Hậu quả là bệnh còi xương phát triển. Dấu hiệu và cách điều trị còi xương ở trẻ em

Năm đầu đời của một đứa trẻ là một trong những năm quan trọng nhất. Vào thời điểm này, nền tảng sức khỏe của trẻ vụn được đặt ra, em bé đang lớn và thay đổi nhanh chóng. Các bậc phụ huynh thường đặt câu hỏi về sức khỏe và sự phát triển của trẻ, lo lắng không biết liệu vụn có bệnh không, có bị còi xương không.

Mẹ nào cũng biết để phòng bệnh còi xương thì cần cho bé uống thuốc và đi dạo. Nhưng hiếm ai biết cách nghi ngờ và phân biệt bệnh còi xương với các bệnh khác, dấu hiệu nhận biết bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là gì.

Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ sơ sinh

Còi xương là bệnh liên quan đến việc cơ thể thiếu vitamin D, vi phạm chuyển hóa các nguyên tố vi lượng, canxi, photpho. Một đặc điểm nổi bật của căn bệnh này là hệ thống xương chủ yếu của trẻ bị mất đi.

Thông thường, bệnh còi xương xảy ra ở trẻ em dưới ba tuổi. Điều này là do sự phát triển nhanh chóng của cáy, nhu cầu về vitamin và các nguyên tố vi lượng tăng lên.

Từ 4 tuần tuổi, biểu hiện của bệnh đã có thể xảy ra, nhưng bệnh thường xảy ra trong 2-4 tháng đầu đời của trẻ. Đôi khi dấu hiệu còi xương ở trẻ xuất hiện sau 1 tuổi đầu đời. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ có thể bị chậm phát triển nghiêm trọng, sau này không thành thạo các kỹ năng đi lại.

Thiếu vitamin D dẫn đến giảm nồng độ canxi trong xương. Cấu trúc của xương thay đổi, chúng bị biến dạng, trở nên mềm, mỏng. Tổn thương ở bệnh còi xương không chỉ giới hạn ở mô xương, hoạt động của hệ thần kinh và các cơ quan nội tạng bị gián đoạn.

Mặc dù có nhiều câu hỏi đặt ra về bệnh còi xương nhưng hầu hết những lo lắng của các bậc cha mẹ là không có cơ sở, bệnh còi xương không phổ biến. Thống kê cho biết cứ 200 nghìn dân số trẻ em thì có 1 trường hợp bị còi xương. Nhưng trong trường hợp phát triển của bệnh, những thay đổi nghiêm trọng của xương là không thể phục hồi. Vì vậy, việc nhận biết các dấu hiệu còi xương ở trẻ sơ sinh là rất quan trọng, chăm sóc trẻ đúng cách để có thể phòng tránh bệnh.

Nguyên nhân và các yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh còi xương ở trẻ em

Thiếu bức xạ mặt trời. Hầu hết vitamin D được hình thành khi da em bé tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Một đứa trẻ chỉ nhận được 10% nhu cầu vitamin hàng ngày từ thức ăn. Tầm quan trọng và ý nghĩa của việc đi bộ bị nhiều bậc cha mẹ đánh giá thấp. Ngay cả trong những ngày nhiều mây, ánh sáng mặt trời vẫn đủ để sản xuất vitamin D.
Chế độ dinh dưỡng của trẻ không đúng cách. Nuôi dưỡng bằng sữa công thức không thích nghi, bò ,. Các hỗn hợp điều chỉnh hiện đại chứa đủ vitamin D. Nhưng một hỗn hợp chất lượng thấp không được làm giàu vitamin có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh. Tình trạng tương tự cũng xảy ra với sữa nguyên kem, loại sữa này chống chỉ định cho trẻ sơ sinh. Việc đưa thức ăn bổ sung vào muộn, chiếm ưu thế hơn so với các món chay trong khẩu phần ăn của bé. Hàm lượng đạm động vật trong vụn thức ăn thấp sẽ không dẫn đến còi xương ngay lập tức. Nhưng nó sẽ đóng vai trò là một yếu tố gây nguy hiểm và, việc sản xuất không đủ vitamin D trong da, sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.
Sinh trước hạn. Sự tích tụ dự trữ canxi và phốt pho ở trẻ xảy ra vào cuối thai kỳ. Cơ thể mẹ không có thời gian để cung cấp đủ chất dinh dưỡng cho đến tuần thứ 30 của thai kỳ. Mặt khác, trẻ sinh non được đặc trưng bởi tốc độ tăng trưởng nhanh so với trẻ mới biết đi đủ tháng. Nhu cầu về các nguyên tố vi lượng ở những trẻ này rõ rệt hơn.
Chế độ dinh dưỡng không hợp lý của phụ nữ mang thai. Hàm lượng đạm, vi lượng, vitamin trong thức ăn của bà bầu thấp dẫn đến giảm cung cấp các nguyên tố ở trẻ sơ sinh.
Hội chứng kém hấp thu. Ngay cả khi có đủ chất dinh dưỡng, cơ thể trẻ phải hấp thụ đúng cách. Trong hội chứng kém hấp thu, ruột không hoạt động bình thường, sự hấp thụ các chất bị suy giảm.
Các bệnh chuyển hóa. Có tính chất gia đình, di truyền bệnh chuyển hóa. Trong những tình huống như vậy, bệnh có thể được truy xuất từ các thành viên trong gia đình, truyền từ cha mẹ sang con cái.
Các bệnh mãn tính về gan và thận, các quá trình truyền nhiễm. Trong trường hợp của một quá trình mãn tính, sự hình thành vitamin D bị giảm.
Thiếu hoạt động thể chất. Nó xảy ra ở trẻ em bị tổn thương hệ thần kinh. Điều này, kết hợp với các yếu tố khác, có thể gây ra sự phát triển còi xương ở trẻ.
Polyhypovitaminosis là thiếu nhiều vitamin và khoáng chất.

Ngoài vitamin D, các vitamin nhóm B, E, A, C, các nguyên tố vi lượng cũng tham gia cấu tạo mô xương. Vì vậy, với sự phát triển của còi xương, đáng nghi ngờ là thiếu các chất dinh dưỡng khác.

Dấu hiệu của bệnh còi xương

Các triệu chứng của bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh khác nhau tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, mức độ nghiêm trọng của quá trình. Nếu việc chẩn đoán bệnh còi xương ở giai đoạn sau không gây khó khăn, thì ở giai đoạn đầu của bệnh, các biểu hiện của bệnh có thể bị xóa bỏ, không thể nhận biết được.

Để xác định bệnh còi xương ở trẻ, bạn cần hiểu rõ các giai đoạn của bệnh, các biểu hiện của bệnh ở từng cá thể trẻ.

Sự khởi phát của bệnh

Trong thời kỳ đầu, bệnh được biểu hiện bằng những thay đổi của hệ thần kinh tự chủ. Em bé trở nên bồn chồn, đổ mồ hôi, mặc dù điều này chưa được quan sát thấy trước đây. Có thể bị giật mình, rối loạn giấc ngủ và các biểu hiện kích thích hệ thần kinh khác. Phần sau đầu của bé bị hói do mồ hôi đầu cọ sát vào gối.

Bác sĩ thu hút sự chú ý đến chứng đỏ da dài hạn. Vào cuối thời kỳ đầu tiên, sau 2-4 tuần, xương của hộp sọ bắt đầu thay đổi. Người ta chú ý đến độ mềm và dẻo của xương dọc theo đường khâu của hộp sọ. Cơ của trẻ cũng thay đổi, thường có hiện tượng tụt huyết áp, giảm trương lực cơ.

Đôi khi những dấu hiệu ban đầu của bệnh còi xương không được chú ý, điều này có thể dẫn đến việc bệnh chuyển sang giai đoạn cao điểm.

Thời kỳ cao điểm của bệnh còi xương

Trong thời kỳ này, các rối loạn sinh dưỡng vẫn tiếp diễn và ngày càng trở nên mạnh mẽ hơn. Tình trạng chung của trẻ xấu đi, trẻ hôn mê, kém hoạt bát. Cơ bắp của trẻ giảm sút rõ rệt, xuất hiện tình trạng lỏng lẻo ở các khớp, bé có thể khó thực hiện các cử động bình thường.

Trong thời kỳ đỉnh cao, các triệu chứng của hệ thống xương được biểu hiện rõ ràng.

