U nang keo của não thất thứ 3. U nang keo của tâm thất thứ ba


Hầu hết các u nang não không có triệu chứng và hiếm khi gây đau đầu. Trong trường hợp biểu hiện của các triệu chứng của u nang não, hầu hết sẽ có các khiếu nại về đau đầu. Các triệu chứng của u nang não thường biểu hiện ở bệnh nhân ở độ tuổi trưởng thành dưới dạng đau đầu, dấu hiệu tăng áp lực nội sọ, tràn dịch não tắc cấp tính do não thất bên.

Các triệu chứng khác của u nang não bao gồm thay đổi trạng thái tinh thần của bệnh nhân, buồn nôn và nôn, co giật động kinh, chóng mặt và yếu chân đột ngột. Biểu hiện sau (yếu ở chân) hiếm khi có thể liên quan đến các khối u não khác và có thể do kéo căng đường ống tủy (sợi dẫn đến chân) với tình trạng não úng thủy ngày càng tăng.

Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất của u nang não, đột tử xảy ra. Điều này có thể xảy ra do áp lực cơ học của nang não lên trung tâm điều hòa nhịp tim nằm ở vùng dưới đồi. Sự tắc nghẽn cấp tính của dịch não tủy (CSF) với một hình chêm (lồi cầu não) của não vào tiểu não cũng có thể gây ra cái chết cho một bệnh nhân bị u nang não.

Chẩn đoán phân biệt u nang não ở vùng não thất thứ 3

Cần chẩn đoán phân biệt u nang não với nhiều loại u của não thất 3. Những khối u này thường phát sinh bên ngoài não thất thứ 3 và có khả năng bảo vệ lòng của nó khỏi sự chèn ép từ bên ngoài bởi nhu mô não. Đồng thời, chính những khối u này có thể gây ra tắc nghẽn dịch não tủy (CSF). U nhú đám rối màng mạch xảy ra trong 20 năm đầu tiên của cuộc đời trong lòng của não thất thứ 3. Ngoài ra, 10% -30% khối u được tìm thấy trong khoang của tâm thất thứ 3 có thể đến đó từ não thất bên thông qua các lỗ liên thất của Monro. Neurocytomas là những khối u lành tính trong não thất của hệ thần kinh, bao gồm các tế bào hạch trưởng thành và xuất hiện ở trẻ em và bệnh nhân nhỏ tuổi ở não thất bên và não thất thứ ba.

U tế bào thần kinh thường bị chẩn đoán nhầm là u tế bào biểu mô hoặc u quái trên kính hiển vi ánh sáng, vì vậy tỷ lệ thực sự của u tế bào thần kinh (một khối u lành tính của hệ thần kinh bao gồm các tế bào hạch trưởng thành) có thể cao hơn suy nghĩ. U màng não trong não thất xảy ra trong 15% -17% các trường hợp u màng não ở trẻ em và chỉ trong 1,6% các trường hợp có vị trí tương tự u màng não ở người lớn. Theo nguồn gốc, u màng não có thể từ lòng não thất bên (hiếm gặp) hoặc phát triển từ đáy hộp sọ vào đáy não thất thứ 3 (thường gặp hơn).

Như nó đã được viết ở trên, tác động gây tổn hại chính đến não thất thứ 3 đến từ nhu mô não xung quanh nó. Hầu hết các tổn thương này bắt nguồn từ các khối u thần kinh đệm, bao gồm u tế bào hình sao, tế bào hình sao dạng sợi, u tế bào hình sao nguyên sinh, tế bào hình sao tế bào khổng lồ dưới lớp đệm, u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng, và u tuyến sinh dục. Di căn khối u (u) có thể liên quan đến não thất thứ 3 qua mái, nền, thành bên hoặc đám rối màng mạch. Di căn từ phổi, ruột kết, thận và vú là phổ biến nhất. Trong những trường hợp như vậy (di căn tế bào khối u), tiên lượng không thuận lợi và tử vong xảy ra do sự tiến triển của bệnh cơ bản.

U mầm siêu sao và u sọ não có thể thâm nhập vào sàn của não thất thứ 3 từ bên dưới từ đáy hộp sọ (hố sọ giữa). Macroadenoma tuyến yên nằm siêu rõ ràng cũng có thể được đưa vào não thất thứ 3. Giảm thị lực và thu hẹp các trường thị giác, bệnh lý nội tiết và đau đầu là những triệu chứng phổ biến nhất trong những trường hợp này.

Các u nang khác ở não thất trước thứ 3 bao gồm u nang epidermoid, u nang bìu và bệnh u nang thần kinh. Nang epidermoid và dermoid hiếm gặp ở não thất thứ ba, và bệnh u nang thần kinh thường gặp ở Đông Âu, Châu Á, Trung và Nam Mỹ, Mexico và Châu Phi. Sự xâm nhập của neurocysticercosis vào não thất thứ 3 là 15% -25% và dẫn đến sự phát triển sau đó của não úng thủy.

