Хвороба – це порушення нормальної життєдіяльності організму, обумовлене функціональними чи морфологічними (структурними) змінами (можливо й тим і іншим одночасно), наступаючими внаслідок впливу ендогенних, що у організмі людини, чи екзогенними, тобто. що знаходяться у зовнішньому середовищі, факторів.

Вивчення хвороби, її симптомів, діагностики, етіології та лікування – це прерогатива медицини. А нас більше цікавить поняття «здоров'я».

За визначенням ВООЗ, здоров'я - «стан повного фізичного, душевного та соціального благополуччя, а не лише відсутність хвороб та фізичних дефектів»[Статут ВООЗ, 1946]. Опубліковано багато досліджень із критикою чи корекцією цих уявлень. Наприклад, визначення ВООЗ критикують за ідеальність мети, якої ніколи не досягти [Ільїн Б.Н., 1988, 1990; Nutbeam D., 1986; Noack H., 1987; Fitzerland M., 1994]. I.Illich (1977) вважає, що це визначення статичне: здоров'я треба розглядати в динаміці. Відомі та інші критичні висловлювання.

Існують десятки концепцій, заснованих на різному розумінні та визначенні здоров'я. Крім того, продовжують з'являтися нові. Ми їх докладно описали у нашому огляді [Ліщук В.А., Мосткова Є.В., 1994]. Останнім часом з'явилися дослідження не здоров'я, а власне його визначень, їх класифікації за базовими родовими та видовими поняттями (здоров'я як стан, властивість, процес, здатність тощо).

Як показує такий аналіз визначень здоров'я, найчастіше у них зустрічаються такі 6 ознак[Каллю П.І., 1988].

1. Відсутність хвороби -традиційний погляд. Наприклад, «здоров'я - такий стан організму людини, коли функції всіх його органів та систем врівноважені із зовнішнім середовищем і відсутні будь-які хворобливі зміни» (БСЕ, БМЕ). «Здоров'я – це нормальне фізичне стан, тобто. стан цілісності та свободи від фізичних та психічних захворювань чи хвороб» (Butterworths medical dictionary, 1978).

2. Нормальна функціяорганізму на всіх рівнях його організації, нормальний перебіг типових фізіологічних та біохімічних процесів, що сприяють індивідуальному виживанню та відтворенню, причому функції відносяться до біологічної категорії, а нормальність – до статистичної. Наприклад, «здоров'я - функціональний стан організму, що забезпечує тривалість життя, фізичну та розумову працездатність, самопочуття та функцію відтворення здорового потомства».

У роботі H.Elrick (1980) до поняття «нормального» здоров'я додається поняття «euexia» - оптимальне здоров'я, яке ґрунтується на наборі стандартів, отриманих з обстеження груп, з довгим та повноцінним життям, надзвичайною фізичною енергією, повною свободою від серцево-судинних. та психічних хвороб.

3. Здатність доповноцінному виконаннюосновних соціальних функцій.«Здоров'я – це стан організму, який забезпечує повноцінне та ефективне виконання ним соціальних функцій». Елементи цієї ознаки здоров'я містяться у багатьох формулюваннях.

4. Повне фізичне, душевне, розумове та соціальне благополуччя,гармонійний розвиток фізичних та духовних сил організму, принцип його єдності, саморегуляції, гармонійної взаємодії всіх органів. Наприклад, визначення ВООЗ (див. раніше), визначення Е.І.Воробйова (1986): «Здоров'я - властивість людини, яка характеризується повною гармонією всіх фізіологічних функцій в організмі, що реалізується в його суб'єктивних відчуттях, як усвідомлення оптимальної відповідності особистості та навколишнього середовища у процесі життєдіяльності». Однак залишається незрозумілим, який при цьому критерій оптимальності.

6. Здатність пристосовуватисядо постійно змінних умов існування у навколишньому середовищі (Адаптація).«Здоров'я визначає процес адаптації. Це автономна... реакція на соціально створену реальність... можливість адаптуватися до змін довкілля, до зростання та старіння, до лікування, страждань та мирного очікування смерті». «Здоров'я та щастя є виразом того, як індивід реагує на роздратування та адаптується до проблем повсякденного життя». «Здоров'я – взаємозв'язок із соціальною ситуацією через чинники успішної чи неуспішної адаптації від індивідуальних біофізичних чи психологічних характеристик до соціокультурної реальності».

Узагальнюючи визначення, П.І. Калью (1988) виділив 5 моделей визначення поняття «здоров'я»: медичну, біомедичну, біосоціальну, ціннісно-соціальну та інтегровану моделі, причому в останній він поєднує всі визначення здоров'я, що містять кілька ознак. На цьому шляху лишаються серйозні перешкоди. По-перше, об'єднання має призвести до системи, а чи не до хаосу; по-друге, початкове завдання визначення здоров'я повертається у складнішому образі - виявлення якості, що належить системі, але з властивої її елементам. Нарешті, об'єднання в систему має сенс, якщо в результаті вона зможе виконувати роль ефективного інструменту досліджень, матиме достатню обчислювальну силу. Це неодмінна умова. Без нього побудова визначень - схоластична, у разі це інтелектуальні вправи без особливої ​​практичної значимості.

