Đặt ống thông tiểu- một thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện bởi y tá và các bác sĩ tiết niệu. Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ, nam giới và trẻ em là khác nhau, cũng như bản thân các thiết bị.

Việc đặt ống thông tiểu chỉ có thể được thực hiện trong bệnh viện.

Chỉ định đặt ống thông tiểu

Việc đặt ống thông tiểu được chỉ định trong các điều kiện sau:

1. Bí tiểu do nhiễm trùng và phẫu thuật.
2. Tình trạng bất tỉnh của bệnh nhân với dòng nước tiểu không kiểm soát được.
3. Các bệnh viêm cấp tính của cơ quan tiết niệu, cần rửa và đưa thuốc vào bàng quang.
4. Tổn thương niệu đạo, sưng tấy, sẹo.
5. Gây mê toàn thân và giai đoạn hậu phẫu.
6. Chấn thương cột sống, tê liệt, mất khả năng vận động tạm thời.
7. Rối loạn tuần hoàn não nghiêm trọng.
8. Các khối u và u nang của các cơ quan tiết niệu.

Trong các bệnh viêm nhiễm của các cơ quan tiết niệu, việc đặt một ống thông tiểu được chỉ định.

Ngoài ra, tiến hành đặt ống thông tiểu nếu cần lấy nước tiểu từ bàng quang.

Các loại ống thông

Loại dụng cụ chính được sử dụng trong khoa tiết niệu là ống thông Foley. Nó được sử dụng để thông tiểu, rửa bàng quang để chữa nhiễm trùng, cầm máu và tiêm thuốc vào cơ quan sinh dục.

Bạn có thể thấy ống thông này trông như thế nào trong bức ảnh dưới đây.

Ống thông Foley có nhiều kích cỡ khác nhau

Có các phân loài sau của thiết bị Foley:

1. Hai chiều. Nó có 2 lỗ: thông qua một lỗ, tiểu tiện và rửa được thực hiện, thông qua khác, chất lỏng được bơm vào và bơm ra khỏi bóng.
2. Ba đường: ngoài các bước di chuyển tiêu chuẩn, nó được trang bị một kênh để đưa các chế phẩm thuốc vào cơ quan tiết niệu của bệnh nhân.
3. Foley-Timman: có một đầu cong, được sử dụng để đặt ống thông tuyến tiền liệt ở nam giới có khối u lành tính của cơ quan này.

Một ống thông Foley có thể được sử dụng cho các thủ thuật trên bất kỳ đường tiết niệu nào. Thời gian hoạt động phụ thuộc vào chất liệu: các thiết bị có sẵn bằng cao su, silicone và mạ bạc.

Các thiết bị sau cũng có thể được sử dụng trong khoa tiết niệu:

1. Nelaton: thẳng, với một đầu tròn, bao gồm một polyme hoặc cao su. Nó được dùng để thông bàng quang trong thời gian ngắn trong trường hợp bệnh nhân không thể tự đi tiểu.
2. Timman (Mercier): silicone, đàn hồi và mềm, với một đầu cong. Được sử dụng để thoát nước tiểu ở bệnh nhân nam bị u tuyến tiền liệt.
3. Pizzera: Một thiết bị bằng cao su có đầu hình cái bát. Được thiết kế để thoát nước tiểu liên tục từ bàng quang qua phẫu thuật cắt u nang.
4. Niệu quản: một ống PVC dài 70 cm đặt ống soi bàng quang. Nó được sử dụng để đặt ống thông niệu quản và bể thận, cho cả dòng nước tiểu ra ngoài và dùng để đưa thuốc vào.

Ống thông của Nelaton được sử dụng để đặt ống thông bàng quang trong thời gian ngắn

Tất cả các loại ống thông được chia thành nam, nữ và trẻ em:

• con cái - ngắn hơn, đường kính rộng hơn, hình dạng thẳng;
• nam - dài hơn, mỏng hơn, cong hơn;
• trẻ em - có chiều dài và đường kính nhỏ hơn người lớn.

Loại thiết bị được lắp đặt tùy thuộc vào thời gian đặt ống thông, giới tính, tuổi tác và thể trạng của bệnh nhân.

Các loại đặt ống thông

Theo thời gian của thủ thuật, đặt ống thông tiểu được chia thành dài hạn và ngắn hạn. Trong trường hợp đầu tiên, ống thông được cài đặt thường xuyên, trong trường hợp thứ hai - trong vài giờ hoặc vài ngày trong bệnh viện.