Làm mềm xương phẳng của hộp sọ. Sự mềm hóa không chỉ xảy ra dọc theo đường khâu của hộp sọ, quá trình này còn kéo dài đến xương đỉnh, xương chẩm. Khi ấn vào các khu vực bị ảnh hưởng, cảm thấy tuân thủ, xương giống như giấy da, một cái đĩa.
Thay đổi hình dạng của hộp sọ. Khi xương của hộp sọ mềm đi, sự biến dạng và không đối xứng của đầu xảy ra. Mô xương tiếp tục hình thành, nhưng không có thời gian để vôi hóa. Đầu phát triển không chính xác, trở nên góc cạnh. Các nốt sần ở trán và đỉnh nhô ra rõ ràng hơn, hộp sọ có hình vuông.
Mũi của đứa trẻ có hình yên ngựa, với sống mũi trũng xuống và trán nhô ra mạnh mẽ, vì vậy nó được đặt tên là "Olympic". Mắt trẻ mở to, phồng lên, xuất hiện các vết lồi mắt.
Men răng của trẻ bị ảnh hưởng, sâu răng, khớp cắn bị xáo trộn. Tốc độ mọc răng chậm lại mạnh, thóp lớn đóng lại chỉ sau 2 năm.
Biến dạng lồng ngực. Kết quả của việc mềm xương của lồng ngực, hình dạng của nó thay đổi. Ngực bị còi xương nhìn từ hai bên. Có lẽ còn nhô ra phía trước xương ức, có cái gọi là ngực "gà" hoặc "keeled". Cột sống bị biến dạng, xuất hiện "bướu" và các đường cong sinh lý ngày càng tăng lên.
Mô xương tiếp tục hình thành không chính xác, dày lên xuất hiện trên xương đòn. Các đốt xương cẳng tay cũng lớn dần, cổ tay dày lên như đeo “vòng tay gai”. Các phalanges của các ngón tay cũng có thể bị biến dạng, "chuỗi ngọc" được tạo ra.
Độ cong của xương chi dưới. Chân của đứa trẻ bị biến dạng, chúng trở nên giống như chữ X hoặc O. Bác sĩ chẩn đoán: biến dạng valgus hoặc varus của các chi. Xương chậu hiếm khi thay đổi, và bàn chân bẹt được phát hiện trong hầu hết các trường hợp còi xương.
Những thay đổi trong hệ thống cơ xương khớp. Các cơ của mảnh mai trở nên yếu, nhão, dạ dày trở nên dẹt, “như hàm ếch”. Các khớp có đặc điểm là lỏng lẻo, di động bệnh lý, phạm vi vận động tăng, trẻ dễ khuỵu chân qua đầu. Bé chậm phát triển về thể chất so với các bạn cùng lứa tuổi.
Thiệt hại cho tất cả các cơ quan. Tổn thương mô cơ và xương ảnh hưởng đến tất cả các cơ quan. Cơ hoành trở nên nhão và không thể thực hiện được chức năng của nó, thông khí ở phổi bị rối loạn. Điều này được biểu hiện bằng tình trạng khó thở, các bệnh về phổi, viêm phổi dễ phát triển.
Hệ thống tim mạch cũng bị. Cơ tim mềm không thể co bóp đúng cách. Huyết áp giảm, tim tăng thể tích, mạch nhanh dần.

thời kỳ dưỡng bệnh

Trong thời kỳ phục hồi, bệnh có thể đảo ngược. Các biểu hiện rối loạn thần kinh dần biến mất, trẻ mọc răng sữa. Các cơ quan bị ảnh hưởng bắt đầu thực hiện chức năng của chúng tốt hơn, sức khỏe chung của trẻ được cải thiện.

Khoảng thời gian còn lại

Bệnh diễn biến nặng dẫn đến biến dạng tứ chi, lâu ngày không khỏi. Các tác động còn lại đòi hỏi phải phục hồi và điều trị lâu dài. Những tình huống như vậy xảy ra với bệnh còi xương giai đoạn nặng, không được phát hiện kịp thời. Hậu quả có thể để lại trong suốt quãng đời còn lại của trẻ, trẻ phát triển bàn chân bẹt, cong vẹo cột sống, suy giảm thị lực.

Mức độ nghiêm trọng của bệnh còi xương

Tùy theo mức độ biểu hiện lâm sàng của bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh mà có 3 mức độ của bệnh.

Diễn biến nhẹ còi xương, còi xương độ 1. Ở trẻ sơ sinh, còi xương độ 1 diễn tiến khá dễ dàng, không có rối loạn về phát triển tâm thần vận động. Tổn thương xương và mô cơ là nhẹ và có thể hồi phục nếu được điều trị thích hợp.
Còi xương mức độ vừa, còi xương độ 2. Biểu hiện của bệnh còi xương khá rõ rệt, sự yếu ớt của bộ máy cơ và dây chằng thu hút sự chú ý. Các chức năng tĩnh tại của trẻ bị rối loạn, cột sống bị biến dạng, bụng trở nên to, tròn, cơ bụng bị xệ.Về phần tim, yếu tố, âm tim bóp nghẹt, nhịp tim tăng, thiếu máu được ghi nhận. Có thể khó tiêu, hô hấp. Những đứa trẻ như vậy bị tụt hậu trong sự phát triển về thể chất và tinh thần.
Còi xương nặng, còi xương độ 3. Khác nhau về sự vi phạm nghiêm trọng của tất cả các cơ quan và hệ thống. Hệ thần kinh bị ảnh hưởng đáng kể, trẻ lờ đờ, ức chế, không phản ứng với người khác.

Hệ thống xương của bệnh nhân bị biến dạng, các cơ vô cùng nhão. Đứa trẻ mất khả năng di chuyển, quên các kỹ năng đã có được. Công việc của tim, hệ thống hô hấp và tiêu hóa bị gián đoạn nghiêm trọng, bệnh thiếu máu trầm trọng phát triển.

Diễn biến của bệnh còi xương

Bệnh còi xương không chỉ được chia thành các thời kỳ và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Biểu hiện lâm sàng của bệnh rất đa dạng nên các chuyên gia đã xác định được diễn biến của bệnh trong phân loại.

Lưu lượng cấp tính. Còi xương phát triển nhanh chóng, nó biểu hiện ở việc đánh bại hệ thần kinh và chứng nhuyễn xương - mềm xương. Đầu trở nên góc cạnh, sau đầu bẹt, ngực bị ép từ hai bên và xương chân có thể bị cong.Một khóa học như vậy là điển hình cho trẻ sinh non, trẻ bị suy giảm chuyển hóa, đã mắc các bệnh truyền nhiễm nặng.
Luồng bán cấp tính. Trong quá trình bán cấp, các mô xương bị ảnh hưởng từ từ, dần dần. Sự hình thành các mô tế bào xương bị tăng lên, biến dạng. Các nốt sần ở đỉnh và trước phát triển, đầu có hình vuông. Các tế bào mô xương được lắng đọng trên các phalang, cổ tay - "chuỗi ngọc", "vòng đeo tay".Quá trình bán cấp tính xảy ra ở trẻ em có, không đủ.
Khóa học lặp lại, nhấp nhô. Các giai đoạn cải thiện ngắn, bệnh lại xuất hiện. Một đợt tái phát xảy ra khi điều trị còi xương không đúng cách, không đầy đủ.

Chẩn đoán bệnh còi xương

Theo bác sĩ Komarovsky, tất cả các triệu chứng và biểu hiện được liệt kê của bệnh không cho phép chẩn đoán bệnh còi xương. Để làm rõ nosology, phòng thí nghiệm và xác nhận X quang là cần thiết.

Xét nghiệm máu sinh hóa sẽ giúp xác định mức độ mất cân bằng điện giải. Với bệnh còi xương, có sự giảm nồng độ canxi và phốt pho trong máu và tăng phosphatase kiềm.

Có thể chẩn đoán bệnh còi xương với sự trợ giúp của xét nghiệm của Sulkovich không? Không, xét nghiệm này đo lượng canxi trong nước tiểu. Phân tích này rất tốt cho việc điều chỉnh liều vitamin D, nhưng không thể được sử dụng làm tiêu chí duy nhất để chẩn đoán.

Trên phim chụp x-quang, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định xem có dị dạng xương không, mức độ phát âm ra sao, cấu trúc của xương như thế nào. Thông thường, trên hình ảnh, cấu trúc xương trông đồng nhất, với những trẻ còi xương, những vùng thiếu và thừa chất khoáng được xác định. Với một đợt bệnh nặng kéo dài, người ta quan sát thấy sự thay thế mô xương bằng mô liên kết, điều này cho thấy quá trình này đã bị bỏ qua.

Điều trị còi xương ở trẻ sơ sinh

Để đạt được kết quả lâu dài, liệu pháp nên bao gồm một số điểm quan trọng.

Xác định yếu tố gây bệnh. Một đứa trẻ được chẩn đoán là bị còi xương cần được khám toàn diện. Nếu không điều trị nguyên nhân gây bệnh thì không thể khỏi hoàn toàn các triệu chứng của bệnh.
Đang dùng thuốc. Để điều trị còi xương, sử dụng vitamin D3 dạng dung dịch nước là hiệu quả nhất. Liều lượng của thuốc được lựa chọn bởi một chuyên gia riêng. Các bác sĩ khuyên bạn nên kiểm tra hàm lượng canxi trong máu của trẻ để đánh giá hiệu quả của liệu pháp.Liều cao vitamin D3 dẫn đến sự phát triển của chứng tăng sinh tố, vì vậy việc tự điều trị bệnh còi xương là không thể chấp nhận được.
Điều trị các bệnh đồng thời. Các bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định số lượng liệu pháp cần thiết cho các bệnh về đường hô hấp, tim mạch, hệ thần kinh. Những hệ thống này thường bị ảnh hưởng nhất ở trẻ còi xương.
Chế độ dinh dưỡng hợp lý và đi bộ thường xuyên. Đi bộ hàng ngày và dinh dưỡng hợp lý sẽ giúp em bé đối phó với vấn đề này. Cần cung cấp cho trẻ các loại thực phẩm giàu vitamin D. Chúng bao gồm pho mát, pho mát, các sản phẩm từ sữa, gan cá và hải sản.Đi bộ nên thường xuyên, trong bất kỳ thời tiết nào. Nếu da em bé không sản xuất có hệ thống vitamin D thì không thể đạt được kết quả lâu dài.
Các thủ tục vật lý trị liệu. Xoa bóp, tập thể dục dưỡng sinh tăng cường hệ cơ xương khớp, giúp chống lại bệnh tật. Quá trình chiếu tia cực tím củng cố mô xương, cải thiện sức khỏe tổng thể của mảnh vụn.

Phòng chống bệnh còi xương

Các mẹ nên biết rằng việc phòng tránh bệnh còi xương cho trẻ khá đơn giản. Trẻ em nên nhận đủ liều lượng vitamin cần thiết hàng ngày. Đối với trẻ sơ sinh, cách phòng ngừa tốt nhất là -

bệnh còi xương

Còi xương đề cập đến các tình trạng bệnh lý nền của trẻ sơ sinh. Nó phát triển trong hai năm đầu đời. Một tên khác của bệnh lý này là "bệnh tiếng Anh", do nó thường xuyên xảy ra trong quá khứ ở các khu vực công nghiệp của Anh. Nguyên nhân hàng đầu của căn bệnh “còi xương” được coi là thiếu vitamin D, chất liên quan trực tiếp đến quá trình chuyển hóa phốt pho-canxi bình thường của một người.

