Порівняльна оцінка ефективності оздоровлення дітей у різних умовах перебування. Оцінка ефективності оздоровлення ІІІ


СТВЕРДЖУЮ
Керівник Федеральної служби з
нагляду у сфері захисту прав споживачів
та благополуччя людини,
Головний державний санітарний лікар
Російської Федерації
Г.Г.Оніщенко
22 травня 2009 року N 01/6989-9-34

Методичні рекомендації підготовлені з метою забезпечення однаковості у проведенні медичних оглядів дітей та підлітків у літніх оздоровчих закладах відпочинку та оздоровлення дітей та підлітків, виключення суб'єктивних підходів до оцінки ефективності літнього оздоровлення.

Методичні рекомендації є обов'язковими для виконання: заміськими оздоровчими закладами (заміські сезонні оздоровчі заклади, у тому числі, санаторні зміни заміських сезонних оздоровчих закладів; табори праці та відпочинку на базі сезонних оздоровчих закладів; заміські цілорічні оздоровчі заклади, у тому числі санаторні зміни заміських установ, заміські, санаторно-оздоровчі заклади, санаторні зміни для дітей на базах санаторіїв, бази відпочинку (для дорослих), дитячі санаторії, спортивно-оздоровчі та оборонно-спортивні установи); таборами денного перебування школярів, у тому числі табори праці та відпочинку на базі таборів денного перебування школярів.

Методичні рекомендації передбачають проведення обов'язкових медичних оглядів усіх дітей на початку та наприкінці оздоровчої зміни з оцінкою ефективності оздоровлення.

ІІ. терміни та визначення

"Обов'язкові" показники оцінки ефективності оздоровлення- Показники, що характеризують зростання, масу тіла, м'язову силу і життєву ємність легень (ЖЕЛ), оцінка динаміки яких за літню оздоровчу зміну є обов'язковою для визначення - ступеня ефективності оздоровлення (висока, слабка, відсутність).

Індекс маси тіла(ІМТ, індекс Кетле) - це показник, що характеризує фізичний розвиток, що представляє собою відношення маси тіла в кг до зростання в м.м.

Функціональний стан- комплекс властивостей, що визначає рівень життєдіяльності організму, системна відповідь організму на фізичне навантаження, в якому відбивається ступінь інтеграції та адекватності функцій виконуваної роботи.

ІІІ. Визначення показників оцінки ефективності літнього оздоровлення

Дня оцінки ефективності оздоровлення рекомендується використовувати дані динаміки не менше 4 "обов'язкових показників" (зростання, маса, м'язова сила та життєва ємність легень).

Вибір "обов'язкових показників" обумовлений їхньою потенційною мінливістю за період літнього оздоровлення під впливом (сприятливим або несприятливим) довкілля та можливістю оцінки динаміки показників за оздоровчу зміну.

Динаміка "обов'язкових показників" залежить від безпосереднього впливу факторів середовища, у тому числі харчування, рухового режиму, режиму дня, які проводяться в установі оздоровчих процедур та фізкультурно-масової роботи. "Обов'язкові показники" чуйно реагують на зниження резистентності організму та перенесені в ході оздоровчого сезону захворювання. Разом з тим, вони прості у вимірі та оцінці.

Необхідне для оцінки "обов'язкових показників" обладнання - підлогові ваги, ростомір, динамометр кистьовий, спірометр.

За потреби можна також доповнювати "обов'язковий" перелік "додатковими показниками" (функціональні проби серцево-судинної системи, дихальної системи, загальної фізичної працездатності).

IV. Оцінка ефективності оздоровлення

Для комплексної оцінки ефективності оздоровлення дітей в закладах літнього відпочинку та оздоровлення в 1-2-й день від початку оздоровчої зміни, а також за день до її закінчення, в установі повинен бути організований та проведений медичний огляд усіх дітей, що оздоровлюються, з обов'язковим проведенням антропометричних та фізіометричних. методи дослідження.

Усі виміри слід проводити на напівоголеній дитині першу половину дня.

Критерії оцінки кожного "обов'язкового показника" наведено у табл.1. Критерії оцінки "додаткових показників" аналогічні.

Для оцінки ефективності оздоровлення кожної дитини та колективу в цілому інформація за результатами медичного огляду вноситься до журналу "Оцінка оздоровчого ефекту" (табл.2), що передбачає внесення інформації щодо кожної дитини на початок зміни, а також на її закінчення. Графа примітка заповнюється, якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми (див. терміни та визначення), а також, якщо дитина покинула установу до закінчення зміни.

Таблиця 1. Критерії оцінки "обов'язкових" показників ефективності оздоровлення

Таблиця 1

Показники

Ефективність оздоровлення

відсутність

динаміка

динаміка

динаміка

збільшення більше 1 кг

збільшення від 0 до 1 кг

зниження

збільшення у зростанні

без змін

показники м'язової сили

збільшення 5% і більше

збільшення до 5%

відсутність збільшення

збільшення 10% і більше

збільшення до 10%

відсутність збільшення

Примітка: якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми, то зниження маси тіла оцінюється в 2 бали, збільшення від 0 до 1 кг - 1 бал, збільшення маси тіла більш ніж на 1 кг - 0 балів. Нормативні значення ІМТ: 7 років – норма: 13,5-17,5; 8 років – 13,5-18; 9 років – 14-19; 10 років – 14-20; 11 років – 14,5-21; 12 років – 15-22; 13 років – 15-22,5; 14 років – 16-23,5; 15 років – 16,5-24; 16 років – 17-25.

Підсумковий бал складається з балів за кожним показником та оцінюється відповідно до табл.3. Якщо дитина залишила установу до закінчення зміни, вона автоматично потрапляє до групи з "відсутністю оздоровчого ефекту".

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків проводиться в обов'язковому порядку за підсумковою сумарною оцінкою, на її деталізацію оцінці також підлягають "Обов'язкові" показники - табл.4

Таблиця 2. "Оцінка оздоровчого ефекту"

Таблиця 2

Початок зміни

занять ФР

Іванов Ваня

Лев. - 20 Прав. - 18

основна


Продовження таблиці 2

Закінчення зміни

Оцінка ефективності у балах

Лев. - 23 Прав. - 20

Таблиця 3. Критерії сумарної оцінки ефективності оздоровлення

Таблиця 3

Показники

Ефективність оздоровлення (бали)

Відсутність*

Обов'язкові показники

Таблиця 4. Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків (підсумкова таблиця)

Таблиця 4

Показники

Число дітей та підлітків, які мають:

виражений оздоровчий ефект

слабкий оздоровчий ефект

відсутність оздоровчого ефекту (погіршення)

Показники м'язової сили

підсумкова оцінка

Питома вага (%) за підсумковою оцінкою

Додаток 1. Методика визначення "основних показників" оцінки ефективності оздоровлення

Додаток 1
до МР N 2.4.4.01-09
(обов'язкове)

Зважування проводять на медичних вагах, правильно встановлених та відрегульованих. Ваги слід встановлювати на рівному місці та в строго горизонтальному положенні. При зважуванні дитина має стояти нерухомо посередині майданчика.

