng những trường hợp như vậy chỉ xảy ra ở 50%, nhiều người cần phải sử dụng thuốc. Nên thay đổi nơi làm việc và nơi ở tạm thời, loại bỏ thú cưng ra khỏi người.

Điều trị y tế:

  • thuốc kháng histamine: Claritin, Erius. Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng chủ yếu để làm giảm các triệu chứng đầu tiên của dị ứng;
  • thuốc corticosteroid. Chúng được kê đơn cho các dạng bán cấp tính và cấp tính. Medrol giúp tốt, prednisolone kém hơn một chút;
  • thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh của loạt penicillin được kê đơn. Chúng cần thiết khi có một số lượng lớn vi khuẩn trong bụi được hít vào;
  • cường giao cảm. Salbutamol hoặc Berotek được sử dụng cho trường hợp khó thở nghiêm trọng.

Các biện pháp dân gian

Y học cổ truyền giúp và chống lại chứng viêm phế nang dị ứng, nhưng chỉ trong giai đoạn đầu. Các phương pháp dân gian chỉ có thể là phương tiện điều trị bổ sung. Nhiều phần trăm hơn được điều chỉnh để điều trị y tế.

Chúng ta hãy nhìn vào công thức. Thành phần: Coltsfoot, cây sơn tra, lá bạch dương, cây tầm ma, chồi thông, cây dương, cây cơm cháy, cây kim tiền, cam thảo, marshmallow, gừng, rau mùi, hồi. Lấy tất cả mọi thứ như nhau, một muỗng canh. l. Bộ sưu tập được đổ với nước lạnh, đặt trên lửa và đun sôi, đun sôi trong mười phút trên ngọn lửa rất nhỏ. Sau đó đổ tất cả vào phích, để trong bảy giờ, rồi lọc qua vải thưa. Trong nước sắc này, thêm cam thảo, calendula và elecampane, mỗi loại hai muỗng canh. Phương pháp áp dụng: một trăm ml trước bữa ăn trong nửa giờ, cũng như trước khi đi ngủ.

Phòng ngừa

Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là một bệnh dị ứng và để các biểu hiện của nó không thường xuyên tái phát hoặc biến mất hoàn toàn, cần phải tuân thủ một số quy tắc phòng ngừa:

Viêm phế nang dị ứng ở trẻ em

Viêm phế nang dị ứng ở trẻ em là bệnh thường gặp. Nó được gây ra bởi những lý do tương tự như ở người lớn. Trẻ em bị suy giảm hệ thống miễn dịch thường bị ốm nhất. Ở trẻ em, triệu chứng của bệnh viêm phế nang nhiễm độc khá đơn giản, triệu chứng đầu tiên của trẻ là khó thở. Trong những ngày đầu tiên của bệnh, nó chỉ biểu hiện khi gắng sức, về sau chỉ đơn giản là ở trạng thái bình tĩnh. Trong tương lai, ho khan được phát hiện, không xuất hiện đờm hoặc với số lượng ít. Khi lắng nghe, tiếng thở khò khè được ghi nhận. Trong quá trình chuyển sang giai đoạn mãn tính, cơ thể thường xuyên bị mệt mỏi, suy nhược và suy kiệt.

Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể chẩn đoán bệnh viêm phế nang dị ứng ngoại sinh ở trẻ em, đây hoàn toàn không phải là bác sĩ nhi khoa, ông chỉ khám tổng quát và xem xét các xét nghiệm. Việc điều trị được bác sĩ chuyên khoa phổi kê đơn. Điều trị rất phức tạp. Nó bao gồm thuốc kìm tế bào, corticosteroid, xoa bóp ngực bắt buộc, cũng như các bài tập cho đường hô hấp.

Video: Tất tần tật về bệnh viêm phế nang dị ứng

Viêm phế nang dị ứng là hậu quả của quá trình viêm xảy ra trong phổi của một người, ảnh hưởng đến các phế nang và mô phổi. Nó xảy ra do phản ứng của hệ thống miễn dịch với các chất gây dị ứng xung quanh. Ở giai đoạn đầu, bệnh khó nhận biết do giống với các bệnh khác. Các bác sĩ chuyên khoa xác định chẩn đoán càng sớm thì khả năng phát triển phimosis của phổi càng khó xảy ra.

Nguyên nhân chính của viêm phế nang dị ứng là do hít phải các dị nguyên xâm nhập vào phổi trong quá trình thở. Tiêu chí chính gây ra bệnh là kích thước nhỏ của các hạt hít vào, không đọng lại trong khí quản và phế quản, sẽ xâm nhập vào phế nang. Ngay cả những bụi đơn giản có đường kính nhỏ hơn 5 µm cũng có thể gây nhạy cảm. Người ta cũng nhận thấy rằng với sự gia tăng nồng độ các chất hóa học và hữu cơ trong không khí, viêm phế nang dị ứng xảy ra ở 10% số người.

Các nguồn gây dị ứng có thể là lông vũ, phân chim, nấm, cỏ khô mốc, bụi, thậm chí cả máy tạo ẩm và máy điều hòa không khí.

Bệnh này có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người có công việc liên quan đến ngành công nghiệp hóa chất hoặc nông nghiệp, những người hưu trí và những người bị dị ứng.

