Поздовжні м'язи глотки. Клінічна анатомія горлянки


Глотка- м'язовий орган, що знаходиться в ділянці шиї і є складовою дихальної та травної систем.

Будова глотки

Розташована за носовою і ротовою порожнинами і попереду потиличної кістки, глотка має форму лійкоподібної трубки довжиною близько 10-15 см. Верхня стінка глотки зрощена з основою черепа, в цьому місці на черепі є особливий виступ - глотковий горбок. Позаду глотки розташовується шийний відділ хребта, тому нижню межу глотки визначають лише на рівні між VI і VII шийними хребцями: тут вона, звужуючись, перетворюється на стравохід. До бокових стінок глотки з кожного боку прилягають великі судини (сонна артерія, внутрішня яремна вена) і нерви (блукаючий нерв).

Три відділи горлянки

  • верхній (носоглотка)
  • середній (ротоглотка)
  • нижній (гортанний)

Носоглоткапризначена тільки для проведення повітря, яке з порожнини носа потрапляє сюди через 2 великі хоани. На відміну від інших відділів глотки стінки її носової частини не спадаються, оскільки міцно зрощені із сусідніми кістками.

На бокових стінках носоглотки (з кожного боку) знаходяться отвори слухової труби, що з'єднує горлянку з барабанною порожниною органу слуху. Завдяки цьому повідомленню тиск повітря в барабанній порожнині завжди дорівнює атмосферному, що створює необхідні умови для передачі звукових коливань.

Під час зльоту літака атмосферний тиск змінюється так швидко, що тиск у барабанній порожнині не встигає скоригуватися. В результаті вуха закладає та сприйняття звуків порушується. Якщо при цьому позіхнути, посмоктати льодяник або зробити ковтальні рухи, то дуже швидко слух відновлюється.

Носоглотка - місце розташування мигдаликів, найважливіших утворень, що належать до імунної системи. Непарна глоткова мигдалина знаходиться в області склепіння та задньої стінки глотки, а парні трубні мигдалики - поблизу глоткових отворів слухової труби. Розташовуючись на шляху можливого впровадження в організм чужорідних речовин чи бактерій, вони створюють своєрідний охоронний бар'єр.

Збільшення глоткової мигдалини (аденоїди) та її хронічне запалення можуть призвести до утруднення нормального дихання у дітей, і тому її видаляють.

Ротоглотка, що знаходиться на рівні ротової порожнини, має змішану функцію, так як через неї проходять і їжа, і повітря. Місце переходу з порожнини рота в горлянку - зіва - у верху обмежено звисаючою складкою (піднебінною завісою), що закінчується в центрі невеликим язичком. При кожному ковтальний рух, а також при виголошенні гортанних приголосних звуків («г», «к», «х») і високих нот піднебінна фіранка піднімається і відокремлює носоглотку від інших частин глотки. Коли рот закритий, язичок щільно прилягає до язика і створює в ротовій порожнині необхідну герметичність, що перешкоджає відвисанню нижньої щелепи.

На бічних стінках зіва розташовуються парні піднебінні мигдалики, звані гланди, але в корені мови - язична мигдалина. Ці мигдалики також відіграють значну роль у захисті організму від хвороботворних бактерій, що проникають крізь рот. При запаленні піднебінних мигдаликів можливе звуження проходу в глотку та утруднення ковтання та мови.

Таким чином, в області глотки утворюється своєрідне кільце з мигдаликів, що беруть участь у захисних реакціях організму. Мигдалики сильно розвинені в дитячому та підлітковому віці, коли відбувається зростання та дозрівання організму.

Орган смаку. Їм є наша мова, вкрита більш ніж п'ятьма тисячами смакових сосочків різної форми.

Види смакових сосочків язика

  • грибоподібні сосочки (займають в основному дві передні третини язика)
  • жолобоподібні (перебувають біля кореня язика, вони відносно великі і їх легко побачити)
  • листоподібні (тісно розташовані складки в бічній частині язика)

Кожен із сосочків містить смакові бруньки, які також є в надгортаннику, на задній стінці глотки та м'якому піднебінні.

