Tổ chức công cộng "Hiệp hội bác sĩ sản phụ khoa Ukraine". Bản tin của Hiệp hội Bác sĩ Sản phụ khoa Nga Hỗ trợ dinh dưỡng cho thai kỳ trong tam cá nguyệt II–III



Để trích dẫn: Thư thông tin của Hiệp hội sản phụ khoa Nga // BC. Mẹ và con. 2017. Số 15. trang 1148-1150

Một lá thư thông tin của Hiệp hội sản phụ khoa Nga đã được trình bày

Đối với một bác sĩ, lập kế hoạch và quản lý thai kỳ là một trách nhiệm đặc biệt. Nhiệm vụ quan trọng nhất là giúp sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh và duy trì sức khỏe của người mẹ.

Dùng phức hợp có chứa sắt, axit folic và các nguyên tố vi lượng giúp giảm 9% nguy cơ tử vong ở thai nhi.

Các đồng nghiệp thân mến!

Thư thông tin này dành cho việc hỗ trợ dinh dưỡng cho phụ nữ như một yếu tố quan trọng trong việc ngăn ngừa sự phát triển của các dị tật thai nhi và các biến chứng khi mang thai. Mối đe dọa của sự bất thường trong quá trình phát triển trong thời đại phức tạp của chúng ta đang thực sự gia tăng và bỏ qua việc quản lý rủi ro đồng nghĩa với việc thể hiện sự bất cẩn vô cớ. Mọi phụ nữ có kế hoạch mang thai nên hiểu mức độ trách nhiệm của bản thân đối với sức khỏe của mình. Đồng thời, khi mang thai, trách nhiệm này tăng lên và mở rộng không chỉ đối với bản thân bạn và thai nhi mà còn đối với các thế hệ sau. Khái niệm "trái cây dễ vỡ" đã được biết đến, được đưa ra vào năm 1992 bởi nhà khoa học châu Âu H. Bern (N. Bern). Bản chất của khái niệm này là các tế bào sinh sản của đứa trẻ chưa sinh được hình thành trong thời gian nó ở trong bụng mẹ và chính chúng là những người quyết định con cháu của đứa trẻ chưa sinh này sẽ như thế nào. Các yếu tố tích cực hơn ảnh hưởng đến cơ thể của một phụ nữ mang thai (giảm vitamin, hút thuốc, căng thẳng, v.v.), nguy cơ dị thường khác nhau ở các thế hệ tiếp theo càng cao. Rõ ràng là các bác sĩ nhất thiết phải truyền cho mỗi bệnh nhân của họ ý tưởng rằng lối sống của cô ấy khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe không chỉ của con mà còn cả cháu của cô ấy.
Một phân tích về dinh dưỡng thực tế của phụ nữ mang thai cho thấy lượng vitamin A, C, B1, B2, axit folic và hầu hết các khoáng chất không đạt mức khuyến nghị (RDA). Chế độ ăn uống của một người phụ nữ hiện đại, ngay cả khi đa dạng nhất và bao gồm các sản phẩm tự nhiên, không thể cung cấp cho cơ thể lượng vitamin và khoáng chất cần thiết, đặc biệt là khi mang thai. Điều này là do giảm mức tiêu thụ năng lượng gần hai lần so với mức tiêu thụ năng lượng của các thế hệ trước.
Việc cung cấp không đủ các vi chất dinh dưỡng cho phụ nữ trước khi thụ thai và trong khi mang thai dẫn đến sự phát triển của một số dị tật bẩm sinh của thai nhi. Theo Rosstat, hiện đang có sự gia tăng ổn định các dị tật bẩm sinh (CMD). Trong 14 năm qua ở Nga, số trẻ em bị dị tật bẩm sinh đã tăng lên đáng kể: từ 172,4 nghìn năm 2000 lên 277,9 nghìn năm 2014 hay nếu tính trên 100 nghìn trẻ thì tương ứng từ 659,5 lên 1154,8 .
Người ta phát hiện ra rằng một số CM thai nhi có thể phòng ngừa được, đặc biệt, bổ sung nhiều loại vitamin khác nhau trong giai đoạn trước khi thụ thai và trong thời kỳ đầu mang thai có thể làm giảm nguy cơ dị tật. Như vậy, bổ sung vitamin trong thời kỳ chuẩn bị và trong thời kỳ đầu mang thai là một biện pháp dự phòng ban đầu các dị tật bẩm sinh. Bằng chứng thuyết phục nhất ủng hộ tác dụng phòng ngừa của axit folic. Không kê đơn axit folic trong giai đoạn chuẩn bị mang thai, được quy định bởi các quy trình chăm sóc y tế và các khuyến nghị lâm sàng được phát triển và phê duyệt theo Phần 2 của Điều 76 của Luật Liên bang ngày 21 tháng 11 năm 2011 Số 323-FZ " Về các nguyên tắc cơ bản của việc bảo vệ sức khỏe của công dân ở Liên bang Nga", là một dịch vụ chăm sóc y tế khiếm khuyết.
Bác sĩ sản phụ khoa phải nhớ rằng bằng cách điều chỉnh chế độ ăn uống, cung cấp cho người phụ nữ các vitamin và khoáng chất cần thiết, có thể giảm nguy cơ phát triển dị tật bẩm sinh.

