Lịch phát triển của trẻ lên đến một năm 

Igor Koltunov đứng đầu bệnh viện khu vực Odintsovo. Điều trị theo một cách mới: điều gì sẽ thay đổi trong công việc của Giám đốc Bệnh viện Quận Trung tâm của bệnh viện Morozov


Một trong những bệnh viện trẻ em lâu đời nhất ở Nga - Morozovskaya ở Moscow - được cho là tốt nhất ở châu Âu. các điều kiện tiên quyết cho việc này là gì? Người phụ trách chuyên mục của RG nói về điều này với bác sĩ trưởng của bệnh viện, Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Giáo sư Igor Koltunov.

Igor Efimovich, vườn ươm Morozovskaya ở trung tâm Moscow cũ. Cô ấy có truyền thống là một danh tiếng tốt. Theo nghĩa đen, vào một ngày nọ, khi gặp những đứa trẻ đang phục hồi chức năng sau các bệnh ung thư ở Kolontaevo gần Moscow, tôi một lần nữa bị thuyết phục về điều này. Những đứa trẻ kể chi tiết chúng đã được đối xử ở đâu, như thế nào. Và phần lớn gọi cùng một địa chỉ: Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov. Ấn tượng là hầu hết trẻ em, bao gồm cả những đứa trẻ mắc bệnh ung thư, đều được điều trị tại bệnh viện Morozov. Mặc dù, nếu trí nhớ của tôi phục vụ tôi, nó không được coi là bệnh viện nhi lớn nhất ở Moscow?

Igor Koltunov: Không tính. Nhưng... Tổng cộng, 260.000 trẻ em cần được chăm sóc y tế nội trú ở Moscow. Trong số này, hơn 100.000 trẻ em nhập viện với chúng tôi. Trong năm năm qua, chúng tôi bắt đầu điều trị cho trẻ em gấp 3 lần. Mặc dù chúng tôi thua kém các bệnh viện nhi đồng khác về số lượng giường bệnh. Tổng diện tích của Morozovskaya là 53.000 mét vuông với 1.000 giường bệnh. Bây giờ việc xây dựng một tòa nhà mới 500 giường đang được hoàn thành. Không hề phóng đại, nó đang được xây dựng nhờ sự kiểm soát hàng ngày và hỗ trợ hàng ngày của Thị trưởng Mátxcơva Sergei Semenovich Sobyanin.

Sẽ có những điều kiện lưu trú hoàn toàn khác nhau trong tòa nhà. Điều kiện thoải mái. Phòng đơn và phòng đôi được thiết kế cho trẻ ở với mẹ. Tòa nhà sẽ trình bày tất cả các lĩnh vực phẫu thuật: phẫu thuật tim, phẫu thuật bụng, phẫu thuật thần kinh, tai mũi họng, nhãn khoa, phẫu thuật hàm mặt. Sẽ có các khoa chấn thương và chỉnh hình, tiết niệu-nam học, khoa nhi, khoa mồ côi và các bệnh hiếm gặp khác.

Lần đầu tiên tại Moscow, một khoa cấy ghép tủy xương được mở tại đây, nếu không có khoa này thì không thể tưởng tượng được ngành ung thư và huyết học hiện nay.

Phải chăng đã có sự “nhồi nhét” cho các bộ phận này? Và quan trọng nhất, có nhân viên làm việc trong đó không?

Igor Koltunov: Sở Y tế Mátxcơva đã mua cho chúng tôi các thiết bị công nghệ cao hiện đại. Và bạn đã đúng: cái chính là nhân sự. Vì vậy, trên cơ sở bệnh viện của chúng tôi, hiện có hai phòng khám đại học: một - của Đại học Y khoa Quốc gia Nga mang tên Pirogov, thứ hai - của Đại học Y khoa RUDN. Bệnh viện Morozov có mười trung tâm thành phố chăm sóc y tế chuyên biệt cho trẻ em. Đó là các trung tâm ung bướu và huyết học nhi, thấp khớp, tiêu hóa, nội tiết, đột quỵ nhi, trung tâm sức khỏe sinh sản trẻ em và thanh thiếu niên, trẻ mồ côi và các bệnh hiếm gặp khác, sàng lọc sơ sinh, trung tâm trẻ mắc bệnh von Willebrand, trung tâm bẩm sinh khu vực. bệnh di truyền, bất thường gen…

Chẳng hạn, các chuyên gia về cấy ghép tủy xương đã được đào tạo chưa?

Igor Koltunov: Theo truyền thống, chúng tôi hợp tác với Trung tâm của Viện sĩ Alexander Grigoryevich Rumyantsev, với các chuyên gia trong lĩnh vực cấy ghép tủy xương. Chúng tôi hợp tác một cách chính xác: chúng tôi không thu hút các chuyên gia xuất sắc của họ đến với chúng tôi. Chúng tôi thoát khỏi tình huống theo một cách khác: với sự giúp đỡ của họ, chúng tôi đào tạo nhân sự của mình cho lĩnh vực y học hiện tại này. Ngoài ra, tham vấn đặc biệt quan trọng trong y học.

Và các bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực ghép tủy cho trẻ em sẽ cùng hội chẩn và tổ chức hội chẩn. Ngoài ra, theo giấy phép giáo dục có được, chúng tôi đã hồi sinh chương trình cư trú và nghiên cứu sau đại học của chính mình. Chúng tôi đang hồi sinh trường Morozov và đào tạo các chuyên gia của chúng tôi.

Các bậc cha mẹ từ các vùng khác nhau của đất nước tìm đến tòa soạn với yêu cầu giúp đỡ trong việc điều trị. Khi nói đến các bệnh ung thư, họ thường yêu cầu được gửi đến Morozovskaya. Nhân tiện, trong trung tâm phục hồi chức năng Kolontaev đã đề cập, không phải tất cả trẻ em đều là người Hồi giáo. Trong khi đó, bệnh nhân ung thư ở Moscow được điều trị bởi Trung tâm Ung thư Blokhin, Bệnh viện Nhi đồng Cộng hòa và Trung tâm Huyết học, Ung thư và Miễn dịch học Trẻ em Dmitry Rogachev. Làm thế nào để điều hướng cha mẹ của một đứa trẻ bị bệnh? Nộp hồ sơ ở đâu? Đâu là những cơ hội tốt nhất? Bạn có chấp nhận không chỉ trẻ em có giấy phép cư trú ở Moscow không?

Igor Koltunov:Điều rất quan trọng là mọi người có một sự lựa chọn. Đặc biệt là khi nói đến các bệnh ung thư nghiêm trọng. Không có con của người lạ và của chính họ. Họ là tất cả của chúng tôi. Trẻ em có giấy phép cư trú ở Moscow có thể được điều trị tại các trung tâm liên bang. Và những đứa trẻ có giấy phép cư trú khác trong một bệnh viện ở Moscow. Một điều nữa là điều này đòi hỏi giải pháp cho một số vấn đề về tổ chức. Nhưng đây là việc của chúng tôi, không phải của cha mẹ của những đứa trẻ bị bệnh. Điều chính trong việc cung cấp chăm sóc y tế là sự sẵn có của nó. Tính khả dụng, bất kể độ dày của túi, và thậm chí còn hơn thế nữa khi đăng ký. Không giống như các tổ chức liên bang, để đến với chúng tôi để được điều trị theo bảo hiểm y tế bắt buộc, bạn không cần bất kỳ giấy giới thiệu nào (không chỉ ở Moscow, mà còn của liên bang). Và một lần nữa, không giống như các tổ chức liên bang, Morozovskaya làm việc suốt ngày đêm, bao gồm cả việc cung cấp xe cứu thương, tức là hỗ trợ khẩn cấp.

Bệnh viện của chúng tôi đã xuất hiện cách đây 113 năm trên bản đồ Moscow của Vikula Morozov, cháu trai của Savva Morozov. Vikula Morozov đã đưa tiền cho thành phố để mua đất (một phần của Quảng trường Ngựa trước đây) để xây dựng các tòa nhà bệnh viện dành cho việc điều trị trẻ em. Trước khi bắt đầu xây dựng, ông đã cử bác sĩ phẫu thuật nhi khoa nổi tiếng người Nga Timofey Petrovich Krasnobaev đến các phòng khám tốt nhất ở châu Âu để học hỏi kinh nghiệm. Và chúng tôi đang cố gắng duy trì truyền thống tiếp cận dịch vụ chăm sóc y tế, sử dụng kinh nghiệm tốt nhất trên thế giới. Đây là bạn phóng viên ảnh chụp mấy tấm tại khoa bệnh lý sơ sinh và sinh non. Trong bộ phận, như thường lệ, có 50 mảnh vụn như vậy. Trong số này, 2/3 là người Hồi giáo, số còn lại đến từ các vùng khác nhau của Nga. Ai cũng ở bên mẹ.

Họ có miễn phí không?

Igor Koltunov: Quỹ bảo hiểm y tế bắt buộc trả tiền cho họ.

Làm thế nào để những mảnh vụn như vậy từ các khu vực khác đến được Morozovskaya?

Igor Koltunov: Bạn quên rằng chúng ta đang sống trong thời đại có thể gọi là thông tin. Về việc sinh em bé với cân nặng tối thiểu ở bất kỳ khu vực nào của Nga, nếu đột nhiên không có trung tâm chu sinh ở đó, thông tin sẽ được nhận ngay lập tức. Và đứa trẻ sơ sinh cùng với mẹ của nó được gửi đến khoa tương tự gần nhất. Chúng tôi có hồi sức sơ sinh cho những trẻ như vậy.

Vì chúng ta đang nói về thời đại công nghệ thông tin, hãy giải thích mục đích của việc giám sát video chiếm một trong những bức tường trong văn phòng của bạn. Hình ảnh liên tục thay đổi...

Igor Koltunov: Tất nhiên họ làm. Vâng, tôi thấy ai đã đến bệnh viện, vì cha mẹ có con đang ngồi ở hành lang, chờ đợi một cuộc hẹn. Nếu thấy họ đợi lâu, tôi gọi quản lý. Hậu quả của một cuộc gọi như vậy không cần giải thích.

Tôi chưa bao giờ nghe thấy bạn cao giọng.

Igor Koltunov:Để làm gì? Nâng cao tiếng nói của bạn trong một bệnh viện nhi đồng? Thật vô nghĩa. Chúng ta cần hiểu nhau một cách hoàn hảo. Tôi hy vọng có một sự hiểu biết như vậy. Sử dụng giám sát video, tôi theo dõi công việc của phòng điều hành và công việc của các phòng thí nghiệm. Tôi sẽ không giấu giếm, và điều này ai cũng biết, tôi lắng nghe những cuộc trò chuyện của nhân viên với bệnh nhân, với trẻ em.

Đã có lúc gần như có mốt: “Bệnh viện phụ sản, nhân từ với đứa trẻ”. Thành thật mà nói, tôi không thể hiểu liệu một bệnh viện phụ sản có thực sự không thân thiện với một đứa trẻ hay không ...

Igor Koltunov: Bất kỳ tổ chức nào dành cho trẻ em, và nói chung không chỉ dành cho trẻ em, nên nhân từ với một người. Có lẽ bạn không biết rằng các tổ chức dịch vụ y tế ở Moscow có các tiêu chí rõ ràng để đánh giá hiệu quả hoạt động của họ. Chỉ cần truy cập trang web của Sở Y tế Mátxcơva là đủ và bất kỳ cư dân nào của thủ đô, không chỉ thủ đô, đều có thể tìm hiểu xếp hạng của cơ sở này hay cơ sở đó, bày tỏ mong muốn của họ.

Bạn đã lãnh đạo bệnh viện này trong năm năm rưỡi. Việc bạn đến đây được đánh dấu bằng việc phá hủy 4 tòa nhà cũ. Nói một cách nhẹ nhàng, điều này gây ra sự hiểu lầm: mọi người không có việc làm, khả năng điều trị bị giảm sút. Nhưng khi việc xây dựng một tòa nhà mới bắt đầu, khi bệnh viện bắt đầu điều trị cho trẻ em gấp 3 lần, niềm đam mê lắng xuống. Chưa hết... Những lời chúc tương tự xuất hiện trên trang web của bệnh viện Morozov có quan trọng đối với bạn ngày hôm nay không? Bạn, tôi biết, vẫn không có giờ để tiếp dân, nhân viên. Vì vậy, người mẹ đã đến với đứa trẻ và quyết định rằng cô ấy chắc chắn cần nói chuyện với bác sĩ trưởng. Bạn sẽ chấp nhận cô ấy chứ? Hay nó phải đi qua một số loại bộ lọc trước khi vào văn phòng của bạn?

Igor Koltunov: Tại sao một bộ lọc? Bạn chỉ cần thay thế người mẹ này, đứa con của cô ấy và hiểu rằng tại thời điểm rắc rối xảy ra, việc liên lạc với bác sĩ trưởng là điều quan trọng nhất đối với cô ấy. Tôi là bác sĩ nhi khoa. Tôi thậm chí còn là bác sĩ nhi khoa trưởng của Moscow. Và anh ta chỉ đơn giản là có nghĩa vụ không chỉ lắng nghe mà còn phải hiểu những người yêu cầu giúp đỡ đứa trẻ.

Nhưng một ngày có 24 giờ...

Igor Koltunov: Hãy tin tôi, có đủ thời gian. Sẽ có một mong muốn.

Y học Nga luôn nổi bật bởi tính nhân văn và lòng trắc ẩn. Nhưng công nghệ cao, khả năng giao tiếp trên điện thoại di động, Skype đã không đẩy tất cả những điều này vào nền? Rốt cuộc, ngay cả việc tư vấn của bác sĩ cũng thường được thực hiện bằng công nghệ Internet. Người ta tin rằng họ có thể bù đắp cho việc không có ít nhất một trạm trợ lý y tế ở một vùng hẻo lánh nào đó mà bạn không thể lái xe cũng như không thể đi tới.