Phân loại

Phân tích các yếu tố gây ra viêm phế nang dị ứng cho thấy các loại (hội chứng) sau của bệnh:

  • Suberosis - tác nhân gây bệnh dị ứng là vỏ cây bần.
  • Bagassose - nguồn gốc của kháng nguyên là các sợi nhỏ của cây mía.
  • Hội chứng Phổi nông dân - xảy ra khi tiếp xúc với cỏ khô thối, có chứa xạ khuẩn ưa nhiệt.
  • Hội chứng phổi mạch nha - phát triển khi tiếp xúc thường xuyên với bụi lúa mạch.
  • Hội chứng "Phổi của những người yêu chim" - xảy ra khi tiếp xúc thường xuyên với chim, thường xuyên nhất ở những người chăn nuôi gia cầm. Các tác nhân gây bệnh là lông chim, phân, gàu, bí da của chim.
  • Hội chứng “Phổi của người hái nấm” - nguồn bệnh là các bào tử nấm. Nó phát triển ở những người trồng nấm.
  • Hội chứng "Phô mai Phô mai" - xảy ra khi tiếp xúc thường xuyên với các sản phẩm phô mai. Nguồn là nấm mốc phô mai.
  • Hội chứng "Phổi của những người sử dụng máy điều hòa nhiệt độ" - xảy ra khi sử dụng máy điều hòa không khí, máy tạo ẩm hoặc máy sưởi liên tục.
  • Hội chứng “Phổi của nhân viên phòng thí nghiệm” - biểu hiện khi tiếp xúc thường xuyên với hóa chất (được chẩn đoán là viêm phế nang do dị ứng với chất độc).

Ngoài ra còn có các hội chứng khác gây ra viêm phế nang dị ứng. Chúng có liên quan đến việc sản xuất các hóa chất gia dụng, thuốc men và các chất độc hại khác. Căn bệnh này phát triển dưới ảnh hưởng của hơn 350 chất gây dị ứng đã biết. Chúng được chia thành 3 nhóm:

  • Vi sinh vật, bao gồm nấm, bào tử.
  • Các chất có hoạt tính sinh học như enzym, protein.
  • Kim loại nặng, hóa chất.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng của bệnh rất giống với cảm lạnh và cúm. Thông thường, các bác sĩ không thể đưa ra chẩn đoán chính xác ngay lập tức, dẫn đến tình trạng của bệnh nhân ngày càng xấu đi. Nhưng nhờ các phương pháp khám bệnh hiện đại, trong hầu hết các trường hợp, người ta có thể tránh được bệnh hẹp bao quy đầu ở phổi.

Bệnh có thể xảy ra ở ba dạng:

  • Cấp tính - xảy ra 4-12 giờ sau khi tiếp xúc với một lượng lớn chất gây dị ứng. Kèm theo đau đầu, sốt cao, sốt. Có thể bị ho, đau cơ và khớp. Hơi thở trở nên nặng nhọc, nghe thấy tiếng ran ở phổi. Đờm ra với số lượng ít, nếu có. Các triệu chứng biến mất sau hai hoặc ba ngày. Trong trường hợp tiếp xúc liên tục với kháng nguyên, một dạng mãn tính sẽ xảy ra.
  • Mãn tính - nó được đặc trưng bởi việc hít phải một lượng nhỏ chất gây dị ứng liên tục. Sự thèm ăn của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn đáng kể (thậm chí có thể xảy ra chán ăn), ho khan, khó thở liên tục xuất hiện. Tất cả các triệu chứng này đều tiến triển. Kết cục của dạng này có thể là xơ hóa mô kẽ, suy tim, tăng áp động mạch phổi. Sau 10 năm, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm phế quản mãn tính và khí phế thũng.
  • Bán cấp tính - xảy ra khi ít tiếp xúc với kháng nguyên. Các triệu chứng nhẹ, thường tác động lên cơ thể xảy ra tại nhà. Tăng mệt mỏi, ho nhẹ, khó thở sau khi vận động. tải trọng. Hiếm khi bị sốt.

Khuyến cáo của chuyên gia: vẹt xanh lục (chính xác hơn là protein của những loài chim này, được tìm thấy trong lông vũ, vảy da) có thể hoạt động như một chất gây dị ứng nghiêm trọng. Hãy cẩn thận khi mua một con vật cưng như vậy. Nếu chủ sở hữu xuất hiện các triệu chứng chính, thì bạn nên bỏ rơi con có lông.

Chẩn đoán viêm phế nang


Hình ảnh về sự phát triển của viêm phế nang phổi trên phim chụp X-quang

Việc xác định viêm phế nang dị ứng khá khó khăn. Cần phải thực hiện một số chẩn đoán, đòi hỏi sự chăm sóc y tế đặc biệt. Nghiên cứu chẩn đoán có thể được chia thành năm giai đoạn:

  • Quan sát tại bác sĩ chăm sóc, nghiên cứu các phàn nàn của bệnh nhân, khám sức khỏe, nghiên cứu kỹ lưỡng tiền sử của bệnh nhân, có tính đến các hoạt động chuyên môn của anh ta.
  • Thu thập và phân tích(đờm, nước tiểu, máu).
  • Nghiên cứu hơi thở. Thủ thuật này giúp xác định nguyên nhân của thở khò khè, cho biết tình trạng chung của phổi.
  • X quang ngực(Có thể quan sát thấy mô hình phổi ngày càng tăng lên).
  • Nội soi phế quản. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, sinh thiết là cần thiết.

Cần lưu ý rằng 1/10 bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh viêm phế nang xơ sau đó sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi.

Với việc phát hiện bệnh kịp thời và điều trị đúng cách, tiên lượng về tương lai khá thuận lợi. Nhưng điều đáng nhớ là: nếu bạn khởi phát bệnh nghiêm trọng ở dạng cấp tính và mãn tính, thì có thể dẫn đến tử vong.