Подібна інформація.

Громадське здоров'я –характеристика індивідуальних рівнів здоров'я членів суспільства, що відбиває ймовірність досягнення кожним максимального здоров'я та творчого довголіття.

Критерії оцінки «здоров'я для всіх» щодо ВООЗ:

Частка валового національного продукту, витрачається потреби охорони здоров'я;

Доступність первинної медико-санітарної допомоги;

Охоплення населення безпечним (відповідним санітарним нормам) водопостачанням;

Доступність кваліфікованої медичної допомоги в період вагітності та при пологах;

Рівень дитячої смертності; стан харчування дітей;

Середня тривалість життя.

Головним критерієм оцінки стану середовища регіону є здоров'я населення, що проживає на даній території. На 50% рівень здоров'я залежить від індивідуального способу життя, на 25% – від впливу навколишнього середовища, на 15% – від спадковості та на 10% – від якості медичного обслуговування.

Здоров'я– стан повного фізичного, духовного та соціального благополуччя, а не лише відсутність хвороб та фізичних дефектів. Це визначення проіснувало 50 років, 1994 року ВООЗ запропонувала нове визначення: «Здоров'я – це здатність життя зберігати і розвивати себе та середовище свого проживання».

Основні критерії здоров'я:

Особливості онтогенезу (дані генеологічного, біологічного, соціального анамнезу);

Фізичний розвиток;

Нервово-психічний розвиток;

Рівень резистентності (сукупність неспецифічних захисних механізмів, що зумовлюють несприйнятливість до інфекції), дитина вважається часто хворою, якщо вона перенесла протягом року 4 і більше гострих захворювань;

Рівень функціонального стану організму;

Наявність чи відсутність хронічних захворювань чи вроджених вад розвитку.

За станом здоров'я діти розподіляються на 5 груп, які у процесі спостереження можуть змінюватись в залежності від рівня розвитку та наявність змін у стані здоров'я дитини.

1 група –здорові діти з нормальними фізичним та нервово-психічним розвитком, що не мають хронічної патології та рідко хворіють на гострі захворювання.

2 група (група ризику) -діти, які мають хронічні захворювання, але мають функціональні відхилення, відхилення у зростанні та розвитку, перенесли інфекційні захворювання, часто хворіють (більше 4-5 разів у рік), народилися матерів з обтяженим акушерським анамнезом, мають ризик розвитку хронічної патології, т.д. е. діти, які потребують оздоровлення, лікування, профілактики. У 2 групі можна виділити групи 2А та 2Б.

2А група – здорові діти з обтяженим анамнезом (екстрагенітальна патологія у матері, обтяжений акушерський анамнез).

2Б група – здорові діти з одночасною обтяженістю соціального, генеалогічного та біологічного анамнезу, а також наявністю ряду синдромів у плода та новонародженого, які можуть надалі вплинути на зростання, розвиток та формування здоров'я дитини, а також з прикордонними та функціональними відхиленнями, зумовленими віком. До них відносяться недоношені, незрілі, діти з внутрішньоутробним інфікуванням, які перенесли асфіксію, родову травму, а також з рахітом 1 ст., дефіцитом або надлишком маси 1-2 ступеня, дефектами постави, сплощеною стопою, функціональними змінами органів.

3 група –діти, з вродженими дефектами розвитку органів і систем або наявністю хронічної патології у стадії компенсації, тобто рідкісними нетяжкими за характером перебігу загостреннями без вираженого порушення загального стану та самопочуття, рідкісними інтеркурентними захворюваннями (1-3 рази на рік), функціональними відхиленнями тільки однієї патологічно зміненої системи чи органу без клінічних проявів функціональних відхилень інших органів прокуратури та систем.

4 група -діти, з вродженими дефектами розвитку органів та систем або наявністю хронічного захворювання у стадії субкомпенсації визначальними функціональними відхиленнями не тільки патологічно зміненого органу, системи, а й інших органів та систем, з частими загостреннями основного захворювання, з порушенням загального стану, самопочуття після загострення у періоді реконвалесценції.

5 група –діти з тяжкими вродженими вадами розвитку чи тяжкою хронічною патологією з тривалим періодом декомпенсації, тобто. загрожують інвалідності або інваліди.

Здоров'я є цілісним багатовимірним динамічним станом організму, що забезпечує певний рівень життєздатності та життєдіяльності за рахунок фундаментальних властивостей – саморегуляції та адаптивності. Отже, рівень розвитку в людини здібностей до адаптації визначає рівень її стабільності, зрештою здоров'я.

Вирізняють різні стани здоров'я:

стан оптимальних адаптаційних можливостей (повне здоров'я);

Стан напруженості регуляторних та метаболічних систем (донозологічна форма здоров'я);

Стан знижених функціональних резервів (преморбідна форма порушення здоров'я);

Стан зриву адаптації (клінічно маніфестуюча форма порушення здоров'я).