Tùy thuộc vào cơ quan trải qua quy trình, các loại đặt ống thông sau được phân biệt:

• niệu đạo;
• niệu quản;
• bể thận;
• bọng đái.

Miramistin - chất khử trùng để điều trị tiểu tiện

Phải đi tiểu 5-6 lần một ngày và rửa bằng thuốc sát trùng ít nhất 1 lần mỗi ngày. Ống thông nên được xử lý không quá 1-2 lần một tuần.

Ngoài ra, cần rửa kỹ bộ phận sinh dục của bệnh nhân.

Làm thế nào để tự thay ống thông tiểu tại nhà?

Thực hiện thay ống thông tiểu tại nhà là một thủ thuật nguy hiểm có thể gây tổn thương nghiêm trọng đến cơ quan tiết niệu. Chỉ được phép tự thực hiện thủ thuật đối với dụng cụ niệu đạo mềm, và nếu có nhu cầu nghiêm trọng.

Để thay thế thiết bị, ống thông cũ phải được loại bỏ:

1. Đổ hết nước tiểu. Rửa tay bằng xà phòng và đeo găng tay vào.
2. Nằm ở tư thế nằm ngang, gập người và dang rộng hai chân sang hai bên.
3. Rửa ống của thiết bị và bộ phận sinh dục bằng dung dịch sát trùng hoặc nước muối.
4. Xác định vị trí mở chai của thiết bị. Đây là lỗ thứ hai không dùng để lấy nước tiểu và rửa bàng quang.
5. Đổ hết bong bóng bằng một ống tiêm 10 ml. Đưa nó vào lỗ và bơm nước ra ngoài cho đến khi đầy hoàn toàn ống tiêm.
6. Nhẹ nhàng kéo ống ra khỏi niệu đạo.

Vị trí chính xác để thay thế ống thông

Sau khi tháo dụng cụ, một cái mới được đưa vào niệu đạo, theo hướng dẫn trên cho đại diện của các giới tính khác nhau.

Y tá nên thay ống thông niệu quản và bể thận. Việc thay thế và loại bỏ thiết bị siêu âm (bàng quang) do bác sĩ chăm sóc phụ trách.

Các biến chứng có thể xảy ra sau thủ thuật

Các bệnh lý do đặt ống thông tiểu bao gồm:

• tổn thương và thủng ống niệu đạo;
• chấn thương bàng quang niệu đạo;
• sốt niệu đạo;
• nhiễm trùng đường tiết niệu.

Đặt ống thông tiểu không đúng cách có thể gây viêm nhiễm niệu đạo.

Bạn có thể tránh những biến chứng này nếu bạn sử dụng một ống thông mềm và thực hiện thủ thuật tại các cơ sở y tế, với sự giúp đỡ của y tá hoặc bác sĩ chăm sóc.

Thông bàng quang được sử dụng để điều trị ứ đọng nước tiểu và nhiễm trùng hệ thống sinh dục. Với một thiết bị được lựa chọn phù hợp và tuân thủ các thiết lập của nó, quy trình không thể gây hại cho bệnh nhân và gây khó chịu.

Trong hành nghề của một bác sĩ tiết niệu, người ta thường bắt gặp một thiết bị như ống thông tiểu. Nó là một ống cao su hoặc một hệ thống bao gồm nhiều ống cần thiết để đưa vào lòng bàng quang nếu bệnh nhân không đi tiểu được vì lý do này hay lý do khác hoặc vì các mục đích chẩn đoán khác.

Thông thường, những người đàn ông mắc các bệnh như u tuyến tiền liệt hoặc thoái hóa ác tính (ung thư tuyến tiền liệt) cần đặt ống thông. Trong bối cảnh của họ, có sự vi phạm sự bảo vệ của niệu đạo, dẫn đến bí tiểu.

Đặt ống thông bàng quang là gì?

Mục tiêu chính của đặt ống thông tiểu là khôi phục dòng chảy bình thường của nước tiểu từ lòng bàng quang, giúp bình thường hóa tất cả các quá trình niệu động học và ngăn ngừa một số biến chứng nguy hiểm nhất cho tính mạng của bệnh nhân.

Ống thông được đưa vào lỗ bên ngoài của niệu đạo, sau đó nó dần dần di chuyển dọc theo niệu đạo và đến lòng bàng quang. Sự xuất hiện của nước tiểu trong ống thông là bằng chứng cho thấy thủ thuật đã được thực hiện một cách chính xác và thành công.

Việc đặt ống thông chỉ nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế có chuyên môn (bác sĩ hoặc nhân viên y tế).

