Hệ thống tuần hoàn bao gồm mạch máu và cơ quan trung tâm của tuần hoàn máu trái tim.

Trái tim hoạt động giống như một cái máy bơm. Máy bơm này bơm máu. Máu di chuyển theo hình tròn trong các ống gọi là mạch máu. Tim tạo áp lực đưa máu vào các mạch máu lớn. động mạch.Động mạch mang máu từ tim đến các mạch nhỏ hơn. Các tàu nhỏ nhất được gọi là mao mạch.Đường kính của chúng khoảng 7 micron (0,007 mm). Các mao mạch được kết nối với nhau, đồng thời tạo thành các mạch có đường kính lớn hơn bao giờ hết. Những tàu này được gọi là tĩnh mạch. Các tĩnh mạch mang máu từ mao mạch đến tim.

Trái tim bao gồm bốn khoang:

Tâm nhĩ phải

tâm nhĩ trái

tâm thất phải

tâm thất trái.

Tâm nhĩ phải và tâm thất phải của tim được ngăn cách với tâm nhĩ trái và tâm thất trái. vách ngăn. Như vậy, trái tim phải và trái được phân biệt. Mỗi tâm nhĩ thông với tâm thất tương ứng của tim. Mỗi tâm thất của tim thông với tâm nhĩ của nó thông qua lỗ nhĩ thất. Có hai lỗ hổng như vậy trong trái tim:

một - giữa tâm nhĩ phải và tâm thất phải, lỗ nhĩ thất phải,

cái kia nằm giữa tâm nhĩ trái và tâm thất trái, lỗ nhĩ thất trái.

Mỗi lỗ này có van nước, chỉ định hướng của dòng máu từ tâm nhĩ đến tâm thất của tim.

Máu tĩnh mạch từ khắp cơ thể chảy qua các tĩnh mạch để tâm nhĩ phải, từ đó qua lỗ nhĩ thất phải để tâm thất phải những trái tim. Từ tâm thất phải, máu đi vào một động mạch lớn được gọi là thân phổi. Thân phổi được chia thành hai động mạch phổi - động mạch phổi phải và động mạch phổi trái,đưa máu đến phổi phải và trái. Ở đây các nhánh của động mạch phổi phân nhánh thành các mạch nhỏ nhất - mao mạch phổi.

Trong mao mạch phổi có máu tĩnh mạch, những điều sau đây xảy ra:

Cô ấy bão hòa với oxy

Nó được giải phóng khỏi carbon dioxide và nước.

Do đó, máu trong mao mạch phổi trở thành động mạch và bốn tĩnh mạch phổi, đi đến tâm nhĩ trái.

Từ tâm nhĩ trái, máu đi qua lỗ nhĩ thất trái vào tâm thất trái của tim. Từ tâm thất trái của tim, máu đi vào đường cao tốc động mạch lớn nhất - động mạch chủ. Các nhánh của động mạch chủ mang máu đi khắp cơ thể. Các nhánh tận cùng của động mạch chủ vỡ ra trong các mô của cơ thể đến các mao mạch. Trong các mao mạch, máu cung cấp ôxy cho các mô và lấy khí cacbonic từ chúng. Trong trường hợp này, máu trở thành tĩnh mạch. Các mao mạch, một lần nữa kết nối với nhau, tạo thành các mạch lớn hơn - tĩnh mạch.

Tất cả các tĩnh mạch của cơ thể được thu thập trong hai thân lớn - tĩnh mạch chủ trên, và tĩnh mạch chủ dưới. Tĩnh mạch chủ trên thu thập máu từ các khu vực và cơ quan của đầu và cổ, chi trên và một số bộ phận của thành cơ thể. Tĩnh mạch chủ dưới thu thập máu từ các chi dưới, các bức tường và các cơ quan của khung chậu và khoang bụng.

Cả hai tĩnh mạch chủ đều đưa máu đến tâm nhĩ phải, nơi máu tĩnh mạch của chính tim cũng được thu thập (xem "Tĩnh mạch của tim"). Do đó, một vòng tuần hoàn máu luẩn quẩn thu được. Con đường này của máu được gọi là sự lưu hành chung. Trong vòng tuần hoàn chung, người ta phân biệt vòng tuần hoàn nhỏ và vòng tuần hoàn lớn.

Vòng tuần hoàn máu nhỏ, hoặc tuần hoàn phổi, được gọi là khu vực của nó, bắt đầu từ tâm thất phải của tim, qua thân phổi, các nhánh của nó, mạng lưới mao mạch của phổi, các tĩnh mạch phổi và kết thúc với tâm nhĩ trái.

Vòng tuần hoàn máu lớn, hoặc vòng tuần hoàn của cơ thể, được gọi là khu vực của nó, bắt đầu từ tâm thất trái của tim, qua động mạch chủ, các nhánh của nó, mạng lưới mao mạch và tĩnh mạch của các cơ quan và mô của toàn bộ cơ thể và kết thúc bằng tâm nhĩ phải. .

Do đó, quá trình tuần hoàn máu diễn ra theo hai vòng tuần hoàn máu nối với nhau trong các hang của tim.

TRÁI TIM.

Tim là một cơ quan rỗng gần giống hình nón với các vách cơ phát triển tốt. Nó nằm ở phần dưới của trung thất trước trên trung tâm gân của cơ hoành, giữa các túi màng phổi phải và trái, được bao bọc trong màng ngoài tim, và được cố định vào thành sau của lồng ngực trên các mạch máu lớn. Trái tim đôi khi ngắn hơn, tròn, đôi khi dài hơn, sắc nét; ở trạng thái đã lấp đầy, có kích thước xấp xỉ bằng nắm tay của người được khám. Ở nam giới, kích thước và khối lượng của tim thường lớn hơn ở nữ giới và thành của nó có phần dày hơn.

Trục dài của tim chạy từ trên xuống dưới, từ sau ra trước và từ trái sang phải.

Phần mở rộng sau-trên của tim được gọi là đáy của tim. Cấu trúc của cơ sở bao gồm tâm nhĩ và các mạch lớn - động mạch và tĩnh mạch. Phần nằm tự do phía trước của tim được gọi là đỉnh của trái tim. Đỉnh của tim bao gồm hoàn toàn là tâm thất.

Trái tim có hai bề mặt - cơ hoành và cơ ức đòn chũm. Trong số hai bề mặt của tim, bề mặt dưới sau, phẳng, hoành sát cơ hoành. Trước trên, lồi nhiều hơn, xương ức mặt, đối mặt với xương ức và sụn sườn. Cả hai bề mặt hợp nhất với nhau với các cạnh tròn; trong khi cạnh phải dài hơn và sắc nét hơn, cạnh trái ngắn hơn và tròn hơn.

Ba rãnh được phân biệt trên bề mặt của tim:

coronal sulcus. Tách tâm nhĩ khỏi tâm thất.

rãnh liên thất trước của tim. Ngăn cách tâm thất phải và trái.

lỗ thông liên thất sau của tim Ngăn cách tâm thất phải và trái.

Ở một trái tim khỏe mạnh, tâm nhĩ phải chiếm bề mặt phía trước bên phải của "thân" tim, nó giáp với tâm nhĩ trái (qua vách ngăn trong), với động mạch chủ đi lên (qua thành giữa). Phía sau và từ phía trên, tĩnh mạch chủ trên chảy vào đó, và từ bên dưới, tĩnh mạch chủ dưới. Bề mặt bên và mặt trước nằm trong khoang màng ngoài tim, tiếp giáp với bề mặt trung gian của phổi phải. Phần lớn bề mặt trước của tâm nhĩ phải bị tai phải chiếm giữ. Tai có dạng hình tam giác đặc trưng với đỉnh ở đỉnh, đáy rộng ở thân vòi nhĩ, hai mặt. Ở một bên, đáy của tâm nhĩ đi vào thành sau của tâm nhĩ phải, mờ từ bên trong. Các cơ của bề mặt bên trong của nó được xây dựng theo kiểu trabecular. Bộ phận này kết thúc đột ngột dọc theo một đường chạy từ đáy của tĩnh mạch chủ trên đến bề mặt trước của tĩnh mạch chủ dưới, và được gọi là đường viền (sulcus terminalis). Bên và bên dưới nó, vách liên nhĩ có hình dạng màu trắng. Bộ phận này tiếp nhận miệng của tĩnh mạch chủ và được gọi là xoang của tĩnh mạch chủ (xoang venarum cavarum). Phần trước, nằm trên rãnh biên giới, thuộc về xoang của tim (xoang tĩnh mạch). Bên dưới, thành bên kết thúc bằng một nếp gấp chuyển tiếp của màng ngoài tim bao phủ bề mặt trước của các tĩnh mạch phổi phải, nơi dưới miệng của tĩnh mạch chủ có phần sau nội tâm mạc-sulcus của Waterstone, là vị trí "giới thiệu" của vách ngăn nội địa từ phía sau.

Ở phía trên, thành của tâm nhĩ "đi xuống" từ bề mặt trung gian của tai đến thành sau của động mạch chủ đi lên. Tại thời điểm này, thành của tâm nhĩ phải nhẵn, đồng đều và được ngăn cách với động mạch chủ bởi mô lỏng lẻo và có thể dễ dàng bóc tách thành vành van động mạch chủ. Đôi khi một vách ngăn nội tâm mạc phía trước được tìm thấy ở đây, là vị trí "thực hiện" vách ngăn nội tâm mạc ở phía trước. Xa hơn về phía bên trái, thành của tâm nhĩ phải đi vào thành trước của tâm nhĩ trái.