Igor Koltunov: Tôi là người ủng hộ những công nghệ cao nhất, tiên tiến nhất. Nếu không có chúng, chúng ta sẽ không thể tiếp cận y học cá nhân hóa. Và, tất nhiên, họ không thể khẳng định danh hiệu bệnh viện tốt nhất. Nhưng... Không ai có thể thay thế sự giao tiếp cá nhân giữa bác sĩ và bệnh nhân.

Vì vậy, Morozovskaya sẽ là bệnh viện nhi tốt nhất trong cả nước, Châu Âu?

Igor Koltunov: Không có giới hạn cho sự hoàn hảo. Tôi chỉ muốn cung cấp cho mọi người dịch vụ chăm sóc y tế đáp ứng các công nghệ hiện đại. Và nó có thể truy cập và miễn phí cho bệnh nhân. Đặc biệt là khi nói đến trẻ em.

Chăm sóc y tế phải kịp thời và có chất lượng cao, và các cơ sở y tế phải dễ tiếp cận đối với bệnh nhân. Thống đốc Andrey Vorobyov đặt ra nhiệm vụ như vậy đối với công tác chăm sóc sức khỏe khu vực.

Về những gì sẽ thay đổi trong công việc của các tổ chức y tế của chúng tôi, chúng tôi đã nói chuyện với bác sĩ trưởng của Bệnh viện Quận Trung tâm Odintsovo, Igor Koltunov, người đứng đầu nó vào tháng Tư.

Chuẩn bị bởi Maria BAKHIREVA

- Igor Efimovich, ông có nhiều kinh nghiệm trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của thủ đô, ông đã từng là Giám đốc Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov trong một thời gian dài. Ấn tượng của bạn về Bệnh viện Quận Trung tâm ở Odintsovo là gì?

– Trước hết, tôi thấy một đội ngũ chuyên gia đã phối hợp ăn ý với nhau trong một thời gian dài. Điều này rất quan trọng, bởi vì điều quan trọng nhất trong chức vụ của chúng tôi là sự tận tâm với nghề, sự hiểu biết lẫn nhau của những người cùng chí hướng. Tôi đặc biệt có thể lưu ý bệnh viện phụ sản tuyệt vời với trang thiết bị hiện đại. Tất nhiên, có những vấn đề - bạn không thể thoát khỏi chúng. Nhưng chúng tôi sẽ làm việc với nó.

Bệnh viện quận trung tâm Odintsovo ngày nay là gì? Tổ chức đang trên con đường phát triển vượt bậc. Giờ đây, một hệ thống chăm sóc sức khỏe thống nhất đang được hình thành, nguyên tắc chính là: một đô thị - một pháp nhân. Đồng thời, tất cả các bộ phận điều hành sẽ tiếp tục công việc của họ. Do đó, trách nhiệm của cả người đứng đầu cơ sở y tế và tất cả các bác sĩ sẽ hoàn toàn khác nhau. Trên thực tế, tổ chức này trực tiếp chịu trách nhiệm về sức khỏe của mọi cư dân trong học khu.

- Những thay đổi nào liên quan đến việc tổ chức lại đang chờ đợi Bệnh viện Quận Trung tâm?

- Đối với chúng tôi, câu hỏi chính là bệnh nhân sẽ nhận được gì từ việc tổ chức lại như vậy. Trên thực tế, mỗi cư dân của chúng tôi sẽ có thể đến bất kỳ cơ sở chăm sóc sức khỏe nào trong quận mà không cần giấy chứng nhận và giấy giới thiệu. Do quá trình hiện đại hóa, một không gian thông tin duy nhất sẽ được tạo ra. Tất cả các tài liệu y tế, tất cả các phân tích và nghiên cứu sẽ nằm trong một cơ sở dữ liệu duy nhất. Điều quan trọng hơn, nhờ một hệ thống như vậy, ở những nơi vì lý do khách quan không có hoặc không có đủ chuyên gia hẹp, chúng tôi sẽ có thể mở một hàng đợi và gọi một đội lưu động cơ động trong vòng bảy ngày hoặc tổ chức hội chẩn bất kỳ bác sĩ nào qua y tế từ xa.

- Điều gì sẽ thay đổi trong công việc của các bác sĩ? Tải, lương?

- Đội ngũ nhân viên sẽ được trang bị ít nhất những trang thiết bị hiện đại mới, điều cực kỳ quan trọng hiện nay. Điều này đảm bảo các bác sĩ làm việc hiệu quả hơn, đồng thời giảm khối lượng công việc hiện tại của họ. Nhờ có y học kỹ thuật cao, các biến chứng trong điều trị của bệnh nhân sẽ giảm đi. Về tiền lương, chúng tôi dự định tăng lương cho bác sĩ và y tá lên 20% trong năm. Tôi muốn nhấn mạnh rằng điều này sẽ không xảy ra do cắt giảm nhân sự, mà do các giải pháp hậu cần để định tuyến bệnh nhân, thiết bị hiện đại và công nghệ mới.

Đương nhiên, những trường hợp được gọi là đã hoàn thành sẽ tăng lên, xin lỗi vì thuật ngữ chuyên môn. Bây giờ chúng tôi đang “mất” những bệnh nhân mắc các bệnh phức tạp, chúng tôi đang gửi những bệnh nhân như vậy đến các cơ sở y tế khác, thường xuyên hơn là đến thủ đô. Ví dụ, ngày nay ở quận Odintsovo không có một đơn vị chụp mạch nào, vì vậy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính không thể được chăm sóc y tế hiện đại. Anh ta được gửi khẩn cấp đến Krasnogorsk hoặc Moscow. Tai biến mạch máu não cũng vậy. Để điều trị những trường hợp như vậy, cần phải có một đội ngũ bác sĩ phẫu thuật thần kinh làm việc suốt ngày đêm, ít nhất một phòng phẫu thuật thần kinh phải hoạt động. Là kết quả của quá trình hiện đại hóa, chúng ta sẽ có tất cả những điều này.

- Bây giờ có thể nói về các điều khoản cụ thể để thực hiện chương trình không?

– Vâng, chúng tôi đã xác định thời hạn, quá trình hiện đại hóa đã bắt đầu. Giai đoạn đầu tiên trong sáu tháng tới là trang bị cho khoa chấn thương, khoa tai mũi họng, khoa nhi và bệnh viện phụ sản. Giai đoạn thứ hai là trung tâm mạch máu khu vực, sẽ mất chín tháng - tối đa là một năm. Và giai đoạn thứ ba, mà chúng tôi dự kiến ​​​​sẽ hoàn thành sau một năm rưỡi, là dịch vụ phòng thí nghiệm tập trung sẽ phục vụ toàn bộ học khu. Điều quan trọng là một dịch vụ như vậy sẽ cho chúng tôi cơ hội phát hiện ung thư và điều trị các bệnh mãn tính nghiêm trọng mà hiện tại không có cơ sở.

Tôi nhắc lại - chúng tôi đang tạo ra một hệ thống chăm sóc sức khỏe cấp huyện. Nó mang lại cho bác sĩ một mức lương xứng đáng, cơ hội sử dụng các thiết bị hiện đại và do đó luôn đạt được kết quả điều trị tích cực. Bệnh nhân sẽ được tiếp cận các cơ sở y tế không chính thức, nhưng thực sự, được lựa chọn thực sự nơi điều trị, trong khi trước đây chỉ có thể thực hiện được khi chuyển tuyến. Hệ thống đính kèm sẽ vẫn còn, nhưng nó sẽ được gắn vào Bệnh viện quận trung tâm Odintsovo và bạn có thể đến bất kỳ cơ sở y tế nào trong quận.

tài liệu tham khảo của chúng tôi

Igor Efimovich Koltunov- Tiến sĩ Khoa học Y học, Giáo sư, Tiến sĩ danh dự của Liên bang Nga.

Sinh 09/09/1968. Anh tốt nghiệp loại xuất sắc tại Viện Y tế Nhi khoa Tashkent với bằng Nhi khoa. Ông có loại trình độ chuyên môn cao nhất trong các chuyên ngành "Nhi khoa" và "Tổ chức Y tế và Sức khỏe Cộng đồng", cũng như các chứng chỉ hợp lệ trong các chuyên ngành "Tim mạch", "Nhi khoa", GCP, "Tổ chức Y tế và Sức khỏe Cộng đồng".

Từ năm 1994, ông công tác tại Trung tâm Nghiên cứu Nhà nước về Y tế dự phòng, Bộ Y tế. Năm 2011, ông đứng đầu Bệnh viện Lâm sàng Thành phố Trẻ em Morozov ở Moscow.

Kể từ tháng 11 năm 2018 - Giám đốc Trung tâm Lão khoa Khoa học và Phương pháp "Peredelkino" của Bộ Lao động và Bảo trợ Xã hội Moscow.

Kể từ ngày 23 tháng 4 năm 2019, ông là bác sĩ trưởng của Bệnh viện Quận Trung tâm Odintsovo.

V. KARPOV: 20 giờ 6 phút. Chương trình "Phát hành" đang được phát sóng.

Về những gì quan trọng bây giờ. Trước micrô - Vladimir Karpov. Chào buổi tối mọi người một lần nữa. Giờ đây, Igor Koltunov, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, đang tham gia cùng chúng tôi.

Xin chào, Igor Efimovich!

I. KOLTUNOV: Chào buổi tối!

V. KARPOV: Chà, như bạn có thể đoán, hôm nay chúng ta sẽ nói về tối ưu hóa, về cải cách hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Moscow, nếu bạn có thể gọi nó như vậy. Tất nhiên, chúng tôi sẽ nhận được các cuộc gọi điện thoại của bạn, tôi sẽ đọc tin nhắn SMS, tin nhắn trang web của bạn ..

Để bắt đầu, hãy chấm E. Igor Efimovich, bạn có phải là người ủng hộ tối ưu hóa, phản đối tối ưu hóa không? Bạn là ai?

I. KOLTUNOV: Tất nhiên, tôi là người ủng hộ tối ưu hóa.

V. KARPOV: Tại sao lại “tất nhiên”?

I. KOLTUNOV: Vì tôi là người tham gia nên dĩ nhiên tôi là người ủng hộ nó.

V. KARPOV: Theo như tôi hiểu, các bác sĩ trưởng cũng có thể rơi vào tình trạng tối ưu hóa tương tự, đặc biệt là sau khi chúng tôi biết được trong tuần này về 49% bác sĩ trưởng được cho là không phù hợp ở Moscow.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, không ai đi đến đâu cả. Tôi không biết bạn lấy dữ liệu ở đâu về 49% phù hợp hoặc không phù hợp.

V. KARPOV: Chính quyền Moscow...

I. KOLTUNOV: Thật khó để nói về các bác sĩ trưởng ở Moscow... Chúng tôi có dữ liệu hơi khác nhau, tôi biết. Vâng, thực sự, chúng tôi đã được kiểm tra, bất kể. Chúng tôi đã trải qua quá trình đào tạo, vượt qua nhiều bài kiểm tra khác nhau, cả bài kiểm tra tâm lý và giáo dục phổ thông, bài kiểm tra khả năng phù hợp với nghề nghiệp, và tất nhiên, một số chuyên gia đã được xác định là những người ngày nay không đáp ứng được các yêu cầu hiện đại.

V.KARPOV: Nhưng theo tôi hiểu thì 49% là phóng đại quá mức theo cách hiểu của ông. Bạn có một số dữ liệu khác.

I. KOLTUNOV: Tôi không biết bạn lấy dữ liệu gì và từ đâu. Tôi không nghĩ rằng mọi bác sĩ thứ hai đều không phù hợp.

V. KARPOV: Bác sĩ trưởng

I. KOLTUNOV: Vâng, bác sĩ trưởng. Nhưng nói chung, bạn biết đấy, trong những năm gần đây, đặc thù của công việc đã thay đổi rất nhiều, luật pháp liên bang, chủ yếu ở cấp độ, đã thay đổi rất nhiều. Và thật không may, Moscow đã bị tụt lại phía sau trong nhiều năm về việc tuân thủ luật pháp của mình so với cấp liên bang. Có sự khác biệt rất lớn, mâu thuẫn rất lớn. Nếu bạn còn nhớ, khoảng 5-6 năm trước, có cả một câu chuyện về chỉ thị của tổng thống chúng tôi - đưa luật pháp của các thực thể cấu thành của Liên bang Nga phù hợp với luật pháp của Liên bang chúng tôi. Và Moscow dẫn đầu về sự khác biệt trong khuôn khổ pháp lý.

V. KARPOV: Vâng, nhưng Yuri ngay lập tức phản bác lại: "Thật không may, nó bị tụt lại phía sau? Vâng, thật may là nó bị tụt lại phía sau! Bởi vì, nhờ sự khác biệt này, chẳng hạn như Moscow đã nhận được nhiều hơn một chút so với các khu vực khác. Đau đớn."

I. KOLTUNOV: “Nhiều hơn” hoặc “ít hơn” nghĩa là gì? Những loại này không được áp dụng trong y học. Có sự hiểu về chất lượng, có sự hiểu sai, thiếu chất lượng. Tất cả mọi thứ đã bắt nguồn từ cuộc sống của một người, một lần nữa, tôi nhắc lại, ít nhiều - không xảy ra. Chúng ta phải làm mọi thứ đến mức tối đa. Càng nhiều càng tốt chính xác mức cần thiết để bệnh nhân có thể cứu sống, chữa khỏi bệnh hoặc giảm bớt tình trạng của họ.