Các tổn thương viêm nhiễm như áp xe mủ và các bệnh u hạt như lao, nhiễm nấm thường ít ảnh hưởng đến não thất thứ 3 hơn. Các tổn thương khác, chẳng hạn như bệnh sarcoidosis và bệnh tế bào mô, có thể ảnh hưởng đến tâm thất thứ 3 thông qua nền và vùng dưới đồi của nó.

Cuối cùng, các tổn thương mạch máu não như dị dạng thể hang và dị dạng động mạch nên được thêm vào để chẩn đoán phân biệt các ảnh hưởng trên não thất 3.

Chẩn đoán u nang não ở vùng não thất thứ 3

Chụp cộng hưởng từ (MRI) não được thực hiện nếu nghi ngờ u nang dạng keo.

Nội dung của nang keo được xác định nếu nó xuất hiện trong quá trình nghiên cứu hình ảnh. Khối u có thể được phát hiện tình cờ khi chụp CT sọ não, hoặc khi bệnh nhân có các triệu chứng và dấu hiệu tăng áp lực nội sọ, khiến thầy thuốc nghi ngờ não úng thủy tắc nghẽn cấp tính. Trên chụp cắt lớp vi tính (CT não), theo quy luật, một khối hyperintense đồng nhất có thể nhìn thấy trong não thất thứ 3 ở mức các lỗ liên thất từ ​​Monroe.

Tràn dịch não do tắc cấp tính với phù quanh não thất có thể xảy ra do tắc nghẽn dịch não tủy trên đường đến não thất thứ 3. Trên hình ảnh cộng hưởng từ có trọng số T2 (MRI não), u nang có thể bị nhuộm màu giảm hoặc đậm độ và ở chế độ phục hồi đảo ngược giảm độc tố (FLAIR) cho thấy phù quanh não thất trong giai đoạn cấp tính của não úng thủy khi nhu mô não bị nhiễm màu đậm đặc xung quanh. tâm thất bên.

Điều trị u nang não ở vùng não thất thứ 3

Phẫu thuật được chỉ định sau khi xem xét các yếu tố như tuổi của bệnh nhân, các triệu chứng và kích thước của chính u nang. Do nguy cơ đột tử, nên phẫu thuật đối với các u nang có đường kính lớn hơn 1,5 cm ở bệnh nhân trẻ tuổi, ngay cả khi chúng không có triệu chứng. Một bệnh nhân có triệu chứng với u nang não trong não thất thứ 3 nên luôn được điều trị.

Các lựa chọn điều trị phẫu thuật đối với u nang não ở vùng não thất thứ 3 bao gồm cả phẫu thuật cắt bỏ u nang qua nội soi và mổ mở với nhiều phương pháp khác nhau, chẳng hạn như phương pháp tiếp cận xuyên vỏ bán cầu hoặc xuyên bán cầu (thông qua lỗ tiểu thể).

U nang keo của não thất thứ ba là một hình thành lành tính di truyền loạn sản với một lớp biểu mô và chất chứa chất keo (Hình. 1830, 1831), đôi khi có xu hướng tăng lên và kết quả là tắc lỗ Monro với sự phát triển của não úng thủy. .

Hình 1830, 1831

Dịch tễ học

1-3% của tất cả các hình thành nội sọ. Độ tuổi phát hiện cao nhất là 30-40 tuổi.

Hình thái và bản địa hóa

Nang keo của não thất thứ ba là một thể tích tròn có đường viền rõ ràng, luôn nằm trong não thất thứ ba ở các lỗ của Mônôzơ. Nang keo chứa mucin, các chất dẫn xuất trong máu, cholesterol, tùy thuộc vào hàm lượng của các chất này, sẽ xác định tín hiệu trên MRI (↓ T1, cũng như ↓ hoặc → T2 và Flair) và mật độ trên CT (thông thường).

Cơm. 1834, 1835 và 1836. Một hình tròn với các đường viền rõ ràng, một viên nang và chất lỏng đồng nhất (đầu mũi tên trong Hình 1834), nằm trong tâm thất thứ ba ở các lỗ của Monro, có tín hiệu MR dọc theo T2 và ↓ dọc theo T1 ( mũi tên trong Hình 1835), cao hơn một chút so với cường độ của tín hiệu MR từ CSF, gây ra não úng thủy tắc nghẽn và mở rộng tâm thất bên (đầu mũi tên trong Hình 1836). Trên CT, nang keo có tỷ trọng cao (mũi tên trong Hình 1836). Lưu ý sự giảm tỷ trọng của chất trắng quanh não thất (đầu mũi tên trong Hình 1836) do dịch não tủy thấm qua đường ruột do áp lực dịch não tủy tăng lên so với nền của tắc nghẽn đường ra do u nang.

Khi sử dụng IP T1 với sự triệt tiêu tín hiệu từ chất béo, không có sự thay đổi cường độ của tín hiệu từ nang keo. Sau khi tăng cường tĩnh mạch, không có sự tích tụ chất cản quang, tuy nhiên, chất cản quang trong các tĩnh mạch dưới lớp giáp lân cận có thể mô phỏng sự tích tụ của nó trong thành nang.

