Ультразвукове дослідження (УЗД) - один із найбезпечніших, безболісних та популярних методів діагностики. За допомогою обстеження цим методом можна отримати достовірний діагноз та своєчасно призначити лікування. Для отримання найкращої видимості органів черевної порожнини (нирок, жовчного міхура, печінки, підшлункової залози) необхідно, щоб вчасно УЗД був здуття кишечника і шлунка, т.к. наявність газів заважатиме проходженню звукового сигналу апарату і за підсумками обстеження буде зафіксовано недостовірну клінічну картину. Тому для отримання точних результатів дослідження пацієнт повинен заздалегідь правильно підготуватися до обстеження.

Важливим етапом підготовки до УЗД органів черевної порожнини є вживання продуктів, що унеможливлюють газоутворення. Основна суть дієти полягає у прийомі легкої їжі.

Коли починати підготовку, що пити та як харчуватися перед УЗД

Протягом дня потрібно здійснювати часті їди в діапазоні 3-4 години невеликими порціями у розмір не більше свого кулака. За годину до і через годину після їжі можна випити неміцний чай без цукру або негазовану воду, але головне не пити вчасно їжі. Протягом доби потрібно випивати півтора літри будь-якої рідини, переважно просту воду без газу. Категорично не можна вживати алкоголь навіть у невеликих дозах за три дні до процедури, наявність його організму може спотворювати результати дослідження.

Дієтичні продукти, що не впливають на газоутворення

• яловичина;
• м'ясо курки або індички;
• риба нежирних сортів;
• зварене некруто або круто куряче яйце (тільки одне на день);
• вівсяна (гречана) каша, зварена на воді без вершкового масла;
• тверді нежирні сорти сиру.

Переважно використовувати способи приготування їжі на пару або у відвареному вигляді.

Продукти, що підвищують газоутворення та заборонені перед УЗД

На час підготовки необхідно виключити з раціону прийом гострого, смаженого та копченого. Нижче наведено список продуктів, що сприяють кишковому газоутворенню:

• горох та інші бобові;
• газовані напої;
• кисломолочні продукти;
• солодощі та хлібобулочні вироби;
• чорний та житній хліб;
• молоко;
• сирі овочі та фрукти;
• кава та інші напої з кофеїном;
• алкогольні напої;
• риба та м'ясо - жирні сорти.

Описаний режим харчування слід дотримуватись протягом усіх трьох днів до вечора перед УЗД органів черевної порожнини, якщо обстеження призначено на ранок. Необхідно в цей день їсти легкі продукти, голодувати за день до процедури не можна. Якщо годинник прийому після 15:00 наступного дня, о 8-10 годині ранку допускається прийом невеликої кількості легкої їжі.

У день дослідження

УЗД органів черевної порожнини проводиться на порожній шлунок. Вранці можна пити, якщо планується УЗД сечового міхура. В інших випадках прийом води краще виключити. У разі підготовки до УЗД жовчного міхура лікар може призначити з'їсти з ранку натще сметану або випити кілька ложок олії. Якщо з ранку спостерігаються метеоризми, рекомендується зробити очисну клізму. Категорично заборонено день обстеження курити, т.к. дим може стати причиною нечіткої та некоректної картинки.

Як підготувати до УЗД дитину

Для дітей, які не досягли 15 років, допускається виключення спеціальної дієти протягом трьох днів до процедури.

Немовлята до року

Перед процедурою допускається одна годівля;

За годину до обстеження виключити вживання води.

Діти до 3-х років

Не допускається вживання їжі за 4 години до дослідження,

Не можна пити воду та інші рідини за годину до процедури.

Діти від 3 до 14 років

Відсутність прийомів їжі за 6-8 годин до УЗД;

Щонайменше за годину не пити рідину.

) перед УЗД черевної порожнини?

Чи можна курити перед УЗД черевної порожнини, приймати алкоголь?

Що включає підготовка дітей до УЗД черевної порожнини?

УЗД здорових органів черевної порожнини. Грижі черевної порожнини на УЗД

УЗД печінки у нормі. Ультразвукова діагностика захворювань печінки

Дослідження підшлункової залози на УЗД черевної порожнини

УЗД шлунково-кишкового тракту ( ШКТ). Хвороби шлунка, кишківника на УЗД. Ультразвукова діагностика апендициту - ( відео)

УЗД лімфатичних вузлів та судин черевної порожнини ( аорти, нижньої порожнистої вени)

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. Усі препарати мають протипоказання. Консультація фахівця є обов'язковою!

Що таке УЗД черевної порожнини? УЗД черевної порожнини в порівнянні з іншими методами дослідження

Ультразвукове дослідження ( УЗД) є вид променевої діагностики, при якому для отримання діагностичного зображення використовується ультразвук. Отримання діагностичного зображення вважається важливим допоміжним методом клінічного обстеження під час лікування різних захворювань внутрішніх органів.

Ультразвукове дослідження також називається ехографією. Таке найменування пов'язане з тим, що ультразвукові хвилі, проходячи через тканини людини, відбиваються у вигляді луни. Відлуння, що реєструється датчиком, є основою для формування зображення на екрані апарату УЗД. Структури різної щільності відбивають ультразвукові хвилі по-різному, через це створюється контрастне зображення.

Ультразвукове дослідження щільно увійшло медичну практику з 1960-х років. З того часу медичні технології зробили крок вперед, ультразвукова апаратура стала більш досконалою. За допомогою УЗД тепер можна створювати тривимірну модель досліджуваних органів. УЗД черевної порожниниє найпоширенішою процедурою щодо внутрішніх органів завдяки його простоті і доступності. УЗД черевної порожнини проводиться людям будь-якого віку практично у кожному медичному закладі.

У чому полягає принцип ультразвукового дослідження? Як працює апарат УЗД?

Ультразвук є механічними коливаннями пружних середовищ частотою понад 20 кГц. Це є пороговим для людського органу слуху. Назва "ультразвук" пояснюється тим, що хвилі такої частоти знаходяться за межею сприйняття звичайного звуку. У медицині використовують ультразвук частотою 1 – 10 МГц.

Ультразвукові хвилі створюються за допомогою п'єзоелектричного ефекту. Він полягає у створенні ультразвукових коливань під дією електричного струму. Таку здатність мають лише деякі речовини, такі як кварц. З таких речовин виготовляють п'єзоелементи, що створюють ультразвукові хвилі. Сучасні ультразвукові датчики містять від 500 до 1000 п'єзоелементів.

Існує також зворотний п'єзоелектричний ефект. Він полягає в тому, що під дією ультразвуку п'єзоелемент генерує електричний струм. Завдяки зворотному п'єзоелектричному ефекту ультразвуковий датчик працює одночасно як приймач відбитих ультразвукових хвиль.

Ультразвукові хвилі поширюються у різних середовищах із різною швидкістю. У повітрі їхня швидкість дорівнює 330 метрів за секунду, у м'яких тканинах та органах черевної порожнини - 1500 м/с, у кістках – 3500 м/с. На межі двох середовищ з різною швидкістю поширення в ній ультразвуку ( акустичною щільністю) відбувається відбиття ультразвукових хвиль. Найбільше відображення хвиль спостерігається від поверхонь середовищ з великою різницею в густині ( наприклад, між кістками та м'якими тканинами). Чим сильніше відображення ультразвукових хвиль, тим яскравішим є колір структур на екрані апарату УЗД.

У правильну оцінку ультразвукового зображення велику роль грає його дозвіл. Роздільна здатність визначається тим, на якій відстані помітні дві сусідні точки на екрані апарату УЗД. Для отримання якісного ультразвукового зображення дуже важливими є параметри датчика. В арсеналі лікаря є кілька варіантів датчиків, які мають різні параметри. Якщо датчик створює ультразвукові хвилі більшої частоти, то вони дають дуже добрий дозвіл, але проникають на невелику глибину. При використанні ультразвуку меншої частоти можна збільшити глибину проникнення ультразвукових хвиль, але при цьому погіршується роздільна здатність зображення.

Які органи досліджуються під час виконання УЗД черевної порожнини?