Для вимірювання довжини тіла використовують ростомір, що є вертикальною планкою з нанесеною на ній сантиметровою шкалою, укріплену на майданчику. Ростомір слід встановлювати на рівному місці і в строго горизонтальному положенні. Дитину ставлять на майданчик спиною до вертикальної стійки так, щоб вона торкалася стійки п'ятами, сідницями, лопатками та потилицею. Руки повинні бути витягнуті по швах, п'яти разом, шкарпетки нарізно, голову слід тримати так, щоб козелок вуха та зовнішній кут очної щілини були на одній горизонтальній лінії. Планшет опускають на голову.

Силу м'язівпензля вимірюють ручним динамометром. При цьому рука має бути відведена убік, динамометр стискається з максимальним зусиллям, без ривка. Проводять два виміри, фіксується найкращий результат. Вимірюється сила м'язів правої та лівої кисті.

Спірометрія метод визначення життєвої ємності легень (ЖЕЛ)- Закривши ніс пальцями дитина-підліток робить максимальний вдих, а потім поступово (за 5-7 секунд) видихає в спірометр. Обов'язкове 2-3-кратне повторення процедури вимірювання. З одержаних результатів вибирається максимальний. Отримана величина ЖЕЛ називається фактичною.

Електронний текст документа
підготовлений ЗАТ "Кодекс" та звірений за:
розсилання

захисту прав споживачів та благополуччя людини" width="401" height="92"/>

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків у літніх оздоровчих закладах

СТВЕРДЖУЮ
Керівник Федеральної служби
з нагляду у сфері захисту
прав споживачів та благополуччя людини,
Головний державний санітарний
лікар Російської Федерації

Методичні рекомендації підготовлені з метою забезпечення однаковості у проведенні медичних оглядів дітей та підлітків у літніх оздоровчих закладах відпочинку та оздоровлення дітей та підлітків, виключення суб'єктивних підходів до оцінки ефективності літнього оздоровлення.

заміськими оздоровчими установами (заміські сезонні оздоровчі заклади, у тому числі, санаторні зміни заміських сезонних оздоровчих закладів; табори праці та відпочинку на базі сезонних оздоровчих закладів; заміські цілорічні оздоровчі заклади, у тому числі санаторні зміни заміських цілорічних оздоровчих закладів; , санаторні зміни для дітей на базах санаторіїв, баз відпочинку (для дорослих), дитячі санаторії, спортивно-оздоровчі та оборонно-спортивні установи); таборами денного перебування школярів, у тому числі табори праці та відпочинку на базі таборів денного перебування школярів.

ІІ. Терміни та визначення:

Показники оцінки ефективності оздоровлення(Далі показники) – показники, що характеризують зростання, масу тіла, м'язову силу та життєву ємність легень (ЖЕЛ), оцінка динаміки яких за літню оздоровчу зміну є обов'язковою для визначення ступеня ефективності оздоровлення (висока, слабка, відсутність).

Індекс маси тіла(ІМТ, Індекс Кетле) – це показник, що характеризує фізичний розвиток, що є відношенням маси тіла в кг до зростання в м2.

Функціональний стан- Комплекс властивостей, що визначає рівень життєдіяльності організму, системна відповідь організму на фізичне навантаження, в якому відображається ступінь інтеграції та адекватності функцій виконуваної роботі.

ІІІ. Визначення показників оцінки ефективності літнього оздоровлення:

Вибір показників обумовлений їх потенційною мінливістю за період літнього оздоровлення під впливом (сприятливим або несприятливим) довкілля та можливістю оцінки динаміки показників за оздоровчу зміну.

Динаміка показників залежить від безпосереднього впливу факторів середовища, у тому числі харчування, рухового режиму, режиму дня, які проводяться в установі оздоровчих процедур та фізкультурно-масової роботи. Показники чуйно реагують на зниження резистентності організму та перенесені у ході оздоровчого сезону захворювання. Разом з тим, вони прості у вимірі та оцінці.

Необхідне для оцінки показників обладнання - ваги підлогові, ростомір, динамометр кистьовий, спірометр.

При необхідності можна доповнювати перелік додатковими показниками (функціональні проби серцево-судинної системи, дихальної системи, загальної фізичної працездатності).

IV. Оцінка ефективності оздоровлення:

Для комплексної оцінки ефективності оздоровлення дітей у закладах літнього відпочинку та оздоровлення в 1-2-й день від початку оздоровчої зміни, а також за день до її закінчення, в установі організується та проводиться медичний огляд усіх дітей, що оздоровлюються, з проведенням антропометричних та фізіометричних методів дослідження.

Усі виміри проводяться на напівоголеній дитині першу половину дня.

Критерії оцінки кожного показника наведено у табл. 1. Критерії оцінки додаткових показників аналогічні.

Для оцінки ефективності оздоровлення кожної дитини та колективу в цілому інформація за результатами медичного огляду вноситься до журналу «Оцінка оздоровчого ефекту» (табл.2), що передбачає внесення інформації щодо кожної дитини початку зміни, і навіть її закінчення. Графа примітка заповнюються, якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми (див. терміни та визначення), а також, якщо дитина покинула установу до закінчення зміни.

Таблиця 1

Показники

Ефективність оздоровлення

висока

слабка

відсутність

динаміка

динаміка

динаміка

збільшення більше 1 кг

збільшення від 0 до 1 кг

зниження

збільшення у зростанні

без змін

показники м'язової сили

збільшення 5% і більше

збільшення до 5%

відсутність збільшення

збільшення 10% і більше

збільшення до 10%

відсутність збільшення

Критерії оцінки «обов'язкових» показників ефективності оздоровлення

Примітка:якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми, то зниження маси тіла оцінюється в 2 бали, збільшення від 0 до 1 кг - 1 бал, збільшення маси тіла більш ніж на 1 кг - 0 балів. Нормативні значення ІМТ: 7 років – норма: 13,5-17,5; 8 років - 13,5-18; 9 років - 14-19; 10 років - 14-20; 11 років - 14,5-21; 12 років 15-22; 13 років 15 – 22,5; 14 років – 16 – 23,5; 15 років – 16,5 – 24; 16 років – 17 – 25 років.

Підсумковий бал складається з балів за кожним показником та оцінюється відповідно до табл. 3. Якщо дитина залишила установу до закінчення зміни, вона автоматично потрапляє до групи з відсутністю оздоровчого ефекту.

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків проводиться за підсумковою сумарною оцінкою, на її деталізацію оцінці також підлягають показники – табл. 4

Таблиця 2

«Оцінка оздоровчого ефекту»

Продовження таблиці 2

Таблиця 3

Критерії сумарної оцінки ефективності оздоровлення

Таблиця 4

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків (підсумкова таблиця)

Додаток 1
до МР № 2.4.4.01-09
(обов'язкове)

Методика визначення «основних показників» оцінки ефективності оздоровлення

Зважування проводять на медичних вагах, правильно встановлених та відрегульованих. Ваги слід встановлювати на рівному місці та в строго горизонтальному положенні. При зважуванні дитина має стояти нерухомо посередині майданчика.

Для вимірювання довжини тіла використовують ростомір, що є вертикальною планкою з нанесеною на ній сантиметровою шкалою, укріплену на майданчику. Ростомір слід встановлювати на рівному місці і в строго горизонтальному положенні. Дитину ставлять на майданчик спиною до вертикальної стійки так, щоб вона торкалася стійки п'ятами, сідницями, лопатками та потилицею. Руки повинні бути витягнуті по швах, п'яти разом, шкарпетки нарізно, голову слід тримати так, щоб козелок вуха та зовнішній кут очної щілини були на одній горизонтальній лінії. Планшет опускають на голову.

