Điều trị viêm kết mạc có mủ ở trẻ sơ sinh. Viêm kết mạc và cách điều trị ở trẻ sơ sinh

Khả năng miễn dịch của trẻ sơ sinh yếu hơn so với người lớn. Ngoài ra, trẻ bận rộn khám phá thế giới và thường xuyên chạm vào các vật bị ô nhiễm, truyền vi khuẩn sang da và niêm mạc của chúng. Điều này giải thích sự phổ biến của một căn bệnh như viêm kết mạc, cần được điều trị ngay để tránh hậu quả nghiêm trọng.

Phần bên ngoài của mắt được bao phủ bởi một lớp vỏ dày không quá 1 mm - kết mạc.

Nó đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của cơ thể:

Làm ẩm niêm mạc, giúp nó không bị khô.
Cung cấp dinh dưỡng cho những phần mắt bị thiếu hụt mạng lưới mạch máu.
Nó tiết ra dịch nước mắt có tác dụng tiêu diệt mầm bệnh. Thông thường, nước mắt dư thừa chảy ra ngoài qua khoang mũi.

Khi có quá trình viêm, các mạch của kết mạc phát triển, làm mất đi sự trong suốt của lớp vỏ. Điều này có thể được tạo điều kiện bởi sự xâm nhập của các chất gây dị ứng, hệ thực vật gây bệnh, nấm, mầm bệnh của vi rút vào mắt. Theo tần suất xuất hiện, bệnh viêm kết mạc chiếm 30% trong tổng số các bệnh về mắt.

Các loại và giai đoạn của bệnh

Loại bệnh lý phụ thuộc vào yếu tố gây ra nó:

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh có thể có nhiều loại khác nhau.

Nguyên nhân học	Loại	dấu hiệu	Bản chất của sự phóng điện
Viêm kết mạc do vi khuẩn	Mãn tính	Cảm giác có cát trong mắt, mí mắt dính vào nhau	Chất nhầy với một hỗn hợp của mủ
	Cay	Chảy nước mắt liên tục, đóng vảy trên da mí mắt	Có mủ
	Hyperacute	Cảm giác đau, mủ chảy ra từ mắt	Cục một lượng lớn mủ
Viêm kết mạc do virus	adenovirus	Chảy nhiều nước mắt, sau khi ngủ, các mí mắt dính lại với nhau từ lớp vỏ hình thành	Chất nhầy, nhầy có mủ
Viêm kết mạc do virus	herpetic	Tăng tiết nước mắt	Có chất nhầy
viêm kết mạc dị ứng	Mùa xuân	Chảy mủ ở khóe mắt	Mọng nước
	Thuốc	Màng mắt đỏ, chảy nước mắt
	dễ thương	Ngứa dữ dội và chảy nhiều nước mắt
	dị ứng	Kích ứng và đỏ mắt, ngứa, chảy nước mắt
	Mao mạch lớn	Khó chịu ở vùng mắt, cảm giác có dị vật trên niêm mạc	Màng nhầy trong suốt

Tùy thuộc vào sự thay đổi của vỏ mắt, có một số loại bệnh:

Quá trình viêm kết mạc	Các dạng bệnh mà nó là đặc trưng	Đặc trưng
catarrhal	Có thể được chẩn đoán trong bệnh lý mãn tính, dị ứng và virus	Mi và lòng trắng mắt đỏ, chảy mủ dạng nhầy có lẫn mủ, sợ ánh sáng mức độ trung bình. Với điều trị thích hợp, loại bệnh này khỏi trong vòng 10 ngày, không xảy ra biến chứng.
Nhú	Quan sát thấy với viêm kết mạc do tác động của chất gây dị ứng	Các u nhú nằm trên niêm mạc mắt sưng lên, xuất hiện cảm giác ngứa và rát, một ít chất nhờn tích tụ ở khóe mắt. Thời gian điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng của cơ thể với chất gây dị ứng.
Hình nang	Tổn thương mắt do hệ thực vật gây bệnh và vi rút gây bệnh	Vỏ của mắt được bao phủ bởi các nang và nhú màu hồng nhạt. Có hiện tượng mí mắt khép hờ và chảy nhiều nước mắt. Điều trị có thể mất đến 2-3 tháng

Nguyên nhân của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, khó điều trị hơn nhiều so với phòng ngừa, có thể được kích hoạt bởi các yếu tố sau:

Ngay cả khi tuân thủ cẩn thận các quy tắc vệ sinh, đứa trẻ không thể được bảo vệ hoàn toàn khỏi sự xuất hiện của bệnh lý.

Nó được truyền như thế nào

Nhiễm trùng có thể xảy ra theo một số cách:

Trên không. Các tác nhân gây bệnh sống trên niêm mạc của người bệnh và có thể lây truyền khi hắt hơi, ho.
Với sự tiếp xúc cơ thể. Nguy hiểm là chất lỏng chảy ra từ mắt và mũi, cũng như nước bọt. Chỉ cần chạm vào da bệnh nhân, trên đó vẫn còn sót lại những giọt dịch tiết đã khô. Để giảm nguy cơ lây truyền bệnh, cần rửa tay thật sạch sau mỗi lần tiếp xúc với người bệnh.
thông qua các mặt hàng thông thường. Thông thường, nhiễm trùng xảy ra khi chạm vào bát đĩa, giường, khăn tắm.
Lây truyền vi khuẩn và vi rút từ mẹ sang con trong quá trình đi qua của ống sinh.
Trong trường hợp vi phạm các quy tắc vệ sinh.Đầu tiên em bé có thể chạm vào đồ chơi bị ô nhiễm, mặt đất, sàn nhà, và sau đó là mắt. Đồng thời, vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa, tụ cầu, phế cầu, liên cầu gây viêm nhiễm xâm nhập vào niêm mạc.
Sau khi tiếp xúc với động vật đường phố. Chó mèo chạm vào mặt động vật có thể tiếp xúc trực tiếp với vi khuẩn gây bệnh vào mắt. Rửa tay sau khi chơi với thú cưng cũng rất quan trọng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh

Để xác định loại vi khuẩn hoặc vi rút gây ra bệnh lý, máu được lấy để phân tích trong phòng thí nghiệm.

Đối với hầu hết các loại bệnh lý, các triệu chứng sau đây là đặc trưng:

Viêm kết mạc dị ứng có thể kèm theo sốt cao, nghẹt mũi, ngứa từng mảng trên da. Đồng thời, bé có thể lừ đừ, không chịu ăn.

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh cần được điều trị bằng cách nhỏ thuốc thường xuyên vào mắt trẻ có thể gây khó khăn cho các bậc cha mẹ thiếu kinh nghiệm.

Để quy trình diễn ra nhanh chóng và hiệu quả, bạn nên tuân thủ thuật toán sau:

Một thời gian sau khi nhỏ sản phẩm, các lớp vảy hoặc màng khô có thể hình thành trên mắt. Chúng dễ dàng loại bỏ bằng tăm bông nhúng vào nước ấm đun sôi.

Thuốc nhỏ mắt

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, cần được điều trị càng sớm càng tốt sau khi phát hiện, sẽ biến mất do sử dụng thuốc nhỏ - dạng thuốc phổ biến nhất được kê đơn cho căn bệnh này.

Nếu một bệnh do vi khuẩn được chẩn đoán, các biện pháp khắc phục sau được kê đơn:

Fucithalmic. Nó có tác dụng kháng khuẩn cục bộ. Sử dụng hai lần một ngày trong một tuần.
Albucid. Hoạt chất là sulfacetamide, có thể gây ra cảm giác nóng nhẹ ở mắt. Đối với trẻ em dưới 1 tuổi, liều lượng khuyến cáo là 1-2 giọt 4-6 lần một ngày.
Vitabact- Thuốc kháng khuẩn, thời gian điều trị trung bình là 10 ngày, trong khi cần nhỏ mắt từ 2 đến 6 lần một ngày.
Tobrex- Thuốc nhỏ hiệu quả, áp dụng sau mỗi 4 giờ.

Nếu tổn thương mắt do tác động của vi rút, cần phải sử dụng các loại thuốc sau:

Oftalmoferon. Công cụ này không chỉ chống lại virus mà còn có tác dụng điều hòa miễn dịch, kích thích tái tạo giác mạc. Liều lượng tiêu chuẩn là 2-8 giọt mỗi ngày trong 5 ngày.
Aktipol. Nhờ sử dụng thuốc, quá trình sản xuất interferon trong cơ thể được kích hoạt. Thuốc giúp loại bỏ phù nề một cách hiệu quả, đồng thời chữa lành các mô bị ảnh hưởng bởi bệnh. Thuốc nhỏ được sử dụng 3-8 lần một ngày trong 10 ngày. Không nên ngắt liệu trình ngay cả khi các triệu chứng khó chịu biến mất, nếu không sẽ có nguy cơ tái phát.