Một nang keo của tâm thất thứ ba luôn được xác định theo vị trí điển hình của nó - trong tâm thất thứ ba, tại các lỗ liên thất của Monro (đầu mũi tên trong Hình 1837, 1839). Nếu có tín hiệu MR từ nó tại T1 (đầu mũi tên trong Hình 1838), đó là do bản chất của nội dung, nó vẫn giữ nguyên tín hiệu khi thêm chất ức chế gradient (mũi tên trong Hình 1838).

Chẩn đoán phân biệt

U màng não thất

Hình 1840-1842

Ependymoma trong lòng của sừng trước của tâm thất bên phải (mũi tên trong Hình 1840), có vị trí không đặc trưng cho một nang keo của tâm thất III, cường độ tín hiệu MR tương tự như của não, và cũng tích tụ một chất tương phản tác nhân (đầu mũi tên trong Hình 1841, 1842) sau khi khuếch đại tĩnh mạch.

Di căn đến vách ngăn trong suốt

Di căn được cản quang tốt và kèm theo phù quanh ổ bụng. Nếu nghi ngờ có di căn não, cần ưu tiên khám: phổi, thận, da, bàng quang, tuyến vú và đường tiêu hóa. Ngoài ra, để tìm nguồn gốc và đánh giá tổng quát quá trình khối u, điều đáng quyết định là thực hiện xạ hình hoặc PET-CT.

Hình.1843-1845

Giáo dục trong khu vực của vách ngăn trong suốt (mũi tên trong Hình 1843), kèm theo phù nề quanh ổ của các vùng xung quanh của não (đầu mũi tên trong Hình 1843). Sau khi tăng cường chất cản quang qua đường tĩnh mạch, hệ thống được chỉ định sẽ tích lũy chất cản quang một cách mạnh mẽ (các mũi tên trong Hình 1844, 1845).

U tế bào hình sao khổng lồ

Hamartoma của lao xám

Lipoma

Ở vùng sừng trước và lỗ Monro của não thất bên, trong bệnh Bourneville-Pringle, trong 17% trường hợp, một u tế bào hình sao được tìm thấy, trong khi có những thay đổi não khác đặc trưng của bệnh xơ cứng củ.

Dị vật dị thường trong khu vực của lao xám (hamartoma), di căn đến não trên bất kỳ khu vực nào. Một u mỡ trong vùng của cấu trúc trung gian có những thay đổi trong đặc tính tín hiệu MR của chất béo.

Hình 1846-1848

Các nút của u tế bào hình sao dưới trực diện tế bào khổng lồ (đầu mũi tên trong Hình 1846), u mỡ vùng dưới đồi ở vùng thân nhú (mũi tên trong Hình 1847), cũng như u mỡ có tín hiệu T1 MR ở vùng chiasmal-sellar (mũi tên đầu trong Hình 1848).

U tế bào hình sao thí điểm

Hình.1849-1851

Một sự hình thành thể tích, được đại diện bởi một u tế bào hình sao, ở dạng cấu trúc không đồng nhất được xác định trong não thất thứ ba (đầu mũi tên trong Hình 1849), tích tụ nhiều chất cản quang (mũi tên trong Hình 1851). Lưu ý u nang lớn ở hạch nền bên phải (dấu hoa thị trong Hình 1850).

Hình ảnh lâm sàng, điều trị và tiên lượng

Trong phần lớn các trường hợp, u nang dạng keo không có triệu chứng và được phát hiện một cách tình cờ. Vị trí của chúng ở nóc não thất thứ ba, ngay cạnh các lỗ của Monroe, có thể dẫn đến não úng thủy tắc nghẽn đột ngột, và có thể kèm theo đau đầu và mất ý thức. Nhức đầu có xu hướng phụ thuộc vào vị trí của khối u, và bệnh nhân có thể biết cách giảm triệu chứng (cố định vị trí). Giáo dục tăng trưởng chậm.

Nang keo ở vùng mở liên thất trái (mũi tên trong Hình 1852), dẫn đến sự giãn nở của tâm thất bên trái (đầu mũi tên trong Hình 1852). U nang dạng keo của não thất III (các mũi tên trong Hình 1853, 1854), to ra trong thời kỳ mang thai, phức tạp do não úng thủy (các đầu mũi tên trong Hình 1854).

Điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ. Quá trình tạo xương của hộp sọ được thực hiện và sự hình thành được loại bỏ qua thành của não thất bên. Không có tái phát sau phẫu thuật.

Sự tắc nghẽn của một hoặc cả hai lỗ của Monro dẫn đến tăng áp lực dịch não tủy trong các khoang của tâm thất bên, dẫn đến sự giãn nở của chúng, có thể được đánh giá trên CT hoặc MRI.

Văn chương

  1. Gaidar B.V., Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Parfenov V.E. Chẩn đoán bức xạ các khối u não và tủy sống. Hướng dẫn thực hành. - Xanh Pê-téc-bua. Folio,
  2. - 336 tr.
  3. Kornienko VN, Pronin IN Chẩn đoán thần kinh: gồm 3 tập. - T. 3. - M., 2009. - 462 tr.