Các biện pháp phòng ngừa tối ưu là loại bỏ các yếu tố gia đình và sản xuất có hại (sử dụng quần áo bảo hộ, vệ sinh, thông thoáng mặt bằng tại nơi làm việc), khám sức khỏe. Nó cũng đáng giá để kiểm tra fluorography một cách kịp thời.

Sự đối đãi

Phương pháp quan trọng nhất trong cuộc chiến chống lại bệnh viêm phế nang dị ứng là hạn chế tương tác của bệnh nhân với chất gây dị ứng tiềm ẩn. Cần phải loại trừ tiếp xúc này càng sớm càng tốt (ví dụ, với viêm phế nang do dị ứng độc tố). Thông thường, điều này là đủ, rất nhanh chóng bệnh nhân sẽ khỏe hơn và người đó không cần điều trị y tế. Trong tương lai, nó là cần thiết để xác định nguyên nhân gây ra dị ứng. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, bác sĩ có thể kê đơn:

  • Glucocorticosteroid - để ngăn chặn sự tập trung của chứng viêm.
  • Thuốc kìm tế bào - làm chậm sự phát triển của khối u.
  • Thuốc giãn phế quản - điều trị khó thở.

Quan trọng: trong điều trị viêm phế nang dị ứng, nghiêm cấm sử dụng kháng sinh!

Sau đợt điều trị chính, bệnh nhân được chỉ định tập thở và thở oxy liệu pháp. Điều trị kéo dài trung bình từ 1 - 4 tháng, tùy theo thể bệnh.

Xin lưu ý: Trong trường hợp nghiêm trọng, nếu điều trị không thành công, có thể phải ghép phổi.

Phương pháp dân gian

Điều trị bằng các bài thuốc dân gian cho thấy hiệu quả rất thấp. Đây là loại điều trị chỉ thích hợp để phòng ngừa và chỉ theo chỉ định của bác sĩ. Nó bao gồm:

  • Chế độ ăn uống - sử dụng cháo bột báng, các sản phẩm từ sữa (sữa, kem chua, kefir), rau, trái cây (và trái cây khô), thực phẩm luộc hoặc hấp.
  • Đồ uống phong phú.
  • Thực hiện khử độc tố thực vật (hoa cúc và bạc hà).
  • Việc sử dụng các loại thuốc sắc từ thảo dược (theo đúng chỉ định của bác sĩ).
  • Súc miệng bằng dịch truyền.

Viêm phế nang dị ứng ở trẻ em

Ở thời thơ ấu, viêm phế nang dị ứng ít xảy ra hơn. Tỷ lệ mắc là 0,36 trường hợp trên 100.000 trẻ em mỗi năm. Trẻ em trong độ tuổi đi học thường bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này nhất. Vật nuôi (chim) và bụi có thể là nguyên nhân. Khi bệnh tiến triển, trẻ em xuất hiện các triệu chứng sau:

  • Tăng mệt mỏi.
  • Giảm cân.
  • Thay đổi hình dạng của móng tay và phalang của ngón tay.
  • Sự phát triển chậm.

Các triệu chứng của trẻ em tương tự như của người lớn, nhưng diễn biến của bệnh xảy ra ở dạng cấp tính hơn.

Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi các biện pháp phòng ngừa chống lại sự phát triển của bệnh này. Những người dễ bị dị ứng nên được bác sĩ chuyên khoa phổi và bác sĩ thấp khớp khám thường xuyên. Chăm sóc sức khỏe của bạn là chìa khóa để có một cuộc sống hạnh phúc và lâu dài!

Viêm phế nang dị ứng (AA) xảy ra trên nền của một quá trình viêm khu trú trong phổi của một người, ảnh hưởng đến các phế nang, mô phổi. Phản ứng dị ứng được biểu hiện do sự xâm nhập của các chất gây dị ứng khác nhau vào đường hô hấp của bệnh nhân.

Các giai đoạn ban đầu của bệnh là âm ỉ (rất khó để nhận ra nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý). Thăm khám bác sĩ chuyên khoa kịp thời có thể cứu sống một người. Khi các triệu chứng khó chịu đầu tiên xuất hiện, ngay lập tức tìm kiếm sự trợ giúp y tế. Tự điều trị có nguy cơ bị hẹp bao quy đầu ở phổi, tử vong.

Nguyên nhân và các chất gây dị ứng có thể có

Yếu tố tiêu cực chính gây ra sự xuất hiện của viêm phế nang dị ứng là sự xâm nhập của các chất gây dị ứng khác nhau vào đường hô hấp của một người (ngay cả một hạt rất nhỏ cũng có thể dẫn đến phản ứng dữ dội của hệ thống miễn dịch). AA là hậu quả của ô nhiễm môi trường nghiêm trọng.

Đối tượng dễ mắc bệnh nhất là những người làm việc trong nhiều ngành nghề khác nhau, kể cả các tổ chức liên quan đến nông nghiệp. Các chuyên gia theo dõi mối quan hệ của căn bệnh này với các vấn đề môi trường, trong nước.

Viêm phế nang dị ứng ở trẻ em phát triển dựa trên nền tảng của dòng điện. Người lớn bị các phản ứng dị ứng nghiêm trọng do làm việc liên tục trong các xí nghiệp nguy hiểm, hít phải một lượng lớn các hạt bụi bão hòa với các protein khác nhau (chất gây dị ứng).