Mặc dù kỹ thuật đặt ống thông tiểu khá đơn giản để thực hiện nhưng cần phải có một số kỹ năng để thực hiện chính xác.

Khi thực hiện đặt ống thông bàng quang, điều quan trọng là phải tuân thủ một số điều kiện cơ bản sau:

• Việc đưa một ống thông vào ống dẫn nước tiểu (niệu đạo) nên được thực hiện cẩn thận, không sử dụng thô lỗ và bạo lực;
• thủ tục bắt đầu bằng việc sử dụng các thiết bị đàn hồi (ống thông loại Tieman hoặc Mercier);
• Để giảm thiểu những tổn thương có thể xảy ra đối với thành niệu đạo, cần sử dụng ống thông có đường kính lớn;
• một ống thông kim loại được đưa vào bệnh nhân chỉ khi bác sĩ thực hiện thao tác thông thạo kỹ năng này;
• nếu có cơn đau xảy ra trong quá trình đặt ống thông thì phải dừng lại và đưa bệnh nhân đến bệnh viện ngay lập tức;
• Nếu bệnh nhân bị bí tiểu cấp tính, nhưng không thể đưa ống thông vào bàng quang (có chống chỉ định), thì họ phải dùng đến phương pháp phẫu thuật cắt nang qua da.

Các loại ống thông và phân loại chúng

Trước đây, chỉ dùng ống thông kim loại (cứng) để đặt ống thông tiểu nên thường xuyên dẫn đến các biến chứng (tổn thương niêm mạc, vỡ,…). Hiện nay, các thiết bị silicone (mềm) và cao su (đàn hồi) có đường kính khác nhau đã trở nên phổ biến.

Có ống thông cho nam giới (chiều dài của họ là khoảng 30 cm) và cho phụ nữ (chiều dài của nó là 15-17 cm).

Các loại thiết bị sau được sử dụng:

• Ống thông của Nelaton(dùng để thông tiểu trong thời gian ngắn, với mục đích dẫn lưu một lần);
• Ống thông Foley (được sử dụng trong một thời gian dài, có một số đoạn thông qua đó thuốc được đưa vào đồng thời và bài tiết nước tiểu);
• Timan stent (một thiết bị được các bác sĩ tiết niệu sử dụng cho các bệnh về tuyến tiền liệt, chấp nhận tốt các khúc cua của niệu đạo).

Ống thông được lựa chọn tùy thuộc vào mục đích sử dụng.

Kỹ thuật thủ tục

Để tiến hành thủ thuật đặt ống thông tiểu đúng các quy tắc vô trùng và sát trùng, cần phải tiến hành tại bệnh viện chuyên khoa, sử dụng các loại thuốc sát trùng hiện đại, dụng cụ vô trùng, găng tay y tế dùng một lần, v.v.

Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ

Thuật toán thao tác như sau:

1. Người phụ nữ nằm ngửa, được yêu cầu uốn cong đầu gối và dang rộng chúng ra.
2. Các cơ quan sinh dục của phụ nữ được xử lý cẩn thận bằng dung dịch sát trùng, sau đó đầu vào âm đạo được lót bằng khăn lau vô trùng.
3. Một ống thông nước tiểu được bôi trơn tốt được đưa vào bằng tay phải cho đến khi nó xuất hiện (khoảng 4-5 cm).
4. Nếu nước tiểu đột ngột ngừng chảy, điều này có thể cho thấy thiết bị đã dựa vào thành bàng quang, vì vậy bạn cần rút ống thông tiểu lại một chút.
5. Sau khi kết thúc thao tác và hết nước tiểu, cần cẩn thận đưa ống thông tiểu ra ngoài, xử lý lại lòng niệu đạo bằng dung dịch sát trùng.
6. Bệnh nhân được yêu cầu ở tư thế nằm ngang trong một giờ.

Quy trình chỉ được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên khoa có trình độ

Trong thời kỳ mang thai, có những tình huống mà người phụ nữ cần đặt ống thông tiểu, ví dụ như khi khối u tăng cao và tắc nghẽn đường tiết niệu, dẫn đến bí tiểu cấp tính, cũng như trước khi sinh mổ sắp tới.

Tình trạng này cần phải nhập viện ngay lập tức và chỉ theo dõi sản phụ tại bệnh viện chuyên khoa.

Ở nam giới, đặt ống thông tiểu làm phức tạp cấu trúc giải phẫu của niệu đạo, cụ thể là đường kính nhỏ, chiều dài đáng kể, độ cong và sự hiện diện của hẹp sinh lý.

