Sự khác biệt giữa igm và igg cytomegalovirus là gì. Xét nghiệm kháng thể tiết lộ điều gì?


Phân tích kháng thể IgG và IgM đối với cytomegalovirus giúp tìm hiểu kịp thời nguyên nhân của nhiều bệnh do vi rút gây ra. Cytomegalovirus là một loại virus có liên quan đến herpesvirus gây ra một bệnh truyền nhiễm được gọi là cytomegalovirus. Căn bệnh này có ở hầu hết dân số thế giới và hầu hết không có triệu chứng.

Virus có nguy hiểm không?

Mặc dù virus herpesvirus loại 5 ở người không gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, nhưng CMV có thể làm trầm trọng thêm một số bệnh mãn tính. CMV mang lại một mối nguy hiểm đặc biệt cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai, vì nó có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi trong thời kỳ trước khi sinh và em bé sau khi sinh. Để phát hiện bệnh kịp thời và đưa ra liệu pháp điều trị thích hợp, nên tiến hành xét nghiệm máu tìm cytomegalovirus trong khi lập kế hoạch mang thai và trong thời gian đó, cũng như những người có vấn đề với hệ thống miễn dịch. Chẩn đoán sớm cho phép bạn ngăn chặn một cách hiệu quả và nhanh chóng sự phát triển của vi rút trong cơ thể, ngăn ngừa vi rút này gây ra những tác hại đặc biệt cho sức khỏe.

Xét nghiệm máu cho CMV - nó là gì?

Là một phương pháp chẩn đoán để phát hiện CMV trong máu, một số loại nghiên cứu có thể được sử dụng, nhưng hiệu quả và phổ biến nhất là xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA). Loại chẩn đoán này có thể đánh giá số lượng và kháng thể đặc hiệu (immunoglobulin) đặc trưng của cytomegalovirus, và dựa trên dữ liệu thu được, có thể rút ra kết luận về sự hiện diện hoặc không có miễn dịch đối với mầm bệnh gây bệnh trong cơ thể. Xét nghiệm miễn dịch enzyme chính xác, nhanh chóng và phổ biến rộng rãi.

Kháng thể với TsVM

Khi quá trình tái cấu trúc hoạt động của hệ thống miễn dịch bắt đầu. Thời gian ủ bệnh từ 15-90 ngày, tùy thuộc vào tình trạng miễn dịch ban đầu của con người. Nhiễm trùng này không rời khỏi cơ thể, có nghĩa là, nó vẫn còn trong đó mãi mãi. Vi rút làm cho khả năng miễn dịch của cơ thể không ổn định, làm giảm khả năng miễn dịch và điều này chỉ có thể có một ý nghĩa - tác động tiêu cực đến tình trạng sức khỏe chung của con người và khả năng bị nhiễm vi rút hoặc các loại nhiễm trùng khác. Là kết quả của phản ứng bảo vệ của hệ thống miễn dịch đối với tác động của CMV, các globulin miễn dịch đặc hiệu của hai lớp IgG và IgM được tạo ra.

Các kháng thể trong máu đối với cytomegalovirus là các protein hoạt động có tác dụng liên kết và vô hiệu hóa các phần tử virus.

Các globulin miễn dịch thuộc loại igg đối với cytomegalovirus trong máu của bệnh nhân có thể cho thấy CMVI đang diễn ra hoặc đã qua. Kháng thể IgM đối với CMV được sản xuất bởi sinh vật bị nhiễm 4-7 tuần sau khi nhiễm và tồn tại trong máu trong 4-5 tháng tiếp theo. Nếu các thành phần này được tìm thấy trong máu (câu trả lời của phân tích là "dương tính"), thì tình trạng nhiễm trùng hiện đang xảy ra trong cơ thể hoặc gần đây đã bị nhiễm trùng sơ cấp. Với sự phát triển của virus trong cơ thể, các chỉ số IgM giảm, có nghĩa là tình trạng trạng thái và chuyển bệnh sang giai đoạn tiềm ẩn, nhưng đồng thời, các chỉ số immunoglobulin IgG có giá trị dương tính tăng lên.

Với sự phát triển lâu dài của bệnh nhiễm vi rút trong cơ thể con người, các globulin miễn dịch lớp igg giảm dần, nhưng không biến mất hoàn toàn, và các kháng thể đối với protein CMV vẫn hoạt động trong suốt cuộc đời. Khi vi rút tái hoạt động, có thể xảy ra do giảm đáng kể khả năng miễn dịch, nồng độ IgG tăng trở lại, nhưng không đạt giá trị cao, như trong trường hợp nhiễm trùng nguyên phát.

IgG và IgM phân tích sự khác biệt là gì

Khi nhận được câu trả lời là kết quả của nghiên cứu ELISA đối với cytomegalovirus, cần biết sự khác biệt giữa hai lớp kháng thể IgG và IgM.

