Viêm họng hạt có thể uống kháng sinh gì. Thuốc kháng sinh trị đau họng


Đau họng là một trong những triệu chứng phổ biến nhất mà bệnh nhân thường đến gặp bác sĩ. Đây thường là dấu hiệu chính của tình trạng viêm màng nhầy hoặc amidan do vi sinh vật gây ra. Và nhiều bệnh nhân gần như yêu cầu một tối hậu thư kê đơn một loại thuốc kháng sinh hiệu quả giúp họ giải tỏa vấn đề này càng nhanh càng tốt.

Khi nào nên dùng thuốc kháng sinh cho chứng đau họng

Tuy nhiên, theo thống kê, chỉ trong một phần ba số trường hợp bị đau họng, việc chỉ định các chất kháng khuẩn thực sự có thể hợp lý. Nguyên nhân chính là hầu hết các quá trình cấp tính ở hầu họng là do mầm bệnh virus gây ra, mà thuốc kháng sinh không có tác dụng.

Việc kê đơn thuốc kháng khuẩn thường xuyên không hợp lý đã gây ra một vấn đề khác - sự phát triển của hệ vi sinh đề kháng. Quá trình này gần đây đã đạt đến tỷ lệ đến mức một số bác sĩ đã tuyên bố kết thúc kỷ nguyên của thuốc kháng sinh. Tất nhiên, thời điểm này vẫn chưa đến, nhưng tình huống này cần phải kê đơn hợp lý hơn đối với nhóm thuốc này.

Vì chất kháng khuẩn là thuốc có tác dụng toàn thân nên chỉ bác sĩ có chuyên môn mới được kê đơn.

Việc tự dùng thuốc kháng sinh thường không mang lại kết quả như mong đợi và mang lại nhiều tác dụng phụ.

Bác sĩ nên thực hiện một cuộc phỏng vấn và kiểm tra bệnh nhân kỹ lưỡng. Trong các bệnh lý do vi khuẩn vùng hầu họng, thường gặp nhất là viêm amidan cấp tính hoặc mãn tính, trong đó có tổn thương vùng amidan. Chúng tăng lên, sưng lên, trên bề mặt của chúng hoặc trong các khoảng trống, bạn có thể thấy các cặn màu xám có mủ.

Điều này đi kèm với sự gia tăng nhiệt độ đến mức sốt (38,0 ° C), sự phát triển của các triệu chứng nhiễm độc nói chung (giảm hiệu suất, đau đầu, chóng mặt, rối loạn giấc ngủ, chán ăn, nhanh chóng mệt mỏi). Người bệnh thường cảm thấy có khối u trong cổ họng và có thể khó nuốt do đau.

Nếu bệnh nhân bị nhiễm siêu vi cấp tính thì việc kê đơn kháng sinh trị viêm họng là vô ích. Tuy nhiên, sau ngày thứ tư của bệnh, có nguy cơ mắc bệnh lý vi khuẩn thứ cấp trên nền của hệ thống miễn dịch suy yếu.

Đảm bảo tiến hành xét nghiệm máu tổng quát. Trong đó, căn nguyên vi khuẩn của quá trình này được chỉ ra bởi sự gia tăng số lượng bạch cầu, bạch cầu trung tính, sự xuất hiện của các dạng "trẻ" chưa trưởng thành của chúng, cũng như sự gia tăng tốc độ lắng hồng cầu (ESR).

Kiểm tra vi khuẩn vẫn là phương pháp chính xác nhất để xác định loại mầm bệnh. Nó yêu cầu một vết bẩn từ thành sau của hầu họng và amiđan.

Vật liệu này được gửi đến phòng thí nghiệm và sau một vài ngày, họ nhận được phản hồi cho biết vi sinh vật đã gây ra bệnh. Sự nhạy cảm của hệ vi sinh với các loại thuốc kháng khuẩn cũng đang được nghiên cứu.

Thuốc kháng sinh được kê đơn cho chứng đau họng

Nếu cổ họng bị đau, nhiều bác sĩ sử dụng thuốc kháng sinh macrolide, đặc biệt là azithromycin. Thuốc có tác dụng kìm khuẩn - các phân tử của nó đi vào tế bào vi khuẩn và ngăn chặn tiểu đơn vị 50S của ribosom. Điều này dẫn đến không thể tổng hợp và sinh sản thêm protein của vi sinh vật.

Ngoài ra còn có sự gia tăng độ nhạy cảm của vi khuẩn đối với hoạt động của các cơ chế bảo vệ cụ thể của hệ thống miễn dịch. Khi dùng bằng đường uống, thuốc cũng có tác dụng tăng nồng độ trong tiêu điểm viêm lên đến 72 giờ. Khả năng tích lũy trong các mô làm cho kháng sinh càng thuận tiện cho việc sử dụng.

Thuốc kháng sinh cho cổ họng này có hiệu quả chống lại hầu hết các mầm bệnh có thể gây ra sự phát triển của bệnh lý vi khuẩn ở hầu họng - tụ cầu, liên cầu, legionella, neisseria, mycoplasma.