V. KARPOV: Một lần nữa, hóa ra ở đây - càng nhiều càng tốt, nhưng chỉ trong những giới hạn được xác định rõ ràng giới hạn mức tối đa đó. Dưới đây là những hạn chế sẽ được giới thiệu, chúng có thể ảnh hưởng đến khả năng của bạn đến mức nào?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, tôi không hiểu hạn chế là gì. Tôi hiểu tiêu chuẩn y tế là gì.

V.KARPOV: Theo hiểu biết của tôi, tài trợ một kênh là một hạn chế.

I. KOLTUNOV: Tài chính một kênh không phải là hạn chế. Tài chính một kênh trước hết là đưa nó phù hợp với tiêu chuẩn cung cấp dịch vụ y tế. Nếu không có một tiêu chuẩn phù hợp, bạn sẽ không thể kiểm soát chất lượng dịch vụ y tế dưới bất kỳ hình thức nào. Y học là một khoa học chính xác. Và không thể liên tục giải thích các sự kiện nhất định và giải thích chúng một cách riêng lẻ. Làm như vậy sẽ không có thuốc, bói bằng bã cà phê. Để đảm bảo chất lượng dịch vụ cho bệnh nhân và không chỉ đảm bảo mà còn đảm bảo chất lượng ở bất kỳ cơ sở y tế nào cũng gần như nhau, với mức độ sai sót tối thiểu, vì điều này cần phải chuyển sang tài chính một kênh, và giới thiệu các tiêu chuẩn y tế và đưa mọi thứ vào trật tự.

V.KARPOV: Sự tối ưu hóa này, được nói đến rất nhiều, có rất nhiều đối thủ. Bạn liên kết nó với cái gì? Nếu điều này là quá lâu quá hạn?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, việc một người yêu thích một sự kiên định nhất định là điều tự nhiên, một người phản đối bất kỳ thay đổi nào là điều tự nhiên, đặc biệt nếu những thay đổi này không rõ ràng và không được một người biết đến. Có những lĩnh vực như thể thao, như y học, như chính trị, trong đó hoàn toàn mọi người đều hiểu. Bạn biết đấy, nếu việc tối ưu hóa được thực hiện trong ngành điện hạt nhân hoặc trong kỹ thuật nặng, tôi nghĩ sẽ có ít người phản đối việc tối ưu hóa như vậy hơn.

V. KARPOV: Ví dụ, nói rằng một số nhà khoa học hoặc một số doanh nghiệp sẽ bị sa thải là đủ, điều này sẽ luôn khiến xã hội phấn khích. Do đó, ngay cả khi điều này liên quan đến năng lượng hạt nhân, bằng cách này hay cách khác, những từ mà chúng sẽ bị sa thải, sẽ bị giảm bớt, sẽ tham gia vào việc tái lập hồ sơ khó hiểu, chúng sẽ đặt ra câu hỏi trong mọi trường hợp.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, tôi sẽ so sánh việc hiện đại hóa hệ thống chăm sóc sức khỏe ngày nay với cuộc cải cách mà chúng tôi đã có trong thời gian còn trong quân đội. Trong quân đội những năm 90, một số lượng lớn người đã bị sa thải, và có cả một chương trình mà bạn đã đề cập - về đào tạo lại, đào tạo lại sĩ quan, v.v. Tôi có lẽ sẽ so sánh điều tương tự đang xảy ra trong y học. Sa thải đội quân đông đảo nhân viên y tế không có trình độ cao, không đủ tiêu chuẩn khi mới vào làm, không đáp ứng yêu cầu hiện đại. Không đáp ứng các yêu cầu về thiết bị y tế hiện đại, thứ mà Moscow nhận được trong quá trình hiện đại hóa - hiện đại hóa, thứ không có. Những phòng khám đa khoa đã được trang bị và được trang bị ngày nay với những thiết bị chưa từng có trước đây. Và, tất nhiên, một mặt, có những người cần được dạy, và có những người, thật không may, cần được đào tạo lại hoặc chuẩn bị cho việc khác. Có thể là những hoạt động nhẹ nhàng hơn, có thể là những câu chuyện hơi khác. Điều tương tự đã được thực hiện trong quân đội cùng một lúc - cải cách và hiện đại hóa. Như bạn có thể thấy, chúng tôi đã rời xa một cỗ máy to lớn, vụng về, to lớn và đến với các cơ sở y tế khá cơ động, đa ngành, đủ tiêu chuẩn như vậy.

V. KARPOV: Chúng tôi vẫn chưa đến các cơ sở y tế.

I. KOLTUNOV: Vâng, chúng ta phải đến với các cơ sở y tế công nghệ cao, nơi phải cung cấp các dịch vụ y tế chất lượng cao tiêu chuẩn cho mọi người, cho tất cả bệnh nhân.

V. KARPOV: Đối với quân đội, trong một thời gian rất dài, cuộc cải cách của nó được gọi là "sự sụp đổ của quân đội Nga". Theo như tôi hiểu, những đặc điểm như vậy cũng sẽ áp dụng cho y học Moscow. Bạn có nghĩ rằng bệnh nhân sẽ cảm thấy tốt hơn?

I. KOLTUNOV: Tất nhiên rồi.

V. KARPOV: Tại sao lại đột ngột như vậy?

I. KOLTUNOV: Chắc chắn rồi. Bạn biết đấy, đã có một cuộc cách mạng rất thầm lặng trong thành phố, khi các trung tâm mạch máu, trung tâm phẫu thuật mạch máu được thành lập. Thành phố rất yên tĩnh khi chúng tôi giảm thời gian vận chuyển bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành cấp tính từ nơi xảy ra thảm họa đến cơ sở y tế. Bây giờ nó đã xảy ra khá lặng lẽ, khi chúng tôi đã tăng đáng kể tuổi thọ ở Moscow. Đó là do việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế kịp thời có trình độ. Không ai la hét về nó?

V. KARPOV: Có lẽ thật tệ khi họ không hét lên? Kết quả là, chúng ta chỉ nghe về sự xuống cấp?

I. KOLTUNOV: Nhưng đây là một sự thật, nhưng nó tồn tại. Và ngày nay, tuổi thọ của một người Muscovite ngày càng tăng, ngày nay chất lượng dịch vụ y tế ngày càng tăng. Và số ca tử vong do hội chứng mạch vành cấp tính ở nước ta đôi khi ít hơn nhiều so với 4-5 năm trước theo đúng nghĩa đen. Đây cũng là một thực tế. Hôm nay, các cuộc kiểm tra y tế đang được thực hiện ở Moscow, các cuộc kiểm tra phòng ngừa đang được thực hiện ở Moscow ngày nay. Ngày nay chúng ta đang hướng tới y tế dự phòng, y tế dự phòng, chúng ta đang hướng tới những gì chúng ta chưa có trong nhiều thập kỷ, chúng ta có ngày hôm nay trong chăm sóc sức khỏe đô thị.

V. KARPOV: Và, cuối cùng, nó sẽ xuất hiện. Do la nhung sai lieu nao se duoc cai? Nhưng trước đó, không thể làm điều này?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, tôi không biết điều gì đúng, điều gì sai, điều gì có thể, điều gì không thể.

V. KARPOV: Chính ông nói rằng cần phải loại bỏ những chuyên gia không phải là chuyên gia.

I. KOLTUNOV: Không cần phải loại bỏ bất cứ thứ gì, không có mục tiêu để loại bỏ ai đó, không có mục tiêu nào để sa thải ai đó. Mục tiêu là tạo ra dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng cao, đủ tiêu chuẩn. Theo đó, nó bao gồm, như bản thân chúng tôi hiểu, gồm ba thành phần: thứ nhất là nhu cầu về thiết bị công nghệ hiện đại, thứ hai là nhu cầu về các chuyên gia được đào tạo, có năng lực, lành nghề, thứ ba là các tòa nhà, cấu trúc phù hợp và logic của việc điều trị quy trình, được xây dựng tốt từ quan điểm của tổ chức chăm sóc sức khỏe. Nhờ ba yếu tố này mà chúng ta có được một dịch vụ y tế chất lượng, đảm bảo, đạt tiêu chuẩn.

V. KARPOV: Theo quan điểm của tôi, với tư cách là một người bình thường, càng có nhiều ba thành phần này thì càng tốt cho chúng ta, những bệnh nhân. Nhưng chúng tôi được cho biết rằng để trở nên tốt hơn, bạn cần phải trở nên ít hơn.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, nhiều hơn không phải lúc nào cũng tốt hơn.

V. KARPOV: Tôi đồng ý.

I. KOLTUNOV: Nên có càng nhiều càng tốt. Và do đó, nếu chúng ta đang nói về số lượng cơ sở y tế, chúng ta hoàn toàn hiểu rằng chúng ta có những thứ như dân số của thành phố Mátxcơva, chúng ta hiểu rằng chúng ta có tỷ lệ mắc một số bệnh phổ biến nhất, chẳng hạn như truyền nhiễm và không -lây nhiễm. Dựa trên điều này, người ta hiểu được có bao nhiêu cơ sở y tế nên có, hồ sơ như thế nào, công suất giường bệnh của họ là bao nhiêu, trang thiết bị và thông lượng nên là bao nhiêu, số lượng dịch vụ mà họ cung cấp.

V. KARPOV: Cách hiểu này có rõ ràng không? Một lần nữa, tin tức ngày hôm nay là các kế hoạch cắt giảm bác sĩ ở Moscow nên được các bác sĩ trưởng chuẩn bị và gửi cho Bộ Y tế trước Tết. Đó là, có vẻ như ngày nay không có dữ liệu rõ ràng như vậy.

I. KOLTUNOV: Tất nhiên, hoàn toàn có sự hiểu biết. Và tất nhiên, chúng tôi biết rõ mình muốn gì và muốn đạt được điều gì. Tôi sẽ nói với bạn rằng thời thơ ấu, ở khoa nhi có lẽ dễ hơn bác sĩ người lớn, vì toàn thành phố chúng tôi có khoảng 1 triệu 800 nghìn bệnh nhân nhỏ. Tất nhiên, có nhiều người lớn hơn trẻ em. Và phạm vi bệnh ở người lớn rộng hơn nhiều so với trẻ em. Có lẽ chúng ta dễ dàng hơn trong việc chăm sóc sức khỏe cho trẻ em về vấn đề này. Nếu bạn chú ý, may mắn thay, ngày nay không có quá nhiều phàn nàn về việc chăm sóc trẻ em, nếu chúng ta xem xét nó liên quan đến bệnh nhân người lớn. Và cho đến nay, không một bệnh nhân nhỏ nào bị từ chối chăm sóc y tế. Hơn nữa, chúng tôi có một bước đột phá tuyệt đối trong lĩnh vực nhi khoa - hiện chúng tôi đang chăm sóc trẻ từ 500 gram trở lên. Những gì ngày nay tương ứng với các tiêu chuẩn châu Âu của Tổ chức Y tế Thế giới. Và điều này một lần nữa trở nên khả thi nhờ sự hiện đại hóa và trang thiết bị của các cơ sở y tế.

V. KARPOV: Điều này đã được thực hiện.

I. KOLTUNOV: Mới làm xong. Điều này đã được thực hiện 2 năm trước. Những đứa trẻ này hiện đã được chăm sóc, chúng chuyển sang giai đoạn thứ hai. Sau đó, họ chuyển sang giai đoạn thứ ba, phục hồi chức năng. Đây là tất cả, hãy hiểu, không phải chuyện ngày một ngày hai. Quá trình chữa bệnh có logic riêng, chuỗi sự kiện riêng của nó. Và, tất nhiên, có một số bệnh khi nó rất tốt, rất đẹp, như người ta nói, cắt ra và khâu lại, và mọi thứ đều ổn. Thường thì điều này không xảy ra, thường thì các bệnh có tính chu kỳ, chúng ta thường bắt đầu điều trị các bệnh trong nhiều năm. Và đây là điều trị theo từng giai đoạn, từng giai đoạn, từng giai đoạn để bệnh nhân khỏe mạnh.

V. KARPOV: Tôi vẫn đang cố gắng hiểu: ngay bây giờ, là một phần của quá trình tối ưu hóa này, là một phần của cuộc cải cách này, bạn được yêu cầu phải làm nhiều việc hơn với tư cách là một bác sĩ hoặc một nhà quản lý. Bạn có phải đạt được hiệu quả về mặt tài chính hay điều gì khác, hoặc đáp ứng nhu cầu của người dân không?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, có cả một chuyên ngành trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, nó được gọi là “Người tổ chức sức khỏe”. Đây là chuyên môn riêng của nó, nó được dạy, nó được cấp bằng tốt nghiệp về chuyên môn này. Chuyên ngành này kết hợp các kỹ năng quản lý điều hành và phần y tế và mọi thứ liên quan đến quy trình y tế.

V.KARPOV: Nhưng ưu tiên của ông lúc này là gì? Những gì được yêu cầu của bạn cụ thể?

I. KOLTUNOV: Ưu tiên hàng đầu của chúng tôi hiện nay là tổ chức chăm sóc y tế chuyên biệt, chuyên môn cao. Bệnh viện nên tránh xa việc cung cấp một dịch vụ y tế đơn giản, một thứ nên được cung cấp tại phòng khám. Không tham gia vào các dịch vụ y tế nhỏ, giả sử, không nguy hiểm đến tính mạng, thường có thể tái sản xuất có thể được cung cấp trong một cơ sở đơn giản hơn, ít trang bị hơn.

