Патогномонічними симптомами трихомонадного кольпіту є. Трихомонадний кольпіт


В останні десятиліття різко збільшилася кількість захворювань, що передаються статевим шляхом. Лікарі вважають, що причиною цього є досить ранній вступ у статеве життя, а також низька сексуальна культура та освіченість населення. Однією з найпоширеніших інфекцій є трихомоніаз, який протікає у формі . Це захворювання не тільки приносить пацієнтці безліч неприємних відчуттів, але і є прямою загрозою для подальшої вагітності та пологів. Саме тому так важливо знати перші симптоми розвитку недуги та вчасно звертатися до лікаря.

Що таке трихомонадний кольпіт

Трихомонадний кольпіт - це інфекційне захворювання, що супроводжується запальними змінами слизової оболонки піхви. Найчастіше збудник трихомоніазу потрапляє в організм через незахищений статевий акт за безпосереднього контакту з носієм патології. Рідше трапляються випадки передачі мікроба через використання загальних із хворим засобів особистої гігієни або білизни, при переносі з недостатньо обробленого медичного чи косметологічного обладнання. Захворювання може виникнути навіть після одиничного контакту зі збудником, оскільки для його проникнення потрібно лише кілька секунд.

Трихомонадний кольпіт – це приватна форма ураження слизової оболонки піхви. У чоловіків трихомоніаз протікає зі схожими симптомами, які мають відмінності через анатомічну будову статевих органів.

Існуючі різновиди захворювання

Класифікація патології характером течії:

  • гострий кольпіт (швидке наростання симптомів за 1-2 дні, інтоксикація та підвищення температури);
  • підгострий (менш виражена клінічна картина, яка розвивається у термін від тижня до місяця);
  • хронічний (загострення, що періодично виникають на тлі короткої або тривалої ремісії, захворювання існує в організмі більше півроку).

Різновиди недуги в залежності від приєднання до трихомонадів сторонньої мікрофлори:

  • поєднаний із грибками (Кандида);
  • поєднаний із бактеріями (гарднерелла, мікоплазма, уреаплазма);
  • поєднаний із вірусами (герпес, ВПЛ).

Відео: лікар розповідає про патологію

Чому розвивається трихомонадний кольпіт

Провідною причиною формування недуги є інфікування тріхомонад. Цей збудник є найдрібнішим мікроорганізмом у вигляді краплі, який має на своєму кінці кілька джгутиків. Такі елементи забезпечують високу рухливість та захищають трихомонаду від впливу клітин імунної системи людини.

Трихомонада - найпростіший мікроб, що має кілька джгутиків для пересування

Чинники, що збільшують ймовірність інфікування:

  • безладні статеві зв'язки;
  • інші захворювання урогенітального тракту (хламідіоз, кандидоз, тріпер);
  • запальні процеси у сфері малого таза;
  • часте відвідування косметологічних кабінетів та майстрів з епіляції;
  • порушення правил особистої гігієни та використання чужих речей;
  • застій венозної крові у нижній половині тулуба;
  • нещодавно перенесені операції із встановленням сечового катетера;
  • безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів;
  • первинний чи вторинний імунний дефіцит.

Відео: Олена Малишева розповідає про трихомоніаз

Основні клінічні прояви патології

Усі захворювання, які передаються статевим шляхом, мають досить специфічну симптоматичну картину. Найчастіше трихомонадний кольпіт розвивається поступово, внаслідок чого жінки не завжди вчасно звертаються до лікаря. У деяких випадках можлива безсимптомна течія, коли недуга виявляється тільки при профілактичному огляді або взятті мазка.

У осіб із ослабленим імунітетом основні ознаки захворювання посилюються при застуді чи грипі. Це безпосередньо з уповільненими обмінними процесами, які у тілі людини.

Клінічні прояви трихомонадного кольпіту:

  1. Зміни зовнішніх статевих органів. У процесі розвитку запалення великі та малі губи збільшуються у розмірах та опухають. Слизова оболонка стає більш чутливою та тонкою, навіть незначне роздратування призводить до утворення дрібних тріщин та розривів. При статевому акті або введенні тампона через нестачу природного мастила виникає різка болючість, типова поява травм.
  2. Виникнення патологічних виділень. Зазвичай вони мають неприємний запах протухлої риби або зіпсованого м'яса, пузиряться і накопичуються на білизні. При висиханні утворюється липка кірка, яку досить складно видалити. Кількість виділень змінюється в залежності від способу життя пацієнтки: при активних статевих контактах, фізичних навантаженнях чи стресах воно різко збільшується. Колір може змінюватись від темно-коричневого до сірого та жовтого. Поява кров'янистих домішок свідчить про руйнування судин та формування гематоми.
  3. Неприємні відчуття, що тягнуть, в нижній частині живота. Частково вони нагадують менструальний біль, але виникають у будь-які дні циклу. Психоемоційна напруга, переїдання або зловживання алкоголем призводить до зростання цього симптому. Для знеболювання зазвичай вистачає 1-2 таблетки Кеторолу, після чого неприємні відчуття слабшають або повністю зникають.

Фотогалерея: симптоми розвитку недуги

Запалення завжди супроводжується набряклістю та почервонінням м'яких тканин. Біль у животі має тягнучий характер Патологічні виділення можуть мати різний колір

Трихомонадний кольпіт та вагітність

При виношуванні малюка в організмі жінки відбувається гормональна перебудова. Це призводить до підвищення вразливості слизових оболонок для різних мікробів. Саме тому в період очікування дитини багато хронічних недуг різко загострюються, а пацієнтка починає почуватися гірше. Симптоми захворювання у вагітних практично не відрізняються від перебігу патології у інших жінок: незначно збільшується кількість виділень, а також дитина може відчувати віддалені наслідки інфікування (відставання в зростанні та розвитку, нестача навколоплідних вод).

Методи встановлення діагнозу захворювання

Для виявлення трихомонадного кольпіту необхідно звернутися до гінеколога. Для початку лікар проводить загальний огляд та вивчає стан слизової оболонки піхви та шийки матки. У жінок обов'язково запитують кількість вагітностей, пологів, абортів і викиднів, а також методи контрацепції, що використовуються.

Нерідко трихомонадне ураження слизової оболонки піхви маскується за іншими інфекціями. Мені доводилося брати участь в огляді жінки з явними ознаками молочниці - її турбував свербіж, а також періодично виникали виділення білуватого кольору. Після дослідження зразка тканин з'ясувалося, що кандидозна мікрофлора придушила симптоми трихомоніазу, але вилікувати його можна було лише за допомогою антибіотиків.

Методики виявлення недуги:

  • мікроскопічне дослідження мазка дозволяє виявити збудників інфекції (вони мають вигляд невеликих краплеподібних мікробів із джгутиками);
  • виявлення чутливості мікрофлори до антибіотиків допомагає лікарям підібрати необхідний препарат для лікування;
  • полімеразна ланцюгова реакція - новий спосіб визначення ДНК збудника в біологічному матеріалі за допомогою центрифуги;
  • Ультразвукове дослідження органів малого тазу показує наявність рідини в порожнині матки та патологічні спайки у трубах, що свідчить про хронізацію процесу.

Таблиця: диференціальна діагностика трихомонадного кольпіту та інших гінекологічних патологій

Порівняльна характеристикаТрихомонадний кольпітГонореяМолочницяУреаплазмозСифіліс
Зміни зовнішніх статевих органівНабряклість, подразнення слизової оболонкиНезначне почервоніння та свербіння м'яких тканинФормування білуватого нальоту на великих і малих статевих губахвідсутніПоява шишок та ущільнень з виразками та розпадом м'яких тканин
Характер виділеньКоричнево-жовті з домішкою крові, в'язкі та густіЗелені, болотяні, прилипають до спідньої білизниБілі або жовті, рясні, мають сирну консистенціюПрозорі або сірі, клейкіТемно-коричневі або чорні
Запах із піхвиРізкий запах зіпсованої рибиНеприємний гнильний запахКисломолочний запахНе зустрічається або слабо вираженийВідсутня

Як виглядають виділення при різних урогенітальних недугах

Виділення при молочниці мають сирну консистенцію Виділення при трихомонадному кольпіті супроводжуються рибним запахом Виділення при гонореї мають гнійний характер

Різні варіанти лікування трихомонадного кольпіту

Захворювання репродуктивної системи вимагають негайної терапії відразу після підтвердження діагнозу. У легких випадках лікарі обмежуються призначенням дієти, що щадить, і використанням медикаментозних засобів для зовнішньої обробки піхви. Якщо ж патологія зайшла досить далеко, застосовують фізіотерапію та системні препарати. На всіх етапах лікування жінка повинна дотримуватись певного гігієнічного режиму і регулярно відвідувати гінеколога. Своєчасний контроль дозволить відстежити ефективність та змінити схему за потреби.

Фармацевтичні засоби для терапії недуги

Лікування трихомонадного кольпіту проводиться відразу в кількох напрямках. Лікарям необхідно повністю позбавити пацієнтку від неприємних відчуттів, видалити збудника інфекції та запобігти рецидивам. Додатково варто зайнятися зміцненням імунітету.Всі засоби діляться на місцеві, які наносяться на слизові оболонки або вводяться всередину піхви, а також на загальні, що приймаються у вигляді капсул, таблеток, порошків або ін'єкцій.

Курс лікування трихомоніазу призначений для двох. Терапія статевого партнера - це обов'язковий етап, який запобігатиме циркуляції збудника в парі.

Препарати для місцевої обробки слизових оболонок:

  1. Антисептичні розчини сприяють видаленню зайвих виділень та очищають піхву. З цією метою застосовують Мірамістін, Фурацилін, Хлоргексидин, Хлорофіліпт. Така обробка використовується перед нанесенням мазей чи введенням тампонів чи свічок.
  2. Антибактеріальні препарати викликають загибель хвороботворних мікробів, порушуючи процеси росту та розмноження трихомонад. Найпоширеніші медикаменти: Тержинан, Гексикон, Ністатин, Мератін Комбі, Неотризол, Флюкостат.
  3. Кошти для нормалізації піхвової мікрофлори використовуються паралельно з курсом антибіотиків. Вони сприяють відродженню корисних бактерій, які самостійно борються з інфекцією, а також перешкоджають появі травм. Найчастіше лікарі призначають: Вагінорм-С, Ацилакт, Гінофлор ​​Е, Лактонорм, Лактобактерін, Вагілак.

Фотогалерея: медикаменти для місцевої обробки слизової оболонки.

Мірамістин випускається зі спеціальним дозатором, який зручно вводити у піхву. Тержинан – найкращий засіб для боротьби з трихомонадами Вагілак запобігає розвитку тріщин

Препарати для системної терапії захворювання:

  1. Протимікробні ліки загальної дії застосовують при масивному ураженні слизової оболонки. До них відносять Стрептоміцину Сульфат, Азітроміцин, Жалацин, Ріфампіцин, Леворін, Ністатин, Поліміксину М сульфат, Натаміцин, Кліндаміцин, Азітроміцин, Роксітроміцин, Цефпір, Амоксиклав, Неоміцину сульфат.
  2. Стероїдні протизапальні медикаменти дозволяють швидко позбутися набряклості, сверблячки та роздратування. Найпоширеніші речовини цієї групи: Преднізолон, Дексаметазон, Кортеф, Латікорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Сінафлан, Медопред, Кеналог.
  3. Знеболюючі препарати знімають неприємні відчуття в ділянці малого тазу. З цією метою використовують Кеторол, Німесулід, Ібупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгін.