Thuốc kháng sinh này không nên được kê đơn trong các điều kiện sau:

  • sự hiện diện của quá mẫn ở một bệnh nhân với các thuốc macrolide;
  • bệnh lý mãn tính của gan hoặc thận với suy giảm chức năng của các cơ quan này;
  • dị tật bẩm sinh trong sự phát triển của hệ thống dẫn truyền của tim (với xu hướng phát triển loạn nhịp nhanh).

Trong khi điều trị với azithromycin, các tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • rối loạn tiêu hóa (cảm giác nặng ở bụng, buồn nôn, nôn, đầy hơi, tiêu chảy);
  • phản ứng dị ứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau;
  • tăng thoáng qua nồng độ men gan và bilirubin;
  • kéo dài đoạn Q-T trên điện tâm đồ, sự phát triển của loạn nhịp nhanh trên thất;
  • nhức đầu, chóng mặt, ù tai;
  • hạ huyết áp.

Thông thường, người lớn được kê đơn azithromycin một lần một ngày dưới dạng viên nén 500 mg. Đối với trẻ em dưới 6 tuổi, kháng sinh được phát hành dưới dạng xi-rô bằng thìa đo hoặc ống tiêm đặc biệt (liều lượng phải được tính toán dựa trên tuổi và trọng lượng cơ thể của trẻ).

Thời gian điều trị họng kháng sinh tối thiểu là 3 ngày.

Amoxicillin với axit clavulanic

Sự kết hợp của amoxicillin với axit clavulanic thường là tối ưu để điều trị các bệnh lý do vi khuẩn của vùng hầu họng. Thuốc gốc là Augmentin. Amoxicillin là một loại kháng sinh penicillin có phổ tác dụng rộng.

Các phân tử của nó vi phạm tính toàn vẹn của màng tế bào của các mầm bệnh gây bệnh, dẫn đến ly giải và chết chúng. Nồng độ điều trị của thuốc được quan sát thấy ở hầu hết các mô của cơ thể, bao gồm cả biểu mô đường hô hấp. Azithromycin cho thấy hiệu quả tốt đối với hầu hết các chủng tụ cầu, liên cầu, não mô cầu, Haemophilus influenzae.

Axit clavulanic là một chất ức chế cụ thể các penicilinase, các enzym mà vi khuẩn tạo ra để phá vỡ các phân tử kháng sinh. Sự hiện diện của nó mở rộng đáng kể phổ tác dụng của thuốc.

"Augmentin", giống như các đại diện khác của penicillin, là một trong những loại thuốc an toàn nhất.

Nó được phép sử dụng trong thời kỳ mang thai và từ những tuần đầu tiên của cuộc đời một đứa trẻ. Nhưng nó cũng có một nhược điểm - thường xảy ra quá mẫn với nó và các phản ứng dị ứng phát triển.

Đồng thời, nếu tác dụng phụ này đã được quan sát thấy ở bệnh nhân trước đó khi dùng kháng sinh từ nhóm thuốc beta-lactam (cephalosporin, monobactams, carbapenems và penicilin), thì nghiêm cấm kê đơn Augmentin.

Augmentin được sản xuất cả dưới dạng viên nén (825/125 mg và 500/125 mg) và xi-rô cho trẻ em. Việc tính toán liều cho trẻ em nên dựa trên trọng lượng của 25 hoặc 45 mg thuốc trên 1 kg trọng lượng cơ thể, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Thuốc kháng sinh được thực hiện hai hoặc ba lần một ngày. Quá trình điều trị bằng thuốc kéo dài 5-14 ngày.

Trong điều kiện tĩnh, ceftriaxone, một loại thuốc cephalosporin thế hệ thứ ba, thường được chọn để điều trị viêm amidan do vi khuẩn. Nó thâm nhập tốt qua tất cả các rào cản trong cơ thể con người và có tác dụng diệt khuẩn rõ rệt.

Giống như penicillin, ceftriaxone phá hủy màng tế bào vi sinh vật.

Đặc điểm của kháng sinh là sinh khả dụng qua đường uống thấp, vì vậy nó chỉ được dùng theo đường tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch. Thuốc được thải trừ khỏi cơ thể chủ yếu qua thận, nhưng một số cũng được thải trừ qua mật. Thuốc kháng sinh tác động lên hầu hết các tác nhân gây bệnh viêm họng do vi khuẩn - tụ cầu, liên cầu, não mô cầu, phế cầu.

Khi sử dụng ceftriaxone, những tác dụng phụ sau có thể xảy ra:

  • phản ứng dị ứng ở các mức độ nghiêm trọng khác nhau (xuất hiện phát ban kèm theo ngứa dữ dội, sưng tấy tại chỗ tiêm, phát triển sốc phản vệ);
  • ức chế quá trình tạo máu (tăng nguy cơ chảy máu, thiếu máu trầm trọng, giảm sức đề kháng của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng);
  • rối loạn chức năng của đường tiêu hóa;
  • gia nhập nhiễm trùng thứ cấp;
  • viêm thận kẽ với sự gia tăng nồng độ urê và tạonin trong máu;
  • viêm đại tràng giả mạc;
  • tăng men gan thoáng qua;
  • nhức đầu, chóng mặt, cảm giác suy nhược chung.