Нирки мають свій специфічний набір смакових рецепторів, сприйнятливих до різних смакових відчуттів. Так, на кінчику язика більше рецепторів до солодкого, краї язика краще відчувають кисле та солоне, а його основа – гірка. Смакові зони можуть перекривати одна одну, наприклад, у зоні, де відбувається смак солодкого, можуть бути рецептори гіркого смаку.

У роті людини є приблизно 10 000 смакових бруньок

На верхівці смакової нирки знаходиться смаковий отвір (пора), що відкривається на поверхні слизової оболонки язика. Розчинені в слині речовини через пору проникають у наповнений рідиною простір над смаковою ниркою, де стикаються з віями - зовнішніми частинами смакових рецепторів. Порушення в рецепторі виникає в результаті взаємодії речовини з нервовою клітиною і по чутливих нервах передається в центр смаку (смакову зону), розташовану в скроневій частці кори головного мозку, де і виникають чотири різні відчуття: солоного, гіркого, кислого та солодкого. Смак їжі - комбінація цих відчуттів у різному співвідношенні, до якої додається відчуття запаху їжі.

Гортанний відділ горлянки лежить позаду гортані. На передній його стінці розташований вхід у горло, який закривається надгортанником, що рухається на кшталт «підйомних дверей». Широка верхня частина надгортанника при кожному ковтальному русі опускається і закриває вхід у гортань, перешкоджаючи потраплянню їжі та води у дихальні шляхи. Вода та їжа просуваються через гортанну частину глотки в стравохід.

Стінка горлянки. Її основу створює щільна фіброзна оболонка, покрита зсередини слизовою оболонкою, а зовні – м'язами глотки. Слизова оболонка в носовій частині глотки вистелена миготливим епітелієм – таким самим, як у порожнині носа. У нижніх відділах глотки слизова оболонка, стаючи гладкою, містить численні слизові залози, що виробляють в'язкий секрет, що сприяє ковзанню харчової грудки при ковтанні.

Роль горлянки в процесі дихання

Пройшовши через носову порожнину, повітря зігрівається, зволожується, очищається і потрапляє спочатку в носоглотку, потім в ротову частину глотки і, нарешті, її гортанну частину. При диханні корінь язика притискається до піднебіння, закриваючи вихід із порожнини рота, а надгортанник піднімається, відкриваючи вхід у горло, куди й прямує струмінь повітря.

Серед функцій глотки є резонаторна. Своєрідність тембру голосу багато в чому пов'язана з індивідуальними особливостями будови горлянки.

При розмові або сміху під час їжі їжа може потрапити в носоглотку, викликаючи вкрай неприємні відчуття, і в горло, призводячи до нападів болісного судомного кашлю - захисної реакції, що викликається подразненням слизової оболонки гортані частинками їжі і сприяє видаленню цих частинок з дихальних шляхів.