V. KARPOV: Nói cách khác, hiệu quả, các chỉ số tài chính?

I. KOLTUNOV: Hiệu quả tài chính là một hệ quả. Đây không phải là mục tiêu. Không có nhiệm vụ để kiếm một số tiền, để có được số tiền này. Chúng tôi là một cơ quan chính phủ. Và, tất nhiên, sẽ không ai phá hủy hoặc phá sản bất kỳ tổ chức y tế lớn nào, đặc biệt là bệnh viện Morozov. Rõ ràng là nếu quản lý trong bệnh viện không hiệu quả thì bộ máy hành chính sẽ bị thay đổi cho phù hợp, nhà nước sẽ giúp lỗ tài chính và bổ nhiệm một bác sĩ chuyên khoa khác có năng lực hơn. Nhưng không ai nỡ để bệnh viện sập, điều đó là khỏi.

V. KARPOV: Hãy nhận cuộc gọi. Bạn sẽ cảm thấy thoải mái hơn khi đeo tai nghe 73 73 948. Bây giờ chúng tôi đang lắng nghe bạn một cách cẩn thận. Xin chào!

NGƯỜI NGHE Radio: Xin chào, xin chào! Bạn biết đấy, tôi sợ các tổ chức lại khác nhau trong nước, tôi sẽ giải thích, chẳng hạn như gần đây họ đã tổ chức lại cảnh sát thành cảnh sát - không có ý nghĩa gì. Bây giờ chúng ta sẽ tổ chức lại ngành y. Tôi xin lỗi, tôi đã không nghe chương trình của bạn ngay từ đầu. Nhưng tôi muốn biết người đối thoại của bạn kể chuyện cổ tích kiểu gì, rằng mọi chuyện sẽ ổn thôi. Theo hiểu biết của tôi, nó sẽ chỉ trở nên tồi tệ, ngày càng tồi tệ hơn và tồi tệ hơn. Nếu thuốc của chúng tôi trở thành thương mại, thì đây nói chung là một thảm họa.

V. KARPOV: Ở đây, điều quan trọng là phải hiểu tại sao, theo cách hiểu của bạn, y học lại trở nên tồi tệ hơn?

I. KOLTUNOV: Hiện tại, theo hiểu biết của tôi, cô ấy đang trong tình trạng nguy kịch. Cha tôi đang ở trong bệnh viện, ở Botkinskaya, có những tòa nhà tốt, nơi mọi người không nói dối, xin lỗi, như gia súc.

V. KARPOV: Vâng, cảm ơn, đã chấp nhận.

Tại sao chúng ta nên trở nên tốt hơn nếu chúng ta có những ví dụ về những cải cách khác không thể hiện xuất sắc như vậy.

V. KARPOV: Hãy để tôi nhắc bạn rằng Igor Koltunov, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, đang ở cùng chúng tôi.

I. KOLTUNOV: Tất nhiên, có những tòa nhà tốt, tất nhiên, đâu đó có những tòa nhà tồi. Chính người đối thoại này đã nói rất đúng rằng cần phải tiến hành cải cách chăm sóc sức khỏe, cụ thể là cần phải thành lập các tổ chức chỉ cung cấp dịch vụ chăm sóc lâm sàng chuyên biệt, chẳng hạn như Bệnh viện Botkin, cũng như Bệnh viện Morozov. Để làm được điều này, các dịch vụ này cần phải được tập trung ở đó, cả nhân lực và thiết bị, và do đó, nhà nước, OMS, quỹ của chúng tôi và bạn sẽ đến đó, điều này sẽ cho phép tổ chức này phát triển hơn nữa.

V. KARPOV: Khi mọi người nói về các cơ sở y tế dành cho người lớn, họ thường nhớ đến những người bà không nên đến, chỉ nằm trong bệnh viện, vì họ được cung cấp ở đó, bao gồm cả một số loại dịch vụ xã hội. Và khi họ nói về bệnh viện dành cho trẻ em, đó có phải là về việc giảm số lượng giường, về việc trẻ em không nên chỉ nằm trong Bệnh viện Nhi đồng Morozov? Chỉ cần giải thích.

I. KOLTUNOV: Hãy nói chuyện bằng những con số.

V. KARPOV: Nào.

I. KOLTUNOV: Ba năm trước, khi chúng tôi bắt đầu tổ chức lại Bệnh viện Morozov, số lượng bệnh nhân được điều trị trong viện là khoảng 32-34 nghìn người. Hôm nay, trong cùng một cơ sở y tế, năm nay chúng tôi tiếp cận 72.000 bệnh nhân được điều trị.

V. KARPOV: Nhiều gấp đôi.

I. KOLTUNOV: Hoàn toàn chính xác. Nhiều gấp đôi, chỉ do thay đổi logic của quy trình điều trị, việc định tuyến bệnh nhân được liên kết trực tiếp, tôi xin nhắc lại, với thiết bị hiện đại, giúp cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế với tốc độ hoàn toàn khác. Khi chúng tôi nói rằng chúng tôi đang thay đổi tốc độ chăm sóc y tế, đây không phải là mong muốn kiếm được nhiều tiền hơn và nhanh hơn, mà là mong muốn giúp bệnh nhân nhanh hơn, do đó, thời gian của bệnh nhân thường được tính bằng phút và nhiều nhất là có thể giờ. Bác sĩ không nghĩ về tiền, anh ta nghĩ về cách nhanh chóng cung cấp cho bệnh nhân dịch vụ chăm sóc y tế chất lượng. Tất nhiên, nhớ những câu chuyện với bạn, khi bệnh nhân đến điều trị, khám bệnh, một thời gian trôi qua, để bệnh nhân được chẩn đoán, phải mất 7-10-12 ngày. Tại sao? Bởi vì chỉ có một máy chụp cắt lớp, nó hoạt động hai lần một tuần, kỷ lục rất lớn, bởi vì các phân tích chỉ được thực hiện vào Thứ Ba và Thứ Năm, và kết quả chỉ được đưa ra vào Thứ Hai và Thứ Sáu, v.v. TRÊN. Tôi nhớ rất rõ tất cả những câu chuyện này, ngày nay không có những câu chuyện như vậy. Ngày nay, ở cấp độ phòng cấp cứu, có từ 300 đến 360 người đến cơ sở của chúng tôi vì lý do khẩn cấp, 120 người mang xe cấp cứu từ trạm biến áp, khoảng 200 người tự tìm kiếm sự trợ giúp y tế trong một số trường hợp khẩn cấp. Lần đầu tiên chúng tôi phát hiện ra khái niệm “giường nằm viện qua đêm” khi hôm nay một em bé cùng mẹ đến phòng cấp cứu và trong vòng 2-3 giờ bệnh nhân nhận được các thiết bị hiện đại hoạt động suốt ngày đêm. chưa từng có trong tổ chức của chúng tôi: đây là chụp cắt lớp vi tính, kiểm tra siêu âm này, nếu cần, chụp X-quang và chẩn đoán trong phòng thí nghiệm đầy đủ: xét nghiệm sinh hóa, xét nghiệm lâm sàng, v.v. Vì vậy, trong 2-3 giờ, đứa trẻ rời khỏi chúng tôi, cái gọi là "giường nhập viện qua đêm", trong khi vẫn được cho ăn. Người mẹ ở bên đứa trẻ.

V. KARPOV: Hãy để tôi làm rõ: số lượng giường trong Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov có giảm hay không?

I. KOLTUNOV: Tại Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, số lượng giường bệnh đã giảm từ lâu

V. KARPOV: Vậy đó, nghĩa là bạn sẽ không cắt thêm bất cứ thứ gì?

I. KOLTUNOV: Không. Vào thời điểm cuộc thảo luận đại chúng bắt đầu, tất cả những cuộc trò chuyện này, những cải cách, trong bệnh viện Morozov, tất cả những điều này đã được hoàn thành từ lâu.

V. KARPOV: Rồi chuyện gì sẽ xảy ra? Cụ thể bạn có những thay đổi gì?

I. KOLTUNOV: Khi nào nó sẽ xảy ra? Bạn đang nghĩ gì vậy?

V. KARPOV: Chà, bây giờ, trong quá trình tối ưu hóa này, khi họ nói về việc giảm nhân viên y tế, số lượng giường bệnh? Nó sẽ ảnh hưởng đến bạn như thế nào?

I. KOLTUNOV: Chúng tôi đã giảm số lượng giường bệnh, chúng tôi đã giảm nhân viên y tế, và không giống như nhiều tổ chức y tế khác hiện chỉ tham gia vào quá trình này, chúng tôi đã có thể nói về kết quả của quá trình này. Tổng hợp kết quả của quá trình này.

V. KARPOV: Tức là bạn, với tư cách là một địa điểm thử nghiệm, đã tự mình làm việc.

I. KOLTUNOV: Vâng, chúng tôi giống như một dự án thí điểm. Có 4 bệnh viện trong dự án thí điểm, bệnh viện nhi là Morozovskaya, và đến giai đoạn này chúng tôi đã hoàn thành tất cả việc tối ưu hóa của mình

V. KARPOV: Tôi muốn yêu cầu những người đã đi qua Bệnh viện Nhi đồng Morozov vào năm ngoái, có lẽ là vào năm nay, hãy gọi ngay bây giờ. Xin vui lòng, để tôi nhắc bạn số điện thoại của buổi phát sóng trực tiếp là 73 73 948. Và bạn có thể nói: Vâng, có những thay đổi hữu hình đáng chú ý, và bạn thích hay không thích nó. Vì vậy, bạn được chào đón đến với chương trình phát sóng của chúng tôi. Chúng tôi đang lắng nghe bạn một cách cẩn thận bây giờ.

Xin chào!

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Xin chào, chào buổi chiều! Tóm lại: Tôi không tình cờ gặp Morozovskaya, tôi tình cờ gặp Filatovskaya gần đây. Nhưng tôi muốn nói với bạn về phòng khám trẻ em. Tình hình sắp giảm như vậy, các bác sĩ đều lo lắng. Đặt lịch hẹn, phiếu giảm giá mà họ đưa ra, nó không hoạt động. Thời gian đã được tính toán, nhưng bạn vẫn ngồi xếp hàng, bạn ngồi yên. Nói một cách dễ hiểu, một khoảnh khắc đã xuất hiện gần đây: nếu sớm hơn, sáu tháng trước, tất cả các xét nghiệm được chỉ định đều đã được thực hiện. Bây giờ - không, chúng tôi sẽ làm mọi thứ cho bạn, nhưng cái này, xin lỗi, đã được trả tiền. Bác sĩ giải thích điều này bằng cách tối ưu hóa quá trình này.

V. KARPOV: Chà, cảm ơn bạn! Một ví dụ hơi khác, nhưng vẫn gần với bạn, xin vui lòng.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, không thân lắm với chúng tôi. Bệnh viện chúng tôi không có phòng khám đa khoa, không có đội ngũ trực thuộc nên tôi không thể nói cho đồng chí biết bây giờ đồng chí đang nói về cái gì. Tôi không làm việc tại Bệnh viện Filatov nên tôi cũng không thể nói gì, không thể bình luận về điều này. Vâng, thực sự ngày nay có một số dịch vụ không được đưa vào hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc, như ở tất cả các quốc gia trên thế giới: châm cứu không được phép ...

V. KARPOV: Hãy làm rõ: trước đây là miễn phí - chẳng hạn như bây giờ là trả phí. Bạn đang nói về những dịch vụ này?

I. KOLTUNOV: Bạn biết những gì đã xảy ra trước đây, tôi sẽ nói với bạn bây giờ. Trước đây, một bệnh nhân đến gặp bác sĩ, bác sĩ không quan tâm anh ta đối xử với anh ta như thế nào, bác sĩ không quan tâm anh ta sẽ kê bao nhiêu xét nghiệm, nói chung anh ta sẽ làm gì với anh ta. Không có tiêu chuẩn để đánh giá công việc của một bác sĩ, cũng như không có sự hiểu biết về những gì bệnh nhân đang làm và liệu anh ta có cần làm tất cả hay không. Hôm nay, bây giờ họ đang cố gắng thoát khỏi những tình huống như vậy. Hơn nữa, chúng tôi có một hồ sơ điện tử trong phòng khám đa khoa, xe cấp cứu đã xuất hiện. Về lý thuyết, tôi nghĩ rằng tất cả chỉ là một câu chuyện tạm thời, rằng các bác sĩ sẽ lo lắng xung quanh. Ở nước ta, mọi người đều lo lắng vì nhiều lý do, không chỉ các bác sĩ trong bệnh viện. Nhưng theo thời gian, tất cả những điều này sẽ qua đi, chúng ta vẫn chỉ hướng tới những điều văn minh như hỗ trợ tâm lý cho các bác sĩ.

V. KARPOV: Bạn cũng sẽ có điều khoản này, và nếu bạn đã hoàn thành việc hiện đại hóa thì bạn đã có nó rồi.

I. KOLTUNOV: Chúng tôi cũng đi đến kết luận rằng các bác sĩ cần phải kiểm tra tâm lý. Các bạn rất hiểu rằng những người thường xuyên phải đối diện với nỗi khổ của mọi người, với những bệnh nhân nan y nan y, những người nhìn thấy cái chết hàng ngày, tất nhiên điều này ảnh hưởng đến tâm lý của họ. Tất nhiên họ có thể cáu kỉnh, tất nhiên họ có thể thô lỗ. Để ngăn chặn điều này xảy ra, chúng tôi hiện đang tham gia hỗ trợ tâm lý cho các bác sĩ, giải tỏa tâm lý cho các bác sĩ. Chúng tôi cũng đang bắt đầu làm điều này.

V.KARPOV: Nói cách khác, bạn chưa có nó, nhưng bạn đang trong quá trình.