Ceftriaxone có sẵn ở dạng bột trong lọ. Trước khi giới thiệu, cần phải pha loãng các nội dung trong nước muối (nước để tiêm). Thuốc điều trị các bệnh lý do vi khuẩn ở hầu họng được dùng chủ yếu là tiêm bắp 2 lần một ngày, mỗi lần 1 g.

Trong tình trạng nghiêm trọng của bệnh nhân, họ chuyển sang tiêm tĩnh mạch thuốc. Đối với trẻ em, tính toán dựa trên liều lượng 50 mg trên 1 kg trọng lượng cơ thể cho 2 lần tiêm riêng biệt. Quá trình điều trị với ceftriaxone là ít nhất 5 ngày.

Ampicillin với sulfbactam

Một loại kháng sinh khác thường được sử dụng trong bệnh viện để điều trị viêm họng do vi khuẩn hoặc viêm amidan là Trifamox. Nó chứa chất kháng khuẩn penicilin ampicilin và chất ức chế enzym sulfbactam của vi khuẩn. Ampicillin là một loại kháng sinh diệt khuẩn cổ điển.

Sau khi tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, nồng độ cao của nó trong hệ hô hấp được ghi lại sau 20-30 phút. Sulfbactam có cấu trúc hóa học tương tự như các thuốc beta-lactam và ức chế không thể đảo ngược một số enzym vi khuẩn phân hủy các phân tử kháng sinh.

Điều này cho phép vượt qua sức đề kháng của mầm bệnh gây bệnh.

Chống chỉ định đối với việc bổ nhiệm "Trifamox" như sau:

  • sự hiện diện của quá mẫn cảm với các thuốc beta-lactam;
  • nghi ngờ tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng;
  • bệnh lý huyết học (bệnh bạch cầu);
  • các quá trình viêm mãn tính của hệ tiêu hóa;
  • vi phạm chức năng lọc của thận.

Trong số các tác dụng phụ, cần làm nổi bật các phản ứng dị ứng, rối loạn tiêu hóa, thêm một bệnh lý do vi khuẩn hoặc nấm thứ phát, vàng da thoáng qua và viêm thận kẽ.

Các trường hợp tác động độc hại lên hệ thần kinh trung ương được mô tả, trong đó quan sát thấy hiện tượng tăng vận động, kích động phản ứng và đau đầu.

Các giai đoạn đổi màu của lưỡi và bề mặt răng cũng được ghi nhận.

"Trifamox" có ở dạng bột để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp 500/250 mg hoặc 1000/250 mg ampicillin với sulfbactam. Đối với bệnh nhân người lớn, 1 g thuốc được dùng 2 hoặc 3 lần một ngày. Đối với trẻ em (tùy theo độ tuổi) có thể dùng 250 hoặc 500 mg ampicilin. Quá trình điều trị kéo dài 5-14 ngày.

Video

Video nói về cách nhanh chóng chữa khỏi cảm lạnh, cúm hoặc SARS. Ý kiến ​​của một bác sĩ có kinh nghiệm.



Chẩn đoán đầy đủ và điều trị hợp lý hiệu quả các bệnh về hầu họng vẫn là vấn đề thời sự của công tác chăm sóc sức khỏe thiết thực. Ở Châu Âu và Liên bang Nga, ngay lần đầu tiên trình bày với 70% trường hợp lâm sàng phàn nàn về viêm họng, nhân viên y tế kê đơn thuốc kháng sinh cho bệnh nhân 1. Nhưng, thật không may, điều này không phải lúc nào cũng hợp lý.
Hầu hết các bệnh nhiễm trùng cổ họng là do vi rút gây ra, mặc dù một số là do nhiễm vi khuẩn. Nếu không có một cuộc kiểm tra đặc biệt, rất khó để xác định ngay đó là nhiễm trùng do vi khuẩn, vi rút hoặc thậm chí có thể là nấm. Nhưng câu trả lời cho câu hỏi phụ thuộc vào bản chất của căn bệnh: giúp gì để chống lại nó.

Không có kháng sinh

Trong bối cảnh việc sử dụng thuốc kháng sinh toàn thân thường xuyên và không hợp lý trong những năm gần đây, đã có sự gia tăng số lượng các chủng vi khuẩn kháng kháng sinh. Nó chỉ ra rằng vi khuẩn trở nên kháng thuốc hơn, và mọi người phải dùng thuốc kháng sinh thậm chí mạnh hơn để điều trị, và do đó nghiêm trọng hơn đối với cơ thể.

Thuốc kháng khuẩn không chỉ đối phó với vi khuẩn chứ không phải vi rút mà thường gây ra các tác dụng phụ như tiêu chảy, cảm thấy mệt mỏi, phát ban trên cơ thể và các vấn đề về dạ dày.

Vì vậy, khi bị ho lần đầu, bạn không nên chạy ra hiệu thuốc để xin thuốc kháng sinh. Đầu tiên bạn cần xác định chính xác chẩn đoán và nắm được các phương pháp điều trị bệnh viêm họng hạt.

Khi nào dùng kháng sinh là thích hợp?