Хвороба –це складна загальна реакція організму на шкідливу дію факторів зовнішнього середовища; якісно новий життєвий процес, що супроводжується структурними, метаболічними та функціональними змінами руйнівного та пристосувального характеру в органах та тканинах, що призводять до зниження пристосовуваності організму та обмеження працездатності.

Вчення про причини та умови виникнення та розвитку хвороб називається Етіологія.

Класифікація причин хвороби:

Механічні (удар, здавлення, розрив та ін.)

Фізичні (звук, шум, іонізуюче випромінювання, електричний струм, температура, електромагнітні поля та ін.);

Хімічні (алкоголь, нікотин, важкі метали, пестициди, кислоти та луги, ароматичні розчинники та ін.);

Біологічні (мікроорганізми та продукти їх життєдіяльності, гельмінти, віруси, грибки та ін.);

Соціальні чинники.

Чинники, що впливають виникнення та розвиток хвороб, називаються умовами виникнення хвороби. На відміну від причини умови є обов'язковими у розвиток захворювання. Умови можуть бути внутрішні та зовнішні. До внутрішніх відносять спадкову схильність до захворювання, патологічну конституцію (діатез), ранній або старечий вік. До зовнішніх – порушення харчування, перевтома, невротичні стани, раніше перенесені хвороби.

У розвитку низки хвороб можна назвати:

1) Латентний період (для інфекційних захворювань – інкубаційний). Він починається з моменту впливу причинного фактора і продовжується до перших ознак хвороби.

2) Продромальний період - від появи перших ознак захворювання до повного прояву симптомів хвороби;

3) Період клінічних проявів – характеризується розгорнутою клінічною картиною захворювання;

4) Результат хвороби. Можливі одужання (повне чи неповне), перехід хвороби у хронічну форму чи смерть.

Однією з важливих умов, що перешкоджають розвитку хвороб, є процес реалізації потреб людини, що безперервно розвивається.

Потреба –потреба організму в чомусь, що лежить поза ним, але при цьому є необхідним компонентом життєдіяльності. За походженням вони становлять дві групи – природні (біологічні) та соціальні (культурні). По предмету – матеріальні та духовні.

Найперший рівень потреб, без задоволення яких ніщо інше неможливо, становлять фізіологічні: у їжі, воді, кисні, сні, одязі, відтворенні роду та інших. Задоволення потреб другого рівня створює можливість розвитку потреб третього рівня: у прихильностях, хорошому відношенні, бажанні бути прийнятим у суспільстві. Якщо всі рівні задоволені, виникають нові бажання. Це потреба у повазі (визнання, схвалення) – четвертий рівень.

Медична психологія. Повний курс Полін А. В.

Поняття здоров'я та хвороби

Поняття здоров'я та хвороби

Визначити поняття хвороби та здоров'я вчені та медики намагалися здавна. З часів Гіппократа було багато точок зору це питання. Хвороба і здоров'я завжди сприймалися як два взаємовиключні стани, отже, погане самопочуття та гарне самопочуття логічно розглядати як два полюси, що підходять до будь-якого з цих станів. Поняття поганого і доброго самопочуття має суто суб'єктивний характер. Навіть при серйозному захворюванні людина може вважати себе здоровою, тому що вона добре почувається. Типовим прикладом може бути онкологічне захворювання, що є прогностично дуже серйозною проблемою для всього організму, але не приносить у початковій стадії ніяких неприємних суб'єктивних симптомів. Навпаки, погане самопочуття може бути зумовлене різноманітними причинами, окрім соматичної патології. Крім соматичних, основними причинами поганого самопочуття вважатимуться соціальні. До них відносяться сімейні проблеми, будь-які порушення комунікації, взаємодії особистості з представниками соціального середовища, в якому вона мешкає.

Поняття здоров'я потрібно розглядати як стан, до якого повинні прагнути успішні лікувальні впливи, а також як мета профілактичних заходів, що постійно вживаються і пропагуються. Поняття психічного здоров'я включає у собі три основних аспекти: хороше самопочуття, як фізичне, і душевне; самоактуалізація, тобто здатність до саморозвитку, наявність самодостатності; повага до себе та оточуючих, або почуття власної гідності. Всі ці якості можна як характерологічні особливості особистості з низьким ризиком виникнення психічного розладу. Імовірність визначається як преморбідними властивостями особистості, а й екологічними, економічними і соціальними умовами життя. «Все життя – театр, а всі ми в ньому актори». Доречність цієї цитати пояснюється тим, що крім об'єктивних понять здоров'я та хвороби існує не менш актуальне поняття ролі здорового та ролі хворого. Роль передбачає певні очікування суспільства від поведінки цього індивіда. Роль здорового має на увазі, що людина може виконувати всі покладені на неї навколишнім суспільством соціальні функції і в перспективі брати ще й додаткові. Роль здорового характеризується нормальною працездатністю, витривалістю, готовністю до виконання покладених функцій. Роль хворого має на увазі прямо протилежну ситуацію. У стані хвороби людина претендує на особливу увагу, турботу з боку оточуючих. Роль хворого має на увазі, що покладені на нього насамперед соціальні функції повинні бути передані іншій особі або їх виконання має бути припинено, оскільки роль хворого включає неможливість виконання колишніх дій в повному обсязі.