Tùy thuộc vào yếu tố cụ thể gây ra phản ứng dữ dội của hệ thống miễn dịch, các chuyên gia đã xác định một số dạng của bệnh:

  • bagassosis - bệnh xảy ra trên cơ sở hít phải đường mía sợi nhỏ của một người;
  • "lá phổi của người nông dân" - được hình thành trong quá trình tiếp xúc lâu dài với cỏ khô thối rữa;
  • suberosis - vỏ cây bần hoạt động như một chất gây dị ứng;
  • “Phổi của những người yêu chim” - từ cái tên đã rõ bệnh do các hạt nhỏ của lông chim, phân, lông tơ, chất tiết của da gây ra;
  • "phổi mạch nha" - bệnh lý xảy ra trên nền của việc hít phải bụi lúa mạch liên tục;
  • “Phổi của người hái nấm” - biểu hiện ở những người hái nấm hít phải bào tử nấm;
  • "lá phổi của nhân viên phòng thí nghiệm" - ghi nhận của các bác sĩ thường xuyên tiếp xúc với nhiều loại hóa chất khác nhau;
  • “Lá phổi của người yêu điều hòa nhiệt độ” - những người thường xuyên sử dụng máy làm ẩm và máy sưởi không khí bị;
  • "Phổi của thợ làm phô mai" - nấm mốc phô mai hoạt động như một chất gây dị ứng.

Y học hiện đại biết khoảng 350 loại viêm phế nang dị ứng, mỗi loại có tên riêng, nhưng cơ chế khởi phát của bệnh là giống nhau.

Quan trọng! Việc thiếu liệu pháp thích hợp dẫn đến những hậu quả tiêu cực rõ rệt. Nếu bạn phát hiện các triệu chứng đầu tiên của viêm phế nang dị ứng, hãy chắc chắn đến gặp bác sĩ.

Các triệu chứng và hình thức của bệnh

Hình ảnh lâm sàng của bệnh lý giống như cảm lạnh. Thông thường, các bác sĩ không đưa ra chẩn đoán chính xác ngay lập tức, điều này dẫn đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân bị suy giảm. Với sự hỗ trợ của thiết bị hiện đại, các bác sĩ chuyên khoa đã học cách nhanh chóng xác định một chất gây dị ứng cụ thể, để chấm dứt các triệu chứng khó chịu của phản ứng dị ứng trong một thời gian ngắn.

Viêm phế nang dị ứng xảy ra ở ba dạng:

  • nhọn. Các triệu chứng xuất hiện vài giờ sau khi tiếp xúc với một lượng lớn chất gây dị ứng. Tình trạng bệnh lý kèm theo đau đầu dữ dội, sốt, sốt. Bệnh nhân kêu khó thở, đôi khi có hơi khạc ra đờm. Sau một vài ngày, các triệu chứng biến mất. Khi tiếp xúc thường xuyên với chất gây dị ứng, dạng cấp tính sẽ trở thành mãn tính, gây ra rất nhiều bất tiện cho một người;
  • bán cấp tính. Biểu hiện sau khi tiếp xúc với một lượng nhỏ chất gây dị ứng, kèm theo khó thở nhẹ, rất hiếm - sốt. Các bệnh cảnh lâm sàng, trong trường hợp này, nhẹ, trôi qua trong vòng một ngày mà không cần sử dụng bất kỳ phương tiện nào;
  • mãn tính. Nó xảy ra trong bối cảnh tiếp xúc thường xuyên với một số lượng lớn các phần tử có hại, kèm theo giảm cảm giác thèm ăn, khó thở liên tục, ho khan. Tình trạng bệnh lý có tính chất tiến triển nặng, có thể dẫn đến tăng áp động mạch phổi, suy tim. Trong hầu hết các trường hợp, mười năm sau, bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh khí thũng phổi, viêm phế quản mãn tính.

Chẩn đoán

Rất khó để xác định viêm phế nang dị ứng, do các triệu chứng tương tự như các bệnh khác nhau. Để chẩn đoán chính xác, nghiên cứu được thực hiện theo nhiều giai đoạn:

  • bác sĩ nghiên cứu hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân, không tính đến nơi làm việc của người đó;
  • máu, đờm, nước tiểu được lấy để phân tích;
  • thầy thuốc kiểm tra nhịp thở của nạn nhân (tiếng thở khò khè đặc trưng ở phổi có thể cho thấy viêm phế nang dị ứng);
  • chụp X-quang phổi của bệnh nhân;
  • trong trường hợp nghiêm trọng, sinh thiết được yêu cầu.

Phương pháp và hướng điều trị

Cơ sở của việc điều trị viêm phế nang dị ứng là loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng., gây ra phản ứng tiêu cực từ hệ thống miễn dịch của bệnh nhân. Trong một số trường hợp, với việc thực hiện kịp thời khuyến cáo này, bệnh sẽ tự khỏi mà không cần sử dụng bất kỳ biện pháp nào.

Ghi chú! Việc tự điều trị bệnh là không thể chấp nhận được, hãy tìm đến sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, tuyệt đối tuân theo các khuyến cáo của bác sĩ.

Tùy thuộc vào chất gây dị ứng cụ thể, các khuyến nghị hữu ích của các bác sĩ khác nhau đáng kể trong từng trường hợp riêng lẻ:

  • một số bác sĩ khuyến nghị thay đổi hoàn toàn loại hình hoạt động công việc, loại bỏ tiếp xúc với các hạt có hại;
  • động vật gây ra phản ứng dị ứng nên được thải bỏ ngay lập tức;
  • Khi nó xuất hiện, hãy mua những cái đặc biệt, thường xuyên tiến hành làm sạch ướt.