Bằng cách mở hoặc loại bỏ một phần của thành bên (bên), bạn có thể nghiên cứu cấu trúc bên trong của tâm nhĩ phải. Phân bổ bề mặt trên, mặt sau, mặt giữa hoặc vách ngăn và mặt trước, hoặc các bức tường của tâm nhĩ phải. Đáy nhĩ tạo thành vòng xơ của van ba lá. Sau khi mở khoang, sự phân biệt của nó thành thành trên và thành trước, được bao phủ bởi các cơ pectinate, và thành sau, nhẵn, có thể nhìn thấy rõ ràng. Ranh giới giữa chúng được thể hiện rõ ràng dưới dạng một đường gờ ranh giới (crista terminalis). Trabeculae cơ bắp được đưa vào nó ở một góc vuông. Sự phân chia tâm nhĩ thành hai xoang: xoang tĩnh mạch chủ (thành trơn, thành sau) và xoang tĩnh mạch (cơ, trước) có thể nhìn rõ hơn từ bên trong.

Đường biên có hai phần - trên (ngang) và dưới (dọc). Phần trên bắt đầu từ bề mặt trung gian với một đường vân khá liên tục, đi qua phía trước miệng của tĩnh mạch chủ trên và quấn xuống, đi vào phần thẳng đứng, đi xuống miệng của tĩnh mạch chủ dưới, bỏ qua nó trên sang phải, và sau đó đi đến van ba lá, đi qua phía dưới miệng của xoang vành. Thành trên của tâm nhĩ bao gồm một phần nằm ngang của đỉnh đường viền và miệng của tĩnh mạch chủ trên, mở tự do vào khoang tâm nhĩ. Điều quan trọng cần lưu ý là phần đỉnh biên giới trước lỗ vòi bao quanh nút xoang nhĩ của hệ thống dẫn truyền tim và có thể dễ bị thương trong các thao tác khác nhau bên trong tâm nhĩ. Thành sau của tâm nhĩ nhẵn, về trung gian, nó đi vào vách ngăn một cách không thể nhận thấy. Bộ phận này tiếp nhận miệng của cả hai tĩnh mạch chủ, chảy ở góc tù so với nhau. Giữa chúng trên bề mặt sau của tâm nhĩ có một chỗ lồi ra - khối lao giữa - khối lao của Hạ (lao tố can thiệp), ngăn cách hướng của hai dòng máu. Miệng của tĩnh mạch chủ dưới thường được che phủ bởi vạt của tĩnh mạch chủ dưới (valvula venae cava lowrioris) - vạt Eustachian.

Phía trên đỉnh biên giới, thành sau đi vào cơ nhị đầu. Tại tĩnh mạch chủ dưới, một túi được hình thành ở đây, được gọi là xoang dưới cánh tay.

Quan trọng nhất để định hướng bên trong khoang tâm nhĩ là vách ngăn giữa của nó. Nó nằm gần như trong mặt phẳng trực diện, đi từ trước ra sau từ trái sang phải. Nó có thể được chia theo điều kiện thành ba phần: trên, giữa và dưới. Phần trên, nằm ngay dưới miệng của tĩnh mạch chủ trên, tương đối nhẵn, có phần nhô ra trong khoang nhĩ. Đây là vùng tiếp xúc của vách liên nhĩ với phần đi lên của động mạch chủ, theo mô tả của các tác giả “cổ” thì gọi là động mạch chủ hình xuyến. Điều quan trọng cần biết là khu vực này không phải là vách ngăn nội địa, mà nằm ở phía trên nó. Không có ranh giới rõ ràng ở đây và phần trên đi vào phần giữa một cách không dễ nhận thấy, được hình thành bởi chính vách ngăn nội địa và các cấu trúc của nó. Đây là một sự hình thành vĩnh viễn - lỗ hình bầu dục (Fossa ovalis), là cấu trúc đặc trưng nhất của tâm nhĩ phải. Chỗ lõm hình bầu dục ở phần giữa của bức tường trung gian của tâm nhĩ phải. Đáy của nó được tạo thành bởi một van, cạnh của van này đi vào tâm nhĩ trái. Trong 25% trường hợp, mép này không phát triển cùng nhau và vẫn còn một lỗ nhỏ - một cửa sổ hình bầu dục (foramen ovale). Các cạnh của hình bầu dục thường được thể hiện khá rõ, thể hiện một nửa vòng mở hướng xuống dưới. Sự hình thành này được gọi là vòng lặp (eo đất) của Viessen. Nó phân biệt giữa mép trên và mép dưới, hoặc các chi (limbus Fossae ovalis). Chi trên của hố hình bầu dục, ngăn cách nó với miệng của tĩnh mạch chủ trên và tạo thành một "vách ngăn thứ cấp", dần dần bị mất ở thành sau của tâm nhĩ. Phần dưới thường rõ ràng hơn, nó tách nó ra khỏi miệng của xoang vành, và nó, đến lượt nó, từ miệng của tĩnh mạch chủ dưới. Trong độ dày cơ của nó, một hình thành gân đi dọc theo chi ở một góc với phần trước của lá nhỏ vách ngăn của van ba lá. Nó được gọi là gân Todaro và, giới hạn miệng của xoang vành từ trên xuống, là một mốc quan trọng để xác định vị trí của nút nhĩ thất (nhĩ thất) của hệ thống dẫn truyền tim. Trực tiếp dưới gân Todaro, xoang vành tim của tĩnh mạch lớn thứ ba của tâm nhĩ phải mở ra, được che bởi van xoang vành (valvula xoang coronarii) hoặc van Thebesia. Miệng của xoang vành ở phía sau, gân Todaro từ trên và đường bám của lá vách của van ba lá từ dưới, hội tụ ở một góc cấp tính, tạo thành phần dưới của thành giữa của tâm nhĩ phải. Vách ngăn nội địa, như trong phần trên, không còn ở đây nữa. Khu vực này tiếp giáp trực tiếp với phần trên của vách liên thất, vì đường đính kèm của lá vách của van ba lá nằm bên dưới đường hai lá tương ứng, tức là, dịch chuyển xuống và ra sau. Khu vực này được gọi là vách ngăn trung gian, hoặc vách ngăn cơ nhĩ thất (nhĩ thất). Nó có dạng hình tam giác với đỉnh ở góc được tạo thành bởi đường bám của lá vách ngăn và gân của Todaro. Có một khu vực nhỏ trong góc nơi vách ngăn trở nên mỏng hơn. Phần này được gọi là phần màng nhĩ của vách ngăn màng (màng) của tim. Phần não thất của nó nằm dưới lá trước của lá vách ngăn, chia đôi vách ngăn màng.

Thành trước của tâm nhĩ phải được tạo thành bởi tai của nó. Nó được bao phủ ở bên trong với nhiều lỗ trabeculae kết thúc bằng một đường viền biên giới.

Tâm nhĩ phải là một khoang nhỏ có thành trong khá đều và rất nhẵn, độ dày của thành không đáng kể do đặc điểm cấu tạo của hệ cơ của tim. Các nhà tô vẽ phân biệt bốn bức tường trong tâm nhĩ: vách trên, vách sau, vách ngăn và vách trước. Ở phần trên bên phải của tâm nhĩ, nếu kiểm tra quả tim chưa mở, người ta có thể thấy một hình tam giác, tương đối mềm khi sờ. Anh ta, với cơ sở của mình bắt đầu từ trái tim, như thể nằm xuống bức tường bên ngoài của nó với phần trên về phía trước. Khi tâm nhĩ được mở ra, rõ ràng mảnh tim hình tam giác này là một phần của tâm nhĩ, từ khoang mà người ta có thể tự do xâm nhập vào khoang của nó. Nhưng không dễ dàng như vậy để kiểm tra tất cả các bức tường từ bên trong (để đạt đến đỉnh của hình tam giác), bởi vì nó được lấp đầy bởi một thứ giống như một miếng bọt biển thô. Nhìn về phía trước, giả sử rằng trong tâm nhĩ trái có một khu vực tương tự, cũng hướng về phía trước với đỉnh của nó. Các phần hình tam giác bất thường đã được đặt tên nhĩ nhĩ. Nhưng sau đó các nhà giải phẫu học không biết gì về ý nghĩa của chữ auricles.

Quay trở lại chế độ xem đã mở của khoang, điều đáng nói là có thể phân biệt được bốn lỗ thông tâm nhĩ(Hình 1). Ba lỗ bận đưa máu về tâm nhĩ: ở vách sau có hai lỗ lớn từ tĩnh mạch chủ trên(máu từ đầu và tay - 1) và tĩnh mạch chủ dưới(từ thân và chân - 2), và phần nào ở giữa - một lỗ nhỏ hơn (3), đưa máu từ các tĩnh mạch của tim, tức là từ nơi tập trung tất cả các tĩnh mạch này - xoang vành (vành). Phần sau được bao phủ gần một nửa bởi một lớp màng mỏng - van điều tiết Thebesia (4), được một bác sĩ người Đức mô tả vào đầu thế kỷ 18.

Hình 1. Cấu trúc của tâm nhĩ phải

Xoang vành (Hình 2) là một hình rỗng kéo dài thành hình trụ (6), trong đó các tĩnh mạch tim chảy từ mọi phía. Nếu bạn mở thành của xoang, thì qua cửa sổ kết quả, bạn có thể thấy sự thông thương của nó với tâm nhĩ phải (7).