Глотка, pharynx, являє собою порожнисту м'язову трубку лійкоподібної форми, розташованої позаду ротової порожнини, носа і . Вона є органом травної та дихальної систем. Глотка бере початок широким кінцем від основи черепа і, досягнувши рівня VI-VII шийного хребця, переходить у стравохід. Її довжина загалом становить 12-14 див.
Позаду глотки розташовані довгі м'язи шиї та тіла. Між щічно-ковтковою фасцією, яка покриває горлянку ззовні, і пристінковим листком, fasciae andocewicalis, знаходиться ковтковий простір, spatium retropharyngeum, яке може служити місцем утворення заглоточного абсцесу. З боків глотки, в парному ковтковому просторі, spatium parapharyngeum, проходять внутрішні: сонна артерія і яремна вена. До гортанної частини глотки з боків примикають загальні сонні артерії та верхні полюси.
Порожнина глотки, кавітаспарінгіс, з'єднує ротову і носову порожнини з гортанню. Залежно від органів, позаду яких ковтка розміщена, у ній виділяють три частини:
- носову, або носоглотку, pars nasalis pharyngis;
- ротову, або ротоглотку, pars oralis pharyngis;
- Гортанну, або горганоглотку, pars laryngea pharyngis.
Носова частина горлянки, pars nasalis pharyngis, - розташована вище за небо, позаду хоан. Вона кріпиться до кісткової основи черепа. На її бічні стінки виходять глоткові отвори слухових труб, ostium pharyngeum tubae auditivae, обмежені зверху і ззаду трубними валками, torus tubam. Від трубного валка тягнеться трубно-глоткова складка слизової оболонки, plica salpingopharyngea. Перед глоточними отворами слухових труб скупчення лімфоїдної тканини утворює трубну мигдалику, tonsilla tubaria, У ділянці переходу верхньої стінки глотки в задню між глоточними отворами слухових труб спостерігається інше скупчення лімфоїдної тканини - глоткові мигдалики, tonsilla pharynge. Зазначені мигдалики разом з піднебінними та мовними утворюють лімфо-епітеліальне кільце (Пирогова-Вальдейєра), яке є важливим бар'єром на шляху мікроорганізмів.
Ротова частина горлянки, pars oralis pharyngis - займає ділянку від неба до входу в гортань. Вона з'єднується через зів з ротовою порожниною. У ротовій частині глотки розрізняють задню та бічні стінки, тут – перехрестя дихального та травного шляхів. У широко відкритій ротовій порожнині можна бачити стінку глотки.
Гортанна частина горлянки, pars laryngea pharyngis - вузький відділ глотки, який знаходиться за гортанню. У ній розрізняють передню, задню та бічні стінки. У спокійному стані передня та задня стінки стикаються. Передню стінку гортанної частини глотки утворює гортанне випинання prominentia pharyngea, вище якого розміщений вхід у гортань. З боків випинання розміщені ямки, грушоподібні кишені, recessus piriformis.

Будова глотки

Стінка глотки утворена: слизовою оболонкою, tunica mucosa, підслизовою основою, tella submucosal м'язової, tunica muscularis, та сполучнотканинною оболонками (адвентиції), adventitia.
Слизова оболонка, tunica mucosa, носової частини глотки покрита багатошаровим миготливим епітелієм, а ротова і гортанна частина - багатошаровим плоским.
Підслизова основа, tella submucosa, - щільна сполучнотканинна пластинка. Щільна її частина у верхньому відділі глотки називається глотково-основною фасцією, fasciapharyngobasilaris. У нижньому відділі глотки підслизова основа побудована з пухкої сполучної тканини, завдяки чому слизова оболонка глотки утворює поздовжні складки.
У підслизовій основі проходять слизово-серозні та слизові залози, протоки яких відкриваються в порожнину глотки. Поряд з цим у підслизовій основі знаходяться скупчення лімфоїдних фолікулів, що утворюють глоткові та трубні мигдалики. Підслизова основа виразна, а у власній платівці, tunica mucosae, багато міститься еластичних волокон, що надає слизовій оболонці властивість змінювати свою величину при проходженні їжі.
Глотково-основна фасція, fascia pharyngobasilaris - утворює основу глотки. Вона бере початок на зовнішній основі черепа, від глоткового горбка потиличної кістки, основи медіальної платівки крилоподібного відростка клиноподібної кістки та щелепно-під'язикової лінії нижньої щелепи. Внизу глотково-основна фасція з'єднана щитовидним хрящем і великими рогами під'язикової кістки.
М'язова оболонка горлянки, tunica muscularis, - складається з поперечно-смугастих м'язів, які діляться на м'язи-стискачі глотки, м'язи-підйомники та розширювачі глотки. До м'язів глотки відносяться: верхній, середній та нижній стискачі.
Верхній м'яз-стискувач глотки m. Constrictorpharyngis superior, - бере початок від медіальної платівки крилоподібного відростка, raphe pterygH mandibularis, linea mylohyodea mandibulae, і поперекового м'яза язика. Вона формує бічну стінку глотки, а потім прямує назад і посередньо, утворюючи задню стінку глотки. Позаду медіальної лінії м'язи зростаються, утворюючи глотковий шов, raphe pharyngis.
Середній м'яз-стискувач глотки m. constrictor pharyngis medius, бере початок від великого та малого рогів під'язикової кістки, а також від lig. stylohyoideum пучки м'яза прикріплюється до сухожилля глоткового шва.
Нижній м'яз-стискувач глотки m. constrictor pharyngis inferior, бере початок від зовнішньої поверхні перстневидного хряща та косої лінії шиловидного хряща. Пучки м'язи йдуть назад і переходять у глоткове шов.
Функції стискачів: всі констриктор глотки при послідовному скороченні проштовхують їжу стравохід.
До м'язів-підйомників глотки належать шилоглотковий м'яз і піднебінний.
Шилоглотковий м'яз m. Стилопарингіус, що бере початок від шиловидного відростка, проходить між верхнім і нижнім стискачем глотки і прикріплюється до надгортанника і щитоподібного хряща.
Функція:піднімає та розширює ковтку.
Негноглоточний м'яз m. palatopharyngeus.
Кровопостачання горлянкиздійснюється висхідною глотковою артерією, a. pharyngea ascendens (гілка a. carotis externa), висхідної піднебінної (гілка a. facialis) і низхідної піднебінної артеріями (гілка a. maxillaris), а також за рахунок гілок верхньої щитовидної артерії. Венозний відтік здійснюється за глотковими венами у внутрішню яремну вену.
Лімфатичні судинивідводять лімфу в заглоткові та глоткові шийні лімфатичні вузли.
Іннервація горлянкиздійснюється гілками блукаючого та мовно-глоточного нервів і гортанно-глоточними гілками від симпатичного стовбура, що утворюють на задній та бічних стінках глоточне нервове сплетення, plexus pharyngeus.