Будь-яке захворювання діагностується на основі аналізу клінічних ознак (симптомів) та результатів проведених обстежень. Серед різноманіття симптомів є ознаки соматичного неблагополуччя, а також зміненої реакції психіки в результаті захворювання. При низці захворювань, таких як нейроінфекції, різноманітні інтоксикації, психічні хвороби, захворювання судин головного мозку, зміни психіки обумовлені безпосереднім впливом на головний мозок. При інших захворюваннях зміни психіки і поведінки будуть зумовлені не ураженням головного мозку, а відчуттями, що змінилися з боку інших органів і систем. Загальний механізм таких змін є принципово однаковим. Порушення звичної діяльності органів та систем внаслідок виникнення та розвитку соматичного захворювання призводить до зміни нервової імпульсації, що надходить від ураженого органу до головного мозку. В результаті відбувається зміна фізіологічних параметрів вищої нервової діяльності, що призводить до зміни психічної діяльності пацієнта. Такі зміни не можуть бути односторонніми, їм завжди супроводжує церебро-вісцеральний зв'язок. Взаємодія за принципом прямого та зворотного зв'язку створює в кінцевому підсумку цілісну картину захворювання. Зміни у психічну діяльність людини вносить саме зворотний зв'язок. Реагування на однакову хворобу чи травму у різних осіб буде різним. Воно зумовлене різним усвідомленням хвороби чи травми, попереднім життєвим досвідом, рівнем інтелекту та знань у конкретній галузі та багатьма іншими обставинами. У практичній діяльності лікаря нерідко доводиться стикатися з невідповідністю достатку скарг і мізерністю об'єктивних даних. Всі психологічні особливості усвідомлення хворим на свою хворобу можна умовно розділити на види переживань і реакцій на захворювання. До них відносяться судження пацієнта про початкові прояви хвороби, особливості зміни самопочуття у зв'язку з посиленням хворобливих розладів, надалі, на шляху до одужання та відновлення здоров'я – уявлення про ймовірні наслідки перенесеного хворобливого процесу для себе та оточуючих, можливості продовження звичної професійної діяльності та багато іншого інше. Слід звернути увагу, що в центрі переживань хворого знаходяться його суб'єктивні відчуття, вони займають максимум його уваги та інтересів. Вони мають кілька різновидів:

1) сенситивний, що має на увазі відчуття соматичного дискомфорту у вигляді загальної слабкості, больових відчуттів та інших проявів;

2) емоційний, що виражається у сподіваннях на одужання, побоюваннях за несприятливий результат хвороби, можливі ускладнення;

3) вольовий, що характеризується виразним розумінням необхідності вжиття заходів до подолання захворювання внаслідок обстеження та активного лікування;

4) раціональний та інформативний, що виражається у потребі знати особливості свого захворювання, можливу тривалість перебігу, ймовірні ускладнення, можливі варіанти результату: повне одужання, тимчасова непрацездатність (коротка чи тривала), інвалідність, смерть.

Перерахованим суб'єктивним переживанням відповідають різні типи реагування на хворобу, що виникла. Вони поділяються на нормальні та аномальні.

Нормальні реакції:

1-й тип – схильність переоцінювати значення окремих симптомів та захворювання в цілому;

2-й тип – реальна оцінка свого стану та подальших перспектив, що збігається з думкою лікаря;

3-й тип – схильність недооцінювати тяжкість та серйозність свого стану у поточний період часу та можливості наслідків та ускладнень;

4-й тип – повне заперечення хвороби загалом та якихось окремих патологічних симптомів зокрема у результаті відсутності критики до свого стану чи дисимуляції;

5-й тип - витіснення зі своєї свідомості явних загрозливих ознак захворювання у зв'язку зі страхом його невідомих наслідків.

Аномальні реакції:

1) астенічний тип характеризується підвищеною стомлюваністю, виснаженістю, незважаючи на сприятливий результат хвороби; пацієнта мучать сумніви, він боїться повторення захворювання чи переходу їх у хронічну форму;

2) депресивний тип характеризується переважанням почуття тривоги, туги, розгубленості, відсутністю надії на одужання, у зв'язку з чим втрачаються спонукальні мотиви боротьби з хворобою;

3) іпохондричний тип характеризується «відходом у хворобу», яка заповнює все його життя, визначає інтереси та помисли, з нею пов'язані всі його бажання та прагнення;

4) істеричний тип характеризується схильністю до фантазування, майстерної демонстрації уявних хворобливих симптомів, що супроводжуються багатою мімікою, театральними жестами, стогонами, криками. При цьому хворі охоче діляться своїми переживаннями, барвисто і докладно розповідають про окремі симптоми, вони виявляють прискіпливість до медичного персоналу, який звинувачують у недостатній увазі, байдужості та черствості до них, нещасних страждальців;

5) мозаїчний тип є комбінацією окремих ознак, властивих іншим типам. У різні періоди захворювання переважає один із описаних вище видів аномальної реакції.