Черевна порожнина включає велику кількість життєво важливих анатомічних утворень. Немає кращого способу візуалізації даних структур, ніж ультразвукове дослідження. На рентгені органи черевної порожнини відображаються набагато гірше, ніж на УЗД, через низьку контрастність м'яких тканин.

УЗД черевної порожнини включає обстеження наступних структур:

• жовчний міхур та жовчовивідні протоки;
• селезінка;
• судини черевної порожнини.

Печінка, підшлункова залоза та селезінка є паренхіматозними органами. Це означає, що вони мають щільну структуру і не мають порожнин. Вони складаються з унікальних клітин, які більше не зустрічаються в організмі. На УЗД паренхіматозні органи виглядають як більш менш однорідні утворення. Шлунок, кишечник та жовчний міхур є порожніми органами, тому на УЗД проводиться пошук ознак ураження їх стінок. Для дослідження судин застосовується особливий вид дослідження - дуплексне УЗД, яке дозволяє оцінювати швидкість кровотоку та деякі додаткові параметри струму крові.

УЗД черевної порожнини з функціональними пробами

Незважаючи на те, що комплексне УЗД черевної порожнини включає багато органів, іноді УЗД проводиться цілеспрямовано для вивчення певних структур. Це робиться у випадках, коли основне захворювання вже відоме. Залежно від органу, що обстежується, іноді можуть бути використані спеціальні методики ультразвукового дослідження. Вони спрямовані дослідження функціонального стану органу. УЗД черевної порожнини з функціональними пробами вимагає набагато більше часу, ніж звичайне ультразвукове дослідження ( близько 1 години), тому проводиться не так часто і лише за певними показаннями.

До функціональних досліджень відноситься УЗД жовчовивідних шляхів з харчовим навантаженням. У відповідь на їжу жовчний міхур скорочується і з нього виділяється жовч. За допомогою УЗД можна оцінити рівень скорочення жовчного міхура. Ця методика дозволяє оцінити моторну ( скорочувальну) функцію жовчовивідних шляхів.

Іншим дослідженням, що дозволяє оцінити функцію, є УЗД шлунка та кишечника з водно-сифонною пробою. Після наповнення шлунково-кишкового тракту не тільки покращується його видимість на УЗД, але також можна простежити швидкість просування рідини органами травлення. За допомогою водно-сифонної проби оцінюється перистальтика. м'язові скорочення стінок шлунка та кишечника) та швидкість всмоктування рідини в кишечнику.

УЗД черевної порожнини з кольоровим допплерівським картуванням ( ЦДК)

Ультразвукове дослідження судин утруднено тим, що кров є рідиною та практично повністю поглинає ультразвукові хвилі. Тому для дослідження судин застосовується додатковий метод, що базується на ефекті Доплера. Він полягає у зміні частоти ультразвукових хвиль при відображенні від об'єкта, що знаходиться в русі. Елементами, що рухаються, від яких відбувається відображення, є клітини крові. При русі клітин у бік датчика частота ультразвукових хвиль збільшується, а віддаленні – зменшується.

Колірне доплерівське картування передбачає колірне кодування частот, що реєструються на екрані монітора. Червоним позначається наближення кровотоку, а синім – його віддалення від датчика. За допомогою цього на екрані можна отримати розгалужене дерево судин, пофарбоване в різні кольори, залежно від напрямку кровотоку.

УЗД черевної порожнини з доплерометрією також може носити назву дуплексного ( подвійного) дослідження. Така назва пояснюється тим, що спочатку проводиться нормальне сканування всіх органів, а потім окремо використовують допплерівську методику. Дуплексне дослідження застосовується для дослідження черевного відділу аорти, портального кровотоку печінки, за наявності пухлин і новоутворень.

УЗД черевної порожнини з контрастом

Контрастні речовини у променевій діагностиці широко використовуються при рентгенівському дослідженні. Вони служать поліпшення візуалізації певних структур. З недавнього часу при ультразвуковому дослідженні з'явився спосіб застосування контрастних речовин. Контрастні речовини для УЗД складаються з невеликої кількості рідини, в якій розчинені найдрібніші бульбашки газу. Такі склади звуться ехоконтрастних.

УЗД з контрастом проводиться з такими цілями:

• виявлення відмінностей між доброякісними та злоякісними пухлинами;
• оцінка кровопостачання різних органів при їх запаленні ( наприклад, печінки);
• дослідження параметрів кровотоку у деяких судинах.

Ехоконтрастна речовина вводиться внутрішньовенно у невеликій кількості. Протягом 10 – 15 хвилин воно досягає черевної порожнини та створює контрастну зону у місці проходження судин. Бульбашки повітря ехоконтрастної речовини на кордоні з кров'ю мають високий ступінь відображення ультразвукових хвиль, завдяки чому вміст судин стає видимим на УЗД. Для пацієнта таке дослідження абсолютно нешкідливе. Із застосуванням контрастування ультразвукове дослідження наближається до комп'ютерної томографії ( КТ) та магнітно-резонансної томографії ( МРТ) у можливостях діагностики пухлин.

Комп'ютерна томографія ( КТ) та УЗД черевної порожнини

Комп'ютерна томографія є сучасним рентгенівським методом обстеження будь-яких органів і систем. КТ успішно застосовується й у дослідження органів черевної порожнини. За допомогою КТ створюються численні зрізи черевної порожнини у всіх площинах на невеликій відстані один від одного. Це дозволяє знаходити найменші утворення у шлунку, печінці, жовчному міхурі та інших органах.

КТ черевної порожнини часто-густо проводиться з контрастом. За допомогою комп'ютерної томографії можна діагностувати практично всі захворювання, у тому числі запальні. Ультразвукове дослідження не таке точне, як комп'ютерна томографія, проте є більш доступним та швидким методом. Крім того, ультразвукове дослідження не піддає пацієнта опромінення і тому не має протипоказань.

Комп'ютерна томографія найчастіше призначається перед хірургічними втручаннями черевної порожнини. Хірургам потрібно заздалегідь знати розташування у черевній порожнині утворень, щодо яких проводиться операція. УЗД не може надати точних даних, у той час як на знімку КТ це чітко видно. Таким чином, для звичайного обстеження органів черевної порожнини достатньо УЗД, але при серйозних захворюваннях, при яких ультразвукове дослідження є недостатньо інформативним, рекомендується проведення КТ.

Магнітно-резонансна томографія ( МРТ) та УЗД черевної порожнини

Магнітно-резонансна томографія є найпотужнішим діагностичним інструментом у медицині на даний момент. У порівнянні з комп'ютерною томографією МРТ відрізняється найкращим відображенням м'яких тканин. Застосування МРТ абсолютно безпечним, оскільки томограф не є джерелом рентгенівського випромінювання. Його дія ґрунтується на використанні енергії магнітного поля.

МРТ черевної порожнини є інформативним та успішно застосовується при наступних групах захворювань черевної порожнини:

• запальні захворювання;
• уроджені аномалії будови органів;
• доброякісні пухлини;
• злоякісні пухлини;
• захворювання судин та інші.

Тільки за допомогою МРТ можна точно оцінити розміри та стадію злоякісних пухлин. Як і при комп'ютерній томографії, зображення будується у вигляді зрізів у декількох площинах, завдяки чому можна отримати тривимірну структуру органу, що вивчається. На жаль, апаратура для виконання магнітно-резонансної томографії є ​​дефіцитною і є лише у великих містах. Тому МРТ органів черевної порожнини виконується рідше ніж УЗД, але при цьому дає унікальну за точністю інформацію.

УЗД черевної порожнини та ФГДС ( фіброгастродуоденоскопія)

ФГДС є ендоскопічним дослідженням порожнистих органів шлунково-кишкового тракту. Складова назва абревіатури дослідження включає всі органи, які можна оглянути за допомогою даного інструменту – стравохід, шлунок, дванадцятипалу кишку. ФГДС є візуальним оглядом стінок шлунка і кишечника за допомогою спеціальної оптичної системи, розташованої всередині довгої трубки. Для проникнення трубки у шлунок пацієнт повинен зробити серію ковтальних рухів. Діаметр трубки дорівнює приблизно одному сантиметру.