Людський організм природа влаштувала дуже цікавим чином. Його анатомія представляє глибокий інтерес. Всі органи в ньому взаємопов'язані, їхня робота злагоджена і нагадує годинниковий механізм. Але чи варто одному з органів захворіти, як тут же страждає вся система. За дві найважливіші функції в організмі людини, дихальну та травну, відповідає ковтка. Через цей орган у легені потрапляє повітря, яким ми дихаємо. Травна функція виражається в актах ссання та ковтання.

Крім дихальної та травної функцій, ковтка забезпечує захист та голосоутворення. У ній розташовані мигдалики, які, виконуючи роль фільтра, неможливо проникати далі в організм патогенним мікроорганізмам, які можуть викликати різні захворювання. Також на слизовій оболонці глотки розташовані вії, які при їх роздратуванні утворюють кашель. За допомогою кашлю організм позбавляється чужорідних предметів, хвороботворних мікроорганізмів, шкідливих речовин.

Функція голосоутворення не є для людини життєво необхідною. Але саме ковтка бере активну участь у правильній освіті звуків. При вимові звуків м'яке небо та мова переміщаються, тим самим закривають або відкривають носоглотку. Так створюється необхідний тембр та висоти голосу. Голосоутворення безпосередньо залежить від анатомічного і функціонального стану нервово-м'язового апарату глотки.

Глотка людини є частиною травного тракту. Вона розташовується між ротовою порожниною та стравоходом і водночас є частиною дихальних шляхів, тому що з'єднує порожнину носа з гортанню. Довжина глотки в середньому у дорослої людини коливається від 11 до 16 см. Починається ковтка людини біля основи черепа. Закінчення її знаходиться на рівні 6-7-го хребця, переходячи в стравохід. Ззаду глотки проходять довгі м'язи шиї та розташовані шийні хребці. Із зовнішнього боку горлянку покриває щочно-ковткова фасція. Між нею і пристінковим листком знаходиться ковтковий клітковинний простір.

По обидва боки глотки, у парному приглотковом просторі проходять сонна артерія і яремна вена. З боків примикають загальні сонні артерії і верхні полюси щитовидної залози. Анатомія глотки у дітей та дорослих досить сильно відрізняється. Так, у дітей грудного віку довжина цього органу становить приблизно три сантиметри, а закінчується вона на рівні 3-4-го шийного хребця. І лише до підліткового віку нижній край глотки починає досягати рівня 6-7го шийного хребця. У дітей глотковий отвір слухової труби має форму щілини. Овальну форму набуває з віком. У зв'язку з такою анатомічною будовою діти більше схильні до різних захворювань, а запальні процеси порушують нормальне дихання.