Vì vậy, IgM là một globulin miễn dịch nhanh, có kích thước đáng kể và được cơ thể sản xuất để đáp ứng với sự phát triển của vi rút trong cơ thể trong thời gian ngắn nhất có thể. Nhưng đồng thời, IgM không có khả năng hình thành bộ nhớ của hệ thống miễn dịch đối với vi rút, có nghĩa là sau 4-5 tháng, khả năng bảo vệ tích cực chống lại cytomegalovirus sẽ biến mất.

Các kháng thể của lớp IgG xuất hiện khi hoạt động của CMV giảm và được cơ thể nhân bản để cung cấp khả năng miễn dịch suốt đời đối với vi rút. Chúng nhỏ hơn các globulin miễn dịch loại M và được sản xuất muộn hơn chúng, theo quy luật, sau giai đoạn hoạt động của quá trình ức chế tế bào, ví dụ, chính các kháng thể igg. Điều này có nghĩa là nếu có các globulin miễn dịch của một loại IgM cụ thể trong máu, thì cơ thể đang bị nhiễm vi rút tương đối gần đây và tình trạng nhiễm trùng có thể ở dạng cấp tính vào lúc này. Để chỉ rõ câu trả lời, cần tiến hành các nghiên cứu bổ sung về CMVI bằng các phương pháp khác.

Cytomegalovirus IgG dương tính

Nếu kết quả của igg to CMVI là dương tính, chúng ta có thể nói một cách an toàn rằng cơ thể đã bị nhiễm trùng và đã phát triển khả năng miễn dịch đặc biệt với nó dưới dạng các globulin miễn dịch bảo vệ một người suốt đời không bị tái nhiễm.

Nói một cách đơn giản, đối với những người không bị suy giảm miễn dịch, kết quả như vậy là dễ chấp nhận nhất có thể, vì câu trả lời phủ định trong trường hợp này có nghĩa là người đó không có miễn dịch với CMV và có thể bị nhiễm bệnh bất cứ lúc nào. Điều này cho thấy phản ứng ELISA dương tính với igg đối với cytomegalovirus cho thấy một bệnh nhiễm trùng đã được chuyển thành công ít nhất một tháng trước.

Một kết quả dương tính có thể được coi là thuận lợi trong trường hợp không có các điều kiện đặc biệt của bệnh nhân và các bất thường trong hệ thống miễn dịch. Ví dụ, đối với phụ nữ đang có kế hoạch mang thai hoặc đang mang thai, những người dự định cấy ghép nội tạng hoặc trải qua hóa trị, số lượng cytomegalovirus dương tính trong máu có thể kích thích sự tái phát triển của cytomegalovirus trong cơ thể và dẫn đến một số hậu quả không mong muốn cho bệnh nhân từ sức khỏe của mình.

Kết quả phân tích bảng điểm cytomegalovirus

Để giải mã xét nghiệm miễn dịch enzym, các giá trị tham chiếu được lấy để xác định lượng kháng thể trong từng phòng thí nghiệm riêng lẻ được tính đến. Theo quy định, chúng phải được chỉ định trên các biểu mẫu có câu trả lời của tất cả các nghiên cứu, để bác sĩ chăm sóc giải thích dữ liệu cuối cùng.

Các globulin miễn dịch cụ thể của loại IgM được xác định là do kết quả của chẩn đoán cho thấy tình trạng nhiễm trùng hiện tại trong giai đoạn cấp tính của nhiễm trùng nguyên phát hoặc sắp hoàn thành gần đây.

Trong trường hợp không có các triệu chứng đồng thời, có thể cho rằng cơ thể dễ dàng dung nạp tế bào to, và CMV không còn gây nguy hiểm cho cơ thể nữa.

Titers (chỉ số về lượng kháng thể trong máu) igg với tỷ lệ cao, ví dụ, kết quả igg to CMV hơn 250 hoặc igg trên 140, điều này có nghĩa là không có tình trạng nguy hiểm cho cơ thể. Nếu trong quá trình chẩn đoán chỉ xác định được các globulin miễn dịch lớp igg, thì điều này cho thấy khả năng sinh vật tiếp xúc với CMV trong quá khứ và hiện tại không có đợt cấp tính nào. Từ đó có thể đánh giá rằng các chỉ số igg đơn lẻ chỉ ra rằng một người là người mang vi rút cytomegalovirus.

Để xác định chính xác giai đoạn của CMV, cần phải đánh giá mức độ ái dịch của các globulin miễn dịch thuộc nhóm igg. Nếu các chỉ số cho chỉ số ái lực thấp, điều này có nghĩa là nhiễm trùng sơ cấp, trong khi những chỉ số ái lực cao nằm trong máu của người mang mầm bệnh trong suốt cuộc đời của người đó. Trong quá trình kích hoạt lại cytomegalovirus mãn tính trong cơ thể, các globulin miễn dịch G cũng có tính ái dục cao.