Để xác định xem có thực sự cần thiết phải điều trị cổ họng mà không cần kháng sinh hay không và từ đó giảm thiểu số trường hợp không cần thiết phải sử dụng thuốc kháng khuẩn, các chuyên gia sử dụng các xét nghiệm nhanh trực quan. Ngoài ra, những phàn nàn của bệnh nhân về các triệu chứng của bệnh giúp xác định chẩn đoán chính xác.
Nhiễm trùng do vi khuẩn có thể được tính bằng các dấu hiệu sau:

  • amidan sưng to, có mủ hoặc mảng huyết thanh trên đó;
  • viêm các hạch bạch huyết ở cổ;
  • đau họng nghiêm trọng;
  • nhiệt độ tăng cao và không đi chệch hướng, có sốt.

Nếu có hầu hết các triệu chứng này thì rất có thể đó là bệnh viêm họng do vi khuẩn. Sau đó, việc bổ nhiệm kháng sinh có thể được hợp lý. Ngoài ra, thuốc kháng sinh trị đau họng có thể được khuyên dùng nếu hệ thống miễn dịch của bạn không thể tự chống chọi với vi sinh vật hoặc tình trạng nhiễm trùng quá nặng không thuyên giảm trong một thời gian dài.

Thay thế xứng đáng

Một giải pháp thay thế xứng đáng cho việc điều trị bằng thuốc kháng sinh là sử dụng thuốc bôi ngoài da. Ưu điểm chính của liệu pháp tại chỗ là tạo ra nồng độ tối ưu của thuốc trong khu vực tập trung bệnh lý và không có tác dụng toàn thân.

Điều trị bệnh viêm họng hạt đã được chứng minh lâm sàng với tính an toàn cao là sử dụng một loại thuốc có đặc tính chống viêm và giảm đau rõ rệt.


Nó được sản xuất dưới dạng viên ngậm và chứa liều lượng thấp của thành phần hoạt chất - flurbiprofen. Cơ chế hoạt động của flurbiprofen có liên quan đến việc ức chế enzym cyclooxygenase và ức chế tổng hợp các prostaglandin, chất trung gian gây viêm gây ra sự phát triển của phù, đau, sung huyết và rối loạn chức năng 2. Thuốc giảm đau họng lâu ngày 3.

Các tính năng khác biệt của Strepsils®Intensive:

  • ngăn chặn quá trình viêm do tiếp xúc với vi rút và vi khuẩn,
  • hoạt động trong một thời gian dài 3,
  • có cấu hình an toàn cao 4,
  • có sẵn ở dạng viên ngậm tiện lợi (tác động hiệu quả đến toàn bộ bề mặt của hầu họng và có tác dụng lâu hơn, không giống như các dạng bào chế khác 5),
  • nâng cao chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Bằng cách chọn Strepsils®Intensive, bạn tiếp cận việc điều trị cổ họng một cách khôn ngoan.
Nhóm dược lý: NSAID. R.U: LSR-000884/09. Ngày phát hành: Tháng 6 năm 2016. Đại diện tại Nga: Reckitt Benckiser Healthcare LLC

1. Kozlov S.N., Strachunsky L.S., Rachina S.A. Dược lý trị liệu viêm amidan cấp tính ở bệnh nhân ngoại trú: kết quả của một nghiên cứu dược lý học đa trung tâm. Ter. lưu trữ năm 2004; 76 (5): 45-51
2. Balabanova R.M., Stepanets O.V. Hiệu quả và độ an toàn của flurbiprofen đối với viêm họng. Bác sĩ túc trực. 2004. số 8
3. Hành động kéo dài đến 4 giờ.

Các nguyên nhân chính gây ra bệnh viêm họng hạt là do viêm họng hạt và viêm amidan. Viêm họng hạt là tình trạng viêm màng nhầy của hầu họng, thường kết hợp với chảy nước mũi. Viêm amiđan (viêm amiđan) là tình trạng viêm của amiđan vòm họng. Thường thì có sự kết hợp của chúng. Biểu hiện lâm sàng tương tự nhau. Đặc điểm phân biệt chính của viêm amidan là không có ho.

Viêm họng và viêm amidan có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, từ cảm lạnh thông thường đến những căn bệnh nguy hiểm và chết người.

Tìm ra lý do

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm họng là nhiễm virut đường hô hấp (viruthinovirus, virut cúm, parainfluenza, adenovirus, virut hợp bào hô hấp, virut Epstein-Barr). Nguyên nhân phổ biến thứ hai là nhiễm trùng do vi khuẩn. Ở vị trí thứ ba là nấm.

Thuốc kháng sinh trị đau họng chỉ giúp điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn.

Các vi khuẩn gây bệnh viêm họng được trình bày trong bảng.

Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn

Việc lựa chọn kháng sinh phụ thuộc vào loại vi khuẩn nào gây ra viêm họng. Trước cuộc hẹn, một chẩn đoán cụ thể nhất thiết phải được thực hiện với việc xác định tác nhân gây bệnh.

Liên cầu tan huyết beta nhóm A

Đây là tác nhân gây viêm amidan, viêm họng hạt thường gặp nhất ở trẻ em (khoảng 30%).