Vai trò của axit folic và sắt trong thành phần của vòng tránh thai ở giai đoạn lập kế hoạch và trong ba tháng đầu của thai kỳ

Tiếp nhận ở giai đoạn lập kế hoạch và trong ba tháng đầu tiên của vòng tránh thai có chứa các nguyên tố vi lượng, sắt và axit folic có thể cải thiện đáng kể triển vọng sinh một đứa trẻ khỏe mạnh và quá trình mang thai. Đây là kết quả của một đánh giá được công bố vào năm 2015 bởi Cochrane, một cơ quan độc lập toàn cầu gồm các nhà nghiên cứu và chuyên gia y tế. Tổng quan bao gồm 17 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng liên quan đến 137.791 phụ nữ. Theo nhóm tư vấn chuyên gia của các tác giả đánh giá, việc sử dụng các phức hợp có chứa sắt và axit folic (ví dụ, Elevit® Pronatal) cho thấy giảm 12% nguy cơ sinh con bị thiếu cân, 10% trong nguy cơ suy dinh dưỡng ở trẻ sơ sinh, cũng như 9% nguy cơ thai chết lưu so với nhóm chỉ bổ sung sắt có hoặc không có axit folic. Người ta cũng lưu ý rằng dùng phức hợp có chứa axit folic và sắt ở giai đoạn đầu của thai kỳ sẽ làm giảm thêm khả năng sinh non. Dựa trên kết quả phân tích tổng hợp, nhóm chuyên gia tư vấn đã đưa ra các khuyến nghị về việc đưa các phức hợp chứa sắt và axit folic vào các chương trình quốc gia về sức khỏe sinh sản và sức khỏe vị thành niên.
Thiếu axit folic trong thời kỳ mang thai là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất và có thể phòng ngừa được của dị tật bẩm sinh do dị tật ống thần kinh, dị tật bẩm sinh khác: hệ tim mạch, đường tiết niệu, tứ chi, v.v., cũng như suy dinh dưỡng và sinh non. Điều quan trọng là phải hiểu rằng ống thần kinh của phôi thai được hình thành trong giai đoạn sớm nhất của thai kỳ và hoàn toàn đóng lại vào ngày thứ 28 của quá trình phát triển trong tử cung. Về vấn đề này, điều cực kỳ quan trọng là phải cung cấp folate cho cơ thể của người mẹ tương lai ngay cả trước khi mang thai. Lượng axit folic nên bắt đầu ít nhất 3 tháng trước. trước khi thụ thai và tiếp tục trong suốt thời kỳ mang thai và cho con bú. Cần nhấn mạnh rằng liều 800 mcg/ngày axit folic là tối ưu đối với hầu hết phụ nữ, bởi vì liều cao bất hợp lý - hơn 1 mg/ngày làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và liều thấp - 200-400 mcg/ngày thì không. trong mọi trường hợp cung cấp sự bảo vệ đầy đủ chống lại các khiếm khuyết phụ thuộc vào folate. Vì vậy, những người dị hợp tử mang alen khiếm khuyết của gen MTHFR (methylenetetrahydrofolate reductase) cần nhiều folate hơn, vì vậy liều tiêu chuẩn 400 µg axit folic (hoặc 200 µg axit folic + 200 µg methylfolate) là không đủ cho họ, trong khi liều 800 µg đáp ứng nhu cầu của hầu hết phụ nữ. Cần phải thừa nhận rằng, theo quy định, phụ nữ nộp đơn đầu tiên đến bác sĩ vào đầu tam cá nguyệt đầu tiên mà không trải qua giai đoạn lập kế hoạch mang thai và trước đó không nhận đủ lượng folate. Do đó, nồng độ folate thấp và do đó, nồng độ homocysteine ​​​​cao trong thời kỳ đầu mang thai có thể làm tăng nguy cơ phát triển CM và ảnh hưởng xấu đến sự hình thành và gắn của nhau thai, do đó ảnh hưởng đến kết quả của thai kỳ. Trong tình huống như vậy, bác sĩ sản phụ khoa nên cung cấp cho người phụ nữ mức folate tối ưu càng sớm càng tốt. Người ta đã chứng minh rằng liều lượng hiệu quả để tích lũy nhanh folate trong cơ thể là liều 800 mcg / ngày như một phần của vòng tránh thai(Hình 1). Trong trường hợp này, mức folate tối ưu trong hồng cầu - 906 nmol / l đạt được sau 4 tuần. .