Quá trình mãn tính của viêm phế nang dị ứng yêu cầu sử dụng các loại thuốc đặc biệt:

  • được sử dụng để làm giảm các triệu chứng khó chịu (,);
  • . Chúng được kê đơn để làm giảm các triệu chứng của bệnh trong giai đoạn cấp tính và bán cấp tính. Trong trường hợp nghiêm trọng, một liệu trình mười ngày được khuyến khích;
  • kháng sinh penicillin được sử dụng ở nhiệt độ cơ thể cao, một số lượng lớn các chất gây dị ứng đường hô hấp.

Bệnh nhân có thể dễ thở với sự trợ giúp của Lazolvan, sử dụng thường xuyên vitamin A, C, B. Những sai lệch trong hệ thống miễn dịch cần điều trị phục hồi miễn dịch ngay lập tức.

Các biện pháp dân gian chỉ được sử dụng như một liệu pháp bổ trợ, cho kết quả không tốt. Nếu bạn có vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, hãy liên hệ với một chuyên gia có kinh nghiệm, làm theo các khuyến nghị của anh ấy, từ bỏ việc tự mua thuốc.

Làm thế nào và những gì để điều trị? Tìm ra các lựa chọn liệu pháp hiệu quả.

Hướng dẫn sử dụng viên nén dị ứng Zodak được mô tả trên trang.

Tại địa chỉ, đọc về các quy tắc điều trị dị ứng trên mặt của trẻ sơ sinh khi cho con bú.

Viêm phế nang dị ứng ở trẻ em

Bệnh viêm phế nang dị ứng ở trẻ sơ sinh là do cơ thể thường xuyên tiếp xúc với các chất gây dị ứng khác nhau. Thông thường, lông vật nuôi, điều kiện môi trường kém, tiếp xúc với hóa chất độc hại đóng vai trò như một yếu tố kích thích.

Là một phương pháp điều trị bệnh ở trẻ em, nó hoạt động, được kê đơn trong một khóa học dài (lên đến 30 ngày). Đặc biệt thể dục dụng cụ, tập luyện trị liệu giúp quá trình thở được thuận lợi. Khó khăn trong việc điều trị cho trẻ là do khả năng miễn dịch của trẻ còn yếu. Quá trình bệnh lý được phát hiện càng sớm thì khả năng phát triển sai lệch về thể chất, tinh thần, trí tuệ của trẻ càng ít.

Các biến chứng và tiên lượng

Với việc điều trị kịp thời bệnh viêm phế nang dị ứng, tiên lượng cho bệnh nhân là thuận lợi. Thái độ thờ ơ với sức khỏe của bản thân, thiếu chăm sóc y tế dẫn đến phát triển các biến chứng, bao gồm ung thư phổi, tử vong.

Các khuyến nghị phòng ngừa cụ thể chưa được xây dựng. Không thể dự đoán được hệ thống miễn dịch của con người sẽ phản ứng với chất gây dị ứng nào. Cách duy nhất là thực hiện một lối sống lành mạnh, rèn luyện cơ thể, tăng sức đề kháng trước những tác động xấu của môi trường.

Mỗi năm một lần, hãy đến khám với bác sĩ chuyên khoa dị ứng, theo dõi sức khỏe của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng khó chịu nào, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn từ bỏ việc tự mua thuốc. Thái độ thờ ơ với căn bệnh đe dọa đến kết quả chết người.

Video. Chương trình truyền hình “Sống khỏe” về các triệu chứng và đặc điểm của phương pháp điều trị bệnh viêm phế nang phổi dị ứng:

là một phản ứng viêm qua trung gian miễn dịch của tiểu phế quản hô hấp và phế nang phát triển để đáp ứng với việc hấp thụ các chất gây dị ứng hít vào. Các triệu chứng đặc trưng chủ yếu là khó thở, ho, đau ngực và trong một đợt cấp tính - một tình trạng giống như cúm. Chẩn đoán viêm phế nang dị ứng dựa trên kết quả đo phế dung, chụp X-quang và CT scan ngực, rửa phế quản phế nang, sinh thiết mô phổi và nồng độ kháng thể trong huyết thanh. Điều trị viêm phế nang dị ứng bắt đầu bằng việc loại bỏ chất gây dị ứng, có thể kê đơn glucocorticosteroid.

ICD-10

J67 Viêm phổi quá mẫn do bụi hữu cơ

Thông tin chung

Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh (viêm phổi quá mẫn) ​​là một bệnh phổi kẽ với sự bản địa hóa của quá trình viêm ở các đoạn cuối của đường hô hấp (phế nang, tiểu phế quản), do tiếp xúc với các yếu tố môi trường bên ngoài. Trong thực tế mạch học, các dạng viêm phế nang dị ứng khác nhau được xem xét, liên quan đến bệnh lý nghề nghiệp, cũng như không liên quan đến các hoạt động chuyên môn. Các trường hợp đầu tiên của bệnh được mô tả vào năm 1932 ở những người nông dân ("phổi của người nông dân"), dạng phổ biến và quan trọng thứ hai là "phổi của những người yêu chim", được tìm thấy ở những người chăn nuôi chim bồ câu. Tỷ lệ mắc chung trong dân số là 42: 100.000. Điều trị kịp thời viêm phổi quá mẫn có thể ngăn ngừa sự phát triển của xơ phổi.

Những lý do

Trong mọi trường hợp, nguyên nhân của viêm phế nang dị ứng là do các chất gây dị ứng đường hô hấp xâm nhập vào cơ thể cùng với không khí hít vào. Đồng thời, các yếu tố như kích thước và nồng độ của các hạt hít vào, đặc điểm của kháng nguyên và phản ứng miễn dịch của bệnh nhân có tầm quan trọng lớn nhất đối với sự xuất hiện của bệnh. Được biết, khi có nồng độ cao các chất hữu cơ hoặc hóa chất trong không khí, viêm phế nang dị ứng ngoại sinh phát triển ở khoảng 5-15% số người. Người ta cũng phát hiện ra rằng các hạt bụi có đường kính lên đến 5 micron có thể tự do xâm nhập vào phế nang và gây ra hiện tượng nhạy cảm. Trong cơ chế bệnh sinh của viêm phế nang dị ứng, việc hít phải kháng nguyên nhiều lần đóng một vai trò quan trọng.