Силу м'язівпензля вимірюють ручним динамометром. При цьому рука має бути відведена убік, динамометр стискається з максимальним зусиллям, без ривка. Проводять два виміри, фіксується найкращий результат. Вимірюється сила м'язів правої та лівої кисті.

Спірометрія - метод визначення життєвої ємності легень (ЖЕЛ) - закривши ніс пальцями дитина-підліток робить максимальний вдих, а потім поступово (за 5-7 секунд) видихає в спірометр. Необхідно 2-х – 3-х кратне повторення процедури виміру. З одержаних результатів вибирається максимальний. Отримана величина ЖЕЛ називається фактичною.

(c) Федеральна служба з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини;

Дата введення: з моменту затвердження

Введені вперше

Позначення та скорочення

I. Вступ

Значні навчальні навантаження, гіпокінезія, незбалансоване харчування та інші несприятливі фактори призводять до напруги емоційної сфери дитини, виснаження адаптаційних резервів, зниження функціональних можливостей організму, що більшою мірою проявляється наприкінці навчального року.

Важливим етапом оздоровлення дітей є оздоровча кампанія під час канікул, а як одна з її форм - перебування дітей у заміських стаціонарних закладах відпочинку та оздоровлення дітей (далі - заміський стаціонарний заклад відпочинку).

Заміські стаціонарні заклади відпочинку призначені для оздоровлення дітей віком від 6 до 18 років на час літніх та зимових канікул. У ці установи приймаються, в основному, здорові діти, діти з функціональними відхиленнями, і, частково, діти з хронічними хворобами на стадії стійкої ремісії, які не потребують спеціальних корекційно-терапевтичних умов (дієта, спеціальний режим, лікувальні призначення з підтримуючої терапії і так далі) та не мають протипоказань для активного відпочинку.

Проте аналіз якості оздоровлення дітей у цих установах утруднений, оскільки відсутні єдині, науково обґрунтовані вимоги до оцінки ефективності оздоровлення у заміських стаціонарних закладах відпочинку та оздоровлення дітей.

Запропонована методика є простою та доступною для використання у практиці та дозволяє оцінити ефективність оздоровлення дітей у заміських стаціонарних закладах відпочинку на основі показників основних функціональних систем організму, застосовуючи при цьому обладнання, яким обов'язково оснащено кожен медичний кабінет заміського стаціонарного закладу відпочинку (ростомір, ваги , динамометр, спірометр, тонометр, секундомір).

Оцінку фізичного розвитку рекомендується проводити, використовуючи схему оцінки, затверджену Міністерством охорони здоров'я Російської Федерації для практичної охорони здоров'я, а для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи - індекс "подвійний твір" (ДП), що рекомендується як критерій функціонального стану при проведенні профілактичних медичних .

Для оцінки фізичної підготовленості дітей рекомендуються тести загальноросійської системи моніторингу стану фізичного здоров'я населення, фізичного розвитку дітей, підлітків та молоді, що забезпечує наступність відповідних заходів протягом усього року та узгоджується із сучасною системою тестів "Єврофіт", розробленою Комітетом з розвитку спорту при Раді Європи .

ІІ. Галузь застосування

Дані методичні рекомендації призначені для використання органами та організаціями Росспоживнагляду при проведенні оцінки роботи типових місцевих заміських стаціонарних закладів відпочинку та оздоровлення дітей, проведенні аналізу якості оздоровлення дітей у цих установах, а також можуть використовуватися медичними працівниками, фахівцями, які здійснюють медичне забезпечення у заміських стаціонарних установах. відпочинку та оздоровлення дітей, педіатрами, шкільними лікарями, а також фахівцями – організаторами дитячого відпочинку.

ІІІ. загальні положення

Оцінку ефективності оздоровлення дітей слід проводити на підставі аналізу даних, отриманих шляхом проведення медичних оглядів у першу половину дня на початку та наприкінці оздоровчої зміни: у перші 2-3 дні після заїзду та за 2-3 дні до закінчення зміни. Про ефективність оздоровлення свідчить позитивна динаміка показників у період зміни.

Як критерії оцінки ефективності оздоровлення дітей рекомендується використовувати дані динаміки показників фізичного розвитку, функціонального стану організму, фізичної підготовленості та захворюваності дітей за період зміни.

Аналіз динаміки даних показників дозволяє оцінити ефективність оздоровлення кожної дитини за період її перебування у заміському стаціонарному закладі відпочинку.

Для оцінки динаміки показників застосовується система балів: позитивна динаміка показників (покращення) оцінюється у 2 бали, відсутність динаміки – 1 бал, негативна динаміка (погіршення) – 0 балів.

3.1. Оцінка динаміки показників фізичного розвитку

На початку та в кінці зміни у дитини вимірюють довжину та масу тіла для визначення рівня фізичного розвитку – нормальний фізичний розвиток (НФР), дефіцит маси тіла (ДМТ), надмірна маса тіла (ІМТ). Вимірювання проводять на напівроздягненій дитині.

Оцінку виконують за регіональними стандартами фізичного розвитку, які мають надаватися медичному персоналу заміської стаціонарної установи відпочинку місцевими органами Управління охорони здоров'я або органами Управління охорони здоров'я у суб'єктах Російської Федерації. У разі коли дитина прибуває з іншого регіону, стандарти (з урахуванням віку цієї дитини) додаються до медичної довідки Ф. № 079/у. Приклади оцінки фізичного розвитку з використанням оціночних таблиць для Московського регіону (додаток 1 до цих методичних рекомендацій) наведено нижче.

Перед проведенням оцінки фізичного розвитку необхідно вирахувати вік дитини. Вікові групи формуються, як це заведено в медичній практиці. Наприклад, 10 років - діти віком від 9 років 6 місяців до 10 років 5 місяців 29 днів, 11 років - від 10 років 6 місяців до 11 років 5 місяців 29 днів і т.д.

Оздоровлення вважатиметься ефективним у тому випадку, коли у дітей з дефіцитом маси тіла до кінця зміни вага збільшиться; у дітей із надмірною масою тіла – вага зменшиться, а у дітей з НФР зміна ваги тіла не призведе до зміни рівня фізичного розвитку.

Приклади оцінки динаміки показників фізичного розвитку:

1. Іра П., 14 років 5 міс. (14 років)

Початок зміни: довжина тіла 158,1 см, маса тіла 42,1 кг. Дефіцит маси тіла.

Кінець зміни: довжина тіла 158,4 см, маса тіла 42,6 кг. Дефіцит маси тіла.

До кінця зміни у дівчинки з ДМТ вага тіла збільшилася.

2. Микола І., 13 років 10 міс. (14 років)

Початок зміни: довжина тіла 172,3 см, маса тіла 60,2 кг. Нормальний фізичний розвиток.

Кінець зміни: довжина тіла 172,5 см, маса тіла 59,9 кг. Нормальний фізичний розвиток.

Рівень фізичного розвитку у період зміни не змінився.

Відсутність динаміки –1 бал.

3. Віктор І. 14 років 1 міс. (14 років).

Початок зміни: довжина тіла 159,8 см, маса 61,2 кг. Надмірна маса тіла.

Кінець зміни: довжина тіла 160,1 см, маса 60,7 кг. Нормальний фізичний розвиток.