Tầm quan trọng của việc nghiên cứu bệnh này là rất cao, vì bệnh còi xương có thể diễn biến nặng, để lại hậu quả nghiêm trọng. Điều quan trọng là tất cả các bậc cha mẹ trẻ phải biết bệnh còi xương bắt đầu như thế nào ở trẻ sơ sinh (các triệu chứng và tiêu chí xét nghiệm). Sau tất cả, họ thường là những người đầu tiên nhận thấy các vấn đề về sức khỏe của con mình. Làm thế nào để điều trị còi xương sau khi trẻ đã được chẩn đoán?

Bệnh “còi xương” là gì?

Còi xương là một bệnh rất phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ em trong độ tuổi thứ hai của cuộc đời. Sự phát triển của bệnh là do một sinh vật đang phát triển không có cùng nhu cầu về các khoáng chất như canxi và phốt pho, và các hệ thống đảm bảo vận chuyển chúng đến cơ thể không hoạt động hoàn hảo. Các triệu chứng chính của bệnh "còi xương" là những thay đổi trong mô xương.

Nhiều người lầm tưởng rằng còi xương là một căn bệnh thường chỉ xảy ra với trẻ em thuộc các gia đình khó khăn trong xã hội. Trên thực tế, trẻ em thuộc bất kỳ tầng lớp xã hội nào cũng mắc bệnh này, vì trước hết, bệnh “còi xương” là một vấn đề của một cơ thể đang phát triển mạnh.

Sự phát triển của các quá trình bệnh lý được kết nối với gì? Với bệnh còi xương, vitamin D trong thức ăn bị hạn chế, trẻ không có đủ. Ngoài ra, sự tổng hợp của nó trong da của em bé bị giảm. Một vai trò quan trọng trong sự phát triển của quá trình bệnh lý cũng được đóng bởi các yếu tố như vi phạm các quá trình chuyển hóa của phốt pho và canxi trong gan và thận.

Nguyên nhân còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn

Trong sự phát triển của bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn, các yếu tố cơ địa đóng một vai trò nào đó, đó là do tình trạng sức khỏe, lối sống của người mẹ và đặc điểm của trẻ.

Yếu tố nào của mẹ quan trọng nhất trong quá trình phát triển bệnh còi xương ở trẻ dưới một tuổi trở lên?

Tuổi trẻ của mẹ (đến 18 tuổi), cũng như tuổi của mẹ trên 35 tuổi.
Mang thai nặng (đặc biệt là thai nghén).
Các bệnh khác nhau của các cơ quan nội tạng (rối loạn hệ thống nội tiết, các vấn đề về đường tiêu hóa, v.v.).
Chế độ dinh dưỡng khi mang thai với những thực phẩm bị cạn kiệt vitamin và nguyên tố vi lượng.
Một lối sống ít vận động và thiếu bức xạ tia cực tím cho cơ thể trong quá trình mang thai.
Những ca sinh diễn ra với những biến chứng.
Điều kiện kinh tế - xã hội chưa được đảm bảo, tình trạng vật chất thấp.

Những yếu tố nào từ phía trẻ góp phần vào sự phát triển của bệnh còi xương?

Sự ra đời của một đứa trẻ trước ngày dự sinh, sự non nớt của nó.
Sinh con dau tu dau nam.
Cân nặng sơ sinh cao (trên 4 kg)
Tăng cân và tăng trưởng mạnh trong năm đầu đời, đặc biệt là trong 3 tháng đầu.
Cho trẻ ăn hỗn hợp sữa không thích nghi và sữa bò.
Những cuộc dạo chơi hiếm hoi.
Sự bất động của trẻ, không chỉ do đặc điểm của bản thân trẻ, mà còn do lỗi của cha mẹ (thiếu động tác xoa bóp, thể dục, quấn chặt).
Tổn thương chu sinh đối với hệ thần kinh.
Các bệnh về da và nội tạng (gan, thận, ruột, v.v.).
Bé thường xuyên mắc các bệnh về đường hô hấp, đường ruột.
Đang dùng một số loại thuốc (ví dụ: phenobarbital, diacarb, v.v.).
Tăng sắc tố da và các nguyên nhân hiếm gặp khác.

Quá trình bệnh lý nào xảy ra ở trẻ còi xương do thiếu vitamin D?

Với bệnh “còi xương”, vitamin D trong cơ thể được cung cấp với số lượng không đủ. Điều này dẫn đến thực tế là sự hấp thụ canxi trong ruột giảm, tiếp theo là -. Sự bài tiết phốt phát, axit amin và axit xitric qua thận được tăng cường.

Tại sao chuyện này đang xảy ra? Do thiếu vitamin D trong máu, hoạt động của các tuyến cận giáp tăng lên, tức là hormone của chúng (parathormone) được tiết ra với số lượng tăng lên. Hormone tuyến cận giáp chịu trách nhiệm duy trì nồng độ canxi bình thường trong máu người. Xét cho cùng, canxi là một chất điện phân trong máu rất quan trọng, hàm lượng của chất này phải được giữ ở mức nhất định. Canxi cần thiết cho sự kích thích thần kinh, chức năng bình thường của tim, nó tham gia vào quá trình đông máu.

Để giữ canxi trong máu ở mức cần thiết, quá trình huy động canxi vào máu từ xương bắt đầu. Điều này giải thích thực tế là với bệnh "còi xương" ở trẻ em, các triệu chứng mềm mô xương sẽ xuất hiện.

Sự hấp thụ phốt pho bị giảm lần thứ hai, do phốt pho liên kết với canxi. Có nghĩa là, khi thiếu canxi, phốt pho sẽ không thể được hấp thụ với số lượng thích hợp. Ngoài ra, việc bài tiết phốt phát ra khỏi cơ thể được tăng cường, đó là do sự hoạt hóa của các tuyến cận giáp. Để bù đắp cho sự thiếu hụt phốt pho trong máu, nó cũng bắt đầu được rửa sạch khỏi mô xương. Do đó, quá trình canxi hóa mô xương ở trẻ bị rối loạn.

Còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn trong quá trình của nó có một số giai đoạn hoặc giai đoạn.

Thời kỳ ban đầu. Nó kéo dài từ 2 tuần đến 2-3 tháng.
Thời kỳ chiều cao. Thời gian của nó là vài tháng, tùy thuộc vào thời điểm điều trị được bắt đầu.
Thời gian phục hồi (hồi phục) kéo dài vài tháng.
Kỳ dư. Sau khi mắc phải căn bệnh “còi xương” ở trẻ em, một số triệu chứng có thể tồn tại suốt đời. Chúng chủ yếu liên quan đến những thay đổi trong hệ thống cơ xương khớp.

Dấu hiệu còi xương ở trẻ em

Các triệu chứng ban đầu của bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh trở nên dễ nhận thấy khi trẻ được một đến hai tháng tuổi. Đến giai đoạn 3-6 tháng tuổi, nếu không điều trị, các dấu hiệu còi xương ở trẻ em trở nên rõ ràng, tức là bệnh cảnh lâm sàng trở nên chi tiết.

Các triệu chứng ban đầu của bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh như sau:

Đứa trẻ trở nên nhút nhát, cáu kỉnh, phản ứng tiêu cực với ánh sáng chói hoặc âm thanh lớn (rùng mình).
Các bà mẹ bắt đầu nhận thấy rằng giấc ngủ của trẻ bị xáo trộn (ngủ không yên giấc, thường thức giấc).
Đổ mồ hôi xuất hiện, cảm giác thèm ăn giảm, rối loạn mô và trương lực cơ giảm, táo bón bắt đầu làm phiền.
Một trong những triệu chứng đầu tiên của bệnh còi xương ở trẻ em là hói đầu ở gáy, mặc dù điều này cũng xảy ra ở những trẻ khỏe mạnh.
Về phần mô xương, có thể nhận thấy một số độ mềm dẻo của các cạnh của thóp lớn, tức là chúng trở nên linh hoạt và mềm mại.
Nếu tiến hành chụp X-quang xương ở giai đoạn đầu của bệnh sẽ không phát hiện thấy bất thường.
Trong nghiên cứu của xét nghiệm sinh hóa máu, hàm lượng sinh lý của canxi và lượng phốt pho giảm hoặc bình thường được ghi nhận. Hàm lượng phosphatase kiềm tăng.
Khi kiểm tra nước tiểu, phốt phát được tìm thấy trong phân tích.
Xét nghiệm cụ thể của Sulkovich để chẩn đoán bệnh còi xương trở nên dương tính (+).