Thông thường, chất gây dị ứng là bào tử nấm có trong cỏ khô, phân trộn, vỏ cây, v.v ... Vai trò căn nguyên của kháng nguyên bụi thực vật, kháng nguyên protein, bào tử vi khuẩn, thuốc (nitrofurans, penicillin, muối vàng) cũng đã được chứng minh. Trong số các kháng nguyên nấm, nấm xạ khuẩn phổ biến nhất là xạ khuẩn ưa nhiệt và nấm aspergillus. Đầu tiên trong số chúng có liên quan đến các dạng viêm phế nang dị ứng như "phổi của người nông dân", bagassosis, "phổi của những người sử dụng máy điều hòa nhiệt độ", "phổi của những người trồng nấm". Nhiều loài phụ khác nhau của Aspergillus có khả năng gây ra bệnh "phổi ác tính", "phổi thợ làm pho mát", bệnh giun sán, v.v.

Các kháng nguyên protein thường được tìm thấy trong phân của các loài chim (vẹt, chim bồ câu, chim hoàng yến, v.v.) và có liên quan đến một dạng viêm phổi của chim cảnh. Các dạng viêm phế nang dị ứng nghề nghiệp có thể xảy ra ở những người, theo bản chất hoạt động của họ, có liên quan đến sản xuất polyurethane, thuốc nhuộm và nhựa, tiếp xúc với hơi kim loại (coban), được sử dụng trong ngành chế biến gỗ và chế biến len.

Cơ chế bệnh sinh

Viêm phế nang dị ứng là một bệnh lý miễn dịch. Phản ứng quá mẫn loại III và IV đóng một vai trò cơ bản trong sự phát triển của viêm phế nang dị ứng. Trong trường hợp này, để phản ứng với sự tiếp xúc lặp đi lặp lại với chất gây dị ứng qua đường hô hấp, các kháng thể kết tủa đặc hiệu và CEC xuất hiện trong máu, xâm nhập vào phế nang với các tế bào lympho, bạch cầu trung tính và bạch cầu đơn nhân xảy ra với sự phát triển của viêm u hạt. Kết quả của việc tiếp xúc lâu dài với một chất gây dị ứng có ý nghĩa nhân quả là tổng hợp collagen tăng cường dẫn đến xơ phổi hoặc viêm tiểu phế quản tắc nghẽn.

Phân loại

Có tính đến các yếu tố gây bệnh viêm phế nang dị ứng và nguồn chứa kháng nguyên, các hội chứng sau được phân biệt:

  • "phổi của người nông dân" - phát triển khi tiếp xúc với cỏ khô mốc có chứa xạ khuẩn ưa nhiệt
  • "lá phổi của những người yêu chim" - được tìm thấy ở những người chăn nuôi gia cầm và những người chăm sóc chim; nguồn gốc của kháng nguyên là phân chim, lông tơ, bí mật của các tuyến da, v.v.
  • bagassosis - phát triển khi tiếp xúc với các vi sợi mía
  • suberosis - nguồn gốc của kháng nguyên (nấm mốc) là vỏ cây bần
  • "phổi mạch nha" - phát triển ở những người tiếp xúc với bụi lúa mạch
  • "lá phổi của những người sử dụng máy điều hòa không khí" - xảy ra với việc sử dụng máy điều hòa nhiệt độ, máy sưởi và máy làm ẩm thường xuyên
  • "Phổi của thợ làm pho mát" - nguồn gốc của kháng nguyên là nấm mốc pho mát
  • "Phổi của người hái nấm" - phát triển ở những người trồng nấm; mầm bệnh - bào tử nấm có trong phân trộn
  • viêm phế nang dị ứng nghề nghiệp khác: “phổi của những người sản xuất chất tẩy rửa”, “phổi của nhân viên phòng thí nghiệm”, “phổi của những người làm công việc sản xuất chất dẻo”, v.v.

Quá trình của viêm phế nang dị ứng có thể cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính, được phản ánh trên hình ảnh lâm sàng. Dạng cấp tính phát triển trong vòng 4-12 giờ sau khi tiếp xúc với một lượng lớn kháng nguyên; mãn tính - với việc hít phải một liều lượng kháng nguyên thấp trong thời gian dài; bán cấp tính - với mức độ tiếp xúc kháng nguyên thấp hơn.

Các triệu chứng của viêm phế nang dị ứng

Phòng khám của dạng cấp tính của bệnh kèm theo các triệu chứng giống như cúm: sốt, đau cơ và đau khớp, nhức đầu. Một vài giờ sau khi nhiệt độ tăng lên, nặng hơn và đau ở ngực, ho kèm theo đờm nhầy ít và khó thở. Nếu loại trừ tiếp xúc với chất gây dị ứng có ý nghĩa nhân quả, tất cả các triệu chứng sẽ biến mất trong vòng 1-3 ngày, nhưng có thể tái phát trở lại sau khi hít phải kháng nguyên nhiều lần. Suy nhược chung và khó thở liên quan đến gắng sức kéo dài trong vài tuần nữa.