Viêm kết mạc do dị ứng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh.

Nếu phát hiện bệnh lý, cần loại trừ tiếp xúc với các chất gây phản ứng tiêu cực và bắt đầu dùng corticosteroid. Thuốc nhỏ mắt kháng histamine được chống chỉ định ở trẻ sơ sinh.

Thuốc mỡ

Với bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn, bác sĩ nhi khoa kê toa thuốc mỡ có tác dụng kháng khuẩn:

Erythromycin. Loại bỏ tình trạng đỏ giác mạc, giảm ngứa, giảm chảy nước mắt.
Phloxal. Thành phần hoạt chất là ofloxacin, có tác dụng tiêu diệt hầu hết các loại vi sinh vật gram âm.
Tobrex. Dùng được cho bé từ 2 tháng tuổi trở lên. Nó là một loại thuốc kháng khuẩn phổ rộng.
Eubetal. Nó kết hợp tác dụng diệt khuẩn và kháng histamine, nhờ vào một phức hợp các thành phần hoạt tính, bao gồm betamethasone, colistin natri, tetracycline, chloramphenicol. Thời hạn sử dụng kinh phí không quá 1 tháng.

Trước khi kê đơn thuốc kháng khuẩn, người ta lấy chất nhầy tiết ra từ mắt của trẻ để phân tích. Bakposev cho phép bạn tìm hiểu mức độ nhạy cảm của vi khuẩn gây bệnh đối với một loại thuốc cụ thể. Nếu viêm kết mạc do vi rút gây bệnh, có thể đạt được kết quả dương tính với thuốc mỡ tra mắt Acyclovir.

Với việc hầu như không có chống chỉ định, thuốc đối phó hiệu quả ngay cả với các bệnh lý nặng như adenovirus, virus Epstein-Barr và các biến chứng của bệnh mụn rộp. Hoạt chất có trong sản phẩm với nồng độ 0,5% tác động nhẹ nhàng đến niêm mạc mà không gây kích ứng.

Thuốc chống vi-rút

Nên điều trị viêm kết mạc xảy ra ở trẻ sơ sinh bằng thuốc kháng vi-rút khi các dấu hiệu đầu tiên của bệnh xuất hiện. Trong trường hợp này, chúng có thể cung cấp hỗ trợ tối đa cho hệ thống miễn dịch của em bé.

Phương tiện an toàn nhất cho trẻ sơ sinh là:

Thuốc kháng sinh

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, không phải lúc nào cũng được điều trị bằng các phương pháp nhẹ nhàng, trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính, phải đặt em bé vào bệnh viện. Tại bệnh viện, thuốc kháng khuẩn được kê cho trẻ em dưới dạng tiêm bắp, và với điều trị tại nhà, thuốc được dùng theo đường uống.

Trẻ sơ sinh không thể nuốt viên nang hoặc viên nén, vì vậy các chế phẩm dành cho trẻ sơ sinh có sẵn ở dạng hạt hoặc viên nén để pha chế dung dịch, xirô và hỗn dịch.

Các quỹ này bao gồm:

Zinnat- Thuốc dạng hạt nên được hòa tan trong nước ấm.
Sumamed- hỗn dịch được phép sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh từ sáu tháng tuổi trở lên.
Flemoxin Solutab- viên nén trái cây, dễ dàng hòa tan trong chất lỏng.

Khi điều trị viêm kết mạc bằng thuốc kháng sinh, điều quan trọng là phải tuân theo các quy tắc nhất định:

Chỉ nên dùng một loại thuốc kháng khuẩn trong quá trình điều trị, nếu không sẽ không đạt được hiệu quả điều trị như mong đợi và có thể xảy ra các phản ứng không mong muốn.
Nếu thuốc không ảnh hưởng đến hệ vi sinh vật gây bệnh, bác sĩ chuyên khoa có thể kê đơn thuốc mạnh khác để thay thế.
Khi cải thiện xuất hiện, không nên ngừng điều trị. Cần uống kháng sinh đủ số ngày quy định để các triệu chứng viêm kết mạc không tái phát trở lại.
Thuốc kháng khuẩn được kê đơn trong trường hợp bệnh diễn tiến nặng. Với tổn thương mắt do virus và dị ứng, nhu cầu này thường không phát sinh.

Sữa mẹ và viêm kết mạc

Một số bà mẹ mới sinh tin rằng việc sử dụng sữa mẹ thay cho thuốc nhỏ mắt có thể cứu trẻ sơ sinh khỏi các triệu chứng của viêm kết mạc. Ý kiến như vậy là sai lầm. Khoa học đã chứng minh rằng thủ thuật này có thể gây hại cho trẻ.

Sữa mẹ rất giàu chất béo và carbohydrate, và vi khuẩn có thể dễ dàng sinh sôi trong môi trường như vậy.

Nếu viêm kết mạc lây sang mẹ, cần ngừng cho con bú một thời gian. Việc hút sữa thường xuyên giúp ngăn chặn việc ngừng sản xuất sữa mẹ trong trường hợp như vậy. Sau khi điều trị xong và không cần dùng thuốc nữa, có thể tiếp tục cho ăn.

Các biện pháp dân gian

Các phương tiện, bao gồm các thành phần tự nhiên, góp phần vào sự phục hồi nhanh chóng của em bé. Chúng nên được kết hợp với liệu pháp chính do bác sĩ chỉ định.

Các công thức sau đây được coi là hiệu quả nhất:

Để ngăn ngừa trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc, thường mất hơn một tuần để điều trị, có thể tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Điều quan trọng là, nếu có thể, tránh để trẻ tiếp xúc với người bệnh. Khi một bệnh lý xảy ra, bác sĩ nhãn khoa trước hết xác định nguồn gốc của nó, sau đó kê đơn điều trị dựa trên thông tin nhận được.

Định dạng bài viết: Lozinsky Oleg

Video về bệnh viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh

Trường học của Tiến sĩ Komarovsky về bệnh viêm kết mạc:

Nội dung bài viết: classList.toggle () "> mở rộng

Viêm kết mạc là một bệnh nhãn khoa phổ biến, là sự phát triển của một quá trình viêm trên màng nhầy của mắt.

Khá thường xuyên, vấn đề được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh và thậm chí cả trẻ sơ sinh - nó chủ yếu là do vi khuẩn, ít gặp hơn là dị ứng hoặc adenovirus về bản chất.

Trong bài viết, bạn sẽ tìm hiểu làm thế nào và làm thế nào để điều trị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh.

Nguyên nhân gây viêm kết mạc ở trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh

Hệ thống miễn dịch của một đứa trẻ sơ sinh hiện đại thường còn rất yếu và không thể đối phó hiệu quả với nhiều loại bệnh nhiễm trùng. Trẻ sinh non có nguy cơ đặc biệt.

Một tác động tiêu cực khác cũng có thể là môi trường kém vệ sinh và vệ sinh trong bệnh viện phụ sản, cũng như sự hiện diện của các bệnh lý bẩm sinh trong sự phát triển của hệ thống thị giác.

Các nguyên nhân phổ biến nhất:

Tổn thương nhiễm trùng. Điều này bao gồm một số vi khuẩn và vi rút - từ chlamydia và tụ cầu đến herpes, proteus và thậm chí cả Pseudomonas aeruginosa. Có thể bị nhiễm trùng khi đi qua ống sinh, sự hiện diện của nhiễm trùng trên các dụng cụ sản khoa, v.v ...;
Phản ứng dị ứng. Bất kỳ hóa chất nào dính vào màng nhầy của mắt, bao gồm một số loại thuốc (ví dụ, dung dịch natri sulfacyl được khuyến cáo sử dụng như một chất khử trùng tại chỗ) có thể gây kích ứng kết mạc và các triệu chứng đặc trưng của bệnh;
Sự hiện diện của các bệnh nhãn khoa khác. Nếu có vấn đề với hệ thống thị giác ở trẻ sơ sinh (ví dụ, viêm túi lệ hoặc tắc nghẽn ống lệ), viêm kết mạc có thể hoạt động như một dạng thứ phát của bệnh đã phát triển dựa trên nền tảng của bệnh lý cơ bản;
phản ứng tự miễn dịch. Một bệnh lý hiếm gặp phát triển ở trẻ sơ sinh và có liên quan đến hoạt động xung đột của một số hệ thống tự miễn dịch. Căn nguyên và cơ chế của vấn đề vẫn chưa được nghiên cứu đầy đủ, tuy nhiên, các triệu chứng ban đầu trùng với biểu hiện của viêm kết mạc loại virus cổ điển, ảnh hưởng đến cả hai mắt, sau đó niêm mạc miệng và vòm họng cũng được đưa vào bệnh lý. , và các bệnh lý khác được hình thành.