До кінця зміни у хлопчика з ІМТ вага тіла зменшилася, причому змінився рівень фізичного розвитку.

Позитивна динаміка – 2 бали.

4. Ганна Б., 14 років 3 міс. (14 років)

Початок зміни: довжина тіла 1551 см, маса тіла 570 кг. Нормальний фізичний розвиток.

Кінець зміни: довжина тіла 155,3 см, маса тіла 58,9 кг. Надмірна маса тіла.

За період зміни дівчинка додала у вазі та змінився рівень її фізичного розвитку з НФР на ІМТ.

5. Павло Г. 14 років 1 міс. (14 років)

Початок зміни: довжина тіла 1541 см, маса тіла 562 кг. Надмірна маса тіла.

Кінець зміни: довжина тіла 154,2 см, маса тіла 56,9 кг. Надмірна маса тіла.

До кінця зміни у хлопчика з ІМТ вага тіла збільшилася.

Негативна динаміка – 0 балів.

3.2. Оцінка динаміки показників функціонального стану

На початку та наприкінці зміни у дітей вимірюють артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень за 1 хвилину, життєву ємність легень.

4.2.1. Для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи розраховується індекс "подвійний твір" (ДП):

де ЧСС – частота серцевих скорочень, САД – систолічний артеріальний тиск у спокої.

Чим нижче ДП у спокої, тим вищі максимальні аеробні можливості та рівень соматичного здоров'я.

Приклади оцінки динаміки показника "подвійне твір":

1. Микола І.

Початок зміни: ЧСС – 72 уд/хв., АТ – 118/72 мм рт. ст.

ДП = 72х118/100 = 85

Кінець зміни: ЧСС - 71 уд/хв., АТ -110/70 мм рт. ст.

ДП = 68х110/100 = 78. Значення показника поменшало.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: ЧСС – 69 уд/хв., АТ – 115/62 мм рт. ст.

ДП = 69x115/100 = 79

Кінець зміни: ЧСС - 75 уд/хв., АТ -114/65 мм рт. ст.

ДП = 78х114/100 = 85,5. Значення показника побільшало.

Негативна динаміка – 0 балів.

3. Віктор І.

Початок зміни: ЧСС – 75 уд/хв., АТ – 120/64 мм рт. ст.

ДП = 75×120/100=90.

Кінець зміни: ЧСС - 79 уд/хв., АТ -114/67 мм рт. ст.

ДП = 78х115/100 = 90. Значення показника не змінилося.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3.2.2. Для оцінки функціональних можливостей дихальної системи визначається показник зовнішнього дихання – життєва ємність легень (ЖЕЛ).

Вимірювання ЖЕЛ здійснюється за допомогою повітряного або водяного спірометра: обстежуваний робить максимально глибокий вдих через рот, щільно охоплює мундштук спірометра губами і робить енергійний видих до кінця, виключаючи видих через ніс (на ніс випробовуваного бажано надіти затискач). Процедуру проводять 2-3 рази із реєстрацією найкращого результату.

Оздоровлення вважатиметься ефективним, у разі, коли до кінця зміни вихідне значення ЖЕЛ збільшиться на 100 і більше мл, що свідчить про поліпшенні функціонального стану. Негативною динамікою вважатиметься зменшення вихідного значення ЖЕЛ на 100 і більше мл. Показники, які задовольняють цим вимогам, слід як відсутність динаміки.

Приклади оцінки динаміки показника ЖЕЛ

1. Микола І.

Початок зміни: ЖЕЛ = 2100 мл.

Кінець зміни: ЖЕЛ = 2250 мл. ЖЕЛ збільшилася на 150 мл.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: ЖЕЛ = 3200 мл

Кінець зміни: ЖЕЛ = 3250 мл. Збільшення ЖЄЛ менше 100 мл.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3. Віктор І.

Початок зміни: ЖЕЛ = 2900 мл

Кінець зміни: ЖЕЛ = 2780 мл. ЖЕЛ зменшилась більше, ніж на 100 мл

Негативна динаміка – 0 балів.

3.3. Оцінка динаміки показників фізичної підготовленості

Важливим показником покращення функціональних можливостей організму дитини є збільшення показників фізичної підготовленості.

На початку та в кінці зміни у дітей вимірюють показники фізичної підготовленості: кистьова динамометрія, стрибок у довжину з місця, біг на 30 метрів, для хлопчиків – підтягування на перекладині, для дівчаток – підйом тулуба за 30 секунд.

3.3.1. Дослідження максимальної м'язової сили рук (кистова динамометрія) проводять за допомогою кистьового плоскопружинного динамометра, вимірюючи силу м'язів найсильнішої кисті (у правшої – правої, у шульги – лівої). Оцінюється динаміка показників кистьової динамометрії однієї й тієї руки (права чи ліва). Неприпустимо проводити оцінку динаміки показників кистьової динамометрії різних рук (наприклад, на початку зміни – дані динамометрії правої руки, наприкінці зміни – лівої руки).

Динамометр береться в руку максимально зручно, рука відведена вперед та убік. Виконується 2-3 спроби, фіксується найкращий результат.

Збільшення показників динамометрії на 1 кг і більше вважається позитивною динамікою та свідчить про правильне застосування фізичних вправ, зокрема, силової та швидкісно-силової спрямованості у системі оздоровчих заходів, зменшення сили м'язів на 1 кг і більше вважається негативною динамікою. Дані, які задовольняють вищевказаним вимогам, слід розцінювати як відсутність динаміки.

Приклади оцінки динаміки показника кистьової динамометрії:

1. Микола І.

Початок зміни: динамометрія (ліва рука) – 24 кг.

Кінець зміни: динамометрія (ліва рука) – 26 кг.

Збільшення показника більше ніж на 1 кг.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: динамометрія (права рука) – 20 кг.

Кінець зміни: динамометрія (права рука) – 20,5 кг.

Показник збільшився менше, ніж на 1 кг.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3. Віктор І.

Початок зміни: динамометрія (права рука) – 23 кг.

Кінець зміни: динамометрія (права рука) – 21,5 кг.

Показник зменшився більше ніж на 1 кг.

Негативна динаміка – 0 балів.

3.3.2. Для визначення швидкісно-силових якостей використовується тест "Стрибок у довжину з місця". Тест необхідно проводити на м'якому ґрунтовому покритті (яма з піском) або на гумовій доріжці. Стрибок вперед з місця виконується з вихідного положення, стоячи, стопи трохи нарізно, шкарпетки стоп на одній лінії зі стартовою рисою. Учасник злегка згинає ноги, відводить руки назад, тулуб нахиляє вперед і, зміщуючи вперед центр ваги тіла, з махом рук уперед і поштовхом двох ніг стрибає на максимальну відстань. Використовується дві спроби, з урахуванням кращого результату.

Збільшення до кінця зміни довжини стрибка вважається позитивною динамікою показника, зменшення – негативною динамікою. Дані, які задовольняють вищевказаним вимогам, слід розцінювати як відсутність динаміки.

Приклади оцінки показників тесту "Стрибок у довжину з місця":

1. Микола І.

Початок зміни: стрибок у довжину з місця = 175 см.

Кінець зміни: стрибок у довжину з місця = 181 див.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: стрибок у довжину з місця = 161 див.

Кінець зміни: стрибок у довжину з місця = 161 див.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3. Віктор І.

Початок зміни: стрибок у довжину з місця = 170 см.