U nang keo của tâm thất thứ ba chiếm khoảng 1% tổng số các khối u não, chúng xảy ra ở mọi nhóm tuổi và không phân biệt giới tính. Những khối u này nằm ở vùng trước lưng của mái của tâm thất thứ ba và đại diện (về mặt vĩ mô) một hình dạng tròn với một nang dày đặc và có màu xám xanh. Vỏ nang là một mô liên kết được lót trên bề mặt bên trong với một biểu mô hình trụ giả phân tầng. Nội dung của u nang là sản phẩm của quá trình bài tiết tế bào. Cơ sở của hình ảnh lâm sàng của nang keo của tâm thất thứ ba là các triệu chứng của tăng áp nội sọ.

Lần đầu tiên, một u nang dạng keo của tâm thất thứ ba được H. Wallman mô tả vào năm 1858. Năm 1910, Sjovall cho rằng u nang dạng keo là tàn tích của quá trình paraphysis, do đó nó là một phần vĩnh viễn của phôi thai người và được định vị. ở phần dưới của mái của não giữa. Trong quá trình phát triển bình thường, khối u ở não thất biến mất và không có ở người lớn (khối u của não thất 3 thuộc nhóm khối u đường giữa siêu cấp).

Theo quy luật, nang keo của não thất thứ ba, là một bệnh lý bẩm sinh, tự biểu hiện trong những năm đầu đời, ít gặp hơn ở tuổi thiếu niên, thậm chí hiếm hơn ở tuổi trưởng thành (sự xuất hiện muộn của các triệu chứng lâm sàng có thể do đặc thù của quá trình chuyển hóa và tuần hoàn dịch não tủy trong hệ thần kinh trung ương). của tăng huyết áp nội sọ).

U nang keo xuất hiện với ba triệu chứng chính:


    ■ triệu chứng đầu tiên là đau đầu đột ngột, nguyên nhân là do tắc cấp tính của dịch não tủy; cơn đau đầu này đi kèm với buồn nôn, suy nhược chung, và có thể lên đến đỉnh điểm là suy sụp và mất ý thức;
    ■ triệu chứng thứ hai là đau đầu, sau đó là một thời gian dài không đau đầu; cơn đau đầu này có liên quan đến sự di chuyển của u nang và sự vi phạm tạm thời của dịch não tủy qua lỗ thông liên thất;
    ■ Triệu chứng thứ ba là xuất hiện chứng sa sút trí tuệ liên quan đến sự phát triển dần dần của bệnh não úng thủy.
R. Kelly năm 1987 đã mô tả các triệu chứng phổ biến nhất của u nang keo: nhức đầu với sưng dây thần kinh thị giác và các triệu chứng khu trú giả định kỳ; sa sút trí tuệ tiến triển với đau đầu và tăng áp lực nội sọ; các cơn đau đầu kịch phát không có triệu chứng giữa các cơn.

Chẩn đoán u nang keo đang được làm giảm bớt bằng cách sử dụng CT và MRI. Trên CT, một tổn thương tròn được tìm thấy ở vùng lỗ thông liên thất, vùng dị dạng hoặc tăng âm so với mô não. MRI cho thấy tín hiệu cao trên hình ảnh T1 và T2 do hàm lượng protein cao của chất nhớt.

Sự đối đãi. Điều quan trọng cần lưu ý là [ !!! ] hầu hết bệnh nhân não úng thủy tử vong mà không cần phẫu thuật điều chỉnh các rối loạn động lực học CSF. Vì vậy, sự ưu tiên ở đây là không thể phủ nhận. Điều trị phẫu thuật nhằm loại bỏ khối u và giải quyết não úng thủy do loại bỏ tắc các đường dẫn lưu dịch não tủy. Để loại bỏ u nang keo, các phương pháp tiếp cận xuyên não thất, xuyên não thất-xuyên vỏ, xuyên não thất, xuyên não thất-dưới vỏ và xuyên não thất được sử dụng. Tiếp cận qua trán thuận tiện nhất khi có não úng thủy và theo một số tác giả, trong 5% trường hợp dẫn đến co giật sau phẫu thuật. Những phiền não của Fornix có thể gây suy giảm trí nhớ trong thời gian ngắn. Phương pháp tiếp cận Transcallous thuận tiện trong trường hợp không có não úng thủy, nhưng có thể phức tạp do nhồi máu tĩnh mạch do áp lực kéo dài của các đầu rút. Phẫu thuật nội soi cắt nang keo có thể được coi là phương pháp được lựa chọn trong phẫu thuật bệnh lý não này, đồng thời không quên khả năng can thiệp ngoại khoa kết hợp.