Theo quy luật, dạng bán cấp của viêm phế nang dị ứng không phải do các nguy cơ nghề nghiệp gây ra mà do tiếp xúc với các kháng nguyên tại nhà. Khi bệnh khởi phát, có thể ghi nhận sốt, nhưng các triệu chứng thường giới hạn ở khó thở khi gắng sức, ho có đờm và mệt mỏi nhiều hơn. Viêm phế nang dị ứng mãn tính có thể phát triển do các đợt lặp đi lặp lại của một quá trình cấp tính hoặc bán cấp tính và ngay lập tức tự nó. Diễn tiến của dạng này được đặc trưng bởi khó thở tiến triển theo cảm hứng, ho dai dẳng, khó chịu và sụt cân.

Các biến chứng

Sự xuất hiện của một triệu chứng "dùi trống" - dày lên của các ngón tay cho thấy suy hô hấp và là một dấu hiệu tiên lượng không thuận lợi. Kết quả tự nhiên của dạng mãn tính của viêm phế nang dị ứng là sự phát triển của xơ hóa mô kẽ, tăng áp động mạch phổi, rối loạn nhịp tim, suy tim thất phải. Hầu hết bệnh nhân phát triển viêm phế quản mãn tính sau 10 năm hoặc hơn, và một phần tư được chẩn đoán mắc bệnh khí phế thũng.

Chẩn đoán

Dự báo và phòng ngừa

Kết quả thuận lợi chỉ có thể đạt được nếu chất gây dị ứng được loại bỏ kịp thời, nếu cần, điều trị tích cực bệnh viêm phế nang dị ứng. Trong trường hợp tái phát viêm phổi quá mẫn, phát triển suy tim phổi, tiên lượng tương đối không thuận lợi. Phòng ngừa chủ yếu bao gồm loại bỏ các yếu tố nghề nghiệp và sinh hoạt có hại (tuân thủ vệ sinh lao động, sử dụng quần áo bảo hộ lao động, thông gió cơ sở công nghiệp, bảo dưỡng điều hòa không khí, v.v.), khám sức khỏe định kỳ cho những người có nguy cơ cao bị dị ứng viêm phế nang. Các biện pháp phòng ngừa thứ cấp bao gồm ngừng tiếp xúc với chất gây dị ứng, nếu cần, thay đổi hoạt động nghề nghiệp.

Viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là một nhóm bệnh có tính chất dị ứng, triệu chứng phổ biến là một quá trình viêm ở mô phổi mà không gây tổn thương cây phế quản do lắng đọng các globulin miễn dịch hoặc chất gây dị ứng trong phế nang.

Những lý do

Người nông dân tiếp xúc với ngũ cốc, thức ăn ủ chua, cỏ khô mốc có thể bị viêm phế nang dị ứng ngoại sinh - "lá phổi của người nông dân".

Bắt đầu quá trình bệnh lý trong viêm phế nang dị ứng ngoại sinh do hít phải bụi hữu cơ hoặc vô cơ có chứa các kháng nguyên sau:

  • vi khuẩn hoặc các sản phẩm trao đổi chất của chúng;
  • các loại nấm;
  • cấu trúc protein có nguồn gốc động vật (các hạt len; bụi bột cá, v.v.);
  • chất có nguồn gốc thực vật (rơm mốc, bụi bông; mùn cưa của sồi, phong, gụ);
  • thuốc (thuốc kháng khuẩn và chống viêm, chất tạo mảng bám).

Khi vào đường hô hấp, các hạt này gây ra các phản ứng miễn dịch liên quan đến miễn dịch tế bào và dịch thể. Trong trường hợp này, các kháng thể đặc hiệu và phức hợp miễn dịch được hình thành để kích hoạt hệ thống bổ thể và đại thực bào phế nang. Bạch cầu, bạch cầu ái toan, tế bào mast tích tụ trong tiêu điểm bệnh lý và một lượng lớn các hoạt chất sinh học được giải phóng, dẫn đến tổn thương mô phổi, viêm và hình thành các u hạt cụ thể.

Tùy thuộc vào yếu tố gây bệnh, các dạng viêm phế nang dị ứng ngoại sinh sau đây được phân biệt.

  1. "Phổi của người nông dân" (cỏ khô mốc, thức ăn ủ chua, ngũ cốc).
  2. "Phổi của những người yêu chim" (bụi từ phân và lông chim).
  3. Viêm phế nang của các nhà sản xuất pho mát (nấm mốc thô).
  4. Viêm phế nang của người xay xát (hạt bị nhiễm nấm).
  5. Saberose (vi hạt vỏ cây, bụi bần mốc).
  6. Byssinosis (bụi bông).
  7. Bagassose (cặn bã mía từ quá trình sản xuất đường từ cây mía).
  8. Bệnh phổi ở những người làm việc với chất tẩy rửa.
  9. Viêm phế nang ở công nhân nông trại trồng nấm (bào tử, phân trộn).
  10. Tổn thương phổi ở những người tiếp xúc với mạch nha (lúa mạch mốc).
  11. Viêm phế nang ở những người làm việc với bột gỗ, vỏ cây phong.
  12. Bệnh phổi ở những người tiếp xúc lâu với bột cá.
  13. "Lung furriers" (len động vật).
  14. "Lá phổi của cư dân New Guinea" (những mái nhà tranh).
  15. Bệnh phổi ở những người liên quan đến quá trình chế biến ớt đỏ.
  16. "Lá phổi của những người trồng nho".
  17. Viêm phế nang ở những người làm việc với máy điều hòa nhiệt độ, máy làm ẩm (hơi nước nhiễm vi sinh vật).
  18. Tổn thương đường hô hấp ở công nhân vivarium.
  19. Viêm phế nang của người chế biến hạt cà phê, máy xay gạo.
  20. Bệnh mô phổi do tiếp xúc với thuốc hoặc hóa chất.