Hình 2. Động mạch và tĩnh mạch của tim. Bề mặt màng ngăn

Hãy quay trở lại bức tranh trước. Bác sĩ và nhà giải phẫu học nổi tiếng người Ý B. Eustachius vào giữa thế kỷ 16. thu hút sự chú ý đến một van tương tự ở lỗ mở của tĩnh mạch chủ dưới, van này rất khác nhau, có thể bị đục lỗ, và đôi khi hoàn toàn không có. Ý nghĩa của các van như sau: trong quá trình phát triển của thai nhi, chúng hướng máu đi vào tâm nhĩ theo đúng hướng. Điều này là cần thiết do tuần hoàn phổi của thai nhi dẫn máu từ tâm thất phải lên phổi hầu như không hoạt động (phổi không thực hiện quá trình hô hấp), nghĩa là tâm nhĩ phải không cần phải cung cấp máu cho tâm thất phải. Hơn nữa, trước khi sinh ra trong vách ngăn giữa có lỗ bầu dục (cửa sổ) kết nối trực tiếp tâm nhĩ phải và trái. Chính vào lỗ này, các van Eustachia và Thebesia dẫn máu, như thể "đổ" máu ngay lập tức vào các phần của tim nằm ở phía bên trái, bỏ qua vòng tròn nhỏ. Ở người trưởng thành, các van này mất mục đích hoạt động, vì máu lẽ ra đã được vận chuyển đến tâm thất phải qua lỗ thứ tư, bằng cách này, lỗ - nhĩ thất (5), được trang bị van ba lá. Còn hố bầu dục phát triển quá mức, để lại Fossa hình bầu dục(các cạnh rõ ràng của nó đôi khi được gọi là vòng lặp của Viessen, theo tên của nhà giải phẫu người Pháp, người đã mô tả hóa thạch vào cuối thế kỷ 17 - 6). Và sự hình thành giải phẫu cuối cùng - lao can thiệp(7) Lower (một bác sĩ người Anh vào giữa thế kỷ 17), nằm ở bức tường phía sau giữa các lỗ mở của tĩnh mạch chủ, các dòng máu từ đó chảy vào tim ở một góc rất tù, được cho là đỉnh của nó trùng với đỉnh của phần nhô ra nhẹ này.

tương tự như vậy cấu trúc của tâm nhĩ phải. Cả bề mặt bên trong và các bức tường đều giống hệt nhau (Hình 3). Giải phẫu của tâm nhĩ trái có thể được gọi là đơn giản nhất trong toàn bộ trái tim. Tâm nhĩ nằm ở phía sau phía trên bên trái của tim. Một lần nữa, có bốn bức tường: trên, sau, trước và vách ngăn. phần phụ tâm nhĩ trái chúng tôi đã xem xét rồi, chúng tôi sẽ chỉ nói thêm rằng, là một phần của tâm nhĩ, nó được trang bị những chỗ lõm sâu, như thể có những vết rạch dọc theo mép dưới, không nằm trong phần phụ tâm nhĩ phải. Trên vách ngăn giữa cũng có dấu vết của một lỗ đã từng tồn tại - một lỗ hình bầu dục, mặc dù nó không có một cạnh rõ rệt như từ phía của tâm nhĩ phải.

Hình 3. Cấu trúc của tâm nhĩ trái

Chỉ định năm lỗ thông tâm nhĩ, không phải bốn, như bên phải. Trên bức tường phía trên bên phải và hai bên trái mở tĩnh mạch phổi, chúng mang máu từ một vòng tròn nhỏ. Đáy của tâm nhĩ là lỗ nhĩ thất trái, có van hai lá (hoặc van hai lá). Các vị trí tiếp xúc bên của các lá van lân cận được gọi là tiền hoa hồng. Với họ, bác sĩ liên kết những căn bệnh ghê gớm như bệnh thấp tim.

Những thay đổi phì đại có thể phát triển ở bất kỳ cơ quan nào có sợi cơ trong thành phần của nó, nhưng nó thường xảy ra nhất ở tim. Cơ tim, hoặc cơ tim, được thiết kế theo cách mà với sự gia tăng tải trọng lên nó, nghĩa là, với sự gia tăng nỗ lực thực hiện chức năng bơm, sự gia tăng số lượng tế bào cơ (tế bào cơ) xảy ra. , cũng như sự dày lên của sợi cơ. Thông thường, những thay đổi như vậy ảnh hưởng đến những khu vực dễ bị quá tải nhất hoặc trong đó mô cơ bình thường được thay thế bằng mô sẹo. Trong trường hợp thứ hai, các vùng cơ tim xung quanh mô sẹo dày lên một cách bù đắp để tim nói chung có thể bơm máu.

vùng tim và phì đại

Sự phì đại có thể chiếm cả cơ ở tất cả các bộ phận của tim và trong các khoang riêng lẻ (trong thành của tâm nhĩ hoặc tâm thất). Mỗi loại phì đại cơ tim đều có những nguyên nhân riêng.

Tại sao phì đại cơ tâm nhĩ phải xảy ra?

Sự gia tăng tâm nhĩ phải hiếm khi bị cô lập, nghĩa là, nó hầu như luôn kết hợp với sự phì đại của các phần khác của tim (thường xuyên hơn -). Nó thường phát triển do thực tế là có quá tải của cơ tim tâm nhĩ phải do áp suất cao hoặc tăng âm lượng.

Trong trường hợp đầu tiên, các sợi cơ liên tục gặp khó khăn trong việc đẩy máu vào tâm thất phải qua van ba lá (ba lá). Trong trường hợp thứ hai, cơ tim của tâm nhĩ phải thường xuyên bị căng ra quá mức nếu máu được đưa trở lại từ tâm thất phải vào khoang tâm nhĩ (trong điều kiện bình thường, điều này không nên xảy ra). Đó là, phì đại phát triển dần dần, dần dần trong trường hợp bệnh nguyên nhân vẫn không được chẩn đoán và không được điều trị trong một thời gian dài. Thời gian mà quá trình này có thể diễn ra là tùy từng cá nhân - ở một số bệnh nhân, phì đại có thể hình thành trong vòng vài tháng kể từ khi bệnh khởi phát, trong khi ở những người khác, cơ tim vẫn ở trạng thái bình thường trong nhiều thập kỷ. Nhưng trong mọi trường hợp, khả năng bù đắp của tim (để thực hiện một tải trọng tăng lên) sớm hay muộn cũng suy yếu, tim kiệt sức và mất bù phát triển.

Các bệnh có thể gây ra sự phát triển phì đại cơ tim là:

1. Bệnh lý của hệ thống phế quản - phổi.

Trong một số trường hợp nghiêm trọng của một số bệnh, ví dụ, hen phế quản (đặc biệt là phụ thuộc vào hormone), viêm phế quản tắc nghẽn mãn tính, khí phế thũng, viêm phổi tái phát thường xuyên, giãn phế quản, phì đại cơ tim thất phải phát triển đầu tiên và sau đó là tâm nhĩ phải.

2. Bệnh lý của tim phải

Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về các khuyết tật của van ba lá - về sự thiếu hụt hoặc hẹp lỗ mở của van. Khi không có vòng van, tình trạng quá tải của tâm nhĩ ở bên phải theo thể tích xảy ra, vì với mỗi lần co bóp của tim, máu không hoàn toàn đi vào tâm nhĩ vào tâm thất, và một phần của nó bị đẩy ngược trở lại. Quá trình này được gọi là nôn trớ. Kết quả là, với mỗi lần co bóp, tâm nhĩ nhận được một lượng máu tăng lên (một phần máu thu được từ tĩnh mạch chủ, đưa máu từ toàn bộ cơ thể vào khoang của tâm nhĩ phải, cũng như một phần máu bị tống ngược lại. từ tâm thất), và thành của nó bị giãn ra quá mức. Cơ tim trở nên dày hơn và mạnh hơn - phì đại phát triển.

Với tình trạng hẹp lỗ nhĩ thất phải, tình hình phát triển theo một cách khác. Kết quả của thực tế là vòng van trở nên hẹp hơn bình thường, tâm nhĩ phải làm việc với một tải trọng lớn hơn - xảy ra quá tải áp lực của cơ tim. Sau một thời gian, cơ tim dày lên, và khoang tâm nhĩ tăng lên, vì không phải tất cả máu đều có thể được đẩy ra khoang của tâm thất phải trong một tích tắc.

3. Bệnh lý của động mạch phổi và van của nó

Động mạch phổi là một mạch lớn bắt nguồn từ tâm thất phải và mang lưu lượng máu đến phổi để bão hòa oxy. Với một bệnh lý bẩm sinh của van động mạch phổi, cơ tim của tâm thất phải khó đẩy máu vào lòng động mạch hơn, do đó nó phì đại. Sau đó tăng dần phì đại và tâm nhĩ phải.

4. Tu sửa cơ tim

Quá trình này ngụ ý sự phát triển sau nhồi máu, do đó mô sẹo hình thành thay cho cơ tim bị hoại tử. Phần còn lại của các tế bào cơ tim bình thường dần dần dày lên, dẫn đến phì đại bù trừ. Thông thường quá trình này bao phủ tâm thất trái, nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phát triển của nhồi máu tâm thất phải có thể xảy ra, do đó quá trình tái tạo cũng ảnh hưởng đến thành của tâm nhĩ phải.

5. Xơ vữa cơ tim sau cơ tim

Sự hình thành mô sẹo trong trường hợp này là do những thay đổi viêm được chuyển giao trong cơ tim, hoặc. Viêm cơ tim có thể do vi rút, nấm hoặc vi khuẩn gây ra và sự phát triển của chứng viêm có thể xảy ra ở cơ của bất kỳ buồng tim nào. Một vài tháng hoặc vài năm sau khi bị viêm, sự phì đại bù trừ của cơ tim tâm nhĩ phải phát triển trong trường hợp bị tổn thương.

6. Bệnh tim thiếu máu cục bộ

Thiếu oxy cấp tính hoặc mãn tính trong cơ tim, gây ra bởi tắc nghẽn động mạch vành bởi mảng xơ vữa động mạch hoặc huyết khối và là cơ sở bệnh sinh, dẫn đến vi phạm chức năng co bóp của những tế bào cơ tim dễ bị ảnh hưởng bởi các quá trình này. Đồng thời, các vùng lân cận của cơ tim dày lên bù trừ. Cơ tim của tâm nhĩ phải tăng vừa phải được hình thành khi sự tắc nghẽn khu trú trong lòng của động mạch nuôi cơ tim tâm nhĩ.

7. Bệnh cơ tim phì đại

Đây là một căn bệnh xảy ra do khiếm khuyết di truyền, và được đặc trưng bởi sự dày lên đồng đều của cơ tim. thường được ghi nhận ở trẻ nhỏ và có thể chụp cơ tim của tâm nhĩ phải.