Các dạng và triệu chứng của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh phụ thuộc đáng kể vào tác nhân gây bệnh cụ thể. Các biểu hiện phổ biến, bất kể nguyên nhân hình thành tình trạng bệnh lý, thường bao gồm:

Dồi dào;
Đỏ màng nhầy của cơ quan thị giác;
Bọng mắt;
Mắt chua.

Các triệu chứng chung được bổ sung bằng các biểu hiện khác, tùy thuộc vào loại viêm kết mạc:

Lan tỏa. Trong phần lớn các trường hợp, tác nhân gây bệnh là herpes hoặc adenovirus. Thông thường 1 mắt của trẻ bị ảnh hưởng, trong khi tập hợp các triệu chứng tiêu chuẩn kèm theo phát ban ở dạng bong bóng nhỏ với nội dung trong suốt trên da mí mắt. Bệnh tự diễn biến chậm chạp, phát triển trong thời gian dài;
Tụ cầu. Da xung quanh mắt bị viêm và sưng lên, mủ liên tục tích tụ dọc theo các cạnh của cơ quan thị giác, tạo thành lớp vảy và dán cả lông mi và mí mắt. Bé rất hay quấy khóc, thường xuyên thức giấc và la hét vì đau và nhức mắt;
phế cầu. Mủ tiết ra có màu hơi trắng và tạo thành những màng mỏng. Mí mắt không chỉ sưng và bị viêm mà còn bị bao phủ bởi một nốt ban nhỏ. Thường thì đứa trẻ bị nhiệt độ cao;
Cầu khuẩn lậu. Phóng điện từ mắt có cấu tạo huyết thanh, trong không khí nhanh chóng cứng lại. Mí mắt dày đặc, sưng lên, có màu xanh tím và thực tế không mở ra, quá trình viêm không chỉ ảnh hưởng đến kết mạc mà còn ảnh hưởng đến giác mạc. Đây là loại viêm kết mạc cần chẩn đoán khẩn cấp và điều trị phức tạp, vì khả năng xảy ra các biến chứng nghiêm trọng là cao;
bạch hầu. Nó được đặc trưng bởi nhiệt độ cao ở trẻ em, một tập hợp các triệu chứng cổ điển và cũng có thể hình thành các màng fibrin màu trắng trên màng nhầy, khi cắt bỏ kết mạc bắt đầu chảy máu;
Chlamydial. Bên cạnh những biểu hiện chung của bệnh viêm kết mạc còn có đặc điểm là mủ chảy ra vô cùng nhiều, lâu ngày không thể loại bỏ dù rửa thường xuyên. Đồng thời, hội chứng đau không đáng kể, nhiệt độ bình thường, giác mạc và các yếu tố khác của mắt không bị ảnh hưởng;
Dị ứng. Trẻ bị chảy nước mắt nhiều, sợ ánh sáng, ngứa dữ dội và đỏ niêm mạc mắt, cũng như sưng tấy. Nhiệt độ thường không tăng, không có chảy mủ (các triệu chứng này có thể xảy ra khi bị nhiễm trùng mắt thứ phát).

Điều trị viêm kết mạc mắt ở trẻ sơ sinh

Xem xét cách chữa viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh bằng thuốc. Cơ sở để điều trị viêm kết mạc mắt ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh hầu như luôn luôn là điều trị bằng thuốc bảo tồn. Chỉ trong một số trường hợp, khi có các biến chứng nghiêm trọng và bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng mới có thể phải can thiệp ngoại khoa khẩn cấp.

Tuy nhiên, những trường hợp như vậy trong thực hành y tế hiện đại là rất hiếm, vì chúng có liên quan đến một tổn thương vi khuẩn nói chung, rất bị bỏ qua ở tất cả các cấu trúc của mắt bởi các đại diện gram âm riêng lẻ của hệ vi sinh gây bệnh, chẳng hạn như Pseudomonas aeruginosa hoặc enterococci.

Do sự hiện diện của kiểm soát sơ sinh toàn diện tại các bệnh viện phụ sản và theo dõi bệnh nhân ngoại trú cẩn thận trong năm đầu tiên của cuộc đời của trẻ, tình huống như vậy là cực kỳ khó xảy ra.

Kế hoạch điều trị để điều trị viêm kết mạc do bác sĩ sơ sinh, bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa khác kê đơn dựa trên chẩn đoán đã được xác nhận, các đặc điểm cá nhân của cơ thể em bé, sự hiện diện hoặc không có biến chứng, và cũng tính đến loại dịch bệnh.

Các kết hợp thuốc có thể có:

. Thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ kháng sinh được sử dụng. Ưu điểm được trao cho liệu pháp nhắm mục tiêu hẹp, sau khi xác định được tác nhân vi khuẩn cụ thể. Như một bổ sung - điều trị khử trùng cục bộ. Trong các bệnh nhiễm trùng toàn thân, việc sử dụng kháng sinh toàn thân phổ rộng có thể được xem xét. Các đại diện điển hình là thuốc mỡ dựa trên hoặc, thuốc nhỏ dựa trên Levomycetin, rửa mắt bằng dung dịch furatsilin;
. Để loại bỏ các triệu chứng cơ bản, nhỏ nước mắt nhân tạo và chườm ấm được sử dụng. Cơ sở của liệu pháp là thuốc nhỏ mắt với interferon tái tổ hợp, như một chất bổ sung cho bản chất herpetic - thuốc dựa trên Acyclovir. Khi kết hợp nhiễm trùng do vi khuẩn thứ cấp - thuốc nhỏ với kháng sinh có tác dụng chống lại tác nhân gây bệnh đã được xác định. Các đại diện tiêu biểu là Signicef, Ciprofloxacin (2 loại cuối cùng là thuốc kháng sinh);
. Liệu pháp cơ bản - thuốc kháng histamine dưới dạng thuốc nhỏ dựa trên thuốc chẹn thụ thể. Các đại diện tiêu biểu hiện đại là Cetirizine, Fexofenadine, Astemizol. Trong những biểu hiện dị ứng nặng kèm theo phản ứng tự miễn dịch phức tạp của cơ thể, có thể dùng thuốc nhỏ mắt có corticoid, hoặc Prednisolon chẳng hạn. Một giải pháp thay thế là các thuốc kết hợp có chứa metacel, interferon và một thành phần chống viêm không steroid.

Điều trị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh bằng các bài thuốc dân gian

Y học cổ truyền không được áp dụng để điều trị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, vì trong điều kiện theo dõi sơ sinh phức tạp tại các bệnh viện phụ sản, các bà mẹ đơn giản sẽ không được phép thử bất kỳ phương pháp điều trị phi truyền thống nào trên trẻ.

Điều trị cho trẻ sơ sinh tại nhà bằng các công thức dân gian cũng đang hứng chịu sự chỉ trích gay gắt của y học hiện đại, vì một số lý do:

Với tính chất dị ứng của bệnh, việc sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị thảo dược nào có thể dẫn đến trầm trọng thêm các triệu chứng và suy giảm tình trạng của một bệnh nhân nhỏ;
Trong trường hợp nhiễm vi khuẩn, một số phương pháp phổ biến trong dân gian (ví dụ, nhỏ sữa mẹ vào mắt) tạo tiền đề thúc đẩy sự phát triển của hệ vi sinh gây bệnh, trên thực tế, có tác dụng ngược lại đối với việc điều trị;
Với tính chất siêu vi của bệnh, bất kỳ bài thuốc dân gian nào bôi tại chỗ đều không có tác dụng tiêu diệt tác nhân, chỉ tạo tác dụng trấn yểm cho cha mẹ.

Lĩnh vực duy nhất có thể áp dụng của y học cổ truyền để điều trị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh là khử trùng tại chỗ và điều trị chống viêm niêm mạc, có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung cho liệu pháp cơ bản và chỉ sau khi có sự đồng ý bắt buộc với bác sĩ ( bác sĩ nhi khoa, bác sĩ nhãn khoa, v.v.).

Đối với điều này, dịch truyền trên hoa cúc, lô hội, hoa ngô, trà đen hoặc trà xanh được sử dụng với nồng độ nhỏ - gạc bông được tẩm thuốc, sau đó kết mạc của mắt được xử lý cơ học.

Đặc điểm của viêm kết mạc có mủ ở trẻ sơ sinh và cách điều trị

Viêm kết mạc, trong đó các hình thành mủ tiết ra trên bề mặt niêm mạc mắt của trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh, là do tổn thương vi khuẩn.