При дослідженні порожнистих органів УЗД не є таким інформативним, як при дослідженні паренхіматозних органів, таких як печінка, підшлункова залоза. Стінка порожнистих органів має невелику товщину, а роздільна здатність апарату УЗД може не дозволити розглянути всі її деталі. Тому для діагностики деяких захворювань ( виразка, гастрит) необхідно провести візуальний ендоскопічний огляд стінки шлунка та кишечника. Звичайно, така процедура менш зручна для пацієнта, зате дає достовірний результат. За допомогою ФГДС також можна провести забір тканини та біологічних рідин із порожнини шлунка.

На жаль, дітям ФГДС не проводиться через неприємні відчуття, які можуть завдати дитині психологічної травми. Сучасна апаратура УЗД зробила крок уперед і в деяких випадках дозволяє діагностувати дефекти слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Однак, незважаючи на це, при захворюваннях шлунка та кишківника пріоритетним дослідженням є ФГДС.

Показання та протипоказання до УЗД черевної порожнини

УЗД черевної порожнини – дослідження, яке часто проводиться у сучасній медицині. Це пов'язано з великою поширеністю хвороб шлунково-кишкового тракту та органів, що беруть участь у травленні. За сучасного темпу життя людям доводиться порушувати режим харчування, що провокує різні захворювання. Водночас ультразвукове дослідження дозволяє швидко і досить точно обстежити всі органи черевної порожнини та встановити характер патології.

Мета проведення УЗД черевної порожнини

Проведення УЗД черевної порожнини має кілька цілей. Основним призначенням УЗД черевної порожнини є допомога у встановленні правильного діагнозу за наявності симптомів та скарг з боку пацієнта. Однак хвороба набагато легше запобігти, ніж лікувати, тому УЗД черевної порожнини може і має бути проведене з профілактичною метою. Крім того, ультразвукове дослідження проводиться для спостереження за станом внутрішніх органів у динаміці.

Цілями проведення УЗД черевної порожнини є:

• Профілактичне обстеження внутрішніх органів.Рекомендується виконання профілактичного обстеження раз на три роки, починаючи з 21-річного віку.
• Виняток чи підтвердження захворювань органів черевної порожнини.У цьому випадку УЗД проводиться для встановлення діагнозу та вибору тактики лікування.
• Спостереження за хронічними процесами.При деяких захворюваннях дотримуються вичікувальної тактики, тому що їх лікування становить великий ризик. При цьому проводиться обстеження органів приблизно раз на півроку.
• Допомога у виконанні діагностичних та лікувальних процедур.Пункція кіст, абсцесів, паркан шматочка тканин ( біопсія) виконуються під контролем ультразвукового датчика.
• Післяопераційне спостереження.Успішність операцій, проведених на черевній порожнині, оцінюється з допомогою живого обстеження, і навіть з допомогою УЗД.

Таким чином, УЗД черевної порожнини проводиться для різних цілей. Враховуючи його безпеку, ультразвукове дослідження можна проводити необмежену кількість разів. УЗД можна проводити також і з власної ініціативи, щоб переконатися у хорошому стані внутрішніх органів.

Показання до УЗД черевної порожнини. За яких симптомів слід звернутися до лікаря та пройти УЗД черевної порожнини?

Основною метою УЗД є діагностика різноманітних захворювань внутрішніх органів. Люди звертаються за медичною допомогою у разі виникнення певних симптомів. На жаль, симптоми зазвичай виникають, коли хвороба прогресує. У черевній порожнині знаходиться велика кількість органів, тому симптоми їх захворювань відрізняються великою різноманітністю. Розібратися в точній причині поганого самопочуття може лише фахівець.

Необхідно провести УЗД черевної порожнини при наступних симптомах:

• розлади травлення ( метеоризм);
• придбання шкірою жовтого відтінку ( жовтяниця);
• почуття тяжкості після їжі;
• різка зміна ваги.

Зазначені симптоми можуть говорити про захворювання печінки, підшлункової залози, шлунка, кишечника та інші причини. Іноді спостерігаються зміни відразу в кількох органах, оскільки всі органи травлення так чи інакше взаємопов'язані. Для встановлення точної причини слід провести ультразвукове дослідження.

УЗД черевної порожнини при болі в животі

Біль у животі є найчастішим симптомом, що супроводжує захворювання внутрішніх органів. Вона може бути як гострою і сильною, так і тупою, але тривалою. У будь-якому випадку поява болю є приводом для звернення до лікаря. Гострий біль, як правило, говорить про невідкладні, термінові стани. Якщо у розпорядженні лікарів є апарат УЗД, то при гострому болю проводиться ультразвукове дослідження.

Гострий біль у животі може виникати з таких причин:

• Печінкова колька.Болі виникають у правому підребер'ї. На УЗД черевної порожнини виявляють каміння у жовчному міхурі та його запалення.
• Гострий панкреатит.Болі з'являються в середині або верхній частині живота і віддають у поперек ( оперізуючі болі). УЗД виявляє збільшення, набряк та запалення підшлункової залози.
• Загострення виразкової хвороби.При виразках болю пов'язані з їдою і з'являються у верхній частині живота по середній лінії. УЗД не є дуже інформативним у діагностиці виразок, вважається за краще проведення ФГДС.
• Запалення кишечника ( ентерит, коліт). Болі з'являються в середині та нижніх відділах живота, супроводжуються запором або діареєю ( проносом). УЗД не може виявити запалення кишківника, тому розлад травлення є основною ознакою ураження кишківника.
• апендицит.Болі при апендициті спочатку з'являються в нижньому правому відділі живота, але швидко переходять на всю поверхню живота. При апендициті необхідно якнайшвидше надати хірургічну допомогу. УЗД також ефективно у виявленні апендициту.
• Камені в нирках.Болі при каменях у нирках з'являються в спині, але хворому здається, що вони віддають у живіт і тягнуться в пахвинну ділянку. За допомогою УЗД вони виявляються практично у всіх випадках.
• Пухлинне захворювання.Пухлини рідко викликають гострий біль. Зазвичай це стосується злоякісних пухлин або механічних ускладнень пухлин. Болі з'являються, коли пухлина здавлює просвіт жовчовивідних шляхів або сечоводів. На УЗД можна визначити ці порушення, проте пріоритетним дослідженням для діагностики пухлин є МРТ чи КТ.
• Захворювання хребта та м'язів.Якщо всі ці причини були виключені, то підозрюється, що біль викликана запаленням хребетних нервів або м'язів.

Як можна помітити, біль у животі може з'являтися з різних причин. За деяких станів УЗД є інформативним, а за деяких не може дати необхідної інформації. Тому у визначенні показань до ультразвукового дослідження вирішальна думка залишається за лікарем, який може виключити деякі захворювання, ґрунтуючись на живому обстеженні пацієнта.

Показання до проведення УЗД органів черевної порожнини вагітним жінкам

Під час вагітності організм жінки схильний до перевантажень. Через це можуть виникнути або загостритись різні проблеми з внутрішніми органами. Вони можуть певною мірою вплинути на перебіг вагітності та на здоров'я майбутньої дитини. Для діагностики захворювань внутрішніх органів вагітним рекомендується провести ультразвукове дослідження.

УЗД черевної порожнини вагітним показано у таких випадках:

• наявність болю у верхній частині живота;
• симптоми інтоксикації ( нудота, блювання, слабкість) після третього місяця вагітності;
• жовтяничність або блідість шкіри;
• зміни в аналізі крові;

Токсикоз вагітних ( блювання, нудота) зазвичай проходить після закінчення першого триместру вагітності. Весь період вагітності жінка має проводити під наглядом лікарів. Завдяки цьому можна уникнути різноманітних ускладнень. УЗД черевної порожнини є абсолютно нешкідливим як для матері, так і для майбутньої дитини.

Чи шкідливо проводити УЗД черевної порожнини? Як часто можна робити УЗД черевної порожнини?

Ультразвукове дослідження не створює іонізуючого рентгенівського випромінювання, тому його застосування є абсолютно безпечним. Ультразвукові хвилі не завдають шкоди людині будь-якому віці. Ця думка була висунута у 1980-і роки американськими лікарями і сьогодні є загальноприйнятою у медичній спільноті. Ультразвук з успіхом застосовується в різних галузях медицини, в косметології та стоматології.

УЗД черевної порожнини можна проводити необмежену кількість разів через його безпеку. У профілактичних цілях УЗД черевної порожнини рекомендується проводити 1 раз на 3 роки, а при хронічних захворюваннях органів черевної порожнини УЗД проводиться частіше ( приблизно раз на півроку) для спостереження за змінами в органах. Під час лікування гострих захворювань УЗД можна проводити кілька разів за курс для спостереження динаміки одужання.

Протипоказання до УЗД черевної порожнини

УЗД черевної порожнини немає протипоказань. Існують лише деякі обмеження, що зменшують діагностичні можливості даного методу. УЗД черевної порожнини потребує певної підготовки з боку пацієнта ( триденна дієта). При недотриманні дієти бажано перенести УЗД на пізніший термін, якщо це можливо. Проведення ФГДС в один день з УЗД є відносним протипоказанням, оскільки при ендоскопічному дослідженні до шлунково-кишкового тракту потрапляє повітря, яке заважає поширенню ультразвукових хвиль.

Складнощі для ультразвукового дослідження виникають за наявності надмірної ваги та товстої підшкірної жирової клітковини. І тут доводиться використовувати спеціальні датчики зі збільшеною глибиною дослідження. За наявності на шкірі поранень, садна, це місце ізолюється за допомогою медичного латексу. Після цього можна обережно досліджувати з допомогою ультразвукового датчика. Таким чином, УЗД черевної порожнини можна з успіхом виконати в різних ситуаціях завдяки простоті та зручності даної процедури.

Чи можна робити УЗД черевної порожнини під час місячних?

УЗД черевної порожнини можна робити будь-якої миті менструального циклу. За потреби у разі поганого самопочуття дослідження можна відкласти на кілька днів. Існують деякі ситуації, коли УЗД рекомендується проводити відповідно до менструального циклу. При сумісному дослідженні органів черевної порожнини та малого тазу лікар призначає дослідження на певний день циклу. Це з фізіологічними особливостями репродуктивних органів.

Скільки часу дійсний результат УЗД черевної порожнини?

Результат УЗД дійсний протягом того часу, доки його опис відповідає стану внутрішніх органів. Якщо на УЗД не було виявлено жодних змін, то вважається, що він є дійсним до наступного профілактичного обстеження, тобто близько трьох років. Однак, за наявності гострих або хронічних захворювань внутрішніх органів, різні зміни можуть відбутися за короткий час. Тож у разі термін придатності ультразвукового дослідження немає чітко встановлених дат. При підозрі на погіршення стану краще знову провести УЗД, ніж відштовхуватися від результатів минулого дослідження, тим більше, що це дослідження нешкідливе і не вимагає багато часу.

Методика проведення УЗД черевної порожнини

УЗД черевної порожнини є стандартною процедурою при різних захворюваннях внутрішніх органів. Через великі показання багато хто не раз проводив дане дослідження. Ті, хто проводить дослідження вперше, іноді відчувають занепокоєння перед УЗД черевної порожнини. Воно не має під собою жодних підстав. УЗД є безболісною та нешкідливою процедурою.

Методика проведення УЗД черевної порожнини може змінюватись в залежності від того, в яких органах передбачається наявність патологічних змін. Від цього залежить площина сканування. Виявлення відхилень на УЗД може викликати необхідність більш ретельного та тривалого обстеження. Однак у найбільшому разі УЗД органів черевної порожнини без додаткових методик займає 30 хвилин.

Як отримати напрямок на УЗД черевної порожнини?

Напрямок на УЗД черевної порожнини можна отримати у різних лікарів. Найлегше його можна отримати у сімейного лікаря, який приймає у поліклініці за місцем проживання. Спеціалізованим лікуванням захворювань шлунково-кишкового тракту займаються гастроентерологи ( записатися) . Ці лікарі зазвичай займаються лікуванням пацієнтів у стаціонарах. При лікуванні у гастроентеролога обов'язково виписується направлення на УЗД черевної порожнини.

Напрямок на УЗД черевної порожнини також може видати хірург ( записатися) . Ультразвукове дослідження потрібне хірургам при лікуванні гриж, пухлин, апендициту та інших захворювань. Хірургічне лікування може знадобитися з появою гострого болю у животі. У такому разі УЗД черевної порожнини проводиться в екстреному порядку у відділенні швидкої допомоги.

Який лікар проводить УЗД черевної порожнини?

УЗД черевної порожнини проводить лікар, який здобув спеціальну освіту в галузі функціональної діагностики із застосуванням ультразвуку. Цих фахівців також називають лікарями-сонологами ( від альтернативної назви УЗД - сонографії). Лікар-сонолог повністю проводить ультразвукову діагностику, видає висновок, але не ставить остаточного діагнозу і не призначає лікування. Останнє входить в обов'язки лікаря, оскільки він має у своєму розпорядженні дані всіх досліджень пацієнта, а не тільки УЗД.

При необхідності та наявності апаратури ультразвукове дослідження може проводити сам лікар. Наприклад, іноді краще, щоб хірурги самостійно проводили УЗД черевної порожнини перед операцією, щоб уточнити деякі анатомічні особливості цього пацієнта. Це допомагає хірургам в орієнтуванні під час операції на черевній порожнині.

Устаткування кабінету ультразвукової діагностики

Кабінет для ультразвукової діагностики має бути досить просторим, щоб вмістити ультразвуковий апарат, кушетку, письмовий стіл та крісло. За нормами його площа повинна становити щонайменше 20 квадратних метрів. Його розміри та вхідні двері повинні за необхідності дозволяти ввезти каталку з пацієнтом і перекласти його на кушетку.

У кабінеті для ультразвукової діагностики знаходяться:

• апарат УЗД;
• кушетка;
• робоче місце лікаря ( письмовий стіл, крісло);
• вішалка;
• раковина;
• аптечка першої медичної допомоги

Кушетка в кабінеті УЗД повинна бути рівною, м'якою, з головним кінцем, що піднімається. Під час обстеження дотримується конфіденційність пацієнта, тому кабінет містить тільки 1 апарат УЗД. Завдяки цьому дослідження не переривається сторонніми. Ультразвуковий апарат не створює рентгенівського випромінювання, тому в кабінеті УЗД немає протирадіаційного захисту.

У кабінеті ультразвукової діагностики має бути гарне освітлення. Світло повинно надходити з вікон, але воно не повинно бути надто яскравим, оскільки це заважає перегляду зображення на моніторі. Кабінет повинен мати вішалку або шафу для одягу, щоб пацієнт міг зручно роздягнутися перед дослідженням. У кабінеті має бути джерело питної води та раковина, у якої пацієнт може привести себе до ладу після обстеження.

Апарат для ультразвукової діагностики

Ультразвукове дослідження неможливо виконати без апарату УЗД. На сьогоднішній день вони є високотехнологічними дорогими пристроями. Апарат УЗД універсальний, тобто дозволяє досліджувати різні ділянки тіла. Апарати УЗД пропонують різні можливості візуалізації зображення. Багато сучасних апаратів дозволяють виконувати тривимірне моделювання органів після їх сканування. Основні складові апарату УЗД є спільними для пристроїв будь-яких поколінь.

Складовими частинами апарату ультразвукової діагностики є:

• Блок живлення.Служить перетворення струму стандартної електричної мережі в струм, необхідний коректної роботи апарата.
• Ультразвуковий датчик.Датчик є одночасно джерелом та приймачем ультразвукових хвиль. Ці два процеси чергуються дуже часто, близько 1000 разів на секунду.
• Перетворювач ультразвукових імпульсів.Служить для ультразвукового імпульсу від датчика у вигляді електричного сигналу.
• Центральний процесор.Обробляє всі сигнали, що надходять від датчика. Дозволяє коригувати зображення, усувати дефекти, вимірювати лінійні параметри, налаштувати сканування.
• Монітор.Служить для виведення та подання результатів сканування у вигляді, зручному для сприйняття лікаря.
• Пристрої для введення даних ( клавіатура). Пристрої введення використовують при збереженні картки пацієнта пам'яті апарата.
• Диск зберігання даних.Зберігає дані про всі проведені дослідження.
• Принтер.Після проведення дослідження лікар, який проводить УЗД, часто друкує найбільш показове статичне зображення, отримане в ході дослідження.

Необхідно враховувати, що якість апарату та тривалість його експлуатації має велике значення. Дослідження на нових апаратах є більш точними і дозволяють певною мірою знизити рівень впливу людського фактора при оцінці результатів дослідження. Щоб провести якісне обстеження, необхідно заздалегідь поцікавитися якістю ультразвукової апаратури, що використовується.

Режими сканування УЗД

Існує кілька режимів сканування під час ультразвукового дослідження. На даний момент деякі з них є більш перспективними та використовуються частіше. Вибір режиму сканування здійснюється налаштуванням самого апарата УЗД. Режим сканування не залежить від використовуваних датчиків.

На сьогоднішній момент у медицині використовують такі режими ультразвукового сканування:

• А-режим.Відображені сигнали відображаються у вигляді піків, між якими можна визначити відстань. При такому методі сканування не відображається сам орган, що досліджується, тому від такої методики поступово відмовляються.
• М-режим.Даний метод використовується для дослідження рухомих органів, таких як клапани серця або аорта. На екрані створюється хвиляста лінія, що відображає рух анатомічних структур.
• В-режим.Найчастіше застосовується, оскільки за даному методі створюється двовимірне зображення досліджуваних структур. Воно побудоване віялоподібно, відповідає реальному масштабу глибини в тілі людини.
• Сканування із доплерометрією.При такому методі на екрані відображається кровообіг у вигляді кольорового малюнка. Кольори відповідають швидкості та напрямку руху крові щодо нерухомого датчика.

З розвитком апаратури та медичних технологій з'являються нові методики сканування. Наприклад, сьогодні при скануванні плоду можна отримати його тривимірну реконструкцію за допомогою засобів комп'ютерної обробки ультразвукового зображення. Однак сканування неможливо виконати без датчика, який одночасно є генератором та приймачем ультразвукових хвиль. Існує певна різноманітність датчиків, оскільки вони створені для застосування з різною метою.

Види датчиків, що використовуються при УЗД черевної порожнини

Датчик є найважливішою частиною ультразвукового апарату. З його допомогою на екрані монітора вибудовується ультразвукове зображення внутрішніх структур організму. Датчик підбирається залежно від цього, який глибині перебувають досліджувані органи. Для кожного органу існують певні рекомендації щодо частоти датчика.

Чим вище частота датчика, тим якісніше зображення, але з цим зменшується можлива глибина дослідження. Так, датчик, що працює на частоті 7,5 МГц, має роздільну здатність 0,5 мм, але можлива глибина його застосування становить всього 5 см. Датчик, що працює на частоті 3,5 МГц, дозволяє досліджувати структури на глибині в 16 см, але його дозвіл вдвічі менший.

Існують такі види датчиків:

• Лінійний.П'єзоелементи у такому датчику розташовані лінійно. Зазвичай частота лінійного датчика становить 5 – 10 МГц, внаслідок чого він дає чітке зображення структур, але у маленькій глибині.
• Конвексний.Відрізняється віялоподібним розташуванням п'єзоелементів та опуклою поверхнею. Частота конвексного датчика лежить у діапазоні 3 – 7,5 МГц, тому він відрізняється середньою якістю зображення та глибиною проникнення.
• Секторні.Такий датчик має компактні розміри та призначений для дослідження глибоко розташованих структур у вузькому секторі. Частота секторного датчика перебуває у діапазоні 1,5 – 5 МГц.

Для дослідження органів черевної порожнини використовують конвексні та лінійні датчики з частотою 5 – 7,5 МГц. Лише іноді виникає необхідність застосування секторного датчика у випадках, коли пацієнт має виражену зайву вагу. У датчик вбудована лінза, що фокусує, яка дозволяє концентрувати пучок ультразвукових хвиль від кожного п'єзоелемента на потрібній глибині. Налаштування фокусуючої лінзи здійснюється комп'ютерними методами.

Для правильної роботи датчика застосовують спеціальні гелі, що забезпечують необхідний контакт датчика зі шкірою. Без цього гелю ультразвукові хвилі розсіювалися б у повітряному прошарку між шкірою та датчиком. Гель є прозорим та нейтральним по відношенню до шкіри. Він заснований на гліцерині, до його складу також входить вода, жири, речовини, що дезінфікують.

Протокол проведення УЗД черевної порожнини. Як виконується УЗД черевної порожнини?

УЗД черевної порожнини проводиться у спеціальному кабінеті, у присутності лікаря та медсестри. Пацієнт роздягається до пояса і займає горизонтальне положення на кушетці. Лікар знайомиться із направленням на дослідження, попереднім діагнозом з картки хворого, вибирає відповідний ультразвуковий датчик. Перед початком дослідження він наносить невелику кількість спеціального гелю на шкіру та поверхню датчика.

Під час сканування лікар пересуває ультразвуковий датчик у різних площинах. У режимі реального часу на екрані апарата УЗД з'являється зображення, яке вивчає лікар. Пацієнт у цей момент відчуває невелику вібрацію, схожу на масаж. Іноді лікар просить хворого змінити становище, лягти набік, сісти, зробити глибокий вдих. Це робиться, щоб отримати оптимальне зображення певних органів. Усі дослідження органів черевної порожнини триває не більше 30 хвилин.

Для вивчення органів черевної порожнини сканується весь верхній відділ живота. Датчик встановлюється поздовжньо, поперечно та косо. При виконанні УЗД черевної порожнини з кольоровим допплерівським картуванням ( ЦДК) використовується спеціальний датчик, який встановлюють у певне положення та тримають нерухомо певний час. Для проведення та інтерпретації результатів доплерометрії від лікаря потрібен певний досвід.

Проведення УЗД черевної порожнини дитині

УЗД черевної порожнини може проводитися дітям з найменшого віку через повну безпеку дослідження. Перше УЗД дітям проводиться у пологовому будинку. Методика проведення УЗД черевної порожнини дітям не відрізняється від тієї, яку використовують під час сканування дорослих. Однак при проведенні УЗД дітям використовуються датчики вищої частоти відповідно більш високої роздільної здатності і меншої глибини проникнення ультразвукових хвиль. Сканування дітей займає менше часу через невеликі розміри черевної порожнини.

УЗД дітям проводиться тільки у присутності батьків, оскільки вони допомагають встановити позитивний контакт між лікарем та дитиною під час дослідження. Дитина повинна зберігати нерухомість під час дослідження, вона має бути абсолютно спокійною. У цьому можуть допомогти батьки та доброзичливе ставлення лікаря.

Як проводиться УЗД черевної порожнини вагітним жінкам?

Для вагітних жінок ультразвукове дослідження є звичним, оскільки протягом вагітності кілька разів проводиться УЗД плода. УЗД черевної порожнини вагітним проводиться відносно рідко, на відміну від УЗД нирок, які можуть дати загострення хронічних захворювань. У разі потреби УЗД органів черевної порожнини проводиться вагітним жінкам за загальноприйнятою методикою. Для вагітних жінок також важлива правильна підготовка до УЗД, дотримання дієти, що знижує газоутворення протягом 3 діб перед дослідженням.

Сканування органів черевної порожнини проводиться у верхніх відділах живота, тому плід не заважає їхньому обстеженню. Для вагітних зазвичай використовується лише одне положення під час УЗД – лежачи на спині, оскільки інші положення вагітним важко утримувати тривалий час. При необхідності використовується валик для підтримки тіла у певних позиціях.

УЗД черевної порожнини вдома

УЗД черевної порожнини можна провести і в домашніх умовах. Для цього використовується мобільна установка для ультразвукового сканування. УЗД у домашніх умовах проводиться у виняткових ситуаціях, пов'язаних із тяжким станом хворого або труднощами у його переміщенні. Бригади швидкої допомоги не оснащуються цим обладнанням, тому УЗД вдома можна виконати, лише звернувшись до приватних клінік. Однак цю послугу надає обмежена кількість приватних медичних закладів.

Методика обстеження при виконанні УЗД вдома є такою самою, як і при стандартному дослідженні. При цьому для УЗД вдома немає обмежень щодо досліджуваних органів. Якість ультразвукового дослідження черевної порожнини вдома не поступається дослідженню, що проводиться у кабінеті УЗД у поліклініці.

Чи можна виконати УЗД черевної порожнини за полісом обов'язкового медичного страхування ( ЗМС)?

УЗД черевної порожнини можна провести за полісом обов'язкового страхування. Це дослідження проводиться безкоштовно за наявності полісу. Для цього необхідно отримати направлення на дослідження у державних медичних установах. УЗД черевної порожнини також можна безкоштовно провести раз на 3 роки згідно з практикою диспансерного спостереження. Диспансерне спостереження передбачає повне обстеження організму у профілактичних цілях, включаючи аналіз крові, аналіз сечі, флюорографію та інші дослідження. Слід враховувати, що у приватних медичних закладах виконати УЗД черевної порожнини полісом, як правило, не можна.

Підготовка до УЗД черевної порожнини

Підготовка до УЗД черевної порожнини є важливою складовою успішного дослідження. Завдяки цьому можна досягти найкращої візуалізації внутрішніх органів на екрані монітора. Підготовка до УЗД черевної порожнини включає комплекс нескладних заходів, спрямованих на зменшення газоутворення в кишечнику. Крім цього, для деяких пацієнтів та дітей особливо важливо психологічно підготуватися до дослідження. Знання основних моментів дослідження допоможе хворому уникнути стресу. Усі підготовчі заходи допомагають лікарю щодо ультразвукової картини.

Пам'ятка для пацієнта перед УЗД. Як підготуватися до УЗД черевної порожнини дорослому?

Підготовка до УЗД черевної порожнини здійснюється протягом кількох днів. Для зручності пацієнта у лікаря можна попросити спеціальну пам'ятку, яка містить усі необхідні рекомендації перед дослідженням. Вони стосуються правил харчування та деяких звичок. УЗД можна провести і без дотримання цих рекомендацій, проте результат УЗД може бути неточним.

Пам'ятка для пацієнта перед проведенням УЗД черевної порожнини містить такі рекомендації:

• за 2 – 3 дні необхідно дотримуватись спеціальної дієти, що зменшує утворення газів та шлаків у кишечнику;
• при запорах та метеоризмі потрібно заздалегідь прийняти медикаменти, що покращують травлення ( активоване вугілля, еспумізан та інші);
• останній прийом їжі має бути за 6 – 8 годин до дослідження;
• куріння та прийом алкоголю не дозволяється перед УЗД черевної порожнини;
• після ФГДС та рентгену органів черевної порожнини з використанням контрастних речовин має пройти мінімум 24 години;
• при хронічних захворюваннях та постійному прийомі лікарських препаратів слід продовжити їх використання, незважаючи на подальше ультразвукове дослідження.

Таким чином, основні рекомендації стосуються підготовки шлунково-кишкового тракту. Шлунок і кишечник повинні бути якомога порожнішими, і, що особливо важливо, вільними від газів. При необхідності під час ультразвукового дослідження проводять водно-сифонну пробу, в результаті якої пацієнт випиває воду і таким чином наповнює шлунково-кишковий тракт. Це відбувається безпосередньо у кабінеті ультразвукової діагностики.

Дієта перед УЗД черевної порожнини. Що можна їсти перед дослідженням?

Дієта є основою підготовки до ультразвукового дослідження. Газоутворення у кишечнику викликають лише певні продукти. Кишкові гази значною мірою ускладнюють обстеження як шлунка і кишечника, а й інших внутрішніх органів. Тому перед УЗД черевної порожнини доцільно дотримуватись певних обмежень у харчуванні.

• деякі овочі ( капуста, цибуля, гриби);
• бобові ( квасоля, горох, соя);
• молочні продукти;
• яйця;
• хліб, здобні та борошняні продукти;
• газовані напої;
• алкоголь.

Усі вони, тією чи іншою мірою, збільшують утворення газів у кишечнику. Про цей список продуктів лікар повідомляє пацієнта при видачі направлення на УЗД черевної порожнини. Також цей список продуктів міститься у пам'ятці пацієнта. Для харчування перед УЗД черевної порожнини можна використовувати нежирні види м'яса, приготовлені на пару ( м'ясо курки), злакові каші, овочеві супи.

Чи можна пити чай, каву, воду перед УЗД черевної порожнини?

Зазвичай УЗД черевної порожнини проводиться вранці на порожній шлунок. Перед цим останній прийом їжі має бути увечері попереднього дня. Вживання рідини також не рекомендується, проте зазвичай не викликає негативних наслідків. Тому перед виходом із дому можна випити чай чи каву, але без цукру. Якщо УЗД проводиться у другій половині дня, після 15 години, то вранці можна з'їсти повноцінний сніданок. Людям, які погано переносять голодування, особливо при цукровому діабеті, можна з'їсти невелику кількість їжі за 3-4 години до УЗД.

При проведенні УЗД черевної порожнини з водно-сифонною пробою пацієнт випиває воду, але робить це прямо в кабінеті УЗД. У будь-якому випадку лікар цікавиться про те, які продукти вживала людина перед дослідженням. При негативних результатах дослідження можливо необхідність у його повторенні, але з більш суворим дотриманням дієти.

Чи слід приймати медикаменти ( активоване вугілля, еспумізан, фортранс, ентеросгель) перед УЗД черевної порожнини?

Деяким пацієнтам перед УЗД черевної порожнини рекомендується приймати певні медикаменти, щоб нормалізувати функцію кишечника та зменшити газоутворення. Насамперед це потрібно тим, хто зазвичай страждає від здуття живота, метеоризму, запорів. Таке профілактичне лікування не призначене для постійного застосування, але як підготовка до ультразвукового дослідження є дуже ефективним.

Активоване вугілля є речовиною з високою здатністю вбирати токсини та шлаки із шлунково-кишкового тракту. Його приймають у вигляді таблеток по 1 – 2 г 3 рази на день через годину після їди. Він допомагає при таких захворюваннях як діарея, метеоризм, коліт, підвищена кислотність шлунка. Його можна приймати також і за день перед УЗД черевної порожнини.

Еспумізан – препарат із вужчим застосуванням, ніж активоване вугілля. Він цілеспрямовано зменшує утворення газів у кишечнику, допомагає їх виведенню природним шляхом. Для підготовки до УЗД його приймають по 2 капсули 3 рази на день перед дослідженням, а також 2 капсули вранці на день дослідження.

Перед проведенням УЗД черевної порожнини прийом алкоголю призводить до звуження судин. Дія алкоголю як токсичної речовини може призвести до невеликого збільшення органів та їх запального набряку. У кишечнику підвищується газоутворення, що ускладнює візуалізацію органів черевної порожнини. Прийом алкоголю та куріння сигарет слід припинити не тільки на час дослідження, а й на постійній основі, оскільки ці звички завдають лише шкоди організму.

Що включає підготовка дітей до УЗД черевної порожнини?

УЗД черевної порожнини дітям молодшого віку проводиться у присутності батьків. У підготовці дітей до дослідження батьки відіграють важливу роль. До обов'язків батьків входить пояснення дітям основних моментів дослідження. Завдяки цьому діти будуть поводитися спокійніше під час спілкування з лікарем та використанням ультразвукового датчика. Хороші взаємини дитини та лікаря є запорукою якісної діагностики та успішного лікування.

Для дітей дуже важливим є дотримання тих же правил підготовки до дослідження, що і для дорослих. Мама та тато повинні стежити за раціоном дітей, а також дати їм активоване вугілля у відповідних пропорціях за кілька днів до УЗД. Необхідна доза активованого вугілля становить 0,05 г на кілограм ваги дитини тричі на день. Рекомендується виключити з харчування дітей солодощі та газовані напої за кілька днів перед УЗД черевної порожнини.

Ультразвукове дослідження внутрішніх органів є методом діагностики, що широко застосовується, що дає максимальну інформацію про стан обстежуваної області. Всі тканини організму мають здатність добре відбивати ультразвук, завдяки чому з'являється можливість сканування. Саме тоді лікарем визначається розмір, товщина, наявність новоутворень, запальних процесів, травм. Важлива щодо УЗД внутрішніх органів підготовка, яка змінюється від досліджуваного органу.

Основи підготовки

Підготовка до УЗД внутрішніх органів має загальні прості рекомендації. Насамперед перед відправленням на діагностику важливо взяти результати аналізів попереднього ультразвукового дослідження. Також потрібно продумати зручний для процедури одяг, щоб вона не стискала дій лікаря і була зручна для пацієнта. При завчасній підготовці до УЗД внутрішніх органів необхідно відповідально підходити до рекомендацій спеца.

Не потрібні попередні підготовчі заходи при обстеженні головного мозку, щитовидної залози, тазостегнових суглобів.

На результат діагностики впливає підвищене газоутворення, наявність надмірної ваги, ран на шкірному покриві області, що досліджується. Найбільш ретельна підготовка зустрічається під час проходження УЗД кишківника. Якщо у хворого спостерігається схильність до метеоризму, потрібно дотримання спеціального дієтичного харчування протягом кількох днів. Крім того, перед процедурою слід випити активоване вугілля, з розрахунку 1 таб. на 10 кг ваги пацієнта чи Еспумізан.

Органи черевної порожнини

Велику роль віддано підготовчим заходам під час дослідження ОБП. Вона дещо відрізняється для проведення діагностики дорослих та дітей.

Для дорослих

Ультразвукове обстеження печінки, селезінки, підшлункової залози, жовчного міхура у дорослих має проводитися з урахуванням наступних рекомендацій:

• на діагностику слід приходити на голодний шлунок. Якщо процедура призначена на ранковий час, то останній прийом їжі повинен припадати на 7 годину вечора. Крім того, зранку не слід пити воду. Коли процедура призначається на день, перед нею потрібно не приймати їжу протягом 5 годин;
• протягом 3 діб потрібно дотримуватись раціону, що виключає підвищеного газоутворення. Для цього слід уникнути вживання сирих овочів, фруктів, молочних продуктів, бобових, свіжої випічки, газованих напоїв;
• можна дієтичне харчування поєднувати з ентеросорбентами;
• за наявності у людини супутніх захворювань дієтичне харчування необхідно поєднувати з рекомендованим прийомом лікарських засобів. До таких патологій належать цукровий діабет, ішемія серця;
• перед діагностикою слід повністю відмовитися від алкогольних напоїв. У день дослідження забороняється курити, використовувати жувальну гумку. Так як ці дії викликають мимовільне скорочення жовчного міхура, що призводить до отримання недостовірних результатів.

Правила підготовки зазвичай стандартні всім пацієнтів

Для дітей

Багатьох батьків цікавить питання, як підготуватися до УЗД дітей. Діти молодшого віку не зможуть дотримуватись таких серйозних обмежень під час підготовчих заходів. У немовляти не потрібно змінювати режим годування. Слід підібрати час процедури таким чином, щоб останнє годування доводилося не менше, ніж за 2,5 години до процедури.

Якщо немовлята знаходяться на штучному вигодовуванні, то даний часовий проміжок повинен бути не менше 3,5 години, оскільки на перетравлення молочної суміші потрібен більший час. Харчування, засноване на фруктах чи овочах, також перетравлюється тривалий час. Тому від нього треба відмовитись. Коли дитина не терпить голоду, то перед діагностикою їй можна дати воду, позбавлену цукру. Чаєм, соком напувати не рекомендується. Оскільки вони спричиняють скорочення жовчного міхура, спотворюють результати обстеження.

Сечовивідні шляхи

УЗД сечовивідних шляхів вимагає таких підготовчих заходів, як і дослідження ОБП. Нерідко одночасно з ними висувається умова заповнення сечового міхура. Щоб його досягти, потрібно за півгодини до процедури випити 1 л рідини. Якщо проводиться діагностика дітям перших 3 років життя, її краще зробити через 3 години після прийому їжі. Дослідження в нирках, надниркових залозах проводиться натще. Протягом трьох діб перед процедурою слід підтримувати безшлакову дієту, що виключає вживання раціону тваринного походження.

Органи малого тазу

Нерідко для оцінювання стану тканин малого тазу призначається ультразвукове обстеження.

Дорослим

У жінок це дослідження використовується для контролю за сечовим міхуром, придатками, маткою. Його для кращої результативності слід проводити між 6-9 днем ​​менструального циклу. Обстеження жінок проводиться двома способами:

• Тансабдомінальним. Цей метод вимагає попереднього наповнення сечового міхура.
• Трансвагінальним. Обстеження проводиться при повністю випорожненому сечовому міхурі.

Обстеження ЗМТ у чоловіків оцінює стан сечового міхура, передміхурової залози. Виробляється так:

• Трансректальний. Цей метод передбачає попереднього проведення клізми очисного характеру.
• Трансабдомінальним. Потребує попередньої наповненості сечового міхура.

Дослідження нирок проводиться спочатку лежачи на спині, потім на животі, на боці

Дітям

Нерідко проводять УЗД ОМТ дітям. Діагностування сечового міхура провадиться при наповненому органі. Дітям молодшого віку достатньо випити склянку свіжої води, позбавленої газу. Старшим дітям необхідно випити 800 мл рідини. Якщо дитині складно випити даний об'єм за один раз, то рекомендовану кількість рідини можна вжити протягом години невеликими ковтками. Малюк перед дослідженням має відчувати бажання сходити до туалету.

Грудній дитині не потрібне дотримання питного режиму. Його рекомендується нагодувати грудьми або дати води за 20 хвилин до процедури.

Молочні залози

УЗД внутрішніх органів включає обстеження молочних залоз. Підготовка до цієї процедури полягає в проведенні діагностики між 7-13 днем ​​менструального циклу. Будь-коли дозволено дослідження жінкам, які перебувають у періоді менопаузи. УЗД молочних залоз інформативно для жінок, які не досягли 40-річного віку. У старшому віковому періоді рекомендується проведення мамографії. В ультразвуковому дослідженні внутрішніх органів важливо правильно підготуватися до процедури. Таким чином, можна отримати максимум інформації, необхідної для встановлення діагнозу.

У цій статті я хочу розповісти про правильну підготовку перед дослідженням органів черевної порожнини.

Адже якщо ви прийдете не підготовленим до процедури, то якість моніторингу буде низькою, а результати не достовірні.

Тож вирішила написати цей матеріал. Збережіть його в закладки, щоб не втратити.

• Запам'ятайте! Здійснювати процедуру слід натще. Це означає, що за 8-12 годин до прийому ви не повинні їсти, пити воду або інші рідини. Реагуючи на вироблення шлункового соку, жовчний міхур скорочується та вивільняє жовч. Дослідити цей орган у напівпорожньому чи порожньому стані безглуздо – його структура, вміст та форма візуалізуються лише за умов повноцінного наповнення.
• Думка фахівців щодо оптимального часу проведення процедури різниться – деякі гастроентерологи наполягають на ранковому годиннику обстеження, оскільки так забезпечується максимальний інтервал між їжею та УЗД. Крім того, після полудня внаслідок рефлекторного виділення шлунком невеликої кількості соляної кислоти жовчний міхур скорочується навіть в умовах відмови від звичного режиму харчування, що є основним аргументом на користь ранкових процедур УЗД. Інші лікарі допускають проведення дослідження і в другій половині дня – за умови легкого раннього сніданку та подальшої відмови від їжі до закінчення маніпуляції.
• Люди, що палять, слід утриматися від сигарети до процедури. Нікотин може спровокувати часткове скорочення жовчного міхура.
• Перед прийомом лікаря не слід вживати жувальну гумку – секреція шлункового соку стимулює скорочення жовчного міхура.
• Якщо ви приймаєте ліки, слід уточнити час проведення УЗД. Ідеальним варіантом є прийом ліків після закінчення ранньої процедури дослідження. Інакше інтервал між прийомом медикаментів та обстеженням має становити не менше 6–8 годин. Якщо приймаєте препарати, що стимулюють діяльність органів шлунково-кишкового тракту, необхідність їх прийому напередодні УЗД повинна бути погоджена з лікарем.
• Заборонено прийом спазмолітиків та знеболювальних засобів до закінчення ультразвукового обстеження.