Các triệu chứng của bệnh còi xương ở trẻ em trong giai đoạn phát triển chiều cao của bệnh

Bệnh “còi xương” ở thời kỳ đỉnh cao được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

Các triệu chứng của mềm xương trở nên rõ ràng hơn (các vết khâu sọ trở nên dẻo, đầu sau bẹt, xương chẩm có thể bị mềm).
Vì xương trở nên dễ uốn, chúng thay đổi hình dạng dưới tác động của hoạt động thể chất và một vị trí nhất định của cơ thể. Do đó, có những triệu chứng còi xương ở trẻ em như vi phạm tư thế và độ cong của cột sống, thay đổi hình dạng của lồng ngực (lồng ngực hình chuông, lõm xương ức vào trong, v.v.), cong xương chậu. (khung chậu phẳng), cong hình chữ X và hình chữ O của chân. Những thay đổi ở tay chân trở nên dễ nhận thấy khi em bé bắt đầu đứng và đi trong một thời gian dài, do tải trọng trên chân tăng lên.
Có dấu hiệu phát triển của xương: ở chỗ xương sườn thứ 7-10 nối với xương ức, có hiện tượng dày lên (“tràng hạt”), dày lên ở vùng biểu hiện của xương ống (“vòng tay”), biểu mô. dày lên trên phalang của các ngón tay (“chuỗi ngọc trai”), thay đổi hình dạng của hộp sọ.
Răng sữa mọc chậm và không đối xứng. Có các triệu chứng còi xương như xương sọ kém phát triển, dẫn đến hình thành "trán Olympic" cao, mũi yên ngựa.
Đổ mồ hôi rõ rệt hơn, giảm trương lực cơ. Kết quả của việc giảm trương lực cơ là táo bón, bụng "hàm ếch" dẹt, tăng khả năng vận động ở các khớp.
Về mặt tình cảm, bé trở nên bất ổn, hay cáu gắt, chậm phát triển trí tuệ thần kinh, hay bị viêm đường hô hấp.
Trong phân tích sinh hóa của máu, hàm lượng canxi và phốt pho giảm được xác định, hàm lượng phosphatase kiềm tăng nhiều hơn.
Khi kiểm tra công thức máu đầy đủ, thiếu máu thu hút sự chú ý.
Trong phân tích nước tiểu, phốt pho vẫn bình thường hoặc tăng lên.
Chụp X-quang xương sẽ cho thấy các dấu hiệu của bệnh còi xương (thiếu khoáng hóa xương): loãng xương, tăng chiều rộng của phần giữa của xương ống, các vùng vôi hóa mờ.

Với bệnh “còi xương” các triệu chứng mất dần trong thời gian hồi phục. Sức khỏe của trẻ được cải thiện, trẻ trở nên vui vẻ, ham hiểu biết hơn và tiến triển tốt hơn trong quá trình phát triển tâm thần kinh. Bé hết táo bón, trương lực cơ được cải thiện, hết mồ hôi trộm, giấc ngủ bình thường.

Trong xét nghiệm máu, tỷ lệ và lượng canxi và phốt pho được bình thường hóa. Kiểm tra X-quang cho thấy sự dày lên của mô xương trong các vùng tăng trưởng.

Những dấu hiệu nào cho thấy trẻ bị còi xương đến một năm có thể duy trì suốt đời?

Giai đoạn cuối của bệnh là giai đoạn ảnh hưởng còn sót lại, bắt đầu từ khoảng 2-3 tuổi. Có những triệu chứng nào của bệnh còi xương ở lại với một người suốt đời không? Sẽ đúng hơn nếu gọi chúng là dư lượng.

Việc một người mắc phải căn bệnh “còi xương” từ nhỏ có thể được chỉ ra bởi các dấu hiệu sau: biến dạng xương, bàn chân bẹt, suy giảm tư thế cho đến thay đổi hình dạng của xương chậu. Những trẻ này dễ bị sâu răng hơn. Có thể bị chậm phát triển, suy giảm thị lực (cận thị).

Còi xương ở trẻ em từ một tuổi trở lên có thể xảy ra ở các mức độ khác nhau. Có ba mức độ nặng nhẹ của bệnh còi xương: từ nhẹ đến nặng. Mức độ nghiêm trọng của bệnh còi xương được xác định bởi sự hiện diện của các dấu hiệu nhất định và mức độ sáng của chúng.

Trong quá trình của bệnh, "còi xương" ở trẻ sơ sinh và trẻ em năm thứ hai của cuộc đời có thể cấp tính, bán cấp tính hoặc có một đợt tái phát.

Các dấu hiệu của bệnh còi xương ở trẻ em lên đến một tuổi trong quá trình cấp tính của quá trình tăng rất nhanh. Quá trình này được đặc trưng bởi các triệu chứng mềm mô xương. Quá trình này thường bắt đầu vào nửa đầu năm.

Bệnh còi xương bán cấp ở trẻ em dưới một tuổi được đặc trưng bởi sự phát triển chậm trên bệnh cảnh lâm sàng. Các triệu chứng của tăng sinh mô xương chiếm ưu thế. Diễn biến của bệnh này phổ biến hơn ở trẻ sơ sinh nửa sau của cuộc đời. Từ bán cấp tính còi xương có thể chuyển sang cấp tính. Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi sự xuất hiện của một bệnh cấp tính ở trẻ em.

Các dấu hiệu của bệnh còi xương tái phát ở trẻ dưới một tuổi trở lên không phải là không thay đổi, các giai đoạn cải thiện được thay thế bằng tình trạng xấu đi. Điều này bị ảnh hưởng bởi các điều kiện chăm sóc trẻ, cách cho ăn, sự hiện diện của các bệnh kèm theo, mức độ điều trị đầy đủ. Các dấu hiệu chính của bệnh còi xương tái phát ở trẻ em từ một tuổi trở lên như sau: dựa trên nền tảng của các triệu chứng tăng trưởng xương đã có, các dấu hiệu mềm xương bắt đầu xuất hiện trở lại.

Còi xương nhẹ

Ở mức độ nhẹ còi xương biểu hiện bằng các triệu chứng thần kinh nặng (hay chảy nước mắt, bứt rứt, ngủ không ngon giấc). Trong số những thay đổi về xương, người ta chú ý đến sự mềm mại của các cạnh của thóp lớn.

Với mức độ còi xương vừa phải, các thay đổi ở xương sẽ xuất hiện, nhưng không có quá hai hoặc ba nhóm xương.

Mức độ nặng của còi xương

Bệnh còi xương ở trẻ em dưới một tuổi trở lên có các triệu chứng lâm sàng nặng: mềm xương nền sọ, cầu yên, dị dạng xương rõ rệt, hạ huyết áp cơ đáng kể, chậm phát triển thần kinh, các cơ quan nội tạng tham gia vào quá trình bệnh lý, thiếu máu nặng, v.v.

Điều trị còi xương ở trẻ em

Điều trị còi xương ở trẻ em nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Sau đó, nó sẽ hiệu quả hơn, và bệnh có nhiều khả năng tiến triển mà không có biến chứng. Điều trị còi xương như thế nào cho đúng cách để trẻ sớm khỏi bệnh?

Nếu các dấu hiệu của bệnh còi xương được phát hiện ở trẻ em từ một tuổi trở lên, cần liên hệ với bác sĩ nhi khoa địa phương càng sớm càng tốt. Ông sẽ khám cho trẻ, tiến hành các nghiên cứu chẩn đoán cần thiết, giới thiệu trẻ đến hội chẩn với các bác sĩ chuyên khoa hẹp. Việc điều trị bệnh còi xương ở trẻ em càng được bắt đầu sớm thì kết quả của bệnh càng được cải thiện.

Trong mọi trường hợp, bạn không nên tự chẩn đoán và điều trị. Có những bệnh giống như còi xương mà không liên quan đến thiếu vitamin D. Nếu điều trị sai bệnh, sai cách có thể dẫn đến biến chứng. Do đó, điều rất quan trọng là phải điều trị một cách có trách nhiệm các vấn đề chẩn đoán và chỉ sau khi nó tiến hành trực tiếp việc điều trị bệnh.

Chế độ điều trị còi xương

Đặc điểm của phác đồ dành cho trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn trong điều trị còi xương:

Thường xuyên đi bộ trên phố (từ 4 giờ mỗi ngày). Nên đi bộ ít nhất hai lần một ngày, cố gắng không bỏ lỡ những ngày nắng, bạn có thể ngủ ngoài đường (trong xe đẩy, xe trượt tuyết).
Trẻ cần ngủ đủ giấc, vận động nhiều. Cha mẹ nên quan tâm đến sách, đồ chơi giáo dục, âm nhạc, hạn chế thời gian của trẻ với TV hoặc máy tính càng nhiều càng tốt, điều này thường thấy ngay cả khi còn nhỏ.
Dinh dưỡng hợp lý và cân đối của trẻ. Khi cho con bú, điều quan trọng là người mẹ phải ăn uống đầy đủ.
Tắm muối lá kim rất hữu ích. Chúng được quy định trong các khóa học, từ 15 đến 20 thủ tục trong 10 phút. Việc tắm như vậy được thực hiện hai hoặc ba ngày một lần. Để chuẩn bị một bồn tắm như vậy, bạn cần phải lấy 50-100 g muối biển trên 10 lít nước và 10 ml cô đặc lá kim trên cùng một thể tích nước.
Trong giai đoạn phục hồi, chiếu tia cực tím của da được chỉ định. Một khóa học gồm 15-20 thủ tục được thực hiện.

Các bài tập xoa bóp và trị liệu được sử dụng trong điều trị còi xương ở trẻ em là rất quan trọng và hữu ích. Nhờ chúng, lưu thông máu, cải thiện tình trạng mô tế bào, trương lực cơ trở lại bình thường. Đứa trẻ nhanh chóng cải thiện các kỹ năng vận động mới, với sự giúp đỡ của nó, trẻ có thể làm chủ một không gian mới và phát triển. Ngoài ra, massage góp phần thúc đẩy quá trình phát triển giọng nói nhanh hơn.

Đặc điểm dinh dưỡng của trẻ còi xương từ một tuổi trở lên

Trong điều trị còi xương, việc cho trẻ dưới một tuổi trở lên ăn dặm đóng vai trò quan trọng. Cần phấn đấu để tiếp tục cho con bú ít nhất một năm. Nếu không thể cho trẻ bú sữa mẹ, nên ưu tiên cho các hỗn hợp thích nghi.

Thực phẩm bổ sung cho trẻ bị còi xương nên được giới thiệu kịp thời sau khi thảo luận với bác sĩ về vấn đề này. Cần nhớ rằng nhiều loại thực phẩm giàu vitamin D, canxi và phốt pho lại trở thành chất gây dị ứng cho một số trẻ. Vì vậy, nó là giá trị giới thiệu sản phẩm mới dần dần.