Các triệu chứng chính:

  • khó chịu hoặc đau họng trầm trọng hơn khi nuốt;
  • đau tai;
  • xấu đi trong tình trạng chung;
  • sốt;
  • đau họng và ho - với viêm họng;
  • sự hiện diện của các ổ mủ hoặc mảng bám trên amiđan - với viêm amiđan;
  • mở rộng và đau các hạch bạch huyết cổ tử cung;
  • đau ở các khớp;
  • phát ban da - với bệnh ban đỏ

Điều trị bằng kháng sinh tại chỗ hoặc toàn thân.

Liệu pháp kháng khuẩn đối với bệnh viêm amidan do liên cầu là vô cùng quan trọng. Nếu điều trị không kịp thời và không đầy đủ, nó có thể gây ra các biến chứng như thấp khớp, tiếp theo là hình thành bệnh tim hoặc viêm cầu thận, có thể dẫn đến suy thận.

Thuốc kháng sinh tại chỗ đã sử dụng:

  • Hít vào, xịt- người lớn tiêm 2 - 4 lần một ngày; trẻ em ngày 1-2 lần;
  • Viên ngậm Grammidin- người lớn: 1 viên x 3-4 lần một ngày; trẻ em ngày 1-2 lần;
  • Viên ngậm Gramicidin C- người lớn: 2 viên x 3-4 lần một ngày; trẻ em 1 viên.

Thuốc kháng sinh được sử dụng tích cực trước đây để sử dụng tại chỗ ở dạng xịt, Fusafungin (Bioparox), đã bị thu hồi do có nguy cơ cao phát triển các phản ứng dị ứng.

Danh sách các loại thuốc toàn thân tốt nhất được trình bày trong bảng.

Nhóm thuốc kháng sinh Tên thuốc Liều dùng cho người lớn Liều dùng cho trẻ em
Penicillin Phenoxymethylpenicillin1500 mg mỗi ngàyDưới 25 kg - 400 mg chia 2 lần, Trên 25 kg - 800 mg chia 2 lần
Amoxicillin (Flemoxin Solutab)1500 mg chia 3 lầnDưới 25 kg - 400 mg chia 2 lần, trên 25 kg - 800 mg chia 2 lần
Cephalosporin Cefalexin1000 mg chia 2 lần40 mg / kg chia 2 lần
Cefuroxime (Zinnat)500 mg chia 2 lần ngay sau bữa ăn20 mg / kg chia 2 lần
Ceftibuten (Cedex)400 mg mỗi ngày một lần9 mg / kg mỗi ngày một lần
Cefixime (Supraks)400 mg 1 lần mỗi ngày8 mg / kg 1 lần mỗi ngày
Cefditoren400 mg chia 2 lầnChống chỉ định lên đến 12 tuổi, sau đó - liều lượng dành cho người lớn
Dị ứng với penicilin và cephalosporin
Macrolide Erythromycin1500 mg chia 3 lần45 mg / kg chia 3 lần
Azithromycin (Sumamed)500 mg 1 lần mỗi ngày12 mg / kg 1 lần mỗi ngày
Clarithromycin (Fromilid)500 mg chia 2 lần20 mg / kg chia 2 lần
Josamycin (Vilprafen)1000 mg chia 2 lần40 mg / kg chia 2 lần
Spiramycin (Rovamycin)6 triệu IU chia làm 2 lần300 nghìn IU / kg chia 2 lần
Midecamycin (Macropen)1200 mg chia 3 lần50 mg / kg chia 2 lần
Nếu bạn bị dị ứng với penicilin, cephalosporin và macrolid
Lincosamides
Clindamycin150 mg 4 lần một ngày10 mg / kg 3 lần một ngày
Lincomycin (Neloren)500 mg 3 lần một ngày10 mg / kg 3 lần một ngày
Đối với viêm amidan tái phát
Penicillin Amoxicillin / clavulanate625 mg 3 lần một ngày15 mg / kg 3 lần một ngày
Cephalosporin Cefuroxime (Zinnat)250 mg 2 lần một ngày ngay sau bữa ăn10 mg / kg 2 lần một ngày
Lincosamides Clindamycin150 mg 4 lần một ngày10 mg / kg 3 lần một ngày
Lincomycin (Neloren)500 mg 3 lần một ngày10 mg / kg 3 lần một ngày

Tất cả các loại thuốc kháng sinh đều được dùng trong vòng 10 ngày. Một trường hợp ngoại lệ là azithromycin, thời gian dùng là 5 ngày.

Liên cầu C, G và tụ cầu vàng

Viêm amidan và viêm họng do các vi khuẩn này gây ra thường phổ biến hơn ở người lớn. Chúng có biểu hiện lâm sàng và cách điều trị giống như liên cầu tan huyết beta nhóm A.

Arcanobacterium haemolyticum

Về mặt lâm sàng giống với liên cầu tan huyết beta. Tuy nhiên, cách điều trị có phần khác biệt.

Bạch hầu

Bạch hầu là bệnh truyền nhiễm cấp tính, nguy hiểm đến tính mạng. Trẻ em là đối tượng dễ bị nhiễm trùng nhất. Mối nguy hiểm chết người là một loại độc tố cụ thể mà vi khuẩn tiết ra.