Đây có thể là cả dạng bệnh chính do trẻ bị lây nhiễm trong quá trình đi qua đường sinh dục của người phụ nữ bị bất kỳ hình thức nhiễm trùng âm đạo - vi khuẩn nào, không vô trùng dụng cụ và bàn tay của nữ hộ sinh, v.v. , và dạng thứ cấp của nó, khi dựa trên nền tảng của một phản ứng dị ứng, virus hoặc tự miễn dịch, nguy cơ nhiễm vi khuẩn nền sẽ tăng lên.

Các loại viêm kết mạc mủ cấp tính nhất là do vi sinh vật gram âm - đặc biệt là vi khuẩn đường ruột như Klebsiella, Proteus, cũng như Escherichia hoặc Pseudomonas aeruginosa.

Trong trường hợp này, không chỉ màng nhầy bên ngoài bị nguy hiểm mà còn cả giác mạc, các cấu trúc bên trong của mắt, có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng nhất, có thể dẫn đến mù lòa hoàn toàn và phá hủy các mô của cơ quan. Đồng thời, chlamydia, staphylococci và moraxella không gây ra những hậu quả nguy hiểm như vậy, mặc dù trong một số trường hợp, các triệu chứng của bệnh rõ ràng hơn.

Nguyên tắc cơ bản của điều trị viêm kết mạc mủ là phát hiện chính xác tác nhân vi khuẩn, lựa chọn kháng sinh tại chỗ (đôi khi toàn thân) thích hợp, và điều trị sát trùng kết mạc bổ sung.

Một chế độ điều trị cụ thể được quy định bởi bác sĩ nhi khoa, bác sĩ sơ sinh, bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa khác điều trị cho trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh.

Các biến chứng và hậu quả

Danh sách các biến chứng chính của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh thường bao gồm:

. Do một tổn thương nhiễm trùng nghiêm trọng và điều trị không đủ, em bé có thể phát triển một bệnh lý liên quan đến giảm sản xuất nước mắt, được hình thành do sự tắc nghẽn của các ống tương ứng;
. Viêm mí mắt bị nhiễm trùng là hậu quả thường xuyên của bệnh viêm kết mạc;
. Các quá trình viêm trong giác mạc có thể do vi khuẩn riêng lẻ gây ra, dẫn đến suy giảm độ trong suốt của giác mạc, xuất hiện gai và các bệnh lý khác;
Sẹo màng nhầy và các lớp mô giữa của đồng tử. Một biến chứng hiếm gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh do thiếu điều trị viêm kết mạc kéo dài;
Các bệnh lý khác, bằng cách này hay cách khác, ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thống thị giác của trẻ.

Bây giờ bạn đã biết làm thế nào và làm thế nào để điều trị viêm kết mạc ở một em bé.

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh là hiện tượng thường xảy ra. Điều này được giải thích là do trong những tháng đầu đời của trẻ, đôi mắt của trẻ chưa hoàn thiện, hệ thống thị giác đang được hình thành nên dễ bị nhiễm trùng. Quá trình phát triển của bệnh thường diễn ra nhanh chóng và nếu không được điều trị đúng cách có thể gây ra các biến chứng ảnh hưởng xấu đến thị lực. Vì lý do này, mỗi bà mẹ nên biết trước cách nhận biết bệnh viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, bệnh trông như thế nào trong ảnh và cách điều trị tại nhà cho trẻ sơ sinh.

Nó trông giống như một căn bệnh ở trẻ sơ sinh

Viêm kết mạc là gì và biểu hiện ra sao ở trẻ em?

Viêm kết mạc là tình trạng viêm màng nhầy của mắt. Bệnh lý thường do dị ứng hoặc nhiễm virus, trong một số trường hợp hiếm hơn là nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm. Viêm kết mạc ở trẻ em dưới một tuổi trở lên được biểu hiện bằng các triệu chứng sau:

đỏ, dính, sưng mí mắt;
bơi mắt;
đỏ màng nhầy (xuất huyết trong kết mạc);
chảy nước mắt nhiều;
chảy nước mắt nhầy, mủ, chảy nước mắt;
cảm giác có cát trong mắt;
chứng sợ ánh sáng;
ngứa và đau mắt;
trẻ la hét, nghịch ngợm, bỏ ăn, ngủ không ngon giấc.

Khi các triệu chứng này xuất hiện, bạn không thể tự dùng thuốc. Cần đưa bé đi khám chuyên khoa mắt, vì những dấu hiệu như vậy thường là dấu hiệu của các bệnh khác về mắt (viêm giác mạc, túi lệ, không mở ống lệ…).

Các loại bệnh

Có các loại viêm kết mạc sau:

Adenovirus - một đứa trẻ bị nhiễm bệnh do các giọt nhỏ trong không khí. Nhiệt độ của bé tăng lên đến 39 ° C, ớn lạnh, nhức đầu, đau họng, xuất hiện các hạch bạch huyết dưới hàm to hơn. Đầu tiên, bệnh ảnh hưởng đến một bên mắt, sau đó nó di chuyển sang bên kia. Một tính năng đặc trưng là chảy ra chất lỏng màu xám từ mắt, xuất hiện các bong bóng nhỏ và màng nhỏ ngăn cách ở bên trong mí mắt.
Enterovirus hoặc bệnh xuất huyết - một bệnh ít được nghiên cứu do một loại enterovirus gây ra. Truyền qua liên lạc. Đặc trưng của mắt là dịch huyết thanh hoặc mủ chảy ra mạnh. Có thể ảnh hưởng đến các dây thần kinh sọ và cột sống.
Herpetic - bệnh do vi rút herpes simplex gây ra, chúng xâm nhập vào cơ thể bằng các giọt nhỏ trong không khí hoặc do tiếp xúc. Bong bóng đặc trưng của mụn rộp được thêm vào các dấu hiệu chính.
Vi khuẩn (chlamydial được phân lập riêng biệt) - nguyên nhân gây viêm kết mạc là vi khuẩn gây bệnh (Staphylococcus aureus, streptococci, gonococci, phế cầu, vv). Nhiễm trùng xảy ra theo nhiều cách khác nhau, bao gồm cả trong bụng mẹ. Sự lây nhiễm thường nằm trong quá trình chờ đợi những đứa trẻ ở trường mẫu giáo. Bệnh đặc trưng bởi hiện tượng chảy dịch nhớt có màu xám hoặc hơi vàng khiến hai mí mắt dính vào nhau. Mắt bị bệnh và vùng da xung quanh bị khô.
Dị ứng - bệnh được đặc trưng bởi chảy nước mắt nghiêm trọng, nóng rát, ngứa.

Viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh và trẻ lớn hơn xảy ra ở dạng cấp tính hoặc mãn tính. Trẻ phát triển sau này với hệ thống miễn dịch suy yếu của trẻ sơ sinh hàng tháng, các vấn đề về trao đổi chất và nhiễm trùng đường hô hấp kéo dài.

Nguyên nhân của bệnh

Đôi mắt của trẻ sơ sinh dễ bị viêm kết mạc vì chúng không có nước mắt bảo vệ cơ quan thị giác khỏi sự xâm nhập và lây lan của nhiễm trùng. Khi em bé còn trong bụng mẹ, em không cần chúng, và do đó, các ống dẫn nước mắt được đóng lại bằng một lớp màng sền sệt, màng này thường vỡ ra sau tiếng khóc đầu tiên của trẻ sơ sinh. Cần có thời gian để chúng hình thành đúng cách, và do đó, ngay cả khi trẻ 4-7 tháng tuổi, đôi mắt của trẻ sơ sinh rất dễ bị tổn thương.

Những giọt nước mắt đầu tiên ở trẻ xuất hiện khi bé được 1,5-3 tháng tuổi, nhưng chúng vẫn chưa bảo vệ mắt hoàn toàn khỏi virus, vi khuẩn, nấm, là nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến tình trạng viêm kết mạc. Các vi sinh vật gây bệnh có thể ảnh hưởng đến mắt của trẻ ngay cả khi ở trong bệnh viện, đặc biệt nếu trẻ bị sinh non hoặc suy yếu.

Viêm kết mạc là bẩm sinh (ví dụ, chlamydial). Trong tình huống này, nhiễm trùng xảy ra trong khi sinh hoặc trong bụng mẹ, nếu trong thời kỳ mang thai cô ấy bị bệnh do vi khuẩn hoặc virus hoặc nhiễm trùng đường sinh dục.

Trong số các nguyên nhân gây ra sự phát triển của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, cũng có thể phân biệt được suy dinh dưỡng, vệ sinh kém, độ ẩm cao trong phòng và màu sắc quá sáng. Khói thuốc, hóa chất, khí độc có thể gây bệnh.