Điều quan trọng không kém là dinh dưỡng tốt cho người mẹ. Các sản phẩm từ sữa (sữa, phô mai tươi, phô mai, bơ, v.v.), rau thơm và rau lá, khoai tây, quả mọng, trái cây, các món thịt, ngũ cốc, trứng, các món cá phải có trong chế độ ăn của trẻ.

Lượng canxi lớn nhất được ghi nhận trong pho mát, các sản phẩm từ sữa, sữa, pho mát, rau mùi tây, hành lá và đậu.

Vitamin D trong điều trị còi xương ở trẻ em

Vì thiếu vitamin D trong căn bệnh “còi xương”, chính sự trợ cấp của ông là mắt xích chính trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này. Cách chữa còi xương bằng vitamin D?

Vitamin D3 (tên quốc tế là Cholecalciferol) được sử dụng phổ biến nhất. Nó được tiêm cho trẻ sơ sinh với liều điều trị từ 2000 đến 5000 IU, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh. Liều đã chọn của thuốc được dùng trong một đến một tháng rưỡi, sau đó giảm dần liều cho đến khi đạt đến liều dự phòng. Ở liều này, thuốc được dùng cho đến khi trẻ được hai tuổi, và vào những tháng mùa đông hoặc những tháng mùa thu-đông trong năm thứ ba của cuộc đời.

Điều trị nên bắt đầu với liều khởi đầu 2000 IU, dùng trong vài ngày, sau đó tăng dần lên 3000-5000 IU. Một liều vitamin D3 trong 5000 IU được tiêm cho trẻ có những thay đổi rõ rệt trong mô xương.

Những em bé có nguy cơ được sử dụng một đợt điều trị còi xương khác sau 3 tháng kể từ khi kết thúc đợt điều trị đầu tiên. Điều trị này kéo dài 3-4 tuần. Trong trường hợp này, liều lượng của thuốc được đưa ra từ 2000 đến 5000 IU. Điều này được thực hiện để ngăn ngừa sự tái phát của bệnh.

Điều quan trọng là phải chú ý đến lượng IU chứa trong 1 giọt thuốc. Vì vậy, trong 1 giọt dung dịch dầu của thuốc Vigantol chứa 670 IU cholecalciferol. Và 1 giọt dung dịch nước vitamin D3 (Aquadetrim) chứa 500 IU chất này.

Ngoài ra còn có các loại thuốc điều trị còi xương có chứa vitamin D2 (ergocalciferol). Chúng có sẵn ở dạng dung dịch dầu và cồn. Tuy nhiên, ưu tiên được ưu tiên cho các chế phẩm có chứa vitamin D3, vì dạng vitamin này hoạt động mạnh hơn.

Ngoài vitamin D, canxi, phốt pho, vitamin nhóm B, A, C, kali, magie, hỗn hợp citrat được sử dụng trong điều trị còi xương ở trẻ em.

Phòng chống bệnh còi xương được thực hiện qua hai giai đoạn: trước khi trẻ ra đời và sau khi trẻ chào đời.

Phòng ngừa còi xương trước khi sinh:

Thực hiện các biện pháp ngăn ngừa sinh non.
Phát hiện kịp thời và xử trí có thẩm quyền những phụ nữ mắc bệnh ngoại sinh dục và bệnh lý của thai kỳ.
Dinh dưỡng đầy đủ của bà mẹ tương lai khi mang thai.
Chế độ hàng ngày phù hợp cho phụ nữ mang thai (đi bộ lâu, ngủ đủ giấc, hoạt động thể chất vừa phải, v.v.).
Việc sử dụng các phức hợp vitamin tổng hợp của người mẹ tương lai, theo các chỉ định, trong đó cũng bao gồm các nguyên tố vi lượng.
Ở những phụ nữ sống ở vùng cực bắc, nên chiếu tia cực tím để kích thích sản xuất vitamin D.

Phòng ngừa còi xương không đặc hiệu sau sinh:

Cho trẻ bú sữa mẹ trong năm đầu đời và sau đó. Trong trường hợp không có, hãy cho trẻ ăn bằng hỗn hợp sữa thích hợp.
Việc đưa thức ăn bổ sung vào đúng thời điểm.
Tuân thủ chế độ sinh hoạt trong ngày (đi bộ dài ngày, nhất là lúc trời nắng ráo, ngủ đủ giấc).
Tạo điều kiện cho trẻ hoạt động thể chất bình thường (không quấn chặt, nằm sấp, khuyến khích bò, v.v.).
Hoàn thành kịp thời các khóa học xoa bóp y tế, tập vật lý trị liệu cho trẻ theo chỉ định. Trong trường hợp không có chỉ định, nên tiến hành xoa bóp và tập thể dục cho bà mẹ.

Phòng ngừa cụ thể bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn (đến 3 tuổi) là trẻ được bổ sung vitamin D hàng ngày bằng đường uống. Có một dung dịch nước và dầu chứa vitamin D. Đối với hầu hết trẻ em, một liều vitamin D 500 IU (1 giọt thuốc) được coi là dự phòng.

Vitamin D được tiêm cho trẻ sinh đủ tháng từ 3 tuần tuổi. Trẻ sinh non được kê đơn vitamin D từ hai tuần sau khi sinh. Có những nhóm nguy cơ khiến trẻ em bị còi xương, ví dụ như trẻ em sống ở vĩ độ phía Bắc, hoặc trẻ em mắc một số bệnh. Trong đó, liều dự phòng có thể tăng lên 2 giọt, ít thường xuyên hơn lên đến 3 hoặc 4 giọt.

Ở các vĩ độ của nước ta, nơi có phần lớn thời tiết nắng từ tháng 5 đến tháng 9, việc phòng chống còi xương bằng thuốc không được thực hiện ồ ạt. Vấn đề được quyết định riêng, dựa trên đặc điểm của từng đứa trẻ. Ở miền Bắc, việc phòng trừ này được thực hiện ngay cả trong mùa hè.

Về thời gian, thuốc phòng ngừa còi xương kéo dài đến hai năm tuổi thọ, đến năm thứ ba của cuộc đời, thuốc được chỉ định cho trẻ đã bị còi xương, đối với trẻ khác - chỉ vào thời điểm mùa đông hoặc mùa thu đông.

Nếu trẻ có nguy cơ cao bị còi xương, thì biện pháp phòng ngừa là bổ sung các loại vitamin nhóm B và C.

Trẻ sinh non có nguy cơ bị còi xương trong năm đầu đời. Hơn nữa, nguy cơ này càng tăng khi tuổi thai mà trẻ được sinh ra càng giảm. Theo một số báo cáo, 80% trẻ sinh non có dấu hiệu còi xương ở mức độ này hay mức độ khác. Những trẻ sinh ra có trọng lượng dưới 1500 g rất dễ bị còi xương.

Điều này là do tốc độ tăng trưởng cao của trẻ sinh non, nhu cầu lớn về canxi và phốt pho. Ngoài ra, nhiều trẻ sinh non gặp các vấn đề sức khỏe khác nhau làm trầm trọng thêm tình trạng còi xương. Các loại thuốc mà trẻ uống cũng ảnh hưởng đến quá trình này. Một số loại thuốc góp phần bài tiết canxi và phốt pho không cần thiết.

Các nghiên cứu đã được thực hiện chỉ ra rằng trong ba tháng cuối của thai kỳ, thai nhi tích trữ canxi và phốt pho một cách mạnh mẽ, và quá trình khoáng hóa của bộ xương xảy ra. Theo đó, việc sinh non sẽ làm gián đoạn quá trình tự nhiên này.

Dấu hiệu còi xương ở trẻ sinh non

Bệnh còi xương ở trẻ sinh non được gọi là chứng loãng xương. Bệnh được đặc trưng bởi một đợt cấp tính từ những tuần hoặc tháng đầu tiên của cuộc đời trẻ.

Với sự phát triển của bệnh "còi xương" ở trẻ sinh non, các triệu chứng của bệnh như sau:

Các triệu chứng thần kinh (chảy nước mắt, khó chịu, khó ngủ, v.v.).
Các triệu chứng của sự phát triển mềm và bệnh lý của mô xương tương tự như ở trẻ đủ tháng.
Sự xuất hiện của gãy xương tự phát và vết nứt trong xương ống (xương sườn, hông, vai, v.v.)
Giảm sản men răng, mọc răng muộn.
Hạ huyết áp cơ bắp.
Hình thành các dị dạng xương dai dẳng (thay đổi hình dạng hộp sọ, cong vẹo chi, dẹt xương chậu).

Các dấu hiệu của chứng loãng xương ở trẻ sinh non không phải lúc nào cũng được nhận biết kịp thời. Điều này một phần là do trẻ sinh non thường mắc các bệnh đi kèm khác có dấu hiệu lâm sàng rõ ràng hơn. Nói cách khác, trong bối cảnh các bệnh nặng ở trẻ sinh non, các triệu chứng còi xương có thể ít được chú ý hơn, tuy nhiên, chúng ta không được quên rằng bệnh còi xương rất âm ỉ, vì vậy bạn cần hết sức lưu ý vấn đề này ở trẻ sơ sinh. sớm.

Điều trị còi xương ở trẻ sinh non như thế nào?

Điều trị còi xương ở trẻ sinh non như thế nào? Chế độ, dinh dưỡng, xoa bóp, thể dục tương tự như trẻ sinh đúng giờ. Đương nhiên, các đặc điểm riêng của từng em bé, các bệnh kèm theo và tuổi thai được tính đến.

Điều rất quan trọng là phải tiếp tục cho con bú càng nhiều càng tốt. Nếu cần thiết phải bổ sung hoặc cho ăn bằng hỗn hợp nhân tạo, bạn nên chọn một loại sữa công thức được thiết kế đặc biệt cho trẻ sinh non. Thuốc tăng cường sữa mẹ được sử dụng theo chỉ định.