Theo các triệu chứng lâm sàng, bệnh bạch hầu tương tự như bệnh viêm họng thông thường, tuy nhiên, nó có một số đặc điểm sau:

  • màu hơi xanh của yết hầu khi khám;
  • lớp phủ màu xám bẩn trên amidan, khó loại bỏ bằng thìa;
  • với sự phân tách của mảng bám - chảy máu của amidan;
  • sưng cổ.

Nhiệt độ cơ thể trong thời gian mắc bệnh có thể bình thường.

Nếu không được điều trị kịp thời, sốc nhiễm độc và viêm cơ tim sẽ xảy ra, có thể dẫn đến tử vong.

Khi nghi ngờ bệnh bạch hầu dù là nhỏ nhất, bạn nên đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Cụ thể huyết thanh kháng độc tố bạch hầu (APS). Với sự ra đời của nó, có nguy cơ xảy ra phản ứng dị ứng, do đó, việc điều trị nhất thiết phải được thực hiện tại bệnh viện và dưới sự giám sát của bác sĩ.

Bệnh nhân cần uống kháng sinh erythromycin và azithromycin theo phác đồ tiêu chuẩn.

Bệnh da liểu

Bệnh lậu là một bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Các cơ quan sinh dục thường bị ảnh hưởng nhất, nhưng mắt và cổ họng có thể bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng chính:

  • sốt;
  • ngứa và rát ở vùng sinh dục;
  • chảy mủ từ niệu đạo;
  • thường xuyên đi tiểu;
  • đau ở vùng bụng dưới;
  • khô, đổ mồ hôi và đau họng - viêm họng;
  • Chảy nước mắt, sợ ánh sáng, sưng mí mắt, chảy mủ từ mắt - viêm kết mạc.

Viêm họng do lậu cầu đáp ứng với điều trị kém hơn so với nhiễm lậu cầu ở các khu vực khác.

Các phương tiện được kê đơn để điều trị nhiễm trùng do lậu cầu được trình bày trong bảng.

Một loại thuốc Liều dùng cho người lớn Liều dùng cho trẻ em
Ceftriaxone500 mg một lần tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch125-250 mg một lần
Cefixime (Supraks)400 mg một lần8 mg / kg một lần
Spectinomycin (Trobicin)2 g một lần tiêm bắp40 mg / kg một lần
Azithromycin (Sumamed)1 g một lần24 mg / kg một lần
Doxycycline (Solutab thống nhất)100 mg 2 lần một ngày trong 7 ngàyTừ 8 tuổi: 2 mg / kg 2 lần một ngày

Đau thắt ngực hoại tử loét

Đau thắt ngực Simanovsky-Vincent là do vi khuẩn thuộc hệ vi sinh bình thường của khoang miệng gây ra - đây là một loại trực khuẩn fusiform và một loại xoắn khuẩn. Căn bệnh này phát triển với sự suy giảm mạnh về khả năng miễn dịch.

Đặc điểm của đau thắt ngực hoại tử loét:

  • nhiệt độ cơ thể bình thường hoặc hơi cao;
  • sức khỏe tốt;
  • đau họng nhẹ;
  • mùi thối từ miệng;
  • thất bại của một amiđan;
  • mảng bám xanh bẩn;
  • loét chảy máu, có thể nhìn thấy khi mảng bám được loại bỏ.

Điều trị phải toàn diện và bao gồm:

  • liệu pháp vitamin - vitamin nhóm B và C;
  • rửa sạch bằng thuốc sát trùng - Chloghexidine, Miramistin;
  • kháng sinh từ nhóm penicillin - ampicillin, amoxicillin.

Một trong những lý do phổ biến nhất để đến gặp bác sĩ nhi khoa, bác sĩ trị liệu hoặc bác sĩ tai mũi họng, đặc biệt là trong mùa lạnh, là đau họng.

Tuy nhiên, thậm chí nhiều người thường thích tự dùng thuốc, sử dụng tràn lan các loại thuốc xịt sát trùng, viên ngậm và viên ngậm để nói chuyện, ăn uống mà không bị đau.

Đồng thời, không còn đau khi nuốt và nói, nhưng không có cách điều trị như vậy.

Trong một số trường hợp, thuốc sát trùng và các biện pháp khắc phục khác giúp giảm bớt bệnh trước khi hệ thống miễn dịch có thể tự đối phó với nó. Nhưng nếu cơn đau trong cổ họng không biến mất, tăng cường hoặc quay trở lại theo chu kỳ, thì nên điều trị bằng các biện pháp hiệu quả hơn.

Nó thường trở nên đau khi nuốt do quá trình viêm ở thanh quản, hầu họng hoặc các cơ quan khác liền kề với chúng. Chỉ có bác sĩ mới xác định được nguồn gốc của bệnh và chỉ định phương pháp điều trị thích hợp.

Nguyên nhân của đau họng có thể là:


Trong những trường hợp này, cả thuốc kháng sinh và thuốc sát trùng đều không có tác dụng. Một số nguyên nhân gây đau họng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tuy nhiên, nguyên nhân gây đau họng thường gặp hơn là do viêm họng cấp hoặc mãn tính, nhiễm liên cầu hoặc viêm amidan. Trong những trường hợp này, quá trình điều trị nhất thiết phải bao gồm thuốc sát trùng và kháng sinh cho cổ họng.