Chẩn đoán bệnh lý ở trẻ sơ sinh

Chẩn đoán viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh khi được bác sĩ khám thường không gây khó khăn. Để xác định tác nhân gây bệnh, bác sĩ chuyên khoa có thể chỉ định các phương pháp nghiên cứu sau đây dựa trên tài liệu thu thập được:

cạo, bôi nhọ - với sự trợ giúp của các thiết bị đặc biệt, các tế bào bị thay đổi được lấy từ phần mắt bị ảnh hưởng và gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích;
kiểm tra tế bào học - liên quan đến việc sử dụng thuốc nhuộm đặc biệt, với sự trợ giúp của một loại viêm kết mạc được thiết lập, một mầm bệnh (vi khuẩn, nấm) được phát hiện;
miễn dịch huỳnh quang trực tiếp - hành động nhằm phát hiện chlamydia;
PCR - phát hiện những dấu vết nhỏ nhất của vi rút, nấm, vi khuẩn bằng tàn tích DNA của chúng;
kiểm tra chất gây dị ứng.

Ngoài các xét nghiệm này, có thể cần xét nghiệm máu, xét nghiệm miễn dịch enzym (ELISA), vi khuẩn học, huyết thanh học, mô học và các phương pháp kiểm tra khác. Sau khi xác định thủ phạm gây bệnh (vi rút, vi khuẩn, nấm, chất gây dị ứng), bác sĩ sẽ chỉ định một phương pháp điều trị nhằm mục đích tiêu diệt nó.

Phương pháp điều trị là gì?

Liệu pháp điều trị cho trẻ sơ sinh là đặc hiệu, vì vậy việc tự mua thuốc là không thể chấp nhận được. Thông thường, viêm kết mạc có bản chất là virus hoặc vi khuẩn và lây truyền sang người do vệ sinh kém. Điều này có nghĩa là trong thời gian bị bệnh, bạn cần hạn chế để các mảnh vụn tiếp xúc với các em bé khác và nếu có thể, với người lớn.

Ngay cả khi viêm kết mạc ảnh hưởng đến một bên mắt, cả hai đều được điều trị trong quá trình điều trị.

Trong quá trình điều trị, nên điều trị cả hai mắt của trẻ sơ sinh, ngay cả khi các triệu chứng của bệnh chỉ xuất hiện ở một. Liệu pháp bắt đầu với một mắt khỏe mạnh để tình trạng viêm nhiễm không truyền sang mắt. Một miếng gạc khác nhau nên được sử dụng cho mỗi mắt. Trước khi nhỏ mắt phải hút sạch mủ và rửa bằng dung dịch đặc biệt.

Các chế phẩm dược phẩm

Nếu nguyên nhân gây viêm kết mạc là chất gây dị ứng thì phải phát hiện và loại bỏ chất này ra khỏi môi trường của bé. Khi điều này không thể thực hiện được, nên hạn chế càng nhiều càng tốt sự tiếp xúc của trẻ với chất gây dị ứng. Trong quá trình điều trị, những mẩu vụn có thể được dùng kháng histamine dưới dạng thuốc nhỏ mắt hoặc viên nén.

Levomycetin 0,25%;
Tobrex.

Để điều trị, bác sĩ có thể kê đơn thuốc mỡ tra mắt Tetracycline hoặc Erythromycin. Chúng có chứa chất kháng sinh giúp tiêu diệt vi khuẩn hiệu quả.

Nếu vấn đề do vi-rút gây ra, thì cần phải dùng thuốc kháng vi-rút - thuốc kháng sinh bất lực ở đây:

Thuốc nhỏ Poludan có hiệu quả đối với herpes và adenovirus;
Oftalmoferon giúp điều trị các bệnh lý có tính chất siêu vi và dị ứng;
Thuốc mỡ Zovirax được sử dụng cho bệnh mụn rộp;
với viêm kết mạc có nguồn gốc virus, thuốc mỡ Tebrofen được sử dụng.

Với bệnh nấm, tác dụng của thuốc nên nhằm mục đích chống lại chính xác loại nấm gây viêm kết mạc. Nếu không, liệu pháp sẽ bị trì hoãn.

Các biện pháp dân gian

Ở nhà, không cần hỏi ý kiến bác sĩ, chỉ được phép rửa mắt. Nước sắc của hoa cúc, cây xô thơm hoặc trà yếu là hữu ích ở đây. Rửa sau khi các dấu hiệu đầu tiên của viêm kết mạc xuất hiện hai giờ một lần, sau đó ba lần một ngày. Để làm điều này, một miếng bông được làm ẩm trong nước sắc thảo dược và rửa mắt, di chuyển từ thái dương đến mũi. Điều trị cho đến khi tất cả các dấu hiệu của bệnh biến mất.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, các bác sĩ khuyên nên lau mắt cho trẻ sơ sinh bằng nước chè yếu hoặc nước sắc từ hoa cúc.

Làm sao để khỏi bệnh?

Để phòng ngừa bệnh viêm kết mạc do chlamydia hoặc herpes ở trẻ, thai phụ cần theo dõi sức khỏe và làm các xét nghiệm kịp thời. Đã phát hiện ra vấn đề thì cần điều trị các bệnh có thể lây sang con trước khi đẻ.

Bạn có thể bảo vệ đứa trẻ đã sinh ra khỏi viêm kết mạc bằng cách tuân thủ các quy tắc vệ sinh. Cần duy trì sự sạch sẽ trong căn hộ, thông gió cho căn phòng. Các vật dụng chăm sóc trẻ sơ sinh phải gần như vô trùng. Điều quan trọng là đảm bảo rằng các thành viên trong gia đình không chạm vào trẻ mà không rửa tay trước. Cũng cần phải tự mình giám sát việc vệ sinh tay và mắt của trẻ. Trẻ lớn phải bỏ thói quen dụi mắt bằng tay.

Các hoạt động chăm sóc sức khỏe giúp tăng cường khả năng miễn dịch và thể chất của trẻ luôn hữu ích. Đó là những chuyến đi bộ hàng ngày trong bầu không khí trong lành, những liệu trình chăm chỉ, thể dục dụng cụ.

Nhiều ông bố bà mẹ trẻ, khi mắt đứa trẻ mới sinh bị sưng đỏ, được chẩn đoán là bị viêm kết mạc và ngay lập tức bắt đầu tự dùng thuốc. Viêm kết mạc là gì? Đau mắt đỏ ở trẻ luôn là biểu hiện của bệnh gì? Có phải tất cả các bệnh viêm kết mạc đều giống nhau? Hãy nói về chính xác điều đó.

Mục lục:

KHÁI NIỆM VÀ CÁC DẤU HIỆU LÂM SÀNG CỦA VIÊM XOANG

Thuật ngữ y học “viêm kết mạc” là tên gọi chung cho các căn nguyên khác nhau, nhưng giống nhau về biểu hiện lâm sàng, hình thức của cùng một bệnh. Tất cả chúng đều đặc trưng bởi tình trạng viêm màng nhầy của mắt, bao phủ mí mắt từ bên trong và nhãn cầu ở phía trước. Màng nhầy này được gọi là kết mạc, và tình trạng viêm của nó được gọi là viêm kết mạc.

Kết mạc rất nhạy cảm, do đó nó phản ứng ngay lập tức khi tiếp xúc với chất gây dị ứng hoặc vi khuẩn, trước tác động của các chất gây kích ứng. Màng nhầy của mắt bị nhiều bệnh toàn thân. Tình trạng không tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân, tiếp xúc với không khí khô và ô nhiễm, ánh sáng chói, tác nhân hóa học không được phản ánh một cách tốt nhất.

Trong tháng đầu tiên sau khi sinh, đôi khi mắt trẻ bị chua: hai mí mắt dính vào nhau sau khi ngủ, đóng vảy trắng khô trên đó, nhưng không có sưng mí mắt và kết mạc đỏ. Nó không phải là viêm kết mạc. Chỉ cần rửa mắt cho trẻ bằng nước đun sôi, hơi muối và mọi thứ trở lại bình thường. Các tuyến lệ không hoạt động ở trẻ sơ sinh, và các ống dẫn nối túi lệ với khoang mũi không phải lúc nào cũng thông. Do đó, mắt trẻ sẽ hết chua sau 1,5–2 tháng, khi tuyến lệ và ống lệ - mũi bắt đầu hoạt động hết công suất.