Фотогалерея: препарати для системної терапії

Амоксиклав – антибіотик широкого спектру дії, який знищує бактерії. Преднізолон зменшує набряклість м'яких тканин.
Анальгін швидко знімає біль

Народна медицина як додатковий засіб

На жаль, найчастіше потрапити на прийом до гінеколога можна лише через тиждень після запису, а симптоми продовжують наростати та турбувати пацієнток. Якщо ви не маєте доступу до приватних лікарів, слід використовувати народні рецепти для полегшення проявів трихомонадного кольпіту. Відвари, настої, ванни і примочки дозволяють позбутися ознак недуги, але не усувають причину, яка її викликала. Тому лікарі наполегливо радять не відмовлятися від засобів традиційної медицини, навіть якщо ви відчуєте полегшення.

Деякі народні рецепти не призначені для використання на слизовій оболонці піхви. У своїй практиці мені доводилося брати участь у лікуванні жінки, яка одержала сильний хімічний опік. В інтернеті постраждала знайшла засіб для боротьби із запальним процесом на шкірі – настоянку чистотілу. Пацієнтка рясно змочила ватяний тампон у цій рідині та помістила у піхву. Вже за кілька хвилин жінка відчула сильне печіння, а витягнутий тампон був покритий кров'ю. Після виклику швидкої постраждалу госпіталізували до відділення гінекології, де провели екстрену операцію. Як з'ясувалося, сік чистотілу роз'їв кровоносну судину, внаслідок чого жінка мало не померла від геморагічного шоку. Саме тому лікарі рекомендують не використовувати засоби підвищеної інтенсивності для слизових оболонок.

Популярні рецепти боротьби з проявами трихомонадного кольпіту:

  1. 2 столові ложки харчової соди розчиніть у склянці з 0,5 літрами окропу. Після остигання наберіть розчин у спринцівку і проведіть промивання порожнини піхви кілька разів. Вважається, що сода має антисептичний ефект і дозволяє створити середовище, несприятливе для подальшого росту та розвитку патогенних мікроорганізмів. Але таке спринцювання при зловживанні призводить до сухості піхви: процедуру слід робити 1 раз на тиждень перед сном.
  2. 100 грам календули змішайте з такою ж кількістю лаврового листа і заваріть окропу. Як тільки вода досягне прийнятної температури, зануріть у неї нижню частину тулуба. Час прийому такої ванни - не менше 15-20 хвилин. Суміш календули з лавровим листом сприяє зменшенню запалення та знижує утворення патологічних виділень. Проводити таку процедуру рекомендується перед сном 2-4 рази на тиждень.
  3. 50 г шишок хмелю і 30 г листя вишні варіть на повільному вогні в літрі води. Після остигання змочіть марлеву серветку в рідині, відіжміть, видаливши надлишки, після чого введіть у піхву на 10-30 хвилин. Така методика дозволяє позбутися сверблячки і печіння, а також пом'якшує слизову оболонку. Застосовувати спосіб можна щодня.

Фотогалерея: народні засоби для лікування запального процесу

Календула знімає запальний набряк Шишки хмелю зменшують свербіж та печіння Сода створює неприємне для трихомонад середу

Відео: терапія захворювання за допомогою трав

Особливості харчування пацієнток із трихомонадним кольпітом

Дієта також допомагає постраждалим у боротьбі із захворюваннями урогенітального тракту. Багато патогенних мікроорганізмів, до яких входить і трихомонада, живляться швидкими вуглеводами, що надходять до травної системи пацієнтки. Саме тому боротьбі з кольпітом такого характеру рекомендується переглянути свій звичний стиль харчування. Лікарі радять відмовитися від жирних, смажених, копчених страв з великим вмістом олії та солі. Натомість продукти потрібно варити, тушкувати або запікати з використанням тільки оливкової олії.

При трихомонадному кольпіті необхідно вживати щонайменше 2 літри води протягом доби. Від кави, чорного чаю, газованих напоїв та пакетованих соків, а також від алкоголю варто відмовитися хоча б на період лікування.

Які продукти слід ввести до раціону:

  • адигейський сир та козяче молоко;
  • сир, сироватки; кефір, йогурт без добавок, ряжанку, біфідок;
  • нежирне м'ясо та рибу (особливо річкову);
  • мідії, креветки, кальмари;
  • свіжі овочі, фрукти та ягоди у вигляді салатів, морсів, смузі, коктейлів;
  • пісні супи;
  • каші та крупи;
  • бобові та горохові;
  • макарони твердих сортів;
  • зелень;
  • горіхи;

Фотогалерея: корисна їжа

Шпинат багатий вітамінами та мікроелементами Горіхи містять багато амінокислот та корисних жирів Вівсянка - найкраще джерело повільних вуглеводів

Правила дотримання особистої гігієни для постраждалих

Санація піхви – це невід'ємний етап терапії трихомонадного кольпіту. Перед нанесенням будь-якого лікарського препарату необхідно видалити патологічні виділення та захистити слизову оболонку від травматичної дії. З цією метою використовують спринцівки – невеликі груші з гумовим або пластмасовим наконечником.


Спринцівку можна придбати в аптеці

Правила проведення процедури:

  1. Промийте пристрій за допомогою гелю для інтимної гігієни і ретельно витріть рушником. Якщо ви використовуєте спринцівку вперше, є сенс кілька хвилин прокип'ятити її на повільному вогні.
  2. Обробіть насадку антисептиком (підійде перекис водню) наберіть лікарський засіб. Введіть наконечник у піхву і проводьте спринцювання до тих пір, поки рідина, що виділяється, не стане чистою.
  3. Промийте грушу кілька разів і покладіть у сухе та тепле місце. Не забувайте міняти пристрій кожні кілька місяців, щоб усередині не розмножувалися бактерії.

Як використовувати тампони для терапії запального процесу:

  1. Протріть зовнішні статеві органи марлевою серветкою, змоченою у воді. Виконайте спринцювання.
  2. Витягніть з упаковки чистий тампон і нанесіть лікарський засіб. Намагайтеся поступово розподіляти медикамент. Протягом 2-3 хвилин зачекайте до повного всмоктування препарату.
  3. Акуратно вводьте тампон у піхву (за потреби використовуйте аплікатор). Через 10-40 хвилин видаліть його. Якщо виник дискомфорт під час носіння, можна чистими руками змінити положення.

Особливості лікування хронічної форми трихомонадного кольпіту

При тривалому перебігу захворювання шкідливі мікроорганізми набувають стійкості до традиційних антибактеріальних препаратів. Це призводить до того, що лікарі вибирають більш дієві схеми із поєднання кількох протимікробних препаратів, а також вдаються до інших методів терапії. Одним із дієвих способів боротьби з хронічною формою трихомонадного кольпіту служить фізіолікування.

Які процедури допомагають при захворюванні:

  1. Ультрависокочастотна терапія. За допомогою спеціального апарату в організм жінки надходять струми різної інтенсивності. Вони стимулюють діяльність кровоносної системи та покращують обмінні процеси в організмі, внаслідок чого уповільнюється утворення спайок.
  2. Масажі. Лікар точково впливає на певні точки жіночого тіла з використанням механічної сили. Це сприяє нормалізації венозного та лімфатичного відтоку, що дозволяє ефективно видаляти токсини з області ушкодження.
  3. Індуктотермія. Пацієнтку поміщають як апарат для МРТ, але при цьому закритою залишається нижня частина тулуба. На неї впливають магнітні поля різної частоти та інтенсивності. Ця методика дозволяє позбутися запалення, зменшити кількість патологічних виділень та знизити їх інтенсивність.
  4. Електрофорез – введення в організм пацієнтки медикаментозних препаратів з використанням струму. В область живота накладають електроди, якими фармацевтичний засіб швидко проникає в кровоносні судини і розноситься по всьому тілу. Ефект настає протягом 10-15 хвилин, а сама процедура абсолютно безболісна, що забезпечує її перевагу перед уколами.

Фотогалерея: фізіотерапія для боротьби з недугою

Електрофорез забезпечує більш швидке введення ліків в організм Магнітна терапія сприяє зменшенню болю Ультрависокочастотна терапія знижує ризик розвитку безпліддя

Прогнози лікування та ймовірні негативні наслідки патології

Трихомонадний кольпіт - це дуже серйозна і небезпечна форма інфекційного ураження статевих органів. Її лікування може тривати від 2-4 місяців до 1,5-3 років, залежно від занедбаності випадку. Відновлення дітородної функції та підготовка організму до вагітності триває ще рік. Якщо захворювання виявили на пізніх стадіях розвитку, цей процес може подовжитися до невизначеного часу. Чим старша жінка, тим менша ймовірність, що вона народить здорового малюка після перенесеної трихомонадної інфекції.

Якщо у постраждалої є інші захворювання статевої системи (генітальний герпес, гарднереллез, трипер, сифіліс, кандидоз), то для реабілітації організму знадобиться набагато більше часу. Це безпосередньо пов'язане з порушеними обмінними процесами та уповільненням регенерації м'яких тканин.

На одужання пацієнтки впливає відповідальний підхід до виконання лікарських рекомендацій. Однією жінці лікаря призначали проходження курсу антибактеріальної терапії разом із партнером, який і був джерелом інфекції. Дівчина посоромилася сказати своєму чоловікові про проблему і лікувалася одна, при цьому продовжуючи займатися сексом з носієм трихомоніазу. Повторне зараження відбувалося, але під впливом антибіотиків інфекція перейшла у хронічну форму. Повільний перебіг запального процесу та подальше розростання сполучної тканини спровокувало появу спайок у маткових трубах. Через кілька років у процесі планування вагітності дівчина зіткнулася з проблемами зачаття: ембріон формувався у трубах, а не в матці. Єдиним способом вирішення стала операція штучного запліднення.

Які ускладнення можуть зустрічатися у пацієнток із трихомонадним кольпітом:

  • невиношування вагітності (аборти, викидні);
  • неправильне прикріплення плода (у трубах, яєчниках, черевній порожнині);
  • розростання сполучно-тканинних перетяжок;
  • внутрішньоутробне інфікування дитини;
  • передчасні пологи;
  • вади розвитку плода;
  • виникнення яєчників;
  • формування запальних процесів органів малого тазу;
  • ампутація матки разом із придатками;
  • подразнення та гіперчутливість слизової оболонки піхви;
  • ураження сфінктера сечового міхура та нетримання урини.

Фотогалерея: можливі ускладнення недуги

Спайковий процес – головна причина безпліддя у жінок Полікістоз яєчників - це порушення нормальної структури органу через розростання патологічних утворень Недоношена дитина має аномально низьку масу тіла і потребує реанімації. Нетримання сечі лікується за допомогою операції встановлення слінгу

Як захистити свій організм від трихомонадної інфекції

Захворювання статевої системи вкрай негативно впливають на репродуктивну функцію жіночого організму. Головна мета акушерів-гінекологів - це збереження здоров'я кожної пацієнтки з можливістю подальшого народження дітей. Саме тому проблема профілактики трихомонадного кольпіту особливо гостро постає перед лікарями. Медики впевнені: необхідно з наймолодшого віку навчати дівчаток правилам особистої та сексуальної гігієни, що дозволить уникнути незахищених статевих актів та інших проблем.