Trong các đánh giá khoa học gần đây, nhiều sự chú ý tập trung vào vai trò của vitamin D trong việc duy trì một thai kỳ khỏe mạnh. Các nghiên cứu quan sát và can thiệp đã chỉ ra rằng việc bổ sung vitamin D giúp cải thiện chức năng miễn dịch, cung cấp phản ứng miễn dịch cần thiết cho người mẹ để duy trì thai kỳ bình thường. Cung cấp đủ vitamin D trong thời kỳ mang thai có tầm quan trọng cơ bản đối với sự phát triển khung xương của thai nhi, sự hình thành men răng cũng như sự tăng trưởng và phát triển toàn diện của thai nhi. Một đánh giá của Cochrane đã xác nhận rằng bổ sung vitamin D ở phụ nữ mang thai làm tăng nồng độ 25-hydroxyvitamin D trong máu và giảm nguy cơ tiền sản giật, sinh con nhẹ cân và sinh non.
Bổ sung axit folic với liều 800 mcg kết hợp với các vitamin, khoáng chất và nguyên tố vi lượng quan trọng có trong chế phẩm Elevit® Pronatal là một trong những cách đáp ứng nhu cầu của phụ nữ mang thai. Elevit® Pronatal đã được chứng minh giúp giảm nguy cơ dị tật bẩm sinh cho thai nhi, cải thiện quá trình mang thai. Elevit® Pronatal được khuyên dùng ở giai đoạn lập kế hoạch, trong khi mang thai và cho đến khi kết thúc thời kỳ cho con bú.
Không giống như các vòng tránh thai khác, Elevit® Pronatal là nghiên cứu có kiểm soát giả dược duy nhất đã chứng minh hiệu quả phòng ngừa rõ rệt đối với nhiều dị tật.
Quá trình quan sát được thực hiện trong 6 năm với sự tham gia của 4753 phụ nữ mang thai dưới sự hướng dẫn của giáo sư E.I. Zeitzel (Hungary), một trong những người sáng lập hệ thống phòng ngừa dị tật ban đầu và là người sáng lập Hệ thống giám sát quốc tế và Sổ đăng ký dị tật bẩm sinh. Trong quá trình nghiên cứu, những người tham gia được chia thành hai nhóm. Một nhóm dùng Elevit® Pronatal trong giai đoạn lập kế hoạch và trong ba tháng đầu của thai kỳ, nhóm thứ hai dùng giả dược (Hình 2). Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy vòng tránh thai làm giảm 92% nguy cơ dị tật ống thần kinh, 81% nguy cơ dị tật chân tay, 79% nguy cơ dị tật cơ quan sinh dục và 58% nguy cơ dị tật tim.


Ngoài ra, một kết quả khả quan khác đã thu được: những phụ nữ dùng Elevit® Pronatal ít bị buồn nôn và nôn hơn đáng kể khi mang thai.
Sau đó, khu phức hợp đã trải qua nhiều thử nghiệm lâm sàng, bao gồm cả ở nước ta.