Thuật toán cho thủ tục như sau:

1. Người đàn ông nằm ngửa (chân không cần phải gập ở đầu gối).
2. Dương vật và vùng bẹn được lót bằng khăn lau vô trùng xung quanh toàn bộ chu vi.
3. Bằng tay trái, bác sĩ kéo ngược bao quy đầu, để lộ phần lòng niệu đạo, đồng thời kéo dương vật vuông góc với bề mặt bao quy đầu của bệnh nhân. Đầu dương vật và các bộ phận sinh dục khác của nam giới được xử lý cẩn thận bằng các dung dịch sát khuẩn.
4. Ống thông đã bôi trơn trước được đưa vào bằng tay phải, mọi cử động phải nhịp nhàng và đều đặn, đồng thời bác sĩ chỉ nên cố gắng nhỏ ở những vị trí hẹp về giải phẫu (bệnh nhân được yêu cầu thư giãn càng nhiều càng tốt).
5. Nên sờ đầu ống thông định kỳ, đặc biệt nếu có chướng ngại vật trên đường đi của nó, cho đến khi nước tiểu đi qua nó (một dấu hiệu cho thấy nó đã đến lòng bàng quang).
6. Khi thủ thuật hoàn tất, ống thông tiểu được rút ra, và xử lý lại lòng niệu đạo bằng dung dịch sát trùng. Bệnh nhân cần ở tư thế nằm ngang trong một giờ.

Hóp dương vật vuông góc với cơ thể nam giới cho phép niệu đạo trước thẳng tối đa.

Đặt ống thông bàng quang ở trẻ em

Nhìn chung, kỹ thuật đặt ống thông ở trẻ em không có sự khác biệt đáng kể so với quy trình thực hiện ở người lớn. Nó được thực hiện để khôi phục dòng chảy bình thường của nước tiểu và loại bỏ tất cả các dấu hiệu của bí tiểu cấp tính.

Việc đưa một ống thông cho một đứa trẻ đòi hỏi sự cẩn thận và chính xác đặc biệt, vì chúng có nguy cơ cao bị tổn thương màng nhầy, dẫn đến vỡ hoàn toàn thành niệu đạo hoặc bàng quang. Đó là lý do tại sao một thiết bị có đường kính nhỏ hơn được sử dụng để đặt ống thông cho trẻ em, và nếu có khả năng như vậy, thì quy trình được thực hiện dưới sự kiểm soát của siêu âm hoặc tia X.

Chỉ định và chống chỉ định cho thủ thuật

Các chỉ định chính để đặt ống thông bàng quang:

• phát triển bí tiểu cấp tính trong các tình trạng bệnh lý khác nhau;
• giữ nước tiểu mãn tính trong lòng bàng quang;
• tình trạng sốc của bệnh nhân, trong đó không có khả năng thải độc lập nước tiểu;
• sự cần thiết phải xác định chính xác thể tích nước tiểu hàng ngày ở bệnh nhân trong khoa chăm sóc đặc biệt hoặc đơn vị chăm sóc đặc biệt;
• xác định khối lượng nước tiểu còn lại trong bệnh nhân sau khi thực hiện hành vi đi tiểu;
• sự ra đời của các chất tương phản (cần thiết để kiểm tra cystourethrographic);
• rửa lòng bàng quang bằng dung dịch thuốc sát trùng hoặc thuốc kháng sinh;
• để loại bỏ cục máu đông từ bàng quang;
• thực hiện một số quy trình chẩn đoán (ví dụ, lấy mẫu nước tiểu để gieo tiếp trên môi trường dinh dưỡng, khi việc sinh đẻ tự nhiên là không thể hoặc khó khăn).

Nguyên nhân phổ biến nhất của bí tiểu ở nam giới là u tuyến tiền liệt.

Các quá trình bệnh lý sau đây có thể là chống chỉ định đặt ống thông tiểu ở nam và nữ:

• quá trình viêm trong các mô của tuyến tiền liệt (viêm tuyến tiền liệt cấp tính hoặc đợt cấp của dạng mãn tính);
• quá trình viêm trong tinh hoàn hoặc phần phụ của chúng;
• áp xe tuyến tiền liệt hoặc các hình thành thể tích khác trong đó, dẫn đến hẹp lòng niệu đạo, khi không thể đưa ống thông tiểu vào;
• nhiễm trùng niệu đạo (viêm niệu đạo cấp tính hoặc đợt cấp của một quá trình mãn tính, khi thành phần phù nề được phát hiện);
• chấn thương niệu đạo hoặc sự biến dạng sắc nhọn của nó so với nền của các vết rạch (việc đưa ống thông tiểu vào có thể dẫn đến vỡ thành niệu đạo);
• co thắt nghiêm trọng cơ vòng bên ngoài của bàng quang (ví dụ, dựa trên nền tảng của sự suy giảm bên trong trong trường hợp tổn thương cột sống thắt lưng);
• co thắt phần cổ tử cung của bàng quang.