Однією з характерних особливостей аномальних реакцій є їх схильність до швидкого розвитку та швидкого зникнення. При психопатологічних реакціях у пацієнтів відсутня критика до свого стану або присутня, але недостатньо.

Поєднання нормальних і аномальних типів реагування в заломленні емоційних особливостей і соціальних потреб дозволяє виділити три основні варіанти ставлення, що найчастіше зустрічаються, до свого захворювання.

Перший варіант розцінюється як нормальна реакція хворобу. Пацієнт адекватно оцінює свій стан та подальші перспективи, у зв'язку з чим прагне виконувати призначене лікування та обстеження, цікавиться отриманими результатами. У діях такого хворого відзначаються цілеспрямованість, наполегливість, самовладання, прагнення взяти ситуацію під контроль.

Другий варіант є депресивним типом аномальної реакції на хворобу. Хворі цієї групи розгублені, метушливі, песимістичні, у поведінці неврівноважені. Цілі та завдання, передусім значущі для цих пацієнтів, йдуть на другий план, свої незадоволені потреби їм іноді вдається вирішувати за допомогою демонстрації своєї безпорадності. Пацієнти малоініціативні, інтерес їх до результатів свого обстеження та лікування недостатній, вони не використовують своїх власних резервних можливостей.

Третій варіант – істеричний тип аномальної реакції на хворобу: хворі на пасивні, ігнорують існуючі труднощі, їх настрій нестійкий, поведінка нерівна. Контакт із оточуючими утруднений внаслідок частої непередбачуваної зміни настрою. Пацієнти довго і барвисто оповідають про свої хворобливі переживання, нерідко демонструючи їх.

З книги Філософські казки для тих, хто обмірковує життя або весела книга про свободу і моральність автора Козлов Микола Іванович

Бажаю вам здоров'я - Ненавиджу роздуми про сенс життя! - Я теж. Є велика правда в тому, що проблемою сенсу життя страждають переважно бліді інтелігенти та інші невротики. Щоправда, страждаючи, цим же вони й пишаються, як рисою своєї складної душевної організації

З книги Анти-Зеланд або На халяву та оцет солодкий автора Преображенський Микола Миколайович

Що треба здоров'ю? Бути дурнем, егоїстом і мати гарне здоров'я - ось три умови, необхідні для того, щоб бути щасливим. Але якщо першого з них не вистачає, то решта марна... Г. Флобер Перша невдача мене не особливо збентежила - все-таки було

З книги Клінічна психологія автора Вєдєхіна С А

45. Психологія здоров'я Психологічне здоров'я – це стандартний фактор повного функціонування та розвитку людини. З одного боку, це умова виконання людиною своїх вікових та моральних цілей (дитини або дорослого, вчителя чи підприємця,

З книги Психодіагностика автора Лучинін Олексій Сергійович

4. Шкала Біне-Симона. Поняття «розумового віку». Шкала Стенфорд-Біне. Поняття про «інтелектуальний коефіцієнт» (IQ). Роботи В. Штерна Перша шкала (серія тестів) Біне-Симона з'явилася в 1905 р. Біне виходив з уявлення про те, що розвиток інтелекту відбувається

З книги Психологія праці автора Прусова Н В

1. Поняття роботи. Плюси та мінуси роботи. Поняття безробіття Робота – матеріально винагороджувана діяльність людини, спрямовану створення певних благ. Наявність чи відсутність роботи впливає на статусні характеристики особистості, можливість реалізації

З книги Стріндберг та Ван Гог автора Ясперс Карл Теодор

29. Поняття трудовий мобільності. Види мобільності. Концепція фізіології праці. Фактори виробничого середовища Під трудовою мобільністю розуміється зміна професійного статусу та ролі, що відображає динаміку професійного зростання. Елементами трудовий

З книги Отримання допомоги від "іншого боку" за методом Сільва. автора Сільва Хосе

ВІДНОСИНИ ДО ХВОРОБИ («Усвідомлення ХВОРОБИ») І ПОВЕДЕНЧІ НАСЛІДКИ ПЕРЕЖИВ У всі періоди хвороби Стріндберг зберігає «здатність судження» і «орієнтування», іншими словами, він в змозі ясно міркувати і діяти з яким він

З книги Психологія автора Робінсон Дейв

Набуття здоров'я. Виконайте зворотний відлік з тієї точки, якої ви досягли у щоденній практиці – зі 100 до 1 або з 50 до 1, заплющивши очі і піднявши їх злегка вгору. Розіграйте уявний фільм. Ви бачите себе пацієнтом і водночас уявляєте себе лікарем. Ви

Що ж зі мною таке? автора Кучера Ілзе

З книги По той бік поневолюючих нас ілюзій автора Фромм Еріх Зелігманн

Значення здоров'я Якось на курсах підвищення кваліфікації для лікарів ми зробили дивовижне відкриття. Виявилося, що у всіх нас великі проблеми з поняттям «здоров'я», незважаючи на те, що за своєю діяльністю ми займаємося його зміцненням. Як ми можемо щось

З книги По той бік поневолюючих нас ілюзій. Дзен-буддизм та психоаналіз (збірка) автора Фромм Еріх Зелігманн

З книги Повернення до здоров'я або як вилікувати своє тіло та душу без лікарів та ліків. Посібник з основ лікування автора Ковальов Сергій

VII. Поняття душевного здоров'я Досі ми займалися схожістю і розбіжністю поглядів Маркса та Фрейда на індивідуальну та соціальну патологію. Тепер нам належить подивитися, які відповідно схожість і відмінність у розумінні ними душевного здоров'я.