Hỗ trợ dinh dưỡng cho thai kỳ trong tam cá nguyệt II-III

Thiếu vitamin và khoáng chất trong thời kỳ mang thai sẽ gây hại cho sức khỏe của mẹ và con, làm tăng nguy cơ mắc các bệnh lý chu sinh, tăng tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh, là một trong những nguyên nhân dẫn đến tình trạng sinh non, rối loạn phát triển thể chất và trí tuệ của trẻ. Đặc biệt quan trọng đối với sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi là sắt, đồng, kẽm và magiê, vitamin D, A, C, E và B2. Sự thiếu hụt của chúng còn biểu hiện dưới dạng sự chậm trễ trong quá trình hình thành huyết sắc tố, chậm phát triển tình dục, thay đổi mô xương và suy giảm khả năng thích ứng miễn dịch.
Lượng sắt (Fe) thấp là nguyên nhân chính gây thiếu máu. Nga, theo dữ liệu của WHO, là quốc gia có tỷ lệ thiếu máu cao (Hình 3) . Nhu cầu sắt khi mang thai tăng 100%. Trong nửa sau của thai kỳ, thiếu máu được chẩn đoán thường xuyên hơn 40 lần so với những tuần đầu tiên, trong khi thiếu máu ở phụ nữ mang thai trong 90% trường hợp là do thiếu sắt. Thiếu máu ở phụ nữ mang thai là một yếu tố nguy cơ độc lập dẫn đến nhu cầu mổ lấy thai, truyền máu sau khi sinh, sinh non, thai to và trẻ phải nhập viện trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh.


Các chuyên gia của WHO đã đưa ra các khuyến nghị theo đó phụ nữ mang thai phải bổ sung 60 mg sắt mỗi ngày kết hợp với axit folic để ngăn ngừa bệnh thiếu máu và các tình trạng thiếu sắt khác. (Khuyến nghị của WHO cho phụ nữ mang thai, 2012) .
Mang thai trong tam cá nguyệt II-III được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng của các cơ quan và hệ thống của thai nhi. Uống cái gọi là vitamin "thị giác" (A, C, E và B2) cũng sẽ có tác dụng hữu ích đối với sự phát triển của cơ quan thị giác. Nói chung, các vitamin được liệt kê (A, C và E) là chất bảo vệ khỏi tổn thương quang hóa đối với võng mạc. Vitamin B2 (riboflavin) tham gia vào quá trình chuyển hóa carbohydrate, protein và chất béo, đặc biệt là trong giác mạc và thủy tinh thể. Nó thúc đẩy quá trình chuyển hóa carbohydrate thành năng lượng cần thiết cho cơ mắt và chuyển hóa oxy, đóng vai trò quan trọng trong việc duy trì thị lực bình thường.
Elevit® Pronatal là một chế phẩm cân bằng có chứa 60 mg sắt, các nguyên tố vi lượng thiết yếu đồng, kẽm và magiê, các vitamin "trực quan" góp phần vào sự phát triển của thai nhi và duy trì thai kỳ. Tóm lại, chúng ta có thể nói rằng việc sử dụng vòng tránh thai thích hợp, chẳng hạn như Elevit® Pronatal, cho phép chúng ta cung cấp chương trình dinh dưỡng cho sức khỏe của trẻ em, người lớn và thậm chí cả con cháu của họ. Điều quan trọng là phải hiểu rằng tối ưu nhất là sử dụng vòng tránh thai từ trước khi thụ thai cho đến khi kết thúc thời kỳ cho con bú.
Phòng ngừa thiếu vitamin ở phụ nữ mang thai nhằm đảm bảo tuân thủ đầy đủ nhu cầu vitamin và chế độ ăn uống của họ. Đồng thời, theo quy luật, ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và phụ nữ mang thai, không phải thiếu một loại vitamin mà là tình trạng thiếu nhiều vitamin. Do đó, không nên dùng các loại vitamin riêng lẻ mà nên dùng phức hợp của chúng. Sự kết hợp của các vi chất dinh dưỡng trong thành phần của VMC là khá tự nhiên, không chỉ vì vitamin có trong thực phẩm và chế độ ăn uống thông thường cùng một lúc, mà còn do sự tồn tại của các mối quan hệ chức năng giữa các vitamin của các vitamin trong quá trình trao đổi chất của cơ thể. thân thể. Việc bổ sung đồng thời các vitamin mang tính sinh lý hơn, sự kết hợp của chúng hiệu quả hơn so với việc sử dụng riêng lẻ hoặc riêng lẻ từng loại.