Các biến chứng sau khi thao tác

Theo quy định, nếu việc đặt ống thông được thực hiện bởi một bác sĩ chuyên khoa có kinh nghiệm và bệnh nhân không có bất kỳ quá trình bệnh lý nào gây khó khăn cho việc di chuyển ống thông dọc theo niệu đạo, thì biến chứng là khá hiếm.

Các kết quả bất lợi phổ biến nhất từ ​​quy trình này là:

• tổn thương thành niệu đạo hoặc bàng quang, dẫn đến tiểu ra máu (tiểu máu);
• tình cờ vỡ thành niệu đạo hoặc thủng bàng quang (điều này xảy ra khi đưa ống thông vào sơ bộ);
• nhiễm trùng niệu đạo hoặc bàng quang (viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo phát triển);
• giảm mạnh số huyết áp (hạ huyết áp so với nền của thao tác).

Niệu đạo của nam giới có một số đường cong giải phẫu, vì vậy thao tác thô bạo và không chính xác có thể gây ra một số biến chứng.

Thay thế hoặc loại bỏ ống thông

Nếu việc đặt ống thông bàng quang được thực hiện trong một thời gian dài, thì thường phải thay thế thiết bị. Điều này xảy ra trong các trường hợp sau:

• kích thước ban đầu được lựa chọn không chính xác của ống thông, do đó có sự "rò rỉ" nước tiểu dần dần;
• tắc nghẽn lòng mạch của thiết bị;
• sự xuất hiện của các cơn co thắt nghiêm trọng ở bệnh nhân hoặc các cảm giác khó chịu khác yêu cầu rút ống thông tạm thời.

Việc tháo thiết bị, cũng như lắp vào chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa có trình độ y tế để ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào. Bác sĩ ngắt kết nối bể chứa nước tiểu khỏi ống chính. Sử dụng một ống tiêm lớn gắn vào lỗ bên ngoài của ống, lượng nước tiểu còn lại được rút ra, sau đó ống thông được loại bỏ hoàn toàn. Tất cả các chuyển động nên được trơn tru và thận trọng, bất kỳ "giật" nào nên tránh.

Sau khi rút ống thông, cần để bệnh nhân nằm ngang trong vòng 20 - 30 phút. Đồng thời, điều quan trọng là phải hỏi anh ta về bất kỳ sự khó chịu, đau đớn nào, v.v.

Nếu sau khi đặt ống thông tiểu, bệnh nhân bị chướng bụng, có máu từ niệu đạo hoặc xuất hiện các triệu chứng bệnh lý khác thì cần tìm hiểu rõ nguyên nhân của chúng.

Sự kết luận

Đặt ống thông bàng quang là một thao tác chỉ cần sự can thiệp của bác sĩ chuyên khoa có trình độ y tế.

Mỗi bệnh nhân đặt ống thông tiểu cần được theo dõi liên tục. Nếu bất kỳ triệu chứng khó chịu nào xuất hiện, việc chẩn đoán tình trạng này là cần thiết và vấn đề loại bỏ nó chỉ do bác sĩ quyết định.

ống thông tiểu là một hệ thống các ống được đặt trong cơ thể để thoát nước và thu thập nước tiểu từ bàng quang.

Ống thông nước tiểu được sử dụng để dẫn lưu bàng quang. Đặt ống thông bàng quang thường là biện pháp cuối cùng do các biến chứng có thể xảy ra khi sử dụng ống thông trong thời gian dài. Các biến chứng liên quan đến việc sử dụng ống thông tiểu có thể bao gồm:

• đá bong bóng
• Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Da bị tổn thương
• Chấn thương niệu đạo
• Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc thận

Có nhiều loại ống thông tiểu. Ống thông nước tiểu khác nhau về chất liệu chúng được làm (latex, silicone, Teflon) và loại (ống thông Foley, ống thông thẳng, ống thông đầu cong). Ví dụ, một ống thông Foley là một ống nhựa mềm hoặc cao su được đưa vào bàng quang để thoát nước tiểu.