Під час проходження практики у відділенні акушерства та гінекології мені доводилося брати участь у проведенні щорічних профілактичних медичних оглядів. Жінок, прикріплених до цієї поліклініці, зобов'язали 1 раз на рік проходити повне обстеження. В усіх пацієнток брали мазки на чистоту мікрофлори, і навіть визначали наявність патогенних мікроорганізмів. Як з'ясувалося за результатами аналізів, близько 20% всіх жінок мають якісь прояви трихомонадного кольпіту, а ще 10% є безсимптомними носіями збудника недуги. Лікарі провели окрему бесіду з постраждалими, під час якої з'ясувалося, що більшість із них використовує як метод контрацепції гормональні таблетки, свічки, спіраль або перерваний статевий акт навіть із незнайомим партнером. Ці способи запобігання та сприяли поширенню урогенітальних інфекцій. Усім жінкам було видано талони на подальшу консультацію у фахівця з метою призначення курсу терапії. Вже через 4 місяці багато хто з них на повторному прийомі відзначив суттєве поліпшення ситуації.

Правила індивідуальної профілактики трихомонадного кольпіту:


Під трихомонадним кольпітом (трихомоніазом) треба розуміти захворювання слизової оболонки піхви запальної природи, провокує яке найпростіша трихомонада. Зараження відбувається при статевому контакті, тому захворювання належать до венеричної групи.

Заразитися трихомонадною інфекцією можна через будь-який статевий контакт (у тому числі й нетрадиційний), проте інфікування може здійснюватися за умови елементарного недотримання правил особистої гігієни (збудник проникає через нижню білизну). На щастя, такі випадки – рідкість.

Трихомонадний кольпіт може стати наслідком зниження захисних механізмів організму, ендокринних порушень, нестачі вітамінів.

Симптоми трихомонадного кольпіту.
Трихомонади, як правило, викликають кольпіт (гостра або хронічна форма), що супроводжується цервіцитом, в окремих випадках проктитом. Симптоматичний прояв захворювання у гострій формі у пацієнток зводиться до появи білі, сверблячки, печіння в зоні статевих органів, відчуття тяжкості та болю внизу живота. На гінекологічному огляді слизова оболонка вульви набрякла і гіперемована, присутні білуваті або жовті виділення рясного пінистого характеру. Виділення мають різкий неприємний запах (запах «тухлої риби»), що обумовлено супутнім розмноженням газоутворюючого мікрокока.

При хронічному перебігу хвороби почервоніння слизової оболонки піхви малопомітне, виділення стають менш рясними, але зовсім не зникають. Захворювання вимагає своєчасного та обов'язкового лікування, бажано звертатися до лікаря при виникненні перших ознак захворювання, оскільки довгий контакт білів, що виділяються, з шийкою матки і найчастіше приєднання специфічного цервіциту ведуть до розвитку циркулярної ерозії шийки матки. Іноді жінки також відзначають болючі відчуття при статевих зносинах, а також кров'янисті виділення мажучого характеру.

Трихомонадний кольпіт у жінок характеризується тривалим лікуванням та схильністю до рецидивів. Найчастіше хворі на уретрит чоловіки повторно заносять збудника інфекції жінці. Саме тому обстеження на наявність захворювання проходять обидва статеві партнери (дружина).

Діагностика трихомонадного кольпіту.
При діагностиці кольпіту враховуються матеріальні та побутові умови, вік, загальні захворювання, прийом лікарських препаратів. На гінекологічному огляді у пацієнтки беруться зразки вагінальних виділень на мікродослідження.

Лікування трихомонадного кольпіту.
Будь-які терапевтичні заходи повинні проводитись виключно за призначенням спеціаліста. У терапії захворювання фахівці використовують комплексний підхід. Як уже зазначалося, статевий партнер також обстежується на наявність трихомонадної інфекції і у разі потреби чоловік проходить курс лікування (призначає уролог). Крім лікування кольпіту за наявності супутніх захворювань та порушення функцій має бути здійснена їхня терапія. Лікування має бути спрямоване на всі ділянки локалізації трихомонад (піхва, шийка матки) з метою запобігання рецидиву захворювання. Для підвищення ефективності в процесі лікування заборонено статеві контакти та вживання алкоголю.

Протягом курсу лікування фахівці постійно досліджують у лабораторних умовах вагінальні виділення жінки дітородного віку, зазвичай, на п'ятий день циклу. У дівчаток або жінок віком від 55 років дослідження виділень проводять після закінчення терапії.

Лікування трихомонадного кольпіту ґрунтується на прийомі антибіотичних засобів у вигляді таблеток, свічок (після тесту на чутливість збудника до антибіотика). Серед препаратів (Осарбон, Фуразолідон, Трихомонацид, Граміцидин, Трихолавал, Гексикон, і т.д.) найбільшу перевагу надається Метронідазолу (Флагілу). Засіб призначають внутрішньо по 0,25 г двічі на день протягом тижня. Також спеціаліст прописує препарати, що сприяють відновленню здорової піхвової мікрофлори. При зниженні імунітету пацієнтам призначається загальнозміцнююче лікування, дієта з усуненням гострої, смаженої та солоної їжі, вітаміни, імуномодулятори.

Як доповнення до основного лікування застосовується терапія у вигляді спринцювання піхви (розчином перманганату калію, молочної кислоти, настоєм ромашки) та підмиванням зовнішніх статевих органів настоями лікарських рослин (шавлії, ромашки, борової матки та ін.), розчином фурациліну.

Повне лікування настає, якщо в досліджуваних вагінальних мазках відсутні трихомонади.

Трихомонадний кольпіт при вагітності.
Під час виношування дитини трихомонадний кольпіт загрожує ускладненнями та серйозними наслідками, небезпека серед яких становить розвиток висхідної інфекції, що, у свою чергу, несе величезний ризик для нормального внутрішньоутробного розвитку дитини, сприяє розвитку ускладнень у процесі родової діяльності.

Дуже часто захворювання супроводжується трихомоноз сечових шляхів (уретритом, циститом, пієлонефритом).

Часто трихомонадний кольпіт викликає невиношування вагітності або викидень на ранніх термінах, несе у себе ризик зараження плода та/або інфікування навколоплідних вод. У хронічній формі жінка не відчуває больових відчуттів, у гострій стадії відзначаються каламутні виділення рясного характеру і сильні болі. Лікування здійснюється під контролем лікаря.

Лікування трихомонадного кольпіту народними засобами.
Рецепти народної медицини можуть стати чудовою підмогою до основного лікування трихомонадного кольпіту. Тільки перед їх застосуванням слід обов'язково порадитися з лікарем.

Натуральний мед ефективний щодо трихомонад. Щодня слід приймати внутрішньо 100-150 г меду, розсмоктуючи його під язиком. Водночас необхідно вводити тампон з теплим медом у піхву на десять годин. Подібне лікування проводитиме тиждень.

Допомагає позбутися збудника захворювання на сік цибулі або часнику. Його з'єднати в рівних пропорціях із гліцерином. Тампон просочити отриманим складом і ввести в піхву (попередньо підмитись) на дванадцять годин. Процедуру робити на ніч. Вранці знову підмитись теплою водою. Курс лікування включає двадцять процедур. Під час вагітності такий спосіб лікування протипоказаний.

Для спринцювання та підмивання добре підходить такий засіб: подрібнити через дрібну тертку півкіло хрону, додати в масу літр кип'яченої води і настояти добу під кришкою. Потім склад віджати, процідити та застосовувати за призначенням.

Лікувати трихомонадну інфекцію можна і маслом обліпихи. Їм просочують тампон і вводять у піхву на дванадцяту годину. Процедуру проводити щодня до одужання.

Трав'яні настої ефективно використовувати при цьому венеричному захворюванні як засіб для підмивання та спринцювання. Відмінним антисептиком вважається календула. Для приготування настою слід 100 г квіток рослини залити 300 мл окропу, настояти протягом години. Використовувати у теплому стані.

Настій кореневищ жовтого касатика болотного використовується для прийому внутрішньо, підмивання та спринцювання. Щоб його приготувати, слід столову ложку коренів заварити 200 мл окропу і залишити для настоювання на пару годин. Приймати внутрішньо по дві столові ложки п'ять разів на день до їди.

Як спринцювання підходить настій з кубочки жовтої. Столову ложку подрібнених квіток чи кореневищ рослини настояти у склянці окропу сорок хвилин, процідити. Застосовувати у теплому вигляді.

Протягом чотирнадцяти днів настояти в півлітрі сорокаградусного спирту суміш із березових та тополиних бруньок, взятих по 50 г. Потім траву віджати, рідину процідити. Змішувати в рівному співвідношенні з медом і гліцерином і використовувати як спринцювання.

Добре спринцюватися відваром деревію омели білої. Для цього взяти кожну траву по столовій ложці і заварити літром окропу, варити на тихому вогні двадцять хвилин. Потім відвар остудити до теплого стану, процідити за допомогою марлі та використовувати за призначенням.

Змішати по столовій ложці коренів кровохлібки та трави гравілату міського, отриману суміш змішати з 200 мл окропу та варити протягом десяти хвилин. Потім відвар остудити, процідити та застосовувати у вигляді спринцювання.

Взяти і змішати по 50 г листя кропиви та горця пташиного, додати по 10 г кори дуба та коренів перстачу, а також 20 г квіток ромашки лікарської. Потім взяти дві столові ложки отриманого збору трав та залити літром окропу. Варити десять хвилин, остудити та процідити. У теплому відварі змочити тампон і ввести в піхву. Процедуру робити на ніч. Цей же рецепт підходить і для спринцювання.

Профілактика трихомонадного кольпіту.
Профілактичні заходи зводяться до точного та обов'язкового дотримання правил особистої гігієни, упорядкування статевих зв'язків, своєчасне лікування гінекологічних захворювань, застосування засобів захисту під час статевих зносин, а також зміцнення імунітету. У профілактиці запобігання рецидиву трихомонадного кольпіту значення має своєчасне загальне обстеження та лікування чоловіка (партнера) хворої.

У разі випадкових незахищених статевих контактів рекомендується відразу ж (протягом двох годин) обробити зовнішні статеві органи та область навколо них розчином Мірамістину, а також спринцювати їм піхву.

Трихомонадний кольпіт- Найчастіший вид ураження піхвової трихомонад. Слизова оболонка жіночого піхви є вкрай сприятливим місцем існування для цих одноклітинних, з чим і пов'язане повне найменування збудника. Проте, через непоінформованість більшої частини населення щодо класичної медичної термінології (грец. κολπος – «піхва»), нерідко можна зустріти припущення про подібний діагноз у чоловіків. Очевидно, що хоча чоловіки і можуть заразитися трихомонадою, кольпіт у чоловіків неможливий через відсутність піхви.

Кольпіт - жіноче захворювання, але інфікований трихомонадою може бути і статевий партнер

Проте подібний діагноз, виставлений партнерці, має бути сигналом до негайного відвідування лікаря для превентивної діагностики. – найпоширеніший вид статевої інфекції, до того ж – погано піддається лікуванню на пізніх стадіях і схильний до рецидивуючого перебігу.

Діагностика інфекції

Сучасні засоби для самооборони - це значний перелік предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на купівлю та використання. У інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.

ПЛР - найбільш точний метод виявлення трихомонади

Основним методом верифікації діагнозу при зараженні трихомонадами є матеріалом для якої служить. Принцип технології цього виду дослідження - багаторазове копіювання фрагментів ДНК, що відповідають заданим конкретним умовам. Так можна визначити наявність збудника захворювання за мізерно малої його популяції в організмі (точність методу — до 98%).

Крім цього, застосовуються мікроскопія незабарвленого мазка та бакпосів (культуральний аналіз). Але мінімальна інформативність дослідження під мікроскопом за відсутності виражених виділень з уретри; трудомісткість та тривалість бакпосіву не сприяють їхній широкій популярності як діагностичних тестів на трихомоніаз. Особливо це стосується млявої або безсимптомної інфекції.