З книги Велика книга про щастя автора Борманс Лео

5.1. Сценарії здоров'я та хвороби «Можна дати іншому розумну пораду, але цим не можна навчити її розумній поведінці» /Ларошфуко/ «Людина є не що інше, як низка вчинків» /Р. Гегель / Психотехнологія заміни сценаріїв Те, про що я зараз повідомлю, лише на перший погляд може

З книги Наука бути здоровим автора Уоттлз Воллес Делоїс

Фактор здоров'я Швеція Аксель Р. Фугль-Мейєр Троє з чотирьох шведських чоловіків або жінок зазначають, що загалом вони задоволені або дуже задоволені життям. Щасливі, інакше кажучи. На рівень їхнього щастя здебільшого впливають чотири фактори у такому порядку пріоритетності:

Із книги Феноменальний інтелект. Мистецтво думати ефективно автора Шереметьєв Костянтин

Принцип здоров'я Застосування положень науки бути здоровим вимагає знання певних фундаментальних істин, які мають визнаватися беззастережно. З деякими з них ми познайомимо вас прямо зараз. Бездоганне виконання організмом своїх функцій – це

З книги автора

Щоденник здоров'я Якщо ви хочете мати міцне здоров'я, рекомендую вести щоденник здоров'я, де ви записуєте, що ви вживали для покращення здоров'я і що допомогло. Тільки не помиляйтеся! Одна із учасниць моїх тренінгів замість щоденника здоров'я завела

СТРУКТУРА Валеологія як наука. ВАЛЕОЛОГІЯ

. Предмет валеології- індивідуальне здоров'я людини, її механізми. Проаналізуємо конкретніше цю категорію

. Здоров'я та хвороба- основні категорії наукового пізнання у медицині. Так як це пов'язано з людиною, яка проживає в суспільстві, то ці категорії мають медико-соціальний характер, тобто здоров'я та хвороба - соціально-дітемінований стан людини. Але вони мають чітку основу, тому що природа людини біологічна, а суть соціальна (людина не може розвиватися поза соціумом). Усі свої потреби вона реалізує через функції фізіологічних систем і все соціальне не реалізується без біологічного (наприклад, мислення базується на рефлекторній діяльності головного мозку).

Таким чином, біологічна природа людини реалізує її соціальну сутність

Хвороба – це патологічний процес. Хвора людина втрачає активну самостійність у реалізації своєї життєвої установки, втрачає оптимальний зв'язок із середовищем та навколишнім його соціумом. Хвороба є пріоритети цієї медицини, її теоретичної та практичної сторони. Медицина займається саме хворою людиною, а не її здоров'ям. Вона виліковує людину, повертаючи їй здоров'я. Але, маючи конкретний предмет наукового пізнання (хвороба), медицина не може забезпечити досягнення високих показників здоров'я населення.

Відомо, що хвороба як категорія медицини має конкретний, доступний опис: назва, особливості розвитку, симптоматика, діагностика, поширеність, лікування, профілактика тощо. Цього не можна сказати і щодо здоров'я.

Відповідно. ВП. Куликовим, індивідуальне здоров'я - це відсутність хвороби, здоров'я як норма та здоров'я як успішне пристосування

Якщо при обстеженні пацієнта лікар не знаходить ознак хвороби, то ставить діагноз "Але" Але такий висновок досить сумнівний. Наприклад, початкові стадії атеросклерозу або злоякісних новоутворень не виявляються симптоматично, а фактично людина вже нездорова. Інший приклад, одна й та сама людина за станом "норми" може працювати бухгалтером, учителем, але не пілотом, водолазом. Справа в тому, що "фізіологічна норма" ще не відображає стан здоров'я. Принцип "норми" не може бути використаний і з тієї причини, що на сьогодні можна говорити про різні рівні здоров'я у цілком здорової людини. Так, наприклад, у висококваліфікованого спортсмена після фізичного навантаження анаеробного характеру (робота максимальної та субмаксимальної потужності) рН крові досягає 7,0, але це не аргумент, щоб говорити і про патологію. Тому правомірно говорити про здоров'я як динамічний стан, що дозволяє проявитись якомога більшій кількості. Видоспецифічні функції при економному витраті біологічного субстрату, тобто. з дорів - це здатність індивіда виявляти свої біологічні та соціальні функції виявляти свої біологічні та соціальні функції.