Кінець зміни: стрибок у довжину з місця = 168 см.

Негативна динаміка – 0 балів.

3.3.3. Для оцінки швидкості та швидкості рухів рекомендується використовувати тест "Біг на 30 метрів". Тест проводиться двома дослідниками на прямій рівній доріжці шириною 2-3 метри, довжиною не менше 40 метрів, де позначено лінію старту і через 30 метрів - лінію фінішу. Забіг проводиться парами. Дітям необхідно пробігти всю дистанцію з максимально можливою швидкістю, не уповільнюючи руху. Учасники встають біля межі, обличчям у напрямку бігу, відставивши одну ногу назад, злегка згинають ноги і, трохи вперед, нахиляють тулуб. За командою "Марш!" діти біжать на повну силу до орієнтиру. Учасникам дається одна спроба. Біг на швидкість слід проводити на доріжці стадіону або на спортивному майданчику з високого старту, з фіксацією часу подолання дистанції. Час вимірюється із точністю до 0,1 сек. Біг проводиться у присутності медперсоналу (обов'язково наявність медичної аптечки).

Зменшення часу бігу до кінця зміни розцінюється як позитивна динаміка, збільшення часу як негативна. Дані, які задовольняють вищевказаним вимогам, слід розцінювати як відсутність динаміки.

Приклади оцінки показників тесту "Біг на 30 метрів":

1. Микола І.

Початок зміни: біг на 30 метрів = 4,7 сек.

Кінець зміни: біг на 30 метрів = 4,3 сек.

Показник до кінця зміни зменшився.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: біг на 30 метрів = 5,2 сек.

Показник до кінця зміни змінився.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3. Віктор І.

Початок зміни: біг на 30 метрів = 4,9 сек.

Кінець зміни: біг на 30 метрів = 5,2 сек.

Показник до кінця зміни збільшився.

Негативна динаміка – 0 балів.

3.3.4.1. Для оцінки сили та силової витривалості м'язів верхнього плечового пояса у хлопчиків з 7 років та юнаків застосовується тест "Підтягування на перекладині". У висі на перекладині з прямими руками хлопчик повинен виконати максимально можливу кількість підтягувань, при цьому руки розгинаються повністю, ноги в колінних суглобах не згинаються, рухи – без ривків та махів. У цьому випадку підтягування вважається виконаним правильно, інакше підтягування не зараховується. Використовується дві спроби, враховується найкращий результат.

Збільшення числа підтягувань до кінця зміни свідчить про поліпшення сили та силової витривалості м'язів верхнього плечового пояса і, розцінюється як позитивна динаміка, зменшення числа підтягувань – як негативна динаміка, число підтягувань залишається таким самим, як на початку зміни – відсутність динаміки.

Приклади оцінки показників тесту "Підтягування на перекладині":

1. Микола І.

Початок зміни: підтягування на перекладині = 12 разів.

Кінець зміни: підтягування на перекладині = 14 разів.

Показник до кінця зміни збільшився.

Оцінка показника: позитивна динаміка – 2 бали.

2. Павло Г.

Початок зміни: підтягування на перекладині = 7 разів.

Кінець зміни: підтягування на перекладині = 7 разів.

Показник до кінця зміни змінився.

Оцінка показника: відсутність динаміки – 1 бал.

3. Віктор І.

Початок зміни: підтягування на перекладині = 10 разів.

Кінець зміни: підтягування на перекладині = 9 разів.

Показник до кінця зміни зменшився.

Оцінка показника: негативна динаміка – 0 балів.

3.3.4.2. Швидко-силова витривалість м'язів згиначів тулуба у дівчаток і дівчат оцінюється з використанням тесту "Підйом тулуба в сив за 30 секунд". Вправа виконується на гімнастичному маті чи килимі. З вихідного положення лежачи на спині, ноги зігнуті в колінних суглобах суворо під кутом 90°, стопи на ширині плечей, руки розведені убік, торкаються підлоги. За командою "Марш!" за 30 секунд дівчинка виконує максимально можливу кількість підйомів тулуба, торкаючись при згинанні ліктями стегон і повертаючись зворотним рухом у вихідне положення, тобто. торкаючись підлоги одночасно трьома частинами тіла: лопатками, потилицею, ліктями (правильне виконання тесту). Учасницям дається одна спроба.

Збільшення кількості підйомів у сив за 30 секунд розцінюється як позитивна динаміка, зменшення – як негативна динаміка, без змін – відсутність динаміки.

Приклади оцінки показників тесту "Підйом тулуба в сив за 30 секунд":

Початок зміни: підйом тулуба за 30 секунд = 20 разів.

Кінець зміни: підйом тулуба за 30 секунд = 22 рази.

Показник до кінця зміни збільшився.

Позитивна динаміка – 2 бали.

Початок зміни: підйом тулуба за 30 секунд = 18 разів.

Кінець зміни: підйом тулуба в сив за 30 секунд = 18 разів.

Показник до кінця зміни змінився.

Відсутність динаміки – 1 бал.

3. Марина П.

Початок зміни: підйом тулуба за 30 секунд = 15 разів.

Кінець зміни: підйом тулуба в сив за 30 секунд = 13 разів.

Показник до кінця зміни зменшився.

Негативна динаміка – 0 балів.

3.4. Оцінка показників захворюваність за період зміни

При аналізі ефективності оздоровлення необхідно враховувати показники гострої та хронічної захворюваності у дитини за період зміни, використовуючи систему балів: відсутність гострої захворюваності та загострень хронічних хвороб – 2 бали; наявність гострої захворюваності та/або загострення хронічних хвороб – 0 балів.

Оцінку показників фізичного розвитку, функціонального стану організму, захворюваності дітей за період зміни виконується медичними працівниками заміського стаціонарного закладу відпочинку. Оцінка рівня фізичної підготовленості проводиться фізкультурними працівниками цієї установи.

IV. Комплексна оцінка оздоровлення дітей

Для комплексної оцінки оздоровлення дітей у заміському стаціонарному закладі відпочинку необхідно оцінити динаміку отриманих показників, використовуючи систему балів: позитивна динаміка показників (покращення) оцінюється у 2 бали, відсутність динаміки – 1 бал, негативна динаміка (погіршення) – 0 балів. Наявність ("+") гострого захворювання та/або загострення хронічних хвороб за період зміни розглядається як негативна динаміка та оцінюється в 0 балів. Отримані дані заносяться до Карти огляду дитини (додаток 2 до цих методичних рекомендацій).

Комплексна оцінка ефективності оздоровлення дитини залежатиме від суми балів усіх показників:

Виражений оздоровчий ефект-12-16 балів;

Слабкий оздоровчий ефект – 8-11 балів;

Відсутність оздоровчого ефекту – 0-7 балів.

Для того, щоб проаналізувати оздоровчий ефект за загоном і загалом по установі, необхідно заповнити таблиці відповідно до додатків 3 і 4 до цих методичних рекомендацій.