Một vai trò đặc biệt thuộc về massage trị liệu và thể dục dụng cụ, vì để hình thành phù hợp, cần có tải trọng lên xương và bộ máy cơ, vốn rất thiếu ở trẻ sinh non.

Việc bổ nhiệm các loại thuốc bắt đầu từ hai tuần tuổi. Không chỉ dùng thuốc chứa vitamin D mà còn dùng cả thuốc chứa muối canxi và phốt pho. Liều lượng và loại thuốc được xác định bởi bác sĩ chăm sóc. Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến điều này.

Cần nghiên cứu cẩn thận các tác dụng phụ của tất cả các loại thuốc được sử dụng để cho con bú và điều trị trẻ sinh non. Nhiều người trong số họ ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa phốt pho-canxi trong cơ thể trẻ và góp phần vào sự phát triển của chứng loãng xương.

Càng ngày, các bậc cha mẹ khi đi khám bệnh có thể nghe được chẩn đoán là “còi xương” và đơn giản nhất là không biết đó là bệnh gì và điều trị như thế nào. Làm thế nào để xác định bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh, và tại sao bệnh được chẩn đoán ở trẻ 3-4 tháng tuổi?

Còi xương là một căn bệnh liên quan đến sự vi phạm trao đổi canxi và phốt pho trong cơ thể của trẻ. Điều này xảy ra do thiếu vitamin D. Canxi không còn được hấp thụ từ ruột và bị thiếu hụt, đồng nghĩa với việc xương của trẻ bắt đầu uốn cong. Ở giai đoạn ban đầu của bệnh, các bác sĩ có thể chẩn đoán trẻ bị thiếu oxy, phản ứng của cơ thể xấu đi, khả năng miễn dịch giảm, và điều này ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất toàn diện.

Bệnh còi xương không đe dọa đến tính mạng của bé, nhưng nguy hiểm của nó là hình thành xương chậu xẹp lép xảy ra ở các bé gái, và trong tương lai điều này có thể ảnh hưởng đến quá trình sinh nở. Ở trẻ em trai, bệnh còi xương thường góp phần làm cho chân bị cong.

Lợi ích của Vitamin D

Những lợi ích của vitamin D như sau:

Chỉ 10% lượng vitamin D đi vào cơ thể bằng thức ăn, 90% còn lại do da sản xuất dưới tác động của bức xạ tia cực tím. Nếu trẻ không nhận được vitamin này trong một thời gian dài, quá trình khử khoáng của mô xương sẽ phát triển, dẫn đến xương ống bị mềm và loãng xương, và kết quả là xương bắt đầu bị uốn cong.

Còi xương độ 1 ở trẻ bắt đầu từ khi trẻ được 2-3 tháng tuổi và có thể kéo dài đến 2-3 tuổi, tuy nhiên giai đoạn trẻ lên một tuổi vẫn được coi là giai đoạn dễ mắc bệnh nhất.

Lý do xuất hiện

Có nhiều nguyên nhân gây ra bệnh, đặc biệt là khi nó đi kèm với thiếu vitamin D. Tất cả các nguyên nhân có thể được chia thành nhiều nhóm:

Các triệu chứng của bệnh

Thiếu vitamin D có thể thay đổi cách thức hoạt động của cơ thể. Đối với những người mới bắt đầu, điều này dẫn đến những thay đổi trong chức năng thận, hấp thụ phốt pho giảm và bài tiết phốt phát trong nước tiểu tăng lên. Các triệu chứng và cách điều trị còi xương ở trẻ em tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh.

Các triệu chứng đầu tiên của bệnh có thể không được chú ý, bởi vì chúng không đáng kể. Bé sẽ đổ mồ hôi, và mùi mồ hôi trở nên chua chua, bé cũng bồn chồn, và thường có thể thấy mẩn ngứa trên da. Ngoài ra, trẻ bắt đầu dụi đầu vào gối, và kết quả là xuất hiện chứng hói đầu sau gáy, lúc này bác sĩ nhi khoa mới nhận thấy trẻ bị còi xương. Sau một thời gian, trẻ bắt đầu run rẩy, thậm chí không có tiếng động mạnh, trương lực cơ giảm.

Sau một thời gian dài không điều trị bệnh, các mô xương phát triển, xuất hiện các nốt sần ở chẩm, vùng cổ tay dày lên, xuất hiện các “tràng hạt”. Nếu bạn bắt đầu điều trị đúng thời gian, thì theo tuổi tác, biến dạng có thể qua đi. Nhưng nếu nói đến độ cong của cột sống, thì điều này sẽ tồn tại với trẻ suốt đời.

Trong thời kỳ đỉnh điểm của bệnh, thường xảy ra ở tháng thứ 6-7, các triệu chứng mới xuất hiện:

Giai đoạn nặng của bệnhđã dẫn đến các biến chứng và ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan:

Các dấu hiệu của bệnh còi xương lúc 3 tuổi có thể giống nhau, nhưng nếu bạn bắt đầu điều trị, thì đến thời điểm này tình trạng chung có sự cải thiện đáng kể. Trẻ bắt đầu có biểu hiện hoạt bát, biết lăn lộn, ngồi và đi lại tốt, các cơn đau mỏi chân ngày càng bớt lo lắng. Thật không may, các dấu hiệu như biến dạng xương và yếu cơ sẽ không biến mất vào năm ba tuổi, quá trình này diễn ra chậm và mất nhiều thời gian, nhưng sau khi hồi phục hoàn toàn, thực tế không có tác dụng nào còn sót lại.

Phân loại bệnh

Hiện tại, có một số dạng còi xương: tiểu học và trung học. Dạng nguyên phát là thiếu vitamin D, dạng thứ cấp xuất hiện trong các quá trình bệnh lý sau:

Ngoài ra, Có các loại còi xương sau:

với sự thiếu hụt phốt pho;
thiếu canxi;
mà không làm thay đổi mức độ của hai yếu tố này.

Theo mức độ nghiêm trọng:

Điều trị bệnh còi xương

Nếu em bé của bạn đã được chẩn đoán là bị còi xương, việc điều trị nên bắt đầu ngay lập tức. Điều trị được quy định tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, nhưng điều chính là loại bỏ các nguyên nhân của bệnh. Hiệu quả nhất là điều trị phức tạp. Điều đáng cảnh báo là bắt đầu từ mức độ bệnh vừa phải thì thời gian điều trị sẽ lâu nên bạn cần kiên trì. Hiện tại, điều trị cụ thể và không cụ thể đang được thực hiện.

Điều trị cụ thể là bổ sung vitamin D và thuốc, bao gồm phốt pho và canxi. Thuốc chỉ được kê đơn bởi bác sĩ, dựa trên tình trạng chung của trẻ và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Thông thường quá trình dùng thuốc là 30-45 ngày. Sau đó, tất cả các loại thuốc có thể được kê đơn để dự phòng (với giai đoạn nhẹ của bệnh), nhưng liều lượng sẽ ít hơn.

Điều trị không đặc hiệu nhằm mục đích cải thiện tình trạng của trẻ:

Với trẻ còi xương nhớ massage chân và lưng kéo dài 20-25 phút. Việc xoa bóp nên được lặp lại sau mỗi 5-6 tuần, nó sẽ kích thích các cơ vùng mông. Khi bàn chân phẳng cũng được xoa bóp bề mặt của bàn chân để tăng cường sức mạnh. Trong một số trường hợp, trẻ được chỉ định đi những đôi giày đặc biệt sẽ giúp sửa chữa khiếm khuyết và thêm tự tin khi bước đi.

Một phương thuốc tuyệt vời để điều trị thiếu vitamin D là Aquadetrim. Chỉ một giọt thuốc chứa 500 IU. Thuốc nhỏ không chỉ được dùng như một phương pháp điều trị mà còn là một biện pháp phòng ngừa.

Các phương pháp phòng chống

Phương thuốc tuyệt vời và hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh còi xương là sự tiếp xúc của trẻ với ánh nắng mặt trời. Nếu trẻ hấp thụ được tia nắng mặt trời thì vitamin D sẽ bắt đầu được sản sinh trên da của trẻ, thời điểm mặt trời hữu ích nhất là trước 11 giờ sáng. Chế độ này phải được xây dựng sao cho đến thời điểm này bạn có thể đi bộ hàng ngày. Ngoài ra, thuốc Akvadetrim cũng được dùng với mục đích dự phòng, như đã đề cập ở trên.

Ngoài ra, trẻ cần được tắm rửa hàng ngày, thực hiện vài lần một tuần trong bồn tắm lá kim, không bỏ qua các khóa học xoa bóp phòng ngừa và tập thể dục với trẻ.

Cần lưu ý rằng phòng ngừa nên bắt đầu từ giai đoạn mang thai. Các quy tắc sau đây phải được tuân thủ:

Để tránh cho trẻ phát triển một căn bệnh như còi xương, phòng bệnh là cách bảo vệ tốt nhất. Vì vậy, đừng lười biếng làm theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ ngay cả trước khi em bé được sinh ra.

Còi xương là một bệnh rối loạn chuyển hóa nặng, liên quan trực tiếp đến tình trạng thiếu vitamin D, ảnh hưởng xấu đến khung xương, mô cơ và hệ thần kinh trung ương của trẻ trong năm đầu đời.

Bệnh còi xương đã được biết đến từ thời cổ đại - nhiều đứa trẻ trong tranh của các họa sĩ nổi tiếng thế kỷ 15-16 được miêu tả với những nét đặc trưng (bụng phẳng, chân vẹo, gáy thẳng). Căn bệnh này vẫn còn khá phổ biến - ít nhất một phần ba số trẻ sinh ra bị còi xương. Những người sống ở các khu vực phía bắc của đất nước bị bệnh thường xuyên hơn: ảnh hưởng đến việc thiếu ánh sáng mặt trời.