Людська ковтка складається з трьох відділів:

  • епіфарінкс,
  • мезофарінкс,
  • гіпофарінкс.

Епіфанрікс являє собою носову частину, що називається також носоглоткою, сполученою за допомогою хоан з порожниною носа. Мезофарінкс - це ротова частина, що називається також ротоглоткою, сполученою з ротовою порожниною через зів. А гіпофарінкс ж являє собою гортанну частину глотки, яку також називають гортаноглоткою, сполученою зі входом в стравохід і гортань. Ця частина горлянки бере свій початок близько 4-го хребця, а закінчується біля стравоходу. Поруч знаходиться щитовидна залоза. На бічних стінках глотки розташовуються лійкоподібні отвори слухових труб, що забезпечує вирівнювання атмосферного тиску барабанної порожнини вуха.

Мезофарінкс – середня частина глотки, має плавний перехід від носоглотки. Ротоглотка– це, по суті, її продовження. У ротоглотці людини розташовані:

  • м'яке небо людини,
  • піднебінні дужки,
  • спинка язика.

Спинка язика відокремлює від ротової порожнини ротоглотку. М'яке небо або склепіння ковтки відповідає за найважливішу функцію організму. М'яке піднебіння забезпечує процес ковтання, перекриваючи дихальні шляхи. Також м'яке піднебіння дозволяє правильно формувати звуки. Ротоглотка запобігає попаданню їжі в носоглотку, що дуже важливо для нормального дихання.

Стінка глотки

Окремої уваги вимагає стінка горлянки. Анатомія стінки глотки виглядає так:

  • м'язовий шар,
  • слизова оболонка,
  • фіброзна оболонка.

М'язовий шар просуває грудку їжі до стравоходу за допомогою скорочень м'язів. М'язи розташовані у двох напрямках: поперечному та поздовжньому. Слизова відрізняється різною будовою. Це залежить від того, де знаходиться слизова оболонка.

Хвороби глотки

Глотка – один із найважливіших органів людини, що змінюється з віком, відповідає за кілька функцій організму, необхідних для нормального здорового життя людини. Цю частину організму, як і інші, не оминають різні захворювання, яких, незважаючи на весь складний анатомічний пристрій глотки, не так вже й багато.

Поширеними захворюваннями глотки є:

Якщо людину наздогнала недуга, то необхідно забути про самолікування і вирушити на прийом до лікаря. Будь-яку діагностику повинен проводити фахівець, який має вищу медичну освіту, і він здійснюватиме лікування пацієнта.

Глотка – це воронкоподібний м'язовий канал, що має довжину до 14 см. Анатомія даного органу дозволяє харчовому грудку безперешкодно надходити в стравохід, а після – у шлунок. Крім цього завдяки анатомо-фізіологічним особливостям, через ковтку проникає повітря з носа в легені та у зворотний бік. Тобто в горлянці перехрещуються травна та дихальна система людини.

Анатомо-фізіологічні особливості

Верхня частина глотки прикріплена до основи черепа, потиличної кістки та скроневих пірамідних кісток. На рівні 6-7-го хребців ковтка переходить у стравохід.

Усередині вона є порожниною (cavitas pharyngis). Тобто ковтка – це порожнина.

Розташовується орган за ротовою та носовою порожнинами, допереду від потиличної кістки (її базилярної частини) та шийних верхніх хребців. Відповідно до ставленням глотки до інших органів (тобто з будовою і вона умовно розділена на кілька частин: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis. Одна зі стінок (верхня), що належить до базису черепа, називається склепінням.

Носова частина

Pars nasalis у функціональному плані є дихальним відділом глотки людини. Стіни цього відділу нерухомі і тому не спадаються (головна відмінність від інших відділів органу).

У передній стінці глотки розташовуються хоани, а на бічних поверхнях - глоткові лійкоподібні отвори слухової труби, яка є складовою середнього вуха. Ззаду і вгорі цей отвір обмежується трубним валиком, що утворений випинанням хрящика слухової труби.

Кордон між задньою і верхньою стінкою глотки зайнята скупченням лімфоїдної тканини (на середній лінії), що називається аденоїдами, які у дорослого мало виражені.