Một nguyên nhân khác khiến mắt trẻ đỏ và chảy nước mắt là do nhỏ dung dịch bạc nitrat vào mắt trẻ trong phòng sinh để tránh viêm kết mạc. Tình trạng viêm kết mạc do nhỏ thuốc sẽ biến mất mà không cần điều trị trong hai ngày đầu.

Các dấu hiệu lâm sàng của viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh:

Tỷ lệ mắc bệnh viêm kết mạc ở trẻ em và người lớn xấp xỉ nhau. Nhưng trẻ sơ sinh dưới một tuổi (do hệ miễn dịch và các hệ thống khác còn non nớt) dễ mắc các bệnh khác nhau hơn trẻ lớn hơn, bao gồm cả viêm kết mạc.

Ghi chú: Nếu mắt trẻ bị chảy nước, kết mạc đỏ, hoặc bạn thấy mắt trẻ có mủ, đừng hoảng sợ mà hãy liên hệ với phòng khám trẻ em. Nếu không thể đưa em bé đến bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức, hãy gọi bác sĩ nhi khoa tại nhà. Đừng cố trấn an bản thân rằng đây là một bệnh viêm kết mạc tầm thường mà bạn có thể dễ dàng tự xử lý.

Dưới mặt nạ là viêm kết mạc, tăng nhãn áp bẩm sinh, viêm túi lệ (viêm túi lệ do tắc nghẽn ống lệ), viêm màng bồ đào (viêm màng mạch), viêm giác mạc (viêm giác mạc) và nhiều bệnh về mắt khác có thể tiềm ẩn. Tất cả chúng, bao gồm cả viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh, đều cần được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ tiêu chuẩn.

PHÂN LOẠI VIÊM XOANG Ở TRẺ SƠ SINH

Tất cả các bệnh viêm kết mạc ở trẻ em theo cơ chế xuất hiện được chia thành dị ứng và không dị ứng. Theo mức độ phổ biến của quá trình viêm, chúng song phương và đơn phương, theo bản chất của dòng chảy - nhọn và mãn tính.

Theo căn nguyên, cụ thể là do loại mầm bệnh gây viêm màng nhầy của mắt, tất cả các bệnh viêm kết mạc không do dị ứng ở trẻ sơ sinh được chia thành ba nhóm:

Lan tỏa;
vi khuẩn;
chlamydial.

VIRAL CONJUNCTIVITIS

Trong tất cả các bệnh viêm kết mạc không do dị ứng, nó phổ biến hơn nhiều so với những bệnh khác. Nó thường phát triển dựa trên nền tảng của một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và có đặc điểm là chảy nhiều nước từ mắt (chảy nước mắt), vì vậy mủ hiếm khi tích tụ trong mắt của em bé. Đầu tiên, nhiễm trùng ảnh hưởng đến một bên mắt, và sau đó là mắt thứ hai.

Một số loại huyết thanh gây viêm kết mạc thành dịch, không chỉ ảnh hưởng đến kết mạc mà còn ảnh hưởng đến giác mạc, và các biến chứng giác mạc phát triển ở trẻ em thường xuyên hơn nhiều so với người lớn. Do mí mắt bị sưng, ngứa trong mắt, chứng sợ ánh sáng phát triển nhanh nên bé nghịch ngợm, la hét, không chịu ăn ngủ. Thông thường, viêm kết mạc adenoviral ở trẻ sơ sinh được kết hợp với hiện tượng catarrhal ở đường hô hấp trên. Nếu điều trị không đầy đủ, bệnh có thể biến chứng do giác mạc đóng cục và giảm thị lực.

Viêm kết mạc thường kèm theo xuất huyết ở màng nhầy của mắt. Các vi rút đơn giản và herpes zoster hiếm khi gây viêm kết mạc ở trẻ em dưới một tuổi. Nhưng nếu điều này xảy ra, thì có những dấu hiệu khác của nhiễm trùng herpes (phát ban bong bóng trên da, v.v.). Một biến chứng có thể xảy ra của bệnh là viêm giác mạc, tổn thương các dây thần kinh vận động và thị giác, màng mạch của nhãn cầu, thậm chí mất thị lực.

Trẻ sơ sinh hiếm khi mắc bệnh sởi, bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm và bệnh quai bị, nhưng chúng ta không được quên rằng viêm kết mạc có thể là một trong những triệu chứng của những bệnh này.

Viêm kết mạc do vi-rút ở trẻ sơ sinh thường không cần điều trị đặc hiệu bằng thuốc kháng vi-rút. Các biện pháp nhằm ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng, điều trị mắt bằng các chất khử trùng và, nếu cần thiết, duy trì khả năng miễn dịch của trẻ được đưa ra.

VI KHUẨN HÔ HẤP

Vi khuẩn thường lây nhiễm cả hai mắt cùng một lúc. Các triệu chứng chính của viêm kết mạc do vi khuẩn là:

đỏ tươi của màng nhầy của mắt;
nhiều mủ, đôi khi chảy mủ từ cả hai mắt;
sưng mí mắt rõ rệt.

Tác nhân gây bệnh của loại bệnh này là tụ cầu, liên cầu, phế cầu, Haemophilus influenzae, lậu cầu.

Viêm kết mạc do tụ cầu- một ví dụ cổ điển về quá trình sinh mủ cấp tính. Mí mắt của trẻ bị viêm và sưng tấy, chảy nước mắt, mủ liên tục tích tụ trong đó. Trong khi ngủ, các lớp vỏ có mủ hình thành, dính vào mí mắt và lông mi. Bé bị đau nhức mắt liên tục la hét, bỏ ăn, ngủ không yên giấc.

Viêm kết mạc do phế cầu.- Đây là một quá trình cấp tính kéo dài không quá hai tuần. Một nốt ban nhỏ xuất hiện trên mí mắt, chúng sưng lên mạnh mẽ, hình thành một màng màu trắng trong mắt do mủ. Tất cả những triệu chứng này phát triển dựa trên nền tảng của nhiệt độ cơ thể cao và sự suy giảm sức khỏe của em bé.

Một mối nguy hiểm nghiêm trọng đối với trẻ sơ sinh là viêm kết mạc do lậu cầu, mà anh ta có thể lây nhiễm từ mẹ mình nếu bà bị bệnh lậu. Nó biểu hiện trong 1-2 ngày đầu (đôi khi đến 5 ngày) sau khi sinh với sưng mí mắt và chảy máu huyết thanh từ mắt, đặc lại và có mủ trong vòng một ngày. Có biểu hiện đỏ kết mạc rõ rệt, mi mắt dày đặc khi sờ nắn.

Trước tình hình đó, việc chẩn đoán khẩn cấp bệnh (phát hiện lậu cầu trong dịch tiết từ mắt) và điều trị kịp thời có ý nghĩa rất quan trọng. Nếu không, nhiễm trùng xâm nhập sâu vào kết mạc, ảnh hưởng đến giác mạc, và dẫn đến sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như: loét và thủng giác mạc, viêm túi lệ, viêm toàn bộ cấu trúc của mắt (viêm toàn cảnh). Hậu quả nặng nề nhất là mù lòa.

Hiếm khi được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh viêm kết mạc bạch hầu phát triển dựa trên nền tảng của một căn bệnh truyền nhiễm cùng tên. Nó được phân biệt với các tổn thương mắt khác bởi sự hình thành các màng fibrin màu trắng xám trên bề mặt của màng nhầy, sau khi cắt bỏ sẽ chảy máu kết mạc. Các màng tương tự có thể hình thành khi bị viêm kết mạc do chlamydia, virus và các vi khuẩn khác, do đó được gọi là bệnh viêm kết mạc pseudodiphtheria. Sự khác biệt chính của chúng so với bệnh bạch hầu là sau khi loại bỏ các bộ phim, niêm mạc vẫn nhẵn và không chảy máu.

Quan trọng: cả viêm kết mạc do vi khuẩn và virus đều là bệnh truyền nhiễm cấp tính! Do đó, nếu bé bị bệnh, hãy cho bé dùng các vật dụng cá nhân và các sản phẩm chăm sóc mắt để bảo vệ các thành viên khác trong gia đình khỏi bị lây nhiễm.

CHLAMYDIAL CONJUNCTIVITIS

Sự lây nhiễm của em bé xảy ra trong khi sinh hoặc sau khi chúng từ một người mẹ bị bệnh. Thời gian xuất hiện các triệu chứng lâm sàng phụ thuộc vào điều này: trong những ngày đầu tiên sau khi sinh hoặc sau đó. Thời gian ủ bệnh có thể kéo dài đến 1-2 tuần. Dấu hiệu đầu tiên của tổn thương mắt do chlamydia thường là sự lo lắng vô cớ của trẻ do đau mắt. Và chỉ sau đó mí mắt sưng lên và chảy mủ từ mắt. Chúng rất dồi dào nên thậm chí việc rửa nhiều lần không phải lúc nào cũng giúp ích được. Giác mạc bị viêm nhiễm chlamydia hiếm khi bị ảnh hưởng.