Tính sẵn có của các kháng thể đối với cytomegalovirus

Ái lực kháng thể là một chỉ số về khả năng của các globulin miễn dịch liên kết với các protein tự do của vi rút để ức chế thêm, đó là độ bền của kết nối giữa chúng với nhau.

Trong giai đoạn đầu của cytomegalovirus, các kháng thể IgG có ái lực thấp, tức là ít liên kết với các protein của virus. Với sự phát triển của CMV và phản ứng của hệ thống miễn dịch, các chỉ số ái lực của igg tăng lên và chỉ số này trở nên dương tính.

Sự kết nối của một protein với các kháng thể trong nghiên cứu được đánh giá bằng cách sử dụng các chỉ số được tính toán - chỉ số ái lực, là tỷ số giữa kết quả của nồng độ các globulin miễn dịch G khi được xử lý bằng các dung dịch hoạt tính đặc biệt với kết quả của nồng độ của cùng một loại globulin miễn dịch igg mà không cần điều trị.

Cytomegalovirus IgG dương tính trong thai kỳ

Phạm vi bảo hiểm riêng biệt yêu cầu kết quả với xét nghiệm miễn dịch enzym “dương tính” đối với sự hiện diện của các kháng thể. Đồng thời, thời điểm mang thai mà các nghiên cứu này được thực hiện cũng có tầm quan trọng đặc biệt.

Nếu một phụ nữ có kết quả dương tính với các chỉ số được đánh giá cao trong phân tích trong khoảng thời gian hơn 4 tuần của thai kỳ, thì câu trả lời như vậy có thể được hiểu một cách mơ hồ và cần có các nghiên cứu bổ sung, cụ thể hơn. Rốt cuộc, nhiễm trùng có thể đã xảy ra cả một năm trước và vài tuần trước, mà trong trường hợp sau là đầy những hậu quả tiêu cực nghiêm trọng cho thai nhi. Nhưng đồng thời, nếu hiệu giá cao với phản ứng dương tính với CMV, thì kết quả như vậy có thể cho thấy cơ thể đang bị nhiễm trùng bị ức chế và không gây nguy hiểm cho thai nhi và thai nhi.

Immunoglobulin được gọi là các chất glycoprotein đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của hệ thống miễn dịch của cơ thể. Có 5 loại globulin trong máu, mỗi loại khác nhau về chức năng cơ bản và có các đặc điểm cấu trúc nhất định.

Chủ yếu, trong số tất cả các lớp, là các globulin miễn dịch loại G, chúng chiếm khoảng 70-80% tổng nồng độ của các globulin miễn dịch trong máu. Mục đích chính của những chất này là cung cấp khả năng "phòng thủ" của cơ thể, trong một thời gian rất dài, khỏi sự tái nhiễm của một căn bệnh đã chuyển trước đó. Chúng có thể tồn tại suốt đời, đó là nhờ khả năng này của hệ thống miễn dịch “ghi nhớ” một số kháng nguyên mà một người không thể tái bệnh thủy đậu, rubella, sởi và một số bệnh truyền nhiễm khác.

Nếu có vẻ như chủ đề này quá phức tạp, thì điều này hoàn toàn không đúng. Mỗi người, ít nhất trên lý thuyết, nên có một ý tưởng về các tế bào hậu vệ trong cơ thể. Hôm nay chúng tôi sẽ cho bạn biết immunoglobulin g là gì, tiêu chuẩn của nó ở một người khỏe mạnh là gì và tại sao có những tình huống khi mức độ của các tế bào miễn dịch này, theo kết quả của các xét nghiệm, lên hoặc xuống.

Immunoglobulin G, nó là gì?

Igg là các globulin miễn dịch là một phần của protein trong máu. Chúng được sản xuất bởi các tế bào huyết tương, cụ thể là tế bào lympho nhóm B. Trưởng thành. Các kháng thể loại g không chỉ được tìm thấy trong máu mà còn thực hiện chức năng bảo vệ của chúng trong không gian ngoại mạch và các mô.

Các kháng thể thuộc loại IgG đóng một trong những vai trò chính trong việc đảm bảo khả năng miễn dịch lâu dài của cơ thể trong các bệnh truyền nhiễm và vi khuẩn. Tổng hợp tế bào đặc biệt tăng ở những người bị nhiễm trùng mãn tính, tái phát, các bệnh tự miễn dịch khác nhau.

Globulin miễn dịch g thể hiện điều gì?