Між м'яким небом та отвором (глоточним) труби розташувалося ще одне скупчення лімфатичної тканини. Тобто при вході в горлянку знаходиться практично щільне кільце лімфатичної тканини: язична мигдалина, піднебінні мигдалики (дві), ковткова та трубні (дві) мигдалики.

Ротова частина

Pars oralis - це середній відділ у глотці, що спереду повідомляється посредстам зіва з ротовою порожниною, а задня його частина розташована на рівні третього шийного хребця. Функції ротової частини змішані, тому що тут схрещуються травна та дихальна системи.

Такий перехрест є особливостями дихальної системи людини і утворився в періоди первинної кишки (її стінки). З носоротової первинної бухти сформувалися ротова та носова порожнини, остання при цьому розташувалася вгорі і трохи дорсально щодо ротової порожнини. Трахея, горло та легені розвинулися зі стінки (вентральної) передньої кишки. Саме тому головний відділ ШКТ розташувався між носовою порожниною (вгорі та дорсально) та дихальним шляхом (вентрально), чим і пояснюється перехрест дихальної та травної систем у районі глотки.

Гортанна частина

Pars laryngea є нижньою частиною органу, розташована позаду гортані і йде від початку гортані до початку стравоходу. Гортанний вхід розташовується на передній стінці.

Будова та функції глотки

Основою глоткової стінки є що зверху прикріплена до кісткової основи черепа, усередині вистелена слизовою оболонкою, а зовні - м'язовою оболонкою. Остання покрита тонкою фіброзною тканиною, що поєднує ковткову стінку із сусідніми органами, а зверху, переходить на m. buccinator і перетворюється на її фасцію.

Покрита слизова оболонка в носовому відрізку глотки миготливим епітелієм, що відповідає її дихальній функції, а в нижчележачих відділах - плоским багатошаровим епітелієм, завдяки чому поверхня набуває гладкості і харчова грудка легко прослизає при ковтанні. У цьому процесі також відіграють роль залози та м'язи глотки, що розташовуються циркулярно (суживачі) та поздовжньо (розширювачі).

Циркулярний шар розвинений сильніше і є три стискачі: верхній констриктор, середній констриктор і нижній констриктор глотки. Починаючись на різних рівнях: від кісток основи черепа, нижньої щелепи, кореня язика, хрящової гортані та під'язикової кістки, мускульні волокна прямують назад і, об'єднавшись, утворюють по серединній лінії шов глотки.

Волокна (нижні) нижнього констриктора пов'язані з м'язовими волокнами стравоходу.

М'язові волокна поздовжні складають такі м'язи: шилоглоткова (М. stylopharyngeus) бере початок від шиловидного відростка (частина скроневої кістки), проходить вниз і, поділяючись на два пучки, входить у стінку глотки, а також кріпиться до (його верхнього краю); піднебінно-глоточний м'яз (М. palatopharyngeus).

Акт ковтання

Внаслідок наявності в глотці перехрестя травного та дихального шляхів організм оснащений спеціальними пристроями, що відокремлюють дихальний шлях від травного під час ковтання. Завдяки скороченням грудок їжі спинкою язика притискається до неба (твердого) і потім проштовхується у зів. У цей час м'яке небо відтягується вгору (завдяки скороченням м'язів tensor veli paratini та levator veli palatini). Так носовий (дихальний) відділ глотки повністю поділяється з ротовим відділом.

Разом з цим м'язи, що розташовуються над під'язичною кісткою, відтягують горло вгору. Корінь язика при цьому опускається вниз і натискає на надгортанник, завдяки чому останній опускається, закриваючи прохід у горло. Після цього виникають послідовні скорочення констрикторів, завдяки чому грудка їжі проникає до стравоходу. При цьому поздовжні м'язи глотки працюють як піднімач, тобто піднімають глотку назустріч руху харчового грудки.

Кровопостачання та іннервація глотки

Кровопостачається ковтка в основному з глоткової висхідної артерії (1), верхньої щитовидної (3) і гілок лицьової (2), верхньощелепної і сонної зовнішньої артерій. Венозний відтік відбувається в сплетення, що розташовується зверху глоткової м'язової оболонки, а далі по глоточних венах (4) в яремну внутрішню вену (5).