Додаток 1
до MP 2.4.4.0011-10

Таблиця 1

Кордони нормальних варіантів маси тіла (ваги) при різному зростанні у дітей 14 років

Варіанти зростання Хлопчики Дівчатка
зростання (см) вага, кг) зростання (см) вага, кг)
Нижче середнього 145 від 31,8 до 48,4 148 від 34,2 до 52,2
146 від 32,6 до 49,3 149 від 35,0 до 53,1
147 від 33,4 до 50,1 150 від 36,0 до 54,1
148 від 34,3 до 50,9 151 від 36,9 до 55,0
149 від 35,1 до 51,8 152 від 37,9 до 56,0
150 від 35,9 до 52,6 153 від 38,8 до 56,9
151 від 36,8 до 53,4 154 від 39,8 до 57,9
152 від 37,6 до 54,2
153 від 38,4 до 55,1
154 від 39,2 до 55,9
середній 155 від 40,1 до 56,7 155 від 40,7 до 58,8
156 від 40,9 до 57,6 156 від 41,7 до 59,7
157 від 41,7 до 58,4 157 від 42,6 до 60,7
158 від 42,6 до 59,2 158 від 43,6 до 61,6
159 від 43,4 до 60,0 159 від 44,5 до 62,6
160 від 44,2 до 60,9 160 від 45,5 до 63,5
161 від 45,0 до 61,7 161 від 46,4 до 64,5
162 від 45,9 до 62,5 162 від 47,4 до 65,4
163 від 46,7 до 63,3 163 від 48,3 до 66,4
164 від 47,5 до 64,2 164 від 49,2 до 67,3
165 від 48,3 до 65,0 165 від 50,2 до 68,3
166 від 49,2 до 65,8 166 від 51,1 до 69,2
167 від 50,0 до 66,7
168 від 50,8 до 67,5
169 від 51,7 до 68,3
170 від 52,5 до 69,1
171 від 53,3 до 70,0
Вище середнього 172 від 54,1 до 70,8 167 від 52,1 до 70,2
173 від 55,0 до 71,6 168 від 53,0 до 71,1
174 від 55,8 до 72,5 169 від 54,0 до 72,1
175 від 56,6 до 73,3 170 від 54,9 до 73,0
176 від 57,5 ​​до 74,1 171 від 55,9 до 74,0
177 від 58,3 до 74,9 172 від 56,8 до 74,9
178 від 59,1 до 75,8
179 від 59,9 до 76,6
180 від 60,8 до 77,4
високий 181 від 61,6 до 78,3 173 від 57,8 до 75,8
182 від 62,4 до 79,1 174 від 58,7 до 76,8
183 від 63,3 до 79,9 175 від 59,7 до 77,7
184 від 64,1 до 80,7 176 від 60,6 до 78,7
185 від 64,9 до 81,6 177 від 61,6 до 79,6
186 від 65,7 до 82,4
187 від 66,6 до 83,2
188 від 67,4 до 84,1

Таблиця 2

Кордони нормальних варіантів маси тіла (ваги) при різному зростанні у дітей 15 років

Варіанти зростання Хлопчики Дівчатка
зростання (см) вага, кг) зростання (см) вага, кг)
Нижче середнього 151 від 37,7 до 57,9 151 від 38,9 до 59,9
152 від 38,6 до 58,7 152 від 39,7 до 60,7
153 від 39,4 до 59,6 153 від 40,5 до 61,5
154 від 40,3 до 60,4 154 від 41,3 до 62,3
155 від 41,1 до 61,3 155 від 42,1 до 63,1
156 від 41,9 до 62,1 156 від 42,9 до 63,9
157 від 42,8 до 63,0
158 від 43,6 до 63,8
159 від 44,5 до 64,7
160 від 45,3 до 65,5
середній 161 від 46,2 до 66,3 157 від 43,7 до 64,7
162 від 47,0 до 67,2 158 від 44,5 до 65,6
163 від 47,9 до 68,0 159 від 45,4 до 66,4
164 від 48,7 до 68,9 160 від 46,2 до 67,2
165 від 49,5 до 69,7 161 від 47,0 до 68,0
166 від 50,4 до 70,6 162 від 47,8 до 68,8
167 від 51,2 до 71,4 163 від 48,6 до 69,6
168 від 52,1 до 72,2 164 від 49,4 до 70,4
169 від 52,9 до 73,1 165 від 50,2 до 71,2
170 від 53,8 до 73,9 166 від 51,0 до 72,0
171 від 54,6 до 74,8 167 від 51,9 до 72,9
172 від 55,5 до 75,6 168 від 52,7 до 73,7
173 від 56,3 до 76,5
174 від 57,1 до 77,3
175 від 58,0 до 78,2
176 від 58,8 до 79,0
177 від 59,7 до 79,8
Вище середнього 178 від 60,5 до 80,7 169 від 53,5 до 74,5
179 від 61,4 до 81,5 170 від 54,3 до 75,3
180 від 62,2 до 82,4 171 від 55,1 до 76,1
181 від 63,1 до 83,2 172 від 55,9 до 76,9
182 від 63,9 до 84,1 173 від 56,7 до 77,7
183 від 64,7 до 84,9
184 від 65,6 до 85,8
185 від 66,4 до 86,6
186 від 67,3 до 87,4
високий 187 від 68,1 до 88,3 174 від 57,5 ​​до 78,5
188 від 69,0 до 89,1 175 від 58,3 до 79,4
189 від 69,8 до 90,0 176 від 59,2 до 80,2
190 від 70,7 до 90,8 177 від 60,0 до 81,0
191 від 71,5 до 91,7 178 від 60,8 до 81,8
192 від 72,3 до 92,5
193 від 73,2 до 93,4

Додаток 2
до MP 2.4.4.0011-10

Карта огляду дитини

Установа________________________________Загін__________________________

Прізвище ім'я_____________________________________________________________

Дата народження (число, місяць, рік)________________Вік_________________

Додаткова інформація (наявність хронічних хвороб тощо)__________

_________________________________________________________________________

Комплексна оцінка ефективності оздоровлення дитини за зміну

Дані про стан здоров'я Початок зміни Кінець зміни Бали
Фізичний розвиток
довжина тіла (см)
маса тіла (кг)
Індекс ДП
Артеріальний тиск
ЧСС за 1 хвилину
ЖЕЛ (мол)
Захворюваність на зміну (+/-)
Гостра захворюваність -
Загострення хронічних хвороб -
Фізична підготовленість
Динамометрія найсильнішої руки, кг
Біг на 30 м, сік
Стрибок у довжину з місця, см
Перекладина (хлопчики), раз Прес (дівчатка), раз
Усього балів:
ОЗДОРОВЧИЙ ЕФЕКТ (відзначити): виражений
слабкий
Відсутнє

Додаток 3
до MP 2.4.4.0011-10

Комплексна оцінка ефективності оздоровлення дітей загоном

"_______________________________"

Прізвище ім'я Оздоровчий ефект
виражений слабкий Відсутнє
1. Бобрів Вітя +
2. Бударьова Настя +
3. Іваночкін Костя +
4. Кутирьов Ваня +
5. Мухіна Іра +
6.
7.
8.
Всього:

Додаток 4
до MP 2.4.4.0011-10

Комплексна оцінка ефективності оздоровлення дітей загалом по установі "________________________"

Назва/номер загону Кількість дітей Виражений оздоровчий ефект Слабкий оздоровчий ефект Відсутність оздоровчого ефекту
абс. % абс. % абс. %
Всього:

Кількість дітей із вираженим оздоровчим ефектом (%) -________

Кількість дітей із слабким оздоровчим ефектом (%) -________

Кількість дітей із відсутністю оздоровчого ефекту (%) -________

Бібліографічний список:

1. Постанова Уряду Російської Федерації від 29.12.2001 № 916 "Про загальноросійську систему моніторингу стану фізичного здоров'я населення, фізичного розвитку дітей, підлітків та молоді".

2. Наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації, Міністерства освіти України від 30.06.1992 № 186/272 "Про вдосконалення системи медичного забезпечення дітей в освітніх установах".

3. Наказ Мінздравмедпрому Російської Федерації від 14.03.1995 № 60 "Про затвердження інструкції щодо проведення профілактичних оглядів дітей дошкільного та шкільного віку на основі медико-економічних нормативів".

4. Наказ Міністерства охорони здоров'я Російської Федерації від 15.03.2002 № 81 "Про проведення Всеросійської диспансеризації дітей у 2002 році".

5. СанПіН 2.4.4.1204-03 "Санітарно-епідеміологічні вимоги до влаштування, утримання та організації режиму роботи заміських стаціонарних закладів відпочинку та оздоровлення дітей".

Методичні рекомендації MP 2.4.4.0011-10 "Методика оцінки ефективності оздоровлення в заміських стаціонарних закладах відпочинку та оздоровлення дітей" (утв. Головним державним санітарним лікарем РФ 24 вересня 2010 р.)

Методика оцінки ефективності оздоровлення у заміських стаціонарних закладах відпочинку та оздоровлення дітей. Методичні рекомендації – М.: Федеральний центр гігієни та епідеміології Росспоживнагляду, 2010.

1. Розроблено: Науково-дослідний інститут гігієни та охорони здоров'я дітей та підлітків Державної установи Науковий центр здоров'я дітей РАМН (В.Р. Кучма, І.В. Звездіна); Федеральна служба з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини (І.З. Мустафіна).

2. Затверджено Керівником Федеральної служби з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини, Головним державним санітарним лікарем Російської Федерації Г.Г. Онищенка "24" вересня 2010 р.

3. Введені у дію з моменту затвердження.

4. Введені вперше.

Огляд документа

Навчальні навантаження, незбалансоване харчування та інші несприятливі фактори призводять до напруги емоційних сфер дітей, виснаження адаптаційних резервів. Йдеться також про зниження функціональних можливостей організму. Переважно це проявляється наприкінці навчального року.

Важливий етап оздоровлення – це перебування дітей у заміських стаціонарних закладах відпочинку. Проте важко проаналізувати якість заходів, оскільки немає єдиних науково обґрунтованих вимог.

У зв'язку з цим розроблено спеціальну методику оцінки ефективності оздоровлення дітей.

Для оцінки використовуються дані медоглядів, проведених у першу половину дня на початку та наприкінці оздоровчої зміни. Аналізуються фізичний розвиток та підготовленість, функціональний стан організму, захворюваність. Проставляються певні бали.

Комплексна оцінка залежить рівня всіх показників.

Ефективність літньої оздоровчої роботи

Мета оздоровчої роботи ДНЗ – це збереження та зміцнення здоров'я дітей, а також формування у батьків, педагогів, вихованців відповідальності у справі збереження власного здоров'я.

Для того, щоб досягти цієї мети основними напрямками оздоровчої роботи в ДОП є:

Виконання та дотримання санітарно-гігієнічного режиму;

Правильний режим дня;

Раціональне, збалансоване харчування, контроль за його якістю;

Оптимальна рухова активність; фізична культура;

Загартовування;

Імунопрофілактика;

Профілактична робота щодо попередження простудних захворювань;

Здоров'язберігаючі технології та загальнооздоровчі заходи.

Одним із найважливіших засобів виховання здорової дитини є фізична культура. У всіх вікових групах реалізується кілька форм фізкультурно-оздоровчої діяльності:

Ранкова гімнастика в приміщенні та в літній період на відкритому повітрі;

Різноманітні рухливі ігри протягом усього дня;

Фізичні заняття у залі та на повітрі;

Фізкультхвилинки;

Фізкультурні свята "День здоров'я".

Усі разом ці форми діяльності дозволяють забезпечити рухову активність протягом усього дня, раціонально розподілити інтелектуальне та фізичне навантаження дітей, що сприяє оздоровленню дітей.

На літній період було змінено режим дня для різних вікових груп. Він був складений так, щоб діти більшу частину перебування в ДОП знаходилися на свіжому повітрі, отримували повітряні та сонячні ванни.

Наступна важлива ланка оздоровчої роботи – загартування.

Насамперед звертаємо велику увагу на елементи загартовування у повсякденному житті:

Максимальне перебування дітей на свіжому повітрі;

Раціональний одяг дітей відповідно до температури повітря та віку дітей;

Розширене умивання прохолодною водою, тонізуючий гідромасаж рефлекторних зон при вмиванні обличчя;

Полоскання ротової порожнини прохолодною кип'яченою водою;

Сон без маєчок;

Пробіжка після сну.

Як спеціальні методи загартовування використовуємо таке:

Босходження з використанням масажних килимків, доріжка здоров'я (гудзики, ребриста дошка);

Сольові йодові доріжки;

Обливання ніг.

Босходження по нерівній поверхні стимулює розвиток м'язів склепіння стопи, що забезпечує профілактику та корекцію плоскостопості у дітей.

На кожній групі у вихователя заведено «Журнал здоров'я», де відображено антропометричні виміри, проведення процедур, що гартують, з урахуванням медвідводів.

При організації всіх режимних моментів дотримуються принципів забезпечення індивідуального підходу до дітей та створення сприятливих умов загального оздоровлення організму:

Відповідні меблі;

Повітряно – тепловий режим та освітленість;

Раціональна організація навчально – виховного процесу;

Дотримання санітарно-гігієнічного стану приміщень.

Багато профілактичних заходів проводиться у ДНЗ щодо попередження інфекційних захворювань:

Виконання карантинних заходів під час реєстрації випадку інфекційного захворювання;

Підтримка частоти, дезінфекція під час спалаху ГРВІ;

проведення профілактичних медичних оглядів дітей педіатром дитячої поліклініки;

Ранковий прийом дітей до груп, своєчасна ізоляція дітей з ознаками захворювання;

Санітарно – освітня робота серед персоналу та батьків;

Вакцинація проти грипу «Гріппол плюс»;

Закладання оксолінової мазі в ніс;

- «С»-вітамінізаціяІІІ страви;

Вживання фітонцидів (часник);

Вітамінізація (прийом полівітамінів).

Для найбільш ефективної організації оздоровчих та профілактичних заходів як один з основних прийомів роботи ДНЗ використовується моніторинг стану здоров'я вихованців, який проводиться лікарем поліклініки та медсестрою ДНЗ. Дані моніторингу визначають вихідні функціональні показники здоров'я дитини та рівень її фізичної підготовленості та є відліком для прогнозування особливостей розвитку дитини, враховуючи індивідуальні особливості дітей. Усі ці дані записуються в індивідуальну карту дитини. Діти з хронічними захворюваннями, і діти, що часто хворіють, ставляться на диспансерний облік з наступними оздоровчими заходами, згідно з індивідуальним планом.

Наступним, не менш важливим компонентом оздоровлення, є організація повноцінного раціонального харчування з урахуванням фізіологічних потреб дитячого організму. Це досягається шляхом складання раціонального меню, доброякісністю продуктів. Естетичним оформленням страв, індивідуальним підходимо до харчування кожної дитини (є діти, які страждають на аллергопатологію).