Dấu hiệu nhận biết bệnh phì đại tâm nhĩ phải là gì?

Các triệu chứng của bệnh lý này có thể vẫn mờ trong một thời gian dài, kể từ khi các triệu chứng của bệnh cơ bản (bệnh phổi, đau tim, viêm cơ tim, v.v.) xuất hiện. Tuy nhiên, bệnh nhân có các triệu chứng sau:

• Khó thở khi hoạt động thể chất hoặc khi nghỉ ngơi, ho khan (do ứ đọng máu trong tuần hoàn phổi và),
• Đau nặng ở bên phải và đau định kỳ ở vùng hạ vị bên phải (do cung cấp máu trong gan tăng lên và nang của nó căng ra quá mức),
• Phù chi dưới, tăng lên vào buổi sáng, sau một tư thế nằm ngang lâu của cơ thể,
• Cảm giác gián đoạn công việc của trái tim,
• Các cơn rung nhĩ kịch phát và nhịp tim nhanh trên thất, gây ra bởi hoạt động không đúng của nút xoang nằm trong phần phụ của tâm nhĩ phải, cũng như các cơn co thắt không đều và hỗn loạn của các sợi cơ căng ra và dày lên của tâm nhĩ phải.

Sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng nào trong số này, đặc biệt là ở những người có bệnh lý về tim hoặc phổi, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức nhằm mục đích kiểm tra và chẩn đoán thêm.

Làm thế nào để chẩn đoán phì đại tâm nhĩ phải?

Để xác định hoặc loại trừ bệnh lý này ở bệnh nhân, bác sĩ, ngoài việc khám lâm sàng, còn chỉ định các phương pháp kiểm tra như:

1. Echo-CS, (nội soi tim, hoặc), cho phép bạn hình dung trái tim và các cấu trúc bên trong của nó, cũng như làm rõ loại khuyết tật, nếu có,
2. Chụp X-quang kiểm tra các cơ quan của khoang ngực, trong đó sự thay đổi được nhìn thấy không chỉ ở tâm nhĩ phải, mà còn ở tâm thất phải (đường viền của tâm nhĩ hợp nhất với đường viền của tĩnh mạch chủ trên, động mạch phổi và đường viền của tâm thất phải).

Phương pháp nghiên cứu thường quy chính là nghiên cứu điện tâm đồ, xác định các dấu hiệu phì đại tâm nhĩ phải sau đây trên điện tâm đồ:

• Sự gia tăng biên độ và chiều rộng của sóng P (trên 2,5 mm và rộng hơn 0,1 giây) - cái gọi là P-pulmonale (cao, nhọn, hai pha),
• Sóng P cao hơn và rộng hơn dọc theo các đạo trình ngực phải (V1, V2),
• Trục điện của tim lệch sang phải hoặc lệch hẳn sang phải.

Video: Điện tâm đồ dấu hiệu phì đại tâm nhĩ phải và các buồng tim khác

Điều trị phì đại tâm nhĩ phải

Bệnh lý này là một vấn đề khá nghiêm trọng cần điều trị căn nguyên của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, khi yếu tố kích thích được loại bỏ, cơ tâm nhĩ phải không còn bị quá tải liên tục và có thể trở lại kích thước bình thường. Trong số các biện pháp điều trị được sử dụng để điều trị các bệnh nguyên nhân, có thể lưu ý những điều sau:

1. Có năng lực và điều trị kịp thời các bệnh lý phổi (sử dụng ống hít trị hen phế quản, điều trị kháng sinh điều trị viêm phổi, phẫu thuật điều trị giãn phế quản, v.v.).
2. Phẫu thuật kịp thời chỉnh sửa các khuyết tật của tim.
3. Phòng ngừa tái tạo cơ tim sau nhồi máu và viêm cơ tim bằng cách sử dụng thuốc có tác dụng chống oxy hóa và bảo vệ tim mạch. Nhóm đầu tiên bao gồm các chất chống oxy hóa như actovegin, mildronate, mexidol và preductal. Từ nhóm thứ hai, thuốc hạ huyết áp được kê đơn - thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II (ARA II). Chúng làm giảm đáng kể tỷ lệ phì đại cơ tim và có khả năng trì hoãn sự phát triển của suy tim mãn tính. Enalapril, quadripril, perindopril, vv thường được kê đơn.
4. Điều trị toàn diện bệnh tim mạch vành. Bắt buộc là nitroglycerin, thuốc chẹn beta (metoprolol, bisoprolol, nebivalol, v.v.), thuốc ức chế men chuyển, thuốc chống kết tập tiểu cầu ngăn ngừa huyết khối (aspirin) và thuốc hạ lipid máu bình thường hóa mức cholesterol trong máu (statin).

Về điều trị phì đại cơ tim tự thân, cần lưu ý rằng và làm giảm đáng kể sự phát triển của suy tim mất bù trong phì đại cơ tim phải.

Dự báo

Nếu chúng ta nói về hậu quả của phì đại tâm nhĩ phải, thì điều đáng chú ý là quá trình tự nhiên của quá trình, không được điều trị, chắc chắn dẫn đến suy tim mãn tính nặng. Trái tim của những bệnh nhân như vậy không thể chịu được các hoạt động bình thường trong gia đình. Họ thường bị rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và các cơn suy tim cấp, có thể dẫn đến tử vong. Nếu bệnh nguyên nhân được điều trị thành công, thì tiên lượng về phì đại tâm nhĩ phải trở nên thuận lợi, chất lượng và tuổi thọ tăng lên.

Mỗi người có học đều biết rằng trái tim bao gồm bốn phần, mỗi phần thực hiện một chức năng cụ thể. Hiện nay, có một số lượng lớn các yếu tố tiêu cực góp phần vào sự phát triển của bệnh lý và sự gia tăng kích thước của tim.

Một trong những bệnh như vậy là phì đại tâm nhĩ phải. Từ khóa học giải phẫu học, nhiều người nhớ rằng máu từ tâm nhĩ đi vào tâm thất, và sau đó lan ra khắp cơ thể. Chứng phì đại làm chậm quá trình này, do đó nhiều vấn đề sức khỏe nảy sinh.

Các bệnh về hệ tim mạch rất nghiêm trọng và không có trường hợp nào bạn nên tự dùng thuốc. Rất có thể, bạn sẽ chỉ gây hại cho cơ thể và làm trầm trọng thêm vấn đề. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng mô tả chi tiết hơn bệnh phì đại tâm nhĩ phải là gì, những triệu chứng bạn cần chú ý, những phương pháp chẩn đoán và điều trị được áp dụng trong y học hiện đại.

Phì đại tâm nhĩ phải - một đặc điểm của bệnh

Phì đại tâm nhĩ phải

Tim bơm máu đi khắp cơ thể. Từ tâm nhĩ qua các lỗ mở, máu đi vào tâm thất, và sau đó được đẩy vào các mạch. Tâm nhĩ phải có khả năng chứa một thể tích máu nhất định, nếu vì lý do nào đó thể tích này vượt quá mức cho phép thì các mô cơ của tim bắt đầu hoạt động tích cực hơn.

Để loại bỏ khối lượng thừa này, các cơ chế bảo vệ được khởi động và các mô cơ phát triển - phì đại, thành tâm nhĩ dày lên - vì vậy chúng dễ dàng đối phó với tải trọng hơn. Tình trạng này là phì đại tâm nhĩ phải. Tất cả các nguyên nhân dẫn đến phì đại có thể được chia thành hai nhóm lớn: bệnh tim và bệnh phổi.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn những lý do sau:

1. Các bệnh phổi mãn tính: bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, hen phế quản, khí phế thũng.

Với bệnh lý phổi, có hiện tượng tăng áp lực trong hệ thống động mạch phổi, áp lực trong tâm thất phải tăng lên, sau đó ở tâm nhĩ phải sẽ xảy ra hiện tượng phì đại tim phải;

2. Biến dạng ngực: kyphosis, vẹo cột sống nặng;
3. Những thay đổi ở van ba lá: hẹp (hẹp) hoặc suy.

Trong trường hợp hẹp lỗ thông nối giữa tâm thất phải và tâm nhĩ phải, máu không thể chảy vào tâm thất đầy đủ, tâm nhĩ phải tràn ra, dày lên và sau đó giãn ra, máu ứ lại trong tâm nhĩ và hệ thống tĩnh mạch. Cava.

Trong trường hợp thiểu năng van, ngược lại, máu chảy nhiều vào tâm nhĩ, cùng với sự co bóp của tâm thất, cũng dẫn đến dày và phì đại;

4. Viêm cơ tim;
5. Viêm nội tâm mạc;
6. Dị tật tim bẩm sinh: thông liên nhĩ, dị tật Ebstein, tứ chứng Fallot.

Tế bào cơ tim (tế bào cơ tim) có tính chuyên hóa cao và không có khả năng nhân lên bằng cách phân chia đơn giản, do đó, phì đại cơ tim xảy ra do sự gia tăng số lượng cấu trúc nội bào và thể tích tế bào chất, do đó kích thước của tế bào cơ tim thay đổi và cơ tim khối lượng tăng lên.

Phì đại tim là một quá trình thích ứng, nghĩa là, nó xảy ra để phản ứng với các rối loạn khác nhau ngăn cản hoạt động bình thường của nó.

Trong điều kiện như vậy, cơ tim buộc phải co lại với một tải trọng tăng lên, kéo theo sự gia tăng các quá trình trao đổi chất trong đó, tăng khối lượng tế bào và thể tích mô.

Ở giai đoạn phát triển ban đầu, sự phì đại có tính chất thích nghi, và tim có thể duy trì lưu lượng máu bình thường trong các cơ quan do sự gia tăng khối lượng của nó. Tuy nhiên, theo thời gian, chức năng của cơ tim bị suy giảm và sự phì đại được thay thế bằng teo - hiện tượng ngược lại, đặc trưng bởi sự giảm kích thước tế bào.