Có thể xác định mầm bệnh bằng phương pháp phân tích miễn dịch huỳnh quang. Điều trị bằng cách chỉ định các chất kháng khuẩn. Mẹ của trẻ bị bệnh và bạn tình của trẻ cũng cần được khám và điều trị.

Chúng tôi khuyên bạn nên đọc:

Dị ứng kết mạc ở trẻ sơ sinh có thể do bụi, lông động vật, lông tơ của chăn ga gối đệm, chất tẩy rửa,… Viêm niêm mạc mắt có thể phân lập hoặc kết hợp với viêm mũi dị ứng.

Biểu hiện chính của bệnh là đỏ mắt, sưng mi, chảy nước mắt, ngứa nhiều. Khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn, dịch từ mắt sẽ trở thành mủ. Làm thế nào để em bé phản ứng với tất cả những điều này? Bé nghịch ngợm, la hét ầm ĩ, bú dữ dội, hay thức giấc và quấy khóc trong giấc ngủ.

Quan trọng:Tiên lượng cho bệnh viêm kết mạc phần lớn phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng của nguyên nhân gây bệnh và một phương pháp điều trị thực sự hiệu quả được quy định. Chỉ có một chuyên gia mới có thể làm điều này. Do đó, đừng thử sức với sức khỏe của bé, đừng tự dùng thuốc. Đừng quên rằng bất kỳ bệnh viêm kết mạc nào cũng luôn tiềm ẩn nguy cơ dẫn đến mù lòa. Khi có dấu hiệu rắc rối đầu tiên, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa.

CÁC NGUYÊN TẮC ĐIỀU TRỊ CƠ BẢN

Cơ sở của việc điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn là chỉ định các chất kháng khuẩn ở dạng thuốc mỡ, dung dịch để nhỏ thuốc, và nếu cần, hỗn dịch uống. Sẽ rất tốt nếu có thể tiến hành xét nghiệm vi khuẩn học về dịch mủ chảy ra từ mắt và xác định loại thuốc nào mà tác nhân truyền nhiễm nhạy cảm.

Đừng ngại bôi thuốc nhỏ và thuốc mỡ có chứa kháng sinh. Chỉ chúng, chứ không phải thuốc sắc thảo mộc hoặc nước trà, có thể đối phó với nhiễm trùng có mủ và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng của viêm kết mạc do vi khuẩn. Các biện pháp dân gian chỉ là một bổ sung tốt cho điều trị bằng thuốc.

Trong điều trị viêm kết mạc dị ứng, điều chính là xác định chất gây dị ứng và ngừng tiếp xúc của trẻ với nó. Chườm mát trên mắt giúp giảm bớt diễn biến của bệnh. Thuốc thông mũi, thuốc kháng histamine và thuốc chống viêm được bôi tại chỗ. Nếu được chỉ định, bác sĩ sẽ kê các dạng bào chế để uống.

Không phải lúc nào bạn cũng có thể chữa khỏi bệnh viêm kết mạc do virus bằng các chất chống viêm và sát trùng. Trong một số trường hợp, bạn vẫn phải sử dụng thuốc mỡ và thuốc nhỏ có hoạt tính kháng vi-rút.

Đề phòng bác sĩ khám cho trẻ bị ốm, hãy rửa mắt cho trẻ bằng nước sắc ấm của hoa cúc hoặc cúc kim tiền, trà đã pha loãng hoặc dung dịch furacilin. Sử dụng bông vô trùng cho việc này;
cho mỗi quy trình, đổ một lượng nhỏ chất lỏng xả vào một thùng chứa riêng biệt;
rửa mỗi mắt bằng một miếng gạc riêng từ khóe mắt ngoài vào trong;

không bao giờ nhúng lại miếng gạc đã sử dụng vào dung dịch xả;
với viêm kết mạc một bên, điều trị cả hai mắt: đầu tiên khỏe mạnh, sau đó bị bệnh;
sau khi khám cho em bé bởi bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ nhãn khoa, hãy tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo y tế: dùng thuốc đúng liều lượng và tuân thủ tần suất sử dụng thuốc theo quy định;
với sự cải thiện sức khỏe của em bé, số lần rửa có thể được giảm bớt. Không ngừng dùng thuốc cho đến khi bác sĩ hủy bỏ chúng;
Nhớ rửa tay bằng xà phòng và nước trước khi tiếp xúc với mắt của trẻ.

Ở bệnh viện phụ sản, các bác sĩ lo phòng bệnh viêm kết mạc cho trẻ sơ sinh.

Và sau khi xuất viện về nhà, toàn bộ trách nhiệm thuộc về cha mẹ của cháu bé.

Lời khuyên cho cha mẹ:

không quên rửa tay bằng xà phòng trước mỗi lần giao tiếp với bé;
chỉ sử dụng các phương tiện và đồ dùng vệ sinh cá nhân để chăm sóc trẻ em;
chỉ rửa nó bằng nước đun sôi;
loại trừ sự tiếp xúc của em bé với các thành viên trong gia đình bị bệnh và sử dụng khẩu trang y tế bảo vệ bản thân;

Một trong những bệnh thường gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ là bệnh viêm kết mạc. . Viêm kết mạc- Đây là tình trạng viêm màng trong suốt của mắt (kết mạc), biểu hiện bằng chảy nước mắt, sợ ánh sáng, đỏ mắt, xuất hiện dịch nhầy hoặc mủ nhầy, đau và cảm giác có dị vật trong mắt.

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến sự phát triển của bệnh viêm kết mạc, nhưng phổ biến nhất là viêm kết mạc do vi khuẩn, virus và dị ứng.

Nguyên nhân gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh

Sự phát triển của kết mạc có mủ có thể do sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng có mủ ở trẻ sơ sinh, không tuân thủ chế độ vệ sinh ở bệnh viện phụ sản và những khiếm khuyết trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh. Thường thì nguyên nhân gây ra bệnh viêm kết mạc là do bệnh lý của ống tuyến lệ.

Các loại viêm kết mạc tùy thuộc vào căn nguyên

Vi khuẩn - gây ra bởi các tác nhân vi khuẩn (tụ cầu, liên cầu, phế cầu, bạch hầu, lậu cầu, v.v.);
Vi-rút - gây ra bởi vi-rút (adenoviral, herpetic, v.v.);
Chlamydial;
Dị ứng - do tác động của chất gây dị ứng (thuốc, viêm kết mạc cỏ khô, catarrh mùa xuân, v.v.);
nấm mốc;
Tự miễn dịch - gây ra bởi quá trình tự miễn dịch trong cơ thể.

Các triệu chứng chung đặc trưng của tất cả các bệnh viêm kết mạc

Ngứa và đau mắt;
Cảm giác có dị vật, có cát trong mắt;
Chứng sợ nước mắt và chảy nước mắt;
Đỏ mắt (sung huyết) của mắt;
Sự hiện diện của tiết dịch, bản chất của nó phụ thuộc vào mầm bệnh. Dịch tiết ra có thể là huyết thanh, mủ, nhầy, xuất huyết, đóng vảy, có màng;
Khe hở vòm miệng hẹp lại, phù nề mi mắt, sung huyết.

Chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn các loại viêm kết mạc phổ biến nhất ở trẻ em.

Viêm kết mạc do vi khuẩn

Tác nhân gây bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn, thường gặp nhất là: tụ cầu vàng và biểu bì, liên cầu, Escherichia và Pseudomonas aeruginosa, lậu cầu.

Gây ra phát triển viêm kết mạc có mủ cũng có thể là nhiễm trùng chlamydia.

Các tác nhân gây bệnh viêm kết mạc do vi khuẩn có thể xâm nhập vào màng nhầy của mắt khi dùng tay bẩn. Em bé sơ sinh có thể bị nhiễm trùng khi đi qua đường sinh của mẹ.

Các triệu chứng của viêm kết mạc do vi khuẩn

Tất nhiên, các triệu chứng của viêm kết mạc phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh dẫn đến sự phát triển của bệnh, nhưng vẫn có một số triệu chứng chung cho thấy bản chất vi khuẩn của nó.

Viêm kết mạc do vi khuẩn được đặc trưng bởi tình trạng viêm cả hai mắt cùng một lúc. Tình trạng viêm có thể xuất hiện đầu tiên ở một mắt, sau đó chuyển sang mắt còn lại. Mi dưới phù nề, mắt đỏ, tăng tiết nước mắt và sợ ánh sáng. Chảy mủ (vàng xanh) từ mắt xuất hiện. Thường thì hai mắt “dính vào nhau” do dịch mủ dồi dào, điều này đặc biệt dễ nhận thấy vào buổi sáng, khi dịch tiết khô lại và bé khó mở mắt. Có thể bị ngứa và đau mắt, từ đó trẻ thường xuyên dụi mắt.