Mặc dù có các yếu tố căn nguyên khác nhau, tất cả các bệnh này đều có cơ chế phát triển chung và bệnh cảnh lâm sàng giống nhau.

Triệu chứng

Bệnh lý này có thể có một quá trình cấp tính, bán cấp tính hoặc mãn tính. Các biến thể cấp tính của bệnh được đặc trưng bởi:

  • tăng nhanh các triệu chứng (lần đầu tiên xuất hiện 4-12 giờ sau khi tiếp xúc với nguồn gây dị ứng);
  • sốt kèm theo ớn lạnh;
  • ho (không có kết quả hoặc có ít đờm);
  • đau ở ngực khi ho và hít thở sâu;
  • khi nghỉ ngơi và trong khi hoạt động thể chất;
  • suy nhược chung nghiêm trọng;
  • hiếm khi - cơn hen suyễn;
  • đau cơ và đau khớp;
  • trong phổi ẩm, ít khi ran rít, ran ẩm.

Nếu tác động của yếu tố kích thích tiếp tục, thì bệnh có thể chuyển sang giai đoạn nặng với suy hô hấp nặng. Đồng thời, việc ngừng tiếp xúc với chất gây dị ứng dẫn đến sự biến mất nhanh chóng của các triệu chứng.

Thông thường, khi tiếp xúc với một kháng nguyên với liều lượng nhỏ, viêm phế nang có một diễn biến bán cấp tính. Quá trình bệnh lý phát triển dần dần và biểu hiện:

  • khó thở tiến triển;
  • sự gia tăng nhiệt độ đến các con số dưới chuẩn;
  • quá đáng;
  • ho có đờm;
  • suy nhược chung và chán ăn.

Dạng bệnh này có thể có một đợt diễn biến không liên tục - tình trạng chung được cải thiện sau khi ngừng sử dụng chất kích thích vào cơ thể và tái phát các triệu chứng khi gặp lại.

Với nhiều năm tiếp xúc với liều lượng nhỏ của chất gây dị ứng, một biến thể mãn tính của bệnh sẽ phát triển. Ở những bệnh nhân như vậy, suy hô hấp tiến triển từ từ, theo thời gian, các pulmonale được hình thành. Với quá trình bệnh kéo dài, các ngón tay của người bệnh có thể có dạng dùi trống, móng tay - kính đồng hồ.

Chẩn đoán


Xác nhận gián tiếp chẩn đoán sẽ giúp ích cho việc đo phế dung.

Chẩn đoán "viêm phế nang dị ứng ngoại sinh" được thiết lập trên cơ sở bệnh cảnh lâm sàng, dữ liệu bệnh sử (điều kiện sản xuất có hại) và dữ liệu khám bệnh khách quan.

Trong số các phương pháp kiểm tra bổ sung được sử dụng:

  • (các thay đổi không đặc hiệu; có thể phát hiện các dấu hiệu thâm nhiễm, thay đổi dạng lưới ở dạng phổi, ở dạng mãn tính của bệnh - “phổi tổ ong”);
  • (giảm các chỉ số về điện dung, suy hô hấp hạn chế);
  • (phát hiện các phức hợp miễn dịch trong thành phế nang; thâm nhiễm tế bào lympho vào phế nang và các vách ngăn giữa chúng; sự hiện diện của các u hạt cụ thể; các vùng xơ hóa và khí phế thũng).

Để xác định chất gây dị ứng có tội, những điều sau được sử dụng:

  • thử nghiệm hít thở khiêu khích;
  • với chất gây dị ứng nghi ngờ.

Chẩn đoán phân biệt trong viêm phế nang dị ứng ngoại sinh được thực hiện với các bệnh như sau:

  • viêm phế nang xơ sợi vô căn (không rõ nguyên nhân của bệnh, bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là khó thở do cảm hứng);
  • (diễn tiến nhanh hơn với tình trạng nhiễm độc nặng, sốt và các dấu hiệu đặc trưng trên X-quang);
  • (sự hiện diện của các cơn hen, một số lượng lớn tiếng thở khò khè, dấu hiệu của tắc nghẽn phế quản có thể đảo ngược; tăng Ig E trong máu);
  • (kinh nghiệm hút thuốc lâu năm; ho khan có đờm nhầy; có tắc nghẽn phế quản không hồi phục).

Sự đối đãi

Bước đầu tiên trong điều trị viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là loại bỏ tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Điều trị bằng thuốc là nhằm mục đích làm giảm các biểu hiện của dị ứng và viêm nhiễm. Vì mục đích này, những điều sau đây được chỉ định:

  • corticosteroid (thời gian dùng và liều lượng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh lý và phản ứng cá nhân của cơ thể bệnh nhân).

Để giảm bớt tình trạng của bệnh nhân, liệu pháp điều trị triệu chứng được thực hiện.

Liên hệ với bác sĩ nào

Việc điều trị được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa phổi với sự tư vấn bắt buộc của bác sĩ chuyên khoa dị ứng và bác sĩ bệnh học nghề nghiệp. Với sự phát triển của cor pulmonale, điều trị tim mạch bổ sung là cần thiết.


Sự kết luận

Nếu phát hiện kịp thời và điều trị thích hợp, tiên lượng phục hồi sau viêm phế nang dị ứng ngoại sinh là thuận lợi. Sau khi ngừng tiếp xúc với yếu tố có hại, các triệu chứng của bệnh nhanh chóng thoái lui. Ngoại lệ là dạng mãn tính của bệnh với suy hô hấp nặng và hình thành mạch vành.