Симптоми

Захворювання дебютує у чоловіків, як правило, запаленням сечівника і носить назву трихомонадного уретриту. Йому властиві такі клінічні прояви:

Симптоми трихомонадного уретриту не завжди чітко виражені

  • слизові виділення з уретри;
  • свербіж, печіння при сечовипусканні;
  • біль у промежині;
  • гіперемія губок уретри та запалення головки статевого члена.

Часто ніяких симптомів немає, заражений відчуває лише легкий дискомфорт, списуючи їх у переохолодження чи наслідки статевих надмірностей, а хвороба заявляє себе після переходу їх у хронічну форму. Як правило, це вже ускладнення: разом з вторинною імпотенцією і безпліддям.

Лікування

Не займайтеся самолікуванням. Безконтрольно і не за призначенням приймаючи лікарські препарати, ви можете отримати хронічний перебіг однієї з проблемних статевих інфекцій.

Курс лікування призначається лише лікарем

Антибіотики при трихомоніазі марні; антипротозойні засоби, що застосовуються для його лікування, навпаки, мають антимікробну дію, що послаблює або знищує попутну патогенну флору. Дані препарати мають ряд побічних ефектів, часто їх застосовують у комбінаціях, коли монотерапія не дає ефекту, тому призначати лікування повинен лікар. Тут не йдеться про додаткові процедури, які можуть знадобитися для остаточного знищення патогенних мікроорганізмів.

З метою повного лікування обстеженню та лікуванню підлягають обидва статеві партнери незалежно від того, чи виявлено інфекційний збудник у другого чи ні. Причина такого підходу в дерматовенерології – часте носійство, коли трихомонада довго виживає в організмі, ніяк не виявляючи себе у людей з міцним імунітетом, які мимоволі стають джерелами повторного зараження.

Додати коментар

Як стверджують венерологи, трихомоніаз сьогодні є одним із найпоширеніших захворювань. У жінок воно часто протікає у формі трихомонадного кольпіту. Трихомонадний кольпіт – це запальний процес на шийці матки, викликаний трихомонадою Trichomonas.

За статистикою трихомоніаз інфіковано приблизно 1/10 частина населення планети. Щороку лікарі фіксують до 170 млн. випадків появи цього виду кольпіту. Найвищий коефіцієнт захворюваності посідає жінок репродуктивного віку. Вони хвороба зазвичай протікає з яскраво вираженими проявами. При цьому запальний процес зачіпає піхву і може поширюватися на матку, яєчники та уретру. У чоловіків трихомонадний уретрит проходить майже безсимптомно, патологія починається з сечівника і надалі «перекидається» на насінні бульбашки, простату та придатки яєчок.

Трихомоніаз при запущеній течії або неправильній терапії сприяє зниженню імунітету та викликає множинні ускладнення:

  • у жінок мимовільний аборт, безпліддя чи ускладнення під час вагітності;
  • у чоловіків імпотенцію, простатит чи астенозооспермію.

Причини трихомоніазу

Збудником трихомонадного кольпіту є генітальна трихомонада - Trichomonas Vaginalis. Це найпростіший одноклітинний організм, що швидко пересувається за допомогою джгутиків. Тепле, вологе середовище, таке як в органах сечостатевої системи, є для нього оптимальним. Трихомонада легко пристосовується до навколишніх умов і незабаром починає виробляти речовини, схожі на тканини людини. За рахунок цього виявити та знищити цей мікроорганізм вкрай складно. Інкубаційний період Trichomonas Vaginalis триває від 1 до 2 тижнів.

Як правило, збудник захворювання передається статевим шляхом, але в поодиноких випадках інфікування здійснюється через білизну та засоби особистої гігієни. Інфікування відбувається легше за авітамінозу, зниження імунітету, наявності ендокринних розладів.

Симптоми трихомонадного кольпіту

Трихомонади у жінок зазвичай викликають гостру або хронічну форму кольпіту, що поєднується з цервіцитом та іноді проктитом. Найбільш поширеними проявами захворювання вважаються:

  • суттєве збільшення виділень із піхви;
  • гіперемія та набряклість промежини та статевих органів;
  • поява пінистих або водянистих жовтувато-зелених або біло-сірих білів з різким запахом риби;
  • больові відчуття внизу спини та живота;
  • формування численних невеликих синців, в результаті яких відзначаються мажуть кров'янисті виділення;
  • печіння та свербіж у піхву;
  • можлива незначна гіпертермія;
  • біль при сексуальному контакті та сечовипусканні.

Клінічне прояв хвороби переважно зумовлені тим, який район сечостатевої системи уражений трихомонадою. Наприклад, при інфікуванні прямої кишки з'являються відчуття тяжкості, тенезми на фоні запорів, сильне печіння.

У чоловічої статі ознаки трихомонадного уретриту виникають або в «стертому» вигляді, або їх зовсім немає. Якщо симптоми і з'являються, то зазвичай вже через 2 тижні самостійно зникають, а хвороба набуває хронічного перебігу. Отже, за перших симптомів чоловікові потрібно негайно звернутися за допомогою до лікаря. Можливі прояви трихомонадного уретриту:

  • вміст у сечі та спермі домішки крові;
  • печіння, різь, свербіж в області уретри, особливо явно проявляються після сексуального контакту та під час сечовипускання;
  • поява пінистих білих і жовтувато-зелених гнійних виділень із сечівника;
  • дизурія (порушення виділення сечі);
  • поява сильних, частих позивів у туалет «по-маленькому», внаслідок чого порушується сон;
  • відчуття болю та тяжкості в тазовій ділянці або в промежині.

Діагностика трихомоніазу

Трихомоніаз, як правило, зустрічається у поєднанні з іншими видами статевих інфекцій (гонокококами, хламідіями і т.д.). Щоб виявити всіх збудників захворювання призначають аналізи на ІПСШ. Насамперед під час діагностичного обстеження беруть загальний мазок.

Інформативним є тільки свіжий зразок, оскільки при контактуванні зі скляною поверхнею, джгутики трихомонади відпадають, і вона за своїм зовнішнім виглядом може бути схожа на інші клітини. З цієї причини часто зустрічаються хибнопозитивні результати. Фарбуються мазок методом Романовського — Гімзе.

До точніших способів діагностики відносяться:

  • ПЛР метод дозволяє виявити навіть поодинокі трихомонади.
  • Бактеріологічний посів (культуральний метод) – біоматеріал вирощують на живильному середовищі.
  • Імунофлюоресцентний аналіз (ІФА) виявлення антигенів або антитіл інфекції у крові.

Лікування трихомонадного кольпіту

Лікування захворювання проводиться у шкірно-венерологічному диспансері, амбулаторно, в урологічних чи гінекологічних відділеннях. Сексуальні контакти на період терапії заборонені. Також не рекомендується вживати спиртні напої, копчені та солоні продукти. Обов'язково слід підвищити опірність організму до інфекції за допомогою вітамінів, імуномодуляторів та нормалізувати мікрофлору піхви.

Чоловікам та жінкам з трихомоніазом показано:

  • протитрихомонадні препарати місцевої дії: граміцидин, аміноакрихін, осарсол, фуразолідон;
  • протитрихомонадні препарати загальної дії: метронідазол, нітазол, аміноакріхін, трихомонацид;
  • антибіотики: саназин, прапор, граміцидин;
  • при проктит: осарсол, хініофон;
  • препарати рослинного походження – кіндомон, лютенурин, аллілгліцер, урзалл.

Також у гінекологічній та урологічній практиці для місцевого лікування використовують фітонциди: кашка цибулі, часнику, редьки, картоплі, відвари кропиви, реп'яха, ялівцю, деревію та в соку лимона, апельсина.

Лікування хронічного трихомоніазу

При хронічному перебігу трихомоніазу необхідні інстиляції - безпосереднє введення медикаменту, наприклад 5-10% розчину осарсолу, піхву або сечівник. У середньому курс лікування становить 10 днів. Після проведення терапії лікар призначає контрольне дослідження на наявність тріхомонад. Ці дослідження проводяться ще двічі (один раз на місяць).

На жаль, абсолютним одужанням можуть похвалитися не всі хворі навіть при ранньому та правильному лікуванні. У деяких випадках розвиваються посттрихомонадні запалення, які потребують додаткових інстиляцій розчину на основі нітрату срібла.

Неспецифічні засоби (антисептики, розчини солей, кислот та лугів), використання культур молочнокислої палички, фізіотерапії та лікувального бруду малоефективні у боротьбі з трихомонадою.

Профілактика трихомонадного кольпіту

Профілактика трихомоніазу така ж, як і за інших ІПСШ:

  • відмовитися від випадкових сексуальних контактів та статевих зв'язків з людьми, які входять до групи ризику щодо цього захворювання (наркомани, повії);
  • не носити чужі речі та використовувати лише особисті засоби гігієни;
  • користуватися бар'єрними контрацептивами під час сексу із непостійними партнерами;
  • одночасне лікування партнера;
  • зміцнювати імунітет та вчасно лікувати статеві захворювання.

Коли незахищений секс вже відбувся, слід протягом 2-х годин сходити «по-маленькому», зробити спринцювання антисептиком мирамістином, утримувати його близько 4 хвилин і обробити цим розчином поверхню стегон, шкіру лобка і зовнішні статеві органи.

Збудником трихомонадного кольпіту є генітальна трихомонада – Trichomonas Vaginalis. Це найпростіший одноклітинний організм, що швидко пересувається за допомогою джгутиків.

Тепле, вологе середовище, таке як в органах сечостатевої системи, є для нього оптимальним. Трихомонада легко пристосовується до навколишніх умов і незабаром починає виробляти речовини, схожі на тканини людини.

За рахунок цього виявити та знищити цей мікроорганізм вкрай складно. Інкубаційний період Trichomonas Vaginalis триває від 1 до 2 тижнів.

Як правило, збудник захворювання передається статевим шляхом, але в поодиноких випадках інфікування здійснюється через білизну та засоби особистої гігієни. Інфікування відбувається легше за авітамінозу, зниження імунітету, наявності ендокринних розладів.

Симптоми трихомонадного кольпіту

Трихомонади у жінок зазвичай викликають гостру або хронічну форму кольпіту, що поєднується з цервіцитом та іноді проктитом. Найбільш поширеними проявами захворювання вважаються:

  • суттєве збільшення виділень із піхви;
  • гіперемія та набряклість промежини та статевих органів;
  • поява пінистих або водянистих жовтувато-зелених або біло-сірих білів з різким запахом риби;
  • больові відчуття внизу спини та живота;
  • формування численних невеликих синців, в результаті яких відзначаються мажуть кров'янисті виділення;
  • печіння та свербіж у піхву;
  • можлива незначна гіпертермія;
  • біль при сексуальному контакті та сечовипусканні.

Клінічне прояв хвороби переважно зумовлені тим, який район сечостатевої системи уражений трихомонадою. Наприклад, при інфікуванні прямої кишки з'являються відчуття тяжкості, тенезми на фоні запорів, сильне печіння.

Як вже згадувалося вище, до основної причини розвитку трихомонадного кольпіту належить одноклітинний мікроорганізм, який називається генітальною трихомонадою. Причина ця головна, але не єдина. Існує безліч інших, побічних факторів, що впливають на розвиток і подальше загострення хвороби:

  • застуда або інша перенесена інфекція, що різко знижує імунітет;
  • психоемоційна напруга, стрес;
  • високі фізичні навантаження;
  • хіміотерапія та прийом кортикостероїдів;
  • дисфункція ендокринної системи та інше.