Chủ tịch Hội Sản phụ khoa Nga, Viện sĩ Viện Hàn lâm Khoa học Nga V.N. người phục vụ

Văn

1. Dự phòng ban đầu các dị tật bẩm sinh. Bản tin / ed. ĐÃ. Radzinsky // Status Praesens. 2014. 16 tr. .
2. Mareschi J.P., Cousin F., de la Villeon B., Brubacher G.B. Giá trị năng lượng của thực phẩm và mức độ bao phủ của lượng vitamin dinh dưỡng được khuyến nghị ở người trưởng thành. Thực phẩm nguyên tắc chứa vitamin // Ann Nutr Metab. 1984 Tập. 28(1). Trang 11–23.
3. Borovik T.E., Skvortsova T.A. et al. Tối ưu hóa dinh dưỡng cho bà mẹ cho con bú bằng các sản phẩm sữa chuyên biệt // Những vấn đề của nhi khoa hiện đại. 2011. V. 10. Số 5. S. 111–116.
4. Niên giám thống kê Nga - 2015: Tổng hợp thống kê // Cục Thống kê Nhà nước Liên bang (Rosstat). 235 tr. .
5. Radzinsky V.E. và cộng sự Chuẩn bị trước khi mang thai: phác đồ lâm sàng // StatusPraesens, 2016. 80 tr. .
6. Haider B.A., Bhutta Z.A. Bổ sung đa vi chất cho phụ nữ thời kỳ mang thai // Cochrane Database Syst. Mục sư 2015. Tập. 11. P. CĐ00490.
7. Donnikov A.E. Các chế phẩm vitamin tổng hợp để chuẩn bị trước khi thụ thai: hàm lượng axit folic tối ưu // Bảng chữ cái y tế. 2016. Tập 2. Số 17(280). trang 13–19.
8. Bergen N.E., Jaddoe V.W. et al. Nồng độ homocysteine ​​​​và folate trong thời kỳ đầu mang thai và nguy cơ dẫn đến kết quả thai kỳ bất lợi: Nghiên cứu Thế hệ R // BJOG. 2012. Tập. 119(6). Trang 739–751.
9. Berti C., Biesalski H.K., Gartner R. et al. Vi chất dinh dưỡng trong thai kỳ: Kiến thức hiện tại và những câu hỏi chưa được giải đáp // Clin Nutr. 2011 Tập. 30. Trang 689–701.
10. Hyppönen E. Phòng ngừa thiếu vitamin D trong thai kỳ: tầm quan trọng đối với mẹ và con // Ann Nutr Metab. 2011 Tập. 59(1). Trang 28–31.
11. De-Regil L.M., Palacios C. Bổ sung vitamin D cho phụ nữ khi mang thai // Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2016. Tập. 1. P. CD008873.
12. Czeizel A.E. Dự phòng ban đầu dị tật ống thần kinh và một số bất thường bẩm sinh lớn khác: khuyến nghị sử dụng axit folic thích hợp trong thời kỳ mang thai // Thuốc Paediatr. 2000 Tập. 2(6). Trang 437–449.
13. Czeizel A.E. Phòng ngừa dị tật bẩm sinh cơ bản: vitamin tổng hợp hay axit folic? // Int J Med Sci. 2004 Tập. 1. Trang 50–61.
14. Czeizel A.E., Dudas I. et al. Tác dụng của việc bổ sung vitamin tổng hợp và khoáng chất trước khi thụ thai đối với chứng chóng mặt, buồn nôn và nôn trong ba tháng đầu của thai kỳ // Arch Gynecol Obstet. 1992 Tập. 251(4). 181–185.
15. WHO Tỷ lệ thiếu máu toàn cầu năm 2011. Tổ chức Y tế Thế giới // Geneva. 2015.
16. Koletzko B., Bauer C.P. et al. Sự đồng thuận khuyến nghị quốc gia của Đức về dinh dưỡng và lối sống trong thời kỳ mang thai của "Khởi đầu khỏe mạnh - Mạng lưới gia đình trẻ" // Ann Nutr Metab. 2013. Tập. 63(4). Trang 311–322.
17. Drukker L., Hants Y. et al. Thiếu máu do thiếu sắt khi nhập viện để chuyển dạ và sinh nở có liên quan đến việc tăng nguy cơ mổ lấy thai và kết quả bất lợi cho bà mẹ và trẻ sơ sinh // Truyền máu. 2015. Tập. 55(12). Trang 2799–2806.
18. Tổ chức Y tế Thế giới, Bổ sung sắt và axit folic hàng ngày cho phụ nữ mang thai // Hướng dẫn, 2012.