Відповідно. ММ. Амосовим, який запровадив поняття "кількість здоров'я", здоров'я - це максимальна потужність органів і систем за збереження якісних фізіологічних меж їх функцій

На думку. ВВ. Підвисоцького (одного із засновників патофізіології) не існує абсолютного здоров'я та абсолютної патології, оскільки між ними є безліч зв'язків та переходів 00. Богомолець сформулював поняття про єдність норми та патології. Це можна продемонструвати прикладом системи сполучених судин: чим більше здоров'я, тим менше можливості для хвороби і навпаки.

Між станом здоров'я та хворобою існує перехідний, або "третій стан", який додатково поділяють на передх-воробей і недемонстративно патологічні процеси

Головна ознака передхвороби – можливість розвитку патологічного процесу внаслідок зменшення резервів здоров'я, коли кількісні зміни переходять у якісні

Є два підходи до визначення індивідуального здоров'я – адаптативний та креативний

Лікар-натуропат. Герберт. Шелтон дає таке визначення здоров'я: "Здоров'я - це стан цілісного і гармонійного розвитку при адаптації кожного з органів один до одного. При цьому кожен орган більш ефективно працює в інтересах цілого (організму), ніж на свою користь. Будь-яка хвороба - це порушення законів життєдіяльності організму, законів природи родовища ".

Інші автори, розглядаючи індивідуальне здоров'я, враховують визначення. Всесвітня організація охорони здоров'я! ного та соціального благополуччя та здатність пристосовуватися до умов зовнішнього та внутрішнього середовища та природного процесу старіння, а також відсутність хвороби та фізичних дефектів. Але наведе не визначення здоров'я, повністю виключає розумовий добробут. Слід пам'ятати, що сучасна людина активно творить історію, створює нові форми соціального та економічного устрою на планеті. Земля. Але при цьому 90% усіх сучасних факторів ризику існуючих хвороб цивілізації, а також загроза в цілому екологічному благополуччю природи має антропогенне походження, тобто є наслідком творчої цивілізованої діяльності людини. Всі глобальні кризи є похідними від людської діяльності.

Відомий вчений та теоретик медицини. АІ. Струков взаємопов'язував поняття здоров'я та свободи людини. Згідно з його вченням, хвороба – це порушення нормального (оптимального) способу реалізації потреб (мат матеріально, духовних). Здоров'я - це нормальний психосоматичний стан та здатність людини оптимально задовольняти свої матеріальні та духовні потреби. Здоров'я та світогляд взаємопов'язані і взаємообумовлені. Струков вважає, що тільки духовне світогляд є головною основою справжнього здоров'я.

Відповідно. ВП. Казначеєвим, здоров'я слід розглядати як валеологічний процес формування організму та особливості людини

По. А. Маслоу, основними потребами людини є не лише потреби тіла, а й прагнення до безпеки, надійності, захисту, мати сім'ю, належати до суспільства, клану, друзів, мати повагу, самоповагу, свободу, яка забезпечить повний розвиток своїх талантів тощо.

ПВ. Симонов створив тріадну структуру основних потреб людини в її актуальному житті:

1 вітальня (біологічні) потреби

2. Соціальні потреби

3 ідеально потреби (пізнання навколишнього світу та свого місця в ньому, сенсу та призначення свого існування на землі

Принципово ці потреби відображають три рівні організації існування людини – біологічний (фізіологічний), свідомий (понад життя – інтеграцію людини в соціум), духовний (над-свідомість) – духовну культу ур.

Відповідно до вчення. Аристотеля, рослини мають вегетативну душу, тварини – вегетативну та чуттєву, люди – вегетативну, чуттєву та раціональну. Нормальна людина має гармонійну цілісність усіх трьох порядків зі свого існування: фізичного (біологічного), душевного (соціальної адаптації) та духовного (особистого задоволення).

ВІ. Вернадський назвав оболонку землі, де живе людина, ноосферою, а чи не антропосфери саме оскільки за винятком розуму інше у людині належить біосфері. По. ГО. Ухтомським, людиною могли бути на ній тільки можна стати.

Таким чином, починаючи з рівня свідомості, людина існує у двох якісно різних сферах свого існування: адаптаційному та креативному. Першорядне значення в адаптаційному житті набувають фактори зовнішнього середовища: фізичні, соціальні, екологічні. У цьому людина пристосовується до дії реального довкілля. У методологічному плані процеси адаптації знайшли своє повне відображення в роботах. ІП. Павлова про умовні рефлекси, у біхевіоризмі. Дж. Вотсона та його схемою 7*-. К, де кожен стимул або ситуація (2) відповідає певному поведінці (або реакції -. К) -. К),

Креативне існування людини, на відміну адаптаційного, спрямоване на осмислення вищих, відсутніх у змінній реальності, цінностей та його практичне досягнення. Швейцарський психолог. Ж. Піаже вважає, що в процесі соціалізації людина постійно осмислює нові для себе цінності і прагне практичного досягнення нових для себе цілей. Цей соціальний рух уперед і є креативною діяльністю людини.

Таким чином, діяльність людини як продукту біологічної та соціальної еволюції спрямована, з одного боку, на адаптацію до умов існування (фізичних та соціальних), а з іншого - на творче осмислення життя та постійний рух уперед. Ця діяльність обумовлена ​​??фізичним, душевним і духовним здоров'ям.