При недотриманні рекомендацій лікаря збудники трихомонадного вагініту можуть зберегтися в організмі, після чого хвороба може відновитися і продовжити свій вплив на людину. Генітальна трихомонада добре адаптується і починає знову продукувати речовини, що повністю ідентичні тканинам людського організму, що серйозно ускладнює діагностування кольпіту.

Основним методом діагностики, що застосовується сьогодні, вважається мікроскопічне дослідження, для чого береться мазок з піхви. Якщо потрібно розглянути стан стінок піхви, під час гінекологічного огляду використовується дзеркало. Як більш детальний огляд стану шийки матки застосовується кольпоскопія.

Клінічна картина

Інкубаційний період захворювання коливається від 5 до 30 днів. Симптоматика залежить від форми перебігу (гостра, підгостра, хронічна).

Гострий трихомонадний кольпіт супроводжується яскравою клінічною картиною:

  • гнійні пінисті виділення з неприємним запахом з піхви;
  • дискомфорт при сечовипусканні (різі, біль, печіння);
  • гіперемія слизової оболонки піхви;
  • дискомфорт у сфері промежини;
  • кров'яна домішка у сечі;
  • болючість під час інтимної близькості;
  • тимчасова діарея.

Жінку турбують болі внизу живота, які часто віддають у поперек, фіксуються збої менструального циклу.

Трихомонадний кольпіт у чоловіків не діагностується, оскільки це суто жіноче захворювання. Тим не менш, сильна стать може бути інфікована патогенною мікрофлорою при інтимній близькості.

Чоловічу частину населення, як правило, не турбують ознаки захворювання, вони стають носіями трихомонади і здатні передавати її далі. Саме цей факт стає причиною високої поширеності захворювання.

Гостра стадія не триватиме більше двох тижнів. Після цього симптоми вщухають, настає підгострий період. Якщо терапія не проводилася протягом двох місяців, то хвороба набуває хронічного характеру.

На цьому етапі мікроби утворюють небезпечні спілки з бактеріями, що заселяють мікрофлору статевих органів, разом вони пригнічують корисні складові, що є "відкритими воротами" для проходження інфекцій вище. Внаслідок чого розвивається запальний процес органів малого тазу (не виключений гнійний характер), здатний спровокувати розвиток серйозних ускладнень.

Класифікація захворювання

Фактори, що сприяють розвитку трихомоніазу

Часто трихомоніаз може протікати у субклінічних формах, практично не викликаючи будь-яких скарг. При цьому такі обставини можуть сприяти маніфестації захворювання:

  • Зниження імунітету і натомість стресів, переохолоджень, фізичних навантажень тощо.
  • У період після перенесених інфекційних захворювань загострення хронічної патології.
  • Алкоголь (і навіть пиво), гостре, солоне, мариноване також може дещо збільшувати симптоми захворювань.
  • Прийом гормональних препаратів, зокрема глюкокортикостероїдів, а також деяких ліків, наприклад, для хіміотерапії.

Кольпіт у дитячому віці

У дівчаток, які не досягли віку статевого дозрівання, це захворювання також може траплятися. Причина полягає в тому, що дитячий організм більше схильний до впливу різних інфекцій – кору, дифтерії, скарлатини.

Збудники цих хвороб здатні досягти статевих органів та викликати їх запалення. Крім того, до віку статевого дозрівання піхва містить недостатню кількість корисної мікрофлори.

Також слід врахувати те, що слизова оболонка вагіни в дитячому віці досить тонка. Нерідко у дівчаток запалення вагіни поєднується із запаленням вульви.

Це захворювання носить назву вульвовагініту.

Трихомоноз у дітей спостерігається рідко, переважно у дівчаток (0,12% від рівня загальної захворюваності). Виявляється у вигляді вульвовагініту.

Характерні набряк вульви та статевих органів, рідкі, жовті, пінисті білі. Турбує свербіж.

При натисканні на задню стінку уретри можна побачити виділення з неї. Вульвовагініт може протікати і без виражених симптомів, з невеликою кількістю жовтувато-білих виділень із статевих шляхів.

Іноді виліковується спонтанно.

Трихомонадний кольпіт у чоловіків

У більшості випадків трихомонадний кольпіт, симптоми якого вказані нижче, має гострий початок. Раптом жінка помічає появу сверблячки, печіння та дискомфорту в області піхви. При огляді спостерігається набряклість та гіперемія слизових оболонок вульви. Ці симптоми з'являються вже на 3 добу після зараження. Серед інших ознак, що вказують на трихомонадний кольпіт, слід виділити:

  • диспареунію – неприємні відчуття, дискомфорт під час статевого акту;
  • хворобливі відчуття у процесі сечовипускання – відчуття печіння в уретрі, почастішання позивів;
  • множинні крововиливи на стінках піхви (виявляються при гінекологічному огляді);
  • поява домішок крові у виділеннях з піхви, не пов'язаних із менструацією.

Виділення при трихомонадному кольпіті

Даного роду специфічний кольпіт, трихомоніаз завжди супроводжується патологічними виділеннями з порожнини піхви. Вони рясні, часто мають жовтуватий колір.

Їхньою відмінністю є піниста структура і неприємний запах. Зумовлено це особливістю життєдіяльності трихомонад, які продукують естрогени, вуглекислий газ.

При одночасному присутності у піхві та іншій патогенній мікрофлорі колір виділень може змінюватися на білий чи зелений.

Подібна симптоматика завдає жінці дискомфорту. Виділення з піхви практично завжди супроводжуються печінням та свербінням. Викликані вони здатністю трихомонад до просування завдяки наявності джгутика. Печіння і свербіння посилюються в ранкові та вечірні години. У цей час припадає пік рухової активності патогенних мікроорганізмів.

Є випадки, коли захворювання у чоловіків починає розвиватися через дуже слабку імунну систему, нестачу вітамінів або недотримання простих правил особистої гігієни.

  • болючі відчуття під час статевого контакту;
  • біль під час сечовипускання;
  • печіння;
  • кров'яні домішки у сечі;
  • рясні виділення (зелено-жовтого кольору з неприємним запахом);
  • набряклість;
  • відчуття неповного спорожнення;
  • почервоніння промежини;
  • проблемне сечовипускання;
  • тяжкість у сфері тазу;
  • часті позиви.

Трихомоніаз у чоловіків протікає у формі уретриту та його ускладнень: парауретриту, баланіту, баланопоститу, простатиту, везикуліту, епідидиміту та ін. та клінічно не відрізняється від інших урогенітальних інфекцій. При трихомоніазі у жінок насамперед інфікується піхва, потім сечівник, парауретральні ходи, рідше первинно уражається канал шийки матки.

Кольпіт трихомонадний гострий

Кольпіт трихомонадний гострий діагностується у 40-50% хворих на трихомоноз жінок. Характерно поява гомогенних рясних, зелених, іноді пінистих виділень із неприємним запахом.

Слизова оболонка піхви та шкіра зовнішніх статевих органів набрякла, гіперемована, відзначається свербіж зовнішніх статевих органів, можлива мацерація шкіри промежини та статевих губ. Нерідко відзначаються печіння у піхву та болючість при статевому акті.

Поступово гострі явища проходять, і кольпіт переходить у підгостру, а потім у хронічну стадію, при якій кількість виділень зменшується, вони стають жовтими або білими, а гіперемія слизової оболонки піхви виражена незначно або відсутня.

Часто спостерігаються мало-або асимптомні форми трихомоніазу.

Хронічний трихомонадний кольпіт

Хронічний трихомонадний кольпіт протікає хвилеподібно, загострення чергуються з ремісіями. Розвиток ерозивного та виразкового кольпіту свідчить про значну тривалість захворювання.

Лікування трихомонадного кольпіту у вагітних

Через зниження імунітету при виношуванні плода трихомоніаз може розвиватись і у вагітних. Трихомонадний кольпіт при вагітності вимагає уважного ставлення з боку лікарів, оскільки загрожує ускладненнями.

Антибіотики на ранніх термінах не застосовують. Серед препаратів, що використовуються для боротьби з трихомонадою у вагітних, використовують Пімафуцин та Ністатин.

Ці ліки не мають високої ефективності проти цього патогену, проте значно покращують загальне самопочуття майбутньої мами.

Симптоми захворювання

Захворювання почне себе досить яскраво проявляти практично від початку, тому діагностика зазвичай не займає багато часу. Коли після початку зараження пройде лише три дні, у вас з'являться перші відчуття дискомфорту.

Трихомонадний кольпіт може виявлятися багатьох характерних симптомів, які можуть виявлятися як у поодиноких, так і у групових випадках.

При розвитку трихомонадного кольпіту болючі відчуття можуть поширюватися не тільки на статеві органи жінки, але і на низ спини або живота. Найчастіше індивідуальна симптоматика залежить від області ураження інфекцією.

З моменту зараження до того, як з'являться перші симптоми недуги, проходить від кількох годин до кількох днів і навіть тижнів. Основні скарги такі:

  • Рясні виділення з піхви із неприємним запахом.Вони можуть бути білими або прозорими, а також зеленими, жовтими, болотистого кольору та інші. Все залежить від того, чи є супутня інфекція. Також може бути кров, особливо якщо є ерозія. Вважається, що виділення завжди пінисті, оскільки трихомонади у процесі життєдіяльності виділяють вуглекислий газ. Але це можна побачити тільки при гінекологічному огляді, і то не завжди.
  • Печіння, свербіж в області зовнішніх статевих органів, які можуть бути незвичайно червоного кольору, набряклими.
  • Часті рецидиви молочниці, поява кондилом – це свідчення імунодефіциту і натомість інфекції.
  • Також жінка відзначає періодичні болі, що тягнуть внизу живота, які можуть посилюватися при статевому контакті.
  • Якщо підвищується температура тіла, значить запалення вийшло за межі піхви. Є ймовірність дисемінації інфекції та розвитку абсцесів, піосальпінгсів, навіть перитоніту.
  • Запалення органів сечовидільної системи. Найчастіше це цистити та уретрити, у тому числі рецидивні.

Найбільш показовими симптомами трихомоніазу у жінок вважаються:

  • почервоніння та набряклість геніталій, промежини;
  • значне збільшення вагінальних виділень;
  • поява водянистих або пінних білих або жовтувато-зелених білів з різким неприємним рибним запахом;
  • поява множинних дрібних вагінальних крововиливів;
  • свербіж та печіння у піхву;
  • біль при сечовипусканні або статевих контактах.

Біль при трихомонадному кольпіті може відчуватися у зоні статевих органів, а й у нижній частині живота чи спини. Індивідуальні симптоми переважно залежать від того, яка область сечостатевої системи була вражена збудником хвороби.

У чоловіків симптоми трихомонадного уретриту виявляються або дуже слабко, або не виявляються зовсім. Зокрема, до них відносять:

  • різкий біль при сечовипусканні;
  • печіння та різь у сечівнику;
  • поява частих, різких та непереборних позивів до спорожнення сечового міхура;
  • поява гнійних (жовтувато-зелених) або пінистих білих виділень із уретри;
  • поява домішок крові в спермі та в сечі;
  • поява болю, печіння, відчуття тяжкості у промежині чи тазовій області;

Симптоми трихомонозу у чоловіків, як правило, спостерігаються не довше двох тижнів: після цього клінічні прояви або різко зменшуються, або пропадають зовсім, а хвороба набуває хронічної форми.

Саме тому чоловікам, які помітили перші ознаки трихомонадного уретриту, слід негайно звернутися за консультацією до лікаря, не чекаючи очевиднішої клінічної картини, оскільки її надалі може бути зовсім.