Hiệp hội sản phụ khoa Ukraine là một tổ chức công cộng toàn Ukraine. Hiệp hội của chúng tôi tập hợp các chuyên gia tham gia vào các hoạt động thực tế, giảng dạy và nghiên cứu trong lĩnh vực sản phụ khoa.

Chúng tôi làm việc vì bạn - những đồng nghiệp thân mến! Các thành viên của Hiệp hội của chúng tôi có cơ hội sử dụng một hệ thống thông tin được tạo ra đặc biệt, nâng cao kỹ năng của họ như là một phần của sự phát triển nghề nghiệp liên tục.

Sự tiến bộ của khoa học y tế hiện đại sẽ quyết định sự phát triển của y học thực hành trong thế kỷ 21, đòi hỏi phải có sự hỗ trợ thông tin kịp thời. Để làm điều này, chúng tôi đã tạo ra một hệ thống thông tin của Hiệp hội các bác sĩ sản phụ khoa của Ukraine. Nhờ đó, việc trao đổi kiến ​​thức giữa các chuyên gia giải quyết các vấn đề nan giải của sản phụ khoa sẽ được tạo điều kiện và mở rộng đáng kể.

Hiệp hội đặc biệt quan tâm đến công tác bảo vệ xã hội, pháp luật và bảo vệ lợi ích chung của các hội viên trong Hiệp hội. Hiệp hội của chúng tôi được hướng dẫn bởi các nguyên tắc hợp pháp, cởi mở, dân chủ, tự nguyện và bình đẳng của tất cả các thành viên.

Một trong những mục tiêu chính của Hiệp hội chúng tôi là thúc đẩy giải pháp khoa học và thiết thực cho các vấn đề hiện đại về bảo vệ sức khỏe của phụ nữ, bà mẹ, trẻ em và gia đình.

Tôi chắc chắn rằng những nỗ lực chung của các nhà khoa học và bác sĩ thực hành sẽ giúp cải thiện sức khỏe sinh sản của người dân Ukraine, giảm tỷ lệ tử vong ở bà mẹ và trẻ em và bệnh tật chu sinh, đồng thời mở ra nhiều cơ hội cho các thế hệ người Ukraine mới có kế hoạch sống khỏe mạnh và gia đình mạnh mẽ. Hôm nay cùng nhau, chúng ta có thể cải thiện tương lai của đất nước chúng ta!

Mục đích chính của hoạt động Hiệp hội sản phụ khoa Ukraine là tạo ra một nền tảng giao tiếp để giao tiếp giữa các chuyên gia (bác sĩ sản phụ khoa, bác sĩ gia đình và bác sĩ của các chuyên khoa khác), để trao đổi ý kiến, thảo luận về các chủ đề chuyên môn và thảo luận.

Hiệp hội của chúng tôi đại diện cho lợi ích của các bác sĩ sản phụ khoa Ukraine trong Hội đồng Châu Âu và Đại học Sản phụ khoa (EBCOG), cũng như trong Liên đoàn Bác sĩ Sản phụ khoa Thế giới (FIGO).

Dựa trên cơ sở thông tin đã hình thành, Hiệp hội tạo điều kiện cho các hội viên mở rộng quan hệ, trao đổi kinh nghiệm với các đồng nghiệp các nước có hoạt động nhằm bảo vệ sức khỏe gia đình, phụ nữ, bà mẹ và trẻ em.