Лімфа відтікає в лімфатичні шийні вузли (глибокі та позадиглоточні).

Іннервацію глотки здійснює ковткове сплетення (plexus pharyngeus), що утворено гілками блукаючого нерва (6), симпатичного сиволу (7) та язикоглоткового нерва. Чутлива іннервація при цьому проходить по язикоглоточному і блукаючим нервам, виняток становить лише шилоглотковий м'яз, іннервація якого здійснюється лише язикоглоточним нервом.

Розміри

Як згадувалося вище, ковтка – це м'язова трубка. Її найбільший поперечний розмір знаходиться на рівнях носової та ротової порожнин. Розмір глотки (її довжина) у середньому становить 12-14 см. Поперечний розмір органу становить 4,5 см, тобто більше передньо-заднього розміру.

Захворювання

Усі хвороби глотки можна розділити на кілька груп:

  • Запальні гострі патології.
  • Травми та сторонні тіла.
  • хронічні процеси.
  • Поразки мигдаликів.
  • Ангіни.

Запальні гострі процеси

Серед запальних захворювань, що протікають гостро, можна виділити такі:

  • Фарингіт гострий - ураження лімфоїдної тканини глотки внаслідок розмноження у ній вірусів, грибків чи бактерій.
  • Кандидоз глотки - пошкодження слизової оболонки грибками роду кандида.
  • Тонзиліт гострий (ангіна) – первинне ураження мигдаликів, що має інфекційну природу. Ангіни можуть бути: катаральними, лакунарними, фолікулярними, виразково-плівковими.
  • Абсцес в області кореня язика – гнійне ушкодження тканин у районі під'язикового м'яза. Причина цієї патології - інфікування ран чи як ускладнення запалення язичної мигдалини.

Ушкодження горлянки

Серед травм найчастіше зустрічаються:

1. Різні опіки, викликані електричним, променевим, тепловим чи хімічним впливом. Опіки термічні розвиваються внаслідок потрапляння занадто гарячої їжі, а хімічні - за впливу хімічних агентів (частіше кислот чи лугів). Виділяють кілька ступенів ушкодження тканин при опіках:

  • Перший ступінь характеризується еритемою.
  • Другий ступінь - формування пухирів.
  • Третій ступінь – некротичні зміни тканин.

2. Сторонні тіла в глотці. Це можуть бути кістки, шпильки, частинки їжі тощо. Клініка таких пошкоджень залежить від глибини проникнення, локалізації, розмірів стороннього тіла. Найчастіше виникають біль, що колють, а потім біль при ковтанні, кашель або відчуття задухи.

Хронічні процеси

Серед хронічних уражень глотки часто діагностують:

  • Фарингіт хронічний - хвороба, що характеризується ураженнями слизової оболонки глоткової задньої стінки і лімфоїдної тканини в результаті гострих або хронічних ушкоджень мигдаликів, приносових пазух і так далі.
  • Фарингомікоз - пошкодження тканин глотки, що викликається дріжджоподібними грибками і розвивається на фоні імунодефіцитів.
  • Тонзиліт хронічний - аутоімунна патологія піднебінних мигдаликів. Крім того, хвороба є алергічно-інфекційною та супроводжується стійким запальним процесом у тканинах піднебінних мигдаликів.

Організм людини унікальний, кожен орган має власну функцію, збій однієї з них призводить до порушення функцій більшості, а деяких випадках всіх анатомічних структур. Роботу органів можна порівняти з механізмом годинника, зламалася одна мізерна деталь і годинник перестає йти, тому принципу влаштований і людський організм. Одним з органів, що відповідає відразу за два життєво важливі процеси в організмі є ковтка. Її основними функціями є дихальна та травна функція.