I. KOLTUNOV: Trong quá trình này, chúng tôi hiện đang thử nghiệm hệ thống này. Trong 2-3 tháng tới, điều này sẽ liên tục hoạt động với chúng tôi.

V. KARPOV: Tôi có một câu hỏi ngày hôm qua về khoản bồi thường mà Sergei Semyonovich Sobyanin đã hứa với các bác sĩ sẽ bị sa thải trong quá trình tối ưu hóa này. Bác sĩ - nửa triệu rúp, y tá - 300 nghìn rúp, nhân viên y tế thấp hơn - 200 nghìn rúp. Cái này cho ai? Cái này để làm gì?

I. KOLTUNOV: Thật khó để tôi nói, tôi đã nghe bài phát biểu của thị trưởng của chúng tôi giống như bạn. Cho đến nay, chúng tôi chưa có một văn bản quy định nào nêu rõ thủ tục chi trả khoản bồi thường này, nó sẽ như thế nào, cho ai, chúng tôi chưa có trong tay. Vì vậy, tôi không thể nói chắc chắn, tôi không có bất kỳ tài liệu nào.

V. KARPOV: Tại sao điều này lại được thực hiện? Bạn có thể biết, bạn chỉ không muốn nói về nó trên sóng.

I. KOLTUNOV: Không, tôi không muốn gì cả. Nhưng chúng tôi nhận thức rõ rằng có những điều khoản về đào tạo và đào tạo nâng cao, thay đổi chuyên ngành. Chúng tôi biết rõ rằng có một số chuyên ngành có yêu cầu cao mà chúng tôi không thể tìm được người phù hợp. Ngày nay, vấn đề là tìm một chuyên gia siêu âm có năng lực, vấn đề là với các chuyên gia có thể siêu âm tim. Thật không may, không giống như các chuyên gia nước ngoài, các bác sĩ tim mạch của chúng tôi không thể tự siêu âm tim, họ không thể tự giải thích nó. Các bác sĩ đa khoa của chúng tôi không thể tự giải thích điện tâm đồ và vì điều này, chúng tôi cần các trợ lý công nghệ - các bác sĩ khác, các chuyên gia hẹp trong chẩn đoán.

V. KARPOV: Họ sẽ được đào tạo lại ở đâu đó, trả 300.000 rúp?

I. KOLTUNOV: Và người học không nhận lương.

V. KARPOV: Và những người sẽ nhận được nửa triệu, có vẻ như đây là một nỗ lực nhằm xoa dịu các bác sĩ để họ không trở nên quá phẫn nộ.

I. KOLTUNOV: Không, tôi không đồng ý với bạn. Ngày nay, để trở thành một chuyên gia của một hồ sơ khác, bạn cần học hơn sáu tháng, tức là hơn 540 giờ theo tiêu chuẩn. Trên thực tế, một người không nhận được tiền lương trong một năm. Bạn và tôi đều biết rõ về mức lương trung bình hàng tháng của chúng ta trong ngành. Đây thực sự là số tiền được trao cho một bác sĩ để anh ta đào tạo lại chuyên khoa đang có nhu cầu.

V. KARPOV: Hãy để tôi nhắc bạn rằng Igor Koltunov, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, sẽ có mặt với chúng ta hôm nay. Bây giờ một thông cáo báo chí. Chúng tôi sẽ quay lại và tiếp tục.

V. KARPOV: 20 giờ 36 phút. Chương trình phục hồi. Tại micro Vladimir Karpov. Igor Koltunov, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, có mặt cùng chúng tôi hôm nay. Đương nhiên, chúng ta đang nói về cải cách, chúng ta đang nói về tối ưu hóa. Câu hỏi của bạn được chấp nhận: điện thoại trực tiếp 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

V. KARPOV: Yuri viết: "Vâng, để các bác sĩ giữ im lặng. Vị khách của bạn không muốn cho biết một tài liệu đã được gửi đến tất cả các bác sĩ trưởng như thế nào để bàn giao tất cả các bác sĩ đến biểu tình. "

Vậy có hay không? Họ đã gửi cho bạn một tài liệu nói rằng trước hết bạn phải cảnh báo mọi người không được đi biểu tình, và thứ hai, cho mọi người nằm xuống sau đó.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, cho đến nay tôi chỉ thấy một tài liệu gửi đến tổ chức công đoàn của chúng tôi với lời kêu gọi đi biểu tình, nhưng tôi chưa nhận được một tài liệu nào có lời kêu gọi "không đi" biểu tình từ bộ phận của chúng tôi.

V. KARPOV: Bạn sẽ đi biểu tình chứ?

I. KOLTUNOV: Tất nhiên là tôi sẽ không đi biểu tình.

V. KARPOV: Tại sao? Bác sĩ của bạn sẽ đi.

I. KOLTUNOV: Tôi không biết, có thể họ sẽ làm, có thể không. Tôi không thể nói cho mọi chuyên gia.

V. KARPOV: Nhưng bạn yêu cầu họ không được ra ngoài?

I. KOLTUNOV: Không, tất nhiên là không. Tuyệt đối.

V. KARPOV: Tại sao bạn không đi? Bạn có ủng hộ cuộc biểu tình này? Không ủng hộ nỗi sợ hãi của bác sĩ và bệnh nhân?

I. KOLTUNOV: Tôi không ủng hộ nỗi sợ rằng mọi thứ sẽ trở nên tồi tệ, bởi vì chúng ta không thể nói rằng chúng ta không biết rằng chúng ta không nhìn thấy. Để đánh giá một cái gì đó, trước tiên, cần phải hiểu nó ít nhất. Nếu chúng ta muốn có một cách tiếp cận mang tính xây dựng nào đó cho toàn bộ câu chuyện này, xin vui lòng, có những tổ chức công đặc biệt, bao gồm cả tổ chức y tế và phi y tế. Bạn có thể tạo bất kỳ nhóm làm việc nào, thảo luận và xem tất cả những điều này ở mức đủ điều kiện. Có những chỉ số, có những phương pháp đã được chứng minh trên toàn thế giới và bạn hiểu rằng cuộc cải cách chăm sóc sức khỏe mà chúng ta có ngày nay là một trong những cuộc cải cách đầu tiên do Margaret Thatcher thực hiện ở Anh. Sau đó, Obama đã chi nó ở Mỹ, Schwarzenegger ở California là một trong những người đầu tiên đề xuất cải cách chăm sóc sức khỏe ở bang của mình. Bây giờ chúng tôi đang ở Nga. Đây là một quá trình khá bình thường, tự nhiên theo sự phát triển của các công nghệ mới. Các công nghệ mới đang xuất hiện, một cách tiếp cận mới để cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đang xuất hiện, các kỹ thuật y tế hoàn toàn mới đang xuất hiện. Tất nhiên, điều này đòi hỏi một số cách tiếp cận hợp lý rất khác đối với quá trình chữa bệnh.

V. KARPOV: Sửa lỗi cho tôi. Nhưng tôi có cảm giác sau: bây giờ họ đang cố gắng biến các cơ sở y tế thành một số loại nhà máy để chăm sóc y tế cho bệnh nhân. Nói cách khác - bệnh nhân phải đến vào một thời điểm cố định nghiêm ngặt, trong một vài phút được quy định nghiêm ngặt, anh ta phải được tư vấn, chẩn đoán ban đầu. Sau đó, anh ta phải đến bệnh viện, nơi anh ta sẽ trải qua ca phẫu thuật theo quy định vào thời gian quy định nghiêm ngặt, sau đó, dù chỉ trong 2 ngày, anh ta phải được tiến hành. Tôi hiểu chính xác?

I. KOLTUNOV: Một phần.

V. KARPOV: Tôi đang làm gì sai?

I. KOLTUNOV: Với sự chuyển đổi, phù hợp với cải cách chăm sóc sức khỏe, sang tài chính bình quân đầu người, ngày nay không có hiểu biết về thời gian nhập viện, đặc biệt là ở khoa ngoại trú, như vậy. Vì một lượng dân số nhất định gắn bó với phòng khám đa khoa, và dân số này có thể xin trợ giúp y tế hoặc không. Năng lực của phòng khám đa khoa được tính toán sao cho toàn bộ dân cư sinh sống và tần suất cuộc gọi rõ ràng với chúng tôi, những năng lực này phải đáp ứng mọi nhu cầu của dân cư. Và do đó, thời gian dành cho việc tiếp nhận bệnh nhân, về nguyên tắc, không còn đóng vai trò gì nữa. Bác sĩ làm việc bình tĩnh, anh ấy biết rằng anh ấy sẽ phục vụ tất cả bệnh nhân, nếu không phải hôm nay, thì ngày mai anh ấy nhất định sẽ phục vụ họ, hỗ trợ hết mình cho họ.

V.KARPOV: Có kế hoạch nào cho trục không?

I. KOLTUNOV: Không có kế hoạch cho trục.

V. KARPOV: Để khám cho 20 bệnh nhân mỗi ngày - lương của anh ấy có phụ thuộc vào điều đó không?

I. KOLTUNOV: Không có chuyện đó đâu.

V. KARPOV: Và có gì ở đó? Như nó sẽ được?

I. KOLTUNOV: Tôi sẽ nói lại với bạn: có tài chính bình quân đầu người. Đối với mỗi người, một số tiền nhất định được phân bổ trong một năm tại cơ sở y tế này. Bản thân chúng tôi hiểu rằng chúng tôi sẽ giả định 100 người trong dân số, tôi đang phóng đại, 50-60 người sẽ nhờ giúp đỡ, không hơn không kém.

V. KARPOV: Trong một năm?

I. KOLTUNOV: Trong một năm, vâng. Số tiền đó, được phân bổ theo tổng tài chính bình quân đầu người, sẽ đủ để phục vụ tất cả những người có nhu cầu. Theo đó, như bạn và tôi hiểu, càng có nhiều người gắn bó với một số cơ sở ngoại trú đa dạng, được trang bị đầy đủ, chuyên môn cao thì càng có nhiều khả năng nhận được dịch vụ chăm sóc y tế có trình độ ở đó càng nhanh càng tốt. Không có văn bản nào quy định về thời gian nhập viện của bệnh nhân.

V. KARPOV: Tôi có cảm giác rằng họ đã tồn tại trước đó, bởi vì các bác sĩ luôn phàn nàn: Tôi không có thời gian cho bạn, tôi có 15 phút cho mỗi bệnh nhân ở đó theo lịch trình. Vậy thôi, tôi không thể làm điều đó nữa.

I. KOLTUNOV: Đúng vậy, đó là trước khi cải cách chăm sóc sức khỏe. Chúng tôi không có một hệ thống máy tính thống nhất trong các phòng khám đa khoa do Phòng Công nghệ Thông tin của Tòa thị chính Mátxcơva phát triển và triển khai. Bạn và tôi không có hồ sơ điện tử, chúng tôi không có cơ hội đăng ký qua Internet, chúng tôi không có nhiều, rất nhiều thứ. Bạn và tôi không có thiết bị không chỉ chụp cắt lớp, không chỉ siêu âm, không chỉ chụp X-quang, mà tất cả đều được kết nối trực tiếp với một mạng máy tính cục bộ. Đây là một sự trao đổi thông tin, đây là một cách tiếp cận định tính hoàn toàn khác.

V. KARPOV: Và bây giờ 15 phút cho mỗi bệnh nhân đang bị lấy đi?

I. KOLTUNOV: Vâng, không có 15 phút cho mỗi bệnh nhân, không có chuyện đó.

V. KARPOV: Chà, có, tôi không phát minh ra nó.

I. KOLTUNOV: Tất cả những gì đã có, nó đã từng. Vâng, bạn biết đấy, rất nhiều điều đã xảy ra.

V. KARPOV: Tốt. 73 73 948 - điện thoại trực tiếp. Đặc biệt được chào đón trong chương trình phát sóng của chúng tôi là những người gần đây đã đến Bệnh viện Lâm sàng Thành phố Trẻ em Morozov.

V. KARPOV: Xin vui lòng, 73 73 948, chúng tôi đang lắng nghe bạn. Xin chào!

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Xin chào!

V. KARPOV: Vâng, bạn đang phát sóng. Vui lòng.

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Thành thật mà nói, tôi muốn nói rằng người mà bạn có trong phòng thu thực sự đã đi chệch khỏi mọi câu hỏi.

V. KARPOV: Đặt câu hỏi như thế này. để Igor Efimovich không trốn tránh, làm ơn.

NGƯỜI NGHE Radio: Anh ấy ủng hộ hay chống lại cải cách?

V. KARPOV: Ngay từ đầu anh ấy đã trả lời là có. Vâng, tiếp theo.

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Nhưng tôi không biết diễn đạt như thế nào, đó là ông ấy ủng hộ việc để càng ít phòng khám đa khoa càng tốt, càng ít bác sĩ càng tốt.

V. KARPOV: Xin cảm ơn. Đã được chấp nhận. Đó là, hãy nhìn xem: thời gian phát sóng vẫn tiếp tục, nhưng các câu hỏi vẫn còn, nhưng các câu hỏi vẫn như cũ. Vậy cụ thể bạn là gì?

I. KOLTUNOV: Tôi ủng hộ dịch vụ chăm sóc y tế kịp thời, chất lượng cao.

V. KARPOV: Nếu họ giảm số lượng phòng khám đa khoa, bạn sẽ hoan nghênh điều này hay bạn sẽ không thích nó?

I. KOLTUNOV: Bạn thấy đấy, tôi nhắc lại một lần nữa: không có nhiệm vụ cắt giảm thứ gì đó và sa thải ai đó. Nhiệm vụ là đưa dịch vụ chăm sóc y tế phù hợp với dịch vụ đang tồn tại ngày nay trong thế giới hiện đại, trong công nghệ hiện đại.