Tại sao vitamin D cần thiết trong cơ thể con người?

Chất này cần thiết cho sự hấp thụ bình thường của phốt pho và canxi từ thức ăn đi vào đường tiêu hóa. Những khoáng chất này củng cố khung xương, tăng mật độ xương và cải thiện sức khỏe của răng, tóc và móng tay.

Calciferol, hoặc vitamin D, đi vào cơ thể con người theo hai cách:

Cùng với thức ăn và dưới dạng thuốc qua dạ dày và ruột.
Qua da - do bức xạ tia cực tím (tự nhiên hoặc nhân tạo).

Lý do phát triển của bệnh

Còi xương có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh đến một tuổi và sau một năm vì những lý do sau:

phơi nắng ngoài trời không đủ (bệnh thường phát vào mùa đông);
thiếu hụt các khoáng chất cần thiết trong bữa ăn hàng ngày của trẻ;
điều trị bằng một số loại thuốc (thuốc chống co giật, glucocorticoid, v.v.);
không đủ lượng vitamin D do các vấn đề về hoạt động của đường tiêu hóa (tiêu chảy, v.v.);
da sẫm màu ở trẻ sơ sinh (trẻ em có làn da như vậy thường không thể sản xuất đủ calciferol);
khuynh hướng di truyền đối với việc ruột không hấp thụ đủ khoáng chất;
rối loạn thận và gan;
sự non nớt của tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, tuyến giáp.

Các yếu tố rủi ro bổ sung

Nguy cơ mắc bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh và bị các biến chứng ở trẻ hai tuổi trở lên tăng lên trong các trường hợp sau:

trẻ sinh non (sinh trước tuần thứ 36 của thai kỳ, cân nặng dưới 2,5kg);
trẻ sinh ra có trọng lượng ban đầu lớn;
trẻ em sinh đôi
suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh (cho ăn sữa bò hoặc sữa dê, cháo bột báng trong sữa);
bắt đầu quá muộn thức ăn bổ sung;
cho trẻ bú không đúng cách;
thiếu thức ăn protein khi còn nhỏ (cha mẹ ăn chay);
trẻ em sinh vào tiết thu đông;
trẻ em sống ở phía bắc (đêm vùng cực - thiếu ánh sáng mặt trời) hoặc ở những khu vực có sương mù, mây mù thường xuyên (ví dụ, vùng Leningrad);
trẻ em có khả năng vận động bị hạn chế nghiêm trọng (quấn tã chặt cả ngày, không được xoa bóp và thể dục cho em bé, cần phải bất động lâu dài để điều trị bất kỳ bệnh nào)

Ngoài ra, có ý kiến cho rằng bệnh còi xương thường gặp ở trẻ nam và trẻ có nhóm máu II.

Hành vi đúng đắn của người mẹ khi mang thai và không mắc các bệnh lý cũng liên quan trực tiếp đến tỷ lệ trẻ bị còi xương. Nguy cơ xuất hiện của nó tăng lên trong các trường hợp sau:

chế độ ăn uống không đúng cách của phụ nữ khi mang thai, trong thời kỳ cho con bú;
thai nghén của phụ nữ có thai;
tuổi quá trẻ của người phụ nữ trong quá trình chuyển dạ (đến 18 tuổi);
tuổi mẹ quá chín (sau 40 tuổi);
bệnh lý ngoại sinh dục;
mổ lấy thai khẩn cấp sau một thời gian dài cơn gò bằng kích thích nhân tạo;
sinh nhanh.

Các triệu chứng của bệnh còi xương

Thiếu vitamin D dẫn đến sự phát triển của bệnh còi xương, trong giai đoạn đầu biểu hiện như sau:

rối loạn giấc ngủ khác nhau (thường xuyên thức giấc, quấy khóc, nằm lâu trong giấc ngủ ban đêm và ban ngày);
tăng tính cáu kỉnh;
thường xuyên khóc vô cớ;
tăng tiết mồ hôi, thay đổi thành phần của mồ hôi (xuất hiện kích ứng da);
hói đầu do lao chẩm - xảy ra do tăng tiết mồ hôi, kích ứng da và cọ xát đầu vào gối;
giảm trương lực cơ;
bụng phẳng ở em bé ("ếch");
xuất hiện muộn những chiếc răng đầu tiên (7-8 tháng tuổi trở lên), mọc không đều;
sự phát triển quá mức kéo dài của "thóp" trên đầu;
thay đổi thành phần của nước tiểu, xuất hiện mùi khó chịu và hăm tã trên da vùng mông và đáy chậu.

Khi tiến triển nặng hơn, còi xương được biểu hiện bằng những thay đổi về xương sau đây:

bẹp đầu sau do xương sọ bị mềm;
biến dạng của chân (chân hình chữ O hoặc hình chữ X);
dị dạng của xương chậu;
sự phát triển không cân xứng của mô xương của hộp sọ ("trán Olympic", đầu không đối xứng);
sự hình thành các vết chai tại vị trí hợp nhất của sụn và xương ("hạt giáp");
lồi hoặc lõm của xương ức ở phần dưới.

Ngoài khung xương, bệnh tiến triển nặng còn ảnh hưởng xấu đến các cơ quan nội tạng của bé, gây ra những sai lệch sau:

giảm khả năng miễn dịch (cảm lạnh thường xuyên và SARS);
nôn trớ thường xuyên và liên tục khi cho con bú sữa mẹ hoặc sữa công thức,
táo bón mãn tính;
bệnh tiêu chảy;
thiếu máu, xanh xao trên da;
gan to.

Các biến chứng có thể xảy ra

Trong mọi trường hợp, bạn không nên bắt đầu phát bệnh - bệnh còi xương để lại rất nhiều hậu quả nghiêm trọng cho em bé, mà vẫn có thể "ập đến" em trong tương lai:

chậm phát triển tâm thần vận động (bắt đầu muộn về vận động độc lập, biết đi, chậm phát triển lời nói);
ngừng phát triển hoặc thoái lui ở giai đoạn đầu của bệnh sau một năm (đôi khi trẻ ngừng đi hoặc nói hoặc tập bò);
phá hủy sớm mô răng, sâu răng sữa và rụng;
sự nhầm lẫn;
biến dạng dai dẳng của xương ức, gây chú ý cho người khác;
cong vẹo cột sống, sự hiện diện của một "bướu" ở lưng;
biến dạng của chân và xương chậu;
bàn chân bẹt;
cận thị (xuất hiện ở lứa tuổi tiểu học hoặc trung học cơ sở).

Chẩn đoán bệnh

Chẩn đoán bệnh được thực hiện sau các nghiên cứu sau:

Kiểm tra trực quan của em bé, một cuộc khảo sát của cha mẹ.
Sờ các vùng bị ảnh hưởng (khớp, xương ức, xương sọ).
Nghiên cứu bệnh sử của mẹ và con, bao gồm cả thời kỳ mang thai và phương pháp sinh.
Phân phối một mẫu nước tiểu theo Sulkovich để xác định hàm lượng định lượng của canxi. Một phân tích được đưa ra vào buổi sáng khi bụng đói, trong một vài ngày, tất cả các thực phẩm giàu canxi sẽ được loại bỏ khỏi chế độ ăn của trẻ hoặc mẹ (trong trường hợp đang cho con bú). Thông thường, một đứa trẻ nên có chỉ số là 2, trong khi ở những đứa trẻ còi xương, nó thường là âm tính. Mẫu cũng được sử dụng để kiểm soát liệu pháp.
Hiến máu để xác định hoạt động của phosphatase, nồng độ phốt pho và canxi, và các thông số khác ảnh hưởng đến sự hấp thụ bình thường của vitamin D.
Chụp X-quang bộ xương.
Kiểm tra siêu âm từng mảnh nhỏ của bộ xương.

Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chỉnh hình.

Phòng chống còi xương khi mang thai

Các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa sự phát triển của D-avitaminosis ở trẻ, bà mẹ tương lai nên bắt đầu ngay cả trong thời kỳ mang thai:

thường xuyên phải đi bộ trong thời gian dài, phơi nắng trong thời gian hoạt động thấp;
Nên thực hiện nghiêm túc chế độ nghỉ ngơi (ngủ đêm liên tục ít nhất 8 - 10 giờ, có thể ban ngày nghỉ một giờ rưỡi đến hai giờ) và làm việc;
bạn cần bình thường hóa dinh dưỡng (protein động vật + trái cây + rau + bánh ngọt nguyên hạt), loại trừ tất cả các chất có hại khỏi chế độ ăn uống (chất gây ung thư, chất bảo quản, thuốc nhuộm, chất ổn định, chất điều vị);
Nên bổ sung vitamin tổng hợp cho phụ nữ có thai trong suốt thời kỳ mang thai.

Dinh dưỡng cho em bé

Nuôi con bằng sữa mẹ, với điều kiện người mẹ có một chế độ ăn uống cân bằng tuyệt vời, không thiếu ngủ (bạn sẽ cần chồng hoặc bảo mẫu khi làm cha mẹ) và nghỉ ngơi bình thường, là một lựa chọn tuyệt vời. Tuy nhiên, sữa mẹ không chứa đủ lượng vitamin D cần thiết nên phải cho trẻ uống bổ sung.

Nếu không thể cho con bú sữa mẹ, thì các loại sữa công thức thích hợp cho trẻ sơ sinh là một lối thoát. Chúng được cân bằng, giàu vitamin và khoáng chất mà bé cần và được chế biến nhanh chóng. Chỉ có chúng, chứ không phải sữa pha loãng, mới nên tạo thành thức ăn cơ bản cho trẻ. Tiêu cực duy nhất là chi phí cao, nhưng các sản phẩm chất lượng cao cần thiết để cung cấp thức ăn cho bà mẹ đang cho con bú cũng sẽ tốn một khoản tiền hàng tháng. Với việc cho ăn nhân tạo, cũng cần bổ sung vitamin D dự phòng.