Các chuyên gia tiết niệu khuyên bạn nên sử dụng kích thước ống thông nhỏ nhất. Một số người có thể cần ống thông lớn để ngăn nước tiểu rò rỉ xung quanh ống thông hoặc nếu nước tiểu cô đặc và có máu hoặc nhiều cặn.

Cần phải nhớ rằng ống thông lớn có thể làm hỏng niệu đạo. Một số người sử dụng ống thông cao su trong thời gian dài có thể bị dị ứng hoặc nhạy cảm với cao su. Ở những bệnh nhân này, nên sử dụng ống thông Teflon hoặc silicone.

Ống thông tiểu dài hạn (vĩnh viễn)

Một ống thông, được đưa vào bàng quang trong một thời gian dài, được nối với lỗ tiểu để lấy nước tiểu. Có hai loại bồn tiểu.

Loại bồn tiểu thứ nhất là một chiếc túi nhỏ được buộc vào chân bằng dây thun. Bồn tiểu như vậy có thể được mặc vào ban ngày, vì nó dễ dàng giấu dưới quần hoặc váy. Túi dễ dàng được đổ trong nhà vệ sinh.

Một loại bồn tiểu khác là một túi lớn được sử dụng vào ban đêm. Bồn tiểu này thường được treo trên giường hoặc đặt dưới sàn.

Cách chăm sóc ống thông tiểu của bạn

Nếu ống thông bị tắc, đau hoặc nhiễm trùng, ống thông phải được thay ngay lập tức.

Để chăm sóc ống thông tiểu, cần rửa niệu đạo (nơi thoát ra của ống thông) hàng ngày bằng xà phòng và nước. Đồng thời vệ sinh bộ phận sinh dục sạch sẽ hoàn toàn sau mỗi lần đi tiêu để tránh làm ống thông bị nhiễm trùng. Các chuyên gia tiết niệu không còn khuyến cáo sử dụng thuốc mỡ kháng khuẩn để làm sạch ống thông, vì hiệu quả của chúng trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng chưa được chứng minh.

Tăng lượng nước uống để giảm nguy cơ biến chứng (nếu bạn có thể uống nhiều nước vì lý do sức khỏe). Thảo luận vấn đề này với bác sĩ của bạn.

Bệ tiểu phải luôn nằm bên dưới bàng quang để ngăn nước tiểu chảy ngược vào bàng quang. Đổ sạch túi 8 giờ một lần hoặc khi nó đầy.

Đảm bảo rằng van đầu ra của bồn tiểu vẫn vô trùng. Rửa tay trước và sau khi cầm túi. Không để van đầu ra chạm vào bất cứ thứ gì. Nếu van đầu ra bị bẩn, hãy rửa bằng xà phòng và nước.

Làm thế nào để xử lý bồn tiểu?

Làm sạch và khử mùi túi bằng cách đổ dung dịch gồm hai phần giấm và ba phần nước vào túi. Bạn có thể thay dung dịch nước giấm bằng thuốc tẩy clo. Ngâm bồn tiểu trong dung dịch này trong 20 phút. Treo túi có van đầu ra mở cho khô.

Phải làm gì nếu ống thông bị rò rỉ?

Một số người có thể bị rò rỉ nước tiểu xung quanh ống thông. Hiện tượng này có thể do ống thông nhỏ, kích thước bóng không phù hợp hoặc do bàng quang bị co thắt.

Nếu xảy ra co thắt bàng quang, hãy kiểm tra xem ống thông có thoát nước tiểu đúng cách hay không. Nếu không có nước tiểu trong lỗ tiểu, thì ống thông có thể bị tắc bởi máu hoặc cặn thô. Hoặc, ống thông hoặc ống dẫn lưu đã bị nhét và tạo thành một vòng.

Nếu bạn đã được dạy cách xả ống thông, thì hãy cố gắng tự xả ống thông. Nếu bạn không thể xả ống thông, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu bạn chưa được hướng dẫn cách xả ống thông tiểu và nước tiểu không vào lỗ tiểu, bạn cần liên hệ với bác sĩ gấp.