V. KARPOV: Tôi chấp nhận. Ở đây, để không phải đi xa các phòng khám, bạn cần đến đăng ký lại trước ngày 1 tháng 12 để làm rõ cho tất cả thính giả của chúng tôi. Cuối cùng thì nó cần thiết cho các phòng khám hay cho bệnh nhân?

I. KOLTUNOV: Bạn cần đến đăng ký lại để biết chúng tôi có bao nhiêu người sống trên lãnh thổ này. Thật không may, ở nước ta, trong thành phố của chúng tôi, không rõ ràng: có bao nhiêu người đã đăng ký, bao nhiêu người chưa đăng ký, bao nhiêu người đã đăng ký sống, bao nhiêu người đã đăng ký không sống. Chúng tôi có một ví dụ về Khu hành chính trung tâm của Moscow, trên thực tế, dân số sống gấp 2 lần, có lẽ ít hơn so với quy định. Bởi vì người ta cho thuê, văn phòng, v.v., v.v. Hôm nay chúng ta có Quận trung tâm - quận dân cư thưa thớt nhất. Và đúng nghĩa là 10-15 năm trước, nó là nơi đông dân nhất. Xin ông cho biết về các phòng khám đa khoa ở Quận trung tâm, có cần thiết ở đó khi không có dân cư không?

V. KARPOV: Có lẽ, đối với những người vẫn sống ở đó, họ cần bằng cách này hay cách khác.

I. KOLTUNOV: Nhưng có lẽ là ở một mức độ khác. Và ở Nam Butovo hoặc Bắc Butovo, hay nói chung là ở phía nam, nơi các quận mới xuất hiện, cần có các phòng khám đa khoa ở đó, chúng phải được mở. Bạn có nghĩ rằng việc giảm số lượng phòng khám đa khoa ở Quận Trung tâm, đưa chúng đến với dân số thực sự tồn tại ngày nay, và ở quận đó, phía nam, đông nam, nơi có những vấn đề lớn hiện nay, triển khai thêm các phòng khám đa khoa, tạo mới công việc cho các bác sĩ giống nhau.

V. KARPOV: Được rồi, để tôi làm rõ. Bạn và tôi đều biết rằng không phải tất cả mọi người đều được đăng ký lại, mà là những bệnh nhân tiềm năng của chính những phòng khám này. Vì vậy, cuối cùng, làm thế nào bạn có thể tin tưởng những dữ liệu này?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, tôi sẽ nói với bạn, họ đăng ký lại, họ không đăng ký lại, cách chúng tôi từng giải quyết một vấn đề ở bệnh viện Morozov bằng các chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc. Vài năm trước, khi bệnh nhân được đưa đến, họ thường không có chính sách. Và điều gì đã xảy ra: nếu chúng tôi truy cập vào một cơ sở dữ liệu duy nhất và thấy rằng bệnh nhân không có chính sách, chúng tôi không thể hỗ trợ họ trong khuôn khổ bảo hiểm y tế bắt buộc, bởi vì họ không có chính sách, họ không được bảo hiểm. Nhưng chúng tôi không thể từ chối một bệnh nhân. phải làm gì? Và nó được thực hiện rất đơn giản: chúng tôi đã thuê một công ty đăng ký, đặt anh ta suốt ngày đêm và ngày nay tại bệnh viện của chúng tôi, bất kỳ bệnh nhân nào đến với chúng tôi mà không có chính sách đều được cấp một chính sách tạm thời trong quá trình điều trị, sau đó được đổi thành một chính sách. một vĩnh viễn. Và không có vấn đề gì. Trực tiếp mà không cần rời khỏi các bức tường của tổ chức.

V. KARPOV: Cho đến nay vấn đề chỉ được giải quyết theo cách này ở Morozovskaya.

I. KOLTUNOV: Tôi chỉ nói cho bệnh viện Morozov, tôi không thể nói với bạn bất cứ điều gì về những người khác.

V. KARPOV: Tại sao lại có sự khác biệt như vậy giữa các bệnh viện khác nhau, thái độ khác nhau, chương trình điều trị khác nhau và mọi thứ khác?

I. KOLTUNOV: Các chương trình điều trị đều giống nhau ở mọi nơi. Thái độ nên giống nhau ở mọi nơi, đây là những gì chúng ta bắt đầu cuộc trò chuyện ngày hôm nay. Và chúng tôi bắt đầu với trình độ của các bác sĩ trưởng, chúng tôi bắt đầu với tiêu chuẩn dịch vụ y tế và đánh giá chất lượng của quá trình điều trị. Bây giờ, nếu chúng tôi thực hiện tất cả những điều này với bạn, những điều răn này, những định đề này, thì mọi thứ sẽ giống như vậy với bạn.

V. KARPOV: Vì vậy, có cảm giác rằng những điều răn này chưa tồn tại. 49% bác sĩ trưởng cũng vậy, những người được công nhận là có năng lực không phù hợp. Nhưng có cảm giác vẫn chưa có tiêu chuẩn nào cần đáp ứng, và nếu có tiêu chuẩn đó thì rất khó đáp ứng.

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, có những tiêu chuẩn, có lẽ khó hay không khó để đáp ứng chúng, tất cả phụ thuộc vào kỹ năng chuyên môn của một người. Nhưng thực sự, quá trình đào tạo lại, kể cả các bác sĩ trưởng, quá trình đưa họ về đúng với trình độ tay nghề - việc này cần có thời gian.

V. KARPOV: 73 73 948 - số điện thoại trực tiếp. Chúng tôi lắng nghe bạn.

Xin chào!

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Xin chào!

V. KARPOV: Chào buổi tối! Tên bạn là gì?

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Tên tôi là Olga.

V. KARPOV: Chúng tôi có thể nghe thấy bạn rất rõ và Igor Efimovich đang lắng nghe bạn.

NGƯỜI NGHE RADIO: Tôi muốn hỏi trực tiếp Igor Yefimovich một câu hỏi. Gần đây, tôi có một câu hỏi về Bệnh viện nhi Morozov.

V. KARPOV: Tuyệt vời! Chúng tôi đang đợi bạn.

NGƯỜI NGHE RADIO: Con tôi 3,5 tuổi, cháu bị viêm amidan độ ba. Bằng cấp đàng hoàng. Một hoạt động có kế hoạch là bắt buộc. Chúng tôi được giới thiệu đến Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Morozov. Tôi đã gọi đến đó, trợ giúp gần nhất có thể được cung cấp miễn phí cho chúng tôi theo chính sách của MHI là vào khoảng tháng 6-7 chứ không phải sớm hơn. Nếu tôi muốn làm điều đó với một khoản phí - giá khoảng 80 nghìn Câu hỏi dành cho Igor Efimovich: Anh ấy coi loại hỗ trợ này là kịp thời trong tình huống này, vui lòng cho tôi biết.

V. KARPOV: Câu hỏi hay. Một lần nữa, bạn đã áp dụng khi nào?

NGƯỜI NGHE RADIO: Lời kêu gọi thực sự là vào ngày khác - hôm qua hoặc ngày hôm kia. Chúng tôi đã được chẩn đoán ngày hôm qua.

V. KARPOV: Tuyệt vời. Cảm ơn vì câu hỏi. Igor Efimovich!

I. KOLTUNOV: Nhưng về chi phí - hãy mở trang web của bệnh viện, bạn sẽ thấy rằng chi phí ít hơn ít nhất ba lần, chứ không phải số tiền mà thính giả của chúng tôi lên tiếng.

V. KARPOV: Nhưng cô ấy không lấy nó từ trần nhà, thưa thính giả của chúng tôi.

I. KOLTUNOV: Có trang web chính thức. Bây giờ bạn có thể mở và xem.

V. KARPOV: Tốt.

I. KOLTUNOV: Tôi không can thiệp vào trang web, bạn thấy đấy. Câu hỏi thứ hai, liên quan đến hàng đợi - hôm nay chúng tôi có một hàng đợi cho tháng Giêng. Thật vậy, có một hàng đợi, viêm nhiễm từ tính không phải là một can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Loại bỏ adenoids - bình tĩnh trong một tháng, hai tháng, có một hàng đợi.

V.KARPOV: Nhưng, đây không phải là mùa hè. Và ở đây chúng tôi đã nói rằng tháng sáu-tháng bảy, đó chỉ là người nghe. Nếu cô ấy gọi đến bệnh viện Morozov, thì có người đã tư vấn cho cô ấy, có thể là qua điện thoại, họ đặt tên cho số tiền là 80 nghìn, họ cũng đặt tên cho thời hạn, nếu miễn phí, tháng 6-7. Và bạn nói rằng điều này không xảy ra.

I. KOLTUNOV: Tôi không nói rằng điều đó không xảy ra. Có một dịch vụ như vậy, nhưng chi phí rẻ hơn ít nhất 2-3 lần so với số tiền bệnh nhân công bố, bạn sẽ thấy trên trang web. Thực sự có một hàng đợi, nhưng hôm nay không quá 2 tháng.

V. KARPOV: Không quá 2 tháng.

I. KOLTUNOV: Vâng.

V.KARPOV: Và sau đó tin ai, nhờ ai, làm thế nào để tránh những cuộc tham vấn như vậy nếu chúng không đúng sự thật. Vấn đề này được giải quyết như thế nào?

I. KOLTUNOV: Tôi nghĩ rằng trong trường hợp này cần phải hiểu bệnh nhân đã gọi ở đâu, số nào. Sẽ tốt hơn nếu bệnh nhân liên hệ trực tiếp với tôi. Tôi sẵn sàng chấp nhận nó và giải quyết vấn đề này.

V. KARPOV: Nói chung, tôi không tranh luận. Việc liên hệ trực tiếp với bác sĩ trưởng luôn thuận tiện nếu bạn có thể liên hệ với bác sĩ trưởng.

I. KOLTUNOV: Tôi xem xét tất cả các khiếu nại mỗi ngày. Hằng ngày. Mỗi ngày tôi nhận được tổng quan về các khiếu nại trên Internet từ trang web, các khiếu nại nói chung từ Internet và cả các khiếu nại bằng văn bản.

V. KARPOV: Nghĩa là, nếu một bệnh nhân phàn nàn về một phương pháp điều trị cụ thể thông qua trang web của bạn trên Internet, bạn có xem xét khiếu nại này không?

I. KOLTUNOV: Bốn ngày nữa cô ấy sẽ nhận được câu trả lời.

V. KARPOV: Được rồi, chấp nhận. Nói chung, câu chuyện lấy tiền của bệnh nhân thế này, sẽ giải quyết thế nào đây?

I. KOLTUNOV: Chúng tôi thanh toán dịch vụ khi bệnh nhân bắt đầu chọn bác sĩ. Có những trường hợp mọi người muốn gặp một chuyên gia cụ thể. Chúng tôi thanh toán cho dịch vụ khi nó được thực hiện vào ngày giờ thuận tiện cho bệnh nhân. Như bạn đã biết, mỗi chuyên gia có một ngày làm việc 8 giờ. Nhưng bác sĩ có thể đi làm vào Chủ Nhật và Thứ Bảy, cuối tuần và ngày lễ. Như bạn và tôi đã biết, có những ngày nghỉ Tết từ mùng 1 đến mùng 10, ở bệnh viện chúng tôi không có những ngày nghỉ này, người đi làm, ai muốn kiếm tiền thì bệnh nhân có thể nhanh chóng nhận được dịch vụ này. Nó xảy ra rằng bệnh nhân trả tiền cho một số điều kiện lưu trú bổ sung, điều này cũng xảy ra. Nhưng ngày nay, khối lượng dịch vụ phải trả tiền trong bệnh viện của chúng tôi là khoảng 6-7% tổng thu nhập của các quỹ.

V. KARPOV: Điều chính là sự minh bạch. Sự minh bạch này, nó thường được kiểm soát bằng cách nào đó, để rõ ràng - cho những gì bạn nên, hay đúng hơn, bạn có thể trả thêm tiền, và cho những gì - bạn không nên làm gì, ngay cả khi ai đó hỏi bạn điều gì đó?

I. KOLTUNOV: Hoàn toàn chính xác. Có một sự hiểu biết rõ ràng, ở khắp mọi nơi đều có những lời giải thích, với luật về những gì được trả tiền, những gì miễn phí. Ở mọi nơi đều có danh sách các dịch vụ có trong CHI, không có trong CHI. Một sự đồng ý được ký kết với mỗi bệnh nhân, một thỏa thuận về việc cung cấp các dịch vụ y tế phải trả tiền. Ngày nay, trong tổ chức, chúng tôi không có hiểu biết như vậy về dịch vụ thăm khám tại nhà của bác sĩ. Nó chỉ được trả tiền. Điều này không tồn tại ở nước ta và không bao giờ có. Nếu một người muốn - anh ta có thể đi sau giờ làm việc, bác sĩ - ý tôi là, thì anh ta bình tĩnh nhận lệnh đã thanh toán và đến nhà bệnh nhân.

V. KARPOV: Số 686 hoặc 6 viết như sau. Con gái của chúng tôi đã được giải cứu tại khoa mắt của bệnh viện Morozov vào mùa hè này một cách hoàn hảo và chuyên nghiệp. Không biết nhờ cải cách hay mặc cảm, nhưng một lời cúi đầu xin chân thành cảm ơn.

73 73 948 - điện thoại trực tiếp. Chúng tôi lắng nghe bạn. Xin chào!