Tùy thuộc vào sự thay đổi cấu trúc của tim, người ta thường phân biệt hai loại phì đại:

• Đồng tâm - khi kích thước của tim tăng lên, các bức tường của nó dày lên, và các khoang của tâm thất hoặc tâm nhĩ giảm thể tích;
• Eccentric - trái tim được mở rộng, nhưng các khoang của nó được mở rộng.

Người ta biết rằng phì đại có thể phát triển không chỉ với một số bệnh, mà còn ở một người khỏe mạnh với tải trọng tăng lên. Vì vậy, ở các vận động viên hoặc những người lao động nặng nhọc sẽ xảy ra hiện tượng phì đại cả cơ xương và cơ tim.

Có rất nhiều ví dụ về những thay đổi như vậy, và đôi khi chúng có một kết cục rất đáng buồn là phát triển thành suy tim cấp tính. Hoạt động thể chất quá mức tại nơi làm việc, theo đuổi cơ bắp rõ rệt ở những người tập thể hình, chức năng tim tăng lên, chẳng hạn như ở những người chơi khúc côn cầu, đều gây ra những hậu quả nguy hiểm như vậy, do đó, khi tập những môn thể thao này, bạn cần theo dõi cẩn thận tình trạng của cơ tim.

Như vậy, với những nguyên nhân của phì đại cơ tim, có:

1. Phì đại hoạt động (myofibrillar), xảy ra do tải trọng quá mức lên cơ quan trong các điều kiện sinh lý, nghĩa là ở một cơ thể khỏe mạnh;
2. Thay thế, là kết quả của sự thích nghi của cơ thể để hoạt động trong các bệnh khác nhau.

Điều đáng nói là một loại bệnh lý của cơ tim như phì đại tái tạo. Bản chất của nó nằm ở chỗ khi sẹo mô liên kết được hình thành tại vị trí nhồi máu (do các tế bào cơ tim không thể nhân lên và bù đắp cho khuyết tật đã xuất hiện), các tế bào cơ tim xung quanh sẽ tăng lên (phì đại) và tiếp quản một phần các chức năng của khu vực đã mất.

Để hiểu bản chất của những thay đổi như vậy trong cấu trúc của tim, cần phải đề cập đến các nguyên nhân chính gây phì đại trong các bộ phận khác nhau của nó trong các tình trạng bệnh lý.

Dị tật bẩm sinh như tứ chứng Fallot có thể dẫn đến phì đại tâm nhĩ phải. Quá tải áp lực của tâm nhĩ phải là đặc điểm của hẹp van ba lá. Đây là một bệnh tim mắc phải, trong đó diện tích của lỗ thông giữa tâm nhĩ và tâm thất giảm. Hẹp van ba lá có thể do viêm nội tâm mạc.

Với một bệnh tim mắc phải khác - thiểu năng van ba lá - tâm nhĩ phải bị quá tải thể tích. Trong tình trạng này, máu từ tâm thất phải trong quá trình co bóp không chỉ đi vào động mạch phổi mà còn trở lại tâm nhĩ phải, buộc nó phải làm việc quá tải.

Tâm nhĩ phải được mở rộng trong một số dị tật tim bẩm sinh. Ví dụ, với một lỗ thông liên nhĩ đáng kể, máu từ tâm nhĩ trái không chỉ đi vào tâm thất trái, mà còn qua lỗ thông vào tâm nhĩ phải, gây ra tình trạng quá tải.

Dị tật tim bẩm sinh, kèm theo sự phát triển của HPP ở trẻ em - dị tật của Ebstein, tứ chứng Fallot, chuyển vị của các mạch lớn và những bệnh khác. Tình trạng quá tải của tâm nhĩ phải có thể xảy ra nhanh chóng và xuất hiện chủ yếu trên điện tâm đồ.

Tình trạng này có thể xảy ra khi lên cơn hen phế quản, viêm phổi, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc phổi. Trong tương lai, với sự hồi phục, các triệu chứng của HPP dần dần biến mất.

Đôi khi các dấu hiệu điện tâm đồ của GPP xuất hiện với sự gia tăng nhịp tim, ví dụ, trên nền cường giáp. Ở những người gầy, các dấu hiệu điện tâm đồ của GPP có thể bình thường.

Điều quan trọng là phải xem xét một số yếu tố khác:

• Tâm nhĩ phải bị quá tải do hẹp van ba lá.

Dị tật tim này mắc phải dưới ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau. Nếu đúng như vậy, thì diện tích lỗ thông giữa tâm thất và tâm nhĩ trở nên nhỏ hơn. Khiếm khuyết này đôi khi là hậu quả của viêm nội tâm mạc.

• Tâm nhĩ phải bị quá tải thể tích do hở van ba lá, đây cũng là một khuyết tật tim mắc phải.

Trong trường hợp này, máu từ tâm thất phải trong quá trình co bóp của nó không chỉ xâm nhập vào động mạch phổi, mà thậm chí trở lại, tức là, vào tâm nhĩ phải. Vì lý do này, nó hoạt động với tình trạng quá tải.

• Một số dị tật tim mà trẻ đã sinh ra cũng rất quan trọng.

Ví dụ, nếu có một khiếm khuyết trong vách ngăn nằm giữa tâm nhĩ, thì máu từ tâm nhĩ trái đi vào cả tâm thất trái và tâm nhĩ phải, đó là lý do tại sao nó bị quá tải. Dị tật tim bẩm sinh gây ra sự phát triển phì đại ở trẻ em bao gồm tứ chứng Fallot, dị tật Ebstein và một số dị tật khác.

Quá tải của tâm nhĩ phải có thể phát triển khá nhanh chóng. Điều này hiển thị tốt trên ECG. Các nguyên nhân khác bao gồm viêm phổi, nhồi máu cơ tim và thuyên tắc phổi. Khi bình phục xảy ra, các triệu chứng của HPP biến mất, nhưng điều này không xảy ra ngay lập tức mà sẽ dần dần.

Đôi khi các dấu hiệu phì đại trên điện tâm đồ được quan sát với sự gia tăng tần số co bóp tim, và cường giáp có thể làm nền cho điều này. Nếu bệnh nhân có cơ thể gầy, các dấu hiệu phì đại điện tâm đồ có thể được coi là bình thường.

Các lý do được liệt kê do phì đại tâm nhĩ phải phát triển khác với phì đại các bộ phận khác của tim, ví dụ, tâm thất trái. Trong trường hợp này, nguyên nhân là do huyết áp cao liên tục, tập thể dục quá nhiều, bệnh cơ tim phì đại, v.v.

Phì đại tâm nhĩ trái có thể phát triển do béo phì nói chung. Tình trạng này rất nguy hiểm nếu nó biểu hiện ở trẻ em và khi còn nhỏ. Tất nhiên, một số lý do có thể giống nhau, nhưng vẫn có sự khác biệt.

Lý do chính cho sự phát triển của phì đại tâm nhĩ phải là quá tải áp lực của dòng máu trong động mạch phổi. Ngoài ra, các điều kiện sau đây có thể là nguyên nhân của sự phát triển của bệnh lý này:

1. Bệnh lý đường hô hấp. Chúng có thể làm tăng huyết áp trong động mạch phổi.
2. Thuyên tắc phổi. Sự hình thành cục máu đông cản trở sự lưu thông tự do của dòng máu, dẫn đến tăng khối lượng công việc cho tim.
3. Hẹp lòng mạch ở van ba lá. Vách ngăn, nằm giữa tâm thất và tâm nhĩ phải, góp phần vào sự lưu thông bình thường của máu. Nếu lòng mạch thu hẹp lại, thì lượng máu chảy qua đó sẽ giảm đi. Kết quả là, máu ứ xảy ra, và để đối phó với nó, tải lên tâm nhĩ phải tăng lên.
4. Dị tật tim bẩm sinh. Bất kỳ bệnh lý nào trong cấu trúc của cơ quan quan trọng đều gây ra rối loạn lưu lượng máu trong cơ quan đó.
5. Phì đại tâm thất phải.
6. Hẹp van ba lá. Giảm kích thước của lỗ mở giữa tâm thất và tâm nhĩ gây ra vi phạm dòng chảy của máu, góp phần vào sự phát triển của chứng phì đại.

Ngoài ra, có những điều kiện tiên quyết nhất định, sự hiện diện của nó trong một bệnh nhân kích thích sự phát triển của bệnh lý này. Chúng bao gồm những điều sau:

• thừa cân đáng kể;
• biến dạng xương sườn;
• căng thẳng;
• hút thuốc và lạm dụng rượu.

Tùy thuộc vào nguyên nhân của bệnh, 3 loại phì đại được phân biệt: myofibrillar, thay thế và tái tạo:

1. Myofibrillar hypertrophy xảy ra ở một người khỏe mạnh trong bối cảnh tăng tải liên tục.
2. Thay thế là kết quả của sự thích nghi của tim với chế độ hoạt động bình thường khi có các bệnh lý khác.
3. Phì đại tái tạo phát triển do hậu quả của một cơn đau tim.

Với khiếm khuyết ở van ba lá (đây là vách ngăn ba lá giữa tâm nhĩ phải và tâm thất), lỗ thông thường máu chảy tự do từ tâm nhĩ xuống tâm thất bị thu hẹp nghiêm trọng hoặc không đóng đủ.

Điều này làm gián đoạn lưu lượng máu trong tim:

• sau khi đổ đầy tâm thất vào thời điểm tâm trương (thư giãn), một phần máu dư thừa vẫn còn trong tâm nhĩ;
• nó đè lên các thành của cơ tim nhiều hơn so với sự lấp đầy bình thường và kích thích chúng dày lên.

Với bệnh lý trong tuần hoàn phổi (với các bệnh phổi), huyết áp trong mạch phổi và trong tâm thất phải tăng lên (từ đó bắt đầu tuần hoàn phổi nhỏ hoặc phổi). Quá trình này ngăn cản dòng chảy tự do của thể tích máu cần thiết từ tâm nhĩ đến tâm thất, một phần máu vẫn nằm trong buồng, làm tăng áp lực lên thành tâm nhĩ và kích thích sự phát triển của lớp cơ của cơ tim.