Lý do kê đơn thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh chỉ được kê đơn khi tình trạng viêm do vi khuẩn hoặc vi trùng gây ra. Nguyên nhân của chứng viêm chỉ có thể được xác định với sự trợ giúp của bác sĩ.

Điều này có thể yêu cầu một số xét nghiệm, bao gồm cả ngoáy họng. Điều này sẽ cho bác sĩ biết nếu bạn có vi khuẩn trong cổ họng và loại kháng sinh nào sẽ giúp điều trị hiệu quả nhất cho bạn.

Uống thuốc kháng sinh và thậm chí cả thuốc sát trùng an toàn hơn "đề phòng" là không đáng - điều này không những không giúp ích được gì mà còn làm bệnh trầm trọng hơn. Chúng phá vỡ hệ vi sinh của cơ thể và gây ra một số tác dụng phụ như mệt mỏi, khó tiêu, mẩn ngứa trên cơ thể, v.v.

Có một số chỉ định dùng kháng sinh:


Ngay cả một trong những triệu chứng này cũng có thể là lý do để kê đơn thuốc kháng sinh và thuốc sát trùng, và sự hiện diện của một số chúng khiến việc dùng thuốc kháng khuẩn trở nên bắt buộc nghiêm ngặt.

Ngoài ra, thuốc kháng sinh trị viêm họng và thuốc sát trùng được kê đơn nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, chẳng hạn như sau khi phẫu thuật, cắt bỏ lá lách hoặc đang hóa trị.Để đạt hiệu quả cao hơn, thuốc sát trùng tại chỗ được kết hợp với thuốc uống hoặc các dạng thuốc khác.

Những quỹ nào thường được quy định?

Mỗi loại thuốc kháng khuẩn có một phổ tác dụng cụ thể, đối phó với một số nhóm vi khuẩn tốt hơn những nhóm vi khuẩn khác. Trong trường hợp đau họng, thuốc kháng sinh có phổ tác dụng rộng nhất thường được sử dụng.

Vì vậy, với bệnh viêm họng, việc kê đơn kháng sinh nhóm cephalosporin là điều thường thấy. Chúng có một dạng phóng thích khác nhau, dùng cho cả tiêm tĩnh mạch, uống và bôi ngoài da.

Chúng được kê đơn không chỉ cho các bệnh nhiễm trùng cổ họng mà còn cho các bệnh viêm phổi, tiết niệu, phụ khoa và các bệnh khác.

Ưu điểm của nhóm kháng sinh này là ít gây phản ứng dị ứng.

Ngoài ra, một số loại thuốc trong nhóm này được phép điều trị trong thời kỳ mang thai, trong thời thơ ấu và trưởng thành, có những loại thuốc có thể được sử dụng từ khi sinh ra. Các tác dụng phụ bao gồm buồn nôn và khó chịu ở dạ dày.

Một nhóm thuốc kháng sinh phổ biến khác được kê đơn cho bệnh viêm họng là penicillin. Chúng cũng có tác dụng rộng nên thường được sử dụng trong điều trị viêm amidan, viêm amidan, viêm tai giữa, viêm xoang, cũng như viêm phế quản, viêm phổi, nhiễm trùng da và tiết niệu, và có sẵn để sử dụng tại chỗ, đường uống và các mục đích khác.

Chúng có độc tính thấp nên không gây hại nhiều cho cơ thể. Ngoài ra, trong nhóm này có những loại thuốc được phép sử dụng trong thời kỳ mang thai và thời thơ ấu.

Tuy nhiên, các loại thuốc thuộc nhóm penicillin thường gây ra các phản ứng dị ứng hơn các loại thuốc kháng sinh khác. Một nhược điểm khác của penicillin là một số làm giảm hiệu quả tránh thai, vì vậy bạn cần cẩn thận hơn khi dùng.

Trong số các loại thuốc kháng sinh chữa viêm họng phổ biến và hiệu quả nhất phải kể đến như sau.

Tên Hình thức phát hành Phương pháp điều trị Giá bán
panzef Ốp máy tính bảng; hạt để pha chế huyền phù. Có thể uống một lần hoặc chia làm hai lần.

Đối với trẻ em dưới 12 tuổi hoặc nhẹ hơn 50 kg, khối lượng của hỗn dịch được tính bằng trọng lượng cơ thể. Từ 3 đến 9 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Trong bệnh thận, liều giảm một phần tư.

Thời gian điều trị là một tuần rưỡi.

593 rúp
Suprax Viên nang 400 mg cho người lớn và viên nén để pha hỗn dịch cho trẻ em 5 và 60 ml. Tiếp tân - một lần một ngày.

Đối với trẻ em, liều lượng của hỗn dịch được xác định dựa trên trọng lượng cơ thể. 8 mg mỗi kg trọng lượng một lần một ngày hoặc 4 mg mỗi kg trọng lượng cơ thể hai lần một ngày.

Thuốc đã pha loãng được bảo quản trong tủ lạnh.

Từ 545 đến 1100 rúp
Ceforal Solutab Viên nén màu cam nhạt trong vỉ. Viên nén có thể được uống trước hoặc sau bữa ăn dưới mọi hình thức. Có thể uống với nước, viên pha loãng tạo thành hỗn dịch. Từ 161 đến 323 rúp
Amoxicillin

Sau khi pha loãng, thu được một huyền phù hòa tan.