Xác định mức độ IgG có tầm quan trọng trong chẩn đoán và lâm sàng khi tiến hành khám ở trẻ em và người lớn dễ bị nhiễm trùng tái phát thường xuyên, bao gồm đường hô hấp, tiết niệu sinh dục hoặc đường ruột. Ngoài ra, việc đánh giá hàm lượng các globulin miễn dịch được sử dụng để đánh giá trạng thái của hệ thống miễn dịch của bệnh nhân trong các bệnh ung thư khác nhau, bệnh máu, viêm gan, nhiễm HIV và các trạng thái suy giảm miễn dịch khác. Nồng độ IgG cũng được theo dõi sau khi điều trị bằng các chế phẩm immunoglobulin để đánh giá hiệu quả của liệu pháp.

Định mức globulin miễn dịch G

Nồng độ bình thường của chất bảo vệ trong huyết thanh đạt được vào khoảng 2 tuổi. Chỉ có chuyên gia mới nên giải mã kết quả của các xét nghiệm; bạn có thể liên hệ với bác sĩ miễn dịch học, bác sĩ gan mật hoặc chuyên gia bệnh truyền nhiễm để được tư vấn. Các giá trị tham chiếu đã thiết lập được xác định tùy thuộc vào loại tuổi của bệnh nhân.

Vì vậy, khi các globulin miễn dịch g được coi là trong giới hạn bình thường:

  • Trẻ em lên đến một năm - 2,3-14,11 g / l;
  • Từ một năm đến 3 năm - 4,5-9,2 g / l;
  • Từ 4 đến 16 tuổi - 5-17 g / l;
  • 16-20 tuổi - 5,5-15,84 g / l;
  • Dân số trưởng thành trên 20 tuổi - 7-16 g / l (hoặc 700-1600 mg / dl).

Đôi khi, kết quả được báo cáo ở dạng đo lường khác, chẳng hạn như µmol / L. Không thể tính toán lại kết quả chuyển dạ, vì μmol \ u003d 6,67 * g / l. Trung bình, giá trị igg bình thường của một người khỏe mạnh được coi là từ 35,5 đến 147,5 µmol / L.

Cần lưu ý rằng mỗi phòng thử nghiệm có thể thiết lập dải giá trị tiêu chuẩn của riêng mình cho chất chỉ thị này, dựa trên phương pháp thử được sử dụng và thuốc thử được sử dụng.

Immunoglobulin G tăng cao, điều này có nghĩa là gì?

Sự sai lệch của igG từ mức bình thường trở lên có thể được quan sát thấy trong các bệnh lý sau:

  • Các bệnh cấp tính hoặc mãn tính có tính chất truyền nhiễm (bao gồm sởi, thủy đậu, ban đỏ, ho gà, bạch hầu, rubella, cúm và parainfluenza, các bệnh đường hô hấp: viêm phổi, viêm phế quản cấp, v.v.);
  • Các dạng nhiễm trùng tái phát mãn tính có mủ (tăng bạch cầu đơn nhân, bệnh lao, bệnh phong, v.v.);
  • Tổn thương gan mãn tính (với viêm gan, xơ gan, và lượng immunoglobulin g tăng lên sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý);
  • Các bệnh tự miễn (với viêm khớp dạng thấp và sốt thấp khớp, lupus ban đỏ hệ thống);
  • Các cuộc xâm lược tấn công (ví dụ như bệnh echinococcosis, sốt rét, v.v.);
  • AIDS và nhiễm HIV;
  • Các bệnh lý ung thư;
  • Và các bệnh mô liên kết toàn thân khác.

Immunoglobulin g tăng lên ở trẻ em có thể gây tổn thương nhiều đến đường tiêu hóa do giun, tức là với sự xâm nhập của giun sán. Ngoài ra, sự gia tăng mức độ kháng thể bảo vệ đôi khi được quan sát thấy với sự phát triển của một quá trình dị ứng nghiêm trọng, mà hệ thống miễn dịch của em bé sẽ phản ứng tích cực, đặc biệt nếu nghiên cứu cho thấy sự gia tăng immunoglobulin g4.

Immunoglobulin g bị hạ xuống có nghĩa là gì?

Có thể quan sát thấy sự giảm mức IgG hoặc sự thiếu hụt đáng kể các kháng thể được đề cập khi:

  • Sự hình thành khối u trong hệ thống bạch huyết;
  • Chứng loạn dưỡng cơ di truyền hoặc bẩm sinh;
  • Mất protein đáng kể (bị bỏng rộng, viêm da tróc vảy, v.v.);
  • Đầu độc bằng benzen, xylen hoặc toluen;
  • đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch;
  • Bệnh bức xạ hoặc sử dụng liệu pháp bức xạ;
  • Ig có thể thấp trong một thời gian sau khi cắt bỏ lá lách.