Thông thường, phì đại tâm nhĩ phải phát triển dựa trên nền tảng của rối loạn tim mạch, nhưng đôi khi nó trở thành kết quả của gắng sức thường xuyên hoặc hoại tử cơ tim.

Tùy thuộc vào yếu tố chịu ảnh hưởng của sự dày lên của các bức tường buồng, có:

1. Phì đại tái tạo do sẹo tại vị trí tiêu điểm của hoại tử (sau nhồi máu cơ tim). Cơ tâm nhĩ phát triển xung quanh vết sẹo, cố gắng phục hồi chức năng tế bào (dẫn truyền và co bóp).
2. Thay thế như một cách để cơ tim bù đắp sự thiếu hụt tuần hoàn dưới tác động của các bệnh lý và các yếu tố tiêu cực khác nhau.
3. Làm việc - một hình thức phát triển dưới tác động của hoạt động thể chất thường xuyên (đào tạo chuyên môn), như một cơ chế bảo vệ trong trường hợp tăng nhịp tim, tăng thông khí của phổi, tăng lượng máu bơm, v.v.

Phì đại khi lao động không chỉ đặc trưng cho các vận động viên, mà còn cho những người lao động chân tay nặng nhọc (thợ mỏ).

Dấu hiệu của phì đại tâm nhĩ phải

Phì đại tâm nhĩ phải biểu hiện bằng cảm giác đau tức ngực, rối loạn hô hấp, mệt mỏi. Thông thường, các triệu chứng bất lợi có trước: viêm phổi, đợt cấp của hen phế quản, thuyên tắc phổi, v.v.

Sau khi điều trị bệnh cơ bản, các triệu chứng lo lắng có thể giảm dần và thậm chí biến mất hoàn toàn. Ngoài các biểu hiện lâm sàng của các vấn đề về phổi, các dấu hiệu của tình trạng ứ trệ tĩnh mạch có thể kèm theo phì đại. Các dấu hiệu đáng báo động của phì đại tâm nhĩ phải được đặc trưng bởi:

• ho, khó thở, suy giảm chức năng hô hấp;
• bọng mắt;
• da tái xanh, tím tái;
• sự buồn tẻ của sự chú ý;
• cảm giác ngứa ran nhẹ, khó chịu ở vùng tim;
• bệnh lý của nhịp tim.

Trong hầu hết các trường hợp, phì đại không có triệu chứng, và biểu hiện của các triệu chứng lâm sàng được ghi nhận đã ở giai đoạn nặng. Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu bạn nhận thấy - đánh trống ngực, chóng mặt (mất ý thức), sưng các chi dưới.

Bản thân HPP không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tất cả mọi thứ dựa trên các dấu hiệu liên quan đến bệnh chính. Ví dụ, khi hình thành bệnh rối loạn nhịp tim mãn tính, các triệu chứng có thể như sau:

• khó thở khi nghỉ ngơi và ít gắng sức;
• ho ban đêm;
• ho ra máu.

Khi tâm nhĩ phải không còn chịu được tải trọng lớn, các dấu hiệu của sự suy giảm lưu thông máu trong vòng tròn chính bắt đầu xuất hiện, liên quan đến tình trạng ứ đọng máu tĩnh mạch.

Dấu hiệu lâm sàng:

• nặng hơn trong hypochondrium bên phải;
• thay đổi kích thước của bụng một cách lớn;
• sự xuất hiện của các tĩnh mạch mở rộng trên bụng;
• sưng hai chi dưới và một số triệu chứng khác.

Khi mang thai, khả năng cao mắc bệnh lý này là do trong suốt thời gian mang thai, cơ thể có sự thay đổi rất lớn về nội tiết tố, áp lực tăng lên do tăng cân.

Ngoài ra, áp lực tăng lên do khó thở, hoạt động thể lực nhiều. Phụ nữ mang thai có nguy cơ bị phì đại tâm nhĩ phải.

Nếu bác sĩ chẩn đoán bệnh lý sẽ chỉ định đưa sản phụ vào bệnh viện để nghiên cứu kỹ lưỡng vấn đề, lựa chọn phương pháp điều trị và phương pháp đỡ đẻ. Rốt cuộc, với những vấn đề nghiêm trọng về tim khi sinh nở, người mẹ có thể tử vong.

Chẩn đoán GPPA được thực hiện trong nhiều giai đoạn, tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh lý. Ví dụ, nếu phì đại đã phát triển đáng kể và các triệu chứng đặc trưng bắt đầu xuất hiện, thì nên phỏng vấn bệnh nhân với bác sĩ, sau đó là kiểm tra hình ảnh.

Trong quá trình khảo sát, bác sĩ sẽ tìm ra những triệu chứng mà bệnh nhân quan sát thấy trong giai đoạn từ khi bắt đầu phát triển bệnh lý đến nay. Nếu các triệu chứng hội tụ với GPPA, thì bác sĩ sẽ chuyển bệnh nhân đến các thủ tục bổ sung để xác nhận chẩn đoán:

Trên tâm đồ, hiện tượng phì đại biểu hiện bằng sự lệch hẳn của trục điện sang bên phải với một chút dịch chuyển về phía trước và xuống dưới. Theo sóng R và S, bác sĩ xác định tình trạng của tâm nhĩ và tâm thất của bệnh nhân tại thời điểm khám.

Nếu sóng R hướng vào, biên độ tăng lên, thì chẩn đoán GPPA được xác nhận với xác suất gần một trăm phần trăm. Phì đại nhĩ phải theo kết quả điện tâm đồ được xác định trên cơ sở tổng hợp nhiều dấu hiệu cùng một lúc, biểu thị bằng sóng R, do đó hầu như không thể đưa ra chẩn đoán sai sau nghiên cứu này.

• Siêu âm tim.

Trong quá trình này, bác sĩ sẽ kiểm tra chi tiết tim, các buồng và van của nó để tìm các bất thường về thị giác. Nếu trong quá trình khám trên màn hình thấy PP tăng đáng kể, thấy thành mạch dày lên thì bác sĩ có thể chẩn đoán bệnh nhân bị phì đại tâm nhĩ phải.

Nghiên cứu Doppler cho thấy huyết động ở tim, quá tải của PP do các vấn đề với van trên đó có thể nhìn thấy rõ ràng.

• Chụp X quang phổi có cản quang. Cho phép bạn nhìn thấy ranh giới của trái tim, sự gia tăng các bộ phận của nó và trạng thái của các mạch.
Quan trọng! Như bạn có thể thấy, phì đại tâm nhĩ phải trên điện tâm đồ dễ nhận ra hơn bất kỳ thiết bị nào khác, vì dữ liệu điện tâm đồ không dựa trên một mà dựa trên một số chỉ số cùng một lúc, cho thấy sự hiện diện của một bệnh lý trong cơ thể.

Tuy nhiên, vẫn nên thực hiện quy trình điện tâm đồ kết hợp với các nghiên cứu khác để chẩn đoán chính xác nhất có thể. Xét cho cùng, phì đại tâm nhĩ phải là một bệnh lý rất nghiêm trọng, ảnh hưởng tiêu cực đến tim mạch và hệ tim mạch.

Nếu nó không được điều trị đúng cách, nó có thể dễ dàng gây ra nhồi máu cơ tim, dẫn đến tử vong. Vì vậy, ngay sau khi xác định được nguyên nhân gây bệnh, người bệnh nên bắt đầu ngay một liệu trình điều trị.

Chẩn đoán bổ sung

Nếu điện tâm đồ có dấu hiệu phì đại tâm nhĩ, bệnh nhân được đề nghị khám thêm để xác định phì đại và tìm ra nguyên nhân của nó. Các phương pháp chẩn đoán đơn giản nhất - gõ (gõ), sờ (cảm giác) và nghe tim mạch (nghe) - sẽ được sử dụng trong quá trình kiểm tra tại phòng khám của bác sĩ tim mạch.

Trong số các nghiên cứu phần cứng, rất có thể, siêu âm tim (EchoCG - siêu âm tim) sẽ được chỉ định: an toàn cho mọi nhóm bệnh nhân, bao gồm cả người già, trẻ nhỏ và phụ nữ có thai và phù hợp để khám nhiều lần theo thời gian.

Máy siêu âm tim hiện đại sử dụng phần mềm đặc biệt để hình dung 3D về cấu trúc của tim và các van của nó; đồng thời có thể đo được cả các thông số chức năng và vật lý (cụ thể là thể tích các bộ phận của tim, độ dày thành,…).

Cùng với EchoCG trong tim mạch, Dopplerography và DS màu (quét Doppler) được sử dụng: những xét nghiệm này bổ sung cho kết quả EchoCG với thông tin về đặc điểm huyết động và hình ảnh màu của dòng máu. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một tình huống có thể xảy ra khi kết quả siêu âm tim không tương ứng với các biểu hiện lâm sàng.

Thực tế là hình ảnh mà chúng ta nhìn thấy trên màn hình của máy EchoCG thực chất chỉ là mô hình do chương trình xây dựng dựa trên tính toán. Các chương trình, giống như con người, đều mắc lỗi. Vì vậy, nếu siêu âm không giúp xác định chẩn đoán, chụp X quang cản quang hoặc chụp cắt lớp vi tính được chỉ định.

Cả hai phương pháp chụp X-quang này đều cung cấp hình ảnh đáng tin cậy của tim dựa trên nền của các cấu trúc giải phẫu khác, điều này rất quan trọng trong GLP do các bệnh phổi gây ra.

Đương nhiên, chẩn đoán bằng tia X có những chống chỉ định riêng, và việc đặt ống thông động mạch khi chụp X-quang và đưa chất cản quang vào máu cũng làm tăng chấn thương của thủ thuật cho bệnh nhân.