Sau khi chuyển trẻ lên bàn ăn tổng quát, nhất thiết phải cho trẻ ăn thức ăn giàu vitamin D.

Hành động phòng ngừa

Các biện pháp dự phòng để ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng thiếu vitamin D ở trẻ sơ sinh bao gồm:

hàng ngày cùng bé đi dạo trên phố (cần phải “thay” mặt bé đón những tia nắng mặt trời ở vĩ độ phương Bắc lạnh giá);
làm cứng đứa trẻ;
thể dục hàng ngày;
massage cho trẻ em (cả độc lập và phục hồi, được thực hiện bởi một chuyên gia);
Uống dự phòng dầu hoặc dung dịch nước vitamin D theo sự đồng ý của bác sĩ chăm sóc
các khóa học dự phòng chiếu tia UV cho trẻ sơ sinh (tối đa 20 buổi liên tiếp, cũng theo chỉ định của bác sĩ nhi khoa), sau khi kết thúc liệu trình, cần ngừng uống vitamin D cho đến một tháng.

Điều trị còi xương ở trẻ em

Cần phải điều trị bệnh ngay sau khi được chẩn đoán, cần tiếp cận điều này một cách toàn diện. Hậu quả của bệnh còi xương bị bỏ quên có thể ám ảnh một người suốt đời, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến hạn chế khả năng vận động và tàn tật.

Các hoạt động củng cố:

hàng ngày tiếp xúc với không khí từ hai đến ba giờ (không nên để trẻ tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời trong khoảng thời gian hoạt động năng lượng mặt trời từ 11 giờ đến 18 giờ);
cân bằng dinh dưỡng của trẻ và mẹ (trong trường hợp cho con bú);
em bé bơi lội;
xoa bóp và tập thể dục hàng ngày.

Điều trị cụ thể đối với bệnh còi xương ở trẻ sơ sinh là dùng vitamin D liều điều trị, các chế phẩm có chứa canxi và phốt pho. Cần tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo của bác sĩ nhi khoa và không có trường hợp nào vượt quá liều lượng chỉ định của thuốc.

Các triệu chứng của quá liều vitamin D

Hypervitaminosis D biểu hiện ở trẻ sơ sinh như sau:

chán ăn;
bệnh tiêu chảy;
nôn và buồn nôn;
tăng điểm yếu;
nhịp tim chậm;
đau khớp dữ dội;
hội chứng co giật;
tăng nhiệt độ;
giảm cân;
thở gấp.

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, mẹ hãy ngừng ngay việc cho bé dùng chế phẩm có chứa vitamin và đưa cho bác sĩ nhi khoa xem nhé!

Còi xương là một căn bệnh đặc trưng bởi sự thiếu hụt vitamin D. Vitamin D giúp cơ thể hấp thụ canxi, cần thiết cho việc xây dựng và phát triển mô xương, cũng như cho hoạt động bình thường của hệ thần kinh và các cơ quan khác. . Thông thường, bệnh còi xương xảy ra ở trẻ em, chủ yếu là đến ba tuổi. Mặc dù không loại trừ khả năng xuất hiện còi xương ở trẻ lớn cũng như ở người lớn.

Nguyên nhân của bệnh còi xương

Nguyên nhân chính dẫn đến sự xuất hiện của bệnh còi xương là do cơ thể con người thiếu vitamin D, dẫn đến vi phạm quá trình chuyển hóa các chất như canxi và phốt pho trong cơ thể. Kết quả là, quá trình khoáng hóa và tăng trưởng của xương bị rối loạn, những thay đổi bệnh lý được quan sát thấy trong hệ thần kinh và các cơ quan nội tạng. Việc thiếu vitamin này có thể do chế độ ăn uống nghèo nàn, đơn điệu, ít khi ở ngoài nắng, vì vitamin D được tạo ra dưới tác động của bức xạ tia cực tím. Đôi khi nguyên nhân của bệnh còi xương có thể là do điều kiện sống không thuận lợi cho mẹ và con, các biến chứng trong quá trình sinh nở, dùng một số loại thuốc, thừa cân khi sinh hoặc sinh non.

Các triệu chứng của bệnh còi xương

Các triệu chứng của bệnh còi xương tùy thuộc vào mức độ của bệnh. Những thay đổi trong hệ thần kinh được quan sát thấy, biểu hiện bằng việc thường xuyên khóc, lo lắng và cáu kỉnh. Cũng có thể sợ ánh sáng nhấp nháy và tiếng ồn lớn.

Một trong những dấu hiệu của bệnh còi xương là ra nhiều mồ hôi, thường xuất hiện nhiều nhất vào ban đêm, khi quấy khóc và cả khi bú. Trẻ đổ mồ hôi ngay cả khi phòng mát và mặc quần áo nhẹ. Mồ hôi có mùi chua khó chịu và gây kích ứng da. Trẻ lăn đầu vào gối khiến tóc sau đầu rụng hết và tạo thành vết hói, đây là một dấu hiệu khác của bệnh còi xương. Lòng bàn tay, bàn chân của người bệnh luôn ẩm ướt.

Còi xương lên đến một năm được biểu hiện bằng tổn thương ở ngực và hộp sọ. Ở giai đoạn đầu, có sự mềm hóa của xương đỉnh và xương chẩm, thóp và các cạnh của chúng. Nếu không thực hiện điều trị đầy đủ thì sau một thời gian ngắn bệnh còi xương sẽ tiến triển nặng hơn. Đồng thời, có sự gia tăng các lao trước và đỉnh, đầu trở nên vuông. Ngực bị biến dạng, hông bị cong. Bầu vú của em bé trở nên giống như một con gà. Có sự dày lên của xương hình ống trên cẳng tay và các ngón tay ("vòng tay gai" và "chuỗi ngọc"). Chân cong, vẹo chữ O hoặc chữ X, xương chậu bị biến dạng. Dấu hiệu còi xương nếu không được điều trị kịp thời có thể biểu hiện vào năm thứ hai, thứ ba của cuộc đời, sự biến dạng của khung xương có thể tồn tại suốt đời.

Bệnh còi xương ở trẻ em có đặc điểm là mọc răng chậm, phổi và tim bị rối loạn, thay đổi hệ sinh dưỡng - mạch máu, biểu hiện ra mồ hôi nhiều và da có màu xám, và có thể có rối loạn dạ dày và ruột. Nếu tình trạng còi xương được quan sát đến một năm, thì trẻ bắt đầu đứng dậy hoặc ngồi muộn hơn, bị ốm nhiều hơn.

Mức độ còi xương

Có ba độ còi xương.

Mức độ đầu tiên - các triệu chứng của bệnh còi xương được biểu hiện bằng hệ thống thần kinh và cơ bắp, không để lại hậu quả. Đây là mức độ nhẹ nhất của bệnh còi xương.

Mức độ thứ hai - có sự biến dạng của hộp sọ, tay chân và ngực, rối loạn vừa phải xảy ra trong các cơ quan và hệ thống, thiếu máu xuất hiện, sự gia tăng kích thước của lá lách và gan.

Mức độ thứ ba là khó nhất. Các triệu chứng của bệnh còi xương khá rõ rệt và được đặc trưng bởi những thay đổi nghiêm trọng ở các cơ quan và hệ thống khác nhau (xương, cơ, hệ tạo máu). Trẻ không nhận đủ oxy do xương ức bị biến dạng.

Điều trị bệnh còi xương

Phương pháp điều trị bệnh còi xương ở trẻ em chủ yếu là bổ sung vitamin D đều đặn với liều lượng do bác sĩ chỉ định. Liều lượng tùy thuộc vào mức độ bệnh và độ tuổi của trẻ. Việc chiếu tia cực tím cũng có tác dụng tốt, dưới ảnh hưởng của nó mà cơ thể tự sản sinh ra vitamin D. Họ tiến hành massage trị liệu và thể dục dụng cụ đặc biệt. Điều trị bệnh còi xương bao gồm việc chỉ định tắm bằng các loại thảo mộc (dây, vỏ cây sồi, cây mã đề). Điều quan trọng cần nhớ: việc điều trị bệnh chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ, vì quá liều vitamin D có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng từ các cơ quan nội tạng, đặc biệt là gan, tim và thận.

Phòng chống bệnh còi xương

Phòng bệnh còi xương là tổ chức dinh dưỡng và sinh hoạt hợp lý cho trẻ. Phòng ngừa còi xương cho đến một tuổi bao gồm việc cho trẻ bú sữa mẹ, lưu ý đến chế độ dinh dưỡng cân bằng của người mẹ. Trong trường hợp này, trẻ sẽ nhận đủ liều vitamin D cần thiết từ sữa mẹ. Nếu trẻ bú bình, bạn nên chọn loại hỗn hợp chất lượng cao thích nghi. Những hỗn hợp như vậy cũng chứa lượng vitamin D. Thực đơn của trẻ sau một năm nên đa dạng và bao gồm các sản phẩm từ sữa, lòng đỏ và cá. Chúng chứa một lượng lớn vitamin D.

Không khí trong lành và ánh sáng mặt trời là cách phòng chống bệnh tuyệt vời. Đi bộ nhiều hơn với con bạn, đặc biệt là vào mùa ấm. Tia UV thúc đẩy quá trình sản xuất vitamin D.

Tập thể dục với trẻ và mát-xa cho trẻ. Hoạt động tốt của cơ sẽ thúc đẩy quá trình bão hòa máu của xương tốt hơn, giúp giảm nguy cơ còi xương.

Trong giai đoạn thu đông, bác sĩ có thể chỉ định uống dự phòng vitamin D. Không nên dùng quá liều khuyến cáo, vì điều này có thể dẫn đến hậu quả tiêu cực.

Video từ YouTube về chủ đề của bài viết: