З проблемою неправильного прикусу стикаються 80% людей.

Але мало хто усвідомлює повною мірою, чим загрожує цей стан, які причини та необхідність профілактики захворювання.

Порушення розвитку щелепи з'являються і в дітей віком, і в дорослих. Щоб уникнути проблеми, потрібно регулярно відвідувати лікаря-стоматолога.

Неправильний прикус – це аномалія, що виникає при порушеннях у розвитку зубного ряду та щелепи. При неправильному прикусі одна з щелеп висунута вперед або може бути недорозвиненою.

Неправильне розташування зубів щодо один одного не дозволяє їм повністю стулятися, що поступово формує порушення роботи органів травлення та видозмінює симетрію обличчя.

Такі порушення викликають серйозні проблеми зі здоров'ям та погіршують рівень життя людини, тому патологію рекомендується виправляти вже у дитячому віці.

При патологічному прикусі з'являються:

• порушення мови;
• проблеми при жуванні та ковтанні;
• виникнення хвороб ШКТ;
• поява частих головних болів та проблем з хребтом;
• формування нерівного зубного ряду;
• раннє псування та втрата зубів;
• розвиток інфекцій у ротовій порожнині.

Який буває?

В ортодонтії існує два різновиди прикусу - правильний (фізіологічний) та неправильний (патологічний).

При правильному розвитку зуби рівні, щелепи ідеально стуляються та забезпечують якісне подрібнення їжі. Обличчя симетричне і має правильні форми.

Існує кілька типів правильного прикусу: ортогнатичний, прямий, біпрогнатичний та прогенічний.

При неправильному прикусі зуби та щелепи зміщені. В особі пацієнта з'являється асиметрія, випинаються щелепи та відвисають губи. Залежно від типу патології виділяють кілька видів аномалії.

У відео розказано про види прикусів.

Види патологій

Усі деформації викликають проблеми різного характеру, зокрема й зовнішні зміни обличчя людини.

Глибокий

Верхній ряд зубів перекриває нижній, коли в ідеалі верхні зуби повинні перекривати нижні на 1/3.Ще такий прикус називають травматичним, тому що у пацієнтів згодом стирається емаль та руйнуються зуби саме на тлі цієї аномалії.

Викликає неприємні наслідки для пацієнта:

1. Травми слизової рота.
2. Сильне навантаження на передні зуби, звідси болючість.
3. Дефекти мови.
4. Візуальні зміни рис особи.
5. Труднощі при харчуванні.

Обличчя здається маленьким, нижня губа випинається вперед, а якщо людина намагається її підтискати, вона з часом стає тонкою. Після корекції форма обличчя та губи нормалізується.

Патологія небезпечна тим, що сильно травмує ясна, провокуючи пародонтоз, у якому пацієнт втрачає зуби. До того ж, при глибокому прикусі можуть виникати проблеми з дихальною системою.

Під час корекції показано використання брекет-системи, протезування втрачених зубів, вживання жорсткої їжі, своєчасна санація ротової порожнини.

У дорослих лікування відбувається за допомогою незнімних брекетів, які розміщуються на передніх зубах верхньої щелепи.

Відкритий

Верхні та нижні зуби не з'єднуються. Патологія в 90% випадків зустрічається у дітей і вважається тяжкою формою деформації щелепи. Стоматологи виділяють два види відкритого прикусу:

1. Передній.Аномалія зустрічається найчастіше, ці порушення пов'язані з іншими захворюваннями, наприклад з рахітом.
2. Боковий вигляданомалії зустрічається рідше.

Виявляється декількома симптомами, такими як постійно відкритий рот або, навпаки, закритий, щоб сховати дефект.

Пацієнту складно відкушувати та пережовувати їжу, слизова рота весь час пересушена, а обличчя з часом стає асиметричним.

Небезпечне порушенням мови, а постійне дихання через відкритий рот провокує проблеми дихальної системи. Неможливість нормально пережовувати їжу впливає роботу травного тракту.

При корекції цієї патології у дітей лікар рекомендує усунути шкідливі звички, такі як смоктання пальця та дихання через рот. У раціоні дитини потрібна жорстка їжа.

Також показано носіння брекетів, а за серйозних порушень потрібне хірургічне втручання. Дорослим зазвичай рекомендується носіння незнімних брекетів.

Перехресний

Щелепа зміщується убік, обумовлено це її недостатнім розвитком з одного боку. Зміщення буває двостороннім та одностороннім, у передній частині або у бічній.

Проблема найкраще видно при усмішці, оскільки зуби розташовані внахлест.

Пацієнт не може нормально пережовувати та ковтати їжу, порушується мова. Людина з цією патологією жує їжу на один бік, через що зуби швидше псуються, стирається емаль, виникає карієс та запалення пародонту. Нерідко патологія супроводжується болями та хрускотом щелепи при відкриванні рота.

Виділяється два види перехресного прикусу:

• Букальнийколи верхня або нижня щелепа може бути сильно розширена або звужена.
• Лінгвальнийколи верхній зубний ряд широкий або нижній вузький.

Обличчя може бути сильно деформоване та перекошене. Після корекції риси стають симетричними, і овал обличчя набуває нормальної форми.

Лікується захворювання найчастіше у віці старше 7 років за допомогою брекетів та знімних апаратів, які вирівнюють зубний ряд.

Пацієнтам старше 15 років із запущеною формою призначається хірургічне втручання до та після встановлення брекет-системи.

Дистальний

Верхня та нижня щелепи деформовані. Такий стан ротової порожнини викликає сильну невідповідність розмірів щелеп. Один із головних симптомів прогнатичного прикусу – випинання верхньої губи.

Порушення викликає неправильний розподіл навантаження - задня частина зубного ряду бере на себе основну роботу при пережовуванні їжі. Зуби пацієнта більше схильні до карієсу і повного руйнування.

Аномалії поділяються на різновиди:

1. Правильно розвинена верхня та недостатньо розвинена нижня щелепа.
2. Занадто сильно розвинена верхня щелепа та недостатньо нижня.
3. Сильне випинання різців.
4. Нижня щелепа нормальна, а верхня сильно випнута вперед.

Класифікація поширюється лише на дорослих, оскільки у дітей із молочними зубами прикус сформований не до кінця.

При цьому різновиді прикусу обличчя людини сильно деформується, підборіддя здається занадто маленьким, а риси обличчя неприродними, дитячими.

Після корекції форма обличчя відновлюється, пацієнт виглядає серйозним та дорослим.

Наслідки патології проявляються поступово та впливають на здоров'я зубів та ясен.Розвиваються захворювання пародонту та скронево-щелепного суглоба. Пацієнтам із аномалією складно встановити протез.

Корекція дистального прикусу проводиться за допомогою брекетів та спеціальних апаратів для дітей, які стримують зростання верхньої щелепи.

Мезіальний

Нижня щелепа залишається недорозвиненою, а верхні зуби перекривають нижні.Головний симптом захворювання - підборіддя, що випирає. Така проблема видно неозброєним оком.

При мезіальному прикусі людина не може нормально жувати, виникають проблеми із шлунково-кишковим трактом. Пацієнти скаржаться на утруднене ковтання, що також не найкраще позначається на здоров'ї організму.

Верхні зуби зазнають колосального навантаження і швидко стираються, виникають запальні процеси в ротовій порожнині, розвивається пародонтоз і карієс.

Мезіальний прикус провокує захворювання скронево-щелепного суглоба, виникають головні болі, дзвін у вухах та запаморочення.

Обличчя стає мужнім, підборіддя здається важким. Для чоловіка таку ситуацію не можна назвати мінусом, а ось жінки страждають. Після корекції підборіддя не випирає та обличчя вирівнюється.

Лікують таке захворювання за допомогою брекетів, міотерапії, хірургічних операцій. Складність та тривалість реабілітації залежить від серйозності деформації щелепи.

Особливо ефективне лікування у дітей віком до 12 років.

Знижуючий (придбаний)

Дефект поводиться певними симптомами:

• хрускіт щелепи;
• головні та лицьові болі;
• погіршення слуху та поява закладеності у вухах;
• сухість ротової порожнини.

Розвивається захворювання від передчасної втрати зубів та лікується за допомогою встановлення протезів та брекетів.

Причини формування

У дітей

Існує кілька причин деформації щелепи у дітей різного віку:

1. Штучне вигодовування немовляти.Дитина народжується з неправильно розташованою нижньою щелепою, яка вирівнюється при ссанні грудей. Якщо дитина харчується з пляшечки, щелепа може залишитися недорозвиненою.
2. Шкідливі звички.До них відноситься смоктання пальця, іграшок, соски. Діти старшого віку неправильна постава провокує зміни прикусу.
3. Різні захворювання.Провокують неправильний розвиток щелепи рахіт або часті ЛОР-захворювання, які змушують дитину дихати ротом.
4. генетичні фактори.Нерідко діти успадковують проблеми із зубами від своїх батьків.
5. Раннє випадання молочних зубів.
6. Травми щелепи.

У дорослих

1. Відмова від лікування у дитячому віці.
2. Випадання зубів.
3. Травми щелепи.
4. Встановлення протезів.

Наслідки патологій

Деформація щелепи не тільки створює косметичні проблеми, але й погіршує роботу всього організму, страждають зуби та пародонт, органи травлення та хребет.

У пацієнтів виникають комплекси, що обертаються серйозною психологічною проблемою, особливо у підлітків.

Очистити зуби з аномаліями важко, тому між ними практично завжди є наліт, який викликає неприємний запах і провокує розвиток карієсу.

Лікувати патологію нелегко, часто доводиться видаляти зуби, що ще більше посилює ситуацію.

Своєчасна санація порожнини рота в дитячому віці та правильний догляд за зубами допоможе в майбутньому зберегти їх у хорошому стані та уникнути безлічі проблем.

Корекція

Виправлення прикусу у дітей та дорослих відбувається у кілька етапів. На першому прийомі проводиться первинний огляд та призначається обстеження.

Перед початком виправлення деформації щелепи лікарі рекомендують пройти огляд ЛОР-лікаря, остеопату та психолога.

Щоб побачити точне розташування зубів, стоматолог призначає рентген та робить зліпки щелеп.

Після повного обстеження пацієнту підбирається необхідне лікування.

Конструкцій, які використовуються для лікування, кілька:

1. Капи - пристрої, що виготовляються по індивідуальному зліпку пацієнта. Носити їх потрібно кілька місяців, знімаючи під час їжі та чищення зубів.
2. Трейнери для вирівнювання зубного ряду із силікону носять від 1 до 4 годин на добу.
3. Брекети - незнімний пристрій, який встановлюється на тривалий термін.

Після зняття брекетів пацієнту встановлюють знімні або незнімні ретейнери, які не дають зубам повернутися до попереднього положення.

Якщо стан пацієнта запущено, призначається хірургічна операція, коли зуби видаляють і встановлюють протези.

У відео розповідається про неправильні прикуси та методи їх виправлення.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Відхилення у змиканні зубних рядів нижньої та верхньої щелепи - неправильний прикус - по-різному спостерігаються у половини жителів земної кулі. Без проведення адекватної терапії подібні аномалії спричиняють погіршення загального стану здоров'я, викликають дефекти мови, змінюють зовнішність. Своєчасне виявлення патології та коригування атипової оклюзії допоможуть уникнути зазначених ускладнень.

Що таке неправильний прикус

Взаємне розташування нижнього та верхнього ряду зубів людини у положенні щільного з'єднання, при максимальній кількості контактів між ними, називається прикусом. Ортодонти розрізняють фізіологічний та патологічний типи змикання зубних рядів.

Правильний прикус забезпечує функціональний та естетичний оптимум: розподіляючи жувальний тиск рівномірно, він позбавляє щелепи перевантажень. До фізіологічних видів прикусів відносяться: опістогнатія, прямий і ортогнатичний прикус, фізіологічна біпрогнатія.

Неправильне розташування зубів – відхилення від норми, виражене:

• у порушеннях форм та функцій,
• у дефектах змикання під час вживання їжі, під час розмови, у стані спокою;

Аномалії формуються під впливом низки факторів і підлягають виправленню, щоб уникнути тяжких наслідків для організму.

Причини розвитку патологічного прикусу

Виділяють набуті та вроджені етіологічні фактори виникнення неправильного змикання зубів.

Природжені причини, що викликають появу неправильного прикусу - спадковість (генетичні дефекти, що передаються від батьків) і внутрішньоутробні патології розвитку плода (інфекції, порушення обміну речовин, низький рівень гемоглобіну у матері). Порушення прикусу, що є наслідком зазначених чинників, коректуються найскладніше.

Придбані причини неправильного прикусу провокують розвиток відхилень у розташуванні щелеп відразу після народження або в пізнішому віці. У дітей неправильний прикус формується під впливом:

• пологових травм;
• рахіту;
• хронічних недуг (патологій системи дихання, ендокринних захворювань);
• збільшення тривалості штучного вигодовування;
• шкідливих звичок (смоктання пальця, закушування губ);
• невчасного відлучення дитини від пустушки (соски);
• раннього видалення зубів;
• відсутності повноцінного харчування (недолік фтору, кальцію, мікроелементів);
• нестачі в їжі продуктів з грубими волокнами (фруктів, овочів) - результатом малого навантаження на щелепи стає неправильне формування їх змикання;
• множинного ураження молочних зубів каріозним процесом;

У дорослих пацієнтів нормальні прикуси змінюються на патологічні при захворюваннях пародонту, після втрати деякої частини постійних зубів або отримання травм лицьових кісток. Аномалії часто розвиваються і через неправильне протезування(Невідповідності імплантів анатомічним особливостям жувального апарату хворого).

Як визначити неправильний прикус

Щоб самостійно оцінити тип змикання зубів та вирішити, чи слід звертатися до фахівця за допомогою, необхідно знати, як визначити правильний прикус та виявити аномалії розвитку. Первинна оцінка оклюзії у домашніх умовах проводиться візуально. Її принципи наведені у таблиці нижче.

Точно визначити наявність патологій здатний лише фахівець-ортодонт.

Якщо в ротовій порожнині є лише деформація зубів, то зовнішніх відмінностей, що свідчать про ортодонтичні проблеми, немає.

Визначення аномалій прикусу в умовах медклініки проводиться за допомогою таких методів, як:

• симетроскопія (вивчення місця розташування зубів у сагіттальному, трансверзальному напрямках);
• МРТ скронево-нижньощелепних суглобів;
• електроміотонометрія (визначення м'язового тонусу).

Щоб визначити аномалії, рядом фахівців додатково задіюється рентгеноскопія.

При виявленні неправильного прикусу лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей захворювання пацієнта, порадить найбільш відповідний тип корекції порушень змикання зубощелепної системи.

Види неправильного прикусу

Клінічна ортодонтія класифікує аномалії розвитку прикусу зубів на 6 видів: глибокий, перехресний, дистальний, мезіальний, занижений та відкритий.

Дизоклюзія глибока різцева характеризується суттєвим перекриттям передніми зубами верхньої щелепи різців нижньої, тобто зубоальвеолярним подовженням. Візуально ознаки такої аномалії мають вигляд стовщеної нижньої губи та зменшеної у розмірах лицьової області. Розрізняють 2 типи розвитку відхилень від правильного прикусу:

• глибокий прикус (нижні різці зісковзують до ясенного краю);
• формування глибокого фронтального перекриття (це означає, що ріжучі краї нижніх зубів артикулюють із зубними горбками верхніх).

Вестибулооклюзія

Перехресний тип неправильного прикусу проявляється явною асиметричністю обличчя. У ротовій порожнині відзначається одностороннє недорозвинення щелепи. Це викликає перехресне перетин зубів у верхньому і нижньому ряду. Відсутність контакту корінних зубів при процесі жування – як одностороннє, так і двостороннє.

Мезіальний прикус, прогенія

Поділяється на:

• частковий (зсув у сфері фронтальних зубів) та загальний;
• щелепної та зубної.

Визначатися з наявністю (відсутністю) мезіального прикусу можна за положенням нижніх зубів. При прогенії вони висунуті вперед.

Характеризується наявністю між зубами щілини. При такому вигляді неправильного прикусу не контактують:

• тільки різці;
• ікла та різці;
• стуляються лише останні моляри.

Діагноз «Прогнатія» має на увазі наявність неправильного змикання зубів, кривий прикус, у якому виявляється невідповідність співвідношення зубних рядів з допомогою вистояння зубів верхньої щелепи чи дистального становища зубів нижньої щелепи. Визначати цей вид прикусу за зовнішніми симптомами досить просто (є висунута вперед верхня губа, невелике підборіддя, зменшена нижня третина особи).

Занижений прикус

Вигляд неправильного прикусу, при якому наслідком стирання зубів (зниження їхньої висоти) стає занижене змикання.

Неправильний прикус: наслідки розвитку

Кривий тип змикання зубів є причиною великої кількості патологій. Серед часто зустрічаються - стоматологічні захворювання (карієс, травми м'яких тканин, стоматити, пародонтоз), спричинені відсутністю можливості якісного та правильного проведення гігієнічних процедур.

Неправильний прикус провокує стирання та сколи зубних коронок, збої у функціонуванні системи ШКТ, що виникають внаслідок порушення жувальної функції. Захворювання травної системи призводять до послаблення імунітету; це є причиною розвитку діабету, гіпертонії.

До наслідків неправильного прикусу належать і логопедичні патології (неправильна вимова окремих звуків), дефекти міміки.

Результатом неправильного прикусу стають часті ЛОР-захворювання (гайморити, синусити, отити), порушення функції дихання, деформації шийного відділу хребта, головний біль.

Наявність кривих зубів часто призводить до комплексів психологічного характеру, знижує рівень соціалізації людини у суспільстві.

Після виявлення перших ознак атипової оклюзії необхідно негайно звертатися до медклініки. Своєчасно та правильно проведена корекція знизить ймовірність виникнення описаних недуг.

Лікування

Коригувати неправильний прикус самостійно неможливо.

Виправлення прикусу займає тривалий період. Часто терапія триває понад рік. Багато означає і вік пацієнта, який звернувся до лікаря: що раніше розпочато лікування, то швидше буде досягнутий очікуваний ефект.

Метод корекції кривого змикання зубів здатний визначити лише лікар-ортодонт. Клініки Москви пропонують найсучасніші методи терапії, серед яких задіяння різних апаратів (брекетів, ортодонтичних кап, піднебінних платівок, вінірів, апаратів Енгля, Коффіна, Хауссера, Планаса) та хірургічне втручання.

Встановлення брекетів

Брекет-системи – незнімні ортодонтичні конструкції, які сприяють усуненню певних патологій розвитку прикусу за допомогою постійного тиску. Дадуть змогу виправити альвеолярний прогнатизм.

Процес забезпечується за рахунок закріплених у пазах конструкцій силових дуг. Виготовляються із кераміки, пластику, металу. Допускається встановлення брекетів на лицьовій поверхні зубного ряду (вестибулярний тип апарату) та їх внутрішньої сторони (лінгвальні системи). Коригування триває від року до 36 місяців; тривалість лікування встановлює лікар.

Задіяння ортодонтичних кап

Спеціальні накладки на зуби змінюють неправильний прикус та вирівнюють зубний ряд. Принцип дії – щільне «облягання» зубів, тиск у потрібному напрямку. Застосування ортодонтичних кап неефективне при мезіальному, глибокому чи дистальному видах неправильного прикусу.

Використання вінірів та піднебінних платівок

Композитні, керамічні вініри допомагають приховати невеликі дефекти прикусу.

Застосування накусочних піднебінних платівок використовується для корекції глибокого прикусу. Конструкція поділяється на знімні та незнімні типи. Платівка встановлюється на зуби за допомогою особливого (кламерного) кріплення. Впливає шляхом тиску на зубний ряд у заданому напрямку. Правильно підібрати апарат допоможе спеціаліст клініки.

Хірургічне втручання

Проводиться при виражених відхиленнях в анатомії зубних рядів та щелепних кісток. Можливе видалення частини кістки або нарощування її до необхідних розмірів.

Визначитись із вибором методу корекції допоможуть кваліфіковані лікарі-ортодонти.

Неправильний прикус: профілактика

Профілактичні заходи аномальної оклюзії умовно поділяються на 3 періоди.

1. Період виношування. Під час вагітності жінка повинна ретельно стежити за своїм здоров'ям та харчуванням. Достатній рівень кальцію та фосфорув їжі, що приймається, означає максимальне зниження ризиків виникнення патологій розвитку зубів плода.
2. Вік від 0 до 14 років. До досягнення дитиною одного року батьки повинні стежити за правильністю годування дитини.

   Особливу увагу слід звертати на діаметр отвору в соску при штучному вигодовуванні. Важливо своєчасно усувати проблеми з диханням (якщо дитина дихає ротом, то зростання верхньої щелепи змінюється, формується відкритий прикус). Починаючи з дворічного віку слід контролювати шкідливі звички малюка, своєчасно привчати його до гігієни порожнини рота.

3. Вік від 14 років. Час остаточного формування постійного прикусу; Будь-яка втрата зубів означає порушення правильного перебігу процесу. При виявленні симптомів розвитку аномалій слід негайно звертатися до лікаря.

Своєчасне вирішення проблем із прикусом дозволить максимально знизити розвиток ускладнень та термін корекції патології. Виправлення відхилень на корінних зубах – тривалий дорогий процес. Головне правило попередження виникнення проблеми – профілактика та регулярні візити до клініки.

Неправильний прикус, верхня щелепа вперед та інші аномалії у будові зубощелепного апарату зустрічаються у людей досить часто.

Такі анатомічні риси можуть розвиватися і натомість впливу різних чинників, серед яких не можна не відзначити і спадковість людини.

Виправити аномалії дистального прикусу можна лише у разі своєчасного звернення до медичного закладу за допомогою.

Дистальний прикус

Прикусом називають деяке розташування зубів у зубному ряду, при якому відбувається їх належне змикання. Якщо змикання зубів відбувається частково, або одна з щелеп висувається вперед, тоді говорять про розвиток аномалій прикусу.

Саме такою аномалією є наявність в організмі дистального прикусу. Дистальним прикусом називають аномальне розташування зубів у зв'язку зі специфічним розвитком верхньої щелепи.

Схематичне зображення дистального прикусу у бічній проекції

Зазвичай у людей з дистальним прикусом спостерігається слабке зростання нижньої щелепи, що негативно відбивається на зовнішніх рисах обличчя.

До речі, надмірне виступ верхньої щелепи і недорозвинення нижньої зазвичай носять одночасний характер прояву у людини.

В результаті люди з дистальним прикусом страждають від надмірного виставлення передніх верхніх зубів.

Така неприродна будова зубощелепного апарату завдає людині велику кількість проблем і значно ускладнює її життя.

При дистальному прикусі нижні зуби стають «покриті» верхніми, що надає особі «нездорового» вигляду.

У більшості випадків дана патологія яскравіше виражається в особі неповнолітніх дітей і при належному лікуванні можливе її виправлення.

Якщо люди з такими особливостями будови зубощелепної системи не надають їй особливого значення, то з часом у них можуть розвинутись такі ускладнення:

Причини неправильного прикусу

Існує ряд.

Основний їх виступає генетична природа людини.

На генетичному рівні в людей закладаються як особливості будови щелепного апарату, а й їх розташування одне до одного.

Саме генотип окремого з батьків впливає на генотип його дитини. Тому якщо в одного з батьків був дистальний прикус, то велика ймовірність розвитку такої аномалії та у його дітей.

Навіть величина зубів дитини закладається на генетичному рівні та залежить від відповідного розміру її батьків.

Спадкована форма прикусу у разі не є винятком.

Природні задатки, пов'язані з особливостями будови зубощелепного апарату, формуються ще у внутрішньоутробному розвитку.

Саме вони визначають форму обличчя їх власника.

Генетичну природу дистального прикусу виправити дуже складно, але при правильному лікуванні вдається досягти хорошого результату.

Формування дистального прикусу відбувається внаслідок впливу наступних причин:

• ушкодження зубощелепної системи механічними способами;
• нестача в організмі сполук кальцію;
• дефіцит фтору та його похідних;
• недостатнє споживання твердої їжі;
• викривлена ​​постава;
• тривалий період годування дитини з пляшечки та засинання з соскою у роті;
• травмування зубощелепного апарату у процесі пологів;
• втрата молочних зубів у ранній період життя;
• деякі дитячі шкідливі звички (смоктання пальців);
• часті закладеності носа, а як наслідок використання дихання через носову порожнину;
• ЛОР-захворювання занедбаного виду;
• спадкові фактори.

Зазначені причини в комплексі або окремо призводять до поступового висування вперед верхньої щелепи та перекривання нею нижньої. На тлі цих змін спостерігається прискорене зростання верхнього відділу зубощелепної системи та супутнє гальмування у розвитку її нижнього відділу. Підсумком цих змін є формування дистального прикусу.

Ознаки

Дистальний прикус, як і будь-які інші форми неправильного прикусу, мають характерні ознаки. Саме на підставі них стоматологи визначаються з діагнозом будови зубощелепного апарату людини.

Найчастіше дистальний прикус характеризується наявністю наступних зовнішніх властивостей:

• надмірне виступання вперед верхнього відділу зубощелепного апарату;
• своєрідне мовлення;
• викидання надлишок слини під час розмови;
• проблеми із ковтанням;
• проблеми жування;
• утруднене дихання;
• некрасивий вид бічних зубів;
• нездатність фронтальних зубів стулятися при закриванні рота;
• скошене підборіддя;
• положення нижньої губи далі за положення різців верхнього ряду;
• нещільні ділянки при змиканні губ;
• лицьові опуклості.

На підставі перелічених вище симптомів, можна відзначити, що дистальний прикус впливає на формування як лицьових рис, так і на особливості функціонування ротового апарату. Зазначені симптоми досить розвинені у людей і видно не збройним поглядом.

До та після лікування дистального прикусу

Розвиток дистального прикусу негативно відбивається на лицьових рисах голови, порушуючи її естетичний вигляд.

Порушення у функціональності ротового апарату спричиняють розвиток відповідних захворювань. Інакше кажучи, коли людина прикус дистального типу, одночасно страждає кілька систем організму.

Для виявлення дистального прикусу вчені користуються такими відомостями:

• томографічне обстеження (СНЩС);
• рентгенографія;
• телерентгенографічне вивчення;
• аналіз профілю особи;
• численні клінічні огляди.

Висококваліфікований лікар здатний визначити розвиток дистального прикусу, проводячи лише зовнішній огляд пацієнта. Особливу увагу такі лікарі приділяють саме формам обох щелеп, а також їх розмірам. До уваги береться і положення зубів у зубних рядах.

Самостійне виявлення аномального прикусу має супроводжуватися обов'язковим відвідуванням стоматологічного кабінету, де лікар зможе поставити діагноз та розпочати виправлення недуги.

Як виправити?

Як не дивно, а й дистальний прикус цілком подається виправленню.

Для застосовуються спеціальні конструкції ортодонтичного типу.

Їх ще називають платівками. За допомогою таких пластинок можна стримуючим способом зупинити швидке зростання верхнього відділу щелепного апарату.

Найлегше, тому що в цей час ще йдуть численні ростові процеси. За допомогою спеціальних апаратів можливе виправлення дистального прикусу у дітей.

Використання знімних пластин дозволяє досягти бажаного результату при мінімальному витраті зусиль. Правильне використання брекет-систем дозволяє досягти вирівнювання у розташуванні зубів у людей у ​​зрілому віці.

Корисне відео

Стоматолог-ортодонт розповідає про те, як формується та лікується неправильний прикус (верхня щелепа вперед):

Що для нас здорові зуби? Без дірок, без карієсу, одним словом – без болю. А вставити імплантати, випрямити зуби, виправити прикус (потрібне наголосити) можна вже потім, в останню чергу, не зараз, не горить. Головне, щоби не боліло? Це докорінно неправильне судження.

Бійтеся! Нерівні зуби та неправильний прикус

Криві зуби - це не «лише некрасиво». Це дуже шкідливо. Правильне розташування зубів, їх змикання, розподіл навантаження при жуванні – все це важливі аспекти здорового життя, а не прийоми стоматологів.

Чи знали ви, що неправильний прикус, нестача зубів може провокувати головний біль? Погано пережована їжа погіршує роботу ШКТ. Некоректне змикання зубів може просто позначиться на обличчі – додаткові зморшки, похмурий вираз – вам потрібні такі наслідки?

Лікувати зуби потрібно загалом, вміючи розставляти пріоритети. Це питання вашого здоров'я та комфорту.

Який прикус правильний, а який ні?

Перш ніж розумітися на ортодонтичних термінах, давайте з'ясуємо, що таке прикус у принципі.

Говорячи простим текстом, прикус – це змикання зубів. Верхній зубний ряд повинен стикатися з нижнім: жувальні зуби з жувальними, фронтальні – з фронтальними.

Важливими є всі можливості максимального дотику зубів, так звана центральна оклюзія. У цьому випадку можна говорити про ідеальний ортогнатичний прикус, коли зубний апарат на 100% виконує жувальні, ковтальні, мовні та естетичні завдання.

Хто може похвалитися ідеально рівними зубами? Так, практично ніхто. У сучасному світі народитися з таким прикусом і зберегти його без патологічних змін рідкісний успіх.

Наслідки неправильного прикусу

Правильний прикус: варіації на тему

Не тільки ортогнатичний прикус вважається незмінним стандартом. Подивимося, які ще бувають правильні положення зубів:

• Прогенічний, коли нижня щелепа трохи йде вперед.
• Біпрогнатичний - зубний ряд нахилений під кутом вперед.
• Прямий – характеризується точним змиканням верхніх зубів на нижні.

Можна дати загальну характеристику правильному прикусу зубів: якщо не порушено функціонування щелепно-зубної системи, варто говорити про нормальне розташування зубів.

Неправильний прикус: відхилення від норми

Проблемний прикус зустрічається дуже часто і буває п'яти основних видів:

• Дистальний чи прогнатичний – йому характерна надмірно видатна вперед, сильно розвинена верхня щелепа. Нижня менш розроблена.
• Медіальний, мезіальний, більш відомий як зворотній – нижній зубний ряд набагато більше висунутий уперед та закриває верхні зуби;
• Відкритий – це коли зуби повністю не стуляються. Такий прикус може виявлятися тільки на передніх (фронтальних) зубах, тоді бічні залишаються відкритими, або навпаки – бічні зуби стуляються, а передні ні.
• Перехресний – зуби лівої чи правої сторін щелепи перекривають іншу, як ножиці.
• Глибокий – коли нижній зубний ряд сильно перекритий верхнім.

"Скажіть, у мене неправильний прикус?" - Запитують наші онлайн відвідувачі, прикріплюючи свої фото в фас і профіль. Ми раді допомогти, але без огляду велика ймовірність помилки. Задавати такі питання потрібно лікареві особисто - наприклад, в одну із клінік зі списку нижче.

Причини неправильного прикусу у дітей та дорослих

Кому пощастило мати більш менш правильний прикус? Судячи з великих черг до кабінету ортодонта, таких щасливчиків небагато. Що ми робимо не так?

Порушення оклюзії можуть закладатися ще до народження людини. Генетичний фактор і тут накладає свій відбиток, як і харчування вагітної жінки.

У дитинстві на формування прикусу впливає тип вигодовування – у штучників гірше розроблена щелепа без необхідності смоктати груди. Використання пустушки може відгукнутися для формування прикусу, втім, як і звичка тримати палець у роті.

Заміна молочних зубів теж впливає на їхнє розташування. Процес має відбутися природно і свого часу – не надто рано, а й не надто пізно.

Захворювання ясен, карієс, пошкодження та травми щелепи – це може призвести до аномалії прикусу.

У свідомому віці зміну прикусу впливає відсутність зубів. Навантаження розподіляється нерівномірно та поступово починається деформація прикусу. Саме тому важливо відновлювати втрачені зуби з допомогою імплантології.

Неправильний прикус - лікувати не можна змиритися

Виправити прикус можна, причому у будь-якому віці. Методи лікування, звісно, ​​будуть різними. Дітям цей процес дається легше, і часу їм потрібно менше. До 15 років, поки триває формування щелепної системи, можна виправити криві зуби у дитини без особливих складнощів. Особливо якщо звернутися за допомогою при перших ознаках.

Для виправлення прикусу дорослі теж мають чимало способів. Брекети, носіння капи, хірургічне втручання, зрештою. Останнє, безперечно, радикальний спосіб. І його можна було уникнути, зверніться людина вчасно до стоматолога.

Прикус зубів – це не даність, з якою треба змиритися. Проста консультація стоматолога скаже, що потрібно зробити, щоб зуби були рівними та красивими. Навіщо тоді відмовляти собі у цьому задоволенні – мати здорові зуби?

Неправильний прикус – порушення зубного ряду та фізіологічного змикання зубів спостерігається майже у 40% населення земної кулі. У деяких пацієнтів це практично непомітно, проте якщо такий стан заважає повноцінно говорити, їсти, приносить деякі незручності, а також змінює зовнішність, то необхідно вжити заходів щодо усунення проблеми.

Окрім зовнішніх аномалій, неправильний прикус має і фізіологічні наслідки. у вигляді раннього руйнування зубівта порушення роботи травного тракту.

Виправити аномалію можна у будь-якому віці, але найбільший ефект спостерігається при лікуванні дітей та підлітків до 14 років. Які є причини порушення формування щелепного відділу? Як в ідеалі має виглядати прикус? Які особливості виправлення неправильного прикусу у дітей та дорослих?

Види неправильного прикусу, способи виправлення

Прикус це розташування нижніх і верхніх зубів в момент змикання щелеп, що знаходяться в спокійному стані. У стоматології існує ще один термін - оклюзія, що означає змикання пародонтів під час пережовування їжі.

Стоматологічна класифікаціямолярів, іклів і різців ґрунтується на таких факторах, як розташування зубів у щелепному ряду та вік людини. За тимчасовими періодами змикання щелеп поділяється на такі категорії:

Молочний (тимчасовий). Триває до 6 років до появи першого корінного зуба.

Змішане (змінне) – від 6 до 12 років (до повної заміни молочних зубів на справжні). Для цього періоду характерний прискорений процес обміну та максимальне зростання щелеп. Лікування неправильного прикусу у цьому віці проходить швидко та ефективно.

Постійне. Вікова категорія - після 14 років. Лікування аномального прикусу у віці можливе, але ефективність визначається кількістю років. Що старша людина, то повільніше проходять обмінні процеси і коронки важче рухаються в щелепі.

Як повинні розташовуватись зуби в щелепі?

Правильне змикання зубів називається фізіологічним. Фахівцями виділяється кілька видів нормального прикусу, котрим характерна одна загальна ознака: вони не створюють аномальних наслідків фізіологічного характеру.

Нормальне змикання щелеп має наступні зовнішні ознаки:

• Нижні зуби розташовані під аналогічними коронками верхнього ряду;
• овал обличчя симетричний із правильними рисами;
• середня лінія між передніми різцями точно збігається із середньою лінією обличчя.

Існує кілька видів фізіологічного змикання:

Прогенічний. Характеризується злегка висунутою вперед щелепою, проте ріжучі кромки зубів при цьому стуляються.

Біпрогнатичний. Обидва зубні ряди злегка нахилені вперед до губ, але при цьому ріжучі поверхні рівно замикаються один з одним.

Ортогнатичний. Верхній зубний ряд небагато (до 1/3 коронки) перекриває нижній.

Прямий. Ріжучі краї зубів рівно примикають один до одного.

Неправильний або аномальний прикус проявляється в неповному змиканні крайніх поверхонь протилежних молярів, іколів та різців, що призводить до додаткових навантажень під час пережовування їжі. У цьому випадку слід проконсультуватися з фахівцем та пройти відповідне лікування.

Виділяють кілька видів ненормального розташування зубних рядів у щелепі. Ці аномалії виникли внаслідок неповного розвитку кісткової тканини щелепи у дитячому віці. Для неправильного змикання щелеп характерні такі ознаки:

• Кромки протилежних зубів не збігаються;
• нижня щелепа виступає вперед;
• верхня губа відстовбурчена;
• неповне змикання зубів, а також їхня кривизна.

Мезіальний прикус. Характеризується сильно зрушеною вперед нижньою щелепою. Зовнішні ознаки: верхня губа, що западає, виступає вперед масивне підборіддя.

Дистальний прикус. Є найпоширенішим порушенням, основним проявом якого є недорозвинена нижня щелепа та/або надто розвинена верхня. При змиканні щелеп передні зуби верхнього ряду дуже явно виступають вперед.

Глибокий. Основна ознака - при повному змиканні щелеп нижні різці більш ніж на 1/3 перекриваються верхніми. Таке розташування зубів призводить до швидкого стирання.

Відкритий прикус. Основна ознака – при змиканні щелеп між нижнім та верхнім зубним рядом утворюється щілина. В основному вона з'являється спереду, іноді збоку. У цьому нижня половина особи непропорційно подовжується. Такий дефект дуже важко піддається виправленню.

Перехресний прикус. Основна ознака - зміщення нижньої щелепи вліво або вправо, при цьому одна з щелеп виглядає ширше за іншу. Спостерігається яскраво виражена асиметрія обличчя. Люди з перехресним прикусом найбільше схильні до таких захворювань, як пародонтит і пародонтоз.

Нерідко причиною дефекту є аномалія внутрішньоутробного розвитку плода: вірусні захворювання, порушення обміну речовин, внутрішньоутробне інфікування, анемія та інші патології вагітності, що ведуть до подальшого розвитку захворювання.

Важливу роль у формуванні прикусу відіграє генетичний факторколи форма прикусу і розмір зубів успадковується від батьків.

Але навіть виключивши внутрішньоутробні та генетичні передумови, ймовірність формування дефекту зубного ряду дуже велика. Це багато причин, серед яких можна виділити такі:

• Смоктання соски або пальця;
• родова травма;
• порушення дихання;
• штучне вигодовування;
• нестача кальцію та фтору в організмі;
• аномальний прикус після протезування;
• травми та патології зубощелепної системи;
• проблеми при прорізуванні зубів;
• порушення обміну речовин;
• карієс та нераціональне харчування.

Крім того, неправильний прикус може сформуватися під впливом таких факторів:

Вигодовування немовляти. У новонародженої дитини верхня щелепа трохи висунута вперед до нижньої (приблизно на 1,5 см.). Таке становище знижує ризик отримання травми та полегшує проходження по родових шляхах матері. На час прорізування зубів положення щелеп змінюється: нижня трохи висувається вперед.

Дуже добре стимулює процес формування фізіологічного прикусу грудне вигодовування. Малюкові потрібно докласти чимало зусиль, щоб видобути з грудей матері порцію молока, що змушує нижню щелепу рухатися активніше. В результаті збільшується навантаження на кісткову тканину і розвивається мускулатура ротової порожнини.

Крім цього, смоктальний рефлекс повністю задовольняється, завдяки чому діти, які перебувають на грудному вигодовуванні, рідше потребують смоктання пустушки або пальця.

Передчасне випадання молочних зубів та травми щелеп. Що Утворилася після втрати зубів пролом, відразу ж спробують заповнити зуби, що стоять поруч, як з протилежної щелепи, так і з боків.

Патології лор-органів(Частий нежить, хронічний тонзиліт, аденоїди і т. д.). Оскільки діти, які страждають на такі захворювання, змушені дихати через рот, розташовані в області щік жувальні м'язи дають додаткове навантаження на зубні ряди, через що відбувається звуження останніх. Крім цього, спостерігається зсув нижньої щелепи назад і в такому стані вона залишається.

Положення тіла під час годування та сну. Звичка спати в тому самому положенні (напр. підклавши руку під щіку) може викликати зміщення або звуження нижньої щелепи.

Іноді формування аномального прикусу спостерігається у разі, коли дитина під час годування чи сну закидає голову.

Ознаки, на які слід звернути увагу

Батьків повинні насторожити такі фактори:

• Дитина дихає через рот;
• малюк не може зімкнути губи або грає з відкритим ротом;
• сопить чи хропе уві сні;
• передні зуби малюка накривають лише частину зубів нижнього ряду;
• нижня щелепа закривається верхньою більш як на 50%;
• у дитини видно великі проміжки між зубами;
• нижня щелепа висунута вперед;
• порушено дикцію, звуки вимовляються неправильно. Іноді саме через аномальний прикус дитини не вдається вимовляти шипкі і свистячі приголосні.

Виправлення прикусу

Кожному хочеться мати гарну усмішку, проте, з низки причин не всі можуть нею похвалитися. І тут не останню роль відіграє фізіологічний прикус, тому його аномалії слід обов'язково виправляти.

Способи виправлення прикусу

У стоматології застосовуються такі способи виправлення прикусу:

• Корекція прикусу за допомогою брекетів;
• виправлення прикусу капою;
• виправлення прикусу хірургічним шляхом;
• лазерне виправлення.

Виправлення прикусу брекетами

На сьогоднішній день брекети є одним із найбільш затребуваних та ефективних способів виправлення неправильного прикусу. По суті, брекет є пристрій, що складається з дужок, що з'єднуються один з одним силовою дугою. Дужки фіксуються на зубах за допомогою спеціального клею, а дуга сприяє формуванню правильного розташування зубів. Такий спосіб має свої переваги: ​​за допомогою брекетів можна виправити практично будь-які аномалії щодо прикусу. До того ж, пацієнтові нічого не потрібно робити самому — всі маніпуляції зі встановлення проводяться фахівцем у стаціонарі.

Тривалість лікування в такий спосіб становить від 6-8 місяців до 2,5-3 років, залежно від складності ситуації, а також індивідуальних особливостей ротової порожнини пацієнта. Протягом усього періоду лікування вам доведеться періодично відвідувати кабінет ортодонтолога для зміни лігатур та корекції.

З недоліків можна назвати такі:

• Зовнішній вигляд брекетів який завжди естетичний (особливо металевих);
• такі пристрої ускладнюють проведення гігієнічних процедур догляду за порожниною рота.

Виправлення прикусу капою

Якщо з якихось причин ви не хочете носити брекети, можна спробувати виправити прикус іншими способами, наприклад капою.

Що таке капа? Це спеціальна конструкція, яка виготовляється із прозорого полімеру. Вона не чинить шкідливого впливу на зубну емаль, візуально зовсім непомітна і практично не викликає почуття дискомфорту в ротовій порожнині. І що найголовніше - капа має знімну конструкцію, яку можна знімати під час їди та чищення зубів.

Перед встановленням капи робиться стоматологічний знімок, який послужить основою виготовлення конструкції. За весь період лікування, яке триває у середньому 11-12 місяців, Потрібно змінити кілька кап, а ефективність такого способу багато в чому залежить від часу зміни конструкції.

Виправлення прикусу хірургічним шляхом

У складних випадках, коли застосування традиційних методів не дає бажаного результату, використовують спосіб виправлення прикусу за допомогою операції. Зокрема, йдеться про асиметрію або неправильні пропорції кісток щелепи, деформації зубощелепної системи і складну аномалію прикусу.

Корекція щелепи проводиться шляхом надрізання кісткової тканини в області зубів, що переміщуються, що надалі сприяє поліпшенню працездатності ковтальних і жувальних м'язів, а іноді навіть полегшенню дихальних процесів.

Операція з виправлення прикусу триває кілька годинта проходить під загальним наркозом. Через 2-3 тижні пацієнт вже може повертатися до звичного способу життя, а через місяць-виконувати гімнастику обличчя для якнайшвидшої розробки щелепи. Після хірургічного втручання фахівець може призначити встановлення брекетів (зазвичай терміном від 6 до 12 міс.).

Виправлення прикусу хірургічним шляхом протипоказане пацієнтам, які страждають на патології ендокринної та серцево-судинної систем, туберкульозом, ВІЛ, онкологією, а також дітям та підліткам до 16 років.

Виправлення прикусу за допомогою лазера

Цей спосіб використовується як до початку проведення процедур корекції прикусу, так і в комплексі з ними, а також лазерне лікування широко застосовується після хірургічного втручання. Лазер має відмінні протизапальні властивості і сприяє швидкому відновлення пошкоджених тканин. Як самостійний спосіб корекції прикусу лазер не використовується, він виступає лише як допоміжний засіб при інших методах лікування.

Виправлення прикусу у дітей

Існує кілька основних способів виправлення аномального прикусу у дітей:

• Застосування ортодонтичних апаратів. У цьому випадку використовуються знімні та незнімні ортодонтичні пристрої, що сприяють примусовій перестановці зубів у потрібне положення. Для виправлення аномалії у дитини віком до 6 років використовуються трейнери, капи або пластини. Старшим дітям такі способи вже не підійдуть.
• Міотерапія (комплекс вправ), спрямована на відновлення фізіологічного тонусу мімічних, жувальних та м'язів порожнини рота, що благотворно впливає на розвиток та зростання щелеп.
• Хірургічне втручання.
• Комплексне лікування неправильного прикусу, що поєднує в собі хірургічний та апаратний метод. Застосовується для виправлення прикусу у дітей віком від 6 до 12 років.
• Ортопедичне лікування

Необхідно ретельно стежити за здоров'ям своєї дитини, зокрема, за станом її щелепно-лицьового апарату, а у разі виникнення будь-яких аномалій, слід негайно звернутися до клініки для запобігання розвитку серйозних патологій та щелепних аномалій.