Ecg - dấu hiệu

Với sự phì đại của tâm nhĩ phải, EMF do nó tạo ra sẽ tăng lên, trong khi sự kích thích của tâm nhĩ trái diễn ra bình thường.
Hình trên cho thấy sự hình thành sóng P bình thường:

• kích thích của tâm nhĩ phải bắt đầu sớm hơn một chút và kết thúc sớm hơn (đường cong màu xanh lam);
• sự kích thích của tâm nhĩ trái bắt đầu hơi muộn hơn và kết thúc muộn hơn (đường cong màu đỏ);
• tổng vectơ EMF kích thích của cả hai tâm nhĩ tạo ra một sóng P được làm nhẵn dương, mép trước của nó tạo thành điểm bắt đầu kích thích của tâm nhĩ phải, và mép sau tạo thành điểm cuối kích thích của tâm nhĩ trái.

Khi tâm nhĩ phải phì đại, véc tơ kích thích của nó tăng lên, dẫn đến tăng biên độ và thời lượng của phần đầu của sóng P (hình dưới), do tâm nhĩ phải bị kích thích.

Với sự phì đại của tâm nhĩ phải, sự kích thích của nó kết thúc đồng thời với sự kích thích của tâm nhĩ trái hoặc thậm chí muộn hơn một chút. Kết quả là, một sóng P đỉnh cao được hình thành - một dấu hiệu đặc trưng của phì đại tâm nhĩ phải:

• Chiều cao của sóng P bệnh lý vượt quá 2-2,5 mm (tế bào);
• Chiều rộng của sóng P bệnh lý không tăng lên; ít thường xuyên hơn - tăng lên 0,11-0,12 s (5,5-6 ô);
• Theo quy luật, đỉnh của sóng P bệnh lý là đối xứng;
• Sóng P cao bất thường được ghi lại trong các đạo trình chuẩn II, III và aVF đạo trình nâng cao.

Với phì đại tâm nhĩ phải, trục điện của sóng P thường lệch sang phải: PIII> PII> PI (thông thường PII> PI> PIII).

Các dấu hiệu đặc trưng của sóng P bệnh lý trong phì đại tâm nhĩ phải ở các chuyển đạo khác nhau:

• Trong đạo trình tiêu chuẩn I, sóng P thường âm hoặc dẹt (hiếm khi, sóng P cao, nhọn được quan sát thấy ở các đạo trình I, aVL);
• Trong đạo trình aVR, sự hiện diện của sóng P âm nhọn sâu là đặc trưng (độ rộng thông thường của nó không tăng lên);
• Trong chuyển đạo ngực V1, V2, sóng P trở nên nhọn cao hoặc hai pha với ưu thế rõ nét của pha dương đầu tiên (thông thường, sóng P trong các chuyển đạo này được làm trơn hai pha);
• Đôi khi, sóng P ở đạo trình V1 dương yếu, âm yếu, hoặc làm mịn, nhưng trong đạo trình V2, V3, sóng P có đỉnh cao được ghi lại;
• Tâm nhĩ phải phì đại càng lớn thì số lượng đạo trình ngực đánh dấu sóng P dương nhọn cao (ở đạo trình V5, sóng P V6 thường giảm biên độ).

Thời gian hoạt hóa của tâm nhĩ phải được đo bằng đạo trình III hoặc aVF hoặc V1. Sự phì đại của tâm nhĩ phải được đặc trưng bởi sự kéo dài thời gian hoạt hóa của nó trong các đạo trình này (vượt quá 0,04 s hoặc 2 tế bào).

Với phì đại tâm nhĩ phải, chỉ số Macruse (tỷ số giữa thời gian của sóng P với thời gian của đoạn PQ) thường nhỏ hơn giới hạn chấp nhận được thấp hơn - 1.1.

Một dấu hiệu gián tiếp của phì đại tâm nhĩ phải là sự gia tăng biên độ của sóng P ở các đạo trình II, III, aVF, trong khi sóng P bệnh lý ở mỗi chuyển đạo có biên độ lớn hơn so với sóng T sau đây (bình thường là PII, III, aVF).

Vì phì đại tâm nhĩ phải là một vấn đề thứ phát, nên có một đặc điểm điều trị. Để bình thường hóa kích thước, để cải thiện việc cung cấp oxy cho cơ thể thông qua hoạt động tốt của tim, chỉ có thể thực hiện được khi điều trị nguyên nhân gốc rễ.

Các bác sĩ tiến hành chỉnh sửa tình trạng của bệnh nhân. Nhưng bản thân người bệnh cũng phải thực hiện một số thay đổi. Anh ấy cần điều chỉnh lối sống của mình. Những nỗ lực của các bác sĩ chuyên khoa có thể trở nên vô ích nếu bạn điều trị cơ thể không đúng cách.

Cần từ bỏ các thói nghiện xấu, cải thiện chế độ dinh dưỡng, bình thường hóa trọng lượng cơ thể và có lối sống năng động, chơi thể thao. Nhờ các biện pháp như vậy, quá trình phục hồi sẽ nhanh chóng và hiệu quả, đồng thời nguy cơ tái phát bệnh cũng giảm xuống.

Nếu phát hiện thấy một pulmonale cor, đó là kết quả của các vấn đề với phổi, các hành động của bác sĩ là nhằm bù đắp chức năng của phổi. Các biện pháp được thực hiện để ngăn ngừa viêm nhiễm, thuốc giãn phế quản và các loại thuốc khác được kê đơn.

Các glycoside trợ tim được kê đơn để loại bỏ các triệu chứng của các bệnh về cơ tim. Nếu các khuyết tật van được phát hiện, phẫu thuật sẽ được thực hiện. Để loại bỏ các triệu chứng của bệnh cơ tim, liệu pháp chống loạn nhịp được kê toa, bao gồm glycoside tim.

Một vai trò quan trọng được thực hiện bởi các loại thuốc kích thích sự trao đổi của các cấu trúc cơ. Sự phì đại hiện đại được phát hiện với sự trợ giúp của điện tâm đồ giúp bạn có thể chỉ định điều trị kịp thời, làm tăng khả năng hồi phục hoàn toàn và một cuộc sống lâu dài, viên mãn.

Không có trường hợp nào bạn nên tự mình kê đơn điều trị, bạn có thể gây ra những tổn hại nghiêm trọng cho sức khỏe của bạn. Các biện pháp dự phòng phì đại nhằm thực hiện lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ, đúng chế độ.

Bạn không cần phải vắt kiệt sức mình với những bài tập thể chất, nhưng chắc chắn chúng phải hiện diện trong cuộc sống của một người. Ngoài ra, điều quan trọng là phải tiến hành điều trị kịp thời các bệnh liên quan đến tim, mạch máu và các hệ thống cơ thể khác.

Để có được hiệu quả tích cực mong muốn từ điều trị phức tạp, phải tuân theo các khuyến nghị sau của bác sĩ:

• cai hoàn toàn thuốc lá và rượu bia;
• giảm cân dần dần;
• thực hiện thường xuyên một phức hợp các bài tập vật lý trị liệu;
• bình thường hóa chế độ ăn uống dưới sự giám sát của chuyên gia dinh dưỡng.

Một chiến thuật điều trị hiệu quả bao hàm việc điều trị bắt buộc căn bệnh tiềm ẩn. Nếu có chỉ định (dị tật bẩm sinh hoặc mắc phải, huyết khối tắc mạch), can thiệp phẫu thuật được thực hiện.

Trong các trường hợp khác, điều trị bằng thuốc sẽ là tối ưu, nhằm mục đích bình thường hóa lưu lượng máu qua động mạch phổi, điều chỉnh các bệnh về phổi và phế quản, bình thường hóa huyết áp và ngăn ngừa nhồi máu cơ tim.

Phì đại của tim phải hầu như luôn luôn là những thay đổi thứ phát, do đó, với việc điều trị kịp thời bệnh lý chính, sẽ không có vấn đề nghiêm trọng ở tâm nhĩ và tâm thất.

Thuốc điều trị phì đại tâm thất phải bao gồm dùng các nhóm thuốc sau:

• Uống thuốc lợi tiểu thường xuyên;
• Thuốc chẹn beta (thuốc thuộc nhóm dược lý này không tương thích với đồ uống có cồn và hút thuốc);
• Thuốc đối kháng kênh canxi;
• Thuốc chống đông máu;
• Các chế phẩm magie và kali;
• Việc sử dụng glycoside tim được chấp nhận với liều lượng tối thiểu;
• Thuốc làm giảm huyết áp.

Các cuộc hẹn đồng thời có thể để bình thường hóa hoạt động của phổi và loại bỏ chứng hẹp van động mạch phổi. Trong một số trường hợp, có thể phải dùng một số loại thuốc trên trong suốt cuộc đời. Nếu không có động lực tích cực hoặc bất kỳ cải thiện nào, bệnh nhân có thể được lên lịch phẫu thuật.

Người bệnh cần nhận thức được sự nguy hiểm của việc tự mua thuốc và không tự ý bốc thuốc. Những người bị thừa cân, cũng như phải hoạt động thể chất một cách có hệ thống, nên được bác sĩ tim mạch kiểm tra thường xuyên.

Trong điều trị phì đại tâm thất phải, phẫu thuật thường được thực hiện ngay từ khi còn nhỏ. Các nỗ lực của bác sĩ phẫu thuật có thể được hướng đến van giả hoặc loại bỏ các lỗ và mạch bệnh lý. Tuy nhiên, đôi khi nguyên nhân của những thay đổi như vậy có liên quan đến một bệnh lý bẩm sinh không thể chữa khỏi của hệ hô hấp, có thể được xử lý chỉ bằng cách cấy ghép toàn bộ phức hợp tim-phổi hoặc chỉ phổi.