Văn chương:

bài báo "Nang keo của não thất III ở trẻ em" Verbova L.N., Shaversky A.V; Viện phẫu thuật thần kinh. acad. A.P. Romodanova Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, Ukraine (Tạp chí giải phẫu thần kinh Ukraine, số 2, 2005) [đọc];

bài báo “Nội soi thần kinh não thất nang keo của não thất III” V.A. Byvaltsev, I.A. Stepanov, S.L. Antipina (Trung tâm Khoa học Irkutsk về Phẫu thuật và Chấn thương, Đại học Y bang Irkutsk, Bệnh viện Lâm sàng Đường bộ tại Ga Hành khách Irkutsk); Tạp chí Y học Thái Bình Dương, 2015, số 4 [đã đọc];

bài báo "Phẫu thuật điều trị u nang keo của hệ thống não thất của não" Listratenko A.I., Kardash A.M., Gulyameryants V.A., Gaidarenko O.A., Vinnikov Yu.M., Pristromsky A.V; Phòng khám phẫu thuật thần kinh, Hiệp hội y tế lãnh thổ lâm sàng khu vực Donetsk, Ukraina (Tạp chí Ukraina về phẫu thuật nội soi và xâm lấn tối thiểu, 2011, Tập 15; 4: 9> 13) [đọc].

Đọc thêm:

bài báo "Nang keo của não thất III" (www.mosmedportal.ru) [đọc];

bài báo "Nang keo của não thất III" Shkarubo M.A., N.N. Burdenko (www.nsi.ru) [đọc];

bài báo “Nang keo của não thất não thứ ba” Katenev V.L. (cổng thông tin của bác sĩ X quang radiomed.ru, 22/03/2008) [đọc].


© Laesus De Liro


Kính gửi các tác giả của các tài liệu khoa học mà tôi sử dụng trong các tin nhắn của mình! Nếu bạn thấy điều này là vi phạm “Luật Bản quyền của Liên bang Nga” hoặc muốn xem bản trình bày tài liệu của mình ở một hình thức khác (hoặc trong một ngữ cảnh khác), thì trong trường hợp này, hãy viết thư cho tôi (tại bưu điện địa chỉ: [email được bảo vệ]) và tôi sẽ ngay lập tức loại bỏ tất cả các vi phạm và sự không chính xác. Nhưng vì blog của tôi không có mục đích thương mại (và cơ sở) [đối với cá nhân tôi], mà có mục đích giáo dục thuần túy (và theo quy luật, luôn có liên kết tích cực đến tác giả và công trình khoa học của anh ấy), nên tôi rất biết ơn để bạn có cơ hội thực hiện một số ngoại lệ cho các tin nhắn của tôi (chống lại các quy định pháp luật hiện hành). Trân trọng, Laesus De Liro.

Các bài đăng từ Tạp chí này bằng Thẻ "cyst"

  • u nang vách ngăn

  • U nang tùng (tuyến tùng)

    Tính cấp thiết của vấn đề "u nang tuyến tùng" (PCS) hiện đang đi kèm với việc ngày càng có nhiều trường hợp phát hiện bệnh này ...

  • U nang sinh thần kinh

    U nang sinh thần kinh (NEC) là một bệnh bẩm sinh hiếm gặp của hệ thần kinh trung ương, xảy ra đơn lẻ hoặc kết hợp với…

  • Nang đĩa đệm cột sống thắt lưng

    Việc mở rộng khả năng của các phương pháp hình ảnh thần kinh hiện đại đã làm cho nó có thể xác định được một loại hình thành bổ sung của ống sống, có thể…

  • Theo từ "nang keo của tâm thất thứ 3", chúng tôi có nghĩa là một khối u hình tròn, nằm trong khoang của não thất thứ 3. Ý kiến ​​cho rằng khối u này di căn hoặc có khả năng phát triển là sai lầm. Đối với bệnh nhân, nguy hiểm chỉ là nếu, do hậu quả của sự phát triển của hội chứng não úng thủy, các đường lưu thông bị tắc nghẽn.

    Với kích thước nhỏ, bàn chải keo của não thất thứ ba không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào, trong khi sự phát triển tiến triển của nó có thể được đặc trưng bởi các cơn đau đầu đột ngột, trong một số trường hợp nhất định, thậm chí còn được bổ sung bằng nôn mửa hoặc ù tai. Tôi có thể nói gì, đôi khi nó đi kèm với sự suy yếu và suy giảm thị lực. Đối với quá trình điều trị tức thời, bản chất của nó nằm ở việc nhanh chóng loại bỏ toàn bộ u nang và phục hồi dịch não tủy sau đó. Nhân tiện, chẩn đoán của nó được thực hiện bằng hình ảnh CT và MRI.

    Nguyên nhân chính của sự xuất hiện của một u nang keo của tâm thất thứ 3

    Bất chấp sự phát triển của y học hiện đại, những nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của bàn chải keo ở não thất 3 vẫn chưa được biết rõ. Đồng thời, có một số giả định cơ bản. Vì vậy, ví dụ, một số nhà nghiên cứu tin rằng sự hình thành của chúng xảy ra do rối loạn sự phát triển của hệ thần kinh trong thời kỳ trước khi sinh.