Будова глотки

Глотка має нехитру будову, є вона лійкоподібною трубкою, яка бере свій початок від шийного хребця і спускається вниз до стравоходу до 5-7 хребця. Розмір горлянки варіюється від 12 до 16 сантиметрів. Орган складається з м'язів, слизової оболонки та лімфоїдної тканини. Від хребця циліндрична трубка відокремлена м'якими тканинами, що дозволяє органу бути рухомим. Основні особливості будови глотки полягають у тому, що поки не активізована ковтальна функція, дихальні шляхи відкриті, а в момент ковтання їжі гортань блокує дихання, щоб їжа була спрямована в стравохід, а не легені.

Крім цього, ковтка має досить багато лімфоїдної тканини, що дозволило їй утворити мигдалики у ротовій частині. Мигдалики служать так званими сторожами на вході в горлянку, вони мають клітини імунітету, які блокує попадання мікробів у горло і нижче дихальними шляхами.

У своїй будові ковтка має три відділи:

  • носоглотка - це відділ, який з'єднаний між носом, ротом і гортанню;
  • ротоглотка є продовженням носоглотки. Відокремлює цей відділ від порожнини рота м'яке небо, піднебінні дужки та спинка язика;
  • гортаноглотка, свій початок цей відділ бере приблизно в районі 4 хребці (можуть бути відзначені вікові особливості). У цьому відділі розташована горло, складається практично повністю з м'язів і є провідником їжі до стравоходу.

Будова органу передбачає вікові зміни. Так, у немовляти довжина глотки становить близько трьох сантиметрів, за перші два роки життя розмір збільшується вдвічі, а у дорослої людини цей параметр становить 12-16 сантиметрів. Також нижній край органу за рахунок збільшення розмірів зміщується вниз. У новонародженого кінець глотки розташований у районі 3-4 шийного хребця, а до підліткового віку нижній край розміщується на рівні 6-7 хребців. Вікові зміни відбуваються і в ковтковому отворі слухової труби. У дитячому віці воно має форму щілини, а за період дорослішання набуває овальної форми. Через цю вікову особливість, діти більше схильні до стенозів і розвитку асфіксії, оскільки просвіт гортані в них дуже вузький, будь-який запальний процес в органі призводить до набряклості та перекриття просвіту, що супроводжується порушенням функції дихання.

Мигдалики також переносять вікові зміни, пік їхнього зростання припадає на вік до двох років. У період 12-14 років відбувається зворотний розвиток, тобто лімфоїдна тканина трохи зменшується у розмірі. Після цього періоду вікові зміни мигдаликів більше практично не мають.

Функції

Так, про дихальну та травну функцію було сказано, але крім цих двох важливих процесів, є
ще. Мовленнєва функція, можливість вимовляти звуки у людини з'являється завдяки голосовим зв'язкам, розташованим у середньому відділі гортані, а також у цьому процесі бере участь м'яке небо. За рахунок м'язового шару та рухливості анатомічна структура дозволяє правильно розподіляти потік повітря, створюючи при цьому тембр голосу. Якщо м'яке небо має якісь анатомічні зміни у своїй будові, це призводить до порушення голосової функції.

І ще однією функцією має ковтка - захисна. Процес стає можливим завдяки лімфоїдній тканині, яка містить у собі імунних агентів та специфічному покриттю слизової оболонки на задній стінці. Ця стінка покрита слизом з дрібними ворсинками, які у свою чергу також утримують пил, що потрапляє, і бактерії, щоб вони не поширювалися на гортань і далі. Ось чому часто запальні процеси відбуваються саме в горлі, інфекція затримується тут, не опускаючись нижче, і викликає симптоми простудного захворювання.

Хвороби глотки та гортані

Є низка патологічних процесів, які можуть спричинити порушення в роботі гортані та глотки. До основних захворювань цього органу відносять:

Глотка - це важливий орган в організмі людини, який зазнає вікових змін протягом життя і виконує свої унікальні та життєво необхідні функції, такі як дихальна, ковтальна, мовна та захисна. Орган схильний до різних захворювань, які негативно позначаються на його функціях, тому вимагають до себе уваги з боку медичного персоналу та відповідного лікування. При будь-яких змін у нормальної роботі гортані чи глотки, слід звертатися до лікаря, а чи не займатися самолікуванням, інакше навіть незначна хвороба, може викликати серйозні ускладнення.