Не можна проводити після деяких діагностичних процедур (одного дня):

• Ендоскопічні дослідження (ФГДС, колоноскопія) - повітря, що надійшло в шлунок і кишечник при маніпуляції, ускладнює проходження ультразвуку та моніторинг органів ШКТ. Проведення УЗД допускається лише за 1–2 дні після обстеження.
• Рентгеноконтрастні дослідження (ірригоскопія, гастрофагія, КТ або МРТ з контрастуванням) – контрастна речовина, що візуалізується на УЗД-апараті, спотворює картину спостереження. Для виведення контрастної речовини потрібно близько 2-3 діб, після закінчення яких можна здійснювати процедуру УЗД внутрішніх органів.

Дієта перед УЗД органів черевної порожнини

Мета дієти перед узд - максимально знизити інтенсивність процесів бродіння в кишечнику. Повітря є своєрідним бар'єром для поширення ультразвуку, і скупчення газів можуть ускладнити передачу точної інформації до датчика від досліджуваного органу.

У такому разі фахівець має право перенести процедуру на інший день, зважаючи на додаткову підготовку кишечника пацієнта, або здійснити моніторинг, точність якого буде дуже сумнівною.

Під час дієти слід виключити з раціону продукти, що підвищують газоутворення:

• овочі та фрукти;
• бобові;
• молоко та кисломолочні продукти;
• борошняні продукти та солодощі (хліб, здоба, печиво, цукерки, пряники тощо);
• жирні м'ясні страви;
• жирна риба;
• газовані напої, соки, компоти;
• спиртне.

Продукти, дозволені до споживання та складові основу дієтичного харчування напередодні дослідження:

• каші на воді із зернових круп (вівсянка, гречка, перлівка, пшоно, ячмінь, пшениця, рис);
• нежирне м'ясо (пісна яловичина, курка, індичка, кролик);
• нежирна риба (тріска, камбала, хек, мінтай, пікша, сибас, щука, річковий окунь);
• яйця (трохи більше 1 штуки на день);
• сири твердих сортів;
• допускається картопля, буряк, морква у відвареному вигляді (якщо немає індивідуальної реакції).

Зрозуміло, вищеперелічені продукти нічого не винні вживатися в смаженому вигляді. Дієтологи рекомендують готувати на пару, відварювати, тушкувати чи запікати страви.

Необхідно дотримуватись принципу регулярного дробового прийому їжі – 4-5 разів на день, кожні 3-4 години, невеликими порціями. Вечеря повинна бути легкою, бажано не пізніше 4 годин до відходу до сну.

Прийом лікарських засобів для проведення УЗД черевної порожнини

Пацієнти з розладами шлунково-кишкового тракту часто потребують додаткової медикаментозної підготовки до дослідження.

При схильності до метеоризму призначається прийом спеціальних препаратів, що зменшують газоутворення («Еспумізан», «Метеоспазмил», «Спазм Сімплекс» та їх аналоги) або ентеросорбентів (активоване вугілля, «Ентеросгель», «Полісорб», «Поліфепан» та ін.) Протягом 3 днів до процедури.

В якості альтернативи лікар може призначити прийом ферментів (Мезим-форте, Фестал, Креон, Панкреатин) протягом 2-3 днів до дослідження, для дегазації кишечника.

Очищення кишечника перед УЗД органів черевної порожнини

Якщо у пацієнта спостерігається нерегулярне випорожнення або хронічні запори, перед ультразвуковим дослідженням необхідно досягти повного випорожнення кишечника.

• При запорах рекомендується напередодні УЗД прийняти проносний засіб (проносний збір, Гуталакс, Фітолакс тощо) або використовувати свічки, що полегшують дефекацію (Гліцеракс, Бісакодил, гліцеринові свічки і т.д.).
• Використання перед УЗД-процедурами таких інтенсивних препаратів для очищення кишечника, як "Фортранс", "Ендофальк" лікарями не рекомендується.
• Як альтернатива проносним іноді застосовується клізмування (наприклад, якщо вранці не вдалося повноцінно спорожнити кишечник) 1-1,5 л води кімнатної температури.

Примусове очищення кишечника зовсім не обов'язкове, якщо у обстежуваного регулярне випорожнення – у цьому випадку досить природного спорожнення.

Безпосередньо перед процедурою УЗД необхідно повідомити спеціаліста функціональної діагностики про наявні захворювання та лікарські засоби, що приймаються зараз.

У Вас замовлено талон на УЗД черевної порожнини, але ви не знаєте, як підготуватися до цієї процедури?

Що взяти із собою у клініку?

• Документи: талон, направлення, результати попередніх досліджень, паспорт тощо.
• Серветки. Під час УЗД на тіло пацієнта наноситься спеціальний гель. Він не залишає плям на одязі, але краще візьміть із собою серветки – ними ви видалите всі залишки гелю з тіла після завершення обстеження.
• Простирадло. Медичні центри обладнані по-різному. Про всяк випадок візьміть із собою простирадло, щоб не довелося лежати на непокритій кушетці.
• Змінне взуття, бахіли. Залежно від вимог медустанови, де проходитиме дослідження, пацієнту може знадобитися змінне взуття. У деяких медичних центрах можна на місці придбати бахіли і надіти їх на ту взуття, в яку ви прийшли.

Перед процедурою: вдома

Залежно від того, які органи буде обстежено, пацієнту може бути призначена та чи інша дієта. Строго дотримуйтесь отриманих від лікаря рекомендацій. Загальні правила:

1. Якщо вам належить дослідження печінки, селезінки, жовчного міхура або підшлункової залози, утримайтеся від жирної їжі на вечерю, що передує дню дослідження. За 8-12 годин до УЗД рекомендується утриматися від будь-якої їжі.

2. Якщо ви маєте дослідження нирок, то за годину до процедури може бути рекомендовано випити 4-6 чашок води. Щоб уникнути скупчення газів у кишечнику, рекомендується утриматися від будь-якої їжі за 8-12 годин до УЗД.

3. Якщо ви маєте дослідження аорти, рекомендується утриматися від будь-якої за 8-12 год до УЗД.

Порада: щоб не мучитися з голоду, намагайтеся записатися на дослідження вранці. У такому разі більшу частину голодування ви проведете уві сні.

Лікар може призначити спеціальні препарати, які слід ухвалити напередодні дослідження. Це можуть бути:

• медикаменти для покращення травлення (Мезим, Фестал),
• препарати для зниження газоутворення (Симетикон, активоване вугілля)
• проносні/свічки/ очисна клізма при запорах.

Що не рекомендується їсти та пити перед УЗД?

Перед обстеженням протягом доби не вживайте продукти, які провокують газоутворення у кишечнику:

• Намагайтеся уникати солоної та смаженої їжі, а також будь-яких продуктів, здатних спровокувати подразнення кишечника.
• Не пийте алкогольні напої.
• Пийте достатньо, але не надто багато води.
• Краще уникати соків, газировок, молока, чаю, кави.
• Не їжте сирих овочів, бобових, випічки, молочних продуктів та солодощів.

Приклад живлення, що знижує газоутворення:

• каші з цільного зерна: гречка, ячмінь, овес, насіння льону,
• яйця некруто (1 шт. на день),
• нежирний сир,
• нежирне м'ясо (курятина, яловичина) – варене або приготовлене на пару,
• нежирна риба – запечена, варена, приготовлена ​​на пару,
• вода, чай.

Харчуватися потрібно дрібними порціями, 4-5 присісти на день.

Перед процедурою: у медичному центрі

• До початку обстеження уточніть у лікаря всі питання, що хвилюють вас щодо процедури.
• У деяких центрах пацієнтам слід підписати згоду на проведення УЗД черевної порожнини. Уважно ознайомтеся з інформацією, за відсутності запитань підпишіть документ.
• Перед процедурою бажано не курити та зняти всі прикраси (наприклад, пірсинг із пупка) – це може спотворити результати.
• У деяких клініках пацієнту пропонують переодягнутися в медичну сорочку, але в більшості випадків обстеження можна пройти у звичайному одязі, оголивши лише досліджувану область.
• Повідомте технолога про всі препарати, які ви приймали до дослідження.

Поради лікаря:

Дотримуючись цих нескладних правил, УЗД стане для вас швидкою і абсолютно безболісною процедурою, що не супроводжується будь-якими проявами дискомфорту.