Трихомонадний вагініт - захворювання складне, підступність якого полягає в тому, що симптоми, що яскраво виявлені у одного з партнерів, можуть бути абсолютно непомітними у другого. Найчастіше людина, яка є небезпечним носієм трихомонади, навіть не підозрює про це.

До того ж на хронічній стадії хвороби її симптоми можуть різко зникнути, створивши видимість її відсутності. Ось чому при перших проявах трихомонадного вагініту потрібно негайно звернутися до лікарні.

Основні симптоми:

  1. Рясні гнійні виділення жовто-зеленого відтінку із сильно вираженим неприємним запахом.
  2. Набряклість та почервоніння статевих губ.
  3. Добре відчутний біль унизу живота, що нерідко іррадіює в поперек.
  4. Болюче і дуже часте сечовипускання.
  5. Відчуття печіння та сильний свербіж зовнішніх статевих органів.
  6. Гострий біль у момент сексуальної близькості (через дефіцит вагінального мастила).
  7. Розлад менструального циклу.
  8. Поява попрілості на внутрішній стороні стегон.
  9. Тимчасові прояви діареї.
  10. Підвищена температура тіла.

Діагностика

Через яскраву клінічну картину захворювання діагностується на ранніх етапах – жінка самостійно звертається до гінеколога при появі патологічних виділень. Зважаючи на цю особливість, хронічний трихомонадний кольпіт розвивається рідко: при недотриманні призначеного курсу терапії, неправильному підборі лікарського засобу.

Визначити хворобу досвідчений лікар може після першого огляду в гінекологічному кріслі. Для підтвердження своїх припущень він призначає такі лабораторні дослідження:

  • мікроскопія вагінальних виділень;
  • імуноферментний аналіз – ІФА;
  • полімеразна ціп'яка реакція (ПЛР);
  • реакція імунофлюоресценції (РІФ)

Для діагностики кольпіту можна використовувати різні методи. Але основним із них є мазок із піхви. На його основі проводиться бактеріологічний аналіз, що дозволяє виявити збудника та цитологічне дослідження, що дозволяє визначити характер ураження тканин (зазвичай проводиться при атрофічному варіанті захворювання).

Крім того, може використовуватись гінекологічний огляд за допомогою спеціальних дзеркал. Якщо запалення настільки сильне, що викликає у пацієнтки хворобливі відчуття, то може проводитися попереднє знеболювання. Якщо звичайного гінекологічного огляду недостатньо, проводиться кольпоскопія – огляд піхви за допомогою спеціальних оптичних засобів – кольпоскопів.

Необхідними також є загальний та біохімічний аналізи крові та сечі, аналіз крові на гормони.

Запідозрити наявність трихомонадного кольпіту можна вже виходячи зі скарг та гінекологічного огляду. Але для підтвердження використовуються такі методи:

  • Звичайний мазок на флору із задньої піхви. Ідеально, якщо лікар проводить паркан матеріла і відразу дивиться, навіть без забарвлення. Трихомонади рухливі, тому в мікроскопі можна легко помітити їхню активність. Найчастіше використовується просто нанесення матеріалу на предметне скло з подальшим відправленням до лабораторії.
  • Мазок на онкоцитологію також виявляє патогенів, якщо вони є у цервікальному каналі.
  • Найдостовірнішим методом визначення трихомонад є ПЛР. Паралельно можна пройти обстеження і інші статеві інфекції з одного паркану матеріалу.
  • Культуральний метод (посів на середу) практично не використовується, тому що витіснений за ціновим діапазоном, простотою виконання та результативності ПЛР.

Трихомоніаз, як правило, зустрічається у поєднанні з іншими видами статевих інфекцій (гонокококами, хламідіями і т.д.). Щоб виявити всіх збудників захворювання призначають аналізи на ІПСШ. Насамперед під час діагностичного обстеження беруть загальний мазок.

Інформативним є тільки свіжий зразок, оскільки при контактуванні зі скляною поверхнею, джгутики трихомонади відпадають, і вона за своїм зовнішнім виглядом може бути схожа на інші клітини. З цієї причини часто зустрічаються хибнопозитивні результати. Фарбуються мазок за методом Романовського – Гімзе.

До точніших способів діагностики відносяться:

  • ПЛР метод дозволяє виявити навіть поодинокі трихомонади.
  • Бактеріологічний посів (культуральний метод) – біоматеріал вирощують на живильному середовищі.
  • Імунофлюоресцентний аналіз (ІФА) виявлення антигенів або антитіл інфекції у крові.

Діагностика трихомонозу проводиться на підставі клінічних проявів та результатів лабораторного дослідження. З метою етіологічної діагностики використовують бактеріоскопічні, бактеріологічні, імунологічні методи.

Виділення трихомонад у чоловіків пов'язане з певними труднощами, оскільки ці найпростіші часто не мають джгутиків, малорухливі чи нерухомі. У жінок збудники частіше зберігають джгутики та рухливість, що пояснюється більш сприятливими умовами для їхньої життєдіяльності у піхві.

Матеріалом для досліджень є уретри, що відокремлюється, центрифугат свіжовипущеної сечі; у жінок - що відокремлюється з сечівника, шийки матки, осад сечі; у дітей - зіскрібок з уретри, що відокремлюється з піхви.

Бактеріоскопічно досліджують нативні препарати та препарати, забарвлені за методом Грама. Використовуються також імунофлюоресцентна діагностика (ПІФ) та серологічні реакції ІФА, метод полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР).

Як передається трихомонадний кольпіт

Захворювання викликається піхвовими тріхомонад. Це одноклітинні організми, які можуть існувати лише у тілі людини. При знаходженні у навколишньому середовищі вони швидко гинуть, навіть за звичайних кімнатних умов. Особливо згубно на них діють такі фактори:

  • високі температури (понад 45);
  • пряме сонячне проміння;
  • зміна осмотичного тиску;
  • при попаданні на побутові предмети вони швидко висихають та гинуть.

Виходячи з цього, основний шлях передачі інфекції – статевий, при незахищених інтимних стосунках.

Лікування

Лікування трихомонадного вагініту є консервативним. У гостру стадію хвороби може знадобитися госпіталізація. Основною метою терапії є знищення трихомонад. Досягається воно застосуванням місцевих та системних протимікробних ліків. Препаратами першої лінії при трихомоніазі є Трихопол, Метрогіл, Фазіжин та Тініба.

При їхній непереносимості призначаються ліки на основі орнідазолу. Дуже ефективний при трихомонадному кольпіті Метрогіл.

Даний препарат випускається у формі розчину, таблеток та вагінального гелю. Механізм дії ліків пов'язаний із блокуванням синтезу нуклеїнових кислот мікробних клітин.

Метрогіл протипоказаний при захворюваннях крові, непереносимості компонентів, печінкової недостатності, патології ЦНС та в 1-му триместрі вагітності.

Якщо при дослідженні мазків виявлено не тільки трихомонади, а й інші мікроби (хламідії, гонококи), то призначаються антибіотики широкого спектру (пеніциліни, макроліди, тетрацикліни, цефалоспорини). Додатково можна застосовувати антисептики. Після етіотропної терапії необхідно нормалізувати мікрофлору піхви.

При хронічному трихомонадному кольпіті дуже важливо підвищити імунітет. Застосовується імуномакс.

Повний курс лікування трихомоніазу становить 10-14 днів. При правильній терапії прогноз сприятливий.

Таким чином, зараження трихомонадами жінок може призвести до дисфункції статевих органів та безпліддя.

Лікування трихомонадого кольпіту у жінок – тривалий процес. Найчастіше недотримання лікарських призначень та рекомендацій призводить до рецидиву патології. Крім того, повторно трихомоніаз може розвиватися, коли статевий партнер не проходить курс терапії. Загалом лікування захворювання має ґрунтуватися на дотриманні наступних умов:

  • одночасне обстеження та лікування обох статевих партнерів;
  • лікування супутніх захворювань та функціональних порушень;
  • терапевтичний вплив на всі осередки, в яких виявлено трихомонади - піхву, шийку матки, уретру;
  • виключення статевих зв'язків протягом терапевтичного процесу.

Свічки від трихомонадного кольпіту

Для того щоб визначити, чим лікувати трихомонадний кольпіт у жінок, лікарі призначають попереднє обстеження для встановлення чутливості патогену до антибіотиків. При цьому перевага надається вагінальним супозиторіям.

Така форма препарату полегшує його використання, дозування, а ефект за рахунок місцевого впливу на уражену слизову оболонку піхви досягається швидше. При лікуванні такого захворювання, як трихомонадний кольпіт, схема лікування складається індивідуально.

При цьому застосовують:

  • Трихомонацид;
  • Гексикон;
  • Нео-пенотран;
  • Кліон-Д;
  • Мератін-комбі.

Трихомонадний кольпіт у жінок – лікування таблетками

У складі комплексної терапії використовують і пігулки при трихомонадному кольпіті. Найчастіше застосовують антибактеріальні препарати, що мають системну дію. Після проведеного курсу терапії здійснюють контроль результатів. При повторному виявленні трихомонаду проводять заміну лікарського засобу, переглядають дозування.

Серед лікарських засобів, які використовуються при трихомонадному кольпіті, варто виділити Метронідазол. Ці ліки ефективні проти трихомонад та інших патогенів, які супроводжують трихомоніаз.

Метронідазол від трихомонадного кольпіту використовується у складі комплексної терапії та підбирається з урахуванням вираженості захворювання та його стадії. Щоб вилікувати трихомонадний кольпіт, можна використовувати альтернативні антибіотики:

  • Наксоджин;
  • орнідазол;
  • Атрікан;
  • нітазол.

Трихомонадний кольпіт у жінок – лікування народними засобами

Розповідаючи пацієнткам, як лікувати трихомонадний кольпіт, лікарі наголошують на ефективності окремих народних рецептів. Використовуються вони як доповнення до основного терапевтичного курсу. Серед дієвих народних засобів від трихомоніазу зазначимо такі.

Як зрозуміти, що трихомонадний кольпіт вилікований?

Дізнавшись про те, як вилікувати трихомонадний кольпіт, жінки часто цікавляться інформацією про умови лікування. Найчастіше відбувається так, що курс терапії вже закінчено, а в організмі залишаються поодинокі трихомонади, які за певних умов можуть спричинити рецидив. Щоб такого не сталося, лікарі враховують такі фактори, що є сигналом для припинення терапії:

  1. Відсутність трихомонад у мазках та виділеннях з уретри, піхви та шийки.
  2. Хороші результати клінічного та лабораторного досліджень протягом 2-3 менструальних циклів.

Чим лікувати та як лікувати захворювання? Основні методи терапії – медикаментозні. Вони включають антибактеріальні та протигрибкові препарати, призначені для знищення бактерій та грибків – збудників захворювання.

Можуть застосовуватися як таблетовані, так і препарати місцевого застосування. Їх можна використовувати в різних лікарських формах, але найчастіше використовуються вагінальні супозиторії (свічки), розчини для спринцювання.

Також можуть застосовуватись тампони, змочені у лікарському розчині.
.

Для промивання піхви використовуються розчини хлоргексидину, слабкий розчин перманганату калію, відвари лікарських трав із протизапальною та антимікробною активністю – шавлії, ромашки, календули.

Зараз у продажу можна знайти різноманітні свічки, які лікують кольпіт. Найбільш популярні свічки, що використовуються при вагініті – Тержинан, Вокадін, Пімафуцин, Кліон-Д, Метронідазол, Генферон, Нітазол.

Дієта під час лікування кольпіту є допоміжним методом. Слід виключити з раціону продукти, здатні підвищити лужну реакцію слизової оболонки піхви. Подібні дії мають гострі страви та алкоголь.