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Xin chào, tôi tên là Vladimir. Tôi đang gọi về bệnh viện Morozov. Tôi cũng đã nộp đơn ở đó. Tôi cũng có một đứa con bị adenoids, chúng đang ở bệnh viện Morozov. Chúng tôi được thông báo rằng chúng tôi cần thực hiện một ca phẫu thuật, họ gọi là số tiền. Tất nhiên, số tiền không phải là số tiền mà khách của bạn nói với bạn. Cô ấy còn hơn thế nữa. Kết quả là chúng tôi sợ, hay nói đúng hơn là chúng tôi không có đủ số tiền đó và quyết định nộp đơn vào một học viện khác. Chúng tôi không phẫu thuật, chữa khỏi và không có vấn đề gì. Nếu họ đến Morozovskaya, chắc chắn chúng tôi đã có một ca phẫu thuật và họ sẽ cho chúng tôi một khoản tiền hậu hĩnh.

I. KOLTUNOV: Nói cho tôi biết, bạn có thể hỏi tên của bác sĩ.

NGƯỜI PHỎNG VẤN TRÊN ĐÀI PHÁT THANH: Tôi không thể cho bạn biết tên của bác sĩ, bởi vì nó đã xảy ra cách đây 1,5 năm và nó hoàn toàn diễn ra đúng như cách mà người trước đó đã gọi bạn.

V. KARPOV: Xin cảm ơn!

I. KOLTUNOV: Trước hết, tôi không đặt tên cho bất kỳ số tiền nào, nếu bạn chú ý, tôi hoàn toàn không đặt tên cho các con số.

V. KARPOV: Nhưng bạn đã nói rằng nó ít hơn 80.000 nhiều lần.

I. KOLTUNOV: Đây là điều đầu tiên bạn có thể thấy trên trang web. Thứ hai - Tôi không biết người bạn đó đã đi đến bác sĩ nào, nên...

V. KARPOV: Tốt. Trong 1,5 năm, một cái gì đó có thể thay đổi.

I. KOLTUNOV: Vâng, tất nhiên. Chúng tôi mới cải cách được 3 năm và 1,5 năm trước có thể có một trong những chuyên gia muốn kiếm tiền một cách không trung thực.

V. KARPOV: Bạn có tiến hành thanh lọc không?

I. KOLTUNOV: Không làm sạch, đây là một từ quá khắc nghiệt. Nhưng trong bệnh viện Morozov, máy tính tiền đã xuất hiện cách đây 2 năm.

V. KARPOV: Ngay từ đầu ông đã nói rằng ông đã thực hiện cuộc cải cách mà chính quyền Mátxcơva hiện đang thực hiện. Bạn đã sa thải, sa thải hoặc gửi đi đào tạo lại bao nhiêu bác sĩ? Chuyện đã xảy ra như thế nào?

I. KOLTUNOV: Quá trình này khá linh hoạt - sa thải, sa thải, tuyển dụng, đào tạo lại. Tôi nghĩ rằng đó là trong tổng số. Chúng tôi bắt đầu với một nghìn giường, sau đó chúng tôi có hai nghìn giường, rồi chúng tôi quay trở lại con số một trăm nghìn giường. Chúng tôi bắt đầu ở đâu đó với 2600 nhân viên, bây giờ chúng tôi đã đạt đến mức chúng tôi có 2000-2100 nhân viên. Có người đi, có người đến. Đó là một quá trình mềm mại, tiềm ẩn. Một cách thô bạo, khắc nghiệt, chúng tôi không sa thải bất cứ ai. Một số không hài lòng với điều kiện làm việc. Ví dụ, chúng tôi có một vấn đề lớn ở Moscow với các nhân viên y tế cấp trung và cấp cơ sở. Thật không may, cư dân Moscow không muốn làm việc trong bệnh viện với tư cách là y tá và y tá, đặc biệt là y tá. Và chúng tôi phải thu hút cư dân của các thành phố khác: đó là Tula, Ryazan, Voskresensk, v.v. Và tất cả họ đều muốn làm việc cả ngày lẫn đêm. Nhưng bạn có thể tưởng tượng khi một y tá đến làm việc cho bạn, làm việc trong một ngày, và sau ba ngày cô ấy lại xuất hiện. Làm thế nào để kiểm soát nó, phải làm gì với nó? Thậm chí không thể tập hợp đội ngũ của bộ phận. Bởi vì họ không thể đến.

V. KARPOV: Tôi hiểu những người đến từ một thành phố khác

I. KOLTUNOV: Vâng. Khi chuyển sang một ngày làm việc 8 giờ nhiều ca, những người mới đến đã từ chối điều kiện làm việc như vậy.

V. KARPOV: Tức là những người Muscites hiện đang làm việc cho bạn, hay bạn lại chấp nhận một số người thường xuyên đến đây?

I. KOLTUNOV: Không có sự hiểu biết - Người Hồi giáo hay không phải Người Hồi giáo. Có nhiệm vụ cho một đội thường trực làm việc trong bệnh viện. Và để có thể hỏi người này. Và nếu y tá làm việc cả đêm hôm nay, tôi có thể đến và hỏi cô ấy đã làm gì vào buổi tối vào buổi sáng. Và không phải vì vậy mà cô ấy đã vượt qua ca thứ 8 và đến chỗ của cô ấy, và sẽ xuất hiện chỉ sau 2-3 ngày nữa trong bệnh viện.

V. KARPOV: Và đây là phần làm rõ cuối cùng. Bạn nói rằng cuộc cải cách hiện đang được thực hiện tại bệnh viện Morozov đã được thực hiện trong 2-3 năm, và bây giờ họ đang cố gắng đặt trước thực tế rằng mọi thứ sẽ khác so với năm 2015. Có những lo ngại rằng những chuyển động đột ngột như vậy dẫn đến một phản ứng mạnh mẽ và hậu quả khó lường. Không có những điều như vậy?

I. KOLTUNOV: Bạn biết đấy, có lẽ bạn đúng rằng cần phải tiến hành công việc giải thích với người dân. Hoặc có thể cải cách này trùng hợp với một số căng thẳng chung: các sự kiện ở Ukraine, bây giờ chúng tôi có những người tị nạn trong nước. Hơn 80 người tị nạn đã được chúng tôi điều trị trong năm nay. Và tất nhiên, đối với chúng tôi, may mắn thay, câu chuyện đã bị lãng quên từ lâu này sẽ là may mắn thay, nhưng một lần nữa chúng tôi nhớ lại Chiến tranh Vệ quốc. Tất nhiên, có sự căng thẳng trong nhân dân, một số tình huống kinh tế và mọi thứ trùng khớp. Đối với tôi, dường như bây giờ sẽ ngày càng có nhiều lời giải thích, giải thích. Và từng chút một, tất cả sẽ đến với nhau.

V. KARPOV: Igor Koltunov, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Trẻ em Thành phố Morozov, đã ở cùng chúng tôi. Cảm ơn! Hãy đến một lần nữa!

I. KOLTUNOV: Xin cảm ơn!

Trưởng Chuyên gia Nhi khoa Tự do, Bác sĩ Trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Nhi đồng Thành phố mang tên Z.A. Bashlyaeva DZM", Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Giáo sư

TIỂU SỬ

Osmanov Ismail Magomedovich, tốt nghiệp khoa nhi của Viện Y tế Nhà nước Dagestan năm 1983.

Năm 1989 sau khi hoàn thành nghiên cứu sinh tại Viện Nghiên cứu Nhi khoa và Phẫu thuật Nhi khoa Matxcơva, Bộ Y tế Liên bang Nga, ông đã bảo vệ bằng Tiến sĩ.

Năm 1991-1992 - hoàn thành khóa thực tập chuyên khoa thận nhi và nhi khoa tại Bệnh viện nhi Đại học Buffalo, New York, Hoa Kỳ (theo kết quả thi toàn Liên đoàn)

Năm 1993-1996 thực hiện luận án tiến sĩ tại Khoa Thận học Viện Nghiên cứu Nhi khoa và Phẫu thuật Nhi khoa Matxcơva Bộ Y tế Liên bang Nga

Năm 1996, ông bảo vệ luận án tiến sĩ với đề tài “Đặc điểm lâm sàng, bệnh sinh và chiến thuật điều trị tổn thương thận ở trẻ em vùng môi trường không thuận lợi”.

1996-2003 Phó Giáo sư, và sau đó là Giáo sư Khoa Bệnh Trẻ em số 2 của Đại học Y khoa Nhà nước Nga (GOU VPO RSMU).

Từ 2003 đến 2012 - Phó Viện trưởng Viện Nghiên cứu Nhi khoa và Phẫu thuật Nhi khoa Moscow thuộc Bộ Y tế và Phát triển Xã hội LB Nga; Đồng thời là giáo sư của Khoa Bệnh Trẻ em số 2 của Tổ chức Giáo dục Nhà nước về Giáo dục Chuyên nghiệp Đại học của Đại học Y khoa Nhà nước Nga (nay là Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga SBEI HPE được đặt theo tên của N.I. Pirogov thuộc Bộ Y tế Liên bang Nga).

Từ năm 2012 - bác sĩ trưởng của Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Tushino (nay là Bệnh viện Nhi đồng Thành phố Lâm sàng mang tên Z.A. Bashlyaeva thuộc Sở Y tế Mátxcơva); 2003 Giáo sư Khoa Bệnh Trẻ em Số 2 của Tổ chức Giáo dục Nhà nước về Giáo dục Đại học Chuyên nghiệp của Đại học Y khoa Nhà nước Nga (nay là Đại học Y khoa Nghiên cứu Quốc gia Nga SBEI HPE được đặt theo tên của N.I. Pirogov thuộc Bộ Y tế Liên bang Nga) .

Từ năm 2012 – Trưởng khoa Thận Nhi của Sở Y tế Moscow;

Từ 2003 đến 2012 -Phó tổng biên tập tạp chí - "Bản tin chu sinh và nhi khoa Nga".

Hiện là thành viên ban biên tập một số chuyên san khoa học và thực tiễn hàng đầu của các tạp chí y khoa.

Chủ tịch ủy ban khoa học của Đại hội toàn Nga hàng năm "Công nghệ hiện đại trong nhi khoa và phẫu thuật nhi khoa".

Năm 2010, ông được trao tặng huy chương kỷ niệm "10 năm ký Hiệp ước thành lập Nhà nước Liên minh" ("Vì sự phục vụ hoàn hảo").

Năm 2013, ông được thị trưởng Moscow, S.S. Sobyanin trong nhiều năm làm việc trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế có trình độ cao cho cư dân Moscow. Xuất sắc về Y tế Công cộng của Liên bang Nga, được trao một số bằng khen danh dự.

Năm 2015, ông được trao tặng Bằng khen của DZM "Vì đã có đóng góp cá nhân to lớn cho sự phát triển của ngành y tế thủ đô năm 2015"

Ông là Giáo sư Danh dự tại Đại học Buffalo, New York, Hoa Kỳ.

Từ năm 2016, ông phụ trách Phòng khám Đại học Nhi khoa, Đại học Nghiên cứu Y khoa Quốc gia Nga. N.I. Pirogov Bộ Y tế Liên bang Nga

Họ và tên chức vụ tại nơi công tác chính:

  • Bác sĩ trưởng của Bệnh viện lâm sàng Nhi đồng mang tên PHÍA SAU. Bashlyaeva DZM
  • Giám đốc Phòng khám Nhi khoa Đại học GBOU VPORNIMU họ. N.I. Pirogov Bộ Y tế Liên bang Nga
  • Giáo sư Khoa Nhi Bệnh viện số 1, SBEI VPORNIMU được đặt tên theo N.I. Pirogov Bộ Y tế Liên bang Nga (bán thời gian)

Nâng cao trình độ và giữ vững trình độ chuyên môn của bác sĩ chuyên khoa

  • Chu kỳ chứng nhận trong thận - 144 giờ (Khoa Nhi, RMAPO)
  • Trong thời gian qua, các hội nghị khoa học và thực tiễn sau đây đã được tổ chức cho các bác sĩ thận nhi tại Moscow với việc cấp chứng chỉ (DZM cùng với Viện Nghiên cứu Nhi khoa và Phẫu thuật Nhi khoa của Bộ Y tế Liên bang Nga)
  • Chẩn đoán siêu âm trong thận. Cơ hội và triển vọng
  • Những ý tưởng hiện đại về hội chứng tan huyết urê điển hình
  • Viêm thận kẽ ống thận: huyền thoại hay thực tế?
  • Sỏi niệu ở trẻ em. Đặc điểm chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa
  • Bệnh trẻ em trong thực hành của bác sĩ thận người lớn
  • Vi phạm chuyển hóa canxi-phốt pho ở trẻ em. Quan điểm của bác sĩ chuyên khoa thận và nội tiết
  • Quy trình chẩn đoán và điều trị đái dầm đơn thuần ở trẻ em
  • Nguyên tắc theo dõi ngoại trú trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sau chấn thương thận cấp.