    Vấn đề là phôi thai người, ngay cả trước khi hình thành các bán cầu não, đã có một quá trình phát triển đặc biệt, mà một số nhà nghiên cứu còn gọi là sự thô sơ của mô thần kinh. Trong quá trình phát triển của cá thể, nó dần dần tự khỏi và bị tiêu diệt hoàn toàn vào thời điểm thai nhi được sinh ra. Quá trình phát triển bình thường của não có thể bị xáo trộn dưới tác động của nhiều khía cạnh khác nhau.

    Có lẽ điều quan trọng nhất trong số họ là sinh thái xấu, thói quen xấu của một phụ nữ mang thai, căng thẳng, và đôi khi thậm chí là sự xuất hiện của cái gọi là xung đột Rhesus ngay cả trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Kết quả của tất cả những điều này, một vùng mô phôi vẫn còn lại, các tế bào trong đó bắt đầu dần dần tạo ra chất lỏng giống như thạch, đầu tiên được giới hạn trong một màng mô liên kết dày đặc, và sau đó hoàn toàn góp phần hình thành một bàn chải keo của não thất thứ 3.

    Ngay từ ban đầu, kích thước của khối u không vượt quá một số, một vài mm. Nhưng, cuối cùng, được tạo điều kiện bởi ảnh hưởng của các yếu tố kích thích nói trên, nang keo của não thất 3 dần dần tăng lên.

    Điều trị được thực hiện như thế nào?

    Để loại bỏ vấn đề hiện tại, trong các khoa thần kinh, trong quá trình điều trị bằng cọ keo của não thất 3, họ cố gắng tuân thủ trình tự hành động đã quen thuộc và do đó khá chuẩn, bao gồm các bước sau:

    • Trong trường hợp chúng ta đang nói về sự hình thành các kích thước nhỏ, sau đó không có các triệu chứng thích hợp, không một bác sĩ tự trọng nào sẽ tiến hành điều trị. Phương án cuối cùng, bạn sẽ được gửi đi chụp MRI hoặc CT hàng năm. Được hướng dẫn bởi nó, chuyên gia sẽ có thể xác định quy mô giáo dục, cũng như xu hướng phát triển của nó.
    • Nếu hoàn cảnh đã phát triển đến mức cần thiết phải can thiệp phẫu thuật, thì trong tình huống đó, mục tiêu chính của nó sẽ là loại bỏ hoàn toàn và ngay lập tức bàn chải, giải phóng tiếp theo các đường dẫn truyền dịch não tủy, do đó sẽ loại bỏ hội chứng. Phổ biến nhất là các kỹ thuật phẫu thuật như cắt bỏ sọ hoặc cắt bỏ nội soi thông thường.

    Nó đáng được quan tâm đặc biệt cranitopia. Thủ tục này không chỉ là mở hộp sọ, mà còn là một phẫu thuật tiếp theo đối với não mở. Với sự giúp đỡ của nó, trước tiên có thể loại bỏ hoàn toàn khối u đã phát sinh, và sau đó, trước đó đã kiểm tra khoang của não thất thứ ba, khôi phục tất cả các đường dẫn dịch não tủy cần thiết.

    Có nhiều ưu điểm khi thực hiện cắt bỏ nội soi nhưng cũng có những nhược điểm. Những bất lợi đáng kể nhất trong số này phải bao gồm một chấn thương lớn, cũng như khiếm khuyết thẩm mỹ không tích cực nhất, sẽ khiến bản thân cảm thấy một thời gian sau đó. Vấn đề là nội soi cắt u nang có thể được thực hiện độc quyền qua một lỗ nhỏ trong xương sọ, mà sau đó chắc chắn sẽ lọt vào mắt của bạn.

    2010-06-25 15:32:11

    Elena hỏi:

    Chào buổi chiều! Tôi 27 tuổi. Cách đây 1 tháng, cháu nhập viện trong tình trạng chảy máu, phải phẫu thuật nạo. Tôi đã siêu âm, kết luận là tăng sản nội mạc tử cung và u xơ tử cung kích thước nhỏ. Kết quả mô học: tăng sản nội mạc tử cung, viêm nội mạc tử cung khu trú. Tôi cũng đã thông qua phân tích bể từ âm đạo và khoang tử cung, nhưng vẫn chưa có kết quả. Bệnh viện này khuyến nghị điều trị bằng thuốc nội tiết tố Yarik hoặc Nova-Ring. Đồng thời, kết quả phân tích kích thích tố không được lấy từ tôi.
    Một năm trước có sinh con. Mang thai và sinh nở trôi qua mà không có biến chứng. Em bé chào đời nặng 4 kg. Lần hành kinh đầu tiên sau một năm 1 tháng và ngay lập tức ra máu.
    Năm 14 tuổi, tôi cũng bị 2 lần băng huyết vị thành niên. Năm 17 tuổi, tôi mổ u nang buồng trứng hai bên, tôi cũng mắc bệnh đa nang buồng trứng trái. Sau đó, một thời gian cô ấy tiêm bắp progesterone trước kỳ kinh nguyệt. Sau đó chu kỳ kinh nguyệt ít nhiều điều chỉnh. Không có vấn đề cụ thể. Tôi đã có thai mà không có bất kỳ vấn đề gì.
    Xin vui lòng nhắc nhở, làm thế nào để tôi được điều trị và những gì trong số những chế phẩm này là tốt hơn?