Також нерідко призначаються протизапальні препарати, що дозволяють зняти набряк та запалення. На час проведення терапії бажано відмовитись від статевих зв'язків.

Після успішного проходження курсу лікування антибіотиками необхідні заходи щодо відновлення нормальної мікрофлори піхви. З цією метою застосовуються препарати-пребіотики. Для перевірки ефективності лікування протягом курсу терапії може проводитись періодичний аналіз мазків. У жінок мазки беруться на 3 день після закінчення менструацій, у дівчаток та жінок старше 55 – після завершення лікування.

Атрофічний кольпіт - що це і як лікувати

Що стосується діагностики захворювання, найчастіше діагноз сумнівів не викликає, але щоб переконатися, необхідний огляд у гінеколога та консультація дерматовенеролога.

Лікування кольпіту складається з двох основних частин:

  1. Знищення інфекції.
  2. Зміцнення імунітету.

Варто зауважити, що зазвичай цей курс лікування статеві партнери проходять спільно, так є велика ймовірність, що обидва заражені.

Крім основного курсу лікування необхідна дієта, що виключає важку, жирну, гостру та солону їжу. Щодо алкоголю, забудьте про нього взагалі хоча б на період курсу лікування та тиждень після нього.

З пероральних препаратів можливі:

  • Метронідазол;
  • Насоджін;
  • Нео-пенотран;
  • Нітазол;
  • Орнітазол.

А ось список мазей та вагінальних свічок:

  • Гексикон;
  • Нео-пенотран;
  • Тержинан;
  • Трихомонацід.

При своєчасному лікуванні будь-яке захворювання, у тому числі трихомонадний кольпіт, можна буде вилікувати набагато швидше, чого не скажеш про її перехід у хронічну форму. Тому при перших проявах симптомів цієї недуги необхідно у максимально короткі терміни звернутися за допомогою до лікаря-гінеколога.

Найчастіше для лікування кольпіту використовується відразу кілька видів терапії. Йдеться про місцеву та загальну терапію. Подібне поєднання дозволить швидко та ефективно усунути усі симптоми, пов'язані з цією патологією.

Крім традиційних способів лікування, лікарі можуть призначати і лікувальну дієту, яка полягає у відмові від солоної, жирної та смаженої їжі. Також не рекомендується вживати алкоголь, оскільки він знижує імунну систему людини.

Народні засоби

Багато людей просто не довіряють традиційній медицині, воліючи приймати натуральні компоненти замість синтетичних речовин. На щастя, існує чимало народних засобів, завдяки цілющим властивостям яких можна активну боротьбу з різними видами захворювань.

Найефективніші народні засоби проти трихомонадного кольпіту:

  • сік із часнику. Цей засіб збагачений корисними вітамінами та мінералами, а його потужний антибактеріальний ефект сприяє швидкому відновленню організму за рахунок стимуляції імунітету. Приймати засіб потрібно по 2-3 рази на день. Разова доза – 1 чайна ложка;
  • сік з алое. Ця рослина славиться своїми корисними властивостями, тому вона використовується для лікування багатьох захворювань. Трихомонадний кольпіт – не виняток. Приймається сік алое по 3 десь у день. Разова доза – 3 столові ложки;
  • масло обліпихи. Домашній засіб у вигляді тампонів здатний чинити на організм протизапальну дію. Також воно усуває подразнення та свербіж. Використовується як звичайний тампон щоденно перед сном.

Медикаменти

Лікування трихомонадного кольпіту проводиться у гінекологічних чи урологічних диспансерах. На період терапії лікарі забороняють своїм пацієнтам сексуальні контакти. При цьому необхідно підвищити імунну систему організму, щоб він зміг успішно протистояти дії інфекції. Для цього використовуються різні імуномодулятори та вітаміни.

Як правило, лікарі призначають такі препарати:

  • Урзалл, Аллілгліцер, Кіндомон та інші ліки, що мають рослинне походження;
  • Граміцидин;
  • Саназін;
  • Нітазол;
  • Метронідазол;
  • Осарсол;
  • Аміноакріхін та інші препарати.

Наявність цього захворювання про вагітних жінок може загрожувати порушенням родової діяльності та повноцінного розвитку плода всередині утроби. Тому при появі перших симптомів трихомонадного кольпіту необхідно одразу звернутися до лікаря для надання кваліфікованої допомоги. Самолікуванням займатися категорично не можна, адже на кону стоїть не лише здоров'я матері, а й її майбутня дитина.

Ще зі шкільних років чудово знаю, що лікування захворювань статевих органів – це завжди складно. Знаю не з досвіду, а з уроків біології, якщо що. Тож після виявлення підозрілих симптомів необхідно одразу йти до лікаря. Ігнорування проблеми лише посилить ситуацію.

Страждала від кольпіту протягом тривалого часу, Для лікування використовувала різні препарати, але все без толку. Але нещодавно лікар мені порадив використовувати прокладки із пробіотиками. Це, безперечно, допомогло вирішити мою проблему.

Буквально три місяці тому у мене почали виявлятися дивні симптоми: обличчя почало покриватися невеликими пігментними плямами. Спочатку я вирішила почекати з лікуванням, але потім ситуація трохи погіршала. Мені не залишилося нічого іншого, як зайнятися лікуванням цього захворювання.

Для терапії я використовувала свіжий лимонний сік, який, до речі, мені і допоміг. Симптоми пішли, але після цього соку шкіра стала дуже сухою і почала лущитись. Лікар порадив мені використати спеціальний крем для інтимної зони, також він сказав, щоб я більше не використовувала цей метод лікування (за допомогою лимонного соку).

Незважаючи на те, що трихомоніаз – одна з найпоширеніших інфекцій, спектр препаратів для лікування невеликий.

Так як ця патологія часто протікає разом з іншими ІПСШ, вкрай бажано провести повне обстеження до початку терапії, можна тільки одного статевого партнера.

Основи терапії такі:

  • обов'язковий прийом таблеток внутрішньо, тобто. системна дія на організм;
  • бажано поєднувати зі свічками, вагінальними капсулами тощо;
  • паралельно проводиться лікування інших статевих інфекцій;
  • контроль результатів необхідно проводити обом статевим партнерам, причому не раніше ніж через 2 - 3 тижні від закінчення терапії. Жінкам слід здавати аналізи напередодні менструацій, тому що в цей час знижується імунітет, і при не до кінця вилікуваної інфекції вона якось проявить себе в цей час.

Трихомоніаз дуже легко захворіти, але позбутися цих мікроорганізмів не завжди вдається з першого разу. Часто інфекція перетворюється на субклінічну форму. При цьому трихомонади як би зупиняють свою життєдіяльність і здається, що сталося повне лікування. Але при факторах, що провокують, симптоми недуги знову з'являються.

Медикаментозна терапія

ПрепаратиЗастосування
Метронідазол та його аналоги (Трихопол, Кліон-Д, Метрагіл, Метрон, Флагіл та інші)Форми випуску різноманітні – свічки, вагінальні та пероральні таблетки та капсули, крем тощо. Також відрізняється і дозування - від 100 мг до 250 і 500. Внутрішньовенне краплинне введення використовується тільки при лікуванні генералізованих форм, наприклад, трихомонадного пельвіоперитоніту і т.п.

Зразкова схема: 0,5 г метронідазолу двічі на день плюс вагінально 0,5 г препарату. Якщо це лікування чоловіка, то вся доза для внутрішнього прийому. Тривалість лікування – 10 – 14 днів.

Тінідазол (Фазижил та інші)Також має високу чутливість до даних патогенів, випускається у вигляді таблеток по 500 мг. Його переваги перед метронідазолом – короткі схеми лікування. Наприклад, можна одноразово випити 2 г препарату та все.
Кліндаміцин – антибіотик із протипротозойною активністюНайчастіше використовується у поєднанні з метронідазолом. Входить до складу препаратів Далацин, Кліндацин, Дзеркаліна та інші. Є як пігулки для вживання, так і вагінальний крем, свічки. Зразкова схема лікування: 300 мг препарату протягом 10 днів у будь-якій формі.

Також протитрихомонадної активності мають такі препарати: на основі йоду (Бетадин, Повідон-йод тощо), перекис водню, хлоргексидин та деякі інші. Вони використовуються переважно у вагітних на ранніх термінах, щоб знизити шкідливий вплив на малюка. Метронідазол вважається відносно безпечним лише з 20 тижнів виношування.

Як лікувати хронічний трихомоніаз

Неповне дотримання призначених схем часто спричиняє розвиток хронічних форм трихомоніазу. Лікування в такому випадку складається з тих самих препаратів, але приймають їх триваліше.

Особливу ефективність виявляє вакцинація проти трихомоніазу за допомогою Солкотриховаксу. Використовується дана методика всіх стадіях трихомоніазу. Вакцина дозволяє позбавитися патогенів, нормалізувати флору піхви, а також проводити профілактику повторних заражень.

У лікуванні хронічного трихомоніазу найбільш ефективно поєднувати місцеву та загальну патогенетичну терапію на фоні вакцинації Солкотриховаксом.

Народна медицина

Існує безліч способів народної медицини для боротьби з трихомоніазом. Однак краще поєднувати це лікування з медикаментозною терапією, інакше можна перевести захворювання на хронічну форму.

Рецепт 1. Корисно приймати часниковий сік кілька разів на день. Достатньо 1 - 2 чайні ложки на прийом.

Рецепт 2. Слід взяти квітки бузку, календули, черемхи та трави чистотілу в рівній кількості. Залити всі 200 мл гарячої води та дати настоятися близько півгодини. З отриманим розчином слід проводити спринцювання.

Рецепт 3. Корисно використовувати масло обліпихи для закладання в піхву на марлевому тампоні. Воно має протизапальну, протимікробну дію, знімає набряклість, свербіж.

Рецепт 4. Слід взяти корінь хрону та подрібнити. Залити окропом та дати настоятися близько години. Використовувати для спринцювання.

Лікування захворювання проводиться у шкірно-венерологічному диспансері, амбулаторно, в урологічних чи гінекологічних відділеннях. Сексуальні контакти на період терапії заборонені.

Також не рекомендується вживати спиртні напої, копчені та солоні продукти. Обов'язково слід підвищити опірність організму до інфекції за допомогою вітамінів, імуномодуляторів та нормалізувати мікрофлору піхви.

Чоловікам та жінкам з трихомоніазом показано:

  • протитрихомонадні препарати місцевої дії: граміцидин, аміноакрихін, осарсол, фуразолідон;
  • протитрихомонадні препарати загальної дії: метронідазол, нітазол, аміноакріхін, трихомонацид;
  • антибіотики: саназин, прапор, граміцидин;
  • при проктит: осарсол, хініофон;
  • препарати рослинного походження – кіндомон, лютенурин, аллілгліцер, урзалл.

При лікуванні трихомонадного кольпіту у жінок використовують переважно протитрихомонадні засоби. Місцево застосовуються фітонциди, фурацилін, фуразолідон та граміцидин. Крім цього, проводяться заходи, спрямовані на нормалізацію піхвової мікрофлори та зміцнення імунних сил організму.

Жінка, яка перенесла трихомонадний кольпіт, вважається вилікуваною з того моменту, коли під час неодноразових повторних досліджень мазка (протягом трьох менструальних циклів) у піхвовій мікрофлорі не вдається виявити трихомонади. Аналіз проводять тричі: на 1-й, 2-й та 3-й день після закінчення менструації.