Liều lượng của thuốc được xác định bởi bác sĩ, cho mỗi bệnh nhân là cá nhân.

Liều trung bình hàng ngày cho người lớn là 1,5 mg (0,5 mg ba lần một ngày), trong trường hợp nghiêm trọng, nó được tăng lên 3 mg mỗi ngày.

Từ 34 đến 94 rúp
Amosin Có sẵn ở dạng viên nén, viên nang, hạt và bột.

Dung dịch thích hợp để tiêm tĩnh mạch và tiêm bắp.

Thuốc được uống trước bữa ăn hoặc ngay sau bữa ăn.

Viên thuốc có thể được uống với nước, hòa tan hoặc nhai. Liều hàng ngày cho người lớn là 1,5 mg mỗi ngày, chia làm ba lần.

Đối với trẻ em, thuốc được dùng dưới dạng hỗn dịch, liều lượng theo chỉ định của bác sĩ.

50 rúp
Flemoxin Solutab Viên nén trong vỉ, thành phần hoạt chất - 250 mg. Uống bất kỳ lúc nào, trước, trong hoặc sau bữa ăn.

Viên thuốc có thể được nhai hoặc nuốt với nước. Hòa tan trong nước, tạo thành huyền phù.

Đối với trẻ em từ 1 đến 10 tuổi, liều được tính là 30 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Từ 192 đến 356 rúp
Hikoncil Viên nang hoặc bột pha hỗn dịch. Viên nén được thực hiện bất cứ lúc nào, có thể được uống nguyên, nhai hoặc pha loãng trong nước.

Khi pha loãng, một huyền phù thu được. Người lớn và trẻ em từ 10 tuổi được quy định từ 0,5 g ba lần một ngày.

Đối với trẻ em, liều được tính toán riêng lẻ. Thời gian nhập học từ 5 đến 12 ngày.

Từ 41 đến 69 rúp
Amoxiclav Viên nén trong lọ thủy tinh và vỉ; bột pha hỗn dịch hoặc dung dịch pha tiêm. Thời gian dùng và liều lượng tùy theo bệnh.

Để giảm thiểu tác dụng phụ, thuốc được khuyến khích dùng cùng với thức ăn. Quá trình điều trị là từ 5 ngày đến 2 tuần.

Từ 115 đến 370 rúp
Augmentin Viên nén hình bầu dục, bao phim; bột để pha chế huyền phù; bột để chuẩn bị tiêm tĩnh mạch. Trước khi kê đơn, cần phải được kiểm tra tác nhân gây viêm nhạy cảm với thuốc này.

Liều lượng và thời gian điều trị phụ thuộc vào chức năng thận, cân nặng, tuổi và mức độ bệnh.

Trung bình, điều trị kéo dài từ 5 đến 14 ngày. Có thể sử dụng bằng đường uống và đường tiêm.

Đối với người lớn và trẻ em từ 12 tuổi - 1 viên 3 lần một ngày, liều lượng do bác sĩ lựa chọn. Tuân thủ chính xác các khuyến nghị của bác sĩ và liều lượng quy định là bắt buộc.

Từ 137 đến 267 rúp
panclave Viên nén, được phủ bằng titanium dioxide, đựng trong lọ nhựa. Hoạt chất là 125 hoặc 250 mg. Chỉ được phép cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi. Liều dùng - 125 hoặc 250 mg hai đến ba lần một ngày.

Quá trình điều trị là 1-2 tuần. Để giảm thiểu tác hại cho tiêu hóa, hãy dùng cùng với thức ăn.

Từ 270 đến 384 rúp
Flemoklav Solutab Viên nén phân tán, thành phần hoạt chất - 500 mg, tá dược - 125 mg Nó được thực hiện trước bữa ăn, rửa sạch bằng một lượng lớn nước đun sôi hoặc hòa tan trong cùng một lượng nước.

Thời gian điều trị không quá hai tuần.

Từ 243 đến 686 rúp

Chống chỉ định sử dụng

Mặc dù hiệu quả nhưng không phải ai cũng dùng được thuốc kháng sinh và không phải ai cũng có thể dùng được. Không điều trị đau họng bằng thuốc kháng sinh:


Nếu bệnh rất nghiêm trọng thì khi kê đơn kháng sinh điều trị phải tuân theo tỷ lệ nguy cơ - lợi ích, hoặc lựa chọn các loại thuốc an toàn nhất.

Trong trường hợp viêm họng, có thể sử dụng thuốc sát trùng tại chỗ, chẳng hạn như thuốc xịt. Tuy nhiên, thuốc sát trùng kém hiệu quả hơn thuốc kháng sinh.

Thuốc kháng sinh có thể làm tốt và xấu cho cơ thể. Điều quan trọng là phải tuân thủ các quy tắc sau:


Hãy coi trọng sức khỏe của bạn, thăm khám bác sĩ và không bỏ qua thuốc - đây là cách duy nhất bạn có thể nhanh chóng và vĩnh viễn thoát khỏi bất kỳ bệnh nào.