    Có tinh thần trách nhiệm Lischuk Vladimir Danilovich:

    Kính gửi Elena! Tôi sẽ chỉ khuyên bạn cần dùng một số loại thuốc tránh thai cho mục đích điều trị. Cụ thể là cái nào? Điều này chỉ có thể được quyết định bởi bác sĩ quan sát bạn. Có nhiều lựa chọn.

    2010-06-23 17:53:27

    Không thể hỏi:

    Mẹ tôi bị vỡ u nang buồng trứng và không ra máu, đó chỉ là một loại màu nâu, tôi thậm chí còn không biết đó là bệnh gì. Mẹ đã đi siêu âm, bác sĩ phụ khoa. Có nguy hiểm không nếu nó vỡ ra thì u nang và u xơ sau này không bị ung thư ??? nói tôi nghe đi mà???

    Có tinh thần trách nhiệm Lischuk Vladimir Danilovich:

    Mẹ của bạn rất có thể đã bị cái gọi là u nang cơ năng. Các thành tạo này được gọi là các thành tạo giả u. Không có nguy cơ phát triển thành ung thư nhưng cần có sự theo dõi của bác sĩ phụ khoa vì đây là dấu hiệu của rối loạn chức năng buồng trứng.

    2010-06-21 11:20:11

    Olga hỏi:

    Ngày thứ 4 sau khi nội soi u nang buồng trứng 2 bên (5 cm và 8 cm) chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, tôi 39 tuổi chưa đẻ và không có thai, họ cho tiêm hormone 3 tháng (mãn kinh) - Tôi sợ hậu quả - béo phì, rụng tóc và xương xẹp, tôi rất sợ không thể quyết định xem mình có khả năng mang thai hay không

    Có tinh thần trách nhiệm Kushniruk Natalya Sergeevna:

    Olga thân mến,
    tất cả phụ thuộc vào kế hoạch của bạn: để điều trị vô sinh hay không? Thay vì liều 11,25mg của thuốc chủ vận GnRh, hãy thử tiêm liều 3,75mg với siêu âm xem xét 27 ngày sau khi tiêm. Rất khó để đánh giá khả năng mang thai nếu không nhìn thấy tử cung, buồng trứng, nồng độ hormone, các chỉ số tinh trùng.
    Mọi thứ phải được quyết định trực tiếp tại quầy lễ tân.
    Điều duy nhất có thể nói chắc chắn là không có thời gian để lãng phí. Ngay sau khi bạn xuất viện, hãy đặt lịch hẹn tại phòng khám chuyên khoa sinh sản.
    Trân trọng, Natalya Sergeevna Kushniruk.

    2010-06-19 20:05:54

    Alex hỏi:

    Xin chào! Tôi nhờ bạn gợi ý phương pháp điều trị. Bạn biết nhiều hơn các bác sĩ ở thành phố chúng tôi và tôi đã gặp trường hợp này hơn một lần. Mẹ tôi 51 tuổi, bị u nang buồng trứng lớn 200 ml được 3 năm. Tế bào ung thư ( CA-125) trên mức bình thường. Bác sĩ thảo dược đã giúp đỡ. Tôi đã uống thuốc nhỏ tự nhiên, thuốc uống thảo dược, v.v. Bây giờ u nang đã giảm xuống 100 ml trong 1,5 năm. Nhưng có chất lỏng trong khoang bụng (nơi chứa buồng trứng). Nó được nhìn thấy với sự hỗ trợ của siêu âm, thể tích 7-10 ml. Chúng tôi chuyển phân tích cho CA- 125. Cho tôi biết, nó có thể là loại chất lỏng nào ??? Cảm ơn vì bất kì sự giúp đỡ.

    Có tinh thần trách nhiệm Kaliman Victor Pavlovich:

    Chào buổi chiều!
    CA-125 là một trong những chất chỉ điểm khối u. Nó phải được thực hiện theo chỉ định và theo quy định của bác sĩ.
    Chất lỏng trong không gian Douglas có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Do đó, bạn cần đi khám.

    2010-06-15 15:35:10

    Klopot hỏi Christina:

    Xin chào, tôi bị đa nang buồng trứng, tôi đã chữa khỏi nhưng 2 năm rồi tôi không thể có thai, tôi nên uống thuốc gì, xin cảm ơn.

    Có tinh thần trách nhiệm Chuyên gia tư vấn y tế của "trang web" cổng thông tin:

    Chào buổi chiều Christina. Đầu tiên bạn cần tìm hiểu nguyên nhân tại sao không có thai. Để làm được điều này, bạn cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa sinh sản. Bạn và chồng bạn phải vượt qua kỳ kiểm tra. Chỉ sau đó mới có thể thảo luận về bất kỳ phương pháp điều trị nào.

    2010-06-13 08:07:31

    Natalie hỏi:

    Xin bác sĩ cho tôi hỏi, làm thế nào để tôi có thể chữa khỏi u nang buồng trứng nội mạc tử cung (kích thước 19x24mm)? Lựa chọn điều trị bằng thuốc tránh thai bằng nội tiết tố Jeanine có phù hợp không?

