Giúp đỡ các vấn đề về hô hấp. Điều trị khẩn cấp các bệnh đường hô hấp
10673 0
Viêm phổi cấp tính
Viêm phổi cấp tính- một bệnh chung của cơ thể với chủ yếu liên quan đến quá trình viêm của bộ phận hô hấp của phổi. Đây là một bệnh rất phổ biến với tỷ lệ tử vong khá cao (chủ yếu ở bệnh nhân già yếu). Viêm phổi cấp tính căn nguyên có thể liên quan đến vi khuẩn (phế cầu, tụ cầu, liên cầu, Friedlander, v.v.), vi rút, mycoplasma, rickettsiae, cũng như tiếp xúc với các yếu tố hóa học và vật lý.Trong bệnh sinh của chúng, một vai trò quan trọng được đóng bởi sự vi phạm phản ứng miễn dịch của cơ thể, chức năng thoát nước và bảo vệ của đường thở; trong một số trường hợp, yếu tố ngoại sinh (mầm bệnh gây bệnh) có tầm quan trọng tối cao, trong những trường hợp khác, nội sinh (hoạt hóa hệ vi sinh nội sinh trên cơ sở giảm khả năng phản ứng của vi sinh vật) theo con đường gây bệnh. Có viêm phổi thùy, khu trú và mô kẽ.
Viêm phổi
Đây là một bệnh truyền nhiễm cấp tính được đặc trưng bởi sự thất bại của một (đôi khi nhiều hơn) thùy phổi hoặc một phần quan trọng của nó bởi một quá trình viêm xơ và một quá trình đặc biệt theo chu kỳ. Tác nhân gây bệnh là phế cầu gây bệnh. Trong các trường hợp điển hình, bệnh bắt đầu cấp tính với ớn lạnh (80%), nhiệt độ tăng nhanh - lên đến 39-40 ° C, đau ngực khi thở, nhức đầu, ít thường xuyên hơn - nôn mửa. Với sự đánh bại của màng phổi đáy, cơn đau khu trú ở vùng thượng vị (ít thường xuyên hơn - ở vùng chậu).Ho cũng là một dấu hiệu ban đầu, lúc đầu có đờm nhớt nhầy, khó ho ra, sau đó chuyển sang màu đỏ hoặc gỉ. Khám khách quan bệnh nhân thường tư thế gượng ép (thường ở bên đau), mặt bị sung huyết (nhiều hơn ở bên đau), thường có mụn nước ở môi, niêm mạc tím tái, củng mạc. là icteric. Nhịp thở rất hời hợt, lên đến 30-40 mỗi phút.
Nhịp đập tăng nhanh - lên đến 110-120 nhịp / phút, đôi khi loạn nhịp (ngoại tâm thu); huyết áp thường thấp. Ranh giới của độ mờ tim tương đối có thể mở rộng về đường kính, âm sắc bị bóp nghẹt, ở đỉnh thường có tiếng thổi tâm thu. Trên điện tâm đồ - dấu hiệu quá tải của tim phải, sự dịch chuyển của đoạn ST, thay đổi trong sóng T; rối loạn nhịp điệu và dẫn truyền xảy ra.
Những thay đổi về thể chất trong hệ thống hô hấp phụ thuộc vào vị trí và mức độ của tổn thương, cũng như vào giai đoạn của quá trình bệnh lý. Vào ngày đầu tiên của bệnh, âm thanh bộ gõ ngắn đi kèm theo sắc thái âm đạo được xác định ở phía trên vùng bị ảnh hưởng, hơi thở yếu đi khi thở ra nhiều hơn, thường nghe thấy tiếng ran ẩm và nghe thấy tiếng ran ẩm (sủi bọt mịn) ở một khu vực hạn chế. .
Những ngày tiếp theo, tiếng gõ trở nên buồn tẻ, tiếng thở trở nên phế quản với nhiều ran ẩm, tiếng ồn ma sát màng phổi thường được xác định, tăng âm phế quản. Ở giai đoạn giải quyết của bệnh, thở trở nên khó khăn (và sau đó - mụn nước), crepitus cuối cùng xuất hiện, số lượng ran ẩm giảm, âm ỉ trở nên ít dữ dội hơn, phế quản bình thường hóa.
Viêm phổi thùy không điển hình diễn tiến như sau:
- ở trẻ em, nó bắt đầu trầm trọng, nhưng không có ớn lạnh, tình trạng chung là nghiêm trọng do nhiễm độc nặng; thường đau bụng, tương tự như một cơn đau ruột thừa;
- ở người già, nó được đặc trưng bởi một tình trạng nghiêm trọng chung với nhiệt độ tăng vừa phải và dữ liệu vật lý kém;
- những người nghiện rượu có một quá trình nghiêm trọng với mê sảng (lên đến hình ảnh của cơn mê sảng);
- ở những bệnh nhân có cục bộ đỉnh - một đợt nặng với dữ liệu vật lý rất nghèo nàn.
Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với viêm phổi khu trú (hợp lưu), viêm phổi Friedlander, viêm màng phổi xuất tiết, viêm phổi thùy do lao.
Chăm sóc đặc biệt: 1) với cơn đau dữ dội - 2-4 ml dung dịch 50% analgin hoặc 5 ml baralgin với 1 ml dung dịch diphenhydramine 1% tiêm bắp; 2) tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch, 2 ml cordiamine hoặc 2 ml dung dịch sulfocamphocaine 10%; trong tình trạng nghiêm trọng - 0,5 ml dung dịch 0,05% strophanthin hoặc 1 ml dung dịch 0,06% corglycon tiêm tĩnh mạch; 3) liệu pháp oxy; 4) khi huyết áp giảm mạnh - nhỏ giọt 200-400 ml polyglucin và 100-200 ml hydrocortisone (hoặc 60-120 mg prednisolone, hoặc 4-8 mg dexamethasone) vào tĩnh mạch.
Bệnh nhân phải được chuyển gấp (nằm, trên cáng) đến khoa mạch máu. Nếu không thể nhập viện, nên bắt đầu điều trị bằng kháng sinh (dưới sự giám sát của bác sĩ địa phương). Với bệnh viêm phổi, kháng sinh dòng penicilin có hiệu quả nhất (trước khi dùng, cần làm rõ tiền sử dị ứng, xét nghiệm trong da về độ nhạy cảm với penicilin).