BÁO CÁO CÔNG VIỆC

Báo cáo công việc của chuyên viên trưởng tự do theo năm và kế hoạch năm tiếp theo

Kế hoạch hành động DZM thận nhi năm 2019

  • *Nguyên tắc theo dõi ngoại trú trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ sau chấn thương thận cấp.
  • Thành tựu hiện đại của khoa thận nhi ở Moscow.
  • Bệnh nhân tiểu máu vi mô". Phân tích một ca lâm sàng.
  • Chẩn đoán siêu âm trong thận. Phân tích một trường hợp lâm sàng.
  • Bất thường về vị trí và cấu trúc của thận. Phân tích một trường hợp lâm sàng.
  • Loạn sản nang thận ở trẻ em. Phân tích một trường hợp lâm sàng.
  • Phòng và điều trị biến chứng nhiễm khuẩn đường tiết niệu ở trẻ mắc hội chứng loạn sản tủy. Phân tích một trường hợp lâm sàng.
  • Chẩn đoán tăng huyết áp động mạch có triệu chứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Phân tích một trường hợp lâm sàng.
  • Chuẩn bị cho ghép thận ở trẻ em bị suy thận mãn tính giai đoạn cuối đang phát triển.
  • Tăng cường khả năng chăm sóc thận chuyên khoa cho trẻ em
  • Tiếp tục hợp nhất các nỗ lực của các bác sĩ thận nhi và bác sĩ tiết niệu-nam nhi nhằm đảm bảo chẩn đoán sớm và tối ưu hóa tính liên tục trong điều trị và theo dõi thêm trẻ em mắc bệnh MHI
  • Tiếp tục tối ưu hóa công việc của các viện điều dưỡng thận cho trẻ em ở Moscow
  • Cải thiện hơn nữa tính liên tục trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho trẻ em mắc các bệnh về hệ tiết niệu giữa các cơ sở y tế ở Moscow và các trung tâm khoa học và lâm sàng liên bang
  • Cải thiện hơn nữa việc chăm sóc y tế cho trẻ em mắc CRF

Công việc khoa học được thực hiện trên cơ sở Phòng khám Đại học. PHÍA SAU. Bashlyaeva, khoa nhi của Bệnh viện lâm sàng nhi Morozov, Bệnh viện lâm sàng nhi mang tên A. N.F. Filatov, DGKB họ. G.N. Speransky, Bệnh viện Nhi đồng St. Vladimir.

  • Nhân sự của các chuyên gia - bác sĩ thận nhi ở Moscow

Công việc tại các huyện được điều phối bởi các bác sĩ chuyên khoa thận nhi huyện:

tổ chức y tế

Bến du thuyền Shumikhina Vladimirovna

Trung tâm Thận học Bệnh viện nhi đồng thành phố số 13 mang tên. N.F. Filatova DZM

Gusar Irina Leonidovna

DGP №79 DZM

Kharchenko Olga Vitalievna

Bệnh viện Nhi đồng KDO số 9 được đặt theo tên. G.N. Speransky, chi nhánh №2

Volgaeva Elena Vasilievna

DGP №52 DZM

Kovalenko Elena Valerievna

DGP 150 ĐZM

Kiryagina Inna Yurievna

DGP №145 DZM

Zaloznaya Maria Nikolaevna

DGP#42 DZM

Nosyreva Olga Mikhailovna

DGP#30 DZM

Bekmurzaeva Gulfizat Baudinovna

DGKB im. PHÍA SAU. Bashlyaeva DZM

Sokol Natalya Viktorovna

DGP №105 DZM

Các nghiên cứu về hình thái học đã được thiết lập tại tất cả các bệnh viện thận ở Moscow, việc chọc thủng quốc tế để điều trị hội chứng thận hư phụ thuộc steroid và kháng steroid đã được giới thiệu.

Tính liên tục đã được thiết lập giữa các bệnh viện thận và trung tâm ngoại trú, cũng như tính liên tục giữa các trung tâm ngoại trú dành cho trẻ em và viện điều dưỡng. Ngoài ra, sự kế thừa đã được tổ chức giữa các trung tâm liên bang và các cơ sở chăm sóc sức khỏe trẻ em của Cục Y tế Trẻ em, bao gồm cả trong khuôn khổ các sự kiện khoa học và thực tiễn chung. Điều này giúp có thể phát triển một chiến thuật chẩn đoán và điều trị thống nhất, cũng như giảm đáng kể (thậm chí đến mức không có) số lượng đơn đăng ký của công dân do kê đơn thuốc theo tên thương mại không hợp lý.

Tất cả các bệnh viện thận nhi đã thực hiện các phác đồ quốc tế để điều trị hội chứng thận hư thứ phát, cũng như các bệnh thận bẩm sinh và di truyền.

tiêu đề sự kiện

Thời gian thực hiện

Chấp hành viên có trách nhiệm

Loại tài liệu

kết quả mong đợi

ngày thận thế giới

Tháng 3 hàng năm

DGKB im. PHÍA SAU. Bapshlyeva

Thứ tự của DZM

Sàng lọc sớm và phòng ngừa các bệnh về hệ tiết niệu, tăng hiệu quả điều trị, áp dụng các công nghệ điều trị mới

Hàng năm vào Ngày của thành phố Moscow.

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

DGKB im. PHÍA SAU. Bapshlyeva

Thứ tự của DZM

Ngày mở cửa cho bệnh nhi bệnh lý thận

Mỗi tháng vào thứ bảy cuối cùng của tháng

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Ngày mở cửa cho bệnh nhi bệnh lý thận

Tầm soát sớm và phòng ngừa các bệnh về hệ tiết niệu, nâng cao nhận thức của người dân về các bệnh về hệ tiết niệu ở trẻ em

Trường học dành cho phụ huynh và trẻ em mắc bệnh thận mãn tính

Thứ Năm hàng tháng từ 17:00 đến 18:00.

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

DGKB im. PHÍA SAU. Bapshlyeva

Thứ tự của DZM

Phòng ngừa ban đầu và ngăn ngừa sự tiến triển của các bệnh về hệ tiết niệu

Hội nghị khoa học và thực tiễn cho các bác sĩ thận nhi ở Moscow

2 tháng một lần vào thứ 4 của tuần thứ 3 trong tháng, từ 15:00 đến 18:00

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

DGKB im. PHÍA SAU. Bapshlyeva

Thứ tự của DZM

Các phần thận và các lớp học tổng thể cho các bác sĩ thận nhi ở Moscow*

Hàng tháng, Thứ Tư tuần trước

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Chugunova O.L. – Chuyên gia tại Trưởng Chuyên khoa Ngoại Thận Nhi

DGKB im. N.F. Filatov

Thứ tự của DZM

Đào tạo bác sĩ tiên tiến, có tính đến những thành tựu hiện đại trong nước và thế giới

Hội thảo chuyên đề về các vấn đề thời sự của thận nhi

"Hội Y tế Thủ đô"

tháng 11 hàng năm

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Hội thảo khoa học-thực tiễn “Sức khỏe Thủ đô”

Thứ tự của DZM

Đào tạo bác sĩ tiên tiến, có tính đến những thành tựu hiện đại trong nước và thế giới

Hằng ngày,

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Thứ tự của DZM

Lễ hội Moscow hàng năm "Sức khỏe và sự an toàn của trẻ em"

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Thứ tự của DZM

Kết hợp nỗ lực của cha mẹ, trẻ em, bác sĩ, nhà giáo dục và các tổ chức công cộng trong việc phòng ngừa và chẩn đoán sớm các bệnh về hệ tiết niệu ở trẻ em

Mở bài cho phụ huynh học đường số 2097, 827

hàng quý

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Thứ tự của DZM

Kết hợp nỗ lực của cha mẹ, bác sĩ, nhà giáo dục và các tổ chức công cộng trong việc phòng ngừa ban đầu và chẩn đoán sớm các bệnh về hệ tiết niệu ở trẻ em

Xuất hiện trên truyền hình, đài phát thanh, báo chí phổ biến về các vấn đề thời sự về các bệnh về hệ tiết niệu ở trẻ em

hàng quý

Trưởng chuyên gia tự do về thận nhi khoa Osmanov I.M.

Moscow 24, TVC, SPAS

"Lập luận và sự kiện"

"báo y tế"

"Tây Bắc"

"Bản tin y tế"

RSN, Moscow nói

Thứ tự của DZM

Thông báo cho người dân về các khả năng hiện đại trong việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho trẻ em mắc các bệnh về hệ tiết niệu
  • Cải thiện Sổ đăng ký thống nhất về trẻ em mắc CRF
  • Tiếp tục tối ưu hệ thống theo dõi từng bước trẻ sau ghép thận
  • Tiếp tục tối ưu hóa các điều kiện để điều trị các tình trạng cấp tính ở trẻ em sau ghép thận, cũng như theo dõi và điều trị cá nhân cho trẻ em đang chạy thận nhân tạo theo chương trình dựa trên Bệnh viện Lâm sàng Nhi đồng St.
  • Tối ưu hóa kế nhiệm, bảo trợ và theo dõi bệnh nhân mắc bệnh thận giai đoạn cuối giữa các bệnh viện và bệnh nhân ngoại trú
  • Tiếp tục các trường học hàng tháng cho phụ huynh và trẻ em mắc bệnh thận tiến triển, bao gồm cả CRF.
  • Tiếp tục triển khai ở tất cả các bệnh viện thận nhi các phác đồ quốc tế về điều trị hội chứng thận hư thứ phát, cũng như các bệnh thận bẩm sinh và di truyền.
  • Cải thiện các nghiên cứu về hình thái tại các bệnh viện thận nhi ở Moscow.
  • Bổ sung nhân sự của AC DZM với các bác sĩ chuyên khoa - bác sĩ chuyên khoa thận nhi.
  • Thực tập của các bác sĩ thận nhi tại các phòng khám hàng đầu thế giới

Hôm nay, tại cuộc họp lập kế hoạch hàng tuần, Trưởng quận thành phố Odintsovo, Andrey IVANOV, đã thông báo rằng vào ngày 6 tháng 11, Bộ Y tế khu vực đã bổ nhiệm Igor KOLTUNOV làm bác sĩ trưởng của bệnh viện khu vực Odintsovo. Trước đây, anh ấy làm việc trong tình trạng diễn xuất.

Bản thân Koltunov đã xác nhận thông tin này trong một cuộc phỏng vấn với phóng viên của Odintsovo-INFO.

Trang trại lớn của Koltunov

Dưới sự hướng dẫn của Tiến sĩ Khoa học Igor Koltunov bây giờ 4 các tổ chức y tế của quận Odintsovo, được sáp nhập thành một cấu trúc duy nhất. Bệnh viện Quận Trung tâm Odintsovo, Bệnh viện Quận 2 (Perkhushkovo), Bệnh viện Quận 3 (Nikolskoye) và Bệnh viện Thành phố Trung tâm Zvenigorod. Tất cả chúng hiện tạo thành bệnh viện khu vực Odintsovo thống nhất. Nhờ tái cấu trúc, tất cả cư dân của đô thị sẽ có thể được chăm sóc y tế ngoại trú và nội trú tại một cơ sở y tế duy nhất.

Quyết định của Thống đốc

Người khởi xướng việc sáp nhập các tổ chức y tế là Thống đốc khu vực Moscow Andrey VOROBYOV. Anh ấy đã ký đơn đặt hàng tương ứng vào ngày 8 tháng 7 năm 2019.

Tổ chức cơ sở sẽ là Bệnh viện Quận Trung tâm Odintsovo.

Giai đoạn đầu tiên của quá trình chuyển đổi là sự hợp nhất của bốn tổ chức y tế lớn nhất:

  • GBUZ MO "Bệnh viện trung tâm quận Odintsovo"
  • GBUZ MO "Odintsovo RB số 2" (Perkhushkovo)
  • GBUZ MO "Odintsovo RB số 3" (Nikolskoye)
  • GBUZ MO "Bệnh viện quận trung tâm Zvenigorod"

Ở giai đoạn thứ hai, bốn tổ chức nữa sẽ trải qua thủ tục:

  • GBUZ MO "Phòng khám đa khoa thành phố Odintsovo số 3"
  • GBUZ MO "Phòng khám đa khoa Golitsyn"
  • GBUZ MO "Phòng khám ngoại trú Ershov"
  • GAUZ MO "Trung tâm Y học Phục hồi và Phục hồi Lâm sàng".

Do đó, một "Bệnh viện khu vực Odintsovo" sẽ phục vụ nhiều hơn 350 nghìn bệnh nhân.

Igor Koltunov là ai?

Igor Efimovich Koltunov - Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Giáo sư, Bác sĩ danh dự của Liên bang Nga.

Giáo dục đại học, tốt nghiệp loại xuất sắc tại Viện Nhi khoa Trung Á với bằng Nhi khoa. Ông có loại trình độ chuyên môn cao nhất trong các chuyên ngành "Nhi khoa" và "Tổ chức Y tế và Sức khỏe Cộng đồng", cũng như các chứng chỉ hợp lệ trong các chuyên ngành "Tim mạch", "Nhi khoa", GCP, "Tổ chức Y tế và Sức khỏe Cộng đồng".

Igor Koltunov đã làm việc tại Trung tâm Nghiên cứu Nhà nước về Y tế Dự phòng của Bộ Y tế từ năm 1994. Năm 2011, ông đứng đầu Bệnh viện Lâm sàng Thành phố Trẻ em Morozov (DGKB). Ông thôi giữ chức bác sĩ trưởng vào tháng 9 năm 2018. Vào cuối tháng 11, ông trở thành giám đốc của Trung tâm Lão khoa Khoa học và Phương pháp "Peredelkino" của Bộ Lao động và Bảo trợ Xã hội của Moscow.

Theo tuyên bố thu nhập được công bố vào năm 2015, Igor Koltunov kiếm được cho 1 năm hơn 8 triệu RUB. Sau đó, ông đứng đầu bệnh viện nhi Morozov. Hôm nay, khi được phóng viên của Odintsovo-INFO hỏi về những điều kiện mà anh ấy đã ký hợp đồng lao động, bác sĩ trưởng đã từ chối nêu rõ mức lương:

Tôi sẽ điền vào một tờ khai thu nhập mới - hãy nhìn vào mức lương của tôi. Bây giờ tôi chưa sẵn sàng để đặt tên cho con số này. Hiểu, đây không phải là một bí mật, tôi chỉ không biết mức lương của mình sẽ là bao nhiêu. Nhưng số tiền này chắc chắn sẽ không ít hơn bây giờ.