Các nguyên nhân khác gây rò rỉ nước tiểu xung quanh ống thông bao gồm:

• Táo bón
• Nhiễm trùng đường tiết niệu

Các biến chứng tiềm ẩn của việc sử dụng ống thông tiểu

Liên hệ với bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ biến chứng nào sau đây:

• Chảy máu trong hoặc xung quanh ống thông
• Ống thông thoát ra một lượng nhỏ nước tiểu, hoặc không có nước tiểu mặc dù đã nạp đủ chất lỏng.
• Sốt, ớn lạnh
• Một lượng lớn nước tiểu rò rỉ xung quanh ống thông
• Nước tiểu có mùi nặng hoặc nước tiểu đục hoặc đặc
• Sưng niệu đạo xung quanh ống thông

Ống thông tiểu siêu âm

Ống thông tiểu siêu âm là một ống thông trong nhà được đưa trực tiếp vào bàng quang qua ổ bụng phía trên xương mu. Ống thông này được bác sĩ tiết niệu đưa vào trong các điều kiện của phòng khám hoặc bệnh viện. Vị trí thoát ra của ống thông (nằm trên bụng) và ống thông phải được làm sạch hàng ngày bằng xà phòng và nước và phủ bằng gạc khô.

Việc thay thế ống thông siêu âm được thực hiện bởi nhân viên y tế có chuyên môn. Ống thông siêu âm có thể được kết nối với bồn tiểu tiêu chuẩn được mô tả ở trên. Nên đặt ống thông siêu âm:

• Sau một số phẫu thuật phụ khoa
• Đối với những bệnh nhân cần đặt ống thông lâu dài.
• Đối với bệnh nhân bị chấn thương hoặc tắc nghẽn niệu đạo

Các biến chứng do sử dụng ống thông siêu âm có thể bao gồm:

• Sỏi bàng quang
• Nhiễm trùng máu (nhiễm trùng huyết)
• Có máu trong nước tiểu (tiểu máu)
• Da bị tổn thương
• Rò rỉ nước tiểu xung quanh ống thông
• Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc thận.

Sau khi sử dụng ống thông kéo dài, sự phát triển của ung thư bàng quang có thể xảy ra.

Làm thế nào để đặt một ống thông tiểu ở một người đàn ông?

1. Rửa tay. Sử dụng betadine hoặc một chất khử trùng tương tự (trừ khi được hướng dẫn cụ thể) để làm sạch niệu đạo.
2. Đeo găng tay vô trùng. Đảm bảo bạn không dùng tay chạm vào bề mặt ngoài của găng tay.
3. Bôi trơn ống thông.
4. Lấy dương vật và giữ nó vuông góc với cơ thể. Kéo nhẹ dương vật về phía rốn.
5. Bắt đầu nhẹ nhàng đưa và đẩy ống thông.
6. Bạn sẽ gặp lực cản khi chạm đến cơ vòng bên ngoài. Yêu cầu bệnh nhân hít thở sâu vài lần để thư giãn các cơ chặn niệu đạo và tiếp tục đưa ống thông vào.
7. Nếu nước tiểu xuất hiện, tiếp tục đưa ống thông tiểu đến mức "Y" của đầu nối. Giữ ống thông ở một vị trí trong khi bạn thổi phồng quả bóng. Làm phồng bóng ống thông trong niệu đạo gây đau dữ dội và có thể dẫn đến chấn thương. Kiểm tra xem ống thông có trong bàng quang không. Bạn có thể thử xả ống thông với một vài ml nước vô trùng. Nếu dung dịch không trở lại dễ dàng, ống thông có thể đã không được đưa đủ xa vào bàng quang.
8. Cố định ống thông tiểu và gắn bồn tiểu vào đó.

Làm thế nào để đặt một ống thông tiểu ở phụ nữ?

1. Thu dọn đầy đủ dụng cụ: ống thông, gel giữ ẩm, găng tay vô trùng, khăn lau sạch, bơm tiêm có nước để bơm căng bóng, bệ tiểu.
2. Rửa tay. Sử dụng betadine hoặc một chất khử trùng khác để điều trị vết mở bên ngoài của niệu đạo. Ở phụ nữ, cần xử lý môi âm hộ và lỗ mở niệu đạo bằng các động tác nhẹ nhàng từ trên xuống dưới. Tránh vùng hậu môn.
3. Đeo găng tay vô trùng. Đảm bảo rằng bạn không chạm tay vào bề mặt ngoài của găng tay.
4. Bôi trơn ống thông.
5. Phần môi âm hộ và xác định vị trí lỗ niệu đạo, nằm bên dưới âm vật và phía trên âm đạo.
6. Từ từ đưa ống thông vào lỗ mở của niệu đạo.
7. Tiến nhẹ nhàng ống thông.
8. Nếu nước tiểu xuất hiện, hãy đưa ống thông tiểu thêm 2 inch. Giữ ống thông ở một vị trí trong khi bơm căng bóng. Kiểm tra xem ống thông có trong bàng quang không. Nếu bệnh nhân cảm thấy đau khi bóng căng phồng thì cần dừng lại. Làm xẹp quả bóng bay và đưa ống thông vào trước thêm 2 inch và cố gắng làm căng bóng ống thông một lần nữa.
9. Cố định ống thông tiểu và gắn bồn tiểu.