Bệnh viêm phổi của Friedlander
Tác nhân gây bệnh là Klebsiela. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người đàn ông cao tuổi bị nghiện rượu hoặc một số bệnh mãn tính suy nhược. Nó bắt đầu gay gắt với ớn lạnh, đau bên hông và ho. Sốt liên tục hoặc từng cơn, có thể không có ở người cao tuổi. Đờm nhớt, thường có lẫn máu. Các số liệu về thể chất thường kém (thở yếu, ran ẩm ở mức độ vừa phải), diễn biến của bệnh nặng. Tiên lượng nặng, tử vong cao.Phương pháp điều trị cũng giống như đối với bệnh viêm phổi, nhưng cần lưu ý rằng thuốc sulfa và các chế phẩm penicillin cho bệnh viêm phổi Friedlander không hiệu quả; cần sử dụng kháng sinh phổ rộng (tseporin, kanamycin, v.v.).
Viêm phổi khu trú ít nghiêm trọng hơn và hiếm khi cần đến các biện pháp khẩn cấp.
Viêm tiểu phế quản cấp tính
Nó xảy ra ở trẻ em, người già và người suy nhược. Quá trình bệnh lý dựa trên tình trạng viêm màng nhầy của tiểu phế quản với sưng tấy và hoại tử, tắc nghẽn lòng của tiểu phế quản với dịch tiết viêm, làm rối loạn thông khí của phổi. Thời kỳ khởi phát của bệnh có thể có trước bệnh viêm khí quản cấp. Bệnh nhân bị kích động, chiếm tư thế nửa ngồi trên giường, mặt sưng húp, tím tái có sắc xám, ghi nhận có rối loạn hồng cầu.Khó thở lên đến 40 nhịp thở mỗi phút. Thở hời hợt, hiếm gặp ho, khạc đờm nhầy nhầy khó khạc ra. Bộ gõ - âm phổi có ran rít, hạn chế di chuyển của phổi. Trong bối cảnh của hơi thở khó khăn, những tiếng huýt sáo ướt và khô được nghe thấy. Suy hô hấp thường kèm theo suy tim (do tăng áp lực tuần hoàn phổi).
Tim to lên, âm sắc bị bóp nghẹt, điểm nhấn của âm thứ hai là ở động mạch phổi. Nhịp tim nhanh - 100-140 nhịp / phút. Có sự gia tăng trong gan, có những vết sưng trên chân. Diễn biến của bệnh là trầm trọng. Nếu trong vòng 2-3 ngày không cải thiện được chức năng dẫn lưu của phế quản thì tiên lượng vô cùng bất lợi (hậu quả gây tử vong xảy ra với tiến triển của suy tim phổi cấp).
Chăm sóc đặc biệt: 1) phần còn lại trên giường nghiêm ngặt; 2) liệu pháp oxy (40% hỗn hợp oxy với không khí); 3) 0,25-0,5 ml dung dịch strophanthin 0,05% trộn với 10 ml dung dịch glucose 5% tiêm tĩnh mạch chậm (cũng như corglycon, digoxin); 4) 10 ml dung dịch 2,4% aminophylline tiêm tĩnh mạch chậm trên glucose (hoặc nhỏ giọt); 5) thuốc long đờm (terpinhydrat, hít dung dịch natri bicarbonat 2%, trypsin, v.v.); 6) thuốc kháng sinh (penicillin, tseporin); 7) prednisolone với liều 30-60 mg tiêm tĩnh mạch; 8) thuốc lợi tiểu (furasemide, uregit); 9) nhập viện khẩn cấp tại khoa điều trị (bệnh lý mạch máu).
Hen phế quản
Hen phế quản là một bệnh mãn tính, tái phát có tính chất dị ứng hoặc truyền nhiễm, biểu hiện lâm sàng bằng các cơn hen. Trong dân số các thành phố ở các nước phát triển, tỷ lệ mắc bệnh là 1-2% hoặc hơn. Cơ chế bệnh sinh của hen phế quản dựa trên các phản ứng dị ứng của các loại tức thời và muộn. Trong phản ứng kháng nguyên-kháng thể, các chất hoạt động được giải phóng - serotonin, histamine, bradykinin, v.v., rối loạn chuyển hóa huyết cầu tố phát triển (hàm lượng IE tăng và giảm - IA và IG). Trong cơn hen xảy ra co thắt phế quản, tăng tiết và sưng niêm mạc phế quản.Bệnh cảnh của cơn hen phế quản khá điển hình: nghẹt thở thường xảy ra đột ngột, về đêm (có khi đi trước ho, hắt hơi, sổ mũi); bệnh nhân có một tư thế ngồi bắt buộc. Ngực ở vị trí truyền cảm hứng; chú ý đến khó thở ra, ồn ào, thở khò khè, thường - tím tái môi, má, đầu mũi. Đờm khi bắt đầu cơn khó tách ra, đặc - đặc, nhớt, nhạt. Với bộ gõ của lồng ngực - âm thanh hộp, khả năng di động của các cạnh dưới của phổi bị hạn chế.
Trong quá trình nghe tim thai, dựa trên nền tảng của nhịp thở yếu, khò khè được xác định cả khi hít vào và đặc biệt là khi thở ra. Tiếng tim bị bóp nghẹt, nhịp đập thường xuyên. HA thường xuyên tăng cao. Trên điện tâm đồ khi có cơn: sóng P mở rộng, nhọn, mở rộng ở các đạo trình chuẩn II và III. Thời gian của cuộc tấn công là khác nhau: từ vài phút đến vài giờ. Sự hoàn thành của cuộc tấn công được đánh dấu bằng sự xuất hiện của một lượng lớn đờm, sự phục hồi của nhịp thở, giảm số lần thở khò khè và các dấu hiệu của khí phế thũng.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cơn không dừng lại và chuyển sang trạng thái hen. Đây là một trạng thái nghẹt thở, nguyên nhân là do vi phạm liên tục và kéo dài sự bảo vệ của phế quản, điều này không thể áp dụng được với các phương pháp điều trị thông thường trong một thời gian dài (hơn một ngày). Nguyên nhân chính của một cuộc tấn công là sưng màng nhầy của các tiểu phế quản, làm đặc đờm và vi phạm sự bài tiết của nó; có tầm quan trọng thứ yếu là sự co thắt của các cơ trơn của phế quản. Đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, việc loại bỏ các hormone glucocorticoid, sử dụng thuốc thôi miên, sử dụng các chất giống thần kinh giao cảm một cách không hệ thống có thể góp phần vào sự xuất hiện của trạng thái hen.
Một điểm quan trọng là sự xuất hiện của sự phong tỏa sâu các cấu trúc beta-adrenergic của cơ trơn phế quản và tắc nghẽn lòng của chúng với đờm nhớt. Kết quả là, khí và toan chuyển hóa, giảm thể tích tuần hoàn và tăng nồng độ natri trong máu phát triển. Điều này xảy ra trên nền đề kháng của các cấu trúc phổi phản ứng phụ đối với thần kinh giao cảm.
Theo mức độ nghiêm trọng, 3 giai đoạn của tình trạng hen được phân biệt:
Tôi sân khấu- giai đoạn hình thành đề kháng đối với phó giao cảm (giai đoạn không có rối loạn thông khí hoặc giai đoạn bù trừ). Bệnh nhân còn tỉnh táo; quan sát thấy khó thở khi thở ra, thở nhanh lên đến 40 phút, rối loạn chuyển hóa hồng cầu, vã mồ hôi, nhịp tim nhanh vừa phải; HA có thể tăng nhẹ. Tiếng thở khó khăn được nghe thấy ở phía trên phổi, dựa vào đó xác định được tiếng kêu khô rải rác (với một lượng tương đối nhỏ). Lượng đờm giảm hẳn. Giai đoạn này có thể hồi phục, nhưng có thể tử vong do sử dụng nhiều lần thuốc cường giao cảm.Giai đoạn II- giai đoạn mất bù (giai đoạn rối loạn thông khí tiến triển). Ý thức được bảo tồn. Bệnh nhân phấn khích hoặc. ngược lại, họ thờ ơ. Da và niêm mạc tím tái nặng, tĩnh mạch sưng phù, mặt sưng húp. Thở ồn ào, có sự tham gia của các cơ phụ, khó thở trầm trọng. Phổi có nhiều khí phế thũng. chống lại nền của hơi thở yếu đi mạnh mẽ, một số lượng nhỏ tiếng lục khục khô khốc được nghe thấy; có những vùng không nghe thấy tiếng thở. Giai đoạn này được tiên lượng rất nguy hiểm và cần phải tiến hành chăm sóc đặc biệt ngay lập tức.
Giai đoạn III- giai đoạn hôn mê tăng CO2 máu và thiếu oxy. Đặc trưng bởi mất phương hướng, mê sảng, hôn mê, v.v. cuối cùng mất ý thức hoàn toàn. Hôn mê thường phát triển chậm, ít thường xuyên - nhanh chóng. Hơi thở hời hợt, yếu đi rất nhiều. Tiên lượng rất khó khăn.
Tất cả các bệnh nhân bị bệnh hen suyễn cần nhập viện ngay lập tức trong phòng chăm sóc đặc biệt (nằm xuống, trên cáng với đầu nâng cao).
Một cơn hen phế quản nên được phân biệt với một biến thể co thắt phế quản của hen tim, thường phát triển ở người lớn tuổi, bệnh nhân CIHD hoặc nhồi máu cơ tim (đặc biệt là đối với nền của viêm phế quản mãn tính).
Các biện pháp xử lý khẩn cấp bao gồm:
- các biện pháp nhằm giảm co thắt phế quản (thuốc kích thích beta-adrenergic, aminophylline);
- việc sử dụng thuốc thông mũi (kích thích tố glucocorticoid, chất ức chế enzym phân giải protein);
- vệ sinh cây khí quản (với tình trạng hen suyễn);
- liệu pháp oxy và thông khí;
- hiệu chỉnh trao đổi chất.
Được sử dụng rộng rãi và mạnh hoặc nhanh (ortsiprenalin), gây tác dụng giãn phế quản tốt (3-4 lần thở 0,75 mg, cũng như tiêm dưới da 1-2 ml dung dịch 0,05% hoặc tiêm tĩnh mạch 1 ml dung dịch 0,05% chậm, trong chăn nuôi). Cần lưu ý rằng thuốc có thể gây ra nhịp tim nhanh, cũng như làm tăng co thắt phế quản một cách nghịch lý so với việc sử dụng các tác nhân tiêu mỡ khác. Isoprenaline (isopropylnorepinephrine, isoproterenol, isuprel, euspiran, novodrin, isadrin) kích thích các thụ thể B1- và B2-adrenergic.
Cùng với tác dụng co giãn phế quản rõ rệt, nó gây ra nhịp tim nhanh (loạn nhịp tim có thể phát triển dựa trên nền tảng của tình trạng thiếu oxy). Adrenaline, không chỉ kích thích thụ thể B, mà còn cả thụ thể a, hiếm khi được sử dụng vì nguy cơ tác dụng phụ (tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, loạn nhịp tim): trong trường hợp không có chống chỉ định, 03-05 ml dung dịch 0,1% là tiêm dưới da. Eufillin có tác dụng giãn phế quản đáng tin cậy. được tiêm tĩnh mạch trong 10 ml dung dịch 2,4% trộn với 10 ml dung dịch glucose 40% trong 3-5 phút.
Những bệnh nhân có cơn hen phế quản đã ngừng với một chẩn đoán xác định trước đó thì không phải nhập viện cấp cứu, nhưng những bệnh nhân có cơn chính phải nhập viện.
Điều trị cấp cứu bệnh nhân hen suyễn bắt đầu (và tiếp tục trong quá trình vận chuyển) bằng cách tiêm nhỏ giọt vào tĩnh mạch 15-20 ml dung dịch aminophylline 2,4% và 60-90 mg prednisolon pha với 500 ml dung dịch glucose 5%. Trong trường hợp không có chống chỉ định, 5 nghìn đơn vị được quản lý. heparin (trong tương lai, liều hàng ngày là 20 nghìn đơn vị). Điều trị bằng prednisolone tiếp tục tại bệnh viện (liều hàng ngày có thể đạt 10 mg / kg).
Liệu pháp oxy được sử dụng ngay từ đầu để hỗ trợ bệnh nhân hen phế quản (với sự trợ giúp của thiết bị KI-3, KI-4 hoặc thông qua bất kỳ thiết bị gây mê hít, oxy được cung cấp trong một hỗn hợp tương đương với không khí có đầu dương. - áp lực hô hấp). Trong trường hợp ức chế hô hấp, cần chuyển tiếp sang thông khí hỗ trợ. Một dấu hiệu trực tiếp để chuyển sang thở máy ở giai đoạn trước khi nhập viện là tình trạng hen độ III - hôn mê tăng CO2 máu và giảm oxy máu.
Ở giai đoạn trước khi nhập viện, nên thở máy thủ công bằng các thiết bị như RDA hoặc DP-10 (túi AMBU), trong khi nhịp hô hấp giảm dần còn 12-16 / phút. Cần nhớ rằng thở máy ở những bệnh nhân này có thể phức tạp do tràn khí màng phổi căng thẳng.
Tất cả các bệnh nhân có tình trạng hen suyễn cần nhập viện khẩn cấp trong phòng chăm sóc đặc biệt và hồi sức, đội chăm sóc đặc biệt hoặc đội SP chuyên biệt được sử dụng.
B.G. Apanasenko, A.N. Nagnibed
Trong bài học này, chúng ta sẽ tìm hiểu về cách sơ cứu nạn nhân bị tổn thương đường hô hấp. Những kiến thức này sẽ giúp cứu sống những người xung quanh bạn.
Chủ đề:Hệ hô hấp
Bài học: Sơ cứu chấn thương đường hô hấp
Trường hợp bất cẩn có thể để các vật nhỏ lọt vào đường hô hấp gây khó thở. Vì vậy, cần phải có khả năng sơ cứu trong những tình huống như vậy.
Nếu dị vật lọt vào mũi, cần bịt 1 lỗ mũi lại và cố gắng thổi dị vật ra ngoài. Nếu không thực hiện được, cần đưa nạn nhân đi cấp cứu.
Cơm. 1. Các hành động khi một vật thể va vào mũi
Sự xâm nhập của các phần tử lạ vào thanh quản kèm theo ho mạnh. Do đó, việc loại bỏ các hạt này ra khỏi thanh quản một cách tự phát xảy ra.
Cơm. 2.
Nếu ho không đỡ, cần đánh mạnh vào lưng nạn nhân, sau khi cúi gập người xuống đầu gối để đầu càng thấp càng tốt. Nếu điều này không giúp ích, bạn cần gọi xe cấp cứu.
Đôi khi xảy ra các vụ ngã xe và các tai nạn khác gây ra chấn thương cắt đứt nguồn cung cấp không khí cho phổi. Nếu não không nhận đủ oxy trong 2-3 phút, nó sẽ chết.
Kết quả của một vụ tai nạn, một người có thể bất tỉnh. Nhịp tim và nhịp thở của anh ấy ngừng lại. Và nếu trong vòng 5-7 phút để phục hồi nhịp thở và mạch bình thường, người đó sẽ sống. Điều này đòi hỏi phải hô hấp nhân tạo và ép ngực.
Đầu tiên, bệnh nhân phải được đặt nằm ngửa, trên bề mặt cứng. Ngửa đầu ra sau, cởi cúc áo và để lộ ngực. Che mũi hoặc miệng bằng gạc và hít mạnh 16 lần / phút.
Khi sơ cứu người đuối nước, trước hết, cần phải giải phóng khoang miệng của người đó khỏi bùn cát và phổi của người đó khỏi nước. Để làm điều này, nạn nhân bị ném lên bụng hoặc đầu gối và với những chuyển động mạnh, họ ấn vào bụng hoặc lắc nó.
Cơm. 3. Sơ cứu người đuối nước
Nếu tim không đập thì hô hấp nhân tạo kết hợp xoa bóp tim gián tiếp. Để thực hiện động tác này, hãy ấn nhịp nhàng vào xương ức 60 lần / phút. Không khí được thổi trong mỗi 5-6 áp suất. Xung nên được kiểm tra định kỳ. Sự xuất hiện của nó là dấu hiệu đầu tiên cho thấy sự hoạt động trở lại của trái tim.
Cơm. bốn.
Sơ cứu hoàn tất khi nạn nhân tỉnh lại và bắt đầu tự thở.
1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Sinh học 8 M.: Bustard
2. Pasechnik V.V., Kamensky A.A., Shvetsov G.G. / Ed. Pasechnik V.V. Sinh học 8 M.: Bustard.
3. Dragomilov A.G., Mash R.D. Sinh học 8 M.: VENTANA-GRAF
1. Kolesov D.V., Mash R.D., Belyaev I.N. Sinh học 8 M.: Bustard - p. 153, nhiệm vụ và câu hỏi 3,4,5,9,10.
2. Nên làm gì nếu dị vật lọt vào mũi?
3. Cách xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện như thế nào?
4. Hãy tưởng tượng rằng bạn kéo một người đàn ông chết đuối lên khỏi mặt nước. Các bước tiếp theo của bạn sẽ là gì?
Loại bài học: giáo án sinh học sử dụng công nghệ thông tin, giáo án - khái quát.
Mục tiêu của Giáo viên:
Giáo dục:
- khái quát và hệ thống hoá kiến thức của học sinh về chủ đề “Sự thở”;
- làm quen với trình tự sơ cứu trong trường hợp tổn thương hệ hô hấp;
- chú trọng yêu cầu về kiến thức, kỹ năng sơ cấp cứu ban đầu khi có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, đuối nước, chấn thương do điện.
Đang phát triển:
- phát triển tư duy sáng tạo và logic, khả năng phân tích và rút ra kết luận phù hợp;
- hình thành kỹ năng sơ cấp cứu khi có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, đuối nước, chấn thương do điện;
- phát triển kỹ năng lập kế hoạch công việc, tổ chức công việc với tài liệu bổ sung.
Giáo dục:
- hình thành năng lực môi trường và mong muốn có một lối sống lành mạnh;
- giúp học sinh hiểu được tầm quan trọng của chúng trong việc sơ cứu người bị thương.
Mục tiêu của sinh viên:
- Xem lại tài liệu về cấu tạo của hệ hô hấp.
- Làm quen với trình tự sơ cấp cứu khi có dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, đuối nước, chấn thương do điện.
- Học cách sơ cứu trong trường hợp dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, đuối nước, chấn thương do điện.
Thiết bị và vật liệu giáo khoa: PC, máy chiếu, bảng tương tác, bảng, thẻ.
Trong các lớp học:
1. Thời điểm tổ chức. (2 phút.)
Giáo viên: Các bạn, chào buổi sáng. Tên tôi là Kuznetsova Olga Aleksandrovna, tôi là một giáo viên sinh học.
Tôi đến với bài học của bạn với tâm trạng như vậy (thể hiện hình ảnh mặt trời)! Tâm trạng của bạn thế nào? Trên bàn của bạn là những tấm thẻ có hình ảnh mặt trời, mặt trời đằng sau đám mây và những đám mây. Thể hiện tâm trạng của bạn.
Chúng tôi đang ở trong một tâm trạng tuyệt vời, nhưng chúng tôi sẽ phải nói về những điều nghiêm trọng, quan trọng liên quan đến sức khỏe của chúng tôi.
2. Thực tế hóa kiến thức (3 phút) để hoàn thành nhiệm vụ. (Động lực).
Giáo viên: Có rất nhiều nguy hiểm trong cuộc sống của chúng tôi. Cuộc sống hiện đại của chúng ta gắn bó chặt chẽ với các phương tiện giao thông, các thiết bị điện, tất cả chúng ta đều đi bơi và điều xảy ra là chúng ta không tuân theo các quy tắc cơ bản khi chúng ta dùng bữa trong phòng ăn.
Chiến tranh, thảm họa, tai nạn lớn ... cướp đi sinh mạng của hàng chục, hàng trăm, hàng nghìn người ...
Bạn nghĩ gì: "Có thể có ít nạn nhân hơn?"
Làm thế nào bạn có thể giúp đỡ các nạn nhân?
Thật vậy, việc sơ cứu kịp thời có thể giảm 1/3 số nạn nhân.
Do đó, sau khi đã nghiên cứu về cấu tạo của hệ hô hấp, công việc của các cơ quan hô hấp và sự điều hòa của chúng, hôm nay chúng ta cùng tìm hiểu ...
Chủ đề của bài học: Sơ cứu trong trường hợp tổn thương hệ hô hấp
Bạn có thể sơ cứu cho trường hợp ngừng hô hấp không?
Mục tiêu bài học:
- nhắc lại và hệ thống hóa kiến thức cho học sinh về chủ đề đã học;
- trang bị cho mình những kiến thức về sơ cứu trong trường hợp tổn thương hệ hô hấp.
3. Làm việc trên thẻ (5 phút).
NHƯNG)Giáo viên phát bài tập cho học sinh (1 phút)
Chúng tôi sẽ làm việc như sau.
Hàng đầu tiên (Người sành sỏi) sẽ cho chúng tôi biết:
1 bàn - về cấu trúc của hệ hô hấp;
Hàng thứ hai (Người khám phá) Nghiên cứu tài liệu SGK tr.115-117 và cho biết nguyên nhân và cách sơ cứu:
1 bàn - sự xâm nhập của các dị vật vào đường hô hấp;
2 bàn làm việc - dìm hoặc lấp đầy đất;
Bên thứ 3 - nghẹt thở;
4 bàn học - chấn thương điện.
|
Lý do vi phạm |
Dấu hiệu vi phạm |
Sơ cứu |
|
Sự xâm nhập của các dị vật a) trong khoang mũi b) trong khoang miệng (thanh quản) |
|
|
|
Chết đuối |
Mặt và cổ xanh hoặc xám, các mạch ở cổ nổi rõ. Không xung |
Kiểm tra mũi và miệng. Loại bỏ cát và các vật thể lạ. Đặt nạn nhân úp vào hông, chân của người cứu nạn đang gập ở đầu gối sao cho đầu chạm đất. Ép bụng và ngực bằng các chuyển động mạnh và lắc. Trẻ nhỏ được nâng bằng chân. Hô hấp nhân tạo và ép ngực |
|
Tụt lưỡi |
Hơi thở khò khè hoặc không có |
Mở miệng. Kéo lưỡi về phía trước hoặc thay đổi vị trí của đầu bằng cách nghiêng ra sau. Ngửi amoniac |
|
Phù thanh quản |
Hơi thở có tiếng ồn, ngạt thở, da và niêm mạc chuyển sang màu xanh lam |
Đắp một miếng gạc lên bề mặt bên ngoài của cổ. Nhúng chân vào bát nước nóng. Đưa đến bệnh viện. |
|
Lớp bao phủ bề mặt |
Kiểm tra mũi và miệng. Loại bỏ bụi bẩn và các vật thể lạ. Sau khi phục hồi hô hấp, làm ấm nạn nhân: xoa bằng cồn, quấn áo ấm, cho uống nóng. |
|
|
Chấn thương điện: b) sét |
|
Hô hấp nhân tạo và ép ngực.
Sau khi hô hấp được phục hồi, hãy cho nạn nhân uống nước nóng. |
|
Ngộ độc carbon monoxide |
Mất ý thức, tím tái niêm mạc và mặt, ngừng hô hấp |
Di chuyển nạn nhân đến nơi thoáng khí. Cho nạn nhân nằm ngang. Hô hấp nhân tạo và ép ngực. Sau khi phục hồi hô hấp, làm ấm nạn nhân: xoa bằng cồn, đặt miếng đệm ấm vào chân, ngửi amoniac. |
Hàng thứ ba (Eureka) làm việc với một nhiệm vụ sáng tạo.
1 bàn - vẽ ra một thuật toán hành động để cung cấp dịch vụ chăm sóc cấp cứu trước khi y tế đầu tiên
a) sử dụng phương tiện bảo vệ cá nhân;
b) loại bỏ các nguyên nhân gây ra tác động của các yếu tố đe dọa;
c) đánh giá khẩn cấp tình trạng của nạn nhân;
d) kêu gọi sự giúp đỡ, bao gồm cả xe cứu thương;
e) tạo cho nạn nhân một vị trí an toàn;
e) loại bỏ các điều kiện đe dọa tính mạng;
g) theo dõi tình trạng của nạn nhân cho đến khi nhân viên y tế đến.
Bàn thứ 2 - xây dựng định nghĩa về chăm sóc cấp cứu tiền y tế đầu tiên và nhiệm vụ của nó
Viện trợ khẩn cấp tiền y tế đầu tiên (PDNP) - một phức hợp các biện pháp đơn giản nhằm cứu sống và giữ gìn sức khỏe con người, được thực hiện trước khi nhân viên y tế đến
Nhiệm vụ:
a) thực hiện các biện pháp cần thiết để loại bỏ mối đe dọa đối với tính mạng của nạn nhân;
b) phòng ngừa các biến chứng có thể xảy ra;
c) bảo đảm các điều kiện thuận lợi nhất cho việc vận chuyển nạn nhân.
B) Chúng tôi hoàn thành nhiệm vụ.
Làm ơn nói cho tôi biết đi Khi nào bạn nên thở ra khi gập hoặc duỗi các cơ?
4. Giáo dục thể chất (1 phút).
1 bài tập
Tay đeo thắt lưng. Với chi phí của một, hai - hơi thở.
Trên số đếm - ba, bốn - thở ra.
2 bài tập
Tay để ngang vai, nâng lên - hít vào.
Tay để ngang vai, hạ xuống - thở ra.
3 bài tập
Tay đeo thắt lưng. Về số lần (thở ra) - xoay thân sang phải,
hai (hít vào) - vị trí bắt đầu.
Khi đếm ba (thở ra) - xoay thân sang trái,
bốn (hít vào) - vị trí bắt đầu.
5. Kiểm tra các tác vụ (10 phút).
6. Xem video clip "Hô hấp nhân tạo và ép tim ngoài lồng ngực" (5 min).
1. Tại sao đầu nạn nhân cần ngửa ra sau (sao cho cổ và cằm tạo thành một đường duy nhất)
2. Cách vệ sinh cá nhân khi thực hiện hô hấp nhân tạo (tiêm không khí được thực hiện qua gạc hoặc khăn quàng cổ)
3. Tại sao phải bịt mũi khi hô hấp nhân tạo miệng - miệng và ngược lại khi hô hấp nhân tạo miệng - mũi.
4. Tại sao cần rút lui khỏi mép xương ức khi xoa bóp tim gián tiếp, và bao nhiêu?
5. Cần triển khai bao nhiêu người cứu hộ để thực hiện hô hấp nhân tạo và ép ngực?
6. Phải đẩy xương ức qua bao nhiêu cm?
7. Đ / Z. Tổng kết. Suy tư tâm trạng.