Cần lưu ý rằng ở trẻ em trong 6 tháng đầu đời, hạ đường huyết được coi là tình trạng bình thường. Trong trường hợp này, globulin miễn dịch g bị hạ thấp ở một đứa trẻ do đặc điểm sinh lý của cơ thể con người.

Bây giờ bạn đã biết igg là gì và chức năng của loại globulin miễn dịch này trong cơ thể con người. Nên khám bệnh với bác sĩ ít nhất mỗi năm một lần để theo dõi tình trạng sức khỏe.

Đối với một người khỏe mạnh, cytomegalovirus không quá nguy hiểm nhưng trong một số trường hợp nhất định, nó có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng. Xét nghiệm cytomegalovirus đặc biệt thích hợp cho phụ nữ đang mang thai và có kế hoạch mang thai, trẻ em mới sinh và những người bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải.

Trong số các xét nghiệm tìm cytomegalovirus, các phương pháp sau được phân biệt: xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym, phản ứng chuỗi polymerase, soi bàng quang nước tiểu, phương pháp nuôi cấy (bakposev).

Với sự trợ giúp của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, bạn có thể tìm ra:

  • một người có bị nhiễm bệnh hay không;
  • virus sống trong cơ thể bao lâu;
  • quá trình lây nhiễm ở giai đoạn nào - giai đoạn hoạt động hay tiềm ẩn (ngủ).

Ai nên được xét nghiệm cytomegalovirus

Ở người lớn, kích thích có thể lây truyền khi quan hệ tình dục, ở trẻ sơ sinh khi mẹ chuyển dạ hoặc cho con bú, cytomegalovirus ở trẻ lớn biểu hiện sau khi giao tiếp với bạn bè bị nhiễm bệnh, xâm nhập vào cơ thể bằng nước bọt.

Xem xét tất cả những điều trên, có thể phân biệt một số loại nhất định trong quần thể mà việc phân tích cytomegalovirus được chỉ định ngay từ đầu:

  • Phụ nữ đang mang thai và những người đại diện cho phái yếu đang chuẩn bị trước khi sinh (một tập hợp các biện pháp nhằm mục đích thụ thai đầy đủ, mang thai và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh).
  • Trẻ sơ sinh.
  • Trẻ em thường bị SARS.
  • Bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch, cả bẩm sinh và mắc phải, bao gồm cả HIV.
  • Bệnh nhân ở mọi lứa tuổi với sự hiện diện của khối u ác tính.
  • Bệnh nhân dùng thuốc gây độc tế bào.
  • Những người có các triệu chứng lâm sàng rõ rệt của cytomegalovirus.

Đối với phụ nữ dự định thụ thai hoặc đã đăng ký trong giai đoạn đầu của thai kỳ, việc phân tích cytomegalovirus được thực hiện ngay khi đến cơ sở y tế. Trong trường hợp này, cần phải tiến hành phân tích các kháng thể đối với cytomegalovirus, giúp xác định số lượng của chúng và xác định xem người phụ nữ đã từng mắc loại vi rút này trước đó hay chưa và có khả năng miễn dịch với mầm bệnh hay không.

Ở trẻ vừa mới sinh, xét nghiệm máu tìm cytomegalovirus hoặc xét nghiệm nước tiểu nếu khi quan sát thai phụ nghi ngờ có khả năng bị nhiễm trùng bẩm sinh hoặc bệnh lý mắc phải trong quá trình sinh nở. Chẩn đoán được thực hiện trong 24-48 giờ đầu tiên sau khi đứa trẻ được sinh ra.

Phân tích CMV cũng cần thiết khi chuẩn bị cho bệnh nhân ức chế miễn dịch trong quá trình cấy ghép mô hoặc cơ quan, trong khi nghiên cứu được chỉ định trước khi bắt đầu quy trình.

Các loại nghiên cứu để chẩn đoán CMV

Các nghiên cứu sau đây sẽ giúp chẩn đoán sự hiện diện của bệnh lý:

  • xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA). Đây là loại phân tích chính xác nhất cho cytomegalovirus.
  • phản ứng chuỗi polymerase (PCR), giúp phát hiện DNA của virus, xác định thời gian virus tồn tại trong cơ thể, tìm xem virus hiện đang hoạt động hay không;
  • miễn dịch huỳnh quang gián tiếp (RIF). Sử dụng phương pháp này, bạn có thể xác định thời gian tồn tại của vi rút trong cơ thể;
  • phương pháp nuôi cấy trong đó virut được nuôi cấy trên môi trường dinh dưỡng. Hiếm khi được sử dụng do thời gian phân tích.

Thử nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết

Để xác định sự hiện diện của bệnh lý, cần phải kiểm tra máu để tìm kháng thể, trong khi có thể có một số loại phân tích, nhưng đáng tin cậy nhất là xét nghiệm miễn dịch enzym.

ELISA cho phép bạn xác định số lượng và đặc tính của các kháng thể Anti-CMV cụ thể. Ngoài ra, phương pháp này là một trong những phương pháp nhanh nhất, chính xác nhất và chi phí hợp lý nhất.

Đọc cũng liên quan

Phải làm gì nếu phát hiện thấy cytomegalovirus trong vết bẩn

Những chỉ số nào được xác định trong phân tích ELISA

Trong cơ thể con người, có nhiều loại globulin miễn dịch khác nhau, nhưng nếu chúng ta coi cytomegalovirus thì IgM, IgG là có hiệu quả. Loại đầu tiên được sản xuất ở giai đoạn nhiễm trùng ban đầu, giúp ức chế nhiễm trùng sơ cấp. Loại thứ hai được tạo ra muộn hơn và được thiết kế để bảo vệ cơ thể khỏi cytomegalovirus trong suốt cuộc đời tiếp theo của con người.

Một thực tế quan trọng. IgG đầu tiên, được hình thành như một phản ứng đối với nhiễm trùng, liên kết rất yếu với các phần tử vi rút; trong trường hợp này, chúng nói lên tính ham muốn thấp của chúng. Sau khoảng 14 ngày, bắt đầu sản xuất IgG ái lực cao, đủ hiệu quả và có thể dễ dàng nhận ra và liên kết các phần tử virus. Khao khát là gì? Việc xác định ái lực là cần thiết để xác định thời gian lây nhiễm. Đồng thời, khái niệm "chuẩn mực" cho IgG như vậy không có - việc phân tích dựa trên việc phát hiện các kháng thể chứ không phải số lượng của chúng.

Bây giờ về đặc tính của các dấu hiệu huyết thanh IgM và IgG, chúng ta hãy xem xét chúng cùng với ái lực IgG một cách chi tiết hơn, có một bảng tóm tắt:

ImmunoglobulinSự mô tả
IgMHình thành đầu tiên sau 5 hoặc 7 ngày như một phản ứng đối với sự tái hoạt hoặc sự du nhập của mầm bệnh. Chúng giúp xác định nhiễm trùng nguyên phát trong giai đoạn cấp tính hoặc đợt cấp của một bệnh lý mãn tính. IgM kháng CMV có thể cho kết quả dương tính giả dựa trên phản ứng với các vi rút herpes khác. Trong trường hợp nhiễm trùng sơ cấp, các kháng thể có thể được phát hiện trong khoảng ba tháng. Nếu đây là một lần kích hoạt lại, khoảng thời gian từ hai đến ba ngày đến vài tuần. Ở trẻ sơ sinh, dựa trên nền tảng của các đặc điểm của hệ thống miễn dịch, việc sản xuất các kháng thể này có thể không có ngay cả trong trường hợp nhiễm trùng, do đó, có thể cần thêm một phân tích PCR để kiểm tra các chất thải sinh học khác nhau.
IgGIgG kháng CMV được hình thành hai hoặc ba tuần sau khi nhiễm, tồn tại sau đó trong suốt cuộc đời, trong khi mức độ của chúng không cho phép xác định hoạt động của quá trình. Sự gia tăng số lượng các kháng thể này cho thấy hoạt động của các quá trình gây bệnh và đòi hỏi sự phát triển của các chiến thuật quản lý. Thử nghiệm được thực hiện khi có IgM dương tính để loại trừ khả năng kết quả dương tính giả. Ngoài ra, xét nghiệm được yêu cầu thực hiện với IgM âm tính để có thể xác nhận sự không kích hoạt lại của nhiễm trùng.
Avidity IgGCho phép bạn xác định thời gian lây nhiễm - sau lần lây nhiễm ban đầu, các kháng thể ái lực thấp được quan sát thấy từ ba đến bốn tháng, sau đó chúng được thay thế bằng các kháng thể ái lực cao. Khi có IgG ái lực thấp, chúng nói lên tình trạng nhiễm trùng nguyên phát, kéo dài trong ba đến bốn tháng qua. Với sự hiện diện của IgG ái lực cao, nhiễm trùng được cho là đã xảy ra từ ba đến bốn tháng trước khi kiểm tra. Chỉ số này đặc biệt phù hợp khi tiến hành một cuộc khảo sát về phụ nữ mang thai, nếu sự hiện diện của nó không được kiểm tra trước khi thụ thai.

Phương pháp PCR

Khi kê đơn phản ứng chuỗi polymerase, bác sĩ muốn biết mầm bệnh có trong máu hay không. Với một phân tích tích cực, bạn cũng có thể thiết lập loại mầm bệnh.