По. БН. Чумаковим, здоров'я людини - передусім процес збереження та розвитку. ЇЇ психічних та функціональних якостей, оптимальної працездатності та соціальної активності за максимальної тривалості життя ття.

Чинники, що впливають на здоров'я людини:

1) біологічні можливості;

За даними академіка. ЮП. Лісицину, факторами, що визначають здоров'я, є:

Здоровий спосіб життя – 50-55%;

Екологічні чинники – 15-20%;

Спадковість – 15-20%;

Медицина – 10-15%

Економічну (рівень життя);

Соціальну (якість життя);

Соціально-психологічну (стиль життя);

Соціально-економічну (уклад життя)

Поняття здоров'я є центральним у валеології. Незважаючи на багатовікові спроби вивчення здоров'я людини, досі немає чіткого загальноприйнятого визначення цього поняття. Найбільш прийнятним і широко відомим є формулювання ВООЗ (1948):

«Здоров'я – це стан повного фізичного, психічного та соціального добробуту, а не лише відсутність хвороби чи ушкоджень».

Загальновідомо, що людина виникла у світі як продукт двох еволюцій.

Біологічної, що призвела до формування сучасного фізичного типу (неоантропа) та

Соціальної, пов'язаної у формуванням абсолютно нового явища - соціального середовища, яке доповнило природні умови існування людини.

Тому людина є єдиною биолого-социальную сутність та її структурну організацію можна як піраміди

Соціальна сфера

Психічна сфера

Фізичне тіло

Вектор пізнання

Вектор оздоровлення

Слідом за стародавніми греками в ній виділяємо три рівні - нижчий, тілесний (грец.soma-тіло), середній, психічний (грец. psyche - душа) і вершину - духовний елемент (грец. nous-дух). Піраміда має закони організації. Організація ця ієрархічна і визначальним елементом, що задає режим діяльності всієї системи, є вершина. Взаємини між елементами всередині піраміди підпорядковані законам гармонії (правило золотого перерізу). Ці особливості системи забезпечують її динамічну стійкість та можливість розвитку.

Людина як система постійно обмінюється з довкіллям інформацією, енергією та речовиною. Можна виділити кілька форм такого обміну: харчування, дихання, рух, психо- та біоенергоінформаційний обмін. Оптимізація системи обміну сприяє упорядкованості системи, і це є одним із основних підходів до оздоровлення.

З позицій такого системного підходу у валеології розроблено тактику пізнання та оздоровлення людини (див. схему), створено холістичну (цілісну) модель здоров'я людини, що включає три рівні:

O фізичне (соматичне) здоров'я

Про психічне здоров'я

O соціальне (моральне) здоров'я

Тому проблема здоров'я може розглядатися лише у комплексі: як інтегральна характеристика особистості. У той самий час можна давати характеристику окремих рівнів індивідуального здоров'я, використовуючи відповідні показники (їх вивчення піде на практичних заняттях). У спрощеному, разом з тим і узагальненому вигляді, можна вважати, що критеріями здоров'я є:

1 для фізичного здоров'я – я можу;

2 для психічного – я хочу;

3 для морального - я мушу.

Поняття хвороби є центральним у медицині. Існує безліч визначень хвороби, але найчастіше пропонується таке:

Хвороба - це порушення життєдіяльності організму, що у відповідь дію надзвичайних подразників зовнішнього чи внутрішнього середовища.

При розгляді категорій «здоров'я» та «хвороба» слід враховувати положення, сформульоване патофізіологом В.В.Підвисоцьким – абсолютне здоров'я та абсолютна хвороба не існують, між ними існує безліч переходів.

Перехід від здоров'я до хвороби не є раптовим. Між ними розташовується ціла гама проміжних станів, які сьогодні називають «третім» станом. У цьому вся стані перебуває понад 50% від населення планети.

«Третій» стан - це стан людини, проміжний між здоров'ям і хворобою, що поєднує в собі те й інше, але в той же час ні тим, ні іншим не є.

Ці стани можуть бути обумовлені різними факторами, пов'язаними переважно з сучасним ритмом життя, тривалим впливом гіподинамії, психоемоційних навантажень, поганих виробничих, екологічних, соціально-побутових умов, неправильного харчування та ін. .. Такий стан характерний для «критичних» вікових періодів (статевого дозрівання, перед- та післяпологового, клімактеричного, старечого), для осіб, які зловживають алкоголем, тютюнопалінням та ін.

Ці стани можуть проявлятися низкою загальних симптомів - погіршенням самопочуття, періодичними нездужаннями, зниженням працездатності, задишкою при помірному навантаженні, підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, головним болем, сухістю шкіри, втратою апетиту, схильністю до запорів, гіпотонією та ін. один лікар (бо немає хвороби), але вони не можуть бути повноцінними працівниками та громадянами. У цьому стані організм витрачає енергію не так на творчу, творчу роботу, але в збереження життя. У такому стані витоки всіх хвороб, але є можливість відновлення вищого рівня здоров'я, зазвичай, з допомогою мобілізації можливостей самого організму. Саме тому «третій» стан привертає увагу валеологів.