D.z. Cùng giáo viên tin học đưa những thông tin mà các em học được hôm nay vào bài học vào tập sách
Guys, cảm ơn bạn rất nhiều cho công việc của bạn. Tôi rất vui vì bạn đã rất tích cực trong bài học và do đó đã đạt được kết quả tốt.
Và cuối cùng:
Có những dấu hiệu trước mặt bạn:
Nếu mọi thứ rõ ràng và thú vị đối với bạn tại buổi học;
Nếu bạn không hiểu tất cả mọi thứ, nhưng nó là thú vị;
00- nếu mọi thứ không thể hiểu được và không thú vị đối với bạn.
Tâm trạng của bạn bây giờ như thế nào? Cảm ơn bạn, tôi rất hạnh phúc cho bạn!
Sơ cứu trong trường hợp tổn thương hệ hô hấp
Dị vật trong đường thở
Nói chuyện trong khi ăn, trò chơi bất cẩn thường dẫn đến tình trạng dị vật - xương cá, hạt đậu, hạt đậu, thậm chí cả tiền xu, đá mà trẻ nghịch - xâm nhập vào đường hô hấp: vào mũi, thanh quản, khí quản. Nếu dị vật lọt vào mũi, cần phải kẹp lỗ mũi thứ hai và cố gắng thổi dị vật ra ngoài. Nếu điều này không hiệu quả, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, vì những hành động thiếu cẩn trọng có thể khiến dị vật đi xa hơn.
Sự xâm nhập của các dị vật vào thanh quản xảy ra khi thanh quản không đóng đủ nắp thanh quản. Điều này đi kèm với những cơn ho dữ dội, do đó các phần tử lạ bị tống ra khỏi thanh quản. Nếu cơn ho không đỡ, bạn có thể đánh nạn nhân vào lưng nhiều lần, sau khi gập người qua đầu gối để đầu hạ xuống càng thấp càng tốt. Trẻ nhỏ được nhấc chân đơn giản. Nếu không đỡ, bạn phải khẩn trương đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.
Sơ cứu đuối nước, ngạt thở
Trong mỗi trường hợp này, luồng không khí bên ngoài vào phổi sẽ ngừng lại. Cung cấp oxy lên não không đủ sau 2-3 phút có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, cần phải hành động rõ ràng và nhanh chóng.
Sau khi người đàn ông chết đuối được đưa lên khỏi mặt nước, trước hết phải rửa sạch miệng cho ông ta sạch chất bẩn, hút sạch nước trong phổi và dạ dày. Với mục đích này, nạn nhân bị ném qua đầu gối và bụng và ngực bị ép với các chuyển động sắc nét hoặc lắc. Khi ngừng thở và hoạt động của tim, không nên đợi lấy hết nước ra khỏi cơ quan hô hấp, điều quan trọng hơn là bắt đầu hô hấp nhân tạo và ép ngực.
Căng thẳng có thể xảy ra khi cổ họng bị ép chặt, khi lưỡi chìm xuống. Sau này thường xảy ra khi ngất xỉu khi một người đột ngột bất tỉnh trong một thời gian ngắn. Vì vậy, điều đầu tiên bạn cần làm là lắng nghe hơi thở của mình. Nếu kèm theo thở khò khè hoặc ngừng hẳn, bạn cần mở miệng và kéo lưỡi về phía trước hoặc thay đổi tư thế của đầu, nghiêng ra sau. Sẽ rất hữu ích khi ngửi amoniac hoặc các chất khác có mùi hăng. Điều này kích thích trung tâm hô hấp và giúp phục hồi hô hấp.
Hơi thở nặng nhọc ồn ào cũng xảy ra với sưng thanh quản , da và niêm mạc chuyển sang màu xanh. Trong trường hợp này, nên chườm lạnh lên bề mặt ngoài cổ, ngâm chân vào chậu nước nóng. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Tổn thương đặc biệt nghiêm trọng đối với hệ thống hô hấp xảy ra khi các tắc nghẽn được nối đất. Với sự chèn ép kéo dài của các cơ xương, các hợp chất độc hại tích tụ trong chúng. Khi cơ thể con người thoát ra khỏi sức ép, các chất này sẽ tràn vào máu và làm suy giảm các chức năng của thận, tim và gan.
Sau khi đưa một người ra khỏi chỗ tắc nghẽn, trước hết cần phục hồi hô hấp: làm sạch miệng, mũi khỏi bụi bẩn và bắt đầu hô hấp nhân tạo, ép ngực. Chỉ sau khi phục hồi các quy trình quan trọng này, mới có thể tiến hành kiểm tra hư hỏng, áp dụng dây nịt và lốp xe.
Khi rơi xuống đất hoặc đuối nước, điều quan trọng là phải làm ấm nạn nhân. Để làm điều này, họ chà xát nó, bọc nó trong quần áo ấm, cho trà, cà phê và đồ uống nóng khác. Không thể làm ấm nạn nhân bằng đệm sưởi, chai nước nóng, vì nó có thể gây bỏng và phá vỡ sự phân phối máu bình thường giữa các cơ quan.
Sơ cứu vết thương do điện
Sét và điện giật có nhiều điểm chung, và do đó chúng được thống nhất bởi một khái niệm - chấn thương điện . Nếu một người bị va chạm bởi dòng điện kỹ thuật, trước hết, cần phải khử điện cho dây dẫn. Không phải lúc nào cũng dễ dàng làm được điều này: nếu một người dùng tay nắm lấy dây, thì hầu như không thể xé được dây vì các cơ của anh ta bị tê liệt. Tất nhiên, việc tắt cầu dao hoặc đơn giản hơn là gấp dây ra khỏi người nạn nhân sau khi cách ly khỏi dòng điện (găng tay và giày cao su, nên dùng một thanh gỗ khô).
Không cần thiết phải khử năng lượng cho nạn nhân do sét đánh. Bạn có thể chạm vào nó một cách an toàn. Nhưng hậu quả của trận thua phần lớn là tương tự. Chúng phụ thuộc vào cường độ và hướng của dòng điện, vào điện áp của người đó, tình trạng da và quần áo của người đó. Độ ẩm làm giảm sức đề kháng của da và do đó tình trạng điện giật càng nghiêm trọng hơn.
Các vết thương hình phễu giống vết thương bỏng có thể nhìn thấy ở các điểm vào và ra của dòng điện kỹ thuật. Dòng điện tác động đến hệ thần kinh, người bệnh bất tỉnh, ngừng thở. Tim hoạt động yếu, không phải lúc nào cũng có thể nghe được nhịp đập.
Nếu vết thương do điện tương đối yếu và bản thân người bị ngất xỉu thì cần phải khám bên ngoài, băng bó và đưa nạn nhân đến bệnh viện ngay lập tức, vì có thể xảy ra nhiều lần mất ý thức do suy tim. Trong bệnh viện, nạn nhân được cấp cứu bằng phương pháp ủ ấm. Sẽ rất hữu ích nếu bạn dùng thuốc gây mê, chẳng hạn như analgin, và quan sát chế độ nghỉ ngơi hoàn toàn. Các chế phẩm tim cũng rất hữu ích: cây nữ lang, thuốc giảm Zelenin.
Trong trường hợp nghiêm trọng, ngừng hô hấp xảy ra. Sau đó nộp đơn hô hấp nhân tạo , và trong trường hợp ngừng tim - của anh ấy xoa bóp gián tiếp .
Hô hấp nhân tạo và ép ngực
Do tai nạn (đuối nước, sét đánh, bỏng nặng, ngộ độc, thương tích), một người có thể bất tỉnh. Tim anh ấy ngừng đập, hơi thở anh ấy ngừng đập, chết lâm sàng . Không giống như trạng thái sinh học, trạng thái này có thể đảo ngược. Các hoạt động liên quan đến việc đưa một người khỏi cái chết lâm sàng được gọi là hồi sức (thắp sáng: hồi sinh). cái chết sinh học xảy ra sau khi chết não.
Nếu công việc của tim và phổi được phục hồi trong vòng 5-7 phút, người đó sẽ sống. Hành động ngay lập tức có thể cứu anh ta - hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp .
Trước hết, nên đặt bệnh nhân nằm ngửa trên mặt phẳng cứng, đầu ngửa ra sau. Sau đó cởi cúc quần áo, để lộ phần ngực. Che mũi hoặc miệng bằng gạc và thổi khí mạnh (16 lần trong 1 phút).
Khi hỗ trợ một người bị đuối nước, trước tiên bạn phải giải phóng khoang miệng khỏi bùn và cát, phổi và dạ dày khỏi nước.
Nếu tim không đập thì hô hấp nhân tạo kết hợp xoa bóp tim gián tiếp - tạo nhịp trên xương ức (60 lần / 1 phút). Không khí được thổi trong mỗi 5-6 áp suất. Xung nên được kiểm tra định kỳ.
Sự xuất hiện của một mạch là dấu hiệu đầu tiên cho thấy hoạt động trở lại của tim. Việc hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim đôi khi phải thực hiện trong thời gian dài - 20-50 phút. Sơ cứu hoàn tất khi nạn nhân tỉnh lại và bắt đầu tự thở.
Ngộ độc xảy ra do hít phải khí carbon monoxide, khí chiếu sáng, khí máy phát điện, các sản phẩm cháy, khói do hình thành trong máucarboxyhemoglobinvà suy giảm vận chuyển oxy trong máu.Sơ cứu ngộ độc carbon monoxide
Đối với ngộ độc nhẹ da trở nên sáng hồng, bắt đầu chóng mặt. Có biểu hiện ù tai, suy nhược chung, buồn nôn, nôn, mạch yếu, ngất xỉu.
Đối với ngộ độc nặng bất động, co giật, suy giảm thị lực, hô hấp và chức năng tim, mất ý thức trong nhiều giờ và thậm chí nhiều ngày.
Sơ cứu:
- Đưa nạn nhân đến nơi có không khí trong lành hoặc khu vực thông gió tốt.
- Thả anh ta ra khỏi quần áo hạn chế hô hấp của anh ta, tạo hòa bình, cho anh ta ngửi mùi bông gòn với amoniac.
- Nếu ngừng thở, cần tiến hành hô hấp nhân tạo. Trong trường hợp ngừng tim, bắt đầu ép ngực ngay tại hiện trường.
Khi dị vật xâm nhập vào đường hô hấp, mọi nỗ lực của người chăm sóc đều hướng đến việc đảm bảo rằng nó được đẩy ra ngoài bằng một luồng không khí. Không thể cố lấy dị vật mắc kẹt trong mũi hoặc thanh quản, vì bạn có thể đẩy nó vào sâu hơn nữa.
Sơ cứu đuối nước, nghẹt đất, ngạt thở được thực hiện theo nhiều giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, đường hô hấp trên được làm sạch bụi bẩn, nước được đưa ra khỏi dạ dày và phổi, ở giai đoạn hai bắt đầu hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp.
Trong trường hợp bị thương do điện, trước hết, cần tắt công tắc, bỏ dây bằng vật bằng gỗ. Khi ngừng thở và hoạt động của tim, người ta sử dụng phương pháp hô hấp nhân tạo từ miệng qua miệng và xoa bóp tim gián tiếp.
Bạn nên làm gì nếu người bên cạnh bạn bắt đầu bị nghẹn?
Sơ cứu đuối nước, nghẹt đất, ngạt thở được thực hiện theo nhiều giai đoạn. Ở giai đoạn đầu, đường hô hấp trên được làm sạch bụi bẩn, nước được đưa ra khỏi dạ dày và phổi, ở giai đoạn hai bắt đầu hô hấp nhân tạo và xoa bóp tim gián tiếp. Trong trường hợp bị thương do điện, trước hết, cần tắt công tắc, bỏ dây bằng vật bằng gỗ. Khi ngừng thở và hoạt động của tim, người ta sử dụng phương pháp hô hấp nhân tạo từ miệng qua miệng và xoa bóp tim gián tiếp.
1. Cách lấy dị vật chui vào mũi; vào cổ họng?
Nói chuyện trong khi ăn, trò chơi bất cẩn thường dẫn đến tình trạng dị vật - xương cá, hạt đậu, hạt đậu, thậm chí cả tiền xu, đá mà trẻ nghịch - xâm nhập vào đường hô hấp: vào mũi, thanh quản, khí quản. Nếu dị vật lọt vào mũi, cần phải kẹp lỗ mũi thứ hai và cố gắng thổi dị vật ra ngoài. Nếu điều này không hiệu quả, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ, vì những hành động thiếu cẩn trọng có thể khiến dị vật đi xa hơn. Sự xâm nhập của các dị vật vào thanh quản xảy ra khi thanh quản không được nắp thanh quản che phủ đầy đủ. Điều này đi kèm với những cơn ho dữ dội, do đó các phần tử lạ bị tống ra khỏi thanh quản. Nếu cơn ho không đỡ, bạn có thể đánh nạn nhân vào lưng nhiều lần, sau khi gập người qua đầu gối để đầu hạ xuống càng thấp càng tốt. Trẻ nhỏ được nhấc chân đơn giản. Nếu bản ngã không đỡ, bạn phải khẩn trương đưa nạn nhân đến cơ sở y tế.