Thông tin chung về nghiên cứu

Các globulin miễn dịch đầu tiên được tạo ra khi bắt đầu phản ứng miễn dịch với sự xâm nhập của một kháng nguyên lạ vào cơ thể là các kháng thể thuộc lớp IgM. Sự hình thành của chúng không yêu cầu sự tham gia bổ sung của các tế bào lympho T-helper, những tế bào này chịu trách nhiệm chuyển tổng hợp sang các loại globulin miễn dịch khác, cho phép bạn nhanh chóng bắt đầu các cơ chế bảo vệ miễn dịch dịch thể của cơ thể.

IgM chủ yếu lưu hành trong máu và chiếm 5-10% tất cả các globulin miễn dịch trong máu. IgM là một pentamer - bao gồm năm tiểu đơn vị, mỗi tiểu đơn vị có hai trung tâm liên kết kháng nguyên. Thời gian bán hủy của IgM trong cơ thể là 5 ngày. Các kháng thể này liên kết với kháng nguyên, opso hóa và tăng cường khả năng thực bào của chúng, đồng thời kích hoạt hệ thống bổ thể theo cách cổ điển. IgM, do trọng lượng phân tử lớn, không có khả năng đi qua nhau thai từ mẹ sang thai nhi, vì vậy số lượng của chúng tăng lên đến một kháng nguyên nhất định cho thấy thai nhi bị nhiễm trùng trong tử cung. IgM bao gồm isohemagglutinin nhóm máu (antiA và antiB), kháng thể dị dưỡng, và yếu tố dạng thấp sớm.

Các IgM cụ thể được tạo ra để đáp ứng với việc tiếp xúc với một kháng nguyên cụ thể. Chúng bắt đầu được tổng hợp khi tiếp xúc ban đầu với tác nhân lây nhiễm hoặc chất lạ, sớm hơn vài ngày so với những kháng thể IgG đầu tiên xuất hiện. Lượng IgM tăng lên trong những tuần đầu sau khi nhiễm bệnh và giảm dần cho đến khi biến mất hoàn toàn. IgM được thay thế bằng IgG, giúp bảo vệ lâu dài chống lại nhiễm trùng.

Sản xuất quá mức immunoglobulin M có thể liên quan đến quá kích tất cả các dòng tế bào plasma hoặc một dòng đơn lẻ của các tế bào B sản xuất IgM. Điều này có thể đi kèm với một quá trình truyền nhiễm đang hoạt động hoặc một số loại bệnh tăng sinh miễn dịch (ví dụ, đa u tủy, bệnh macroglobulin máu Waldenström).

Thiếu IgM có thể là nguyên phát (bẩm sinh), hiếm gặp hoặc thứ phát (mắc phải), do các yếu tố khác nhau làm suy giảm khả năng miễn dịch dịch thể.

Nghiên cứu được sử dụng để làm gì?

  • Để đánh giá khả năng miễn dịch dịch thể.
  • Để chẩn đoán các trạng thái suy giảm miễn dịch.
  • Để chẩn đoán phân biệt các bệnh nhiễm trùng cấp tính và mãn tính (với việc xác định đồng thời mức độ IgG).
  • Để chẩn đoán nhiễm trùng trong tử cung.
  • Để chẩn đoán bệnh macroglobulinemia của Waldenström.
  • Để đánh giá hệ thống miễn dịch trong các bệnh lý tự miễn dịch, bệnh máu và ung thư.
  • Để đánh giá hiệu quả của các chế phẩm immunoglobulin.

Dự kiến ​​nghiên cứu khi nào?

  • Khi khám bệnh cho trẻ em và người lớn thường mắc các bệnh truyền nhiễm.
  • Khi theo dõi điều trị bệnh macroglobulinemia của Waldenström.
  • Khi khám cho những bệnh nhân mắc bệnh lý tự miễn dịch.
  • Trong một nghiên cứu toàn diện về hệ thống miễn dịch.
  • Với các khối u của mô tạo máu và mô bạch huyết.
  • Khi theo dõi bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
  • Trước khi sử dụng các chế phẩm immunoglobulin, cũng như trong và sau đó.

Immunoglobulin M (IgM) là globulin miễn dịch đầu tiên được hình thành trong cơ thể khi hệ thống miễn dịch phản ứng với sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh. Do đó, nó còn được gọi là immunoglobulin sơ cấp. Để so sánh, các kháng thể immunoglobulin G (IgG) bắt đầu được tổng hợp chỉ sau khoảng 5 ngày kể từ lần nhiễm trùng đầu tiên. Đó là lý do tại sao trong những ngày đầu tiên sau khi nhiễm bệnh, nồng độ immunoglobulin M (IgM) tăng lên rõ rệt, sau đó nó bắt đầu giảm và dần dần các tế bào của immunoglobulin M (IgM) được thay thế hoàn toàn bằng immunoglobulin G (IgG).