Nó giúp xác định chính xác loại mầm bệnh kiểm tra vi khuẩn- chảy dịch từ mắt, vì điều này họ lấy một vết bẩn để tìm vi sinh và nhạy cảm với kháng sinh.

Điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn

Cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, vì trẻ nhỏ và đặc biệt là trẻ sơ sinh rất dễ bị tổng quát hóa quá trình nhanh chóng, tức là nhiễm trùng có thể dễ dàng truyền sang các cơ quan và hệ thống khác. Việc điều trị kịp thời và đúng cách góp phần giúp bệnh nhanh chóng hồi phục và tránh được những hậu quả không mong muốn.

Được sử dụng để điều trị viêm kết mạc do vi khuẩn (có mủ) thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ đặc biệt có tác dụng kháng khuẩn. Trước khi áp dụng thuốc mỡ hoặc thuốc nhỏ, cần phải làm sạch mắt của các lớp vảy và chất tiết có mủ.

Để làm điều này, hãy lau mắt bằng gạc gạc, được làm ẩm trước dưới dạng thuốc sắc của các loại thảo mộc, hoặc trong dung dịch yếu của furacillin, hoặc đơn giản là trong nước đun sôi. Nên lau từ khóe mắt ngoài vào trong.

Để chuẩn bị thuốc sắc, các loại thảo mộc có tác dụng chống viêm là phù hợp - hoa cúc, cây xô thơm, cây tầm ma và những loại khác.

Sau khi loại bỏ lớp vảy, thuốc mỡ tra mắt được bôi hoặc nhỏ thuốc. Tần suất nhỏ thuốc tùy thuộc vào loại thuốc và độ tuổi của trẻ. Trung bình, khoảng 6-8 lần nhỏ thuốc mỗi ngày, trong giai đoạn cấp tính và khoảng 3-4 lần trong giai đoạn cải thiện. Thuốc mỡ tốt hơn là nên đặt dưới mí mắt trước khi đi ngủ. Thời gian điều trị được xác định bởi bác sĩ, trung bình là 7-10 ngày.

Nếu nhiều loại thuốc được kê đơn cùng một lúc, thì khoảng cách giữa các lần dùng thuốc phải ít nhất là 5 phút.

Bệnh lậu

Bệnh lậu thuộc nhóm bệnh viêm kết mạc cấp, do song cầu khuẩn lậu gây ra. Tùy theo độ tuổi mà họ phân biệt :, trẻ em, người lớn.

Viêm kết mạc do lậu cầu ở trẻ sơ sinh

Lây nhiễm từ mẹ, khi đi qua đường sinh, cũng có thể lây nhiễm qua các vật dụng chăm sóc em bé.

Triệu chứng bệnh lậu: phát triển 2-3 ngày sau khi sinh một đứa trẻ; có một ký tự cấp tính; trẻ bị sưng và đỏ mí mắt rõ rệt. Mí mắt sưng to, dày đặc, khe hở vòm hầu như không mở ra được, đặc trưng là xuất hiện một lượng nhỏ chất dịch màu như huyết thanh, gợi nhớ đến màu thịt lợn cợn;

Sự bít mí mắt kéo dài trong khoảng 3-4 ngày, sau đó giảm dần, phù nề và sung huyết vẫn tồn tại. Xuất hiện nhiều dịch mủ có màu hơi vàng. Ở rìa mí mắt, dịch tiết có thể khô lại và dính vào nhau các mí mắt.

Sự nguy hiểm của bệnh lậu ở trẻ sơ sinh nằm ở chỗ giác mạc của mắt có thể tham gia vào quá trình viêm, với sự hình thành thâm nhiễm trên đó trước tiên, sau đó là loét. Nhiễm trùng có thể xâm nhập vào các cấu trúc sâu của mắt, có thể dẫn đến sự phát triển của viêm nội nhãn hoặc viêm toàn cảnh. Một biến chứng khác là sự xuất hiện của các vết sẹo và lớp vỏ của giác mạc, dẫn đến giảm thị lực.

Điều trị bệnh lậu ở trẻ sơ sinh

Rửa mắt nhiều bằng dung dịch khử trùng nhiều lần trong ngày.
Việc sử dụng các chất tạo sừng giúp thúc đẩy quá trình chữa lành và biểu mô hóa màng nhầy của mắt (solcoseryl, dầu hắc mai biển, và những loại khác).
Thuốc mỡ kháng khuẩn cũng được sử dụng để điều trị, cả tại chỗ và dưới dạng tiêm vào màng cứng, kết mạc dưới.

Viêm kết mạc do virus

Thường do vi rút simplex gây ra mụn rộp. Viêm kết mạc do vi rút được đặc trưng bởi tổn thương một bên, một đợt kéo dài, xuất hiện các bong bóng trên da mí mắt và chảy nước mắt nhiều.

nhiễm adenovirus cũng có thể gây ra sự phát triển của viêm kết mạc do vi rút. Đồng thời, ngoài dấu hiệu của bệnh viêm kết mạc, trẻ có dấu hiệu của bệnh SARS.

Trong hầu hết các trường hợp, với bệnh viêm kết mạc do vi rút, một lớp nhiễm trùng thứ cấp được ghi nhận và quá trình này diễn ra một đặc tính vi khuẩn.

Điều trị viêm kết mạc do virus

Để điều trị viêm kết mạc do vi-rút, bác sĩ có thể kê đơn thuốc nhỏ mắt và thuốc mỡ kháng vi-rút. Trong trường hợp nhiễm trùng thứ cấp, không thể cấp phát thuốc kháng sinh.

Cần nhớ rằng viêm kết mạc do vi khuẩn và vi rút có thể lây lan. Vì vậy, cần hạn chế sự tiếp xúc của trẻ khác với bệnh nhân và chăm sóc trẻ, phân bổ các vật dụng cho cá nhân (khăn, khăn quàng cổ và những thứ khác).

viêm kết mạc dị ứng

Viêm kết mạc dị ứng xảy ra khi phản ứng với chất kích thích có tính chất gây dị ứng - phấn hoa thực vật, bụi, lông động vật, thuốc, thức ăn và những chất khác.

Nó hiếm ở trẻ sơ sinh.

Các biểu hiện lâm sàng chính viêm kết mạc dị ứng là: kết nối với chất gây dị ứng, tổn thương hai bên mắt, ngứa và đau nặng ở mắt. Mắt bị sưng và đỏ, chảy nhiều nước mắt. Chất thải từ mắt có bản chất huyết thanh (trong suốt).

Điều trị viêm kết mạc dị ứng

Nó là cần thiết để tìm ra và loại bỏ nguyên nhân (chất gây dị ứng). Để giảm bớt các triệu chứng của bệnh, thuốc nhỏ kháng histamine được sử dụng.

Viêm kết mạc do nấm

Biểu hiện lâm sàng của viêm kết mạc do nấm là: ngứa nhiều, chảy nước mắt, cảm giác có dị vật trong mắt, có thể hơi sợ ánh sáng. Viêm kết mạc do nấm được đặc trưng bởi sự hiện diện của dịch tiết màu trắng, vụn, khi có thêm nhiễm trùng do vi khuẩn, dịch tiết có thể có đặc điểm như nhầy.

Khi khám, kết mạc bị phù nề, xung huyết.

Khi kiểm tra vết bẩn, người ta tìm thấy các sợi nấm.

Điều trị viêm kết mạc do nấm

Bôi thuốc chống nấm (thuốc mỡ, thuốc nhỏ) - nystatin, livarin và những loại khác.

Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần kê đơn glucocorticosteroid (dexomethasone và những loại khác).

Phòng ngừa viêm kết mạc ở trẻ em

Tuân thủ các quy tắc về vệ sinh cá nhân - rửa tay bằng xà phòng, những người chạm vào và không dụi mắt bằng tay, có khăn tắm cá nhân, khăn tay và các vật dụng khác trong nhà.

Tăng cường hệ thống miễn dịch - vitamin, khoáng chất, bao gồm các loại rau tươi và trái cây trong chế độ ăn uống, chăm chỉ, giáo dục thể chất và những người khác.

Giữ gìn vệ sinh sạch sẽ trong nhà - thường xuyên lau ướt, làm thoáng phòng.

Nếu trẻ bị viêm kết mạc thì nên cách ly (nếu có thể) với những trẻ khác.