2. Cần giúp đỡ người bị đuối nước lên khỏi mặt nước theo trình tự nào?
Sau khi người đàn ông chết đuối được đưa lên khỏi mặt nước, trước hết cần phải làm sạch miệng của mình chất bẩn, loại bỏ nó! nước từ phổi và dạ dày. Với mục đích này, nạn nhân bị ném qua đầu gối và bụng và ngực bị ép với các chuyển động sắc nét hoặc lắc. Khi ngừng thở và hoạt động của tim, không nên đợi lấy hết nước ra khỏi cơ quan hô hấp, điều quan trọng hơn là bắt đầu hô hấp nhân tạo và ép ngực.
3. Những nguyên nhân gây ngừng thở khi ngất xỉu, cách phát hiện và loại trừ?
Căng thẳng có thể xảy ra khi cổ họng bị ép chặt, khi lưỡi chìm xuống. Sau đó thường xảy ra với tình trạng ngất xỉu, khi một người đột ngột bất tỉnh trong một thời gian ngắn. Vì vậy, điều đầu tiên bạn cần làm là lắng nghe hơi thở của mình. Nếu kèm theo thở khò khè hoặc ngừng hẳn, bạn cần mở miệng và kéo lưỡi về phía trước hoặc thay đổi tư thế của đầu, nghiêng ra sau. Sẽ rất hữu ích khi ngửi amoniac hoặc các chất khác có mùi hăng. Điều này kích thích trung tâm hô hấp và giúp phục hồi hô hấp.
4. Làm thế nào để giúp một người bị rơi vào tình trạng tắc nghẽn?
Tổn thương đặc biệt nghiêm trọng đối với hệ thống hô hấp xảy ra khi các tắc nghẽn được nối đất. Với sự chèn ép kéo dài của các cơ xương, các hợp chất độc hại tích tụ trong chúng. Khi cơ thể con người thoát ra khỏi sức ép, các chất này sẽ tràn vào máu và làm suy giảm các chức năng của thận, tim và gan. Sau khi đưa một người ra khỏi chỗ tắc nghẽn, trước hết cần phục hồi hô hấp: làm sạch miệng, mũi khỏi bụi bẩn và bắt đầu hô hấp nhân tạo, ép ngực. Chỉ sau khi phục hồi các quy trình quan trọng này, mới có thể tiến hành kiểm tra hư hỏng, áp dụng dây nịt và lốp xe. Khi rơi xuống đất hoặc đuối nước, điều quan trọng là phải làm ấm nạn nhân. Để làm điều này, họ chà xát nó, bọc nó trong quần áo ấm, cho trà, cà phê và đồ uống nóng khác. Không thể làm ấm nạn nhân bằng đệm sưởi, chai nước nóng, vì nó có thể gây bỏng và phá vỡ sự phân phối máu bình thường giữa các cơ quan.
5. Cần làm gì trong trường hợp bị thương do điện?
Sét và điện giật có nhiều điểm chung, và do đó chúng được thống nhất bởi một khái niệm - chấn thương do điện. Nếu một người bị va chạm bởi dòng điện kỹ thuật, trước hết, cần phải khử điện cho dây dẫn. Không phải lúc nào cũng dễ dàng làm được điều này: nếu một người dùng tay nắm lấy dây, thì hầu như không thể xé được dây vì các cơ của anh ta bị tê liệt. Tất nhiên, việc tắt cầu dao hoặc đơn giản hơn là gấp dây ra khỏi người nạn nhân sau khi cách ly khỏi dòng điện (găng tay và giày cao su, nên dùng một thanh gỗ khô). Không cần thiết phải khử năng lượng cho nạn nhân do sét đánh. Bạn có thể chạm vào nó một cách an toàn. Nhưng hậu quả của trận thua phần lớn là tương tự. Chúng phụ thuộc vào cường độ và hướng của dòng điện, vào điện áp của người đó, tình trạng da và quần áo của người đó. Độ ẩm làm giảm sức đề kháng của da và do đó tình trạng điện giật càng nghiêm trọng hơn. Các vết thương hình phễu giống vết thương bỏng có thể nhìn thấy ở các điểm vào và ra của dòng điện kỹ thuật. Dòng điện tác động đến hệ thần kinh, người bệnh bất tỉnh, ngừng thở. Tim hoạt động yếu, không phải lúc nào cũng có thể nghe được nhịp đập. Nếu vết thương do điện tương đối yếu và bản thân người bị ngất xỉu thì cần phải khám bên ngoài, băng bó và đưa nạn nhân đến bệnh viện ngay lập tức, vì có thể xảy ra nhiều lần mất ý thức do suy tim. Trong bệnh viện, nạn nhân được cấp cứu bằng phương pháp ủ ấm. Sẽ rất hữu ích nếu bạn dùng thuốc gây mê, chẳng hạn như analgin, và quan sát chế độ nghỉ ngơi hoàn toàn. Các chế phẩm tim cũng rất hữu ích: cây nữ lang, thuốc giảm Zelenin. Trong trường hợp nghiêm trọng, ngừng hô hấp xảy ra. Sau đó, áp dụng phương pháp hô hấp nhân tạo, và trong trường hợp ngừng tim - xoa bóp gián tiếp.
6. Hô hấp nhân tạo bằng miệng và xoa bóp tim gián tiếp được thực hiện như thế nào?
Do tai nạn (đuối nước, sét đánh, bỏng nặng, ngộ độc, thương tích), một người có thể bất tỉnh. Tim ngừng đập, ngừng thở, chết lâm sàng. Không giống như trạng thái sinh học, trạng thái này có thể đảo ngược. Các hoạt động liên quan đến việc rút một người khỏi cái chết lâm sàng được gọi là hồi sức (nghĩa đen: hồi sinh). Chết sinh học xảy ra sau khi chết não. Nếu công việc của tim và phổi được phục hồi trong vòng 5-7 phút, người đó sẽ sống. Các hành động ngay lập tức có thể cứu anh ta - hô hấp nhân tạo và ép ngực. Trước hết, nên đặt bệnh nhân nằm ngửa trên mặt phẳng cứng, đầu ngửa ra sau. Sau đó cởi cúc quần áo, để lộ phần ngực. Che mũi hoặc miệng bằng gạc và thổi khí mạnh (16 lần trong 1 phút). Khi hỗ trợ một người bị đuối nước, trước tiên bạn phải giải phóng khoang miệng khỏi bùn cát, phổi và dạ dày khỏi nước. Nếu tim không đập thì hô hấp nhân tạo kết hợp xoa bóp tim gián tiếp - tạo nhịp trên xương ức (60 lần / 1 phút). Không khí được thổi trong mỗi 5-6 áp suất. Xung nên được kiểm tra định kỳ. Sự xuất hiện của một mạch là dấu hiệu đầu tiên cho thấy hoạt động trở lại của tim. Việc hô hấp nhân tạo, xoa bóp tim đôi khi phải thực hiện trong thời gian dài - 20-50 phút. Sơ cứu hoàn tất khi nạn nhân tỉnh lại và bắt đầu tự thở.