Cho đến nay, ưu tiên chính của dịch vụ sản khoa ở Ukraine là cải thiện sức khỏe của phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhờ áp dụng các công nghệ hiện đại để làm mẹ an toàn, giúp giảm tỷ lệ tử vong mẹ. Nhiệm vụ chính của dịch vụ sản phụ khoa cũng là cải thiện hệ thống chăm sóc y tế cho phụ nữ mắc các bệnh lý khác nhau, cũng như phát triển và cải tiến "thuốc bào thai", hệ thống kế hoạch hóa gia đình và điều trị vô sinh.

Bảo vệ sức khỏe của người dân ở Ukraine vượt ra ngoài vấn đề y tế thuần túy và trở thành một vấn đề toàn quốc cần được giải quyết ở cấp quốc gia.

Tôi chắc chắn rằng kết quả hợp tác của chúng tôi sẽ giúp các bác sĩ sản phụ khoa và bác sĩ của các chuyên khoa khác kết hợp kiến ​​thức và kinh nghiệm của họ để cải thiện sức khỏe sinh sản của phụ nữ ở Ukraine.

Một bác sĩ phụ khoa giàu kinh nghiệm với hơn 20 năm kinh nghiệm y tế. Giành giải thưởng quốc tế. Cô đã dành luận án tiến sĩ của mình để nghiên cứu về sự hình thành của chu kỳ buồng trứng. Kho vũ khí của bác sĩ bao gồm một loạt các quy trình chẩn đoán và điều trị bằng thiết bị hiện đại.
Tiến sĩ của loại trình độ cao nhất. Ứng viên khoa học y tế.
Giáo dục: nghiên cứu sau đại học (1999), nội trú (1996), Học viện Giáo dục Bổ túc Y khoa Bang Ural; Viện Y tế Bang Chelyabinsk, chuyên khoa - y học tổng quát (1993).
Luận án của ứng viên về chủ đề Đặc điểm của sự hình thành chu kỳ buồng trứng ở các cô gái trong một thành phố công nghiệp lớn.
các khóa bồi dưỡng: Siêu âm chẩn đoán (2009); Chẩn đoán trước sinh, khám sàng lọc dị tật thai nhi; Bệnh lý cổ tử cung (2010); nội tiết phụ khoa; Động vật có vú (2011); rối loạn chức năng buồng trứng, kinh nguyệt không đều; Khám và điều trị rối loạn kinh nguyệt cho nữ vị thành niên (2012).
các khóa bồi dưỡng nước ngoài: Chẩn đoán siêu âm, phẫu thuật phụ khoa trên cơ sở Trung tâm chẩn đoán Munich (2012).
Giành giải thưởng quốc tế Nghề-cuộc sống, trong đề cử Vì lòng trung thành với nghề (2010).
Hội viên: Hiệp hội sản phụ khoa Nga; Hiệp hội bác sĩ chẩn đoán siêu âm; Hội sản phụ khoa chẩn đoán chu sinh; Hiệp hội bệnh lý cổ tử cung.
Thường trực các hội nghị thường niên: Mẹ và bé; sẩy thai; Chăm sóc ngoại trú trong sản phụ khoa.
Tác giả của hơn 15 bài báo trên các tạp chí khoa học y khoa.
kinh nghiệm y tế- 20 năm.

Nhận xét

Bác sĩ tuyệt vời! Rất quan tâm và lắng nghe bệnh nhân. Toàn bộ cuộc hẹn diễn ra khá thoải mái và dễ hiểu: bác sĩ giải thích những gì và tại sao tất cả các xét nghiệm và kiểm tra đều cần thiết. Mong muốn duy nhất: khi đưa ra các bài kiểm tra, bạn cần phải nói trước số tiền. Điều gì đã hướng dẫn tôi

trên điện thoại và sau đó trong cuộc trò chuyện với chính bác sĩ, kết quả là số tiền đó khác xa với số tiền tôi đã trả. Rõ ràng là tất cả các xét nghiệm đều tốn tiền, đặc biệt là vì phòng khám không tự làm mà đưa chúng đến các phòng thí nghiệm nổi tiếng khắp Moscow. Nhưng bệnh nhân phải có thông tin trước và sự hiểu biết về những gì anh ta đã sẵn sàng.