Làm thế nào để rút ống thông tiểu?

Ống thông trong nhà có thể được loại bỏ theo hai cách. Phương pháp đầu tiên là gắn một ống tiêm nhỏ vào lỗ mở của ống thông. Loại bỏ tất cả chất lỏng. Từ từ rút ống thông tiểu.

Thận trọng: Không bao giờ rút ống thông tiểu trừ khi bác sĩ đã hướng dẫn bạn. Chỉ rút ống thông tiểu sau khi được sự cho phép của bác sĩ.

Một số bác sĩ tiết niệu hướng dẫn bệnh nhân của họ cắt ống lạm phát bóng catheter phía trên ống chính. Sau khi đã rút hết nước, từ từ rút ống thông. Cẩn thận không cắt ống thông ở nơi khác.

Nếu bạn không thể rút ống thông tiểu mà không tốn nhiều công sức, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn không đi tiểu trong vòng 8 giờ sau khi rút ống thông, hoặc nếu bụng bạn bị sưng và đau.

Ống thông ngắn hạn (ngắt quãng)

Một số bệnh nhân yêu cầu đặt ống thông bàng quang ngắt quãng. Những người này cần được dạy cách tự luồn ống thông tiểu để dẫn lưu bàng quang khi cần thiết. Họ không cần phải đeo bồn tiểu mọi lúc.

Những người có thể sử dụng đặt ống thông gián đoạn bao gồm:

• Bất kỳ bệnh nhân nào không thể làm trống bàng quang của họ đúng cách
• những người đàn ông với bộ phận giả lớn
• Những người bị tổn thương hệ thần kinh (bệnh thần kinh)
• Phụ nữ sau một số cuộc phẫu thuật phụ khoa

Quá trình này tương tự như các thủ tục được mô tả ở trên. Tuy nhiên, bóng không cần bơm căng và ống thông được rút ra ngay sau khi dòng nước tiểu ngừng chảy.

Bài báo mang tính thông tin. Đối với bất kỳ vấn đề sức khỏe - không tự chẩn đoán và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ!

V.A. Shaderkina - nhà tiết niệu, bác sĩ ung thư, biên tập viên khoa học

Và các bác sĩ phụ khoa rất thường gửi bệnh nhân của họ để trải qua một thủ thuật như đặt ống thông tiểu.

Trong thao tác này, một ống thông được đưa vào niệu đạo của người phụ nữ, qua đó nước tiểu chảy ra ngoài hoặc các loại thuốc đặc biệt được tiêm vào.

Đặt ống thông bàng quang ở phụ nữ được chỉ định cho nhiều chỉ định khác nhau. Đồng thời, chỉ một chuyên gia có kinh nghiệm nên luôn luôn thực hiện một thủ tục như vậy, bởi vì. nếu đặt ống thông không đúng cách sẽ dễ làm tổn thương niệu đạo và đường tiết niệu.

Thông thường, phụ nữ nhận được giấy giới thiệu để đặt ống thông tiểu trong các trường hợp sau:

• để lấy nước tiểu để phân tích (không giống như cách lấy nước tiểu buổi sáng thông thường trong một thùng chứa, phương pháp lấy nước tiểu này cho phép bạn có được vật liệu sinh học "sạch" hơn để nghiên cứu mà không có tạp chất);
• để lấp đầy bàng quang bằng thuốc trong điều trị các bệnh khác nhau;
• để rửa và khử trùng đường tiết niệu (đặt ống thông tiểu sẽ giúp loại bỏ mủ ở nội tạng, giã nhỏ,…);
• để nghiên cứu khối lượng nước tiểu còn sót lại làm đầy bàng quang;
• để làm trống hoặc lấp đầy cơ quan vùng chậu trước khi kiểm tra bằng tia X (trong quá trình chẩn đoán, bàng quang phải trống hoặc đổ đầy chất cản quang đặc biệt, khi được chụp X-quang, sẽ làm bẩn các cơ quan nội tạng và mô, do đó bác sĩ sẽ có thể có được một hình ảnh chính xác hơn về tình trạng của đường tiết niệu);
• để loại bỏ nước tiểu khi nó không thể tự thải hết (giữ nước tiểu, vi phạm cấp tính hoặc mãn tính của việc đi tiểu bình thường, v.v.)