Chiến thuật hoạt động trong hầu hết các trường hợp làm chậm sự gia tăng khối lượng tế bào cơ của tâm thất và giúp loại bỏ nguyên nhân gây bệnh. Thực hiện một số loại phẫu thuật:

1. Chỉ thay van động mạch chủ. Phẫu thuật có thể được thực hiện theo cách truyền thống với việc mở lồng ngực hoặc theo phương pháp xâm lấn tối thiểu, khi van được đưa đến vị trí định trước ở trạng thái gấp khúc thông qua một vết thủng ở động mạch đùi.
2. Van giả cùng với một phần của động mạch chủ. Sự can thiệp này mang tính chất chấn thương cao hơn và cần nhiều kinh nghiệm của phẫu thuật viên. Bản thân các bộ phận giả có thể là nhân tạo hoặc sinh học, được làm từ các mô lợn đã qua xử lý.

Trong một số trường hợp, việc điều trị chứng phì đại chỉ có thể thực hiện được với sự trợ giúp của việc cấy ghép nội tạng của người hiến tặng.

Trước khi thực hiện một phẫu thuật như vậy, cần phải thực hiện một số lượng lớn các xét nghiệm tương thích và sau khi can thiệp, nên dùng thuốc để ngăn chặn sự phát triển của phản ứng đào thải. Vì chỉ có bác sĩ mới có thể phát triển một chiến lược điều trị hiệu quả, nên cần phải tin tưởng vào một chuyên gia có năng lực.

Trước khi sử dụng bất kỳ công thức dân gian nào, bạn cần phối hợp điều này với bác sĩ. Sau khi phân tích giai đoạn phát triển của bệnh, anh sẽ xác định xem có thể sử dụng các bài thuốc dân gian hay không.

Các công thức y học cổ truyền hiệu quả nhất:

1. St. John's wort có tác dụng làm dịu và hữu ích cho cơ tim.

Để nấu, cần đổ 100 gam nguyên liệu khô vào bát men, thêm 2 lít nước sạch và đun sôi trong 10 phút. Sau đó, bạn nên quấn chảo trong một chiếc khăn và ủ trong ít nhất một giờ.

Lọc nước dùng đã truyền qua gạc và thêm 200 ml mật ong May. Nên đổ hỗn hợp vào hộp thủy tinh, đậy kín nắp và bảo quản trong tủ lạnh. Ngày uống 3 lần, mỗi lần 3 thìa canh trước bữa ăn 30 phút trong vòng 1 tháng.

2. Giọt từ hoa huệ của thung lũng hoa.

Bạn sẽ cần một lọ thủy tinh sẫm màu nửa lít, nó phải chứa đầy hoa tươi và đổ rượu. Đậy tất cả những thứ này bằng nắp và đặt ở nơi không có tia nắng mặt trời chiếu vào trong hai tuần.

Sau thời gian này, băng qua gạc và uống 15 giọt, trước đó hòa tan trong một lượng nhỏ nước, ba lần một ngày trước bữa ăn. Quá trình điều trị là 2 tháng.

3. Nước sắc từ hoa ngô đồng có tác dụng chữa đau đầu, ngoài ra, nó còn làm sạch máu.

Để nấu ăn, bạn sẽ cần 1 thìa hoa ngô khô, cho vào chảo sứ, thêm 250 ml nước đun sôi và cho vào nồi cách thủy trong 1/4 giờ. Sau đó, nước dùng đã nguội nên được lọc và uống 100 ml ba lần một ngày trước bữa ăn 20 phút. Quá trình điều trị là 2 tuần.

4. Bệnh phì đại có thể được điều trị bằng truyền xuân adonis, tuy nhiên đây là loại cây có độc nên cần tuân thủ chính xác liều lượng khuyến cáo.

Bạn sẽ cần 1 thìa cà phê thảo mộc, bạn cần đổ 200 ml nước sôi và đậy nắp kín trong nửa giờ. Lọc dịch truyền và uống 1 muỗng canh trước bữa ăn ba lần một ngày.

5. Nếu bạn lo lắng về tình trạng khó thở trầm trọng, cây tầm ma tươi sẽ giúp bạn.

Lá và thân tươi cần cắt nhỏ, 5 thìa canh tách ra cho vào lọ, thêm mật ong vào đó rồi để ở nơi có ánh sáng ban ngày không lọt vào. Mỗi ngày, trong hai tuần, phải lắc thuốc.

Sau đó đun trong nồi cách thủy đến trạng thái lỏng và lọc. Uống 1 muỗng canh ba lần mỗi ngày trước bữa ăn. Bạn cần bảo quản trong tủ lạnh.

6. Nước sắc hương thảo giúp hỗ trợ công việc của tim.

Để có được nó, bạn cần trộn 3 muỗng canh ngải cứu, 2 muỗng hương thảo dại, 2 muỗng canh cỏ mực và 1 muỗng canh trà bổ thận. Các thành phần phải được đặt trong hộp kín.

Sau đó, tách 1 muỗng canh của bộ sưu tập và đổ 300 ml nước sôi. Đun sôi trong ba phút và ngấm thuốc sắc trong 4 giờ. Sau đó, băng qua gạc và uống 100 ml ấm ba lần một ngày nửa giờ trước bữa ăn.

7. Nước sắc từ chồi non của bụi cây việt quất. Để chuẩn bị, bạn cần đổ 1 thìa nguyên liệu với một cốc nước và đun sôi trong 10 phút. Nó nên được uống một ngụm vào buổi sáng vào giờ ăn trưa và buổi tối.
8. Một quả nam việt quất rất hữu ích. Xay dâu tươi với đường và bảo quản trong tủ lạnh. Uống một muỗng canh sau bữa ăn.
9. Trà thảo mộc làm dịu và cải thiện sức khỏe.

Để chuẩn bị, bạn sẽ cần 1 thìa cà phê táo gai, hoa rue thơm và hoa nữ lang. Thêm 500 ml nước sôi vào các nguyên liệu và để trong nửa giờ. Sau đó lọc, chia thành ba phần và uống trong ngày trong ba tháng.

Các biến chứng có thể xảy ra

Giãn khoang tâm nhĩ phải với dày thành cơ tim nếu không được điều trị đầy đủ có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm sau:

• suy tim mãn tính;
• cor pulmonale tiến triển;
• rối loạn nhịp tim và rối loạn dẫn truyền theo kiểu phong tỏa;
• hoàn toàn thuyên tắc huyết khối động mạch phổi;
• nhồi máu cơ tim;
• đột tử do tim.

Điều trị kết hợp và giám sát y tế lâu dài là lựa chọn tốt nhất cho các chiến thuật điều trị: với phương pháp điều trị phù hợp, các biến chứng chết người có thể được ngăn ngừa, kích thước tim có thể giảm và chất lượng cuộc sống của người bệnh có thể được cải thiện đáng kể.

Vì tình trạng được đề cập là hậu quả của một bệnh khác, tiên lượng sẽ dựa trên hiệu quả của việc điều trị nguyên nhân gốc rễ của bệnh lý này. Một vai trò quan trọng trong điều này là do sự hiện diện của những thay đổi không thể đảo ngược trong mô và chức năng của cơ tim, cũng như mức độ nghiêm trọng của những thay đổi đó.

Ví dụ, nếu nguyên nhân của phì đại bên phải của tim là một khiếm khuyết, thì sự hiện diện của các bệnh lý đồng thời, tình trạng chung của cơ thể bệnh nhân và các đặc thù của vấn đề huyết động. Người ta tin rằng căn bệnh này không đe dọa nghiêm trọng đến tính mạng của bệnh nhân, nếu nó được chẩn đoán kịp thời và bệnh nhân chấp nhận và tuân thủ tất cả các khuyến cáo và đơn thuốc của bác sĩ.

Để ngăn chặn sự phát triển của bệnh lý này, cần phải có một lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ và tuân thủ các thói quen hàng ngày. Bạn không nên gắng sức quá mức nếu loại hoạt động có liên quan đến một hoặc một loại hình thể thao chuyên nghiệp khác.

Nó là đủ để thực hiện hàng ngày đi bộ, đi bơi, đi xe đạp. Nhiều nghiên cứu khẳng định rằng tim căng thẳng quá mức sẽ làm tăng áp lực trong tuần hoàn tim và dẫn đến gián đoạn hoạt động của một cơ quan quan trọng.

Quy trình phòng chống căn bệnh này rất được mọi người biết đến. Điều đầu tiên là một lối sống lành mạnh. Nhờ có giấc ngủ bình thường, chế độ dinh dưỡng hợp lý, hoạt động thể chất điều độ liên tục, họ có thể dễ dàng ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh lý về tim.

Điều kiện tiên quyết là tải trọng vừa phải vào cơ thể. Đừng nghĩ rằng trái tim của một vận động viên thể hình gánh tạ nặng thì lúc nào cũng khỏe mạnh. Đây là nơi bí mật nằm ở chỗ, vì một người tạo ra những tải trọng cắt cổ trên cơ thể, điều này làm tăng đáng kể áp lực trong toàn bộ hệ thống tuần hoàn.

Điều này gây ra phì đại không phải bệnh lý. Vì lý do này, bạn nên cố gắng không để bản thân quá tải. Chuyển động là cuộc sống, đặc biệt nếu quy trình này được thực hiện dưới dạng một trò chơi. Nó cũng là chăm sóc sức khỏe. Nên thường xuyên đi bộ ngoài trời, đạp xe, chạy bộ nhẹ nhàng. Những người làm điều này mỗi ngày ít mắc các bệnh về tim hơn 10 lần.

Vâng, và tất nhiên, để phòng ngừa, bạn cần cố gắng bớt lo lắng. Tốt hơn là hãy cười và vui vẻ. Đây là điều mà các bác sĩ khuyến cáo. Cũng cần điều trị kịp thời những bệnh có thể tạo biến chứng và lây lan đến hệ tim mạch.

Lịch sử: "doctor-cardiologist.ru; cardio-life.ru; vashflebolog.ru; diabet-gipertonia.ru; zabserdce.ru; tonometra.net; iserdce.ru; ritmserdca.ru; oserdce.com; esthetology.com.ua ; ocardio.com "