Giống như các globulin miễn dịch khác, immunoglobulin M (IgM) được tổng hợp bởi các tế bào huyết tương. Nó chiếm từ 5 đến 10% tổng khối lượng của tất cả các globulin miễn dịch trong cơ thể. Do trọng lượng phân tử của immunoglobulin này khá cao, nên nó được gọi là macroimmunoglobulin.

Trong thời kỳ mang thai, thai nhi tự sản xuất immunoglobulin M (IgM). Globulin miễn dịch mẹ của loài này, do trọng lượng phân tử cao, không thể vượt qua hàng rào nhau thai.

Định mức immunoglobulin M (IgM) trong máu. Giải thích kết quả (bảng)

Xét nghiệm immunoglobulin M (IgM) có thể được chỉ định trong nhiều trường hợp. Trước hết, nó được thực hiện khi cần đánh giá tình trạng miễn dịch dịch thể ở một bệnh nhân. Mức độ globulin miễn dịch M (IgM) với việc xác định đồng thời nồng độ của globulin miễn dịch G (IgG) giúp phân biệt quá trình viêm cấp tính với mãn tính. Ngoài ra, xét nghiệm immunoglobulin M (IgM) được thực hiện khi cần chẩn đoán nhiễm trùng trong tử cung, xác định nguyên nhân của các bệnh truyền nhiễm thông thường ở trẻ em và người lớn, để đánh giá tình trạng của hệ thống miễn dịch trong một số bệnh, trong đặc biệt, trong các quá trình ung thư trong hệ thống tạo máu và để đánh giá hiệu quả điều trị các bệnh này, cũng như để theo dõi điều trị bằng các chế phẩm immunoglobulin.

Máu được lấy từ tĩnh mạch, vào buổi sáng khi bụng đói. Khuyến cáo không hút thuốc 3 giờ trước khi kiểm tra, và 30 phút để loại trừ căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần.

Định mức globulin miễn dịch M (IgM) trong máu của người bình thường và phụ nữ mang thai:


Nếu immunoglobulin M (IgM) tăng cao, điều đó có nghĩa là gì?

Các bệnh sau đây có thể dẫn đến sự gia tăng mức độ immunoglobulin M (IgM):

  • giai đoạn cấp tính của quá trình viêm do vi rút, vi khuẩn, nấm hoặc nhiễm trùng khác,
  • thời gian phục hồi sau nhiễm trùng sơ cấp,
  • các quá trình bệnh lý xảy ra ở gan - giai đoạn cấp tính của viêm gan virus, xơ gan mật nguyên phát,
  • bệnh tự miễn - lupus ban đỏ hệ thống, viêm khớp dạng thấp,
  • nhiễm trùng nhận được trong tử cung - rubella, cytomegalovirus, giang mai, herpes, v.v.
  • u tủy,
  • bệnh xơ nang,
  • dạng bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính và cấp tính,
  • nấm candida,
  • macroglobulinemia walndström,
  • hội chứng tăng IgM,
  • bệnh gammopathy đơn dòng chưa rõ bản chất.

Nhưng sự gia tăng mức độ immunoglobulin M (IgM) không chỉ có thể do các bệnh gây ra. Dùng một số loại thuốc dựa trên estrogen, chlorpromazine, methylprednisolone, carbamazeline, dextran, penicylamine, valproic acid, phenytoin dẫn đến tác dụng tương tự. Sau khi chủng ngừa thích hợp, nồng độ globulin miễn dịch M (IgM) tăng cao có thể tồn tại trong sáu tháng. Mức độ immunoglobulin M (IgM) cũng được tăng lên khi hoạt động thể chất tích cực và căng thẳng.

Nếu immunoglobulin M (IgM) thấp, điều này có nghĩa là gì?

Thiếu hụt immunoglobulin M (IgM) có thể do bẩm sinh hoặc mắc phải. Các bệnh di truyền làm giảm tỷ lệ immunoglobulin M (IgM) trong máu là bệnh agammaglobulinemia (bệnh Bruton) và thiếu hụt chọn lọc immunoglobulin M (IgM)

Thiếu hụt globulin miễn dịch M (IgM) mắc phải có thể xảy ra với các bệnh sau:

  • cắt lách - cắt bỏ lá lách
  • chiếu xạ và sử dụng thuốc kìm tế bào trong các bệnh ung thư,
  • bệnh dạ dày,
  • ung thư hạch,
  • bỏng rộng,
  • bệnh gammopathy đơn dòng.

Việc sử dụng các loại thuốc dựa trên dextran và vàng cũng dẫn đến giảm mức độ immunoglobulin M (IgM).