    2010-06-12 22:00:57

    Inna hỏi:

    Chào buổi chiều. Ngày 9/4 tôi nội soi ổ bụng (đã cắt bỏ u nang buồng trứng). Sau đó, kỳ kinh của tôi là vào ngày 15 tháng Tư. Đến tháng 5 không có kinh, tưởng có thai, tôi đi khám ở bệnh viện nhưng bác sĩ bảo không có. Vẫn không có hàng tháng. Có chuyện gì vậy. Tôi đã lo lắng rồi.

    2010-06-01 08:06:05

    Elena hỏi:

    Cách đây 1 tháng 10 ngày em có mổ cắt tử cung và buồng trứng trái, do u xơ tử cung và u nang buồng trứng, em thấy bình thường. Rất sợ quan hệ tình dục. Xin vui lòng giải thích những gì tôi cần phải sợ và những gì không? Khi nào tôi có thể bắt đầu quan hệ tình dục sau khi phẫu thuật mà không gây hại cho sức khỏe?

    2010-05-31 16:41:32

    Olga hỏi:

    Xin chào! Tôi bị u nang buồng trứng trái, điều trị 5 tháng vẫn chưa khỏi. Trong tháng đó, u nang có kích thước 5 cm, trong tháng này nó đã là 62 * 60 mm thay đổi do hình thành chất lỏng. Em năm nay 24 tuổi, em chưa sinh con, em rất muốn có con với chồng, xin BS cho em hỏi là bị u nang buồng trứng có thai được không và hậu quả như thế nào, em xin cảm ơn trước.

    Có tinh thần trách nhiệm Vengarenko Victoria Anatolievna:

    Olga, tất nhiên, trước tiên bạn phải cắt bỏ hoặc chữa khỏi u nang, sau đó lên kế hoạch mang thai, nếu không có thể bị xoắn hoặc vỡ u (u nang buồng trứng)

    Các bài viết phổ biến về chủ đề: u nang buồng trứng 3 cm

    U nang buồng trứng ... Nhiều phụ nữ khi nghe chẩn đoán như vậy đều hoảng sợ. Để làm gì? Vâng, nếu một bác sĩ có kinh nghiệm sẽ bình tĩnh và giải thích mọi thứ. Và nếu không? Đọc về liệu một u nang buồng trứng có khủng khiếp như vậy không, những gì đằng sau chẩn đoán và những gì sẽ điều trị hiệu quả.

    Trong những năm gần đây, thông tin đã được tích lũy cho phép mở rộng phạm vi của các loại thuốc làm tăng độ nhạy cảm với insulin, hoặc chất làm nhạy cảm với insulin.

    Nhiều khối nang có thể được nhìn thấy trên buồng trứng khi siêu âm chưa phải là một chẩn đoán. Để tâm sự về hội chứng buồng trứng đa nang, bác sĩ phải ghi nhận thêm ít nhất hai triệu chứng và dựa vào đó đưa ra quyết định điều trị.

    Hội chứng buồng trứng đa nang gây ra bệnh lý về cấu trúc và chức năng của buồng trứng dựa trên nền tảng của các rối loạn chuyển hóa thần kinh như rụng trứng, tăng tiết và béo phì. Trong buồng trứng, tổng hợp androgen được kích hoạt, quá trình tạo nang trứng.

    Sự hiện diện trong cơ thể phụ nữ một lượng hormone sinh dục nam nhất định - nội tiết tố androgen (testosterone, androstenedione) - là một nhu cầu sinh học, vì chúng đóng vai trò như một chất nền không thể thiếu để tổng hợp trong buồng trứng.

    Mang thai ngoài tử cung là sự phát triển của phôi thai bên ngoài khoang tử cung. Tìm hiểu lý do tại sao điều quan trọng là phải dưới sự giám sát của bác sĩ phụ khoa khi mang thai ngoài tử cung, làm thế nào để chẩn đoán kịp thời và làm thế nào để ngăn ngừa hậu quả nghiêm trọng của thai ngoài tử cung.

    Tin tức về chủ đề: u nang buồng trứng 3 cm

    U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng. U nang trong buồng trứng có thể đơn lẻ hoặc nhiều. Bệnh này rất thường xảy ra mà không có biểu hiện và triệu chứng lâm sàng. Đôi khi phụ nữ có các triệu chứng lâm sàng rõ ràng, điều này rất quan trọng để nhận biết kịp thời để liên hệ với bác sĩ chuyên khoa phù hợp mà không bị chậm trễ.

    Đau bụng dữ dội, đầy hơi và các triệu chứng khác đã buộc người đàn ông 66 tuổi ở Hong Kong, người coi mình là đàn ông cả đời, phải đến gặp bác sĩ. Anh rất nhanh chóng phát hiện trên người bệnh nhân có ... một khối u nang buồng trứng. Nhưng phía trước bệnh nhân đang chờ đợi “điều bất ngờ” chính.