Лікування трихомонадного вагініту, залежно від фази захворювання, може тривати від одного тижня до місяця. Перелік ліків, яким лікарі намагаються його лікувати, дуже довгий, а нові препарати, які щорічно надходять на ринки, постійно вносять зміни до основного списку.

І все ж таки принципи лікування і сьогодні залишаються колишніми: призначається лікування обом партнерам одночасно, щоб уникнути рецидиву, слід відмовитися від сексуальної близькості до цілковитого лікування кожного інфікованого, а після закінчення лікування обом партнерам слід повторно здати лабораторні аналізи до підтвердження повного руйнування трихомонад.

Саме лікування базується на прийомі антибіотичних засобів у вигляді різних мазей (ацикловір, бонафтон тощо), вагінальних свічок (тержинан, ністатин, гексикон та ін.) та таблеток для прийому внутрішньо (метронідазол, трихомонацид тощо). При зниженому імунітет фахівець прописує пацієнтам вітаміни, загальнозміцнюючі препарати та призначає дієту з відсутністю в ній гострої, жирної та солоної їжі.

Багато людей відокремлюють медикаментозне лікування народної медицини, що насправді виявляється помилковим. На думку лікарів, багато народних засобів дуже ефективні в цьому випадку і по праву вважаються добрим доповненням до основної терапії. Ось найдієвіші з них:

  1. Часниковий сік (1 ч. л. 2-3 р/д). Даний засіб має потужний антибактеріальний ефект і чудово стимулює імунну систему.
  2. Сік алое (3 ст. л. 2-3 р/д). Зміцнює імунітет та знижує запальні процеси.
  3. Масло обліпихи (у вигляді тампонів). Усуває свербіж, ефективно знімає роздратування, має потужний протизапальний ефект.
  4. Лікарські настої з ромашки, календули, шавлії та чистотілу (для спринцювання піхви або підмивання інтимних зон).

Поєднуючи всі ці методи, можна досягти швидкого лікування. І пам'ятайте, ваше здоров'я - це ваше життя, тому спочатку наголошуйте на відсутність у ній безладних статевих зв'язків

Лікування підлягають усі хворі, у яких виявлені піхвові трихомонади, а також хворі із запальними процесами, у яких при обстеженні трихомонади не виявлено, але знайдено у статевого партнера.

Терапія має бути комплексною та з урахуванням топічного діагнозу. При хронічній або торпідній формі лікування трихомоніазу починають із неспецифічної імунотерапії, пірогенних препаратів, біогенних стимуляторів, вітамінотерапії.

Одним із найефективніших препаратів є трихопол. Рідше застосовуються наксоджин, макмірор, тиберал, атрикан.

До курсу терапії включається місцеве лікування (вагінальні свічки, таблетки, у чоловіків – інстиляція уретри), за потребою – антибіотики. Вагітним лікуванням проводять лише в останньому триместрі.

Схема лікування підбирається індивідуально з урахуванням перебігу захворювання та розвинених ускладнень. Контрольні дослідження у жінок проводять через 7-8 днів після закінчення лікування.

Надалі дослідження здійснюють протягом трьох менструальних циклів. У чоловіків через 7-10 днів після закінчення лікування проводять пальпаторне обстеження передміхурової залози та насіннєвих бульбашок та мікроскопічне дослідження секрету.

Через 10-12 днів після закінчення лікування призначають провокацію. Якщо після цього в мазках і першій порції сечі трихомонади не виявлені, а також відсутні симптоми уретриту, повторне обстеження, уретроскопію, а при необхідності і провокацію проводять через місяць.

Можливі ускладнення

Вагініт небезпечний не сам собою, а тими наслідками, яких він може призвести. Якщо не вилікувати хворобу вчасно, то патогенні мікроорганізми можуть переселитися до інших відділів репродуктивної системи жіночого організму – матки, труб та придатків. Тому необхідно мати інформацію про симптоми захворювання та методи його лікування у жінок.

Трихомонадний кольпіт підступний. Це наступними чинниками:

  • Трихомонади можуть розпізнаватись організмом як власні клітини. В цьому випадку він не реагує на них належним запальним процесом, що дозволяє інфекції довго залишатися непоміченою.
  • Трихомонади мають дивовижну властивість - вони можуть «ковтати» інших патогенів і тривалий час зберігати їх активність. Найчастіше так «ховаються» хламідії, міко- та уреаплазми, деякі інші. У результаті під час лікування відбувається неповна ерадикація патогенів, або вони набувають стійкості до препаратів (антибіотиків). Так процес поступово перетворюється на хронічний.

Трихомонадний кольпіт може призвести до таких ускладнень:

  • Патологія шийки матки (ерозія, поліпи тощо). Значна роль відводиться трихомонадам у розвитку дисплазії.
  • Запалення ендометрію з усіма наслідками (гіперплазія, поліпи і т.д.), піосальпінгси, піоаваріуми. Регулярно трапляються епізоди трихомонадного пельвіоперитоніту.
  • Проблеми з вагітністю – від неможливості зачаття до завмирання різних термінах, передчасних пологів, внутрішньоутробного інфікування тощо.

Профілактика

Будь-яке захворювання набагато простіше попередити, ніж лікувати. Після перенесеної патології імунітет не виробляється, але це означає, що може бути повторне неодноразове зараження.

Профілактика, як і всіх венеричних інфекцій, проста – постійний партнер, дотримання інтимної етики. За відсутності постійних відносин необхідно обов'язково користуватися презервативом і віддавати перевагу традиційному (вагінальному) сексу.

Якщо все-таки незахищений статевий акт стався, можна звести до мінімуму ризик зараження шляхом проведення маніпуляцій з Мірамістіном. Ввести 5 мл антисептика у піхву, обробити область промежини. Можна користуватися тампоном, просоченим засобом.

Потрібно дотримуватися особистої гігієни, щодня одягати чисті трусики з натуральної тканини. Не можна користуватися чужим гігієнічним приладдям (мочалка, рушник) і, тим більше, носити нижню білизну.

Вагініт - це дуже поширене гінекологічне захворювання. Але чи це означає, що його неможливо уникнути?

Зрозуміло, це негаразд. Цілком можна уникнути захворювання, необхідно лише дотримуватися нескладних правил особистої гігієни. Також слід регулярно відвідувати гінеколога, оскільки вчасно помічений вагініт легше піддається лікуванню, ніж запущений.

Слід також уникати безладних статевих зв'язків, нетрадиційного сексу (анальний або оральний секс і подальший вагінальний за ним можуть стати причиною зараження вагіни хвороботворними мікроорганізмами). За статевої близькості рекомендується використовувати презервативи.

Нерідко причиною захворювання стає неправильне застосування жінками туалетного паперу після акту дефекації. Необхідно витирати анальний отвір у напрямку від піхви до спини, а не навпаки, оскільки в іншому випадку можливе занесення в піхву потенційно небезпечної мікрофлори.

Само собою зрозумілою умовою є дотримання правил особистої гігієни. Основним правилом є регулярне ополіскування порожнини піхви теплою кип'яченою водою

Слід також стежити за тим, щоб раціон жінки був би збалансований, і в їжі були б усі необхідні для здоров'я вітаміни. Насамперед, це стосується вітаміну А, сприятливо впливає різні слизові оболонки організму, зокрема, і слизову оболонку піхви.

Вітамін А у великій кількості міститься в наступних продуктах:

  • бобові
  • помідори
  • шпинат
  • морква
  • баштанні культури
  • фрукти

Необхідно пам'ятати, що курс лікування антибіотиками повинен призначатися лікарем з урахуванням усіх можливих ризиків та протипоказань.
.

Щоб захистити себе від непотрібних проблем із трихомонадами, варто дотримуватися таких правил:

  1. Антисептики вас не врятують, але можуть використовуватися як профілактика.
  2. Уникайте екстремальних температур, особливо це стосується переохолодження.
  3. Використовуйте контрацептиви під час статевого акту.
  4. Будь-які медикаменти мають призначатися лікарем.
  5. Обмежте кількість статевих партнерів, це позбавить вас багатьох захворювань, що передаються статевим шляхом.
  6. Підмиватися якомога частіше, це сильно знизить ризик.
  7. Дотримуйтесь правил особистої гігієни.

Профілактика трихомонадного кольпіту практично нічим не відрізняється від будь-якого іншого захворювання статевих органів. Не потрібно заново винаходити велосипед і підшукувати незрозумілі та незвичайні профілактичні заходи.

Достатньо просто впорядкувати своє статеве життя, користуватися засобами контрацепції та дотримуватись правил особистої гігієни. Якщо так вже трапилося, і з носієм інфекції все-таки відбулася інтимна близькість, то після цього відразу ж потрібно обробити поверхню стегон та піхви розчином мірамістину.

Профілактика трихомоніазу не має суттєвих відмінностей від попередження інших хвороб, що передаються статевим шляхом. Для того, щоб помітно знизити ризик зараження, необхідно дотримуватись кількох нескладних рекомендацій, а саме:

  • уникати випадкових статевих зв'язків;
  • уникати статевих зв'язків із представниками групи ризику щодо цього захворювання (з повіями, наркоманами, людьми нетрадиційної сексуальної орієнтації);
  • використовувати презервативи при статевих контактах із випадковими партнерами;
  • не користуватися чужими предметами особистої гігієни, білизною.

Якщо незахищений статевий контакт з потенційним носієм захворювання вже мав місце, необхідно:

  • не пізніше ніж через 2 години після вчинення статевого акту вчинити акт сечовипускання;
  • ввести в уретру або у піхву 3-5 мл розчину мірамістину на 3 хвилини;
  • обробити мірамістіном шкіру лобка, поверхні стегон та зовнішні статеві органи.

Значення профілактики переоцінити неможливо, і лікарі не перестають про це повторювати. До того ж профілактика трихомонадного кольпіту небагатьом відрізняється від профілактики інших статевих інфекцій.

Для зниження ризику зараження необхідно дотримуватись кількох простих і, водночас, вкрай важливих рекомендацій:

  1. Слід уникати випадкових статевих контактів, особливо з потенційними представниками групи ризику (люди з нетрадиційною сексуальною орієнтацією, повії та ін.).
  2. Під час сексуальних актів із випадковими партнерами слід використовувати презервативи. Якщо незахищений статевий контакт вже мав місце, лікарі рекомендують використовувати розчин Мірамістину: спочатку спринцювати їм піхву, а потім обробити зовні статеві органи, лобок, а також внутрішню поверхню стегон.
  3. Не можна носити чужу нижню білизну та користуватися предметами особистої гігієни.
  4. Слід своєчасно проходити гінекологічне обстеження.
  5. Необхідно дотримуватися правильного способу життя і намагатися стежити за зміцненням свого імунітету.

Як профілактика запобігання повторному інфікуванню трихомонадним кольпітом особливе значення має своєчасне обстеження та лікування другого партнера (чоловіка).

Раннє виявлення хворих сприяє успішному лікуванню. Обстеженню на трихомоніаз підлягають чоловіки і жінки, які страждають на захворювання сечостатевих органів.

Крім того, обстеженню на трихомоніаз підлягають жінки із запальними захворюваннями сечостатевої сфери, зі скаргами на свербіж, печіння при сечовипусканні, болі внизу живота, посилення білів, кров'яні виділення з ерозіями шийки матки, а також жінки, які страждають на безпліддя, звичними з викидами в анамнезі, що звертаються задля встановлення вагітності.

Необхідно обстежити на трихомоніаз дівчаток з вульвовагінітами і у контракті з хворими на трихомоніаз і гонорею. Особи, які мають діагностований трихомоніаз, після лікування обстежуються на гонорею.