У літній період раціон дітей максимально збагачується свіжими фруктами та овочами. Фрукти та соки даються як додатковий сніданок.

На підставі вищесказаного можна зробити висновок, що оздоровчі заходи мають комплексний підхід, сприяють стабілізації та збереженню рівня позитивного здоров'я дошкільника.

СТВЕРДЖУЮ
Керівник Федеральної служби
з нагляду у сфері захисту
прав споживачів та благополуччя людини,
Головний державний санітарний
лікар Російської Федерації
Г.Г. Онищенко

Методичні рекомендації підготовлені з метою забезпечення однаковості у проведенні медичних оглядів дітей та підлітків у літніх оздоровчих закладах відпочинку та оздоровлення дітей та підлітків, виключення суб'єктивних підходів до оцінки ефективності літнього оздоровлення.

заміськими оздоровчими установами (заміські сезонні оздоровчі заклади, у тому числі, санаторні зміни заміських сезонних оздоровчих закладів; табори праці та відпочинку на базі сезонних оздоровчих закладів; заміські цілорічні оздоровчі заклади, у тому числі санаторні зміни заміських цілорічних оздоровчих закладів; , санаторні зміни для дітей на базах санаторіїв, баз відпочинку (для дорослих), дитячі санаторії, спортивно-оздоровчі та оборонно-спортивні установи); таборами денного перебування школярів, у тому числі табори праці та відпочинку на базі таборів денного перебування школярів.

ІІ. Терміни та визначення:

Показники оцінки ефективності оздоровлення(Далі показники) – показники, що характеризують зростання, масу тіла, м'язову силу та життєву ємність легень (ЖЕЛ), оцінка динаміки яких за літню оздоровчу зміну є обов'язковою для визначення ступеня ефективності оздоровлення (висока, слабка, відсутність).

Індекс маси тіла(ІМТ, Індекс Кетле) – це показник, що характеризує фізичний розвиток, що є відношенням маси тіла в кг до зростання в м2.

Функціональний стан- Комплекс властивостей, що визначає рівень життєдіяльності організму, системна відповідь організму на фізичне навантаження, в якому відображається ступінь інтеграції та адекватності функцій виконуваної роботі.

ІІІ. Визначення показників оцінки ефективності літнього оздоровлення:

Вибір показників обумовлений їх потенційною мінливістю за період літнього оздоровлення під впливом (сприятливим або несприятливим) довкілля та можливістю оцінки динаміки показників за оздоровчу зміну.

Динаміка показників залежить від безпосереднього впливу факторів середовища, у тому числі харчування, рухового режиму, режиму дня, які проводяться в установі оздоровчих процедур та фізкультурно-масової роботи. Показники чуйно реагують на зниження резистентності організму та перенесені у ході оздоровчого сезону захворювання. Разом з тим, вони прості у вимірі та оцінці.

Необхідне для оцінки показників обладнання - ваги підлогові, ростомір, динамометр кистьовий, спірометр.

При необхідності можна доповнювати перелік додатковими показниками (функціональні проби серцево-судинної системи, дихальної системи, загальної фізичної працездатності).

IV. Оцінка ефективності оздоровлення:

Для комплексної оцінки ефективності оздоровлення дітей в закладах літнього відпочинку та оздоровлення в 1-2-й день від початку оздоровчої зміни, а також за день до її закінчення, в установі організується та проведеться медичний огляд усіх дітей, що оздоровлюються, з проведенням антропометричних та фізіометричних методів дослідження.

Усі виміри проводяться на напівоголеній дитині першу половину дня.

Критерії оцінки кожного показника наведено у табл. 1. Критерії оцінки додаткових показників аналогічні.

Для оцінки ефективності оздоровлення кожної дитини та колективу в цілому інформація за результатами медичного огляду вноситься до журналу «Оцінка оздоровчого ефекту» (табл.2), що передбачає внесення інформації щодо кожної дитини початку зміни, і навіть її закінчення. Графа примітка заповнюються, якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми (див. терміни та визначення), а також, якщо дитина покинула установу до закінчення зміни.

Таблиця 1

Критерії оцінки «обов'язкових» показників ефективності оздоровлення

Показники Ефективність оздоровлення
висока слабка відсутність
динаміка бали динаміка бали динаміка бали
Маса* збільшення більше 1 кг 2 збільшення від 0 до 1 кг 1 зниження 0
зріст збільшення у зростанні 2 без змін 1 - -
показники м'язової сили збільшення 5% і більше 2 збільшення до 5% 1 відсутність збільшення 0
ЖЕЛ збільшення 10% і більше 2 збільшення до 10% 1 відсутність збільшення 0

Примітка:якщо ІМТ більше або дорівнює верхній межі норми, то зниження маси тіла оцінюється в 2 бали, збільшення від 0 до 1 кг - 1 бал, збільшення маси тіла більш ніж на 1 кг - 0 балів. Нормативні значення ІМТ: 7 років – норма: 13,5-17,5; 8 років - 13,5-18; 9 років - 14-19; 10 років - 14-20; 11 років - 14,5-21; 12 років 15-22; 13 років 15 – 22,5; 14 років – 16 – 23,5; 15 років – 16,5 – 24; 16 років – 17 – 25 років.

Підсумковий бал складається з балів за кожним показником та оцінюється відповідно до табл. 3. Якщо дитина залишила установу до закінчення зміни, вона автоматично потрапляє до групи з відсутністю оздоровчого ефекту.

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків проводиться за підсумковою сумарною оцінкою, на її деталізацію оцінці також підлягають показники – табл. 4

Таблиця 2

«Оцінка оздоровчого ефекту»

Продовження таблиці 2

Таблиця 3

Критерії сумарної оцінки ефективності оздоровлення

Таблиця 4

Оцінка ефективності оздоровлення дітей та підлітків (підсумкова таблиця)

Додаток 1
до МР № 2.4.4.01-09
(обов'язкове)

Методика визначення «основних показників» оцінки ефективності оздоровлення

Зважування проводять на медичних вагах, правильно встановлених та відрегульованих. Ваги слід встановлювати на рівному місці та в строго горизонтальному положенні. При зважуванні дитина має стояти нерухомо посередині майданчика.

Для вимірювання довжини тіла використовують ростомір, що є вертикальною планкою з нанесеною на ній сантиметровою шкалою, укріплену на майданчику. Ростомір слід встановлювати на рівному місці і в строго горизонтальному положенні. Дитину ставлять на майданчик спиною до вертикальної стійки так, щоб вона торкалася стійки п'ятами, сідницями, лопатками та потилицею. Руки повинні бути витягнуті по швах, п'яти разом, шкарпетки нарізно, голову слід тримати так, щоб козелок вуха та зовнішній кут очної щілини були на одній горизонтальній лінії. Планшет опускають на голову.

Силу м'язівпензля вимірюють ручним динамометром. При цьому рука має бути відведена убік, динамометр стискається з максимальним зусиллям, без ривка. Проводять два виміри, фіксується найкращий результат. Вимірюється сила м'язів правої та лівої кисті.

Спірометрія - метод визначення життєвої ємності легень (ЖЕЛ) - закривши ніс пальцями дитина-підліток робить максимальний вдих, а потім поступово (за 5-7 секунд) видихає в спірометр. Необхідно 2-х – 3-х кратне повторення процедури виміру. З одержаних результатів вибирається максимальний. Отримана величина ЖЕЛ називається фактичною.

Санітарний нагляд